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护士见习报告精选(九篇)

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护士见习报告

第1篇:护士见习报告范文

在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

第2篇:护士见习报告范文

很高兴自己能有这次社会实践的机会,通过这样的实践,我真正学习到了社会经验,它为我积累了一笔宝贵的人生财富,它为我今后步入社会打下了牢实的根基。 大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地,我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地,能将学校学的知识联系于社会。实践是学生接触社会,了解社会,服务社会,运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践,而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题,分析问题,解决问题的能力。为认识社会,了解社会,步入社会打下了良好的基础。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

第3篇:护士见习报告范文

一、基本情况

局党组根据《关于认真做好第二批深入学习实践科学发展观活动分析检查阶段工作的通知》(昭区学办〔2009〕10号),结合我局实际,在认真学习调研的基础上,对搞好局分析检查阶段各环节工作进行全面安排部署。局属各科、室、队、站、所按照《关于印发〈××区环保局第二批深入学习实践科学发展观活动分析检查阶段工作流程〉的通知》要求,紧密结合本单位本部门实际,坚持高标准、严要求,在广泛征求意见的基础上,顺利完成了交心谈心、召开党支部专题组织生活会和领导班子专题民主生活会、形成领导班子分析检查报告、组织群众评议等四个环节的工作。向各相关委办局和乡镇、街道办事处通过电子政务信息平台发出《××区环保局学习实践科学发展观活动征求意见表》38份,设置征求意见箱1个,党组成员分别主持召开分管部门、单位的干部职工座谈会,直接听取意见建议。通过认真疏理,共征求到来自各方面的意见和建议15条。主要包括对局领导班子和班子成员提出的针对学习实践活动以及环保工作的意见和建议。

在分析检查阶段,党组成员之间、各科室和单位领导干部之间开展各种形式交心谈心27人次,党组成员撰写了发言材料,分别参加了专题民主生活会和支部的专题组织生活会。局党组于2009年6月24日召开群众评议会议,征求对分析检查报告的修改意见。自开展学习实践活动以来,按时向学习实践科学发展观活动领导小组办公室汇报学习实践活动情况;

二、主要做法

(一)切实加强领导,周密安排部署

为确保分析检查阶段工作健康有序开展,局学习实践活动领导小组在转段前多次召开会议,就如何开展分析检查阶段工作进行认真研究。根据上级要求,结合环保局实际,明确工作目标、具体步骤和要求,确保学习实践活动健康有序开展。

5月11日上午,我局召开学习实践活动转段动员会,回顾总结了第一阶段学习实践活动,布置第二阶段活动。会议由××区环保局副局长陈昌高同志主持。学习实践活动第五检查指导组同志参加会议。

王志全同志对第一阶段工作做了回顾,他指出,根据《××区关于开展第二批深入学习实践科学发展观活动的实施方案》和《××区环保局深入学习实践科学发展观活动实施方案》的安排部署,在区委学习实践活动第五检查指导组的指导下,第一阶段的各项工作已经全部完成,达到了预期目的,并取得阶段性成效。

检查指导组王开华同志充分肯定了我局第一阶段的各项工作,并就第二阶段任务对我局提出了几点要求:一是将学习调研贯穿始终;二是按照区委安排部署,按时高质地完成规定动作。三是在完成规定动作的基础上,争取能做出亮点动作。

(二)广泛征求意见,找准突出问题

分析检查阶段一开始,局党组及学习实践活动办公室将征求意见作为做好分析检查阶段工作的关键,采取积极措施,将征求意见贯穿于整个分析检查阶段始终,在专题民主生活会、分析检查报告和群众评议三个环节都广泛听取了各方面意见建议。一是充分发扬民主,坚持走群众路线。采取发放征求意见表、设立意见箱等多种方式,广泛深入地征求各方面、各层次的意见。二是认真梳理汇总,查找突出问题。对征求到的意见和建议进行认真梳理汇总,分层次将征求到的意见和建议及时反馈和分解,并形成了《××区环保局学习实践科学发展观活动征求意见反馈情况报告》。

(三)紧扣科学发展主题,认真开展交心谈心活动,开好专题民主生活会和专题组织生活会

采取有效措施,避免把专题民主生活会、专题组织生活会开成一般工作总结会,确保“两会”不走过场。

一是多层次开展交心谈心活动。局党组坚持把开展交心谈心活动作为征求意见、找准问题的有效手段,作为沟通思想、增进团结的重要途径,坚持坦诚相待,沟通思想,增进团结,找准问题,形成共识,党组书记、局长与党组成员谈、两位副局长和分管的部门负责人谈、支部书记与党员谈、党员与同科室的群众谈,围绕本单位和自身在履行工作职责中的思路、措施和党性党风党纪等方面的情况,对如何落实科学发展观、推进本单位本部门工作科学发展等进行沟通。要求谈话人做到说真话、实话。

二是认真撰写民主生活会发言材料。紧密联系思想实际、工作实际以及深入调研、征求意见建议和谈心情况,提出今后贯彻落实科学发展观的主要方向、总体思路、工作要求和主要举措,分析存在的问题和不足,认真撰写了发言提纲,提出班子和班子成员整改的打算和建议。

三是及时召开“两会”,确保质量。局党组在广泛征求意见、完成领导班子发言材料的撰写、多层次开展交心谈心等工作基础上,及时召开专题民主生活会和专题组织生活会。2009年6月17日下午召开了学习实践科学发展专题民主生活会,局党组成员作了发言,学习实践活动指导检查组出席民主生活会并作了讲话。各成员深入查摆个人和班子在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题、影响环境保护工作落实的突出问题、党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题,针对问题进行剖析,提出建议。同时,各成员还从党风廉政等方面认真开展批评与自我批评。我局环保局专题民主生活会准备充分、主题集中、重点突出、内容务实,达到了预期的效果。

6月24日上午,召开了深入学习实践科学发展观组织生活会。会议由局长王志全主持,××区环保局党支部全体党员参加了会议。通过此次党支部专题组织生活会,每一位党员对环保工作和自身存在的问题进行了清晰剖析,大家认为,普遍存在的问题主要有:一是交流沟通机会欠缺,批评和自我批评意识薄弱;二是工作的前瞻性、主动性、创新和协调能力不强;三是深入学习不够,忙于事务,真正用于学习的时间和精力少,缺乏系统的理论学习;四是服务意识需要进一步提高,要为基层提供更多的服务。一致表示今后要进一步坚定不移地坚持以科学发展观为指导,转变思想观念,在工作、生活、学习中要努力克服自身存在的问题和不足,按照落实科学发展观的具体要求来审视自己、规范自己、严格要求自己。要进一步增强敬业意识,尽心尽力完成各项工作任务。要充分调动自己的主观能动性,多思考、多总结、善创新。要始终保持一个良好的心态,踏实做事,积极进取,不断增长本领,提高工作效率,以自己的实际行动真正落实科学发展观,切实提高环保工作能力。“两会”的召开为形成高质量的分析检查报告奠定了坚实基础。

(四)紧密结合实际,组织群众评议

按照分析检查阶段第三环节的工作要求,局党组在认真查找问题、广泛征求意见建议的基础上,6月24日下午,在五楼会议室召开了××区环保局领导班子学习实践科学发展观分析检查报告群众评议座谈会。环保局领导班子成员、各部门负责人和局职工干部参加了评议会。局长王志全主持会议并宣读了分析检查报告全文,就报告的起草、修改、征求意见的过程及有关评议要求进行了说明。会议还引导参评人员着重从认识深不深、问题找得准不准、原因分析得透不透、思路理得清不清、措施定得可行不可行等方面进行评议。

会议还指出:环保局的分析检查报告是客观的,从环保能力建设方面、思想观念方面、农村环保方面、环境保护宣传方面查找了存在的问题。查找问题是全面的,深刻的。从查找的问题看,要做好三个方面的工作:一是认清形势,进一步解放思想。二是以科学手段抓监管促治理,在学习实践中全力做好污染物减排。三是以科学理念抓服务促发展,在学习实践中引导发展循环经济。四是以科学观念抓宣传促建设,在学习实践中推进生态文明建设。五是切实加强区环保局领导班子自身建设。

参评人员以无记名填写评议表方式进行评议,现场共发放群众评议表27份,收回27份。通过评议,大家认为,××区环保局领导班子的分析检查报告,客观地、深刻地分析了存在的问题及其原因,明确提出了整改方向和措施,具有较强的针对性和可操作性,切合××区环保工作实际,与会人员提出了许多宝贵的意见和建议。评议结束后,我局认真吸取意见和建议,进一步完善分析检查报告的内容,并在参评人员范围内公开了分析检查报告的评议结果。

(五)以赛促学精心组织学习实践科学发展观知识竞赛

为更好地开展学习实践科学发展观活动,我局党组以赛促学精心组织学习实践科学发展观知识竞赛活动,活动要求××区环保局全体干部职工参加。向邮政局订购答题卡27张,并于6月2日在昭通新闻网上下载了昭通市学习实践科学发展观活动知识竞赛试题,认真组织职工学习、答题。

三、初步成效

一是找准了突出问题,透彻分析了原因。局党组紧扣深入贯彻落实科学发展观,结合实际和分析检查阶段各环节广泛征求到的意见建议,认真查找、深入剖析。

二是理清了发展思路。局党组面对新形势、新任务和新要求,在广泛征求意见建议的基础上,通过召开专题民主生活会和专题组织生活会、形成分析检查报告、组织群众评议三个环节的工作,明确了推动环保工作科学发展的总体思路。

三是明确了努力方向,提出了具体举措。局党组经过充分分析论证,明确了努力方向和具体的工作措施。

我局学习实践活动分析检查阶段工作虽然取得了一定成效,但也还存在不足。一是工作进展不平衡。表现为交心谈心活动的广度、深度不平衡。领导干部之间、领导与干部职工之间交心谈心较多,职工之间的交心谈心相对较少。二是分析检查阶段时期,我局工作任务重,分析检查阶段时间紧、要求高,少数的分析检查报告分量不够,原因分析不够透彻。下一步我们将着力抓好以下工作。

一是进一步加大工作力度,强化对整改落实阶段工作重要性的认识。整改落实阶段的工作涉及许多突出问题、热点难点问题,政策性强,时间紧,要求高。把学习贯穿始终,特别是要紧密联系当前形势,引导广大干部职工把思想和行动统一到区委的决策部署上来,扎实抓好整改落实阶段各环节工作,把能不能解决突出问题、制定可行措施、创新和完善机制体制作为衡量学习实践活动有没有取得实效的重要标准,进一步增强广大干部职工参加整改落实工作的主动性,通过扎实有效地解决问题来促进各项工作的全面开展。

二是以分析检查报告为依据,制定切实可行的整改方案。要把局党组分析检查报告中提出的发展思路和措施、解决问题和完善制度的工作具体化,认真制定整改落实方案,使整改落实工作有章可循,群众满意度测评有据可依。整改方案要突出重点,求真务实,便于操作。要明确整改落实项目,按照问题的轻重缓急和解决问题的难易程度,既要有近期目标,又要有中长期安排,逐项分析研究需要整改落实的问题。要建立健全整改落实责任制,将任务分解细化,把责任落实到人。最后,采取适当方式,在一定范围内公布整改落实方案,对重要事项作出公开承诺,及时通报情况,接受监督。

三是以求真务实的精神,集中力量解决突出问题。要把抓落实、求实效作为抓好整改工作的基本要求。做到时间落实、责任落实、措施落实。一要按照整改方案,分轻重缓急,从几个影响和制约科学发展的突出问题抓起,从几件群众普遍期待的实事办起。逐项明确整改责任人,狠抓落实。二要多措并举,务求取得整改实效。要把整改的各个环节把握好、各项措施落实好,要建立健全整改落实督促检查制度和责任追究制度,督促责任单位、部门抓好整改落实;对有条件解决或近期内可以创造条件解决的,及时加以解决,一时无法解决的,跟踪问效,逐步予以落实。三要尽力而行,量力而行。要坚持实事求是解决问题,通过求真务实抓整改、办实事、解难题、促发展,取得实实在在的实效。

第4篇:护士见习报告范文

关键词:地铁;深基坑;围护结构;超近距离;建筑物;保护

1 工程概况

南昌地铁1号线子固路站为地下两层岛式站台车站,车站基坑总长度257.9m,标准段宽度18.4m,深度约为18.3m,车站端头井段基坑宽度22.7m,基坑深度19.8m,明挖顺筑法,围护结构采用800mm厚地连墙加内支撑围护方案,墙底嵌固深度4m,设三道支撑(混凝土支撑+2道Φ609钢支撑)。基坑旁有一23层高层建筑,距离基坑最近仅2.4m,如图1所示(图中单位:m)。

23层高层建筑为钢筋混凝土框架结构,1层地下室,基础为人工挖孔扩底灌注桩,桩径为Φ1000~Φ2200,桩长约为3.5m,桩端伸入圆砾层约1.5m,深过车站顶板5.45~6.51m。地下室围护结构:Φ900挖孔扩底灌注桩,桩长约为10.3m。

车站位置属赣江冲积平原Ⅱ级阶地,车站穿越地层上部主要为第四系上更新统冲积层,下伏基岩为一套河湖相紫红色碎屑岩,依次为:6.82m①1杂填土,6.24m③6圆砾,0.52m③6-j立面砾砂+③7卵石,0.66m⑤1-1强风化泥质粉砂岩,⑤1-2中风化泥质粉砂岩。

地下水主要由上层滞水、松散岩类孔隙水两种。上层滞水主要赋存于浅部填土层之中,埋深1.5~2m,受下雨影响较大。松散岩类孔隙水以潜水为主,局部具微承压性,勘察期间(估水期)地下水位埋深为8.70~9.10m,水位标高为13.96~15.16m,丰水期水位上涨1.5~2m左右。地下水主要接受赣江、抚河地表水体的侧向补给。含水层综合渗透系数在80~120m/d。

2 建筑物保护措施

基坑周边建筑物的不安全性由建筑物基础周边土体变形超设计,导致建筑物沉降、倾斜变形超设计允许范围,建筑物发生倾斜、开裂甚至倒塌。对基坑工程而言,邻近基坑周边建筑物周边土体变形由三个方面的原因造成,其一为基坑围护结构地下连续墙成槽阶段,顶部的杂填土层、淤泥层、细沙层等软弱土层发生塌方,导致建筑物周边土体失稳;其二为基坑的变形通过基坑周边土体传递给建筑物基础周边土体而引起;其三为基坑发生涌水涌砂,基坑与建筑物之间土体受冲刷变形失稳。为确保建筑物安全,需从确保基坑稳定和建筑物周边土体稳定两个方面入手,采用了消除地下连续墙接缝涌水涌砂+隔离桩隔离+预埋应急注浆袖阀管+强化监测+应急抢险及时有效等综合措施,具体如下:

2.1 设计措施

为防止超近距离高层建筑物因其基础周边土体变形导致建筑物沉降、倾斜、开裂甚至倒塌。通过风险源分析,本工程采用了如下综合措施:

⑴ 隔离桩。隔离桩主要有SMW工法桩、钻孔灌注桩、树根桩、高压旋喷桩等。因本工程建筑物高、地质条件较差,需同时满足隔水、强度、刚度、工程造价、施工速度等因素,经综合比选,确定为SMW工法桩方案。即紧挨地下连续墙采用φ850@600工法桩对建筑进行“U”型保护,密插型钢采用700×300×13×24mm,深度至强风化泥质粉砂岩层不小于0.5m。

⑵ 地连墙接缝注浆。地下连续墙接缝处于槽内泥浆面下,无法直观检查,是地下连续墙最薄弱点。通常在浇筑混凝土前锁扣管外侧填土、填沙袋等,避免过多混凝土绕流,再通过刷壁器清除接缝位置泥渣,但很难保证彻底清除,涌水涌砂现象时有发生。本工程因超近距离临近高层建筑物,安全要求高,故在接缝位置增设品字形钢花管注浆措施,以固化接缝位置外侧土体和接缝内的泥渣,使其具有一定的强度和密实度,确保基坑外部地下水无法通过接缝涌入基坑,注浆深度至底板底以下1m。

⑶ 预埋应急注浆袖阀管。在建筑物与工法桩之间土体预埋袖阀管,深度至强风化泥质粉砂岩层顶。如出现基坑涌水涌砂,可立即通过预埋的袖阀管注浆,节约打孔埋管时间,为抢险赢得时间,最大程度减小涌水涌砂造成的损害。

⑷ 加强支撑体系。在无高层建筑物地段采用1道混凝土支撑+2道Φ609钢支撑,而临近高层地段则采用1道混凝土支撑+3道Φ609钢支撑,中板以下有2道支撑,其中第三道支撑设计为换撑,即底板混凝土强度达到100%后拆除第四道支撑,施工侧墙至第三道支撑下,待强度达80%后拆移第三道支撑至已施工的侧墙,施工负二层剩余侧墙和中板,待中板强度达到设计100%后,才可拆除第三道支撑。

2.2 施工措施

1) 施工方案措施。针对超临近高层建筑物特点,除正常施工组织外,还制定了以下特别措施:

⑴ 及时架设支撑。完整的支撑体系是确保开挖安全的根本保证。超近距离临近建筑物基坑开挖尤其重要,充分利用时空效应“分层、分步、对称、平衡、限时”是关键,“竖向分层、纵向分段、先支后挖”的原则。考虑基坑单侧受超载影响,基坑开挖自西向东分台阶中间掏槽、两侧留土的方式,同时两侧留土先挖无建筑物一侧,最后挖临近建筑物一侧,使其靠建筑物一侧围护结构开挖后无支撑时间缩至最短。支撑架设采用对基坑最有利的下掏槽方式及时架设支撑,确保中部土方开挖后6h内完成支撑体系。

⑵ 快速施做底板。以最快速度封闭基坑,使基坑通过地下连续墙、第一道混凝土支撑和混凝土底板,形成稳定的框架结构。为缩短基坑暴露时间,此段基坑坑底清平与综合接地工作同步进行,确保基坑底板尽早施工。

⑶ 调整主体结构施工顺序。此段负一层中板结构单元由原18m~22m缩小至9~12m,由原2单元划分为4个单元。先施工建筑物两端对应单元的负一层中板,致使对建筑物两端形成稳定支撑,支撑范围基本为建筑物沿基坑向42m长的1/2倍,以确保主体施工阶段基坑及建筑物的安全。

⑷ 增加监测数量与频次。为更准确和及时的反映基坑和高层建筑物安全状态,增加监测点数量和频次。支撑轴力测点由3组(12点)增加至13组(39点)同,墙体测斜由4点增加至6点。监测频次较规范要求亦增大,如开挖阶段支撑轴力1次/3d提高至3次/1d;墙体测斜开挖阶段1次/1d提高至3次/1d,同时支撑拆除后增测一次;高层建筑物测斜和沉降开挖阶段1次/1d提高至3次/1d。

2)施工组织措施

⑴调整施工单元与施工顺序。除前面提到的调整负一层中板结构单元和施工顺序外,还考虑由原1个工作面增加至2个工作面同步施工。

⑵集中力量,确保进度。集中项目工点所有资源(包括人员、设备、周转材料等)突击施工,共投入施工人员150人、25t汽车吊2台、15t龙门吊1台及模板支架系统40延米,保证2个工作面三班倒24小时作业。

⑶强化技术交底。由于工程复杂、风险度高,必须对全体参战人员进行详细技术交底,明确任务,了解风险。同时制订相应奖罚措施,极大地的调动参战人员工作激情。

3)安全质量管控措施

建立以质量保安全、以现场管控抓安全的为主线的安全控制体系,长抓、严抓施工质量,确保基坑及工商银行安全。此段基坑安全防护共三道,具体如下:

⑴ 地下连续墙。开工前,制定关键工序控制要点,对成槽垂直度、接头刷壁、混凝土灌注等关键工序进行全程24小时旁站监督指导。通过成槽机自带垂直度仪表可反映槽段垂直度及抓斗即时垂直度,如发现偏孔超3‰,及时进行纠正。接头刷壁采取双控,刷壁20次和刷壁器钢刷无泥块,如超过20次钢刷仍有泥块,则继续刷壁,直至无泥块为止。混凝土灌注控制最小埋管深度、双导管同步灌注、灌注连续、混凝土质量合格等,确保不断桩。

⑵ SMW工法桩。其成桩质量主要技术指标为泌水性(隔水效果)、芯样完整程度、桩体强度和刚度等,其主要受水泥掺量、搅拌工艺、地质水文等因素影响。本工程地段除顶部3-5m杂填土层外,其余均为富含水砂砾、圆砾层,且含水层为承压水,综合渗透系数在80~120m/d。经现场多次试验,水泥掺量为由设计20%提高至30-32%,搅拌时地下水位面以上钻进不喷浆提升喷浆,提升速度加快,喷浆流量减小;水位面以下钻进和提升均喷浆,喷浆流量加大,速度减小;桩孔底部原地旋转喷浆。具体工艺参数如表1(以地下水位为标准进行控制,水位变化时深度随之变化)。

表1 SMW工法隔离桩参数

序号 项目名称 控制标准

1 水灰比 0~9m(水位以上) 1.5∶1(2.0∶1)

2 9~14.2m(水位以下) 1.1

3 水泥掺量(%) 0~9m(水位以上) 5~7% 总量控制在30%。

4 9~14.2m(水位以下) 40~50%

5 速度(cm/min) 钻进 0~9m(水位以上) 90

6 9~14.2m(水位以下) 30

7 提升 9~14.2m(水位以下) 150

8 0~9m(水位以上) 30

9 高压风管控制 钻进 0~9m(水位以上) 正常送风

10 9~14.2m(水位以下) 减小风量

11 底部旋转喷喷浆 停止送风

12 提升 9~14.2m(水位以下) 停止送风

13 0~9m(水位以上) 正常送风

14 喷浆控制(L/min/台) 钻进 0~9m(水位以上) 90

15 9~14.2m(水位以下) 90

16 底部旋转喷喷浆 145

17 提升 9~14.2m(水位以下) 145

18 0~9m(水位以上) 90

19 施工时间(min) 钻进 0~9m(水位以上) 10 合计62min

20 9~14.2m(水位以下) 16

21 底部旋转喷喷浆 15

22 提升 9~14.2m(水位以下) 15

23 0~9m(水位以上) 6

(3)强化应急抢险体系管理。应急抢险需具备及时性、实效性,其影响因素主要为抢险队素质、抢险物资是否齐备保质、处理方案是否合理可行、应急响应是否及时有效等。针对本工程的复杂性和特殊性,组建了一支25人应急抢险队,平时除演练外,施做打孔注浆作业,有险情时抢险。

3 实施效果分析

超近距离临近高层建筑物地段基坑自2013年7月12日开始开挖,2013年9月21日完成相应单元中板。施工期间,根据此段基坑和高层建筑物监测数据,随着基坑土方开挖的逐步加深,高层建筑物的沉降量及倾斜率、基坑墙体测斜和支撑轴力均有呈现逐步加大的趋势,但均未超过设计预警值(如表2),进而说明对该特殊地段的设计和施工技术措施是合理可行的。

通过采用理正基坑计算软件计算分析,得出在不同工况情况下基坑理论变形量,经与实测数据比对,墙体深层水平位移变形基本相同,基坑变形趋势基本一致,最大变形出现在底板完成后拆除第三道支撑后,计算为17.87mm,实测为14.22mm(如图2)。计算时未考虑SMW工法隔离桩作用,从实测数据分析,SMW工法隔离桩协同地下连续墙同步受力,效果较好。

表2 基坑开挖监测数据与设计、计算数据对比

序号 监测项目 监测最大值 设计最大值

1 基坑墙体测斜 14.04mm 17.87mm

2 基坑轴力 580.6kN 1536kN

3 高层建筑物倾斜 0.4‰mm 3‰mm

4 高层建筑物沉降 -3.1mm -30mm

计算数据 实测数据

图2 拆除第三道支撑后墙体水平位移变形

4 结语

南昌地铁1号线子固路站是典型的单侧超载偏压明挖深基坑车站,基坑邻近高层建筑物,基坑和建筑物的安全涉及施工、设计、对口协调及工前工后周边房屋安全鉴定等,设计方案复杂,施工难度大,协调程序繁琐冗长,给安全保护造成一定难度,但如采取合理的设计方案和有效的施工技术,能保证基坑和周边建筑物的安全。通过子固路站的施工,对超近距离高层建筑物加固保护和有效控制其沉降的明挖基坑施工关键技术进行了论述,并对监测数据进行了分析,验证了各项技术措施的合理性和有效性,为今后类似工程施工提供了成功经验。

参考文献:

[1]陈用伟.地铁车站基坑施工对邻近建筑物的影响及对策[J].都市快轨交通, 2013,26(2):81-85

[2]张宏亮.探讨基坑开挖对邻近建筑物基础影响[J].科学与财富, 2013,(3):435

[3]孙征宇.某基坑工程施工对邻近建筑物安全影响评估分析[J].结构工程师, 2012,28(3):158-162

[4]刘建航,侯学渊. 基坑工程手册[M.北京:中国建筑工业出版社,1997.

[5]林理.基坑施工开挖对邻近建筑物影响的探讨[J].建材与装饰.2012,(7):84-85

第5篇:护士见习报告范文

摘 要 只有针对户外运动课程的内容和特点建立一整套的安全保障体系并结合具体内容实施动态监控才是户外运动课程得以顺利实施的重大前提。安全保障的动态实施应贯穿每一节课乃至整个课程当中,最大限度避免事故隐患,并将不可预知风险降到最低程度。

关键词 户外运动 安全保障 建立 实施

一、户外运动课程安全保障框架的动态实施

二、户外运动课程安全保障框架建立的基本内容

(一)人员保障

专任教师岗前安全意识培训。户外运动课程内容丰富,即使是场地项目也隐含较大的安全风险,因而需要对即将上岗的专任教师进行安全意识的培训。户外运动课程尚无统一的课程结构和内容且各地因地制宜开展各具特色的户外运动,这也就导致安全意识培训课程也要灵活的把握本地的特色户外运动的形式所要求的安全保障内容。

(二)器械安全保障

户外运动设备维护人员的定期维护 户外运动课程所需的许多设备并非只有专任教师来维护,而是需要设备制造商的正确的安装和定期保养和维护。保证所有设备器材能够保证上课正常使用。同时及时更换那些经过风吹雨淋锈蚀的配件,延长设备使用寿命。南方因多阴雨潮湿天气容易导致设备过早锈蚀,因此需要增加检查、维护、保养密度。

(三)操作安全保障

户外运动课程所规定的器械操作因内容不同,操作安全保障的侧重点不同,以攀岩为例,攀岩最直接的危险来自于冲坠,攀岩用的主绳是解决这一问题的最主要手段,其主要用途是为攀登者与保护者之间提供可靠的远程联接,或为操作者提供安全的平衡过渡。

(四)安全风险的过程动态监控

出发前的周密策划从全局高度预测并化解安全风险。首先,前期策划谋大局。作为户外运动课程的领导者,教师或领队不仅需要有专业的户外运动知识和技能,还要有较强的组织策划能力。能否组织成功的户外运动课程首先要考查领导者的组织策划是否全面、是否成熟等。能否从课程目标的制定、日程安排、装备的检查与使用、先期考查野外环境、规划活动路线、紧急救援等多角度完美制定活动计划,确保每一次行动顺利安全的完成。其次,行动期间动态监控能够保证户外运动课程实施过程中不出差错。

(五)应急救援保障

户外运动课程的内容有一定的安全风险才是这项运动的吸引人的魅力之一,规避风险既是保障人身安全也是最大限度的享受户外运动的乐趣所在。首先,野外的活动受天气因素影响较大,特别是灾害性的天气会制造较大概率的危险,因此应该制定相应的灾害天气应急救援方案。灾害天气应急救援主要是指在灾害天气发生时及时进行以救助生命为主要目标的救援行动。有效地救援行动是灾害天气发生后对于处于困境的户外运动人员是旧的最有效方式,是减少人员伤亡的最及时的措施。其次,掌握无线电的基本使用技巧以防野外紧急情况出现时无法外联,同时结合地图和指北针确认灾害天气发生时自身所处的位置,一边救援人员及时定位,为尽早找到人员节省时间。再次,应具备一些户外运动应急救援知识,止血,抱扎,骨折的定位等,保证在受伤的第一时间内及时得到自我救治,防止病情恶化。

(六)风险转移

转移户外运动带来的人身意外损失的最有效的办法就是投保。户外运动保险,亦称户外保险,是保险公司专门针对参加户外运动的人员设计的保险类型,主要为户外运动爱好者提供户外活动时的意外伤害以及救援等保障,为其在从事户外活动时的安全风险提供保障。户外运动保险是短期旅游意外保险的一种特殊形式。

综上,户外运动的确是一种饶有趣味的室外运动,但是其本身存在的安全隐患也时时威胁着这项运动的发展前景。通过不断的实践摸索,建立一个能够指导户外运动顺利安全进行的安全保障框架是迫切的和必要的。每一项户外运动都可以遵循自身的安全风险规避的规律进行。而安全框架本身起到的作用是方向性的,原则性的和规律性的。随着时间的推移和实践活动的深入,还要有更多的细则需要制定和修改以便能够保障户外运动的健康成长,给广大高校师生带来新的活力和生气。

参考文献:

第6篇:护士见习报告范文

关键词:高等农业院校;植物保护专业;创新人才;培养体系;植物保护;

作者简介:侯明生(1952-),男,华中农业大学教授,从事植物病理学教学与研究。

国内有不少学者从不同角度对高等农业院校植物保护专业及农科相关专业的人才培养体系进行了有益的研究和探索。但由于相关院校的办学条件和人才培养目标不尽相同,因此,不存在统一性质的植物保护人才培养体系。本研究依据华中农业大学的办学条件和人才培养目标,对植物保护专业创新人才培养体系进行了深入探索,研究认为,植物保护专业创新人才,是指那些政治思想过硬、敢于肩负时代使命,立足解决我国“三农”问题,勇于探索和解决植物保护相关的科学问题、实践问题和社会问题的高素质创新人才,并据此建立了一套植物保护专业的创新人才培养体系,主要包括植物保护核心课程、植物保护实践认知、创新能力培养、科学人文关怀体系建设四个方面。

一、植物保护专业核心课程建设

(一)精炼教学内容,跟踪专业科学前沿

宽厚扎实的专业理论知识是人才培养的原动力。培养体系重点对普通植物病理学、农业植物病理学、普通昆虫学、农业昆虫学、植物化学保护和植物检疫学等主干专业基础课程和专业课程的教学内容进行了改革。将普通植物病理学、农业植物病理学、普通昆虫学、农业昆虫学、植物化学保护和植物检疫学等课程的学时分别压缩至48学时、40学时、48学时、40学时、48学时和40学时,大力倡导学生课外自学。强化了夯实基础知识、注重教学重点与难点的理解和掌握。同时,教学过程中注重学科传统经典理论与学科前沿进展相结合,反映学科发展动态,注重以现代生物学及相关学科的进展解释传统植物保护学问题。例如,利用分子植物病理学研究进展阐述植物症状形成机理、将分子诊断技术引入普通植物病理学的教学、将微卫星标记技术引入迁飞性害虫的教学和结合雷达监测技术讲解迁飞害虫的迁飞机制等。

(二)重视专业教材建设,注重精品课程建设

华中农业大学植物保护专业的教师团队承担了国家精品教材、“十一五”国家级规划教材等编写工作,担任主编《普通昆虫学(第二版)》(雷朝亮、荣秀兰主编,中国农业出版社,2011)《农业植物病理学(第二版)》(侯明生、黄俊斌主编,科学出版社,印刷中)、《植物害虫检疫学》(杨长举、张宏宇主编,科学出版社,2009)、《植物病害检疫学》(洪霓、高必达主编,科学出版社,2005)、《城市昆虫学》(张宏宇主编,中国农业出版社,2009)、《食用菌栽培学》(吕作舟主编,高等教育出版社,2006)、《昆虫生态学与害虫预测预报》(张国安主编,科学出版社,2012)等,担任副主编的教材有《普通植物病理学(第二版)》(谢联辉主编,科学出版社,印刷中)、《植物病理学原理》(宗兆锋、康振生主编,中国农业出版社,2010)、《园艺植物病理学(第二版)》(李怀方等主编,中国农业大学出版社,2009)和《昆虫学研究方法》(赵惠燕等主编,科学出版社,2010)等教材。同时,加强主干课程的网络化教学建设,其中普通昆虫学课程和农业植物病理学课程为国家精品课程,普通植物病理学课程和植物检疫学课程为湖北省精品课程,以这些优秀教材为核心构建的精品课程不仅证明了华中农业大学植物保护专业教师的教学水平,也为广大学生的专业学习扩充了广阔的自学空间。

(三)优化专业师资队伍,强化年轻教师培养

自2007年以来,植物保护专业先后新进教师26人,其中教授两人;学院面对海外聘请了“楚天学者”讲座教授五人。普通植物病理学、农业植物病理学、普通昆虫学和农业昆虫学等主干课程组建了优秀的教学团队,每门课程均有三名以上的主讲教师,并至少有一位教授担任主讲,原则上允许专业学生自主选择喜欢的主讲专业教师。如普通植物病理学的教学团队由姜道宏、李国庆、程家森、谢甲涛和张静等五位教师组成,农业植物病理学的教学团队由侯明生、黄俊斌、罗朝喜、蔡丽和郑露等五位教师组成,普通昆虫学的教学团队由雷朝亮、牛长缨、周兴苗、付新华、朱芬、朱智慧和杨凤连等六位教师组成,农业昆虫学由张宏宇、王小平、华红霞和吴刚等四位教师组成。在青年教师培养方面,实行了导师制,如姜道宏教授和李国庆教授分别负责指导谢甲涛博士和张静博士的教学工作,侯明生教授和黄俊斌教授分别指导蔡丽博士和郑露博士,青年教师随堂听课、观摩。青年教师必须参与实践课程教学、课程实习、生产实习等,并将青年教师是否参与实践活动作为年终考核及职称评定的一个重要指标。

二、植物保护实践认知体系建设

(一)建立作物生产实习课程体系

该课程要求在教师指导下,学生自己种植稻、麦、棉和油菜等重要农作物,调查病虫害发生,获得了解农作物生长发育及病虫害发生流行规律的实践机会。作物生产实习课程教学中以班级为单位进行为期一年的耕种实践,安排在大学二年级进行,贯穿普通植物病理学、普通昆虫学、农业病理学和农业昆虫学及其实验课程的整个教学过程。课题组组建了一支高质量的师资队伍,建立和探索了田间教学方法,如现场指导、评比、邀请知名教授现场教学等。课程要求紧扣国家粮食安全问题,实时关注国家农业生产,根据病虫害发生动态和气象因子等对作物的影响,阐述植物保护专业及农业科学的重要性,增强学生的责任感和使命感及学习植物保护专业的自豪感。2009年王小平等就该课程建设及运行进行了系统的总结[9]。

(二)重视强化实验课程体系建设

将普通植物病理学实验、普通昆虫学实验、农业病理学实验和农业昆虫学实验等实验课程设立为独立的必修课程,加强了学生对理论课程教学中基本概念和知识难点的理解和掌握。在专业理论基础课及其实验课结束后,教学安排长达三周的野外条件下的植物保护专业基础实习课程,为学生提供独立、完整的时间进行实践。该课程在湖北省大别山区进行,对当地常见昆虫及病害进行考察,并采集、制作和鉴定标本,培养了学生连续实验和观察能力,加强和巩固了学生的植物保护专业的基本理论,同时也培养了其独立工作和团队协作的能力。

(三)改验证性实验为探索性实验

植物保护专业的大学生科研活动与专业教学紧密相关,而课程教学是大学生接受知识、掌握科学方法的主渠道,可为学生科研能力培养提供理论支撑和应用指导。在课程讲授过程中,植物保护专业教师经常会结合经典实例阐述重要的科学发现,在锻炼学生科研思维的同时也加深了学生对植物保护专业科学研究的真实印象。结合理论课程的教学,植物保护专业配备了充足的实验课程和完善的实验条件,保证学生能独立地完成一些基本试验,如在普通植物病理学课程教学中的柯赫氏法则,学生需要完成病害标本采集、病原菌分离纯化、接种观察病害症状和病原菌再分离纯化的整个流程,既加深了学生对病理学基本理论的认识,也锻炼了学生的科研思维和动手能力;学生通过形态观察和ITS序列测定等技术鉴定病原真菌,不仅涵盖了传统植物病理学研究方法,也引入基础性分子生物学技术。通过这些课程教学及其科研活动,改善了学生的知识结构,培养了学生的科研兴趣,拓宽了学生的视野和思路,为他们今后从事更多的科研活动奠定了坚实的实践基础。

(四)坚持和重视校外生产实习

为了加强植物保护专业学生工作能力的培养,教学建立并长期坚持毕业生为期两个月的生产实习制度,完善实习内容和过程,规定每位学生必须坚持深入基层的工作制度。在学生实习方式上,按照专业特点和学生个人特点的发展进行实习单位的分配;在实习单位的选择上,采取自主选择实习单位实习和集中安排实习工作的管理方法;建立了一支由多学科、多技能、责任心强的教师组成的校内教学导师队伍,并聘任了一批植物保护技术人员、科研院所专家、企业家等做校外指导教师,明确了学生实习单位及校外指导教师的责任。同时,华中农业大学加强各专业实习基地建设,充分保障专业实习的教学质量和校外生产实习的顺利进行。从1972年开始,植物保护专业坚持让学生下基层实习,40年来从不间断。植物保护专业这种生产实习的模式在植物科学技术学院的农学专业和植物科学技术专业得到了大力推广,对学校其他专业的大学生实践教学产生了巨大的影响,也将对我国农业高等院校的实践教学产生深远的影响。

三、创新能力培养体系建设

(一)建立高端人才培养新模式

“硕彦计划”是华中农业大学植物科学技术学院设立的一种旨在培养植物类科技高层次拔尖人才的探索性培养模式。该计划根据学生自主报名的原则,从一年级本科生中选拔一批对科学研究具有浓厚兴趣且具有良好学术潜质的学生进入教师的实验室提前接受学术科研的思维和技能训练;大学三年级结束时进行最后一次考核,合格的学生根据意愿于大学四年级第一学期进入研究生阶段学习。通过实施攻读学士、硕士和博士学位贯通培养方式,不断优化办学资源的育人效能,强化学生的创新精神和实践能力,着力培养植物保护专业创新型高端人才。在教学实践中发现,那些参加“硕彦计划”的学生在创新欲望、能力和自信力等方面均有显著的提高。2010年以来共有两个学生团队获得国家大学生创新性实验计划立项资助,主持校大学生科技创新基金项目28项;反映学生综合素质的荣誉和奖励主要有校级三好学生标兵两人,十佳大学生两人,毕业生一次性就业率达95%,研究生录取比例为45%。

(二)鼓励本科生申请创新性科研项目

培养学生的科研积极性和实践操作能力一直是植物保护专业本科生培养体系中的重点之一。华中农业大学高度重视开发性实验教学工作,出台了多项重要举措,如制定了“华中农业大学各类实验室对本科生开放管理办法”,要求各级各类实验室应根据“资源共享、对外开放”的要求,在保证完成教学、科研及研究生培养等任务的前提下,积极创造条件,采取多种形式面向本科生开放,充分发挥实验室的使用效益,积极为培养优秀人才服务。植物保护专业教学也针对本科生提供了多种类型的机会进入相关实验室从事科研活动。如大学生科技创新基金(SRF)给了大学生一个实践与科研的机会,申请者根据个人的兴趣及爱好,成立科研兴趣小组,在相关教师的指导下,查阅文献,撰写申请报告,并通过答辩和专家评审进行立项。立项后,学生独立自主地开展科学研究工作,所有项目都必须进行中期检查和结题检查。SRF项目是植物保护专业本科生开发性实验教学的重要措施,2011年和2012年植物保护系SRF立项分别达到12项和20项。学生科技创新活动成果显著,获全国“挑战杯”课外学术作品竞赛银奖一项,“湖北省杯”课外学术作品竞赛一、二等奖各一项,湖北省创业计划竞赛二等奖一项,湖北省大学生优秀科研成果奖一项。

(三)加强毕业论文研究过程管理

一般本科生毕业论文设计始于第四学年,现已将选题时间提前到大学第二学年结束至第三学年开始。为了使学生能更加系统地体验科学研究过程,进一步提高学生的科研能力和创新意识,植物保护专业对本科生的毕业论文设计要求严格,每位学生必须在大三阶段进入教师的实验室。在选题时向学生公布指导教师的研究方向及拟定的课题名称,供学生自由选题。学生与指导教师联系、沟通后确定研究方向,自主查阅相关文献,确定研究题目、内容和研究方案,进行预备性试验等,进入开题阶段后,学生将在教师或高年级研究生指导下进行毕业论文研究,直至撰写研究论文和进行毕业论文答辩。导师对毕业论文撰写规范进行指导。答辩时成立答辩委员会,严格要求毕业论文答辩过程。在此过程中学生能真正体验到科学研究的过程,并且在实践中锻炼了自己克服困难的意志,培养敢于创新的科研精神和严谨的科学态度,养成了良好的科研习惯。自首届湖北省优秀学士学位论文评选以来华中农业大学植物保护专业学生有七篇优秀论文获一等奖、六篇获二等奖、12篇获三等奖、九篇获优秀奖;此外,2005年至今,共有17篇论文获湖北省毕业论文创新奖。

四、科学人文关怀体系建设

(一)搭建“教授接待日”活动,指点学生奋斗目标

学院创建了“问学斋———教授接待日活动”,突出“问学”与“导学”两个方面,倡导师生平等对话、自由畅谈,共同探讨感兴趣的话题。教师帮助大学生启迪智慧、开阔思维、广博知识、提升内涵。通过专业教师与学生的问学交流,一方面学生可以了解到植物保护专业领域最新的科研动态、学科未来的发展前景等。另一方面教师在科研过程中的心得体会与人生经历为学生树立正确的价值观,对培养学生学术热情和科研兴趣起到了较大促进作用,“问学斋活动”从2008年开展至今,举行了22期植物保护专业相关的教授接待日活动,植物保护专业16名教授,两名外聘“楚天学者”,以及一批副教授和讲师走进“问学斋”,面对面地与本科生谈科学、话学风和谈人生等。有的教师多次参加活动,参与活动学生近2000余人次。“问学斋”为师生互动开辟了新的途径,在校内已有良好的示范作用,多次被《湖北日报》《人民网》《凤凰网》和《楚天金报》等媒体重点报道。

(二)创办“三农讲坛”学术报告活动,开拓大学生国际视野

为提高大学生培养质量,增强大学生科技创新意识,营造良好的学术氛围,学院启动“三农讲坛”大学生学术报告活动。邀请国内外知名教授、学者和企业家等来学院面对本科生讲学,讲述学科前沿研究进展、讲授自我成长历程,为学生提供高水平的学术交流平台,有效补充传统课堂内容的不足,提升大学生整体学术水平和创新能力,全面实现学术育人。一方面,积极邀请学界专家和岗位科学家开展前沿讲座和特邀报告、推荐优秀博士生开设“博士讲坛”、联络杰出校友来校开展“校友讲坛”等,进一步丰富和提升“三农讲坛”的形式与内容。近两年以来,“三农讲坛”共举办与植物保护相关的学术报告49场,邀请到美国、德国、英国、加拿大、澳大利亚、以色列、韩国等近百余名国内外知名学者,邀请国外专家开设了全英文讲授的暑期分子植物病理学课程,为超过三千人次的学生奉献了精彩纷呈的学术盛宴。这些讲坛活动拓宽了学生的专业视野、为学生树立科学的世界观、价值观和人生观提供了重要参考,提升了他们对未来发展的向往,调动了学生学习的积极性和主动性,增强了学生的创新精神和实践能力,得到了广大学生的普遍认同和大力支持。

(三)师生共建植物保护协会,积极开辟第二课堂

植物保护协会的宗旨是“以趣味让会员愉快,以知识让会员认可,以实践让会员成长”。除植物保护专业学生外,教师也是该协会的重要会员,为学生提供经费支持和专业知识支撑。植物保护协会关注农业科学,激发大学生的创新思维,锻炼大学生的动手能力,培养大学生的实践意识,服务“三农”。协会积极开展内容多样、形式丰富的植物保护实践活动,如开展走进实验室、走近科学家、走进科学活动,不定期邀请院系知名专家学者和优秀研究生座谈;举办形式多样的特色活动,如“狮山行,标本集”和“小型书签”制作等活动;走进校外的农业部门、农资企业以及周边农村服务“三农”开展科普活动;参与解决植物保护的实际问题,这些活动协会将科技创新和学术活动紧密结合,积极开辟“第二课堂”,为广大学生营造良好的学术氛围,拓展大学生植物保护方面的知识体系,提升大学生自主思考科学问题、自主学习和勤于实践的能力,推动植物保护专业创新人才培养进程。

(四)注重“以人为本”,建立人才管理保障体系

第7篇:护士见习报告范文

今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。

见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等…… 半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。

第一1个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.

在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。

第二,一月的见习使我开拓了眼界,增加了见识。

见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三,一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:

1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。

2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。

3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。

4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。

5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。

第8篇:护士见习报告范文

【关键词】 临床带教;心血管;护士;见习期

见习期护士是新毕业参加工作第一年,未取得护士职业证书前的护士。这一阶段其临床思维尚未形成,临床基本技能有待进一步提高。根据《中华人民共和国护士管理办法》规定,在未取得执业证书前不适应独立当班的要求,为合理合法地培养和管理见习期护士,实现从新护士到专业护理人员的角色转变,胜任临床护理对伍的建设和护理服务的质量[1,2]。做好这一阶段临床护理带教是培养见习期护士综合能力的关键环节。针对这一环节见习期护士的心理与行为表现不同的特点,采取分阶段的带教方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2003年7月至2008年7月在我们心内科见习期护士45人,年龄18~24岁。中专12人,大专26人,本科7人。由护师以上职称的带教老师带教。

1.2 培训方法与内容 把见习期护士在临床经历分为5个阶段,7~9月为第一阶段,依次每3个月为一个阶段。培训内容根据我院护理部制定的《见习期护士临床培训计划》,不同阶段根据培训内容和目标针对见习期护士的心理与行为特点,循序渐进的给予不同临床带教。

1.3 考核方式与内容 每阶段结束需参加病区、内科、护理部组织的三基理论和操作考核。考核方式采取带教老师和护士长临床考核。内科不定期抽查考核。见习期护士自我评价和带教老师、护士长评价。考核内容为护理部制定的见习期护士每一个阶段考核内容。

1.4 考核评分标准与要求 考核评分标准为5分制。特别优秀者为5分。能较好地完成护理工作,达到工作要求者为4分。基本达到此项护理目的及要求者为3分。需在今后工作中做出努力或更大努力者分别为2分或1分。考核表放在见习期护士本人处保管,每一阶段结束时,进行自评后交给带教老师考核评分,达到3分以上者为合格。若3分以下者将不能进入下一阶段的实践工作,需要经过1个月的实践重新考评,护士长审核签名后交护理部保管。

2 临床带教

不同阶段根据见习期护士的心理与行为特点临床采取不同的带教方式。

2.1 第一阶段试用期(进入临床的第1~3个月) 现代见习护士日趋独生子女化,一直生活在长辈的关爱之中。很少有机会去照顾别人,形成依赖心理[3]。一旦进入工作岗位就意味着受照顾者转变为照顾患者的护士。面对角色的转换加上护士工作的辛苦,工作中缺乏热情和主动,针对这一特点,带教老师要求见习护士熟记各班工作职责内容和流程,反复强调护理工作制度,学习护理常规和消毒隔离技术,加强责任心和医德医风教育,培养见习护士对工作的责任感[4]。除每周考核外,随时提问,随时检查。指导见习期护士以日记形式记录对一天工作的评价。带教老师和护士长针对见习期护士的工作表现和考核结果也要给予评价。

2.2 第二阶段(进入临床的第4~6个月) 这一阶段注重学习肌肉注射,静脉输液等临床操作技术。见习期护士对于临床操作不熟练,尤其是小儿头皮静脉穿刺术,具体操作起来常常失败,造成患者不愿接受见习期护士的治疗与护理,使见习期护士心理压力较大。这时带教老师的态度和带教方法将直接影响见习护士的心理与工作情绪。有研究表明:本科生在临床学习中更注重老师的教学能力和教学方法,而中专则对带教老师态度很敏感[5]。带教老师不要在患者面前指责见习期护士的错误,做到放手不放眼。对每次操作都要给予多讲解、多示范,同时多与患者沟通。我们的服务对象是人,如果我们说话生硬,面无表情,势必造成紧张气氛,使得护理操作难以进行。因此,我们要做到面带笑容,对患儿及家属多赞扬、多鼓励,拉近护患之间距离,使患者家属愿意配合,为见习期护士创造操作机会。

2.3 第三、四阶段(进入临床第7~12个月) 这一阶段见习期护士的基础护理知识掌握较熟练,专科知识缺乏,观察病情方面没有经验,此时期最容易出现差错,在这一阶段带教老师采取:带教老师示范见习期护士观摩见习期护士实践的方式带教,对见习期护士的每次操作都要及时检查,讲解理论联系实际的要领以及专科护理操作具体注意事项。如静脉推注西地兰,老师先讲解西地兰的剂量与毫升的换算方法,然后示范抽取药液的步骤。讲解药物剂量过大或者不足以及推注速度过快给患儿带来什么样的后果,洋地黄中毒的临床表现,应用西地兰前为什么要监测心率变化,目的是什么?应用当中和应用之后护士需要观察哪些内容等。要求每一位见习期护士随身携带一个小本子。把遇到的问题一一记录。带教老师和护士长随时提问。回答不全的,带教老师详细补充完整,并且进一步强化学习。

2.4 第五阶段(进入临床第13~15个月) 此阶段抓见习期护士综合能力,根据见习期护士个性特征,实施个性化带教。让其单独收集数据进行护理评估,做出护理诊断,制定护理措施,实施护理计划,进行护理评价。学会运用护理程序和循证护理的方法解决患者的健康问题,带教老师给予指导。每天查看措施落实情况,对于基础比较差的见习期护士,带教老师要耐心给予指导,创造一个轻松的临床学习环境。

3 结果

见习期护士在临床学习五个阶段结束后,内科、护理部统一组织考核,考核内容包括护理理论(百分制)、护理技术操作(百分制)和护理病历书写正确率(%)。见表1。表1 见习期护士综合能力考核成绩

4 小结

根据见习期护士的心理及行为表现特点分层次、分阶段的带教方法,采取循序渐进的方式,注重培养实用型人才[6~8],使见习期护士能够系统的、循序渐进地成护理部制定的培训内容和目标,同时能调动见习期护士工作的主动性、积极性。从而提高见习期护士掌握儿科护理专业的各种技能,培养了见习期护士的优良作风和职业道德。为见习期护士独立从事护理工作打下了良好的思想理论和技能基础。

参考文献

1 蔡蚟,姚莉,孙红,等.新毕业护士规范培训方法的探讨.中华护理杂志,2003,38(4):290-292.

2 沈红五.护理本科生双导师制带教模式的实践.护理学杂志,2006,21(19):56-58.

3 元英,董健.独生子女的心理分析及带教对策.齐鲁护理杂志,2004,10(5):394-395.

4 单丽芬.临床护理工作中的护理美学论析.生物磁学,2005,5(1):39-40.

5 周立,席淑华,王蓓.护理临床带教的现状分析.解放军护理杂志,2002,19(3):74-75.

6 徐建萍,王海莲,石贞仙,等.临床护理带教组织管理方法探讨.护理研究,2001,14(5):223-224.

第9篇:护士见习报告范文

见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备,范文之实习报告:医院见习报告范文。见习,让我明白了许多。见习14天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?

众所周知建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景,实习报告。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。

病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触,你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。

再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。