妇科病人护理问题精选(九篇)

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第1篇：妇科病人护理问题范文

【关键词】妇科；隐私；保护

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0157-01

随着人们物质生活水平的提高，人们对精神文明的要求也不断提高，同时对于个人隐私的自我保护意识逐渐增强。比如个人家庭生活、私人活动空间、财政收支等，均成为隐私不愿被他人所知。而医院作为一个特殊的群体，尤其是妇产科，由于面对的是广大妇女群众，她们具有女性独特的生理、心理特点，所以在这方面尤其要引起重视，以避免不必要的病人投诉。

作为妇科病房的护士在日常的护理工作中，应以扎实的专业知识、娴熟的操作技能、优雅的个人素质和良好的有效沟通能力。掌握基础的法律知识，真正了解患者享有隐私权和对自己疾病保密的权利，尊重别人就是尊重自己。工作中存在的可能会暴露患者隐私的环节，组织护理人员讨论、分析、提出整改措施。建立良好的护患关系是获得患者信任的前提；保护患者隐私是护士必须遵守的职业道德；保证患者安全，是我们工作中永恒的主题。

1妇科病人的特点

1.1疾病的特点：由于妇科疾病往往涉及生殖系统，病因也可能与不良生活方式等多方面隐私问题密切相关。许多病人觉得羞于启齿，不便详谈或不愿向外透露诊疗信息，不能正确叙述症状、疾病的经过。如临床高度怀疑宫外孕时，需要了解病人的婚姻史、交友史、性接触史、月经史等。

1.2心理特点：妇科病人具有女性独特的生理、心理特点，心态复杂多样，在妇科方面表现为生殖器官的暴露、生殖器的畸形、异常婚育史、不孕不育史、婚外及性疾病传播史等，一旦泄露被他人所知，将会引起病人不同程度的情绪反应和心理变化。主要有畏惧、紧张、害羞、焦虑、依赖等。

1.2.1紧张、害羞：女性是一个特殊的群体，在心理上有自己的一般特征，女性容易受传统因素的影响，特别是老年女性，所以妇科病人在性意识方面有较强的害羞心理。有的农村病人患妇科病后怕被人误解而非常紧张，有的甚至不愿到医院就诊。入院以后不愿与医护人员交流，医护人员更应该给予理解和尊重。

1.2.2忧郁、自卑：如未婚先孕、女孩子月经的初潮、宫外孕等情绪波动就比较大。性病病人担心婚姻破裂；已婚者对爱人则是能瞒则瞒，担心朋友、同事知道后受冷落，未生育者担心今后的生育问题等。由于缺乏对性病的认识或听信某些传言，担心自己染上了类似艾滋病一样的不治之症，采取听之任之、坐以待毙的态度，从而产生悲观忧郁、自卑心理。

1.2.3依赖：妇科病人患病后受着疾病折磨和精神上的痛苦，自理能力下降，渴望得到医护人员和周围人的帮助与关心，大都产生一种依赖的心理，表现为退却、事事依赖别人去做，行为变得被动顺从，情感反应脆弱、敏感、幼稚。

2保护妇科病人隐私的措施

针对上述的病人的特点，作为现代妇科的护士， 我们应该做好以下几方面的工作：

2.1增强护理人员的法制意识：护理人员要注意改变传统的医疗护理观念，增强法制意识，加强相关法律法规知识的培训，如《母婴保健法》《护士条例》《医务人员医德规范及实施办法》等。让护理人员明白：病人的同意是医疗、护理合法性的前提。从制度上和实际行动上保证病人的隐私能够得到最大限度的保护。

2.2定期开展业务学习、操作培训、护士礼仪培训等：要取得患者的信任，必须有过硬的专业技术水平：理论和专业技术是建立良好护患关系的坚实后盾，只有具备了扎实的理论基础和精湛的专业技术，我们才能对病人进行有效的治疗、护理和康复指导。我们应努力提高妇产科的专科护理知识，如病人的病情，治疗、检查、护理过程中可能出现的情况及预防等等，都应向病人作详细的讲解。使病人从心理上信服我们，配合我们的护理工作。有效沟通建立良好的护患关系，是保障护理工作正常进行的前提。

2.3加强诊疗护理操作过程中的隐私保护：在诊疗护理活动中，需要暴露患者的身体隐私部位的情形是经常发生的，如导尿术、灌肠、会阴冲洗等，医护人员在其他病人仍留在病房、又无屏风遮挡的情况下，给病人进行上述操作，会给病人的心理造成一定的压力和伤害。妇产科患者都存在羞耻、焦虑等心理问题，应多与患者及家属沟通，满足他们在特定环境下的特殊需要。患者认为在诊疗、护理过程中可能泄露隐私，因此在操作前应做好解释工作，取得配合，操作时尊重患者，关上房门或用屏风遮挡，让陪人或其他患者回避。

2.4注意服务技巧，提高服务质量：性传播疾病、未婚多次人流对健康、今后的生育问题及社会的影响越来越大。询问病史时应避免家属及其他患者在场，以防揭穿患者隐私而引起家庭和社会问题。对于妇产科合并性传播疾病住院患者，应安排单人房间，并做好保密和消毒隔离，以免引起其他患者恐慌、散布隐私。患者床头卡上不写诊断或改为替代诊断，这样做既保护了患者的隐私，又减轻了患者思想上的压力。患者入院时未表现出阳性体征，而在入院后通过进一步检查出现阳性体征时，护理人员将患者叫到接待室将结果告之，并做好相关的宣教和指导。

作为妇产科的专科护理人员，我们应全面细致地收集资料，准确评估患者、家属及社会各方面的信息，掌握其心理、生理特点。除作好常规的临床护理工作外，还应从患者的知情权、隐私权方面做好心理护理，以及积极寻求社会及家庭的支持系统，使患者能够尽快进入病人角色，通过对患者实施有针对性的心理疏导，使患者能积极配合治疗，对疾病的康复起到了很好的效果。

参考文献

[1]张宗久.《提高医疗质量 确保患者安全》.《中国医院法制》，2008年二期-(8)

第2篇：妇科病人护理问题范文

【关键词】心理问题； 妇科患者；心理护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0293-02

1 前言

妇科的患者因其治疗的特殊性，在接受治疗时往往承受很大的压力，进而在心理上产生各种各样的疾病，焦虑害怕，情绪低落，不敢就医治疗，治疗过程中又不善于表达，难以启齿，对治疗产生的影响充满担忧，种种心理障碍，不利于良好医患关系的建立，不利于患者的康复及治疗质量，因此，对妇科患者给予心理护理中显得尤为重。

2妇科患者常见的心理特征

2.1焦虑恐惧

很多患者总是在万不得已的情况下才会到妇科进行诊断和治疗，尤其是那些第一次到妇科诊断的人来说，常常会让他们焦虑恐惧，患者担心治疗方式不安全，怕被妇科门诊所用的仪器感染，担心机体功能是否能完全康复，担心治疗后生活质量会有影响，以及担心影响生育能力，担心治疗住院会给家庭带来重大的经济负担等，进而或多或少都会焦虑恐惧。

2.2苛求择优的心理

尽管心理存在紧张恐惧等情绪，但对于治疗的目的、效果、影响还是非常关注。患者希望能得到高水平、高资历、有经验的医护人员为自己治病。同时希望得到技术熟练、态度和蔼的护理人员为自己护理。

2.3自卑心理

妇科患者大多不愿与别人交流自己的病情，情绪低落，对治疗有时产生一种抵触，觉得自己患了妇科病就难以启齿，觉得患这样的病，别人就会认为自己性生活不洁或者为人不

检点，而且妇科病很多病症需要做手术进行切除，这更让患者忐忑不安，觉得要从自己身上拿走一些东西，就算明知是坏死的东西，心里还是会产生缺失感，进而产生怀疑心理产生自卑。

3护理中的心理护理

3.1以患者为中心，根据其病情进行护理。

护理人员应该时刻牢记以患者为中心，一切以为患者服务为宗旨，把患者的需求放在首位。尊重患者及患者的隐私，不能带有歧视，在护理过程中要仔细倾听，充分揣摩患者的心理，用自己的专业知识，根据不同病人的病情和性格特点，向病人讲解相关的病理，解答病人心中的疑惑，而且要和患者进行情感上的交流，让患者了解自己的病情的同时让他们也能体会医护人员给予的关怀与贴心的服务，特别是那些妇科病较严重需要进行手术的患者，往往会特别焦虑担忧，这时就需要相关的护理人员对患者进行详细的病情分析介绍、疾病产生的原因以及治疗方案和预期效果，让患者能真正的心理有底，从心理上消除患者紧张恐惧的心理。护理人员要根据患者的实际病情，制作整套的护理方案，这样更有利于增加患者对医护人员的信任，提高治疗护理质量。

3.2 以患者为中心，根据患者的实际情况提供相应的帮助

护理人员面对的是各种不同的患者，患者的病情、性格、心理状态等等都因人而异，这需要在护理过程中善于观察，以病患为中心，掌握好患者的需求，做到有耐心、有责任心、有爱心，在患者有需求的情况下，积极主动地去满足。护理人员不仅是在患者有需求的情况下才去满足，在平常的工作中，护理人员也要多和患者进行沟通交流，在交流的过程中多方面的了解病人的家庭状况和心里状态。对于一些经济状况良好的患者，他们更关注的是医疗水平和设施以及住院环境，如果医院在有些情况下不能够满足，要尽量和患者沟通解释，多给他们内心做些宽慰，并抚平内心的不安；对于有些经济条件不是很好的患者，会因为担心医疗费用过高，而在整个治疗过程中忧心忡忡，这就需要医护人员进行有效的心理辅导，告诉治疗的重要性，经济压力固然应该考虑，但是千金也换不来一个好身体，健康是革命的本钱。上述诸多的问题都会引起患者的思想波动，从而心理产生压力，因此，护理人员应多和患者接触，引导患者正确认识自身的病症以及正确对待治疗，尊重患者，像对待亲人一样对待他们，真正消除患者的思想包袱，使患者融入正常的治疗中，真正做到根据不同的病人给予不同的人文关怀。

3.3从患者思想根源上进行思想上的疏导

大多数妇科患者对于自身的疾病都有心理压力，认为得了妇科病是一件很不光彩的事，很多时候是在不得不进行治疗的时候才来医院就医。对于医生的询问，他们也是羞于开口，不好意思回答，在生活的过程中，由于缺乏对疾病的了解，也未引起足够的注意和重视，所以很多患者总是拖延病情。患病后会觉得很茫然和无助，害怕和别人讲，担心他人知道自己得妇科病后会嘲笑自己，会歧视自己，这样，患者承受了极大的心理压力。因此护理人员在护理的时候要秉承医德，和患者建立好良好的护患关系，给予患者尊重与支持，给她们更多的关爱，让他们感觉到亲人般的亲近，多用以前成功的案例鼓舞激励他们，解开其心结，用发自内心的关怀给予她们精神上的鼓励，用耐心细致的服务取得患者的信任，从根源上解除患者的思想障碍。

4总结

妇科护理要贯彻“以人为本”的现代护理理念，注重对患者的心理护理，护理人员要主动了解患者的心理动态，工作中仔细观察患者的思想动态，认真听取患者的诉说与需求，通过人性化的管理，让患者感觉温暖，由被动服务变为主动服务，以患者为中心，妇科患者更是不同于一般的患者，护理人员更要注重其心理上的压力，不仅是治疗身体上的疾病，更是消除心理上的障碍。

参考文献

[1] 丁玉梅妇科护理中有效沟通的应用[]中 国 医 药 指 南， ，（32 ） ：307.

[2]曾晚莲.妇科门诊手术患者的心理干预IJ1_现代医院，2007，701）：76―77.

第3篇：妇科病人护理问题范文

【关键词】优质护理；妇科；护理满意度

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0212-02

优质护理的概念是：以病人为中心，加强基础护理，从整体上优化护理服务水平。 在2010年全国护理工作会议上，使护理工作贴近病人、临床、社会成为主旨；夯实基础护理，提供让患者满意的服务成为会议的主题[1，2] 。优质护理展示了医院的形象，为护士达到护理目标指引了方向。一些报告、绩效或者数据等只能体现护理的表观特征，住院病人的评价才是衡量护理工作优质与否的关键。2012年5月到2013年11月，我院妇科护理组开展了优质护理服务，经临床实践取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以在2012年5月到2013年11月期间，我院共计收治的267例妇科住院病人为研究对象。随机分为试验组135例和对照组132例，分别开展常规护理服务和优质护理服务。试验组年龄（35.7±8.5）岁，包括子宫肌瘤 45例，子宫颈癌27例，卵巢囊肿22例，功能性子宫出血15例，异位妊娠11例，子宫内膜癌9例，绒毛膜癌6例；对照组年龄（36.1±8.2）岁，包括子宫肌瘤 44例，子宫颈癌27例，卵巢囊肿21例，功能性子宫出血15例，异位妊娠11例，子宫内膜癌9例，绒毛膜癌5例。两组患者在年龄、所患妇科疾病、精神意识等一般资料上差异不明显。

1.2 优质护理的主要方法

1.2.1 管理方面：充实一线护理人员数量，临床岗位护士的比例要超过占护士总数的95%，力争做到“一患一护”；废除繁琐文件书写，简化文书，提倡护理文书表格化，原则上书写文书时间不能超过30分钟；杜绝多输液；实施护理责任包干制，做到人尽其责，避免安排护士过多的任务[3，4]。

1.2.2 加强基础护理：护理人员做到每天整理病床3次，制作护理工作日程表，并严格遵守。日程表内容应包括： 为妇科患者剪指甲、洗头、温水擦浴；按时更换病患床单及患者衣物；PICC 置管护理；强化健康教育，特别是心理健康教育；出院随访；大扫除等。同时制定妇科疾病患者对护理内容及护理服务满意程度调查表，加强妇科疾病患者对护理服务的权重[5]。

1.2.3 加强护患沟通：坚持做到每日主治医生、护士长、责任护士查房，护士主动巡视病房，及时发现并解决问题。沟通与关怀是患者对优质护理内容的最大期待，这与妇科病人特殊情况和心理有关。护士在与患者的沟通中，做到文明、礼貌、耐心，体贴、体谅、关心病人，以病人为中心，形成良好的护患关系，是妇科病人认为护理服务满意与否的关键因素[6]。

1.3 研究方法：在出院前一天，调查和记录两组住院病人对护理人员的服务态度、技能、用药和疾病知识的健康教育等内容的评价，并记录患者对护理服务的满意度。

1.4 统计学方法：将调查结果建立数据库，采用SPSS 11.5统计、分析调查数据，两组样本比较进行t检验。P

2 结果

2.1 两组妇科疾病患者对护理人员的服务态度、技能、用药和疾病知识的健康教育等内容的评价比较见表1。

3 讨论

本研究旨在调查优质护理服务在妇科中的开展情况，探讨优质护理服务对促进护患关系和谐的影响。经本次研究发现：试验组在妇科疾病患者对护理人员的服务态度、专业技能、健康教育的评分及满意度方面明显高于对照组，差异显著。这说明提供优质护理服务既能规范护理人员的态度、提升专业技能，同时也能显著提高妇科患者对护理服务的满意度，对形成良好的护患关系有重大推动作用。

综上所述，优质护理服务的实施能切实改进护理工作质量，提高妇科患者对护理服务的满意度，极大改善护患关系，值得推广。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.关于加强医院临床护理工作的通知[S].20100119.

[2]中华人民共和国卫生部.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案[S].20100122.

[3]Risser NL. Development of an in trument to measure patient satisfaction with nurses and nursing care in primay care settings[J]. Nursing Research，2009，24（ 2） ： 45 - 51.

[4]刘焕霞. 优质护理服务在妇科的实施及效果[J].齐鲁护理杂志，2012，18（24）：98-99.

第4篇：妇科病人护理问题范文

关键词：护理；法律问题；对策

        在当今社会，人们通过利用法律来保护自己的意识越来越强，尤其在医疗领域，我们医务人员在工作中更应该提高服务质量，加强专业知识与法律知识的了解从而来防范各种医疗纠纷，笔者从事妇科病人护理工作十几年，在工作中也经常遇到此类法律问题，现综述如下：

        1法律问题

        1.1侵权行为与犯罪:侵权行为是指医护人员对病人的权利进行侵害导致病人利益受损的行为，主要涉及侵犯自由权，侵犯生命健康权，侵犯隐私权，情节严重者要承担刑事责任[1]。我科护士虽未侵犯病人自由权，但在执业中，存在着恶性语言和不良行为这侵犯了公民的生命健康权。另外，也有的护士得知病人的隐私后，无意中泄露给其他人等这就侵犯了病人的隐私权。

        1.2失职行为与渎职罪:主观上的不良行为或明显的疏忽大意，造成严重后果者属失职行为[1]。在护理活动中，由于“三查七对”制度执行不严或查对错误，不遵守操作规程，以致打错针、发错药的现象较常见，如常见的把甲床的吊瓶输给乙床，甲的口服药发给乙床，还有在为病人做阴道擦洗时，不认真执行隔离制度和无菌操作规程，使病人发生了交叉感染。这就属于严重的失职行为。

        1.3临床护理记录不规范:临床护理记录在法律上的重要性表现为它不仅衡量护理质量的高低，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，更重要的是它能成为法庭上的证据。如我科一名新护士在护理记录单上病人姓名一栏里姓名未写完整，本来叫“赵兰英”，可是护士写成“赵兰”，结果病人全子宫切除术后一周出现了阴道出血现象，所有的护理记录病人都不承认，因此，诉诸法院后病人胜诉。 

        1.4执行医嘱问题:医嘱是护理人员对病人施行诊断和治疗措施的依据，护士应认真执行医嘱，不能随意更改或无故不执行医嘱，在我科常见的是“三查七对”不严，医嘱执行错误，如把0.9%生理盐水看成葡萄糖液，甲硝唑看成替硝唑等。

   1.5麻醉药品与物品管理:“麻醉”药品主要指的是杜冷丁、吗啡类药物，临床上只用于晚期癌症或术后镇痛等。护士应提防被犯罪分子利用，向他们提供此类药品，否则自己的行为构成了参与贩毒罪等。

        1.6护理专业学生的法律身份问题:护理专业学生在临床护理活动中不具备独立操作的资格，必须在执业护士的严密监督和指导下为病人实施护理操作，在执业护士的指导下学生因操作不当给病人造成损害，学生不负法律责任，但如果未经带教护士批准，擅自独立操作造成病人损害，则护士也要承担法律责任。如我科发现过带教老师让学生先吃饭，再上中午班，可该学生不去吃饭，非在病房待着，这时另一执业护士让其帮助换吊瓶，护生把一瓶刚加完青霉素的溶液给病人输上，刚输上，她的带教老师回来后发现此病人是青霉素过敏体质，立即换药组织医生抢救，结果病人转危为安。在这起案例中，如病人死亡，该护生也有不可推卸的责任。

        2对策

        2.1制度与标准:建立健全护理工作制度，护士的岗位职责和工作标准，妇科疾病的护理常规和技术操作规程，护士知晓并落实相关护理工作制度，岗位职责考核办法和持续改进方案等。护士长定期或不定期地对护理质量标准进行效果评价，每月组织护士学习《护士法》、《医疗事故处理条例》。

        2.2提高护士法律意识:护理工作以病人为中心，尊重病人的生命及各种权利，工作中有“如履薄冰，如临深渊”的感觉，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察患者病情变化，正确实施各项治疗，护理措施，保障患者安全，根据要求正确记录。

        2.3尊重与维护患者的权利:尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利。按照法律、法规、规章等有关规定进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等，应当取得患者的理解并获得患者的书面知情同意。

        2.4加强对实习护士的管理:选派责任心强、经验丰富的执业护士带教，工作中做到放手不放眼，认真讲解，定期考试，增强护生的法律意识。

第5篇：妇科病人护理问题范文

随着“以人为本”的服务观与病人为中心的医疗观成为医院管理研究的主旋律[1]。医院的一切医疗护理都要以方便病人和有利于病人康复为宗旨[2],根据病人特点针对不同需要提供全面优质服务[3]。通过调查妇科女性病人这一特殊群体擅离病房原因,结合临床制定相应对策,既不影响诊疗护理工作,又能受到病人好评。现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象

调查对象为2009年1月1日―2009年12月31日妇科擅离病房病人98例,年龄28岁～51岁,其中异位妊娠3例、子宫肌瘤49例、卵巢囊肿28例、各种流产11例、功能性子宫出血7例。农民1例、工人12例、干部37例、自由职业48例。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷。在病人入院后第2天至出院时进行调查,问卷信度系数0.75,效果良好。问卷由护理组长发放,并给病人解释调查表的各项内容,让病人自行填写。文盲病人采用面对面交谈方式,由护理组长填写,发放调查表98份,回收98份,回收率100%。问卷内容包括病人一般资料(年龄、职业、文化程度、职务或职称)以及离院原因。

2 结果

(见表1、表2)

3 讨论

3.1 病人擅离病房危害

由于病人擅离病房使一些医疗护理工作不能及时开展,为寻找病人无形增加了医护人员的工作量,造成无效劳动。另一方面,由于病人不能预料擅自外出后可能出现病情变化,如异位妊娠大出血,从而带来一系列医疗风险。

3.2 妇科病人擅离病房主要原因分析

3.2.1 病人对自身疾病认识不足和病人角色适应不良

此次调查有少数病人对自己疾病治疗方法及危害性缺乏完整清楚认识,部分病人由于不能很好转变为病人角色,对医务人员的劝告不予理睬而擅离病房。

3.2.2 女性病人迫于工作和家庭的压力

本次调查发现擅离病房者均为青、中年女性。随着社会发展妇女有着与男人同样的工作环境,但她们不但要承受工作竞争的压力,还肩负着家庭、社会的重担。特别是已婚妇女既要照顾双方父母,又要负担家务及教育子女的重任。一旦住院往往把正常家庭生活工作秩序打乱,特别是一些急需立即住院治疗的病人、如异位妊娠、各类病理性流产等疾病病人无自觉明显不适往往会选择离开病房。

3.2.3 爱与归属及睡眠需要的满足

由于女性病人往往多愁善感,依赖性强。病人住院后需要与家人分开生活,其生活方式也会因住院而改变,往往会产生强烈的无助感。另外,病人住院后由于生活改变以及频繁的治疗与护理干扰,影响病人睡眠,病人为了满足这些需要往往选择回家。

3.2.4医院生活枯燥乏味

从表1可以看出,有7例次(占7.14%)觉得住院生活枯燥,缺少娱乐活动,特别是40岁以上的文盲择期手术病人,住院前忙于工作、家务,住院后让其闲下来会觉得不自在。以前可以通过织毛衣、纳鞋底等打发时间,而现在人们不喜欢穿这些,又由于受文化程度限制,她们不能看书、玩电脑、看电视,在医院里对她们来说度日如年。

3.2.5 病人之间相互影响

擅离病房病人中子宫肌瘤、卵巢肿瘤等择期手术病人占大多数(分别占50.00%、28.57%),而自由职业及干部占大多数(分别占48.98%、37.76%),她们选择择期手术前离开病房(占91.84%)。

3.3 预防妇科病人擅离病房措施

3.3.1 提高妇科病人对自身疾病的认识

①入院时护士热情接待病人,做好入院介绍,使病人理解并取得配合;②定期组织召开病人座谈会,了解病人的需求,有针对性地开展丰富多彩的健康教育工作,采用口头或书面形式做好疾病知识、术前、术后及出院指导,使病人充分了解病情;③实行护理组长负责制,固定诊疗组,使病人有事随时可找到主管医生、分管护士。护士随时帮助病人了解现存或潜在护理问题,可能发生的并发症,并及时帮助解决,使病人充分享受以病人为中心的品牌服务。

3.3.2 帮助病人适应角色

为了使病人尽快适应病人角色,积极配合医疗和护理工作,以促进疾病早日康复。护士要做好指导工作,如一些制度介绍,医务人员及同室病友介绍等常规指导,以消除病人陌生感和恐惧感。并随时掌握病人准确信息,及时进行指导,同时做好情感性指导。

3.3.3 获得社会、家庭支持

护士尽可能帮助病人获得家人、朋友、同事以及周围人们的关怀与爱护、理解与支持。鼓励家属、朋友多关心病人,创造条件让他们多探视病人,使其及时获得家人的生活、工作情况等方面的信息。

3.3.4 温馨服务

增加娱乐设施,设立阅览室,病人活动室,便于病人之间情感及疾病交流。病房环境整洁安静,病房内设置沙发、电话、电视机、中央空调等设施,使病人生活方便,如到家感觉。护士有空即下病房与病人交流谈心,关心病人,做好基础护理,如剪指甲、梳头等给予亲人般关怀。术前送给病人带有幸福黄丝带的爱心卡,祝病人早日康复、手术顺利。

3.3.5 加强病人行为管理

让病人了解本院的医院文化,同时在服务过程中医护人员对病人的行为管理应从引导、防止、杜绝三个方面入手。首先,通过语言、文字、图片展示等服务引导手段,教育病人认识在接受诊疗服务过程中的职责,提高他们的配合能力。其次,防止病人之间的不良影响4。另外,对于个别影响诊疗护理工作的行为应坚决予以制止。

3.3.6 提高全员意识,体现“以病人为中心”医院工作是服务。服务质量是指服务能满足规定的和潜在的需求的特征和特征的总和。服务的范围是全面的,服务的要求是主动的,服务的态度是热情的,服务的现代意识是方便,服务的最终质量标准是病人满意5,因而为满足病人的需要,对一些确定有困难的择期手术病人、病情稳定阶段病人,在不影响疾病、检查、治疗护理的情况下,建立请假制度,由病人自己书写请假条(注明请假原因,具体请假时间,联系电话),由医生把关签字同意后离开病房,并告知离院后注意事项,医院的联系电话号码。对一些需服用特殊药物,如激素类,到时间护士电话催服,从而体现人性化管理。

参考文献

[1]吴灿.论医院管理学科的发展[J].中华医院管理杂志,2002,18(8):474.

[2]黄惠根.德国ICU病房的护理管理及启迪[J].实用护理杂志,2002,18(3):75-76.

[3]阎惠中.医院质量管理新策划[J].中医医院管理,2003,23(3):21-23.

[4]孔建平.谈医院的功能性质量管理[J].中华医院管理杂志,2002,18(8):505.

第6篇：妇科病人护理问题范文

【摘要】目的：探讨妇科临床带教流程的规范化建设对护生实习效果的作用。方法：结合多种临床带教手段对妇科实习护生进行规范化带教。结果：妇科实习护生对临床带教的满意度均在95%以上；通过理论和实践考核，87%实习生成绩优异，13%成绩良好。结论：临床带教流程的规范化建设对于提高妇科实习护生的综合素质和临床实践能力作用明显。

【关键词】临床带教；护生；规范化

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455（2011）06-0427-01

临床实习期是护生从学校走向社会的重要转折点，是理论联系实际，走向独立工作的第一步。带教老师是护生进入护士角色的指导者，科学的带教对护生以后走向工作岗位的工作能力起着决定性的作用，对医院护理工作、护理事业的发展，都有着重要的现实意义。近年来，我们妇科临床带教过程进行了总结，取得了良好的效果，现报道如下。

1 实施时间

2008年3月到2011年5月。

2 实施对象

妇科实习护生，包括中专生40名、大专生212名、本科实习生95名。

3 实施方法

对妇科实习护生进行规范化带教，按照《临床实习教学大纲》的要求，制作多媒体，结合《妇科护理常规》及带教老师现场带教、情感带教方案对每个护生进行因材、因人施教，以保证圆满、出色地完成实习计划。

3.1 规范化带教：临床实践过程对护生的护士职业角色的形成、工作责任感、慎独精神的建立起重要作用。临床带教老师或临床护士通常是护生的学习榜样。为此，我们健全妇科教学管理组织，规定带教老师学历必须在专科以上，同时有3年以上工作经验，通过选拔、考核才能进入临床带教老师队伍，为高质量的带教工作奠定基础。

3.2 多媒体临床教学：网络的临床教学是以现代计算机网络技术为依托，提供了一种全新的教学评估模式，最大的优点在于实现了临床教学的网络化管理，使护生可以迅速、准确、多方面的得到学习。多媒体教学省去了教师写板书的时间，一则对重点和难点可以反复重放，提高课堂教学效果。二则可增加护生的前沿知识，扩大护生的视野，增加护生的知识面，有利于护生各种能力得到发挥。网络环境中的临床教学的主要内容包括：妇科整体环境的介绍、各项基本操作的基本步骤及图解、妇科常见病的护理常规、妇科常见检查和治疗的方法和护理配合等。学生应用多媒体参加临床教学查房，锻炼了学生对多媒体的使用。

3.3 操作演示及强化训练：针对妇科护理过程中的常见操作，带教老师在对理论知识清楚解释后，进行标准演示。妇科导尿术在护生们练习导尿时发现护生有错误动作和不良习惯及时给予纠正，护生在学校学习的导尿术和现在临床上的导尿术有一定的差别，绝大多数护生不习惯新型的一次性导尿包，为了使护生能够快速掌握临床的导尿术，带教老师进行多次重复演示和原理讲解，然后每名护生依次重复以上操作演练，带教老师及时提出其错误所在，并回答正确的操作方法。根据出现的共性问题，再由带教老师进行规范的操作，以矫正护生的错误动作和不良习惯。学生再次重复该操作时，其刚发生错误的动作学生会避免，直至最后都能熟练掌握。在课余时间，护生应根据自己的掌握程度进行强化训练，提高实际应用能力，由模仿阶段过渡到熟练应用阶段。

3.4 实施现场教学：对于首次进入妇科病房的实习生，尤其是在进行妇科专科护理操作时，临床带教老师实施现场教学。带教老师在带教过程中以身作则、言传身教，熟练精确的操作动作，言简意赅的健康指导等，对于护生进入专业护士角色都起到很好的示范作用。临床带教老师对于护生提出的疑惑给予耐心地解答。对于护生单独操作时，带教老师应给予必要的鼓励，对于存在的不足之处，应用缓和的、易于接受的语气给予指导，使之能更好、更准、更快的进入妇科护士的角色体验过程。

3.5 实施情感带教：入科室当天了解各类实习生心理及专业知识认知程度，因人施教，便于制订临床带教计划。指导护生养成良好的学习习惯，要求他们随身携带笔记本，及时记录实习相关的知识点、注意事项等。带教老师除了关心护生的业务知识，还要关注护生的心理情绪和社会生活事件等，避免一些不良刺激影响护生的实习过程。 如怎样与病人同事同学之间进行有效的沟通及如何处理好存在的矛盾，使实习生无论从学习工作乃至心灵都能得到一次质的提升。告知带教老师的QQ号，让学生与带教老师互动，写出科心得，评价在妇科实习期间所掌握的知识，及带教老师的不足之处，便于对带教老师的工作促进。

第7篇：妇科病人护理问题范文

吉林省长春市农安县伏龙泉中心卫生院 吉林省长春市 130000

【摘　要】目的：研究心理干预在妇科术前病人心理护理的效果。方法：选取我院100 例妇科手术患者并随机分为对照组和观察组，对照组采用常规的护理方法，观察组采用心理干预对病人心理护理，对比两组一般情况。结果：观察组无论是在围手术期的心率、血压还是疼痛程度、术后恢复情况等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在妇科术前的病人中，需要根据病人的心理需求配合心理干预，从而减轻病人在围手术期间的应激反应，并降低疼痛的程度，也有利于术后的恢复。

关键词 心理干预；妇科；术前；心理护理；效果研究

心理因素是直接影响着人们身心健康和心理健康的，也是许多病人术前以及术后康复的重要决定性的因素。进行手术时手术室中的护士可以通过对病人进行术前的心理干预，从而解除病人的心理因素和压力，并且减轻并的疼痛程度，使病人的情绪得以稳定，以平静而愉快的心情接受并完成手术治疗。现选取2010 年2 月-8月100 例择期手术的病人，对50 例病人术前进行心理干预，且取得了较好的临床效果，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2010 年2 月-8 月的100 例择期手术良性盆腔包块的病人，并随机分为对照组和观察组，每组各为50 例，均为女性，年龄为25-60 岁，平均年龄为（285.6）岁，子宫全切术43 例，卵巢囊肿39例。术前所有病人均要根据美国麻醉学会（ASA）分为I 级和II 级，两组病人在年龄、人数、性别和手术种类、术前体征等一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对该组50 例妇科病人术前采用常规的护理方法，进行手术准备。

1.2.2 观察组

对该组50 例病人术前采取心理干预的心理护理：

（1）护理护士在手术前一天需要对病人的心率和血压进行记录，需要对病人进行问卷调查，采取我院自行设计的问卷调查，其内容包括：日常生活的饮食习惯、月经是否正常、是否有小孩、对什么药物过敏、喜欢什么样的睡觉方位等16 项问题，由病人单独填写，以获得病人的基本心理需求。

（2）心理干预的方法：调查得知，98% 的病人在术前都要提前知道主治操刀医生和麻醉医师的技术水平。对于此类人群，我们可以采取信息疗法进行心理干预，在术前1 天巡回护士对病人进行探视时，可以先对病人介绍明天要进行手术的医师、麻醉医师以及相关护士的技术水平和资历，并描述手术室的设备和基本环境，让病人能对此有信心，感受到院方对病人的尊重和重视。对于担心疼痛的桓则，采取认知疗法，提供优美的背景音乐，让病人得到放松和调整，术后疼痛可以使用自控镇痛泵来进行止痛，使用方法十分简单容易操作，护士和家属都会帮忙处理。对于严重焦虑的病人，巡回护士在术前1 天可以指导病人一些放松的训练如深呼吸等，在术后也要给予病人安慰和体贴，消除病人的焦虑，并减轻病人的疼痛和孤独寂寞，使病人的心情得以平静。

1.3 护理观察指标

分别是术前和术后记录病人的心率和血压，随时观察病人的情况。

1.4 统计学方法

本次研究采用spss13.0 软件进行统计学分析，其中，计量资料用均数 标准差来表示，组间对比采用t 检验；计数资料采用X2 进行检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术前

术前两组的病人心率和血压并无差异，而对照组病人在术前和切口时心率血压急速上升，而观察组的病人进行心理干预后心率和血压没有多大变化，对比术前与术后较稳定，对比数据间有明显差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1。

2.2 术后恢复情况

观察组排气时间为（43.5±6.6）h，对照组为（32.2±4.8）h，观察组下床活动时间为（38.7±6.1）h，对照组为（31.2±4.7）h，两组并无恶心和呕吐病例，对照组有23 例腹胀，观察组有16 例腹胀，观察组也优于对照组，对比数据间有差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

术前心理的应激反应对妇科以及其他手术有着十分重要的影响，随着手术的临近病人的心理情绪有很大的变化，往往表现为紧张、恐惧、心率加快以及血压升高等，因此术前我们需要了解病人的心理需求，为病人提供完整的手术信息，并配合相应的心理干预治疗方法，从而调节术前焦虑症状，增强病人的自我控制能力和信心，减轻术后的疼痛感，减少并发症和不良反应等。本研究中的结果也表明，心理干预能降低妇科术前病人的心理应激程度，维持病人生理指标的稳定，进行心理干预的50 例病人中术前心率和血压并无太大变化，而且在术后也没有强烈的疼痛感，恢复情况也较对照组的病人要好，对比数据有明显差异具有统计学意义（p<0.05），因此，心理干预在妇科术前病人心理护理中有明显效果，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 陈妙霞. 术前病人心理应激干预[J].护理研究,2003,17(3A):261-263.

[2] 魏安宁, 吴国诊. 手术病人焦虑情绪的调查分析[J]. 中国临床心理学杂志,2001,9(3):219.

[3] 王效道, 刘士林. 心身医学——心理生理医学基础与临床[M]. 北京: 科学技术出版社,2000:130.

第8篇：妇科病人护理问题范文

河南省南阳市中心医院妇三科，河南南阳 473000

[摘要] 妇科临床护理工作是一项有较高风险的工作，由于治疗群体有一定的特殊性和复杂性，患者病情具有差异性和私密性，需要医护人员有夯实的专业技术知识和丰富的临床经验。在妇科护理中存在很多安全隐患，这些安全隐患会对患者的恢复情况造成一定影响，护理服务的工作质量对患者能否快速痊愈有决定性意义，本文主要对妇科护理的重要性、妇科护理中常见事故分类、事故原因以及预防和补救妇科护理安全事故的措施，希望能为业内相关研究提供有价值的参考。

[

关键词 ] 妇科护理；安全隐患；预防措施

[中图分类号] R473.71

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）09（b）-0055-02

妇科疾病是一种复杂的疾病，若没有得到及时的治疗或者出现治疗错误，将会引起非常严重的后果。随着社会的发展，我国医疗卫生事业快速发展起来，医疗护理的市场竞争日益激烈起来，保证医疗护理服务质量成为目前医疗界的重要研究课题。妇科护理工作出现安全问题不仅会对患者治疗的最终效果产生严重影响，还会引起一些纠纷，对医院的社会声誉造成一定程度的影响。因此，在妇科护理工作中，护理人员要对患者的病情充分掌握，确保护理过程的各个环节操作规范，处理好护患关系，降低护理工作中的安全事故发生率。

1妇科治疗的重要性

女性生殖系统所患的疾病叫妇科疾病。主要的妇科病包括子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等等。妇科疾病是发生在女性生殖系统的疾病，是一种常见多发病，妇科疾病会导致生理功能减弱，健康下降。由于很多人对妇科疾病认识不够、不注意自己身体的日常保健以及各种不良生活习惯等，导致生理健康状况越来越差，甚至导致有些女性疾病缠身，久治不愈，不仅给日常生活和工作造成不便，而且加重了家庭的负担和患者的精神压力。

由此可见，妇科疾病不容小视，平常生活中要注意身体的保健和调养，养成良好的生活习惯，要做好卫生工作，保持身体洁净，一旦发现必须及时进行治疗，避免更大的危害。

1.1 妇科疾病要及时治疗

妇科疾病是很常见的疾病，如果因为害羞和保护自己的隐私而将治疗一拖再拖，就会导致很严重的后果。一旦发现妇科疾病的症状就应该及时到正规医院进行科学规范的检查和治疗，若治疗不及时，就会导致以下情况：

①妇科疾病治疗不及时，不仅可能导致最开始的妇科炎症在生理部位扩散和蔓延，发生交叉性感染，还会引发不同的并发症，甚至严重者还会导致某些部位产生恶性病变。

②炎症不及时治疗，身体长期处在炎症环境中，炎症的侵害使身体的免疫功能降低，新陈代谢以及内分泌系统出现紊乱，对身体健康危害极大，长时间下去就会导致严重的后果。

③有些妇科炎症不仅会对女性本人造成严重危害，而且对伴侣和其他家人也会造成影响，若是妊娠女性患上妇科疾病，有可能造成宫内感染、产道感染等，从而导致新生儿的感染，甚至会造成流产、早产、新生儿先天发育畸形、智力低下等严重结果[1]。

由此可见，女性定期常规体检是非常有必要的，一旦发现妇科炎症或其他妇科疾病，要及时到正规医院进行综合的科学规范的检查和治疗。

1.2 妇科疾病的治疗误区

1.2.1 抗生素的滥用 过度使用抗生素不仅在杀死细菌的同时也杀死大量有益菌，还会造成病菌产生耐药性，阴道菌群的平衡破坏，真菌生长旺盛，妇科疾病变得顽固难缠，很难彻底根除。

1.2.2 不当清洗 酸性环境有自净抗菌作用，很多女性长期用清洁洗液进行下身清洗，杀死有益菌，导致局部抵抗能力减弱，应发感染。

1.2.3 不按疗程治疗 在妇科疾病的治疗过程中，很多人凭主观感觉，感觉症状没了，生理现象正常了就认为病好了，于是马上停药，导致反复多次的感染。

2妇科临床护理工作中常见的安全事故

临床妇科护理中的安全事故主要分为质量、技术、责任三个方面的事故。引发这三种安全事故的根本原因主要来源于护理人员的自身。

2.1责任事故

在护理过程中，由于医护人员的责任心和耐心的欠缺，护理人员没有按照相关的工作标准和规范，造成护理人员换药出错、患者服药出错等安全事故，导致治疗时间延长、病人痛苦增加、经济负担增加等不良后果。

2.2 技术事故

由于护理人员对工作内容还不够熟练，没有足够的工作岗位操作流程经验，对患者进行反复的静脉穿刺、血压测量等操作，而且得到不准确结果，所引发的安全事故即为技术事故。

2.3 质量事故

由于护理人员服务态度不佳，在护理过程中不够主动，导致的安全事故即为质量事故，质量事故在实际妇科护理中较为常见，在妇科护理事故总数占有很大的比重[2]。

3引起护理安全事故的常见原因

在妇科护理中，护理人员是主体，护理人员自身原因是护理安全事故的主要原因。本文主要从主观原因、客观原因以及其他原因三个方面对妇科护理中引发安全事故的原因进行探讨。

3.1主观因素

护理人员的责任心不足，没有足够的风险意识，在护理工作中，不能以严谨认真的态度进行操作，操作流程不规范，工作时精神不集中，欠缺专业知识，没有良好的服务态度等。

3.2 客观因素

近年来，需要妇科护理的人群在逐渐增多，但医院的妇科护理人员并没有因此而增加，造成护理人员的工作量变大，加班会导致工作人员的疲惫，长期的工作压力就会导致安全事故的发生。除此之外，有些医院对妇科护理工作的管理不够重视，管理方面不够科学和严谨，也会造成妇科护理安全事故的发生率上升。

3.3 其他原因

从在患者的角度出发，大多数患者与护理人员没有足够的了解和交流，患者没有意识到妇科治疗的重要性，不按照护理人员提出的护理要求和建议配合治疗和护理，这样的不配合会对治疗和护理效果造成严重影响。另外，有些患者在住院期间不遵守医院的相关制度，擅自外出，也会使安全事故的发生率上升。

实习护士在护理工作中占有较大的比例，在临床护理工作中经常会有实习护士，由于这些实习护士工作经验较少，有的甚至没有工作经验，缺乏技术水平和责任心，也会造成安全事故的发生率的上升[3]。

4预防妇科护理安全事故的措施

妇科护理工作中安全事故的产生原因是多方面的，同时，妇科护理的的安全性也受到多方面的影响，在妇科护理的管理工作中，要综合考虑各个方面的安全影响因素，及早发现问题，及时解决，做到防患于未然。本文主要对以下几点以防措施进行探讨：

4.1 强化妇科护理人员的安全教育

要做好妇科护理人员的安全意识强化工作，就要做好以下两个方面的工作：一是要加强护理人员的职业道德教育，建立护理人员正确的护理理念和工作规范，对护理人员的言行和举止进行规范，对护理人员的工作态度作较高的要求，以此让他们对护理工作的安全性问题引起重视。二是要强化妇科护理人员的相关法律法规教育，可以定期组织护理人员进行统一的培训，通过系统的学习进修来提升护理工作人员的护理服务水平。

护理人员的职业道德、法律法规基础以及护理水平对护理的结果有很大的影响。医院应该加强对护理人员的专业相关知识的培训，尤其是妇科病这一女性疾病，特殊的护理需要更扎实的专业基础，因此要注重护理人员的实践知识和沟通技巧的培养，使护理人员的能力结构和专业水平更加完善，有效避免安全事故的发生[4]。

4.2 加强妇科疾病知识的宣传

女性妇科疾病具有特殊型和私密性，很多患者因为不好意思而延迟治疗，还有大部分患者对妇科知识缺乏，不懂得如何保护自己，做好预防工作，造成妇科疾病治疗不及时引发更大的问题。因此，对患者加强健康宣教是非常重要的，通过宣传册以及医师的言传指导等方式，让患者对自身妇科问题引起高度重视，懂得进行妇科保健，从而使患者能积极配合医护人员的工作，通过护患的共同努力，使患者早日康复，保证护理过程的安全[5]。

4.3 加强心理护理

医院管理要加强对妇科护理心理护理的重视，由于妇科疾病的私密性，患有妇科疾病的患者多数会有较大的心理压力，来自自身疾病的疼痛和担忧，以及来自家庭的压力等，各方面的负担和压力都会造成妇科病患者的焦虑、紧张等不良情绪，护理人员应该多与患者进行沟通，使患者释放压力，轻松配合治疗，这样一来，治疗效果更好，患者在良好的心态下也会得到更好地恢复。

4.4 加强前瞻性控制及细节管理

前瞻性控制对护理操作之前的护理风险进行强调，前瞻性控制要求护理人员在护理过程之前综合评估患者的情况，做到心中有数，再结合护理人员自身的的能力和技术情况制定护理方法。除此之外，要做好护理操作的细节管理。对每一个具体环节都进行详细的监管，进行有针对性的把关。

4.5 加强药品及设备的管理

药品和设备对于急救手术来说是至关重要的，对于急救药品和设备，妇科护理人员要派专人进行管理，定期检查和记录设备的状况和使用情况，以备不时之需。除急救设备之外，对于妇科护理病房中的其他设备也要进行定期检查，避免这些设备在关键时刻出现问题，导致安全事故[6]。

4.6 建立定期检查的监管机制

医院妇科的管理人员可以建立一套系统的的安全监管机制，从每个方面进行定期安全检查，通过严格的监管来预防安全事故的发生[7]。

综上所述，妇科疾病的治疗和护理非常重要，若在护理过程中出现安全问题，会对患者的治疗结果和身体恢复产生严重的影响，护理工作安全性的影响因素有很多种，在护理工作中，应该综合分析各个安全影响因素，通过系统全面的分析及早的发现问题，并及早解决，做到防患于未然。相信在相关研究机构的不断探索下，今后的妇科护理工作一定会发展和完善起来，变得更加规范和安全，使得护理效果和护理水平都得到提升。

[

参考文献]

[1] 罗群英.妇科护理安全隐患现状及对策[J].求医问药(下半月),2012（11）:184.

[2] 何晓.妇科护理安全隐患的分析及对策研究[J].中国社区医师(医学专业),2013（8）:386-387.

[3] 陈玉真.妇产科护理中存在的安全隐患及处理措施[J].中国卫生产业,2013（17）:54-55.

[4] 张海霞.分析妇科护理安全隐患的现状和对策[J].现代养生,2014（6）:181.

[5] 罗曼霞. 妇产科护理中不安全因素分析与对策研究[J].吉林医学,2014（5）:1086-1087.

[6] 黄梅.影响妇科护理安全因素及管理对策[J].全科护理,2013（18）:1693-1694.

第9篇：妇科病人护理问题范文

【关键词】品管圈；住院病人；健康知识

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0895-01

品管圈（QCC）是指同一个工作场所的个人，为了解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理[1]。它已不断融入医院日常工作中。2013年5月至2013年8月，我科将品管圈活动用于提高住院病人健康知识知晓率中取得满意的效果，现报告如下。

1 一般资料

1.1 调查对象选择2013 年6月至2013年8 月在我科住院的病人200例和本科室全体护理人员作为研究的对象。

1.2 调查方法采用自行设计的病人健康知识问卷调查表 调查项目包括主管医生、责任护士、专科疾病知识等是否掌握以及不掌握的原因。

2 品管圈活动方法

2.1 组织品管圈活动组 组织护士学习品管圈的特点、活动原则活动方法，使护士对应用品管圈进行健康宣教了解。然后在护士长的号召下自愿报名的前提下，全科15人中抽取8名护士，组成品管圈活动组，其中圈长1名、圈员7名，学历从中专到在职研究生， 年龄由22～45岁，都在临床一线工作。

2.2 选定主题 以评价法进行主题评价， 共8人参与选题过程。通过对住院病人健康知识的调查，发现病人掌握健康知识知晓率低，选定活动主题为：提高住院病人健康知识知晓率。

3 活动步骤

3.1 现状调查

我们对在院病人、护士以问卷调查的形式随机向病人查找知识掌握知晓率低的原因进行了调查， 结果显示病人对健康知识知晓率仅为83.598%，分析结果显示影响健康知识知晓率低的主要原因是护士专业培训不到位，、设备不齐全、宣教内容不形象、探视陪人多、护患沟通方式单一。

3.2 制定对策

3.2.1 加强护士的专科健康教育知识培训 护士长对护士培养意识不强，，随着护理功能模式的改变和服务功能的扩展，护理人员现有的护理知识结构对发挥护士多元化角色的服务技能缺乏支持， 在进行健康教育时，护士显得力不从心。因此，要求护士长重视对护士进行知识和能力的培养。对策：分层次、多渠道、多形式地进行培训。每季度由高年资护士讲课1次， 培训内容包括本科专科基础知识的培训、图表宣教方法的培训、沟通技巧的培训、制作图表及宣教资料的培训、多媒体宣教方法的培训。时间1 个半月， 培训后考核， 护士对专业知识掌握率达90%。

3.2.2 完善新的宣教流程， 针对以往教育内容简单， 形式单一； 教育时机把握不准， 缺乏个性化教育。小组制定了新的宣教流程， 包括发放图表式单病种健康宣教资料、采用大屏幕多媒体电视机进行宣教、按照探视时间，实施病房陪人管理制度，出院指导中添加告知QQ护患沟通群，采用患者易接受的形式宣教， 大大提高了教育效果。

3.2.3 建立有效的监控措施， 由两名护士负责对准备出院的病人进行健康教育知识的问卷，针对一段时间的问卷情况进行评价，分析原因，继续整改。要注意教育的连续性， 注意患者健康教育前后反应和变化的对比。

4 效果评价

自推行QCC 活动以来， 重新进行了职责的分工和工作流程，使病人对健康知识知晓率由83.598%上升到92.48%， 患者对护士的满意度也上升至97.1%， 圈员的各种能力亦得到了相应的提高。

5 讨论

品管圈活动通过科学的方法找出并确定护理工作中存在的主要问题，并有针对性地解决这些问题[2]，成员们在活动过程中都感觉受益颇多：在与病人沟通的过程中， 护士自己认为所学的知识得到了充分的发挥， 自身价值得到了体现；同时提高了护士主动参与管理及主动服务的意识；增加科室凝集力的同时活跃了工作气氛， 使整体护理水平得到了提高；护士在各自岗位上自找健康教育问题，与小组其他成员一起进行研究分析、解决问题，改进工作及周围环境，从中获得了成功的乐趣，体验到生活的充实与满足。有利于个人能力的提高及增强解决问题的信心，增强了团队精神，促进了科室的工作向更美好的方向发展。

参考文献：