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(一)强化组织领导,建立健全防治艾滋病工作机构。防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。对此,我镇充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作计划,成立了由政府主要领导担任组长,分管卫生工作的副镇长任副组长,公安、司法、民政、中心学校等相关站所为成员的__镇防治艾滋病宣传教育工作领导小组,并在各村委会、社区各设置了一名艾滋病防治宣传员,进一步明确各单位的工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展艾滋病预防工作。
(二)多形式加强宣传教育,提高群众的艾滋病预防知识的知晓率。为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识,我镇积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全各村委会、社区婚育学校、计划生育宣传阵地建设,有针对性地对已婚育龄群众开展艾滋病预防知识教育,印发计划生育宣传教育和各种生殖健康、艾滋病预防小册子,送到社区、进家庭,使群众方便、快捷地获得所需要的生殖健康和艾滋病预防知识。二是积极邀请有关部门到镇上举办艾滋病防治知识讲座,对全镇干部职工、村委会、社区干部进行艾滋病防治宣传教育。三是巩固学校教育阵地建设。把性传播疾病预防知识纳入学校教学计划,通过课堂教育、主题班会、知识竞赛、板报、宣传图片、讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。四是以国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日、《献血法》纪念日等活动为契机,组织计生、团镇委、妇联等部门上街宣传,通过悬挂布标、广播、发放宣传资料、提供咨询等方式,大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。一年来,我镇共组织开展防治艾滋病知识、预防知识及无偿献血知识等专题宣传教育活动4次,举办专题讲座2场次,发放各种宣传资料2000份,悬挂宣传布标4条,接受群众咨询200余人次。
(三)优化服务环境,为育龄群众提供优质生殖健康服务。我镇加大了对服务网络建设的力度,改善服务环境,全力推进以技术服务为重点的优质生殖健康服务。一是积极开展育龄妇女的“三查一服务”。根据育龄人群的不同需求,定期组织生殖健康检查,为所有已婚育龄妇女建立生殖保健档案,定期组织专业技术人员下乡义诊,为已婚育龄妇女提供生殖保健咨询[,!]和妇女常见病普查普治服务,共免费为孕产妇进行hiv检测21次,确保已婚育龄妇女的生殖健康。二是把预防与控制艾滋病工作作为生殖道感染干预工程的重要内容。积极做好常规性的调查、预查、筛查和干预工作。三是结合开展避孕方法的知情选择,宣传安全套避孕和预防艾滋病的双重作用,积极推广安全套的使用,免费发放避孕药具。
(四)重点关注特殊人群艾滋病预防,实行分类管理。为进一步控制艾滋病的传播途径,我镇大力创新工作机制,对特殊人群进行分类管理。组织人员深入辖区宾馆、招待所等旅馆业进行艾滋病防治宣传教育,并对娱乐场所推广使用安全套预防性病艾滋病工作进行了安排布置,认真落实业主负责制,确保旅馆业和娱乐服务场所
摆放安全套工作落到实处。(一)部分群众防治艾滋病意识淡薄,总认为这件事情是政府和职能部门的事,与自己无关。
(二) 工作经费不足。普及艾滋病防治知识需要投入大量的人力、财力、物力,而乡镇工作本身任务重,工作量大,经费紧,为后续开展预防艾滋病知识宣传活动带来一定的困难。
(三)工作人员整体素质不高。社区、村委会缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专业人员,村一级的计生宣传员人员少,工作繁重,多数人缺乏必要的医学专业知识,影响基层开展艾滋病宣传咨询服务的质量。
(一)高度重视,加强与相关部门的协作。认清形势,进一步增强做好艾滋病防治工作的紧迫感和责任感,加强有关部门的联动与协作,动员全社会,齐抓共管,同心协力,共同健全和完善政府主导、多部门合作、全社会参与的艾滋病防控机制。
1、领导和组织全乡艾滋病遏制和防治工作。__乡成立了由乡长为组长、分管卫生工作的副乡长任副组长及相关单位和部门为成员的__乡防艾工作领导小组,领导小组下设办公室于综治办,由一名行政人员兼任办公室主任,乡卫生院院长担任办公室副主任,抽调乡文化、卫生、派出所、计生等有关人员具体负责防艾工作。领导小组每半年召开1次专题会议,对全乡艾滋病防治工作进行统一部署安排。
2、__乡人民政府和各相关成员单位、各村委会层层签订了目标责任书,每年定期或不定期至少督查2次。认真抓好《中华人民共和国艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病五年行动计划》的宣传、学习和贯彻落实工作,确保宣传覆盖率达100%,合格率90%。
3、各相关单位和各村(社区)及时上报年度工作计划和工作总结等材料,备档存案。
[,!]4、进一步巩固党政领导干部培训成果。认真做好全乡党政领导干部及一般干部艾滋病防治知识和政策培训,每年召开至少2次培训会,并确保培训工作不流于形式。
5、乡防艾工作小组多次深入各村组宣传艾滋病防治知识,“十二五”期间共发放资料5万余份,全乡村(居)民艾滋病防治知识知晓率达到90%以上,在校学生知晓率100%,校外青年知晓率达80%。
6、乡防艾工作小组利用农忙、逢年过节等外出务工人员返乡机会,逢场天在__场社区人流密集地设置宣传点,通过挂横幅、放展板、发放宣传手册等方式开展宣传。
7、积极联系各村(社区)宣传骨干,对流动人口进行艾滋病防治宣传培训10场1000余人次,现场抽查6次150人,知晓率达85%。
8、在国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日、《献血法》纪念日前开展系列宣传活动,通过坝坝电影、“科技、文化、卫生三下乡”活动中开展了艾滋病宣传活动。
9、在乡政府、卫生院和各村(社区)公开栏均设有艾滋病防治知识宣传栏,宣传艾滋病防治知识、信息和政策,及时更新,并结合实际开展群众性艾滋病防治健康
教育活动。
10、“十二五”期间,乡妇联、团委等社会团体组织认真组织开展“预防艾滋病、健康全家”、“妇女面对面”、“不让艾滋病进我家”、“青春红丝带”等多种形式的预防艾滋病知识和关爱艾滋病病毒感染者及病人的宣传教育活动,对高危人群进行防艾知识培训知晓率达98%以上。
11、根据《__省预防控制性病艾滋病条例》,在__乡卫生院设有艾滋病自愿咨询监测点,运转正常。“十二五”期间完成自愿咨询100余人次,对常年在外务工农民工检测50余人次。
12、“十二五”期间,按照上级要求,我乡认真抓好婚前检测和孕产妇检测工作,对到计生办办理新婚登记的夫妇,都要求其到医院做免费艾滋病检测,并接受艾滋病母婴传播相关知识的教育。期间,共做艾滋病检测近1500余人次,其中孕产妇800余人次。
13、__乡卫生院未出现医疗机构推诿或拒绝现象,按要求完成了乡医务人员艾滋病防治知识培训和抗病毒治疗短期培训,合格率达到了98%以上。
18个村委会相继设立了妇女儿童维权工作站,成立了有妇代会主任和治保调解主任为负责人的工作班子,为群众进一步搞好服务,疏导矛盾提供了保障。
二、广泛宣传发动,力求形式多样
为拓宽法律知识宣传范围和层面,通过举办法律知识培训,开辟电视普法专栏,编印宣传资料等手段,灵活多样,不拘形式,广泛进行宣传。一是干部走村入户,宣传反家庭暴力知识,通过他们直接对农村妇女进行法律知识宣传。二是开办电视普法专栏,利用电视新闻媒体等传媒手段,大力进行法律知识宣传。三是编印《妇女维权温馨提示卡》,记录好一年的维权工作计划和总结,开展的各项维权活动及发放的各类宣传资料,详细记录每一件来信来访案例的事由及处理结果。
三、强化服务手段,维护妇女儿童合法权益
一是关爱妇女儿童弱势群体。首先对全苏木的10名贫困母亲开展了慰问活动。今年还开展“牵手献爱心,结对助成才”活动,为全苏木80余名贫困儿童开展结对帮扶,通过社会爱心人士的援助,帮助顺利完成学业,关心他们的学习和生活。其次我们司法所配合妇联等部门针对全苏木举办了一期为期一个月的“手足口病预防及治疗,家庭卫生”知识宣传。
二是以“平安家庭”创建为抓手,有效推进“平安曲河”建设。下发了《关于深入开展“平安家庭”创建活动的实施意见》。明确创建标准,规范考核管理,强化创建活动。以家庭的平安促进社会的平安。在“6.26”国际禁毒日期间,开展了以“远离,共建文明,共享和谐”为主题的集中宣传活动,通过举办培训班,开展承诺书签订,进一步深化了“青少年远离”行动和“不让进我家”活动。
三是从提升妇女的经济地位入手,增强妇女的社会参与能力。开展各类劳动技能培训,拓宽妇女创业就业渠道。通过就近就地转移劳动力,解决低层妇女的劳动收入,保证经济上独立,不依附男性,有自己的生活空间和精神追求,真正体现“以作为求地位,以能力求发展”,为自己奠定良好的家庭地位。
四、坚持常抓不懈,社会效果明显
工作实践使我们深深地体会到,提高妇女群众的法律意识转变观念,维护妇女群众的合法权益是一项漫长的社会系统工程,需要全社会各有关部门的大力支持与配合,更需要投入一定的时间和精力,坚持常抓不懈,以饱满的热情和细致的工作赢得效果。
今天,县政府召开2008年全县“降消”项目工作会议,主要任务是传达贯彻全省“降消”项目会议精神,安排部署全县2008年度“降消”项目工作。这次会议对于进一步提高我县妇女儿童健康水平,促进我县妇幼卫生事业和社会经济协调发展,具有十分重要的意义。刚才,县卫生局局长赵长胥宣读了“降消”项目实施方案,就相关事宜作了说明。我认为,讲的很好,也相当具体,希望在座的各位同志认真领会,抓好落实,确保“降消”项目工作的顺利开展,努力开创“降消”项目工作新局面。下面,我再讲三点意见。
一、提高认识,充分领会项目实施的意义
近年来,国家十分重视妇幼卫生事业的发展,特别是在《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女发展纲要(2001-2010)》和《中国儿童发展纲要(2001-2010)》颁布后,妇幼卫生事业的发展具有了强有力的法律保障。为了确实加快妇幼卫生健康水平的提升,卫生部、妇儿工委和财政部共同对贫困地区组织实施“降消”项目,旨在突破实现中国妇女、儿童两个发展纲要的难点,切实降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,消除新生儿破伤风,提高贫困地区妇女儿童健康水平,逐步解决危害广大妇女和儿童健康的突出问题,促进项目地区经济与社会的全面、协调和持续发展。
省委省政府也非常重视妇幼卫生事业的发展。今年,更是提高到了一个相当的高度,省政府将实施贫困地区农村孕产妇平产免费政策列为省政府2008年为民办十件实事的内容之一,可以说,这在全国也是走在前列的。这体现了省委省政府对妇幼卫生事业的重视,体现了对广大农村妇女儿童身心健康的关爱。作为项目实施县,要以高度的责任感把这个项目实施好,使项目发挥最大的效益。我县的“降消”项目是从2005年开始实施的,实施三年来取得了很大的成绩,已经连续两年实现孕产妇零死亡,无新生儿破伤风发生。全县新法接生率达到99.8%以上,住院分娩率98%以上,高危住院分娩率99%以上,婴儿死亡率从2005年的15.19‰降到2007年的11‰,5岁以下儿童死亡率从2005年的15.99‰降到2007年的12.71‰,这些成绩的取得应该让我们感到欣慰。
我们在看到成绩的同时,也还要看到我们工作也还存在着薄弱环节。主要表现在思想认识有待深化,基层妇幼保健人员不稳定,项目系统管理水平有待加强,服务能力有待于提升等。同时,还出现了一些新的问题,比如计划外生育的孕产妇保健存在隐患,流动人口妇幼保健工作管理难度加大等。今天开这个会,就是要让大家充分认识实施降消项目的意义,找准我们工作中的薄弱环节,本着对我们妇女姐妹高度负责的态度,提高认识,进一步把这一项目做好做实。
二、加强领导,努力开创降消项目工作新局面
县委县政府高度重视发展妇幼卫生事业,也十分重视“降消”项目的实施,自在我县实施“降消”项目以来,县政府就成立了以分管县长为组长的领导小组,将“降消”项目的各项工作指标列为各级政府工作的重要内容。县政府还多次召开办公会,对降消项目进行专题研究。今年,县政府再次充实调整了领导小组的成员,领导小组既有卫生、妇联、财政、民政、计生、民宗、广电等部门的负责人,也有各乡镇的分管领导,目的在于进一步加强对整个项目的领导和协调,努力开创项目实施的新局面。
我们领导小组的成员单位一定要各司其责,各尽所能。县卫生局要认真贯彻执行《母婴保健法》,依法实行项目管理,制定并组织实施“降消”项目计划;明确各医疗保健机构职责;制定健康教育计划;制定人员培训计划、产科技术准入制度,对全县医疗机构产科建设及抢救能力进行评定;指定县级孕产妇抢救中心和孕产妇系统保健中心,建立产科急救绿色通道;开展孕产妇死亡的县级评审;定期组织检查“降消”项目工作落实情况。县妇联要组织和动员各级妇女组织加强对“降消”项目工作的领导,并切实加强“降消”项目的宣传,与村委会和妇联干部签订孕产妇住院分娩动员工作责任状,掌握孕情,开展孕期宣传教育,动员孕妇住院分娩,确保孕产妇对“降消”项目政策和孕产妇保健知识知晓率达100%。县财政局要抓好“降消”项目资金的筹集、划拨和监管。县广电局要落实好“降消”项目宣传专题节目,报道工作进展情况。县民政局要负责实施对贫困孕产妇住院分娩的救助。县计生局要加强优生优育知识的宣传,强化村计生信息员的妇幼保健工作职责,掌握早孕妇女信息,协助做好孕产妇系统保健管理和住院分娩宣传动员工作。县民宗局负责从民族地区医疗减免资金中安排一定资金用于贫困孕产妇住院分娩救助。
各乡镇也要加强项目工作的领导,成立领导小组。制定项目工作计划并组织实施,健全乡、村妇幼保健网络,成立由村支书、村主任、保健信息员、乡村医生组成的村级孕产妇住院分娩转运小组,负责村干部、村级保健人员、乡村医生培训;健全月会工作制度,安排布置工作。加强辖区内产科建设与质量管理,提高助产技术服务能力,促进住院分娩。
总之,我们要努力形成上下协调,齐抓共管的局面,只有这样,“降消”项目工作才能更上一层楼,才能推动妇幼卫生事业稳步发展,才能真正提高妇女儿童健康水平。
三、强化措施,确保项目实施取得高质量
实施“降消”项目是一个系统工程,要真正实施好这个项目,就必须认真把握项目的几个环节,强化各种工作措施,才能保证整个项目高质量实施。县人民政府为此专门印发了项目实施方案,里面的内容非常详细和具体,大家一定要认真学习领会,并组织实施。我就这个方案里面的几个措施再做一个强调。
一是要广泛宣传,深入开展健康教育。宣传教育要采取多种形式,注重群众喜闻乐见。大力开展面对面宣传教育,通过举办“孕妇学校”、“家庭学校”等多种形式传播健康知识。要充分利用广播电视、宣传车、宣传单、专栏标语、专题会议、入户宣传等多种形式开展项目宣传。做到群众家喻户晓,努力为“降消”项目的实施营造良好的氛围。
二是要加强产科建设,切实提高服务能力。产科能力建设至关重要,直接关系到服务孕产妇的水平。要努力解决部分乡镇卫生院产科基础条件落后,管理粗放,服务水平不高的问题。要按照《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准》进一步加大投入力度,加强产科建设,改善乡镇卫生院妇产科服务环境,增加设备,提高技术含量,规范产科服务。要加强县级急救中心建设,畅通绿色通道。按照《县级孕产妇急救中心评估标准》,明确责任,加大投入,严格管理,切实加强县级急救中心建设。成立孕产妇急救专家组,组建急救队伍,确定固定交通工具和急救电话,规范抢救程序,加强应急演练,畅通绿色通道,确保妇女儿童生命安全。同时,要严格准入制度,按照《母婴保健法》等法律法规的有关文件要求,严格执行助产技术服务机构和人员准入制度,坚决打击非法行医。
三是要抓好人员培训,提升综合服务水平。要抓好两个层次的培训。首先是抓好管理人员培训。要让项目各成员单位负责人,县直医疗保健机构负责人、各乡镇分管领导及村干部、项目办全体工作人员,专家组所有成员了解项目实施目的、意义和职责。其次是要抓好业务培训。充分利用省市项目专家的技术资源,加强业务骨干培训。要选派技术人员到省、市、县相关机构进修,尤其是要掌握产科危急重症的处理及转诊,急救设备、急救药品的管理和使用等,确保能随时应对紧急情况的发生。
四是要严格执行分娩补助,落实限价免费政策。各医疗保健机构要严格按照《湖北省29个贫困县(市)农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费工作实施办法》的要求,落实对农村孕产妇住院分娩平产(顺产)限价和免费的相关政策。对孕产妇因病施治、合理用药。严格剖宫产指征,剖宫产一定要控制在省卫生厅确定的比例之内。要严格执行政策规定,不得擅自扩大补助范围、提高或降低补助标准。要加强对项目资金的审计、稽查和跟踪管理,对挤占、挪用、截留财政资金,或虚报、弄虚作假套取财政资金的,一经发现必须坚决严肃处理。
五是要加强项目督导检查,确保项目稳步推进。县督导组每季度要督导一次,覆盖所有的乡镇。包括项目执行情况,培训教育落实情况,免费政策落实情况等。发现问题,及时纠正。对于出现问题又不及时整改的,要进行通报批评,并追究相关人员的责任,总之,要采取坚决措施,保证项目的顺利实施。
×义务教育活动动员大会上的讲话
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同志们:
×今天,我们在这里隆重召开全县援助农村义务教育活动动员大会,会议的主要任务是,深入开展援助农村薄弱学校、救助贫困学生活动,充分发挥政府、社会、教育三方面的作用,广泛动员,明确任务,落实责任,在全县上下迅速掀起援助农村义务教育的热潮。下面,就如何做好援助农村义务教育工作,我讲三点意见。
一、多方支援,整体推进,援助农村义务教育工作呈现喜人局面
×几年来,县委、县政府一直十分重视农村教育的发展,特别是薄弱校的改造和贫困生救助工作,采取了超常措施,给予了政策上的较大倾斜,建立了“优先改造、部门包保、扶贫助学”等工作机制,不断加大了对教育的投入,改造了一大批薄弱学校。全县新建校舍万平方米,改造教学危房平方米万平方米,装备教学微机总量近台,可以说,教学条件得到了极大改善。
×年初以来,市政府组织××警备区等家驻长部队、市妇联等个市直机关及宽城区所中小学,与我县的所农村中小学实行了一对一的帮扶和援助。现已援助校舍改建维修资金、微机、图书、办公及学生桌椅等物品价值达万元,预计近期还将有大量的资金和物品送至受援助学校,整个援助活动正在如火如荼的进行之中。
×我县信用联社主任张树同志率领单位全体职工积极投身到扶贫助学活动中来。他们几次深入哈拉海程家窝堡小学实地考察学校的校舍、教学设施、装备状况,并于月日举行了隆重的现场捐赠仪式,捐赠资金及物品总价值达万元。其中县信用联社万元,为学校维修校舍、更新办公桌椅、添置微机等。联社职工个人捐款万元,资助了名贫困生和名品学兼优的特困生。同时,县信用联社将程家窝堡小学做为党建活动和团员活动基地,以此为载体,加强对职工的教育,培养信合职工的爱岗敬业、无私奉献精神。这为我县自己的扶贫助学活动开了个好头,堪称表率。
×办教育是得民心、顺民意的,老百姓是拥护的、支持的。去年的全省高考理科第一名、第二名都花落××,今年又有名学生高考成绩超过分,在××地区名列前茅。我们××教育在省内外的名望与日俱增。取得这样可喜的成绩,正是我们县委、县政府、社会各界和全县人民共同努力的结果。驻农单位、上管部门、企事业单位、党政干部、广大人民群众都曾以不同的方式慷慨解囊,捐资助学。
×二、广泛发动,形成共识,充分认识援助农村义务教育的重要意义
×××县是农业大县、人口大县、教育大县,同时也是经济欠发达地区,财力仍十分有限。在全县所中小学中,有所遍布全县乡村,占全县学校总数的以上,其中,有相当一部分村小和初中分校条件还很差,办学还很困难;在全县近万中小学生,有的学生就读在乡村学校,有万名中小学生的家庭经济还比较困难,许多贫困学生仍徘徊在失学的边缘。因此,我们必须动员全社会的力量,加倍关注农村薄弱校的发展,加倍关注农村贫困学生的就学问题,伸出友爱之手,给每一所学校创造一个均衡的发展条件,给每一个孩子创造一个平等的就学条件,这是我们党和政府的第一要务,是全社会的共同责任。
×方正简体方正简体、开展援助农村义务教育活动方正简体,是践行“三个代表”重要思想的具体体现。方正简体“三个代表”重要思想的核心是代表广大人民群众的根本利益,本质是坚持以人为本。群众利益无小事,细微之处见真情。只有始终把群众情绪作为第一信号,把群众满意作为第一目标,把群众利益作为第一追求,才能把“三个代表”重要思想真正落到实处。因此,全县各级领导干部和社会各界人士要察民之情,体民之苦,排民之忧,解民之难,倾力关心和扶助这些薄弱学校和贫困学生,向他们送去党和政府的温暖,全社会的一片爱心。方正简体
×方正简体方正简体、开展援助农村义务教育活动方正简体,是弘扬中华民族传统美德的最佳选择。方正简体“一方有难,八方支援”、“扶贫济困、团结友爱”,这是中华民族的优良传统,是功德无量的好事。我们讲“以德治国”,我理解,这个“德”字既是一个心灵尺度,也是一种行为规范,其中很重要的一点就是要富有爱心,乐于助人,把积德行善作为我们人生追求的一种境界。有些同志认为经费紧张,捐款频繁,存在着一定畏难情绪。这种思想是和我们的传统美德相背离的。困难是存在的,但面对那些因贫而辍学、因贫而无法升学的孩子,我们这些党员干部怎么能无动于衷,毫无恻隐之心呢。只要我们人人献出一点爱心,个个伸出援助之手,就会使那些孩子体会到社会主义大家庭的温暖,体验到党和政府的关怀。版权所有版权所有
×方正简体方正简体、开展援助农村义务教育活动方正简体,是推进农村教育发展的迫切需要。方正简体教育发展的重点在农村,难点也在农村,这个难主要体现在:一是农村教育涉及面广,二是农村教育基础薄弱,三是教育界供给和帮助他们渡过难关。我们的机关干部、单位职工和个体业户,虽然生活也不算富裕,但是与那些弱势群众相比,条件要好得多。如果我们大家都能少抽几包烟,少喝几顿酒,把节省下来的钱汇集起来,捐献出来,对那些贫困户、受灾户将起到很大的作用。方正简体
×方正简体方正简体、开展援助农村义务教育活动方正简体,是保持县域经济快速发展的实际要求。方正简体县域经济发展关键是人才,根本在教育,这些贫困孩子如果获得援助,他们将顺利完成学业,将来很有可能成为县域方正简体经济发展的有用人才,如果我们让这些孩子因贫困而辍学,流他们一无知识,二无技术,很有可能成为影响社会稳定的重要因素,势必会影响全县经济发展和社会进步。因此,我们必须从县域经济发展和社会稳定这个大局出发,本着为政府分忧,为群众解难的态度,切实帮助贫困学生解决实际困难问题,全力开展好这次援助农村义务教育活动方正简体。方正简体
×二、精心设计,严密组织,积极稳妥地开展援助农村义务教育活动
×规范管理是扶贫助学工作健康发展的前提,科学管理是扶贫助学工作有效开展的条件,社会监督是扶贫助学工作顺利开展的保障。要不断完善扶贫助学的管理机制,建立“领导包保、部门对接、资金援助”的援助农村义务教育的工作格局,把援助农村义务教育活动真正落到实处。版权所有
×、建立县领导联系乡镇、副乡(局)级以上领导包保贫困生制度
×领导干部是人民的公仆,在援助农村义务教育活动中,要集中精力、热心参与、走在前面、当好表率。副县级以上领导分片包乡镇,要经常深入到乡镇所辖的薄弱学校,了解情况,掌握问题,及时协调督促部门、单位落实包保薄弱校任务,在短期内,迅速改变薄弱校的落后面貌。副乡(局)级以上的领导干部每人要包保一名贫困学生。包保期限为自包保之日起至贫困生完成九年义务教育学业止,每学期包保金额不低于元。包保期间,我希望各位领导要在包保学生身上倾注更多的热情,密切关注包保学生的学习、生活状况,全程支持包保学生完成九年义务教育学业。
×、建立部门、单位对接援助农村薄弱学校制度
×全县个机关、家民营企业分别包保所农村中小学校。支援与受援单位已经结成了对子、签订了协议书,明确双方的责任和义务,具体工作中要重点解决困扰学校发展的校舍陈旧、装备不足、资金短缺等实际问题。双方要在实地考察、调研、交流的基础上,制定出切实可行的援建计划,认真付诸实施。各援助单位要有钱的出钱、有物的出物,把援助农村义务教育当做本部门单位的一项重要工作切实抓好。各受援单位必须要把援助的资金和物品真正利用起来,最大限度地发挥作用。版权所有
×、建立县城学校援助农村学校制度
×县城中小学校和农村学校将本着“资源共享、优势互补、合作交流、共同发展”的原则签订援助协议,建立“手拉手”校际互动协作关系。在财力、物力上给予农村学校支援的同时,在师资培训、教学研究、教学管理等方面给予支持和援助。援助可采取多种形式,比如教学研讨、送课下乡、师徒结对等。
×、建立救助贫困生专项资金制度
×在农村,仍有相当一部分学生受家庭经济条件所困,徘徊在失学边缘。学习、生活条件仍十分艰苦,杂费、书本费已成为学生的沉重负担。因此,我们必须建立经常性地救助贫困生制度,每年通过社会捐资、政府筹集、省市救助贫困生专项资金、学校减免杂费等渠道筹措资金,对县内所辖九年义务教育阶段,因各种灾害造成家庭经济困难的学生;家庭经济困难的少数民族、残疾、军烈属子女;孤儿;义务教育段担负不起杂费及书费的贫困学生予以资助。
×要严格履行个人申请、街道、村委会(居委会)推荐、学校走访调查、师生评议、学校领导班子集体审核、张榜公示、县教育局审批等程序,分别按初困生每学年元,小学特困生每学年元,初中贫困生每学年元,小学贫困生每学年元的标准,在开学前一周,用于抵减贫困学生的书本费、杂费、伙食费等必需的学习生活费用开支。受资助的特困生、贫困生要向所在学校递交保证书,并由监护人、推荐人在保证书上签字,保证完成九年义务教育学业。
使贫困生学习和生活得到保障,使他们学习安心,生活舒心,对未来充满信心,同时感受到党和政府对贫困学生的关怀,感受到全社会对弱势群体的关注。“圆学童求学梦,育自强有为人”,是我们对所有贫困学生的希望,也正是我们开展援贫助学工作的宗旨所在。
×三、加强领导,明确责任,确保援助农村义务教育工作取得实效
×、加大力度,高度重视援助农村义务教育工作。国务院在《关于进一步加强农村教育工作的决定》中指出,要广泛发动和鼓励各行业和公民捐资助学,做好贫困家庭学生的就学工作。这一切,充分体现了党和国家对教育事业的重视。今后,我们将进一步加大对教育的投入,加强对教育工作的领导,把扶贫助学工作融入县委、县政府和县属各部门、企业单位的工作计划中,调动全县各方面的力量,使扶贫助学工作规范化、长期化、社会化,确保我县的薄弱学校迅速发生变化,确保生活在××县的贫困家庭的孩子充分感受到社会主义的温暖,能够与其他同龄人一样享受到平等、优质的义务教育。
×、加强宣传,迅速掀起扶贫助学新。让每一位适龄儿童有书读、有学上、能成才是政府及社会各界义不容辞的责任要加大宣传力度,组织、引导、鼓励更多的社会团体及有识之士投入到扶贫助学事业中来,把扶贫当作一项崇高的社会公德事业,使扶贫助学工作成为凝聚××人心、反映××诚信意识的民心工程。
×、强化组织领导,明确工作责任。要成立县援助农村义务教育工作领导小组,由丙恩县长和我担任组长,县委组织部、县委宣传部、县机关党工委、县教育局、县计划经济局、县招商局、县妇联、县总工会、团县委等部门的负责人为成员。
×县援助农村义务教育工作领导小组定期组织督查部门和单位包保薄弱校情况;督查副乡级以上领导干部援助贫困生情况;督查县城学校援助农村学校情况;督查各级各类学校,落实援助农村义务教育协议书情况和省、市、县资助贫困生资金使用情况。要组织纪检、审计、财政、教育等部门联合对援助农村义务教育工作专项督查。出现包保学生辍学的,要责令包保人无条件找回;对不履行包保职责或包保任务落实不到位的,要对包保人进行严肃的批评教育,责令其限期改正并全县通报;对挤占、挪用援助农村义务教育专项资金的,追究当事人和单位主要领导责任,视情节轻重给予党纪、政纪处分,触犯刑律的依法追究其刑事责任。
结核病是一种严重危害人民群众身体健康的慢性传染病,近十年来,我县结核病疫情呈现上升趋势,其发病率一直居传染病前三位,且发病有青壮年病人和农村及贫困病人居多等特点,已成为我县农村因病致贫,因病返贫的主要疾病之一。为控制结核病疫情,经过参观学习充分酝酿,研究决定于1998年10月成立了“__县结核病防治专科门诊”,初步实行了结核病归口管理,凡肺结核病人或疑似肺结核病人均转诊到县站结防专科门诊治疗和管理,其它任何医疗机构不得截留治疗肺结核病人(危重症肺结核病人指定在县人民医院传染科住院治疗,经过四年结核病防治非项目县运作已初具规模,使许多尤其是农村的肺结核病人完成了全程规则的治疗,减少了因停药而耐药肺结核病人的发生,赢得了群众的信赖和称赞。经多方努力20__年争取到了世界银行软化贷款/英国赠款,日本政府援助和全球基金等三个结核病控制项目在我县同时启动,在全县范围内实施dots策略,加大了肺结核病人的发现和督导管理力度,我县结核病防治管理工作近二年来卓有成效,省结核病督导组和市领导及有关专业人员多次来我县视察,对我县的结防工作给予高度的评价,不少兄弟县也曾经前来参观学习,借鉴我县的结防工作模式和管理经验,特别是集病历、病情记录、检查报告单、督导访视记录于一体的病案资料因方便实用而得到上下一致认可,并逐步在全市范围内借鉴和推广,并在实践中不断完善和改进,取得了较好的防治成效。
(一)加强结核病控制工作的组织领导工作
为认真组织实施结核病控制项目工作,由县政府下文成立了“__县结核防治领导小组”,设立了“__县结核病控制项目办公室”,由分管县长、县卫生局局长及分管局长等亲自抓落实结核病控制各项措施,并制定下发了“__县结核病防治十年规划(20__—20__年)”、“年度工作计划”、“结核病控制项目(含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三个项目)实施计划”等,明确了县、乡、村各级防痨人员的工作任务和职责,做到有的放矢、责任到人。同时实现政府承诺,由县财政解决人均一角钱共计2.8万元人民币的配套经费,从而为我县结核病控制各项工作落到实处提供了强有力的组织保障。
(二)建立了结核病防治工作联席会议制度
自20__年开始,我县每月召开一次由各中心卫生院院长、县医院和县中医院院长参加的联席会议,及时商讨结防工作中的问题,20__年开始每季召开一次结防例会,总结实施项目工作的经验,做到各部门协调配合,解决各项实际问题,不断提高工作质量,推动工作深入开展。
(三)加强结核病控制工作的能力建设
在建立健全县、乡、村三级防痨网的基础上,不断加强结核病防治能力建设工作。县疾控中心结核病防治专科门诊配备了5名专业技术人员,为提高诊断治疗水平,分别于1999年和20__年选派工作人员到江西省胸科医院结核内科和放射科进修。同时,在20__年2月和6月分两期举办了全县痰检人员培训班,通过集中理论授课和现场考核,使各有关工作人员及时掌握工作要领,保证了痰检工作质量,自20__年以来,省督导组和市有关人员多次来我县进行痰涂片复核检查,检查结果随机抽样的痰涂片质量均合乎要求,痰涂片序号和结果与实验室登记本结果相符,实验室登记本内容较准确完整。
(四)采取多项具体措施提高肺结核病人的发现率
在全县5个中心卫生院(白舍、紫霄、太和、桑田、洽湾)和县人民医院、县二人民医院、县中医院、县疾控中心结防专科门诊设立了查痰点,并严格按照《江西省痰检技术规范》的要求,对咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,并组织人员下村开展对涂阳病人的密切接触者和既往有肺结核病史者进行痰涂片检查,最大限度的提高了肺结核病人的发现率,据统计,每年的新发涂阳肺结核病人发现率均达70%以上。
(五)肺结病人的治愈情况
我县肺结核病人治愈逐年提高,20__年涂阳病人治愈率达86.5%;20__年达87%;20__年达90%;20__年1月1日—6月30日新发涂阳病人64人,已治愈61例,治愈率达94%。
(六)肺结病人的督导情况
按照项目要求,采取分级督导的形式开展对结核病人的督导管理工作。县疾控中心结防工作人员每1—2个月对各乡(镇)督导1次,并督导部分村;同时对乡镇纳入免费治疗的涂阳病人全疗程访视4次(对琴城镇的病人则主要采取电话督导和门诊取药督导为主),各乡镇防疫人员也能按照要求对每例管理病人进行督导,确保病人每次用药都要在医生的面视下进行,做到“送药到手,看服下肚,记录再走”。如有病人不来服药,村医就到病人家中及时
采取补救措施,保证病人完成全部的治疗,而得到彻底的治愈。自20__年以来,县疾控中心加大了对县人民医院、县二人民医院和县中医院的督导,通过对三家综合性医疗机构的转诊和痰检工作的重点督导,进一步规范了各医院的结防工作,提高了各医院转诊率和痰检率。
(七)大力开展结核病防治知识的宣传和培训工作
为使结核病归口管理和结核病控制项目工作做到家喻户晓,深入人心,多年来我们开展了形式多样,内容丰富多彩的专项宣传活动,如开展了“结核病防治知识”大型宣传活动和“3.24世界防治结核病日”宣传活动,充分利用广播电视、出宣传栏、张贴宣传画和宣传标语、散发宣传单等形式进行广泛宣传,向群众宣传结防知识和国家相关免费政策,仅20__年就下发30000张宣传单、400张宣传画、12块宣传展板、180块自制永久性宣传标语到全县各乡(镇)和村委会,从而提高了广大群众的结核病防治知识水平,形成一种“多部门合作,全社会参与”的良好氛围。
为提高乡、村两级防痨人员的专>:请记住我站域名/主管部门组织分期分批对全县所有乡村医务人员进行了结核病防治知识业务培训,并进行了考试。为加强我县结核病健康促进工作,实现全民结核病知识知晓率达60%的目标,于20__年6月在全县每个乡镇开展了对乡村医生、村妇女干部的结防知识培训工作,此项工作得到县、乡妇联和各乡镇卫生院的大力支持,下发了培训材料,与会者都能专心听讲,记录要点,并纷纷表示回去后都将与群众多进行交流与宣传,取得了较好的培训效果。据统计全县共计培训乡村医生172人,村妇女干部172人。此外,为加强综合性机构与结防机构之间的合作,提高涂阳病人发现率,20__年先后举办了4次培训班,主要培训对象为乡防疫医生和县直医疗单位防保科长,并对县级综合性医疗机构和琴城镇各类社区医疗机构的临床工作人员进行了培训,通过狠抓宣传教育和业务培训这两项工作,有利于推动我县的结防工作不断迈上新的台阶。
(八)开展肺结核病人转诊和追踪工作
各县级综合性医疗机构和各乡镇卫生院都能及时将肺结核病人或疑似肺结核病人转诊至县疾控中心结防门诊进行归口管理和治疗,同时按照属地原则及时开展对网络直报肺结核病人的追踪工作,20__年1月至12月,应追踪肺结核病人62人,已追踪61人,追踪到位60人,一周内追访及时率达98.2%。
(九)认真做好农民工结核病预防控制工作
根据省市有关文件要求,制定下发了《__县农民工结核病预防控制工作实施方案》,各乡(镇)对所有外出务工和来本地务工的农民工进行调查摸底,登记造册,全县共登记农民工9533人,已调查8690人,有肺结核症状或疑似肺结核病者72人,查出初治涂阳病人3人,涂阴病人5人,对其中合乎项目要求的3名涂阳病人和初治涂阴病人给予了免费抗结核治疗。
(十)做好结核病防治资料的收集、整理、上报工作
一、总则
(一)目的
为认真做好应对甲型h1n1流感流行的监测、药物和公共卫生干预等准备工作,有序高效地开展流行发生时的应急处理工作,最大程度地减少甲型h1n1流感在我州的流行对公众健康和社会造成的危害,保障公众身心健康和生命安全,维护社会稳定和经济发展。
(二)工作原则
预防为主,充分准备。坚持“预防为主”工作方针,积极组织落实应对甲型h1n1流感流行的各项准备工作。
指挥有力,协调有序。坚持政府的统一领导和指挥,积极协调各级、各部门落实应对甲型h1n1流感流行的准备和应急处理工作。
加强能力,提高水平。加强人员、技术和物资准备,主要依靠省及本州力量做好应对甲型h1n1流感流行的准备工作和应急处理工作。
及时预警,有效应对。加强疫情监测预警能力,依靠科学技术,及时做好应对甲型h1n1流感流行的各项工作。
(三)编制依据
《传染病防治法》、《国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案》、《青海省应对甲型h1n1流感流行应急预案(试行)》》。
(四)适用范围
本预案适用于应对甲型h1n1流感流行前的应对准备工作及流行发生后的应急处理工作。
(五)应对甲型h1n1流感流行阶段划分和应急反应分级
根据甲型h1n1流感流行的特点,将应对甲型h1n1流感流行工作划分为三个阶段,即准备阶段、大流行阶段和结束阶段。依据《国家突发公共卫生事件应急预案》中突发公共卫生事件分级规定,按照甲型h1n1流感疫情发生和流行的性质、危害程度和波及范围,将甲型h1n1流感疫情划分为一般(ⅳ级)、较大(ⅲ级)、重大(ⅱ级)和特别重大(ⅰ级),依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警,分别实行ⅳ级、ⅲ级、ⅱ级和ⅰ级应急反应。
甲型h1n1流感流行各阶段由州卫生局组织有关专家判定。州卫生局就疫区的划定和宣布向州政府提出建议。县级卫生行政部门就当地疫区的划定和宣布向本级政府提出建议。
1、准备阶段
准备阶段是指甲型h1n1流感流行发生前的阶段。由于其潜在的流行威胁,必需做出相应的应急反应。应对流行的准备阶段包括下列几种情况及应急反应级别。
(1)无应急反应阶段:无甲型h1n1流感病例报告。
(2)蓝色预警——ⅳ级应急反应阶段:人类标本中分离出甲型h1n1流感病毒或检测到抗体,但未出现临床症状。
(3)黄色预警——ⅲ级应急反应阶段:人类感染甲型h1n1流感病毒并发病,但未发生人传人病例。
(4)橙色预警——ⅱ级应急反应阶段:甲型h1n1流感病毒在人与人之间传播,但传播范围相对局限。
2、大流行阶段,红色预警——ⅰ级应急反应阶段
出现下列两种情况之一,即为大流行阶段。
(1)甲型h1n1流感病毒在人群中持续快速地传播;
(2)卫生部宣布发生甲型h1n1流感大流行或省卫生厅宣布我省发生甲型h1n1流感流行。
3、结束阶段
全州甲型h1n1流感大流行得到有效控制,由州卫生局组织专家组论证,结合省级专家组意见判定大流行结束。
二、组织指挥体系及职责
甲型h1n1流感流行准备工作
(一)由州人民政府成立的“人民政府应对甲型h1n1流感联防联控协调工作领导小组”,协调小组下设办公室,办公室设在州卫生局,负责流行准备工作的日常事务。其职责为:
1、领导、协调全州各级卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构做好甲型h1n1流感流行预防控制和医疗准备工作。
(1)建立有效的工作机制、责任制和责任追究制;
(2)制定应对甲型h1n1流感流行年度准备工作计划;
(3)加强甲型h1n1流感监测工作和监测系统建设;
(4)做好医疗救治和公共卫生干预准备工作;
(5)定期组织州卫生局甲型h1n1流感防治专家组分析、评估甲型h1n1流感疫情;
(6)定期对准备工作落实情况进行督导检查。
2、配合州政府有关部门,建立甲型h1n1流感监测信息交流机制和渠道。
3、根据上级部门授权,及时公布有关甲型h1n1流感监测信息,发出预警,提出相关措施建议。
(二)职责分工
1、共同职责
(1)准备阶段
各部门制定相应的流感应急方案,做好各部门准备工作,及时相互通报甲型h1n1疫情监测信息。运用广播、电视和报纸等媒体及宣传画、传单等多种形式开展健康教育,向群众普及防治知识,劝阻群众取消或推迟赴疫区非必要的旅行。
(2)流感大流行阶段
各部门按照本部门甲型h1n1流感大流行职责、确保流感大流行阶段有充足的人力资源,不延误工作的开展。保证其工作人员的健康与安全,与卫生部门合作,提供相应的防护措施。部门间应及时相互沟通、交换信息,确保工作顺利进行。
2、部门具体职责
为保证防控工作各个环节的衔接、协调、有序进行,成立“人民政府应对甲型h1n1流感联防联控协调工作领导小组”,州政府分管领导任组长,州政府办公室、州卫生局、州委宣传部、州发展改革委员会、州经济贸易委员会、州教育局、州公安局、州财政局、州农牧局、州交通局领导任副组长,州旅游局、州民宗局、州科技局、州劳动和社会保障局、州妇联、州监察局、州民政局、州司法局、州建设局、州工商局、州质监局、州食品药品监管局、武警人民政府支队、德令哈车务段为成员单位,办公室设在州卫生局。
各成员部门按照高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置的原则,分工负责、协调配合,做好应对准备,明确相关职责,落实防范措施,分工负责、协调配合,做好各部门方案。落实相关防范措施,密切跟踪境外疫情发展,做好疫情研判和风险评估工作。各部门职责分工如下:
州卫生局组织协调全州各级卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构做好甲型h1n1流感流行预防控制和医疗准备工作。加强甲型h1n1流感监测和监测系统建设,做好医疗救治和公共卫生干预准备工作,定期组织州卫生局甲型h1n1流感防治专家组研判甲型h1n1流感疫情,对准备工作落实情况进行督导检查,配合州政府有关部门,建立甲型h1n1流感监测信息交流机制和渠道,及时公布有关甲型h1n1流感监测信息,发出预警,提出相关措施建议。
州委宣传部组织广播、电视、报纸等新闻单位,及时报道州卫生局的突发公共卫生事件信息,并积极主动地正确引导舆论,加强突发公共卫生事件应急处理的宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。
州发改委负责协调维护市场秩序,保持物价稳定。
州经贸委负责组织应急药品、医疗设备和器械、防护用品以及生活必需品的生产、储备和调度,保证供应。组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作,防止突发公共卫生事件在外经贸活动期间跨地区传播扩散。
州公安局密切注视疫情动态和与疫情有关的社会动态,依法、及时、妥善地处置与疫情有关的突发事件,查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定。协助卫生行政部门依法落实强制隔离措施。做好突发应急处理的涉外事务,协助卫生等部门对曾往返流行地区人员进行登记造册,开展流行病学调查。
州财政局负责安排突发公共卫生事件应急处理所需经费,并做好经费和捐赠资金使用的监督管理工作。
州交通局协助卫生行政部门对乘坐公路交通工具的人员进行检疫、查验工作,防止传染病通过交通运输环节传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资和有关标本的运送,做好疫区的公路等交通管理工作。
州农牧局负责动物疫病的防治工作,开展对与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作。
州工商行政管理局切实履行食品流通环节安全监管职责。
州教育局和州妇联组织实施各类学校、托幼机构的控制措施,防止疫情在学校、托幼机构内发生,做好在校(园)学生、儿童和教职工的宣传教育和自我防护工作。
州科技局根据实际情况和需要,制订突发公共卫生事件应急防治技术研究方案,统一协调、解决检测技术、药物和应用中的科技问题。
州民宗局会配合有关部门在主体少数民族和宗教人员中开展甲型h1n1流感宣传教育工作,协助处理防控工作中涉及民族关系的特殊事宜。
州监察局负责落实防控工作中的责任追究制和行政问责制,加强防控工作各环节的监察,依法查处对责任落实不到位的行为。
州民政局组织和动员社区村委会力量,参与群防群控。协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。
州司法局配合卫生部门做好《中华人民共和国传染病防治法》等卫生法律法规的宣传教育工作。
州劳动和社会保障局组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件应急处理工作人员的工伤待遇政策。
州建设局负责指导、督促各级建设行政主管部门和建筑企业,做好建设工地农民工的宣传教育等工作。
州质监局负责对甲型h1n1流感防控工作所涉及的防护用品、器械等物品的生产企业实行严格质量监管。
州旅游局组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作,防止突发公共卫生事件在州内外团队中发生和跨地区传播扩散。
州食品药品监督管理局负责突发公共卫生事件应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督和管理。
武警海西支队组织指挥武警部队参与突发公共卫生事件的应急处理行动,配合公安机关做好事件现场的控制工作。
德令哈车务段负责组织对进出火车站和乘坐火车的人员进行检疫、查验工作,将发现的传染病人和疑似传染病人移交指定的医疗机构处理,防止传染病通过铁路运输的环节传播。确保铁路安全畅通,确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资和有关标本的运送,做好疫区的铁路交通管理工作。
(三)准备工作领导小组工作机制
全州应对甲型h1n1流感联防联控协调工作领导小组定期召开会议,及时了解准备工作进展情况,协调解决准备工作中存在的问题;及时更新方案,保持方案科学性、实用性和指导性;通过组织监督检查,督促有关部门落实措施;
各成员单位指定专门部门和人员负责,并确保信息和政令的畅通。
(四)应急指挥组织
按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定,州卫生局负责组织、协调应急处理工作,并根据应急处理工作的需要,向州政府提出成立应急指挥部的建议。
三、准备工作
在特定的时间内,不同地区会处于应对甲型h1n1流感流行的不同阶段,因此,准备工作是个连续的过程,并贯穿于应对工作的始终。
(一)监测
在各级卫生行政部门的统一领导下,各级疾病预防控制中心负责加强甲型h1n1流感疫情监测预警。
1、监测工作内容
各级疾病预防控制中心、医疗机构要认真做好甲型h1n1流感病原学和流行病学监测、暴发疫情监测工作。
医疗机构要按有关要求,采集流感样病人标本,疾病预防控制机构将标本及时按要求运送省疾控中心流感实验室进行检测和病毒分离,并报告结果。
2、报告
按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规和《全国流感、人禽流感监测实施方案》、《青海省流感监测实施方案》等法律法规和方案进行报告。
3、信息交流
州疾病预防控制中心负责利用“全国流感、人禽流感监测信息管理系统”,对甲型h1n1流感病原学和流行病学监测信息进行综合管理。定期分析甲型h1n1流感监测信息,保持信息沟通,及时收集分析全国、全省流感监测信息,报告州级卫生行政部门,并及时反馈给各地区疾病预防控制中心和有关医疗机构。
州卫生局协调有关部门建立甲型h1n1流感监测信息交流和合作机制,及时互通甲型h1n1流感监测相关信息。
(二)医疗救治机构准备
州卫生局指定州人民医院和格尔木市、天峻县、都兰县、乌兰县、茫崖行委、冷湖行委、大柴旦行委人民医院为集中定点救治医院,收治甲型h1n1流感感染病例,并制定启动临时医疗救治点的工作预案。在省卫生厅确定格尔木市人民医院为省级流感监测哨点医院的基础上,确定州人民医院为州级流感监测哨点医院,两家医院按照《流感监测方案》,做好监测、报告、分析等有关工作。
疫情应对处置中,对德令哈地区有关人员需要采取隔离措施进行医学观察的情况,10人以下人员在州人民医院隔离观察,10-18人在州蒙藏医院隔离观察,18人以上的请示州政府确定在相对偏远、独立的宾馆隔离观察。各地自行确定隔离观察场所。
(三)人员准备
各级卫生行政部门负责组建由流行病学、临床医学、实验室检测等专家组成的技术指导组和以临床医学专家为主的医疗救治专家组,负责本辖区甲型h1n1流感防治工作业务技术指导和人员培训,指导做好病人诊断、救治和疫情的调查处置工作。
定点医疗救治机构要成立医疗救治专家组负责病人的救治。
各级疾病预防控制机构应组建流行病学、消毒、实验室检测等专业人员参加的疫情应急调查处理小分队。
(五)技术准备
各级卫生行政部门负责组织对专业技术人员培训,专业人员熟悉并掌握诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、消毒、隔离、防护措施和技术要求。各级举办相应的培训班,培训对象包括各级各类卫生技术人员、卫生管理人员和乡村医生。
各级卫生行政部门应制定应急演练方案,定期组织开展医疗救治、公共卫生干预措施的应急演练,总结提高应急实战能力。为强化联防联控工作机制,提高多部门参与协调处置能力,适时开展多部门参与的综合应急演练。
(六)经费和物资准备
在各级政府的支持下,各级财政部门按照分级负担的原则,安排落实本级防治专业人员培训、宣传教育、疫情监测、病人救治、应急疫情调查处理等工作所需经费,保障各项防治措施落实和疫情应急处理工作的顺利开展。
四、应急反应和结束
州应对甲型h1n1流感联防联控协调工作领导小组各成员部门,依照《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定,按照本方案应急反应级别,根据州应对甲型h1n1流感联防联控协调工作领导小组办公室的安排部署,及时启动相应的应急反应机制,在各自职责范围内组织落实相应的防控应对措施。
(一)ⅳ级应急反应
发生地将分离出甲型h1n1流感病毒株的人员送定点医疗机构,做好医学观察、消毒和院内感染控制工作。
各级卫生行政部门负责组织进行流行病学调查,根据调查情况,采集密切接触人员标本进行分离,进行医学观察,采取防控措施。
(二)ⅲ级应急反应
1、病人救治和密切接触者处理
列为医学观察者,对其进行7天医学观察。疑似、确诊病例应送至定点医疗机构进行为期至少7天的隔离治疗,若7天结束后仍发热,应继续隔离直至体温正常。隔离治疗期间,疑似、确诊病例要按诊疗方案规范管理。
所有相关医疗机构应做好院内感染控制以及医务人员和病例的个人防护,具体按照卫生部办公厅《关于印发甲型h1n1流感预防控制技术指南(试行)的通知》的有关要求执行。
按照密切接触者的判定原则,对疑似、确诊病例的密切接触者进行登记,并对其进行7天医学观察,疾病预防控制机构负责对密切接触者进行随访,每日测量体温和健康询问,做好登记。对医学观察期间出现发热或呼吸道症状者,在采取有效防护条件下,应立即送定点医疗机构进行隔离治疗。密切接触者判定和管理,按照卫生部办公厅《关于印发甲型h1n1流感预防控制技术指南(试行)的通知》的有关要求进行判定和管理。
2、流行病学现场调查
对报告的所有病例立即进行流行病学现场调查,调查内容包括:病例基本情况、居住地及家庭背景、发病和就诊经过、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、暴露史、旅行史、密切接触者情况等,参照卫生部办公厅《关于印发甲型h1n1流感预防控制技术指南(试行)的通知》附件甲型h1n1流感流行病学调查问卷和填表说明。
在疫情调查处理进程中或结束后,应及时对流行病学资料进行整理、分析,撰写流行病学调查报告,并及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。同时,州级疾病预防控制机构将甲型h1n1流感病例流行病学调查表和流行病学调查报告上报省疾病预防控制中心。所有流行病学调查原始资料、分析结果和调查报告应及时整理归档。
3、监测和报告
全州各级乡(镇)卫生院、社区卫生服务机构要设立发热及流感样病例预检分诊点或指定专人加强预检分诊工作,详细询问流行病学史,对具有流行病史的流感样病例或肺炎病例要立即进行隔离和报告,并采集标本,由当地疾病预防控制机构送省疾控中心流感实验室进行分离鉴定。村卫生室、个体诊所对所有流感样病例及时报告并转诊到乡镇卫生院、社区卫生服务机构。力求做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”,发现疑难病例要按照转诊、会诊程序,严格执行医治要求,实行“首诊负责制”。
医疗机构对来自疫情发生地的流感样病例要详细询问流行病学史,发现可疑病人立即隔离、报告、采集标本,由当地疾病控制机构送省疾病预防控制中心流感实验室进行流感分离鉴定。
卫生、农牧、公安、质监、交通、铁路、民航等部门、机构应及时相互通报甲型h1n1流感监测信息。
4、疫情、信息
州卫生局经省卫生厅授权、州政府同意,负责向社会本行政区域内甲型h1n1流感疫情信息。州卫生局及时向社会公布监测和防治工作情况。
5、其它公共卫生措施
(1)消毒
疾病预防控制机构协助和指导做好对可能污染的物品、用具和可能污染场所的环境的消毒工作。
(2)健康教育与咨询
疫情发生地卫生行政部门要及时组织开展健康教育工作,教育群众出现流感样症状要及时就医,减少外出,外出时佩戴口罩。
各级疾病预防控制中心对外公布咨询电话,接受群众有关流感防治知识的咨询。
(三)ⅱ级应急反应
在ⅲ级应急反应的基础上,增加以下措施:
1、检疫
疫情发生地区对外出人员实行交通检疫措施,测量体温,对体温≥37.5℃者进行医学观察。
未发生疫情地区对来自疫情发生地的人员实行交通检疫措施,进行详细登记,测量体温,询问有关症状,对体温≥37.5℃者进行医学观察。对可疑病人,立即送当地医疗机构作进一步医学检查,并及时报告当地疾病预防控制机构。
未发生疫情地对来自疫情发生地区人员实行健康随访制度,要求每日向当地疾病预防控制机构报告健康状况,出现症状者,立即送当地医疗机构进行医学检查。
2、紧急措施
疫情发生地卫生行政部门根据疫情流行情况,就实施疫区封锁、停产、停业、停课等措施向当地政府提出建议。
3、病例转运
医疗救治病例收治到定点医院,转运工作由接诊医疗机构或急救中心承担,转运过程中司机和医护人员要采取预防措施。
(四)ⅰ级应急反应
大流行期间,对卫生资源实施统一管理和调度。
1、医疗救治
县级以上卫生行政部门根据甲型h1n1流感流行情况,调动一切医疗资源,加强危重病人的救治。在必要时,建立和启用临时医疗救治点。
医疗机构就诊的所有呼吸道疾病患者均须佩戴口罩。
2、监测策略调整
监测重点为收集和报告流感样病例就诊数、住院病例数和严重病例、死亡病例情况,病人药品使用和耐药情况、其他物品的使用情况,为掌握疫情进展、疾病严重程度以及医疗救治、药物合理使用提供决策信息和依据。
3、药物和防护用品
应急指挥机构及时组织评估、预测药物和防护用品需求量,最大程度地满足防控工作的需求。
4、州卫生局定期向社会公布疫情、监测和防治工作情况。
5、其它公共卫生措施
各级人民政府要组织制定宣传方案,运用广播、电视和报纸等媒体及宣传画、传单等多种形式开展健康教育,向群众普及防治知识,劝说群众取消或推迟赴疫区的旅行。
各级卫生行政部门根据疫情流行情况,就实施疫区封锁、交通检疫、停产、停业、停课等措施向当地政府提出建议。
各级卫生行政部门设立统一的咨询热线电话,解答群众有关流感防治的咨询和投诉。
(五)甲型h1n1流感流行结束
1、评估
甲型h1n1流感大流行结束后,州应对甲型h1n1流感联防联控协调工作领导小组组织甲型h1n1流感大流行处理情况进行评估。评估内容包括甲型h1n1流感大流行的危害、现场调查处理、药物使用情况、病人救治情况、措施效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。
2、善后处理
根据有关法律、法规和国家有关规定,对在甲型h1n1流感大流行应急处理做出贡献的集体和人员进行表彰和奖励,对因参与应急处理工作致病、致残、死亡人员给予相应的补助和抚恤,对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、企业的物资和劳务进行合理补偿。
3、疫情常规监测系统的建立
为应对甲型h1n1流感疫情的发生,总结甲型h1n1流感大流行防治应对和防控工作的经验教训,建立我州甲型h1n1流感常规监测系统,监测系统应保证其监测敏感性。
五、督导
(一)准备工作的督导
州应对甲型h1n1流感联防联控协调工作领导小组负责组织对准备情况进行督查,各级工作领导小组组织定期或不定期的督查。督查内容包括实施方案的制定,组织的建立和行动机制,监测系统建立和运行,药物准备,医疗救治准备,培训及演练,健康教育等。督查组成员包括卫生行政领导、疾病控制、卫生监督和医疗专业技术人员,采用明查暗访的形式,调查真实的准备工作情况,并做到调查与指导相结合。督查评估结果应及时反馈和通报。对需要整改的,进行动态跟踪督办。