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10年来,安得物流编织了一张服务平台网,建立了200多个服务平台,可以在全国任何地方为客户提供综合服务。
2004年,安得物流开发供应链管理体系,开始组建物流信息监控平台,到今天,已经全面建成了全国的物流信息处理与监控中心,可以监控到全国500万个仓库的实时作业动态,可以实时掌握4000多辆车的位置、行驶速度、箱内温度,并及时提醒司机沿途的路况、天气等情况。
冰箱之旅
一台“美的”冰箱,它的配件如何从全国各地“走”到合肥的工厂?又如何从工厂较便捷而又省钱地“走”进广州市某家庭?
这其实就是一个简单的供应链系统,而物流信息化、物联网技术应用程度会直接影响该供应链管理水平。从原配件供应开始,根据美的冰箱生产计划,几百个原配件从全国各地原配件厂调配出库,在指定时间内运送至“美的”仓库,并全程编码控制。
安得的入厂物流、传统商业物流、逆向物流,都是智能化管理:生产前后,通过ERP功能,上游原材料供应商与下游分销商与“美的”的ERP对接,通过SCM(供应链管理系统)实现需求、供给、物流、信息流共享,通过安得公司物流信息平台实现智能化控制。
于是,一台冰箱,从原材料变成成品,再从工厂进入消费者家中,旅途印记清晰可见。这实际上是物联网技术的典型应用。
可视化订单效率高
2010年下半年以来,美的、海螺、美邦等龙头企业的物流量激增。许多物流公司、原材料厂却愁眉不展:管理效率低、信息化程度不高,错误频出,心有余而力不足。
安得物流却从容不迫,因为他们2008年就实行了可视化管理。在安得总部,管理人员可以浏览仓库的状态与信息,可以跟踪订单,有效地排产,可以调整运力和配送路线;可以防止残次品出库,可以随时追溯与召回物料……协助制造商把损失降到最小化。
(责编:杨珊珊)
上海:首个物联网停车场现身
你知道5年、10年后的停车场是什么样子的吗?请看:读到的车牌号和司机卡都是合法的,电子闸栏自动打开,车辆离开后,活动门自动关闭;车辆检测器被埋在车辆通道地下,确认车辆位置,确保闸栏不会落下砸伤车辆;车辆远距离读写设备,有效距离达到l0米左右,车辆靠近前只需要减速即可迅速读取;出入口控制主机;车辆电子标签,防水、防磁、信息贮存量大、高保密度、一卡多用;管理系统,实时管理、数据管理、统计分析;数据库系统,安全备份,完整、准确……
其实,即使是现在,在上海新天地太平桥停车场,200个车位都被物联网覆盖:提前上网预订停车位;入口处车位信息清晰;场内引导、车位反向查询(为那些忘记将车停在哪里的“健忘一族”提供的服务);无须停车就能付费;会员卡与银行卡的绑定,自动完成扣款。
(责编:张思思)
广东江门:首条智能公交线路开通
从江门到新会的102路公交车,市民不再遭遇等车难:站台电子站牌提示班车位置;电子牌滚动播放行进路线和距离,如下一辆102路公交车距离该站的具体站数等;40辆公交车上安装智能公交系统。
查询线路班车信息的两种方法:1.在数字电子牌上可以获得公交车到站预报。2.发送短信到江门公汽短信平台。3.通过江门无线城市应用网址进行查询。
借卫星定位确定行车位置:实时安全监控、全自动报站、出行信息查询等。每辆在线路上行驶的班车在调度平台电子地图上一目了然,比如每辆公交车具体的行进位置、时速、路面情况等。
警告提醒:当车辆出现飞站、超速行驶行为时,车载机上就会发出警告信号提醒,信息由缓到急,提醒司机安全行车。
自动报站:在公交车距离车站还有一定距离时,就会自动触发报站,提前告知乘客停靠站的名称,当车辆起步离开站台时,也会自动报站,告知下一站停靠站点,让乘客做好下车准备。
语音导盲系统:数字电子站牌上安装了导盲预报系统,有盲人乘坐该路公交时,可以佩戴导盲无线接收器或收音机,把频率调整到87.8MHZ的位置,就能听到班车距离该站台或到站的信息预报,方便盲人乘车。
(责编:杨珊珊)
四季沐歌:推出首台物联网太阳能热水器
下班路上,发一条短信,到家就有热水用了。
2004年,四季沐歌开始研发该产品新款物联网太阳能热水器。物联网,把分散在家中的各个产品联成一个整体,收控自如。不仅热水器可以使用物联网技术,太阳能热水系统更让这个技术“大展神威”。
Abstract: Coal resources in China are mainly concentrated in Shanxi, Shaanxi and western region of Inner Mongolia. The coal consumption is mainly concentrated in the coastal areas of east China and south China. The characteristics of resources distribution, productivity layout and energy structure determines the transportation mode of transferring coal from the west to the east, transferring coal from the north to the south, railway-shipping united way will exist for a long time. To develop the modern coal logistics industry, is not only the direction of the coal industry development, but also the requirements of the adjustment of industrial structure and new industrialization road. This paper, taking a coal logistics centre in Ordos city of Inner Mongolia as an example, determines the process layout of production system through a variety of scheme comparison.
关键词: 煤炭物流;储运;工艺布置
Key words: coal logistics;storage and transportation;process layout
中图分类号:F426 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2014)10-0025-02
0 引言
鄂尔多斯市位于西南部,是我国重要的煤炭产区,2004年全市煤炭产量突破1亿吨,成为全国第一个煤炭产量过亿吨的地级市。多年来,鄂尔多斯市仅充当煤炭主产地角色,而运销环节的税收流失严重,造成每年近百亿的税费收入外流。另一方面,煤炭产、运、需各环节长期得不到梳理,造成重复建设、资源浪费和社会运行成本过高。因此,加快煤炭外运通道和煤炭交易中心建设是鄂尔多斯市煤炭物流的建设重点。
1 工艺布置
运煤重车进入园区后,根据引导按顺序进入相应区域电子汽车衡进行称重,称重后进入卸煤系统,将来煤翻卸至汽车卸煤沟。通过带式输送机将汽车卸煤沟内的煤按品种分别输送至各自储煤场内储存。储煤场内储存的原煤可通过带式输送机运往筛分车间进行筛选,也可以直接运往汽车装车系统装车外运。原煤筛选后可将产品煤按粒级分别进行储存,也可以进入选煤厂进行洗选。储煤场内的原煤及产品煤均可通过带式输送机运往汽车装车仓,通过仓下设置的定量装车系统进行快速定量装车外运。
物流中心生产系统主要包括卸煤系统、储煤系统、输煤系统、筛选系统、装车系统及生产辅助设施等。
1.1 卸煤系统 运煤车辆分为可自卸及不可自卸两种,自卸车又分为后卸及侧卸两种形式,卸煤系统根据卸车方式设置自卸式和非自卸式汽车卸煤系统,侧卸车辆由于与非自卸车卸煤形式接近,因此进入非自卸车卸煤系统内进行翻卸。
1.1.1 自卸车卸煤系统 目前国内大型煤炭装车系统及露天矿的汽车卸煤系统,通常采用卸煤沟或卸煤坑的方式。采用卸煤沟卸车,可通过延长卸煤沟下带式输送机长度设置较多卸车台位,卸车台位呈直线布置,可分段多煤种受煤;卸煤坑卸车方式的卸车台位呈环形布置,卸车台位少,只能通过增加卸煤坑数量实现多台位及多煤种受煤,车流组织混乱。
为提高卸车效率,便于园区内车流组织,可采用通过式卸煤沟的卸车方式,通过加设钢结构罩棚可满足环保要求。
1.1.2 非自卸车卸煤系统 非自卸车及侧卸式卡车进入非自卸车卸煤系统进行翻卸,也采用汽车卸煤沟形式,卸车台位在卸煤沟两侧平行于卸煤沟布置,车辆按组进入各自台位,通过辅助卸车设备卸煤或侧翻卸煤,然后统一驶出。此形式可提高非卸车效率,便于车流组织,占地面积小。
1.2 储煤系统 考虑物流中心来煤及装车系统能力的不均衡,保证煤炭输入与输出稳定,生产系统设置了储煤系统,分别储存原煤及产品煤。储煤场主要有:条形储煤场、圆形储煤场、落煤塔储煤场、圆筒仓等。条形储煤场内设有斗轮堆取料机,一般露天储煤,储量大,系统自动化程度较高,但占地面积大,如为满足环保要求设置封闭罩棚投资较高,而且系统生成能力有限。圆形储煤场内置有顶堆侧取堆取料机,上部设有钢结构罩棚,环保效果显著,储量大,占地面积小,系统自动化程度高,但圆形储煤场由于设有挡墙及回煤暗道,土建工程量较大。落煤塔储煤场无需大型堆取料设备,依靠物料重力进行储煤及回煤,工程投资较低,但需依靠推土机等辅助设备回煤,系统自动化程度较低,运营费用高。圆筒仓目前应用最为广泛,其自动化程度最高,环保效果最好,占地面积小,但其单个仓储量小,单位储量投资较高,不适合总储煤量大的生产系统。
1.3 输煤系统 生产系统内煤炭的输送全部采用带式输送机完成,选用强力型带式输送机,带式输送机必须满足长期连续运行的要求,启动、运行和停机应平稳并安全可靠,所有带式输送机均满足满负荷启动和制动的要求。尽可能减少各类部件的规格和型号,力求驱动单元、托辊组和输送带等型号统一,减少备品备件,便于维护和更换。
1.4 筛选系统
1.4.1 产品方案 本项目包括煤炭储运及加工系统,初期仅考虑煤炭筛分破碎分级功能,预留煤炭洗选工程占地。依据项目所在地的煤炭煤质、煤炭洗选加工和项目进度等情况,本项目初期产品方案预计为:大块煤(>80mm)、块煤(30-80mm)、混煤(
1.4.2 加工方法及工艺流程 原煤经汽车运至储煤系统,储存后的原煤由带式输送机运至筛分破碎系统进行加工,分出>80mm大块煤、80-30mm块煤和80mm级块煤可单独作为大块煤产品,也可破碎至80mm以下掺入块煤产品中。产品煤经带式输送机转载运至储煤仓储存。手选矸石及杂物由带式输送机运至矸石仓,汽车排弃。
1.5 装车系统 产业园的所有煤炭采用汽车外运方式,规划采用汽车快速定量装车系统进行装车,称重精确度高,装车效率高,自动化程度高,适合大规模汽车装车系统使用。汽车快速定量装车系统与铁路快速定量装车系统相似,来煤首先进入上部缓冲仓内,再根据空车载重量将煤卸入称重仓内进行定量称重,并快速卸入卡车中完成装车。根据产业园煤炭外运量,并考虑一定的不均衡系数,规划汽车快速定量装车系统数量。
1.6 生产辅助设施 生产辅助设施主要包括空重车的计量、煤质的采制样及检验、设备吊装、设备的备品备件、设备维修、卡车的保养与维修、给排水系统、供热系统、除尘系统、供配电系统、集中控制系统、通信及工业电视系统、消防系统等环节,是整个综合产业园正常生产不可缺少的部分。
2 总结
对煤炭企业来说,物资成本是主要的生产成本。煤炭企业供应物流系统包含了各种物资的采购、存储、管理,在这些环节中,采用科学的管理方法、先进的信息管理系统,可以有效地降低煤炭企业的物资成本,进而提升企业效益。因此,在工艺合理、煤流顺畅的条件下应尽量简化生产系统。本项目从原煤储存系统至筛分破碎车间再到产品储存,整个生产系统方块形布置,既减少占地面积节省投资,又整洁美观,更方便日常的生产管理。
参考文献:
[1]荣海涛.煤炭物流中心选址决策研究[J].江苏科技大学学报(社会科学版),2009(12).
关键词: 无刷直流电机; 电流预测; 转矩脉动; 换相电流
中图分类号: TN911?34; TP212.9 文献标识码: A 文章编号: 1004?373X(2016)07?0142?03
Abstract: The phase current of BLDCM during the opening period and shutdown period is analyzed. The electromagnetic torque expression is obtained by actual calculation, and then the corresponding electromagnetic torque ripple curve is obtained. The prediction model is divided into model establishment, feedback tuning and performance optimization with current prediction method. The phase commutation current is controlled in a stable state to suppress the torque ripple. The simulation and practical experiment results show that the BLDCM speed control system has the advantages of small torque ripple, fast response speed, etc.
Keywords: BLDCM; current prediction; torque ripple; phase commutation current
0 引 言
无刷直流电机(BLDCM)由于具有输出转矩大、噪声低、效率高和稳定性好等优点被广泛应用在各种工业控制场合上。然而对于一些控制精度指标要求较高的场合,常常用转矩脉动作为衡量一个系统控制性能的好坏的重要标准。无刷直流电机作为工业生产中重要的动力来源,其调速性能与稳定性的好坏将直接影响到工业上能否安全、稳定和高效的生产[1]。
本文总结了以往无刷直流电机调速系统的优点与缺点,以控制非导通相的相电流作为基础,对无刷直流电机在换相期间非换相电流对转矩脉动产生的影响进行分析。通过仿真和实际实验表明,将定子电流预测控制方法应用在转矩脉动抑制的无刷直流电机调速系统具有转矩脉动低和稳定性好等优点[2?3]。
1 无刷直流电机数学模型
假定实验所用无刷直流电机为三相对称,无刷直流电机的等效模型及驱动电路如图1所示,定子换相时刻只与转子的位置有关。
抑制
基于电流预测控制算法的三个基本特征包括电流预测模型、反馈校正以及滚动优化,通过该算法对无刷直流电机的定子电流进行实时预测和控制[6?8]。
2.1 电流预测模型的建立
根据上述可知,决定电流变化率的因素有反电动势[E]和直流侧供电电压[Ud,]而反电动势和转速成正比,通过实时检测电机的转速,可以得到[E]的实时值。一般情况下,电机的直流供电电压[Ud]常常保持恒定,但是电机运行过程转速的波动会导致[E]的变化,不能保证电机调速期间[Ud]始终与[4E]保持相等,所以电机在换相时产生的转矩脉动会比较大。
3 仿真和实验验证
当调速系统给定转速分别为1 600 r/min和300 r/min时,采用电流预测控制前后的无刷直流电机转矩仿真波形分别如图3和图4所示。显然,无刷直流电机处于高速和低速运行区域时,电磁转矩的脉动方向不一样,但采用定子电流预测控制后,电机的转矩脉动获得了很好的抑制。
本仿真和实际实验所用无刷直流电机(BLDCM)的主要参数为:额定功率为160 W,额定电压为24 V,额定转速为3 000 r/min,极对数为4。实际实验和仿真表明,采用定子电流预测控制的无刷直流电机调速系统在很大程度上改善了由于换相而导致的非换相相电流的突变,从而可以很好地减小无刷直流电机的电磁转矩脉动问题。
4 结 语
本文对无刷直流电机在换相过程中各相电流做出了非常详细的分析,并通过推导得出电磁转矩和脉动转矩的表达式,从而得出保证非换相相电流的恒定是减小换相转矩脉动的一项重要策略。与此同时,系统通过定子电流预测控制方法很好地对换相过程中产生的转矩脉动进行抑制,并通过仿真和实验验证了该方法的可行性和有效性。
参考文献
[1] 曹建波,曹秉刚,许鹏,等.无位置传感器无刷直流电机转矩脉动抑制研究[J].电机与控制学报,2008(3):248?253.
[2] 冯翠萍.永磁无刷直流电机转矩脉动抑制的控制策略研究[D].成都:西南交通大学,2012.
[3] 顾俊杰.无刷直流电机转矩脉动抑制的研究[D].杭州:浙江理工大学,2014.
[4] 杨龙.无位置传感器无刷直流电机转矩脉动抑制研究[D].株洲:中南林业科技大学,2014.
[5] 周美兰,李志,苏革航.无刷直流电机PWM调制方式对非换相期间转矩脉动的影响[J].哈尔滨理工大学学报,2014(6):74?81.
[6] 夏鲲,朱琳玲,曾彦能,等.基于准Z源网络的永磁无刷直流电机换相转矩脉动抑制方法[J].中国电机工程学报,2015(4):971?978.
[7] 李珍国,章松发,周生海,等.考虑转矩脉动最小化的无刷直流电机直接转矩控制系统[J].电工技术学报,2014(1):139?146.
[8] 王大方,卜德明,朱成,等.一种减小无刷直流电机换相转矩脉动的调制方法[J].电工技术学报,2014(5):160?166.
【关键词】 无痛人流术;妇产康复仪
文章编号:1004-7484(2013)-10-5627-01
在我国这个实行计划生育的大国,随着避孕知识的普及,意外妊娠明显减少,但随着改革开放,由于婚前的增加,意外妊娠仍是一个庞大的人群。如何轻松、经济、实惠解决意外妊娠,应是一个难题。我单位自2010年3月份开始实施宫颈注射芬太尼0.05毫克+利多卡因5毫升同时加用妇产康复治疗仪穴位镇痛术,现将期临床应用效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 对象 选2010年3月至2011年3月份间在我单位门诊就诊,自愿要求人工流产妇女100例。随机分为两组每组50例。经尿HCG、B超证实为宫内妊娠。术前血常规、尿常规、白带常规检查均无异常。无心、肝、肺、肾等慢性疾病史,无血液病及相应的内外科禁忌症。一组只采用芬太尼0.05毫克+利多卡因5毫升,另一组采用芬太尼0.05毫升+利多卡因5毫升,术中同时加用妇产康复治疗仪穴位镇痛。两组在术前3小时均口服米索前列醇400毫克,用于扩张宫颈。
1.2 方法 受术者采用膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、宫颈。于宫颈3点及9点处分别注射2%利多卡因+芬太尼1毫升。同时接通妇产康复治疗仪:按主机电源按钮,打开主机电源,将准备好的涂油导电膏的4个圆形治疗片置于患者骶尾部,再将耳穴传输器分别固定于两侧耳朵上的子宫穴位,耳穴传输器插头插入主机输出端Ⅰ口。圆形治疗片为Ⅱ,Ⅲ口;选择能量在80-150之间;时间从手术开始至手术结束后半小时内。准备就绪开始行负压吸宫术。另一组没有加用康复治疗仪,分别记录两组患者术中出血量、疼痛程度,术后均常规应用抗生素及宫缩剂。
1.3 计数资料采用卡方检验。P
2 结 果
2.1 两组观察对象的临床特征中年龄、身高、体重、月经周期、停经天数、吸出组织物、胎次和阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
3 讨 论
负压吸引术作为终止早期妊娠的方法有可靠、快速、出血少等优点。但手术过程终究会造成患者生理和心理上的创伤和疼痛。药物流产虽比手术流产痛苦少,但流产后出血时间长,出血量较多,有流产不全造成阴道大出血时,仍需清宫等情况。
吸宫术前服用米索前列醇可软化宫颈,减少扩宫给患者带来的痛苦。芬太尼为静脉加用利多卡因采用局部宫颈注射。该两种药物合用吸收快,能迅速起镇静止痛作用,同时通过耳穴的子宫穴位以及骶尾的马尾神经刺激调节神经反射功能,减轻痛阈,并且增加催产素的产生可促进产后子宫的收缩,减少术中出血的功能,另外,通过穴位的局部低频电脉冲刺激可转移患者的注意力,改善患者的恐惧情绪,异能降低对疼痛的感受,该仪器具有疗效确切、安全、方便,无毒副作用,值得推广应用。
参考文献
关键词:医药物流 网点管理 智能配送
一、引言
医药物流作为一个复杂的系统工程,决不是一蹴而就的,它取决于先进的信息、网络系统。信息化是医药流通企业能否成功扩张,同时又能降低管理成本的关键因素。现代医药物流的发展必须以信息化建设为支撑,引导企业发展先进的信息技术;加强条形码、电子数据交换和GSP的管理、管理信息系统以及射频技术和供应链管理等物流信息技术在医药物流企业中网点和配送环节的的应用,从而全面提高企业的效益关键。
二、药物流的现状
在《全国药品流通行业发展规划纲要(2011—2015)》的主要任务中提出,要发展现代医药物流,提高流通效率,其中包括:以现代化带动现代医药物流发展、用现代科技手段改造传统的医药物流方式,推动医药物流服务专业化发展。这在一定程度上反映了医药物流对于药品流通行业发展的重要作用。
在医药流通产业链整合的过程中,现在医药商业企业也逐渐成为产业链上的核心企业。由于受到多级分销体制扁平化、GSP认证以及行业整合加速等众多因素的影响,医药商业企业为了自身的生存和发展,开始把物流作为企业发展战略的重点。首先,进一步整合资源,形成规模优势;再次,降低物流成本,提高服务水平。这一特点在几家大型医药商业集团中表现得尤为突出。上药、国药、九州通等企业都已经提出了明确的物流网络建设目标。其中,国药的动作最为迅速。2011年,国药已完成280个地级市全面布局,建成和在建物流配送中心29个。对于二、三线城市的不少医药物流企业已经意识到自身发展空间的有限,进而转变经营思路,通过提升物流能力,以增加在新一轮发展和收购中的身价筹码。从而促进了一些区域性医药企业在物流体系和城乡覆盖网点的建设。
三、医药物流关键系统的开发与研究
物流企业在抓紧物流布局的同时,在管理方面也致力于物流信息化运营的一体化运作和管理,物流中心实施统一的标准化作业以及集中统一的运营数据体系,确保物流中心之间网络运作的协调和效率。
对于医药物流涉及的作业环节很多,因此信息系统必须结合其工作流程,在所有的作业环节上实现最优化,才能保证作业成本的降低,否则会因为作业”节拍“的不一致影响整个流程的效率;另一方面,强壮的信息系统可以使企业的物流体系更加柔性、敏感、灵活,最大限度地使用物流资源支撑更大的销售量,这也是信息化与物流建设相得益彰的体现。目前,企业商业网点的管理已基本实现信息化,但大部分企业并未建立商业网点空间信息数据库,从而没有真正发掘空间信息的价值。随着网点的扩张,一系列问题将出现在企业面前:如何进行网点优化、网点选址、业态调整、市场竞争分析;如何进行网点管理、配送线路优化、车辆管理等。所以在整个供应链中医药物流网点管理与智能配送成为了系统的关键。在关键环节中,一头连着生产企业,一头连着医疗机构和患者,应实现发展方式的重大转变,变传统商业为现代服务业,向生产和销售终端延伸各种专业化服务,建立并主导产业系统的供应链。在地区的企业只有不断提升供应链管理水平,才能不断提高核心竞争力,进而推动整个流通供应链体系的建设,实现生产商、批发商、零售商、医疗机构和医疗保险机构的和谐共赢。
(一)医药物流网点管理研究
医药供应链是一个从供应源到需求源的网链结构,它由药品生产企业、批发商、零售商(网点)和消费者组成。一个企业是药品供应链的一个节点,节点企业在需求信息的驱动下,通过供应链的职能分工与合作,以资金流、物流、信息流、服务流为媒介实现整个供应链的不断增值,给医药行业的相关企业带来收益。对药品供应链运作的全过程进行及时、有效的监控与追踪,降低流通成本的关键环节。
医药物流网点是联系企业与消费者的纽带,是企业最终为消费者提供服务的窗口,是企业商品销售主要场所,所以对网点企业的合作与信息化管理是医药物流关键之一。建立面向企业应用的网点管理GIS(地理信息系统),以运筹学优先算法为理论基础,综合运用计算机技术、空间信息技术、无线网络通讯技术和物联网相关技术,实现了网点选址、经营管理、配送管理、成本绩效统计分析与辅助决策的科学化、智能化和可视化等。具体如下:
1、网点决策支持系统
影响商业网点的因素较为复杂,如城市规划控制、交通便捷程度、周边网点竞争格局、网点规模及经营特征、消费者空间分布、消费习惯及购买水平等方面。综合考虑多方面因素,辅助企业制定动态调整决策。如图1所示
2、商业网点管理系统
以业务可视化为目标,采用“业务一体化”的空间数据采集、更新方法,实现商业网点的业务信息同步、坐标采集与标注、数据检查入库和数据维护。
(1)网点客户经营管理系统。网点客户管理系统以网点为单位,组织管理的客户资源,客户的销售记录、客户商品库存等。网点客户管理子系统还保存的重点客户、大客户基本信息,可查询、统计、标识重点客户、大客户及重点企业等信息。(2)网点经营辅助决策子系统。网点经营辅助决策子系统充分利用网点决策支技管理系统、网点客户经营管理系统等系统的数据,按照经营决策的需要,采用数理统计分析、GIS空间分析、智能决策的技术和通用的辅助决策支持工具,对网点系统数据进行进一步重新加工整合,输出不同的统计、分析信息,为进行辅助决策提供的决策服务。(3)后台数据维护子系统。后台数据维护子系统完成从务数据库中提取的数据导入到网点管理信息系统的后台数据库,为网点管理信息系统基础数据功能。
(二)智能配送系统的研究
现代物流与传统物流的最根本区别是融入了现代化信息技术。通过互联网实现信息资源共享。现代化信息网络技术的高效性,是创造物流时间价值和空间价值的基础,它能使物流配送中心随时掌握最新物流信息,进行科学决策、快速准确配送,最大程度地降低成本,实现最优化物流方案。通过发展电子商务平台,可以使信息流、资金流和物流同步运作,实现高效动态的现代化物流体系。
1、智能配送系统流程
利用配送点、中转和实时路况等数据,建立了”智能配送协同模型”,实现了配送线路优化、订单智能拆分组合、拣装货等自动化,实现出货作业时间大幅度缩短,拣货作业错误率减低,综合人力成本大幅减低。流程如图2所示。
2、配送线路设计与优化
运用四叉树和遗传算法实现配送片区的划分和多目标约束(时间、装载量、资源使用、线路、成本等约束)下配送线路的优化计算,实现了最佳配送线路的快速计算,大大提高了配送效率。
3、配送跟踪与分析
监控中心记录每辆配送车辆的运动轨迹,通过GPS轨迹回放可实现事后责任鉴定、成本利润分析、工作绩效评估等分析操作,为进一步优化管理提供决策依据
四、总结
医药物流网点管理与智能配送系统的建设,涉及到企业的多方面,需要医药企业规范自身的管理流程,这也是企业提升自身管理水平的契机。另外,通过信息化建设,有助于改变企业全体职员的思想观念,可以极大地使大家认识到现代化管理技术和企业发展趋势,能够极好地提高人员的素质。可以讲,信息平台的建设,对医药企业的发展具有极大地促进作用。
参考文献:
[1]桑世庆.基于电子商务下医药物流配送模式的研究及平台实现[J].科技资讯,2011(11)
冠状动脉旁路术后,约30%~50%静脉桥在5~10年后出现通畅率下降[1]。有研究显示,这与血流流速和切变力等血流动力学变化有关[2-3]。本实验通过对异种脱细胞血管移植物在不同血液流速中移植后管腔内经与血流动力学的研究,探讨肝素包被对异种脱细胞血管移植物移植术后的影响。
1 材料与方法
1.1 材料
1.2 方法
1.2.1 移植物血管的处理 采用经本研究室研究证实的脱细胞方法对收集的犬颈动脉进行脱细胞处理[4]。脱细胞后对部分犬颈动脉进一步采用Conklin等[5]报道的方法行肝素包被处理。
1.2.2 分组 新西兰大白兔18只(由上海交通大学医学院动物试验中心提供)随机分为两组:A组(未肝素包被)(n=9)移植未经肝素包被处理的脱细胞血管,B组(肝素包被)(n=9)移植经肝素包被处理的脱细胞血管。
1.2.4 超声观察 术后分别于1周,3周和12周,用HP Sonos 4500型超声成像系统(探头频率10 MHz)检测移植血管通畅情况,观察血管移植物的彩色血流状况并测量血管内径;计算血流动力学参数,包括血流峰值速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等。
1.3 统计学处理 采用SPSS 10.0统计分析软件,均数间经方差齐性检验后,计量资料以(x±s)表示,以单因素方差分析统计结果,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 术后18只兔子存活16只,A、B两组各死亡1只,均发生在术后第1天,死亡原因为手术技术原因所致双侧移植物血管闭塞。动物死亡后随机补充,补足至18只进入结果分析。
3 讨论
冠状动脉旁路移植术后,静脉桥再狭窄率较高,是影响手术疗效的重要原因,其主要病理变化就是吻合口的内膜增生。研究发现,血流流速和切变力等血流动力学变化是造成内膜增生的关键原因之一,高、低切变力均可促进内膜增生形成[6-8]。当静脉移植物由低压、低流速的静脉系统移植到高压、高流速的动脉系统时,由于动脉系统的高压、高流速会对静脉移植物的内皮细胞造成损伤,从而引起内膜增生的发生;而低流速产生的低剪切力使得血小板与内皮下胶原接触时间增加也是造成内膜增生的主要原因。本实验将脱细胞异种血管移植物模拟冠状动脉旁路移植的方法植入兔子的颈内动脉,然后通过结扎与不结扎颈内动脉,从而使得不同流速的血液流经移植物血管,对其产生不同的剪切力,有效消除了由于内皮细胞损伤所造成的影响,同时为肝素包被对内膜增生影响的研究,提供了一个良好的动物模型。
肝素具有抗凝作用,正常的内皮细胞可以通过合成肝素来抑制平滑肌细胞增殖、减少其迁移,从而达到防止内膜增生的效果。脱细胞异种血管移植物由于丧失了内皮细胞的这种作用,移植后极易发生狭窄,研究证实,血管移植1周后,平滑肌细胞开始由中膜向内膜转移,可持续3周左右。笔者采用肝素包被的方法有效预防了这种情况的发生。发现均较未包被肝素组的脱细胞异种血管移植物的改变要轻,尤其是在移植后第3周时,两组间阻力指数出现了明显的差异(P<0.05),而这一时间点恰与平滑肌细胞迁移造成内膜增生的时间一致。
PSV反映的是血流的速度,所受的影响因素较多,如血管顺应性、吻合口的大小、血栓形成等,单纯依照PSV尚不足以判定血管的狭窄程度,而PI值是反映桥血管通畅率的一个较好指标,通畅的桥PI值应较小,而较高的PI值则提示存在吻合口狭窄的可能,两者结合可以较好地反映血管的狭窄程度。实验中,未结扎侧的PSV均明显偏低于结扎侧的PSV,而未结扎侧的PI仍偏高于结扎侧的PI,这说明随着时间的延长,这种由于偏低的血流速度,而使得脱细胞血管移植物在移植后更易发生内膜增生,从而造成管腔狭窄,而肝素包被的脱细胞异种血管在应对不同血流冲击时的表现,亦明显优于未包被肝素组。
目前,在血管狭窄性疾病诊断方面,虽然数字减影血管造影仍是目前公认的金标准,但其明显的缺点也早已成为共识,除其侵袭性外,数字减影血管造影通常低估管腔狭窄程度,尤其是小动物模型进行数字减影血管造影检查,技术上比较困难,容易直接或间接导致动物死亡而影响实验。而随着高分辨率超声的出现,使人们不仅可以直接显示血管病变解剖结构上的改变,同时能提供血流动力学信息,能够确定周围动脉狭窄的程度和范围。
参考文献
【关键词】 硫酸阿米卡星注射液;不良反应;双下肢软弱无力,神经阻滞症状,药物作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者现年35岁,男性.平素身体健康,因发热.咳嗽.咽疼一天就诊,查T.37℃、P.75次/分、R.18次/分、BP110mmhg/75mmhg。咽部充血,听诊双肺呼吸音清,无罗音和哮鸣音,触诊双肺正常,拟诊断为上呼吸道感染。随给予硫酸阿米卡星注射液0.2g,利巴韦林0.2g,分次臀部肌内注射。于肌内注射后6小时出现双下肢软弱无力胀痛不能直立及蜷曲,当时无发热头疼及恶心呕吐。巴氏征阴性.布氏征阴性.膝腱反射减弱。无其他神经系统表现。随给予临床实验室检查,化验血常规检查WBC13.6,LYM%,RBC红细胞5.38*1012/L,HGB,176g/L,PLT血小板221*109/L,MPV平均血小板体积6.6fl,LYM%淋巴细胞%11.1,MON单核细胞,MON%单核细胞%9.0,GRA%粒细胞占白细胞%79.90,GRA粒细胞10.90,葡萄糖6.08mmol/L,钾3.3mmo1/L,钠141mmol/L,氯95mmo1/L,钙2.33mmol/L 离子钙1.17mmol/L,PH7.5mmol/L,二氧化碳结合力25mmol/L,其余正常。
1.2 既往史 患者三年前因患肠炎肌内注射阿米卡星注射液曾出现相似症状,无其他药物过敏史。
1.3 方法 ①患者给与VIC3g,VIB60.2g,10%氯化钾注射液10ml地塞米松注射液10mg加入10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注②注射用青霉素钠800万单位加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注3黄芪注射液20ml 加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。
1.4 疗效结果 治疗后两小时缓解24小时症状消失
2 讨 论
2.1 硫酸阿米卡星注射液是一种氨基糖苷类抗生素,是一种广谱抗生素,本品最突出的优点是对许多肠道革兰氏阴性杆菌所长生的氨基糖苷类纯化酶稳定,不会为此类纯化酶而失去抗菌活性,格兰氏阳性球菌中本品除对葡萄球菌属种甲氧西林敏感株有良好的抗菌作用外,肺炎链球菌各组链球菌及肠球菌对之大多耐药,硫酸阿米卡星注射液对厌氧菌无效。
2.2 硫酸阿米卡星注射液肌内注射吸收迅速,主要分布在细胞外液,部分药物可分部到各种组织并可在肾脏皮质细胞和内耳液中积蓄;但在心脏心耳组织、心包液、肌肉、脂肪和间质液内浓度很低,支气管分泌物,胆汁及房水中浓度低,蛋白结合率低,在体内不代谢,成人血清半衰期(t1/2b)为2至2.5小时,可透过胎盘进入胎儿组织,脑脊液中浓度低,主要经肾小球滤过排除,给药后24小时内排出90%以上。
2.3 硫酸阿米卡星注射液广泛使用与败血症,菌血症下呼吸道感染,骨关节感染胆道感染,复杂尿路感染,皮肤软组织感染等。
2.3.1 不良反应患者可发生听力减退,耳鸣或耳部饱胀感。
2.3.2 软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。
2.3.3 本品有一定的肾毒性,患者可出现血尿,尿量减少或排尿次数减少,血尿素氮,血肌酐值增高。
2.3.4 其它不良反应有头疼、麻木、针刺感、震颤、抽搐、关节疼、药物热嗜酸粒细胞增多,肝功能异常等。
3 注 意
对诊断干扰,硫酸阿米卡星注射液可使丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶,血清胆红素浓度及乳酸脱氨酶浓度测定值增高,血钙.镁.钾.钠浓度测定值降低。
参考文献
[1] 陈圣洁,支丽娟.阿米卡星至双下肢麻痹2例,药物流行病杂志,2004:13.
【关键词】 瑞芬太尼;依托咪脂;流产
Abstract Objective: To compare anesthetic action of fentanyl and etomidate and remifentanil together with etomidate, used for induced abortion. Methods: 80 cases of pregnancy for induced abortion were pided randomly into fentanyl and etomidate group(Group A) and remifentanil and etomidate group(Group B). The patients from Group A were given fentanyl(1.5 μg/kg) and etomidate(0.3 mg/kg) for induced abortion. Those from Group B were given remifentanil(1.5 μg/kg) and etomidate(0.3 mg/kg) for induced abortion, with 0.1 mg/kg etomidate additionally given if the patient remained restless. Heart rate and blood pressure were monitored in the course of operation and operation time, total consumption of etomidate, exact time for coming to themselves and duration at operation-room were taken down in detail. Results: There was no significant difference between the two groups in intraoperative vital signs, total consumption of etomidate and operation time. Time for coming to themselves and duration in the operation room in group B were shorter than that in group A(P
Key words Remifentanil; Etomidate; Abortion
盐酸瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药,其主要特点是作用时间短、可控性好、苏醒迅速、无药物残留效应,依托咪脂乳化剂作为短效催眠药也同样具有以上特点。无痛人工流产作为日间手术一般在门诊进行,手术时间短,要求病人尽快完全苏醒,全静脉麻醉是比较理想的麻醉方法。本文对芬太尼复合依托咪脂和瑞芬太尼复合依托咪脂麻醉进行比较,观察两种方法对病人血流动力学、苏醒时间、离开手术室时间等方面的影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选择80例ASAⅠ~Ⅱ级早孕妇女,排除药物成瘾、酗酒、神经精神疾病、严重器质性病变,自愿接受无痛人工流产术并签署手术及麻醉知情同意书者。
1.2 麻醉方法 病人均采用全静脉麻醉,按照麻醉诱导用药随机分为两组,每组40例。A组静脉推注芬太尼1.5 μg/kg和依托咪脂0.3 mg/kg诱导;B组静脉推注瑞芬太尼1.5 μg/kg和依托咪脂0.3 mg/kg诱导。两组芬太尼和瑞芬太尼的推药时间约10 s,1 min后静注依托咪酯,术中病人躁动时静脉推注依托咪脂1.0 mg/kg。术中监测心率、血压和脉搏氧饱和度(SpO2),常规面罩给氧,必要时加压给氧,维持SpO2≥97 %。两组病人的年龄、体重、孕周等情况差异无统计学意义(P>0.05)。
1.3 观测指标 监测病人麻醉前和诱导后1 min、3 min、手术结束时及苏醒时的心率、血压,记录手术时间、苏醒时间(手术结束至呼唤睁眼)、离开手术室时间(手术结束至离开手术室)和依托咪脂用量。
1.4 统计学处理 组间资料采用t检验,χ2检验,P
2 结果
两组围术期血流动力学(血压、心率)变化上无显著差异。两组手术时间及依托咪脂用量无显著差异。但B组病人苏醒时间和离开手术室时间较A组短。详见表1。表1 两组观测指标比较(n=40)B组和A组术后发生恶心、呕吐者分别为3例和2例,未见其他不良反应。
3 讨论
随着人们生活水平的提高,人们对短小手术的无痛要求也越来越高,进行无痛人流的人数也不断增加。门诊的无痛手术对麻醉的要求是实现“短、平、快”,即病人在麻醉过程中要起效快、效果确切、术中生命体征平稳、苏醒快,手术后迅速完成早期的恢复,尽快转入门诊观察室。
门诊无痛人工流产所用药物应该具有起效快、药物消除半衰期短、患者苏醒迅速、不良反应少、镇痛完善、术后离院早等特点,临床上研究表明,无痛人工流产可应用的药物有多种,包括异丙酚、芬太尼、依托咪脂、氯胺酮等,但是各有其优缺点[1-2]。静脉注射丙泊酚常引起注射部位的疼痛、呼吸抑制、心血管抑制,是其缺点。芬太尼为传统的镇痛药物,在全身麻醉中广泛应用,但其半衰期较长,少数病人发生呼吸抑制和胸壁肌强直,这就势必对病人有一定的麻醉风险和延长苏醒和离院时间。依托咪脂乳化剂是一种新剂型,为无镇痛作用的催眠性静脉麻醉药物,其优点是对病人的呼吸抑制轻微,心血管稳定性好,注射部位疼痛和静脉炎的发生率很低,苏醒迅速,无蓄积。瑞芬太尼主要是经过非特异性酯酶水解代谢,不依赖于肾、肝功能,故起效迅速、作用时间短、消除快、重复用药无蓄积作用,代谢产物完全无活性,适用于门诊短小手术[3]。本文将瑞芬太尼复合依托咪脂用于人工流产术,结果提示瑞芬太尼复合依托咪脂可缩短病人的苏醒时间和离院时间,而不增加血流动力学变化和不良反应。此外,先注射瑞芬太尼,1 min后再注射依托咪脂的方法更有效地减少了注射部位的疼痛,提高了病人的舒适度。
瑞芬太尼和芬太尼可引起呼吸抑制甚至呼吸暂停,少数病例还可出现胸壁强直。本文所用瑞芬太尼剂量为1.5 μg/kg、依托咪脂0.3 mg/kg能够产生很好的镇痛、镇静效果,是用于短小手术较为合适的诱导剂量,本组观察未发现呼吸抑制、呼吸暂停及胸壁强直现象,估计一方面与推注速度较慢和药物浓度较低、药物剂量和浓度不高有关;另一方面常规面罩给氧,连续监测SpO2,必要时加压给氧,可有效地避免呼吸抑制所导致的临床症状。但仍应引起足够的重视,故应常规准备插管器具、麻醉机和常用抢救药物。
综上所述,瑞芬太尼复合依托咪脂麻醉为人工流产手术提供了良好的镇痛、镇静条件,缩短了患者的苏醒时间和离院时间,提高了手术的安全性,不增加血流动力学变化和不良反应,是一种值得推荐的方法。
参考文献
[1] 彭文玲,杜超.丙泊酚和依托咪酯无痛人工流产术的效果观察[J].中国现代医药杂志,2006,8(6):115.
【关键词】 无痛人工流产术;依托咪酯;异丙酚;米索前列醇
随着人们生活质量的提高,无痛人工流产术越来越被接受,我院采用依托咪酯联合米索前列醇以及异丙酚联合米索前列醇应用在人工流产术,均取得满意效果,现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 100例自愿要求无痛人工流产术的妇女,年龄18~45岁,妊娠6~8周,经尿妊娠试验和B超检查诊断为宫内妊娠,既往体健,无人工流产禁忌证。将100例孕妇随机分为观察组和对照组。每组50例,两组在年龄,孕次孕周均无显著差别。
1.2 方法 人工流产手术前常规检查,受术者术前4~6 h禁食、禁水,麻醉前测血压、脉搏建立静脉通道。术前2 h均放置米索前列醇200 μg于阴道后穹窿处,观察组由静脉缓慢推注依托咪酯0.2 mg/kg, 对照组由静脉缓慢推注异丙酚2 mg/kg。
1.3 评定标准
1.3.1 镇痛标准 优:术中完全无痛无肢动,表情自然安静 良:术中轻微腹痛,肢体轻微扭动,基本安静。差:术中感明显腹痛,肢体扭动明显,不能安静。
1.3.2 统计学分析 计量资料参数用均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 10.0统计软件进行分析,组内 及 组间对照采用t检验,P
2 结果
观察组给药意识消失后前后SBP、DBP、HR有一定下降,但其差异无显著性(P>0.05)。对照组给药意识消失后SBP、DBP、HR下降明显,与术前比较差异有统计学意义(P
3 讨论
依托咪酯乳剂是咪唑类衍生物,是一种超短时效、高度镇静非巴比妥类静脉。一次臂-脑循环时间即可进入麻醉状态。给药前后血压、心率变化平稳,血流动力学比较稳定。异丙酚对血管平滑肌具有直接扩张作用,使外周血管阻力降低。异丙酚对心肌也有直接抑制作用,同时迷走神经张力增加,使心率减慢。
米索前列醇为前列腺素衍生物,具有兴奋子宫肌肉和扩张宫颈的作用,即可对抗物所致的子宫过度松弛又有软化宫颈,减少疼痛收缩子宫的作用。
综上所述,依托咪酯联合米索前列醇开展无痛人工流产术,镇痛效果确切,血流动力学变化影响不大,优于异丙酚,值得推广。
参 考 文 献
[1] 王玲,任洪智,叶铁虎,等.异丙酚用于人工流产麻醉的临床观察.中华麻醉学杂志1994,14:90-92.