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2. xx同志谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老同志的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋表现出较强的求知欲,并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
3. xx同志踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地独立开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在工程计算领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。
4. 该实习生在实习期间,表现出强烈的敬业精神,深厚的专业思想和良好的师德。实习态度极其认真,工作积极、细心、踏实,能虚心接受指导,较好地掌握运用管理方法与技巧。我们一起起早贪黑,全身心投入班级管理。能较快地熟悉班情,独立妥善处理班级日常事物。热爱学生、关心学生,特别注意了学生的个别教育,效果良好,班级各项考核均居年级首位。因此深受学生爱戴。被师生一致认为是一位非常优秀的实习班主任。
5. **同学在本校实习班主任期间,能坚持每天全程跟班,主动与班主任交流班级情况,与同学谈心,进行个别指导。认真听取老师的意见,并虚心学习,积极主动参与班级管理与活动,做学生的知心朋友和“大哥哥”。在此期间,独立主持了一次班会,组织了一次课外活动,参与组织了校运会的筹备、组织和管理。通过“家长联系本”用笔谈的方式与每一位同学交流、指导,受到学生的好评、欢迎!
6. xx同志于xxxx年xx月xx日起在我单位实习 ,实习 期为一个月。实习 期间,她的突出表现得到了领导和同事们的一致称赞和肯定。
7. xx同志在我单位实习期间,积极主动,态度端正。实习 期间,她主动要求到各部门了解学习,努力从多方面开拓自己的眼界。她先后去了财务管理科、招标办公 室、计划 财务部、人力资源部、办公 室、法律事务部、设备管理科、法制办公 室等主要业务部门。通过学习书面材料 和与各部室人员的交流,她比较全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作,还协助完成了一些她力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。
8. xx同志在我单位实习期间,谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老同志的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。表现出较强的求知欲,并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
9. xx同志在我单位实习期间,踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地独立开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在工程计算领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。
10. xx同志待人诚恳,作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度,实习 期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。
11. xx综合素质较好,业务能力较强,政治表现良好,法纪观念充实,服从安排听指挥,与同事友好相处,短短实习 工作期间,能够做到爱岗敬业,认真负责,相信会在今后的工作中取得出色的成绩。希望??同志继续积极参加各种社会活动,不断总结 提高,为毕业后投身祖国建设打下扎实基础 。
12. 该生工作期间一贯积极主动,认真学习业务知识在很短的时间里就掌握了工作的要点与技巧,并将他们合理的运用在工作中,并能主动向老员工学习弥补自己的不足。
13. 该生在实习期间,态度极其认真,工作积极、细心、踏实,能虚心接受指导;同时善于思考,能够举一反三,具有较强地外语沟通能力和沟通技巧,能保质保量地完成领导交办的任务;还表现出强烈的敬业精神和团队精神,深厚的专业基础和良好的专业知识水平,是一位不可多得的人才。
14. 该生实习期间,工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教。对于别人提出的工作建议,能够虚心听取。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成领导交办的工作。同时该生能够严格遵守我中心的各项规章制度,能与同事和睦相处,表现出较好的团队合作精神和敬业精神。
15. 表现高度热忱,讲解钜细靡遗,能兼顾不同程度学生的需要,亦能根据学生反应及教师指导调整板书、速度、教学方式、内容……,努力求得学生最大利益。批改作业认真,评语多样、丰富而恳切。上课秩序掌控得宜,收放自如,优秀稳剑发现问题能主动提出讨论,讨论中自然流露极佳学养与见识。
16. 该生工作认真负责,班主任工作做的扎实,经常深入学生了解他们的思想和学习状况,与学生谈心,帮助他们树立正确的人生观和价值观,与学生交流探讨好的学习方法,组织、开展各项有益的文体活动,深得学生喜爱。该生已具备一名优秀青年教师的基本素质。
17. 该生在实习期间听课认真,备课仔细,能够积极查阅资料,丰富教学内容。试讲勤奋,授课大方,表达流利,教态自然,能较熟练地运用现有教学设备,采用多种教学手段促使学生思考。课堂民-主又不失纪律性,深受学生喜爱。该生已具备一名合格青年教师的基本素质。
18. 该实习生实习期间认真负责,能独立处理教材,备课完整。课堂教学组织严密,应变能力强,能根据学生反应及教师指导调整板书、内容,教态自然,优秀稳剑批改作业仔细、正确,并能注意学生共同的错误,晚自修期间能下班辅导,具备了一个教师应有的素质。 经验。通过担任助理班主任,使我们认识到班主任工作的重要和辛苦,也了解和积累了一些班主任工作的方法和经验。通过与学生的接触,对现今中学生的思想和观念有了进一步的了解和体会,对今后从事教师工作有很大的帮助。
19. 某某同学在实习期间能够认真遵守实习生守则,工作较为负责,在实习主、副班工作中取得了较好的效果。能够认真制订活动计划,主动向指导老师请教,认真制作各类教学具投放于区域活动中,尽力做好课前准备,认真地组织好同学们的一日活动,基本达到教学目标。实习副班工作时,能配合主班老师做好课前准备及课程活动的配合指导,做好同学们一日的工作,有较强的协作能力,与同学也能建立较为融洽的师生关系,希望今后能再接再厉,继续进步!
20. xx在我校实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,服从分配, 尊敬指导教师及实习单位人员,能够虚心向富有经验的教师请教,虚心听取别人提出的工作建议。能将所学理论指导实际工作,热爱本职工作,关心爱护学生,保质保量完成各项工作任务。同时,该生严格遵守我校的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与同事和睦相处,表现出强烈的敬业精神,深厚的专业思想和良好的师德。经过实习期间的工作和学习,该生基本上完成了单位交给的各项任务,综合素质得到较大提高,达到了实习的目的。
21. xx同志待人诚恳,作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。
22. 该生综合素质较好,业务能力较强,政治表现良好,法纪观念充实,服从安排听指挥,与同事友好相处,短短实习工作期间,能够做到爱岗敬业,认真负责,相信会在今后的工作中取得出色的成绩。希望xx同志继续积极参加各种社会活动,不断总结提高,为毕业后投身祖国建设打下扎实基矗。
一、高度重视,加强实习工作组织领导
各校(园)要高度重视对实习生的管理,成立组织机构,制定相应的实习管理办法,明确分工和责任;成立专家指导小组,选派有责任心的实习指导教师对学生实习工作进行全程指导管理;要建立学生实习管理档案,定期检查实习情况,处理实习中出现的有关问题,确保学生实习工作的正常开展。
二、完善措施,强化实习工作管理指导
(一)完善实习的程序和手续。各校(园)必须与实习合作学校签订符合法律程序的合作协议,明确双方的权利、义务和责任,并按相应程序完成学生交接手续,及时上报区教育局备案。任何学校不得接受学生自行联系实习。
(二)加强对实习生的职业道德培养。通过师德师风建设专题教育,使实习生遵守法律法规和教师职业行为规范,自觉遵循教育规律,不断提高教育质量;牢固树立育人为本、德育为先的思想,全面关心学生成长,热爱学生,尊重学生,公平公正对待学生,言传身教,为人师表。
(三)加强实习生的业务指导。各校(园)应安排专门的实习指导教师全程监管,不得放任实习生自行进行实习,应在实习指导教师现场指导下上课,不得让实习学生代替教师上课;若是顶岗实习学生应安排教务主任及以上的干部指导实习。学生实习内容必须按照教学计划执行,学校应对实习学生进行教育教学等业务指导,通过指导,使实习学生全面了解党的教育方针政策、同时在教学设计、教学方法、教学组织、班级管理等方面得到提高。
(四)加强实习学生的安全管理。各校(园)要高度重视实习生的安全管理,安排的实习内容和形式必须符合安全管理要求,不得安排实习生从事危险、超强度和其他有害身心健康发展的工作。对实习生要进行常规性的安全教育,要求实习生切实加强安全意识,牢记“安全第一”,遵守安全管理规定,遵守交通规则,避免安全事故发生。实习期间,除“国培”顶岗置换实习生由区教育局为其购买意外伤害保险外,其余实习生(含学院顶岗实习生)应由派出单位按照教育部、财政部、中国保险监督管理委员会《关于在中等职业学校推行学生实习责任保险的通知》教职成()13号文件规定为实习学生购买实习责任保险或其他应当购买的保险。各实习生派出单位应当安排实习领队教师,实习学生有未成年人的,派出单位应当采取有效措施确保学生安全和提供有利实习的便利条件。
(五)加强实习生的考核管理。实习生要严格遵守国家法令法规和实习单位的规章制度,服从管理。未经学校批准,不准擅自离开实习岗位。违反实习纪律的学生,指导教师和实习单位要严肃批评教育,情节严重的,可责令其停止实习,并按相关规定处理。
三、严肃纪律,切实规范教育实习工作
(一)严格执行实习资质审核制度。派出实习生的各单位,应当对拟派出的实习生资质进行审核,非实习相关人员、有精神疾病、传染性疾病(处于传染期)等人员不得派出实习,派出单位应向接收单位出具实习学生资质审核的相关证明材料。接收单位不得安排实习生从事与实习无关的活动。
实习鉴定二、*同志于*年*月*日起在我局实习,实习期为一个月。*同志工作积极主动、高效,学习认真,待人诚恳,能够做到服从指挥、认真听取老同志的指导,不怕苦、不怕累,表现有较强的求知欲,积极观察、体验、思考,并能够灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实...................
实习鉴定三、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。
能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
实习鉴定四、该生在实习期间勤奋认真,有很强的适应能力和创新意识,能够利用所学的知识迅速投入到实际的计算机应用程序编写当中,并能够结合自己的特点发挥优势弥补不足,在实习过程当中迅速的成长起来,不仅历练了自身,也为我单位带来了一股新风,受到合作伙伴的一致好评!
实习鉴定
五、该生在实习期间热情、主动、积极。对事物保持高度的好奇与兴趣,虚心求教并勇於建言。随时调整自己,力求成长、尽善。积极争取
六、已完成实习规定的任务,实习报告符合标准,达到实习目的。勤奋好学,遵守厂规厂纪,带来先进管理理念.工作能力及专长在不断的社会实践中,自己以认真敬业,责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决得到了各实习单位的认可。
鉴定评语(主要包括实习态度、遵守劳动纪律、业务能力强等方面情况)
在短短的实习期内,用他们的实际行动,给山庄全体工作人员留下了深刻的印象。
七、**同学在我部实习期间,态度端正,学习踏实,工作认真,注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,在我部“重庆热线”实习时能创造性、建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳,工作责任心强,注重团队合作,善于取长补短,虚心好学,具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在计算机通讯领域不断地探索,有自己的思路和设想。
在实习期间,符合大学生实习的要
八、工作主动,踏实,肯干,和老师同事关系处理的很好,耐心学习不断的努力工作,以提高技术的自身,受到大家好评,望今后发扬成绩。新晨
一、校企合作实习实践基地建设的意义
(一)基于校企合作的实习实践基地建设的含义。这是根据社会经济发展对专业人才的需求,由学校和企业共同参与完成专业实践教学,实现人才培养的实践教学模式。通过校企合作,建立实践教学基地,双向参与、产学融合、定岗实践的途径和方法实现,以增强学生的实践水平,全面提升学生实际操作能力,增加学生就业和自主择业机会,适应社会经济发展对人才的需要。
(二)建立校企合作的实践教学平台是应用型人才培养的必由之路。当前,随着国家实施创新驱动发展,互联网+,大众创业、万众创新,“一带一路”等国家重大战略,打造中国经济的升级版,加快产业转型升级步伐,迫切需要加快应用技术人才的培养,推动形成科学合理的教育结构和人力资源结构。引导部分地方本科高校转型发展,促进这些高校直接面向地方和行业发展需求培养人才,更好地提升学习者的技术技能、就业质量、创业能力,并奠定其长期职业发展的坚实基础,使高等教育为经济社会和学习者发展创造更大价值,为全面建成小康社会提供有力的支撑。但是,多数地方高校的实践教学还是以课堂案例教学为主,这种模式使实践完全脱节,不能很好地将理论与实践相结合,无法满足学生应用能力、实践能力、创新能力的培养要求。所以,搞好实习实践基地建设,建立校企合作的实践教学平台,是实现产学融合,培养应用型人才的必由之路。
二、地方高校校企合作建设实习实践基地中存在的问题
地方高校一直强调实践教学,但是由于建设机制不健全,使在基地建设和运行中存在大量问题,直接影响到基地的实践教学作用的发挥,进而影响到学生实践能力的培养和人才培养目标的实现。
(一)基地的许多教学实践效果不能实质实现。由于学校与实践基地的合作中,有关合作的项目不明确,双方权利和义务较为笼统,虽有合作协议,但是没有具体操作的内容和方法,从而造成学生在实践基地的实践教学中的随意性和临时性。名义上实践基地为学校提供了实践教学的场所和时间,学生也到基地进行了实践教学,但是实践教学不能达到预期的目的,实践教学的效果不能得到实质的实现,教学实践活动往往流于形式。
(二)基地实践与理论教学结合不紧密。由于学校专业人才培养方案与实践基地的实践教学缺乏有效的联系和对接,没有预先的计划和安排,实践教学往往是临时决定。在实践基地学生的实习实践活动往往根据企业的需要安排,从而造成实践教学没有针对性,无法达到理论与实践的紧密结合效果,学生的实际操作能力无法得到有效提升,使实践教学效果大打折扣。
(三)教师自身实践素养不够,忽视实践教学环节。由于各种原因,大多数高校教师更愿意理论教学,而不愿意到实践基地进行实践教学。很多青年教师直接从学生身份转为教师,本身缺乏实践素养,缺乏具体实践岗位的工作经验,在教学中更重视理论的教学和学术的研究,而忽视对学生实践能力的锻炼。因此,在对于学生实践方面的指导则显得“力不从心”。
(四)合作企业缺乏合作的动力。由于企业缺乏战略思考和责任意识,目前主要关注的还是自身利润和效益,与高校的人才培养目标和教育需求难以一致,因此在企业建立实习实践教学基地过程中不可避免地出现合作困难。由于运作的动力机制没有形成,不能达到深度的融合,在实际合作中,不可避免地出现企业经营生产与高校的教学实践需要不能较好地协调的现象,从而影响到企业合作的积极性,使实习实践基地的职能难以得到有效发挥。
(五)高校与实习实践基地之间缺乏有效的良性互动。企业和高校合作建立实习实践基地很多具有临时性和功利性,没有基于发展的需要进行长远的考虑。学校的实践教学往往与企业的生产和经营脱节,常常出现学校需要的针对性实践实习与企业的生产经营不符的现象,从而造成企业推掉实习安排的情况,给高校实践教学安排与实施带来不确定性。并且校企合作的实习实践基地建设中,往往是只限于高校学生的单向实习,而缺乏企业对高校需要和利益的回报,缺乏进一步合作的良性发展动力,不利于实习实践基地的稳定性。另外,由于企业的生产性和营利性,在接收学生实习的过程中可能正常的生产和经营不可避免地受到影响,也影响到企业合作的积极性。
三、形成产学融合的实习实践基地建设机制
搞好校企合作,不断完善实践基地建设,需要学校和企业对自己的角色进行准确定位,照顾到双方利益和需求,建立有关制度机制,严格按照要求履行好自己的义务,实现产学的深度融合。
(一)形成实习实践基地建设政策导向机制。实行产学深度融合的实践教学制度,在企业建立稳定的实习基地,国家政策导向是非常必要的。一是政府职能部门颁布相应的政策,鼓励企业与高校合作。成立相应的管理部门,在实习实践基地建设方面给予资金的支持和经费的投入,加强舆论宣传,脚踏实地地推进和实施;二是建立鼓励和奖励制度。对于运作效果好,学生受益面广,有发展前途,投资效益高的实践教学基地,要加大经费投入力度,建立示范性大学生实践教学基地,并且对于合作企业要在税收等方面给予适当的减免政策;政府要做好“红娘”,根据企业和高校的需求,在企业和高校之间搭建交流的平台,建立产学研深度融合的交流和合作的联盟,并且加强协调和监管,形成强有力的推动机制。
(二)建立校企互利双赢的动力机制。动力是成功的关键。开展长期稳定的校企合作仅仅依靠感情关系和信誉是远远不够的。由于企业领导变动、企业转制等因素,使实习实践基地的稳定性难以保证。构建双赢的利益驱动机制,特别是对关注企业的利益尤其重要。可以利用学校的教师、设施等资源对企业职工进行继续教育,促进生产型企业向学习型企业转化,特别是根据企业需要开展企业技术人员与学校高职称、高学历人员的合作与学术交流,有利于提高企业员工的整体素质,更有利于提高企业的综合竞争力。借助于高校的技术力量开展合作,进行新产品的研制、试验与开发、新技术的引进以及设备的技术改造,为企业提高经济效益提供科技与智力支持。在当前的合作形式下,企业与高校积极合作,可以树立企业良好的社会形象,起到宣传效应。学生开展岗位生产实习,可以降低劳动力成本,间接增加企业效益,学校使用企业提供的专业实训环境与设备,也起到了潜在消费者的广告作用。在实习实践基地的基础上探索成立校企合作实体,可使企业获得更多的经济利益。比如,邢台学院与河北强久集团合作注册成立“河北邢久车业科技研发有限公司”,并作为学校的进出口贸易实训基地。由专业教师、科研人员为公司发展提供智力支持,以邢久公司为平台,国际贸易专业学生在这里完成外贸实务操作培训和实习任务,实现了校企合作的互利双赢。
(三)建立稳定发展的沟通机制。为促进实习实践教学基地的稳定发展,学校需要与企业组建分工明确、机构成员具有权威性和代表性的合作组织机构,它是保证实践教学实施和基地良好发展的重要保障。比如,成立校企合作教育委员会,制定委员会章程,明确委员会职责权利,负责研究行业与专业发展的要求与趋势,确定人才培养目标,确定专业的知识和能力结构,协调管理校内、外的实习与顶岗训练,开展科研与培训,推荐毕业生,开展合作教育管理。通过定期召开会议,研究年度重点合作教育内容,不断做好各机构的软硬件建设,使之发挥高效快捷的沟通功能,实现校外实习基地健康运行和科学管理。
(四)建立互信互助的诚信机制。校外实习基地建设的初期是以信誉和情感为联系纽带,即使以签订协议(或合同)形式建立双方的合作关系,情感与信誉仍显得十分重要。这就要求学校要发挥情感联络的内在作用,经常主动与企业联系,针对企业进行科学研究、技术帮扶等。当企业遇到经营难题时,帮助企业克服困难,使企业在兼顾生产与实践教学的时候,克服实习给生产经营带来的影响;学校也要依据合同的义务要求,维护企业的利益,保守企业的秘密,主动为企业出谋划策,为企业培训员工,推荐优秀毕业生,为企业的长远发展考虑。只有诚信互助,才能建立情感和互信,双方的合作也才能持久和长远。
(五)建立实习实践基地保障机制。校外基地能否充分发挥作用,关键在于基地的建设,双方必须本着互惠互利、深入合作的原则不断进行基地建设。首先,实习实践基地要实行挂牌制度,签订合作协议书,并建立基地的领导小组,保障基地的长期合作关系;其次,双方要共同建立企业的实践方案和考评制度,使实践项目、实践岗位和企业指导教师落实到位,保证教学实践活动与企业生产有机协调。另外,以征求意见、问卷和调研等形式,收集实习企业、基地指导教师对实践教学的评价及意见,并认真分析,对后续实践教学提出改进建议;再次,建立校企联合科研攻关小组,通过与企业开展产学研合作,既可密切校企关系,又可以体现高校在企事业单位发展中的作用,从而赢得他们对高校的尊重和对大学生社会实践的认可;最后,需要设立专项经费,解决实践基地中需要完善的设备、仪器,保障和不断更新实践教学条件。通过设立专项经费支持,鼓励双方开展科研申报、科技创新、、申请专利,奖励先进指导教师和学生,调动教师、企业人员和学生的积极性。实践表明,高效运行是校外实习实践基地培养学生工程实践能力和创新能力的保证。
学校为了给医学生提供较好的实习环境,增强学生的动手操作能力,同时增加就业率,尽量与省内甚至省外各大医院建立联系,给学生提供了较多的实习机会。学校的出发的是好的,但由于实习基地多而散,并且相互之间距离较远,增加了学校的管理难度,除了直属附属医院外,实习医院和学校之间属于非行政隶属关系,二者在学生的管理以及各种规章制度的实施方面都存在差异。
1.2实习医院对学生的考核制度不完善
大部分实习医院对学生的考核仅以学校提供的实习鉴定手册为标准,而对学生的日常管理、考勤以及职业道德等方面没有做具体规定。由于对学生的要求以及出科考核方式的不同,导致同一学校的学生在不同医院实习,出现较大的差别,在学校比较优秀的学生由于实习医院考核严格,可能最后实习成绩一般,而在学校表现一般的学生由于实习医院管理松散,最后实习成绩可能优秀,最后导致的结果可能有两方面,一方面,学生产生心理不平衡,对实习医院产生抵触,另一方面,不利于学校分配实习生,下一届毕业生在选择实习医院时不愿意选择考核严格的医院实习。
1.3考研和就业对临床实习的冲击
近几年由于医院对学历的要求逐年增高,参加考研的医学生也越来越多,考研的同时,实习的质量就会大打折扣。有研究显示,对比分析实习组和考研组在入科和出科时理论成绩、临床操作成绩的差别,同时对两组的出勤率做了考察。结果显示在入科时两组间的理论成绩、临床操作成绩无明显差别,但在出科时实习组的临床操作成绩明显高于考研组。同时,就业的压力,也使得毕业实习受到显著影响,学校为了追求较高的就业率,也往往从宽容和理解的角度出发,为实习生广开门路,放松对毕业实习的管理和约束,导致学生不能安心实习。
1.4带教老师主动带教意识薄弱
带教老师主动带教会激发实习生的学习兴趣,增加对检验专业学习的信心,如果带教老师只是让实习生从事一些简单的编号、离心、送标本等重复工作,则将会严重打击其实习的积极性,不能使实习生养成良好的工作作风和职业道德,也不利于实习生专业知识的提高。目前大部分的实习医院对实习生的要求仅仅停留在操作上,对于结果的判读和报告的发送了解甚少。举个例子,比如微生物组的痰涂片,实习生可以很好的进行痰涂片,然后革兰氏染色,染完后就将片子放在一旁,主动一点的学生会在显微镜下看看,但也仅停留在看的水平,最后还是由工作人员发报告,这样很难为以后实际的临床检验工作打下坚实基础。
2对策和建议
2.1实习生在上岗前接受各种规章制度以及生物安全培训
规章制度是医院进行科学管理的重要依据,生物安全是任何一个进入实验室人员所应必备的常识。实习的医学院校应该安排毕业实习生用几周时间有计划地进行实习前规章制度培训以及生物安全培训。一方面让有临床经验的教师对学生进行指导,了解医院各种规章制度以及实习生的管理制度,使学生在思想上、学习方法上、生活准备上做好从在校学习到临床实习的转变;另外,检验科属于二级生物安全实验室,与学校里的实验室级别不同,非常有必要对即将进入检验科实习的学生进行生物安全常识培训,对学生的人身安全负责。另一方面,学校要给有考研或专升本打算的同学做好职业规划或就业指导,使其正确处理实习、考研或就业的关系。
2.2注重理论与实践相结合培养。
检验医学发展迅速、实践性强而且涉及面广,不但要有扎实的理论基础,还需要熟练、精湛的操作技能。临床实习是把理论知识应用于临床实践,提升学生分析问题和解决问题的能力,并为以后参加检验工作做准备的重要阶段。检验科的现代化设备越来越多,自动化程度也越来越高,所以有必要定期在科内讲课,安排资深的中级职称及高级职称的专业人员主讲,向实习学生及科内人员讲解相关专业知识,使实习生对检验这门学科有个综合的把握和全新的认识。
2.3完善检验科带教环境,提高带教老师自身素质
首先带教科室应树立正确的带教观,严格要求带教老师的带教行为,营造良好的带教氛围。其次要选择工作责任心强、专业知识丰富、操作技能过硬的老师带教。带教老师应该具备高尚的职业道德,热爱检验专业,能做到以身作则,率先示范。带教老师不仅是知识的传播者,也是学生医德医风的榜样,老师的一言一行都会对学生起到潜移默化的作用,对学生以后的专业兴趣和生活工作都会产生较大的影响。同时科室领导应加强监督检查,如科室可以定期进行实习生问卷调查听取学生意见,改进带教方式。如果调查中发现带教老师不负责或问卷调查时意见较多的,应对其进行引导指正,屡教不改者取消其带教老师资格。
2.4加强实习过程的阶段性考核
对学生实施阶段性考核.一方面可以及时发现在实习过程中存在的问题和不足;另一方面也可提高实习学生实习的积极性,完善学校现有的规章制度。
2.5改善实验条件及增加实验投入
为让学生较多地接触目前检验医学发展的前沿,就需要各大教学医院除了增加一些必须设备,还需添置一些临床常规设备,如血球计数仪、小型生化仪等。相信通过不断的努力,对检验医学实习教学的不断改革,培养学生具有医学检验学的“三基”(基本理论、基本知识和基本技能),使他们养成既重理论知识又重实践操作的科学作风。
2.6培养复合型医学检验人才
在传统的医学检验教育中,大多数偏重于理论知识,而忽略实践能力的培养,并且由于本专业起步晚,科研水平相对较低,技术整合能力差,检验人员对科研价值认识不够,导致一些新的实验方法及技术不能及时融入课堂,培养复合型医学检验人才是新形势下医学教育改革发展的趋势,也是产学研相结合的一种培养模式,具体实施方法如:实行实验室开放制度,使学生可以利用业余时间进入实验室操作,了解医学检验的常规检测项目,同时也应该加强与科研单位的合作,使实习生加强对科研的认识,顺利撰写毕业论文,为进一步深造打下良好基础。
3结语
Abstract: The clinical practice is the clinical teaching professional medical students, is the important link of the students master the basic theories, basic knowledge and skills, is the foundation stage of theory contacting practice, accumulating clinical experience. To cultivate their ability of analyzing and solving problems and clinical operational skills, which is one of the best ways, cultivate clinical medical students into a qualified doctor, which is an important process of education. But with the enhancement of the legal consciousness of people and the way of thinking of changing, medical students' clinical practice is facing some challenges and impact, also our clinical teachers need to concern and expectation to solve the problem, how to ensure and improve the quality of clinical practice, has become one of the important research topic for deepening the reform of medical education.
关键词: 临床实习生;应对措施
Key words: clinical internship;measures
中图分类号:R4文献标识码:A文章编号:1006-4311(2011)01-0321-02
1医学生临床实习中常见问题
1.1 临床实习过程中涉及的社会因素 《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例等法律法规出台,对临床医师进行医疗活动中的资格、执业、权利、义务和法律责任都有了比较详细的法律规定,而对医学生在医疗活动中的责任尚无明确的法律条文规定[1],给医疗纠纷的发生留下了极大的隐患。随着《医疗事故处理条例》的实施和病人自我保护意识的增强,志愿作为教学资源的患者越来越少,这给临床实习教学带来很多困难[2]。我国现行法律没有明确赋予医学实习生任何医疗活动的权力。因此见习、实习医生并不具备独立工作的权利,这一点在从学生进入临床的第一天就应该明确。实习医师对临床工作充满热情,渴望有一试身手、独立处理临务的机会。但实习医师所有的工作,包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作都必须在带教教师指导和监督下完成。若未经老师允许,擅自进行相关处置,都有造成医患纠纷甚至触犯法律的危险。带教教师必须身体力行、严格要求、悉心指导,确保高质量完成临床工作和教学任务。医学实习生要加强医疗方面法律知识的学习,近年来,在医疗行业,频频有医务工作和管理者违反相关法律进行行贿、受贿、违规医疗行为等。医患关系是民事法律中的医疗合同关系,只有让医学实习生能从法律的高度认识医患关系的重要性、特殊性,才能以高度的责任感、严肃的科学态度来从事医疗活动。作为一名即将进入临床的实习生,学习相关法律法规是非常必要的。
1.2 临床实习中触及的伦理问题在医疗活动中患者有自主选择医生及医疗机构的权利,患者常常拒绝实习医学生参与自身医疗活动,因此常可引发矛盾冲突。1949年《国际医学伦理准则》中规定:“由于患者的信任,一个医生必须绝对保护患者的隐私”。但在实际的临床教学中,医学生参与的病史获取、检查是医学生临床经验的积累的过程,是把医学知识向能力和素质转化的重要一环。但却使患者知情同意权、医疗保密原则面临挑战,医学生实践与患者享有隐私权存在矛盾,患者来医院就医,表明他愿意接受医生的检查、诊断和治疗,医生检查患者的隐私部位,其目的是为了治疗疾病。患者往往不愿意医生以外的人了解自己的疾患,不愿意更多的人观看或了解自己的隐私部位。在当前的临床实践教学中,实习学生对患者的观摩行为,在一定程度上侵犯了患者的隐私。然而为了医学生的成才,就必须选取患者进行观摩、检查和治疗。因此如何平衡两方面,使其不出现矛盾的极端化,是值得我们思考的问题[3]。
1.3 医患和谐问题随着社会的进步、人们文化知识的提高,病人来到医院的需求已在不停的改变,他们需求的不仅仅是买药回家,而是从健康、心理、生理、权利、尊严等多方面的需求。随着市场经济的不断发展与完善,医疗市场已发生了许多根本性的变化,病人对医院、医生乃至整个诊治过程的选择有了更多的自,在日常的医疗和教学活动中病人的知情权、选择权、隐私权已经摆到了很高的位置,因此近年来医患关系已日趋紧张。作为一名医学实习生,必须了解医患沟通的重要性,必须努力加强医患沟通技能培养。临床带教老师履行带教义务与侵犯患者自的矛盾。带教行为是临床教师的法定义务,临床带教老师为完成教学任务,在临床实践教学过程中,选取示教病例,进行检查、诊断、治疗的同时,给实习学生讲解,这是符合医学目的和教学要求的。带教老师担心患者或家属不同意,事先往往不征求患者或家属的意见,患者和家属只是处于被动接受的地位,加之患者是有身心疾病的人,有着多变复杂的心理,在非知情同意情况下被示教,容易导致病人的不满。如果征求患者意见,患者一般不同意把自己作为示教对象,而带教老师又必须完成带教任务,所以带教老师履行带教义务与患者享有自存在着矛盾。临床带教老师应将“爱心”观念在临床工作中身体力行,平时更应主动关心爱护病人,了解病人所需,和病人很好地沟通,让病人信赖、支持医师,才能使病人配合学生工作。一旦教学中出现病人不满意的情况或发现纠纷苗头,带教老师应当及时和病人沟通,以取得病人的理解和支持。
1.4 实习与就业、考研的矛盾考研、就业与医学生毕业实习间的矛盾日渐突出,已成为影响临床教学质量的重要因素。临床毕业实习是医学生将理论应用于实践,并在实践中全面训练和提高临床能力的关键阶段。随着医学院校的扩招,就业形势越来越严峻,越来越多的应届毕业生选择报考研究生。这就造成考研的同学一进入临床实习,就准备研究生入学考试,实习敷衍了事;更有甚者,完全放弃实习,全身心投入到考研复习之中。另一方面,在实习期间,找工作也是一个十分重要的问题。有的实习生为了找工作,无心临床实习,四处活动。其原因主要有社会发展对医学院校人才需求的变化、用人单位选择毕业生的步调不一致等社会客观因素,而两者时间安排上的冲突、学生成才观的缺陷以及教学管理松懈等则是其内在原因。因此,从其形成因素着手,采取行之有效的对策,解决冲突,消除影响,是提高临床教学质量的有效途径。
1.5 临床带教质量参差不齐由于临床医学院的带教老师均由临床专业医师担任,在繁忙的医疗、科研工作之余,带教老师还要花费大量精力带教毕业生,老师或是因为精力不济,或是因为带教责任心不强,再加上少数老师本身医疗技能操作欠规范,也在很大程度上阻碍学生临床技能的培养。
2临床见习中上述问题的解决办法
2.1 加强管理,严把质量关合理的规章制度是从临床医学实践中不断总结出来的行之有效的科学管理方法[4],医学实习生在诊疗、护理过程中往往从医学角度考虑问题,缺少必要的法律意识。部分实习学生不严格按照规章制度和操作规程办事,如未经带教老师同意,擅自给患者检查、治疗或者不尊重患者,很容易产生纠纷。因此医院应加强实习学生的法制教育,定期让实习学生学习卫生法律法规和医院的各项规章制度,并加大检查考核力度,使医学生能够严格规范、约束自己的行为,培养他们依法做人、依法做事的思维方式和行为习惯。只有这样才能更好地促进医学生的健康成才[5]。
2.2 加强带教,加强医患沟通带教老师要有高度的责任感、较高的理论知识和熟练规范的操作技能,而且还应有较强的带教能力及强烈的带教意识,尤其是要有强烈的法律意识,教导学生尊重患者,严格遵守法律法规和医疗技术操作规范,避免医疗纠纷的发生。还要防止个别医学生误认为实习很轻松,或者抱着自满自大的心理,或者误认为自己是医生了,说活言语方式欠妥当,有问题不请教,盲目蛮干,答非所问,导致了不必要的差错,影响医患关系,甚至医疗纠纷的发生[6]。临床实习教学是高等医学院校教育的重要环节,是医学生理论联系实际的桥梁,教学老师应该悉心指导,尽快让实习生转变角色成为一名医师,在带教过程中不仅要教会实习生的临床诊治方法,还要以行动教会实习生怎样与病人和谐相处,在实习过程中要严格要求,让实习生在权利、义务、责任、情感、良心、荣誉、功利等方面要求正确认识,使学生在实践中体会救死扶伤、发扬革命人道主义的使命感与社会责任感[7],只有这样才能培养出高素质的医学人才。
2.3 探索新的教学方法,提高临床教学效果目前高新技术、计算机网络技术使医学模拟教育迅速发展,一种更符合医学伦理的教育方式逐渐应用于临床教学。模拟患者和临床场景,使学生能借助这些模拟系统进行反复的临床技能的操作训练。当其在具有一定的实践操作能力后,在带教老师的指导下,对患者进行临床操作,可避免盲目操作引起医患纠纷。譬如在我院目前已成立临床技能培训中心,实习生在实习前通过技能操作培训后方可进入临床,这使很多同学极大地克服了面对病人由于操作不熟练的紧张心理,并能顺利完成相应的操作,同时也得到患者的认可,使教学质量得到提升。
2.4 提高学生道德修养,树立良好医德医德是作为一名合格医师必备的条件,无德业必衰。因此在临床实习中,必需树立良好的医德。充分尊重患者,爱护患者,使患者感到示教的成就感,形成良好的积极参与示教的风气,有力地支持临床教学,推动医学教育事业的发展。
总之,医学生在临床实习过程中,应用心去体会和把握医患关系,努力学习和掌握医患沟通技巧,满足不同患者的医疗需要,学会耐心地倾听、适当地解释、必要的健康保健知识宣传教育,用专业的心理治疗技术配合常规的治疗方法,帮助患者缓解心理压力,释放不良情绪,有针对性地治疗患者躯体疾病,以达到身心同治的目的。实习医生也只有具备了良好的与患者沟通的能力,将来才能成为一名合格的医生。
参考文献:
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[5]徐玉梅,刘宪亮.关于临床实践教学的法律思考[J].中国高等医学教育,2001,5:33-35.
一、我是一名普普通通的实习班主任
在这为期两个月的实习岁月中,我成为了均安中学高一五班的实习班主任。看着这51张纯真的,有朝气的面孔,让我想起了我经过的那些高中岁月,奋斗过的岁月。正如一位队友所说的,成为了班主任才知道被人管比管人要幸福多了。
在成为班主任的每一天,我们要早上7点钟到达班上,督促学生的清洁,督促学生的纪律。而中午的时候也会尽量到班上去看一下,看一下他们的出勤情况和保洁工作。而晚上,我们都回到班上巡一下,辅导一下他们的功课。这就是班主任的一天,从早上7点一直到晚上10点的高强度工作。一开始自己觉得很兴奋,因为每一天都可以到班上看到学生们,而属于教师的强烈的自豪感让我乐此不疲。但是一个月左右,我开始觉得累,觉得每天这样的生活让自己的身体都快喘不过气来了,但是我觉得无从排解心中的这种坏情绪,所以搞得自己很累很郁闷。我觉得要改变自己的心态,但是如何改变呢?多与学生沟通,多与指导老师沟通,把上每一节课当成是享受,而不是任务。
在与学生的生活和学习中,我有几点比较深刻的体会:1、记住每一位学生的名字,每一位学生都希望老师记住自己,这让学生和教师的关系从生疏到亲密。2、作为一名实习教师,我们要知道自己的位置,在指导老师面前,我们是学生,但是在学生面前,我们是一名老师。有一句话叫先严后爱,这是我们当班主任的宗旨,先让学生有敬畏感,在课堂上还是管理上我们都可以获益。3、学会关心学生。在实习的过程中,有一个学生的父亲去世了,自己都不知道如何安慰她,但是,要表现出自己对学生的关心是必要的,因为每一个学生都渴望这老师的关心,但是关心的度很难把握。我比平时还有留意她的举动,为她补习拉下的功课,她也很感激我。除了需要特别关心的学生,我觉得成绩相对不好的学生也需要我们的关怀,而且是更需要。我们不能因为学生的成绩不好,纪律不好而停止我们的爱,爱可以改变一个人。在班上一些原来班主任觉得是差生的学生,他们都能够跟我讲讲笑笑,所以我利用了这一点,有空多拿他们的练习本来看看,问一下他们有没有什么不懂的。逐渐,这些男生也跟我靠近起来了。
二、我是一名普普通通的实习地理教师
根据我们的实习计划,我们要先进行为期两周的听课。在这两周里,我保证了每天至少听3节地理课,而且我即选择了一些经验丰富的教师的课,也选择了一些新教师的课程;即有听重点班的课,也听普通班的课。每节课都能让我获益匪浅,这些地方有每个教师对教材的不同理解,同时也有教师对课堂的把握和调控。在每一节课后,我都会跟上课的老师讨论一下自己对该节课的看法,希望老师能够给与我更多的意见,自己能够从中获得更多的知识。而在听课的这两周我深深感受到我们平时在学校中学习的知识的局限性;我们平时虽然一直都有到微阁练习师范技能,但是我们的练习对象距离实际是那么的遥远,学生在学习的过程中,他们所提出来的问题很多都是我们不能理解的,而我们仅仅用我们的思维去备课和上课,学生还是会出现各种各样我们想象不出来的问题-
。所以,学会从学生的角度思考问题,从学生的角度来备课,是成为一位称职的教师必不可少的一步。
而在这个听课见习的过程中,我把我暑假准备好的教案根据本学校学生的情况作了调整,并将这些教案交给指导老师,让他给我提一下意见,好让我回去可以修改我的教案,为下一个部分的上课准备。
由于学校的进度比较慢,我们刚刚去实习的时候还是在学习第一章第二节的部分,而第三节地球运动是比较抽象,对学生的要求比较高,所以我也不敢向老师提出要上这一部分的要求,但是在国庆节前两天,老师突然向我提出让我上一下地球公转的意义,我抱着试一下的心态跟老师提出先让我备课,再回复他。但是,由于时间比较急促,而且内容也比较抽象,我在那么急促的时间中根本无法集中精力备课。最后,我还是觉得让老师去上这一节课,我还是先听一下老师上的课,自己沉下来好好备课再去上,要不我会浪费了这一个机会。第二天,讲过我的备课,还有老师的修改意见,我终于上了我人生中的第一节课,真真实实的一节课。在这一节课上,我结合了flas和自制的地理教具,让学生化抽象为形象,让他们理解了晨昏线的定义以及地球上昼夜长短情况的变化,通过课堂的练习,我能够了解到学生能够基本达到本节课的教学目标。对于我的第一节课,指导老师给与我肯定和建议,他肯定了我的教态以及对本节课教学流程的认识,但是,他提出的建议更值得我深思:1、提问的技巧,提问的时候要学会区分集体回答和个别提问,并且不要提问一个学生不懂就自己讲下去了,应该要继续提问,了解一下这个问题是个别学生不懂还是很多人不懂,而决定讲解的详略。2、掌握画板图和写板书的大小,粉笔的用力。3、将每一个知识点尽量落实到书本上,让学生少抄笔记,多听讲。4、课件上的字数不要太多,控制好每张幻灯片停留的时间,如果一闪而过的幻灯片那就没有用了。上完这一节课后,我根据指导老师给我的意见修改了课件,同时反思自己。我觉得这一节课我没有相信我的学生,这是我最大的失败之处。可能在接近两个星期的听课中了解到学生的基础不是太扎实,而作为一名新老师的我希望得到学生在课堂上的积极响应,无论从练习的选择还是课堂上提问的问题都是选择相对比较简单的,所以导致学生在我的地理课上不断的重复着简单的记忆内容,这样的重复记忆教学方式既没有给与学生应有的信心,更把宝贵的课堂时间浪费在重复知识点上,没有对知识点同过练习来深化,这是非常愚蠢的一种教学方式。
在第一节课之后,陆陆续续开始了我实习的上课阶段。在这个阶段中我上了5节新课,5节重复课,或者对比起同专业的很多同学,我的课远远要比他们的少。但是,我觉得每上一节都需要一个思考,沉淀,升华,成长的过程,如果我们的实习在备课和上课忙忙碌碌,完全没有自己思考的时间,我们只会落得一个庸庸碌碌的下场,很难有进步。所谓的进步,是要在实践和思考的过程中,不断反复练习的过程。所以,我会做好每一节课,珍惜每一节课,反思每一节课。
在10月25日,我有幸代表我们实习队上一节面对学校领导的汇报课。但是由于通知比较紧急,我的准备时间非常少。我根据老师给我的建议制作了课件,准备好了上课讲课的稿,先在一个普通班上了这一节课,出乎意料的他们掌握的不错,让我也挺有成就感的,那一节课老师没有过去听我的课,也让我放开了来上课。下午的第一节,终于到我的汇报课了,早早的来到了课室,课室后面陆陆续续的走进来了学校的领导和我们的实习队队员,把本来就不大的课室挤得满满的,但是,我一点都不觉得害怕,我觉得站在讲台上的我,眼中就只有我的学生,留意不到那些要来听课的老师和队友们。值得要提一下的是我要上汇报课的是这一个年级中被老师们说最;活跃”的一个班,但是,他们在上课的过程中都能够做到认真听讲,配合我课堂提出的要求。课后,我询问了来听课的地理教师的意见和建议,指导老师认为我的这一节课有几个问题:1、上课要注意要多用专业的术语,讲话不要太过生活化。2、语速太快,感觉在赶课。3、选择练习的时候知识点重复了,练习不够典型。但是当我去问其他的老师的时候,他们看到了我的另外一些需要改进的地方:1、要继续琢磨教材中的知识点,尽量用一个图来讲通知识点,图不要换来换去。2、重点应该放在地质构造的实际应用中。3、让学生多多思考,特别在课堂的活动中,可以将课堂活跃起来的,但是,煽动力和引导能力还不够。
从老师们的建议中,让我思考一个问题,每一个教师对于课本都有不同的理解,每一个教师都有不一样的教育理念,所以他们对一节好课的评价是不一样的,对每一个知识点的讲解的想法也是不一样的。那么,我们要怎么寻找到自己的教学中心呢?我觉得最终我们还是把我们的教学目标建立在学生对知识的理解上,只要学生能够达到我们的教学目标,能够产生了对地理浓厚的兴趣,这就是达到了我们一节课的标准。所以,我希望我自己能够讲出我自己的教学风格,我只希望我能够成为麦艳娴第一,而不是谁谁谁的第二。
除此之外,我还在另外一个问题上思考了很久,就是提高学生的学习兴趣和提高课堂的效率我们应该怎么取舍?对于高一的学生来说,地理是一门副科,在均安中学里一个星期地理课只是开了2.5节课。面对了总多的学科争时间的现象,我们教师的确应该考虑如何最好的利用课堂的40分钟,让这40分钟发挥最高的效率。与此同时,高中地理必修一是自然地理为主的,我认为这是很适合让学生产生对大自然的敬畏和爱的一个学期,能够引导学生引导正确的科学观,也可以利用多讲实例,多联系新闻来提高学生对地理的兴趣。但是,提高兴趣就要花费课堂宝贵的时间,那么我们应该拿捏好这个度呢?我不同意那种以考试优先的教学,我希望能够让学生接触到一个不一样的地理课堂,别开生面,与现实密切相关的地理课堂。因为我自己也曾经是一个爱学地理的高一学生,所以我最后选择上了这一条地理的道路。
作为一名地理教师,让我真真切切的感受到了教师的难,要上好节课的难。而且,实践对于我们教师这一个职业是多么的重要。在这两个月中,我深深地爱上了这一个伟大而神圣的身份,我希望以后能够抱着这样的一份热情和爱,上好每一节课,做一个优秀的地理教师。
【关键词】 三级医院;护理实习生;管理
我院是一所综合性的三级医院,是当地一家职业技术学院的附属医院,一直以来承担着临床教学的重要任务,每年都有来自不同医学院校的实习生到我院实习。临床实习是护生理论联系实际进行综合培训的重要阶段,临床带教质量对护生临床实习中获得知识、技能和职业价值观及今后的专业成长具有极为重要的影响[1]。实习生在医院实习,是复习课堂内理论的好机会,是实现基础理论向临床实践过渡的中间环节。因此加强对实习生的管理,有效提高教学质量,培养合格、优秀的护理人才至关重要[2]。2009年6月-2012年2月,我院共接收护理大专实习生125名,中专实习生87名,笔者作为护理部带教负责人,现将实习生管理的具体方法介绍如下。
1 方法
1.1 完善相关教学制度
1.1.1 护理部完善相关制度
常言道:没有规矩不成方圆,欲提高护生带教质量,首先应完善相关制度,根据医院实际情况,护理部设专人负责实习生管理工作,不断完善相关制度,分别制定了实习生守则、实习生管理制度、实习生考核办法、实习生言行规范、带教负责人及带教老师资格规定及岗位职责,制定实习生年度实习计划,实纲等。根据大纲要求,将实习生必须掌握的基础及专科操作项目10项,结合科室特点,指定每科一项作为出科考试项目。根据各院校的实习计划,护理部带教负责人制定实习生轮转表下发各病区及各实人手一份,让每位实习生了解实习周期的轮转计划,实习生提前到所实习病区报到。双向了解轮转计划有利于实习生提前了解所实习科室情况,同时让护士长提前了解相应时间段实习生情况,利于科学排班。护理部带教负责人每两月主持召开实习生大会,病区带教负责人及全体实习生参加,反馈日常检查中实习生带教方面存在的问题,并征求临床科室及实习生对实习管理工作的意见及建议,及时发现实习管理中存在的问题,不断改进教学管理方法。为鼓励先进,每年度按照标准,评选出一定数量的优秀实习生及优秀带教老师。为检验带教质量,实习周期结束,护理部组织综合考核(理论、实操),考核不及格者补考。
1.1.2 病区完善相关制度
各病区根据护理部实习计划制定病区带教计划,每位学生有固定带教老师,实行护理部、护士长、带教老师三级负责制。病区根据带教老师资格规定,选择责任心强、业务水平高,语言表达能力好的护士担任带教工作,将名单上报护理部备案。根据实纲要求,病区每周安排专科知识讲座,安排护理操作示教,实习生出科进行理论及操作考核。考核的内容主要是专科理论知识和指定操作及基本操作技能掌握情况,并将考试成绩及平时工作能力、服务态度、组织纪律等做出评价,如实填写实习鉴定[3]。护理部定期收取实习手册检查病区是否按要求填写。病区建立教学登记本,带教负责人认真记录讲课及示教内容、时间,实习生出科考试成绩等,护理部定期检查核实。
1.2 提高带教老师素质
老师的言行对实习生的思想起着非常重要的导向作用。 老师是实习生专业实践的启蒙者,其素质的高低直接影响到带教质量。实习生来自不同的学校,掌握基础知识程度参差不齐,民主意识、自我意识较强,那种单纯依靠规章制度和高压式思想教育的方式已经不能适应现代实习生活的需要。在实际工作中,强调无情制度与友情管理相结合,使实习生从心里愿意接受教育和管理。在管理中,当实习生遇到问题时,要求老师用换位思维方式,设身处地为实习生着想,从思想上、心理上、生活方式上关心她们,带教老师要有清晰的工作思路和灵活的工作方法。带教老师端庄大方的仪表、整洁得体的着装、和蔼亲切的语言、温文尔雅的举止及亲切真诚的微笑,会拉近师生关系,在最短时间里消除实习生的紧张心理,愉悦地跟随教师开始临床实习。作为带教老师,不但要有丰富的护理专业知识、娴熟的临床护理技术,更需要具备高尚的医德、师德,热爱护理工作,具有无私奉献精神。实践证明,只有热爱本职工作、热心带教工作、精通业务、有奉献精神、严于律己、以身作则的老师,才能为实习生树立起一个优秀医务工作者的榜样。教师在带教过程中要做到言传身教,在潜移默化中向实习生传授知识和医疗护理道德,要培养她们的慎独精神,对工作一丝不苟、对患者认真负责的品德,培养她们爱岗敬业精神,以患者为中心的服务理念[4]。教师具有较高的职业素质,能使护生从内心敬佩教师,以教师为榜样,自觉养成良好的工作作风。为提高带教老师素质,护理部每年组织一次教学管理讲座,利用两月一次的实习生大会进行带教经验交流。
1.3 岗前教育是教学之源
对每年新进院的实习生,首先安排岗前教育,调整学习心态,主动引导她们从学校到医院的角色转换,使其尽快适应医院的学习生活。激发实习生的学习热情和使命感,培养她们的责任意识。通过岗前教育,教实习生了解医院规章制度,教会正确学习方法,减少实习生对新环境的陌生感。实习生进院学习的第一天,首先介绍医院的环境,让实习生了解医院各专科特点、各部门所在的具置、各病区的护士长及带教负责人,还要告诉实习生到病区如何实习,如何请教老师,使实习生产生亲切感和信任感。教给实习生与病人交流的技巧,告诉实习生与病人谈话的注意事项,明确服务忌语等。培养实习生思想上对规则的理解和重视,让她们养成自觉遵守规则的习惯。讲解当前医疗行业面临的问题,随着人们法律意识、消费意识的普遍增强,对医疗服务的要求愈来愈高,要求医务人员严格依法行医,实习生必须在带教老师的指导下方可进行有创操作。
1.4 感情留人为医院储备护理人才
护理部每月安排实习生业务讲座,每天巡查病房时关注实习生行为规范,发现不良现象及时制止,指导改正。各病区每月上报最满意实习生和最不满意实习生,在实习生大会上对好人好事点名表扬、鼓励,对不良现象给予不点名批评指正,对事不对人。从日常小事做起,耐心细致地为实习生服务:护理部与图书馆联系,将实习生名单提供给图书馆,方便实习生借阅;实习生生病时及时慰问;实习生心理上有苦闷、委屈、迷茫时,倾听她们的诉说,解开她们的疑惑;经常与实交流,发现实习生管理过程中的问题并解决。只有这样,实习生的思想工作才能达到“润物细无声”的效果,才能与实习生建立深厚感情,达到感情留人的目的。针对不同实习生出现不同的思想问题,采取个人谈话的教育方式来解决,做好一人一事的思想工作。有的实习生因为受到带教老师批评而委屈,告诉她们严师才能出高徒;有的实习生因为老师让多干活而发牢骚,告诉实习生让她干是因为能力强,相信能干好。告诉实习生要学习老师的优点特长,只有这样,才能不断的丰富自己、提高自己、完善自己。实习周期结束,护理部综合考核成绩结合科室每月上报的最满意实习生频次,优胜劣汰,将优秀实习生报医院人事科,每年有近10%的护理实习生被医院录用,科室反映良好。
2 小结
采用以上的实习生科学化管理,带教老师明确职责,实习生掌握扎实的理论及娴熟的操作技能,具备爱岗敬业的工作热情,为护生毕业后独立从事护理工作,打下了良好的理论和技能基础,并为医院培养、发现护理人才奠定了坚实的基础。
参考文献
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作者单位:471002 洛阳市第三人民医院
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使用的化学消毒剂应保存在密闭的容器内,根据它使用的有效期及时更换。用甲醛固定标本时应戴手套,并且存放在通风的环境内。加强手术室内的排污系统,保持畅通。
2.3.2在手术中配置化疗药物时,应戴眼罩,双层手套,穿防护服,且保持室内通风,打开换气扇。
2.3.3 对于手术室内的烟雾,应加强室内流通,定时开窗换气,完善排污系统,提高对医务人员的有效保护。手术时产生的烟雾及时用吸引器吸净。
2.4心理危害防护措施
合理安排工作时间,适当调整工作强度与心理压力,注意合理安排和适当调整巡回与洗手工作次数。既要保证工作的连续性,又要注意缓冲工作姿势带来的身心疲惫。保证充足的睡眠,增强自身体质,合理饮食,均衡营养,加强体育锻炼,提高自身免疫力。做好自我调节情绪,保持良好的生理、心理状态,积极、乐观的态度。合理配置人力管理。上班时间尽量穿弹力袜。
总结
手术室是一个特殊的科室,手术室护士要有良好的心态,健康的体魄,才能更好的工作。我们需要一个健康的环境,我们应严格按照各科规章制度,杜绝各种隐患,使危害降到最低,使护士在一个安全、健康的环境中工作。
参考文献
为了进一步了解在校大学生实习期间权益保护状况,进一步提高学生就业工作的针对性和有效性,根据课题小组的研究与探讨,在北方工业大学学生中开展了大学生实习期间权益保护状况调研活动。本次调研活动主要采取了问卷调查方式,调查对象为学校在籍学生,涵盖了理、工、文、经、管、法、艺等专业,共计400名学生参加此次调研,回收的有效问卷共400份。 调查结果基本反映了大学生实习期间存在的问题及特点。
大学生实习期概述
本文所指的实习期,既不同于《劳动法》中的试用期,也不同于行政、事业单位在人事制度中的见习期,是指学生在校期间,到单位的具体岗位上参与实践工作的过程,是以达到理论联系实际和更好地学习理解科学文化知识为目的。实习属于教学过程的一部分,实习生与学校之间存在教育管理关系,大学生的档案等个人履历文件也放在学校,接收实习生的单位与实学生并未建立《劳动法》意义上的劳动关系。
大学生实习期法律关系
大学生实习期法律关系主要包括3个主体,即学生、学校和实习单位,主要涉及:学生与学校之间,学校与实习单位之间,学生与实习单位之间的法律关系。
学生与学校之间属于教育管理关系,学生虽然在校外的实习单位参加实习,但其身份仍然是在校大学生,要服从学校统一的教学计划安排。
学校与实习单位之间,多数学者认为是一种委托关系,用人单位具有的实际工作环境、丰富的工作经验是学校学习所不能提供给学生的,为了使学生能够达到高校教学培养目标,学习理论的同时也学习实践技能,学校需要委托用人单位在实际工作中代为培养学生,两者之间是委托关系。
学生与实习单位之间的法律关系,是这一问题中最复杂的内容,也是实习生权益受侵害的案件中当事人争议的焦点所在。探讨学生与实习单位之间的法律关系,首先应当从两者的概念入手。根据《劳动法》《劳动合同法》的相关规定,法律意义上的劳动者是指达到法定年龄、具有劳动能力,以从事某种社会劳动获得收入为主要来源,依据法律或者合同的规定,在用人单位的管理下从事劳动并获得劳动报酬的自然人。劳动关系是指劳动者与用人单位(包括各类企业、个体工商户、事业单位等)在实现劳动过程中建立的社会经济关系。而在实习过程中,实习单位主观上并没有招聘新员工的意图;客观上,支付给实习生的报酬也不是基于劳动关系产生的工资,仅仅是为了满足实习期内实习生的基本生活需要,与《劳动法》和《劳动合同法》当中规定的工资等劳动报酬有着本质上的区别,不是基于劳动关系产生的工资;实习生在实习期间,身份仍然是在校大学生,接受学校的统一管理和教育,在校外的工作单位进行实习只是学校教学环节的一部分,是学校教育的延伸;实习生也不可能在实习期间享受实习单位正式员工的待遇。劳动部《关于贯彻执行若干问题的意见》第十二条也规定:在校生利用业余时间勤工助学,不视为就业,未建立劳动关系,可以不签订劳动合同。这一明确规定也将学生与实习单位之间的关系排除在《劳动法》调整范围之外。
大学生实习期间权益受损的原因分析
1.大学生自身原因
法律意识淡薄是导致大学生实习期间权益受到侵害的重要原因。根据调查,81.5%的大学生对《劳动法》《劳动合同法》《保险法》等法律法规了解甚少,大多数学生未与实习单位签订实习协议,导致在实习期内的工作内容和工作强度约定不明,对发生人身意外伤害等情况下的解决方式考虑不周。学生缺乏维权意识,实习期内一旦发生劳动争议,不能有效运用法律武器维护自身的合法权益。除此之外,大学生自身心理弱势也是导致大学生实习期间权益受侵害的一个重要原因。在迫切的就业需求和巨大的就业压力之下,很多学生专注于寻求实习机会,忽视了对自身权益的保护。
调查显示,85.91%的实习生未与实习单位签订任何形式的实习协议,在仅有的14.09%的签订协议的实习生当中,其实习协议约定的内容也不能有力地保障自身的权益,有81.36%的实习协议内容大多局限在实习期间的报酬、食宿、交通、费用等财产性问题,仅有19%的实习协议提及了劳动安全及人身伤害等相关问题。一旦实习期间发生矛盾或纠纷,65.28%的学生会选择“自认倒霉”“忍受下去”的处理方式,有13.18%的学生会采取请学校解决的办法,只有21.54%的学生会采取维权行动。
2.用人单位原因
当前严峻的就业形式、供过于求的劳动力市场,导致用人单位在选择实习生时有很大的选择权。部分用人单位将实习生作为廉价劳动力,既不提供安全的工作环境,也不提供完善的劳动保障,实习生的利益很难得到保障。
调查显示,有50.23%的实习单位拒绝与实习生签订实习协议,在同意签订实习协议的49.77%的实习单位中,实习协议的内容也是由用人单位一手掌握,对于实习工作中可能存在的安全隐患、发生工伤等事故时双方各应承担的责任等内容则很少写入实习协议之中。
3.法律规范的缺乏
目前,全国各地法院对大学生实习期间权益受损的案件处理结果不一,有些同类案件甚至出现了截然相反的处理结果。究其原因在于我国当前法律规范对实习生的性质没有明确的界定,对其权利义务没有进行系统的阐述,相关法律规范的不健全是导致实习生权益受损最重要的客观原因。由于实习期内实习生与实习单位之间的关系不属于《劳动法》和《劳动合同法》的调整范围,实习期间发生的意外事故和人身伤害也不能依据《劳动法》和《工伤保险条例》的规定处理,导致实习生在实习期间权益保护缺乏最有力的保障。实习生身份在维权时遭遇的难题,凸显了这一“两栖人群”损害赔偿的法律盲区。
大学生实习期间权益保护对策研究
1.提升大学生法律意识
提升大学生法律意识,使学生了解实习期内自身权益保障的相关规定,是保障大学生实习期间权益的基本途径。
高校应当通过各种途径提升大学生法律意识,通过开设就业指导课程和就业法律常识专场讲座等形式,将与就业问题相关的《劳动法》《劳动合同法》《保险法》等法律法规与实际案例相结合,帮助学生了解自己在未来的实习和就业当中可能面临的问题,积累相关的法律知识,增强法律观点和维权意识,为未来争议的处理奠定法律知识基础,避免因为法律知识欠缺使合法权益受到侵害;应当引导学生高度关注劳动保障合同的重要作用,鼓励学生与实习单位签订劳动保障合同或实习协议,约定实习生与实习单位双方的权利义务,对于实习过程中可能发生的劳动争议问题,应当约定争议处理方式,避免纠纷发生之后实习生权益受损的情况发生。
2.加强引导与管理
高校应当高度重视学生的实习活动,这是学校教学工作的重要组成部分,是大学期间理论学习的实践环节。高校加强对实习生的引导和管理,是保障大学生实习期间权益的重要途径。
学校应当从两个方面加强对学生实习期间权益保护进行引导和管理。一是成立专门机构,由专人具体负责大学生实习期间的权益保障问题。由专人负责考核学生实习期间的学习和工作状况,积极与实习单位取得联系,了解学生的实习情况,掌握学生在实习期间的思想动态和业务水平。要求学生定期反馈实习情况,并根据学生反映的情况,进行针对性的指导和帮助;二是设立专门的权益维护机构,专门处理学生在实习期间的权益保障问题。在实习阶段,学生刚刚接触实际工作,社会经验和维权意识都十分薄弱,权益受损情况时有发生,因此成立专门机构维护学生权益非常必要。要有专人负责处理学生实习期间的权益受损问题,帮助学生与用人单位协商,提供相关法律意见和建议,指导学生在实习纠纷当中有效地维护自身权益。
3.引入人身意外伤害保险制度
为实习生购买人身意外伤害保险,是近年来实习生权益保护方面的主要呼声。由于实习生身份不同于劳动者,因此导致事故发生后保障措施的欠缺,为了有效保障实习生的人身权益,将实习期间人身伤害的损失降到最低,因此应当为学生购买人身意外伤害保险,将实习期间的风险纳入保险的范畴。在这一问题上,保险制度自身的优势凸显在以下几个方面:
一是可以有效平衡学校、实习生和实习单位之间的利益。要平衡各方的权利、义务和法律责任,不能由某一方主体来承担过多的责任。如果实习期间的风险全由实习单位来承担,必然会损害他们接收实习生的积极性。引入人身意外伤害保险制度,可以有效分散实习期间的风险,保障实习生利益和实习单位用人的积极性,保障实习制度的顺利运行。
二是保险可以有力保障实习生的利益,使弱势群体得到保障。保险的基本原则是累积千千万万人的财力,结成一个抵御化解风险的大集体。在实习过程中,意外事故受到伤害的比例虽然不高,但是因意外伤害导致的损失较为严重,为实习生购买人身保险,用保险金来解决学生发生人身意外事件的赔偿问题,既不会给用人单位造成较大负担,又可以有力保障实习生的权益。
4.健全相关法律规范