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2015年检验科在各位院领导的正确领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,检验科积极参加医院的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍素质,树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕医院发展大局,积极开展各项工作,顺利完成2015年的各种工作。现将2015年的检验科工作情况总结如下。
一、基本情况
1、人员方面:检验科目前共有16名专业技术人员(其中病理科3名)。正式职工13名,其中一名于今年11月轮转结束,正式定入我科;临时聘用人员3名。
2、科室行政组成:现含病理科、输血科、检验科;
检验科设有临检室、生化室、免疫室、微生物室、HIV快速检测点。在人员少、检验室多、工作压力大的情况下,除完成日常门诊、住院患者的常规检验工作外,并负责完成高考学生体检7000余人次、应征青年入伍体检约800人次以及社会团体体检约2000人次。
二、医德医风和医疗质量方面
全科人员具有强烈的事业心和责任感,热情的对待每一个前来检查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意为病人服务。为保证工作质量,我科各室人员努力完成日常检验工作及各类检验仪器的每日标准、质控等工作,确保检验结果的准确可靠。
在工作中对不符合检验要求的标本,耐心地向病人解释,和病人说明原因,取得病人的认可,重新留取标本。对工作中发现的问题及时纠正,时刻与各科室保持联系。我科员工严格遵守纪律,不迟到、不早退、不串岗、不旷工,无医疗差错。在工作上,大家注重各种知识的学习与积累,不断提高综合素质和工作能力。
三、科室建设:
去年我科建立了微生物实验室和实验室信息化系统(LIS)。为加强我科微生物室的专业技术的提高,我科去年派了一人进修学习,今年继续派出一人前往省级医院进行微生物检验的规范化培训,并都已返回科室正常上班,从而为我科微生物检验有了一定的人才保障;随着我科实验室信息化系统的使用,逐渐积累经验,不断提高工作效率,也为防范医疗差错事件的发生提供了可靠保障。
四、工作完成情况
1、2015年,我科在每天按质按量完成各种常规检验工作外,并积极参与医院的全国中医药示范单位的评审及医院中医药干预IGT科研项目的筛检工作,顺利完成高考体检及征兵体检以及社会团体的体检工作。
2、截止11月底,全科业务收入达到8626479元(不包含体检),较去年同期增长31.487%,共检测样本120941人次,较去年增长16.801%,人均9303人次,同比人均增长6.894%。随着工作量不断攀升,科室成员提前到岗、推迟下班,认真检测,保证每天结果按时发出,对病人服务态度明显改善;检验科的工作量大,环节多,工作上稍有疏忽便会造成极大的工作隐患,并会常常导致临床医生的误诊误治,因此工作中我科工作人员都严格执行查对制度,包括病人的信息、抽血注意事项等,严把分析前、中、后的质量控制关。
3、作好各实验仪器的维护和保养工作,对出现各类故障,认真研究,积极应对,及时自行或在工程师远程指导下解决问题,保证我科各类仪器的正常运行,从而保证检验结果发出的及时性。
4、注重检验质量,保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制,同时积极参加省临床检验中心室间质量评价活动,在免疫、生化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
5、加强与临床沟通。为更好服务于患者及临床,我科室人员积极主动与相关科室进行沟通,工作中发现问题,主动联系相关科室的医护人员,积极协调处理各种工作中出现的问题;并积极与外部单位如曲靖市中心血站、昆明金域检验中心协调,处理好相关问题。
6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心,避免差错事故的发生,坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务工作。针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖。
7、为了满足临床对检验项目的需求,坚持每年都有新项目的开展,今年我科新增的检验项目是胱抑素C,为临床了提供更加灵敏的肾功能监测;并且为了满足临床需求,检验科在院领导的支持下,加强与第三方实验室的合作,将我院目前无条件完成的检验项目进行委托检验。
二、存在的问题
1、实验室房屋设施不合理,只能等医院的改扩建工程完成后才能进行合理化的设计;
2、科室人员结构不尽合理,科学分工难以实现;部分检验专业成员进修学习等机会较少,业务素质有待提高。
3、个别专业设备落后,严重影响实验结果的准确性和及时性。
4、科室工作人员的工作及学习积极性有待提升,须不断增强为患者服务的思想意识。
2016年工作计划:
1、我们将继续按照等级医院评审的要求认真完成各种工作,包括各种仪器使用记录等,工作中严格按照操作规程进行各种检验,按照建立的各种流程进行各项工作。
2、不断改进工作方式,提高工作效率,降低工作成本;
3、查找出我科现有薄弱环节,根据实际情况,适当派出人员进修或者各种开会学习,同时加强科室内部学习,不断提高我科工作人员对新技术、新项目的学习,为科室工作及检验人可持续发展,不断提高检验能力,为临床提供可靠的检验结果。
不知不觉中,已到了年终岁末,回首这一年的工作,让人感触良多,进行个人年终工作总结,努力提升自我,不断进步。下面是小编给大家带来的2021年年终工作总结个人【5篇】,以供大家参考,我们共同阅读吧!
年终工作总结个人(一)转眼间20_年已经过去,她是我踏进__公司的第_年,在总经理的指导下,在各领导与各同事的共同努力下,我们认真完成了公司各项工作任务,并取得了一定的成绩,总结如下:
一、工作方面
1.工作中,尊敬领导,团结同事,能正确处理好与领导同事之间的关系,保持沟通,充分发挥岗位职能,认真完成了各项工作任务,协助业务部的工作需要。
2.与各供应商建立并保持良好关系,__%的物料顺利如期跟催到位,基本保证生产顺畅,材料计划下单正确率达__%(没有办法,公司部门不是很完善,所以材料计划也由采购部制定.呵呵,不过就可以顺便训练对材料的了解)
3.按照质检部质量标准,及时与各供应商沟通协调,尽努力按照我司质量标准供应物料。
4.开发了新的供应商,缓解__材料的质量问题。
二、不足方面
1.材料计划下单错误__%,但未造成严重后果延误出货。
2.部门与部门之间的沟通未能达到理想效果。
3.供应商开发力度不够大,未能培养有潜力供应商。
三、明年工作计划
1.加强与各供应商的合作与协调,缩短供货周期,提高物料交期的百分比
2.积极与各供应商沟通,提高各供应商的质量控制能力与合约执行能力,保持质量与交期的长期稳定性。
3.极力配合质检部解决物料质量问题,与质检部讨论某些质量标准超过现有市场水平的解决方案。
4.稳定现有供应商,开发培养有潜力的供应商。
5.建立稳定、快速的供应链。
年终工作总结个人(二)在领导的正确领导下,在上级业务主管部门的支持帮助下,以污染减排为重点,以便民行动为突破口,监管与服务并举,依法行政与强化治理并重,深入推进污染源整治和新建项目环评工作,全力促进我辖区环境保护全面协调可持续发展,较好地完成了上级业务部门安排的各项目标任务。
一、今年以来,在班子和全体成员的共同努力下,较好地完成了辖区的各项环境保护工作。
二、具体措施和效果
(一)突出重点,狠抓节能减排工作
(二)加大环境监督力度,积极改善辖区环境质量
(三)积极开展各种宣传活动
三、存在的问题
(一)部分居民群众的文明意识、卫生意识极待提高。
部分居民环保意识淡薄,随处乱丢垃圾、废弃物的现象常常发生。在新建一部分居民建房遗弃的废土头、沙石时常可见。这些都给市容环境保洁工作带来极大的困难。如何能提高这部份居民群众的文明素质去除其卫生陋习。
(二)思想问题
如何进一步增强工作者的责任感,使命感,树立创建工作“只有起点、没有终点”的精神是摆在我们面前的问题。
四、下一步工作计划
20_年以优化城市环境质量,提高城区投资环境和生活环境质量,促进可持续发展为目的,以解决城市生活和工业污染,完善城市基础设施建设,强化城市管理,全面推进城市环境综合整治为主要内容,努力实现环境保护工作的新飞跃。
年终工作总结个人(三)20_年弹指间过去。总结我这一年来的工作,只能说是忙碌而充实。一年来在领导的指导、关心下,在同事们的帮忙和亲切配合下,我的工作取得了必须提高,为了总结经验,吸取教训,更好地前行,现将我这一年的工作总结如下:
一、端正态度,热爱本职工作
态度决定一切,不能用正确的态度对待工作,就不能在工作中尽职尽责。既然改变不了环境,那就改变自我,尽到自我本份,尽力完成应当做的事情。
仅有热爱自我的本职工作,才能把工作做好,最重要的是坚持一种进取的态度,本着对工作进取、认真、负责的态度,踏实的干好本职工作。
二、培养团队意识,端正合作态度
在工作中,每个人都有自我的长处和优点。培养自我的团队意识和合作态度,互相协作,互补不足。工作才能更顺利的进行。仅靠个人的力量是不够得,我们所处的环境就需要大家心往一处想,劲往一处使,不计较个人得失,这样才能把工作圆满完成。
三、存在不足
工作有成绩,也存在不足。主要是加强业务知识学习和克服自身的缺点,今后要认真总结经验,克服不足,把工作干好。
(一)、强化自制力。
工作中无论你做什么事,都要对自我的工作负责,要加强自我克制和容忍,加强团队意识,理智的处理问题,不给大家和谈对造成麻烦,培养大局意识
(二)、加强沟通。
同事之间要坦诚、宽容、沟通和信任。我能做到坦诚、宽容和信任,就欠缺沟通,有效沟通能够消除误会,增进了解融洽关系,保证工作质量,提高工作效率,工作中有些问题往往就是因为没有及时沟通引起的,以后工作中要与领导与同事加强沟通。
(三)、加强自身学习,提高自身素质。
积累工作经验,改善工作方法,向周围同志学习,注重别人优点,学习他们处理问题的方法,查找不足,提高自我。
最终还是感激,感激领导和同事的支持和帮忙,我深知自我还存在很多缺点和不足,工作方式不够成熟,业务知识不够全面等等,在今后的工作中,我要积累经验教训,努力克服缺点,在工作中磨练自我,尽职尽责的做好各项工作!
年终工作总结个人(四)作为一名医生,“救死扶伤”是我的天职。在这一年里,我严格遵守职业道德,尽心尽力的为病人服务,履行了作为一名医务工作者的义务。回首20_,我在领导的关怀下、同事的帮助下,用专业的知识技术,赢得了老百姓的信任,给医院树立了良好的信誉。下面就我一年的工作做一个总结如下:
一、加强专业理论知识的学习
要想在医生这条道路上走的长远,只有不断充实自己,跟上时代的脚步,才能跟好的为病人服务。医学是一门博大精深的课程,无论是中医还是西医,都需要不断深研,学习更多的专业知识,这是对自己负责,也是对患者负责。20_年,我跟随导师学习,积极参加医院内外组织的业务学习,积极主动发言,提出自己的见解与看法。参加各种医学学术会议,做好笔记,查找资料,对于不懂之处进行解答。追求知识的道路是漫长的,但是我不会放弃,为努力成为一个更好的医生积累资本。
二、遵守医院制度以及加强服务意识
严格遵守医院的规章制度,遵循规矩,将自己的行为融入到生活中的细节中去。为了不放松自己,坚持从小事做起,每一件事都完整有序的记录。在工作中,工作前请求指示,不擅自行动,工作之后有汇报,对成绩不隐瞒,诚实做自己。
在治疗病人时,给予详细的解答,对待病人真诚友善。在与患者交流时,始终耐心、细致。做好自己的本职工作,积极热心帮助病人,不断强化自己的服务意识。
三、加强对新兴技术的了解与学习
因为在医院见到生命的脆弱,所以就更加尊重生命,也更想为病人做一些什么,缓解他们的痛苦,延长他们的生命程度。在医学上,跟上世界的步伐,根据现有的条件,给病人采取更加有效、方便的治疗。这就需要我们医务人员加强学习新的技术、学习新兴设备。20_年,在科主任的帮助下,积极尝试新的技术给予患者治疗,大大缩短了患者的住院时间,并且没有造成其他的不良后果。
四、今后的工作计划:
今有幸被当选为检验科副主任,今后的工作,不仅在业务上,而且在管理工作中,也要提高自己的水平。在院长的领导下,配合好主任,努力把我院检验科带入良好的学习氛围,进一步提高检验技术质量,早日使我院检验科各专业实验室,通过ISO15189实验室质量管理体系的认可,建立与国轨的质量体系,更好地为临床各科室服务;加强与临床科室的联系,开展临床需要,特异性较强的检验项目,增加科室经济效益;激发科室每一个人员的积极性,为科室的发展献计献策,将检验科建设成团结向上的一流科室,为医院发展贡献自己一份微薄之力,等到退休回首时无遗憾。
综上所述,我在20_年里,做了许多工作,但是也有许多不足之处,在各方面也需要不断提高。展望2021,我会继续严格要求自己,向前辈学习,注重细节,将缺点与不足加以改正与提升,争取做一个更好的自己,不负初心,继续努力践行在刚入医学学府发下的誓言。
年终工作总结个人(五)转眼间又到了年终岁尾,这一年就要在很充实忙碌的工作中过去了。在这一年里,我收获了很多也积累了不少的工作经验。同时在两位领导和各位主管的帮忙与支持下,我很好的完成了本职工作。作为一名办公室文员,我深知自己的岗位职责与工作资料,认真地完成领导安排的每一项任务,也在不断的提升自己的综合潜力,力求做到更好。现把这一年来的工作状况总结如下:
一、办公室的日常管理工作
俗话说:隔行如隔山,初来本公司时,由于行业的区别,及工作性质的不同,确实有过束手无策,好在有同事的帮忙,使我以最快的速度熟悉办公室的工作。我深知,办公室是总经理室直接领导下属的综合管理机构,是沟通内外、联系四面八方的枢纽。办公室的工作千头万绪,有文书处理、档案管理、收发传真、必需品的采买、招待客人及后勤管理等。应对繁杂琐碎的工作,我从陌生到熟悉,凭着对工作的负责精神,秉持着多问和多学的理念,逐步掌握办公室业务流程。
1、严格遵守办公室的各项制度。
谨记领导的指示和批评并付诸于实际,不迟到,不早退,不旷工。做事要谨慎认真,向领导汇报的材料要仔细检查,日常工作要记录并及时上报;待人处事要有礼貌,对待同事要坦诚宽容;严肃办公室纪律,工作不懈怠,不玩游戏、不闲聊、不做与工作资料无关的事情。
2、认真做好公司的文档工作。
对于档案室的文件要按照顺序和分类排好,还要在档案袋上清晰写出档案中文件名称,以便管理和查阅,对于一些人员和公司文件要加密放好。正确及时打印各类文件和资料,认真做好公司有关文件的收发、登记、分递、文印和督办工作;公司所有的文件、审批表、协议书整理归档入册,做好资料归档工作。配合领导在制订的各项规章制度基础上进一步补充、完善各项规章制度。及时传达贯彻公司有关会议、文件、批示精神。
3、管理、维护电脑、电话、传真机、复印机等办公设备,准确登记使用状况,及时更换设备耗材。
4、如实做好复印登记工作。
对于____复印客户做到一张不漏,及时收帐,对于所有现金复印客户做到如实登记,及时上交财务部。
5、按时将复印费、传真费、水电费、等各项费用登记在册,随时备查;
每月上报一次办公用品库存状况。
6、做好员工的后勤服务工作。
确保大家全心投入工作。
二、加强自身学习,提高业务水平。
坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。在工作中,紧紧把握“理论联系实际”这一主线,努力把知识用到工作实践当中,丰富阅历,扩展视野,使自己尽快地适应工作并成为优秀的工作者。用心参加公司组织的培训活动,认真学习规定的学习资料和篇目,坚持每一天写工作日志,认真记录每一天的工作资料,使自己的素质有了很大的提高,为自己开展各项工作带给了强大的动力支持。
三、存在的问题和今后努力方向
在这一年期间,本人能敬业爱岗、全力以赴地开展工作,取得了一些成绩,但也存在一些问题和不足,主要表此刻:
第一,工作主动性有待进一步提高;
第二,有些工作还不够过细,一些工作协调的不是十分到位;
第三,自己的文字功底还需加强练习;
第四,急需练字,才能更好地从事办公室工作。
在明年里,我想我应努力做到:
第一,加强学习,拓宽知识面。
第二,本着实事求是的原则,做到上情下达、下情上报;真正做好领导的助手工作;
大家下午好!在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20**年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院20**年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下:
一、总思路:根据卫生局20**年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
1、十个理念:就是我院20**年提出的十个文化理念的延伸。
2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。
3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
二、医疗工作、人才培养:
(一)基础医疗质量:通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:1、严格按照《**省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《**省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
(四)门诊部医疗质量:提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。
三、医疗安全工作:
医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
四、人才培养、继续医学教育:
实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
(一)继续教育工作:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。
4、举办学术培训班。
5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
(二)三基训练和教学工作:医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和绩效管理挂钩。
(三)、教学工作
1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。
2、对新上岗职工开展岗前教育工作
五、体检工作
配合医院组织成立体检队伍,组织配备B超机、心电图机等体检专用设备,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务,方便广大人民群众健康体检的需求,医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。
各位领导、各位同仁:大家好!
一年来,在院长的领导下、在院班子及全体职工的大力支持下,认真履行岗位职责,在医疗管理的实践中,围绕院长年初制定的核心工作计划开展医疗工作。
一、加强学习、提高自身素质
遵纪守法,严于律己,树立良好医德医风,自觉接受社会各界监督,不断改进不足;加强业务实践知识和业务管理知识的学习,提高管理及业务能力。所分管的工作做到到位不越位。今年由于年龄及身体状况等因素主动辞去十四届柳河政协委员职务。
二、业务管理情况:
(一)例会制:今年的质量分析例会,每月召开一次,由我和杜院长共同主持,听取各职能科室、临床科室及医技科室科主任(护士长)汇报一个月的业务工作情况,提出的问题,能当场解决的,当场解决,当场解决不了的,转呈上报;强化规章制度管理,提高办事效率;总结经验,吸取教训,防范医疗事故和医疗缺陷成为每次例会必须强调之内容,足以引起每位与会者的高度重视,警钟长鸣。其他院级领导不时参加,并作出重要指示,体现例会的重要性。通过例会不但及时掌握各科情况,同时也提供各科室之间沟通的平台。
(二)院长查房:我负责内科系的院长查房,没有特殊情况,每次查一个疗区,在所有职能科室领导共同协作中,认真按要求和规定进行,及时发现问题,指导医护人员规范化行医。及时完成病历及医疗文件的书写,对不合格病历,限期修改,逾期不改者,按有关规定处理,组织医务科对疑难病例进行会诊及讨论。及时杜绝不良医疗行为发生。由于身体等因素,今年院长查房次数减少,但加强了医务科、护理部的督导作用及质控科的检查力度。
(三)新农合及城医保:按照新农合及城医保的相关文件及制度,加强对新农合及城医保的管理,使该科工作有条不紊的进行。督促医保科主任派专人不定期深入疗区病房,宣教法规及相关政策,会同医护人员及窗口工作人员分层把关,检查和验证住院病人身份的真实性,今年,无一例冒名顶替事件发生。在这方面我们本着谁犯错谁负责的原则,坚决抵制违规违纪等不良事件发生。积极配合上级管理部门的检查,严把向上级医院转诊审批关,要求医师首诊负责,非本人接诊病人原则上不得转诊,要求住院医师,认真书写医疗文件及填写与疾病相关检查申请单、审批单,减少差错漏洞的发生。
(四)医疗管理:根据需要及业务管理情况,院方对医务科、护理部、质控办等职能科室做了相应的调整。医务科:接收办理上级下发各种通知规定等100多件,外出参加学术活动16场次,共派出22人次学习;各类报表20余项,月报表2项、季报表1项。卫生技术人员继续医学教育达标率100%,参检迎评工作5项,组织大型义诊活动2次共诊治218名患者。前往15家乡镇卫生院进行工作指导,与4家乡镇卫生院分别签署了医疗联合体协议书。出院病历归档率为100%;严格按文件要求贯策执行各项政策、规定,确保临床医疗工作有条不紊进行。护理部:按计划对各层级护理人员进行三基训练和专科技能训练,护理业务学习每月1-2次,全年共完成业务学习27次54学时;“三基三严”理论知识考核4次,护理技能操作培训考核6次,要求人人过关,并将考核成绩计入护理人员技术档案。中医理论培训26学时,理论考试7次,八项中医操作9次。质控科:围绕医院的工作重点,加强医疗质量管理,保障医疗安全,落实了专项检查;克服人员少,任务重,工作压力大等诸多困难,坚持对疗区运行病历,每周2次检查,出院病历每月抽查20%--30%,对处方则不定期检查。全年对处方及住院病历进行2次展示,使每位临床医生充分认识到规范化书写医疗文件的重要性;对缺陷病历及处方的处理,见我院每月质量信息报。感染管理科:根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、腔镜室、检验科等部门的空气、物表、手表面、灭菌物品、消毒剂、压力蒸汽灭菌器等进行重点管理工作;又制定目标监测工作如导尿管监测及外科手术部位切口监测等。全年进行7次医院感染知识培训;对全院医护人员进行3次培训考核、合格率100%。2016年对全院各科室进行消灭细菌效果监测,其中空气采样培养50份,消毒灭菌效果监测b-d测试监测327次,生物测试47次,合格率100%,;全年网报传染病97例,死亡病例48人,食源性病例14例,相关业务指导部门来院检查督导8次,协同后勤科接待环保部门进行污水检测7次。检测合格率100%。
三、业务实践开展情况
身为神经内科与心血管内科两个疗区学科带头人,要求自己,必须适应现代化医疗发展的快速节奏,因此业务上不间断学习,及时掌握相关知识和更新陈旧理论,言传身教,带出一支支具有一定专业技术水准的医疗队伍,通过学习与临床实践相结合,使各位医师业务能力有了整体提升,同时要求疗区医生不断学习和掌握新的医学理论及实践技能,更好的为患者服务。全年年业务查房每周二次,即:神经内科(脑病科),心血管科(心病科)各一次;每次查房对每位住院病人都认真检查,仔细询问病情,规范查体,综合辅助检查资料,做出诊查方向、临床诊断和详细的治疗原则,指导经治医师修改或拟立治疗方案。对危重病人,不分昼夜,随时查看;对发生病情变化的病人,做到及时对症处理。应邀会诊及时到位。
每次出门诊时,认真接诊每位患者,仔细询问病情病史,特别是对意识不清、语言功能障碍的患者,更要反复仔细询问家属及陪患,充分了解病情、认真查体,填写门诊手册,开出合理的辅助检查,综合分析临床资料,适合住院的病人收住院,不符合住院条件的门诊治疗。
一、医疗质量和医疗安全
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,全面提高医疗质量是医务科工作的首要任务、更是常抓不懈的工作。(一)基础医疗质量:我们根据医院管理的要求,完善了院、科医疗质量控制体系,各科室建立了医疗质量控制小组,针对医疗核心制度的执行情况进行了督导检查,重点加强医疗质量的内涵建设。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量进一步提高。(二)医疗文书质量:严格按照河南省卫生厅制定的《医疗文书规定与管理》的补充规定及《医患沟通制度》的要求,对病历书写进行规范化管理。认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,每季度进行一次病历评比活动,奖优罚劣,并且评出十份最佳病历在全院通报表扬,给予一定的奖励,临床医师书写病历的意识进一步提高,病历内涵大有提高。根据新农合的具体要求以及归档病历的现实问题,对于各个细节的要求更加严格,明确奖惩办法,各科室归档病历上缴及时,残缺病历、丙级病历基本杜绝。年门诊人数人次,住院病人数人次;归档病案份,甲级病历份,甲级病历率为.%;合格病历份,合格率%。进一步落实《关于加强门诊、医技医疗文书书写质量的管理规定》,但是部分医生不够规范,不能够重视门诊病历书写的重要性。通过召开全院医生会议进行法律、法规知识讲解,讲述门诊病历在司法诉讼中作为证据的重要性,进一步教育、引导医生认真、科学的书写门诊病历。但是仍然存在部分病人就诊不挂号或者挂了号工作人员不发门诊病历的现象,存在医疗隐患。每月不定期随机抽查处方, 平均合格率病房为.%、
门诊.%。处方的书写质量有明显提高,但是存在外出购药问题。门诊及住院科室的各项登记能够按要求进行,但是门诊日志的填写有待进一步提高。(三)医技科室医疗质量:持续加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检查结果的阳性符合率及准确率,门诊与出院诊断符合率达到.%。不断增添新项目以满足临床需要。其中检验科在原开展项目的基础上今年又新开展了化学发光免疫法检测t、t,胰岛素等,适应了临床诊断与治疗的需要;注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩。放射科引进dr,大大提高了临床诊断符合率;介入治疗取得可喜成绩,治疗种类增加余种,多例病人,主要开展的项目有:肝癌的介入治疗、肺癌的介入治疗、食道狭窄的扩张及支架植入、阻塞性黄疸引流、布-卡氏综合症介入治疗、气管支架、急性坏死性胰腺炎等;与心血管内科田长明主任积极配合开展了心脏永久性起搏器植入术,成功率%。放射科、ct室、mri室规范了每周六上午的集体读片制度、受公安法医鉴定中心委托负责外伤会诊,有效地防范了医疗纠纷的发生,但是放射科、ct室、mri室规范的每周六上午的集体读片制度有懈怠情况。病理室新增免疫组化技术,提高了临床诊断符合率,在ct引导下穿刺活检,对于疾病的早期诊断及鉴别诊断提供了可靠依据。胃镜室开展了直视下胃、肠息肉套扎术,减轻患者的痛苦,同时节约了费用。其他医技科室也分别开展了相关新技术、新项目,赢得了良好的经济效益与社会效益。(四)临床科室医疗质量:分专业,分科室、引进人才以后,临床科室的医疗质量得到持续的发展。心血管内科开展了心肌缺血的早期灌注治疗,挽救患者的生命减少死亡率;呼吸内科开展支气管镜下治疗支气管扩张,疗效显著;外二科开展了经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术、尿道闭锁冷切除术、不游离肾脏的肾盂成形术等;(骨二)手外科成功完成了一例特大腹壁游离血管皮瓣修复前臂皮肤缺损手术;icu扩建床位,在急救治疗上又上新台阶;血液科开展层流床治疗技术,大大提高了血液病治疗水平,为进一步开展新技术奠定基础。其他临床科室也分别开展了相关新技术、新项目,赢得了良好的经济效益与社会效益。重要的医疗指标,入院与出院诊断符合率.%,临床与病理诊断符合率.%,入院三日确诊率.%,手术前后诊断符合率%,危重病人抢救成功率%。(五)医疗安全工作:年,我院发生了几起医疗纠纷,但是都能及时发现、尽快处理,
把纠纷在科室内妥善解决,使影响面减到最小。医务科及时参与纠纷的协调解决,与患方充分沟通,顺利化解了矛盾,保证了医疗工作的正常进行。一起责任事故,对个人给予了严肃处理,科室给予通报批评。三起纠纷已经开庭,其中一起正在重新鉴定中。针对上述情况,认真进行了剖析,全面落实《市人民医院医疗事故防范和应急预案》及《医疗事故责任追究制度》,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对急诊急救知识、《医疗事故处理条例》的学习。加强急诊系列知识培训,提高医务人员的业务技能,举行“医疗事故防范和处理”的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。通过努力,有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。
二、新科室新设备
术业有专攻,本着持续发展的理念,我院成功的把科室进行细化,分出专业科室,从而缓解就诊难问题,提升我院的整体水平。
三、引进人才
为了医院的长远发展,院领导在人才引进上高屋建瓴,再次高标准引进研究生人,招聘大学生余人,进一步优化了人才结构。
四、应对突发公共卫生事件
年,对于国家来讲,是个多灾多难的一年,月份的一场手足口病席卷全国,我院在处置这次突发公共事件上得当及时。在第一时间提供治疗场地,选派专家余人,增添设备台,总 共收住患者近余人次,筛查患者近万人次,尽管工作强度大,最后顺利完成筛查与治疗任务,得到上级领导的表扬;月份三鹿奶粉事件,我院迅速的投入人力物力进行筛查、统计、上报,筛查近万余人次,确诊患者人次。以上实例证明我院在应对突发公共事件上是有实力的。我院作为三鹿奶粉诊治定点医院,下一步的工作将要做的更细、更好。
五、科教工作:
(一)继续医学教育:、将继续教育纳入工作计划,注重院内
外人员培训及宣教。今年我院共派出人外出到省内外三级医院进修学习,派出各类短期学习班近人次,进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识、新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。 、今年我院有近人参加各类成人高考及学历转化教育 、积极撰写论文,全年共发表国家级论文篇,省级论文篇,在省级医学会上交流论文余篇。、科研工作:今年我院取得了两项科技项目,完成两项市级科研成果。、举办各种专业学术讲座次,请上海教授讲座次,郑大一附院教授讲座次,每次都取得圆满成功。共有余人次参加会议。(二)组织全院会珍:本年度在icu、中西医科、内四科、干二科、干一科、神经内科、妇科、产科、(骨二)手外科等共计会诊余次,解决大量的疑难问题,深得患者好评,同时提高了我院的诊治水平。(三)三基训练和教学工作 :进一步落实《市人民医院三基三严考核制度》及《三基三严培训与考核计划》,按照培训计划共举行了十余期学术讲座,开展了急救系列知识培训、急救技能考核以及业务培训及考核,而后进行临床专业知识闭卷考试,取得圆满成功,使大多数年轻医生的急救理论知识和临床技能有了明显的提高。此外,我院进一步加强对进修实习生的管理,使进修、实习医生感到在我院实习确实能够学有所成。今年共接收各乡镇卫生院及卫生院校的实习进修生余人。
六、宣传及健康教育工作
、利用新闻媒体扩大医院的品牌宣传。 、开展形式多样的健康教育工作。、成立宣传科专门致力于医院的宣传。
七、扎实做好防治艾滋病工作
我院作为艾滋病定点防治单位,领会上级精神,积极配合卫生局全面做好艾滋病的防治工作。、做好宣教工作,发放艾滋病预防教育处方,讲解传播途径,关爱艾滋病患者。、配合卫生局及时应相关医疗点的要求,派专人以及相关专业到位会诊,提供合理的治疗方案。、定期派专人到李林村为患者进行医疗服务。
八、义诊活动及体检工作
、 组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊共次,配合县卫生局、科技局等分别到各乡镇进行义诊活动,共诊治余人次, 分发健康教育处方余份,深受群众好评。于月日第七个全国法制宣传日上,配合
市委、市政府及司法局,派出专家一行人到东城区广场进行义诊,宣传依法行医。 、今年组织各企事业单位及人寿保险公司体检,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。热烈拥护征兵工作,组织专家参与征兵体检,按照征兵体检要求严谨工作,为国家提供合格的士兵。
十、积极配合新农合工作
新农合是国家的一项惠民政策,是解决农民看病难、看病贵的一项重要措施。由于我院新农合入院病人较多,领导重视,要求及时为患者报销。通过病案室、新农合与医务科的大力合作,这项工作已经进入良性运作。
十一、正确管理医学出生证明章
完善医学出生证明软件,全部使用打印,制定《出生医学证明管理规定》,管理上更加规范。本年度共计签盖余份出生证明。
医务科在年度虽然取得一定成绩,但还需进一步加强,在新的一年里,争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。
十二、年工作计划
(一)完善各项制度,改进考核办法,狠抓环节管理。
、执行医院的“院-科”两级医疗管理网络,明确科主任是医疗质量管理第一责任人。
. 健全并落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全管理制度,包括医疗核心制度。进一步完善业务培训与考核办法。
. 加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训,积极开展应急(心脑肺复苏)演练,要求每人必须熟练进行单人心肺复苏。健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排上级医院主任医师、本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作,以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面,增加医生与医生之间经验交流,提高语言表达及沟通能力,形成“传、帮、带”的良性循环机制。
. 合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》。
.强化“三基三严”培训(基础理论、基本知识、基本技能;严格要求、严密组织、严谨作风)。
、健全医务人员技术档案,实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。
、完善和促进医师定期考核制度,通过平时考评与集中考核相结合,对全院医师进行规范化考核,并及时上报卫生主管部门审核备案。
、落实单病种限价制度,缓解患者看病贵的问题。
、完善手术分级管理,制定切实可行的手术分级管理细则。
、进一步加强“三优一满意”持续改进工作。
(二)提高医务人员的人文素质,构建和谐医患关系
、开展人性化服务,将现代人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。
、转变服务观念,坚持以患者利益为中心,服务流程重组(急危重患者直接看病后挂号收费),缩短就诊患者等候和各项检查预约、报告时间、建立急诊患者诊治绿色通道。
、医务人员使用文明服务用语,做到态度和蔼、服务热情,杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。
、提供多种形式的医疗服务,满足不同病患者的多层次的需求,积极开展多种形式的预约诊疗服务,方便病人。
、完善专业化诊治水平,强化专科门诊管理。
(三)强化细节管理,加强内涵建设,减少医疗纠纷
、加强医务人员医疗安全教育,每季度组织l次全院性医疗安全讲评。
、加强 医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,进一步修订和学习医疗事故防范预案。
、完善院、科两级医疗安全目标责任制(绩效考核体系指标之一)。
、强化“六种人”(疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、其他)报告制度。
、安排医疗事故防范培训、考试次。
、在纠纷处理中本着“四不放过”的原则:
()不分析出原因不放过
()不找出责任人不放过
()不进行处理不放过
()不吸取教训不放过(重点是吸取教训)
、落实医疗事故责任追究制度。
(四)其他工作
、督促医务人员学习计算机基本操作。
、安排有关人员全科实习、按照专业需要
合理安排进修计划。
、鼓励投身科研,勇于创新,争取多出成果。
重症医教科20xx年任务打算重症医教科是为临床各科室危重患者战围脚术期下危患者供给散中监护、急救战净器功用的撑持替换,救治各种危重患者的主要保证仄台。
20xx年关于重症医教科(icu)来讲是关头的一年,那一年若是成长较快、稳,将对全病院去不成估计的成长,全院将对危重症患者的救治才能将提升到一个新台阶。
重症医教科是一个年青的科室,收育不敷健全,正在前两个月里,icu前后履历了病房改对重症医教科来说遭到分歧水平的影响。短短的两个月,icu营业才能、病人对劲度、科室间合作认同度等获得了兄弟科室战带领的好评。而那面面的转变战成就皆是获得了病院院少、医务部、照顾护士部的鼎力关切战撑持才获得的,为了重症医教科(icu)未来有个好的成长。为了增强教科扶植,顺应病院疾速成长的请求,20xx将比较三级病院对重症医教科的三级病院评审内容战细则来任务,固然易度较年夜,但全科室职员没有畏艰巨,顺流而上,若是无望能迎去三级病院的评审,未来能顺遂经由过程,我科特拟定了20xx年的任务打算,现将任务打算呈报给列位带领,视审批斧正。
1、步队扶植:
重症医教科是一收年青化、萎靡不振的步队。但重症医教科(icu)仍是一个女童期间,借已收育健全,止走皆借没有稳,对重症医教科的专业手艺算得是一个文盲。要念要具有一批下教养的医护专业职员,去顺应科室成长,必需重视人才网job.vhao.net步队的扶植。今朝icu有牢固医师6名,照顾护士职员12名。争夺正在上半年前能引进icu学习死1名、绝派出1至2名流员学习进修。护士可从我院护士中遴选优异者,知根知底,利于科室疾速成长。今朝医师步队中只要1名副主任医师,无主治医师,仅唯一1名住院医师。其他皆是无证大夫,存正在很年夜的医疗平安隐患。倡议带领减年夜我科室职员的培育或该类人才网job.vhao.net的引进。
2、举措措施、装备的操纵取引进:
icu散中了诸多下端医疗举措措施及装备,可对各类范例危重患者散中救治,完成多净器功用替换医治。今朝我院icu具有的医疗举措措施、装备有:多功用床13张;年夜厅9张、vip3张,背压病房1张。防褥疮气垫13张;吸吸机7台(包罗便携式吸吸机1台,有创吸吸机4台,无创吸吸机2台,监护体系包罗中心监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及打针泵台共13台;电子降温毯1套;;吸吸机回路消毒机1台,纤维收气管镜1条,振动排痰仪2台,可视喉镜一根。因为此刻医教成长较快,医治危重患者的方式战装备愈来愈进步前辈,愈来愈适用。此刻的床旁血液污染机正在icu来讲,取吸吸机划一主要,是以倡议带领们正在20xx年必然给icu加设床旁血液污染机,进一步鼎力展开临床新手艺,更多更好地为危重患者办事,拯救他们的性命,制祸老苍生。
3、营业手艺成长:
今朝我院icu已胜利自力展开起去了,收获颇丰。有很多我院之前没有的新手艺、新项目以掀开了奥秘的面纱。如血浑乳酸静态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后取疗效的评价;深静脉脱刺置管肠中养分撑持;中间静脉压监测引导危沉痾补液;脓毒症血戚克的诊断战医治;纤维收气管镜的利用,有创战无创和转院吸吸机机器通气的普遍利用等等。正在开科那两个多月去,icu每天皆正在展开新手艺,碰到新的挑衅,上一个新台阶。两个多月去,icu的医护职员治疗的患者同大师正在中出学习进修时候碰到的病种没有区分。icu营业手艺的成长空间极年夜。我们没有苦掉队奋力曲逃。正在没有迟误一般任务环境下,主动加入国度级、省级的各类icu教术集会或培训,松跟国际icu成长情势,尽力进修新实际、新手艺,并现实利用于临床。
4、科研及营业进修:
icu今朝已构成杰出的进修空气,20xx年将继承提倡进修之风,定在每周2、周五接班终了后进行专科讲座;每个月至多2次科室内营业讲座,同时有记实。没有按期礼聘其他相干兄弟科室职员或中院专家去我科讲课。科室20xx年请求大家要有论文颁发。鼓动勉励中出学习进修返来人每周要有一次讲座,多构造科内会商并起头实行。没有按期进行科室内操纵手艺查核、实际查核等,提升医护职员任务及进修主动性。
5、严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定:
继承严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定,同时严酷划定患者家眷探视轨制,严酷消毒断绝轨制划定,严酷履行脚卫死标准及mrsa等特别传染病人的断绝,精密监控vap、导管相干性传染、留置导尿管而至传染。建立特地量控职员,随时催促查抄。逐日均有院内传染监测记实。
6、落实焦点轨制及岗亭职责,增强科室办理:
严酷履行危沉痾人办理轨制、icu消毒断绝轨制、病院传染办理轨制、急救任务轨制、医师值班轨制、icu患者告急环境应慢预案、危急值陈述轨制、icu罕见危重症照顾护士惯例等。继承落实并严酷履行icu各级医师、护士岗亭职责及查核尺度。icu仪器装备专人背责,按期停止洁净、调养、维建办理。鼎力展开及撑持劣量照顾护士办事。
7、严酷贯彻履行病院闭于增强慢诊抢救扶植
增强慢诊抢救系统扶植是我院为成立完美下效的慢诊抢救机造确保慢诊抢救的下效下量、成立下效急救性命的绿色通讲,为危沉痾人博得贵重的急救时候为主旨的成长目标之一,也是病院重面扶植战挨制的新型教科。为了能顺应病院的成长计划,增强慢诊科战重症医教科之间,医护职员的轮转进修,提升抢救才能。力图正在20xx年内培育一收抢救常识丰硕、抢救技术过硬、没有怕享乐、乐意投身于我院抢救奇迹、有劫难或突收事务能推得进来、正在院内能标准停止危重症救治的慢诊抢救步队。削减危沉痾人正在院内院中突收灭亡,激发的变乱胶葛,提升急救胜利率。
争夺正在院带领、及医务部的撑持下,增强慢诊科急救室及门诊留不雅的标准化办理,于20xx年可正在慢诊科支病情较沉的患者按住院处置,削减患者的疾苦及病人的流掉。
重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代,救治各类危重患者的重要保障平台。为加强学科建设,适应医院快速发展的要求,现制定发展规划如下:
一、建设目标
全面培养初、中级人员重症救治水平;进一步细化专业结构,高级人员要突出专业方向,具备有一定的科研能力;形成明显的专科优势,使科室人才梯队和技术后备力量更趋合理;与有关高校开展相关科研及教学,将我科建设成以“危重病救治和多脏器功能支持、替代治疗”为特色的一流学科。争取危重病救治的整体水平达到省内先进水平。
二、具体任务
(一)按照山东省重点学科建设的标准,重点加强学科内涵建设。加强初级人员的技能培训,开展床边带教;选派中级以上人员到知名医院进修;严格执行三级医师查房制度、病历书写与管理制度、危重病讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度等医疗核心制度,确保医疗质量、医疗安全。以“重症医学科”为中心,协调临床各科、检验科、手术麻醉科建立起急危重病人抢救治疗的绿色通道,为患者及时提供系统的、高质量的监护和救治条件。
(二)开展现有的特色技术,为进一步提高重要脏器的监测与支持水平,巩固专科优势,每年开展2-3项新技术,逐步开展脉搏指示剂连续心排血量监测(picco)、持续性肾脏替代治疗(crrt)等处于国际前沿水平的先进技术,通过高新设备发展高新技术,促进学科发展,搭建高水平的救治平台,将科室建设成以“危重病救治和多器官功能替代支持”为特色的一流学科,体现综合医院的救治水平。危重病收治人次达到省内其它同专业科室水平,争创省级重点专科。
(三)全员轮流参加全国性学术会议,每年选派中级以上人员到知名医院进修;引进博士、硕士3-5名;使我科人才、年龄、学历、职称结构梯队更为合理,培养有一定学术造诣的中青年业务骨干。重点关注相关领域内的进展,并制定相关的课题研究,争取立项1-2项。
(四)与省重症学会密切配合,积极参与其组织的各类学术交流活动。争取与省内知名医院联合开展教学科研。大力宣传专科建设成果,提高社会知名度和信誉度,扩大学科在省内的影响力,服务半径不断扩大。
重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代,救治各类危重患者的重要保障平台。20xx年对于重症医学科(icu)来说是关键的一年,这一年如果发展较快、稳,将对全医院来不可估量的发展,全院将对危重症患者的救治能力将提高到一个新台阶。重症医学科是一个年轻的科室,发育不够健全,在前两个月里,icu先后经历了病房改对重症医学科来讲受到不同程度的影响。短短的.两个月,icu业务能力、病人满意度、科室间协作认同度等得到了兄弟科室和领导的好评。而这点点的变化和成绩都是得到了医院院长、医务部、护理部的大力关怀和支持才取得的,为了重症医学科(icu)将来有个好的发展。为了加强学科建设,适应医院快速发展的要求,20xx将对照三级医院对重症医学科的三级医院评审内容和细则去工作,虽然难度较大,但全科室人员不畏艰难,逆流而上,如果有望能迎来三级医院的评审,将来能顺利通过,我科特制定了20xx年的工作计划,现将工作计划
呈报给各位领导,望审批指正。
一、人才队伍建设:
重症医学科是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。但重症医学科(icu)还是一个儿童时期,还未发育健全,行走都还不稳,对重症医学科的专业技术算得是一个文盲。要想要拥有一批高素质的医护专业人员,来适应科室发展,必须注重人才队伍的建设。目前icu有固定医师6名,护理人员12名。争取在上半年
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前能引进icu进修生1名、续派出1至2名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者,知根知底,利于科室快速发展。目前医师队伍中只有1名副主任医师,无主治医师,仅仅有1名住院医师。其余都是无证医生,存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。
二、设施
设备的利用与引进:icu集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各种类型危重患者集中救治,实现多脏器功能替代治疗。目前我院icu拥有的医疗设施、设备有:多功能床13张;大厅9张、vip3张,负压病房1张。防褥疮气垫13张;呼吸机7台(包括便携式呼吸机1台,有创呼吸机4台,无创呼吸机2台,);监护系统包括中央监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及注射泵台共13台;电子降温毯1套;;呼吸机回路消毒机1台,纤维支气管镜1条,振动排痰仪2台,可视喉镜一根。由于现在医学发展较快,治疗危重患者的方法和设备越来越先进,越来越实用。现在的床旁血液净化机在icu来说,与呼吸机同等重要,因此建议领导们在20xx年一定给icu添设床旁血液净化机,进一步大力开展临床新技术,更多更好地为危重患者服务,挽救他们的生命,造福老百姓。
三、业务技术发展:
目前我院icu已成功独立开展起来了,受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后与疗效的评价;深静脉穿刺置管肠外营养支持;中心静脉压监测指导危重病补液;脓毒症血休克的诊断和治疗;纤维支气管镜的使用,有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这两个多月来,icu每一天都在开展新技术,遇到新的挑战,上一个新台阶。两个多月来,icu的医护人员医治的患者同大家在外出进修学习期间遇到的病种没有区别。icu业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下,积极参加国家级、省级的各种icu学术会议或培训,紧跟国内icu发展形势,努力学习新理论、新技术,并实际应用于临床。
四、科研及业务学习:
icu目前已形成良好的学习氛围,20xx年将继续倡导学习之风,定于每周二、周五交班完毕后举行专科讲座;每月至少2次科室内业务讲座,同时有记录。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。科室20xx年要求人人要有。鼓励外出进修学习归来人每周要有一次讲座,多组织科内讨论并开始实施。不定期举行科室内操作技术考核、理论考核等,提高医护人员工作及学习积极性。
五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定:
继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定,同时严格规定患者家属探视制度,严格消毒隔离制度规定,严格执行手卫生规范及mrsa等特殊感染病人的隔离,严密监控vap、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员,随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。
六、落实核心制度及岗位职责,加强科室管理:
严格执行危重病人管理制度、icu消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、icu患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、icu常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行icu各级医师、护士岗位职责及考核标准。icu仪器设备专人负责,定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务,
七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设
加强急诊急救体系建设是我院为建立完善高效的急诊急救机制确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道,为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一,也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划,加强急诊科和重症医学科之间,医护人员的轮转学习,提高急救能力。力争在20xx年内培养一支急救知识丰富、急救技能过硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事业、有灾难或突发事件能拉得出去、在院内能规范进行危重症救治的急诊急救队伍。减少危重病人在院内院外突发死亡,引发的事故纠纷,提高抢救成功率。
20xx年度个人工作总结20xx年在院部的领导、支持下,经过努力,个人在医政管理、医疗质量、服务质量、医疗安全管理等方面取得了一些成绩,现做总结如下
一、强化医政管理,应对重点工作
(一)严格抗菌药临床应用管理
1、落实抗菌药物临床应用管理责任制。在院部领导下,牵头组织院内各相关职能科室学习、领会卫生部、卫生厅、市局和院部有关抗菌药临床应用管理规定的精神,明确各自责任、做法,讨论实施措施,全院一盘棋,各司其责,共同协作,切实落实各项任务。
2、进行医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训。在院长亲自参与下,做好全院医务人员的相关知识培训,灌输新理念,强化责任感,细化新要求,使医务人员百分百知晓、重视并切实执行;尤其数次通过科主任例会,首先在临床科主任中透彻贯通对抗菌药临床应用整治活动重要性的认识和了解具体要求。
3、进行抗菌药物临床应用基本情况的调查、统计、通报。制订各种调查、统计表格,通过各种数据,及时、客观、全面反映抗菌药临床应用整治的各项指标,并通过数据提供进一步整改的依据。
4、严格执行抗菌药物分级管理制度,加强抗菌药物购用管理。抗菌药物的分级管理是抗菌药临床应用的一项基本要求,通过与临床药科的合作,结合本院实际,制订了相关制度并督促临床使用中严格执行;在医院药事委员会、感染控制委员会的作用下,通过与药剂科协作,选定本院的了35种抗菌药物。
5、抗菌药使用率和使用强度控制。截止10月,达标的项目有:住院病人抗菌药使用率≤60%,门诊抗菌药物处方比例≤20%,术前预防使用抗菌药在30min~2h;未达标的项目有
抗菌药使用强度40DDD,I类切口手术患者预防使用抗菌药比例30%,I类切口手术预防使用抗菌药时间24h。但即使未达标的项目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估,加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。
通过与感控科、检验科和临床药科的合作,这些监测与评估均已进行。
7、落实抗菌药物处方点评制度。配合临床药科,通过处方点评进一步规范了处方和医嘱的开具,使不合理处方率逐步减少。
8、建立诫勉谈话制度和责任追究制度。对违反和执行抗菌药临床应用整治措施不力的科室和医生,9、与临床药科一起起草了本院抗菌药物临床应用具体方案和实施管理细则。
(二)推进临床路径实施
1、制订本院临床路径开发与实施的规划和相关制度。
2、在院部领导和其他职能部门协作下,组织了医务人员的全员培训;对临床路径的开发、实施进行技术指导,协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题,确定了实施临床路径的病种。
3、在全院20个病区的17个专科中,实施了28个病种的临床路径,截止10月,共实施临床路径管理病例300多例。
(三)切实控制药占比1、认真落实院部指令,严格抓好临床科室药占比的控制,将该项工作纳入对科主任的监督和考评内容,作为医务科一项医疗管理的常规工作任务,在每次科主任例会都进行通报和评测,鞭策超标者。
2、根据医院管理方案,与临床药科协作,制订相应临床用药管理细则,对药占比控制不力问题较突出的科室,进行调查、分析,提出整改意见,督促其采取措施控制,并依据管理方案课以处罚。3、通过严格管理,使今年医院的药占比值一直控制在较理想的合理范围,维持在33%~34%水平。
二、防范医疗事故,保障医疗安全
(一)从质量和沟通着手保证医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。强化医疗安全教育,组织医务人员学习有关医疗法律法规条例。
2、强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写;通过“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”的各种记录以及医疗纠纷的反思、总结,从中吸取经验教训;强化服务意识,加强医患沟通,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”;加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度;严格做好手术安全核查。
3、以上工作有效防止了医疗事故、纠纷的发生,使医院的此类案件总体控制在较低数量。
(二)做好医疗纠纷的调解、应诉工作
1、履行职责。在今年的数起医疗纠纷案例处理过程中,在院领导的正确指导下,医务科作为责任主体,与政工科、发生纠纷的科室密切协作,运用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能导致矛盾激化、纠纷扩大的事件;对病人意见较大的几个案例,着重引导对方理性对待,走司法程序解决争执,将事态控制在可对话范围,避免了事件发生,未出现影响医疗秩序、医院工作的恐怖场面。
2、努力协调各种关系,应对患方对医院的起诉,将医院损失降低到最低程度。在今年开庭的几宗纠纷案例应诉中,法院对医院的判决结果当在可接受的范围。
三、医疗质量管理
1、强调医疗核心制度的落实执行,强化质量意识。主要敦促科主任在科室管理中严格按照核心制度的要求管理科员,加强科室自身建设,完善各种质量活动和资料整理,增强自主创新能力。
2、协同质控办监察科室医疗质量活动和病案质量管理,听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、加强重点科室监管如ICU、麻醉科、产科等,对易出问题的环节共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
四、学科发展方面
1、对新进人员进行爱岗敬业教育和职业道德教育,弘扬奉献精神,培养自律性,激励他们做一名合格的临床医生。
2、在院部管理决策中建议鼓励发挥医生的积极性,努力保障医生的权益,尽可能地稳定医生队伍。
3、积极创造条件使医生尽可能多的接受继续医学教育培训。
4、鼓励科室积极运用新技术,开展有特色的医疗技术服务,打造核心竞争力。
5、重视科主任作为学科带头人应发挥的主导作用。
五、日常工作和特殊工作
1、协调好临床科室与职能科室之间、各科室之间、每个科室中的人员之间的关系,保证各科业务工作的正常顺利开展,应对各种突发事件的处理,未因这些关系的问题造成医疗业务运转的障碍。
2、较好完成了上级各种检查的策应、协助工作。
3、做好各种医疗文件的上传下达。
4、组织好院内急救、会诊事务。
5、做好六家医院的对口支援工作。
6、协助网络部门较好完成了医生的医院新信息系统操作的培训工作。
六、加强科主任管理
科主任是维系医院正常运转和医疗工作有序开展的中坚力量,科主任管理是医务科工作的重要一环。医务科通过做好科主任功课,有重点的分析、督促、解决科室存在问题,强化科主任管理意识,强化制度落实,贯彻执行院部决策。
七、不足方面
1、抗菌药临床应用整治虽已取得较显著成绩,但一些关键指标尚未达标,有待继续努力。
2、临床路径虽已建立并有数百例病例入径,但尚未是真正意义上的临床路径,须依托医院管理新信息系统运转后方可实现,还有许多工作要做。
3、在对医疗质量管理工作的监察方面尚存较大差距。
4、在学科建设方面投入的精力不足。20xx年医务科将以继续科学发展观统领医疗工作发展全局,围绕医院管理主题中心活动开展工作,在20xx年进行的工作基础上,增强自主创新能力,继续加强医疗安全性、制度落实、学科建设和人才培养,使医务科管理工作更加制度化、规范化、科学化。20xx年12月1日
【医务科人员工作总结二】
医务科主任年度个人工作总结不知不觉一年又过去了,现将一年工作总结如下
一、爱岗敬业,院兴我荣,院衰我耻。
1、强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
2、提高创新意识,增强创新能力。使我院医政管理向科学化、信息化,制度化转变。
3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。
二、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。为塑造医务科崭新形象做贡献。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,深化了对“科学发展观”重要思想的理解,增强了做“科学发展观”重要思想坚定实践者的自觉性,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。
三、锐意进取,为开创医务科工作新局面贡献自己一份力量。
一年的工作中,发现自己存在许多的不足:学习意识淡化,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的不足,努力工作,为医院的发展,贡献出自己的力量。
医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任,领导的帮助,科室的支持,使我充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中,得到了领导和同事的肯定。
四、努力提高医疗质量管理和服务水平
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,协助开展了许多工作:完善医疗管理组织;增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度;加强质量控制监督检查;加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷;加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系,使我院医生素质有了一定的提高。
【医务科人员工作总结三】
20xx年医务科在院领导的正确领导下,以病人为中心,以全面提高医疗质量为主题,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,规范执业行为。
在院领导及相关科主任的大力支持下,在全科人员的共同努力下,较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下
一、医疗质量管理医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把“严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量”作为首要任务,经过严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、严抓基础医疗质量:医务科与主管院领导一起,在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际,完善了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的工作
(1)首诊负责制。
(2)住院病人的三级查房制度的落实。
(3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,年初医务科组织全体临床医生由输血科陈主任讲解了《临床用血管理办法》及临床安全用血的适应症和注意事项,同时经常与主管院领导、输血科陈主任就临床用血的各个环节进行检查,5月份抽查全院输血病历14份,合格率86%,把病历中存在的问题及时反馈到科室及个人,限期整改。8月份医务科和输血科共同参加了在石家庄举行的“临床输血新技术与科学合理用血”培训班,培训结束后,根据会议精神及临床安全用血要求及时给各临床科室下发了《泊头市医院关于对临床安全用血进行评价的通知》。今年在相关部门的共同努力下,临床用血工作中未出现任何差错。
(4)严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班,通过多方面的督导检查,此项工作已落实到位。
(5)严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度。
(6)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。
(7)为使临床医师能及时得到病人的检查信息,更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案,我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台,增加了临床与辅助科室之间的沟通,提高了临床科室的工作效率。
3、规范电子病历管理,提高病历书写质量:根据《河北省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医务科每周对运行病历进行检查,根据电子病历书写中存在的问题,于今年3月和5月由医务科安康大夫对全院医生进行病历书写专题培训3次。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,每月由病案考评人员对终末病历进行考评,其考评结果纳入医疗质量考核。4月份全院电子医嘱试运行,医务科和微机中心共同组织全院医护人员进行相关培训2场,在运行期间出现了很多问题,医务科与王永吉科长多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通,及时解决问题。通过大家的共同努力,电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查,在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高,内科系统出院患者病历甲级率达到了97%,外科系统低于内科系统,但在细节上有所提高。出院病历按时归档率均达到了100%。10月份,给全院外科系统下发了《关于外科系统手术安排的通知》,对手术进行信息化管理,方便了手术相关指标的统计。
二、医疗安全管理
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
(1)加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的发生,医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷案例解析及纠纷防范”专题培训;7月份组织年轻医师进行了“危重症抢救与纠纷防范”专题培训。
(2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,维护患者的知情权和自主选择权,防范医疗纠纷的发生,在今年5月份医务科向全院各临床科室下发了“关于医务人员履行知情告知义务的补充说明”,其别强调了“侵权责任法”中提到的“替代医疗方案”,并要求各临床科室认真执行,做好医疗防范。
(3)从控制医疗缺陷入手,加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,全年组织大会诊13次,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。3月份由主管院长主持、医务科召集内科系统主任就急诊会诊问题召开了专题会议,强调了会诊要求,并规范120接诊医师的行为。
(4)加强医疗安全防范,为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件发生,确保患者安全,制定了“泊头市医院医疗(安全)不良事件报告制度”,下发至各个科室,要求各科室认真执行,并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。
2、加强知情告知,重视医患沟通:针对目前医患关系日益紧张的形式,医务科加强对病情告知的督查力度,通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通,规范了一些常规告知的具体内容,如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书,高风险孕妇产前诊断检查告知,孕期医学保健知情告知,同时下发了医患沟通制度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时,必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。