护理辞职信精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的护理辞职信主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：护理辞职信范文

【护士辞职信范文一】

尊敬的医院领导：

在递交这份辞职申请时，我的心情十分沉重。现在医院的发展需要大家竭尽全力，现在由于我的一些个人原因的影响，无法为公司做出相应的贡献。因此请求允许离开。

当前医院正处于繁忙的阶段，同事都是斗志昂扬，壮志满怀，而我在这时候却因个人原因无法为医院分忧，实在是深感歉意。

我希望医院领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在2010年x月xx日申请离职，希望能得到医院领导的准许!

感谢诸位在我在医院期间给予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!

此致

敬礼!

辞职人：xx

时间：xx年xx月xx日

【护士辞职信范文二】

尊敬的医院领导：

在递交这份辞职申请时，我的心情十分沉重。现在医院的发展需要大家竭尽全力，现在由于我的一些个人原因的影响，无法为公司做出相应的贡献。因此请求允许离开。

当前医院正处于繁忙的阶段，同事都是斗志昂扬，壮志满怀，而我在这时候却因个人原因无法为医院分忧，实在是深感歉意。

我希望医院领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在2010年x月xx日申请离职，希望能得到医院领导的准许!

感谢诸位在我在医院期间给予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!

此致

敬礼!

辞职人：xx

时间：xx年xx月xx日

【护士辞职信范文三】

尊敬的领导医院：

您好!

感谢您抽出时间阅读我的一封真诚辞职信。

我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后，由于得到您对我的关心、指导和信任，使我在护士的工作中获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在医院的工作，我在护士领域学到了很多知识，积累了一定的经验，对此我深表感激。由于我自身能力的不足，近期的工作让我觉得力不从心。为此，我进行了长时间的思考，觉得医院目前的工作安排和我自己之前做的职业规划并不完全一致，而自己对一个新的领域也缺乏学习的兴趣。为了不因为我个人能力的原因而影响医院的运作，经过深思熟虑之后我决定辞去目在医院和护士组所担任的职务和工作。我知道这个过程会给您带来一定程度上的不便，对此我深表抱歉。 非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。

祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!对我的离职给医院带来的不便表示抱歉，同时我也希望医院能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准。

此致

敬礼!

辞职人：xx

时间：xx年xx月xx日

【护士辞职信范文四】

敬爱的xx医院：

在此，我首先祝沾益县医院一切顺利，万事如意;其次我祝各位院领导身体健康，全家幸福，安康!

我感谢两年多来医院给我个学习进步的机会，更感谢科主任对我教导，感谢给予帮助过的老师们以及科室同事们对我的工作、生活中的照顾，在此我非常衷心地感谢大家!

我对我所做的工作以及在工作中所做的不足表示歉意，

由于时间的流失与俱进，岁月的沧桑和人间的蹉跎。这使我与远在老家年世已高逐渐苍老的父母亲，多年没有团聚一起狂欢!为尽父母亲的孝道和养育之恩，我打算辞职回家工作，陪在老人们身边让家人安享晚年，去享受美好的生活与未来!经过深思熟虑，我现在决定辞职，在此敬请医务科领导调备工作。

望谅解请给予批准!

此致

敬礼!

第2篇：护理辞职信范文

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.344

Abstract Objective:To investigate the nursing in patients with ST-elevation myocardial infarction(STEMI)during percutaneous coronary intervention(PCI).Methods:35 patients from 2009 to 2011 with STEMI performed direct PCI were observed and nursed before,during and after operations.The complications were recorded also.Results:The right nursing methods can not only lower the complications but also promote the prognosis in STEMI patients performed PCI.Conclusions:Nursing is one of the important factors during direct PCI.

Key Words Acute myocardial infarction;Percutaneous coronary intervention;Transluminal;Nursing

急性心肌梗死(AMI)最有效的治疗办法是早期使梗死相关的冠状动脉进行持续、充分、有效的再灌注[1]，因此应该遵循“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，分秒必争，对STEMI患者在围术期的评估、与家属有效地沟通、资金问题的解决、护理的到位等往往成为解决直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)瓶颈的关键因素，2009年8月～2011年7月完成STEMI患者直接PCI 35例，现报告围术期护理的相关问题。

资料与方法

本组STEMI患者35例，男28例，女7例，年龄32～75岁，平均64岁。其中广泛前壁8例，前间壁13例，下壁10例，前壁+下壁4例。诊断、治疗遵循相关指南[2]。

方法：所有病例均经过桡动脉入路进行，术前Allen评估，常规入院后即刻口服肠溶阿司匹林(拜阿司匹林)100mg，氯吡格雷(波立维)600mg，阿托伐他汀钙(立普妥)40～80mg。碘过敏试验：常规应用碘普罗胺注射液(370)原液1ml，选用独立的静脉通路缓慢注射3分钟，观察20分钟，记录皮肤有无发红、瘙痒、皮疹，有无球结膜发红、咽喉部发痒、胸闷，血压及心律的变化等。由急诊科或CCU送到DSA，1%利多卡因充分局部麻醉，采用Seldinger技术插管，先进行冠状动脉造影，评估后仅对罪犯血管进行PCI。

结 果

35例均成功进行了直接PCI，无死亡病例。D2B时间70～125分钟，平均时间98分钟，2例术中临时起搏器应用，1例术后应用。4例前壁AMI球囊预扩张时出现血压下降，1例下壁AMI患者在造影及后续的介入治疗时，每当右冠血流受影响时均出现交界性心律，由68次/分左右的窦性心律突然变成52次/分的交界性心律，血压没变化。出现短阵室速5例，频发室性早搏10例。1例前降支支架植入后慢血流，冠脉内应用硝酸甘油、替罗非班后好转。

讨 论

围术期护理：⑴术前评估：①根据患者的心理，做好辅导，必要时适当给予镇静剂；②把关术前用药，是否入口，有否因呕吐而浪费，必须做到术前充分地抗凝、抗血小板治疗，同时提前使用胃黏膜保护剂，如泮托拉唑针剂；③仔细评估碘过敏试验。⑵术中护理：①应保证抢救设备及药物的完好、处于备用状态，如除颤器打开、内放电测试，临时起搏器及电极准备，氧气通道完好等。②保持DSA环境安静：术者及相关人员勿大声喧哗，勿讨论非相关问题，避免分心，增加患者认同感。③监护护士要密切观察有创压力曲线、心电信息。尤其是室性心律失常，围术期心律失常的监测对及时指导抢救急救非常重要[4]；对压力的实时观察有助于及时提醒术者有无导管嵌顿，高血压患者血压尽量控制在≤160/90mmHg，尤其是术中冠脉内使用硝酸甘油、地尔硫卓时应留意血压的变化，尽可能使血压≥110/70mmHg。下壁心梗在血管开通时易于出现窦性心动过缓、交界性心律，可能伴随血压下降，应注意区分再灌注心律失常还是其它原因，心动过缓伴血压下降应用阿托品无效者应尽早插管临时起搏。前壁心梗再通后多会出现室性早搏、加速性室性心律甚至室速、室颤，应视患者变化、血压变化及心律失常持续时间紧急处理处理，血压稳定、自发恢复者可以严密观察。④注意恶性迷走反射发生。⑶术后护理：术后常规进入CCU密切观察5～7天，口服抗生素3天，同时进行心理护理指导，以期望患者配合治疗。应该关注穿刺部位有无渗血、压迫过紧、远端桡动脉搏动情况、上臂有无胀痛等，指导协助患者家属节律性按摩手掌大小鱼际，患者手腕制动6～8小时，每2小时减压1次。适当多饮水，同时静脉给予生理盐水或糖盐水，加适量的氯化钾，使患者尿量在减压期间达到2000ml左右，但要注意心功能异常者输液速度减缓。曾有1例单独造影中年女性在桡动脉与肱动脉交界处严重痉挛，20小时后在臂丛麻醉下才顺利拔除，此后上臂局部出现直径12cm的瘀斑，无血肿，1周消失，证实局部血管损伤。

谨慎、恰当的围术期护理是直接PCI成功的重要环节，应该加强这方面的培训，使DSA护理人员积极配合介入医师顺利完成这项工作，同时加强CCU的系统化护理。

参考文献

第3篇：护理辞职信范文

护理专业论文致谢词怎么写呢？本篇就主要以护理专业论文致谢词的范例来指导大家更好的掌握和学习。关注学术参考网，可以查看更多优秀的的论文写作方法，欢迎大家阅读借鉴。

护理专业论文致谢词范例一

本课题在选题及研究过程中得到**老师的悉心指导。**老师多次询问研究进程，并为我指点迷津，帮助我开拓研究思路，精心点拨、热忱鼓励。**老师一丝不苟的作风，严谨求实的态度，踏踏实实的精神，不仅授我以文，而且教我做人，虽历时三载，却给以终生受益无穷之道。对**老师的感激之情是无法用言语表达的。

感谢**老师、**老师、**老师、**老师等对我的教育培养。他们细心指导我的学习与研究，在此，我要向诸位老师深深地鞠上一躬。

南京晓庄学院**院长、科学教育系**主任、**书记、**老师、**老师等老师为我提供了良好的研究条件，谨向各位同仁表示诚挚的敬意和谢忱。

感谢我的同学**、**、**、**三年来对我学习、生活的关心和帮助。

最后，向我的父亲、母亲、爱人、女儿致谢，感谢他们对我的理解与支持。

护理专业论文致谢词范例二

感谢我的导师XXX教授，他们严谨细致、一丝不苟的作风一直是我工作、学习中的榜样；他们循循善诱的教导和不拘一格的思路给予我无尽的启迪。

感谢我的小白老师，这片论文的每个实验细节和每个数据，都离不开你的细心指导。而你开朗的个性和宽容的态度，帮助我能够很快的融入我们这个新的实验室

感谢我的室友们，从遥远的家来到这个陌生的城市里，是你们和我共同维系着彼此之间兄弟般的感情，维系着寝室那份家的融洽。四年了，仿佛就在昨天。四年里，我们没有红过脸，没有吵过嘴，没有发生上大学前所担心的任何不开心的事情。只是今后大家就难得再聚在一起吃每年元旦那顿饭了吧，没关系，各奔前程，大家珍重。但愿远赴米国的C平平安安，留守复旦的D，E&F快快乐乐，挥师北上的G顺顺利利，也愿离开我们寝室的H&I开开心心。我们在一起的日子，我会记一辈子的。

感谢我的爸爸妈妈，焉得谖草，言树之背，养育之恩，无以回报，你们永远健康快乐是我最大的心愿。

在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意!

护理专业论文致谢词范例三

本研究及学位论文是在我的导师xxx教授的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃的科学态度，严谨的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我。从课题的选择到项目的最终完成，xxx老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。两年多来，xxx教授不仅在学业上给我以精心指导，同时还在思想、生活上给我以无微不至的关怀，在此谨向xxx老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。

在此，我还要感谢在一起愉快的度过研究生生活的各位同门，正是由于你们的帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至本文的顺利完成。特别感谢我的xxx同学，她对本课题做了不少工作，给予我不少的帮助。

在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意!最后我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母，谢谢你们!

护理专业论文致谢词范例四

经过半年的忙碌和工作，本次毕业设计已经接近尾声，作为一个本科生的毕业设计，由于经验的匮乏，难免有许多考虑不周全的地方，如果没有导师的督促指导，以及一起工作的同学们的支持，想要完成这个设计是难以想象的。

在这里首先要感谢我的导师俞国胜老师。俞老师平日里工作繁多，但在我做毕业设计的每个阶段，从外出实习到查阅资料，设计草案的确定和修改，中期检查，后期详细设计，装配草图等整个过程中都给予了我悉心的指导。我的设计较为复杂烦琐，但是俞老师仍然细心地纠正图纸中的错误。除了敬佩俞老师的专业水平外，他的治学严谨和科学研究的精神也是我永远学习的榜样，并将积极影响我今后的学习和工作。

其次要感谢和我一起作毕业设计的玉树临风的羚羊同学，她在本次设计中勤奋工作，克服了许多困难来完成此次毕业设计，并承担了大部分的工作量。如果没有她的努力工作，此次设计的完成将变得非常困难。

然后还要感谢大学四年来所有的老师，为我们打下机械专业知识的基础；同时还要感谢所有的同学们，正是因为有了你们的支持和鼓励。此次毕业设计才会顺利完成。

最后感谢工学院和我的母校—北京林业大学四年来对我的大力栽培。

毕业论文致谢词范文五

感谢南昌大学四年来的培养，感谢魏XX教授对本论文从选题、构思、资料收集到最后定稿的各个环节给予细心的指引和教导，使我对于无铅焊料有了深刻的认识，并最终得以完成毕业论文，对此，我打心眼里表示我最衷心的感谢.魏老师严谨的治学态度、丰富渊博的知识、敏锐的学术思维、精益求精的工作态度、积极进取的科研精神以及诲人不倦的师者风范是我毕生的学习楷模.同时也要感谢严XX老师在使用实验仪器过程中，对我们的默默支持，感谢黄XX、黄XX、廖XX等老师在实验过程中给予的帮助.老师们的高深精湛的造诣与严谨求实的治学精神将永远激励着我。在四年的大学生涯里，还得到众多老师的关心支持和帮助，在此，谨向老师们致以衷心的感谢和崇高的敬意!

感谢陈XX、龚XX、陈XX、黎XX以及罗X等同学在实验过程当中的交流与合作.感谢廖XX老师、姚X、田XX、黄X、吴XX、邹XX、刘XX、林XX等同学在论文写作过程中提供的硬件设施的帮助.

在大学四年生活中，不断得到各位老师、同学的关心与帮助，使我在学习和生活中不断得到友谊的温暖与关怀，最重要的是一种精神上的激励，让我非常感动。

第4篇：护理辞职信范文

[关键词] 中心静脉置管； 无菌技术； 并发症； 导管相关性感染； 空气栓塞

[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-112-01

1 资料与方法

1.1 一般资料 154例患者均为我院需要手术的危重症患者，其中冠状动脉旁路移植53例，胃贲门癌35例，大肠癌38例，腹部复合外伤20例，其他8例；年龄18-78岁，均在气管插管麻醉成功后采用右锁骨下静脉穿刺置管。

1.2 操作方法 选择右锁骨下入路，协助患者去枕平卧位，头偏向对侧，常规消毒皮肤，以右锁骨中线下约1cm为穿刺点，针尖向内向上，指向胸骨上切迹，针身与胸壁成15-30度角，进针1-2cm处有突破感，进入静脉后回抽有暗红色静脉血后，插入J型导丝，退穿刺针，将中心静脉导管引导入上腔静脉，退J型导丝，固定导管[1]。

2 中心静脉置管的护理

2.1 置管前的护理

2.1.1 心理护理 手术前一日访视手术患者，耐心向患者讲解置管的目的、作用及注意事项，减轻患者的紧张情绪。

2.1.2 穿刺前的准备 ①物品准备：中心静脉导管穿刺包，无菌透明贴膜以及皮肤消毒剂等，另备肝素帽、手套2副、生理盐水、无菌肝素盐水。②患者取仰卧位，头低15-30°右肩下垫一小薄枕，头后仰并稍转向对侧。

2.2 置管过程中的护理 穿刺时要严格执行无菌技术原则，尽量减少人员走动，与手术者密切配合，正确选择穿刺点，尽量提高一次穿刺成功率。

2.3 置管后导管的维护

2.3.1 保持导管通畅 在输液的过程中，要注意观察输液速度，避免管路打折及脱落，保证液体顺利输入。

2.3.2 导管的固定 导管的固定要牢固，应认真检查导管的深度，为置管患者做其他操作(尤其是翻身)时，应避免导管脱出或推入。

2.3.3 防止发生局部穿刺处感染 穿刺部位用无菌敷料覆盖，置管期间穿刺伤口应每日换药，用2%的碘酊和75%的酒精消毒导管入口及周围皮肤，再用无菌贴膜固定。同时观察伤口周围是否有红肿、触痛、液体外渗及导管脱出，以便及时处理。若出现伤口红肿，应及时报告医生，必要时拔管及做管头培养，以免发生导管相关性感染。

2.3.4 预防发生空气栓塞 空气栓塞是中心静脉置管最严重的并发症，正常的成人平静吸气末胸腔内的压力为0.43-0.69kPa，平静呼气末胸腔内的压力为0.69-1.43kPa，最大吸气末可达4.3kPa，一旦输液装置脱离，空气将随着患者的呼吸快速进入血液，造成肺动脉栓塞等严重后果。因此，应加强巡视，尤其当应用肝素帽及三通时要衔接牢固。

2.3.5 尽量避免由中心静脉抽血或输入血液制品 血管活性药物应单独通道泵入，避免快速扩容等。

3 讨论 锁骨下静脉穿刺置管自上个世纪70年代已在临床广泛应用，上世纪末以来随着PICC技术的推广，使用率愈来愈高。当前中心静脉置管术在麻醉科、急诊科、普外科、胸心外科等运用也较多，尤其是在危重病医学加强监护病房(ICU)，它是测量中心静脉压和长时间补液监控治疗的重要手段。中心静脉置管术虽说是一项有创性操作，但近年来已广泛普及，基本上取代了传统的静脉切开[2]。

临床上，对需行中心静脉压测定，快速补液，输注对小静脉有刺激性药物(如化疗药物、 高渗药物等)及肠外营养的患者均可置入中心静脉导管，对危重症手术患者与手术前置入中心静脉导管，可为术中麻醉、术中检测、术中及术后输液提供很大的便利。术后检测CVP可为鉴别容量不足和心衰提供依据。CVP正常值5-10cmH2O，15cmH2O提示心功能不全或肺循环阻力增高，>20cmH2O表示充血性心衰。本组手术患者由于手术时间长、创伤大、失血失液多，术中补液多，术后常出现心率增快、血压偏低，此为心衰还是血容量不足所致很难判断，而行CVP监测很容易判断。另外，中心静脉导管可为癌症手术患者术后肠内营养及化疗提供有利条件。肠外营养剂多为高渗液体，经周围小静脉输注时患者有疼痛感，可引起静脉炎，通过中心静脉导管可避免上述弊端，且四肢活动方便，有利于临床护理及其病情恢复。

值得注意的是，CVP过高不是停止输液的绝对指征，如右室梗死患者需要大量输液使CVP过高，以维持体循环继续。另外，置入中心静脉导管可发生穿刺部位血肿、气胸、血胸等并发症，因此，要求术者熟练操作技术，并做好各项护理，以防并发症发生。同时中心静脉置管大大降低了护理人员因反复穿刺产生的低效工作量，提高了工作效率。

参考文献

第5篇：护理辞职信范文

【关键词】急诊PCI；ST段抬高心肌梗死；临床护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.531文章编号：1004-7484（2013）-11-6729-01PCI是目前临床上冠状动脉重建的有效方式，常常被应用于急诊ST段抬高心肌梗死中。相关的临床研究表明，ST段抬高心肌梗死急诊患者，在胸痛发作12小时之内，及时的给予PCI治疗，对于实现理想的再灌注具有十分显著的效果[1]。临床表明，做好急诊PCI治疗ST段抬高心肌梗死患者的护理，对于提高治疗效果具有十分重要的意义。我院就对急诊PCI治疗ST段抬高心肌梗死的护理效果进行了研究，取得了一定的临床效果。1资料与方法

1.1一般资料选取以急诊形式来我院进行治疗的ST段抬高心肌梗死患者56例，男35例，女21例，患者年龄38-78岁，患者平均年龄为58.3岁，所有患者均表现出典型的胸痛症状，心电图提示出患者的ST段抬高。56例患者中，23例为急性前壁心肌梗死，5例为前间壁，2例为广泛前壁26例为下壁心肌梗死。患者的基础疾病分布为，16例合并高血压，13例合并高血脂症，8例合并糖尿病。

1.2临床方法所有患者均给予PCI急诊治疗，并且在术前、术中和术后给予全方位的科学合理的临床护理。观察患者的临床护理效果。

1.3临床护理

1.3.1术前护理术前护理主要包括两方面，一方面是协助医生做好适应症的选择，对患者及其家属介绍PCI技术，使其了解PVI治疗的临床优越性和有效性，该治疗方式不需全身麻醉和开胸处理，创伤较小，临床效果较好，术后恢复较快且可重复多次进行。另一方面是做好对患者的手术注意事项教育工作，告知患者手术所需时间大约为1.5-2小时，手术前需排空膀胱，临床上最常用的穿刺部位是股动脉。要让患者充分了解PCI手术治疗的过程，注意事项以及手术治疗的重要性，消除患者的紧张、恐惧等不良情绪[2]。

1.3.2术中护理手术过程中，护理人员要配合医生严格执行无菌操作，开用患者的左下肢静脉通道，给患者上氧。准备1000ml的肝素盐水，用来冲洗导管和器械，预防血栓形成。准备好起搏器，保证起搏工作的正常，严密观察记录患者的加压扩张时间和扩张前后的冠脉压力。在给患者置入支架时，要严密的观察患者胸痛症状以及心电图的变化情况，防止心律失常的发生。

1.3.3术后护理患者手术后要对患者每日进行心电监护，要复查每天患者的心电图，严密关注患者的胸痛、血压以及心电图的改变情况，预防患者发生心衰、出血、心律失常等并发症。观察患者的穿刺伤口情况，倾听患者主诉的胸痛和憋气等情况。患者回到病房之后，护理人员要叮嘱患者适当进食，多饮水，对于心功能不全的患者要积极的给予补液处理。严密预防腹膜后出血的发生，术后要对患者进行抗凝治疗，来预防患者发生冠状动脉支架急性闭塞或者是急性血栓的形成。术后指导患者进食富含维生素、低脂、易消化的饮食，忌食辛辣、油腻、生冷食物[3]。2结果

56例ST段抬高心肌梗死患者在急诊PCI治疗过程中，共置入支架101枚，所有患者的病变冠状动脉内血流灌注及排空正常。56例患者在经过PCI手术治疗后，16例患者的心电图恢复正常，38例患者在术后24小时内其ST段下降并逐渐恢复正常，2例患者在PCI手术治疗过程中出现了无再流或慢再流的现象，其ST段抬高没有恢复，在术后48小时后发生死亡。56例患者中，有47例行桡动脉穿刺之后无需进行卧床休息，有9例患者行桡动脉穿刺之后，进行了24小时的卧床休息，在手术完成后的6-12小时出院。对存活的54例患者进行了为期1-12个月时间的随访，所有患者在随访期间对患者定期进行心电图检查，均未出现亚急性及晚期无血栓形成、心肌缺血、心绞痛以及再梗死等症状。对患者进行负荷超声心电图检查，均未出现室壁运动障碍，患者的心功能均恢复正常，生活质量显著提高。3讨论

ST段抬高心肌梗死的急诊PCI治疗，对于实现理想再灌注，挽救患者生命具有十分重要的意义。在PCI手术过程中，给予患者全方位的综合护理干预，对患者的术前、术中和术后进行科学护理，能够提高患者病变冠状动脉血流灌注的有效率，显著降低患者的术后死亡率，显著改善患者的临床症状，从而提高患者的生活质量。参考文献

[1]孙茜，沈洪.ST段抬高心梗的急诊处理[J].世界急危重病医学杂志，2005，2（5）：952-956.

第6篇：护理辞职信范文

关键词 首次 高压氧 心理护理 分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.304

高压氧科同时开展成人纯氧舱、多人空气舱及婴儿舱。在治疗及观察高压氧治疗患者时拥有优越的条件，2010年10月～2011年3月进行首次入舱前心理护理的清醒患者170例，对其作用进行了分析，回顾性的对176例对照组患者进行对比，探讨心理护理在降低首次高压氧治疗患者不良反应中的作用。

资料与方法

本组患者170例，其中空气舱81例，男49例，女32例；纯氧舱50例，男31例，女19例；婴儿舱40例，男18例，女22例；年龄7天～91岁，平均38±0.06岁。对照组患者176例，其中空气舱83例，男48例，女35例；纯氧舱51例，男31例，女20例；婴儿舱42例，男20例，女22例；年龄7天～91岁，平均38±0.06岁。两组患者在GUS评分病情轻重及治疗时机上均无显著性差异。

治疗方法：对3种舱患者进行首次入舱心理护理内容，见表1。

确定不良反应标准：经过心理护理后，患者首次入舱能在规定时间内达到规定治疗压力，而无其他不适为正常。若出现不能在规定时间内达到规定压力；或患者出现严重不适、耳痛、耳鼻出血、甚至终止治疗；婴儿一直啼哭不止，满头大汗等均视为不良反应。

结 果

治疗组出现不良反应10例(5.85%)，对照组出现不良23例(13.07%)，差异有显著性，P值＜0.01，见表2。

讨 论

在现代护理中，心理护理已经提升到一个很高的位置，尤其是对首次进行高压氧这一特殊治疗的患者，心理护理显得尤其重要。入舱前对首次高压氧治疗患者实施有效的心理护理，可以明显降低不良反应，提高高压氧对疾病的治疗作用，在临床上有实际的应用价值。

参考文献

第7篇：护理辞职信范文

关键词：新生儿；留置针穿刺点；腋下静脉；脂肪液化；临床护理

目前，在对儿童进行静脉输液处理时，静脉留置针作为一种专用输液器具，它是儿科胃肠营养支持给药、紧急抢救、输血、补液供给的重要手段之一，其在临床中的应用变得越来越广泛[1]。在使用静脉留置针来对小儿进行输液时，通常会出现静脉炎、局部渗漏、软管阻塞等不良反应，因此，在对患儿进行静脉留置针处理时，就必须采用相应的措施来对其进行处理，以便于减低患儿出现不良反应的概率[2]。为了对此类患儿的临床护理进行深入了解，本研究将对我院2012年9月～2013年9月所收治的6例行腋下静脉留置针穿刺患儿的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年9月～2013年9月所收治的6例行腋下静脉留置针穿刺的患儿作为研究对象，本研究所有患儿均足月，其中有1例女孩，5例男孩，所有患儿的皮肤评估结果均正常。在本研究的所有患儿中，有2例患儿存在宫内窘迫综合症的情况，患儿在行3d的留置针后，其皮肤与3M透明敷贴部分分离，穿刺点处出现了少量淡黄色液体渗出的情况，其穿刺眼变大，患儿在出生2h内入院，其入院时的体重在3.4kg左右。其余4例患儿出现了不同程度的上呼吸道感染的情况，患儿在出生3d内入院，其入院时的体重在3.1kg左右。患儿在行4d的留置针后，其皮肤与3M透明敷贴粘贴过紧，穿刺点处出现了少量淡黄色液体渗出的情况，其穿刺眼变大，其局部皮肤的压痕较为明显。本研究所有患儿的穿刺点走位皮肤均未出现发热、红肿的情况，其血常规与体温均正常，在对患儿行渗液涂片检查时，发现有脂肪球生长的情况。

1.2方法 在发现患儿的静脉留置针穿刺点处出现渗液的情况时，必须立即将留置针拔除，并用75%酒精来对患儿的局部皮肤进行消毒处理。然后用棉签从患儿周围皮肤逐渐向穿刺点中央挤压，尽可能将所有渗液排出来。用75%酒精来对患儿的穿刺点皮肤擦洗3～4次/d，保持患儿局部皮肤的干燥。

1.3临床护理

1.3.1留置针的选择 在对新生儿行静脉输液时，采用静脉留置针穿刺的方式来进行处理，由于其对患儿局部组织的伤害相对较小，因此可以在一定程度上降低输液过程中对血管内壁的损伤。在对患儿进行穿刺前，一定要根据患儿的自身情况以及血管大小来对穿刺针进行适当的选择。一般情况下，在对患儿的腋下静脉进行穿刺时，通常会选用24G留置针穿刺。

1.3.2严格执行无菌操作 在对患儿进行静脉穿刺前，必须将穿刺所需的所有物品准备齐全，并用浓度为0.5%的碘伏来对穿刺部位周围的皮肤进行消毒处理，待碘伏自然干燥后再对患儿行穿刺处理。在对患儿的腋下静脉进行穿刺前，采用浓度为75%酒精对皮肤进行涂擦可以使患儿皮肤表面细菌的通透屏障被破坏，使细菌酶蛋白或渗出蛋白发生碘化反应而失活，同时还可以将患儿皮肤表层的油脂祛除，确保皮肤能与透明敷贴充分接触，使其形成一个无菌的密封区域。

1.3.3留置针的固定方法 待穿刺成功后取无菌透明敷贴，将其衬底撕开，将粘性表面暴露在视野下，在此过程中不能对贴膜进行拉伸。然后将针座部位完全置于敷贴内，使其与敷贴平稳的贴附在一起，然后由敷贴中间逐渐向两侧推开，以此来避免皮肤因受到机械张力的影响而受伤。然后用双手的四指对针座两侧的敷贴来回轻压，以便于使敷贴发挥最大粘性，使其形成一个相对密闭的区域，以此来达到保护血管安全留置的目的，此种方式可以减少对穿刺局部脂肪组织的牵拉以及挤压。

1.3.4护理 患儿在穿刺成功后可以处于任意舒适的，不过必须避免向患侧侧卧，以此来降低穿刺局部的脂肪组织出现机械摩擦。

1.3.5留置针的观察与维护 待患儿的腋下静脉穿刺成功后，必须对患儿穿刺点周围的局部皮肤变化引起高度重视，由于腋下静脉的位置相对较为隐蔽，当其渗液量相对较少时，难以被直接发现。在对此类患儿进行临床护理时，一旦发现黄色液体渗出的情况，就必须引起高度重视，并立即将留置针拔除，并对其周围皮肤进行适当的消毒处理，直至其穿刺点愈合为止。

2结果

所有患儿均成功完成了相应的护理，患儿家长对护理的效果较为满意，且未发现1例患儿出现术后并发症的情况。通过对患儿的穿刺点周围皮肤采用75%酒精进行涂擦后，患儿在两天内其穿刺点痊愈。

3讨论

在临床中，脂肪液化在外科手术切口处较为常见，而在静脉穿刺留置针处理过程中较为罕见。目前，对于静脉留置针穿刺点脂肪液化的发生机制尚不完全清楚，其发病机制可能是穿刺后患儿的局部血液循环受到阻碍或穿刺部位本身的血运相对较差，此类情况的出现导致患儿的脂肪组织出现缺血或变性坏死的情况，最终引发脂肪液化[3]。穿刺后患儿在受到更换衣物、侧卧于刺点、躁动等机械刺激时，就会在一定程度上加重局部脂肪组织的氧化分解以及组织血运障碍，从而出现脂肪液化的情况。对于新生儿而言，其脂肪组织比肌肉组织多，因此，其在穿刺过程中的出现脂肪液化的概率也相对较高，穿刺时，碘伏进入脂肪层，使得脂肪组织因受到破坏而发生液化。

在对腋下静脉留置针穿刺点脂肪液化患儿的穿刺点周围皮肤进行处理时，碘伏的性质相对较为稳定，它可以在皮肤上缓慢释放出生态碘，其主要作用机理就是让细菌体的蛋白发生变性，以此来达到使细菌死亡的目的。通过处理后，可以为患儿创造一个无菌清洁环境，为患儿的切口修复提供有力保障。

综上所述，在对新生儿行腋下静脉穿刺时，为了避免患儿出现穿刺点脂肪液化的情况，就必须对留置针的大小进行合理选择，并在穿刺过程中严格执行无菌操作技术，对穿刺针进行合理的固定，对其局部皮肤的变化情况进行全面观察，以此来达到降低不良反应发生率的目的。

参考文献：

[1]毛慧，田力.静脉留置针穿刺处脂肪液化4例护理体会[J].湖北民族学院学报（医学版），2009，26（2）：83，85.

第8篇：护理辞职信范文

【关键词】 心包穿刺置管引流术 观察 护理体会

心包填塞征及大量心包积液是一种临床急症，一旦确诊应立即行心包穿刺术。常需反复心包穿刺放液及检查，以解除心包填塞症状，并根据心包积液的性质提供诊断依据。为避免多次心包穿刺给患者带来的危险和痛苦，开展心包穿刺置管引流术，2007年10月～2009年10月，我科采用动静脉留置导管（国产）对18例中-大量心包积液患者施行心包穿刺置管引流术取得了满意疗效。现将有关护理体会报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2007年10月～2009年10月，本组病例18例，男性6例，女性12例，年龄25～63岁。病因：肿瘤性3例，占16.7%；结核8例，占44.4%；化脓性2例，占11.1%；风湿性2例，占11.1%。不明原因3例，占16.7%；所有病例术前均经心脏X线及心脏超声检查证实心包积液，其中大量（积液量约1800ml）心包积液6例，中等量(积液量约550ml)心包积液12例。

1.2 疗效观察 本组病例置管后保留3～5天为一个疗程，一般达到治疗目的后，即停止留管，以减少留置时间，避免感染。引流量最多的达到1500ml，最少的达200ml。18例患者经引流后心包填塞症状明显改善，心悸、气促、胸闷胸痛症状缓解，心率减慢，呼吸恢复平稳，无并发症发生。

2 术前观察及护理

2.1 心理护理 术前需仔细向患者及家属说明施术的目的和意义，解除其紧张恐惧心理，以取得配合。

2.2 病人准备 （1）全面了解病史，协助病人完成心脏超声检查和胸部DR检查，掌握适应症，明确其积液量，确定最佳穿刺部位，并作好标记；（2）监测血压、脉搏、呼吸及颈静脉怒张的程度，了解心包填塞症状；（3）清洁皮肤，防止因备皮不慎损伤局部皮肤；（4）做好各种药物敏感试验；（5）常规检查血象及出、凝血时间等；（6）协助患者大小便，患者取半坐卧位，持续低流量吸氧，嘱患者在术中避免咳嗽，在心电监护下密切观察心电图变化；（7）对精神紧张患者必要时术前给予镇静剂。

2.3 物品准备 中心静脉导管（上海产），50ml注射器，一次性无菌引流袋，利多卡因，无菌穿刺包，三通管，肝素帽。另备心电图机、除颤仪，无菌培养基和常规生化检验标本容器，备齐各种抢救器械、药品。

3 术中配合

3.1 帮助患者取最佳（平卧或半卧位），选择穿刺点，常规皮肤消毒。铺巾，配合医师进行穿刺。

3.2 在心电监护下，严密观察病人的神志、面色、血压、脉搏、呼吸及心电图的变化，如有异常立即与医生联系，必要时终止穿刺。

3.3 严格无菌操作，防止医源性感染。

3.4 正确选择留置导管，避免导管过硬而损伤心肌，导管太软则不易引流，我们选用国产中心静脉导管（上海产），取材便宜而实用。

3.5 抽液量要缓慢且放出心包液量不超过500ml/次/日。放液后可根据病情需要注入药物。夹闭引流管。

4 置管术后观察及护理

4.1 患者术后保持半卧位，让其安静休息，保持情绪稳定，给予持续低流量吸氧，保持吸氧通畅。

4.2 持续心电监护24～48小时，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，连续3-5天。

4.3 准确记录24小时引流液量，并认真观察其颜色、和粘稠度，必要时采集标本送检。

4.4 根据病员病情、心包积液的量和性质，采用间断开放引流，取1次/日、1次/2日、放液法。必要时复查心脏超声和胸部DR。

4.5 妥善固定导管，防止脱落。采用二防线法；即将导管与近穿刺点处皮肤缝合一针后固定，外加无菌纱布固定，以防止病人活动时自行脱落或暴露外端的导管随负压吸入心包腔内而引起感染。

4.6 防止感染，严格无菌操作。每次放液前引流管与肝素帽接口2cm范围应用碘伏消毒2次，连接三通管及一次性无菌引流袋，放液后用肝素帽套紧，防止心包液漏出。每日更换无菌纱布，保持其清洁、干燥。

4.7 为防止引流管阻塞，每次抽液后向引流管内注入2～3ml10u/ml肝素稀释液。

第9篇：护理辞职信范文

【关键词】 疼痛护理；新生儿静脉留置针穿刺；应用；效果

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306370 文章编号：1004-7484（2013）-06-3113-02

1 资料与方法

11 临床资料 选取我院2009年12月――2012年12月期间门诊收治的80例小儿肺炎患者为研究对象，其中，男性患儿42例，女性患儿38例。对所有的研究对象进行分组处理，即对照组：40例小儿患者，其中，男性患儿为21例，女性患者为19例，其年龄为2―28天不等，平均13天；观察组：40例小儿患者，其中，男性患儿21例，女性换位19例，其年龄为2-30天不等，平均135天。两组患者在性别、年龄以及病情等方面的差异无显著性（P>005），具有可比性。

12 护理方法

121 穿刺前疼痛护理 首先，穿刺材料的准备。在为患儿进行穿刺之前，护理人员应该常规准备好静脉留置针穿刺的必须用品，主要包括：静脉留置针、酒精或碘伏、无菌棉签、压脉带和胶布等。此外，护理人员还应为患儿准备安慰奶嘴、录音机等，以舒缓患儿的情绪，减轻其穿刺时的痛苦。其次，心理护理。由于本组研究对象均为新生儿，故而，在为其进行静脉留置针穿刺时，具有一定困难。护理人员应该对疼痛有一定认识，并树立新生儿静脉留置针穿刺时疼痛护理干预的意识，进行静脉穿刺的时候，一定要集中精神，面露自信，从而避免患儿家长出现紧张情绪。第三，饮食护理。患儿穿刺前，护理人员可以适当地给予其蔗糖水或葡萄糖水，以有效地缓解患儿穿刺时的疼痛感。糖水可以通过甜味对患儿产生刺激，从而激活其体内的内源性阿片，进而产生镇痛的重要作用。第四，环境控制。护理人员应该注意新生儿病房的环境控制，例如光线、声音等，因为强光和噪音污染均会刺激患儿正常的神经发育，从而导致其睡眠不良，心率加快。所以，在为患儿进行静脉穿刺前，应该确保其病房的安静和舒适，以免刺激其疼痛阈，加重穿刺痛感。

122 穿刺中疼痛护理 首先，护理。穿刺时，护理人员可以将两只手分别放置于新生儿的头部或双脚部位，使其成屈曲的。此种能够让新生儿产生安全感，从而降低其穿刺的疼痛。其次，穿刺时的注意事项如下：其一，仔细检查静脉留置针是否处于完备状态；其二，小儿头皮静脉的分支较多、且位置表浅，穿刺针应该在20度角的方向进针，见到回血后进针少许即可。整个的操作过程应该快、准、稳，动作迅速、轻柔。患儿的血管不显或不清晰时，可以轻轻地揉搓使血管显现，切莫用力拍打。穿刺的时候，护理人员应该一针见血，提高穿刺的成功率，以减轻患儿因反复穿刺而产生的疼痛。其三，由于新生儿的血管表浅，故而，在穿刺成功之后，应该立即松开压脉带，以减少因压脉带太紧而导致患儿疼痛。其四，护理人员应该加强新生儿静脉留置针的固定，防止拔针和脱针的出现，最大限度地避免再次穿刺，以减轻患儿及其家长的心理负担[1]。

123 穿刺后疼痛护理 穿刺成功后给予新生儿积极的抚触不仅有助于刺激其前庭和运动系统的发展，且可以有效地对患儿的行为状态进行调节，减少其应激行为，从而进一步提高新生儿对疼痛的应对能力。

此外，穿刺成功后应该给予患儿安抚奶嘴，以减轻其激怒状态，对于缓解患儿心率、护理以及血氧饱和度等均具有重要的积极意义[2]。

13 疼痛评估等级 按照新生儿描述式疼痛评估对本组新生儿的疼痛进行分级，即I―Ⅳ级分别表示新生儿无疼痛、轻度、中度以及重度疼痛等。

14 统计学处理 采用SPSS190进行数据统计处理，两组患者之间计数资料比较采用卡方检验，以P

2 结 果

观察组患儿的疼痛情况及静脉炎发生率均明显低于对照组患儿，二者之间的差异具有显著性（P

3 讨 论

新生儿静脉留置针穿刺时儿科病房中极为常见的操作之一，而此项操作将会为新生儿带来一系列不良影响，例如心血管机能不稳定、免疫及呼吸改变、代谢耗氧量的增加等[3]。从远期影响方面来看，小儿静脉留置针穿刺的反复疼痛将会影响新生儿神经细胞的正常发育，导致其焦虑、注意力不集中以及活动过度等并发症的出现。基于此，在为新生儿进行静脉留置针穿刺时，应该加强对其进行疼痛护理，并将疼痛护理贯穿于穿刺的全过程，从而有效地降低新生儿静脉留置针穿刺的疼痛感以及静脉炎等不良反应的发生率。

参考文献

[1] 陈香韶，黄慧恒，贺少琼疼痛护理对新生儿静脉留置针穿刺中的应用分析[J]中国中医药咨讯，2010，02（09）：27