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关键词 新财务会计制度 基层医疗卫生机构 财务管理
一、引言
基层的医疗卫生机构处于基层单位,在实际的工作中将重点放在了对医疗业主的管理上,往往忽视了经济管理工作。大部分基层医疗卫生机构对财务管理工作的重要性还没有充分的认识,认为财务工作就是简单地在收支结算和经济业务上的操作,这样的观点无疑是错误的。在基层医疗卫生机构中,不仅是工作人员不是特别重视财务的工作,就连领导也觉得财务管理工作不是很重要。这样的观念使得财务管理工作存在严重的问题,甚至会导致卫生机构的资金运转不能够正常进行,在很大程度上制约了基层医疗卫生机构的发展。
二、基层医疗机构财务管理中存在的不足
(一)财务管理意识不足
基层的医疗卫生机构因其自身的特殊性,在实际的发展过程中更加注重在医疗技术、设备上的更新,对于财务管理工作方面没有给予充分的重视,就会产生一系列的连锁问题。其实,意识上的重视往往在实际工作中起到重要的引导作用,基层医疗卫生机构主要是通过政府的补贴和医疗卫生服务来获取经济来源的,所以基层医疗卫生机构不容易出现资金上的问题。但是,在财务管理工作中,由于工作人员缺乏专业技能,很难达到工作要求,缺乏专业知识和技巧就不能按照规定的工作方法和程序工作,一定程度上制约了财务管理工作的正常进行。所以,基层医疗卫生机构对财务管理工作的忽视是其工作水平相对落后的主要原因。
(二)财务管理制度不够完善
基层医疗卫生机构在财务管理工作制度上还不够完善,在没有建立起有效的财务管理制度的情况下,仅凭借以往的管理经验和惯例来工作的话,就会在管理过程中产生很大的弊端。时代的进步和基层医疗卫生机构的发展,使得财务管理制度不能够适应发展的趋势。在实际工作中,人们忽略了管理工作的重要性,对于财务收支的具体情况也不是很关心,所以违反规则的情况时有发生。这在很大程度上制约了基层医疗卫生机构的发展。比如说在报销环节上,在没有实际的凭证的情况下,只要有领导口头上的交代就能从会计部分报销,这种没有规则性的财务管理,不仅会造成财务管理工作的混乱,同时在发生财务管理的问题时,也很难找到根节所在。
(三)盲目的投资
基层医疗卫生机构对经费的自节能力还不够好,不能够有效地控制经费的支出,往往会出现日常工资发放困难的现象。盲目的投资往往是导致基层医疗卫生机构资金无法正常运行的主要原因。在这样的情况下,还有一部分基层医疗卫生机构不够重视投资的科学性,往往进行盲目的投资,这让本来就处于劣势的经营状况雪上加霜,很大程度上阻碍了基层医疗卫生机构的发展和经营。目前,基层医疗卫生机构没有进行科学合理的投资,并且缺乏投资工作的合理规划,加上严重缺乏投资预期,没有深刻分析投资带来的风险和收益,很容易出现问题。因此,在盲目投资的问题上一定要给予充分的重视。
(四)财务监督工作不到位
在基层医疗卫生机构的财务管理工作中,强有效的监督是提高财务管理工作水平的重要武器。但是,目前的财务管理监督还存在明显的不足。在基层医疗卫生机构的财务管理监督中,很少有专业的部门和人员进行定期的有效监督,监督工作和力度的薄弱性在很大程度上影响了财务管理工作的质量。在没有强有力的监督情况下,财务管理工作很难进行正常的责任划分和归属,这样就很难提升财务管理的工作水平。部分财务管理工作人员没有全面落实相关制度规范中的要求,还有一部分财务管理人员工作没有积极性,并且在专业化的水平上还有所欠缺。种种问题导致基层医疗卫生部门的财务监督工作不到位。
三、新财务会计制度下的财务管理及改进的措施
(一)预算管理
支出预算编制。在基层医疗卫生机构中,支出编制要根据年度平均职工数量、社会保障和相关的薪资政策进行有效的编制计算。药品和材料的支出要以总的业务量和工作计划等作为依据,展开相应的编制工作。在经费的支出上,要将平均支出标准和总的业务量等方面的数据作为编制的参照,在这一过程中要充分保证各项数据之间的平衡。政府补贴上的编制工作应该按照建设支出的文件和资料来进行。收入预算编制。在基层医疗卫生机构中,医疗收入是总体收入中的一个重要部分,进行核算时要充分考虑到服务范畴、技术水平等多方面的影响因素。可以参照门诊数量、计划人均收费水平、住院业务量等数据进行有效的编制,保证收入编制工作的科学性。预算编制。在预算编制的过程中,要将审批后的预案算作为主要的参考依据,这是履行服务职能的重要保障。在进行预算编制的过程中,要充分制定有针对性的措施,加大监控力度,对于预算收支和实际收支要进行合理的评判,有效提升预算管理的水平。
(二)资产负债管理
资产的负债管理工作也对基层医疗卫生机构的财务管理发展起到了积极的作用。首先,要在净资产的管理过程中,协调安排资金的分配,有效提高资金的利用效率;在资产的管理中将固定资产和流动资产进行明确的划分,保证资产管理的合理性;日常的存货管理工作也是必不可少的,要尽量减少库存的定额并缩短资金的占用,增加资金的使用效率;加强代收款额、预付额款的管理工作,制定完善的管理制度,有效降低坏账的程度;要在设备的管理工作上加强重视,保护好机构的固定资产。
(三)收支结余管理
首先,支出管理是财务管理工作中的一个重要环节,在医疗卫生服务、财政基础设施建设补贴和其他构成基层医疗卫生机构的支出部分,都要进行有效的管理,坚持科学开支、认真核算的基本原则。收入管理包括政府的补贴和机构自身的服务收入,收入的管理工作要遵守及时收缴、严格核算的原则,在明确各项补贴和收入的基础上进行严格的会计核算。最后,收入结余的管理工作也不容忽视,如果结余中规定用途就不进行结余,如果没有规定结余且为正数的情况,要参照相关的规定,若是负数就要在事业基金中进行补充,不进行分配。
四、结语
本文对新财务会计制度下的基层医疗卫生机构的财务管理工作进行讨论。首先,要充分地意识到财务管理工作的重要性。其次,在发现存在问题的情况下积极有效的改正,充分重视财务管理工作。只有这样,才能促进基层医疗卫生机构的财务管理工作水平不断提升。
(作者单位为蓬莱市基层卫生医疗单位财务核算中心)
参考文献
一、分析新财务会计制度对基层医院财务管理工作的影响
在新的财务会计制度下,国家及政府相关部门加大了对基层医疗卫生机构的资金补助力度,为基层医疗卫生机构的日常运转提供了更加充分的资金保障。一方面,这有助于调动相关工作人员的主动性和积极性。另一方面,基层医疗卫生机构有更充足的资金完善自身的医疗卫生服务,从而提高基层医院的医疗服务质量和水平,为基层人民带来更多的便利。
其次,新财务会计制度的实施,有助于基层医疗卫生机构不断优化内部绩效管理,提高医院整体管理水平。从目前情况来看,很多基层医院的财务管理素质并不完善。在医疗改革不断进展的过程中,这种问题的弊端充分暴露出来,影响了基层医院发展的进程。在新财务会计制度下,医院财务管理将会进一步实现公开、透明化,资金的流向和使用更加的清晰和明确,提高了医院内部的公平性,更有利于基层医院各项工作的开展。与此同时,基层医疗卫生机构的公益性也能够得到更有利的维护,财务管理水平的提升,使得基层医院有更加充足的资金完善医疗环境、基础设施、人员团队等,继而提高了基层医院的医疗服务质量,切实为百姓服务。
二、新财务会计制度下基层医院财务管理的具体策略
为保证财务管理工作质量水平的提升,需要让基层卫生机构的相关工作人员充分意识到财务管理工作的重要性,了解财务创新对医疗改革与业务能力提升的重要意义。一方面,基层单位需要积极招收具备财务管理经验和能力的专业人才,突出财务管理工作在医院工作中的重要地位。对于本院的财务管理者,需要加强理论与实践能力的培训,提高其财务管理的专业性,打造高素质的财务管理团队。另一方面,为保证医院财务管理,需要建立完善的财务考核制度,定期对财务人员的工作能力、业绩成效进行考核与评估,并设立相应的奖惩机制,优秀的财务管理人员需要予以相应的奖励,反之则要接受适当的处罚。
其次,基层卫生机构需要进一步加强对财务预算的管理,确保财务的收支平衡,尽可能扩大盈利空间。预算管理主要包括预算的前期编制以及后期执行两方面,而编制的合理性也直接影响了预算的执行度。为此,财务人员在编制预算的过程中,需要充分考虑基层卫生机构在运行过程中所面临的复杂因素,包括基层的经济水平、国家政策、市场状况、医院业务水平等。同时,预算编制者需要结合医院今年内的基础设施使用情况,科学预测阶段内医院人力和物力资源的使用情况,并套用人事部门工资定额标准和日常公用经费定额标准计算生成,提高预算编制的准确、严谨。在预算执行阶段,财务管理者需要严格把控各种资源的使用情况,如果实际支出与预算不符,需要及时找到具体原因并进行记录,提高下个阶段内财务预算编制的准确性。
再次,基层卫生机构需要进一步提高对收入、支出和结余的管理水平,确保医院资金的充分利用。财务人员可以将这部分工作分为财务支出、财务收入、财务收支结余三方面管理内容。基层卫生机构的收入主要包括财政补助收入、医疗收入、上级补助收入及其他收入,财务人员需要严格按照新财务会计制度的标准,对这几项内容进行分别的核算,为保证准确性,每天都要进行收入清算,并在月底对收入情况进行总体的分析。财务支出同样需要在新财务制度的框架下展开,基层医疗卫生机构的支出主要包括医疗支出、公共卫生支出两部分,进一步明确阶段内医院的成本及收益情况。收支结余的计算需要充分遵守国家的相关法律法规,遵循新会计制度的相关标准。当收支结余为正的情况下,需要按规章制度提取专用基金。当收支结余为负的情况则需要通过事业基金弥补,不可以进行其他分配。
最后,基层医疗卫生机构财务管理人员需要充分的做好对负债资产的管理,主要从负债和净资产两方面展开,为确保基层医院的正常运行,财务人员需要定期对医院的资产状况进行清查,并将负债情况调节到可控制的范围之内。在新财务会计制度下,基层卫生机构需要进一步完善关于固定资产的报废手续,尽量减小医院面对的财务风险因素。同时,需要对医院的专用基金、事业基金、财政补助结余加强管理和统筹,将其应用到适当的地方,保证基层卫生机构的正常、顺利运行。
关键词:基层;医疗卫生机构;财务制度;会计制度;收支两条线管理制度
一、财务制度与会计制度概述
会计制度就是开展会计工作应该遵循的方法、规则以及程序总称。会计制度具体一点应该包括:会计凭证格式和种类及传递、整理、编制、审核、汇总的程序及方法;会计科目名称、编号以及核算的内容;记账规则以及记账程序;账簿组织以及记账的方法;成本的计算方法;会计的报表种类;财产清查的办法;会计资料分析运用等。
二、旧基层医疗卫生机构会计制度与财务制度改革的原因
新的基层医疗卫生机构与公立医院政策就管理方面存在很大的差距。差距主要表现在财务的管理方法、职能的定位、财务管理、补偿政策以及会计核算等。基层医疗卫生的机构主要就是提供预防控制疾病类的基本医疗以及公共的卫生服务,但是公立医院承担的是疑难杂症及危重急症、教学、科研等比较综合的职能。新的基层医疗卫生的财务制度和会计制度解决了这方面问题。
三、基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度的相似及差异分析
1.资产类方面的差异及衔接
新的制度没有设置“药品进销的差价”、“药品”、“在加工材料”这些内容,但是设置了“库存物资”这个科目,这个科目就包含了上面提到的旧制度里的三种内容;新的制度没有设置“坏账准备”、“开办费”、“待摊费用”内容,但是设置了“事业基金”类科目,上面那三种在衔接时候可以划入“事业基金”科目中;新制度里没有设置“待处理财产损溢”、“对外投资”科目,但设置了“其他应收款”,所以在衔接的时候应该将“待处理财产损溢”、“对外投资”科目放于新制度“其他应收款”明细下面,并在完成核算批准程序后,划入“事业基金”科目里进行核销。
2.净资产类方面的差异及衔接
新制度里设置了“固定基金”的科目,与旧的制度相比,核算内容存在很多不同,具体的差异表现在:新制度的“固定基金”科目核算的范围更大,包括了在建工程的占用、固定资产的占用以及无形资产的占用。所以新旧制度在衔接的时候,应该将旧制度里的“固定基金”转入到新制度下的“固定基金-固定资产占用”明细科目里;新制度里设置的“结余分配”“事业基金”类科目的核算方式和旧制度的相似,衔接时候,直接划入新制度内容里就行;新制度设置的“专用基金”类科目和旧制度存在很多差别,具体差别表现在:新旧制度的原则度的规定范围以及核算的范围不一样。
3.财务报告构成和内容的差异
基层医疗卫生机构的财务报告是反映本医疗机构某一段时期的财务状况和会计状况,新的财务制度和会计制度规定要对这一时期的财务状况和包括收入、费用和现金流量等内容的会计状况进行总结分析,进而形成书面档,也就是说要有会计报表、会计报表附注和财务情况说明书等,并且还要对会计报表附注和会计情况说明书的内容做出明确的规定;然而旧的财务制度和会计制度并没有对这一部分内容进行专门的说明,所以新的财务制度和会计制度是旧制度的完善,有利于提高财务报告的真实性、准确性和规范性。
四、新基层医疗卫生机构财务制度及会计制度的优点
1.强化了预算的约束机制,对责任进行了层层的落实。
2.对收支进行了合理的划分,体现了职能的定位。
3.规范了资产的管理,对财务的风险进行了防范。
4.对绩效工资进行了结合使用,建立了激励机制,设定了奖励基金。
五、收支两条线管理制度对基层医疗卫生机构财务制度与会计制度的影响
1.对医疗服务收费的收入性质进行调整,满足非税收入的管理要求。把基层医疗的卫生机构基层医疗服务所得的医疗收入当作非税收的收入项目,放入财政专户进行管理。根据医疗服务特点,基层卫生机构应该保留基本的账户,实施定期的进行解缴现金的支出、收入从财政核拨办法。
2.严格的执行国家所规定的财务及会计制度,满足医疗服务的管理需求。
3.对政府的投入进行落实,满足基层医疗机构的生存及发展。实施收支两条线的管理办法换句话说就是基层医疗机构再没额外资金进行周转就发展,全部都需要财政部门资金投入。
4.加大考核的力度,提高基层医疗卫生机构服务及运行的质量。若想推进基层卫生机构的改革力度,必须建立科学高效的、可提升工作效率及满意度的考核性评价机制。
5.完善组织的架构,有效的进行收支两条线的管理制度。财务部门应该担当起本身的职责,根本不同地区的情况,采取不同的预算措施,最大限度的保障当地的医疗卫生服务顺利开展。
六、结语
本文通过分析基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度,对新旧制度进行了比较,找到了它们之间的相似及其差异,并提出相应的衔接办法,可以让读者对新旧制度有个更全面的理解。并且针对性的分析了合理的收支两条线的管理制度对基层医疗卫生机构的促进作用,使财政部门在实施两条线制度的时候加以注意,力争达到最大的实施力度。
参考文献:
[1]张美青:新旧会计制度的整体比较探讨.公用事业财会[J],2005,(01).
关键词:分子动力学-连续介质耦合模型 热传导 多尺度渐近展开 分子动力学 有限元方法
A Molecular Dynamics-Continuum Coupled Model for Heat Transfer in Composite Materials
Cao Liqun1 Huang Jizu2
(1.Academy of Mathematics and Systems Science; 2.Institute of Software Chinese Academy of Sciences)
Abstract:The heat transfer problem in composite materials has been investigated which contain the nano-scale interface. A molecular dynamics-continuum coupled model is developed to study the heat transport from the macro- to the micro-scales. The model includes four major steps:(1)A reverse non-equilibrium molecular dynamics (RNEMD) is used to calculate some physical parameters such as the thermal conductivities on the interface.(2)The homogenization method is applied to compute the homogenized thermal conductivities of composite materials.(3)the temperature field in the global structure of composite materials is computed with the multiscale asymptotic method for the macroscopic heat transfer equation.(4)A molecular dynamics-continuum coupled model has been developed to reevaluate the temperature field of composite materials, in particular, the local temperature field near the interface. The numerical results in one-, two- and three-dimensional structures of composite materials including the nano-scale interface are given. Good agreement has been achieved between the numerical results of the proposed coupled algorithm and those of the full MD simulation, demonstrating the accuracy of the present method and its potential applications in the thermal engineering of composite materials.
【关键词】医院物资材料管理;采购;库存;使用;核算
医院物资材料包括低值易耗品、卫生材料和其它材料等,是医院医疗服务的物资条件,也是医院重要的流动资产。医院物资材料数量巨大、种类繁多、实用性强,经常处于销售、消耗及重置状态,具有较强的流动性。加强对医院物资材料的采购、库存、发放、核算、报废等诸环境的管理与监督,是医院医疗卫生服务事业发展的需要。
一、医院物资材料采购管理
医院物资材料采购可分为四种类型。常用采购:通过分析库存及各职能科室月平均消耗量,每月自动汇总计算出常用物资材料的采购量,做到计划到位,预约采购,避免盲目采购。定期采购:对于科室专业使用的材料采购,由科室按照预算定期提供采购清单,实行定期采购。临时采购:对于临时用物资材料,由科室提出计划随时执行。应急采购:对于急用材料,通过应急绿色通道制度采购,确保医院急需物资材料及时到位和使用。
1.制定物资材料采购预算。医院物资材料采购应纳入预算管理,要求各科室、各部门在年末根据医院发展需要,结合本科室发展及业务需要,制定本科室的物资材料采购预算。各科室、各部门的采购预算要填报采购数量、市场参考单价、金额等,其预算报财务科汇总后,交院领导集体审批后由财务科统一办理。将医院物资材料采购纳入预算管理,既便于财务部门统一安排资金,又可以避免盲目采购。
2.成立医院物资材料招标采购小组。医院的物资材料采购要实行招投标制度。医院要成立由分管院长任组长、由纪委、财务科、物资供应科、审计科等职能科室负责人组成的物资材料招标采购小组,并在物资供应科设立办公室。办公室的职责:一是负责制定招标采购制度及管理办法,建立科学、严密、行之有效的物资采购供应内控体系,确保物资材料采购供应各项工作在制度约束下进行,对物资材料采购实行制度化和规范化管理。二是委派物资材料采购人员。医院物资材料采购人员要具有良好的职业道德和广博的专业知识,熟练掌握国家的政策和法规,严于律己,奉公守法。采购人员要深入库房,与库房管理人员共同制定采购计划;要深入临床,调查所购物资材料使用情况;要深入市场调查研究,给临床医务人员提供医用新技术、新产品信息。三是负责采购计划的编制。要制定严格的采购程序,保证所采购物资材料的及时性和可靠性。由各科室根据所需物资材料情况,提出采购申请,管理部门结合全院物资材料消耗情况制定采购计划,办公室组织招标采购。招标采购要坚持公开、公正、公平的原则,坚持货比三家,价比三家,对供货方的物品品种、质量、信誉度、售后服务要进行评诂论证,确定出几家物品齐全、质量合格、信誉度高、售后服务周全的供货方,让他们参加招投标。通过招投标,确保医院所采购的物资材料质优价廉,货源充足,方便患者,满足临床服务需要。四是监督所采购物资材料的手续、功能是否齐全,质量有无保证,这样既给医院节约了开支,又减少了浪费,还可以从源头上杜绝采购随意性和不必要的浪费,防止拿回扣等腐败行为的发生。五是做好采购物资材料的进货验收,保管发放。
二、医院物资材料库存管理
1.建立物资材料库存规章制度。医院要建立库存物资材料编号管理制度,以便区分责任,实行专人专管;建立库存物资材料对账和交接制度,按季度、年终进行核对,对调离本岗位的管理人员由上级领导和财务部门监交库存物资材料,办理交接手续;建立库存物资材料报废制度,明确报损审批权限及赔偿责任,把好申报关、审核鉴定关和记账关;建立物资材料登记入库制度,对库存物资材料统一使用入出库三联单,严把入库关;建立库存物资材料限额制度,当库存物资材料达到一定限量时,一律不得再购,对滞销物资材料及时清理使用,对积压或闲置物资材料由医院统一调剂使用;建立日常库存管理制度,对库存物资材料购置、验收入库、保管领用、账务处理等,要做到账账相符、账物相符。
2.物资材料库存的审批付款。所采购的物资材料验收入库,实行付款审批与执行相分离的原则。财务科审核会计严格核对采购发票、验收单、入库单、合同等有关凭证,检查其真实性、完整性、合法性,及时办理入账;预付账款和定金的授权批准按支出控制的有关规定办理;财务科债权债务会计负责对应付账款和应付票据的管理,已到期的应付款项编列付款审批表,经批准后由出纳办理结算与支付;对发生采购退货的,及时收回货款。
3.物资材料库存计算机管理。医院库存物资材料实行计算机操作管理,可分为若干个模块进行。(1)入库管理模块。物品入库时,由物资材料会计进行入库单的录入,录入入库单的采购员、仓库编码、物品编码、单价、数量、批号、产地、供应商及发票号。然后由仓库保管员在系统中进行入库确认。(2)退库管理模块。若科室中的物资材料退回库存,应由所在科室负责人在退库管理模块中提出退库申请,提交主管院长或总务科长审批后,由总务科仓库保管员在系统中进行退库核实操作。(3)售出管理模块。当科室负责人由于意外损坏等原因,要从库存中直接购买物资材料时,应在售出管理模块中提出售出申请,提交总务科仓库管理员审批。审批之后物品从库存中减少,同时生成物资材料售出单。(4)库存盘点模块。库存盘点时,由总务科仓库保管员打出盘点前的库存表,并对照库存表清点实物,记录数量有差异的物资材料盘赢或盘亏数,在库存盘点系统中录入计算机,由系统给出盘点结果,并自动替换库存数量,输出盘赢入库单或者盘亏出库单。(5)库存计算机管理网络化。将库存物资材料计算机管理系统与院内局域网连接,并实现全院联网,统一管理。由于从物资材料的采购渠道到供应全过程实行网络管理,物资系统可以进行各种物品消耗分析、采购分析以及打印各种财务报表,不但为管理者提供科学有效的物资材料分析,也把会计、保管员从繁琐的账务处理中解脱出来。实行计算机管理,能增强工作效率,实现物资材料的库存、审批、领用等环节的我调控和约束。
三、医院物资材料使用管理
医院对各科室、各部门的物资材料实行按月计划供应。仓库管理人员按科室主任或护士长签名的物资材料领用清单发货。属于计划外急用的物资材料由科室主任、护士长开具相应领料单按规定领取。物资材料领用列入科室成本支出,仓库会计按各科室领料单,将物资材料的价格、数量、金额等编制财务报表。仓库管理人员及仓库会计要做好财产领用登记台帐,每年对各科室、各部门使用单位进行一次财产清点核对。要通过网络系统的数据统计,根据医疗科室医疗耗材的使用数量,实行医院内部管理,核定使用标准,限制医疗科室滥用及超标准使用物资材料的行为。各科室、各部门对物资材料的使用要本着适用和节约的原则,避免造成浪费。
四、医院物资材料会计核算
医院对物资材料一律实行统一采购,统一配送,统一核算的办法,加强成本管理,提高医院物资材料及资金使用效益。(1)建立物资材料管理会计网络。医院对物资材料的采购、库
存、领用诸环节,都应该委派会计,实行登记核算,做到账实相符,准确无误,并对财务科负责。(2)采用复式记账法核算物资材料。医院可以采用复式记账法核算物资材料,建立相应的总账、材料明细账、往来明细账、银行存款日记账、现金日记账,按医院会计制度设置总账科目和明细科目。医院对物资材料进行全面盘点、清理核对后,物资材料会计建账记入有关账户,并与医院财务相关数据一致。物资材料管理会计凭入库单、出库单记账联、支票发票复印件、有关合同、单据编制会计凭证,记入有关总账、明细账,并将入库单、出库单报账联、支票存根、发票原件等有关手续报医院财务部门做账。月末物资材料管理会计自求平衡,总账、明细账核对,物资管理会计每月与医院财务核对有关账目,物资管理会计每月结账,装订有关凭证。(3)实行定额消耗,严格控制成本。财务科要根据医院自身情况和技术水平,充分考虑各种因素,制定先进可行的物资材料成本消耗定额,按照定额开支成本和费用,并将实际成本和定额成本进行比较,用以衡量经营活动的成绩和效果,据此研究降低成本的具体措施。通过定额消耗和控制成本,有利于提高工作效率,使医院卫生资源得到合理配置。
五、医院物资材料的报废管理
医院的物资材料使用后的报废和转让经维修部门和有关人员鉴定后,出具证明方可申请报废。大型设备仪器由使用科室会同财务部门写出报废理由的书面报告,由设备科组织鉴定作出评价,经财务科、院长签字后报上级部门批准,方可办理报废手续。
六、医院物资材料的监督
1.对物资材料采购环节的审计监督。主要是对采购计划、价格、合同、执行等方面的审计。物质采购内部审计常用的审计方法有详查法、抽查法、复核法、分析法、复算法、盘点法、鉴证法抽样法、观察法、询查法、源头审计法、全面审计法、简单审计法和重点审计法、终点审计法等方法。一是采购计划审计,是对医院采购计划中所列规格、单价、数量、采购方式和供货商情况等的真实性、合理性和有效性等进行的审计。二是采购报价审计,主要审计其内容的完整性、价格标准确定的合理性和申报程序的规范性等内容。三是采购合同审计,主要审核合同签定的合规、合法性、合同条款的完备性及合同内容是否得到全面、严格的履行,是否专门机构对合同进行归档和保管。四是物资采购计划实施审计,是对采购物资验收、入库、计量、价格、和货款支付等业务执行的适当性、合法性和有效性等所进行的审计。
医院对物资材料采购人员要实行有限授权,防止业务员权力过大,越权行事。对采购人员要实行部门负责人轮岗制度,防止采购人员与供应商相互勾结,从中谋利。
2.对物资材料库存的监督。定期检查库存物资材料收、
发、存各环节管理制度的执行情况,定期检查库存物资材料会计核算制度的执行情况,定期检查对不相容岗位的人员轮换的执行情况;检查库存物资材料安全存放及出入库情况。对物资材料库存的监督,可采取各科室、各部门自我监督与相关部门监督相结合的方式进行。
3.对物资材料使用的监督。主要是通过各科室、各部门对物资材料的自我监督检查,防止对物资材料滥领滥用,造成不必要的损失和浪费。材料供应科要对各科室、各部门物资材料领用发挥监管作用,确保医院物资材料使用得当,发挥效益。
参 考 文 献
[1]李会元.浅谈医院物资管理与医院现代化建设[J].医疗装备.2007(1)
[2]糜燕.探求医疗物资管理模式 促进医院经济效益增长[J].广西审计.2000(4)
【关键词】材料采购;质量管理;成本管理
中图分类号:TU71 文献标识码:A 文章编号:1006-0278(2014)03-061-01
建筑工程材料管理是对建筑材料的计划、供应、使用等管理工作的总称。建筑材料构成建筑产品实体,是建筑生产的劳动对象,是建筑工程项目管理的重要组成部分。
一、建筑材料管理目标
据统计,材料费用往往会占建筑工程成本的60~70%。所以材料的成本管理相关于整个项目成本管理的半壁江山。材料的质量直接关呼项目工程质量,材料的质量管理是项目安全管理工作的重要组成部分。
简单的说,建筑材料管理的目标,就是使得我们拥有一套管理制度,使得材料在计划采购管控、质量管控、现场及成本控制上按标准流程进行,以最在限度保证工程质量、降低工程成本、提高经济效益。总之搞好材料管理对于加快施工进度、保证具有十分重要的意义。
二、材料管理关键环节
建筑材料管理是建筑工程项目管理的重点工作,在工程建设过程中建筑材料管理应当包括材料采购管理、质量管理、成本管理三大关键环节。
(一)材料采购管理
材料采购管理是指建筑企业根据项目工程,预测材料需求,编制材料计划,选择并完成购买工程材料的过程。材料费用是建筑工程总造价的主要构成部分。控制材料价格是降低工程造价的一个最主要方面。在采购环节时需要注意以下事项:1.确定采购计划。项目部依据项目合同、设计文件、项目管理实施规划和有关采购管理制度编制采购计划。采购计划包括采购工作范围、内容及管理要求;采购信息,包括产品或服务的数量、技术标准和质量要求;检验方式和标准;供应方资质审查要求;采购控制目标及措施。2.市场调研、合理选择。一是审核查验材料生产经营单位的各类生产经营手续是否完备齐全;二是实地考察企业的生产规模、诚信观念、销售业绩、售后服务等情况;三是重点考察企业的质量控制体系是否具有国家及行业的产品质量认证,以及材料质量在同类产品中的地位;四是从建筑业界同行中了解,获得更准确、更细致、更全面的信息;五是组织对采购报价进行有关技术和商务的综合评审,并制定选择、评审和重新评审的准则。所采集的价格,必须切合市场的实际情况,能反映材料价格的一般水平。对主要材料价格,一般应组织材料管理、施工管理、纪检监察等以及施工单位等人员进行认真的调查。3.市场招标进行材料价格的控制。企业应通过市场招标货比三家,选择较低的材料采购价格。同时,对材料采购时的运费进行控制。要合理地组织运输,材料采购进行价格比较时要把运输费用考虑在内。
(二)建筑材料质量管理
工程建设中的材料品种繁――规格各异。在市场经济较为繁荣但又不完全规范的今天,一方面,材料的生产商、经销商可谓比比皆是;另一方――厂家的实力、技术含量、生产经营理念又严重参差不齐。应尽可能掌握相关的建筑材料知――获取、积累相关的经验,多渠道、多方式走访市场、了解市场,特别要对工程建设中必须使用的主要建筑材料进行详细的多方位的调研。
另外,建立相互衔接、相互配合、相互约束的工作程序,并按工作程序操作、检查和考核,在材料计划、采购、检验、保管等环节,把质量体系标准落实到岗位和责任人,做到工作有记录、考核有依据。按照质量方针和质量目标,建立健全材料的质量管理制度。通过自审、内审、监督审核等过――对材料质量计划、检验证资料、供方选择、物资招标等进行检查落实。按材料采购标准化、程序化管理的要求,重点落实材料验收制度和可追溯性制度。加强质量信息资料管理及施工现场的各项基础工作,确保工程材料采购质量。做好材料质保资料的收集工作,应督促施工方对这些资料进行收集整理,随同其它资料存档,以备日后随时查阅。
(三)建筑材料成本管理
明确施工过程中工程成本控制的内容,有针对性地进行成本控制。在工程项目中,成本控制需要把握以下几个重点:制度控制、限量控制、主材控制、材料索赔控制。
1.制度控制。树立“先算后用,节约有奖,浪费扣罚”的风尚,建立限额领料制度、余料回收奖励制度、合理化建设节约提成的激励制度;强化现场工程材料预算、计划和进场验收制度,对商品砼、钢材、水泥、砂石料、干粉砂浆和砼砌块等大宗材料应有专门采购收料制度,确保质量合格和数量准确;建立常用小器具和废旧料管理制度,扶梯、栏杆、灯架、配电箱等各种常用材料应设专人保管,废钢材、废电线等可回收材料应建立收集和处理制度。
2.材料限量控制。采用精益的管理原则,合理堆放现场材料,减少二次搬运;对材料的领取做好管理工作,杜绝材料的浪费。坚持按定额确定的材料消费量,实行限额领料制度,施工人员只能在规定限额内分期分批领用,如超出限额领料,要分析原因,及时采取纠正措施;改进施工技术,推广使用降低材料用量的各种新技术、新工艺、新材料;加强现场管理,合理堆放,减少搬运,降低堆放、仓储损耗。
3.主材控制。加强项目中主要材料的控制。比如一般情况下,项目商品砼、钢材和模板所占材料总成本很高,如何做好计划管理,避免数量失控,可有效节约成本。
4.索赔控制。由于业主和工程师方面的原因,引起施工临时中断和工效降低导致人工费、材料费、设备费增加而提出的索赔;业主和工程师加速指令,要求承包商投入更多资源,加班赶工来完成施工项目,导致工程成本的增加;业主材料质量问题或材料供应不及时引起的索赔。施工企业一定要增强索赔意识,加强索赔管理,做好索赔资料的收集、整理与保存工作。
关键词:工程项目;材料管理;要点
在工程项目建设过程中设备和材料在整体的成本所占的比例非常大,大约占据了百分之六十到七十,因此需要进一步加强材料管理,从而能够更好的保障施工质量,进一步控制施工成本。但是目前在材料管理过程中还存在很多问题,因此需要采取有效的措施进行优化,对此本文针对工程项目材料管理存在的问题,对项目各阶段材料管理要点进行探讨。
1、工程建设项目材料管理中存在的问题
就目前的情况来看,工程项目材料管理中还存在很多问题,因此需要进一步加强研究,目前主要是使用鱼刺图,从而能够及时的发现材料管理中存在的问题,主要:管理机构、制度,设计管理,采购管理,施工现场管理等。如图1.1。对此需要针对存在的问题采取措施进行优化,从而提高管理水平。
2、工程项目各阶段的材料管理要点
2.1、项目初期阶段材料管理要点
2.1.1组建材料管理组织结构。在实际应用中需要设立项目经理作为第一负责人,成立一个部门,包括设计组、采购组、施工组等,同时需要建立一套完善的管理制度、程序文件,并且对相关人员的职责进行明确。2.1.2制定项目各阶段材料管理制度。在进行每个阶段的材料管理时需要遵循一定的原则,主要是遵循适应性和可操作性,将其具体到个人。例如需要制定一系列的管理制度,包括材料计划和采购的审批制度、材料验收制度、材料的收发签字制度、材料保管制度、材料的限额领料制度、材料使用中的责任追究制度、剩余材料及废料的处理制度、材料核销制度、其他奖惩制度等。通过建立和完善一系列的管理制度,从而能够进一步提高材料管理水平,合理的控制成本。
2.2、设计阶段材料管理要点
在整个工程建设中设计阶段是非常重要的部分,其直接影响着工程的施工质量、进度以及成本,因此需要引起我们的重视。在实际应用过程中需要做好材料表、请购文件等。材料表为工程的整体发展提供数据支持,对于后续工作开展的需求计划、采购、发料等方面都有很大的影响,需要做好这部分的内容。而当发出请购文件后,在技术交流阶段的时候需要设计人员控制好协议的签订,需要注意的是要保障其与请购文件是处于一致的状态,并充分的考虑供货的范围,防止出现采购型号以及数量不全等情况。
2.3采购阶段材料管理要点
2.3.1采购计划管理。1)项目部需要根据项目合同、设计文件、项目管理等方面进行材料需求计划的编制,等到确定施工单位后需要做好各施工单位的材料的需求计划。材料需求计划主要是为后续的采购工作提供一定的依据。2)项目部需要根据施工组织设计进行施工网络进度计划(季、年)的编制,从而方便采购部门进行后续的采购工作计划的开展。3)采购部门根据材料的需求计划以及施工网络进度计划,,编制采购计划。4)在工程的后期,结合材料的的需求计划进行材料控制,并有效的控制材料进场数量,严禁出现超出范围的情况。2.3.2供货厂商管理。在采购过程中供货厂商的选择非常重要,供货厂商的管理水平影响着采购物资的质量,因此需要高度重视这方面的工作,从而确保后续工作顺利开展。2.3.3控制采购价格。其主要是从以下方面进行控制,如果是具备招标采购条件,就必须要实行招标采购,如果是不具备招标采购条件的就需要从多个方面进行比较,确保阳光采购。另外在整个过程中还需要采购人员做好成本测算工作,最后能够选择物美价廉的材料。
2.4现场施工阶段材料管理要点
2.4.1严把材料的进场检验关。因为工程建设中会使用很多的材料,并且材料量也非常大,因此做好验收工作非常重要,目前主要是做好以下方面的工作:验品种、验规格、验数量、验质量。对于这些材料对需要具备相关的质量合格证明和检验证明。2.4.2做到帐、卡、物三相符。当物资完成验收后,需要根据验收单核对物资名称、规格型号、数量、存放地点,并确保物资收、发、存数量动态。在验收的过程中需要填写好资料卡,确保帐卡物达到一致。2.4.3物资存放、保管、保养工作。在工程施工中会涉及很多材料,为了方便后期材料的使用,需要对其进行分类,同时整体过程需要贯彻“预防为主,防治结合”的方针,并根据实际情况采取有效的方法进行保养,尤其是对于一些贵重物品和危险品,一定要做好管理工作,防止其发生腐蚀等现象,进一步节约成本。2.4.4材料发放、领料、用料管理。1)材料的发放需要遵循一定的原则,主要是“先进先出,推陈储新”,并且做好详细的验交工作。2)对于整个管理过程需要遵循限额领料制度,在工程施工之前对其进行材料消耗限额的确定,然后发放的时候按照要求执行,而对于材料限额的调整也需要根据实际施工进行调整。3)材料使用的时候需要建立台账,并根据材料的规划用量进行动态监督,如果达到节约目的可以适当的进行奖励,如果超出范围是需要给予处罚的,从而能够保证材料的合理使用。2.4.5剩余材料、废料处理。就目前的情况来看,在施工结尾阶段很容易出现材料随意堆放,保管不当等现象,从而在很大程度上造成材料损坏,对此需要结合项目实际情况进行管理,建立相关管理的制度,针对剩余材料进行分类和回收利用,对废料进行及时处理,从而能够有效的控制材料浪费情况。
3、结语
对于工程项目材料管理需要从多个方面进行,每个阶段不同,所管理的要点也不同,在实际应用中需要做好各个阶段的材料管理工作,抓住要点,从而能够在保证工程质量的前提下控制成本,因此进一步加强对其的研究非常有必要。
作者:周苏平 单位:南京扬子石油化工工程有限责任公司
参考文献:
[1]吴云良.施工材料管理中存在的问题及对策[J].安装,2009(12).
【关键词】 工程材料采购 制度 方案 成本
1、材料采购人员必须正确了解并执行材料方面的法规
在我国,不同的建材采购和使用都有不同的文件规定,作为材料采购负责及管理人员
在了解相关法规及文件的同时,还必须做到认真严格按规定执行。如在目前的《建设工程质量管理条例》中,就明确对钢材、 商品混凝土、 石材、胶合板、管道、预制混凝土构件、 商品砂浆、混凝土外加剂等等材料实行了备案证明等管理。
2、建立严格的采购制度
规定材料采购的申请、授权人的批准权限、采购的流程、相关部门的责任和关系、各种材料采购的规定和方式、报价和价格审批等。其中最重要的是建立健全材料采购内部控制制度。严格、完善的材料采购内部控制制度,不仅能规范企业的材料采购活动,保证企业生产经营所需物资的正常、及时供应,提高企业经营管理效率、杜绝部门之间扯皮、推诿,而且能从制度上规范采购人员的日常行为,预防在采购过程中违法、违纪等不良行为。采购内部会计控制制度应规定材料采购的预算、请购、授权人的批准权限、材料采购的流程、相关部门的责任和关系、各种材料采购的规定和方式、报价和价格审批等。
3、合理制定采购方案
采购阶段材料的成本控制应当首先选择适应的采购方案,做好材料需用计划,加强采购管理,规范采购制度,降低采购费用。对一个施工计划段所需要的材料数量、价格进行列表分析,用ABC分类法分析出主要材料、次要材料和一般材料,进行分类管理,对主要材料要实行重点管理。利用价值工程原理对主要材料进行功能和成本分析,求出降低成本的对象和目标。综合考虑使用计划、采购周期与使用批量,选择最佳采购方式,减少流通环节,减少收发、储运各环节损耗,实现降费节支。其次是正确选择采购时机,尽可能减少材料库存,并加强库存管理,减低库存费用,优先就地取材、使用现场制造的材料、选择本地区建筑材料。
4、选择合适的采购模式
如施工过程中的大宗材料,包括钢筋、水泥等,适宜采用供应链采购模式,由企业进行集中采购。由于这一类材料对施工过程影响较大,必须要保证供应的充足、及时以及质量,传统的采购模式库存过大,资金的占用量大,企业讨价还价的能力偏低,不能获得价格上的优惠,也会产生大量的交易费用,不能达到采购中的规模经济。所以建筑施工企业有必要寻求一种与供应商之间的新型合作模式来解决这一问题,即供应链采购模式。建筑施工企业在工程的投标过程中,依据招标方提供的工程量清单就基本确定了各种建筑材料的需要量。在工程中标后,对项目所需的主要材料、大宗材料,项目经理部应编制材料需要量计划,由企业物资部门统一订货采购。对零星材料,项目部可采用就地自行采购模式,从而实现时间上的控制与材料成本上的控制。
5、拓展料源渠道,降低材料采购成本
企业应根据市场供应和对材料的需求选择合理的采购方式,努力适应市场经济的要求抓紧管理材料物资的采购-供应渠道,坚决中断与那些质量低价格高、信誉差的供货单位的业务关系,选择信誉好、质量优、价格适宜的生产厂家和供销单位,定点挂钩,建立良好的购销合作关系,就近发展材料物资供应基地和协作网络,形成稳定、有效的采购、供应渠道。对于需要量大、需求期长的主要材料物资施工单位还可以拿出一定的资金,跟有关生产厂家和供销单位进行长期投资,控制其生产经营活动,以便获取优惠价格保证长期供应。其次可发挥集团公司采购的优势,统一进行材料采购,降低材料采购成本;对大型设备、钢材、木材等批量大、金额高的大宗材料实施统一采购,既能保证质量,又能节约采购费用和降低采购价格。
6、做好采购询价管理,采取议标订货。
所谓议标订货就是需方根据自身需求拟定一个基本的选标条件和价格文件,向具有一定供货能力的供货厂家发出标书,供货厂家依照需方提出的条件向需方投标。在议标会上由需方组织的招标委员会公开唱标。这种订货方式能比较客观地反映资源分布、生产及价格构成情况,有利于需方选择供货厂家,确定切实可行的供需关系。做好采购询价管理,现在需要充分利用计算机管理系统,借助网络优势,快速地浏览和获取需要的信息,从而保障采购询价管理、得到询价结果的高效率。
7、做好供应商确认和采购合同签定
供应商的选择依靠采购询价环节的评价结果,也要参照其他标准,如供应能力、历史信誉等。确定了供应商后,要签署采购合同,签定前,需要对合同类型进行选择,确保把最大的实施风险放在供应商。合同可分为三种:成本加奖励费合同:主要用于长期的、硬件开发和试验要求多的合同;固定价格加奖励费用合同:长期的高价值合同;固定总价合同:项目易于控制总成本,风险最小;供应商风险最大而潜在利润可能最大,因而最常用。
8、加强采购组织与人员建设
为达到以上功能目标,建立明确的授权机制,将整个系统按使用人员角色进行具体的功能模块划分。(1)业务经理。主要完成审批员管理、一般查询用户管理和有关建筑材料采购统计与分析工作。(2)审批员。主要完成材料基础库信息维护、片区材料采购审批与指导、价格分析、合同审核、报价员审核、供应商管理等具体工作。(3)报价员。主要完成材料采购计划制定、招标公告、自由竞价组织、采购计划申报、招标议标谈判、片区材料价格管理等具体工作。(4)材料供方。主要完成自身经营材料价格、查询招标信息、参与材料招标竞价具体事务。(5)项目材料员。主要完成项目各种材料在不同时间需用计划制定与上报工作,分项目进行。(6)查询用户。主要是工程投标人员与项目成本控制人员、公司领导层等,定期查询材料市场信息价、内部参考价等具体信息。(7)系统管理员。主要完成数据的安全备份及保密防护工作。
9、结束语
材料成本管理是工程项目管理的关键环节,也是研究建筑企业供应链管理的核心内容之一。建筑材料的采购成本在整个工程造价中占40%-60%甚至更大,因此在保证质量的前提下尽可能的减少建筑材料采购的成本,有效地减少施工企业的整体成本,从而增强施工企业的竞争力。目前,由于市场体系还不完备,法治还不够健全,管理也还不到位,在物资采购供应上存在着一些不容忽视的问题,值得我们足够重视并在不断地工作实践中加以解决,要不断地完善材料采购和管理费用的控制体系,加强和提高材料管理人员的成本意识,探索和寻找降低材料采购成本的最佳方法,正确处理材料的批量采购与建筑成本的匹配关系,最终达到降低工程成本、提高资金使用效益的目的。
参考文献:
一、建立、宪善采购制度,做好采购成本控制的基础工作
采购工作涉及面广,并且主要是和外界打交道,因此,如果企业不制定严格的采购制度和程序,不仅采购工作无章可依,还会给采购人员提供暗箱操作的温床。完善采购制度要注意以下几个方面:
1、建立严格的采购制度。建立严格、完善的采购制度,不仅能规范企业的采购活动、提高效率、杜绝部门之间扯皮,还能预防采购人员的不良行为。采购制度应规定物料采购的申请、授权人的批准权限、物料采购的流程、相关部门(特别是财务部门)的责任和关系、各种材料采购的规定和方式、报价和价格审批等。比如,可在采购制度中规定采购的物品要向供应商询价、列表比较、议价,然后选择供应商,并把所选的供应商及其报价填在请购单上;还可规定超过一定金额的采购须附上三个以上的书面报价等,以供财务部门或内部审计部门稽核。
2、建立供应商档案和准入制度。对企业的正式供应商要建立档案,供应商档案除有编号、详细联系方式和地址外,还应有付款条款、交货条款、交货期限、品质评级、银行账号等,每一个供应商档案应经严格的审核才能归档。企业的采购必须在已归档的供应商中进行,供应商档案应定期或不定期地更新,并有专人管理。同时要建立供应商准入制度。重点材料的供应商必须经质检、物料、财务等部门联合考核后才能进入,如有可能要实地到供应商生产地考核。企业要制定严格的考核程序和指标,要对考核的逐一评分,只有达到或超过评分标准者才能成为归档供应商。
3、建立价格档案和价格评价体系。企业采购部门要对所有采购材料建立价格档案,对每一批采购物品的报价,应首先与归档的材料价格进行比较,价格差异的原因。如无特殊原因,原则上采购的价格不能超过档案中的价格水平,否则要作出详细的说明。对于重点材料的价格,要建立价格评价体系,由公司有关部门组成价格评价组,定期收集有关的供应价格信息,来分析、评价现有的价格水平,并对归档的价格档案进行评价和更新。这种评议视情况可一季度或半年进行一次。
4、建立材料的标准采购价格,对采购人员根据工作业绩进行奖惩。财务部对所重点监控的材料应根据市场的变化和产品标准成本定期定出标准采购价格,促使采购人员积极寻找货源,货比三家,不断地降低采购价格。标准采购价格亦可与价格评价体系结合起来进行,并提出奖惩措施,对完成降低公司采购成本任务的采购人员进行奖励,对没有完成采购成本下降任务的采购人员,分析原因,确定对其惩罚的措施。
通过以上四个方面的工作,虽然不能完全杜绝采购人员的暗箱操作,但对完善采购管理,提高效率,控制采购成本,确实有较大的成效。
二、降低材料成本的和手段
1、通过付款条款的选择降低采购成本。如果资金充裕,或者银行利率较低,可采用现金交易或货到付款的方式,这样往往能带来较大的价格折扣。此外,对于进口材料、外汇币种的选择和汇率走势也是要格外注意的。如去年我公司从荷兰进口生产线,由于考虑了欧元的弱势走势,于是选择了欧元为付款币种(我公司外币存款为美元),从而降低了设备成本。
2、把握价格变动的时机。价格会经常随着季节、市场供求情况而变动,因此,采购人员应注意价格变动的,把握好采购时机。如我公司的主要原材料聚碳酸酯(PC塑料),去年年初的价格为2.8美元/公斤,而到了八九月份,价格上升到3.6美元/公斤。如果采购部门能把握好时机和采购数量,会给企业带来很大的效益。
3、以竞争招标的方式来牵制供应商。对于大宗物料采购,一个有效的方法是实行竞争招标,往往能通过供应商的相互比价,最终得到底线的价格。此外,对同一种材料,应多找几个供应商,通过对不同供应商的选择和比较使其互相牵制,从而使公司在谈判中处于有利的地位。
4、向制造商直接采购或结成同盟联合订购。向制造商直接订购,可以减少中间环节,降低采购成本,同时制造商的技术服务、售后服务会更好。另外,有条件的几个同类厂家可结成同盟联合订购,以克服单个厂家订购数量小而得不到更多优惠的矛盾。
5、选择信誉佳的供应商并与其签订长期合同。与诚实、讲信誉的供应商合作不仅能保证供货的质量、及时的交货期,还可得到其付款及价格的关照,特别是与其签订长期的合同,往往能得到更多的优惠。
6、充分进行采购市场的调查和信息收集。一个企业的采购管理要达到一定水平,应充分注意对采购市场的调查和信息的收集、整理,只有这样,才能充分了解市场的状况和价格的走势,使自己处于有利地位。如有条件,企业可设专人从事这方面的工作,定期形成调研报告。
三、实行战略成本管理来指导采购成本控制