乖乖文章精选(九篇)

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第1篇：乖乖文章范文

自拖着背影

消失在惆怅

昏鸦的低语映着夕阳

把他的身影拉得老长老长

从前的小径失去了喧响

惟有孤寂在身旁飘荡

拄着拐杖

独自挪移在昏黄，昏黄

昏黄有凄清的古荡

挽起了一屡屡支离的声响

远古寂寥的悲哀

在小径中彷徨

语重心长的话已太长太长

可惜

未能抚起美的芬芳

于是含心酸泪已千行

寂寞又无助的拐杖

独自留在了他的身旁

抱着拐杖

第2篇：乖乖文章范文

关键词：张耒 李 志怪 创作 倾向

苏门弟子中，张耒、李都作有志怪一类的文章，如张耒的《记异》《书司马事》《书道士齐希庄事》，李的《张拱传》。这几篇文章在文体上属于杂记、题跋和杂传，以记人、记事为主，类似笔记小说。其所记人事的奇异、怪诞性质，具有传统志怪小说的一些质素。

苏门弟子的这几篇志怪之文，有几方面值得注意。

第一个方面，作者思想观念多元化，作文意在明理。

苏门弟子在思想观念上表现出多元化、自由化的倾向。主流倾向是以儒家思想为本，而旁及其他，如道家、佛家、纵横家、阴阳家等等。这是苏门在思想观念上的一个突出特色。

即如张耒，他的思想反映到文论观念上，提出文章重在明理，以理为主。他在《答李推官书》中说：

“夫文何为而设也？知理者不能言，世之能言者多矣，而文者独传。岂独传哉？因其能文也而言益工，因其言工而理益明，是以圣人贵之。自《六经》以下，至于诸子百氏、骚人辩士论述，大抵皆将以为寓理之具也。是故理胜者，文不期工而工;理诎者，巧为粉泽而隙间百出……故学文之端，急于明理。夫不知为文者，无所复道。如知文而不务理，求文之工，世未尝有是也。” [1]828

张耒认为明理是为文的首要目的，从他的表述来看，诸子百家、“骚人辩士”的文章都是“寓理之具”，可见张耒说的理，不限于儒家，而及于其他思想派别。张耒的文论观直接贯之于他的文章写作，表现出好讲道理、好发议论的特色。这也是宋人为文的一大特色。

李论文也讲到“理”，而且他说的“理”要“不谬于圣人”，如其《答赵士舞德茂宣义论宏词书》所言：

“述之以事，本之以道，考其理之所在，辨其义之所宜，卑高巨细，包括并载而无所遗，左右上下，各有若职而不乱者，体也。体立于此，折衷其是非，去取其可否，不于流俗，不谬于圣人，抑扬损益，以称其事，弥缝贯穿，以足其言，行吾学问之力，从吾制作之用者，志也……” [2]卷二八五，124

联系这几篇志怪之文，从题材内容来看，张耒的《记异》是写某道士对老子不敬，受到惩罚。《书司马事》写司马遇苏小小鬼魂事。《书道士齐希庄事》写齐道士居王屋山，因道行浅薄，被神灵驱逐。李的《张拱传》写张拱辟谷事。从内容上看，除了司马之事，其他都与道家道教修行求仙有关，反映出作者思想观念上驳杂、多元的一面。

就创作倾向、创作目的而言，这几篇文章都是作者某种思想观念的表达，如张耒所言，意图在于“明理”。

如张耒《记异》，记某道士在太清宫老子殿下烧药，对老子不敬，以致引火烧身，惨遭不测。对此惨剧，张耒发感慨又兼发议论，他说：

“狂士之以僭诞自尊者，其情岂有他哉？欲惊愚夫痴氓以自售其药，为一金之利而已。世之狂者，欲自售其学，以诳昧者之耳目而冒其利，？弃训典，毁訾先儒，操臆见私智而以圣人自欺者，与太之狂士何以异哉！得无有怒目切齿者乎？夫学不死，养气炼形者，皆宗老子，狂士之术，出于老子者也。因其师以有知，乃掩其所得而求售焉，叛其本甚矣。世之欲自大而忘其本者，可以鉴诸此。” [1]774

张耒先是感慨如某道士诳愚以谋利的行为，随即引申世之自大者，不论宗或宗道，都有“掩其所得”，“叛其所本”，而自售获利、狂妄自大的行为表现，这类人都应该从某道士之事得到教训。

再如张耒的《书道士齐希庄事》，写庸道士齐希庄“仅闻养生小术”，居王屋山修行，被王屋之猴驱逐之事，说“凡天下名山，有神主之，非有道者不得居。若顽然无闻，徒中夜咽唾，山鬼笑汝”。 [1]816则齐道士非有道之士，不容于名山，就不足怪了。

李《张拱传》叙述张拱有仙缘，行辟谷之术，文中借道士之口发议论：

“神仙以辟为下。然却粒则无滓浊，无滓浊则不漏，由此亦可以入道。子房诸人乃以丹药疗饥，固亦迂矣。儒者讥诃神仙，以谓仙者不死，则昔之延龄者皆安在哉？盖不知仙之为仙也。夫仙者，玄也;玄者，天也;天者，道也;道者，万古以固存。人能仙，则虽死不死。夫人以有累，欲体玄妙而传之于身，身者必尽之形，安得以必尽之形，而使之不死哉！顾世之人，死则神与质皆逝;而仙者形则有生死，而神则无变迁，移时日、改姓名而已。如彼精金，铸炉锤，性如故。而昧者乃欲按摩吐纳，交媾服饵，补益躯干，以求不死，则愚矣。汝欲得此道，能自此不可乎？人能不，俗念自息;俗念息，仙之才也。”[2]卷二八五三，192

李如此详尽地解说道教修行成仙的道理，可见他在思想观念上是有认同之感的。李写过《浮图论》讲辟佛之理。而他并不辟道，《张拱传》即可见一斑。

这类文章值得注意的第二个方面，是其表达方式。

其一，在即事以明理的说理方式。

张耒、李写作这类志怪之文，都是为了宣讲某种道理，这些道理并不空洞抽象，而是从具体的人事抽绎出来，与生活息息相关。他们说理，都是由事即理，由人即理，即事以明理。文章前一部分讲的故事越生动形象，后一部分阐发的道理就越具有说服力，更能被人接受。

其二，在生动细致的描写。

为了增强说服力，作者调动了多种艺术手段，诸如对人物神气的刻画，细节描写，场面描写，心理表现，气氛烘托、渲染，等等，来强化接受效果。

如《记异》写某道士意气扬扬，僭越狂妄，文曰：

“有道人方士者，贫窭，而意气甚扬，携药炉烧药老子殿下，大言自尊，指老君像曰：‘吾老君师也。’众聚观须臾，有火自其炉出，然其衣，即焰发满身。其人惊走，左右以水沃之不灭，狂走庭中，火所经地，物不然，独烧其身。须臾，北面老子像若首伏者，已而毙，视其身灼烂矣。” [1]774

张耒为了训诫、警告那些忘本自大、傲慢无礼之人，故在文中着意写此道人妄自尊大的神气，和受到严惩的场面，场景怪异恐怖，读之令人印象深刻，也就强化了警示效果。

再如《书道士齐希庄事》，张耒写齐道士被王屋之猴所逐，分三个层次，层层推进，场面一次比一次诡异、恐怖。其文曰：

“一日，有猴入其室，希庄初不甚怪，逐之不去，视希庄坐起百为，从旁效之。希庄大怪，念初居山时，客有教希庄逐猴法：取猴矢悬而击之。试用，猴为去，希庄独喜。居数日，有大猴，异甚，如五六岁儿，垂毛至地，熟视希庄，效其动作如前猴者。希庄惧，莫知所为，不敢复逐。久之，猴复去。希庄意欲出山，未决。一日，有人呼，希庄出视，有人若两髻童子，黄单衣，绿，目有光，貌不甚类人，问麻笼山安自往，希庄指告之。童子疾去如飞，直度岭壑，望视不及。自是希庄夜闻舍傍百物有声。一夕，大雪，晨出视，门外人迹无数，希庄发悸，不能复居。走山下，得疾，数岁方愈。” [1]816

这段文字从场面递进的铺写，到人物动作、心理，以及对大猴、童子的神气、外貌等等细节描写，无不刻画精到，细致入微。所有描写都意在渲染气氛，累积环境对人的压迫感，蓄力到足够强劲，到达一个临界点，齐道士终于抗不住，而至崩溃。作者炼字炼句的功力非常深厚，如表现齐道士的心理变化过程，从开始的“初不甚怪”，到“大怪”，到“独喜”，到“惧，不敢复逐”，到“意欲出山，未决”，层层递进，层层累积，而且语意节奏富有变化。人物心理不是一直恐惧下去，而是有反复，有波折，有起伏变化，从“怪”，到“大怪”，到第一次驱猴成功的“喜”，到大猴复来的“惧”，“不敢再逐”，再到大猴自去之后，齐道士对是否下山的犹豫不决，心理波动的轨迹非常清晰。到后来，童子到来之后的一系列描写，诸如两人对话、动作、身形等等，都是作者用力处。这时，作者不再直接写人物心理，而是通过“望”和“听”，以齐道士的观感和听觉感受侧面表现其心理崩溃的过程。等到某天大雪，齐道士早上开门一看，“门外人迹无数”，心理恐惧到极点，终于“发悸”，狂奔下山。这段文字给人的阅读体验，就是作者一直在蓄力，在施压，到达极点之后，压力释放，一泻千里。

相对于张耒用笔着力于读者的感情体验，李《张拱传》则显得冷静平和许多。盖因张耒意在警诫，故用力强化效果;而李写人辟谷学仙，本就与俗世生活保持距离，故而行文有明显的距离感。

李此文以客观化的角度，冷静地叙述张拱学仙的过程，重心在道士神仙理论的宣讲和张拱辟谷体验过程的描述。对人物神情动作着墨不多，但细节精到，很有表现力。如开头写道士径去张拱家，张拱以为他是荒唐无稽之人，一系列描写很有生活气息：

“元丰二年上休日，日将，百官诸卫入贺同天节，街尘不惊，朝未集。一道士迎日而来，目光然，射日不瞬，径往拱所，顾而不揖，振衣上坐。拱方披衣栉发，未盥，意颇忿其倨，作色语之曰：‘炼师何为者？何所自而至于斯？’道士应之，玉音琅然，曰：‘汝无诘吾所从来，正欲见汝耳。’拱意以谓此诞人也，京都似此者甚众，遽以一钱掷而与之，且使之去。道士笑曰：‘吾无求者也，以汝有道质仙缘，故来教之，何见拒之深也？’” [1]卷二八五三，192

这段文字刻画道士的神情、举止，张拱的反应、动作，笔触简洁、生动、形象，尤其是以张拱掷钱的动作表现人物心理，画面感、动作感很强，这一动作细节对于整个事件的叙述是非常重要、非常突出的一笔。可见富于文学意味的笔墨贵精不贵多。

《张拱传》的文风是对其内容的适应。李将笔墨重心放在张拱辟谷过程的描述和神仙之理的宣讲，而对张拱家庭生活的变化一笔带过，比如文中交待他妻子对辟谷行为的反应，就是“忿恚而卒”四字而已，表现出明显的对世俗生活的疏离和淡漠。仙人不同道，也是自然。

这类志怪之文值得注意的，还有文中体现出的文人趣味，即对怪异之事的兴趣。如张耒对怪异场景的描写，李对学仙学道体验的表现，以及张耒对人鬼之间情感交流沟通的叙述 （《书司马事》），都可见一种创作倾向。如郭预衡先生所言，唐代后期文人好写传奇，北宋后期文人好写志怪，可见文坛走向的趋同。[3]562

参考文献

[1] （宋）张耒，撰.张耒集[M].李逸安，孙通海，傅信，点校.北京：中华书局，2005.

第3篇：乖乖文章范文

15年朗朗书声中，他用敬业与自强支撑了一个正常人都难以完成的奇迹。

2010年5月4日，第14届“中国青年五四奖章”颁奖仪式在北京人民大会堂举行。在“中国五四青年奖章获得者”中间，有一位坐在轮椅上的受奖者。

他叫阮文凭，温和腼腆的微笑、轻轻而亲和的话语，让人很难相信这位来自广西百色贫困山区、患小儿麻痹双下肢残疾的年轻人，已经坚守大山深处的凌云县下甲乡河洲村弄怀念恩小学15年。靠双拐、轮椅和自创的汉、瑶“双语教学模式”把60多个瑶家孩子送出大山，带进更深广的知识海洋。

“再难也不能降低教学质量”

1995年之前，阮文凭在广西凌云县下甲乡中心校当代课教师。但是因为行走不便，他对同一中心校下属的弄怀瑶族教学点并无半点印象，也从来没有去过。

弄怀教学点位于大山深处的瑶寨，是凌云县海拔最高的瑶族教学点，因为山高、路远、生活贫困，水、电、路“三不通”，前前后后走马灯似的轮换了十几位老师，家长们也不太懂得文化的重要，陆续把孩子喊回家放羊去了。1991年，教学点停办。

4年之后，阮文凭被派到这里。每月70元的收入。第一次去学校，阮文凭早上6点多就从家里出发了，别人用不了半个小时的山路，他走了8个小时。好不容易到了学校，残垣断壁，横梁腐裂，操场上的荒草高可齐腰。困难，似乎无穷的困难，像一副沉重的担子，压在阮文凭肩上。很难想象，瘫软无力的双腿，如何支撑这一重担……

阮文凭到弄怀教学点做的第一件事，就是拄着拐杖挨家挨户地把学生找回来。家长们根本不相信这样一个残疾人能把孩子教好。第一圈，阮文凭一无所获，他又开始了第二次家访。他说他实在看不下去孩子们追着牛羊过一辈子。终于，在他的反复动员下，一个孩子的家长终于被他的诚恳打动，同意让孩子上阮老师的班里试着读读。时隔4年，第一批走进教室的只有5个孩子，却给阮文凭带来了无尽的希望。

停办4年的弄怀小学，又传出久违的读书声。瑶娃只会说瑶话，阮文凭的普通话好比一门外语。

没有共同语言，教学无从谈起。于是，他先学瑶语，搞“双语教学”，先瑶话后普通话。为教会学生10以内的数字，往往要花数十个课时。但这只用于入门教学，孩子一入门，他便坚持用普通话。他说：“不会普通话，永远走不出大山。”一个学期下来，孩子们不仅能用普通话交谈，还第一次学会了如何写自己的名字，第一次用课堂上学到的知识为家里计算收成……

来上学的孩子渐渐多了起来，从5个增加到18个、28个、35个、69个……现在在校生已达84人，当地适龄儿童入学率达到100％。这对于大山顶上的孩子来说，是曾经做梦都不敢想的幸福，但是阮文凭为此付出的艰辛，却无以言说。

一个人的坚守

如果说弄怀教学点是山上少数民族孩子通向知识的驿站，阮文凭就是守护这个阵地的爱心使者。然而，15年的守候，不仅是阮文凭作为教师的忠诚和职责，也是自己作为贫困家庭成长起来的孩子内心深处，对知识无尽的渴望。

阮文凭自小多灾多难，刚出生不久，就患上了小儿麻痹症，只能靠拐杖行走。1985年，父亲因一场大病导致双目失明，丧失了劳动能力。1989年，母亲上山劳动不慎跌下山崖去世。初中毕业后，他考上了一所中专，然而家里实在太困难了，最终阮文凭选择了放弃，当上了代课老师。

他深知知识的重要，他暗自告诉自己，再难也要坚守。虽然双腿残疾，拄着拐杖走路都很费劲，15年来，阮文凭一直坚持站着讲课，左手撑在桌子上，承担全身的重量和重心，右手翻课本、写板书，日复一日，阮文凭用难以想象的意志保持着教师的尊严。

来到弄怀念恩小学，他看到学校教室破烂，无课桌椅。阮文凭就发动家长解决自家小孩的课桌，发动群众为教室盖好屋顶，重新安上新的门窗。他还自己买来水泥，带领学生到几里外的地方找沙子，一簸箕一簸箕地抬回来。乡亲们被他办学的精神感动了，主动帮忙为教室铺上了水泥地。

学校没有任何教学设备、体育器材，阮文凭就每月从工资中省下30元来用于添置。他还用自己省吃俭用半年攒下的100多元钱，买回了钢筋、水泥，找来沙子，自己动手建起了一个乒乓球台。

2003年，乡政府拨给学校4吨水泥。阮文凭发动群众打石头、献工献料，建起了88立方米的水柜，学生从此再也不用带水到学校了。

他还给孩子们开了体育课、音乐课、美术课。瑶家孩子第一次学会了广播体操，学会了打乒乓球、篮球，还编了几套民族舞，从没下过山的瑶家孩子第一次走出村子，参加县里的舞蹈比赛，还拿了二等奖。他记着每个学生的生日，让大家一起庆祝。阮文凭总能有一天给孩子们一个惊喜……

阮文凭的事迹被当地媒体宣传开来，住在田林县城的青年女孩陆兰被他的精神感动了，执意要到山上来看看。现实比她想的更加困难但也让她更加震撼，陆兰不顾大家的反对毅然嫁给了阮文凭，默默地陪伴阮文凭坚守在闭塞的教学点。由于工作一直没有得到正式解决，陆兰至今的身份仍是“志愿者”，拿微薄的补贴。但是什么都没能阻挡两人一起教孩子，在大山深处播撒知识的种子。

“只要学生好好的，我就开心”

2001年7月，首届毕业班统考，获全乡第二，打破瑶寨无小学毕业生的历史。暑去冬来，阮文凭的学生成绩越来越好，几年来一直排在全县同类学校前列，还有一名学生从这里走上了重点高中。

阮文凭的寒暑假，也都花在孩子身上。不仅如此，阮文凭从来没有放松过对自己的要求，不断努力想办法提高自己的教学水平。他报名参加了中央电大百色分校小学教育专业大专班，和妻子一起在繁忙的教学和生活中挤出时间来读书。分校教学点距离下甲乡只有几十里，不算远，然而对于阮文凭来说，这几十里山路就像天堑一样阻隔了他与外界的联系。而且最近几年，阮文凭小儿麻痹后遗症越来越严重，已经不能拄拐行走，只能坐轮椅。羊肠小道，轮椅根本走不了，他只能先求乡亲把他背到公路边上，再转到轮椅上，艰难上学。

面对艰难，阮文凭没有屈服。心中有一个希望，教室里有孩子期盼的目光，身边有妻子的理解与鼓励，什么困难都已不在话下。而中央电大白色分校也同样以最大的热情将这位令人钦佩的学子纳入学员队伍，虽然跟阮文凭同批入学的只有他和妻子两人，百色分校仍然为他们精心传授课程，还根据阮文凭的实际情况为他们专门调整了课程安排。现在，夫妻俩已双双读完了专科课程，通过了毕业考试。

第4篇：乖乖文章范文

正在老师左右为难的时候，李坚不知怎么知道了这一消息，他主动找到班主任俏皮地说：“老师，别着急，我的肚子上有个秘密开关，我一按，它就乖乖地不痛了。你看，我这不是挺好的吗？”

果然，演出时他唱得特别出色，比排练时任何一次都好。但下台以后，同学们都发现他脸色苍白，额头上的汗珠大颗大颗地往下掉，他的肚子痛得不行了。同学们都弄不懂，班长刚才唱歌时，他的肚子为什么那样“懂道理”，一点也不痛，而演出一结束马上又痛起来？班长的这个“秘密开关”为什么那么神通广大，善解人意？

更奇怪的是，班长这个肚子不但能叫它不痛就不痛，还能做到说痛就痛呢！不信，让我再讲一件事给你听。

第5篇：乖乖文章范文

一、创设情境，有话可说

刚开始写日记，学生难免会叫苦连天，理由是“无话可写”。这时候，作为教师的我们，一定要“扶着”学生走，通过创设一系列情境，让他们有话可说。

创设情境的方法很多，音像、图片、游戏、表演都可以。但是不管采用哪种方法，都应以调动学生的写话兴趣为最终目的。例如：利用游戏创设情境。对于玩游戏，学生的兴趣非常高，都积极主动地交谈起来――游戏的规则是什么，参加的人应该如何做，自己是怎样做的，以及旁观的同学的语言、动作、神态等又是如何的。不知不觉中，学生轻松地完成说话练习，进而实现写作内容具体，语言生动。

二、系列

活动，其乐无穷

语文是一门综合性学科，只有和其他学科整合起来，学习的资源才会充实。平时，我们可以综合实践活动课的内容。如：围绕“零花钱”展开教学，让学生写写《零花钱从哪儿来》《我对零花钱的安排》《从零花钱想到的》等作文。还可以配合科学老师。如：成立兴趣小组，进行蛋壳的研究活动。在研究的过程中，同学们写出了不少佳作：“鸡蛋壳看起来很薄，其实非常坚固，我们用手怎么握也没办法使它破碎。科学家把这种现象称为‘薄壳结构’，我们生活中许多既轻便又省料的建筑物就是根据鸡蛋壳的这个特点设计的。可是它也很没用，一碰到酸醋就被软化了。”

三、节日套餐，说之不尽

中华民族是文明古国、礼仪之邦，也是传统节日最多的国家。作为语文教师，我们可以有机地把这些节日组合成一个“套餐”，让学生亲身经历，有效地调动起学生写日记的积极性与创造性，从而学会怎样过节、怎样做人、怎样作文。新学年伊始，我们可以把设计好的节日系列“套餐”表发给学生，让孩子们伴随着一个个节日的临近写日记，待节日或节后进行交流。孩子们通过节日套餐的设计、撰文，似乎懂事了不少，尤其是人与人之间的亲情更加真诚、细腻。

四、欣赏学生，激起热情

不论哪个班级，学生表现总有优劣。好学生自然讨人欢喜，受人赏识；中等学生属于大众团体，总是被人遗忘；而差生，常惹人嫌，在学习竞争中处于弱势。对于后一类学生，教师应该予以特别的关爱，已经成为了共识。我认为要注意教学评价的激励性和启发性，评价能唤起这些同学写日记的热情。我以欣赏的目光看待每一个学生的日记。因为，天底下几乎没有人不喜欢被欣赏，几乎没有被欣赏后不尽心着力做事的人。母亲欣赏孩子，就像欣赏太阳，收获的是成长；将领欣赏士兵，就像欣赏猛虎下山冈，收获的是英勇；我觉得教师欣赏学生，就像欣赏园中的花朵，收获的是绚丽，是自主学习的愿望。

一些学生的日记虽然写得很短，但是表达得简洁；虽然写得不生动，但是写得真实；虽然语句不通顺，但是描写得很精彩……发现学生不足的同时应当更多地关注学生的长处，使其化弱为强；欣赏班里的每一个学生，全班写日记的热情就会被你燃成一片的。

五、珍惜日记，养成恒心

恒心是一切聪明才智的基础，谁不能坚持，谁就没有了智慧。每天记日记是提高表达能力的方法和手段，也是语文学习的良好习惯。为了培养学生写日记的恒心，我对学生写下的日记非常珍惜。我有许多像样的日记本，封皮漂亮，纸张质量好，用来誊写学生一学期来的优秀日记，并做好详细的批注，然后将我的日记本在班里传阅。在这样的言传身教下，学生的日记本也逐渐“丰满”起来。此外，对于在日记中的优美精彩的词语段落、可取的写作方法，我都给学生以表扬。有时，我让每一个同学推出自己最优秀的日记，打印出来制成展板供全体同学学习。

第6篇：乖乖文章范文

[关键词] 辅助行走；髋关节；置换术；稳定性

[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）04（c）-0093-04

[Abstract] Objective To investigate the effects of axillary crutches and frame walker on stability of prosthesis and prognosis for elderly patients with total hip arthroplasty. Methods From July 2012 to December 2015， in Wendeng Osteopathic Hospital， 200 patients （age≥60 years） with total hip arthroplasty admitted were selected， according to random number table， they were divided into group A （with axillary crutches， 100 cases） and group B （with frame walker， 100 cases）. The fall rate， independent walking time， average hospitalization time， prosthetic loosening rate and dislocation rate， subsidence displacement of the femoral prosthesis， coronal inclination of pelvis， Harris hip scores， VAS score and SF-36 scores after surgery of two groups were compared. Results ①In the aspect of stability of prosthesis： prosthetic loosening rate and dislocation rate， subsidence displacement of the femoral prosthesis， coronal inclination of pelvis in group A were better than those of group B， the differences were statistically significant （P < 0.05）. ②In the aspect of quality of the clinical prognosis： there was no fall case in two groups， the independent walking time， average hospitalization time in group A were less than those of the group B， the differences were statistically significant （P < 0.05）. The Harris hip scores， VAS score and SF-36 scores in group A were better than those of group B， the differences were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Compared with the frame walker， the axillary stick is showed to better promote the stability of prosthesis and improve the quality of clinical prognosis after total hip arthroplasty.

[Key words] Dependent ambulation； Hip joint； Arthroplasty； Stability

y关节置换术是目前治疗老年髋关节病变的临床主要术式，术后进行功能锻炼是保证和巩固手术效果的重要部分[1-3]。为了避免跌倒和减轻患肢负重，患者术后早期下地活动时需借助助行器材，常用的助行器材包括腋式拐杖和框架式助行器。随着髋关节疾病患者的逐渐增加，术后需要借助助行器的患者越来越多，但是关于助行器对于术后假体稳定性及预后质量影响的报道较少，本文采取随机对照研究的方法，对使用两种助行器的老年髋关节置换术患者在康复活动中假体松动率及脱位率、股骨假体下沉的深度、髋关节功能评分等指标进行对比，旨在探讨髋关节置换术后最优助行方式，提升患者术后的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年7月～2015年12月文登整骨医院接受髋关节置换术的200例60岁及以上患者，将按照随机数字表法分为腋式拐杖组（A组，使用助行工具为腋式拐杖）和框架式助行器组（B组，使用助行工具为框架式助行器），每组各100例。其中A组男59例，女41例，年龄60～82岁，平均（62.34±11.37）岁；体质量指数（BMI）为（22.31±4.92）kg/m2；骨密度（BMD）T值为（-2.01±0.05）。B组男56例，女44例，年龄60～80岁，平均年龄（61.27±10.16）岁；BMI为（22.94±4.58）kg/m2；BMD T值为（-2.04±0.06）。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者和/或家属均知情同意并签署知情同意书。

纳入标准：①均为首次行单侧人工全髋关节置换术（均使用生物型人工关节）；②手术均有同一组医生完成；③BMI≤30 kg/m2。

排除标准：①无法耐受手术治疗；②合并其他严重的下肢关节疾病及既往髋关节手术史；③先天性髋臼发育不良；④合并其他器官功能障碍及髋关节置换术禁忌证；⑤失访患者。

1.2 方法

所有纳入标准患者术前进行常规检查，麻醉后均由同一组医生按照相同方法进行手术，术中取合适的假体置入，安装假体，并行髋关节复位，彻底止血后，放置引流管。术后两组均常规给予抗生素治疗，进行相应的镇痛、抗感染处理，并根据患者的恢复情况治疗康复训练计划。术前应指导患者学会使用助行工具，术后当髋关节屈曲接近90°时可以指导患者在助行工具下进行行走锻炼，在术后锻炼初期，医护人员将助行工具调节至合适患者的高度，并示教助行工具的使用方法，避免患者在使用初期发生跌倒。出院后随访期间，定期对患者拍摄髋关节X射线片以便对髋臼及股骨假体的情况进行评估。

1.3 观察指标

①记录两组患者术后跌倒率、假体松动率及脱位率、股骨假体下沉的深度及骨盆的冠状面倾斜角度。股骨假体下沉的深度：术后行骨盆正位X线片，测量两组术后股骨假体下沉的位移；骨盆的冠状面倾斜角度：术后对患者进行三维步态分析，记录每例患者5个行走时骨盆的倾斜角度，取平均值。②记录髋关节功能评分（Harris评分）[4]。主要包括疼痛、功能、关节活动度和畸形四个方面。总分为100分，分值越高，患肢功能恢复越好。③记录髋关节疼痛VAS评分[5]。④记录健康调查简表（SF-36）评分[6]。内容主要包括：躯体健康、疼痛程度、生理功能等方面。总分为100分，分值越高表示患者的生活质量越好。⑤记录两组患者的独立行走时间和平均住院时间。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者稳定性相关指标比较

结果显示：两组术后6个月的假体稳定性均优于术后3个月（P < 0.05），术后3、6个月A组假体下降的深度明显小于B组（P < 0.05）；术后3、6个月A组单腿支撑相骨盆冠状面倾斜角明显大于B组（P < 0.05）；A组假体松动率及脱位率均明显优于B组（P < 0.05）。见表1。

2.2 两组患者预后相关指标比较

2.2.1 术后跌倒率、独立行走时间及住院时间比较 两组患者术后均未出现跌倒；A组独立行走时间和平均住院天数均明显少于B组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

2.2.2 术后Harris评分比较 两组患者术前Harris评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患者术后3、6、12个月Harris评分均明显高于术前，A组Harris评分明显高于B组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

2.2.3 手术前后VAS评分比较 两组患者术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05），两组患者术后3、6、12个月VAS评分均明显低于术前，A组VAS评分明显低于B组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表4。

2.2.4 手术前后SF-36评分比较 两组患者术前SF-36评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05），两组患者术后3、6、12个月，SF-36评分均明显高于术前，A组SF-36评分明显高于B组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表5。

3 讨论

第7篇：乖乖文章范文

让小猫乖乖睡觉的方法：

1、诱导；诱导是指用食品、物品或行动来诱使猫进入小窝，然后用猫舒服的手法哄着其入睡；

2、陪它玩耍；动物在进行完剧烈运动后会感到困倦，陪猫咪戏耍可以让其乖乖睡觉；

3、制作一个舒服的窝；小猫怕冷，同时也需要安全感，一个温暖舒适的小窝会让其很快入睡。

（来源：文章屋网 ）

第8篇：乖乖文章范文

狗狗 都不知道 我希望每天吃健康的一日三餐 我关注时尚和漂亮衣服 我坚持复杂的护肤程序 我尽可能早睡早起 并保留一定的阅读习惯 我拥有特别的学习热情 包括烹饪 音乐 绘画 计算机 服装设计……我只是觉得 一个女子 为了一份真正的爱情 她有理由不放任 不散漫 不随意 她有理由 终身美丽

我希望：我是这样的一个我 而你是那样的一个你

狗狗在的时候多好 我发现的好看的图片文章 都可以马上告诉你 我不是同性恋 也没有装可爱 我只是喜欢美丽的人和事 我想要和你一起分享

我也许会倦怠地对你说 我不想考研了 就这样好不好 你不需要沉吟思考 你只要干脆说一句 乖乖说着玩的 乖乖一定可以的 明天早晨 一觉醒来 我就会穿好我的衣服 背好我的书包 神采奕奕地去学习了———我只是希望你比我自己更相信我自己 相信我是个自立 自强的女孩子 我只是需要你这么一句话

狗狗 你最应该知道的是 我的内心深处对人世寂寥的恐惧 你不要安慰我 也不要开导我 你只需要拥我入怀 紧紧环抱 你只要说那一句： 有我在 ———请你一定要相信 只要你还爱着我 这寂寥人世里小小的我 内里就会生出无限勇气

年华一天天老去 青春年少的尾巴也越来越短 我的狗狗是那么眉目清朗 笑容温暖的男孩子 困顿时我们一起相伴 快乐时我们一起分享 人世的春去秋来 我们双手紧握 一起经历

第9篇：乖乖文章范文

2、白白饿了的时候就张大嘴巴，高兴的时候就跳起来。晚上，白白非要我带它出去玩，要不然，白白就东跑西跑。它全身的毛都是雪白的，长着一双又长又薄的耳朵，连血丝都看得一清二楚；两只红色的眼睛，像两颗红珍珠；嘴巴向上翘，十分可爱；那毛绒绒，圆圆的尾巴像一个小圆球；它的前腿短后腿长，走路蹦蹦跳跳的，速度很快。

3、我最爱的是那只可爱的小兔乖乖了。小兔乖乖的毛，雪白雪白，摸上去是那样的光滑柔软，真的是好惹人喜爱的哦！它那长长的耳朵上，布满了血丝。

4、小白兔很可爱，胖乎乎的小白脸上镶嵌着一双红宝石似的眼睛，三瓣嘴上还长着小猫一样的胡子，特别是它总把那两只长长的大耳朵竖得直直的，显得十分神气。

5、团团非常可爱，他有一身洁白的毛发，一对粉红色的耳朵，一双红水晶般的眼睛下面，长着一个小巧玲珑的鼻子。而团团吃东西的那个样子，可真是可爱呀！