乡镇卫生院绩效精选(九篇)

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第1篇：乡镇卫生院绩效范文

四、结束语

在我国，乡镇卫生所是农村实现医疗卫生服务的基本保障，其在绩效管理方面的专业化实施关系到卫生所今后的发展。因此，应加快我国乡镇卫生所人力资源绩管理考核标准化的实施，形成一个完善的良好的发展机制.

参考文献：

[1]王萱萱，张思源，胡红岩等.乡镇卫生院绩效管理研究述评[J].中国初级卫生保健，2014(10)：09-10.

[2]郝晋，杨佳.我国乡镇卫生院绩效评价现状与改革思路[J].医学与社会，2014(6)：15-16.

第2篇：乡镇卫生院绩效范文

[关键词] 乡镇中心卫生院；国家基本药物制度；效果；分析

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0132-04

国家基本药物制度的实施还原了基本药物“基本、基础、基层”的内涵，为改变“以药养医”的痼疾、降低医疗服务成本提供了制度基础[1]。2010年1月30日九江市11个县的63所乡镇中心卫生院全面启动实施了国家基本药物制度和基本药物零差价销售，力保群众的用药安全，减轻群众医药费用负担，缓解群众“看病贵”的问题，为群众减轻看病负担。为了及时了解乡镇卫生院贯彻落实国家基本药物制度的效果，本研究对九江市63所乡镇卫生院的实施现状和存在问题进行了分析，并提出政策建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将九江市已实施国家基本药物制度的63所乡镇中心卫生院作为本次实施国家基本药物制度调研的对象，研究时间为2009年1月～2011年12月，其中63所乡镇中心卫生院现核定编制2450名，实际在岗名数1646名；其中有编制名员804名，聘用842名；在岗人员中，临床医师549，护士377名，医技及管理人员720名。

1.2 方法

采用定性方法进行现场调查研究；定量收集和复核已向乡镇中心卫生院发放的江西省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度监测月报表，并采用Excel对收集的数据进行统计分析。

2 结果

2.1 乡镇中心卫生院服务提供情况

2011、2010年分别与2009年同期比较，试点地区门急诊人次由725 179人次分别提高到1 278 559、1 026 567人次，分别提高了76.31%、41.56%；出院人次由49 831人次分别提高到79 006、66 640人次，分别提高了58.55%、33.73%；基本药物西药由175种分别增至224、180种，基本药物中成药由53种增至101、71种，基本药物占总药品种数的92.59%、71.51%，基药使用效率为90%、75%。

2.2 乡镇中心卫生院相关收入情况

2011、2010年分别于2009年同期比较，63所中心卫生院门急诊次均费用由67.72元下降到41.47、52.41元，分别减少了38.76%、22.61%，住院次均费用分别下降了27.30%、12.14%；门诊医疗收入分别上升了39.68%、39.10%，住院医疗收入分别上升了40.49%、44.92%；门诊药品收入分别下降了5.29%、2.52%，住院药品收入分别上升了1.03%、2.03%，其中基本药物收入分别增加了83.58%、58.18%；总收入分别增加了83.96%、56.07%；药占比分别下降了13.20%、13.03%；基药占总药比分别上升了87.75%、58.51%；业务收入分别上升了12.81%、14.74%；医务人员均收入分别增加了41.17%、18.95%（表1、表2）。

3 讨论

3.1 实施国家基本药物制度，促进了基层医疗机构服务水平的提高

乡镇中心卫生院是承担辖区内农村居民基本医疗和公共卫生服务工作的主要医疗机构，其治疗费用低，报销比例高，深受农村群众欢迎。实施国家基本药物制度前，多数乡镇患者因医药费贵、中心卫生院医疗水平有限，病轻者选择不治疗，病重者选择上级医院治疗，不仅增加了患者的医药费支出，且影响了卫生院的业务收入，从而阻碍了卫生院医疗水平的发展。近年来国家基本药物制度政策加强了九江地区中心卫生院建设，提高了医疗机构服务水平，其治疗费用低，报销比例高，深受农村群众欢迎。乡镇中心卫生院现是承担辖区内农村居民基本医疗和公共卫生服务工作的主要医疗机构。基药药品零差率销售、报销比例提高，直接推动了基本药物制度试点基层医疗机构门诊人次和住院人数的增加，加强了医疗机构服务。百姓的医疗需求在这一制度推动下会进一步释放，使疾病能早发现、早治疗，减少了由于经济压力而使小病不治延误成大病的现象。

3.2 实施国家基本药物制度，初步取得“三赢”

63所乡镇中心卫生院统一配备使用基本药物、严格执行“非目录药品”使用规定、统一实行零差率销售、严格基本药物采购付款制度、实行基本医疗保险优惠政策等内容，用以保证群众用药安全，减轻用药负担，与《国家基本药物目录》出台的积极意义相对应[2]。中心卫生院服务提供情况、相关收入数据，实施前后比较表明，基本药物制度的实施，使长久以来形成的“以药养医”体制逐步瓦解，基本药物成为群众看病就医的首选药品，医务人员用药习惯向安全、低廉、有效方向转变；行为逐步规范，医疗机构公益性逐步提升，有效减轻了群众的用药负担，缓解了群众“看病贵”等问题。有效的基本药物制度多渠道补偿方案确保了各级财政拨款都能够及时足额到位，职工的福利待遇大幅度提高，工作的积极性和主动性较前有了明显提高。国家基本药物制度使本市群众得到了实惠，对医改政策和卫生院的满意度有了空前的提高，初步取得了“政府赢得民心，农民赢得实惠，医院赢得发展”的“三赢”成效[3]。

3.3 实施国家基本药物制度，促进乡镇中心卫生院信息化管理

本市部分卫生院通过使用信息化的手段，在医疗机构日常使用的业务软件中加入基本药物的管理功能，促进了基本药物的推广和应用。国家基本药物制度的实施，促进了卫生院的信息化管理，经过科学规划和持续建设，本市基层医疗卫生信息化水平得到提高，部分卫生院的基本医疗、公共卫生服务、基本药物、新农合、行政监管、办公自动化等很多业务领域的信息化实现了从无到有、从单机到互联互通、从有线网络到无线网络的跨越，信息化成效初步显现[4]。

3.4 实施国家基本药物制度，促进中心卫生院合理用药

本市10所乡镇中心院实施后平均用药品种数由3.28种下降到2.29种，减少了30.18%；基本药物处方使用率由98%提高到100%，增长了2%；药品通用名处方使用率由99%提高到100%，增长了1%；抗菌药物处方使用率由15.24%减少到11.02%，下降了26.67%；注射剂、静脉注射使用率分别由16.54%、9.32%减少到11.22%、2.01%，下降了32.16%、78.43%；合理处方率由69.54%提高到83.54%，提高了16.76%，结果表明国家基本药物制度促进了本市乡镇中心卫生院的合理用药水平[5]。这与本市实施国家基本药物制度以来加强其政策宣传密不可分。①加强对医疗机构特别是基层医疗机构医务工作者的基本药物和合理用药的继续教育与培训，规范合理用药；②加强对市民的宣传教育，做到家喻户晓，提高公民对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度，普及合理用药常识，改变不良用药行为。

3.5 实施国家基本药物制度，推进卫生院综合体制改革

按照服务人口1.25‰标准核定乡镇卫生院人员编制，实施绩效工资。推进人事制度改革，建立了基层医疗卫生机构负责人公开选拔，择优聘用和聘期目标责任制，建立了专业技术人员资格准入制、全院聘用、岗位管理制度，实行了竞聘上岗、合同管理。制订了绩效考核方案，按照服务质量、数量、效果和居民满意度进行绩效考核，考核结果与收入挂钩。基本工资和绩效工资相结合的分配制度实现了“两个确保”，达到了“两个满意”，即确保职工收入总体水平不下降使医务人员满意，确保基层医疗机构服务能力和效率不下降使居民满意[6-7]。

3.6 存在的问题和困难

3.6.1 实施初期基本药物利用尚不充分，不能满足临床用药需求 《国家基本药物目录・基层医疗卫生机构配备使用部分》（2009版）共有307种药品，但是目前基本药物品种的结构严重影响了基本药物的利用，剔除基层医疗卫生机构不常用（如治疗结核病、血吸虫病、麻风病及精神病等药物）及短缺的药物，基层医疗卫生机构实际能采购使用的品种及品规数不多，且国家基本药物目录中抗生素、妇产科用药、儿童用药、感冒用药的药品较少，有临床医生反映目录内部分药品品种落后，疗效不理想。药品种类的缺少使基层医疗卫生机构处于“有医无药”的尴尬境地[8]。

针对上述情况，本省结合本省区域常见病、多发病等流行病现状及不同人群的用药习惯，合理调整基本药物目录结构，《江西省实施国家基本药物制度增补目录（基层部分）》（2011年版）增补了226种药品，至此，包括原卫生部2009年公布的307种国家基本药物目录药品在内，本省基层基本药物目录药品品种达到533种。此次增补的226种药品包括中成药91个品种、西药135个品种，重点增加了妇科、儿科、肿瘤科、皮肤科、眼科、慢性病防治等药品品种，侧重解决了本省基层医疗机构普通反映的药品品种和类别不足的问题，但各地中心卫生院因特殊情况暂未配备新增补的基本药物。

3.6.2 乡镇卫生院人员配置不合理，队伍亟待加强 乡镇卫生院人员配置不合理，普遍存在缺编、断层现象。各乡镇卫生院均存在“老人”面临退休、“新人”接不上、人手少、一人兼多职的情况，致使工作开展困难。基层卫生人才匮乏已成为制约医院发展的瓶颈问题。本市63所乡镇卫生院原有人员学历低，高学历人员找不来，临时人员因工资水平低难以留住，严重制约了医疗活动的正常开展，更存在严重的医疗安全隐患[9-10]。

3.7 建议与对策

3.7.1 尽快配备新增基药品种、加强乡镇中心卫生院的规范管理 根据本区域常见病、多发病等流行病现状及不同人群的用药习惯，尽快配备《江西省实施国家基本药物制度增补目录（基层部分）》（2011年版）增补中的品种。①卫生部门要加强对中心卫生院的指导，研究问题，解决问题，及时向上级部们反映本管理区内中心卫生院的特殊情况，争取国家和省里的政策支持；②加强监管力度，督促试点单位严格贯彻执行国家基本药物制度，此外还要加强试点单位医德医风建设，逐步让医务工作者自觉实施国家基本药物制度[11]。

3.7.2 加强乡镇中心卫生院人才建设 中心卫生院建设要在“扩总量、调结构、优政策”上下功夫。①采取相对灵活的招聘方式，使大部分在基层卫生工作时间较长、水平较高、表现优秀的人员能够纳入编制管理，引导和鼓励优秀的编外人员、社会上医学毕业生、个体执业人员到基层工作[12]；②建立面向基层的定向培养力度，完善基层卫生人员待遇保障、培养发展、财政投入方面的政策，鼓励和引导高等医学院校毕业生到基层工作；③适度提高临时人员的工资待遇，缓解卫生院人员紧缺问题。

[参考文献]

[1] 刘鹏.国家基本药物政策：影响评估与执行力分析[J].中国处方药，2010，95（2）：26.

[2] 林朝晖.《国家基本药物目录》出台的积极意义[J].首都医药，2010，6（11）：57.

[3] 万朝雷，杨泽云，魏玲，等.九江市中心卫生院实施国家基本药物现状的调查[J].医药前沿，2011，24（1）：41-42.

[4] 于倩倩，尹文强.乡镇卫生院基本药物政策执行困难原因调查[J].中华医院管理杂志，2014，30（2）：86-89.

[5] 邹榕，罗红叶，黎燕宁，等.国家基本药物制度对广西乡镇卫生院门诊用药的影响研究[J].中国全科医学，2012， 15（13）：1451-1453.

[6] 张丽青，黄术生.基本药物制度实施对乡镇卫生院的影响和建议[J].中国卫生事业管理，2011，28（6）：438-439.

[7] 吴俊安，项建明，朱庆群，等.乡镇卫生院实施国家基本药物制度的思考[J].中国农村事业卫生管理，2010，30（6）：438.

[8] 迟新杰.乡镇卫生院基本药物制度实施效果探讨[J].社区医学杂志，2013，11（7）：24-26.

[9] 崔雪丹，尹文强，陈钟鸣，等.基本药物制度背景下社区医生激励机制路径分析[J].中华医院管理杂志，2014，30（4）：251-254.

[10] 宗文红，周洲，买淑鹏，等.基本药物制度的实施对社区卫生服务中心运行状况的影响研究[J].中国全科医学，2013，16（10）：1099-1102

[11] 高月霞，李奕辰，刘国恩等.基本药物制度对社区卫生服务中心合理用药的影响分析[J].中华医院管理杂志，2013，29（7）：488-491.

第3篇：乡镇卫生院绩效范文

一、院长年薪组织结构

院长年薪仍然由三部分构成坚持工作业绩、经营成效、兼顾公平相结合的原则，坚持责任与利益、风险与报酬相一致的原则，坚持有利于调动院长和职工两方面积极性的原则，坚持有利于全区各乡镇卫生院协调发展的原则，结合事业单位“工改”，调整原乡镇卫生院院长年薪由基本薪金、风险薪金、奖励薪金三部分为由基本薪金、绩效薪金、奖励薪金三个部分构成。

二、调整了三部分的内涵和考核指标

原来院长年薪制中，基本薪金是院长收入的基本保障，风险薪金偏重于体现乡镇卫生院的效益，奖励薪金是促使乡镇卫生院积累而提高抗风险能力。我们尊重乡镇卫生院进入新的发展阶段、乡镇卫生院筹资已经从首要任务转变成了任务之一的实际，调整院长年薪构成的内涵，以充分借助分配的杠杆作用，引导乡镇卫生院全面履行职能。

（一）为院长提供基本保障的基本薪金。基本薪金主要根据全区乡镇卫生院院长档案工资中岗位工资的平均数确定，中心乡镇卫生院、普通乡镇卫生院院长的基本薪金分别为每月700元、600元，由农村卫生事业费预算解决，不以考核结果为依据，按月发放。

（二）体现院长全面履行职能的绩效薪金。以全区乡镇卫生院职工现行档案工资总额减去岗位工资总额后的平均数作基数，根据对工作业绩指标的百分制量化考核结果确定。考核得分在70分以下的，绩效薪金为1倍；考核得分在70分以上的，按基数的1—4倍兑现绩效薪金。

一、用对核心指标进行考核的办法来考核院长工作业绩、履行职能的情况。

核心指标由三类19个组成。一类是公共卫生工作核心指标10个，即免疫规划接种调查吻合率、结核病人转诊率、居民健康知识知晓率、慢非病规范管理率、孕产妇系统管理率、儿童系统管理率、孕产妇住院分娩率、报告传染病发病率、食品行业和公共场所从业人员健康证持证率、农村家庭宴席卫生规范化管理率。二类是基本医疗卫生服务核心指标4个，即卫生服务质量、基本卫生服务满意度、基本卫生服务满足度、新农合医疗服务。三类是社会卫生管理核心指标5个，即村卫生室建设情况、村卫生室人员管理情况、村卫生室药品管理情况、村卫生室新农合医疗服务管理情况。19个核心指标分别确定了分值，共100分。每年可根据工作重点调整核心指标的权重。与此同时，还设定7个扣分指标，即发生预防接种事故、发生责任性孕产妇死亡、发生重大食物中毒、在突发公共卫生事件中履行职责不到位、发生影响较大的医疗纠纷和医疗责任事故、违反新农合有关规定、乡镇卫生院或院长被区卫生局通报批评。扣分指标也分别给予了2－5分不等的分值。

二、改变原来对年度目标责任书、院长任期阶段目标内容进行考核

绝大部分指标依据日常工作落实情况得出结果，如免疫规划接种调查吻合率、孕产妇系统管理率、儿童系统管理率由每季度的调查结果确定，卫生服务质量由每年的两次外部评价结果确定；部分指标根据日常管理确定；只有基本卫生服务满意度、基本卫生服务满足度等少部分指标需要通过年终考核时通过问卷调查确定。采用核心指标考核，考核工作量大大减少，考核分值的随意性降低。

三是绩效薪金纳入所在乡镇卫生院的年度支出预算，年底经考核、审定后一次性兑现。

第4篇：乡镇卫生院绩效范文

不要认为在乡镇卫生院发展中“市场机制失灵”就必然证明政府行为是有效的。如果不恰当的把握“政府主导”的要领,政府行为同样也可能出现失灵。因此,把握政府主导,是实现乡镇卫生事业稳定持续发展和实施国家基本药物制度成败的关键。

一、落实乡镇卫生院财政保障新机制

实施国家基本药物制度,乡镇卫生院基本药物实行零差价销售,是以财政补助到位为前提,最终实现了乡镇卫生院在提供基本卫生服务中回归公益性,从体制机制上彻底改变了“以药养医”。政府应根据各级财政支付能力差异,分级承担,确保乡镇卫生院人员基本工资和运转经费补贴到位。主要围绕五个方面进行:一是结合公共卫生任务、服务范围、业务发展规模等科学合理设置乡镇卫生院人员岗位编制;二是规范乡镇卫生院收支管理,以落实基本医疗服务和公共卫生服务为重心组织合理收入,杜绝预算外支出;三是合理处理乡镇卫生院历史债务,在锁定债务的基础上由各级财政分年化解;四是实行绩效工资,建立绩效考评办法,把医务人员待遇从与业务收入挂钩中剥离出来,把绩效工资与服务数量、服务质量、职业道德、群众满意度紧密结合起来,科学合理确定分配系数,打破以经济收入为基础的分配模式,调动医务人员提高服务质量和服务水平的积极性;五是确立乡镇卫生院由政府举办、政府管理的主体地位,乡镇卫生院基础设施等配套建设由政府统一科学合理安排,促进乡镇卫生院健康发展。

二、遵循卫生经济规律

政府主导是对市场主导的否定,不是对经济规律的否定,政府主导必须注重按照经济规律办事。供求规律、价值规律都是发展乡镇卫生院必须遵循的经济规律,重要的是掌握医疗服务供求规律、价值规律在基层医疗服务领域里发挥作用的适宜形式,而不是简单地以一般性来取代特殊性,更不是行政命令。乡镇卫生院如果失去赖以生存的物质基础和协调发展的经济基础,肯定是行不通的。

三、遵循农村卫生事业发展的内在规律

第5篇：乡镇卫生院绩效范文

（一）健全领导机制，狠抓乡镇卫生院班子建设

本着“选好一个院长就能发展好一个卫生院”的认识，我区认真按照基层医疗卫生机构人事制度改革的总体要求，坚持“唯才是举、任人唯贤”的原则，实行乡镇卫生院院长公开竞聘制，将一批德才兼备、组织能力强、工作热情高的骨干人才选拨到领导岗位，为卫生院的健康发展提供了组织保障。同时，实行院长任期目标管理制，定期对卫生院领导班子进行工作考核和民主测评，严格考核奖惩制度，从而极大地增强了院长的事业心和责任感，推动了各项工作扎实有效开展。

（二）健全投入机制，夯实乡镇卫生院工作基础

为改善乡镇卫生院诊疗服务环境，我区在财力非常有限的情况下，通过向上争取资金、内部增收节支等形式，积极推进了乡镇卫生院标准化建设，共筹资1000多万元对乡镇卫生院院容院貌进行改造。目前，我区值夏、新圩、云楼卫生院综合楼已全面完工并搬迁投入使用；东固、富田卫生院综合楼、新圩中心卫生院职工周转房已完成主体工程建设，全区中心卫生院业务用房面积达5000㎡以上，一般卫生院业务用房面积达3000㎡以上，为乡镇卫生院各项工作的开展奠定了良好的硬件基础。同时，初步建立起了以财政补偿、医保购买服务补偿、基本公共卫生服务补助、基药零差价补助等多渠道的卫生院补偿机制，对卫生院的事业经费实行区卫生局统筹安排，对乡镇卫生院人员工资实行财政全额拨款，并且将乡镇卫生院基础设施建设配套经费、结核病防治、扩大免疫等经费都列入财政预算，2012年财政对乡镇卫生院投入达1044.91万元，与上年同期相比增长17.4%，为乡镇卫生院的发展创造了良好的条件。

（三）健全运行机制，深化乡镇卫生院分配改革

根据医改的总体要求，我区全面推进了乡镇卫生院人事分配制度改革，医务人员实行竞聘上岗，建立了“定编定岗不定人，能进能出聘任制”的人事制度，进一步激活了卫生院的发展活力，优化了卫生人才队伍结构。同时，制定出台了《区基层医疗机构绩效工资分配指导方案》，对乡镇卫生院及医务人员进行综合量化考核。改变原来单纯以业务收入特别是药品收入核定绩效工资的做法，将基本药物使用比例、费用控制、公共卫生服务完成情况等作为职工绩效考核的主要内容，考核结果与医务人员收入挂钩，极大地提升了卫生院职工的工作积极性，促进了基本公共卫生服务和医改各项工作的落实。

（四）健全管理机制，规范乡镇卫生院诊疗行为

一是健全医德医风管理制度。建立了乡镇卫生院医德医风管理档案，制定了医德医风考核奖惩制度，并将考核结果与职工晋升、晋级和福利挂钩，促使卫生院职工自觉改善服务态度，提升服务质量。同时，全面推行挂牌上岗，热情服务、微笑服务、诚信服务，树立了卫生院良好形象。二是健全乡镇卫生院财务集中核算管理制度。按照“集中管理，分户核算”的原则，对全区乡镇卫生院财务管理进行会计核算和监督，提高了资金使用效益，促进了乡镇卫生院的建设与管理。三是建立健全医疗质量管理制度。扎实开展了“医疗质量管理年”活动，各卫生院统一悬挂张贴了《首诊医师负责制度》、《三级医师查房制度》等医疗核心制度，严格医疗技术操作规程，确保了各项工作规范化开展。同时，专门制定出台了《区医疗纠纷、事故责任追究暂行管理办法》，定期进行医疗质量考核与通报，对人为因素引发的医疗纠纷和事故追究责任，有效防范了医疗纠纷和事故的发生。四是健全乡镇卫生院量化考核制度。制定出台了《区新农合定点医疗机构及医务人员量化考核管理办法》，强化新农合监管，对乡镇卫生院医务人员实行量化计分管理，严格规范其医疗服务行为，让群众真正得到适宜、价廉、质优的医疗卫生服务。

（五）健全考核机制，激发乡镇卫生院工作热情

为推动乡镇卫生院各项工作顺利开展，我区实行局领导挂点乡镇卫生院工作制，每一名局领导挂点两个乡镇卫生院，督促指导乡镇卫生院各项工作落实。同时，把乡镇卫生院工作纳入为全区卫生工作重点，专门制定出台了《区基层医疗卫生机构综合目标管理考评方案》，将业务管理、医改工作、疾病控制、妇幼保健、基本公共卫生服务等重点工作纳入了对乡镇卫生院的综合目标管理考评内容，年初签订目标责任状，实行“定时考核、动态管理、全程问效”。每季度对乡镇卫生院工作开展情况进行督查，实行一督查一通报工作制，通过季度督查和年终考核的方式，对工作有特色、成绩突出的单位进行表彰奖励，对工作落实不到位、进度缓慢的单位予以通报批评，从而大大促进了卫生院落实医改及民生工程等工作的积极性，推动了各项工作扎实有效开展。

（六）健全培养机制，提升乡镇卫生院服务水平

为提升乡镇卫生院医疗服务水平，我区加大了对乡镇卫生院卫技人才的培养力度，2012年共选派24名乡镇卫生院技术骨干赴上级医院进修学习，安排11名儿科业务骨干参加全省儿科医师培训，选派27名卫技人员参加全市社区卫生人员服务能力建设培训，组织25名医务人员参加全市适应技术培训班。组织全区医务人员开展了“三基”理论知识竞赛活动，营造了“赶、学、比、超”的良好氛围。加强了对全省农村卫生专业技术带头人培养对象的重点培养和动态管理，积极引导他们开展技术创新，发展特色专科。通过培养对象的示范作用，带动农村卫生队伍整体素质和技术水平的提高。同时，面向社会公开招聘了18名专业技术人员、吸纳2名“三支一扶”大学生到乡镇卫生院工作，为乡镇卫生院的发展注入了新鲜血液。

（七）健全督导机制，积极推进乡村一体化管理

按照深化医改的总体部署，我区积极推进了乡村一体化管理。制定了实施方案，强化了村卫生室的规划设置和建设，加强人员准入和执业管理，在村卫生室全面推行了国家基本药物制度，实行药品统一采购、统一配送、统一零差率销售。同时，乡镇卫生院强化了对村卫生室的管理和指导职能，加大督查力度，严格规范村卫生室诊疗服务行为，强化绩效考核，夯实了农村医疗卫生服务基础。

二、主要工作成效

（一）乡镇卫生院诊疗服务环境明显改善。通过实施项目建设，对院内环境进行绿化美化，极大地改善了乡镇卫生院的诊疗服务环境。各卫生院基本上都做到了门诊部、住院部、职工楼分离，部分卫生院还建有独立的医技楼，切实做到了“乡乡有新院，院院有新貌”。同时，各卫生院还加强了相关配套设施建设，所有病房均配备了空调、彩电,为群众就诊营造了一个温馨、舒适的环境，赢得了群众的一致好评。

（二）乡镇卫生院诊疗服务能力明显增强。一年来，我区通过扎实推进卫生服务能力建设，完善乡镇卫生院设备配备，加快农村卫生人才培养，强化内部管理，提升了乡镇卫生院诊疗服务能力。目前，所有卫生院都更新添置了B超、生化仪、X光机、心电图等一批诊疗设备，并购置了救护车，彻底改变了以往靠“老三件”诊断、靠经验用药的落后面貌，整体技术水平明显增强，充分发挥了农村三级卫生服务网络的“枢纽”功能。目前，我区2个卫生院被评为全市首批“十佳卫生院”，3个卫生院被评为“农民满意乡镇卫生院”，7个卫生院被评为“母婴安全乡卫生院”。

（三）乡镇卫生院诊疗服务行为明显规范。通过强化乡镇卫生院内部管理，全面实施国家基本药物制度，切实做到合理检查、合理治疗、合理用药，规范了乡镇卫生院诊疗服务行为，乡镇卫生院以往存在的“大处方”、搭车药等行为得到了明显的遏制，其门急诊人次、住院人次与往年相比均有较大的增长，而药品均费用与往年相比呈明显下降趋势，从而减轻了群众看病就医负担。同时，通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进了新农合制度的巩固和完善，推动了农村医疗卫生事业健康持续发展。

第6篇：乡镇卫生院绩效范文

一、总体目标

全面实行乡村卫生服务一体化管理，进一步完善农村卫生服务体系，规范服务行为，提升服务功能，实现乡镇卫生院和村卫生室的行政、人员、业务、药械、财务和绩效考核等“六统一”规范管理。

二、主要内容

（一）统一行政管理

1、规范乡镇卫生院和村卫生室机构标准。乡镇卫生院命名规范，标牌统一，建设标准、设备配置符合《省标准化、规范化乡镇卫生院示范县（市）考核评估标准（试行）》要求。村卫生室按照《关于市村卫生室标准化建设的指导意见》要求，在实现“一村一室”标准化建设的基础上，统一村卫生室命名，统一标识标牌、统一机构印模和工作制度。

2、明确乡镇卫生院对村卫生室的管理。乡镇卫生院受县卫生局的委托，负责履行本辖区内管理职责，承担对村卫生室的业务管理和指导职能。村卫生室作为独立的医疗机构，独立经营，独立核算，独立承担开展业务发生的债权债务、民事及相关法律责任。

（二）统一人员管理

1、规范乡镇卫生院和村卫生室人员准入管理。乡镇卫生院从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员应具备法定的执业资格，经县卫生局注册并在规定的范围内执业，非卫生技术人员不得从事医疗卫生专业技术工作。卫生技术人员应占编制总数的90%以上，公共卫生科人员不低于编制总数的30%。乡镇卫生院实行院长公开选聘，人员全员聘用，合同管理。村卫生室从业人员应具备法定执业资格，新进入村卫生室从事医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格。乡村医生经个人申请，村民委员会推荐，乡镇卫生院考核，县卫生局批准，由乡镇卫生院统一聘用在村卫生室执业。村卫生室负责人由村民委员会公开选聘确定，并与乡镇卫生院签订目标管理责任状。乡镇卫生院协调各村民委员会，共同做好本乡镇范围内乡村医生统一调配使用工作。大学生村医实行“乡管村用”，规范管理，并落实相关待遇。

2、加强乡镇卫生院和村卫生室卫生人员业务和服务考核。县卫生局定期对乡镇卫生院和村卫生室卫生人员的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案，并作为绩效工资、定额补贴、公共卫生服务资金等发放和人员调配使用的依据。

（三）统一业务管理

1、规范乡镇卫生院和村卫生室医疗卫生服务。乡镇卫生院和村卫生室应建立统一的规章制度和诊疗规范。门诊登记、病例、处方等各种医疗文书按规定统一样式，做到门诊有登记、住院有病历、用药有处方、转诊有记录、疫情有报告、宣教有资料，并书写规范。乡镇卫生院要加强对村卫生室的服务质量管理，严格规范诊疗行为，确保医疗安全，避免医疗事故发生。

2、明确乡镇卫生院和村卫生室任务。乡镇卫生院采取工作例会、病例讨论、业务培训等多种方式，加强对村卫生室的技术指导和管理指导，对辖区村卫生室的公共卫生、新型农村合作医疗、合理用药、业务培训等工作，统一安排、统一管理、统一考核。乡镇卫生院和村卫生室按照各自职责和要求，做好各自承担的医疗和公共卫生服务工作，乡镇卫生院和村卫生室之间建立双向转诊机制。

（四）统一药械管理

1、全面实施基本药物制度。乡镇卫生院全部配备使用《国家基本药物目录（基层部分）》和《省纳入基本药物管理的非基本药物目录》内的药品。村卫生室乡村医生配备使用药品，严格按照《省新型农村合作医疗报销药物目录》规定的乡村医生用药范围执行。乡镇卫生院和村卫生室使用的药品，根据国家、省和市基本药物有关规定统一采购、统一价格、统一配送，并全部实行零差率销售。县卫生局负责组织对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和监督管理。

2.加强器械设备管理。加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械、卫生材料的购置、使用和管理。政府配备给村卫生室的医疗器械，由所在地乡镇卫生院统一验收，进行固定资产登记并记入固定资产账，及时分发到村卫生室投入使用，并统一组织设备的维修、计量监测等工作。

（五）统一财务管理

乡镇卫生院严格执行上级规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，村卫生室要做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。乡镇卫生院和村卫生室公开医疗服务和药品收费项目及价格。乡镇卫生院对村卫生室的财务实行专账管理，建立村卫生室政府投入固定资产、药品购销等明细账目。

（六）统一绩效考核

县卫生局依据《省基层医疗卫生机构绩效考核试点办法》制定考核实施细则，成立考核组织，负责考核工作。县卫生局负责对乡镇卫生院进行绩效考核，乡镇卫生院在县卫生局的统一组织和指导下，负责对村卫生室的考核。乡镇卫生院和村卫生室的考核结果将作为政府补助经费发放和机构负责人任免的依据。

三、实施步骤

（一）筹备启动阶段（年2月15日-2月29日）

县政府制定并印发全县乡村卫生服务一体化管理实施方案。各乡镇在摸清乡镇卫生院人员和乡村医生底数基础上，结合实际制定本地乡村卫生服务一体化管理工作具体实施方案，出台相关配套制度政策，广泛搞好宣传发动。

（二）全面实施阶段（年3月1日-10月15日）

各乡镇按照实施方案要求，落实管理内容，执行规章制度，规范乡镇卫生院和村卫生室管理，全面开展乡村卫生服务一体化管理工作。县卫生局及有关部门加强工作指导。

（三）考核达标阶段（年10月16日-10月31日）

县卫生局制定考评标准，在乡镇自评基础上，协调有关部门，对各乡镇乡村卫生服务一体化管理实施情况逐乡镇进行考核验收，通报考评结果，表彰奖励先进。县卫生局将结合日常督导和考核验收情况，树立乡村卫生服务一体化管理标杆乡。

四、保障措施

（一）加强组织领导。县成立乡村卫生服务一体化管理工作领导小组，政府副县长蒲月英任组长，成员由政府办、卫生、发改、财政、人社、食药监、物价等部门及各乡镇政府主管领导组成。领导小组主要负责工作的组织、协调和督查、指导。各乡镇政府、各有关部门要成立相应组织，明确专人负责，抓好工作落实。

（二）明确职责分工。县卫生局牵头负责指导全县乡村卫生服务一体化管理工作，建立健全相关管理制度，定期组织人员进行检查指导。各乡镇政府负责辖区内乡村卫生服务一体化管理的组织领导和工作协调。县卫生、工商、食药监、公安等部门，按照各自职责，加大对非法行医和违法经营药品行为的打击力度，净化农村医疗卫生服务市场秩序。县发改、财政、人社、物价等部门充分发挥职能作用，积极协助做好相关工作。

第7篇：乡镇卫生院绩效范文

关于全县基层卫生院实行绩效执行情况的汇报

为全面反映基层卫生院的经营成果及经营运行情况，促进基层卫生院运行机制改革，充分调动广大医务人员积极性，保证基层卫生院可持续发展，提升自我发展能力，依据《××县人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》精神，2019年11月，县卫健委结合全县基层卫生院实际，制定下发了《关于印发××县乡镇（街道）卫生院绩效考核方案（试行）的通知》（×卫[2019]392号文），各乡镇（街道）卫生院都制定出了本单位实际的具体详细的绩效考核方案，认真落实了人员工资绩效考核制度，通过一年来的试行取得了明显效果。

（一）全县基层卫生院运营情况整体向好。数据显示，2020年1-11月，受疫情的影响全国公立医院诊疗人次下滑13%，公立医院中，一级、二级、三级医院均受到疫情冲击，一级医院诊疗人次下滑严重，其次为二级医院、三级医院。在2020年前2个月的工作近于停滞又要保证发放所有在职人员基本工资的情况下，全县18家乡镇卫生院全年收支减少816.22万元，但全年仍然实现结余1276.35万元。全县除四家乡镇卫生院由于基础设施投入较大出现负数结余外，其它乡镇卫生院均有不同结余。

（二）全县基层卫生院基础设施建设稳步发展。2020年全县有15家卫生院新建了发热哨点或发热门诊，有2家卫生院新建了周转房，有4家卫生院进行了病房楼建设或改建。全县有1/3的乡镇卫生院新增加了若干个业务科室，绝大部分乡镇卫生院根据自身发展需要新添置了不同种类、先进的医疗设备，全县基层卫生院医疗能力建设明显提升。

（三）绩效考核的实施保障了全县基层卫生院医务人员的工资，极大提高了广大基层医务人员的积极性，为乡镇卫生院的有效运行奠定了基础。据统计全县18家卫生院2020年的工资全部发放至2020年12月份，其中有5家卫生院2020年度月平均发放工资额达到4000元以上，有11家卫生院达到3000元以上，只有2家卫生院达到2500元以上。

第8篇：乡镇卫生院绩效范文

关键词：乡镇卫生院；内部控制；规范化；问题和措施

乡镇卫生院是我国医疗体系的基层单位，它对于提升农村医疗卫生水平有着重要作用，近年来，国家卫生和计划生育部门十分重视乡镇卫生院的发展，在政策和资金上给予了大力支持，正因为如此，乡镇卫生院迎来了发展的黄金时期。医疗卫生改革以来，乡镇卫生院的经营焕发出新的生机与活力，但是，随着改革的深入，很多问题也逐渐凸显出来，尤其是在内部管理方面，人员搭配不合理、部门内部构造混乱、岗位搭配不协调等问题不在少数，不仅影响了医院的日常经营，还在很多时候出现了资金流失、管理不善等情况，对医院发展是极其不利的。大部分医院的管理者都认识到这一点，开始在医院实行内部控制，通过一段时间的尝试，医院的内部管理水平得到明显提升，资金利用率也有了明显的增加。接下来我们将如何进一步规范乡镇卫生院的内部控制体系进行探究和分析。

一、概述

内部控制是在一定的环境下，单位为了提高经营效率、充分有效地获得和使用各种资源，达到既定管理目标，而在单位内部实施的各种制约和调节的组织、计划、程序和方法。内部控制最先出现在上个世纪的欧洲，后来逐渐走进我国，经过不断地改善和调整，各单位都有了一套适合本单位的内控制度。在乡镇卫生院中实行内部控制，主要作用就是为医院的内部管理提供依据。医院也是事业单位的一种，在内控方面既要继承内控的优良传统，还要根据现代化的管理模式对内控制度的缺陷进行补充与完善，使之适应基层医疗卫生体系。乡镇卫生院在进行内部控制时，主要对以下四个方面加强建设：首先，分析医院的内控环境，只有在合适的环境下，内部控制才能够发挥出最大的效用；第二，加强医院的风险评估，找出医院经营过程中会出现哪些风险因素，及时采取相关风险应对措施；第三，对医院的运营管理进行控制，例如药品器械的采购、资金财务管理等；第四，实现信息的共享与交流，乡镇卫生院要认清当前信息化趋势，建立有效的信息库，实现资源共享。医院在进行内部控制建设的过程中应该明白一点，它不仅仅要追求经济效益，作为事业单位的一员，还要在经营的同时发挥出自身的公益职能，即服务价值，本着造福基层百姓、带动地区经济发展水平的观念，有效防范舞弊和预防腐败，提高其服务的效率和效果，这样的内部控制制度才是完整的。

二、乡镇卫生院加强内部控制的意义

（一）有利于提升乡镇卫生院的运营效率

加强内部控制，能够实现岗位的合理搭配，每位职工能够更加明确自身的职责，从而提升经营效率；岗位职责明确后，可以更准确地对每位职工的工作情况进行绩效考核，结合奖惩制度，有效提升职工的工作积极性，从而认真完成本职工作，保障乡镇卫生院内部控制管理工作的顺利实施。

（二）加强内部控制有利于规避运作风险

现如今，随着医疗行业的快速发展，很多私立医院的产生对基层卫生院产生了较大的冲击，无论是看病价格还是效果，私立医院与基层卫生院没有太大差别，由于私立医院在服务质量上普遍优于乡镇卫生院，导致其在实际的竞争中处于劣势，同时，由于乡镇卫生院的公有身份，管理者们的风险防控意识淡薄，认为反正出了什么问题有政府承担，缺乏个人担当意识。为了提升市场竞争力，卫生院必须从加强内部管理出发，通过有效的内部控制，成立相应的风险评估预警体系，对医院经营过程中可能出现的风险因素进行评估，从而及时有效的采取风险应对措施，降低医院的损失。

（三）加强内部控制有利于减少及腐败行为

虽然乡镇卫生院规模不大，但是，作为事业单位，依然享受国家财政的大量拨款，资金交易量较大，很多医院管理者和财务部门相互串通，从医院的采购等经济行为中谋取私利，造成医院资金损失，为其健康发展埋下隐患。加强内部控制的重要环节就是要加强内部审计，通过对财务报表和其他经济业务痕迹资料等进行审查，一旦发现一些的迹象，审计部门要能够及时查处，最大限度的降低或挽回卫生院的损失。

三、乡镇卫生院内部控制过程中存在的问题

（一）管理者的内控思想意识松懈

这是很多乡镇卫生院内部控制无法落地的通病，很多医院的院长等管理层都是从医师或护士等岗位上退下来的，虽然他们具备丰富的医疗经验，但是，在医院的内部管理上却不够成熟与稳健，没有认识到内部控制的重要性，多数情况下采用家长式的方式进行管理。主要表现为两点：一种是内部控制没有制度作为依据；另一种是有章不循，即具备了可行的内控制度但是并不落实，形同虚设。这样的粗放式管理是对医院和病人的不负责。长此以往，乡镇卫生院的财务管理将一片混乱，各种经济行为不受管控，导致资金的大量流失，势必会在激烈的市场竞争中处于越来越被动的境地。

（二）运营成本的增加制约了内控制度的发展

很多乡镇卫生院管理者也认识到了内部控制的重要性，并建立了内部控制制度，但是面临一个关键问题是内控的成本过高，医院的收支结余减少，进而影响医务工作者的二次绩效分配，导致医院没有如此大的财力支撑经济支出或者根本就不愿意承担这方面的支出。内部控制是由一个个流程组合起来的，例如内控中的财务控制分为财务预算、内部监督、内部审计等几个步骤，从预算编制开始就要消耗医院的人、财、物，这些都制约着医院内部控制的有效执行。

（三）缺乏科学的评价与监督机构

乡镇卫生院规模较小，资金有限，即使开展内部控制，也缺少具有专业胜任能力的监管机构，无法对内部控制的绩效进行合理评价，由于监管力度不够，内控人员便会产生懈怠的心理，从而削弱了内部控制的效力。调查显示，很多乡镇卫生院岗位分配上出现了一人身兼数职的情况，例如，让财会人员同时还兼任着内控人员，自己监督控制自己的行为无异于掩耳盗铃，内控需要有独立性强的专业人员，不能随便让其他岗位人员兼任，缺乏有效的监管机制，乡镇卫生院的内部控制工作无法顺利开展。

四、乡镇卫生院实现内部控制规范化的举措

（一）加强思想重视，保障内控顺利执行

作为医院的管理人员，要认清当前医疗卫生行业的发展形势，要充分了解医院的财务现状、人力资源现状等，并根据实际情况制定符合自身发展的内部控制制度。医院的内部控制应该以财务控制为主，对药品的采购、使用、经费的发放以及监督等分类进行规定，在控制过程中，相关人员能够有据可查。各岗位人员各司其职，大力推进实施绩效管理来提升工作人员的积极性，对每位职工在职期间定期进行评价，并根据评价结果进行奖惩。要加强部门之间的协调，提倡全员参与内部控制，保障内部控制的顺利实施。

（二）合理降低内部控制成本

内控管理部门要逐渐实现规范化，医院要招聘具备专业知识和技能的会计工作者，并对财务工作进行有效的分工，确保医院各个部门之间的员工可以共同监督和管理。为了从长远计议，降低内部控制的成本支出，医院要拿出部分经费用在财务人员的培训上，尤其是对国家新财经法规的学习和培训，不断提升医院的财会人员水平。

（三）强化监督，保障内部控制的有效性

为了提升医院内部控制的有效性，上级主管部门要建立有效的内部机构，督促乡镇卫生院每年做好内部控制基础性评价工作，引导医院建立专门的内控机构，从而对内控的实施情况进行全面的监督与管理，并对内控过程中发现的问题及时反馈给管理层。要结合乡镇卫生院制定的内部控制标准构建其管理机构，这一过程涉及到医院的行政、财务以及人力资源部门，将内部控制机构贯彻落实到各个部门中。还要建立核算机构，对所有的经济活动进行核算与监管，保障会计报表的真实性，为管理者的决策提供信息支撑。

作者:刘彪 单位:云南省德宏州芒市风平镇卫生院

参考文献：

[1]何佳佳.连云港市部分乡镇卫生院绩效考核机制研究[D].南京医科大学，2012.

第9篇：乡镇卫生院绩效范文

关键词：新形势 乡镇卫生院 财务管理

在我国，乡镇卫生院是市、镇、村三级医疗卫生服务网络的“枢纽”，担负着为农村居民提供基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务的重要任务。近年来，国家高度重视乡镇卫生院在医疗服务体系中的作用，实施了以“保基本、强基层、建机制”为主要内容的一系列医药卫生体制改革举措，并以政府购买服务的形式每年为镇村医疗卫生机构提供了大量补偿资金，这些财政性资金的合理使用为乡镇卫生院财务管理提出了更高的标准和要求。目前，我国大部分乡镇卫生院中，财务管理工作存在着较多问题，是乡镇卫生院管理工作中的薄弱环节。本文对新形势下的乡镇卫生院财务管理的创新策略进行了探讨。

一、乡镇卫生院财务管理中存在的问题

新形势下，我国乡镇卫生院财务管理中存在着一些突出问题，下面我们对此进行详细的分析，以了解乡镇卫生院财务管理的现状。

（一）缺乏理财观念

乡镇卫生院的经济通常是由当地政府和国家来维持的，特别是实施国家基本药物制度之后，药品全部实行“零差率”销售，乡镇卫生院除各级财政补偿补助外，诊疗收入占有的比重与以前相比出现大幅萎缩，这导致财务管理人员过分依赖政府拨款和财政补偿，一出现问题就让上级解决，问政府要款。长期如此，这使得乡镇卫生院的财务管理人员的理财意识薄弱。我国大部分乡镇卫生院对财务管理工作，普遍存在着重视程度不足、缺乏理财观念的现象。缺乏理财观念，导致财务管理人员对财政的管理比较随意，资金可以随意使用，往往不向上级报告。此外，在购买和销售药品时，不注重细节，缺乏理财观念。

（二）缺乏完善的内部监督制度

财务管理人员在实际工作中，不仅要在会计核算时进行严格规范的操作，同时还要加强对财务管理工作的监督，这是十分有必要的。但是，我国大部分的乡镇卫生院缺乏完善的内部监督机制，这导致核算信息的可靠性和真实性受到怀疑，说服力不强。内部监督制度不完善是乡镇卫生院财务管理中的一个突出问题。长期下去，漏算和偷算等情况会经常发生。同时，由于缺乏内部监督制度，财务人员在进行预算和核算时，约束力不强，在制作账本的过程中会出现内容不全和账务混乱的现象，甚至会出现报表制作和账本的登记不符合国家规定，导致乡镇卫生院的财务收支不明。

（三）缺乏内控制度

目前，乡镇卫生院的人员的配置、职责的划分和会计机构的设置等具有不合理性，一些会计机构的设置不符合相关法律的规定。在用人方面，任人唯亲的现象比较严重，乡镇卫生院的领导将自己的亲属或者信得过的朋友安排在财务部门，导致贪污浪费的现象经常出现。职责的划分不明确，导致财务工作人员偷税漏税和随意报销的情况比较常见。一些法律法规，如：《会计基础工作规范》和《会计法 》等法律法规还没有得到具体的落实。

二、乡镇卫生院财务管理的创新策略

针对上文所述的乡镇卫生院财务管理中存在的问题，我们给出了相应的创新策略。下面，我们对此展开具体的分析。

（一）提高财务人员的素质

乡镇卫生院的财务管理人员是财务管理机构中的重要组成部分，因此必须对财务管理人员进行科学的指导和培训，以提高财务管理人员的素质。乡镇卫生院要定期开展技能培训和会计理论知识的学习教育，鼓励财务管理人员努力提高自身的业务能力和职业道德，鼓励他们利用业余时间多学习会计理论知识。提高财务管理人员的素质，乡镇卫生院需要做到以下两个方面：为财务管理人员提供继续教育的机会，为他们制定长期的教育计划。开展继续教育可以采用讲座和培训等方式，让财务人员提升会计知识和计量经济知识等，提高财务人员的法律知识和计算机知识等综合能力，促进财务人员业务能力的提高。对财务人员开展职业道德教育。这样做的目的是营造良好的工作氛围，提升财务人员的道德水平。不管是在培训还是实际工作中，乡镇卫生院的领导都应引导财务管理人员提高素质，树立良好的职业道德，按规章制度办事，不可违法违规。

（二）创新财务管理的模式

传统的财务管理模式无法适应当前新形势下的财务管理工作需求，应对财务管理的模式进行创新。充分发挥乡镇卫生院领导层的作用，加强医疗体制改革，建立责任制，将管理工作落到实处。对财务管理的模式进行创新需要从以下几个方面着手：领导层要亲自抓财务管理工作。乡镇卫生院的领导要对财务管理的过程进行监督，对重大经济活动和大额资金支出做好记录，并定期进行检查，发现问题及时处理。制定绩效考核制度。对财务人员的工作效率进行考核，这是激励财务人员激情的最有效的途径。乡镇卫生院可以参照企业的做法，制定绩效考核制度，对财务人员的工作情况进行适当的奖惩，如：对财务管理工作中没有出现差错和漏洞的员工在评先树优时给予奖励，而对财务管理工作中出现错误的员工，要进行惩罚并追究其责任，禁止私人感情因素的存在。

（三）促进内部信息的资源共享

乡镇卫生院要想做好财务管理工作，需要对财务管理过程进行控制，实现乡镇卫生院内部信息的交流和沟通，促进内部信息的资源共享，只有这样才能有效防止财务管理过程中风险的发生，对财务管理中的风险进行有效的控制。因此，乡镇卫生院要以网络为基础建立信息分享平台，要重视信息的获取和确认，让财务管理人员在日常的工作中及时传播信息和进行信息沟通。乡镇卫生院的各个部门要利用财务信息进行风险评估，并做好应对风险的措施。此外，乡镇卫生院的员工通过信息的资源共享，能了解乡镇卫生院内部的政策和相关的财务信息，促使员工努力工作，树立节约的意识，实现乡镇卫生院财务管理效率的提高。

（四）加强内部财务的监督

乡镇卫生院加强内部财务的监督，主要包括以下几个方面：对财务人员进行规范的管理。乡镇卫生院可以制定岗位轮换制度，实现对财务人员之间的牵制。对财务人员的管理，应按照《会计法》中的有关规定严格执行，对不正当的财务管理行为，如：亲信管收费、领导管签字和亲属管报销等，应给予相应的处罚，杜绝这种不良现象的出现，减少财务人员和各种不良情况的发生。建立独立的内部审核机构。内部审核机构相对财会机构而言，具有独立性。内部审核机构由专业人员负责，对乡镇卫生院的财务工作进行审核，确保乡镇卫生院的每一项财务工作都符合相应的规定。在人员的任用方面，应进行严格的管理，禁止任人唯亲的现象出现，防止任用一切不明晰的人员。制定员工岗位制度。对财务人员的岗位职责进行明确的规定，加强对财务人员的监督，将财务管理工作落到实处。

三、结束语

当前新形势下，乡镇卫生院的发展具有机遇，也面临挑战。乡镇卫生院的财务管理工作是其日常运营中的一项重要内容，要想实现财务管理工作的突破，应对管理工作进行创新，从制度上为乡镇卫生院的发展提供一定的资金支持。乡镇卫生院的财务管理要想形成一个良性的发展模式，就必须要建立科学合理的财务管理模式，帮助领导做出正确的决策。通过上文的分析，我们可知乡镇卫生院的财务管理中存在着很多的问题。因此，解决这些问题，对财务管理的模式进行创新，有利于提高乡镇卫生院的财务管理工作的效率，促进乡镇卫生院的长期稳定发展。

参考文献：

[1]纪献浦.公立医院改革成败关键是 “把医生养好”[J].中国市场，2014

[2]杨荣国.乡镇卫生院会计监督制度探讨[J].财经界，2014