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不再年幼精选(九篇)

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第1篇:不再年幼范文

“夏天过去,秋天过去,冬天又来了,骆驼队又来了,但是童年却一去不还。冬阳底下学骆驼咀嚼的傻事,我也不会再做了。可是我是多么想念童年住在北京城南时的那些景色和人物啊!我对自己说,把它们写下来吧,就这样,我写了一本《城南旧事》。”这是《城南旧事》的作者林海音对自己的故事所写的序言。她因为想念童年的时光,就回到了英子的童年,回到了北京城南的那条小胡同里,回到了故事的开始。

她忆起了天真烂漫的英子,忆起了在惠安堂前苦苦等候女儿的“疯女人”秀贞,总是斜着嘴笑的兰姨娘,打理事务的宋妈,严肃的德先叔叔,还有井边的小伴侣妞儿,以及到最后都分不清是好人还是坏人的年轻人。在英子纯真的眼中,世上没有大人们所谓的那些危险与邪恶。她觉得秀贞贤淑又善良,是她亲切的三婶,并非人们口口相传的 “疯子”;她觉得草堆里的年轻人勇敢又坚强,虽然是个小偷,但英子年幼的心里,对他抱着满满的友善。在英子的童年里,她并未看到平凡世事下的不平凡,她感觉到的,是周围人的亲善友爱和未知世界的无限美好。这双清澈的眼眸中,可能充满了对现实的懵懂,所以不曾领悟人心的黑暗,但正是这种单纯的观察,洞悉了大人们所看不到的真实。

淡淡的笔墨中,作者流露出一股轻松与随意,像是在茶香弥漫中,向人娓娓道出自己的童年,她所深深怀念的童年。可在一番回忆之后,文字中又流露出一股莫名的哀愁。

曾经的英子是多么的单纯与善良,她可以毫无畏惧地接触大人们口中的“疯女人”,从而感受到她疯癫的外表下对女儿无尽的思念与慈爱。在迁居新帘子胡同后,她结识了一位家境贫寒,为了供弟弟上学而不得不偷窃的年轻人。她分不清他是好是坏,但内心却很喜欢他。因为单纯,她可以毫无顾忌地与他做朋友,而不会因为他偷窃的表象便排斥、厌恶他。但是,在生活的磨砺下,英子渐渐看到了现实的阴险与残酷,并逐渐在现实中长大、成熟。当父亲因病去世时,英子默念:“爸爸的花儿落了,我也不再是小孩子了。”这一刻,英子正式告别了自己的童年。

有人说,告别童年,意味着自己已经褪去无知的内心,趋向成熟、懂事。是否领悟了现实的阴险,才算是所谓的成熟?是否懂得为自己戴上面具,冷眼旁观悲欢离合,才叫做懂事?少年时,我们因为单纯,不懂世界的复杂,眼睛也还未被偏见蒙上布纱,所以才能够正视一切,不会因为片面之词便怀抱敌意,不会人云亦云看不清事实。少年时,我们纯粹地接近别人,不为任何目的,只是单纯地想要了解某个人。少年时,我们清澈无暇,所以看见了大人们所看不见的事实。奈何现实总是在不断的泪水与哀痛中,将我们一点一点地从少年梦中抽离,无奈我们,不得不将自己融入这片浑浊之中。

第2篇:不再年幼范文

——观《小兵张嘎》有感

同样的年龄,不同年代的事,看完《小兵张嘎》这部电影使我受益匪浅。

故事发生在1937年白洋淀的一个村子里——鬼不灵,那是嘎子的故乡。嘎子,名张嘎,他机智勇敢,活泼可爱。他从小与奶奶生活在一起,没有爹娘,但他们的生活仍然充满了无限的乐趣。直到有一次皇军来鬼不灵扫荡,发现他家中有一位八路,嘎子让八路先离开了,而自己的奶奶却被鬼子抓起来捆在大树下,皇军向奶奶打听八路的消息,奶奶宁死不屈,一个字也不肯说。皇军气急败坏,一切刺死了她,奶奶倒在血泊里。惨不忍睹的场面让嘎子非常难受,此时的嘎子早已对敌人充满了仇恨。于是,他下定决心要当八路军,替奶奶报仇,把日本鬼子赶回东洋老家去。就这样,他带着自己的决心历尽千辛万苦找到了八路军,当上了一名小侦察员。他时刻为革命着想,帮助八路军消灭鬼子。嘎子一次又一次的与鬼子作对,皇军也拿他没有办法,经过一次又一次的搏斗,他与八路齐心协力消灭了鬼子。革命胜利以后,嘎子、佟乐、玉英、胖墩都当上了真正的小八路,他们为中国人出了一口恶气,同时也替死去的亲人报了仇!

看了《小兵张嘎》后,我也看到了日本鬼子残酷无情、蛮横无理、卑鄙、无恶不作的丑恶形象;更使我看到了一个机智勇敢、坚定执着,永不言弃的小英雄。这时,思绪万千的我想到了自己,我们生活在幸福的环境中,沐浴着阳光雨露茁壮成长,享受着无忧无虑的生活。但是,我们这些“小公主”和“小王子”却还不知足,过生日还讲什么派头;春游、秋游比谁的零食多,谁的高档;穿名牌,用名牌,就连玩具和吃的零食都是名牌,和小嘎子比起来,我们真感到自愧不如!特别是小嘎子那遇到困难不退缩,知难而进的精神值得我们学习。哪像我们现在,遇到不会做的题就留在一边,也不动脑思考;每次做值日轮流到自己时,就推卸责任,都极不情愿;做清洁时别人扫少了就不乐意,总为一些小事情斤斤计较。相比之下,我们和嘎子真是天壤之别!

我们是21世纪的主人,过着幸福的生活,再看看现在的“奥运会”、“神七”……科学是多么发展,随着时间的奔跑,科学又将会创造出许许多多科学奇迹。因此,人们的生活更加美好,经济更加发达。我们从小在“蜜罐”中泡大,没有见过硝烟,更没有尝过苦头,虽然嘎子是在枪林弹雨中度过童年的孩子,但我们仍旧要像他那样不忘国耻,振兴中华。“有志不在年高”就是说无论有多大的愿望和志向,不在于多高的年龄。而嘎子就是这样的人,一个值得我们敬仰的人,一个值得我们学习的人,我们更应该知道,没有知识就会落后,落后就要挨打。所以,我们一定要好好读书,奋发图强,将来把祖国装扮得更加绚丽多彩!

第3篇:不再年幼范文

那次到清华大学时,我们都被眼前的美景所陶醉,忽然,我们不约而同的看到了一棵人造树,它很漂亮而且可以爬,当过兵的爸爸以瞬雷不及掩耳之势的速度爬了上去,当我正看的目瞪口呆时,爸爸在上面喊道:“上来啊,树叉像梯子一样,多好爬呀!”

我看到那棵高大的树,一种恐惧感由然而生:“我不行,我害怕……”听到这,爸爸的微笑消失了,脸色变得严肃起来,:爬下来生气的对我说:“害怕,不敢?见到什么你只会说这四个字吗?滑雪、滑冰刀、骑车……你不都这么说了吗?到最后也不是学会了吗?连这么一点困难都战胜不了,你长大还有什么出息?”我最讨厌别人说我“没出息”了,便大声说:“爬就爬,有什么了不起的!”说完就“噌”的一下窜上了树,我踩着树枝爬呀爬,低头一看,妈呀!这么高,我的腿开始发软,也有了想下去的念头,可爸爸的话再次回荡在我耳边,是啊,连这么小的挫折都战胜不了,还有什么出息?更别谈什么精忠报国了.困难像弹簧,看你强不强.你强它就弱,你弱它就强!想到这,我鼓起勇气,抓紧树枝,爬到了最上面.再上居高临下的感觉,嘿,真不错!

我明白了:父亲的批评也是一种爱,只不过方式不同罢了!

第4篇:不再年幼范文

在教室里,苦头埋干一番后。偶然抬头,我们 目光恰对,相视一笑,那目光里充满坚持与关爱。在这弥漫着紧张气氛的教室里,我们用一种无言的话语表达着温馨的友情,就在这四目相对的时刻,我的内心涌动出一种莫名的洪波,激荡在内心深处,久久不能散开,不断给予我奋斗与拼搏的坚定信念。啊,朋友,感谢你的目光,感谢你无言的激励。你可知道,生活因有你的陪伴而精彩。

在操场上,高强度的锻炼让我难以承受,每次在我将要放弃的时候,身边总能听到你鼓励的话语:"坚持,马上就到终点了。”每次这个时候,都在内心氤氲升起一团感动的烟雾,瞬间化作动力,成为我的精神支柱,激励着我不断向前。在劳累的赛道上因为身边总有你的陪伴而感到充实与幸福。啊,朋友,感谢你的话语,感谢你陪我走过艰难困苦的时光。你可知道,我的年华因有你的陪伴而光彩绚丽。

在宿舍里,劳累了一天的我们困倦不已,可你总能感觉我在这困倦里的异常。你撑起眼皮陪我去医院,给我送水,替我端药,在夜深人静时为我掖被角,不断变得嘘寒问暖,直到我痊愈。朋友,你这样做,连生病都成了一种幸福,你可知道,我的年华因有你的陪伴而温暖舒适。

生活中的点点滴滴都历历在目,悉数一下,身边到处都飘忽着你的目光,你的身影,你的问候,你的照顾。这些都将成为我记忆长河中的精彩片段,并随着时间的打磨而愈来愈新。

第5篇:不再年幼范文

有一个村庄,住在这里的人们都能叫出它的名字,可是没有人知道怎么写出这个听似简单却困难的故乡的名字,包括这个村子里最有学问的长者。这个不大的村子四周环山,就像盆地一样包围着住在这里的人们,为这里的人们提供各种可以生活的天然条件。

走进这个深山里的村子的路只有一条,外面的世界何不诱惑着这里老实巴交的世代为农的人们。因为他们听从外面读书回来的孩子说,外面的世界是多么的繁华,是多么的美。

而小毛的父母便选择了离开家乡,离开刚刚五岁的孩子,去了不知道在那里的广东开始了他们的打工的生活,尽管有再多了不舍,但是为了以后的生活更好,当他们把毛毛寄托在二舅家后,还是含着眼泪拎着行李走了,那一走连小毛也说不清到底有多久没见过爸爸和婶。

小毛从小体质就不好,毛家夫妇没办法去找了有名的算命先生,先生说孩子和父母相克,需要找干亲,但是以后必须对自己的爹妈改口,也就是说不能把自己的爹妈叫爹妈,所以当小毛刚学会说话时,妈妈含着眼泪教她喊:婶,纵使他们心里有再多的不愿,但是为了孩子,这对老实的夫妇认了,默默接受老天安排的一切。

“毛毛,我去二伯家拿翻镜子(蒸糯米用的器皿,像旧时的木桶)一会就回来了,别乱跑知道吗?“

“知道了,婶,你快点回来。“

婶走后她跟在太婆婆后面,活像一个小尾巴,甩都甩不掉。跟着太婆婆往厕所方向跑去,厕所在房屋的东角,与墙大约有五十厘米的距离,,下面则是一米五高的猪圈。太婆婆只管自己走根本没顾后面的小东西,毛毛为了追上太婆婆一不小心脚滑了直接掉进了猪圈,而太婆婆还是若无其事的走了。从没近距离跟猪呆一起的小毛毛,也顾不上眼角的伤,一下子瘫坐在一旁,连哭都忘记了。

婶回来了。过了一会儿没见着孩子,便开始试着喊,毛毛听见婶在喊自己,一下子就哭了起来,循着哭声找到了蜷缩在猪圈角落的孩子。把孩子抱上来,慢慢的擦洗眼角的伤,不知何时婶的眼里噙满了泪水。找来太公留下来的脐子线(八月十五门前的艾蒿和一根可以长大的母线制作而成)从瓶子里面揭下一小块敷在孩子眼角,没曾想一个星期不到,毛毛的眼角便长好了,只是留下了一个月牙形的疤痕。至此很长一段时间,毛毛都不敢一个人去厕所,非得婶抱着才肯去。

“婶,为什么太婆婆不理我自己就走了啊?”

“孩子,你要是个男孩就好了,那样你太婆婆就不会这样了,不过你要对太婆婆好,知道了吗?”

“恩,知道了。”

四岁的小毛有点不懂婶为什么让她对太婆婆好,可她依然坚持着,她相信婶说的话,当然她也是个乖巧懂事的孩子。

只是因为太婆婆不喜欢女娃娃,而让小毛毛一次又一次的受伤,包括去山上种玉米撒种子时,锄头把眼角砸肿,太公还在的时候会说太婆婆,可太公走了,太婆婆就无所顾忌了。

“毛家婶子,你家小毛从园子那摔下来了,快去看看吧。”马婶急切的说着。

毛婶听罢便跟着马婶去了,看见小毛身上被刺藤划的红红的血口子只是低着头不说话。

“毛家婶子,小毛一个人咋会到园子那崖子上去的?”马婶问道。

“不是快放工了嘛,所以就让她站在园子那叫老爷子吃饭,准又是老爷子不理她,所以才......”

“唉,你家老爷子也是,总跟个孩子较什么劲儿,还好没什么事,不然啊,你家那口子一会回来还不得跟老爷子闹翻天?“

“好了,没事就好,先回家给孩子换身衣裳吧,一会再凉着就不好了。“邻居大嫂说道。

“婶,我没事,我们回家吧。”

“看小毛多懂事啊,老爷子咋就这样对小毛呢,真是的,我都看不下去了,要是我啊,早就......“

“要是你咋了,就你话多,咋就管不住你这张嘴,毛家婶子别往心里去,你马婶就这脾气。”马叔丝毫不给马婶留情面的说。

回到家毛婶就告诉小毛,不管爷爷对自己怎么样,自己一定不能恨爷爷,小毛听话的点了点头。

小毛的奶奶在毛叔只有七个月大的时候患乳腺癌过世了,毛爷爷实在无力抚养四个孩子,而太公家虽然条件好点,可又没有个孩子所以就抱养了不到一岁的毛叔,太公对毛叔可疼爱了,反正怎么好就怎么给孩子,在那时候很多家里的孩子都是上不起学的,偏偏毛叔除了上学别的啥都上心,所以毛叔在二年纪辍学在家了,后来他就给别的人家用牛(犁田),刚刚十三岁就自己盖起了自己的房子,从那以后毛叔就成了村里茶余饭后谈论的焦点,有的家长就拿毛叔的事教育自己的孩子。

打小毛叔在大伙眼里那可是个有志青年,这不听着从外面回来的人说外面好,毛叔和毛婶商量决定到外面闯一闯。先将太婆婆送到兄弟家,然后把小毛寄托在二舅家,夫妇二人这才收拾行李离开了家。毛叔走的那天村子里的人一直送到村口,你一言我一语的叮嘱着出去了一定要好好干,跟小毛交代了一番后,转身走了,大伙看到了,他们眼里分明擎满了泪水,但看见小毛也不闹,为了不让小毛伤心,大伙也就没说什么。

晚上小毛等舅舅舅妈他们都睡了,慢慢爬起来,蹑手蹑脚的开了门坐在门口的大石头上,双手托着下巴,就这样看着那条爸爸和婶走了的路,就那样看着,不知不觉泪水夺眶而出,小毛压制不住的情绪在这个静谧的夜晚终于爆发了,没有任何人知道。

“小毛怎么不多睡会,这么早就起来了?“舅舅早起看到坐在门口的小毛,开口便问。

“我睡不着,就起来了。“

“那么多废话呢,起来了刚好,一块去地里扯草吧。”舅妈说道。

舅舅是个老实人,家里大部分都是舅妈说了算,看到舅妈这反应,根本不敢吱声,只是在干活的时候的有意无意的帮着点小毛。小毛也经常和舅舅一起去后山找野韭菜,这样就不用去放羊了。有一次,家里母羊分娩了,舅妈就让小毛看着小羊并嘱咐道不能摸小羊的脑袋,不然会跑丢的,本来对她就不好,既然舅妈不让摸的就偏摸,没承想第二天小羊就找不着了,小毛也不知道这是为什么,为什么会有这样的说法。当舅舅一家人花了一天的时间找到小羊后,回来小毛就被舅妈打了一顿,责骂小毛不听话,可小毛却若有所思,虽然她年龄不大,但是心里比谁都清楚,她渐渐的看出了舅妈什么都做的出来。她就这样慢慢的熬着,直到有一天舅妈嫌麻烦,把长头发给剪了以后,小毛就好像变了一个人,七八月份天气在晒场子看鸡不啄谷子,不然就会挨打,哪怕舅舅舅妈在家睡觉也不会叫她进屋,在那个时候也就只有隔壁爷爷奶奶会心疼这个小可怜,把她叫进屋休息会,经常给她弄点吃的,好几次看见她爬溪边喝水,问了才知道孩子经常吃不饱。

小毛八岁了还没有上学,爸爸和婶打算让她到姨家上学,就安排好了一切,可是他们没有回来。知道小毛快上学的事,大伯,二伯,小姑他们就接她去玩,最后到小姑家时,看着孩子头上蓬乱的像草窝的头发,身上穿的衣服好几个洞,小姑什么都没说,去别家要了件和小毛同龄孩子的衣服并给她梳洗,吃饭时给小毛夹菜,这是小毛在舅舅家,大伯家,二伯家没有感受到的温暖,到最后小毛选择留在姑姑家,不管别人怎么说,她始终坚持。舅舅他们没办法,经过跟小毛父母的通话,父母同意在姑姑家读书。

第6篇:不再年幼范文

【关键词】 年轻恒牙诱导成形术;MTA;CH;根尖诱导剂

作者单位:455000 河南省安阳市口腔医院牙体牙髓科 年轻恒牙的牙髓根尖由于受到多种因素影响经常出现发育停止,无法发育完全,如发育畸形、龋齿等[1]。此时需要使用根尖诱导成形术[2](apexification,Ap)进行治疗,可诱使牙根继续发育,恢复破坏根尖组织。目前,临床常用的诱导根尖形成材料有氧化钙(calcium hydroxide, 下文简称CH)、磷酸三钙(tricaldum phosphate,下文简称TCP)以及和无机三氧化物聚合体(mineral trioxide aggregate,下文简称MTA)。MTA是目前临床上应用最新的一种材料,也是近年来根尖诱导成形术治疗材料的研究重点之一。现将MTA和CH两种诱导剂在Ap治疗中应用的疗效报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选择20010年3月起的一年时间里我院口腔科收治的89例总计100颗患牙,年龄7~13岁,所有患牙均为年轻恒合并牙髓感染和根尖炎。将所有患者随机分为两组,实验组(MTA组)50颗,对照组(CH组)50颗,实验组使用MTA糊剂,对照组使用CH糊剂来进行根管充填。实验组造成年轻恒牙发育不全的病因为发育畸形这13颗,外伤12颗,龋齿病25颗;对照组病因也为以上三种分别为11颗,13颗,26颗。

12 方法 患者在术前全部拍X线片,对其牙根发育情况以及吸收情况进行详尽的了解。实验组:①适量MTA粉与液以三比一的比例混合成微湿状态。②将MTA用专用MTA输送器送入根管口,用垂直加压器轻微加压,根据工作长度把MTA压入根尖部,反复添加直至根尖部有4~5 mm的药物。③根管内放置一蒸馏水湿棉球,氧化锌水门汀暂封,拍X线片,确认MTA位置及充填质量。若充填不理想,则用蒸馏水冲去原有MTA,重新充填。④2 d后复诊,确定MTA是否完全硬固,如已硬固则对根管中上部进行牙胶尖充填,完成冠部充填及修复治疗。半年复诊一次,随访2年。对照组:常规开髓、清理根管、拍根尖片确认工作长度;使用3%H2O2与09%NaCl交替多次冲洗根管;根管内封注CH糊剂7 d。复诊时将根管内的CH糊剂冲洗除清,吸干根管。其他步骤同实验组第三、第四、第五步。

13 疗效评定标准 成功:患牙无自觉症状,无叩痛,根尖周病变消失,牙根延长,管腔缩小,根尖形成或根端闭合;进步:其他与成功相同只有根尖形成上进步者牙尖形成不完全或不规则;失败:患牙出现自觉症状,叩诊疼痛,牙根未能延长或根尖周病变未见缩小或消失。成功与进步视为有效,失败视为无效。

14 统计学方法 所有数据均使用SPSS 150软件处理,差异具有统计学意义(P

2 结果

通过随访比较调查结果,实验组总有效率明显优于对照组,两组差异具有统计学差异,变化明显。详情见表1。

表1 两组患者疗效比较

3 讨论

CH作为Ap中最早应用的牙根形成诱导剂[3],目前在临床上已得到广泛应用,其化学性质为强碱性,因此可激活碱性磷酸酶活性,与微生物酸性产物中和,从而抑制细菌生长,达到控制根管内感染的作用。此外对于根尖周组织的自然愈合有刺激作用,并增强上皮根鞘对感染的抵抗力,在牙根尖处形成硬组织。但是其临床应用上有着不小的局限性[4]。主要体现以下几个方面:首先充填根管时必须将CH充填至根尖密切接触组织处,其诱导作用才能发挥。由于CH糊剂必须在使用时现用CH和09%盐水调配,故对紧密填充造成了更大的困难。其次,CH使用范围有限,死髓牙(尖周无炎症)或生活牙髓被去除的病例。再则CH无法阻射X射线,对根管填充情况的正确判断带来了一定影响。还有CH粘附性差,缺乏必要的密封能力,不利于防治微渗漏。最后其需要多次长期就诊,操作复杂,患者依从性差。

在治疗牙髓病和牙根尖周病上近年来MTA作为新型生物材料得到了广泛应用和关注,其离子结构中主体为钙离子和磷离子,这些和牙体硬组织相同的成分组成。这就决定了MTA具有其他诱导剂不具备的良好生物亲和性、密封性、亲水性以及抗菌、抗感染作用,而且溶解性低,组织愈合诱导能力较强,其X射线阻射性高于牙齿本身,因此在X线片上MTA容易与周围结构区分。动物试验表明,MTA是一种可以刺激牙骨质生长的生物材料。人类成骨细胞体外试验也表明,MTA可刺激成骨细胞中一些因子如白介素(IL)1a、IL1b和IL6等的产生[5]。从而激活成骨细胞使其活动活跃起来积极分裂因此推断当其应用到人体时就会刺激新的骨质生长。

本试验结果表明,MTA用于Ap的总有效率明显高于CH,说明MTA在Ap中具有明显的优点,同时其使用方便,操作简单,疗程短,就诊次数少的优点进一步使其成为一种理想的根尖诱导材料。

参 考 文 献

[1] 李秦.Vitapex糊剂在根尖诱导形成术中的应用.陕西医学杂志,2005,(02):250251.

[2] 马铁军.自固化磷酸钙齿泰用于年轻恒牙根尖诱导术的临床观察.中外医疗,2008,(04):5354.

[3] 史俊南根尖成形术还是根尖诱导形成术.牙体牙髓牙周病学杂志,2005,(09):169170.

第7篇:不再年幼范文

【摘要】 目的: 研究不同血型(ABO)患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)表达血型抗原结合黏附素(blood group antigen binding adhesion,babA2)和胃黏膜上皮表达Lewisb (Leb)情况,及两者与消化性溃疡的关系。方法: 测定56例(25例胃炎,31例消化性溃疡)Hp阳性消化性溃疡及消化不良的患者血型,并进行内镜检查,取2块胃黏膜,一块进行Hp培养,采用PCR检测Hp babA2表达情况;另一块组织进行组织病理学检查,并应用免疫组化测定胃黏膜上皮表达Leb情况。分别比较不同血型babA2、Leb表达情况与消化性溃疡的关系。结果: 56例患者中,消化性溃疡组O型血所占比例高于胃炎组及正常人群(P均

【关键词】 幽门螺杆菌;血型抗原结合黏附素;Lewisb;消化性溃疡

[Abstract] Objective: To investigate the babA2 of Helicobacter pylori (Hp)and host gastric Lewisb (Leb) antigen status in different ABO blood group,and determine the relationship between the peptic ulcer with it. Methods: Detected ABO blood group of 56 Hppositive patients (25 with gastritis, 31 with peptic ulcer)with peptic ulcer and indigestion. Two gastric specimens got by endoscopy. One was cultured and determined for babA2 genotype by polymerase chain reaction. Gastric expression of Leb obtained from patients with the other one sample was measured immunochemically to determine intensity (range 0-9). Expression of babA2 and Leb in different blood group,and the relationship with peptic ulcer were compared. Results: Among 56 patients, Otype blood proportion in peptic ulcer was higher than the proportion of gastritis groups and normal groups(P

[Key words] Helicobacter pylori; blood group antigen binding adhesion; Lewisb; peptic ulcer

消化性溃疡是临床常见病、多发病,O型血的人更容易患消化性溃疡[1-3]。ABO血型抗原除表达在红细胞表面以外,还以可溶性血型物质的形式存在于在内胚层起源的胃肠上皮和涎腺,胃黏膜可表达Lea、Leb、Lex、Ley抗原。Lewis血型抗原在幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡的发生机制中起着重要的作用。Ilver等[4]发现Hp表面黏附素基因(babA2)的表达产物BabA2选择性黏附于宿主Lewisb (Leb)抗原。本文提取Hp的RNA检测babA2表达,并检测胃黏膜上皮Leb表达情况,从babA2、Leb抗原的角度探讨O型血是否增加患消化性溃疡的风险。

1 材料和方法

1.1 试剂来源

PCR引物购于上海生工生物工程技术服务公司,Leb抗体购于Santa公司(优宁维)。Hp培养皿购于浙江台州爱思进医疗器械有限公司。培养液及抗生素为Merk公司生产。反转录酶和PCR试剂盒为日本TaKaRa公司生产。

1.2 研究对象

56例消化性溃疡及消化不良患者中,男33例,年龄22~73岁,平均44.8岁;女23例,年龄19~68岁,平均43.9岁,男女年龄差异无统计学意义。所有患者均征得同意后入组。分别由14C呼气试验(UBT≥100 dpm/mmol CO2为阳性)和(或)血抗Hp抗体(IgG为阳性或弱阳性)证实,并测其血型(ABO)。所选病例均未使用抗Hp药物。每人均进行内镜检查并取2块胃窦部组织活检,用于Hp培养及组织病理检查。

1.3 PCR检测Hp babA2的表达

微需氧培养箱(5%O2,10%CO2,85%N2)中培养Hp,经尿素酶试剂检验为Hp阳性。提取Hp的RNA,细菌的RNA提取方法同细胞,反转录后,采用聚合酶链反应法(PCR)扩增检测babA2基因表达情况。扩增引物为bab上游:CCAAACGAAACAAAAAGCGT(与AF033654的第105-124个碱基对相符),bab下游:GCTTGTGTAAAAGCCGTCGT(与AF033654的第357-375个碱基对相符)[5]。反应条件: 94 ℃,5 min变性;94 ℃,1 min;45 ℃,1 min;72 ℃,1 min;30个循环;72 ℃,5 min延伸。最后得到的是长度为271 bp的PCR产物。

1.4 胃黏膜组织病理检查和胃上皮Leb免疫组织化学分析及评分 胃黏膜活检组织经甲醛固定,石蜡包埋,切片后分别进行HE染色组织病理检查及免疫组化染色检测Leb表达情况。病理组织学诊断采用中华病理学会制定的胃活检标本诊断标准。免疫组化采用二步法,经柠檬酸钠缓冲液微波修复,过氧化氢去除内源性过氧化物酶,分别滴加一抗,二抗(通用兔抗人抗体),DAB显色后适时终止反应,苏木精衬染细胞核,中性树胶封固。每个病例中至少有一个代表性区域经免疫组织化学染色。根据IHC评分法[6]对Leb密度进行评分。

1.5 统计学处理

对消化性溃疡患者中O型血、babA2阳性所占比例与正常人血型分布的构成比进行三样本率的两两比较,行χ2检验,P

2 结 果

2.1 消化性溃疡与血型的关系

56例患者的内镜及病理诊断分别为浅表性胃炎25例,消化性溃疡31例。患者的血型分布见表1。据大样本统计,中国汉族人群中O型血约占31%,其余血型占69%,组间两两比较,具体结果见表1。表1 56例患者血型分布与正常人血型分布比较:十二指肠溃疡25例,胃溃疡6例;b:浅表性胃炎19例,萎缩性胃炎6例从表1可以看出,消化性溃疡组中O型血所占比例高于胃炎组及正常人群中O型血比例(P均0.125),说明O型血的人更容易患消化性溃疡。

2.2 不同血型患者胃黏膜上皮表达Leb情况及其与消化性溃疡的关系 56例胃黏膜标本行免疫组化检测,胞质呈棕色为Leb表达阳性(图1为阳性及阴性镜下表现),分别计分,并计算O与非O血型患者Leb的得分。依据阳性细胞的百分比、阳性强度、染色不均匀性进行评分,每项均采用0~3分制,总分数为0~9分。具体评分规则如表2。

消化性溃疡组Leb评分为(6.03±2.12)分,胃炎组Leb评分为(5.28±1.96)分,两者有统计学差异(P

2.3 不同血型患者Hp表达babA2情况及与消化性溃疡的关系

30例胃黏膜标本Hp培养成功,有28例表达babA2(图2),babA2阳性表达率为93.3%。经内镜及病理证实,21例为浅表性胃炎,7例为十二指肠球部溃疡。Hp表达babA2阳性者中,消化性溃疡患者O型血比例为57%(4/7),正常人群O型血比例为31%,两者相比差异有统计学意义(χ2=13.72,P

3 讨 论

早在20世纪五六十年代就有O型血的人容易患消化性溃疡的报道[7],但机制不清。本文研究结果显示消化性溃疡患者中O型血比例明显高于非O型血。这说明O型血更容易患消化性溃疡,与文献报道相符。自1998年Ilver发现Hp表达与血型相关的黏附素基因babA2之后,逐渐揭开了血型在Hp消化性溃疡发生机制中的重要意义。

Hp在人类胃黏膜持续定植是致病的先决条件,Hp黏附素有多种,目前为止,babA2基因的表达产物BabA2是唯一确定特异性结合于血型Leb抗原的黏附素。Leb抗原与BabA2特异性结合提高了Hp的定植,进而引发一系列的免疫炎症反应。

ABO 血型物质的基础是Hh血型系统, O 型血的血型抗原即为H 抗原,A、B抗原是在H抗原上分别加上N乙酰半乳糖和D半乳糖,Leb 血型物质是在A、B、H抗原基础上加上α(1, 4) 岩藻糖基。 Lindén等[8]提供的关于Lewis血型物质的结构图表,清晰展示了Lewis血型与ABO血型的关系,O型血表面只有H抗原,α(1, 4) 岩藻糖基更易加到H抗原上,因此O型血可能比A、B型血更易表达Leb。本研究结果与此相符,O型血的评分Leb更高。消化性溃疡患者胃黏膜上皮表达Leb抗原水平高于胃炎组。较高水平的Leb抗原与BabA2特异结合,可能导致更多的黏附,增加了细菌与胃上皮细胞的紧密接触,更多的直接接触可加强微生物与宿主的相互作用。Huff等[9]在动物实验中证实细菌黏附可激活转录因子及宿主信号转导途径,从而诱导产生IL8及炎症反应,进一步破坏胃黏膜屏障,导致溃疡发生。

关于babA2与消化性溃疡的关系,多项研究结果并不一致。瑞士及日本学者研究认为Hp表达babA2没有导致宿主胃黏膜免疫炎症反应,与消化性溃疡无明显相关性[10-11]。亦有研究认为Hp表达babA2与毒力因子cagA及vacA密切相关[12-13],表达babA2的菌株更易引起胃黏膜的炎症及溃疡。本实验56例胃黏膜标本中培养Hp成功30例,其中8例消化性溃疡,22例胃炎。28例表达babA2患者中,消化性溃疡组O型血比例高于非O型血,这也从另一侧面进一步证实了Leb在O型血中高表达。事实上,Hp黏附、定植于宿主黏膜表面是一个复杂的过程,来自于Hp的代谢产物、表面蛋白以及与宿主直接相关的毒力因子都是参与致病的因素,宿主同时也产生抗体、分泌黏液及其他防御素等进行保护[14-15]。消化性溃疡的发生是宿主和外界侵袭因素(比如Hp)共同作用的结果。

综上所述,O型血人群更容易患消化性溃疡,可能与胃黏膜表面高表达Leb抗原及Hp babA2有关。

参考文献

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[2] 钟吉康.上消化道出血病因与血型关系的分析[J].黑龙江护理杂志,1999,5(4):2-3.

[3] Clarke CA.Correlations of ABO blood groups with peptic ulcer, cancer, and other diseases[J]. J Med Educ,1959,34(4):400-404.

[4] Ilver D,Arnqvist A,Ogren J,et al. Helicobacter pylori adhesin binding fucosylated histoblood group antigens revealed by retagging[J]. Science,1998,279(5349):373-379.

[5] Sheu BS, Sheu SM,Yang HB,et al. Host gastric Lewis expression determines the bacterial density of Helicobacter pylori in babA2 genopositive infection[J]. Gut,2003,52(7): 927-932

[6] Zheng W, Khurana R, Farahmand S,et al. p53 immunostaining as a significant adjunct diagnostic method for uterine surface carcinoma:precursor of uterine papillary serous carcinoma[J]. Am J Surg Pathol,1998,22(12):1463-1473.

[7] Langman MJ, Doll R,Saracci R,et al.ABO blood group and secretor status in stomal ulcer[J]. Gut,1967,8(2):128-129.

[8] Lindén S, Mahdavi J,SeminoMora C, et al. Role of ABO secretor status in mucosal innate immunity and H. pylori infection[J]. PLoS Pathog,2008,4(1):e2.

[9] Huff JL, Hansen LM, Solnick JV,et al.Gastric transcription profile of Helicobacter pylori infection in the rhesus macaque[J]. Infect Immun,2004:72(9):5216-5226.

[10] Wen S, Velin D, Felley CP,et al. Expression of Helicobacter pylori virulence factors and associated expression profiles of inflammatory genes in the human gastric mucosa[J]. Infect Immun,2007,75(11): 5118-5126.

[11] Mizushima T,Sugiyama T,Komatsu Y,et al.Clinical relevance of the BabA2 genotype of Helicobacter pylori in Japanese clinical isolates[J]. J Clin Microbiol,2001,39(7):2463-2465.

[12] Oliveira AG,Santos A, Guerra JB,et al.babA2and cagApositive Helicobacter pylori strains are associated with duodenal ulcer and gastric carcinoma in Brazil[J]. J Clin Microbiol,2003,41(8): 3964-3966.

[13] Gerhard M, Lehn N, Neumayer N,et al. Clinical relevance of the Helicobacter pylori gene for bloodgroup antigenbinding adhesion[J]. Proc Nati Acad Sci,1999,96(22):12778-12783.

第8篇:不再年幼范文

其间,亲人的呵护,师长的教诲,同伴的启迪,书香的熏陶,生活中的风雨,曾经的迷茫,沮丧与顿悟等无不在我们的人生道路上留下甚或浅的印象,让我们从懵懂慢慢走向成熟。

却不曾想过,时间的逝去好似时间的沙漏般迅猛。

却不曾想过,时间的逝去代表着年龄的增长好似成长的果树般越长越成熟。

却不曾想过,年龄的增长背后藏着多少父母的酸辛。

却不曾想过,年龄的增长意味着心灵更加纯洁。

问一句,人人都能说出的出生年月却不曾想过这句话中藏着多少心灵的变动。

这一年这一月这一日这一时这一分这一秒,你的母亲费劲了千辛万苦,经过百般折磨,把你带到一个全新的世界,你的第一声啼哭,让亲人露出了会心的微笑。

多了许多欣时间的逝去代表着生命的又一次轮回,代表着我们心灵的成长和心智的成熟,却不想是一个漫长的过程。

其间,亲人的呵护,师长的教诲,同伴的启迪,书香的熏陶,生活中的风雨,曾经的迷茫,沮丧与顿悟等无不在我们的人生道路上留下甚或浅的印象,让我们从懵懂慢慢走向成熟。

却不曾想过,时间的逝去好似时间的沙漏般迅猛。

却不曾想过,时间的逝去代表着年龄的增长好似成长的果树般越长越成熟。

却不曾想过,年龄的增长背后藏着多少父母的酸辛。

却不曾想过,年龄的增长意味着心灵更加纯洁。

问一句,人人都能说出的出生年月却不曾想过这句话中藏着多少心灵的变动。

这一年这一月这一日这一时这一分这一秒,你的母亲费劲了千辛万苦,经过百般折磨,把你带到一个全新的世界,你的第一声啼哭,让亲人露出了会心的微笑。

你慈爱的母亲抱着你的臂弯,小心翼翼,生怕你摔着,慢慢的,你长大了,你会走路了。

你慈祥的爸爸教你呀呀学语,看着你那可爱的面孔,幼稚的叫着‘妈妈’‘妈妈’‘爸爸’‘爸,你可知这简单明了的一句话,却让爸爸妈妈的心中多了许多欣慰。

年幼无知的你向父母哭闹,不去幼稚园,你可曾知道,父母让你上学是为了你的将来,为了你以后的前程,慢慢的,你明白了。

年幼的你抱怨妈妈不给你买玩具小车,那是因为家中已有了一座堆得像山似的玩具,慢慢的你明白了,不再向妈妈哭闹。

上小学的你,叛逆心理有了,不再当妈妈的贴心小棉袄,开始向妈妈顶嘴,你可曾明白妈妈当时的心情。

上初中的你,不再是个自觉的孩子了,爸爸教导你,可你却说爸爸唠叨,你可曾明白爸爸此刻的感受。

上高中的你,离开了爱你的爸爸妈妈,去外边读书,你可曾知道此时最担心你的还是你的父母亲。

上大学的你,已经慢慢的成熟了,开始走向社会。你可曾知道父母望子成龙望女成凤的心态。回头再看看父母,他们已经老了,走不动了,说不懂你们了,那满脸的皱纹,那苍白的头发。

就这样,你慢慢的长大了。

慰。

你慈爱的母亲抱着你的臂弯,小心翼翼,生怕你摔着,慢慢的,你长大了,你会走路了。

你慈祥的爸爸教你呀呀学语,看着你那可爱的面孔,幼稚的叫着‘妈妈’‘妈妈’‘爸爸’‘爸,你可知这简单明了的一句话,却让爸爸妈妈的心中

年幼无知的你向父母哭闹,不去幼稚园,你可曾知道,父母让你上学是为了你的将来,为了你以后的前程,慢慢的,你明白了。

年幼的你抱怨妈妈不给你买玩具小车,那是因为家中已有了一座堆得像山似的玩具,慢慢的你明白了,不再向妈妈哭闹。

上小学的你,叛逆心理有了,不再当妈妈的贴心小棉袄,开始向妈妈顶嘴,你可曾明白妈妈当时的心情。

上初中的你,不再是个自觉的孩子了,爸爸教导你,可你却说爸爸唠叨,你可曾明白爸爸此刻的感受上高中的你,离开了爱你的爸爸妈妈,去外边读书,你可曾知道此时最担心你的还是你的父母亲。

上大学的你,已经慢慢的成熟了,开。始走向社会。你可曾知道父母望子成龙望女成凤的心态。回头再看看父母,他们已经老了,走不动了,说不懂你们了,那满脸的皱纹,那苍白的头发。

第9篇:不再年幼范文

英子的老北京我的老屋

又看了一遍《城南旧事》,这一次是和儿子一起看的。

第一次接触《城南旧事》,似乎比儿子现在更年幼些,看的是露天电影。说来惭愧,那时,对这部由林海音的小说改编的同名电影,理解并不是很透彻。说实话,影片中的许多镜头、情节都模糊不清了,只有那个叫英子的小姑娘特别清纯的大眼睛,特别清晰地留在脑海里了,还特别记住了那个饰演英子的小演员名叫沈洁,和当年的自己年龄仿佛(噢,想来时至今日,她也应该不再年幼了)。

再次看到这本书,完全被书中精美的装帧设计吸引了,用摄影师的话来说,就是“陪海音先生再走城南”:古朴静默的老屋、斑驳的院门,被踩成凹状的门槛,老树吹落的枝条,瓦垄存留的枯草……镜头收拾的是老北京的残片,残缺却又那么醇美,久远而又让人感到特别的亲切。我知道,那不仅仅英子的老北京,还有我生命中的那座老屋——我的老宅,我家的四合院。

我不知道我家的那所老房子能不能叫四合院,但自打我一接触到这个名称,就认定四合院就应该是我小时候住过的老宅那样——中间是敞亮的堂屋,两旁各有几间宽敞的厢房,围成折角状,再加上高高的围墙,正好是四四方方的院子。据说在老家,那个偏僻的小岛,它曾经辉煌一时。叔叔们不无自豪地告诉我,我家的老宅曾是乡里最气派、最豪华的。不过,这些对于年幼的我来说,并没有特别的意义,让我难忘的,是院子里那于众不同的,鹅卵石铺成的地面:青灰的,浅褐的,深蓝的,一块块溜圆的鹅卵石听话地排列着,竟然能装点出那么多神奇的图案——那究竟是些怎样的图案,当年的我并不十分清楚,只是凭记忆,依稀记得那似乎是铜钱呀,蝙蝠呀,如意结之类表示吉祥喜庆的图案,至少在年少的我看来,是那么奇异、漂亮。直到今天,在公园、庙宇各处看到鹅卵石铺成的小路,我依然觉得它们太过简陋小气,没法跟我老屋的媲美。不仅因为它精美,更重要的是,那里留有我们兄弟姐妹们最美好的童年——我的老屋。深埋

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