关于元旦的诗精选(九篇)

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第1篇：关于元旦的诗范文

第一个礼拜的实习，我可以简单的总结为几个字，那就是:多看，多问，多观察，多思考!赵经理主要让我了解一些我们公司的背景、产品、发展方向等。另外，尝试了跟同事多沟通，因从交谈中也能够学到不少东西。同事们都很热心，很照顾我，经常在我碰到困难的时候便主动伸出援助之手，他们耐心地教我如何使用打印机、传真机、复印机等一些常用的办公用品，如何接打电话。还从我是大学刚毕业的学生的角度来替我考虑，鼓励我做事要放手去做，不懂就问，没关系的，令我非常感动和欣慰。外贸为了能够真正的学到知识，我很严格的要求自己去做好每一件事情，即使再简单的事情(整理文件资料)我都会认真考虑几遍，因此，虽然做得不算快，但能够保证让人满意。

跟单员实习周记(2)

第二个礼拜，其实还是个适应期。然而，我已经对公司的工作环境和时间安排很熟悉，上星期想打扫办公室，可不知道打扫工具在哪，挺尴尬的呵，知道后，我便习惯每天提早上班把前辈们桌下的垃圾处理掉，拖拖地，擦擦桌子等。几天之后，经理安排我开始接触做一些业务相关的活，主要是在一旁协助处理一下简单的事情，也就是打基础。可别小看了这些活，虽说简单，就是让我检查一些单据数据符合不符合，但都是疏忽不得的，每件事情都至关重要，因为它们都是环环相扣的。为了保证最后能够成功，前面的每一步基础都要打好。

同事通常也不催促，都把任务安排好，然后便交给我自己去处理，同时还不时提供一些帮助。等慢慢熟悉起来，做起事情也越来越顺手了。

跟单员实习周记(3)

实习第三周了，也快半个月了，跟单位的各位前辈们，已经是从开始的胆怯不敢交流，到现在的熟识。对于我本来就学过单证实务方面的，一个星期的接触单据，使我对实际操作中的各种单据有了一定的了解，经理也开始让我帮一些前辈填单据，比如出口货物明细单、装箱单、商业发票等。我很紧张同事也很兴奋，因为很怕自己的疏忽会把数据填错了，但又觉得自己已经慢慢地在步入工作状态中，所以我为自己加油鼓气，同事们也很耐心，经理也让我仔细，努力点，多学点。其实我以后做业务的话，不太会这么详细的接触操作，但为了更能了解业务流程，所以经理才会如此安排，可以让我学的更透彻点，更好的做好业务方面的。

跟单员实习周记(4)

实习第四周开始，已经逐渐进入状态。经理开始安排我去收发邮件，开始独立接触如何同过网络工具接业务，由于公司是专门有自己的网址和邮箱，又有阿里巴巴的商务平台，但经理为了让我们方便联系点，就让我们专门下载一些常用联系工具qq，msn。开始经理给了我很多一些公司的名片，让我从中选择一些与我们公司业务想匹配的公司，然后发信函，内容是着重介绍自己的公司()，问些公司是否需要什么产品，但我遇到了很多问题，虽然在校学过函电类的知识，我这次论文也跟这个有关，但真正到接触的时候，却不知如何下笔，之后几天我们就在着重学习信函这些方面的。

跟单员实习周记(5)

实习第五周开始，已经是3月份了，感觉自己似乎已经来了很久似的，虽说没有真正接触一笔单子过，但每天还是过的很充实，总会有事做。发传真，接电话，收发邮件等。经理也偶尔会让我做些需要眼力和耐心的事情，就是把公司在用的产品包装盒上的英文的一些内容和客户所要求的包装盒上的做对比，划出不一样的，好让他们做修改。公司偶尔还是会开早会，汇报各人的工作进展情况，并且会议的最后有个决议事项，可以把自己在工作中遇到的问题提出来和上司、同事相互讨论，共同解决。虽然我还没有正式可以参加这种讨论，但我却是每天做在一旁聆听，我觉得这是个很好的很有创想的安排，一来可以把工作中遇到的问题，大家众志成城，共同进退解决问题，提高工作效率。二来也可以增进同事之间的交流和感情，这些都有利于公司日后的工作开展。

跟单员实习周记(6)

实习第六周，经理开始带我去工厂观察一些产品的情况，让我了解产品的整个加工过程等，以便让我以后跟客户更好的交流。我们公司主要是生产汽车液压件及一些塑料成品的，我也大概了解了一些产品完成所花费的时间和流程。工作还是进行的比较顺利，偶尔也会接到一些客户的电话，我有时也会做些简单的介绍，力图让对方更深的了解我们的产品，最重要的是让他们觉得我们的产品是非常出色的。虽然自认为口才并不好，但我能够把事情描述的比较清晰，如此也令客户满意。想说明下，打电话，礼貌的问好，还要让客户先挂电话。我发现自己对于言语方面需要努力，因为自己还是比较内敛的。

跟单员实习周记(7)

这周基本上是跟着经理或是一些前辈往外跑，主要是去学习他们是如何跟客户当面交流的。首次见到面谈生意的场面，感觉很紧张，虽说我是在旁看看，但还是深怕自己会犯什么错一样的，比如说吃饭了，都感觉吃不下的感觉哈。经理会让我跟客户做个自我介绍，当时我都有点吞吞吐吐了，不过客户还是个蛮和蔼的人。说实话当时也听不进什么了，有些产品他们在谈，我总觉得很耳熟，但具体的样，有点糊涂了。感觉他们只是在说笑，跟聊天一样的谈着，但内容还是紧跟着产品的，经理不愧是经理，很是有经验，这个客户的生意就促成了，我觉得这种生意上的交流是需要下功夫的，自己得好好努力。

跟单员实习周记(8)

实习第八周了，我在邮件方面开始有了一定的起色，开始有客户会回函询问价格，但我也不敢盲目地就发给客户，一般都会经过经理的审阅， 每天的回函量还是不多的，真正下订单的几乎没有，这可能跟我有关吧，我觉得肯定是我出了什么错了，但自己来发现不了自己的错误之处，后来一些前辈们告诉我，信函的话不需要那么复杂的，简单易懂，让客户能够一眼就能了解到信息就可以了。之后，我就开始用一些简单的语句来表达，邮件的回复量开始多了，我每天开始恢复这些邮件也感觉很忙似的。对于客户的回复我是一字也不漏掉，深怕把重要东西给漏掉了。我会把每天收集到的一些有意向购买我们产品的客户用文档归列好，详细的情况还是交给经理的。

跟单员实习周记(9)

实习第九周了，已经步入四月了，现在开始经理便需要我跟一些我自己找到的客户交谈，要能够很好的领会客户的意图，同时准确的向客户传达公司，以及公司产品相关的信息。这就要求我对公司本身的一些业务流程和产品特点有相当的熟悉。于是每天上班我都会比同事去的早一些，准备一些资料在身边已被随时查阅，当然如果这次信息能够放在脑子里那就更好了，于是我一有空就多看几遍，慢慢的熟记在胸。工作进行的还是比较顺利的，通常每天都要接受好多个电话，电话通常都较短，只需要简单的作一些相关的介绍即可，当然也有些客户需要更详细的信息，于是我需要对全局都做一番描述，而每次让客户满意的挂电话的时候，自己心里都会觉得很踏实，虽然已经讲的口干舌燥了，但一想，也许我刚才一番话就搞定了一笔生意，即使再辛苦也是值得的。

跟单员实习周记(10)

这一周，公司来了两个客户，一个是韩国的，一个是美国的，韩语的话是真的不知道怎么说，对于英语，虽说我是英语专业的，但如果让我跟老外交流还是很紧张的，觉得自己会不会讲，第一天来的韩国客户还是有带翻译的，主要是来询问我们公司一些塑料品的。第三天来的美国的客户，经理觉得我是英语专业的，便让我先跟老外做些交流，当时我真吓死了，我先跟他打了声招呼，并要求他做下，给他冲了杯咖啡，不过经历后来还是放过了我，让我做事去了，其实我倒松了口气哈。工作都是辛苦的，特别是周末前的一两天，电话特别的多，似乎大家都想在周末前做完一些事情，等到放假的时候可以安心的休息。

电话一多就容易乱，幸好有同事在旁边一同应付，更多的时候他们帮我，有时候我也帮他们。大家互相帮助也使问题容易解决得多了。

周末的时候，经理请我吃了一顿饭，对我关照有加，并表示对我这段时间的工作非常满意。

跟单员实习周记(11)

经过两个月多的锻炼，发现自己进步还挺快的，即使是之前从来没有接触过的，同时也对外贸业务这一行有了更深的认识，也有了浓厚的兴趣，越来越有干劲了。这一周仍然做些琐碎的事，发发邮件，通过电话跟客户沟通的事情。偶尔也出去跟经理见见生意面谈的场面。 但经理试着让我对客户介绍我们公司的一些产品。

由于自己向来比较内敛的缘故，首次与客户面谈显得比较紧张，也不大顺利，不过有了一次经历之后，进步了不少，再加上经理的鼓励，自己尝试大胆的去应付，慢慢的好了许多。不再会在陌生的场合怯场。今天下来，面对经验比我丰富的阅历比我深的多的多的客户，也能够通过简练清晰的表达让对方熟悉我们的产品，让他们对我们的产品产生更浓厚的兴趣。

跟单员实习周记(12)

在壹达已经是将近快三个月的时光了，这周除了跟以往的一样，做些琐碎的事情，更多的是以现场跟班生产实习为主，更多的了解公司的产品，生产实习是学习的一项重要环节，通过此次实习，我学到了很多课本上学不到的知识，使我更深刻地了解了外贸业务流程等知识。这周，我感到满足和充实感，因为老板开始让我真正的接触业务了，美国一位客户通过邮箱向我询问了产品，并向我索要样品。在这过程中，我们起初是用邮箱一问一答，后来对方提出用msn联系，显然这样方便多了，但在询问中我也遇到了点问题，因为她问我的产品，其实我也不是很清楚，因为公司的一些塑料制品很多是用自己的编号的，跟她所提供的型号，编号什么的都对不上，但我对产品熟练度又不够，所以都会询问下老板是否有此类产品。但最后，我成功的完成了个开头，按对方要求寄样品(样品运费是有她出)，她也希望与我方有进一步的业务来往。虽说不知结果会是怎么样，但还是个好的开头。

跟单员实习周记(13)

这周我主要是负责美国那客户的单子，因为是第一笔，所以我个方面做的小心，也很紧张，我跟经理也提了点小意见，就是把一些塑料制品的样品图片重新弄些型号，把它放到网站上，这样可能客户就可以清楚地去对照，也无需把时间

浪费在询问产品是否有的问题上，经理也同意了我的想法。但最后对于这个美国客户，我还是失败告终，因为大家在付款方式上达不成一致，我们公司一般还是tt方式的，然而他希望我方用d/a的方式，经理觉得不易冒风险，而且客户最后也是因为在这个问题上就不了了而之了。

人往往都是这样，没有经历过的话，永远都不知道事情到底是怎么一个样子，是真的那么难，还是并非如此，所以，不管怎么样，即使是自己完全陌生的事情，只要有机会，都一定要去尝试，努力去做好。因为没有经验，那么就需要做更多的准备工作。另外就是不要害怕失败，只要用心去做就可以了。等到熟练了，那么成功将是水到渠成的事情。

跟单员实习周记(14)

这一周，还是向往常一样进行着，但我又尝试了第一次，比如我的第一次跟客户面谈，虽然我做得不够好，或者可以说失败了，但通过这次的尝试，却令我获益匪浅，对我之后的几次任务的成功都起到了极大的推动作用。自己也通过不断的经历和尝试检验了自身的水平和适应能力。

只有通过不断的努力，不断的尝试，不断的积累经验，才能够发现自己的不足，然后在弥补不足的时候，我们便实实在在的提高了自己。所以，不管怎样，努力去做吧，告诉自己，只要用心，就能做得更好! 我明白了做业务真的是不易的一件工作，尤其对于我们女孩子，但我还是不会放弃，毕竟觉得自己受益匪浅。

跟单员实习周记(15)

在赵经理的关心和众同事的帮助下，通过这一段时间的集中学习，我对外贸的相理论知识和外贸实务中的操作流程及技巧也有部分掌握，工作中贸易的操作大多是通过电话、传真、即时聊天软件、邮件等方式商定交易进行的，但自己并没有从客户开发到完成交货结汇、以至备案归档完成的操作实践过，因此在操作过程中不免还会遇到各种具体的问题，通过实际的操作掌握自己这一月来所学到各类知识，也是积累经验、进一步掌握外贸流程和实务的必要措施，需要这样一个从实践中获得新知的过程。虽然现在还是在开始阶段，每天真正能订单的也不多，但自己却是很充实，因为遇到的问题越多，就会学到越多的解决方法。我相信，今后无论遇到什么，只要看一眼这块烙印，我就会勇往直前，决不畏缩。

跟单员实习周记(16)

第2篇：关于元旦的诗范文

关键词：接球；移动；判断；运用

中图分类号：G633.96 文献标识码：A 文章编号：1005-2410（2014）08-0038-03

一直以来，我们都把动作技术作为体育课程的主要学习内容，但是所有的技术，在学习后都将通过运用才能形成技能，最终实现锻炼身体的目的。如果我们“为了动作教动作，为了技术教技术”，学生学到最后不知道学了有什么用，我们给的只是“鱼”，而不是“渔”。2013年6月，在浙江省教研室主办的“体育课程疑难问题培训”活动中，浙江省教研员余立峰老师提出从“技术、体能、运用”三个维度探讨单元构建的问题，目的是如何在“技术”和“体能”的教学基础上，通过“运用”维度，拓宽教师的教学设计思路，让学生学习技术动作的同时获得“渔”，以落实2011年版课程标准（以下简称《课标》）“以学习体育与健康知识、技能和方法为主要内容”的课程目标。本文通过“移动中的接球”为实例来分析如何在单元构建和课时实例中落实“运用”维度。

一、运用维度的理解

运用维度的提出，是为了达成运动技能目标，教师在选择和采用教学手段和策略时所需要思考的一个角度、一种思维方式。在体育教学中落实运用维度，很重要的一点就是创设运动环境，因为“一个动作技能的获得，至少要有在一个给定的环境中执行此项动作任务的机会[1]”。运动环境，是指教师为了让学生完成一定的动作任务所创设的练习情景，目的是使学生亲自处于某种环境而产生认识，提高技能。运动环境的呈现可以是游戏、体育活动或运动项目。“动作（做什么）、条件（在什么情景下做）、任务（做得怎样）”构成了运动环境的三要素。

这一维度的提出，不仅给水平四的教学提供了视角，同样在水平一～水平三中也能得到落实。如在水平三中根据篮球的位移技术、传球、运球、接球、投篮等，把这些技术置于“角篮球、抢断球、起起落落、三对三”等游戏或体育活动中，让学生根据即时任务完成技术动作。又如在田径类“投掷”技术动作的学习中，学生在水平一阶段会以“投、抛、滚”等多样的身体活动方式来呈现，而我们在教学时，从运用维度来思考并创设一定的条件，学生会根据不同条件择取不同的动作来执行（飞盘比远通常会择取“撇”的动作、近距离投进筐会择取“抛”的动作、纸飞机会择取“肩上投掷”的动作），这种不同的运动环境，会让学生根据运动环境的不同，将这些基本的投掷动作在实践中加以运用，丰富他们的动作经验和运动感知。此外，技术的运用还包括了技术的迁移，根据技术动作的共性特征，可以在不同的运动项目中进行运用，如“移动中的接球”可以在“篮球、足球、排球”中运用；“双手头上向前投掷”可以在“足球的掷界外球、篮球的头上传球、双手头上向前掷实心球”中运用等。

二、单元设计思路

1.指导思想

“运用”视角下的本单元设计，就是以技术为核心，让学生在掌握技术的同时学会如何运用该技术，实现“学以致用”。球作为身体练习的物质承载形式，其在特定的环境中，具有不同的运动特征，而个体面对这具有“运动并变化着的物体”需要具有多种技能才能进行合理地控制并与他人发生联系。如果我们仅仅以简单的技术动作来教学，那么就脱离了球本有的运动项目特征，学生不仅不会产生兴趣，而且对相关运动技能的形成没有促进作用。因此，根据不同球类的运动项目特征，创设运动环境，对学生掌握球类运动技能、参与球类运动项目练习具有很好的作用。

2.教学内容分析

水平三在运动技能学习方面提出“基本掌握运动项目的技术动作组合”“学生能够基本掌握一些球类运动项目的技术动作组合”[2]。球类项目中的接球，主要发生在“人―球―人”之间，因球的轨迹或落点是不定的――忽前忽后、忽左忽右、忽上忽下，学生需要对球的运动路线和落点进行判断，并做出相应的肢体空间移动，最后根据任务完成动作执行。因此，学生需要通过移动肢体空间，以获取最佳的时间和空间来截获运动物体。如跳起接球、跨步接球、跑动接球等。而这些组合动作的完成，除了需要对运动物体的判断以外，更需要执行技术――位移技术、接球技术等。而小学生在接球任务中“下肢从7～8岁开始有了明显的对上肢的协调配合动作表现；躯干在接球的过程中，从7～8岁开始，能够根据接球的任务，较好地控制身体的重心；从10岁开始，上下肢和躯干的双手接球任务协调趋向成熟”[3]，这就证明，水平三学生已经具备学习此内容的能力。

据此，《浙江省义务教育体育与健康指导纲要》在水平三篮球课程内容中确定以“各种形式的移动及组合”为内容标准，提出“认知：能简要描述快速移动的动作名称与方法。技能：能在活动中至少做出5种以上移动动作，如听（看）信号做出折返跑、变向跑、侧身跑、后退跑、跨步、急停急起以及多种移动动作的组合，表现出一定的速度、灵敏、协调；能将移动动作与控球动作有机组合，如跨步+接球、侧身跑+接球等，表现出一定的判断、移动、控球能力。情感：练习中积极进取、乐于竞争、善于合作，并乐意承受一定的运动负荷。”[4]的表现标准。

本单元是在《浙江省义务教育体育与健康指导纲要》下，是以“移动中的接球”为教学内容，以“各种方式的移动、跨步+接球、跑动中的接球”作为教材，把“位移技术、接球技术”融于具有篮球运动项目特征的环境中进行教学，来发展学生移动中接球的能力。

3.设计思路

（1）通过学习不同方式的位移动作，发展学生的位移技能；（2）通过不同路线的传接，丰富学生传接球的动作经验；（3）依据球类运动项目的规则，创设多样的运动环境（如无人防守、有人防守等），提高学生对运动项目技术特征的认知；（4）通过“学习一个动作（技术）、完成一个组合练习、进行一个游戏[5]”来落实运用维度，让学生在技术和运用两个维度融合之中学习，能够将篮球中的位移技术和接球技术在模拟情景中运用并获得技能；（5）以设定任务卡的形式进行评价，让学生知道“做什么、怎么做、做得怎样”。

三、单元计划《移动中的接球》课例（表1）

四、课例片段分析

以本单元第2课次《篮球：移动中的接球》为实例，通过教学中的三个片段作相应的分析，以说明如何在课堂中实现“运用”维度。

片段一：多种形式的传接球

技术动作：①完成“胸前传球、反弹球、头上传球”等三次不同的传球方式并准确传到同伴的位置；②原地运球后将球传到同伴的位置并接住。

运动条件：两人一组一球，相距3～5m，无人防守下进行传接。

运动任务：同伴间连续完成10次中6次成功的完成传接球而不掉球。

运用维度分析：本教学环节，旨在让学生能够根据距离的需要进行3～5m距离内不同方式的传球，这种练习是个性的、可选择的，改变了原有单一的动作练习；“原地运球后将球传出并接住”的练习，作为传球者，需要完成组合练习，即“运球+传球”；作为接球者，需要随时做好面对不同形式的来球进行接球的准备，以模拟篮球运动中的情景，使得学生在多变的、随机的情况下完成传接。

片段二：移动中的接球

技术动作：接“原地、左右运球后、换位运球后传出‘前、后、左、右、上’不同位置的球”，并做出准确判断球落点后快速行进“跳步、跨步、转身、侧滑”移动来接住球。

运动条件：两人一组一球，相距3～5m，无人防守下进行传接。

运动任务：能够连续完成3次在移动下接到球而不掉球。

运用维度分析：这一教学环节有3个练习。第1个练习是“接原地传出不同方向的球”，让学生能够明白接球时需要准确判断球落点后快速行进“跳步、跨步、转身、侧滑”移动。第2、3个练习是在第1个练习的基础上进行组合练习，这两个练习，具有篮球运动项目中的传接球特征――传接球的时间和空间的多变性。

片段三：游戏――抢断球

技术动作：运球+传球、移动中接球、抢断球。

运动条件：三人一组，两人相隔3～5m距离，一人中间防守（练习1：防守人中间位置防守；练习2：防守人防守接球人；练习3：防守人防守传球人）；球被抢断后与传球失误或接球失误者互换角色。

运动任务：在同伴进行5次传接过程中能够成功抢断1次。

运用维度分析：本教学环节，主要是创设一个简单的篮球比赛情景。让学生在这个情景中运用传、接、抢断的技术，进行简单的实战练习。学生不仅参与兴趣很高，更重要的是让学生在此运动环境中把传球、接球技术不断得到呈现和强化。

三个教学环节都是以篮球的运动项目特征来设计练习的方法和规则，并把传、接的动作技术融入其中层层推进的，前面的“学”是为了后面的“用”，后面的“用”是为了提高前面的“学”。

五、单元教学反思

1.值得肯定之处：技术和运用两个维度，拓宽了球类教学思路

本单元在关注篮球单个技术教学的同时，增加了“运用”环节，这就突破了“教技术而教”的局限。单元课次内容上梯度的设置，技术维度明确，运用维度适时。第一课时的位移技术，第二、三课时的接球技术层层推进，并使技术始终融于运动环境之中。因为运动环境的多变，给学生带来了挑战，这使得学生在课堂教学中更加有个性化，并表现出探究行为。学生能够从一个方法中想到其他的方法，比如做出“跳起接球”动作，这是在教学设计中未提及的。3课时中，学生积极，参与兴趣高，练习密度大，学生在练习中表现出成功感和喜悦的心情。

2.需要改进的地方：运动环境的设计需要通过手段来落实

合理的运动环境才能将特定的技术得以运用。在预设的教学中，传球学生只有将球传到合适的位置并使得接球学生能够通过努力接到才能达成教学目的，而在实际教学过程中，针对学生的移动接球的技术，学生除了需要掌握位移技术和接球的动作技术外，还会受到传球路线的影响，如传球路线过大，则学生很难在较短的时间内通过跳步、滑步等位移技术完成身体空间位置的改变并及时拦截到球，这就需要对运动条件（路线、速度、距离）进行限制，否则此时的运动环境是虚设无效的。当然，这对执教教师的课堂把握能力和应变能力提出了更高的要求。

3.值得研讨之处

（1）运用维度是否能在其他的课程内容中得以实践

运用维度的提出，给球类教学提供了参考，但是否适合并运用于其他的课程内容（如体操、田径等），需要通过实证来进行检验。

（2）个体差异如何在课堂中做到“兼顾”

听课教师反馈，这样的教学内容需要学生具有较好的基础，而且，个体差异存在明显――女生弱于男生。这就导致了动作技术掌握不够全面的学生在运用维度下的练习较难完成，需要通过设置不同的运动环境来做到“兼顾”。

（3）规则意识将会影响运用维度的实现

学生有规则意识，将有助于运用维度的实现。从五年级学生的学情分析，该年龄学生的位移基本动作已经成熟，但是在具体项目中运用时，还需要掌握一定的规则才能完成，如在篮球的“抢断球”活动中，就需要学生知道并做到“正确的防守方法”，这就需要在课堂中渗透。

参考文献：

[1]Greg Payne，耿培新，梁国立.人类动作发展概论[M].北京：人民教育出版社，2008（9）.

[2]中华人民共和国教育部制定.义务教育体育与健康课程标准（2011年版）[S].北京：北京师范大学出版社，2011.

第3篇：关于元旦的诗范文

关键词： 元担忧 考试焦虑 初中生

焦虑作为人类心理失调最经常出现的问题，一直是心理学中十分活跃的领域［1］。考试焦虑是青少年最常见的焦虑种类。考试焦虑是指学生在考试过程产生的焦虑情绪，是一种与认识困难相伴的不适情绪状态。强烈的考试焦虑会对学生的学习、生活产生明显的消极影响。这一点已经被许多研究证实［2］－［7］。但是同样的考试情境下，有的人考试焦虑水平高，有的则几乎没有，并且同样水平的考试焦虑，对不同人的影响是不同的，这就涉及对考试焦虑原因的探讨。

1995年Adrian Wells提出焦虑的二型担忧模型［8］。他认为，焦虑是由担忧引起，担忧又可分为I型担忧和II型担忧。I型担忧指对特定事件的担忧，II型担忧是在经历了I型担忧基础上形成的一种对担忧的担忧，即元担忧。其后，许多研究证实，元担忧对一般焦虑、考试焦虑都有重要影响［9］－［13］。本研究旨在探讨初中生考试焦虑与元担忧的基本情况以及二者的关系。

1.对象与方法

1.1对象

采取随机抽样的方法，选取淄博某初级中学初中三个年级的学生250名进行测查，获得有效问卷239份，其中初一46名，初二98名，初三95名；男生109名，女生130名；来自城市的共147名，来自乡镇的92名。

1.2工具

1.2.1考试焦虑（TAS）问卷。该量表由Sarason编制，共37个题目，每个题目要求作是或否的二择一回答。研究表明，该量表a系数=0.64，折半信度r=0.60；总量表分和特质焦虑问卷（TAI）的担心分量表的相关r=0.48，P＜0.01；和TAI的情绪性分量表的相关r=0.60，P＜0.01。这表明，TAS和TAI两种焦虑量表在内容上有很大的一致性［14］。

1.2.2考试元担忧问卷。该量表由郑希付等编制，共40个题目，包括与考试有关的社会评价、考试过程、家庭冲突、前途命运、父母状况5个方面的元担忧内容。问卷采用正向5点记分，分数越大，说明元担忧水平越高，问卷信度指数a=0.9746［13］。

1.3施测过程

将打印好的考试焦虑问卷、考试元担忧问卷统一装订。为避免问卷题目产生的心理倾向性，问卷只写了指示语，将2份问卷标志为“问卷一”和“问卷二”。测试程序是，统一发放问卷，在规定时间完成后，统一回收。测试结果用SPSS11.5软件分析。

2.结果

2.1考试焦虑测试情况及差异比较

多元方差分析表明，不同年级学生考试焦虑测试得分差异显著，F=4.187，P＜0.05，进一步LSD检验表明，考试焦虑的得分中，初二学生得分最高，初三学生次之，初一学生得分最低，初一和初二差异显著，初二和初三差异显著，P＜0.05。不同性别的初中生考试焦虑得分差异不显著，P＞0.05。单因素方差分析表明，初中城乡学生的考试焦虑得分差异不显著，P＞0.05。

2.2元担忧测试情况及差异比较

对5个方面的元担忧进行性别、年级和城乡的多元方差分析，结果发现，考试过程的元担忧得分的性别差异显著，F=2.980，P＜0.05。女生的担忧程度显著高于男生，P＜0.01。不同性别学生5个方面的元担忧得分差异不显著。此外，不同年级学生对前途命运的元担忧得分差异显著，F=3.662，P＜0.05。初二学生对前途命运的元担忧水平最高，初三学生次之，初一学生得分最低，初一和初二差异显著，初二和初三得分差异显著，P＜0.05。另外，城乡学生5个方面的元担忧得分差异不显著，P＞0.05。这说明，城乡学生无论是考试焦虑程度，还是元担忧程度都相差无几。社会评价的元担忧存在极显著的交互效应，F=4.934，P＜0.05其它均不存在。对交互效应进一步分析发现，在社会评价的元担忧水平上，初一年级城乡学生不存在显著差异（F=0.992，p＞0.05），初二不存在，初三存在（F=11.51，p＜0.01），城市学生显著高于乡镇学生。

2.3考试焦虑与元担忧相关分析

通过对初中生考试焦虑和5个方面的元担忧得分进行相关分析，结果发现，考试焦虑与5个方面的元担忧存在非常显著的正相关，P＜0.01。这说明，社会评价、考试过程、家庭冲突、前途命运、父母状况对考试焦虑有积极影响。

2.4考试焦虑与考试元担忧的回归分析

为查清考试元担忧对考试焦虑的影响，笔者对考试焦虑与考试元担忧做了回归分析，结果可见，考试过程是初中生元担忧的主要来源，它对考试焦虑作出正面贡献，t=9.55，P＜0.001，说明考试的元担忧越强，学生考试焦虑程度越强。

3.讨论

本研究表明，不同年级学生考试焦虑测试得分差异显著，初二学生得分高于其它年级，初三次之，初一最低，这说明，对于考试不同年级的学生感受到的不适感是不同的，这与我们的考试体制密切联系。二年级的焦虑水平高于其他两个年级，我们认为可能有两个原因，一是与中学生初期的放松有关。经过比较大的压力，初一新生刚迈入初中的校门，心态是放松的。二是与三年级后期的适应有关，进入三年级后，他们对压力产生了两年多时间的适应，并且对应对考试已经有了一定的技巧和心理放松的方法，担忧程度缓和。由于二年级处于二者中间，因此出现高峰。本研究还发现，不同年级学生对前途命运的元担忧得分存在显著差异。初二学生对前途命运的元担忧水平最高，初三学生次之，初一学生得分最低。这说明，不同年级都存在对自己将来的前途命运担忧的担忧，但是元担忧水平不同，各年级元担忧水平的高低与考试焦虑水平高低一致，故可以看做学生的考试焦虑水平与其元担忧水平有关。此外，考试过程的元担忧得分性别差异显著，女生的考试过程方面的元担忧程度显著高于男生。

元担忧与考试焦虑之间的关系十分明确，相关分析表明，考试焦虑与5个方面的元担忧存在非常显著的正相关。这说明，社会评价、考试过程、家庭冲突、前途命运、父母状况对考试焦虑有积极影响。说明5个担忧内容是中学生担忧的主要领域，这些担忧是构成学生考试焦虑的核心成分，如果使用一定方式介入，控制这些元担忧，应该可以缓解学生的焦虑水平。通过回归分析发现，考试过程是初中生元担忧的主要来源，它对考试焦虑有显著的正面贡献，这说明考试作为选拔人才的方式，一直是考生所关注的重点，考试的元担忧程度越强，学生考试焦虑程度越强。考试担忧主要是与他们对考试的扭曲认知有关，认为考试是自己能力无法控制的。中学生对这些担忧有明显的认识，认为这些担忧经常袭击，难以控制。

确定中学生元担忧的主要领域之后，我们就可以采取一定的方法进行介入。由于元担忧主要与人的认知模式有关，因此可以使用认知干预的方式改变其元担忧，从而降低焦虑水平。最近，Robert Lado ucer、borkoved、Barlow都在做这个方面的尝试，效果都是令人满意的［14］。对中学生在5个元担忧方面的认知行为介入将是我们下一步的研究方向。

参考文献：

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［12］郑希付.高中生元担忧与考试焦虑.心理科学，2004，27，（2）：367-370.

第4篇：关于元旦的诗范文

关键词： 无人值守； 远程开关机； 超短波电台； FSK

中图分类号： TN962?34 文献标识码： A 文章编号： 1004?373X（2016）01?0059?03

军用机场通信导航装备种类繁多，由于受电磁环境和建台规范等因素的制约，通信导航台站点多分散，导致部队值守困难也不便于人员管理。虽然近年来部队列装的新型通导装备大多都配备了遥控终端，可在各级指挥中心对装备进行操控，但遥控终端只能控制装备的工作状态，无法实现远程开关机，各台站仍需有人值守。根据部队实际需求设计的远程开关机模块[1]，通过分析各型装备配套遥控终端的工作原理，借用原有遥控信道实现装备的远程开关机，特别是对于地处高山、海岛或各战场制高点的通信导航台站，无人值守不仅节约了大量的值班力量，还大大提升了通信导航指挥网络的实时性和灵活性[2]。本文以某型超短波电台为例介绍远程开关机模块的具体设计细节。

1 超短波电台遥控终端工作原理

超短波电台置“遥控”状态时，其遥控终端可通过控制面板和遥控线路（有线或无线，无线需配备微波无线遥控信道机）实现更改主机工作参数、工作状态等操作，当使用光纤传输时，遥控控制距离可达几千千米，其原理框图如图1所示。

遥控终端采用两个信道：音频信道传送话音；数据信道传送指令信息。两个信道都可以实现二线和四线两种接口电路的转换。某型超短波电台遥控数据传送执行CCITT（国际电报电话咨询委员会）V.23标准，即工作方式为半双工，调制方式为异步移频键控（FSK），数据传输速率为1 200 b/s，频率空号时为1 300 Hz，传号时为2 100 Hz，中心频率为1 700 Hz。

在遥控话音模式下，两个信道分别传送话音和指令。音频信道在遥控数传模式下，传送数据业务信息。遥控终端在工作时，每5 s向主机发送一次状态查询指令。

2 远程开关机模块设计

2.1 远程开关机模块原理

远程遥控开关机模块原理框图如图2所示。通过对某型超短波电台遥控终端发送FSK遥控信号进行放大、解调和载波检测，提取遥控终端发送的闲时状态查询指令，利用单片机对提取的信号进行程序控制，形成稳定的远程遥控操作指令控制开关电路实现电台的远程遥控开关机。由图2可见，该模块主要由24 V DC/DC电源、遥控信号放大器、FSK信号解调和载波检测电路、单片机控制电路和开关电路等组成。

2.2 FSK解调电路

频移键控（FSK）是用载波的频率参量来携带数字信息的调制方式，具有实现容易，抗干扰能力强的特点[3?4]。目前国内市场上单片FSKMODEM集成电路较多，综合考虑各方面因素，设计中采用了AMD公司的AM7910DI，内含接收带通滤波器，具有载波检测和自环测试功能，其数据接口与TTL电平兼容，可与大多数微处理器连接。AM7910DI主要由调制器（发送器）、解调器（接收器）以及接口控制逻辑电路组成，其内部结构方框图如图3所示。本设计中FSK信号的解调和载波检测电路由AM7910DI及其电路组成，为满足某型电台遥控信号的传输要求，模式控制选择在MC4MC3MC2 MC1MC0=10110，时钟频率为2.456 7 Hz。

2.3 单片机控制电路

单片机采用AVR系列的ATtiny13A，它是模块的控制核心，主要完成数据的读取、处理、发送及接收控制[5?6]。单片机ATtiny13A内嵌高质量的1 KB FLASH程序存储器，擦写方便，便于模块的调试、开发和更新；内嵌64 B的E2PROM，可长期保存关键数据，避免断电丢失；片内具有64 B的SRAM，完全满足远程遥控指令的数据存储要求；一个具有比较模式的8位定时器/计数器及具有独立片内振荡器的可编程看门狗定时器，可实现对遥控指令宽度的精确计算和判别。单片机程序的设计重点是接收程序[7?8]，其目的是对ATtiny13A进行初始化，设置接收数据的条件、波特率，通过对接收的数据按预设条件进行比较和判定来控制后续开关电路的动作。接收程序设计流程图如图4所示。

3 远程开关机模块的电路实现

设计中通过分析研究超短波电台遥控终端的工作原理，利用遥控终端工作时每5 s向主机发送一次状态查询指令的特点，通过检测是否有状态查询指令来控制开关电路动作，实现电台的远程遥控开关机。

模块关键电路[9]的实现如图5所示。由图5可见，单片机电路简单，采用单片机最小系统，复位电路由[R15]串联[C7]组成，[R15]取1 MΩ，[C7]取0.1 μF，因此[RC]取值为0.1 s，可以保证可靠的上电复位；[VCC=]5 V，二极管电压为2 V，LED串联电阻[R7=R8=（5-2）0.003=1 kΩ。]

当单片机串口接收到状态查询指令时，控制开关电路动作，实现电台主机的远程开机功能；当单片机串口接收不到状态查询指令时，内部计时电路开始工作，并通过比较器判别是否符合关机条件[10]。本设计中设定遥控终端关机后主机延时15～20 s断电。

本模块经多部电台安装试用，工作稳定可靠，采用的FSK调制解调芯片、数/模转换及单片机控制芯片技术成熟，可维护性强；电路设计合理，操控简单。设计中综合考虑了模块的投入成本、元器件工作的可靠性以及可扩展性，在电台中加装该模块后，可实现收发信机的全功能遥控，为部队节省了大量的人力，提高了设备组网调用的灵活性，具有成本低、可靠性高和实用性强的优点。

4 结 语

在机场通信导航装备中加装远程遥控开关机模块，能够解决台站值班力量缺乏、调用程序繁琐和设备不够及时的难题，实现了对通导装备的全功能遥控和无人值守。该模块电路简单，信息传输可靠，操作方便，功耗和成本较低。本模块只需稍加改进，可用于实现各型通信导航装备的无人值守，具有较好的推广价值及良好的应用前景。

参考文献

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第5篇：关于元旦的诗范文

关键词：事业单位 激励机制 人力资源管理 作用 问题 策略

引言

随着知识经济的逐渐发展，人力资源在事业单位发展过程中的作用越来越明显，加强人力资源管理，需要对人力资源的激励机制进行探讨，从而积极调动员工积极性，为事业单位发展做出更多贡献。今年开始，事业单位管理体制开始改革，在改革过程中，对人才的激励显得尤其重要，当前事业单位人力资源管理过程中，主要的激励手段包括物质激励和精神激励两个方面，各种激励机制的完善对于员工具有很好的凝聚作用，但激励机制在发展过程中仍然存在一些问题。对此要采取相应的措施以及策略进行改革，促进人力资源管理中激励机制不断完善。

一、激励机制的作用

（一）导向和带动作用

事业单位员工的工作效率的高低与很多方面有关，其中一个影响其工作质量和效率的重要因素就是工作环境、氛围以及激励待遇等，而这些内容都属于激励范畴。在人力资源管理过程中合理地运用激励机制，可以引导员工按照单位既定的发展目标努力，使得员工明确自己的发展方向，从而在工作中能够不断提高自己的政治思想素质，提高自己的业务技能，进而促进单位的各项工作顺利完成。在事业单位的发展过程中，由于事业单位在长期发展过程中形成了一种比较特殊的定位，因此在其内部需要加强激励机制的建立，以科学的导向帮助员工实现自己的人生目标。事业单位在设置激励机制的过程中，会利用与员工的工作以及生活有紧密联系的方面来对员工进行激励，比如为员工营造良好的环境，为员工提供更多学习以及深造的机会等，这些都可以使得员工工作积极性提高，也能激发员工的个人潜力，使得员工在工作过程中能够不断地对各种问题进行改进，提高工作效率。

（二）有助于对人力资源进行优化配置

人力资源是事业单位发展过程中的一种重要资源，相比于其他资源形式而言，人力资源的作用更为明显。运用激励机制，可以对员工队伍的结构进行优化。如何使得职工队伍在事业单位中发挥相应的作用，关键就在于如何利用人力资源，用激励的手段对人力资源的配置进行优化。激励机制的作用就在于能够给员工更多提供更多有利于员工自身发展的物质以及精神鼓励，从而调动员工积极性，使得员工不断挖掘自己内在潜力，发挥主动性和创造性，进而促进事业单位的不断发展。与此同时，做好激励机制的完善和管理，也有助于控制事业单位的成本。完善的激励机制有助于人力资源规划与管理，注重人性化管理，这样的管理模式可以保证员工的稳定性，因此，事业单位在日常工作中的人员招聘数量会相应减少，新人员上岗时进行培训的内容也会相应减少，这部分的成本就会相应的降低。从而降低事业单位在发展过程中的各项成本花费。

（三）对员工的行为进行约束

运用激励机制不仅可以调动员工的积极性，还能对员工的行为进行约束和管理。动机是人们活动的起因，是对人的各种需要进行应对的各种行为产生的原因，职工的各项行为的形成都有不同的动机，比如为了实现自我、获得成就感，员工需要有相应的工作动机，并且这种工作动机要持久、稳定。一旦事业单位的工作目标确定之后，就可以通过激励机制的建立以及完善，对员工的行为进行约束，引导员工朝着实现自我目标以及单位目标的方向努力，从而建立符合自身情况的评价标准。并且利用激励机制中的各项内容对符合工作目标的情感、意志以及行为进行支持和强化，以正确的观念作为导向实现工作目标。

（四）激励机制的凝聚作用

正确地运用人力资源管理中的各项激励机制，有助于对员工的集体荣誉感进行激发，从而增强员工对单位的忠诚度，在单位内部形成一种凝聚力和向心力。每个人都希望可以通过工作或者生活实现自我，而单位在日常管理中通过激励方法，为职工提供实现人生目标的环境，为员工提供一种有竞争但又很舒适的工作氛围，可以使得员工在工作中以自己的单位和集体为荣，从而对自己的单位以及集体的忠诚度更高。需要注意的是，事业单位在确定激励机制的过程中，需要与本单位的总体发展目标与具体发展目标进行有机结合，注意群体激励与个人激励的有机结合，从而实现激励的稳定性和连续性。随着市场经济的不断发展，事业单位面临的环境也有所改变，因此在日常工作中要对激励机制进行改革和完善，使其能够适应时代的发展，实现对人力资源的效益利用最大化，从而极大地提高工作绩效。

二、事业单位激励机制存在的问题

（一）事业单位内部的激励机制导向不明确

事业单位在长期发展过程中形成了一种独特的定位，其福利待遇、激励制度也比较复杂。工资是事业单位激励制度的重要内容，当前事业单位人力资源管理过程中实行结构工资制，由于事业单位内部结构本身比较复杂，冗余程度比较高，因此导致工资项目的数量比较多，各个项目的结构不合理，加上项目之间的差距不大，因此导致各种激励内容在进行分配时出现导向不清晰的问题，因此导致激励方法的激励作用发挥不明显。

（二）在激励分配过程中没有形成差异性激励，因此导致激励作用不明显

事业单位是一种性质较为特殊的单位，当前事业单位的激励体系与一般的私营企业以及外企的激励体系存在很大差距。事业单位的绩效管理正处于起步阶段，因此员工的收入分配没有实现与工作绩效的有效挂钩，在进行分配时并没有形成梯级式分配，激励过程中的彰显一定的平均主义，导致单位内部的人员享受的激励内容差距不大，不同员工所在岗位的工作内容是不一样的，为了不断激发员工的积极性，应该要给与员工与其工作内容相匹配的待遇，当前事业单位激励体系呈现出比较明显的平均化状态，主要的原因有两个方面，第一，在事业单位内部还没有形成完善的考核系统，因此导致一些工作内容没有办法进行量化与考核，导致激励分配没有根据。第二，在事业单位内部，绩效管理水平较低，因此效益工资与绩效在其所有收入中多占的比重较小，不能起到奖勤罚懒的激励作用。

（三）事业单位的激励制度与市场接轨程度不够

当前事业单位内部的薪资待遇、激励方法呈现出一个明显的特点，即事业单位内部的中低层员工的收入水平与市场同等职位员工的各种薪资待遇相比较而言，其收入要高，但是事业单位内部的高层管理人员与市场中同等职位的员工的待遇相比较而言要低很多，即呈现出与市场化接轨不够的问题，导致事业单位激励制度对外的竞争力有下降，事业单位在日常工作中不仅不能对优秀的人才进行有效的吸收，同时还有可能导致单位内部的人员出现流失，最终对事业单位内部的人才队伍的结构带来影响。

（四）激励制度的形成过程中对单位内部人力资源情况的了解不够

事业单位激励机制的形成，需要根据单位内部人力资源的实际状况来确定，但当前事业单位在管理过程中并没有对人力资源的情况进行详细的了解，从而不能根据单位内部的实际情况制定合理的激励制度，导致激励制度与单位人员的匹配程度不高。

三、加强事业单位激励建立与完善的策略

（一）对事业单位内部的激励结构进行优化

无论是事业单位还是私营企业单位，在发展过程中，人力资源管理中的激励体系主要包括基本工资、绩效工资、保险福利、期权期股等，在激励体系的构建过程中，需要对原有的收入结构进行改革，按照现代激励制度的要求，对事业单位内部的资源进行规划以及整合，从而选择合理的激励激励项目，使得激励项目更加简洁，其导向更加清晰。从而使得处于不同层次结构中的人员能够获得与其工作内容相符的福利待遇。对激励结构进行优化时，需要根据具体工作的特点、不同的工作层次等选择合理的结构设计。一般说来，对于不同类型的工作，可以选择不同的激励结构，需要根据工作层次的高低来制定实际的激励组合，比如对于层级越高的管理人员，可以提高其绩效工资在总收入中所占的比重，同时可以设置多种长效激励项目，而对于层级相对较低的工作人员，则可以对其当前的利益需求进行了解，从而可以采取相应的激励措施促进员工的积极性不断发挥。在事业单位内部自上而下形成一种完善的激励体系，促进单位内部各个层级的人员都能积极发挥相应的作用。

（二）实行有差别的激励机制，体现员工的价值

由于不同的工作岗位具有不同的工作任务以及责任，因此不同的工作岗位的价值存在差距。在事业单位的改革过程中，首先应该要建立岗位工资制度，对不同工作的价值进行有效体现。不同的岗位工资的确定，要建立在对岗位的工作难度、内容等方面的评价基础上，对不同的岗位要建立不同的考核制度以及指标，根据该岗位的各种考核指标，对人员的工作成果进行综合评价，从而确定其应该得到的薪资待遇。当前我国很多事业单位在岗位工资制度的建立过程中存在一些障碍。比如岗位之间的界限不清楚，岗位责任不够清晰，岗位职责变化较快，岗位管理人员的技术水平不能适应单位的发展战略等，导致事业单位的人力资源管理过程中，对人员进行岗位评估时，没有体现对岗位工作的价值进行有效的体现，最终使得单位的发展受到很大影响。在实行有差别的激励机制的过程中，需要不断完善绩效工资管理制度，当前，事业单位中的基层操作人员的工作成果便于量化，对基层员工进行考核的标准也比较清晰，因此可以实现对基层操作人员的绩效管理。但是对管理人员的绩效成果的量化效果不佳，对管理人员的考核标准还不够清晰，因此导致管理人员的考核成为影响事业单位发展的瓶颈。为了解决这个问题，在事业单位发展过程中需要做好所有员工的绩效调查与分析，对每个岗位的工作职责、内容以及相关的要求进行掌握和分析，从而制定出合理的考核标准，从根本上解决考核难这一问题。

（三）实现事业单位的激励制度与市场接轨

事业单位在发展过程中与市场的融合程度不高，在未来的发展过程中，应该要积极加强事业单位的激励机制与市场的有效衔接，使得事业单位的发展能够逐渐实现市场化发展。可以参考市场经济中其他类型的企业在制定员工激励机制的过程中采用的方法以及原则，结合事业单位改革的方向，制定合乎单位实际情况的激励制度。对事业单位内部的基层工作人员以及管理人员的的薪资待遇进行有效的综合，实现与市场经纪水平吻合的激励体系，从而实现事业单位内部人才队伍的稳定性，并且吸引更多高素质的人才能够投入到事业单位的工作中来，促进事业单位的快速发展。

（四）加强单位人力资源情况的了解和掌握

对人力资源管理中的激励机制进行建立以及完善，一个重要的基础就是要对单位内部的人力资源状况进行了解，根据事业单位的实际情况，对人力资源的供需结构、层次、素质等方面进行预测，从而对人才的需求进行分析，有针对性地制定激励制度，不仅可以避免资源浪费，还能促进事业单位的可持续发展。

1、分析人力资源的相关数量配置，通过对事业单位的劳动力的数量以及结构进行分析，使得事业单位能够在进行人员的配置过程中实现一个基本的平衡，保证各个部门发展过程中的人力资源的需求。当人员出现调动以及变化时，不应该只关注人数的变化，而应该要考虑人员的流入与流出之间的成本，保持两者之间实现一个基本的平衡。在对人力资源状况进行了解的基础上制定激励机制，有助于对单位的成本进行控制。

2、对人力资源能力的结构变化进行分析，从而对那些对事业单位的发展具有关键作用的人才进行挖掘，并且对这部分人才进行更高水平的激励。如果分析结果发现事业单位需求的某类人才比较缺乏时需要及时制定人才补充计划，制定单独地激励制度，从而确保事业单位在发展过程中可以积极地实现人才的补给。

3、加强对员工的培训

对员工进行培训是一种重要的激励制度，事业单位在发展过程中应该要积极加强对员工进行培训的力度，有针对性地开展多种培训。比如在单位内部统一进行事业单位文化的宣传教育，在各个部门内根据部门发展需求进行有针对性地培训，使得员工发展成为综合能力水平较高的全能型人才。比如对财会管理部门，则可以定期举办相应的财会知识讲座，对于行政管理部门，则可以加强对员工的信息技术能力的培训，促进日常工作实现自动化。加强对员工的培训，不仅是提高员工综合素养，实现员工自身价值的重要途径，也是促进事业单位不但发展的有效措施。

（五）加强事业单位长期激励措施的完善

随着计划经济体制的不断发展，事业单位在长期发展过程中形成的管理体制逐渐开始改变。在现代化经济背景下，事业单位面临的竞争越来越激烈，因此需要建立长效的激励制度，结合事业单位的文化内涵，增强单位的凝聚力，吸纳更多优秀的人才，同时对自己内部的人才进行保留。当前事业单位在制定长期激励制度的过程中，其措施以及方法越来越广泛，由于现代社会是知识型社会，因此要加强对员工的知识能力的重视，让员工可以在工作中接受到更多提升自己能力以及职业素养的激励，从而挖掘自己内在的潜力。

结语

在现代经济背景下，事业单位在长期发展过程中形成的激励制度已经变得不再适用，加强事业单位激励机制的改革，对于员工的积极性的调动具有十分重要的意义，可以调动员工积极性、促进员工之间形成一种凝聚力和向心力。加强事业单位的激励机制的创新是当前事业单位改革过程中的一项重要内容。当前事业单位激励机制的建设过程中还存在一些问题，对此要采取相应的措施，促进激励机制的完善，以提高员工的积极性，促进事业单位在新的时代背景下获得更大的发展。

参考文献：

第6篇：关于元旦的诗范文

关键词 ：单元式幕墙 实际施工 控制技术

1、引言

近几年，伴随建筑业的迅猛发展，建筑幕墙在我国很多城市的建筑物中被广泛应用，尤其是一些高层或者超高层的建筑物里运用的越来越多。我国每座城市的高层建筑都使用了各种幕墙，与国外发达国家相比，幕墙业在我国发展较晚。

2、设计单元式幕墙时需要分析的几个问题

2.1 单元幕墙的板块、埋件挂接方式

单元幕墙埋件有板式埋件与槽式埋件两种。槽式埋件相比较容易施工，可以缩短工程周期，然而它的造价比板式埋件造价高，利用槽式埋件安装板块挂件过程中只要把槽式埋件和螺栓连接到一起，减少了很多工作量，深受建设单位的欢迎。

2.2 幕墙系统的防水设计

幕墙系统的型材断面设计工作十分重要，它对幕墙工艺性与安全性具有决定性作用，并且决定着幕墙的气密性与水密性。型材断面不仅要估计结构力学安全性，而且要考虑型材断面的贡献，断面设计都是有一定规律的，只有全面考虑型材的工艺性、安全性及结构防水才能满足幕墙的性能。

2.3 幕墙防火系统施工问题

现场砌砖墙、结构剪力墙都是在幕墙工程开工前施工的，因为单元板块的室外施工技术较好，它可以满足工程要求，然而还需要考虑防火系统的单元板块、现场施工完成情况，很多施工现场不能满足防火系统要求。所以，设计单元系统时要把结构梁面板设计为后装系统

3、单元式幕墙施工过程中的控制工作

3.1 施工结构表面和测量放样准备工作

测量土建结构体时要按照土建所提供的标高及轴线进行测定。测量水平度、高度计铅垂线时需要运用水准仪测定各个楼层的周边平整度，使用水平尺测定埋件的横纵方向水平度，在基准轴位置的铅垂方向要使用铅垂仪放铅垂线，通过测量楼板误差来布置控制线。测量轮廓线时要按照设计图纸中建筑结构外径尺寸和各个轴线关系，选择适宜基准控制层，再利用经纬仪的垂直度盘与水平度盘确定垂直面控制网络和其连线间的距离，注意基准点线间距离误差不能太大一定要控制在3mm以内。用矩形基准网络作为基础测定结构轮廓线，从而确定建筑结构设计尺寸和实际尺寸间的偏差度。

3.2 单元式幕墙安装方法及工艺

对于幕墙的安装工程，首先要按照单元板块的重量、几何尺寸设计恰当的板块周转架。结合单元板块重量、尺寸和吊装方法制定或选择适宜的起重机及电动葫芦等，所有设备的选择都要有安全系数，一些关键性部件必须经过试验并测试合格。板块吊装与垂直运输可以利用塔吊。工程施工期，还有充分准备好现场的施工条件，要将首层平面里划出单独区域用于临时存储或者板块卸车等，这一独立区域要在塔吊能够到达的半径内。板块可以垂直运输的条件是为了将板块运至各个楼层，每间隔几个楼层都要设立板块的储存层储存层还要设计钢制额进货平台，用进货平台与塔吊工程完成板块从地面到储存层的垂直运输。附件和转接件需要用人货两用的电梯运输到各个楼层，并按类别存放在特定区域内，安装转接件过程中需要遵循一些顺序，例如：安装基准层的转接件时，每隔3个转接件可以选择转接件作基准该转接件按照轴线制作，中间位置的转接件利用预制模板进行定位，而后再安装。

3.3 幕墙施工放线基准层的确定

首先要确定楼体的平面变化层是否为一个基准层，两个测量基准层之间的层数不能太大，最大不能超过8层。其次，要反复审核基准层的土建基准线及基准点闭合状态，可以使用长的卷尺或者经纬仪进行复核，如果发现基准线、点及角度间距离有偏差，一定要做均差处理。对于测量过程中发现有很大偏差存在时，需要及时和相关单位进行沟通，以重新测量偏差和纠正偏差，测量过程中需要注意拉尺力量和温度对测量结果可能造成的影响，如果已经造成某种影响，要及时适当修正。用符合国的基准线或者基准点作为参照，制定转接件施工中要用到的辅助测量线。测量结果如果发现和土建所提供的数据有较大差异或者差异超出了可允许的范围，一定要及时提出修改意见，并制定切实有效的方法进行测量。放线与测量过程中主要运用的仪器是激光经纬仪、激光铅垂仪及高倍水准仪。后补买件的锚固力测试与预埋件处理工作也非常重要，处理预埋件时要按照幕墙分格尺寸与基准线尺寸核对埋件位置是否准确，一旦有发生漏埋或者偏位，一定要及时补板。补埋件根据工程的设计要求进行埋设，并且埋设的埋件要足够牢固，并且位置正确。主体结合面要和埋板紧密的连接到一起，不允许有任何的悬空连接。

3.4 垂直运输

板块的储存层需要架设用于进料的钢制平台，垂直运输必须有专用吊具，例如：塔吊，为方便单元板从进货平台至楼内储存地点，底层的转运架处最好设置胶皮轮。单元板块还要在楼层里面运输，需要把板块自叠形放置的状态变为单块运输到预吊装的位置，楼层内的运输主要运用门式吊机，需要注意的是所使用的门式吊机尺寸需要和单元板转运架的外型尺寸配套。板块吊装过程比较复杂，楼层中的板块储存层、吊具放置层、板块经过的层面及各种门式吊机、单元吊具都要综合考虑进去，可以把吊装工作分成几个小组，给各小组配备一套吊装设备，例如：电动葫芦、对讲机、门式吊机、移动吊臂及起抛器。吊装小组人员也要配备完整，一个完整的小组要有如下成员组成：板块储存层要设有几名工人，主要负责板块的平面起吊及运输工作，移动吊臂所处的楼层要配有一名起重机械的司机，该司机主要负责操作机重机构和移动平面，板块运输的每个途经层要设置一名工人，以保证板块运输过程中板块不会和楼体发生碰撞，板块预安装层和上一层要安排几名工作负责完成板块的安装。

3.5 安装单元板块的一些质量控制标准

质量控制标准也可以理解为质量内控，工人在安装单元板块过程中要注意板块必须符合质量标准。单元板块的进出偏差不能大于2mm，单个板块两侧的标高偏差不能超过1mm，单元板块的左右偏差不能大于2mm，左右相邻的板块标高方向阶差不能超过1mm，单元板块的标高偏差不能超过2mm，单个板块的垂直度最多为1.5mm，处于同一层的板块标高偏差为3mm，单个板块的垂直度要控制在1.5mm以内，相邻板块的接缝宽度偏差上下不超过1.5mm。因为单元幕墙具有一定特殊性，所以单元幕墙验收工作一定要一层一层的进行，否则调整幕墙工作非常困难。每层幕墙板块可以开始吊装的前提必须是下一次单元幕墙已经验收合格。

4、结束语

单元板块幕墙工程的技术要求非常高，它要求工程必须有高素质的施工人员，先进的施工工艺及现代化施工，这也是保证幕墙工程具有良好质量的关键要素。幕墙施工过程中，一定要注意充分调动工作人员的责任心与积极性，无论是原材料预制，还是运输安装、试验验收，都要严把质量关，才能得到优良幕墙工程。

参考文献：

[1] 赵乾，吕冬男，方刚.单元式幕墙槽式预埋件的破坏模式探析[J].黑龙江科技信息.2011（17）.

[2] 薛维刚，王慧娟，廖洪运.关于单元幕墙防水的几点分析[J].黑龙江科技信息.2010（27）.

第7篇：关于元旦的诗范文

关键词：医疗卫生事业单位 人员编制 医院发展 作用 措施建议

中图分类号：F240

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2016）01-256-02

一、医疗卫生事业单位人员编制对医院发展的作用

1.有利于提高医疗卫生事业单位人力资源使用成本。人力资源管理是一种有效的对人的管理手段。人是医院不可或缺的重要基础性资源之一，既然是资源就应当与成本相挂钩，因此对人力资源进行最大限度的使用以及相关成本的降低成为人力资源管理的核心内容。医院是由各部门、科室、医疗职工所组成的大系统，在该系统中，部门之间、科室之间、职工之间以及这三者之间应当是一种相互协调的关系，只有这样才能促进医院的稳定、持续发展。医院在对人员规模进行合理确定的基础上，能够充分发挥现有人才的作用，用最小的成本实现最大的效益，使医院的人事组织结构得以优化改善，有助于成本的节约和效率的增强。

2.有利于落实医疗卫生事业单位目标管理。医院目标管理的作用主要体现在处理职工劳动支出与绩效薪酬的关系上，能够使工作量与薪酬之间相挂钩。这就要求医院应对各个科室的岗位工作量认真核定，并对人员进行合理安排。若是某些岗位上出现人浮于事的现象，便会阻碍职工劳动能力的有效发挥。此时，即便劳动效率与薪酬相结合，但由于职工的劳动能力未获得合理使用，其工作积极性也会受到一定程度的影响。通过目标管理的实施，可以将职工的劳动效率与薪酬有机结合到一起，并使职工的岗位与劳动能力相适应，相应的劳动效率便会与之达成一致。

3.有利于履行医疗卫生事业单位的医疗服务职能。在分级管理模式的背景下，各级医院的人员编制标准出现了差异，不同的医院需要按照国家的统一规定，并结合本院的等级、具备的功能以及承担的任务，设定相应的人员编制标准，并采取不同的编制管理方法。为满足医院分类管理的发展需要，可根据医院的级别与床位规模等条件，对人员编制标准进行科学、合理制定，从而在保证医院自身功能得以充分发挥的基础上，推动医院健康、稳定、持续发展。

二、做好医疗卫生事业单位人员编制工作的措施建议

1.科学确定人员编制。医院的人员编制要适应医疗卫生机构改革的需要，根据医院职能、任务和发展目标，以及岗位工作性质、责任轻重、资格条件等具体情况重新核定医院人员总编制。以保证临床一线人员编制为前提，对行政和后勤机构的人员编制数量进行严格控制，优化调整职能部门结构。医院应成立人员编制领导小组，小组成员为院领导、人事部门及主要科室负责人，通过调查分析岗位职责要求，对岗位规范、工作标准、工作制度进行修订和完善。将工作量、班次作为基本衡量单位，遵循定职在先、定编在后，因事设岗、最低数量定编的原则开展人员编制工作，确保岗位需求与人员编制相匹配。对一部分难以分清责任大小的岗位，可通过调整工作任务量的方式进行岗位设定。通过科学测算人员编制，以达到减员增效的效果，实现医院人力资源规范化、标准化管理。

2.严把人员准入与退出管理。当医院某些部门出现岗位缺口需要进入人员时，应当采取公开招聘的方式竞争上岗。若是在此之前尚无编制的人员，则可采取资格审定、考核、签约等方式进行聘用，这有助于人员综合素质的提升。目前，医务人员的结构趋于年轻化，部分年轻的医务人员在业务方面有所欠缺，因此，医院在吸收专科院校的毕业生时，应当采取学校推荐与医院面试相结合的方法，并以德才兼备作为标准，遵循公开、平等、择优选取的原则，从中选出基础学历与实践能力较高的进行录用。临床科室由于对专业水平的要求较高，所以在进人方面应当以研究生为主，尽可能少吸收本科生；行政管理人员可从各大名校管理专业的毕业生中进行挑选，避免学历不够的人员进入；工勤人员最低应当具备大专学历，且要有相应的资格证书。此外，医院还应加强人员退出管理，在对机构进行调整和缩减时，要综合全面考虑，可将多余的人员调入临时岗位，并提前做好协调工作。若是无法胜任本职工作且无正规编制的人员，则可采取解聘或辞退，以免对他人的工作造成影响。

3.完善医院用人机制。首先，建立人才培养机制。医院应当结合自身的实际情况，建立一套完善的人才培养机制，在人才选拔上要把好质量关，制定合理可行的人才培养计划，通过加大对人员的继续教育和培训力度，提高他们的综合素质和专业技术水平，使其能够更好地应对岗位工作，为医院的发展做出贡献。其次，建立人才流动机制。医院可以采取一定的优惠政策广泛吸引社会人才，给现有的医疗团队注入全新的活力。对于在医疗方面有杰出贡献的优秀人才，医院应当给予较高的薪酬待遇，避免此类人才的流失。再次，建立考核激励机制。医院可以制定科学的经济核算与奖金分配机制，借此来调动职工的工作积极性，同时按照职工完成的岗位工作量，依据绩效考核结果进行奖金发放，并由职工所在的科室根据其在任务中的贡献进行再次奖励。为确保奖金分配的合理性，应对分配机制进行完善，并制定合理可行的量化指标，真正实现按劳分配。此外，在全成本核算中，应当将创收与非创收科室全部纳入到核算范围当中，以免影响分配方案的编制。

4.规范无编人员管理。当前，为了满足医院发展需要，无编人员数量也在不断增多，主要包括合同制护士、聘用制本科生、临时合同制工人、退休返聘人员等。医院应将这些人员纳入到医院编制管理范围内，实施规范化管理。首先，严格控制返聘人员数量，充分考虑返聘人员的身体状况，由科室向人事部门提出返聘人员申请，待人事部门审批后将返聘人员纳入到科室编制管理中。其次，规范合同护士管理，由于医院一线护理人员中合同护士所占比重较大，所以必须科学测算护理人员理论配置数，根据配置数作出合同护士引进或辞退的人事管理规划。对合同护士适当提高工资待遇，定期考核合同护士的工作绩效，并适当提高合同护士的职称和学历要求。再次，加强临时工岗前培训，待临时工在培训考核合格后才能准许其上岗，并经过一定试用期后与其签订劳动合同。最后，对部分尚未参加医师资格考试，且处于试用阶段的无编制毕业生而言，要由聘用部门对其进行业务考核，及时解聘考核不合格的毕业生。

三、结语

总之，人力资源是医院生存与发展的核心资源。在医院管理中，必须提高人员编制工作的重视程度，在综合考虑医院编制标准、医院发展需要、岗位职责要求等因素基础上，科学合理地规划人员编制，有效改善医院整体人员素质不高、职称结构不合理、人才流失现象严重的现状，从而为医院健康持续发展创建良好的内部管理环境。

参考文献：

[1] 王萍.医疗卫生事业单位机构编制管理工作浅谈[J].国际医药卫生导报，2012（9）：77-79

[2] 朱恒鹏，向辉.卫生院人员编制、经费收支现状研究[J].经济学动态，2014（5）：67-68

[3] 郑亚鸾.卫生事业单位专业技术岗位的设置及任职资格分析[J].中国行政管理，2013（12）：65-66

[4] 徐刚.事业单位人员编制标准：取向、机制及策略-兼论人员编外性问题的消解[J].中国人民大学学报，2012（6）：88-90

[5] 许培佳.不同雇佣形态的事业单位人员工作态度与工作绩效的关系研究――以公立医院为例[D].河北经贸大学，2012

第8篇：关于元旦的诗范文

一、绩效考核的常见问题

随着社会大环境的不断变化，我国的事业单位正在进行分类改革。绩效考核是推进改革运行最重要、最基础的管理工作。“聘任制”、“绩效工资制”等重大改革也正在发生，而在绩效考核进行过程中，难免会暴露种种问题。

1.考核标准不科学，流于形式。大部分事业单位在进行绩效考核时，以工作完成度作为考核标准。工作完成度在一定程度上确实能反映工作人员的绩效以及所创造价值的多少，但只以完成度这一项指标为标准，太过绝对武断，导致有些工作人员为了赶进度，忽视了工作质量。因此，必须制定多重考核标准，既要保证工作效率，又要保证工作质量。

2.考核制度不健全，只做表面文章。建立健全考核制度，必须严格执行单位所制定的考核标准，制定严格的奖惩制度，对于在绩效考核中表现突出的工作人员做出表彰和奖励，对于不能及时完成工作，无故拖延的工作人员必须提出严厉批评并加以惩戒。无规矩不成方圆，制度一旦制定就必须严格执行，不能只为了应付考核而做表面文章。

3.考核过程不严谨，没有说服力。事业单位的绩效考核还存在一个明显的问题，即考核过程太粗略，不能令人信服。单位在进行绩效考核时，往往疲于应对，为了免除麻烦，省略了大部分考核内容，最后得出的考核结果必然缺乏说服力，导致工作人员逐渐对绩效考核失去信心。

4.考核一套，人为指令一套，考核就是摆设。很多单位的领导不顾单位已经制定的考核制度，导致考核制度和领导的下达命令无法统一，工作人员在参与工作时手忙脚乱，不知应该按考核制度行事还是遵从领导指令，单位内工作氛围忙乱不堪。

5.考核只考核员工，不考核领导和干部。某些单位存在考核偏差，单位领导不但不主动接受考核反而私下逃避考核，不但不能起到表率作用，反而助长了单位考核的不正之风。只对员工进行考核，对员工来说，这是一种不平等待遇，制度并不只为员工而设，而是为工作在本单位的全体人员而设，不存在领导干部和员工之间的等级之分。

对于以上问题，在绩效考核进行时必然会或多或少的出现，因此，为了避免这一系列问题的出现，各单位必须在进行绩效考核时，严格遵守单位制度，严格执行国家法律法规，只有这样才能保证绩效考核的顺利进行。

二、绩效考核的作用

1.促进事业单位效率提升和良好发展。事业单位是国家单位的分支，不同于私立企业，为社会提供公共物品，但事业单位人事制度本身存在一定的弊端，削弱了其制度应有的激励功能，因此，大多数事业单位都不同程度地存在公共服务效率低下的问题，通过建立健全绩效考核制度，激发事业单位活力，提高单位工作效率，促进单位良好发展。

2.协助单位人才的选用。古语有言：“宽明而仁恕，知人善任使。”“知人”是“善任”的前提，而绩效考核是鉴别人才最有效的方式。在既定战略目标下，对单位工作人员的工作效率与工作能力进行综合考核，然后以此为参考，对工作人员的能力和专长进行推断，从而分析其是否适合本单位的工作，是否有升职空间，协助单位进行优秀人才的选用，而对于不能胜任本单位工作的人员，进行降职等处理，从而提高单位的工作效率。

3.协助单位进行人员培训。各单位在工作开展期间，为了提高工作人员的能力，应该有针对性的对人员进行专业培训，针对人员的短处进行补充学习和训练。通过绩效考核，单位领导可以对工作人员的工作能力进行比较深入的了解，看清员工的优势和不足之处，在培训前进行分析，从而合理安排员工针对自己的不足进行充电学习。同时考核也是判断培训效果的主要手段，在培训结束后，单位可以在后续的绩效考核中明显对比工作人员能力是否发生改变，是否有所提高。

4.绩效考核是确定劳动报酬的依据。“多劳者多得，不劳者不得”，我国一直实行按劳分配为主体，多种所有制并存的分配机制，事业单位内部的薪酬管理也必须符合劳动付出与所得报酬相吻合的原则。而绩效考核的存在，使得工作人员的“劳”可以被较为准确地衡量，通过员工所创造价值的多少分配薪酬，本着公平公正的原则，激励员工的工作积极性。

5.绩效考核是激励员工的手段。绩效考核通过设定工作目标，并辅以具体实施细则，对工作人员的工作能力进行多方面全方位的考查。其中，工作目标的合理设定是激励员工工作积极性的关键，如果目标设定过高，必然导致员工失去工作信心，以消极的态度面对工作；而合适的工作目标会让员工在努力完成目标的同时，收获成就和满足感，激发员工的工作热情。

6.绩效考核促进员工成长。事业单位工作绩效考核像是一面明亮的镜子，一把公正的尺子。每次考核结束后，员工都会得到本次考核的结果反馈，通过反馈工作人员可以发现自己的优势和不足，对于自己的优势条件，在以后的工作中继续发挥，而对于不足之处，可以及时发现并纠正，提高工作效率。因此，绩效考核可以帮助员工通过自身的努力逐步改进，提高工作能力。

三、如何正确制定绩效考核制度

各单位应借鉴国内外优秀的人力资源管理方案，制定有效的绩效考核制度。

1.优化岗位设置。事业单位作为国家单位必须做到部门的精简，部门工作人员各司其职，通过协调配合高效完成单位的各项工作。

2.设计科学的考核指标。在绩效考核制度制定过程中，考核指标的确定是最为关键的部分，只有确定科学的考核指标：工作完成度、工作效率、协作能力等，才能使绩效考核发挥最大的作用。

3.规范考核办法。在进行绩效考核时，考核办法必须依照已经制定的制度执行，不可随意更改，不能只考核员工而忽略领导干部，必须本着公平公正的原则进行考核。

第9篇：关于元旦的诗范文

【关键词】临床路径 对比分析 费用管理 问题 对策

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0279-02

“临床路径管理”是针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。即将某种疾病（手术）关键性的检查、治疗、护理等活动标准化，确保正确的诊疗服务，以期达到最佳疗效和费用降低。其核心理念是不断改进医疗质量管理，主要作用是有效控制医疗费用的无效支出。我院自实施临床路径管理以来，取得了一定的成绩，但也发现了一些问题。本文通过对我院相关资料、文献的回顾，结合一年多来实施临床路径的情况分析，总结实施中存在的问题，提出解决问题的相应对策。

一 实施背景

2009年12月8日，卫生部明确提出：在全国范围内至少遴选50家试点医院，承担22个专业112个病种的临床路径管理试点工作。临床路径管理作为公立医院改革的重要内容，试点工作于2010年正式启动。每家大型、综合试点医院至少选择2个治疗专业的病种，作为试点规范临床治疗路径。

国家期望通过开展临床路径管理试点工作，探索建立适合中国国情的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系，为在全国范围内推广临床路径管理积累经验并提供实践依据；对已颁布实施的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床工作服务。

二 实施优点

实施临床路径管理将保证患者所按受的治疗项目精细化、标准化、程序化，减少治疗过程的随意性，加强临床治疗的风险控制，提高医院资源的管理和利用，缩短住院天数，降低住院费用。

（一）主要具体作用。

1、减少不必要的检查、处置；

2、减少临床操作的差异性；

3、增加病人诊疗的医疗效果，改善医疗品质；

4、降低或控制医疗成本；

5、改善临床医学教育训练，推广正确使用医疗科技与方法；

6、采用以证据为主的诊疗行为，将医学研究结果融入临床诊疗作业中。

（二）参与对象的意义。

1、对主治及以上医师而言：大部分病例纳入临床路径进行集中管理，可以有更多的时间和精力研究疑难复杂病症及手术，促进自身业务水平的提高；

2、对住院医师而言：可为临床训练的教学指引，更快掌握诊疗流程和规范；

3、对护理人员而言：可由临床路径预先得知对患者应提供的护理服务及预后，使护理活动更具有规范性；

4、对患者而言：可获得高品质的医疗服务、缩短住院日、减轻医疗费用负担、降低并发症。

三 实施过程

为积极推动临床路径管理工作，医院成立了医院临床路径管理工作领导小组， 组织指导并监督各科室开展工作；各相关科室成立了临床路径管理工作实施小组，负责本专业相关病种临床路径管理工作的具体实施。通过一年多实施临床路径管理的实践和探索，取得了良好效果，主要实施过程如下：

（一）原则

在全院23个临床科室试点临床路径管理工作，每个科室选择2个病种进行试点。选择原则为：本地常见病和多发病，2012、2013年所在科室前五位并属卫生部规定的112个病种，且诊断明确、手术或处置方式差异小、疗效确切的无并发症单纯性疾病。若进入临床路径的患者出现严重并发症时，或需要出院、转院时，应当退出当前临床路径。

（二）目的

对比分析临床路径实施前后4项基本运行指标变化情况，评价临床路径的实施效果， 为开展单病种付费提供研究基础。

（三）分析

采用病历回顾性调查分析的方法，抽取我院以下10个主要病种，对实施临床路径前后同期的4个基本运行指标进行对比分析。（见表一）

实施临床路径前后基本运行指标对比情况表

（四）结果

从表一数据对比数据显示，临床路径实施前后以上4个基本运行指标具有显著性差异，实施后指标数据均低于实施前。

（五）结论

综合以上分析，临床路径管理能使病人从入院到检查、手术、治疗、护理等有章可循，减少诊疗的随意性，有效防止“大处方”、过度检查、过度治疗等。说明临床路径的实施有

助于减少无效、低效住院日，控制住院天数，降低住院费用，促使合理用药。

（六）成效

临床路径在规范诊疗行为，保障医疗安全的同时，使我院诊疗费用更趋合理化，运行效率更趋精益化，并在临床路径的研究、开发与应用及医院医疗体制、医疗保险支付制度

改革工作都起着明显的推动作用。

四 存在问题

（一）部分科室重视程度不够，入组例数少。个别临床科主任对临床路径管理工作不够重视，部分医护人员对临床路径在思想上认识不深，态度消极，个别科室入组完成率低。

（二）临床路径制定目的不清晰，设计标准不明确。有的临床路径的制定是照搬国外的项目流程，忽略了我国的医疗技术水平，反而增加了医疗费用；有的科室为了减少药品占总费用的比例，增加了检查项目，使得单病种医疗费用反而增加。

（三）个别病种医疗费用控制不理想，实施效果无法评价。大部分科室对费用控制较为理想，有些科室病种成本核算不到位，临床路径带来的效益无法评价，且部分科室不进行费用对比的统计学处理，未考虑门诊及出院后的医疗费用，缺乏对路径实施中变异信息的收集、分析，是否真正降低医疗费用存在疑问。

（四）实施过程中医务人员的自与标准化存在某些冲突。部分医生认为，临床路径是一种有限的个性化的治疗方案，完善的实施需相当长时间的磨合，治疗方案僵化，会减少医生的自，对患者的治疗产生消极影响，限制了医务人员的临床思维和创新能力。

（五）我院是教学医院，临床路径设立了固定的诊疗程序，可能会影响到医学培训。临床路径是一种格式化、标准化的诊疗程序，可能会影响到医学教学，影响临床试验和学生的独立思考，抑制学生提问，可能会影响学生的思维能力和创造能力，也可能会延缓医学科研的进展。

（六）临床路径实施中可能引起相关的医疗纠纷及其法律问题。临床路径重视病人的知情同意权，发挥了病人参与意识和合作态度对治疗的作用，如果医生没有完全遵守临床路径而患者得了并发症，医生面对医疗事故投诉将处于不利地位。

五 采取的对策

（一）临床路径的引进、推广首先应是观念的转变。医院管理者要充分认识到临床路径的先进性，认识到医疗服务质量继续提高的现实以及医院所面临的激烈竞争，必须采用更先进的质量效益管理模式，才能统一思想，带领广大医务人员深入认识临床路径的内涵，保证临床路径的顺利实施。要选择病人多、易成模型样式的疾病或手术方法施行，对于一些病情复杂、诊疗措施变异大的病种不适合实行临床路径。

（二）应当清醒地认识到，临床路径管理模式的目的是以最小成本的提供医疗服务。针对我国国情，临床路径设计应通过与中国医改实际情况的有机结合，重点降低药品比例，向低收入人群倾斜，保障基本医疗，不照搬国外模式，乱增加服务内容。临床路径的开发和应用包括了诊疗过程中的各个学科，必须结合我院实际，收集分析本单位的大量管理、诊疗、经济数据，才能根据实际情况实施符合中国国情的临床路径。

（三）加强医疗质量控制，通过对变异数据信息的收集、分析，结合诊疗技术的最新发展，不断改进、修正路径。临床路径的施行，需每天记录差异，随时修正，每一位患者出院后填一份差异报表，充分运用信息化技术，对较大的变异应及时地分析、讨论，找出差异报表与预期成果不同的原因，修正为最合适的临床路径。

（四）努力找到自主化和标准化之间的平衡点，不断在医生和医院之间进行对话。临床路径不是一种标准，一成不变，它只是一种指导或建议，是为特定的病种的通常情况设计开发的，目的是建立医疗护理工作的最佳流程，弥补由于医生水平不同导致的治疗效果不同。考虑疾病的复杂性和个体差异，临床路径允许有20%左右的病例偏离路径。允许医生根据实际病情，适当调整患者的临床路径，或者让患者完全退出临床路径，并没有剥夺医生的自。

（五）通过将临床路径与教学方法结合起来，思想上要有创新意识，发现问题及时处理。我院兼职教授可以教给学生符合成本效果的临床实践，更好地为医学教学服务，提倡学生在实施临床路径的同时要善于分析变异；可以将临床路径作为教学工具，探讨临床路径中有争议的治疗行为，从而将临床路径结合到教学中去。

（六）加大沟通力度，建立临床路径管理规程。一方面，医生应加强对患者的宣教，说明路径仅作为参考，还需结合患者实际病情做出最终治疗方案。另外，医生也应该在发生偏离路径时做好详细记录，及时讨论，做好自身保护，有利于日后进行评价和修正路径。通过临床路径的运用，积极引导病人及其家属参与整个医疗过程，加强医患沟通，充分体现“以病人为中心”的服务理念。

六 结束语

临床路径管理是一项应用科学领域的研究，其根本目的是保障广大人民群众的医疗安全，降低社会医疗负担。随着医疗付费制度的改革，缩短平均住院日、降低医疗费用已势在必行。临床路径是解决上述问题的有效工具。通过引入临床路径，必将增强多专业的合作意识，培养团队精神和提高凝聚力，以标准化的医疗文件及信息管理为医院管理和医学教学、科研提供详实可靠的数据，并通过降低医疗费用，提高医疗质量和经营效益，达到社会效益和经济效益双丰收。我们相信，通过借鉴国内外现有的一些经验，结合实际情况，可以逐步创建出具有中国特色的符合中国国情和发展需要的新型医疗服务模式。

参考文献

[1]王冬，董军，朱俊.临床路径-临床医疗的标准化管理模式.医院管理论坛，2003，1（3）：38-42.

[2]陶月玉、钱介荣等，临床路径和病种分型在医疗保险费支付中的应用[J].医院管理，2003.6