五一六通知精选(九篇)

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第1篇：五一六通知范文

10年来，安得物流编织了一张服务平台网，建立了200多个服务平台，可以在全国任何地方为客户提供综合服务。

2004年，安得物流开发供应链管理体系，开始组建物流信息监控平台，到今天，已经全面建成了全国的物流信息处理与监控中心，可以监控到全国500万个仓库的实时作业动态，可以实时掌握4000多辆车的位置、行驶速度、箱内温度，并及时提醒司机沿途的路况、天气等情况。

冰箱之旅

一台“美的”冰箱，它的配件如何从全国各地“走”到合肥的工厂？又如何从工厂较便捷而又省钱地“走”进广州市某家庭？

这其实就是一个简单的供应链系统，而物流信息化、物联网技术应用程度会直接影响该供应链管理水平。从原配件供应开始，根据美的冰箱生产计划，几百个原配件从全国各地原配件厂调配出库，在指定时间内运送至“美的”仓库，并全程编码控制。

安得的入厂物流、传统商业物流、逆向物流，都是智能化管理：生产前后，通过ERP功能，上游原材料供应商与下游分销商与“美的”的ERP对接，通过SCM(供应链管理系统)实现需求、供给、物流、信息流共享，通过安得公司物流信息平台实现智能化控制。

于是，一台冰箱，从原材料变成成品，再从工厂进入消费者家中，旅途印记清晰可见。这实际上是物联网技术的典型应用。

可视化订单效率高

2010年下半年以来，美的、海螺、美邦等龙头企业的物流量激增。许多物流公司、原材料厂却愁眉不展：管理效率低、信息化程度不高，错误频出，心有余而力不足。

安得物流却从容不迫，因为他们2008年就实行了可视化管理。在安得总部，管理人员可以浏览仓库的状态与信息，可以跟踪订单，有效地排产，可以调整运力和配送路线；可以防止残次品出库，可以随时追溯与召回物料……协助制造商把损失降到最小化。

（责编：杨珊珊）

上海：首个物联网停车场现身

你知道5年、10年后的停车场是什么样子的吗？请看：读到的车牌号和司机卡都是合法的，电子闸栏自动打开，车辆离开后，活动门自动关闭；车辆检测器被埋在车辆通道地下，确认车辆位置，确保闸栏不会落下砸伤车辆；车辆远距离读写设备，有效距离达到l0米左右，车辆靠近前只需要减速即可迅速读取；出入口控制主机；车辆电子标签，防水、防磁、信息贮存量大、高保密度、一卡多用；管理系统，实时管理、数据管理、统计分析；数据库系统，安全备份，完整、准确……

其实，即使是现在，在上海新天地太平桥停车场，200个车位都被物联网覆盖：提前上网预订停车位；入口处车位信息清晰；场内引导、车位反向查询（为那些忘记将车停在哪里的“健忘一族”提供的服务）；无须停车就能付费；会员卡与银行卡的绑定，自动完成扣款。

（责编：张思思）

广东江门：首条智能公交线路开通

从江门到新会的102路公交车，市民不再遭遇等车难：站台电子站牌提示班车位置；电子牌滚动播放行进路线和距离，如下一辆102路公交车距离该站的具体站数等；40辆公交车上安装智能公交系统。

查询线路班车信息的两种方法：1.在数字电子牌上可以获得公交车到站预报。2.发送短信到江门公汽短信平台。3.通过江门无线城市应用网址进行查询。

借卫星定位确定行车位置：实时安全监控、全自动报站、出行信息查询等。每辆在线路上行驶的班车在调度平台电子地图上一目了然，比如每辆公交车具体的行进位置、时速、路面情况等。

警告提醒：当车辆出现飞站、超速行驶行为时，车载机上就会发出警告信号提醒，信息由缓到急，提醒司机安全行车。

自动报站：在公交车距离车站还有一定距离时，就会自动触发报站，提前告知乘客停靠站的名称，当车辆起步离开站台时，也会自动报站，告知下一站停靠站点，让乘客做好下车准备。

语音导盲系统：数字电子站牌上安装了导盲预报系统，有盲人乘坐该路公交时，可以佩戴导盲无线接收器或收音机，把频率调整到87.8MHZ的位置，就能听到班车距离该站台或到站的信息预报，方便盲人乘车。

（责编：杨珊珊）

四季沐歌：推出首台物联网太阳能热水器

下班路上，发一条短信，到家就有热水用了。

2004年，四季沐歌开始研发该产品新款物联网太阳能热水器。物联网，把分散在家中的各个产品联成一个整体，收控自如。不仅热水器可以使用物联网技术，太阳能热水系统更让这个技术“大展神威”。

第2篇：五一六通知范文

海鼎的主要软件产品和解决方案涉及商业流通、电子商务、现代物流、财务管理和网络安全等，并在全国30个省市地区的50多家大中型零售集团企业中得到成功运用，客户包括上海可的便利公司、联华集团、百联集团等。其中，在2005年4月启用的上海可的新物流中心，由海鼎提供的关键业务系统(包括ARIS建模分析方法和全新开发的仓库管理系统)，帮助可的提高了库存周转和分拣速度，缩短了配货时间，同时降低了人力成本。可的项目的成功实施，让海鼎在食品行业流通领域的信息化建设方面颇有心得。

记者：从软件集成商的角度，海鼎认为食品行业的物流系统具有哪些特点?这些特点在系统规划、管理方式、设备等方面对信息系统建设提出了怎样的要求?

陈庆洪：海鼎所提供的信息化解决方案主要是针对流通领域，分为零售、专卖分销和物流三部分。具体到食品行业，其流通业态一般包括便利店、标准超市和大卖场。从便利店的运作模式看，最大的特点应该是高拆零率。所以在进行整个配送系统的规划时，尤其是仓库规划方面要有所考虑，对高拆零率进行支持。

针对便利店的配送管理，需要采取多种拣货方式，为此，我们提出了“播种式”和“摘果式”两种拣货方式进行支持。举个例子，夏季饮料消费量巨大，需要及时补货、及时配送，对于如此高周转率的商品需要单独存放与管理。另外还有一些特殊货品，如牛奶需要0-4℃保存，并且要当天生产当天送到门店。为了达到快速作业，这就要求配送时按照商品品种拣货而不是按照门店拣货，可以进行同时收货立即拣货。相对于“播种”的拣货方式，还有一种“摘果式”拣货方式，就是传统的按照门店订单进行拣货。由于很多食品的消费具有明显的季节性，这里就要求在信息系统里能够定期按照需要进行拣货方式的调整。

从设备方面讲，目前在食品物流系统中用的比较多的是无线手持终端、电子拣货标签等，这些都是为了满足拆零拣选的需要。此外还有一些配合作业使用输送设备，它与信息系统本身没有太大关系，但是能够大幅度提高效率。

记者：有哪些管理软件可以被应用于食品物流领域?它们能解决什么样的问题?

陈庆洪：在食品行业的配送环节，信息化管理软件很多，像WMS(仓库管理系统)、TMS(运输管理系统)、CAPS(电子标签拣货系统)、RF(无线手持终端拣货系统)、GPS(全球定位系统)等，这些技术主要用于解决拣货、出／入库管理、排车、控制配送时间等问题。目前，这些管理软件的单独应用很常见，但很少全部集成应用于一个仓库的整体管理与物流运作。比如，有些用户只是采用了电子标签，却没有对拣货的前后端管理进行更多的考虑，结果是整个物流流程只有某一部分的效率提高了，其他流程则没有得到优化。再比如很多仓库都在使用RF，但只是用于收货、盘点。还有很多应用没有做。

在初期的信息化建设中，WMS是最基础的，也是比较定式的系统，所以我们尝试根据客户所在行业的特点进行有针对性的开发，并通过WMS把CAPS、RF、GPS等管理软件的运用串在一起。而具体还需要增加其他哪些管理软件，要看客户是否有相应的需求和投资。

我们的主要产品HDWMS(海鼎仓库管理系统)涵盖了仓库内所有的作业环节，包括收货、补货、拣货、出货、越库、排车、上架、退货、盘点等。目前，便利店通常采用两种比较典型的作业流程：

1．按采购订单收货＝＞上架＝＞库存管理＝＞按门店拣货、集货＝＞配送到门店

2．按中转订单收货＝＞按门店分货＝＞门店集货＝＞配送到门店

记者：以可的便利店物流中心为例，您认为，为此类用户设计物流系统解决方案时，对食品类商品有哪些特殊考虑?这些考虑如何体现在HDWMS(仓库管理系统)中?

陈庆洪：便利店食品饮料的配送有一定的特殊性。首先是考虑其季节性，比如夏天饮料类货品的出库量非常大，所以在设计配送系统时要支持越库作业。其次，不同食品的配送频率也不同，我们通过设置不同的拣货区解决。这些都是在整个系统规划时要进行考虑的。

当然，考虑这些因素的同时，系统设置还需要有数据支持，其主要来源是客户以往的一些历史数据，这是十分重要的判断依据。即使没有历史数据也需要找到类似的参考，否则系统和项目的建设和实施时间就会被影响。如果客户要规划的是一个新仓库，我们可以根据以往的经验设计作业流程，不过在经过一段时间的运作后，还要根据生成的数据进行分析、优化。从这个角度出发，海鼎在系统中加入了一些设计，以方便用户进行历史情况的分析，进而调整拣货区设置。

记者：据了解，在可的便利店项目中，借助于HDWMS系统的支持，可的冷链物流中心也正式启用。对冷链运作的管理，如何在系统中体现?

陈庆洪：采用冷链管理的这部分食品大多是需要当天生产并销售的，而可的之前采取的外包方式在送货的及时性、准确率等方面存在不少问题，直接影响了门店的销售。2006年初，可的决定自己运作冷链。规划系统时，可的向我们提出了两点基本要求，一个是准确率高，另一个是配货时间短。于是我们就在可的的仓库管理系统中重新做了一套播种方式拣货系统，按照品种拣货，并增加了CAPS系统。另外考虑到冷链对排车及时性的要求，我们在TMS系统中，进一步优化了排车管理。

记者：通过可的便利店等项目的成功实施，海鼎在食品物流领域积累了哪些宝贵经验?

陈庆洪：HDWMS系统其实是参考了很多企业的做法，其中的软件部分都是比较常见的，只是我们做得更加全面。

仓库管理需要一些数据的支持，只有当这些数据及时到位，WMS系统才能游刃有余地安排拣货具体内容和操作。所以，信息数据是前提。为此，我们设计了专门的数据接口，定时进行门店要货的数据传输。这里不仅是WMS系统，还包括门店系统的支持，实现上下通畅。否则物流做得再好，信息数据不能及时到达也等于零。

可的项目应该说是相当成功，这跟双方的沟通到位不无关系。以往做类似的项目时，我们也发现，如果用户对物流系统需求的表达不到位，在规划和使用过程中则难达到理想的效果。在可的项目中，海鼎更像以一种咨询的方式进入，可的对我们提出了明确地总体要求，具体流程规划和

实施由我们双方共同负责。在这一过程中，需要我们亲自去车队、仓库调研。因为客户一般不可能提出很细地要求，他们的要求可能只是一句话，比如需要上TMS系统，而对我们来说，则必须在了解车队平时的管理情况后，设计出一个模型给客户确认是否能达到他们的期望。

系统在使用过程中，现场操作是看不到的，看到的都是一些设备类的东西。真正的操作隐藏在现场操作人员每一步的具体工作中。所以作为软件集成商，不是在后端解决系统出现的问题，而是要进行现场的深刻调研，从实际管理角度出发，与客户共同进行系统流程设计。

记者：您认为现阶段，国内的食品物流行业在信息化系统建设中存在哪些问题或误区?

陈庆洪：从早期很多软件公司的业务情况看，通常是为了开发软件而开发软件。而作为另一方――希望通过信息系统进行物流管理的企业，一般是达到了一定的规模，传统的人工作业已经不能适应企业发展的要求。但此时很多企业往往会忽略一个问题――为了上系统而上系统。上了信息系统是否真的能达到企业发展的要求?这个问题是很多人没有认真思考过的。其实作为软件用户，他很难讲清楚自己究竟需要一个怎样的信息系统。

作为软件公司必须明白，企业想要上信息系统一定是遇到了瓶颈，所以信息系统必须能针对这个瓶颈提供比较好的解决方案。而目前的实际情况是，很多企业认为仅仅依靠一套系统就能解决诸多问题，结果效果并不理想。主要原因是没有真正将信息系统落到实处，和具体的日常工作流程进行紧密地结合。

仓库管理系统的设计要考虑系统本身和整体规划思想，其中的要求主要体现在管理。对执行者来讲，就是接受指令，而指令是由系统发出的。这就需要在信息系统上线的同时，进行流程改造，也就是所谓的BPR(企业流程再造)，对人事岗位、运作流程做相应的调整甚至变革。

记者：您认为，食品行业的物流信息化系统建设，今后在新技术、设备以及管理方式等方面有怎样的发展趋势?

陈庆洪：食品在流通环节的主要物流问题是交接货，它直接影响到物流的效率。为了便于控制，目前国内的超市、便利店以自建物流居多。他们多采取人工作业的操作方式，运作成本较高。

第3篇：五一六通知范文

关键词： 无刷直流电机； 电流预测； 转矩脉动； 换相电流

中图分类号： TN911?34； TP212.9 文献标识码： A 文章编号： 1004?373X（2016）07?0142?03

Abstract： The phase current of BLDCM during the opening period and shutdown period is analyzed. The electromagnetic torque expression is obtained by actual calculation， and then the corresponding electromagnetic torque ripple curve is obtained. The prediction model is divided into model establishment， feedback tuning and performance optimization with current prediction method. The phase commutation current is controlled in a stable state to suppress the torque ripple. The simulation and practical experiment results show that the BLDCM speed control system has the advantages of small torque ripple， fast response speed， etc.

Keywords： BLDCM； current prediction； torque ripple； phase commutation current

0 引 言

无刷直流电机（BLDCM）由于具有输出转矩大、噪声低、效率高和稳定性好等优点被广泛应用在各种工业控制场合上。然而对于一些控制精度指标要求较高的场合，常常用转矩脉动作为衡量一个系统控制性能的好坏的重要标准。无刷直流电机作为工业生产中重要的动力来源，其调速性能与稳定性的好坏将直接影响到工业上能否安全、稳定和高效的生产[1]。

本文总结了以往无刷直流电机调速系统的优点与缺点，以控制非导通相的相电流作为基础，对无刷直流电机在换相期间非换相电流对转矩脉动产生的影响进行分析。通过仿真和实际实验表明，将定子电流预测控制方法应用在转矩脉动抑制的无刷直流电机调速系统具有转矩脉动低和稳定性好等优点[2?3]。

1 无刷直流电机数学模型

假定实验所用无刷直流电机为三相对称，无刷直流电机的等效模型及驱动电路如图1所示，定子换相时刻只与转子的位置有关。

抑制

基于电流预测控制算法的三个基本特征包括电流预测模型、反馈校正以及滚动优化，通过该算法对无刷直流电机的定子电流进行实时预测和控制[6?8]。

2.1 电流预测模型的建立

根据上述可知，决定电流变化率的因素有反电动势[E]和直流侧供电电压[Ud，]而反电动势和转速成正比，通过实时检测电机的转速，可以得到[E]的实时值。一般情况下，电机的直流供电电压[Ud]常常保持恒定，但是电机运行过程转速的波动会导致[E]的变化，不能保证电机调速期间[Ud]始终与[4E]保持相等，所以电机在换相时产生的转矩脉动会比较大。

3 仿真和实验验证

当调速系统给定转速分别为1 600 r/min和300 r/min时，采用电流预测控制前后的无刷直流电机转矩仿真波形分别如图3和图4所示。显然，无刷直流电机处于高速和低速运行区域时，电磁转矩的脉动方向不一样，但采用定子电流预测控制后，电机的转矩脉动获得了很好的抑制。

本仿真和实际实验所用无刷直流电机（BLDCM）的主要参数为：额定功率为160 W，额定电压为24 V，额定转速为3 000 r/min，极对数为4。实际实验和仿真表明，采用定子电流预测控制的无刷直流电机调速系统在很大程度上改善了由于换相而导致的非换相相电流的突变，从而可以很好地减小无刷直流电机的电磁转矩脉动问题。

4 结 语

本文对无刷直流电机在换相过程中各相电流做出了非常详细的分析，并通过推导得出电磁转矩和脉动转矩的表达式，从而得出保证非换相相电流的恒定是减小换相转矩脉动的一项重要策略。与此同时，系统通过定子电流预测控制方法很好地对换相过程中产生的转矩脉动进行抑制，并通过仿真和实验验证了该方法的可行性和有效性。

参考文献

[1] 曹建波，曹秉刚，许鹏，等.无位置传感器无刷直流电机转矩脉动抑制研究[J].电机与控制学报，2008（3）：248?253.

[2] 冯翠萍.永磁无刷直流电机转矩脉动抑制的控制策略研究[D].成都：西南交通大学，2012.

[3] 顾俊杰.无刷直流电机转矩脉动抑制的研究[D].杭州：浙江理工大学，2014.

[4] 杨龙.无位置传感器无刷直流电机转矩脉动抑制研究[D].株洲：中南林业科技大学，2014.

[5] 周美兰，李志，苏革航.无刷直流电机PWM调制方式对非换相期间转矩脉动的影响[J].哈尔滨理工大学学报，2014（6）：74?81.

[6] 夏鲲，朱琳玲，曾彦能，等.基于准Z源网络的永磁无刷直流电机换相转矩脉动抑制方法[J].中国电机工程学报，2015（4）：971?978.

[7] 李珍国，章松发，周生海，等.考虑转矩脉动最小化的无刷直流电机直接转矩控制系统[J].电工技术学报，2014（1）：139?146.

[8] 王大方，卜德明，朱成，等.一种减小无刷直流电机换相转矩脉动的调制方法[J].电工技术学报，2014（5）：160?166.

第4篇：五一六通知范文

【关键词】 无痛人流术；妇产康复仪

文章编号：1004-7484（2013）-10-5627-01

在我国这个实行计划生育的大国，随着避孕知识的普及，意外妊娠明显减少，但随着改革开放，由于婚前的增加，意外妊娠仍是一个庞大的人群。如何轻松、经济、实惠解决意外妊娠，应是一个难题。我单位自2010年3月份开始实施宫颈注射芬太尼0.05毫克+利多卡因5毫升同时加用妇产康复治疗仪穴位镇痛术，现将期临床应用效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象 选2010年3月至2011年3月份间在我单位门诊就诊，自愿要求人工流产妇女100例。随机分为两组每组50例。经尿HCG、B超证实为宫内妊娠。术前血常规、尿常规、白带常规检查均无异常。无心、肝、肺、肾等慢性疾病史，无血液病及相应的内外科禁忌症。一组只采用芬太尼0.05毫克+利多卡因5毫升，另一组采用芬太尼0.05毫升+利多卡因5毫升，术中同时加用妇产康复治疗仪穴位镇痛。两组在术前3小时均口服米索前列醇400毫克，用于扩张宫颈。

1.2 方法 受术者采用膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈。于宫颈3点及9点处分别注射2%利多卡因+芬太尼1毫升。同时接通妇产康复治疗仪：按主机电源按钮，打开主机电源，将准备好的涂油导电膏的4个圆形治疗片置于患者骶尾部，再将耳穴传输器分别固定于两侧耳朵上的子宫穴位，耳穴传输器插头插入主机输出端Ⅰ口。圆形治疗片为Ⅱ，Ⅲ口；选择能量在80-150之间；时间从手术开始至手术结束后半小时内。准备就绪开始行负压吸宫术。另一组没有加用康复治疗仪，分别记录两组患者术中出血量、疼痛程度，术后均常规应用抗生素及宫缩剂。

1.3 计数资料采用卡方检验。P

2 结 果

2.1 两组观察对象的临床特征中年龄、身高、体重、月经周期、停经天数、吸出组织物、胎次和阴道出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

3 讨 论

负压吸引术作为终止早期妊娠的方法有可靠、快速、出血少等优点。但手术过程终究会造成患者生理和心理上的创伤和疼痛。药物流产虽比手术流产痛苦少，但流产后出血时间长，出血量较多，有流产不全造成阴道大出血时，仍需清宫等情况。

吸宫术前服用米索前列醇可软化宫颈，减少扩宫给患者带来的痛苦。芬太尼为静脉加用利多卡因采用局部宫颈注射。该两种药物合用吸收快，能迅速起镇静止痛作用，同时通过耳穴的子宫穴位以及骶尾的马尾神经刺激调节神经反射功能，减轻痛阈，并且增加催产素的产生可促进产后子宫的收缩，减少术中出血的功能，另外，通过穴位的局部低频电脉冲刺激可转移患者的注意力，改善患者的恐惧情绪，异能降低对疼痛的感受，该仪器具有疗效确切、安全、方便，无毒副作用，值得推广应用。

参考文献

第5篇：五一六通知范文

关键词 胰腺癌 CA19-9 CA24-2 TSGF

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.152

资料与方法

2007年1月～2008年12月收治胰腺癌患者60例,男38例,女22例;年龄35～72岁,平均41.2岁。对照组30例,从我院正常体检人群中随机抽出,男18例,女12例;年龄18～59岁,平均40.2岁。

所有病例均同时测定血清TSGF、CA19-9、CA24-2,超过正常值范围即为阳性,联合检测任一指标阳性即为该项阳性,并以此计算阳性率。TSGF≥71U/ml为阳性,CA19-9、CA24-2采用电化学免疫发光法检测,正常参考值:CA19-9

全组数据采用t检验或X2检验进行处理。

结 果

观察组CA19-9、CA24-2、TSGF含量及阳性检出率均高于对照组,具有非常显著性差异(P

除特异性差异不大外,联合检测的敏感性和准确性均比单项检测有明显提高,见表2。

治疗前CA19-9、CA24-2、TSGF含量及阳性检出率与治疗后相比具有显著性差异(P

讨 论

肿瘤标志物是由肿瘤细胞分泌而释放入学的特异反映细胞癌变各个阶段表型及基因型特性、特征的化学物质[1],正常人的血清中没有或浓度很低。因此,血清中的肿瘤标志物检测可用于肿瘤早期诊断,估计预后,以及观察疗效、复发和转移。TSGF具有恶性肿瘤的高度特异性,其敏感性达85%,特异性95%[2]。研究表明,TSGF在恶性肿瘤的早期出现明显升高,对早期诊断有重要价值[3]。Koprowski等[4,5]报道认为,CA19-9最初来源于人结肠癌细胞株SW1116,作为消化道癌症的标志物有重要价值。CA19-9、CA24-2在消化道肿瘤中有较高的阳性检出率,CA19-9、CA24-2对胰腺癌的阳性率分别为80%和65.2%,并且检测值显著高于正常值,对胰腺癌的诊断有重要意义。

本组通过对胰腺癌患者60例及健康体检者30例血清中CA19-9、CA24-2、TSGF水平的监测,结果发现,胰腺癌患者CA19-9、CA24-2、TSGF平均含量及阳性检出率与对照组相比具差异有显著性(P

综上所述,对CA19-9、CA24-2、TSGF联合监测互为补充,对提高诊断胰腺癌的敏感性和准确性,对胰腺癌的病情监测、疗效观察均具有重要的理论价值,对早期诊断胰腺癌具有重要的指导意义。

参考文献

1 尹永英,李如敏.三种肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用.中国医药导报,2006,3(26):59-60.

2 徐元斌,王德春,朱忠勇.恶性肿瘤特异性生长因子测定及临床应用.福建医学检验,1995,1(3):118.

3 许叔祥.TSGF在恶性肿瘤普查和诊断中的应用.福建医药杂志,1992,21(5):91-92.

4 Koprowski H,Herlyn M,steplewski HH,et al.Specific antigen in Serum of patients with colon Carcinoma.Science,1981,212:53-59.

第6篇：五一六通知范文

冠状动脉旁路术后，约30%~50%静脉桥在5~10年后出现通畅率下降[1]。有研究显示，这与血流流速和切变力等血流动力学变化有关[2-3]。本实验通过对异种脱细胞血管移植物在不同血液流速中移植后管腔内经与血流动力学的研究，探讨肝素包被对异种脱细胞血管移植物移植术后的影响。

1　材料与方法

1.1　材料

1.2　方法

1.2.1　移植物血管的处理　采用经本研究室研究证实的脱细胞方法对收集的犬颈动脉进行脱细胞处理[4]。脱细胞后对部分犬颈动脉进一步采用Conklin等[5]报道的方法行肝素包被处理。

1.2.2　分组　新西兰大白兔18只（由上海交通大学医学院动物试验中心提供）随机分为两组：A组（未肝素包被）（n=9）移植未经肝素包被处理的脱细胞血管，B组（肝素包被）（n=9）移植经肝素包被处理的脱细胞血管。

1.2.4　超声观察　术后分别于1周，3周和12周，用HP Sonos 4500型超声成像系统（探头频率10 MHz）检测移植血管通畅情况，观察血管移植物的彩色血流状况并测量血管内径；计算血流动力学参数，包括血流峰值速度（PSV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）等。

1.3　统计学处理　采用SPSS 10.0统计分析软件，均数间经方差齐性检验后，计量资料以（x±s）表示，以单因素方差分析统计结果，P<0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1　术后18只兔子存活16只，A、B两组各死亡1只，均发生在术后第1天，死亡原因为手术技术原因所致双侧移植物血管闭塞。动物死亡后随机补充，补足至18只进入结果分析。

3　讨论

冠状动脉旁路移植术后，静脉桥再狭窄率较高，是影响手术疗效的重要原因，其主要病理变化就是吻合口的内膜增生。研究发现，血流流速和切变力等血流动力学变化是造成内膜增生的关键原因之一，高、低切变力均可促进内膜增生形成[6-8]。当静脉移植物由低压、低流速的静脉系统移植到高压、高流速的动脉系统时，由于动脉系统的高压、高流速会对静脉移植物的内皮细胞造成损伤，从而引起内膜增生的发生；而低流速产生的低剪切力使得血小板与内皮下胶原接触时间增加也是造成内膜增生的主要原因。本实验将脱细胞异种血管移植物模拟冠状动脉旁路移植的方法植入兔子的颈内动脉，然后通过结扎与不结扎颈内动脉，从而使得不同流速的血液流经移植物血管，对其产生不同的剪切力，有效消除了由于内皮细胞损伤所造成的影响，同时为肝素包被对内膜增生影响的研究，提供了一个良好的动物模型。

肝素具有抗凝作用，正常的内皮细胞可以通过合成肝素来抑制平滑肌细胞增殖、减少其迁移，从而达到防止内膜增生的效果。脱细胞异种血管移植物由于丧失了内皮细胞的这种作用，移植后极易发生狭窄，研究证实，血管移植1周后，平滑肌细胞开始由中膜向内膜转移，可持续3周左右。笔者采用肝素包被的方法有效预防了这种情况的发生。发现均较未包被肝素组的脱细胞异种血管移植物的改变要轻，尤其是在移植后第3周时，两组间阻力指数出现了明显的差异（P<0.05），而这一时间点恰与平滑肌细胞迁移造成内膜增生的时间一致。

PSV反映的是血流的速度，所受的影响因素较多，如血管顺应性、吻合口的大小、血栓形成等，单纯依照PSV尚不足以判定血管的狭窄程度，而PI值是反映桥血管通畅率的一个较好指标，通畅的桥PI值应较小，而较高的PI值则提示存在吻合口狭窄的可能，两者结合可以较好地反映血管的狭窄程度。实验中，未结扎侧的PSV均明显偏低于结扎侧的PSV，而未结扎侧的PI仍偏高于结扎侧的PI，这说明随着时间的延长，这种由于偏低的血流速度，而使得脱细胞血管移植物在移植后更易发生内膜增生，从而造成管腔狭窄，而肝素包被的脱细胞异种血管在应对不同血流冲击时的表现，亦明显优于未包被肝素组。

目前，在血管狭窄性疾病诊断方面，虽然数字减影血管造影仍是目前公认的金标准，但其明显的缺点也早已成为共识，除其侵袭性外，数字减影血管造影通常低估管腔狭窄程度，尤其是小动物模型进行数字减影血管造影检查，技术上比较困难，容易直接或间接导致动物死亡而影响实验。而随着高分辨率超声的出现，使人们不仅可以直接显示血管病变解剖结构上的改变，同时能提供血流动力学信息，能够确定周围动脉狭窄的程度和范围。

参考文献

第7篇：五一六通知范文

【关键词】 硫酸阿米卡星注射液；不良反应；双下肢软弱无力，神经阻滞症状，药物作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 患者现年35岁，男性.平素身体健康，因发热.咳嗽.咽疼一天就诊，查T.37℃、P.75次/分、R.18次/分、BP110mmhg/75mmhg。咽部充血，听诊双肺呼吸音清，无罗音和哮鸣音，触诊双肺正常，拟诊断为上呼吸道感染。随给予硫酸阿米卡星注射液0.2g，利巴韦林0.2g，分次臀部肌内注射。于肌内注射后6小时出现双下肢软弱无力胀痛不能直立及蜷曲，当时无发热头疼及恶心呕吐。巴氏征阴性.布氏征阴性.膝腱反射减弱。无其他神经系统表现。随给予临床实验室检查，化验血常规检查WBC13.6，LYM%，RBC红细胞5.38*1012/L，HGB，176g/L，PLT血小板221*109/L，MPV平均血小板体积6.6fl，LYM%淋巴细胞%11.1，MON单核细胞，MON%单核细胞%9.0，GRA%粒细胞占白细胞%79.90，GRA粒细胞10.90，葡萄糖6.08mmol/L，钾3.3mmo1/L，钠141mmol/L，氯95mmo1/L，钙2.33mmol/L 离子钙1.17mmol/L，PH7.5mmol/L，二氧化碳结合力25mmol/L，其余正常。

1.2 既往史 患者三年前因患肠炎肌内注射阿米卡星注射液曾出现相似症状，无其他药物过敏史。

1.3 方法 ①患者给与VIC3g，VIB60.2g，10%氯化钾注射液10ml地塞米松注射液10mg加入10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注②注射用青霉素钠800万单位加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注3黄芪注射液20ml 加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。

1.4 疗效结果 治疗后两小时缓解24小时症状消失

2 讨 论

2.1 硫酸阿米卡星注射液是一种氨基糖苷类抗生素，是一种广谱抗生素，本品最突出的优点是对许多肠道革兰氏阴性杆菌所长生的氨基糖苷类纯化酶稳定，不会为此类纯化酶而失去抗菌活性，格兰氏阳性球菌中本品除对葡萄球菌属种甲氧西林敏感株有良好的抗菌作用外，肺炎链球菌各组链球菌及肠球菌对之大多耐药，硫酸阿米卡星注射液对厌氧菌无效。

2.2 硫酸阿米卡星注射液肌内注射吸收迅速，主要分布在细胞外液，部分药物可分部到各种组织并可在肾脏皮质细胞和内耳液中积蓄；但在心脏心耳组织、心包液、肌肉、脂肪和间质液内浓度很低，支气管分泌物，胆汁及房水中浓度低，蛋白结合率低，在体内不代谢，成人血清半衰期（t1/2b）为2至2.5小时，可透过胎盘进入胎儿组织，脑脊液中浓度低，主要经肾小球滤过排除，给药后24小时内排出90%以上。

2.3 硫酸阿米卡星注射液广泛使用与败血症，菌血症下呼吸道感染，骨关节感染胆道感染，复杂尿路感染，皮肤软组织感染等。

2.3.1 不良反应患者可发生听力减退，耳鸣或耳部饱胀感。

2.3.2 软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。

2.3.3 本品有一定的肾毒性，患者可出现血尿，尿量减少或排尿次数减少，血尿素氮，血肌酐值增高。

2.3.4 其它不良反应有头疼、麻木、针刺感、震颤、抽搐、关节疼、药物热嗜酸粒细胞增多，肝功能异常等。

3 注 意

对诊断干扰，硫酸阿米卡星注射液可使丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶，血清胆红素浓度及乳酸脱氨酶浓度测定值增高，血钙.镁.钾.钠浓度测定值降低。

参考文献

[1] 陈圣洁，支丽娟.阿米卡星至双下肢麻痹2例，药物流行病杂志，2004：13.

第8篇：五一六通知范文

【关键词】 瑞芬太尼;依托咪脂;流产

Abstract　Objective: To compare anesthetic action of fentanyl and etomidate and remifentanil together with etomidate， used for induced abortion. Methods: 80 cases of pregnancy for induced abortion were pided randomly into fentanyl and etomidate group(Group A) and remifentanil and etomidate group(Group B). The patients from Group A were given fentanyl(1.5 μg/kg) and etomidate(0.3 mg/kg) for induced abortion. Those from Group B were given remifentanil(1.5 μg/kg) and etomidate(0.3 mg/kg) for induced abortion， with 0.1 mg/kg etomidate additionally given if the patient remained restless. Heart rate and blood pressure were monitored in the course of operation and operation time， total consumption of etomidate， exact time for coming to themselves and duration at operation-room were taken down in detail. Results: There was no significant difference between the two groups in intraoperative vital signs， total consumption of etomidate and operation time. Time for coming to themselves and duration in the operation room in group B were shorter than that in group A(P

Key words　Remifentanil; Etomidate; Abortion

盐酸瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药，其主要特点是作用时间短、可控性好、苏醒迅速、无药物残留效应，依托咪脂乳化剂作为短效催眠药也同样具有以上特点。无痛人工流产作为日间手术一般在门诊进行，手术时间短，要求病人尽快完全苏醒，全静脉麻醉是比较理想的麻醉方法。本文对芬太尼复合依托咪脂和瑞芬太尼复合依托咪脂麻醉进行比较，观察两种方法对病人血流动力学、苏醒时间、离开手术室时间等方面的影响。

1　对象与方法

1.1　研究对象　选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女，排除药物成瘾、酗酒、神经精神疾病、严重器质性病变，自愿接受无痛人工流产术并签署手术及麻醉知情同意书者。

1.2　麻醉方法　病人均采用全静脉麻醉，按照麻醉诱导用药随机分为两组，每组40例。A组静脉推注芬太尼1.5 μg/kg和依托咪脂0.3 mg/kg诱导;B组静脉推注瑞芬太尼1.5 μg/kg和依托咪脂0.3 mg/kg诱导。两组芬太尼和瑞芬太尼的推药时间约10 s，1 min后静注依托咪酯，术中病人躁动时静脉推注依托咪脂1.0 mg/kg。术中监测心率、血压和脉搏氧饱和度(SpO2)，常规面罩给氧，必要时加压给氧，维持SpO2≥97 %。两组病人的年龄、体重、孕周等情况差异无统计学意义(P>0.05)。

1.3　观测指标　监测病人麻醉前和诱导后1 min、3 min、手术结束时及苏醒时的心率、血压，记录手术时间、苏醒时间(手术结束至呼唤睁眼)、离开手术室时间(手术结束至离开手术室)和依托咪脂用量。

1.4　统计学处理　组间资料采用t检验，χ2检验，P

2　结果

两组围术期血流动力学(血压、心率)变化上无显著差异。两组手术时间及依托咪脂用量无显著差异。但B组病人苏醒时间和离开手术室时间较A组短。详见表1。表1　两组观测指标比较(n=40)B组和A组术后发生恶心、呕吐者分别为3例和2例，未见其他不良反应。

3　讨论

随着人们生活水平的提高，人们对短小手术的无痛要求也越来越高，进行无痛人流的人数也不断增加。门诊的无痛手术对麻醉的要求是实现“短、平、快”，即病人在麻醉过程中要起效快、效果确切、术中生命体征平稳、苏醒快，手术后迅速完成早期的恢复，尽快转入门诊观察室。

门诊无痛人工流产所用药物应该具有起效快、药物消除半衰期短、患者苏醒迅速、不良反应少、镇痛完善、术后离院早等特点，临床上研究表明，无痛人工流产可应用的药物有多种，包括异丙酚、芬太尼、依托咪脂、氯胺酮等，但是各有其优缺点[1-2]。静脉注射丙泊酚常引起注射部位的疼痛、呼吸抑制、心血管抑制，是其缺点。芬太尼为传统的镇痛药物，在全身麻醉中广泛应用，但其半衰期较长，少数病人发生呼吸抑制和胸壁肌强直，这就势必对病人有一定的麻醉风险和延长苏醒和离院时间。依托咪脂乳化剂是一种新剂型，为无镇痛作用的催眠性静脉麻醉药物，其优点是对病人的呼吸抑制轻微，心血管稳定性好，注射部位疼痛和静脉炎的发生率很低，苏醒迅速，无蓄积。瑞芬太尼主要是经过非特异性酯酶水解代谢，不依赖于肾、肝功能，故起效迅速、作用时间短、消除快、重复用药无蓄积作用，代谢产物完全无活性，适用于门诊短小手术[3]。本文将瑞芬太尼复合依托咪脂用于人工流产术，结果提示瑞芬太尼复合依托咪脂可缩短病人的苏醒时间和离院时间，而不增加血流动力学变化和不良反应。此外，先注射瑞芬太尼，1 min后再注射依托咪脂的方法更有效地减少了注射部位的疼痛，提高了病人的舒适度。

瑞芬太尼和芬太尼可引起呼吸抑制甚至呼吸暂停，少数病例还可出现胸壁强直。本文所用瑞芬太尼剂量为1.5 μg/kg、依托咪脂0.3 mg/kg能够产生很好的镇痛、镇静效果，是用于短小手术较为合适的诱导剂量，本组观察未发现呼吸抑制、呼吸暂停及胸壁强直现象，估计一方面与推注速度较慢和药物浓度较低、药物剂量和浓度不高有关;另一方面常规面罩给氧，连续监测SpO2，必要时加压给氧，可有效地避免呼吸抑制所导致的临床症状。但仍应引起足够的重视，故应常规准备插管器具、麻醉机和常用抢救药物。

综上所述，瑞芬太尼复合依托咪脂麻醉为人工流产手术提供了良好的镇痛、镇静条件，缩短了患者的苏醒时间和离院时间，提高了手术的安全性，不增加血流动力学变化和不良反应，是一种值得推荐的方法。

参考文献

[1]　彭文玲，杜超.丙泊酚和依托咪酯无痛人工流产术的效果观察[J].中国现代医药杂志，2006，8(6)：115.

第9篇：五一六通知范文

【关键词】 无痛人工流产术;依托咪酯;异丙酚;米索前列醇

随着人们生活质量的提高,无痛人工流产术越来越被接受,我院采用依托咪酯联合米索前列醇以及异丙酚联合米索前列醇应用在人工流产术,均取得满意效果,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 100例自愿要求无痛人工流产术的妇女,年龄18~45岁,妊娠6~8周,经尿妊娠试验和B超检查诊断为宫内妊娠,既往体健,无人工流产禁忌证。将100例孕妇随机分为观察组和对照组。每组50例,两组在年龄,孕次孕周均无显著差别。

1.2 方法 人工流产手术前常规检查,受术者术前4~6 h禁食、禁水,麻醉前测血压、脉搏建立静脉通道。术前2 h均放置米索前列醇200 μg于阴道后穹窿处,观察组由静脉缓慢推注依托咪酯0.2 mg/kg, 对照组由静脉缓慢推注异丙酚2 mg/kg。

1.3 评定标准

1.3.1 镇痛标准 优:术中完全无痛无肢动,表情自然安静 良:术中轻微腹痛,肢体轻微扭动,基本安静。差:术中感明显腹痛,肢体扭动明显,不能安静。

1.3.2 统计学分析 计量资料参数用均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 10.0统计软件进行分析,组内 及 组间对照采用t检验,P

2 结果

观察组给药意识消失后前后SBP、DBP、HR有一定下降,但其差异无显著性(P>0.05)。对照组给药意识消失后SBP、DBP、HR下降明显,与术前比较差异有统计学意义(P

3 讨论

依托咪酯乳剂是咪唑类衍生物,是一种超短时效、高度镇静非巴比妥类静脉。一次臂-脑循环时间即可进入麻醉状态。给药前后血压、心率变化平稳,血流动力学比较稳定。异丙酚对血管平滑肌具有直接扩张作用,使外周血管阻力降低。异丙酚对心肌也有直接抑制作用,同时迷走神经张力增加,使心率减慢。

米索前列醇为前列腺素衍生物,具有兴奋子宫肌肉和扩张宫颈的作用,即可对抗物所致的子宫过度松弛又有软化宫颈,减少疼痛收缩子宫的作用。

综上所述,依托咪酯联合米索前列醇开展无痛人工流产术,镇痛效果确切,血流动力学变化影响不大,优于异丙酚,值得推广。

参 考 文 献

[1] 王玲,任洪智,叶铁虎,等.异丙酚用于人工流产麻醉的临床观察.中华麻醉学杂志1994,14:90-92.