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妇科检查的护理精选(九篇)

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妇科检查的护理

第1篇:妇科检查的护理范文

关键词:健康教育;妇产科;疗效研究

近些年来,随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现,人们对妇产科护理服务更加重视,对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航,促进产妇更好地生产及尽快康复,提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育,取得了不错的效果,现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例,年龄在22~36岁,平均年龄为(28.4±2.5)岁;初产妇108例,经产妇52例;孕周29~42周,平均孕周(38.4±2.5)周;顺产86例,剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组,每组各80例,两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组运用常规护理措施,研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。

1.2.1妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂,运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识,并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化,认真指导其开展营养和保健教育,并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项,以及术后可能出现的各种并发症,进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值,告知其间接及直接的胎教方法,使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教,进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项,让她们掌握正确的运动方法,从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法,让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况,并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。

1.2.2分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程,分娩可能会出现的不适症状,并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流,帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育,认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作,在心理上给予安慰,消除恐惧感。产妇进入待产室后,可安排责任护士进行陪伴,并实施“一对一”的产时健康指导教育,指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况,帮助增强分娩的信心,促进产妇顺利分娩。

1.2.3产褥期的健康教育产妇分娩后,护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估,并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内,指导安排科学合理的饮食,以促进产妇的体力能够尽快恢复,帮助产妇促进乳汁分泌,确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用,并指导产妇准确掌握喂奶的姿势,做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5],并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义,进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便,并使得产妇学会新生儿脐部护理措施,讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导,并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。

1.3观察指标

比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。

1.4统计学处理

数据用SPSS18.0统计分析,采用t检验或χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较

研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05),研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。

2.2两组护理指标评分比较

研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<0.05)。

3讨论

妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康,让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持,进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此,护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力,尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升,另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况,降低并发症发生率,还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示,实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平,提升围产期的保健质量,促进孕产妇心理健康,降低住院时间及住院费用,规范临床护理操作规范,提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述,向孕产妇实施健康教育,介绍健康教育的价值,使产妇意识到健康教育的重要意义,并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预,则能保证母婴健康,促进妇产科护理工作水平稳步提升。

参考文献

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[2]燕继华.健康教育在疗养院护理工作中的应用[J].中国疗养医学,2010,11(4):67-69.

[3]顾春怡,张铮,朱新丽,等.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志,2011,46(6):569-571.

[4]李加平,高茜,沈芳,等.健康教育在预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓中的应用[J].全科护理,2014,12(28):2680-2681.

[5]李敏.优质护理在提高产科护理质量中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(1):192-193.

[6]夏青,孙娟.专业技能指导表在剖宫产病人健康教育中的应用[J].护理研究,2013,27(10):921-922.

[7]齐朝晖."家庭式"健康教育对孕妇的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(7):1081.

[8]孙明合.护理干预对剖宫产产后出血的影响[J].全科护理,2014,12(33):3108-3109.

[9]雷春梅,李雪兰,魏斌.对HDP产妇及家属实施健康教育的效果评价[J].中国妇幼健康研究,2013,24(4):588-590.

[10]宋晓月,王志阳,俞晓梅,等.河南省城乡围绝经期妇女亚健康状态调查及健康教育对策[J].全科护理,2014,12(30):2865-2866.

第2篇:妇科检查的护理范文

妇科盆腔肿瘤一般采用手术治疗,但是手术后容易出现多种并发症,进而严重影响到患者的恢复。其中下肢深静脉血栓是实施妇科盆腔肿瘤开腹术以后最常见的并发症之一,下肢深静脉血栓会对患者的术后恢复造成严重影响,其临床主要表现为一侧肢体的突然肿胀,局部出现疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。因此临床上需要加大对下肢深静脉血栓的重视程度,并针对患者个体情况采取预防措施,从而有效避免下肢深静脉血栓的发生。本次研究通过对80名妇科盆腔肿瘤患者采用不同的护理方法,进而探讨了下肢深静脉血栓预见性护理的临床效果,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月到2016年1月在本院接受治疗的妇科盆腔肿瘤患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,其中观察组患者年龄在28-70岁之间,平均年龄(55.7±3.8)岁,子m肌瘤患者12例,卵巢囊肿患者9例,子宫内膜癌8例,宫颈癌11例;对照组患者年龄在29-68岁之间,平均年龄(57.7±4.2)岁,子宫肌瘤患者10例,卵巢囊肿患者10例,子宫内膜癌7例,宫颈癌13例,两组患者在年龄、疾病类型等一般资料方面的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用下肢深静脉血栓预见性护理,具体内容如下。

(1)针对存在下肢深静脉血栓高危因素如高血压、糖尿病等的患者,护理人员向及时讲解相关知识,促使患者充分认识到下肢深静脉血栓的严重危害以及预见性护理对其的积极作用,进而取得患者的主动合作,提高患者对各项治疗、护理措施的配合度。要及时与患者进行沟通交流,了解患者自身对下肢的感受,是否存在麻痹、疼痛等,进而全面掌握患者病情发展。

(2)心理护理。针对患者普遍存在的紧张、恐惧心理,护理人员需要在患者入院、术前以及术后的整个过程中对患者进行心理护理,要及时解答患者对治疗措施、治疗效果等方面的疑问,为患者介绍最新的治疗技术及其效果,提高患者的治疗信心。此外护理人员还要与患者家属进行及时有效的沟通,在取得患者家属信任的基础上,争取患者家属对各项治疗措施的支持,同时共同为患者营造一个舒适的恢复环境。

(3)药物预防。根据患者的个体差异科学选择对应的抗凝药物,常见的抗凝药物包括维生素K拮抗剂、肝素类抗凝剂等。针对存在高危因素如高血压、糖尿病等疾病的患者需要慎重选择抗凝药物,避免对患者造成伤害。在使用抗凝药物期间,要严密监控患者的各项生理指标,具体包括肝肾功能、凝血功能等,注意观察患者是否存在皮肤、黏膜出血;为了判断患者是否存在颅内出血,护理人员要特别关注患者是否存在头疼、呕吐或者意识障碍等表现。

(4)术后运动。引导患者积极开展术后运动,促进患者的血液循环。常规训练动作包括抬高下肢20-30度,还可以为双下肢进行按摩,其他运动项目包括足踝被动锻炼、足踝主动背伸、主动伸膝运动等,需要注意的是术后运动时间的选择要根据患者自身情况,一般情况下鼓励患者早期开展功能锻炼,有助于预防下肢深静脉血栓的发生。

1.3 评价内容

对比两组患者发生下肢深静脉血栓的几率,对比两组患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS17.0对数据进行分析,计量资料采用均数表示,比较采用x检验;计数资料以率表示,其比较采用x?检验,以P

2.结果

观察组患者发生下肢深静脉血栓2例,占比5%,对照组患者中发生下肢深静脉血栓11例,占比27.5%,观察组发生下肢深静脉血栓的比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P

3.讨论

临床上下肢深静脉血栓是妇科盆腔肿瘤开腹手术常见的并发症之一,一旦患者发生下肢深静脉血栓,就会表现出一系列症状,主要包括下肢疼痛、麻木,同时下肢皮肤颜色也会发生改变,如果患者病情得不到控制,下肢深静脉血栓还会进一步发展,容易引发严重的肺栓塞,对患者的呼吸功能产生影响,严重的会导致呼吸困难或者循环障碍。

本次研究探讨了下肢深静脉血栓预见性护理在妇科盆腔肿瘤开腹手术中的应用效果,实验结果显示,观察组患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义。这说明对实施妇科盆腔肿瘤开腹手术的患者应用下肢深静脉血栓预见性护理,可以取得良好效果,不仅有助于预防下肢深静脉血栓的产生,还可以有效减少住院时间,提高患者的护理满意度,促进患者恢复,值得临床推广应用。

参考文献

第3篇:妇科检查的护理范文

【关键词】 体检中心; 妇科检查; 人性化护理; 应用价值

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)26-0099-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.26.050

女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等,为妇科疾病好发部位,近年来,伴随着公众生活方式的改变和各类危险因素的增多,女性妇科肿瘤疾病的发病人群呈现出年轻化的趋势。而针对已婚妇女的妇科检查中,程度不同的宫颈炎、阴道炎发生比率为50%~60%,若未及时诊治,相较正常人,宫颈癌发病几率是其7倍[1]。现代医学手段能够明确检出癌变情况,早期宫颈癌的治愈率为100%,故妇科检查的必要性逐渐引起广泛重视[2]。但其在专科体检项目中相对特殊,有侵袭性,有时还可能造成一定程度的创伤,且具较强的隐私保护性,因此,对护理质量有较高要求。本次选取妇科检查病例,随机分组,就常规护理方案应用与人性化护理干预效果展开探讨,现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次共选取2014年1-6月1200例在笔者所在医院体检中心妇科体检的体检对象,年龄22~44岁,平均(35.8±2.3)岁,均为已婚女性,排除妊娠/哺乳期妇女和机体其它系统存在重大疾患者。510例学历为中专及以下,690例为大专及以上。均自愿签署本次实验知情同意书。应用数字表抽取法随机分组,就检查过程中常规护理(对照组,n=600)与人性化护理(观察组,n=600)效果进行比较。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理方案,体检时避开月经期,在体检前3 d避免阴道用药,体检前1 d晚上禁止性生活,受检者均按常规流程完成体检:第一步,领取体检表格;第二步,了解体检内容及注意事项;第三步,遵照人员指导,逐一完成体检项目。

1.2.2 观察组 加强人性化护理干预,具体操作步骤如下。

1.2.2.1 环境干预 营造轻松、温馨、舒适的体检环境,在等候大厅摆放绿色植物,配有电视,或播放轻音乐,张贴健康常识海报,保持合适温湿度。光线、通风良好,提高体检对象身心舒适度。检查室应整洁,放置物品有序,定期室内消毒,以防交叉感染,增加体检对象安全感,以提高配合和信赖度。

1.2.2.2 重视人文关怀 在妇科体检过程中,女性对各项操作内容均较敏感,护理人员需加强隐私保护,对体检对象的基本信息通过恰当的沟通方式掌握,如学历、家庭状况等、有无过敏史、其它病症,并尽量消除其焦虑、恐惧心理,检查过程中注意遮挡,设单人间体检,减少不必要的暴露,提高体检对象安全性,达到精神上的满足[3]。

1.2.2.3 优化服务流程 依据笔者所在医院体检中心妇科检查情况,就宣传单进行制作,包括检查注意事项、方法、目的、指标正常值、收费等。设立护理导检岗,依据检查项目答疑和解释,指导预约排序及体检项目完成顺序,就检查秩序进行维持,引领、陪送检查,以使等候时间缩短。

1.2.2.4 健康宣教 了解体检对象心理需求,就卫生知识掌握情况加以评估,并进行针对性宣教,以使其建立正确的健康意识,并采取有益的、科学的健康行为,设立护理咨询岗,咨询员由高年资主管护师担任,对体检对象就妇科检查和妇科常见疾病等知识进行耐心讲解,包括检查的过程、意义、目的,深呼吸技巧、配合方法等[4]。

1.2.2.5 满足体检对象需求 加强与体检对象沟通,依据体检对象耐受能力,尽量由家属或责任护士陪伴。

1.2.2.6 检查过程中干预 指导配合检查的方法,给予适当安抚,选择大小合适的阴道扩张器,使用油,轻柔操作,将不适尽量降至最低[5]。

1.3 观察指标

(1)心理状况评估:采用焦虑、抑郁量表(HAD)对干预前后两组心理状况进行评估,共含项目14个,无症状为7分及以下;可疑症状,8~10分;阳性为14分及以上。(2)舒适状况:采用Kolcaba简化量表进行评估,包括生理、环境、心理、社会、生理领域,分值越高,效果越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;P

2 结果

2.1 两组干预前后心理状况比较

两组干预前焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后均有降低,但观察组下降幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P

2.2 两组干预后舒适状况评分比较

干预后观察组患者在环境、生理、社会、心理领域舒适度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P

3 讨论

社会经济近年取得巨大发展,精神文明建设也取得较大进步,体检对象在接受体检的同时,更加重视服务的质量。妇科检查具一定特殊性,体检对象通常有恐惧、害羞、紧张心理。常规护理方案没有关注妇女的这种心理变化,因此患者容易产生不良情绪,在实际应用中的价值不大。

人性化护理是“以人为本”服务理念的外在体现,重视在精神、心理、社会、生理各方面均为体检对象提供优质的护理服务。要求护士举止优雅、动作轻盈、仪表整洁,以增强体检对象舒适度[6-7]。通过加强环境干预,利于体检对象负性情绪的缓解,使身心达到愉悦的状态;重视护理人员人文关怀的实施,可提高体检对象安全感,达到精神上的满足;注重优化服务流程,可提高检查效率,减少体检对象痛苦;依据体检对象需求合理安排检查,完善健康宣教,可提升体检对象主动参与的热情,保障检查效果[8]。

本次研究中,观察组受检者干预后的焦虑评分为(6.8±3.7)分,抑郁评分为(6.2±3.5)分,远远低于对照组的(10.4±3.5)分、(9.2±2.4)分。另外,在受检者的舒适度上,观察组生理领域、心理领域、社会领域、环境领域等各方面的评分均高于对照组。综上,加强体检中心妇科检查中的人性化护理干预,可提高护理质量,保障体检对象身心舒适,具有较大的应用价值。

参考文献

[1]丁小铃,赖月容,王丽春,等.对门诊女性患者宫颈癌筛查知信行的调查[J].中华现代护理杂志,2011,17(17):1998-2000.

[2]张文瑾,黄宝梅,李文君.宫颈上皮内瘤变诊治的临床价值探讨[J].浙江预防医学,2009,21(8):55-56.

[3]黄绮华,关玉兰,郭清华.妇科病房开展优质护理服务示范工程活动的效果观察[J].护理学报,2011,18(10):21-20.

[4] 薛晶,高娟,刘义兰.CCU住院患者对关怀护理服务需求调查[J].护理学杂志,2011,26(21):78-80.

[5]李凤册.人性化护理的实践体会[J].社区医学杂志,2008,6(15):63-64.

[6]卞玉,杨少玉,章先桂.健康体检护理质量管理体会[J].齐鲁护理杂志,2007,13(5):72-73.

[7]王运根.妇产科手术患者的焦虑抑郁心理调查和分析[J].渐江创伤外科,2012,17(3):348-349.

第4篇:妇科检查的护理范文

【关键词】  药物流产 观察 护理

资料与方法

     2006年3月~2008年12月留院观察的320例药流患者。年龄21~43岁,正常妊娠49天内。平时身体健康,月经周期正常,经妇科检查无生殖道炎症,b超提示为早孕,宫内妊娠,自愿选择药物终止妊娠,无药物流产禁忌证。口服米非司酮每次25mg,2次/日,连服3日,第4天上午服米索前列醇600μg。必须按时服药,不能漏服,用药期间不能同时服用吲哚美辛、水杨酸及其他镇静剂,服药前后2小时不要进食。在站观察阴道流血及胚囊排出情况。结果302例服药后4小时~1周内排出完整妊娠囊,不全流产16例,失败2例,行清宫术。

心理护理:首先要分析患者的心理特性,对不同原因要求终止妊娠者,提供表达内心顾虑、恐惧、孤独、自我贬低等情感的机会。初孕流产,特别是未婚患者有一定程度的心理创伤,要注意保护患者的隐私,贴近患者。对首次流产者耐心介绍医疗环境、治疗经过、配合方法、术中可能出现相关问题以及应对疼痛的特殊技巧等。

用药前护理:向患者讲解有关药流知识,让其阅读《药物流产须知》和《药物流产同意书》并签名。用药前常规做相关检查,确诊宫腔内妊娠及妊娠囊大小,了解有无禁忌证。测量生命体征,常规做妇科检查并记录。发放药流药物时,详细交代服药的时间、剂量、用法、不良反应和注意事项。

     阴道出血观察和护理:观察和记录阴道出血时间和出血量,通过观察卫生巾和便盆的血量测量排出妊囊前后的出血量。开始出血时间一般为服米非司酮后48小时,出血量同月经量或稍多于月经量。药流后1周内有持续阴道流血且超过月经量,要常规肌注宫缩剂,必要时及时清宫处理,给予输液、输血治疗,并进行相应护理。若阴道流血淋漓不断>14天,均应酌情行清宫术,并给予抗感染药物治。

   

消化道症状观察和护理:有人服药后有轻微的消化道症状,如恶心,呕吐,胃痛等,这是由于米非司酮及米索前列醇终止早孕的同时有抑制胃酸分泌和引起肠道平滑肌收缩所致。反应轻者无需特殊护理,给予心理安慰。胃肠反应较大,服药后半小时内呕吐的,可给予口服20mg维生素b6,必要时补液治疗。

   

腹痛观察和护理:米索前列醇是前列腺素的衍生物,可以兴奋子宫肌,并有扩张和软化子宫颈的作用,因此服用后会出现不同程度的阵发性宫缩引起下腹疼痛。针对腹痛的不同程度,采取轻柔按摩,交心谈话等分散注意力的形式。对不能耐受疼痛者,给予阿托品注射后大多可缓解,必要时给予清宫处理。

   

健康教育:告知病人要注意休息,按时服药,以利于恶露排尽。注意外清洁,保暖避风寒,加强营养。同时要注意避孕,指导患者选择适合自己的避孕节育措施,以免再次妊娠。2~4周要来院复诊子宫复旧、尿hcg、阴道出血情况,复诊前禁性生活及盆浴。

   

讨  论

     对320例平时身体健康,月经周期正常,经妇科检查无生殖道炎症,b超提示为早孕,宫内妊娠,自愿选择药物终止妊娠,无药物流产禁忌证者实施药物流产,经过认真观察和细致护理,效果满意。我们体会到在药物流产过程中,医护人员必须认真观察和护理,消除恐惧心理,减轻痛苦,及时发现不良反应并处理,对药物流产的安全实施起着很重要的作用。

【参考文献】

 

第5篇:妇科检查的护理范文

关键词:护理;慢性盆腔炎;病患;综合治疗;观察

慢性盆腔炎的病程相对较长,且病情迁延也比较难治愈,不管是对妇女的身体健康,还是心理健康均会造成严重的影响,必须要及时予以治疗[2]。

1资料与方法

1.1一般资料 研究中,选取了近几年我院所收治的100例慢性盆腔炎病患,所有病患都符合慢性盆腔炎诊断标准[2]。随机将100例慢性盆腔炎病患划分成为观察组与对照组,两组病例各为50例。两组病患不管是在年龄,还是在病程上,所存差异不具有统计学意义,P>0.05,故有很好的可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 采取西药来予以治疗,且予以常规护理。每天静滴甲硝唑注射液与左氧氟杀星注射液,静滴的次数为2次/d,10 d为1个疗程,在停药5 d以后开始第2个疗程。

1.2.2对照组 采取中西结合的方式以及红外线照射来予以治疗,且予以护理,西药服用与对照组一样,在此笔者就不再一一进行阐述。其治疗与护理主要如下:①内服中药为本院自拟的清热利湿止痛汤,外敷中药处方也为本院所自拟的处方,在红外线照射治疗中,2次/d,治疗的时间在20~30 min/次,要注意的是经期停用。②护理:在中药内服护理中,应指导病患正确用药,坚决不可随意地增减药量或者突然停止用药,嘱咐病患用药时间,忌刺激性以及生冷性食物,在病患内服过程中过还要注意观察,查看药汤是否存在副作用[3];在中药外敷护理上,应加强外敷药物的温度;在红外线照射治疗护理过程中,应控制好照射距离,不可过近或者过远;在生活护理与心理护理上,应嘱咐病患多休息,适量运动,嘱咐病患做好阴道清洁工作,因慢性盆腔炎的病情相对比较长,病患容易出现心烦或者精神不振等消极心理,在此时,应及时予以病患相应的安慰,使其保持一种最佳心态来配合治疗;在饮食护理上,应吸取容易消化且营养丰富的食物,切忌寒凉、生冷以及辛辣等食物以及烟酒,多食水果。

1.3治疗成效评判标准 在本次研究中,治疗成效评判标准如下:①显效:妇科检查以及症状体征都恢复至正常,且B超提示为子宫附件为正常,病患盆腔内无积液以及包块;②有效:临床症状好转或者消失,在妇科检查上显著改善,且B超提示为子宫附件增大或者正常,病患盆腔内积液以及包块消失或者减少;③无效:症状未改善,同时妇科检查与B超检查,病情未有任何变化[4]。

1.4统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析,其中组间数据资料的对比采用的是t检验,而计数资料对比则采用的是χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组治疗效果对比分析,观察组治疗成效明显优于对照组,观察组治疗总有效率为98%,对照组治疗总有效率为80%, 两组所存差异具有统计学意义,即P<0.05,见表1。

3结论

在妇科疾病中,慢性盆腔炎是一种比较常见的疾病,引发该疾病的因素很多,比如免疫因素、衣原体感染、病情迁移、病理改变、下生殖道感染、年龄、性活动以及各种手术等。在慢性盆腔炎的治疗上,西药一般利用抗生素来予以治疗,比如甲硝唑或者左氧氟沙星等,但是因慢性盆腔炎具有一定的迁延性会出现耐药性,因此容易使治疗效果受到影响与干扰。在中医学中,把慢性盆腔炎看作为一种腹痛、带下病以及不孕的疾病,在治疗上,一般采取内服、外敷以及红外线照射等方式来综合实施治疗,在内服上主要为清热利湿;在外敷上则主要为活血清热和通络止痛,借助于外敷,通过药力与热度,促进血液循环,消散炎症,以此达到改善或者改善病变的目的;在红外线照射上则是通过局部照射,加速细胞分子的运动,使局部产生一种热能,使组织温度得以升高,继而促进盆腔局部的血液循环,使组织的营养状态得到改善,便于炎症的消退。

通过本次研究的结果来看,在慢性盆腔炎临床治疗上,采取综合治疗与护理,可使慢性盆腔炎治疗效果得到显著提高,在临床中具有一定的应用价值以及推广价值。

参考文献:

[1]梁彩英,陈南官,廖颖文,等.中医综合治疗与护理治疗慢性盆腔炎40例临床观察[J].中医药导报,2012,18(3):102-103.

[2]钟雄英,梁卡加,吕梅英,等.综合治疗慢性盆腔炎效果的探讨[J].中外健康文摘,2012,09(18):31-32.

第6篇:妇科检查的护理范文

【摘要】加强保护患者隐私的意识在目前的医疗服务领域,患者自我保护意识日渐增强,在诊疗过程中,通过使医务人员自觉尊重并保护患者隐私的行为。

【关键词】妇科患者;隐私;保护

1 保护妇科病人隐私的措施与对策

1.1 使患者就医时不再尴尬,不再感到人格的尊严正在滑落,有利于建立和谐的医患关系,减少医疗纠纷的发生。

1.2 加强专业操作过程中的隐私保护在诊疗活动中,需要暴露患者的身体隐私部位的情形经常发生,如导尿术、术前备皮、会阴冲洗等,医务人员在其他病人仍留在病房又无屏风遮挡的情况下,给病人进行上述操作,会给病人的心理造成一定的压力和伤害。妇产科患者大都存在害羞、焦虑不安等心理问题,应给予充分理解,多与患者及家属进行沟通,尽可能满足他们的个性化需求。

1.3 加强医务人员法律意识医务人员要注意改变传统的医疗护理观念,增强法律意识,加强相关法律法规知识的培训。《中华人民共和国护士管理办法》第二十四条规定,护士在护理工作中得悉患者的隐私,不得泄露,必须严格保护,才能取得患者的信任。

1.4 在临床教学活动中对隐私权的保护在临床教学过程中,把患者作为”活教具”让学生观摩实习,尤其关于患者的个人信息、身体的隐私部位、个人的秘密等使患者感到自身人格、自尊的侵犯和伤害。作为教学医院,临床教学活动必不可少,然而,所有的专业检查和操作必须在征得患者和家属同意的情况下方可进行。对实习生应加强职业道德教育,尊重患者,注意实习安全,不要不懂装懂,在带教老师不在的时候自己盲目操作,带教老师则应以身作则,在带教活动中体现出对患者隐私的保护,使患者安心地配合教学。

1.5 注意服务技巧,提高服务质量目前,性传播疾病、多次人流对今后的生殖健康及社会的影响越来越大,询问病史时应尽量避免家属及其他患者在场,以免揭穿患者隐私而引起家庭矛盾和社会问题。如在院期间查出性传播疾病者,应单独对患者交代病情,并指导其隔离措施,患者床头卡上不写诊断,这样做既保护了患者的隐私,又减轻了患者的心理压力。如遇来电话询问某位患者病情者,不可随便将患者的病情告之.

2 妇科隐私保护现状

2.1 患者对隐私的认识大多数的患者认为病情和某些部位属于个人隐私,也有部分患者认为婚育史和某些心理活动属个人隐私。

2.2 妇科疾病的特点由于妇科疾病往往涉及生殖系统,病因也可能与不良生活方式等多方面隐私问题密切相关。许多病人觉得羞于启齿,不便详谈或不愿向外透露诊疗信息,不能正确叙述症状、疾病的经过。如临床高度怀疑宫外孕时,需要了解病人的婚姻史、交友史、性接触史、月经史等。

2.3 妇科病人的心理特点妇科病人具有女性独特的生理、心理特点,心态复杂多样,在妇科方面表现为生殖器官的暴露、生殖器的畸形、异常婚育史、不孕不育史、婚外及性疾病传播史等,一旦泄露被他人所知,将会引起病人不同程度的情绪反应和心理变化。主要有畏惧、紧张、害羞、焦虑、依赖等。在进行妇科检查时,需暴露隐私部位,很多女性患者,特别是年轻未婚女性,怕被男性看到,怕男医生检查,不愿有男实习生在场,觉得在男性面前暴露生殖器很难为情,同时也存在怕被家属不理解的顾虑。有某些隐私的女性患者。

2.4 隐私被暴露的原因

2.4.1 妇科病房及检查室的布局(1)病房较大,设施不齐全,病室环境差,一个房间住6~8位患者甚至更多,床与床之间没有隔帘。(2)某些常用无菌物品放置在妇科检查室内,以至于患者在做妇科检查时,常有医护人员进入检查室取物。

2.4.2 管理方面(1)诊室秩序混乱,表现为患者多、家属多,甚至妇产科诊室里有男家属等。(2)探视制度不严格,探视人数多和探视时间长,某些病床24h都有陪护,有时甚至有多人陪伴的现象。(3)-览表上写明疾病诊断,来人通过查找便可知道该患者到底得了什么病。(4)病历资料管理不善,病人、家属私自翻阅等。

3 小结

作为妇科的医务人员,我们应全面细致地了解患者病史,准确无误地作出判断,除做好常规的各项专业操作外,更应从患者的知情权、隐私权方面做好心理指导工作,使患者尽快进入病人角色,减轻患者的心理负担。只要我们本着以人为本的原则,设身处地地为病人着想,必将拥有和谐的医患关系,使患者更快的恢复健康。

参考文献

第7篇:妇科检查的护理范文

【关键词】 寒湿凝滞;中药保留灌肠;中药热敷;中药泡脚

文章编号:1004-7484(2014)-02-0972-02

慢性盆腔炎[1]是妇科常见疾病和多发病,往往久治不愈,反复发作。寒湿凝滞型盆腔炎的临床表现为腹冷痛,或坠胀疼痛,经行腹痛加重,喜热恶寒,得热痛减,经血量少,经期延后,色黯;神疲乏力,腰骶冷痛,小便频数,久婚不孕,舌暗红,苔白腻,脉沉迟。严重影响妇女的健康。我院妇科2012年9月――2013年8月,对85例寒湿凝滞型盆腔炎患者行中药外治法治疗护理,取得了较为满意的结果,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 85例病例都符合盆腔炎诊断标准,中医辨证为寒湿凝滞型。年龄25-43岁,病程6个月以上。

1.2 治疗方法

1.2.1 药物组成 制香附20g、炒黄柏20g、川楝子20g、醋延胡索20g、陈皮20g、蒲公英20g、炒白术20g、木香20g、牡丹皮20、紫花地丁20g、败酱草20g、红藤20g。

1.2.2 中药保留灌肠法 灌肠溶液为上述药物浓煎的药液200ml,温度为39-41℃,倒入一次性灌肠器中,灌肠前向病人说明中药保留灌肠的原理、效果、目的及注意事项,消除病人的紧张、焦虑,嘱患者排空大小便,取侧卧位,臀部垫软枕,抬高10cm,臀下垫一次性巾单,用石蜡油肛管前端,缓慢插入深度20-25cm,缓慢灌入,捏紧肛管拔出,轻揉片刻,嘱患者保留1小时以上。经期停用。

1.2.3 中药热敷法 利用灌肠药渣,无纺布包药渣微波加热至40-45℃,患者取平卧位,药袋敷于下腹部,嘱患者快速移动药袋,热敷30分钟,2次/天。经期停用。

1.2.4 中药泡脚 利用热敷药渣,加入2000ml热水浸泡,凉至40-45℃,滤去药渣,用木制泡脚桶给病人泡脚30分钟,加木盖使药液保温,2次/天。泡脚过程中嘱病人多饮温热开水,以防汗出虚脱。经期停用。

1.3 评价标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[2],痊愈:症状、体征消失,妇科检查正常;显效:症状消失,妇科检查有显著改善;有效:症状、体征及检查均减轻;无效:治疗后无改善。

2 结 果

本组患者经治疗后:痊愈38例,显效26例,有效19例,无效2例,总有效率97.6%。

3 护 理

3.1 情志护理 床位护士及时与患者沟通,使其充分认识到本病的发生和严重程度与情绪有极大的关系,患者应保持情志舒畅,积极配合治疗。

3.2 饮食护理 饮食宜清淡易消化,忌食生冷寒凉、辛辣刺激之品,多食活血化瘀、消除积之品,如木耳、海带、山楂等。

3.3 起居护理 指导患者注意休息,避免劳累受凉,保持个人会阴清洁卫生,清洁会阴用具应专人专用,保持外阴、内裤清洁,注意经期卫生。适当参加体育锻炼,提高机体抵抗力。

4 小 结

在疾病的治疗过程中,中药保留灌肠、中药热敷、中药泡脚的护理是重要环节,应严格控制药液温度,避免患者烫伤。中药综合外用法,一药多用,取得了很好的疗效,节约了经济成本,值得在临床中推广应用。

参考文献

第8篇:妇科检查的护理范文

关键词:医源性扩散、肿瘤扩散、年轻化趋势

妇科肿瘤的发病率呈现逐渐增加趋势,尽早治疗最佳方法是手术,以及其他综合治疗措施。癌症治疗的主要方式,改良根治性手术是很多因素影响伤口愈合的患者,可能导致长期住院患者和及时辅助治疗的影响。同时,妇科肿瘤的手术治疗医源性传播通道。有必要在手术过程中,采取有效的预防措施。引起疾病的主要因素在医学护理、护理操作和功能训练,和其他方面的预防,可以大大减少医源性传播的妇科肿瘤的发病率,改善患者的临床症状[4,5]。

1妇科肿瘤诊断中的医源性扩散

1.1 妇科检查 目前,妇科肿瘤发病率增高、发病年龄提早的趋势进一步增强。在临床诊疗中,尤其要警惕妇科肿瘤病变以及交界性瘤,癌前病变是癌症的一个过程,交界性瘤是肿瘤的一种状态。交界性瘤患者出现恶变,很大原因是因为发现太迟,如及时发现和治疗是可以阻止癌变的。

1.2 肿瘤活检术 穿刺活检术,尤其是囊肿穿刺是确定盆腔肿物性质的手段之一,如为恶性肿瘤,穿刺针经过的皮肤各层组织及腹膜等处有通过针道转移的可能。因此要做到完善医生的建议,在验证患者姓名和质量需要穿刺部件(包括质量位于乳腺的横向位置和时钟定位法)过程中,将患者平卧或侧卧位(右乳质量左,左到右端包块),告诉患者手举起自然,避免充分暴露。严格执行无菌技术操作原则。

2妇科肿瘤的医源性扩散

妇科肿瘤治疗过程中的医源性扩散可造成切口部位肿瘤细胞的种植和盆腔肿瘤细胞的扩散,腹腔镜手术和开腹都可能发生。

2.1 开腹手术 因为女性特殊的生理结构,腹部与外部子宫、阴道连接紧密,倘若细菌入侵,和一些患者慢性阴道炎,宫颈糜烂,如果术前阴道清洗,消毒不到位,结合术中阴道树桩消毒不严,容易造成污染的手术部位,并发切口感染;皮肤操作时间太长;术前皮肤消毒不严格,导致皮肤真菌发生切口感染;术后无菌操作不标准,手部卫生很差,对医生的手术技术,如术中组织处理不当、止血不彻底或者冲洗不干净,引流管放置不当,均可增加切口感染的机会;医务人员医院感染控制意识不强,手术室消毒管理不到位,使用不当,都可能导致感染。

2.2腹腔镜手术 腹腔镜仪器和电气伤害增加输尿管损伤的机会。预防措施熟悉输尿管解剖,手术避免容易损伤输尿管的一部分,特别是当使用电凝和切割。避免盲目夹不是过度,无输尿管,破坏其营养血管。必要时术前输尿管导管位置指示。如发现输尿管手术的血液供应,它可以通过膀胱镜手术结束时内置输尿管导管。术后结肠造口术、肾盂的难度可以继续或术后输尿管吻合术及输尿管爆炸最近剖腹手术另一方面,可能没有被报告给患者的年龄、体重、手术史、子宫内膜异位,子宫大小等等做出调查和了解。因此,要预防妇科肿瘤医源性扩散必须严格控制手术的难度等级,采取相匹配的手术难度等级[6,7]。

3妇科肿瘤医源性扩散的预防

3.1 人性化护理 妇科检查具一定特殊性,体检对象通常有恐惧、害羞、紧张心理。常规护理方案没有关注妇女的这种心理变化,因此患者容易产生不良情绪,在实际应用中的价值不大。

在妇科肿瘤体检过程中,女性对各项操作内容均较敏感,护理人员需加强隐私保护,对体检对象的基本信息通过恰当的沟通方式掌握,了解体检对象心理需求,就卫生知识掌握情况加以评估,并进行针对性宣教,以使其建立正确的健康意识。

3.2 采用合适的诊断方法 ①深部肿瘤的素描或活组织检查(以下简称活检)。等身体器官或腔肿瘤切片检查,虽然不会导致应力增加,提示肿瘤细胞进入血管,但当时的活检来阻止癌细胞生长的伤口。②骨肿瘤活检和刮伤。如良性刮破骨细胞肿瘤活组织检查,因为血管严重创伤的癌细胞扩散到血液中,引起局部复发或转移,最终成为一个高度恶性肿瘤。③宫颈和诊断性刮宫会使癌细胞进入血管。④注入造影剂或其他肿瘤诊断、解决方案可能会导致肿瘤血行传播。因此我们不仅要要提高广大女性的保健意识以及健康观念,重视日常饮食平衡,保障生理卫生,建立全面的筛查制度。在临床诊疗中,尤其要警惕癌前病变和交界性瘤,癌前病变是癌症的一个病发过程,交界性瘤是肿瘤的一种状态。

4结论

能否减科肿瘤在诊治中医源性扩散,提高肿瘤患者的疗效及生存期,很大程度上取决于医生的责任心。知识水平、操作的规范性和手术技巧。我们针对这一现象,分析了妇科肿瘤医源性的原因并给出了建设性的预防措施。医疗行为中的不规范而造成的肿瘤医源性扩散,违背了"以人为本"的工作宗旨,医务人员必须从检查、诊断到诊治全程以身作则,对于预防妇科肿瘤医源性扩散采取有效措施[8-10]。

参考文献:

[1]马莹,白萍.医源性肿瘤种植[J].中国肿瘤临床,2008,35(2):117-119.

[2]符淳,李光仪,刘凤英.CO2气下早起宫颈癌的腹腔镜手术对癌细胞种植和转移的影响[J].中国肿瘤临床,2008,35(12):697-701.

[3]赵蕊,杨华,顾玮瑾.我国恶性肿瘤手术中无癌操作技术的进展[J].中华护理杂志,2007,42(8):730-731.

[4]范光升,李琳.妇科腹腔镜手术并发症[J].中国计划生育学杂志2011,19(1):58-61.

[5]赵学英,冷金花,郎景和,等.妇科腹腔镜手术中血管损伤的临床分析[J].中国微创外科杂志,2005,5(3):178-180.

[6]陈斌,周光远.腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床分析[J].中外医疗,2013,24(5):55-56

[7]杨纪实,周留林.腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤40例临床观察[J].实用临床医药杂志,2010,14(21):29-30.

[8]刘彩玲.对妇科肿瘤临床诊治的探讨[J].求医问药,2013,6(5):103.

第9篇:妇科检查的护理范文

误区一:妇检做一个TCT就OK了

每个女性每年都应该做一次妇科检查,千万别省略,因为好多妇科肿瘤都没有任何自觉症状。妇科检查应该包括妇科内诊、阴道分泌物检查、TCT、盆腔超声检查,每项检查都是必要的,彼此不能互相替代。另外,特别要强调的是,TCT是宫颈癌筛查的检查,不是宫颈糜烂患者需要进行的检查,而是适合所有已婚女性。

误区二:卫生巾脏了才换

月经期间,生殖器官的抵抗力下降,而经血是良好的细菌培养基,如果护理不当,极易导致泌尿生殖系统感染。多长时间更换卫生巾比较好呢?经血量多要及时更换,即使很少的情况下也最好2小时左右更换一次。另外,不建议女性使用卫生护垫。

误区三:洗一洗更健康

造物主为女性设计了比较完善的自然防御机能,大自然合拢,遮盖阴道口、尿道口;盆底肌肉使阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,减少微生物的侵入;同时在雌激素作用下,阴道上皮细胞富含的糖原在阴道杆菌的作用下变成乳酸,使阴道呈酸性环境,抑制其他病原菌生长,这被称为阴道的自净作用。因此正常女性每天用清水冲洗1次外阴即可,过多冲洗阴道会破坏正常菌群,破坏阴道的自然防护机能。

误区四:女人要反复减肥

体重其实也是健康的晴雨表,体重超标的话,可以适当控制饮食,并多运动。如果你正在减肥,体重最好不要波动过大,不要一下子减10斤,又一下子长10斤,这样人体内的新陈代谢会混乱,反复无常,特别容易诱发疾病。

误区五:内衣是纯棉就好

没错,内衣最好100%纯棉。但也要注意,过紧或过大的内衣同样有害健康。比如,戴过小过紧的文胸会影响的血液循环,而过大的胸罩则会失去对的支持作用,造成下垂;同样,如果内裤过紧,易与外阴、尿道口、产生频繁的磨擦,引起泌尿系统或生殖系统的感染。

误区六:内裤、袜子一起洗

有些女性习惯将内裤和袜子放在小盆里一起清洗,这种做法很容易引发妇科疾病。比如,如果你患有脚癣,内裤和袜子同洗,就会导致霉菌“串门”,诱发阴道炎,并有可能被反复感染,所以建议内裤和袜子分开洗。

发烧不等于病重

发烧不一定意味着患了重病发烧的生理机制实际就是白细胞发现了病原入侵者,于是释放出蛋白质,刺激丘脑的下部把体温调高。人体每次发热都给免疫系统一次锻炼机会,一个体温38.3℃神情呆滞的孩子,和一个体温40℃但仍然顽皮的孩子相比,前者更值得我们关注。对新生儿和老人尤其应该如此,他们由于抵抗力低,纵使患严重的疾病也可能不发烧。