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一、传统文化和中医教育的关联
我国传统文化作为中医继承和恢复的条件,由官从医、由儒从医者更加数不胜数。在古代,具备了传统文化知识背景时,学习中医会较为容易,并且中医和传统文化紧密相连。中医学融汇于我国的传统文化当中,不论是理论根基还是思维方法,都和我国传统文化具有天然浑成的效果,医学中例如五行、气、阴阳等均由传统文化中来,所有传统中医理论体系都是通过传统文化的不同范畴作为理论基础,也就是说,如果没有我国传统文化,就不会有当前形态的中医理论。要从源头上解决中医传承、发展、振兴的问题,主要是真正解决中医本质、传统中医特点、加强中医文化地位、恢复中医总体思维形式,在中医界构成了统一认识以及相同的发展动向。从某种程度来讲,中医文化研究成为了中医继承、发展的主要动力,要强化中医药学科学以及文化价值观的体现乃至中医药理知识的教育。
二、中医教育中传统文化的现状
1、基础教育忽略传统文化素养
职业高中的中医教育对于普及传统文化知识方面较为匮乏,这个基础如果不对中医教育的几点思考李建伟山西省原平市职业学校摘要:职业高中对学生进行中医方面的教育是为了能够培养出可以掌握我国传统文化以及技术的专业型人才。面对学生本身具备的文化素养、将来要服务的人员的文化素养以及所掌握的内容构成的反差使得我们只能够将中医教育放在当前科学文化的氛围中进行分析,找到当前中医教育事业的问题所在,探寻提升我国中医教育质量的方法。关键词:中医教育素养教育质量牢固就会令学生未来的学习之路较为坎坷。当今学校过于重视理科和英语的学习,而往往对传统文化知识的学习不给予重视。而对于学习语文,也仅仅是在传播传统文化知识,并非真正将文化渗透到学生内心。
2、中医教学中西结合的现实形式
中医学当前的教学形式属于将中西文化乃至医学理论共同传授的过程,这也令中医教学的过程较为独特。中医学属于我国传统医学的科目,隶属于东方文化。中医学校的教学过程通过中医专业知识为核心,倾向于东方文化,可是为了让学生可以更加良好的适应当前医疗保健工作并具有良好的发展潜能,会在教学当中设置较多的基础学科以及和西医有关的学科,学生在入学时通常已经具备了一些关于西方文化的基础了解,所以在接受西方文化的时候会更为迅速。而对于我国传统文化的思维方式以及基本理念就会相对陌生。对于当前科学和西医学来讲,中医理论的学习会让学生无所适从,许多学生觉得就是在看“天书”。
1中医传承的模式
还有就是中医的学校教育。这个和师徒传授类似,只不过规模更大,人数更多。它为中医的发展壮大发挥了重大作用。近代的一些中医学大家,为了让中医有更大的发展造福更多人,纷纷开办专科学校培养人才。河北人袁鹤侪,因为自身有疾的原因一边教学一边学习,进入京师大学堂深造,后来还成为御医。再有就是自学成医。这个较之于前面三类较为稀少。主要是自身有疾想要减轻苦楚,或者家人有病难以医治,再者就是本身对中医感兴趣没有条件去学堂或者无力拜师学习。四川的肖龙友,幼时熟读四书五经,文化底蕴极为浓厚,后对中医感兴趣,自己寻古籍阅读,苦心钻研,亦有所成。
2中医传承模式的利与弊
中医传承经历了数千年,数几种传承模式,自有其利弊优劣。师徒传授和家传优劣相似“。它的规模都比较小,学习者比较少,方便因材施教。而且由于其传授者同时也是医家,实践较为普遍,学生能很好地做到理论与实践相结合。再者师徒传授和家传,都会考察学习者的资质,则优者而录之,这其中又会将品德作为考察项,对于医家的仁心善行的培养有着必不可少的作用。还有就是学习者在学习中耳濡目染,对传授者的优良品德和高超医术深为钦佩并争相学习。”[2]当然,它的弊端也较为明显。或者说,随着社会的发展,它适应社会的能力显得尤为不足。小规模的从业学习者和大规模的社会的需求成了这种教育模式不可调和的矛盾。而且这种传授模式也容易让学习者先入为主,固步自封,难以和社会上的其他大家形成较大规模的交流。至于自学者,不容易受别人的影响而更能专注于自己感兴趣的因此独成一家。当然,缺少名师的点拨和同学的沟通交流,极易走向歧路而不自知。注重实践者尚且可行,尽信古籍则有可能流于平庸徘徊于医学之外终无所成。现代教育规模大,人数多,形成了专业的系统学习体系。而且学校多开设有其它专业,方便学生博采众学科之长,而不至于局限于中医理论的桎梏。然后现代中医教育的备受诟病也并非空穴来风。一方面因为中医的重感官不易学,很多学校开设西医课程甚至西医独行而中医无所问津。再者,学生的基础知识薄弱,对于古籍不感兴趣甚至觉得枯燥。还有就是注重理论知识而忽视实践环节。这一方面是因为学校的不重视心理作怪,再者就是人多而教育资源有限,难以实现应有的教育实践。
3当代中医教育改革的探索
鉴于之前的传承模式的弊端,中医教育改革势在必行。首先,对于中医专业的学生,学校应给予足够多的重视,这种重视,可以是对于西医学习的相对减弱,而对传统文化知识学习的引导,让学生积极学习古代文化知识,并勤于翻阅医学古籍,使学生的基础知识得到提升。这种重视还可以是学校对于教育资源的创建和争取,尽量使每一个学生都有实践的机会,并且越多越好。在实践中,老师勤于指导,使学生有较大的兴趣参与其中。再者,还要注重职业素质也就是学生品德的培养,作为医者,要有仁心,要有善行,这不仅体现在语言上,更要体现在实践中。最后就是为了避免固步自封,中医教育的改革还要注重交流和沟通,不能夜郎自大,须知天外有天人外有人。
4结语
1韩医教育体系
韩国没有专门的医学院校,医学专业均开设于综合大学中,与其他专业相比,韩医学招生质量比较高,韩医系规模不大,招生数量有限,却吸引了大量优秀的人才报考,考取韩医的难度比较大,如庆熙大学韩医学院招生分数与韩国最好的大学国立首尔大学相当。每年考进韩医系的新生里,有很大一部分已经是大集团干部、记者,甚至大学教授等相当有成就的人。韩医学的考核比较严格,在学习过程中设有年级考核制度,不合格者不能进入下一学年的学习,故每年学生落第者不少。韩医专业学生毕业后,必须通过国家保健福祉部(相当于中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会)的韩医师资格考试,才能取得韩医资格。
1.1专业设置
韩医专业均为6年学制,分为预科教育2年,本科教育4年两个阶段。采用学分制与学年制相结合的管理方法,即用学分来计算学习成绩,用学年来计算学习经历。必须读满相应的学年,才有资格参加相应课程的考试。其中预科教育的课程有4类,一是公共类课程,包括国语、外语、体育、伦理、国史、哲学;二是为适应社会需求而设的课程,包括社会学概况、经济原论、心理学等;三是相关类课程,包括物理、化学、数学、生物、计算机、科学史、东洋哲学等;四是与专业有关的必修课,包括韩医学概论、韩医学汉文、医学史、解剖、发生学、生化、生理、组织、本草学总论等。本科教育的课程分两类,一类为基础课,包括本草学、黄帝内经、东医病理学、经穴学、方剂学、伤寒论、诊断学,以及一些西医课程,如:组织学、解剖学、病理学、药理学、微生物等等;另一类为临床课程,包括东医(即韩医)肝系内科学、心系内科学、脾系内科学、肺系内科学、肾系内科学、针灸学、妇人科学、小儿科学、外科学、精神神经科学、筋骨科学、四象医学、眼耳鼻咽喉科学等。此外还有一些西医的课程,如:临床病理学、临床心理学,放射学,应急处理、法医学等,但所占比例较少。韩医专业本科4年教育中,韩医课与西医课总课时的比例为2.81∶1。学生通过6年的学习,毕业后可取得医学学士资格。毕业后可参加国家每年在1月份进行的韩医资格考试,考试合格者可获得政府签发的“韩医师资格许可证”,凭此证可以参加工作或开个人诊所。学生也可以选择继续深造,攻读硕士研究生学位或为进入医院成为专业医师进行为期4年的见习(即修炼医),但因为高额的学费等,选择继续攻读硕士研究生的学生比较少。
1.2临床实习
韩医学生的实习是在3年级第2学期和4年级全学年,其中3年级第2学期每周实习4学时,4年级全学年每周实习20学时。实习分为门诊和病房两部分,门诊实习随老师待诊。病房实习和修炼医、住院医师一起进行诊疗、讨论。此外在假期学校还经常组织义诊、参观等活动,以增加学生的实践机会。韩医学生毕业后首先要获得执业医师资格证,再到有资格接受并同意接受自己为“修炼医”的医院任修炼医,即韩医师专业素质教育(见习期),再进行1年的一般见习和3年的专科见习,加上本科阶段的实习,至少有5年半的临床实习经历,可见韩医比较重视临床实习。其中一般见习1年,为普通修炼医,一年过后,可继任“专门修炼医”,时间是3年。修炼医只能在病房工作,不能独立承担门诊任务。修炼结束后,由所在医院院长签发修炼证书,此证书对开业与就业同样有效力。比如专门修炼医凭借修炼证书就可以开设专科医院,或者在医院和个人双方同意继续合作时,可以在该医院正式就业,承担主治医师的工作。而本科毕业后仅有“韩医师资格许可证”和普通修炼医修炼证书者,只能开设普通医院。
2对中医教育的启示
1.前言
近年来,资源共享(IC)成为信息情报学及知识管理学领域的热点课题之一。在知识数字化和信息化程度日益发展的今天,从前相对独立,难以广泛传播的知识和教育信息已成为具有共享性,可复制性,在这样的条件下,如何充分的共享和利用知识信息,挖掘信息协作在知识传播中的潜力,是目前信息共享研究中的重要目标。随着我国高等教育招生规模的不断扩大,高校在校生人数不断增长。以陕西省为例,高等中医教育招生规模在十来年间翻了三番,从1999年的千人左右到了今天的超过6000人。高等学校的大幅度扩招,致使具有精英教育属性的医学教育面临前所未有的挑战。此外,公众对医务工作者的业务水平的要求提高,在职医务人员再教育与培训成为我国再教育体系中重要的一部分,尤其是对于偏远落后地区医务人员再教育已经成为社会难点问题。如何在现有条件下使中医药高等学校现有的教学资源发挥最大的效能,充分拓展优质中医学教育资源共享优势、打破校际界限、校园与社会间的障碍,已成为中医学高等教育改革与创新中值得探索的课题。IC理念的引入,有助于解决这一教育资源供求矛盾。利用IC技术中的知识检索、信息抽取和资源整合技术,形成以知识服务为导向的信息共享平台,有效的引导用户挖掘与获得实用信息,达到教育资源的优化利用。
2.概念与界定
信息共享(IC)的概念始于美国图书馆管理界,发展至今已有20年历史。世界上首个被严格界定的IC是在1992年由美国爱荷华大学图书馆建立,旨在充分整合和利用图书馆资源。经过了二十年理论及计算机技术的发展,信息共享平台的概念已经不仅仅限于图书馆资源的综合利用,而是被扩展到了更广阔的领域。当前,随着IC概念的不断细化,在原有IC的基础上,又发展出学习共享空间(LC),科研共享空间(RC)及知识共享空间(KC)等细分概念,其中学习共享空间的应用最为广泛。学习共享空间是通过各部门信息合作共享,通过多种技术手段,为学习者提供更有效的信息支持以及一体化的信息服务。与最初的信息共享空间相比,学习共享空间的定义更为狭窄,但也更有侧重性,凸显了以学习为核心,相应的弱化了信息共享空间中,如科研共享的概念。
3.模型构建与技术方案
3.1构建原则
3.1.1安全性原则
1艺术教育在中医药院校创新人才培养中的作用
优秀的艺术创作作品往往凝聚了艺术家独特的创造力,充满着独特的个性,使艺术舞台变化无穷、生机无限,这些作品都是艺术家敢于冲破传统规范,不断创新的结果。大学生欣赏这些作品以后,就会对艺术中的新变化产生惊喜,对艺术形式的新突破产生赞赏,这必然增强他们打破思维定势的勇气,改变因循守旧的看法,使他们坚信,只有敢于不断突破旧传统,创造新事物才能获得前进发展的动力。因此,艺术教育在培养医学生敢于突破、勇于创新的个性方面发挥着独特的作用。当然,我们还应看到艺术教育还能使学生增强自信,完善个性。学生在艺术欣赏时需要调动主观能动性,把自己的经验、喜好等融入到对艺术作品的理解中去,努力接近艺术家所创造的艺术形象,有时甚至开拓和补充原有的艺术形象,使它更富有生命力。学生在理解、开拓和再创艺术形象的过程就贴上了自身的个性色彩,获得了审美愉悦和满足。这一过程有益于学生建立足够的信心,相信自己而不盲从他人。因此艺术教育也是一项最富于个性、最增强自信的实践活动,对于医学生完善个性是非常有利的。
2中医药院校开展艺术教育存在的主要问题
2.1缺乏对艺术教育的高度重视
中医药院校普遍重视医学专业课程教育,强调医学生应掌握精湛的医学知识和娴熟的专业技能,而认为艺术教育就是教学生唱唱跳跳、写写画画,公共艺术课程只是纯粹的选修课,对医学人才培养只是锦上添花,可有可无。这种重专业轻人文艺术教育的现象在医学院校中屡见不鲜。虽然中医药院校都设置了艺术教研室或艺术指导中心,但大多数挂靠在学校团委,担任公共艺术教学的教师还要承担一定的行政事务性工作,因而不能全身心投入公共艺术选修课的教学,使得公共艺术课的教育教学质量有待提高,不能彻底实现教学目的。在学生层面,由于繁重的医学专业课学习压力,很容易在思想上形成重专业学习轻人文艺术课程学习的观念,即便选修了艺术课程,最终也是为了修满学分而应付考试,并未真正完成对自己审美品位、修养的提升,更谈不上创新能力的培养了。
2.2缺乏对艺术教育课程开设的合理规划
目前,大多数医学院校都能按照教育部颁布的《全国普通高等学校公共艺术课程指导方案》要求,普遍开设艺术类选修课程,但基本上都是以任意选修课的形式面向全体学生开设,课程定位较低,与指导方案中所规定的8门限定性选修课程和8门任意性选修课程差距甚远。所开设的科目都是艺术教师根据自身的专长申报设置,没有合理的规划,同时开设的课程数量和安排的课时数完全不能满足学生的学习需求。此外,中医药院校艺术课程教学资源也相当匮乏,没有编写中医学生专门使用的艺术课程教材,教师上课常常自行组织教学内容,导致医学院校课程设置所体现的深度和广度不够,以致艺术教育在医学教育体系中的作用不明显。