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望子成龙乃人之常情。如今只生一个孩子,那一个孩子就特别珍贵,其一父一母,两个爷奶、两个公婆,如果再加上什么姨妈姑爹之类,齐齐将希望寄托在孩子的未来;但认真想一想,长大的孩子不但要应付自身的工作,还得时常应付着身边的几个常以功臣自居的老人,这时的孩子会是一种什么样的心情?
我有位朋友,家中只有老母一个,兄妹几人对守寡多年的老母亲可算得上十分孝顺,物质上的给予尽量地丰富,但仍难满足她那爱儿爱女十分热切的心。朋友的几兄妹都已成家立业,各家各人自有自己的活动自己的社交,但这个一直看着子女长大的母亲,却习惯了每日都要子女们向她汇报当日生活情况。儿女们当然不那么理会,她就每晚10点11点左右,打电话到儿女家询问情况。
儿女们一再好心劝她,几十岁的老人不必再为他们后生担心了,老人就发起火来,说我含辛茹苦带大你们,如今你们有毛有翼就嫌弃我啰嗦啦,你们还将不将老母亲放在眼里?
于是老人每晚照样打电话,儿女们有事也照样出门,老人就时常睡不着觉,病痛自然就多起来。身体一差,脾气就更坏,这当然苦了与老人同住的大儿子和大儿媳。儿子虽然脾气温和,但长久下去,也忍不住对母亲说,你又何必自讨苦吃。老人听罢一句顶来:“如今我沾你一点电话费你就心疼了,想当年我如何如何供你读书,你才有今日。”于是她数碗数碟,将她以前如何如何大讲特讲。
日久天长,兄妹们聚在一起时就叹气,负担老人的经济生活并不怕,最怕的是母亲仍像以前那样,什么都得当家作主,根本不顾及现在的时代和家庭结构早已变样。照此长期下去,已经长大成人的孩子们的心理就很难承受。
【关键词】 护理;心理;减压
急诊科是医院的重要窗口之一,有急、忙、杂的特性。随着社会的发展,医学知识和法律知识的普及,患者自我保护意识不断增强。在急诊科工作的年轻护士受工作年限、抢救工作经验及心理调适等多方面制约。在工作中,急诊科护士要自我调整在应激环境下有条不紊保障患者的生命安全能力,同时避免医疗纠纷的发生。因此,急诊科年轻护士的心理护理成为急诊工作中一个不可忽视的问题。
1 存在问题
1.1 环 境
1.1.1 患者发病环境不固定,如遇到传染病患者时,护士职业暴露;遇到精神患者时,护士无疑会承受心理压力。如果患者发病环境混杂,如娱乐场所,人口密度大,环境嘈杂。高速公路上、施工现场等,交通工具、施工机械等都会使年轻的护士因担心自身安全而有心理压力。
1.1.2 急诊护士在接诊后,需在最短时间(3min内)赶赴现场,患者病情不可预知,且患者、家属对病情表述不清。患者对自身发病没有心理准备,导致严重的恐惧和过重的揣测自身病情。年轻护士询问病情时患者描述不清,过轻过重等主观回答。年轻护士在没有过多时间了解患者病情并做相应准备的情况下,心理压力会不断增加。
1.1.3 患者及家属的不信任、不理解 急诊患者大多发病急,病情变化快,患者及家属希望得到最快的救治。年轻护士工作繁忙,稍有病情变化,一些患者家属即出言不逊,甚至大打出手,使年轻护士所始料不及而缺乏安全感。
1.2 院内协作
1.2.1 护士相互配合协作是抢救患者的重要保障 但是急诊科等病源变化比较大的科室会出现护理人员相对不足,再则很多病情危重的患者的抢救工作由经验丰富的护士担当,导致年轻护士角色模糊,个人应对能力差,个人职业压力大。
1.2.2 科室工作效率对年轻护士心理影响 辅助科室如CT室、B超室、化验室等检查科室检测到患者病情异常时间过长。由于患者病情处于不稳定状态,期间病情恶化,如脾破裂、肺挫伤等的可能,给年轻护士带来很大工作压力。
1.3 态 度
1.3.1 患者及其家属对病情的态度 急诊患者病情多样,患者对疾病抱有态度不同。如自杀患者,疾病对他们来说是解脱;慢性病患者考虑住院带来的经济问题;牵涉纠纷的双方等造成患者及家属对治疗的不配合,年轻护士抱着高度责任感的态度对患者施救遭拒时,容易产生焦虑情绪。
1.3.2 工作态度 由于年轻护士多属临时用工性质,待遇低,出现同工不同酬现象,加上在工作中面对护患冲突时,会委屈求全,久之,造成年轻护士心情郁闷、情绪低落。
1.3.3 护士法律意识淡薄 在急诊工作环境中,年轻护士在见到病情危重的患者时,在患者家属在场的情况下,进行护理常规操作不严格执行“三查七对”“无菌”操作,护理文书书写不规范、细致,缺乏科学性、准确性、及时性,以致给患者带来痛苦及损失。出现问题不能做好责任举证。
1.4 专业知识和技能操作熟练程度
1.4.1 年轻护士护理操作不熟练、动作生硬、灵活能力不足,对患者及家属担心的有关问题不能给予合理恰当的解答。患者家属对年轻护士抱有不信任的态度,导致年轻护士的工作热情和对自身能力的评价降低,心理压力大。
1.4.2 年轻护士护理理论知识掌握与运用脱节 在临床实践中,不能将理论付诸于实践,只会纸上谈兵,对复杂仪器、仪表应用、数据采集不熟练。
1.4.3 年轻护士心理素质差,遇到的患者又千差万别,病情变化莫测,在应激环境下工作效率低,形成恶性循环。
2 对 策
2.1.1 年轻护士要提高自我保护意识,在遇到传染性疾病患者时,认真执行消毒隔离制度;在进入混乱场所注意自身安全,培养良好的身心健康。
2.1.2 严格遵守交接班制度,提前到岗查对急救室各项急救药品、仪器设备,保证物品处于备用状态,缓解现场抢救压力;出诊途中及时与患者家属联系,了解基本病情,正确客观评估病情,在到达现场前将所需物品仪器准备齐全,保证到达现场后对患者实施恰当的急救处理。
2.1.3 年轻护士注意与患者之间的沟通交流,具有爱心、责任心、细心、耐心的工作理念,注意观察患者病情变化,做到想患者所想、急患者所急,及时解决患者所需。患者安全了,护士也就安全了。
2.1.4 弹性化、科学化排班机制,明确各班岗位职责,护理当班人员明确分工,使年轻护士明确自己岗位职责并认真履行,加强主动服务意识,培养“求真、求实、求好”服务理念。
2.1.5 加强同临床辅助科室沟通,提高工作效率,及时准确地将患者病情结果给予反馈,以便有效应对患者病情变化。
2.2.1 年轻护士根据患者所处情况、病情特点、文化程度,选择适宜的语言、方式、声调、表情、态度,开导患者及家属,在患者及家属配合的状态下实施救治,达到事半功倍的效果。
2.2.2 医院为护士提供良好的生活保障、福利待遇,年轻护士调整好自己的心态,保持心理上自我平衡。有意识地进行自我调控,不断提高自己对事物的认知和评价能力,选择合适的方式释放不良情绪。
2.2.3 增强年轻护士法律意识,严格执行各项护理操作技术,及时、有效、客观、真实、全面记录患者病情、实施护理措施、效果评价。根据原卫生部标准,结合本院实际,制定表格护理记录单,既节省护士书写时间,又客观反映患者病情,保护护士自身利益。
2.3.1 加强年轻护士的岗前培训,合格后方可上岗,定期加强业务培训,提高抢救能力。培训内容包括:急救技术、心理学知识、法律知识、职业素质等。只有具有过硬的急救技术和广阔的知识面,护士才能使患者及家属产生依赖感和安全感。
2.3.2 充分发挥高年资护士的指导作用 她们的工作年限长,急救经验丰富,科室应充分发挥她们的优势,做好传、帮、带。年轻护士努力提高自觉性,应理论联系实际,工作认真细致,在工作中不断自我锻炼、自我教育、自我改造。
2.3.3 加强年轻护士心理素质培训,运用快速有效的减压方法,如:找家人或朋友倾诉以及分散注意力等方式缓解自身压力。宽容豁达,思维灵敏,情绪稳定。具有稳重冷静的处事态度,护士才能胜任急诊病情复杂多变的工作。
3 小 结
年轻护士在高压力、高风险的工作中,患者病情、社会原因等因素都能影响其心理健康,应针对年轻护士心理压力的压力源采取行之有效的措施缓解心理压力。人文关怀不仅针对病患而言;人文关怀要求人的个性解放和自由平等,尊重人的理性思考,关怀人的精神生活等。一句话,就是关注人的生存与发展,就是关心人、爱护人、尊重人。它不仅是是社会文明进步的标志,也是提高急诊护理质量、减少医患纠纷、构筑更加和谐的医患关系、创建和谐社会、不可缺少的条件。
参考文献
“迷信”在白领中盛行
出门前看看黄历,身上挂件转运的饰物,电脑里存几个算命软件……这些“迷信”行为如今却在高学历、高智商的OL中异常风靡。
据一女性网站的调查显示,喜欢看带有神秘色彩图书的女白领占41%,拥有护身符的占72%,其中超过半数的女白领认为它可以保佑自己;相信求神拜佛的占53%:相信命运安排的占27%;因为好奇和其它原因算命的占75%:预测自身命运和帮助自己选择的占24%,相信风水能影响命运的占62%,其中78%的相信可以人为改变风水。
现在很多人气极旺的网络算命论坛,汇集了门类齐全的算命方法,例如抽签算卦、四柱八字、手相面相、星相塔罗等等不一而足。在论坛上的人几乎清一色全是办公室白领。现代白领生活中的诸多烦恼让她们不知如何排解。大到与伴侣吵架、小到自己的钱包遗失,很多女性几乎全是求问感情问题,比如问“已经离婚的丈夫是否会回头”、“与现任男友会不会结婚”、“自己的桃花运何时能出现”等等。甚至婚姻中遇到第三者也会靠星座、占卜来演算一番。凡是存在不确定因素的事情必求之玄学和算命。
据调查发现,除了求解感情问题外,困扰女白领的另大问题是事业和财运,在这类事情上很多女性经常在论坛上摆出自己的“生辰八字”,然后求问:“大师,看看我的事业何时有起色?财运如何?”她们对结果持一种虔诚的态度,会很认真的按照去做,甚至连
小盆花的摆放也会斤斤计较。
更有甚者,为了有完美的第二代,很多白领在步入了结婚生子的年龄后,为了让未来宝宝能更完美,开始煞费苦心地筹划起孩子的星相来。
其实,说他们并非真正相信这种占卜,而是通过这样一种方式来自我安慰,自我缓解压力。如果预测一天运势好,心情就会放松些;如果预测运势不好,工作中出现什么错误,他们也会释然,自我安慰成运气不佳。
广州白领小倩说:“工作压力和生活压力都很大。要想有业绩,和领导同事之间的关系尤为重要,因此每天在工作中需要怎么做,该说什么样的话,都需要前思后想。”
因此,在压力面前,迷信也开始成为一些女白领自己骗自己的一个不错的理由了。
五花八门的女巫情结
邻居上演“风水暗战”
主人公资料:刘玲,32岁,上海某公司职员 记录:赵响响
去年我买房时,看中了某小区的一套复式。看房时,我在顶楼平台的角落上发现用水泥、3个啤酒瓶砌起来的大炮,3个瓶口就是3个炮口,都对准同一个方向。起初我以为是上家装修时用废品做的装饰,觉得创意不错。但等到接收房子时,上家神秘兮兮地将我拉上楼顶平台,小声说:‘有件事情我一定要告诉你,这个啤酒瓶大炮千万不能拆,这是避邪的,我是特意请人来砌的,大炮就是冲着对面的镜子造的’。”
对此,上家还特意作了一番解释。当初,她和丈夫无意中发现对面楼房有一面镜子正好将光照到自家平台,于是特意请风水先生到家里“出谋划策”,风水先生转了好几个圈,认为这房子的房角正好冲着对面房屋的“软肋”,对面那户人家为此装了一面镜子把“坏兆头”照过来。风水先生让他们夫妻俩不用担心,只要在平台死角上造一门“大炮”,就可以把“坏兆头”轰回去,把镜子反照的功能破掉。在风水先生指点下,他们把“炮口”正对着那面镜子的中心。自从在风水先生指点下造了这门“大炮”后,他一家人都很太平,所以这“大炮”事关风水,千万不能挪动。
我原本对所谓风水并不在意,几次都想把这个“大炮”拆除,但婆婆一再叮嘱我,风水这玩意儿不能随意破,否则会出事情的。而一件偶然的事情,让我彻底放弃了拆除风水大炮的打算。有一次我在平台上散步,无意间发现对面阳台上竟然增加了一面镜子,变成了两面镜子对着我家。我顿时生气了!明摆着,对面那户人家发现了这里的大炮,就想用第二面镜子把坏兆头再次照过来。”我考虑到家里还有个年幼的孩子,急忙向对面住户提出这样的悬挂方式是不是可以改变一下,但对方没有采取任何措施。
眼看劝说对面住户没有希望了,脆听从风水先生的建议,加了一组“炮口”,正对着对面住户的方向,把邪气照回去。没想到,对方强烈不满。至此双方僵持不下,还发生过争吵……
专家点评:挂出镜子照来照去,用“大炮”轰回去,这样的“风水”说到底就是迷信,是所谓风水先生拿来唬人的。
一些人轻信所谓风水先生,却并不清楚自己在做什么,不清楚自己的行为毫无意义。就连那些满嘴“风水”的所谓风水先生,心里也很清楚,挂镜子除了产生反射光线的物理作用,毫无“保驾护航”功能,唯一能给人带来的就是一丝心理暗示。
当然,我们虽不能接受挂镜者的行为,却也理解他们求平安的心情。可是,为什么几乎所有的挂镜者,都将镜子对着他人?这代表着一种怎样的心态?按照所谓风水先生的解释,其意思就是“将不利的东西转移到别人身上”。这就要不得了,你的平安怎么可以建立在他人的不平安之上?幸亏这种“转移”并不成立,否则你就是在犯罪了。
而被照的人原本可以不屑一顾,因为迷信的东西终究不能成为现实。被照的人原本可以嗤之以鼻,继续用自己脚踏实地、坦坦荡荡的生活告诉那些迷信者,你挂的镜子没有利己也无法损人,我照样是太太平平。可许多被照者慌了,非得轻信所谓风水先生,造出门大炮去破什么“局”。你慌什么?一切用迷信对抗迷信的行为,结果仅仅是令那些所谓风水先生一边掏你腰包一边窃喜;一切莫须有的心理暗示,其实仅仅是在说明你内心的脆弱。
其实,战胜迷信就是战胜你自己的内心。
迷信星座,我的情感失去了方向
主人公资料:小妍,30,家住重庆市渝北区龙溪街道锦龙支路,公司职员
记录:赵响响
如今的时尚族大多懂点“星座命理”,认为非常好玩,我对此深信不疑,错失一段良缘。
去年,在朋友的撮合下,我认识了一个工作、长相、性格都不错的男友。对别人的赞美,我不以为然,因为我查过,两人星座匹配度太低,我是白羊座,与对方处女座的爱情指数只有两星,最低。相处中,我总能找出男友的毛病――约会时,对方偶尔迟到几分钟,我就大发雷霆。好在男友脾气温和,从不生气。可我却以找男友毛病为乐,并以此去印证星座不合的结论。最终,男友无法忍受,和我分了手。
此后,我给自己定下规矩:星座不合的不要。随后的五六次相亲,都因星座不配,被拒绝。
今年6月,我遇到一个聊得十分投缘的网友。对方很幽默,还常用一些小招术讨好我。我发现,对方的狮子座与自己的白羊座达到五星级匹配程度,我十分满意,和他迅速确定了恋爱
关系。相处一段时间后,我发现,对方吹嘘的体面工作全是假的――只是一个没有固定职业的网游玩家。慢慢地,对方的暴躁脾气也暴露出来,动不动就对我发火。最近,我们大吵了一架后,我向他提出分手。
经历了这段不愉快的爱情后,我才发现,其实前男友挺好。
专家点评:人的一生,是由大大小小许多事件组成的一条曲线,恋爱和失恋,正好是这条曲线的一个典型“切片”――恋爱让人欢欣,叫做“正性事件”;失恋令人痛苦,叫做“负性事件”。经历了大的负性事件后,人们常常出现“PTSD――创伤后体验综合征”,感到巨大的恐惧、焦虑和无望,总想抓住一些可以依靠的确凿的东西,比如小妍。小妍对星座、血型和属相的过度迷恋,其实是“爱情PTSD”的综合反应:因为受到过伤害,不敢再相信自己,所以转向外界来寻找支撑,但反而因为缺乏自我力量而造成自己更多困扰。
其实,关于星座、血型或者属相的各种分析使现代女性如此痴迷,是因为它们具有一种“浅催眠”的功能――说你行,你就行,不行也行。尤其是在感情上,因为想要“降低成本”,所以似乎只有借着它们来缩小包围圈、保证“风险最小化、利益最大化”。可惜,爱情经济需要的不是宏观调控,而是微观调控――想恋爱,就必须冒着一定风险,与对方短兵相接、不断磨合。
为了吉利,我迷恋水晶
主人公资料:张娜,28岁,杭州市某银行职员 记录:许晴
谈起算命看相,我和很多人一样也会嗤之以鼻,但对水晶我十分钟情。在我看来水晶改变运气和风水没有什么关系,一些风水之物可以称之为封建迷信的糟粕,但是水晶改变运气确实有着科学依据。
科学证明,水晶具有电压性,它能够产生一种磁场,这个磁场来源于元素与元素之间的共振波动。而水晶所产生的震荡频率能转化为人体震荡频率,从而消除人体中的负能量,增强人体的气流循环,增加人的免疫力和抗病能力,从而使身体处于最佳状态。而水晶的震荡频率会对人产生相应的心理暗示,从而影响我们平时的生活、交友和工作的表现。比如我佩戴的这些水晶都是有着各自的由头的,黑曜石可以辟邪健体,粉水晶不但会使皮肤变细嫩,还能招来爱情,而绿水晶则可以兴旺事业、治疗失眠,白水晶是加强型水晶可以镇宅避邪、提升灵性、去除病气、带来好运。
现在确实有很多人对水晶过于迷信和依赖,一些做法确实有些过分,很多迷信水晶神秘能量的人常常会把水晶神化。在这些人眼里,水晶可不是随便戴的,不同的环境和不同的时间要戴不同的水晶,还有水晶戴那个手都要有规定的,而且自己的水晶是绝对不许别人碰的,那样会乱了气场等等。
其实我接触水晶的时间并不是很长,最初是见朋友们都在玩,而自己也十分喜欢那些漂亮的水晶,于是就动了心思,一来二去的也就迷恋上了水晶。我只是迷恋而不是迷信。之所以这么迷恋水晶,其实更多的是因为水晶本身很美丽,在加上它还有着很好的寓意,为了讨个吉利的想法也是有的,但是比起,那些真正迷信水晶的人来说自己还差得远呢。
专家点评:张娜认为自己戴水晶更多的是心理层面上的依赖。也许水晶含有能量能改变人的运气之说,真的像人们说的那样纯属子虚乌有,但是对于爱美的女性来说,戴上一串漂亮的水晶也会让人心情愉快,相比那些金银首饰,它还能在精神上给人以安慰。如果能正确认识到水晶的特性,以积极的心态对待,那么从心理学的角度来说,戴水晶是百利而无一害的。
“白领巫婆”的玄学观
主人公资料:王洋,30岁,东莞市某外资企业行政部经理 记录:许晴
我能玩一手漂亮的塔罗牌,有事没事我都喜欢拿着塔罗牌推演番。我的那套塔罗牌是朋友在香港带回来开过光的,推算的东西特别准。那时候身边常常会围一圈朋友、同事请我算上一卦,或是听我侃些关于命理星座的一些话题,被朋友们称为“白领巫婆”。
不过谈起算命占卜的话题,我却有着和“白领巫婆”称号完全不符的观点。我承认自己对塔罗牌十分痴迷,即使现在遇到什么事情需要抉择的时候,也常常会用塔罗牌推演一番。对周易、麻衣神相、紫微斗数等传统占卜文化也十分好奇,曾经买了许多这方面的书来研究,我认为书中确实有很多知识是确实是有道理的。不过,我认为自己只是玩玩而已,事实上现实生活中自己并不完全相信这些,尽管有时候也会迷信,但更多的时候所谓的算命只是缓解压力的一种手段而已。
过度迷信是不可取的,这个社会大多数人还是会抵制封建迷信思想的,在单位谈这些不但影响不好,而且也不现实。比如,黄历上说哪天不宜出行,难道还能因此而翘班。算命咱只能相信好的一面,即使不能真的实现,起码在心理上会有很多安慰,让人觉得舒服。遇到坏的推算能自动忽略是最好,如果不能也不必特别介意,能避免的当然会尽量避免,实在避免不了的也不能强求,毕竟生活和工作更重要。
当然,遇到推出不好的结果时,我也难免会心情不好,情绪低落。一般遇到这种情况,我最常做的就是推倒重算,直到推算出好的结果。
专家点评:王洋说,所谓运就是行走的云,运气是存在的,但是不是所有人都能把握的,还要靠你努力去追寻,在运气出现的时候把握住你才是好运气的人。也许冥冥中确实有着命理的存在,如果没有那些说不清道不明的东西,我们又如何解释呢。“我相信中国的传统玄学中很多都是很有道理的,比如阴阳平衡、五行相克等,所谓存在就是合理的。但是人们不能完全依靠命运的安排,如果完全依赖命运的安排,而自身不去努力,那么即使有再好的命也是白搭。只有依靠自己努力争取,才能有幸福生活,”
花哨的测试,让我的婚姻陷入危机
主人公资料:罗郁,33岁,广州某大学老师 记录:赵响响
受女友的影响,我成了各个心理测试网站的常客。开心的时候、难过的时候、矛盾的时候……我都会找几个测试来测测,然后根据测试结果决定下一步的行动。问题也恰恰出在测试上:有一次,我硬遁着先生做一份关于“外遇指数”的测试,结果先生竟然得了五颗星,属于外遇的“高危人群”。尽管连我都不得不承认先生不是这种人,但不知为什么,那五颗星却牢牢的印在我的脑海里,让我不由自主地趁先生不注意,偷看他的短信,偷听他打电话,偷翻他的资料,偷上他的QQ,并且,我还暗暗地对先生进行了盯梢。
一天晚上,夜显得特别沉默,所有的星辰都仿佛消失了踪影。先生吃过晚饭后对我说去外面约见一个客户。他走后,我赶紧换了衣服,戴上墨镜,迅速地跟下楼去。在车库一根阴暗的柱子后面,我看到先生的车子缓缓地开了出来。随后我也开出了自己的车,跟在先生的车后面。东拐西弯,先生在一家酒店门口停下了。我看到一位艳美绝伦的女人站在酒店门口等他,先生走过去,和她并排走进了酒店。
在酒店总台,我查到了先生和那个女人开的楼层房间。想到此时丈夫和那个女人在上面缠绵,我的肺都快气炸了。但我压抑住心中的气愤,没有冲上楼去捉
奸,而是把自己藏在酒店门口一个隐蔽的地方。
一个小时后,我看到先生走出酒店,独自开着车走了,那个女人上了一辆的士。我没有打道回府,而是跟在那个女人车后。那个女人在“时代玫瑰园”停下了。我借口说那个女人的朋友,从保安口中知道了她住的楼层号。
在回去的路上,先生打我的手机,问我在哪儿。我撒谎说在外面购物。为了不引起丈夫的怀疑,我故意绕到一家超市,顺手买了一些日用品。回到家里,先生正在洗澡。我偷偷地从丈夫的手机上查了那个女人的电话。丈夫出来后,我不动声色,像往常一样和丈夫说笑。这一夜,我和丈夫同床异梦。
此后,我经常对先生进行跟踪,但没有发现先生和那个女人在一起。
一个休息日,先生对我说到外面去办点事。我仍旧像往常一样跟在他后面。先生把车停在一个停车场,然后大踏步往前走。快到一个小区保安亭时,先生忽然转了方向,进了里面士多店。片刻,他出来了,正撞见探头探脑、伸长脖子张望的我。我愣了,甚是尴尬,张着嘴语无伦次:“我过来,办点事……”
晚上一回到家,先生就发作了:“罗郁,你整天疑神疑鬼的跟踪我,为什么你就不能相信这世界上会有事业又成功情感又专一的好男人呢?我受不了啦,我们暂时分居吧。”我慌了神,又去网上测试“离婚的可能性”……
专家点评:当“心理”变成一种时尚的时候,心理测验史无前例地红火起来。一向痛恨“考试”的中国女郎们孜孜不倦地搜寻着各种各样的题目,测自己,也测别人,乐此不疲。然而事实上,这些花哨的测试,更确切的说应该叫做“心理游戏”,虽然可能投射出我们的部分特征,但并非严格意义上的科学测验。假如对这些游戏的结果过于认真,则常常会出现削足适履的滑稽戏――我们连自己的脚都无法相信了,更何况爱情、婚姻、人际关系?
其实,如果想对自己或者对方有更加客观的认识,不妨选择专业的咨询机构,进行真正的专业心理测试。由心理咨询师为你选定测试量表并会谈,之后整理出示测试报告,并且告诉你如何利用测试的结果来更好地应对生活、情感和工作。透过真的专业心理测试,更可帮你找到更多答案!
大讨论:迷信,是减压还是心理失衡?
男声
网友李云卓:首先我们要认清,玄学里毕竟有迷信和糟粕,即使其中有科学,也绝不是那些“算命先生”能轻易掌握的。因此相信那些所谓“大师”们的话除了让你破费外,只能让你的正常生活误入歧途。其次,即使单纯地把风水算命等当成减压的手段也是不可取的。面对压力我们应该用更积极的手段来化解,而不能用神秘主义来做为逃避手段。
网友石书蔚:迷信与否,很像米卢的口号,态度决定一切。几乎每一个到过寺庙里玩的人,都会拜拜佛,顺便也求求签,我也不是说没有个别人是笃信的,但更多的人是抱着好玩的心态去做的,如果说玩玩也是迷信,无疑是乱扣帽子。
女声
网友王芸每当遇到问题的时候,占卜成为第一个侵占我思想的事物,在杂志或者网站上看见关于占卜的东西,我也很喜欢阅读,但我并不认为自己是个迷信的人,而对于占卜的结果,更多的是告诉我事情在多久以后可以由当下的逆境转为顺境,这样,我的心情就不会一直低落。
网友葛霞:最近朋友送我把桃木剑,据说能镇宅辟邪,虽然我不是很相信这些,但是我还是很郑重地按照要求把它挂了起来,至少在心理上它确实会给人带来安全感,而且也可以算是一种很好的装饰品。我觉得这些东西既不能不信,但也不能全信,即使你不信也没必要完全否定它。
记者调查 要迷信还是要自信
虽然很难让人相信,但是我们不得不承认,在科技如此发达的今天,在高素质人群集中的写字楼内,很多封建迷信活动正悄悄地流行着。命理风水成了白领们最热门的话题之一,算命占卜也已经成为很多白领最热衷的事情。
其实,迷信活动与神秘主义的回潮并不起于今朝,也不仅限于农村。最近,笔者到一家书店,却意外发现,在这家书店,“风水”已经与“历史”、“文学”、“财经”等并列为图书之一大门类,被特设专柜销售。想来,书店为“风水”设专柜,至少说明三点:其一,“风水”图书已经有了相当多的品种,否则不足以专设柜台;其二,“风水”图书一定拥有相当多的购买者,否则经营者不会着力为其营造“规模效应”,其三,这样的图书还在源源不断地出版,林林总总“风水”图书版权页上的日期印证了这一点。
更多的迷信与神秘主义正在悄然无息侵蚀着我们的社会――数字禁忌在某中程度上已经成为社会的常态,无数人请大师为孩子起名、改名以图“趋利避害”,各种娱乐节目争相请各色“老师”讲授星相、命途,以致于我们熟视无睹。无论是传统文化还是时尚元素,都成了它们随手拈来的华丽外衣;无论是美好祝福还是人生波折,甚至金融危机都成为它们介入的时机;总之,它们无孔不入。
记者从一些媒体上了解到,在一些城市里的角落里,算命馆的生意现如今也不大愁没有生意,包围他们的高大写字楼里的白领们一时间成为了他们主要的衣食父母。求算升迁的、赚钱的、创业前景的、甚至求偶也开始去求大仙。这些在城市里消失了几十年的所谓的大师,也与时俱进的印制名片表明联系方式、店址以及服务项目,算是为那些“高端客户”的白领们找到了一个还算骗得过去的心理寄托。这些算命先生有的一个月的收入依然超过一般白领的月工资。
也难怪,在强大的压力面前,现代白领对于自己未来发展的自信与现实无奈的矛盾总是打击着很多人的美丽幻想,纵使有很多千奇百怪的发泄方式,发泄完了也只是让身心更加疲倦。
专家认为,现代社会里,很多人的灵魂深层具有较深的功利主义,在他们的价值取向里,认为能给自己带来看得见摸得着的现实利益就是好的;不能给自己带来眼前的实在利益的就是坏的。算命大师开馆经营,与现代人心理压力太大有很大关系。当一个人对未来感到迷茫的时候,往往会选择去看相算命,寻找一些心理寄托。而算命先生,其实就是靠揣摩人的心理借机发财。说白了,还是现在的年轻人们对于自己未来的发展缺乏很大的自信,要迷信还是要自信,似乎也就有了答案和原因了。
专家观点 迷信是心理失衡的体现
女白领们喜欢算命问吉凶,也不算是特别奇怪的事情。在当今金融风暴下,越来越多的女白领需要承受巨大的心理压力,精神上又没有寄托,不知道往哪里解脱,所以她们就相信这些东西,想找一种精神的出路。
女白领为何这么迷信算命呢?深层次还在于工作和生活的压力太大了,以至于无奈于求助迷信算命的,外界的太多的情况都不是自己所能控制的,心中的信仰难以承受外部风暴的侵袭,在心理失衡的情况下,就会特别迷信算命和上占卜网站等等,以求获得心理压力的纾解。对她们来说,风水算命等也不过是一种暂时的心理安慰而已。
人是脆弱的,需要一种比自己强大的东西可以依靠,使人在面对选择与等待时减少惶恐。比如一名白领面对升职加薪或是夹包走人的时候,如果有人告诉他一个什么大师可以预测,他有多大几率彻底摆脱这种诱惑?
关键词: 初三毕业班 心理减压 学校 家庭 考生
中考前一个月是中考冲刺的最关键时期,而这段时间也是很多考生心理问题频出的时期。不少考生出现了焦虑、厌食、恐慌、抑郁失眠等症状。对此,考生与家长都以为是因过度紧张的学习造成的,而不知道是心理出了问题。所以,考生在考前一个月就应该慢慢减小学习强度、减少学习时间,采取过渡调节方式改善心理适应能力。那如何进行心理减压才能达到较好状态呢?下面对此问题加以探析。
1.学校方面
首先,要对考生进行有针对性的学习心理辅导。特别是对学习处于中下水平的考生一要有耐心,与他们勤于沟通,勤于交流,用老师的真诚去梳理他们不安分的心情,使他们调整好心态,缓解焦虑;二要有爱心,不轻易给考生的学习下结论,对学习好的不打保票,对学习差的不言放弃,平等、公正地对待全体考生,用老师特有的爱去维护每一个考生的自尊,使其建立自信。另外,还要为考生创设良好的学习氛围和学习环境,使他们对学习感到轻松、愉悦;要优化考生的学习过程,让他们学会正确归因,不断提高自身的能力和水平。
其次,要对考生进行有针对性的生活心理辅导。针对考生心理压力特点开展有针对性的活动,例如,一些考生自信心不足,可以通过主题为“我一定能成功”、“我一定行”等心理活动课的形式,帮助他们树立信心;针对一些考生心理紧张、焦虑,可以开展倾诉活动,让他们把自身的忧虑向同学或老师彻底倾诉出来,通过倾诉找到这些考生紧张、焦虑的根源,然后有针对性地引导他们学会自我情绪疏导、化解内心的矛盾,以保持心理平衡。在活动中要注意调动、发挥他们的主体作用,并体现师生、生生之间的互动、互助。活动方法要多样,活动形式要灵活,活动内容要丰富。同时还要考虑到大多数考生的心理需要,尤其要创造条件,让那些不太引人注目的学生积极参与。只有这样才能帮助考生缓解压力,树立自信。
2.家庭方面
我通过开家长会的机会,告诉家长在家要创造一种良好的家庭环境,才能让孩子在温馨、宽松的氛围中发挥出最佳的水平。要想创造这样一个环境,家长应注意四个方面:一是不要人为制造紧张,应该为考生提供一个安静的环境,当然,也不能做过了头,有的家长为示关怀,一会儿问寒问暖,一会儿递茶送水,甚至连走路都轻手轻脚,生怕打扰了孩子,这种过度关心反而会给孩子造成无形的压力,平添更多的烦躁。平时生活是怎样的,考前还是一样,这是对待考生最好的做法。二要注意不能不切实际,给孩子定的目标太高,会使孩子产生挫败心理。三要避免经常唠叨,唠叨会使孩子产生逆反心理。四要注意饮食失调,讲究科学饮食,让孩子多吃一些富含维生素C、蛋白质的食物,如鱼、肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜、豆制品、新鲜水果等。夜间少吃一些会引起腹泻、有利尿作用的水果;不要吃得太饱,否则会导致头部供血不足,影响思维。
3.考生方面
在校期间我不断地向考生介绍一些能缓解紧张的做法,让他们自己掌握一些简单、有效的心理疗法,以缓解过度的紧张、克服焦虑情绪。经过这几年的尝试,我总结了以下做法。
(1)运动减压法
劳逸结合有助于减轻压力,及时消除疲劳,同时还会有效转移考生的注意力。针对考前时间紧的情况,考生应学会抓住间隙时间进行体育锻炼,如在学习中的间隙时间伸伸腰、踢踢腿、做做深呼吸等。考生在考前每日进行体育锻炼是必不可少的,从实际情况看,考生在晚上锻炼比早上锻炼好,因为早上锻炼虽然空气好一点,有助于大脑充分吸收氧气,但是考生考前大都处于身心疲惫状态,往往早上锻炼后,整个上午都精神不振。而晚上锻炼因有一个吃饭休息的调整过程,可以避免这种情况出现。
(2)科学复习法
由于距离中考还有一个月的时间,大势基本已定,学生要放平心态,不要给自己太大的压力,争取在最短的时间内再有一个突破。很多考生出现焦虑情绪是因为对自己信心不足,考生可以调整科学的复习方法,通过点滴的进步和成绩提高自信心,减少焦虑情绪。考生要重视以前错题的收集和整理,要善于运用多种感官进行复习和记忆。考生在最后冲刺阶段,最好跟着老师的复习进度走。“吃不饱”的考生可以找经验丰富的老师进行点拨式的辅导,但不要进行家教式的“大运动量”恶补练习。考生可以和参加过中考的成功者聊聊天,学些“实战经验”,稳定情绪。
(3)生物钟调节法
中考的时间集中在上午和下午,这要求考生在考试的时间段内,精力处于最佳状态,特别是熬夜的考生要改变自己的作息时间,在平时复习时将最艰难、脑力活动最大的工作放在这两个时段完成,并在晚上和中午适当休息,降低大脑兴奋度,补充精力。如果考生到中考时还没有调节好生物钟,就可以按照平常的时间表,该几点睡就几点睡,避免因为生物钟突然改变带来的焦虑。
(4)感情接近法
环境的陌生、监考老师的威严也是怯场的重要原因,假若在自己的教室由任课老师监考,考生自然就不紧张了。因此考生不妨把考场当成熟悉的教室,把监考老师当成熟人,和监考老师自然地打个招呼,说句话,心理会踏实很多。
(5)自我暗示法
遇到试题较难最易造成紧张。对于难题不妨这样自我暗示:“我不会别人也未必会。”这样可缓解心理压力。可以想考试是全面考查,不会因某一题、某一门课而影响全局。学会自我安慰,可防止产生恶性循环,使整个考试一败涂地。
(6)注意转移法
【中图分类号】 G635.5
【文献标识码】 A
【文章编号】 1004―0463(2015)19―0119―01
从历年的情况看,总有许多水平很好的考生因心理压力过大、心理不稳定、考前学习状态不佳而导致考试失利或成绩不理想。如果说考生的知识水平是考生考取理想高中的硬件的话,那么考生在考前以及考试中的心态的稳定、心理平衡与轻松则是取得理想成绩的软件。所以说,考生在考试前以及考试中,积极调试、减轻心理压力是非常必要的。
一、饮食减压法
饮食疗法包括两个方面:一方面是指科学合理的饮食可以保证考生生理健康,为考生超强度的脑力劳动提供足够的物质与营养基础,这是考生减轻心理压力的生理保证;另一方面,研究表明,有的食物有直接减轻人的心理压力的作用,有的食物还可提高我们的接受能力和工作效率,使我们的思维更加敏捷,精力集中。如维生素C就具有减轻心理压力的作用,考生应多吃富含维生素C的食品。
另外,有些食物还可以集中人的精力,提高工作效率,可间接地减轻考生的心理压力。如,胡萝卜能提高记忆力,香蕉含有血清素,它对人的大脑产生成功意识是不可缺少的;柠檬能使人精力充沛,提高接受能力;少食、多餐也有助于减轻考生的紧张与疲劳。
二、运动减压法
科学的安排生活、体力劳动与脑力劳动有机结合,劳逸结合有助于减轻压力,及时消除疲劳,同时还会有效转移考生的注意力。对于长时段、高强度的脑力劳动,更应该进行有益而适宜的体育运动,以此减轻紧张度。如,学生可以在学习间隙时间进行伸伸腰、踢踢腿、做做深呼吸等小活动。
三、转移减压法
有意识地转移注意力是减轻心理压力的有效途径。针对精神长期高度紧张的状况,考生要学会自我调试,及时放松自己,如通过体育活动或者泡热水澡,与家人、朋友聊天,抽出一些时间出游等方式宣泄自己的压抑情绪。
考生还可以进行左右脑思维的自主转移,为此可将课程交叉起来学习。脑科学的初步研究表明文科与理科的思维活动是由人的左右大脑分工负责的,这样课程交叉学习可以让左右大脑轮流活动,这种转移既可以减轻大脑的疲劳度,也可提高学习效率。
四、环境减压法
在家庭环境方面,家长应营造一个良好而宽松的生活与学习氛围,而不能制造考前压抑、紧张的家庭氛围。家长可以在为孩子迎考服务方面给孩子以物质与心理上的支持。考前应积极与孩子进行亲子沟通,倾听孩子的倾诉、与孩子多聊天、尊重孩子的意愿、多鼓励孩子,还应积极引导孩子进行自我宣泄,经常对孩子进行身体接触式的,甚至经常拥抱孩子,等等。
五、睡眠减压法
充足的睡眠是保证考生精力充沛、心理宽舒与平衡的前提。但遗憾的是大多数考生在考前遇到的问题是既没有充足的睡眠时间,也没有很好质量的睡眠,许多考生因考前过度紧张还常常发生失眠。考生应进行多时段的睡眠,困的时候就睡一会,千万不要硬撑着。对脑力劳动过大过强的人来说,多时段的休息是调节过度紧张的有效方法。
六、冥想减压法
印度瑜伽经常运用冥想使人达到一种超越自我的精神境界,它也是一种很好的放松方法。只需5分钟的时间,找个舒服的姿势坐下来,专注于自己的一呼一吸,就可暂时忘记学习带来的疲惫,让自己进入到一个全新的世界中。
七、过渡减压法
通常学校与家长都会让考生在考前进行一周以上时间的休息与调整,以让考生以充沛的精力应试。但许多家长以及考生都不了解科学的调整方法,例如大多数考生在考前往往是甩手大休息,有关学习的活动一概不进行,事实上这种休息与调整是不科学的。心理学研究表明,人们如果处于高度紧张的工作压力下,长期下来作为一种应急机制,人的大脑中枢会相应建立起高度紧张的思维和运作模式,使人能适应高紧张度、大压力的生活、工作方式,如果突然停下来无事可干,面对宽松无事的环境,反倒不适应。所以许多考生停止学习后,往往会产生抑郁不安、失落、心慌等不适的心理现象。对此,考生与家长都以为是因过度紧张的学习造成的,而不知道是“急刹车惹的祸”。所以,学生应在考前一段时间,就应该慢慢减小学习强度和减少学习时间,采取过渡调节方式减压。
【关键词】儿科;护理;心理压力;干预措施
随着社会的进步和医学的发展,护理人员的职业范围和责任也相应增加,现代护理工作已成为一种高风险、高压力、高强度的工作,而患者的维权和保护意识也在日渐加强。在儿科病房,由于独生子女的增多,患儿家属对医疗护理的要求也越来越高,儿科护士在工作中承担着更大的精神心理压力。儿科护理工作任务繁重技术操作多,责任大工作不规律等因素的影响使护理人员的心理健康不容乐观。作为一名儿科护士,不仅要有牢固的专业知识,精湛的业务技能,还要有健康的心理素质和较强的自我调节能力,护士的心理健康直接影响着护理质量,制约着护理工作的发展,因此采取一定的措施化解护理人员的心理压力,对确保护理质量,增加护理工作的安全性具有十分重要的意义
1 压力来源
1.1 社会因素
1.1.1 社会支持系统缺乏,护士的社会地位及待遇偏低 从目前我国国情来看,计划生育政策的实施导致独生子家庭越来越多,孩子已经成为了家庭中的生活重心,当孩子生病时几乎整个家庭都要集体出动,过度重视并给予了过高的治疗期望,这就给儿科护士造成了极大的压力,有些患儿家属忽略护理人员的感受,提出一些不合理的要求严重影响了护理人员的工作情绪。在静脉穿刺时患儿家属往往不切实际的要求护理人员必须一针成功,而部分家属则毫不顾忌护理人员情绪的张口要求某个指定护士进行操作,这些命令性的要求都严重的伤害了护理人员的自尊心。而在工作中孩子哭闹不但会加重护理人员的工作压力,同时也会给家属造成一种孩子被伤害的错觉,因此会更加苛责护士,造成护理人员的心理负担和烦躁情绪,丧失对工作的热情,产生心力疲惫。而且从目前情况来看,护理人员的教育程度偏低,因此在医院中的待遇普遍较低,超负荷的劳动量却得不到相对应的回报也是护理人员工作积极性低下的重要原因。
1.1.2 工作无成就感,多元发展的机会少 护理工作是个操作性、实践性很强的工作,对护士年龄的要求较其他专业严格,加之社会重医轻护现象严重,故同年资、同职称的护士职业发展机会少。在职称晋升等方面,护理人员缺乏工作成就感,感到没有前途缺乏进取心。
1.1.3 医疗纠纷和护患矛盾的增加 随着社会的进步,维权和保护意识在患者心目中日渐加强,而独生子女的增多,使患儿家属对医疗护理的要求越来越高。患儿家属对疾病的认识不足,对各种护理操作的不理解,对疾病治疗的期望值过高以及对医疗费用的不满等均易引发护患纠纷,家属的无理取闹也许不会对护理人员造成太大的物质损害,但是对于护士的心理影响确实不得不重视的,而医院方面在处理时对护理人员过于严厉让护士们缺乏归属感并加重了工作压力和心理负担。
1.2 职业及个人因素
1.2.1 工作环境的影响 护士与病人接触的时间最长,经常看到、听到痛苦悲伤等负性生活事件,这些都可作为应激源导致抑郁的发生。由于儿科的特殊性,护理人员每天都生活在喧闹嘈杂的环境中,加之超负荷的工作,护士易于心生急躁,致使护理工作质量下降,护患纠纷增加[ 1 ]。
1.2.2 职业要求高、工作压力大、风险高 由于工作性质特殊,护理人员在工作过程中一直是处于一种精神高度集中的状态;另外,随着社会及医学的发展,医疗卫生服务事业的发展和进步要求护理人员也必须不停的学习和补足自身,患者对于护士们的要求也越来越高,这就要求护理人员不但需要具备相应的专业水平,还应当具有多方面的知识深度,涉猎心理学、社会学、营养学等内容,更好的服务患者,和患者沟通,为患者提供有目的、针对性强的个性化服务,而且医院方面往往还要求护理人员在工作中不断的学习,不断提高自身素质以适应新形势下的护理需要。这种状态的持续存在使护士身心疲惫,甚至可导致抑郁的发生[2]。
1.2.3 生活无规律,超负荷的工作 由于护理工作的连续性,护士工作三班轮替,生物钟长期紊乱,引起睡眠障碍,另外由于社会支持不足,护士待遇偏低,管理层减员增效,使得护理队伍不稳定,人员流失过多,而临床护理人员严重不足,同时护理人员还要承担大量非护理性的工作,也使在职护理人员的工作负荷过重,压力过大。
2 干预措施
2.1 社会干预
2.1.1 建立社会支持系统,提高护士待遇,为护理人员提供多元发展的空间,利用各种媒体对护理工作加以宣传,让人们更多的了解和尊重护士,形成尊重护士尊重护士劳动的良好在社会风气。医院管理者也应重视护理队伍建设,采取不同的方式对护理人员进行培养,为她们提供多元发展的空间,给予宽松的学习环境,减轻她们的心理压力;对她们的工作给予充分的肯定,注重精神及物质奖励,使其有归属感和成就感。
2.1.2 合理人员配置和排班制度 根据科室特点和人员层次结构合理配置人力资源,对工作负荷重等特殊科室给予人力资源倾斜,以减轻其工作负荷,缓解工作压力。实行弹性排班制,增加排班的灵活性,这样即保证了护理工作质量,又减轻了护士工作负荷,为护理人员提供更多的自主空间,提高工作的积极性和创造性。
2.2 个人干预
2.2.1 树立正确的人生目标,培养广泛的兴趣爱好 世界上没有任何一项职业是没有风险的,关键是看你如何面对,要勇敢面对不要逃避。同事保持乐观积极的精神状态,在有限的时间内合理安排休息、睡眠、饮食,保持良好的身体素质。
2.2.2 加强对心理知识的学习 通过学习心理知识,学会和掌握压力应对技巧,寻找适合自己的减压方法。学会和家人、朋友的交流,让她们更多的了解护理职业的压力,从她们那里得到理解、关怀和支持。
2.2.3 加强业务知识学习、提高工作技能和业务素质 根据自身实际制定科学合理的学习目标,不断的更新知识,勤学多练,提高护理服务技能和业务素质,增加工作的自信心。
参考文献
高压氧治疗应用于临床以来,因为其治疗范围广、副作用小、基本无痛苦、效果明显,获得医务人员和患者的一致好评。但高大而密闭的舱体、高压高氧防爆的环境、单次近2小时的幽闭于舱内、数十次的长疗程等,常给患者带来额外的心理负担。因此本科对高压氧治疗患者进行多方位全过程的有效护理,使患者在生理、心理、社会上达到最愉悦,或缩短、降低不愉快的程度,在提高患者的高压氧治疗依从性方面取得良好的效果[1]。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1994年2月-2011年12月接受高压氧治疗患者共7462例,其中男3657例,女3805例,年龄最大84岁,最小1.5岁,其中以脑梗死脑外伤突聋等行动、理解、配合能力不同程度下降者占绝大多数。
1.2 治疗方法 高压氧治疗采用三舱七门的舱体,空气加压,压力2个绝对压,吸氧时间3个20 min,中间休息10 min,每日1次,12次为1疗程。
1.3 心理问题
1.3.1 悲观 因突然外伤或突发脑梗、脑溢血引起半侧身体行动不便、语言表达不畅、头痛头晕、肢体乏力以及其他病态等影响正常生活与工作的情形,对能否康复及康复程度的担忧。
1.3.2 恐惧与紧张 因多种综合治疗本身已很痛苦,又新增加一种,医护人员再神情严肃地交待配合事项、签知情同意书,陌生且与世隔绝的环境、需交出手机打火机电动玩具、更换棉质衣物等。
1.3.3 对治疗效果的怀疑 有部分患者怀疑吸氧能治病,有觉得氧气无色无味无感觉,有少量治疗后没有好转,有患者被提醒几次吸少了就怀疑此次治疗的效果。
1.3.4 耳部不适症候群 加压时部分未及时做调压动作和本来咽鼓管通畅不良患者有鼓膜内陷的耳闷胀甚至疼痛感,尤其是第1次治疗者因紧张刚学会的调压方法做不到位,几次没鼓起来焦虑不安,同舱患者不耐烦的表现更增加患者的思想负担。
1.3.5 担忧引起呼吸道感染 有时排氧管道内有呼出的水蒸气,舱内空间小而密闭,如果维持过低的进排空气,舱内空气可能不清新,有时过于湿热。
1.3.6 交流困难 因方言、听力下降、脑部疾病、意识障碍等引起说、听、理解语言困难。
1.3.7 时间紧张 因工作、家务、路程过远、交通不便引起。
1.3.8 钱的担忧 因没有医保、自身经济状况不佳、由家人负担自觉内疚而不想完成疗程。
1.4 护理对策 为消除患者的思想顾虑,总是去安慰患者,常常去帮助他们,有时去治疗。具体做法如下。
1.4.1 对首次治疗患者热情地接待,仔细地询问,耐心地听他们叙说自己身体的不适和心理上的感受。整洁宽敞有序的环境、贴心的宣教介绍、娴熟的配合方法指导、治疗全过程的严密观察、定时舱内及出舱后感受的询问,让新患者安下心来治疗。利用开舱前出舱后的时间经常询问疗程中患者的病情进展,必要时进一步讲解高压氧知识、适当的病情方面的知识,科内也定期更换高压氧知识的科普宣传栏。多用安慰鼓励支持性语言,对患者出现的每个好转现象都给予肯定,对懈怠之处也衷肯地指出。介绍同期治疗同类疾病的成功病例,并鼓励他们相互之间多交流。
1.4.2 通过阅读病历、与负责治疗护理的医护人员和家属交流全面评估患者的恐惧紧张程度。用亲切、和缓且通俗易懂的语言(根据时间和患者的知识需求有选择性地重点)介绍高压氧的治疗原理、配合方法、注意事项等,告知加减压时会有较大的气流进出舱内的声音和温度变化。以端庄负责的态度请患者交出手机、打火机、电动玩具等,协助行动不便者更换棉质衣物。可带领参观舱体内外环境,介绍全体医务人员,安排在热心的老患者身边,对首次过度紧张者即使能自理也可安排家属陪舱,必要时医务人员陪舱,也可先吸一次常压适应。相反对不以为然者加强入舱前违禁物品的检查,加压时提醒勤做适应动作和注意耳部的不适。稳压期间可以适时地播放轻松舒缓的音乐和一些相声段子,定时舱外观察孔观察病情时与患者目光友好交流,让患者不再感到吸氧的乏味,及治疗时间的漫长[2]。
1.4.3 发放高压氧治疗手册,通俗、易懂地讲解治疗知识。重点解释氧气本身是无色、无味但须臾不可缺少,高压氧适应证时常有血管痉挛、受压、堵塞、甚至是破损和断离,也有水肿引起血管与被供血部位距离增大,因此局部会有缺血缺氧。高压环境下血氧含量增加,氧的弥散距离扩大,以致供氧量和范围均增加。对急性缺氧见效较快,促进神经修复和血管再生是缓慢的过程。因未压好面罩或打瞌睡被提醒,未提醒时已有足够的吸氧量。
1.4.4 首次入舱治疗者双鼻滴呋嘛滴鼻液(排除滴药禁忌者),教会不停地小口咽水、咽唾沫、咀嚼移动下颌等方法预防耳部不适的发生(咽鼓管在鼻咽部的开口很像活瓣,平时关闭,只有在吞咽时才开放[3])。加压开始前提醒新患者不停地咽口水,对新患者严格遵守三阶段加压法[4],开始后经常询问有无不适,告知如有立即捏鼻鼓气,没鼓好不要坚持不要忍耐即刻告诉工作人员。在安慰患者的同时停止加压,必要时适当减压,并请同舱患者理解,以减轻患者内疚的心态,再让患者重复捏鼻鼓气,亦可试试捏鼻咽水和手指塞紧不适侧耳朵捏鼻鼓气同时拔出手指等方法,帮助开启咽鼓管。告知患者每做过一次调压动作后需感觉耳部是否正常,因为如果调压过度至鼓膜过张也会耳内闷胀不适。确定患者耳朵不适已消除后,再继续用慢于正常的速度缓慢加压。遇患者多次耳部不适时,操舱人员自己不急躁的同时,安慰患者只是各个人咽鼓管通畅情况原因而不与病情恢复、个人能力等相干。给患者提供一个轻松的环境让其安心地配合加压。遇实在鼓不起来时,也理解患者帮助其出舱,出舱后用耳镜检查耳朵,次日再观察耳朵情况决定是否继续。
1.4.5 及时解释是单向阀门,每个患者疗程结束更换吸排氧管道,且每周消毒清洗更换吸排氧管道,稳压时保持一定的进出空气以利于舱内空气新鲜,有每舱和每日的清洁消毒方法。
1.4.6 和患者交流时尽量用缓慢的普通话,耐心地讲解,能会患者的方言更好,也可留懂方言和普通话的家属陪同交流注意事项及配合方法,对听力下降者留家属陪舱,无家属时安排在热心的老患者旁边,对小儿和脑部疾病引起理解交流困难者留陪人,病情允许时让陪护不停地喂水或喂食,观察患者有无痛苦表情和摸耳朵动作,必要时医护陪舱。
1.4.7 鼓励和支持患者自己安排好工作和家务,对路远不便、行动不便者告知可打的来回,来本科后工作人员协助进出科室、舱内,对年龄较大者尽量由家属接送,家属未到时由医务人员来通知家属和看管好患者,必要时送回家中。
1.4.8 对于不做可能遗留较重后遗症者,仔细说明原因,劝患者目前坚持治疗,能最大可能地避免迟发性脑损害,从长远来讲,是最经济节约的方法。
2 结果
经过精心的护理,本科治疗的患者消除了悲观恐惧等,增加了对高压氧治疗的信心及对医护人员的信任,表现出良好的适应性[5],无一例严重鼓膜损伤,都以愉快的心情来接受治疗,取得了较满意的治疗效果。
3 讨论
临床医生和患者对高压氧治疗相对生疏,该选择时可能不选,做过几次后觉效果不明显和产生耳部不适时会考虑放弃治疗。及时发现高压氧治疗患者的心理问题,通过有效的护理,帮助患者解决问题,使其放下心理负担取得满意的治疗效果,才能充分发挥本治疗方法的最佳作用,造福于患者,才能让更多的医务人员和患者理解和认可高压氧,才能更有利于高压氧学科的发展。
参考文献
[1] 郑彩芳.舒适护理模式在高压氧治疗患者中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2010,14(2):59.
[2] 卢燕华.高压氧治疗的心理护理[J].中国中医药咨讯,2011,10(3):201.
[3] 高春锦,杨捷云,翟晓辉.高压氧医学基础与临床[M].北京:人民卫生出版社,2008:165.
[4] 刘子藩,易治.实用高压氧医学[M].广州:广东科学技术出版社,1990.
[关键词]“两新组织”;压力
一、研究方法及样本描述
本研究数据来源于“两新组织青年现状调查”问卷,主要涵盖两新组织青年的基本社会属性变量、生活学习状况、社会参与方式、社区参与度等。本项目共发放636份问卷,有效回收572份,有效回收率达89.94%。
本次调研对象限定在18-35岁之间,其中男性252人,占44.1%,女性320人,占比例55.9%。从调研对象教育程度看,大专及本科学历共410人,占比例71.6%;研究生及以上48人,占比例8.4%;大专以下学历114人,占比例19.9%。月收入集中在1000-3000元,共417人,占比例72.9%;3000-5000共112人,占比例19.6%,1000元以下6人,占比例1%,5000元以上37人,占比例6.5%。
二、“两新组织”青年压力源及其影响因素分析
(一)工作压力源概况及相关影响因素
在青年的工作与生活压力源统计中,来自于工作本身竞争激烈及工作环境的客观因素是最大的压力源,占53.88%;“关系处理”因素占据了15.91%,充分说明,青年在步入社会所面临的人际关系压力不容忽视;选择“其他”的比例占到23.08%。由此而知,随着经济、社会结构的多元化发展趋势,青年个体所承受的压力也呈现多样化。
在对承受“工作强度大、工作环境条件差”的客观压力群体分析时,发现该群体集中在月收入在3000元以下的人群。同时,从相对数量和绝对比例来看,这部分青年群体同时还承受着相对较多的人际关系压力。另外一方面,从相对比例来看,月收入高于3000元的人群,对自身承受的工作压力是复杂多样化的,已经超出了传统的压力界定范畴。收入在4000元-5000元的群体,和收入低于1000元的群体较为突出的压力是“能力不足”。前者处于收入最底层,后者则处于事业发展上升的转折瓶颈,这两个群体对于提升个人能力有着更为迫切的需求。随着收入的增加,选择“其他”选项的比例逐渐升高,这意味着随着收入的增加,个性化的诉求逐渐增强。
通过对户籍类型和和工作压力的分析可以看出:农业户口青年面临的“关系处理”压力明显高于城镇户口的青年;外省农业户口青年对于工作条件不满的比例最为突出,而城镇户口青年选择“其他”选项的比例远远高于农业户口青年。
从以上分析看出:个体收入和户籍类型对青年承受的现实压力有明显的影响。具体来讲,对于不同收入段和户籍类型的青年工作,要具有针对性。特别是对月收入在3000元以下,农业户口的青年工作应侧重于其能力提升,展开多种培训;针对3000元以上城镇户口青年,应进行进一步调研了解其多元化诉求。
(二)生活压力源概况及相关影响因素
在生活压力方面,住房就业压力及经济压力仍占主导地位,分别为38.99%和38.81%。但随着收入增高,经济压力递减,社会地位发展的压力随之加大,教育、医疗压力只在收入1000-2000收入群体中较为突出,而在其他收入段的群体中相对较小。通过户籍分析可以看出:农业户口青年的经济压力较大,而住房就业压力则相对较小,城镇户口青年的经济压力相对较小,但是住房就业压力较为突出;教育医疗、家庭婚恋压力无明显的户籍差异;在社会地位发展上,北京农业户口青年远远高于其他户籍类型青年,这与北京区位、户籍特殊性及其城乡二元经济机构共同所决定的。
综合个体收入、户籍类型和生活压力两个表的数据:经济压力和就业压力有明显的分层,以往研究将二者视为同等性质,二者有明显的群体差异;青年家庭婚恋压力并不普遍存在于各个层次的青年,收入是影响其最主要因素,应重点关注低收入和高收入两个极端群体;对于个体社会地位及发展,应当重点关注京内农业户籍青年的相关诉求,有针对性的展开相关工作。
三、青年压力疏散渠道现状及社会支持分析
合理有效地压力缓解渠道,有助于减轻压力带来的心理负担,从而有效化解压力有可能带来的负面影响。青少年压力释放渠道整体健康;有效地社会支持体系是对青少年减压的最为重要机制,而合理的社会网络结构是决定多层次、有效的社会支持作用发挥的基础。
(一)压力疏散渠道分析
通过对青年压力缓解途径的统计分析发现:虚拟世界的消遣成为青年缓解压力的主流,占据了58.7%。但网络社会对青少年带来的负面影响不容忽视,虚拟空间不仅减少了交流情境中线索,不能提供传递复杂的情感交流,且减少了社会参与,不利于青年成长。其次“看电视电影、玩游戏”(16.3%)和“与朋友聚会”(14.7%)也是非常主要的选择;而读书培训、体育锻炼等传统渠道所占比例之和仅为10%左右,这与以往研究结论有所不同。
超高比例的虚拟娱乐方式,使得目前青年工作面临着新问题、新形势。如何在虚拟空间开辟工作平台,致力于有效地服务、吸纳、凝聚两新组织青年,以及扩展青年娱乐方式、压力缓解渠道,促使其多样化需要成为急需解决的课题。
(二)社会支持体系概况
社会支持与情绪调适、问题解决的压力释放方式出现显著正向的关系,表示青少年获得的社会支持越多,其越倾向使用积极正面的压力释放途径,其中与社会支持释放方式的关联最高。困难求助渠道多样化且通畅,则在某种意义上是对心理压力的巨大缓解。在调查中,38.6%的青年倾向于“父母与家人”的求助渠道,24.1%的青年则将“同学和朋友”作为自己的求助首选对象。以上两类求助渠道均属于现实的强关系。此外比较突出的是求助网友,占到15.6%的比例。而体制内的服务机构(街道及居委会、12355市青少年服务平台)被选择的比例最少。最后值得注意的是8%的人选择“不求助任何人”,这部分青年由于求助渠道的缺失,在面对困难压力时心理负担更为严重,应当作为重点的心理辅导及救助的对象。
(三)社会网络结构分布简析
网络社会学认为:扩大个体自身社会网络,有助于增强个体社会资本。而社会资本的增加可以提升自身的经济资本和人力资本,同时应对压力的能力会随之上升。在此次调研对象中,个体的社会网络主要集中在“父母与家人”的血缘范围、“同事同学”的业缘范围内。“强关系”固然可以成为个体强有力的求助对象,但是不利于个体社会资本的增加。居住小区、邻居的网络比例仅仅占到2.4%。从这个数据中可以推断出:青年在居住区域内处于“原子化”的离散状态,“原子化”的离散状态更会加剧青年个体的孤独和压力感。
四、相关对策建议
根据本研究数据表明:青年个体压力多元化,多体现在个体能力及认同的增加,社会关系网络的扩展等提升性层面。而仅仅研究如何增加、扩展释放渠道仅是事后弥补,因此,本文提出应对两新组织青年压力工作:应以加强服务提升人力资本。人力资本包括个体专业技能、自我管理能力等,增强人力资本可有效提升青年应对现实问题能力,并且加强面对压力的情绪管理能力;以组织活动扩展社会关系网络,增强社会资本。社会网络扩展意味着青年社会支持、社会资本的增加,个体一方面可增强群体归属感,减少压力负面心理作用,另一方面可有效调动社会资源增强应对能力;以积极介入探索虚拟工作机制。面对青年的虚拟空间活动,不应该回避、批评,应积极总结青年在虚拟空间活动的规律及相关诉求,开辟新的青年工作平台。具体来讲如下:
(一)增强自我管理能力,综合提升青年人力资本
“两新组织”青年在对个体提升有强烈的需求,而“个体提升不足”则投射在个体认同压力、发展压力、同辈群体压力等多个层面。个体能力提升不能简单局限于专业技能知识的补充,更重要的是社会关系处理能力、对个体认同、群体认同和社会认同的能力。因此提升“两新组织”青年自身人力资本,应包括两个方面:首先针对不同收入群体、户籍群体的青年,依照其侧重的需求,相应展开各类主题学习活动,提升青年自身的技术能力、知识水平;另一方面,针对区域内“两新组织”青年展开社会交往能力、自我情绪管理能力等方面的讲座、培训。
(二)扩展个体社会网络,强化社会支持力度
“社会支持”作为青少年应对压力的重要层面对个体社会性发展以及心理健康具有重要的促进作用,如有助于减缓压力事件的不良影响,增进快乐感和幸福感。个体良好的社会支持网络可使其更易获得自尊和自我效能感,从而抵御抑郁等负性情绪的产生。尤其当个体面对压力时,社会支持一方面会使其低估压力的危害性,通过提高感知到的自我应付能力,减少对压力事件严重性的评估;另一方面社会支持本身可以为个体提供问题解决的策略,降低问题的重要性,减轻压力体验的不良影响。从青年个体情绪管理角度看,社会支持作为个体社会生活中一种重要的环境资源,影响着人们的身心健康和行为模式,社会支持与抑郁情绪的产生、发展、控制和预防有着密切关系。良好的社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护,另一方面对维持个体一般的良好情绪体验也具有普遍的增益作用。
因此,青年相关的活动应当以扩展个体社会网络、增强个体社会资本为目标和切入点。以政府组织的各项青年活动为基础,为青年提供扩展自身社会网络的平台。通过尝试跨行业、跨区域的横向联系,增强个体社会网络的异质性,避免同一行业、区域内网络构成“同质化”倾向,增强青年横向联系;与此相联系,通过建立固定区域、固定活动机制,增强居住社区内的归属感,有效地促进青年自组织发展。通过有效管理的自组织,增强“两新组织”青年的群体属性。
(三)探索虚拟工作机制,建立线上工作平台
亚诺船厂希望通过媒体向亚太区的高端消费群体传达PRESTIGE豪华游艇卓越的品质内涵及旗舰新品非凡的航海性能。这个在船艇制造行当闯荡许久的资深品牌,已做好充分准备,一张属于亚诺的,更为宏大绚烂的蓝图正在缓缓铺展,蓝图以亚诺的发源地―法兰西为核心,呈辐射状覆盖世界的每个角落。被业内喻为“全球游艇消费下一站高地”的中国大陆市场,早已被圈上了重点拓展的标识,正因如此,刚刚完成欧洲巡展的PRESTIGE 60,旋即便赶赴中国,向本土游艇玩家们直观展现着亚诺的全新形象。
亚诺船厂的历史最早可以追溯到1957年。这个如今享誉全球的知名船艇品牌由亨利・亚诺(Henri Jeanneau)在法国西部旺代省境内一个名为莱塞比耶(Les Herbiers)的小城市创立。直到今天,那里依然是亚诺总部的所在地。
作为亚诺旗下动力艇品牌PRESTIGE豪华系列PRESTIGE YACHTS的旗舰产品,凝聚亚诺品质精华的PRESTIGE 60在2009年末法国戛纳首揭神秘面纱并赢得了一片喝彩,之后的2010年德国杜塞尔多夫船展再次使其被荣耀与掌声包围;凭借精湛的法国工艺与华美欧式风格的完美融合,PRESTIGE 60脱颖而出,为亚诺捧回了年度欧洲最佳动力艇大奖。