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【正文】
2020年改善医疗服务行动计划落实情况总结
2020年在县卫生局和县疾控中心的统一部署和正确领导下,我院加强健康教育组织体系建设,认真组织开展辖区健康教育工作,坚持以人为本,广泛深入开展全民健康教育,保障人民身体健康,2020年的健康教育工作取得了进步,现将我院的健康教育工作开展情况总结如下:
一、发放健康教育资料。我院采取从上级领发,自制自印等方式相结合,2020年上半年为本院和村卫生室提供6种(其中1种低盐膳食内容、2种有中医药内容、1种艾滋病防治内容)纸质宣传资料共计8400份。医院门诊、病房和村卫生室统一制作宣传资料架,用于宣传资料摆放,随时供前来就诊患者取阅。
二、播放健康教育音像资料。利用医院输液室、候诊室、院内就诊患者集中的地方、儿童预防接种留观室分别播放健康教育疾病预防与治疗宣传片、DVD播放健康教育科普片:内容有:艾滋病预防、结核病预防、肝炎预防、糖尿病防治、高血压防治、流行性感冒防护知识等。截止到目前为止,共播放263天次,播放健康教育科普片2104小时。
三、宣传栏设置和更新。卫生院和村卫生室都设置了健康宣传栏,及时更新宣传栏内容并将更新的宣传栏拍照存档备查。全年共完成宣传栏更新258个,其中卫生院12个(包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容、1次艾滋病内容、),村卫生室246个。
四、举办健康教育讲座。医院和村卫生室共举办各类健康教育专题讲座192期,其中卫生院8期(包括1次以上低盐膳食与高血压防治专题),村级184期,共计参与人数3782人。
五、开展公众咨询活动。利用健康宣传主题日等开展公众咨询活动。目前共开展公众咨询活动9次(其中包括1次以上低盐膳食内容、1次中医药活动咨询内容),居民参与人数1071人。
六、无烟医院建设。全年加大了戒烟宣传力度,在卫生院各楼道、出入口、病房、卫生间张贴禁烟标志,医务人员向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害,并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定,成立了控烟领导小组,无烟医院的建设开展得有声有色。
七、开展门诊个体化健康教育。针对门诊就诊人群,门诊医生进行一对一解答健康教育问题,为居民及就诊的患者发放健康教育宣传资料包(包含高血压,糖尿病,减盐防控高血压、脑卒中、等健康教育处方和中国公民健康素养66条),预防慢病,降低发病率,提高居民健康水平,增加防病知识,提供科学生活方式及干预措施,提高生命质量。
院公共卫生科人员目标管理责任书【1】
为确保****爱国卫生工作顺利开展,巩固和发展爱国卫生工作成果,营造整洁优美的办公和生产生活环境,促进单位文明建设,根据《****省爱国卫生工作条例》、《***市创建国家卫生城市行业卫生标准》,特签订201*年度爱国卫生工作目标责任书。
一、目标任务
1、对所属干部职工进行爱国卫生宣传,把爱国卫生工作列入本组日常工作中,认真实施单位年度爱国卫生工作计划,全面落实爱卫办布置的各项任务、活动。
2、认真落实我局各项卫生制度,动员并组织所属成员参加单位卫生工作。
3、室外做到四无:无乱丢废物、无痰迹、无污水、无烟头;室内做到三好:窗明几净卫生好、物品摆放整齐好、文化美化气氛好;厕所做到无蚊蝇蛆虫、无污垢、无异味。
4、抓好**从业人员管理工作,督促所属成员按时参加健康体检和卫生知识培训,发现疑似五病病例人员及时汇报。
5、做好健康教育工作,积极参与单位统一组织的健康教育知识讲座,抓好健康知识、健康行为、健康能力操作的达标率。
6、配合市爱卫办对所属成员进行各类教育活动,积极采取措施,做好宣传落实工作,确保我单位所订的有关指标落实。
7、保护绿化,无攀折、损坏绿化现象,努力做好本局管理范围内的绿化工作。
8、按要求做好本单位病媒生物防治工作,组织所属成员积极参与除四害活动。
9、落实控烟措施,积极参与单位开展的无烟单位创建活动。
10、要根据目标责任书签订的内容和各行业标准,结合本局实际情况,研究部署,检查各项工作落实情况。
二、奖惩
对在创卫工作中表现突出的单位和个人给予表彰奖励;对不履行工作职责或责任落实不到位而影响创卫工作大局的单位,除扣除年度综合目标考核相应分值外,追究相关责任人的责任。
单位:_____________________
单位负责人:_____________________
日期:_____________________
院公共卫生科人员目标管理责任书【2】
为了加强医院卫生工作管理,落实医院爱国卫生工作目标,巩固和发展我院爱国卫生工作的成果,真正做到人人参与,责任到位,特制定本责任书。
责任目标:
1、对科室的人员进行爱国卫生宣传,把搞好爱国卫生工作列入本科室日常工作中,认真实施医院年度爱国卫生工作计划,认真落实医院有关爱国卫生工作的各项活动。
2、认真落实医院清洁卫生包干区制度,认真组织科室人员参加院内外卫生工作。
3、室外做到四无:无乱丢废物、无痰迹、无污水、无烟头。
4、室内做到三好:窗明几净卫生好、物品摆放整齐好、文化美化气氛好。
5、认真做好健康教育工作,利用晨会对科室人员进行健康教育,抓好健康知识、健康行为、健康能力操作的达标率。
6、认真配合医院对职工进行绿色环保教育、爱国卫生教育、健康教育、计划生育,积极采取措施,做好宣传落实工作,确保医院所订的有关指标落实。
7、保护绿化,无攀折、损坏绿化现象,努力做好科室管理范围内的绿化工作。
8、按要求做好科室的除四害工作,并积极组织科室人员参加除四害活动。
9、组织科室人员积极参与创建无烟医院和爱国卫生月活动。
医院:_____________________
科室:_____________________
签订时间:二xxx年元月
院公共卫生科人员目标管理责任书【3】
为了强化目标管理,进一步落实谁分管、谁负责的原则,明确条线分管对各村卫生室人员的责任,根据船山区卫生局的有关目标要求,结合实际特制定我院公共卫生分管领导工作目标责任书如下:
一、工作要求:
1、在院长的领导下,分管全院的居民健康档案、健康教育、老年人保健、高血压管理、糖尿病管理、免疫规划、儿童保健、孕产妇保健、传染病管理、精神病管理、卫生监督共11项工作。
2、制定本年度公共卫生的工作计划-村卫生室目标任务书,经院长批准后组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。
3、院长卢智标负责公共卫生工作的监督、指导;公共卫生科科长魏娜负责业务指导、落实项目考核和情况汇总,传染病管理、卫生监督管理;向鸿英负责居民健康档案管理、孕产妇管理、儿童管理;龚桃梅负责免疫规划、精神病管理;杨贵琴负责老年人保健、健康教育、高血压管理、糖尿病管理。
4、各相关负责人挂片区包干:魏娜负责11村、12村、13村、14村;向鸿英负责15村、16村、17村、18村;龚桃梅负责1村、2村、3村、4村、5村;杨贵琴负责6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握辖区内各村卫生室人口数、建档数、患病数、死亡数等指标,督促村卫生室人员建立、健全居民健康档案,并及时更新网上信息。
6、搞好健康教育宣传,利用广播、宣传栏、影视等多种形式的宣传活动和健康教育工作,确保每两月更换一次宣传栏。及时上报公共卫生报表。
7、与村卫生室人员协作做好60岁以上老年人体检工作,按要求在电脑上录入体检信息,及时通知患病人员到医院进一步检查治疗。
8、督促村卫生室人员对辖区的高血压、糖尿病患者进行每年1次免费体检,每年4次以上随访工作,并做好相关资料整理。
9、掌握辖区0-7岁儿童数,做好疫苗出入库登记;冰箱温度记录;一次性医疗用品使用、销毁记录。严格按照程序接种,避免免疫空白。按时上报I类、II类疫苗报表和AFP、新生儿破伤风、麻疹报表。
10、掌握辖区内孕产妇数、儿童数,做好建档、随访、体检工作,督促村卫生人员做好叶酸发放,孕期保健,产后访视等工作,按时上报各种报表。
11、及时掌握本地传染病的发病情况,按照《中华人民共和国传染病防治法》规定,制订出预防措施并做好疫情上报工作,完成上级下达的各项指标。作好传染病的预防、隔离和消毒工作。定期为院内医务人员、村卫生人员开展常见病、多发病、季节性疾病的防治宣传培训工作。
12、掌握辖区内精神病人数,督促村卫生室人员做好随访工作,进一步完善重症精神病人管理系统的录入工作。
13、协助上级机构开展年检工作,做好食品卫生、职业病防治的检查督促工作。
二、考核:
1、办法:按照上级文件精神,以上级半年、年终检查结果为准,参考平时工作成绩。
2、时间:每半年一次。
三、奖金与惩罚:
1、从事公共卫生人员按照每项200元计算。(防接种人员另加II类疫苗月总额5%计算)。
2、上级考核单项获得年终第一名奖励3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成,最后三名扣发200元/项。
责任书一式二份,医院和相关责任人各执一份,从20XX年1月1日起执行。
老池乡卫生院(签章)
院长:
完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展,我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组,由院长亲自抓,我科直接管的工作模式,进一步规范和完善健康教育资料,将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划,进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系,把健康教育工作落到实处。
二、突出防病重点,开展健康教育活动。
充分发挥健康教育网络作用,开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率,健康教育行为形成率,提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务,创造有利于健康的生活行为,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。
健康教育活动内容如下:
(一)利用我们专业人员优势,广泛动员全社会共同参与。
(二)要进一步加强网络建设,将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系,定期组织健康教育培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的社会环境。
(三)加强健康教育阵地建设与管理。
1、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等),每月更换一次内容(要求每年出刊至少达15期,内容新颖、充实);
2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏,每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期,内容新颖、充实),由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像,并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数,内容质量纳入年终考评体系,严格按照健康教育奖惩制度进行考核。
3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地,并及时分发到各村卫生室。
(四)开展健康教育知识培训。
对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次,以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识,使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。
结合我院卫生活动安排,对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日,深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。
(七)加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。
每年定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
为深入贯彻落实县委、县政府创建安徽省卫生县城工作部署,全面推进健康教育工作向纵深发展,加快我县创卫步伐,确保完成创卫健康教育工作各项指标,根据安徽省卫生县城标准和《和县争创安徽省卫生县城活动实施方案》的要求,特制定本实施方案。
一、指导思想
建立健全健康教育组织网络,组织各部门、各单位(企业)、学校、医院、街道(社区)和新闻媒体,开展多种形式的健康教育与健康促进活动,大力普及卫生科学知识,不断增强居民健康意识,养成良好卫生习惯,使居民健康知识知晓率达到80%以上,各项健康教育工作指标达到安徽省卫生县城考核标准。
二、职责任务
(一)各单位共同职责。
1.各单位成立健康教育组织,有专(兼)职健康教育人员。健康教育工作有计划、有措施、有记录、有考核、有总结、有评比。健康教育档案完整,管理规范。
2.各单位设立健康教育专栏,订阅有关健康教育报刊杂志,开展多种形式的健康教育活动。
3.开展无烟单位创建活动。
(二)相关单位职责。
1.县疾病预防控制中心:
(1)负责全县健康教育工作实施方案、工作计划的制定,按照《亿万农民健康教育促进行动规划》要求,开展亿万农民健康促进行动,做到有记录、有措施、有检查、有总结。
(2)成立健康教育科室,有批文、有编制、有专(兼)职健教人员。
(3)根据重大疾病预防的核心信息和主要卫生宣传日、纪念日开展多种形式的健康知识宣传教育和传播活动。
(4)健康教育宣传栏(不小于2个平方米)每年更新不少于6次。
2.县爱卫办:
(1)负责组织相关单位对健康教育工作计划的实施进行督查,做到检查有计划、有评比、有通报。
(2)负责制定控烟规定,规划创建无烟单位,开展无烟单位创建评选活动。
(3)联合市场局、城管局、团县委等相关部门加强烟草广告管理,力争做到全县范围内无烟草广告。开展多种形式的控烟宣传,在车站、码头等公共场所设立禁烟标志,开展禁止吸烟的公益广告宣传。
3.县教育局:
(1)负责学校健康教育工作的组织实施和督导检查。
(2)学校有健康教育组织,有主管校长。健康教育工作有计划、有措施、有总结。健康教育档案资料、传播材料底稿、培训及活动记录等保存完整,管理规范。
(3)学校有固定的健康教育橱窗,每月更新内容。
(4)健康教育开课率100%,做到有教材、教案、课时和测评。
(5)和城所有学校开展多种形式的健康教育活动(包括讲座、选修课、咨询、竞赛、健康板报评比、控烟活动、健康周、健康教育主题班会活动等)。制定预防意外伤害等突发公共卫生事件健康教育应急预案和控制吸烟、不饮酒、预防意外伤害等有关公共卫生规定。做好心理健康、预防艾滋病、意外伤害、环境保护、远离、除四害等内容的健康教育。每学年开展一次学生健康知识知晓率和健康行为形成率调查。师生基本卫生知识知晓率达到80%以上。
(6)学校设立禁烟标志,开展禁止吸烟的公益广告宣传。
4.县卫计委:
(1)负责医疗卫生机构的健康教育工作组织实施。
(2)各医疗卫生机构的健康教育组织健全,明确分管领导和科室。医院建有院、科、病区三级健康教育工作网络。健康教育工作年度有计划、有措施、有总结。健康教育工作档案齐全,管理规范。健康教育工作纳入医院评比、奖惩和考核内容。
(3)疾控中心、医院、镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室应设立健康教育宣传栏(不小于2个平方米),结合不同季节展开宣传,全年不少于6次。
(4)利用义诊、街头咨询、健康教育讲座等多种形式,开展各类健康教育活动,镇卫生院健康教育讲座全年不少于12次、健康咨询活动全年不少于9次,村卫生室健康教育讲座全年不少于6次。
(5)医院医务人员对病人及其家属开展多种形式的卫生知识传播和康复指导,住院病人相关卫生知识知晓率不低于80%.
(6)镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室对辖区居民开展卫生知识宣传,建立居民健康档案,对重点人群每月定期上门进行健康咨询。
(7)医院诊疗区域、办公室、会议室有明显禁止吸烟标志,候诊室无吸烟者。开展禁止吸烟的公益广告宣传。
(8)指导各部门、单位做好健康教育资料台帐收集、整理。
5.县广电台、县网络信息中心:
(1)电台、电视台设置固定健康教育栏目,每周播出至少一次。
(2)电台、电视台、县网络信息中心紧密结合卫生防病工作和广大群众普遍关心的健康热点问题,开展多种形式的卫生防病、健康教育、吸烟有害健康等宣传活动。
(3)禁止刊播烟草广告和变相烟草广告。
6.县市场局:
(1)负责本部门本行业和下属各单位的健康教育工作的组织实施。
(2)严格烟草广告管理,辖区内不允许有烟草广告和变相烟草广告,查处各种形式的烟草广告。对个体工商户和农贸市场经营者开展健康教育宣传活动。
7.县委宣传部、县城管局、县交通运输局、历阳镇:
(1)负责本部门本行业和下属各单位的健康教育工作的组织实施。
(2)车站设立电子屏幕,播放健康教育宣传内容。(责任单位:县交通运输局)
(3)主要街道、公共场所、广场、居民区等设立固定的健康教育宣传栏并定期更新。(责任单位:县委宣传部)
(4)历阳镇建立三个以上健康教育示范社区;每个社区设置健康教育宣传栏并定期更新。居民基本卫生知晓率达到80%以上。(责任单位:历阳镇)
(5)县城主要街道设置创卫灯箱广告牌不少于5处,社区、单位张贴创卫标语不少于3幅。(责任单位:县城管局)
三、工作步骤
(一)宣传发动阶段(2015年1月D4月)。
各部门、各单位制定年度健康教育工作计划。完善健康教育组织和网络,调整健康教育工作人员、落实健康教育工作经费。
(二)组织实施阶段(2015年5月D7月)。
1.各部门、各单位按照健康教育工作实施方案和省级卫生县城标准开展多种形式的健康教育活动。
2.利用各种宣传教育阵地开展社区居民、单位职工、干部群众卫生知识培训,提高居民健康知识知晓率。组织健康教育宣讲队进社区、进学校、进机关、进企业,开展健康知识知晓率和健康行为形成率调查活动。
3.新闻媒体做好健康教育栏目和创卫专栏的刊播,开展舆论监督、曝光不良行为,积极营造创卫的社会氛围。
4.大力开展爱国卫生活动、重大疾病防治和病媒生物防制宣传教育。深入开展无烟单位创建工作。
5.定期、不定期开展健康教育工作督查。
(三)自查总结和市级验收阶段(2015年8月D12月)。
各有关单位要做好自查,完善各项工作资料收集整理,县创卫办要认真组织人员进行检查,迎接市级验收。
(四)巩固提升阶段(2016年1月D7月)。
进一步加强督查力度,由县领导带队对各相关部门工作开展情况进行督促检查,发现问题及时整改,不断巩固夯实创卫工作基础。
(五)迎接省爱卫会检查阶段(2016年8月D12月)。
做好迎检准备工作,迎接省爱卫会对我县创卫工作的考核验收。
四、保障措施
(一)加强领导,健全网络。各部门、单位要按照创建省级卫生县城工作要求,进一步健全完善健康教育组织(机构)和工作网络,建立目标责任制,形成领导重视、一级抓一级、层层抓落实、人人齐参与的局面。
(二)明确目标,落实责任。各部门、单位要按照健康教育工作目标要求,认真研究,统筹安排,制定具体的工作方案,量化细化工作指标,落实人、财、物,把健康教育纳入各级工作目标考核,确保健康教育工作的顺利开展。
(三)加强宣传,营造氛围。各部门、单位要根据省级卫生县城标准,针对本部门、单位的实际,充分利用现有的宣传阵地和宣传渠道,定期开展多种形式的健康教育活动,使干部职工的卫生保健能力、卫生知识水平和健康素质达到省级卫生县城标准要求。
(四)加大投入,规范档案。各部门、单位要加大对健康教育工作的经费投入,改善工作环境,配备必要的宣传器材,建立和巩固健康教育宣传阵地,营造健康环境。做好各项健康教育活动材料收集、记录,规范健康教育工作档案。
工作目标
为实施农民健康工程,服务与广大农民,农村基本公共卫生服务项目,主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务,包括开展健康教育,处理突发公共卫生事件,落实计划免疫预防接种,做好重大传染病防治等;第二类农村重点人群卫生服务,包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类农村居民基本卫生安全保障服务,包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下:
一、开展健康教育,主要包括村村设置健康宣传栏,定期更新内容,户户获得健康教育资料,开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;指导学校开设健康教育课;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件,主要包括做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治,主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务,主要包括实行孕产妇系统保健管理,建卡率90%以上;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务,主要包括向0—7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作,规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98%、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务,0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理,主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理,跟踪服务,定期随访等。
七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测,主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告,主要包括收集和报告传染病疫情,及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
主要策略及措施
一、加强领导,责任到人,狠抓落实
在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务,将工作任务分工到人,责任到人,制定奖惩措施,将工作目标完成情况与奖金挂钩,充分调动职工积极性,提高工作质量和工作效率,狠抓各项措施的落实,为了确保全年工作目标的及时完成。院长董利波负责全面工作,苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理,石莉娟负责健康教育工作,柏娇负责结核病防治,李栋负责计划免疫工作,许红波负责妇女、儿童卫生保健工作,许江负责肠道传染病,急性传染病防治管理,曹化负责慢性病管理,庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测,李伟负责公共卫生财务管理。
二、部门协调,促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调,落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通,强化责任意识,努力做好健康教育,中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度,提高工作制度
根据工作目标,为了确保全年工作目标的及时完成,成立公共卫生项目工作督导小组,每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见,限期整改,并对整改情况进行跟踪调查,使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实,同时卫生院根据工作进度,每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查,每周有工作安排,每周召开一次院周会,及时发现问题及时解决,做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果,不断提高工作质量。
四、注重业务培训,提高工作水平
业务水平直接关系到工作质量,为此,我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度,根据工作内容确定培训计划和培训目标,使业务培训工作制度化、规范化,不断提高业务水平,提高工作质量。
五、加强思想建设,建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求,我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”,培养职工的廉政意识、服务意识,以思想建设保工作,使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公,同时注重排查,调处卫生院及医疗室内部矛盾,及时解决工作中出现的纠纷,营造一个积极向上、团结互助的环境,建立一支高素质的卫生队伍。
六、抓住重点,以点带面,促进全年工作目标的完成。
本年度,我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为村(居委会)及各卫生室为重点工作,努力提高四苗覆盖率,妇女、儿童卫生保健服务,传染病报告和疫点处理率,加强村卫生室内部建设,在此基础上,积极创造条件,促进健康教育等各项业务工作的开展,按照上级的工作要求,狠抓措施落实,确保全年工作目标的全面完成。
20xx年是推进医改工作的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,建档率低,致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限,慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因,65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20xx年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕产妇系统管理率达97%以上,孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上,高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等)
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报旗卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份:①召开次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份:①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。
三月份:①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,开展两次健康教育咨询活动两次,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份:①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次。
五月份:①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次,针对5月31日世界无烟日,重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份:①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议,并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份:①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份:①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份:①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日,开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份:①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日,大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份:①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份:①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结,上报下年计划等。
五、临时性工作安排:
1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
为做好我镇卫生院基本公共卫生服务项目均等化工作,凝聚行业力量,树立行业形象,推动公共卫生工作又快又稳发展。根据县卫计局基妇科、县疾控中心主管部门的部署,院委会领导工作安排,结合我科目前的工作情况,现将半年的工作情况汇报如下:
一、今年上半年完成的工作情况
(一)在院委会的领导下加强了全镇的基本公共卫生项目服务的管理工作。在全镇的乡村医生和社区网络员的配合下全面准确的掌握了辖区内常住人口数及基本健康情况。规范了纸质健康档案的登记及电子档案信息录入工作。在全院的统一安排下,我科于2021年3月份开始先后到我镇30个村、5个社区11642人老年人进行面对面的健康体检工作。14人一组,分两组(二医院一组,刘集卫生院一组),早上6:00准时出发到已通知好的社区、村卫生室免费为65岁及以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者、结核病患者进行面对面的健康体检。其中首先安排三人根据居民身份证号登记居民的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话,并签字或盖章;另安排两名业务骨干先为65岁及以上老年人、严重精神障碍患者抽血、糖尿病患者抽血查糖化血红蛋白,抽完血后为每位空腹者发放面包充饥,矿泉水补充水分;为35岁居民、高血压患者查空腹血糖;另安排一人量身高、体重;一人测量血压、测体温;一人测视力;一人查尿常规;两人做心电图、两人做B超;一人做健康评估。有条不絮地一条龙服务。把这项工作做好做实,真正为老百姓做好服务。
(二)辖区内居民建立健康档案情况
截止目前全镇共建档79374人,累计建立电子档案信息79374人,共面对面体检50342人,其中65岁及以上老年人应管理12201人,体检11642人,体检完成率95.42%,电子档案录入5361人,电子档案录入率43.93%;高血压患者应管理6943人,体检7997人体检完成率115.18%,随访23262人/次,平均随访3.35人/次,电子档案录入5288人,电子档案录入率76.16%;Ⅱ型糖尿病患者应管理1638人,体检2116人,体检完成率129.18%,随访5799人/次,平均随访3.54人/次,电子档案录入1614,电子档案录入率98.53%;严重精神障碍患者应管理439人,体检374人,体检完成率85.19%,随访1380人/次,平均随访3.14人/次,电子档案录入315人,电子档案录入率71.75/;结核病患者9人,非重点人群28213人,0-6岁儿童管理分值75604分,孕产妇管理分值3020分,完成总分值3816707分,完成全年工作量的66.9%。
(三)健康教育工作情况
我科紧紧围绕国家基本公共卫生服务项目为基础,以及预防、保健为重点。首先对全镇的医务人员及乡村医生进行健康教育宣传知识培训,再由下乡医务人员及乡村医生对辖区内的人民群众进行健康教育知识讲座及咨询活动宣传,先后分别在全镇各村卫生室设立宣传专栏,根据上级工作要求不同季节进行健康教育宣传更新,全镇各村卫生室共开展健康教育专栏6期,根据不同人群发放健康手册1000余份,发放各种健康知识宣传单8000余份,宣传折页100800余份。
(四)孕产妇、儿童保健工作:新生儿、产后访视率100℅
(五)预防接种工作情况
对辖区内6104名0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡,为了及时掌握我镇免疫规划儿童常规免疫接种率完成情况,我院成立了接种率调查小组,经查,各苗接种率均达95℅以上。
二、工作中存在如下问题:
(一)对村卫生室培训、督导力度达不到;
(二)档案微机录入不及时;
(三)档案质量欠佳;
(四)对重点管理人群开展健康知识讲座及健康辅导力度不够;
(五)辖区内死因监测工作有漏报现象,上报不及时;
(六)辖区内脱贫人口家庭医生签约服务未实行全覆盖;
(七)避孕药具发放工资推进缓慢;
(八)未结合工作实际开展有效的质控工作;
(九)管理台账未实行销号式服务。
三、下半年工作打算
针对上半年工作成果及所存在的问题,我科打算下半年以专块工作专人专管,并对相关责任人进行责任追究;按照服务规范要求,对各类服务人群进行规范管理,进一步完善档案质量,做到机档统一;对65岁及以上老年人、脱贫对象、严重精神障碍患者、结核病患者没有体检的人群我们入户面对面服务并做好体检反馈机制;加大健康知识讲座力度,让管理对象充分认识,冷静应战;加强死因监测工作督导力度,做好及时上报,不漏报;对辖区内脱贫人口家庭医生签约和服务进行查漏补缺,确保实行应签尽签、应服务尽服务;督导村卫生室做好避孕药具发放注册工作;对村卫生室服务信息开展有效的质量控制,对各类人群建立管理台账进行销号式管理,确保服务数据一目了然。总之,过去的时间已经过去,在将来的时间里,我们要坚决杜绝虚假服务,进一步加强项目管理,要把杜绝和消除虚假服务做为提高项目服务质量的重要抓手;要结合村医例会和各种在线学习平台,组织临床和公卫科人员及辖区内村医进行培训学习,特别要对《国家基本公共卫生服务项目规范》(第三版)进行系统学习,不断提高项目服务的规范性,更加努力完善我镇公共卫生服务工作,一步一个脚印,让公共卫生工作更上一个新台阶。
【关键词】农村卫生工作;现状;对策建议
为深入了解我镇农村卫生工作的现状,探索新形势下农村卫生事业改革和发展的有效途径,全面推进基本公共卫生服务均等化,通过现场查看、座谈讨论、征求意见等形势,对我镇16个村的卫生状况进行了调查,现将调查情况报告如下:1农村卫生工作成效
随着基本公共卫生服务的全面实施,农村卫生工作越来越受各级党委政府的高度重视,把农村卫生工作纳入重要议事日程。近几年来,我镇农村卫生工作取得了显著成绩。
1.1基础设施不断完善通过开展“甲级村卫生室”创建及提高综合服务能力建设等活动,各村卫生室整体环境大为改善,房屋面积基本上都达到90㎡以上,布局焕然一新。2010年,区卫生局为所有的村卫生室整体配备了标示标牌及各种规章制度。基本药物制度实施后,又为村卫生室开通网络,配备电脑等设备。使村卫生室的基础实施和医疗设备逐步得到改善,综合服务能力进一步加强。
1.2新农合基本全覆盖、基本药物制度全实施2008年,我区正式启动新型农村合作医疗制度,村卫生室作为新型农村合作医疗实施的主体和基础平台,承担了大量的工作,为新农合的全面实施和推广奠定了良好的基础。2010年,基本药物制度在我区全面实施,村级医务人员迅速转变观念,以大局为重,保证了基本药物制度的贯彻落实。
1.3基本公共卫生服务工作全面开展2009年,我区全面推行基本公共卫生服务工作。三年来,各项工作持续深入开展,成绩有目共睹。全镇居民健康档案建档率达90%以上、电子档案建档率达85%以上;健康教育工作取得新的突破,农民的卫生知识水平和防病治病意识大幅提升;重点人群的管理进一步规范,管理率明显上升;其他工作也在有条不紊的推动之中,卫生室的公卫化意识进一步加强。
1.4卫生室基本上实现统一管理2010年,我区出台乡村卫生服务一体化管理工作方案,按照“八通两分”的原则,基本上实现了村卫生室的统一管理目标。同时,经多方筹资与呼吁,为村卫生室人员落实养老保险,解除了他们的后顾之忧,为稳定村卫生室队伍做出了重要贡献。2存在的问题
2.1投入严重不足,设施设备落后近几年政府对卫生投入的总量较以前有了较大的增长,但相对于整体经济的快速发展以及农村人群卫生保健需求的增加,仍显严重不足。[1]由于多种的原因,农村卫生政策没有贯彻落实到位,部分卫生室基础设施差,医疗设备匮乏。近几年虽加大了对村卫生的整建力度,仍有部分村卫生室的房屋是上世纪七八十年代的建筑,这些房屋低矮、破败、凹凸不平,室内的东西也都是一些老古董,没有一张像样的办公桌椅,整体环境脏、乱、差。还有两个村卫生室就设在自己家中,医疗与生活场所混杂。[2]
2.2技术人才缺乏、队伍青黄不接,知识、技术老化、僵化全镇43名乡村医生中(执业助理医师2人),45岁以上21人,占50%,其中女乡村医生仅3人,完全不能适应新形势下人民群众对医疗卫生服务的需求。工作环境差、任务重、待遇低,是卫生室面临的困境,也是许多工作不能深入开展的重要因素。
2.3内部管理亟待规范2001年,我区实行机构合并,现在的一个村卫生室由过去的多个村合并而成,内部管理制度不健全,管理不规范、不科学,导致部分村卫生室貌合神离、互不买账,还有极个别村存在几套班子的情况。部分卫生室只顾眼前利益,不思发展,没有制定详细的人员分工和合理的分配制度,对于下拨的各种经费,抱着吃光分光的态度,不提取发展基金,没有为卫生室的长远发展做打算。
2.4基本公共卫生服务工作有待进一步加强基本公共卫生服务工作虽已全面展开,但没有完成预期的目标,质量也是高低不一,特别是在规范上,急需提高。思想观念没有转变,责任心不强,不认真履职,重业务轻公卫的思想普遍存在。
2.5村委会对村卫生室的管理与帮扶力度不够我区对村卫生室实行的是“村办村管”,村卫生室隶属于村委会。但村委会觉得村卫生室难管、不服管、也懒得管,于是对村卫生室的工作纪律、人员分工、工作质量、财务账目等没有进行日常监督。又因我镇财力有限,各村委会没有多余的资金,因此,管理与帮扶均不到位。3意见和建议
3.1明确政府的公共卫生服务职责实践证明,将卫生服务工作全面推向市场并不明智。各级政府应明确职责,加强领导,增加卫生经费投入,尤其要加大对贫困地区的扶持力度,以促进公平、提高效率为原则,严格按相关标准强化农村卫生基础建设和人力资源配置,健全农村卫生服务网络。严格按照我区“八统两分”的要求,在“十二五”规划中更加突出卫生事业的地位和作用,因地制宜,分类指导,认真实施,狠抓落实。把我镇农村卫生工作纳入目标考核和政绩考核,实行督查督办和责任追究。
3.2建立高效灵活的内部管理运行机制过去的农村卫生人事制度已经很不适应目前农村卫生事业发展的需要,党政和卫生主管部门应把农村卫生人才的培养、引进和管理作为当前和今后一段时间农村卫生工作的首要问题来抓,建立进得来,出得去的用人机制。公开招聘农村卫生工作人员,建立和完善按服务质量、工作绩效与利益挂钩的分配机制。加强乡村一体化管理力度,注重统一管理和考核,使村级卫生室的运作规范化、标准化。同时,要积极探索和发展新型农村合作医疗制度,调动社会各方面的积极性,保障农村卫生的稳步持续发展。
3.3加强人才队伍的培养,充实农村医疗技术力量卫生主管部门要实施农村卫生人才全面培养计划,强化村卫生人员学历教育,提高执业助理医师和执业医师从业比例。按照《湖北省乡村医生从业管理条例》的有关规定,每年适当安排一部分资金专门用于乡村医生的业务培训。也可以借鉴大学生村官的成功模式与经验,在村卫生室引进专、本科学生,工作3-5年后取得执业资格且表现优秀者,可以直接进编到乡镇卫生院工作。区级各医疗单位要积极开展卫生扶贫、卫生下乡、巡回医疗等活动,切实提高农村卫生技术水平,逐步缩小城乡卫生服务差距。
3.4规范村卫生室建设,加强对农村医疗市场的监管卫生和药监主管部门要紧密配合,合理的规划村卫生室的布局,村委会要积极想办法,多方筹资,改造卫生室的房屋条件,对于设在家中的卫生室,要规划重建,无偿为卫生室提供工作场所。要严格审查卫生室的资格,加强对药品市场的监管,打击非法行医、使用过期药品等行为,强化对卫生人员医德医风的教育,使我镇农村卫生工作更加健康有序地发展。
参考文献
一、医疗业务及财务运行情况。
(一)、门诊、住院业务
1、2*年1——11月完成门诊量26000人次,与去年同比增长32.18%,四个门诊部22200人次,合计48200人次。
2、收治住院病人1120人次,同比增长9.6%;出院人数1204人,治愈好转率98.7%;
3、手术情况
完成手术554台次,同比增长30%;
〔二〕、财务收支情况
成业务总收入截至11月25日5287423.33元,同比增长35%;医疗收入占65.1%,药品收入只占34.9%;固定资产投入1441776.18元。
二、完成相关工作内容。
〔一〕、政风行风、精神文明建设工作
1、加强政治思想教育,精神文明建设,职工素质水平明显提高,全院开展以“三个代表”重要思想,党的“十七”大精神为重要内容的政治学习活动,结合实际,以《医德医风》为核心,先后开展了“两个务必”、“两个率先”、“让文明与我们同行”、“除陋习、树新风”等一系列主题教育活动。坚持以社会公德,医务人员职业道德和家庭美德宣传教育为重点,每个职工结合自己工作的实际,发表见解,谈认识,写心得体会,提高了职工政治觉悟和文明素质,提高了职工思想境界和道德修养水平。通过开展一系列教育活动,使全体职工在思想上、行动上、作风上树立和做到了“立党为公、执政为民、爱国守法、明理诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”。使之树立了正确的人生观、世界观和价值观。全年无群众闹事上访、无盗窃、无吸毒、无火灾、无治安案件发生。
2、努力加强行风政风建设,社会效益不断提高,我院将行风建设作为推动精神文明建设的关键环节来抓。开展创建文明单位、文明科室、文明职工活动和创建卫生先进单位,制定了创建文明单位和先进卫生单位的实施方案,并扎实有效地开展了创建工作,年底已将验收评定报告和相关资料上报县各主管部门。
3、深入开展民主评议行风政风工作,以高度负责和求真务实的精神开展工作,成立了以院长杨勇同志为组长、党支书粟国权同志为副组长,中层干部为成员的行风建设,精神文明建设,执政为民、服务发展领导小组,制定和完善工作目标责任制。做到一起研究布置,一起监督检查,一起考核落实等工作机制,建立了一系列医德医风规范及违规处理办法,制定了考核、激励、惩戒制度,设立了举报箱和举报投诉电话,对于投诉和举报的情况常年有院领导进行及时阅办。
4、认真组织职工学习各种法律法规,认真落实卫生部“八条行业纪律”。向社会公开服务承诺,表彰先进,树立典型。使职工认识到位、思想投入、抓住重点、效果明显。建立健全和完善了药品、医疗器械的购进制度,由院长亲自主管药品、器械工作,审批购入计划,监督工作人员在购销活动中的贿赂行为。全院实行了“六不准、三做到、二坚持、五公开的服务承落,(1)、四不准:不准索要收受红包、不准开单提成、不准搭车开药,搭车检查;不准推诿敷衍病人;不准分解收费,超标准收费,自立项目收费;不准吃、拿、卡、要。(2)、三做到:做到礼貌接诊,细心问候,尊重患者的权利,构建和谐医患关系;做到文明用语,热情服务,态度和蔼;卫生监督执法人员做到文明执法,公正执法,依法办事。(3)、二坚持:坚持首诊首问负责制;坚持住院费用“一日清单制”。(4)、五公开:公开投诉电话,设投诉箱;公开收费项目;公开收费标准;公开办事程序;公开农合报账情况,。实行对工作人员收受回扣和索要红包一票否决年度考核不合格。并对各种违规违纪行为进行批评教育和处罚(今年有5位医护人员8次违纪受处罚)。全年有三位医生三次拒收红包。
5、转变窗口部门的工作作风,提高了工作效率,坚持大力弘扬求真务实精神,增强服务意识,简化办事程序,设立服务投诉电话,生、冷、硬、顶、推、拖现象少有发生。真正体现了方便老百姓就医和构建和谐医患关系。
6、认真落实社会保障工作,全院*年共缴纳三大保险325944.62元。切实解决职工的医疗保险、失业保险和老有所养的问题。
7、在治理医药领域商业贿赂工作方面,成立了以院长为组长的治理商业贿赂专项工作领导小组,并制定了实施方案。同时成立了院务公开领导小组。认真开展了医疗贿赂专项治理工作,设立了举报电话和举报箱,以及专项银行账户。进行开门整治,完善管理,堵塞漏洞,有效地遏制了医疗贿赂现象在我院发生。铲除了滋生商业贿赂的土壤和条件。分别在四月和十二月制作并上报了两期有关治理商业贿赂的简报。
〔二〕、强化管理,内强素质,外树形象,取得可喜成绩
强化医院管理工作,进行充分调查研究,吸取别人的先进经验,创建了一套新的管理模式,门诊、住院业务得到极大的发展,住院病人明显增加。
〔三〕、新型农村合作医疗工作
在推进新型农村合作医疗,实施农民健康工程的工作中,我们以提高农民健康水平为己任。为方便老办实事,办好事。
〔四〕、基础设施建设及医疗器械购置
多方集资130余万元购置了一台日本进口彩超。还对手术室、化验室,护理部等科室添置了设备。
〔五〕、人才培训及继续医学教育
1.今年先后派出四名医护人员到上级医院进修学习了外科、妇产科、麻醉、护理等科目。学成归来发挥了很好作用.2.按县卫生局的安排部署,全院在岗在册职工百分之百的参加了继续医学教育和干部管理培训,并圆满完成学习任务。
〔六〕、健康教育工作
为促进全民健康,向广大群众普及医药卫生知识,提高全民预防疾病能力和健康水平,我们成立了专门领导班子,负责健康教育工作的实施,举办了健康教育宣传栏,书写了健康标语。并在各种会议上进行了健康教育知识宣传和培训。
〔七〕关爱职工活动
开展了关心关爱职工活动。1.与退休职工经常保持联系,了解他(她)们在生活中存在的困难和健康情况,在节日期还给他们发了慰问金,请在一起进餐,进行感情交流。2.对患病职工以医院的名义带着关爱的心情派专人看望他(她)们,这充分体现了领导的关心,体现了集体大家庭的温暖,使他们得到极大的安慰,对身体的早日康复,增强了很大信心。
〔八〕公共卫生工作
树立了大卫生关念,着力完善公共卫生体系建设,年初成立了公共卫生管理领导小组和传染病管理领导小组,医疗救治小组等组织。制定了突发性公共卫生事件应急预案,建立健全监测、报告、预警网络体系,加强了疾病预防与控制,妇幼卫生、地方病防治。卫生监督工作的领导。全面完成了上级下达的各项任务。接种门诊在完成基础免疫接种外,还开展了二线疫苗的接种工作,创收达8万余元。
〔九〕门诊部管理
加强了对门诊部的业务管理和人事管理,四个门诊部1——11月业务总收入72222元,有三个门诊部还担任了公共卫生工作。年初制定了门诊部管理方案,从精神文明建设,目标任务,劳动纪律,财务管理,岗位职责,分配方案等各方面拟定实施细则,并监督执行。发挥了良好的社会效益和经济效益。
〔十〕村卫生室工作
全镇十九个村卫生室,每村都有人员和基本设施,共有村医36名,他们担负着疾病预防与控制,计划免疫,妇幼卫生、新农合工作。卫生院与村卫生室签订了目标责任书,并进行严格的检查与考核,对工作积极、认真负责的村医生实行精神与物质奖励。全年对村卫生室医生进行了五次业务培训,
三.存在的不足
1、技术人才缺乏,技术力量簿弱,对医院业务的开展有一定的影响,对医院发展有所滞后。
2、少数职工工作责任心不强,欠缺敬业精神,对自身业务技术的学习和提高存在上进心不强。
3、对培养的业务骨干和技术人才外流性大。
*年的工作从整体上看,取得了前所未有的辉煌成绩,业务总收入创下了历史之最,值得骄傲和自豪。综上所述,但存在的问题不容忽视,不能沉醉在所取得的成绩之中,更不能留于现状。我们要警醒起来,审时度势,抓住发展契机,与时俱进,跟上卫生改革的步伐,认真总结过去的成绩和不足。吸取经验教训。在来年的工作中,要坚持一如既往,在主管局和院本部的统一领导和大力支持下,继续以抓好医疗护理质量为首要任务,一并抓好其它各项工作。力争二〇〇九年业务收入,医护质量,公共卫生、医院发展上新台阶。
1.提高医护质量,加强监控管理
医疗质量是医院的生命力,是整个业务运行中安全有效的保证,以红头文件形式成立并下发了医疗护理质控领导小组,以院长为组长,其他中层干部为成员的质控小组,负责对全院医护质量的管理与监督。每月定时进行各科室的医护质量检查,对发现的问题及时纠正和解决。并将检查结果进行通报,限期整改,直到达到要求。
2.实施人才战略,注重人才培养
制定人才培训规划,把知识、能力、业绩作为衡量人才的主要标准,抓紧抓好培养现有人才和业务骨干,使用优秀人才,引进紧缺人才,努力开创人才工作新局面。
3.业务完成计划
*年业务总收入拟定完成700万元,住院病人1500人次,门诊量55000人次,各种手术650台次。
4.增添医疗设备,提高诊疗水平
为提高医院档次,提高诊疗水平,准备修建住院综合楼、门诊楼改成电梯、新建室内暖气、购买电子胃镜等。
5、树立大卫生观念
抓紧抓好疾病预防与控制,结核病防治,地方病监测与防治,妇幼卫生,卫生监督,健康教育和村卫生室建设等公共卫生工作。
6、继续开展好新型农村合作医疗工作,按政策原则办事,简化办事程序,提高工作效率,方便老百姓。
7、建立健全合理有效,具有可行性的规章制度和管理机制,教育全体职工爱岗敬业,恪守医德,以人为本,甘于奉献,解放思想,更新观念,构建和谐医患关系,打造平安医院。
8、认真抓好精神文明建设,行业行风建设,治理商业贿赂专项工作,政工人事,财务管理,安全生产,稳定,治安综合治理,院务公开等工作。
9、强化四个门诊部的管理,加强感情联络,关心支持业务发展,进一步实行一体化管理。
10、关心爱护退休职工,切实解决好他们的身体、生活、待遇等方面问题,并经常保持联系,让他们晚年愉快,天天开心。
11、加强法律法规的学习,提高广大医护人员的法律意识和自我保护意识。