质控组重点工作计划精选(九篇)

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第1篇：质控组重点工作计划范文

根据《国家卫生计生委办公厅关于印发2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知》（国卫办医函（2016）362号）、《关于转发国家卫生计生委2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案等文件的通知》，现将我院2016年上半年的相关工作总结如下：

一、预约门诊

（一）主要做法

为体现以“病人为中心”的服务理念，有效缓解病人“就医难” 的问题，根据国家卫生计生委要求，我院自2009年11月开始开展预约诊疗服务，至今已全面开展电话预约、现场预约、网络预约、医师诊间预约、出院复诊预约和微信预约等服务，并逐渐扩大预约挂号的范围和号源比例。同时已实现“分时段预约”服务，合理安排患者就诊，尽量缩短患者在医院等候时间。

（二）主要成绩

1、门诊部已普遍开展预约诊疗服务，专人负责预约诊疗工作，有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，实施多种形式的预约诊疗与分时段服务。有逐年提高患者预约诊疗比例计划及患者满意度调查效果分析评价。

2、2016年上半年预约诊疗率达到34%左右、复诊预约率≥40%。

3、无违反规定向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用。

4、已推行分时段预约，合理安排患者就诊，尽量缩短患者在医院等候时间。2016年上半年门诊分时段预约就诊率≥55%。

5、进一步优化预约挂号服务流程，利用微信平台实现智能导诊、预约挂号、微信支付、查询等，减少患者就诊排队次数，改善了患者的就医感受。

（三）存在主要问题

因信息系统无法满足预约号源在挂号系统内直接排队，故“分时段预约”的实行目前是由分诊护士协调处理，易造成护患之间的纠纷。

（四）下一步工作计划

1、信息科目前正积极配合本部门，进一步改进预约挂号信息系统，使预约号源能在挂号系统内直接排队，更好地细化“分时段预约”服务，合理安排预约患者就诊时间，在预约优先的基础上，精细测算患者就诊时间，不断提高预约就诊精确度，从而有效分流患者，提高患者满意度。力争至2017年底，门诊患者分时段预约就诊率逐年提高，不低于预约就诊患者的50%。”

2、分诊护士加强对出诊医师进行培训及沟通，积极宣传复诊预约，力争至2017年底，复诊预约率≥80%，口腔、产前检查复诊预约率≥90%。

3、利用医院OA系统，加强对预约诊疗工作的宣传，多渠道让医务人员了解预约挂号方式及流程，全心全意为患者提供高效便捷的医疗服务。力争至2017年底，预约诊疗率≥50%。

4、加强对微信平台预约挂号、缴费的宣传，协助患者和家属使用微信挂号，解决患者排队挂号等候时间长的问题，使患者可以弹性安排自己就诊时间，提高预约诊疗比例。

二、日间手术

按照《昆明市医疗保险中心关于对部分定点医疗机构开展“日间手术”医保支付的试行办法》，我院成为昆明市“日间手术”工作开展的试点医院。根据目前我院实际情况采用分散收治分散管理的模式。日间手术患者的入院预约、入院评估、出院评估、出院随访由科室分散管理。开展日间手术的科室在各自病区划出固定1-2张床位作为用于收治日间手术患者，医技科室按照绿色通道要求完成检查及报告，术前和术后的护理在病房进行，手术在手术室进行，手术室对日间手术开通绿色通道优先安排手术，入院健康教育由病区负责，出院第一天随访由手术医生负责进行随访，专科护士和日间手术管理部负责对患者术后第3、7日进行随访和满意度调查。

三、医疗质量

2016年上半年医疗质控部全体同仁，在医院分管院长的直接领导下，按年度工作计划及我院2015-2017年《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》，逐项开展工作。医疗质控部重点加强了危重病人管理及病历质量管理。继续常态化的监管全院医疗服务质量与安全工作。（一）质控部作为对医疗质量与安全管理委员会及病案管理委常设办公室，上半年协助主任委员召开了相关的质量与安全会议。会上讨论和/或出台了《手术分级授权—医师手术权限限制及再授权制度》，《医疗安全管理经济处罚办法》，《关于病历质量管理考核与绩效挂钩的规定》。会上还用HQMS、DRGS数据对我院的医疗质量进行了分析，用DRGS进行精细化的质量管理，使我院的医疗质量得到很大提升，2016年上半年，我院中低风险死亡病例持续为零，出院病人疑难系数（CMI）及DRG总量，DRG组数逐月增加，费用消耗指数及时间消耗指数逐月下降，住院超30天患者人数较去年同期明显减少，患者平均住院日降到9.7天，较去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三级医院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。

（二）年初，质控部在分管院长的直接领导和多部门的协作下，实现了医疗质量系统化管理。每季度按PDCA循环进行全方位的医疗质量分析，并将分析结果汇总成册，以季刊《医疗质量分析》形式发向全院，持续改进医疗质量。

（三）电子病历的时间质控管理已见成效。

（四）急诊高危病人在“绿色通道”平均停留时间稍＜60分钟，急诊留观病人平均留住时间＜72h，均符合国家卫计委三甲要求。

（五）日常质量监管已常态化。

四、信息推送

（一）开展门诊预约诊疗服务

除了基本的现场预约外，我院还开展了网上预约挂号，患者可以足不出户，在医院官方网站上进行门诊预约挂号；

近期，我院更是推出了微信服务平台，让患者随时随地便可进行挂号预约以及诊间支付业务。

同时，我院已在筹备开展基层医疗直接预约挂号业务，在不久的将来，患者在家门口的社区医院就能够轻松进行预约。

我院的医院网站已建立预约挂号平台，患者可在网站中查询就诊医师及就诊时间，并进行预约。

使用手机等移动设备，通过我院的微信服务平台预约挂号，患者可根据智能导诊系统提示进行智能导诊，选择合适的就诊科室及医师。

使用微信平台的用户，还可实现就诊费用在线支付、实时查询检验/检查报告等，大大减少了患者排队次数，方便患者就医。

为患者提供药品、费用等自助查询服务

在各门诊、住院部大厅均设有自助查询机，可以为患者提供就诊项目、药品信息、住院费用清单等实时查询服务。

在门诊、住院部大厅等设有检验报告自助打印机，患者通过检验条码，可以在自助报告机上打印检验报告。

使用手机等移动设备，通过我院的微信医院平台，可以随时查阅自己的各项检验/检查报告，实时清楚地了解自己的各项检查指标及病情。

（二）开展和规范远程医疗服务

已建成山灞远程医疗中心，依靠山灞远程医疗网络，可以与国内及省内多家医疗机构进行远程可视医疗服务。

依靠互联网技术，已可与和我院有合作交流的美国、法国等国际医疗机构进行远程可视医疗服务。

面向集团化医疗服务模式发展，目前的昆明市第一人民医院、昆明市第一人民医院甘美国际医院、昆明市第一人民医院星耀医院、昆明市第一人民医院东川区人民医院，已计划建设区域远程医疗系统，可以囊括支持三甲医院、县级对口支援医院及社区医院。

目前，我院的远程医疗服务只支持可视化双向语音服务，根据远程医疗的发展趋势，我们将积极完善服务，计划将提供对医疗设备（如内窥镜、听诊器、超声机等）的远程交互服务。

（三）全面开展临床路径工作

实现临床路径的电子化操作、管理及监控。

(1) 医生只能按照该病种的标准模板进行治疗，实现临床路径的规范化管理；

(2) 路径实施过程中的每一个变异及完成情况均进行信息记录，可很好地对临床路径进行监控；

(3) 系统可自动生成每个路径或每个病种的实施情况统计表，便于进行效果评价及过程改进。

（四）规范单病种质量控制

对于单病种的流程及上报实现电子化操作，医生根据患者病情进行单病种结算登记，系统自动生成单病种月/季统计表，实现单病种上报的自动化。

（五）以电子病历为核心进行医院信息化建设

围绕电子病历及医院管理，已建设完成的业务信息系统有：门诊医生工作站、门诊电子病历、病房医生工作站、住院电子病历、移动查房工作站、病区护士工作站、病区护理工作站、移动护理工作站、实验室信息管理系统、医技系统、医学影像传输和存档系统、病历信息系统、合理用药系统、临床路径信息系统、药房系统、门诊系统、住院系统、排队业务系统等。

同时围绕临床业务也投入使用了管理信息系统，如：病历质控系统、病案业务系统、医院感染实时监控管理系统、药库系统、物资供应系统、资产设备系统、人事档案系统、院长决策支持系统、OA系统、医院门户网站、微信医疗平台及多媒体查询。所有系统均已上线使用，并运行良好。

随着医院的发展，现正对手术麻醉系统进行实施调试，完成上线后，可实现手术预约排程、术中安全核查及质控管理、患者临床信息调阅、手术监控及远程会诊、器械清点、围术期移动查房等功能，实现手术麻醉、重症监护工作的电子化。

另外，还计划进行门诊分诊系统的实施，实现门诊患者的自动分诊，提高患者就诊效率，改善就诊环境。

（六）实现与上级管理部门信息平台数据共享

已完成云南省区域卫生平台的建设，实现数据的互通及共享。

（七）建立投诉信息上报系统

除了医院专门设立的行风办和一般的电话投诉外，我院还在医院网站以及微信医院平台中设立投诉窗口，患者在就医过程中有任何意见或建议，可以通过不同途径进行投诉。对投诉内容进行核实和处理，及时将处理结果反馈给患者。

第2篇：质控组重点工作计划范文

一、加强护理安全工作，提高护理人员安全意识，从护理角度尽最大可能的保障患者安全。

1. 护理安全工作是精神科临床护理的首要工作，也是重点工作。护理安全工作的核心是保障患者生命安全。因此，护理部将通过召开护士长会议及召开护士大会等形式对护理人员进行安全教育，提高护理人员安全意识，使护理人员充分认识到护理安全工作的重要性。

2. 充分调动各级护理人员学习法律知识的主动性、自觉性，各病区建立以护士长为主导的

链，重点学习相关法律、法规、医院规章制度等内容。以全国卫生系统出现的积极因素、工作亮点为学习目标，以反面新闻、典型案例为告诫点，总结经验教训，做到引以为戒，促进护理工作的良性发展。

3. 对于病区环境潜在的不安全因素，护士长应着力解决，及时向相关科室反映，与相关科

室协调，如果无法解决，应做好相关记录并上报。

4. 对于患者病情的变化及处理，应积极对待，从护理角度为患者做好各项安全工作，积极

主动排除危险因素，同时做好自我防护。

二、进一步开展优质护理服务示范工程活动，总结优质护理服务工作经验，增加优质护理服务示范病房数量，创建优质护理服务品牌。

20xx年贯彻落实了优质护理服务示范工程创建工作，2、3、5三个病区首先进行“示范病房”工作试点，也都呈现各自的特点和突破，示范病区创建工作进展顺利， 20xx年将在总结经验基础上，进一步开展优质护理服务示范工程活动。

1. 积极响应卫生厅号召，扩大优质护理服务示范范围，增加示范病区数量，争取上半年开

展优质护理服务示范病房数量达到40%以上。

2. 推广示范病区的优质护理服务经验。通过召开经验交流会、座谈会，或利用其它形式如

院报、卫生厅网等不同途径宣传“开展优质护理服务活动”的好经验、好做法。

3. 不断查找优质护理服务示范工程活动进行过程中出现的不足和薄弱点，不断补充和完

善现有示范病区的工作，作为其它病区开展示范活动的借鉴。

三、加强护理质量控制，不断完善检查标准，加大检查力度，促进各项规章制度和岗位职责的落实。

1. 进一步落实护理部——科护士长（质控小组）——护士长三级管理职能，做到责任明确，逐级负责。尤其加大对护士长的管理，做好基础质量的控制，定期督查护士长的质检情况。

2. 加大护理管理力度，各级护理管理人员按照各自分工，定期对病区管理、基础护理、护理文书、医德医风、岗位职责等进行检查督导，并严格执行护理质量管理标准。

3. 加强对护理规章制度执行情况的督查，重点强化核心制度，对新增规章制度结合临床实际情况进行不断论证、完善，使之更合法、符合临床实际情况，起到指导、保护、律我的作用。

4. 建立检查、反馈机制，每季度召开一次护理质量专题讲评会，分析存在的问题，提出解决问题措施，限期改正，促进护理质量的持续改进。

四、加强健康教育工作的落实，重点突出告知义务工作。

在患者入院、住院、出院的整个过程中，认真实施健康教育，尤其是各项护理工作的告知义务，应向患者及家属进行详细的介绍、解释，以取得患者和家属的理解、配合。病区护理人员应在护士长的指导下，在资深护理人员的带动下，认真、具体、详细地向患者及家属进行健康宣教。严格落实岗位责任制，对健康教育落实不到位者以及对分管病人健康教育落实不到位者，给予教育、批评，责令其改正，并严格按照质控标准进行处理。通过健康教育，提升护理服务品质，改善护理服务形象。

五、加强护理人员的在职教育，提高护理人员知识技能水平，提高护士素质。

护理行业是终生修习的职业，夯实基础、加强在职教育必不可少。

1. 制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划（内容包括：规章制度、岗位职责、

法律法规、专业理论、操作技能、医德医风等），落实分层次培训，提高专业理论水平，提高操作技能水平。达到制度、职责必须掌握，专业理论重点掌握，操作作技能过关。

2. 定期进行护理业务讲座：积极组织护理新理论、新技术、新方法的学习讲座，护理部每季度组织1—2次全院性业务学习；每病区/科室每月组织1次科内业务讲座，实时总结临床经验；每周提问一次（尤其对于年轻护士）。

3. 争取领导支持，选派护士长和护理骨干外出进修学习或参加各种会议和短训班，以开阔视野，增长知识。

4. 根据卫生部继续医学教育精神，鼓励护士积极参加在职教育，鼓励护理人员利用网络等

途径进行提高学历水平的学习，鼓励护理人员进行心理咨询等边缘学科知识的学习。同时达到每年25学分（1类+2类）的要求。

六、做好教学、科研及对口支援工作。

1. 做好临床带教工作。指派经验丰富、素质高的主管护师或护师负责新护士、进修护士、实习生的带教工作，使其具有护理安全的意识，掌握精神科常见疾病的临床表现及护理要点、健康教育、工作流程。

2. 护理部做好新护士、进修护士的岗前培训工作，不定期检查带教质量，定期召开评学评教会，听取带教老师与进修生、实习生的意见，相互传授、交流教学经验。

3. 抓护理人员的科研意识，鼓励护理人员学习科研方法，阅读护理杂志，积极撰写论文，争取科研立项。

4、根据医院总体部署，选派专家对基层单位进行帮扶指导。

七、拟举办的会议、讲座。

1. 拟定于20xx年6月举办“山东省第九届精神科护理学术交流会”。

第3篇：质控组重点工作计划范文

年是我院护理管理工作亮点纷呈的一年。在过去的一年，我院党政领导班子高度重视护理管理及护理队伍建设，全院护理工作紧紧围绕创建三级精神病专科医院这一工作重心，以创“优质服务窗口”为契机，借助“青年文明号”和“巾帼文明岗”平台，坚持“以护理质量为核心，以服务质量为主题，以持续质量改进为目标”的护理管理理念，不断加大对护理工作全方位的投入，使医院的护理管理水平不断攀登新台阶，护理服务质量不断谱写新篇章，护理队伍素质不断跃入新境界，护理教学水平不断呈现新局面。

一是护理人员的职业素质教育不断加强。组织全院护理人员学习吴春容教授主讲的《医务人员素质教育》dvd系列之“转变服务理念”“以病人为中心”“激励员工”等，通过学习，提高了护士们的综合素质，在开展病人满意度调查中，病人对护理服务满意度为98.12%，较去年提高了1.5%。

二是落实护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生。加强制度建设，规范临床护理工作，年初修订了我院各种护理工作制度和工作流程。加强病房监督，持续提高护理质量。组织护士长每月深入到各科室进行护理质量检查，全院护理质控平均成绩96.18%，全年护理事故发生率为零。加强护理文书的监督和检查力度，护理文书合格率达到了94.89%。

三是加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平。

1、为进一步加强我院护理管理工作,我院领导班子高度重视,于11月13日,通过竞争上岗的方式招聘4名副护士长，充实我院护理管理队伍、优化整体素质。

2、病区护士长实行轮换。（1）通过护士长的工作岗位轮换,可增加优势互补作用，可有效促进新老护士长相互学习、共同进步。既能吸取前一任护士长的管理经验，发现其存在问题，也能使护士长认识到自己的不足从而在工作中取长补短，自己的护理管理水平也必将得到很大的提高。（2）通过护士长们的轮岗,激发护士的积极性和工作热情。在护士长与护士之间长期的领导与被领导的关系中，不免会产生一些误解和分歧，给护士长的领导及组织工作带来一定困难，同时也使护士产生一定的消极情绪，护士长的轮岗调动能使护士去掉包袱，焕发新的活力。

3、选派护士长和骨干护士参加省市护理管理学习班学习，通过学习，将护理前沿最新信息带回来运用于临床，促进了全院管理水平的提高。

四是做好人才培养和学科建设，提高护理队伍整体素质。

1、以请进来的方式不断强化护理人员的业务技能。举办护理操作技能培训班，邀请市中心医院护理专家来院担任护理急救操作演示，提高护理人员应急能力。

2、以走出去方式拓展护理人员的视野，提高服务意识及临床实践技能，7月至9月，两个老年科共派出14名护理人员到中心医院进行为期一周的免费进修学习，对她们触动极深，两个科的整体护理水平得到全面的提高。

3、组织全院护理人员学习护理法规，对《护士条例》进行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。“5.12”国际护士节，护理部举行了“《护士条例》”人人知晓知识竞赛，在全院营造重视护士队伍建设和加强护理工作的氛围，使《护士条例》深入人心。

4、加强继续护理学教育管理，强化“三基三严”培训与考核。采取多种教育方式并举，分层次多途径对护理人员进行培训。重视和加强护士基本功训练，以“三基三严”为重点，对卫生部规定的50项操作，按计划分期分批培训。采取分层次多途径培训方式,将护理人员的培训分为岗前培训、试用期培训、见习期培训和在职分层次培训，采取举办院内培训班、专题讲座、外出进修、参加各类短期培训等形式，依据工作年限、不同的职称层次及岗位需要分阶段、分期、分批、多途径进行。通过加大培训与考核力度，强化三基训练，医院护理人员的专业技能和人文素养以及与病人的沟通能力有了明显的提高。考核合格率达100%。

5、培养专科护士。根据省专科护士的选拔要求和标准，选派了一名合资格的护理骨干参加专科护士选拔，积累了一定的经验。

6、选派5名富有临床经验的护理人员担任江门中医药学校精神科护理讲学，培养优秀的教学师资及护理接班人。

五是加强护理人员的文化建设，管理以人为本，关心护士们的学习和生活，发扬护理团精神，营造良好的护理文化氛围。在“重阳节”和10月10日“世界精神卫生日”中，积极参与两大节日活动的筹备，组织护理人员自身编排表演节目，组织休养员表演，邀请市老干曲艺团、江门中医药学校护生来院登台献艺，使活动取得极大的成功。

六是加强对外联系，扩大医院知名度。今年接收市荻海医院进修护士3人及江门卫生学校见习学生共450人。与江门中医药学校携手展开“手拉手，同关爱”的志愿活动。每周六学校轮流派出12名护生来我院老年科进行义工活动，使住院的老人充分地感受到社会的关爱，唤起社会对老人的更多关注，扩大我院社会知名度。

七是树立大局意识、服务意识、使命意识，认真执行院领导决策。今年2月1日，老年科分为老年一科和老年二科，由护理部兼管老年一科护理管理工作。护理部人员在做好全院护理工作的同时要兼顾老年一科护理管理工作，工作虽然忙和辛苦，有时要加班加点，护理部把握住这个直接深入病房掌握第一手资料的平台，及时调整护理管理方法，直接将新的护理管理模式运用于临床，在管理工作中树标榜，立典范，组织各科护士长和护理骨干来观摩学习，形成良性竞争，推进病房管理规范化。

护理管理综治小结两则

年，在院长的正确领导下，在各部门密切配合和支持下，护理部带领全体护理人员团结一致，紧密围绕创建三级精神病专科医院为工作重点，结合护理部年初制订的工作计划和目标管理，带领全院护理人员积极完成各项工作任务。

一、围绕创建三级精神病专科医院，积极开展工作。

（一）根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院”的评审标准要求，今年2月份，护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准，要求各科室按照各项要求完成每一项工作。

（二）加大护理质量自查力度，认真落实整改措施，提高护理质量，护理部护长不定期检查病区的各项护理质量，对存在问题及时进行整改，通过检查整改再检查整改的程序狠抓各项护理工作，使护理质量得到持续改进。

（三）加强护理人员应急能力，组织全院护理人员学习各项应急预案，并进行模拟练习，不断提高护理人员的应急水平。

（四）认真抓好各项护理文件的书写质量，组织护士长学习新的省临床护理文书规范，各科室能严格按照《省病历书写规范》的各项要求进行书写，做到及时、准确、如实记录病人的动态情况，为病人的诊治提供可靠的依据，有效防范医疗纠纷的发生。

二、加强安全管理，确保病者安全。

护理部定期召开护士长安全管理会议，并定期到各科室进行护理行政查房，查找安全隐患，督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈，层层把关，责任落实到人，切实做好安全管理工作，有效防范安全隐患，保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓，及时检查病区的环境，消除一切安全隐患，确保了医疗护理安全，保障病患者生命安全。

三、加强护理管理及深化护理服务意识。

（一）加强病区护理管理，提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置，设立护理责任小组，由科内主管护师及护师担任小组长，负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要，结合临床科室持点，不断完善护理质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。

（二）加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上，保证了护理质量持续改进的有效性。

（三）对护理质控中发现的问题，及时反馈，召开全院护士长会议进行讨论及分析，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。

（四）各科室做好急救药械的管理工作，每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”，及时补充急救药品，帐物相符，做到完好备用，确保其完好率达100%。

（五）加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，并对每份病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，形成护理小组长、护士长、护理部三级控，严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份，护理文书合格率达到了95.61%。

（六）强化动机，培养责任感，发扬“主人翁”精神，人人参与管理，充分发挥每个人的优点和积极性，使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识，提倡“微笑服务”，礼貌招呼，文明用语，热情接待，细心介绍，尽情关注。

四、积极做好护理中期评估工作，加强组织管理，发挥团队核心战斗力。

（一）成立组织机构，制定实施方案。为贯彻落实省卫生厅颁发的《关于开展省护理事业发展规划中期评估工作的通知》的要求,护理部制定健全可行的实施方案。邀请护理专家授课，使护理人员了解护理中期评估工作的重要性，分析要点，对照标准，制定和更新了护理工作流程和指引。

（二）加强政策学习，保障工作开展。护理部组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程，并对照《护理中期评估标准》的要求进行了自查自纠，进一步规范了护理管理工作和护士日常行为，提高了护理人员综合素质，确保护理中期评估工作的开展，在11月12日护理中期评估工作中，我院的护理工作得到市护理专家的认可。

五、健全管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量。

一年来，我院护理工作统一思想认识，加大工作力度，加强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提高专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，推进我院护理事业全面、协调、持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。

（一）完善护理管理体系建设，加强层级管理。

1、重新修订护理管理委员会。以“业务主管院长—护理部主任—护士长—护士组长”为主体的护理管理体系，明确了岗位职责、任务和要求。健全和完善了“护理部—护理质量与持续改进委员会—科室”三级管理工作体系，明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。

2、科室建立了“护士长—护理组长—护士”质控网，强调人人参与质量管理，责任到人，充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质量，做到及时发现问题，及时向护士长反馈，实现护理质量的现场监控。

（二）加强培训，理顺管理流程。

今年分两批安排全院护士长参加市护士长管理培训学习班，增长了管理知识，开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识；坚持每月护士长例会制度，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。

（三）勇于探索，突出专科特色。

统一管理标准，强调制度管理。护理部结合专科护理的实际及时修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引。为适应现代护理工作的要求，护理部指导老年一科率先开展apn排班、层级护理、五常法管理，重新制定工作职责、流程和指引、总结经验，目前3个老年科室开展了apn排班、层级护理（护理组长—护士—助护）、应用护理专科单。apn排班解决了护理不中断，减少交班次数，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室护士长能积极开动脑筋，美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的住院场所。

六、注重教学，重视人才培养，提高护理队伍的综合实力。

人才队伍的建设是护理综合实力的体现，是护理生产力的重要要素。一来年，护理部围绕队伍建设的目标通过教学、进修、讲座、交流、技能竞赛等形式不断加强在职护士综合能力。

（一）接受江门中医药学见习护生463人次，带教实习护士12人，荻海医院进修护士1人；接待护理同行来院参观87人次，接待卫校生来院做义工438人次。

（二）选派12名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习；选派2名护士到香港学习精神病社区康复护理，37名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班，5名护士参加省、全国护理学术交流。

（三）举办院内护理业务11次，护士服务礼仪培训1期，护士职业素质教育5期，护理管理学习班1期，邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课，共968人次参加听课。

（四）护理部为了使护理人员的文化层次再上一台阶，举办了为期3个月的护理英语培训班，邀请专业英语老师授课。全院护理人员涌跃参加听课，这将为明年我院选拔护士参加全省精神科护理专科护士赴港考试打下了外语基础关。

（五）不断强化护理人员的护理操作技能。举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛1次，并邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委。今年4月，护理部选派曹九英护长、岑洁容护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛，取得了理论并列全市第一名、总分第三、第五名，获得了“江门创新能手”称号，曹九英护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖。

（六）选派老年精神一科王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《省护理工作中期评估专家组培训班》学习，对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用。

（七）为配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作，护理部加强对毕业五年内护士的规范化培训。狠抓新护士的技能考核，要求每人熟练掌握12-16项护理操作，病区护长每月考核护士操作，护理部组织全院护士进行理论考试，参加人数为100%，全院平均成绩93.5分,合格率为96.7%。

七、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心

（一）优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部根据医院实际合理分配护理人力，老年精神一科积极配合护理部工作，克服困难，抽调护士到门诊注射液室帮忙，确保了注射室护理人员的配备。各科室能根据科内工作量实行弹性排班，从主观方面及时解决病人需要，并且美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。

（二）精神科克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展精神病人社区防治工作和出院病人的随访服务。1-11月，各病区完成出院病人电话回访人3891人次，家访271人次，回访率达93.2%。在随访服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议。

（三）护理部每季度进行护理满意度调查，参与满意度调查的病人数达748人次，平均满意度98.32%。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

（四）一年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降11.2%,有效投诉为0，护理满意度比去年提升1.34%，收到病人的表扬信5封，锦旗12面，口头表扬多次。

八、注重护理文化建设、打造团队核心凝聚力。

护理文化建设是护理品牌建设的基础，护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心凝聚力的表现。通过建立团队文化，创建学习型团队不断打造护理团队核心凝聚力。护理部带领全体护士在护士节、重阳节、精神卫生日精心策划文艺汇演、演讲比赛、护士征文比赛及重阳敬老、精神卫生日等大型庆典活动，活跃护理文化氛围。强化护理团队意识，展现护士风采。

（一）为迎接医院“三级”评审，进一步提高护理操作技能，于3月底举行了全院女职工进行静脉输液护理操作技能比赛。比赛决一、二、三等名，并选拔前2名参加市卫生系统女职工护理操作技能大赛，曹九英、岑洁容2名选手理论成绩并列全市第一，技能竞赛总分获得全市第三和第五名的好成绩，我院护理部获优秀组织奖，并接受市总工委、市卫生局、市护理学会颁发荣誉证书。

（二）护士节前夕在全院范围内开展了“我对人性化服务的理解和对策”征文比赛和“优秀护士”的评选活动，6名护士分别获得一、二、三等奖，给予王桃、曹九英、冯锦妹、冯锦解、王莉、林连英、岑洁容、吴淑华、彭晓梅、梁顺艮、梁丽卿、文英十二名护士被授予了市第三人民医院年度“优秀护士”称号，林连英、岑洁容获市“优秀护士”称号，王莉获市“优秀护士长”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。

（三）年5月11日晚，在医院会议大厅，举办了以“以人性化服务”为主题的护士演讲比赛和表彰大会。大会对在系列活动中涌现的先进团体和个人、优秀护士进行了颁奖。

（四）今年重阳节，护理部按照院长办公会议要求，制定活动方案，精心策划了院内院外“温馨重阳节，情暖老人心”活动，与各职能科室分工合作，在迦南社区开展慰问老人义诊、邀请市退休老人来院座谈以及院内举办大型文艺汇演活动，展示了我院护理人员多才多艺的另一面。

九、护理人员出色完成各项护理工作。

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一级护理144433人次，理发1539人次，鼻饲2408人次，皮下注射519人次，灌肠166人次，换药74339次，抽血21694人次，静注2640人次，静脉输液16239人次，肌肉注射64089人次，皮试519次，导尿209人次，冲凉109949人次，口腔护理13469人次，会阴冲洗11429人次，膀胱冲洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）护理人员撰写护理论文8篇，参加省护理学会学术交流5篇，参加全国学术交流2篇。

第4篇：质控组重点工作计划范文

一、重点业务工作进展情况

今年以来，在省卫生厅的关心指导下，我市卫生工作按照全省卫生工作会议统一部署，结合实际，开拓创新，认真落实，全力推进，实现了时间过半、任务过半的工作目标。

（一）新农合工作取得新发展。全市参合农民达到214万人，平均参合率95.86%，比上年度提高3.4个百分点。市政府今年专项安排2100万元，为每个参合农民增加补助10元，使人均筹资额达到110元，比全省要求标准提高了10元。止5月底，共筹集基金1.89亿元，为62.5万参合农民报销费用6903万元，受益面29.1%，补偿比48%，基金使用占应筹集基金的29%，整体运行势态良好。同时，进一步完善了新农合补偿方案，确定了两项优惠政策，一是为70岁以上老年人群住院补偿比例提高10—30个百分点；二是在中医医疗机构住院补偿起付线降低20个百分点。

（二）项目建设有新突破。20*年列建的19个农村卫生服务体系建设项目积极推进，4个县级医疗机构项目中，建成投入使用1个、进行主体建设3个；15个乡院项目中，完成主体10个，在建的5个。69个扩大内需项目工作进展顺利，已建成31个，在建29个，正做前期准备将于近期开工的有9个,完成投资3111万元，占中央预算内投资5730万元的54%。市政府决定投资7560万元，用三年时间新建1260所标准化村卫生所规划中，09年列建的418所，已建成80个，在建338个。编制完成了《*市农村卫生服务体系二期工程建设项目规划（2009—2011年）》，规划今后三年建设8个县级医院（含3个中医医院）和19个中心卫生院等277个农村卫生机构，总建筑面积14.6万平方米，总投资3.44亿元（其中申请国家投资3.1亿元）。

（三）农村卫生管理机制建设有新进展。始终把推进农村基层医疗卫生工作作为重点来抓。在继续加强县级管理的同时，深入调研制定了《进一步加强乡镇卫生院管理的意见》，提请市政府印发了《全市2009－2011年村卫生所建设规划》。加强了农村公共卫生规范化管理，县区政府正式出台相关文件，在乡镇政府设立公共卫生工作办公室，明确了专兼职工作人员，村级卫生信息员聘任正在落实。*、*、*等县完成了乡院院长公开聘任，68名院长上岗工作，占全市乡院的62%。卫生支农工作进展顺利。组织开展了基层卫生单位“四化”工作，环境卫生面貌和群众就医条件明显改善。

（四）公共卫生工作取得新成效。进一步加强了卫生应急管理，市县均成立了应急办公室，明确了工作人员。突出抓了以防控甲型h1n1l流感为重点的各类重大传染病的应急准备工作，完善了8个卫生应急预案，编印了《*市处置突发公共卫生事件文件资料汇编》，组织开展了应急演练活动，保持了较强的应急能力，突发公共卫生事件和传染病疫情直报率为100％。按照省厅“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的总体要求，年初专项安排，为每个乡院（含分院）配备1—2名公共卫生专干，县级以上医疗机构均建立了公共卫生科或管理组织，门诊全部设立了咨询室，按要求全面开展工作。预防保健工作不断加强，儿童计免保持在95％以上，结核病、艾滋病、地方病等工作正常开展，防治效果有新的提高。社区卫生服务向家庭延伸，向公共卫生倾斜，全市社区已筛查慢病病人23957人，建立家庭健康档案57135份。卫生监督执法有力开展，重点领域卫生安全进一步加强，有效保障了重大节庆及日常卫生安全。餐饮业食品卫生监督在《食品安全法》实施后，在管理体制尚未理顺的情况下，做到了工作不断、秩序不乱。

（五）医疗服务质量有新提升。以开展医疗安全百日专项检查活动为抓手，继续开展了“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，重点强化急诊科、重症监护病房、新生儿病房、血液净化室、手术科室和麻醉科、护理管理、医院感染管理等安全管理，进一步加强了医疗机构质控体系建设和质量督查考核，各级医疗机构较好的坚持了医疗质量月考核、季分析制度，落实了医疗质量责任制。在全市集中开展岗位练兵活动，组织了市级护理岗位技能竞赛，表彰奖励了39名护理岗位能手。开展了二级以上医院病历评阅及展示，对评选出的16份优秀病历书写者进行了表彰奖励。下发了《关于进一步加强各级医院服务态度、服务质量管理、建立健全监督约束机制的通知》，认真实施医疗机构不良执业行为积分管理制。无偿献血工作取得新的成绩，1—5月份，完成采供血1.8吨，无偿献血比例达到94%，成分血储备达到99%，临床应用达到89%，保证了临床用血安全。

（六）中医药事业得到新进展。全市9所综合医院均设立了中医科、中药房，共设中医病床122张，占总床位数的5.03%。95%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设有中医门诊（科）、中药房，80%的村卫生室和社区卫生服务站能开展基本的中医药服务。市、县中医医院中医药门诊治疗率达到78%，住院治疗率达到63%。坚持以评促建、以建增效，4月份对7所县级中医医院进行了等级初评，中医机构综合服务能力进一步提升。中医药服务能力建设8个项目单位的人员培训、适宜技术推广、设备购置等进展顺利。在全市开展了“中医学经典、西医学中医”活动，为省上选送骨干培训学员8名。加强了岐伯中医传统文化宣传，接待各级参观学习团体100多人次。

（七）人才队伍建设取得新成果。坚持把人才工作作为推进事业进步、可持续发展的大计，创新机制和制度，加强队伍建设。一是明确发展规划。先后制定了《*市卫生技术人才队伍建设规划（2009—2015）》、《新农村建设卫生人才保障工程实施方案》和《工作计划》、《*市卫生领军人才配置计划》等，使卫生人才工作规范、有序开展。二是注重人才引进和补充。近两年为卫生系统分配大学毕业生500名，首次引进研究生4名。今年预计引进600名，4月份在兰大、中医学院签约100名，全省招录300名，本市招聘200名。三是进一步加强在职人员培训提高。采取送外进修、实施继续医学教育、在岗学历教育等多种办法，提高卫生人员基本素质。推行了跟师带教活动，由高年资、高职称业务人员带教新参加工作的毕业生，要求高级职称人员带2名，中级带1名，一带三年，捆绑考核，总结评奖。确定医疗单位每年按市级8名、县级3名、乡级1名的任务目标，分别选派到国家、省级、市级进修，确保后续人才。上半年，全市在岗乡村卫技人员参加大中专学历教育有1694人。认真开展了甲型h1n1流感、手足口病等重点传染病防治知识全员培训。与市委组织部联合举办、乡院临床医师培训项目4期，第一期正在进行；与*大学合作，培训县级以上医院医师、护士项目也将启动。

（八）卫生宣传工作有新突破。制定了《关于切实加强全市卫生宣传工作的实施意见》。在做好《*卫生》简报编发的同时，建立了的网站信息更新机制，整合网上服务项目，强化内容保障，使卫生信息宣传不断加强。认真落实省厅《*医疗卫生固定宣传标语》文件精神，及时安排各县区卫生局在县、乡、村各公路干线，小城镇、行政村等醒目之处制作了宣传牌、宣传走廊、宣传墙等，并在各级医疗卫生机构和村卫生室门前设立宣传栏，在各乡镇和规模相对较大的村镇街道制作了固定标语宣传横幅。据统计全市共刷写墙体标语1201条，制作固定宣传牌453面，为增强社会各界对卫生改革与发展的理解、支持和参与起到了积极的作用。

二、主要做法与措施

（一）抓思路、定责任。今年，我们在总结分析上年度工作的基础上，提出来紧盯人才队伍建设一个关键，强化体制机制创新和医德医风建设两个抓手，狠抓项目建设、卫生宣传和学习实践活动三项工作，突出公共卫生、农村卫生、社区卫生和中医药工作四个重点的工作思路；并提出了工作创一流、名次争上游的总体要求。对各项重点工作坚持分级负责制，以责任书的形式分解到县区、科室和直属医疗卫生单位，推行严格的目标管理。各项工作任务要求做到时限、标准、要求、责任“四个明确”，对重点工作排出时间进度表，随时记在心上，拿在手上，始终做到方向明、任务清。

（二）抓教育、树新风。以深入开展学习实践科学发展观活动为契机，创新载体，丰富内容，在全系统开展了“假如我是一名患者或服务对象”主题实践活动。把学习实践科学发展观活动，同转变思想观念，创新工作方法，纠正不正之风，加强行风建设紧密结合起来。安排了为期4个月的政风行风评议活动，制定了《*市医疗卫生行业有奖举报实施办法（试行）》，在各级医疗机构设置了举报箱，各级卫生监督机构设置了有奖举报告知牌，接受社会的监督，促进卫生行风新的转变。

（三）抓衔接、争支持。卫生工作面广量大，涉及社会方方面面，要搞好卫生工作，单靠卫生系统的力量是不够的。因此，我们始终把汇报、衔接当作一件大事来抓，及时请示、及时汇报、及时衔接，争取更多的支持和配合。经过努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才队伍建设上，给予政策上的倾斜，*年以来为全市补充毕业生500名，今年计划再分配600名，大大的缓解了基层人才短缺的现状。二是在地方重点建设项目上，决定新建的市人民医院新门诊大楼项目、市中医院整体搬迁项目，都已开工建设。市卫生应急指挥中心项目正在抓紧前期准备，力争年底开工建设。三是在经费支持上，市政府在财政困难的情况下，确定09—11年用于卫生重点建设项目和新农合的资金将达1.41亿元，为市人民医院新门诊大楼支持3000万元、市中医院整体搬迁项目投入3000万元、村卫生所标准化建设投入7000多万元，加大卫生为民办实事力度，为新农合参合农民新增政府补贴2100万元等,这是多年来史无前例的。这些，不仅极大的鼓舞每个卫生工作者的信心，也为今后卫生事业的发展提供了坚实的组织保证。

（四）抓创新，上台阶。坚持发扬改革创新、争先创优精神，加大工作创新力度，在重点工作上多出亮点、多加创新，统筹推进。一是明确创新方向，注意把握全省、全市工作动态，发掘新经验新做法，充分发挥自身优势，凝心聚力抓重点、抓典型、抓精品，抓出叫得响、有分量、能示范的亮点工作。二是明确创新任务，规定县区、市直单位及机关科室年内都要推出2—5个工作亮点，做到各有各的得意之作、奋进之笔，相互借鉴，相互促进，整体推进，在重点突破、兼顾一般、以点带面中促进各项工作求突破、上台阶、创一流。

（五）抓督导，促落实。完善目标管理与考核办法，进一步加强了定期督查和考核力度。今年起，实行重点业务进展和指标月统计，季分析通报等制度，对县区、单位业务工作进行量化比较；半年督查小结一次，计入年度目标管理评价，年底全面考核兑现。对项目建设、卫生应急等重点、难点工作，提请市领导带队或组织专项督查组，先后多次深入基层和建设单位，现场检查和协调解决困难问题，促使工作按期推进。通过强化督导，全面掌握各项工作是否与时限要求同步，任务指标完成是否高于去年同期，同时根据省厅月情况通报，在自查比较中准确定位，查缺补漏，加快任务落实，着力营造“工作创一流，名次争上游”的良好氛围。

第5篇：质控组重点工作计划范文

对一段时间的工作进行总结是为了肯定成绩，找出问题，归纳出经验教训，提高认识，明确方向，以便进一步做好工作。下面就让小编带你去看看护理工作技术总结报告范文5篇，希望能帮助到大家!

护理工作技术报告120____年三外科在院党委的的领导下，结合医院中心工作，以开展“优质护理服务”活动为契机，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作重点，不断提升护理服务水平，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，努力开展工作。现将一年来的工作总结如下：

一、加强培训教育，不断提升优质护理能力。

社会在发展，时代在进步，只有不断学习才能与时俱进，才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到，为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能，护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。

1、以“三基三严”为基础，护理人员业务技能得到提高。

认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习，加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中，特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点，做到考与做不分离的做法，使考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵。

力争使每个护士熟悉基本的技能业务，以老带新，坚持边学边实践，做到一岗多能，形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合，形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队，增强了凝聚力，提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中，获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次，科室一人获得第二名的好成绩，合格率95%。5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识，报读成人自考，续专、续本。不断提高自身文化修养。

2、护理文书书写规范培训，增强法律责任意识。

认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》，加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据，更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，对责任心差，书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份，护理文书合格率达到了98%

3、加强礼仪培训，提升人性化服务水平。

大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时，要求护士举止文雅，端庄大方，动作轻巧，着装整齐，与病人交往面带微笑，态度和蔼，使护士外在形象与内在修养相结合。今年，我科老年人股骨折患者多，生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分，护士主动帮助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛，服务一流”。在强化人性化护理教育后，护士转变了服务观念，较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点，主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。

二、严格规章制度，抓好护理质量安全管理。

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，针对问题，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。

1、明确岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，熟悉自己的工作内容、应尽的职责。

引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。2、坚持查对制度。(1)要求医嘱班班查对，每周总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡。

3、认真落实骨科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等)，加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理，加强了操作时的细节管理。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发。

根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

5、严格执行了病区消毒隔离制度。

坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒，一次性用品使用后及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中，在只有一个卫生员的情况下，病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。

三、发挥专科优势，为兵服务不打折扣。

虽然医院降格为临床部，但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队国防建设的需要，部队外训、野练任务多而繁重，官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”，三外科在以科主任学术领头人的带领下，把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时，进一步深化护理服务内涵，为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异，帮助患者，缓解心理压力，护士应耐心细致、态度温和、具有同情心，增加患者的信任，使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见，军人病房内设有意见本，患者有什么困难和意见、建议，写在本子上，相互沟通，相互协调，给予帮助和解决。，患者可以与医护人员畅谈，发表自己的看法，增进了理解，护士能够及时了解患者的不满之处，尽快做出相应改进，取得患者的信赖、理解和支持，满足官兵需求。通过护理满意度调查，针对护理工作中存在的问题，制定措施，全心全意为部队官兵服务。

四、自查自纠找问题，针对问题找措施。

在提高护理技能和落实优质服务活动中，我科做了大量的工作，但离上级领导的要求、患者的满意还有差距，年内找出存在的主要问题是：

1、基础护理不到位，专业技术不精湛，出现一次导尿操作严重失误，引起患者强烈不满。

2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

3、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

4、健康教育工作不细致护士在工作中，只忙于完成各种治疗、护理操作，忽视了对患者进行细致的健康指导，认为进行过一次健康指导就算完成任务，健康教育缺乏动态连续性。

20____年，我们在继续抓好护理质量，提高护理人员业务技术水平的基础上，以优质护理服务为核心，创新管理方式，不断提高社会满意度。

特制定20____年护理工作计划如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，加强重点环节的风险管理，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

二、对重点员工的管理：如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

三、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

四、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度，避免护理纠纷。

五、以基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识为基础，加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

护理工作技术报告2时间流逝，很快的____年就这样结束了，在____年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结____年的工作，特写出一下____年的工作年终总结：

一、定期检查考核，提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。________________病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。____________两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。________________一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，____________等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的__________二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。

护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：__________=______等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的__________________四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，____________操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：____________等在专职带教中受到实习同学的好评。

护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张____院长亲自参加并给予高度评价。

护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

五、强调数据说话实行量化管理

全年各科室累计共输血2578人次，输液90100人次，静脉推注39042人次，各种注射46648人次，灌肠1878人次，口腔护理6380人次，导尿1993人次，吸氧3039人，心电监护2476人次，褥疮护理1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。

____年的工作成绩已经成为过去时，值得总结，但是不值得回忆。在____年的工作中，我们一切都是从零开始，一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力，也没有思想上的包袱，我们只有做好自己工作的赤诚之心，相信我们一定能够在2017年的工作中做到!

护理工作技术报告3一、政治思想方面：

一切以病人的要求为中心，用以质量为核心的护理理念去适应新的问题，以及社会发展的大趋势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、在业务方面：

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。

在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护理工作技术报告4工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;

急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

护理工作技术报告5在日常工作中,启动护士感悟工作责任,倡导有意注意调控负面情绪及工作压力等营造安全文化氛围,不断提高护士业务素质,培养和影响护士对安全护理的信念和态度,以促使安全护理行为的养成,减少差错、事故的发生.

护理安全文化安全问题虽然不是医院工作中心,但它却影响工作中心.医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失,而且使医院在社会上信誉下降,患者的安全感丧失,在医疗过程中,医务人员特别是护士,与患者交流接触的机会最多,加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性,因而发生护理差错的机会多.如何营造护理安全氛围,尽量不出、少出护理差错,一直是困扰护理管理者的重要问题。

1 原因分析

(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作,尽快把自己职责内的事做完,尽早坐下休息或下班.

(2)年轻的护士来科时间不长,对专科操作程序或专科知识不熟.

(3)护理人员缺乏,护理质量要求不断提高,护理人员心理压力不断增加.

2 对策

(1)明确服务对象,感悟工作责任首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍视重任,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职,对护士而言在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导精益求精、细致入微的工作态度,使每个护士能启动自我意识,感悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事入手,意识到自己的角色重关人命,从而营造一个强烈的护理职业安全氛围.

(2)树立视质量为生命的概念,确保护理安全建立护理质量监护本,结合护士长每天至少四下病房查房,每周按护理质量进行有计划全面检查,每周、每日对检查结果进行总结,急需解决的护理问题,及时个人反馈、及时修整,对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容.如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩,被发现,当即给予严肃处理,扣发奖金,并在科务会上进行检查,使每一位护士明确制度不违反,要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细微,为患者提供安全保证.

(3 )鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意注意是心理活动对一定对象的指向和集中,分为有意注意和无意注意.护士在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神完成护理工作任务,但有意注意时间久了,会使人疲劳,出现“视而不见,见而不知然”的现象,造成差错事故.因此,鼓励和培养护士间团结协作精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,成立护理质量检查小组,将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容,对检查结果进行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患,除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩.

(4)倡导人文关怀,尽量减轻护士来自各方面的压力如果一个人长期处于压抑的工作环境里,会使这个人的积极性和主动性受到压抑,会注意力不集中,反应不准确.因此,作为一个管理者,保有充分了解护士的气质和性格特点,合理安排人力,用人之长,调动护士积极性,发挥个人潜能,使每个护士在科室里工作感受到快乐.如把“你辛苦了”、“谢谢”、“你做的好”、“继续努力”等鼓励和安慰的话挂在嘴边,善于发现并肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用当众批评,尽量保护护士的自尊心,经求护士对护理工作的意见,对好的建议予以采用,并在例会上表扬,使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强,关心护士业务生活爱好,尽量在不违背原则情况下,对护士合理要求给予满足.如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围,减轻压力及负面情绪,使差错事故发生减少.

(5)结合本科专业特点,有计划组织本科业务学习,不断提高职业素质,才能确保护理安全的共识1～6个月,护士要求熟悉本科室规章制度,各班职责及操作流程,专科护理常规,对操作的掌握从掌握到熟练,做到规范、快捷、书写护理病历,培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力.6个月～2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理.对患者进行健康教育、心理护理,熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序,心电监护系统的应用等.2年以上的护士,要求能识别心内科各种心律失常的心电图,并安排相应的护理查房,进行专科知识强化、学习,并鼓励护士总结经验,撰写论文.另鼓励护士利用自修大专或本科学习,并在班次上给予适当照顾,使护理质量及护士理论水平提高,树立“有为才能有位”.

第6篇：质控组重点工作计划范文

1.1科技发展知识更新的需要随着世界近代科学技术迅猛发展，工程项目的新产品、新工艺、新设备、新材料以及新的建筑结构也发生了巨大的变革，建筑材料日新月异，生产装置向大型化、模块化发展。为了满足工程项目建设需要，新的施工方法、施工装备、施工技术以及新的管理模式和现代管理方法不断涌现，这使得从事工程建设的管理人员，必须与时共进不断学习新知识，更新老观念，实行新管理。以石油和化工建设项目为例，经过20世纪的快速发展，原油炼制、煤化工、石油化工、天然气化工等领域的工程项目目前都进入到了规模化发展的阶段，生产工艺也在不断创新，特别是进入新世纪以来的十几年间，新型煤化工方兴未艾，煤制油、煤制天然气等项目，为能源生产提供了新的途径；于此同时，工程项目所涉及的设备大型化、模块化趋势愈发明显，过去的大型设备合成塔单台重不过100t、200t，现在的煤制油反应器单台重量超过2000t；为了满足高温、高压、低温、耐蚀的需要，化工设备和管道应用了大量优质合金钢及钛、锆等特殊性能金属材料；工业厂房建筑新结构、新材料层出不穷……在科技发展神速的时代，即使已有几十年施工经验的管理人员也望尘莫及，特别是大型设备的起重吊装、各种材料的现场焊接、新材料的施工方法及新型管理模式，项目（施工）管理人员必须不断知识更新，加强学习，以适应形势发展的需要。施工现场的继续教育是跟上现代科技发展，快速知识更新的最佳途径。

1.2拓展国际工程建设市场的需要我国自改革开放以来，工程建设国际市场大门敞开，从引进国外成套设备转向输出成套设备，由单纯的劳务输出发展到工程总承包。走向国际，与国际接轨，就需要熟悉国际的行规，了解各国的国情，才能顺利开展工作。在国外项目的施工现场，国家制度、地方法规、技术规范、验收标准、自然环境、气候特性、工作习惯、语言障碍、及民情风俗等因素的差异，都会影响工程的进展和效益，因而，国外工程项目的管理人员尤为需要进行针对施工现场的继续教育。

2施工现场继续教育课程大纲

在实施施工现场继续教育时，课程设置要以现场项目管理人员认为需要知晓的现场知识和管理经验为出发点，而以下内容是不可或缺的：

2.1建设工程项目管理的定义及工作范畴

项目管理是对工程进行计划、组织、指挥、协调和控制的专业活动，它包括：（1）项目策划、勘察、设计、采购、施工、试运行和竣工验收等管理；（2）项目合同管理、进度管理和采购管理；（3）项目资源（人力、材料、机具、设备、技术、资金）管理；（4）项目成本管理和风险管理；（5）项目施工管理、质量管理；（6）项目职业健康管理和环境管理；（7）项目信息管理和沟通管理；（8）项目收尾（试运行、竣工验收及竣工决算）管理。

2.2工程项目施工管理的概念、目标及主要工作工程项目的施工管理是在组织工程项目施工过程中，进行计划、组织、协调和控制的活动。施工管理工作始于项目策划，终于承包合同终止。施工管理的任务是实现工程项目预定的进度、质量、费用和安全四大目标。本课程要求明确施工管理在不同施工阶段的重点工作：（1）施工前期准备阶段的主要工作有：编制施工计划、组织施工分包招标、组建现场施工管理机构。（2）施工中期实施阶段的主要工作是：在施工现场进行“三控制”（进度、质量、费用）和“四管理”（安全、合同、现场、物资）。（3）施工后期阶段的主要工作有：组织竣工试验、参加试运行服务、组织工程交接以及工程回访和保修等。

2.3工程项目承包合同的解读、消化和管理工程项目的承包合同是项目建设的法律性文件，是合同当事人共同约定和履行的依据，所有参与项目建设的管理人员必须熟知合同的内容，并对其深度消化和理解，同时明确管理人员自身的职责。因而宣讲和解读工程承包合同是施工现场继续教育的必修课。

2.4工程项目生产工艺流程、生产装置特点及对施工的要求本课程包括项目的生产原料、生产产品、生产设备、生产动力、生产反应过程与控制，以及排出的废气、废液、废渣及其处理等内容。项目（施工）管理人员学习项目生产工艺的目的，并非为了掌握生产工艺操作，而是了解项目生产过程和工艺的特点，装置中设备和管道中的主要介质、特性和使用的材料，以及生产单元和装置间的互相衔接，以便预控施工质量，安排施工进度，正确指导施工。

2.5工程项目的施工组织设计和重大施工方案工程项目的施工组织设计是贯穿施工管理工作全过程的纲领性文件，是保证工程进度、质量、费用和安全的指导性文件。工程项目总承包企业应负责编制项目的总体施工组织设计，项目的施工承包企业应负责编制其承包部分的施工组织设计；重大施工方案对项目的进度、质量、费用和安全起到关键性的作用，在工程项目初期施工准备阶段，项目的《施工计划》中应包含有重大施工方案，但详细的实施方案由施工承包企业编制。本课程在现场实践中要求受培训人员对施工组织设计和重大施工方案进行再次学习，可以加速提高项目（施工）管理人员对其编制、审查、贯彻和监督其实施的管理能力。

2.6工程项目各装置的竣工试验、清扫及试运行方案工程项目各装置的竣工试验方案由施工企业编制和实施；系统清扫和试运行方案通常由工程总承包企业和建设企业生产人员编制，经会签后由生产人员负责指挥与操作，施工企业配合管线、管件的拆装复位，最终由工程总承包人、建设企业代表和工程监理三方确认签证。项目的竣工试验、系统清扫和试运行是工程施工末期的重要工作，是对工程项目设计、采购、施工工作的总检验，项目（施工）管理人员应熟悉它，系统地学习项目各装置的竣工试验、清扫及试运行方案，便于在实践中贯彻和监督执行，同时提升管理人员的综合管理能力。

2.7工程项目的施工质量管理施工质量管理是施工现场管理人员的主要职责，在施工现场继续教育中应让管理人员明确施工质量管理的任务、控制依据及影响质量的因素，包括：

2.7.1施工质量管理的任务即监督参建主体的质量行为和工程的实体质量，从而实现工程质量管理目标。监督参建主体的质量行为包括：施工分包单位在现场的质量保证体系运行情况、施工工人员遵照施工程序和操作规程情况、有关质检专业人员资格及到位情况、质控文件贯彻情况等。监督工程的实体质量主要包括：审核进场设备、材料的技术文件，必要时进行品质检验；对工程的工序质量控制点进行巡检、停检和共检，做好隐蔽工程记录，及时做好工程质量评定；审核有关工程质量检测文件，整理归档。

2.7.2控制工程项目施工质量的主要依据包括：工程设计图纸、技术文件、技术标准、施工规范和工程质量检验与评定标准。

2.7.3影响施工质量的五大因素五大因素分别为：施工人员、工程材料、施工机械、施工方法、施工环境，及其控制对策。

2.8施工现场的安全施工管理建设工程的安全施工管理是项目管理人员的头等大事，管理人员进入施工现场前，同施工人员一样须接受安全教育，同时要监督所有参建人员的安全行为。施工现场的安全教育主要内容有：（1）有关安全生产的法规、政策方针和现场安全管理制度；（2）产生安全施工危险源的四大要素（人的失误、设备故障及缺陷、不良的施工环境、管理缺陷），本项目施工现场存在的危险源及其防范措施；（3）有关现场常用的安全施工技术标准和危险作业的安全操作规程；（4）施工现场曾发生过的典型安全事故案例；（5）有关安全事故报告和处理的规定，现场事故应急措施。

2.9施工现场的物资管理需安装的设备及施工用的材料等物资进入现场须施行库房管理，现场物资管理工作会直接影响工程的质量、安全、进度和费用，同时也是工程总承包单位对现场文明施工和管理水平的体现，因而项目（施工）管理人员需学习和掌握如下现场物资库房管理知识：（1）现场存放材料、设备的场地、库房规划动态布置图，装卸运输线路图；（2）不同类型的设备、材料保管条件及对库房的要求；（3）库房的防淋、防晒、防冻、防锈、防火、防盗、防变形、防变质的措施；（4）设备、材料物资入库、出库及回收的管理制度。

2.10施工进度/费用的综合控制在工程实施过程中，在保证工程质量的前提下，能使项目的实施具有最高的效率并且建设费用最省的计划进度，就是该项目的最佳进度。项目管理人员的职责就是寻求工程项目既省又快的进度/费用综合管理方法。本节继续教育课程我们应学习如下内容：（1）施工进度/费用综合控制原理，影响工程项目进度和费用的因素；（2）工程项目总进度计划、施工进度计划和里程碑；（3）工程项目费用的构成，项目费用分解及控制目标；（4）工程项目进度统计、赢得值计算和进度款拨付的程序；（5）工程项目变更、工程结算以及索赔与反索赔。

2.11工程项目的财务管理项目的财务管理是工程项目管理的重要组成部分，是以提高项目效益为中心，对工程项目的经济、财务、税务等事项，行使组织、计划、调度、监督和调节职能，以致合理地筹集、分配和使用资金的一种综合性的管理工作。对于非财务专业的项目管理人员，也应学习和了解如下财务管理知识：（1）本项目的财务管理体制及相关管理制度；（2）项目的合同财务管理；（3）项目的成本费用及资金管理；（4）项目的分包费用内控及财务风险与保险管理；（5）项目的税收及资产管理；（6）项目的费用决算与审计；（7）涉外项目的财务管理及国际结算。

2.12工程项目的信息化管理随着信息时代的到来，工程建设项目的信息化管理得到普遍的应用，并成为提高效益和质量的重要手段，因而项目管理人员应予学习和应用。(1)“工程项目综合管理系统软件”（PMS），或本项目应用的其他软件；(2)信息管理在设计、采购、施工、试运行管理中的应用；(3)信息管理在合同管理、文档管理中的应用；(4)信息管理在进度计划、质量控制、费用/进度综合检测管理中的应用。

2.13施工现场的QHSE管理工程项目的QHSE（质量、职业健康、安全、环境）管理是工程承建企业提高自身综合素质、管理绩效的需要，是国际贸易的需要，是建筑市场的准入条件，作为工程项目管理人员应学习和了解如下知识：(1)工程项目QHSE管理的概念及本项目的QHSE管理计划；(2)本项目中设计、采购、施工及试运行的QHSE管理。

2.14施工现场当地的国情民俗、地方法规及自然环境条件等工程建设项目遍布全国各地，自我国改革开放以来，世界七大洲都有我国工程建设者的足迹，各地的施工现场各有其特点，项目管理人员需对其当地情况充分了解，以便工程建设顺利进行。(1)当地的政治制度、、民俗民情及有关工程建设的地方法规等；(2)该项目当地应用的技术规范，技术标准及特殊技术要求等；(3)当地建设、工商、环保、卫生、质检、安检、公安、水利、交通、税务、银行、海关、边防等部门相关工程项目的管理业务，及其联系方式；(4)当地的水文地理、自然气象、寒暑的极端气候及易发的自然灾害等。

3施工现场继续教育工程的实施

3.1施工现场继续教育的三种形式

施工现场继续教育通常有走出去、请进来、互教互学三种形式。

3.1.1走出去项目管理人员的骨干可以参加全国性的，经建设部批准的建设工程项目管理、施工管理或工程建设总承包管理等培训班进行较系统的学习，也可派出相关管理人员到与本项目相似的在建工程进行观摩学习和考察交流。此形式往往受费用和人数的限制，仅适合于少数骨干和高级管理人员。

3.1.2请进来请项目管理和施工管理有经验的专业人员，或请与项目相关的专家到项目现场授课。此形式费用也较高，且受专家时间的约束。

3.1.3互教互学利用本项目现场的师资资源，在现场互相进行讲述和观摩的教学方法。每个工程项目的施工现场，必然汇集工程公司、施工公司、生产开车队、专业设备制造厂和工程监理等参建单位的专业人才，既有资深的项目管理、经营管理和专业设计人员，也有一定经验的土建施工、工业安装的施工管理人员，还有各类施工方案和生产开车方案的编写人，各有各的经历，各有各的特长，是资源丰富的师资群体。通过现场各单位管理人员的互教互学，听课者增长了知识和阅历，授课者从中进一步充实提高；现场有充分的时间进行互动和观摩，学以致用，立竿见影。因而互教互学是施工现场费用低、见效快、最切实际、不误现场的最佳继续教育方式。

3.2参加继续教育的人员

参加现场继续教育的人员不受部门、专业、学历和岗位限制，鼓励现场全体管理人员参加，欢迎施工队骨干参加，现场部门负责人则应带头参加。

3.3继续教育的内容与时段选择

工程建设项目施工现场继续教育的内容，可参考本文“课程大纲”的纲目，也可根据本项目管理人员的实际需要进行选择。现场继续教育的时间安排较灵活，一般“走出去”的学习项目宜安排在现场施工前进行；“请进来”的学习宜安排在现场人员较多的时候进行；“互教互学”可以根据现场施工的进度需要和师资情况，在现场随时随地组织进行。

3.4继续教育工程实施的可操作性

施工现场继续教育能否顺利实施，关键在于承包企业领导的重视与支持，特别是企业的高层领导和项目经理。实施现场继续教育的主要工作有：(1)将“继续教育工程”列入项目的工作计划，对“走出去”、“请进来”“、互教互学”的课题和人数，分别做出规划和预算；(2)将继续教育所需费用列入项目培训教育费计划。“走出去”的培训费和学员差旅费；“请进来”的讲课费和教师差旅费；“互教互学”无需差旅费，但应付给适量的讲课费，表示对讲课人的劳动酬谢，同时提高讲课人的积极性；(3)安排适当的继续教育时间，在不影响现场工作的前提下可以是工作时间，也可利用业余时间，使员工的业余生活更丰富，更有意义。(4)安排适当的场所作为继续教育的课堂，并配备必要的电化宣教设施；(5)结合工程实际组织现场观摩（如大型设备吊装、重点施工方法展示、典型事故处理等），把继续教育的授课与现场实践结合起来，让在项目现场非分工直管的管理人员同样得到了项目管理的经历。

4结语