生活质量精选(九篇)

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第1篇：生活质量范文

[关键词] 化疗；肺癌；生活质量；焦虑；抑郁；影响因素

[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）02（b）-0122-04

Influence factor living quality， anxiety， depression emotion change and living quality in lung cancer patients before and after chemotherapy

YANG Zhiyan CHU Xinxia

Department of Respiratory， Hanzhong Central Hospital， Shaanxi Province， Hanzhong 723000， China

[Abstract] Objective To approach the influence factor living quality， anxiety， depression emotion change and living quality in lung cancer patients before and after chemotherapy. Methods From March 2012 to April 2015， in Hanzhong Central Hospital， The clinical data of 80 patients with lung cancer were analyzed. The somatization， emotiona， cognitive level， role chang， social support， insomnia， shortness of breath， anorexia， diarrhea， constipation， nausea and vomiting， tired， pain score of lung cancer patients were evaluated by QLQ-C30 questionnaire， the anxiety， depression emotion change were evaluated by SDS and SAS. The living quality， anxiety， depression emotion change of lung cancer patients were detected before and after chemotherapy were observed， living situation of lung cancer patients before and after chemotherapy were analyzed by the Logistic regression analysis. Results The somatization， emotiona， cognitive level， role chang， social support， insomnia， shortness of breath， anorexia， diarrhea， constipation， nausea and vomiting， tired， pain score of lung cancer patients before chemotherapy were better than after chemotherapy（P < 0.05）， the anxiety， depression emotion of lung cancer patients before chemotherapy were better than after chemotherapy（P < 0.05）， the anxiety， depression emotion were relevant factor of affect living quality before and after chemotherapy （OR = 0.538， 0.524，95%CI： 0.352-0.748， 0.313-0.734， P < 0.05）. Conclusion psychological counseling of lung cancer patients after chemotherapy should be reinforced， it has important meaning in improving living quality.

[Key words] Chemotherapy； Lung cancer； Living quality； Anxiety； Depression； Influence factor

肺癌是目前全世界重要的恶性肿瘤，其不仅严重威胁患者的身心健康，同时也威胁着生命安全[1-2]。我国是世界上肺癌发生率最高国家，随着医学技术的发展，但是肺癌的患病率和死亡率仍然居高不下，已经成为我国重大的公共卫生问题。以往对于肺癌的疗效评价往往是肿瘤大小的变化， 是否发生转移， 生存时间及生存率等，但是对于患者的生活质量、心理健康等方面的重视程度明显不足[3-4]。随着我国生活质量和医疗服务水平的提高，对于肺癌患者生活质量， 心理情绪变化的研究也逐渐增多[5-6]。本研究通过对汉中市中心医院（以下简称“我院”）肺癌患者化疗前后生活质量、心理情绪变化和影响因素情况进行分析，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月～2015年4月收治的肺癌患者80例临床资料进行分析。其中男49例，女31例，年龄58～81岁，平均（68.4±7.5）岁，组织病理分型：鳞癌47例，腺癌33例，分型情况：周围型45例，中央型35例。临床分期：Ⅰ期56例，Ⅱ期24例。

纳入标准：肺癌患者均为早期肺癌病例，没有合并其他严重的并发症；通过检查其没有病灶转移，可以完成手术治疗。排除标准：排除患者肝、肾、脑、心的重大疾病患者、排除合并有糖尿病、高血压患者、排除不能参与本项调查患者。

1.2 方法

1.2.1 收集肺癌患者80例临床资料，包括患者的性别、年龄、组织病理学、临床分型、临床分期情况。

1.2.2 参照QLQ-C30问卷对肺癌患者生活质量进行评价[7-8]，功能型维度主要包括5个，主要是躯体化、情绪化、认知水平、角色转变、社会支持，每项评分总分为100分，分数越低，质量越差。患者单项评分主要包括5项，主要是失眠、气促、食欲减退、腹泻、便秘，每项评分总分为100分，分数越低，质量越差。症状型维度包括3项，主要是恶心呕吐、疲倦、疼痛，每项评分总分为100分，分数越低，质量越差。

1.2.3 抑郁自评量表（SDS）[9-10]：按中国常模结果，抑郁评定的分界值总分为80分，通过计算抑郁指数情况，指数越高说明患者的抑郁程度越高，抑郁指数小于0.5表示正常，抑郁指数在0.5～0.6为轻度抑郁，抑郁指数0.61～0.70为中度抑郁，抑郁指数大于0.70为重度抑郁。焦虑自评量表（SAS）[11-12]：采用4级评分，主要评定症状出现的频度，其标准为：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有；“3”表示大部分时间有；“4”表示绝大部分或全部时间都有。按照中国常摸结果，SAS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度焦虑，63～72分为中度焦虑，73分及以上为重度焦虑。

1.3 观察指标

1.3.1 观察肺癌患者化疗前后生活质量评分情况。

1.3.2 观察肺癌患者化疗前后焦虑抑郁情绪变化情况，首先对参与调查的护理人员进行问卷调查的培训，从而掌握量表的使用方法。

1.3.3 观察肺癌患者化疗前后生活质量多因素Logistic回归分析情况。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 19.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；等级资料采用秩和检验。化疗前后生活质量采用多因素Logistic回归分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺癌患者化疗前后生活质量评分情况

化疗前肺癌患者躯体化、情绪化、认知水平、角色转变、社会支持、失眠、气促、食欲减退、腹泻、便秘、恶心呕吐、疲倦、疼痛评分均优于化疗后，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

2.2 肺癌患者化疗前后焦虑抑郁情绪变化情况

化疗前肺癌患者焦虑、抑郁情绪均优于化疗后，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

2.3 肺癌患者化疗前后生活质量多因素Logistic回归分析情况

焦虑、抑郁情绪影响化疗前后生活质量的相关因素（P < 0.05）。见表3。

3 讨论

肺癌是我国目前最为常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率正在逐年攀升[13-14]。化疗时临床常用的，治疗肺癌和控制患者病情的有效治疗手段，但是化疗药物多数是细胞毒性的药物，其不仅杀伤癌细胞，同时杀伤机体的正常细胞和组织，对于患者的日常生活和心理造成不良影响。肺癌属于恶性肿瘤的一种，病情的变化、化疗均可能对患者的身心造成不同程度的影响，可能造成肺癌的恶化、转移，影响患者生活质量和生存率[15-16]。化疗的肺癌患者的心理调节显得尤为重要，其不仅关系到患者能够建立对抗肺癌的自信心，积极的配合治疗，同时也关系到患者治疗效果和生活质量、生存时间。人体的心理状态和心理状态是相互作用的，乐观向上的心理情绪可以提高机体协调和代偿能力，增强机体免疫功能，提高肺癌康复效率，利于患者生活质量的改善[17-18]。不良的负性情绪，如焦虑情绪和抑郁情绪是肺癌患者最为常见的心理情绪，其对于神经系统、内分泌系统、免疫功能均有不良影响，对肺癌的治疗和康复，对于患者生活质量、化疗带来的不良反应均有不利影响[19-20]。

本研究通过分析肺癌患者80例临床资料，通过QLQ-C30问卷对肺癌患者生活质量进行评价，SDS和SAS进行评价。结果表明，化疗前肺癌患者躯体化、情绪化、认知水平、角色转变、社会支持、失眠、气促、食欲减退、腹泻、便秘、恶心呕吐、疲倦、疼痛评分均优于化疗后（P < 0.05），提示化疗反应对于患者的不良影响可能造成躯体症状、角色功能和社会支持功能逐步的变差，失眠、食欲减退、恶心呕吐等临床症状进一步加重，进而影响整体的生活质量。化疗前肺癌患者焦虑、抑郁情绪均优于化疗后，说明化疗之后，肺癌患者对于病情和化疗的关心程度进一步加重，有焦虑、抑郁程度更加严重的倾向，此时需要家属、医护人员加强对于患者的心理疏导和心理支持，同时还要增加患者的营养，缓解不良反应的发生程度[21-22]。

本研究通过以化疗前后肺癌患者生活质量变化作为基线，比较已确定肺癌患者化疗前后生活质量和焦虑、抑郁情绪变化的危险因素关系，将上述基线调查结果的各个变量作为自变量，以化疗前后肺癌患者生活质量作为因变量，建立多元Logistic回归模型，计算每一变量的贡献大小并得到回归系数β，β的意义为焦虑、抑郁情绪变化对于化疗患者生活质量影响的相对危险度，选有显著意义的变量建立模型。结果表明，焦虑、抑郁情绪影响化疗前后生活质量的相关因素，差异有统计学意义，分析其原因可能是焦虑、抑郁均是心境低落的一种情绪反应，肺癌患者焦虑、抑郁发生率较高，其原因也比较复杂：①肺癌患者在化疗过程中出现一种不良性的心理应激反应；②肺癌的不断进展和变化，可能合并抑郁、焦虑等精神类疾病[21-22]；③肺癌化疗过程带来的不良反应，会进一步引绪上的障碍。焦虑、抑郁的不良心理情绪会造成患者自主神经调节功能失衡，出现儿茶酚胺分泌过量、脂类代谢失衡、促凝血、促血管收缩血栓素A2释放、心率和血压升高等生理病理性变化，从而加重肺癌患者躯体化症状[23-24]。焦虑、抑郁的不良心理情绪还可能会造成患者对于病情的认知程度降低或者对于病情认知有抵触，从而无法完成角色的转变，更加拒绝社会支持，将自己封闭在一个独立的空间之内，不愿意与外界接触，也不愿意倾听外界的意见，从而形成一种恶性循环，有进一步加重焦虑、抑郁的不良心理情绪。恶心呕吐及周身不适症状，一方面可能来源于肺癌病灶本身，另外一方面来自于化疗药物的不良反应，增加了消化道不良反应的程度，再加上焦虑、抑郁情绪的变化，造成了一种心理应激，导致了患者植物神经功能发生紊乱，从而出现恶心呕吐、疲倦、疼痛等症状，对患者整体的生活质量造成了不良影响。

综上所述，化疗后加强肺癌患者心理疏导，对于提高患者生活质量具有重要的意义。

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第2篇：生活质量范文

睡眠不仅仅是留出大量的时间来为第二天做事情而充电。越来越多的科学证据显示：生活和睡眠是交织在一起的，就像800针的床单一般。人们在清醒的时候表现如何跟睡觉睡得怎样有着密切的相互关系。

在联合专业睡眠协会年会上提交的研究成果表明：收入、职业状况、对交往关系的满意度、兴趣爱好等都会影响到睡眠，而睡眠反过来又会影响到健康状况、人际关系和决策的制定。

哪些人存在睡眠问题？

一次由159 856人参与的大型政府调查发现，1/5的人报告说，14个晚上中有7个晚上会出现睡眠问题。而亚洲人睡眠问题要少得多，除此之外，睡眠问题在种族和民族团体之间没有什么差别。

但是，社会经济水平较低的人们，特别是妇女，反映的睡眠问题较多；离婚的和独居的人们，特别其中的男人，反映的睡眠问题也较多。

把自己描述成犹如家庭主妇一般的男人，反映存在睡眠问题的人数跟失业的人们中具有睡眠问题的人数相当，失业者是存在睡眠问题较多的人群。

也许最令人吃惊的是，最糟的睡眠情况竟然发生在18至24岁之间男女青年中。睡眠跟年龄的关系是很耐人寻味的，通常，大家知道一个人年龄越大睡眠问题就会越严重。然而，发现的情况却恰恰相反。

这有可能是由于年龄较大的人已习惯睡眠干扰，因而并不对此抱怨。然而，为何这么多表面上健康的年轻人却无法进入甜美的梦乡，这一点还有待进一步去了解。

睡觉时间与抑郁症

哥伦比亚大学的研究人员发现，如果家长准许十几岁的孩子早点睡觉，可以帮助孩子减少罹患抑郁症的危险，还可以帮助他们减少自杀的念头。该研究涉及15 000个十几岁的青少年，其中包括1 143人患有抑郁症，2 038人有过自杀的念头。那些家长批准的睡觉时间在半夜或更晚的孩子，患上抑郁症的可能性增加了25%，怀有自杀念头的可能性增加了20%。该研究支持失眠不足会导致抑郁症的观点。

夫妇幸福靠休息

研究人员表示，一对夫妇的睡眠质量与夫妇关系之间也往往存在同样的关联。夫妇之间的关系会影响他们晚上的睡眠质量，而晚上的睡眠质量又会影响第二天相互关系的发展。

研究发现：对于男人来说，较好的睡眠可以使他们在第二天为夫妻关系做出更加积极的评级；对于女人来说，白天期间跟丈夫的交往不如意，会导致夫妻双方在那一夜的睡觉质量都更差。该研究带给我们的深层次信息表明，在上床睡觉之前夫妻之间应该解决好所有的争端，在晚上夫妻双方有一方或双方都没有睡好的情况下，第二天应该避免进行互相冲突的讨论。

睡眠与学习成绩

近年来在睡眠研究方面，睡眠对于学习成绩的重要性是最具说服力的发现之一。匹兹堡大学的一项研究发现，数学、历史和英语的考试分数都跟睡眠质量互相关联。然而，不同类型的睡眠问题影响不同类型的功能。较高的数学分数跟较好的睡眠质量以及夜间醒来的次数较少相关，而英语和历史高分跟比较容易唤醒相关。

第3篇：生活质量范文

北欧人的恬淡“曼”生活

倘徉于北欧的一些小镇,一切是那么的宁静、温馨、安逸。天空碧洗,蓝天白云,群山叠翠,湖面静谧,碎石铺就的小路上行人面色淡定、神态安宁、步履从容,说话也是那么的柔语轻声。时光仿佛倒流,与现代残酷的市场竞争毫无关联;生活仿佛凝固,凝固成一幅风轻云淡的风情画,凝固成一首柔曼婉转的小夜曲。

想起了被人们似乎久已遗忘并远离的“慢生活”。那个“慢”字,竖心旁,一个“曼”,那是对待生活的那颗柔曼之心。市场经济把人变成了快速运转的车轮,人们在享用高科技文明的同时也被其奴役。扪心自问, 大家到底要什么呢?说到底,平和的心态、平安的身体、平静的生活,那就是幸福美满的全部目的。

淡泊以明志,宁静以致远。日常生活若要得到真正持久的安乐,就不能迷失于欲乐,幸福是从简朴自由的生活得到的。

羡慕北欧人悠闲的生活态度和淡定的心境

很羡慕欧洲人的幸福生活。仔细想想,羡慕的究竟是些什么呢?一是优美的自然环境,蓝天白云、秀山丽水、清新的空气、纯洁的水质;二是从容悠闲的生活态度和淡定的心境。人们在有了基本的物质生活后,从容地享受阳光、空气,悠闲地品味着生活。这种生活和高度发达的现代科技并无关联,倒是相反,正是对物质的过分追求,不仅破坏了自然环境,还加剧了人们的身心压力。

生活就像围城,经历了喧嚣后,人们才会真正体会,宁静是美,简单是幸福。

感受世界上幸福指数最高的国家――丹麦

丹麦是世界上幸福指数最高的国家,但要论自然风光,远不如邻国瑞士、挪威,要论富裕程度,远不如美国、日本。但那里的人民普遍生活幸福,那是因为人的基本需求得到普遍满足,除衣食无忧外,还享受着公民义务教育、全民免费医疗的待遇。一百多年前安徒生在丹麦以自己的生活经历为背景,写下了《卖火柴的小女孩》等童话,鞭笞了社会不公,表达了对美好生活“童话般的梦想”。而现在的丹麦,小女孩的梦想已经实现,人生来平等,幸福应当也可以被每个人拥有。

丹麦人的幸福指数高,还因为那里的生活简单,无论是从酒店家具的配置、日常生活习惯、饮食,还是早早就打烊的商店,甚至才十来个的电视频道,无不透露着一个幸福的基本元素:简约、自然。

幸福是物质,更是内在心情对外在物质的感受

曾去过世界上生活最贫穷的非洲土著人部落,也去了世界上生活最富裕的北欧各国。尽管那里的人们物质生活水平有天壤之别,但他们脸上流露的笑意,却看不出有什么不同。幸福是物质,更是内在心情对外在物质的感受。

第4篇：生活质量范文

轻度下尿路症状(I-PSS评分≤7)的患者，以及中度以上症状(I-PSS评分≥8)同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待。

应该向接受观察等待的患者提供良性前列腺增生疾病相关知识，包括下尿路症状和良性前列腺增生的临床进展，特别应该让患者了解观察等待的效果和预后。

良性前列腺增生患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防合并症的发生。在减少药物治疗副作用的同时保持患者较高的生活质量是良性前列腺增生药物治疗的总体目标。

α-受体阻滞剂

α-受体阻滞剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。α-受体阻滞剂适用于有下尿路症状的良性前列腺增生患者。推荐坦索罗辛（又称哈乐）、多沙唑嗪（又称可多华）、阿呋唑嗪（又称桑塔）和特拉唑嗪（又称马沙尼）用于良性前列腺增生的药物治疗。其次，也可以选择萘哌地尔应用于良性前列腺增生的治疗。

不推荐哌唑嗪以及非选择性α-受体阻滞剂酚苄明治疗良性前列腺增生。

α-受体阻滞剂治疗后48小时即可出现症状改善，但采用I-PSS评估症状改善应在用药4～6周后进行。连续使用α-受体阻滞剂1个月无明显症状改善则不应继续使用。一项关于坦索罗辛治疗良性前列腺增生长达6年的临床研究结果表明，α-受体阻滞剂长期使用能够维持稳定的疗效。良性前列腺增生患者的基线前列腺体积和血清PSA水平不影响α-受体阻滞剂的疗效，同时α-受体阻滞剂也不影响前列腺体积和血清PSA水平。美国泌尿外科学会良性前列腺增生诊疗指南制定委员会总结的结果显示，各种α-受体阻滞剂的临床疗效相近，副作用有一定的不同。如坦索罗辛引起心血管系统副作用的发生率较低，但是逆行的发生率较高。其他副作用包括头晕、头痛、无力、困倦、性低血压等。性低血压更容易发生在老年及高血压患者中。

5-α还原酶抑制剂

5-α还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积、改善排尿困难的治疗目的。

目前在我国国内应用的5-α还原酶抑制剂包括非那雄胺(又称保列治)和依立雄胺(又称爱普列特)。

非那雄胺适用于治疗有前列腺体积增大伴下尿路症状的良性前列腺增生患者。对于具有良性前列腺增生临床进展高危性的患者，非那雄胺可用于防止良性前列腺增生的临床进展，如避免发生尿潴留或使患者可接受手术治疗。应该告知患者如果不接受治疗可能出现良性前列腺增生临床进展的危险，同时也应充分考虑非那雄胺治疗带来的副作用和较长的疗程。

非那雄胺最常见的副作用包括功能障碍、异常、低下和其他如男性女性化、乳腺痛等。

非那雄胺能降低血清PSA的水平，服用非那雄胺每天5mg持续1年可使PSA水平减低50％。对于应用非那雄胺的患者，将其血清PSA水平加倍后，不影响其对前列腺癌的检测效能。依立雄胺是一种非竞争性5-α还原酶抑制剂，国内一项为期4月、含2006例的多中心开放临床试验显示，依立雄胺能降低I-PSS评分、增加尿流率、缩小前列腺体积和减少残余尿量。副作用有恶心、胃肠道不适、失眠、头晕、下降等。

联合治疗

联合治疗是指联合应用α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生。联合治疗适用于前列腺体积增大、有下尿路症状的良性前列腺增生患者。良性前列腺增生临床进展危险较大的患者更适合联合治疗。采用联合治疗前应充分考虑具体患者良性前列腺增生临床进展的危险性、患者的意愿、经济状况、联合治疗带来的费用增长等。

目前的研究结果证实了联合治疗的长期临床疗效。研究结果显示与安慰剂相比，多沙唑嗪和非那雄胺均显著降低良性前列腺增生临床进展的危险；而多沙唑嗪和非那雄胺的联合治疗进一步降低了良性前列腺增生临床进展的危险。

中药和植物制剂

第5篇：生活质量范文

【关键词】两性人；生活质量

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0184-02

两性人目前在我国发病率在1/20000，随着环境污染，发病率将逐年上升，但对这类人群的生活质量问题的研究很少，本研究旨在了解这类人群的生活质量问题。

1对象与方法

1.1对象:

1998年1月―2010年1月，来我院就诊或咨询的两性人患者30例，其中男14例，女16例，年龄14―50岁，平均年龄（38.60±10.83）岁。文化程度：文盲2例，小学15例，中学10例，大学3例。有职业者15例。对照组：医院附近居民30例，男13例，女17例，年龄15―50岁，平均年龄（37.83±10.76）岁，文化程度：文盲1例，小学10例，中学15例，大学4例，有职业者17例。两组在性别、职业、年龄、文化程度等差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2方法

1.2.1评定工具：①自制调查表，包括一般情况，年龄、文化、婚姻状况、劳动能力经济情况。两性人组做手术的年龄等。②综合生活质量评定问卷（GQOLI-74）[1]包括躯体、心理、社会功能以及物质生活条件4个方面，评分越高，生活质量越好。③日常生活能力量表（ADL）［2］总分≤16分者为正常，总分＞16分者为生活能力不同程度下降，或部分障碍，总分＞22分者为明显障碍。④社会功能缺陷量表（SDSS）［2］总分≥2分者有社会功能缺陷。

1.2.2评定方法，对评定人员进行统一培训，ADL评定的一致性检验Kappa值0.76～1.0，P＜0.01；SDSSKappa值0.748～1.0，P＜0.001.

1.3统计:

数据采用SPSS13.0统计软件处理，采用卡方检验，t检验。

2结果

2.1两性人组的SDSS，ADL总分均明显高于对照组而GQOLI～74总分低于对照组差异均有统计学意义。

2.2两性组中已婚与未婚患者SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。

2.3两性人组中真性两性人与假性两性人SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。

2.4两性人组中3岁以前做手术者与3岁以后做手术者的SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。

3讨论

两性人，就是由于胚胎的畸形发育而形成的具有男性和女性两种生殖器官的人又称双性人或阴阳人。随着体育界对性别鉴别的事件报道，两性人这一特殊群体将引起社会的关注。本研究发现他们的生活质量明显低于正常人群，由于这类人群的躯体、心理、社会、伦理的压力都很大，严重影响了生活质量。

两性人又分为真两性人和假两性人两种，真两性人体内有XY和XX两组染色体具备两种生理功能，而假两性人体内只有一组染色体，本研究发现真两性人的生活质量低于假两性人，主要是由于生理特点，真两性人不能正常生育而直接影响生活质量，而假两性人可以通过手术治疗恢复正常生育功能。

两性人需要早发现早治疗。本研究发现3岁以前做手术者生活质量明显高于3岁以后做手术者，由于在发育后或婚后再改变性别使患者造成心理上极大创伤而影响生活质量。

本研究发现已婚患者的生活能力显著优于未婚者，已婚患者综合生活质量明显高于未婚者。提高患者家庭成员的关怀、支持、照顾以及个人的心理状态，有助于维持患者社会功能或减少社会功能缺陷，提高日常生活能力。[3、4]

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第6篇：生活质量范文

对一些旧学说的否定

美国营养学家马克・大卫(Marc David)提出，现在的一些肥胖理论是错误的。例如，常见的或深入人心的理论是，肥胖是因为多吃少运动。反过来，少吃多运动就会减肥。大卫认为，这种说法听起来不错，但并不完美。因为节食和过度运动都会造成新陈代谢速度减慢，多数人应用这个公式都会失败。只有真正健康的饮食和愉快的身体运动才会达到减肥目标。

另一个理论是，过量饮食是意志力薄弱的表现。但大卫认为，许多专家已经否定了这种说法。真正的情况是，过度饮食并非意志力薄弱，而是因为进食不能使我们完全放松，进食时间过于仓促，并且不能给我们带来愉悦感和认知感。

甚至“饮食搭配合理就会健康苗条”的理念也是一种误区。当然，这一说法听起来还算科学，但它实际上带给身体的伤害比好处多得多。人们可以吃尽世界上最有营养的食物并且极尽可能地保持适量，但是如果是在一种焦虑急促的状态下进食的，就会对身体造成巨大压力，引起强烈反应，r让营养成分大量流失，使能量消耗大打折扣。所以，吃什么样的食物是获取好营养的前一半，还需要后一半，就是怎样吃。

当然，今天人们都相信营养专家的话，认为“营养专家的话最科学，最值得信赖”。但是，这种看法存在误区。理由是，这只是一种理论上的存在。但事实是，最可靠的营养学理论就在每个人的身体内，即藏在肠道中的“腹脑”。它会提供给每个人每天最值得信赖、也最准确的饮食指导。实际上，每个人的营养专家是自己身体内的这位专家，有着自己的新陈代谢的法则，会帮助你选择该听外界哪个专家的话。

由此说来，专家的话也不值得可信，当然这里指的是货真价实的专家。其实，相信自己腹脑中对食物营养和量的需求，才是每个人最需要的，既可以提高生活质量，又不致变得肥胖。

消化和新陈代谢

消化是先从大脑开始的，称为头期消化反应。消化工作的30％～40％都要归功于这一反应。如果吃饭太快或注意力不集中，就会使新陈代谢的能力大打折扣，肥胖也在所难免。

人们在压力状态下进食、生活和工作，必然是快节奏的。但快速进食并不意味着消化也快速跟进。相反，紧张而快速的状态下，神经系统就会自动进入应激反应状态，造成心跳加速，血压上升，呼吸加快，消化系统功能减弱甚至消化功能关闭。吃进的大量食物就会转化为脂肪囤积起来，肥胖也就不j越而至。

慢慢吃饭与吃饭时的好心情是相辅相成的。如果吃饭有好心情，是在享受食物，大脑就会产生相关的愉快化学物质内啡肽。它不仅让人愉悦，而目有助于刺激脂肪消耗。所以，放松心情的进食与进食速度放慢同样可以让人保持苗条。

大脑或情绪影响消化是通过新陈代谢产生的。新陈代谢决定着人体对营养物质的吸收，如果吸收良好和充分，人就不会胖，反之就会变胖。对新陈代谢旧有的定义是：身体内所有化学反应的集合。如此，要促成新陈代谢，就需要通过锻炼、药物治疗、最新营养补充剂和奇特的食物搭配等来刺激体内的化学效应。这些方法当然有效，但还没有触及到新陈代谢的真谛。

新陈代谢的作用不只是对生理的控制，还包括对思想、感情和精神上的控制。研究表明，人的所思所想与身体内的化学成分有着千丝万缕的联系。比如，我们的梦、恐惧、狂想、人生的跌宕起伏与悲欢离合，还有欣喜与仇恨，都与鸡鸭鱼肉、蛋类乳类和蔬菜水果一起被新陈代谢着。因此，对新陈代谢应该重新定义：新陈代谢是我们身体内所有化学反应的集合，同时也是我们的思想、感觉、信仰和人生阅历的总和。

例如，即使你没有喝咖啡，但有人打电话来告诉你一个好消息，你所买的股票大涨，你的体内也有一股强大的能量在奔腾，感到火辣辣的。如果相反的消息传来，你可能会无精打采，有气无力。这就是情绪转换点燃或抵消了体内本能的活力。

所以，情绪或精神对新陈代谢有重要影响，或者说情绪本身就是新陈代谢的组成部分，它影响到我们的能量转换，也因此而影响着人的肥胖与否。不仅如此，行为方式也是新陈代谢的组成部分，或影响新陈代谢的要素或动力。而作为新的新陈代谢的要素有多种，例如：放松、质量、意识、节奏、愉、思想等。

法国人与美国人的比较

提高食物质量不仅可以提高生活质量，让机体对营养的吸收增加，同时也可以控制肥胖。

食物的质量包括：真实、新鲜、有机的、讲究的、精心制作的、家常的、分区种植的、家传的、营养密集的、低人工毒素的、精心耕种和销售的、色香味俱全的等等。

具体而言，要从脂肪、糖类、面粉、大米、牛奶、肉类、菜蔬和水果等食物中挑选高质量的，避免低质量的。

以脂肪而言，低质量的脂肪包括所有含氢化油的食物，特别是含氢化油、氢化棕籽油、人造黄油或抹有氢化油的人造黄油类食品。棉籽油和蔗糖聚脂油也是低质量脂肪，许多油炸食品，如炸土豆条、炸鸡、炸鱼等都是低质脂肪食物。

相反，健康脂肪或高质量的脂肪包括，真正的黄油(无激素的农场制作的新鲜或有机黄油)、橄榄油、芝麻油、椰油、葵花籽油、亚麻籽油、榛子油、坚果油等，都是健康脂肪。含有健康脂肪的食物还有，坚果和种子、鲜鱼、坚果黄油、放养的鸡生的蛋、有机奶类制品和鳄梨等。

为什么要求高质量的食物?因为高质量的食品意味着，你可以想吃就吃，而不必限制自己，而且这样的食物不会使人发胖。相反，食物质量越低，人们吃得越多，肥胖也就不可避免。

法国人与美国人的比较最能说明问题。与美国人相比，法国人人均消耗的热量和脂肪远远高于美国人，但法国人血液中的胆固醇含量和患心脏病的几率却比美国人低得多，这被称为“法国悖论”。胆固醇含量高意味着肥胖和心血管病的发病率高，而原因又在于所吃的食物。法国人并不肥胖和少患心血管病的原因在于，他们在餐桌上是放松心情，放慢进餐，讲究食品质量，从而让副交感神经系统发挥作用，保持最佳的消化和吸收状态，因而既享受了美食，又减少了肥胖和心血管病。

只是一种生活方式

人们对食物的态度、意识、情绪和新陈代谢的节奏对健康和减肥都有作用。而这一切无不与大脑和副交感神经的作用有关，因为神经系统，包括肠道内的“腹脑”主宰着食物的消化，这种主宰是通过种种生理机能来完成的，如唾液分泌(关系到消化能力和口腔免疫)、胃排空时间(关系到进食量和次数、便秘和结肠疾病)、营养吸收(关系到食道血供并因此而影响养分吸收)、营养排泄(关系到从尿液中流失的钙、镁、钾、锌、铬、硒和其他微量元素)等。具体而言，要放慢自己的生活节奏，尤其是吃饭时的速度。

如果你用5分钟吃早餐，那么把它延长到10分钟。如果你通常花m分钟进早餐，则可延长到15或20分钟。例如，可以尝试按下面的要求做：

至少给自己半个小时吃午餐或正餐，并试着延长到1个小时。

吃饭的时候一定要坐下来，不要接任何电话、呼机，不收邮件，不要做任何与工作有关的事情。

重新安排自己的工作和生活时间表，尽量给自己更多的时间。

这些做法目的是让副交感神经发挥作用，身体放松，促进消化和营养吸收。但是，也许有很多人做不到，因为他们太忙了，但不过值得一试。

第7篇：生活质量范文

一、对象与方法

（一）研究对象

采用整群抽样的方法对对韶关市乐昌市梅花针铜山春桃小学三至六年级126名小学生进行调查，其中，男生57人（45.2%），女生64人（50.8%）；8～9岁28人（22.3%），10～11岁69人（54.7%），12～13岁19人（15.1%）；三年级24人（19%），四年级40人（31.7%），五年级32人（25.4%），六年级30人（23.8%）；独生子女15人（11.9%），非独生子女106（84.1%）。

（二）研究工具

《少年儿童生活质量量表》：华中科技大学儿少卫生教研室按照世界卫生组织生活质量研究组提出的儿童生活质量评定要求及儿童的身心发展理论，编制了适用于一般儿童少年的生活质量量表。本研究采用这一量表作为研究工具对研究对象进行调查。

（三）调查方法

采用整群抽样的方法抽取韶关乐昌梅花镇铜山春桃小学三至六年级的学生共126名。获得的数据采用Excel 2003建立数据库，用SPSS 16.0进行描述分析、相关分析等。

二、结果

（一）量表得分情况

量表分数范围为49～96，总分得分从89分～162分，全距73分。其中，89～113有20人（15.9%），114～138分有80人（63.5%），139～162分有26人（20.6%）。各维度得分情况如表1所示。

通过各维度的得分情况可以看到，分数相对较高的是生活质量满意度、精力与睡眠、饮食与健康。得分相对较低的是活动机会性、自我概念、生活便利性。整份量表的得分仅占总分的64.6%，处于中等水平。

（二）性别差异比较

对男、女在各维度的得分情况这两组变量之间的差异进行显著性分析，选用α=0.05的统计显著水平，采用t检验（t-test），结果发现，男生女生在同伴关系、师生关系、生活便利性三个维度的得分有统计学意义上的差异。同伴关系、师生关系两个维度女生得分较高，生活便利性男生得分较高。

三、讨论

（一）学生生活质量不高，处中等水平

在饮食与健康方面，学生们食品单一，缺乏营养，但根据他们自我评价，仍然对饮食与健康方面感到满意，更加可以看出，他们平时食物种类较少，没有机会享用更加美味和更富有营养的食物。个体对其生活质量的评定受个体的个性、需求、价值观及应对方式等心理特质的影响。山区学生们需求小，因此对条件一般的事物评价也高。

（二）男、女生在同伴关系、师生关系、生活便利性上的差异

8～13岁的年龄段，是小学生社会化的重要过程，是良好生活方式、健康行为习惯建立的最佳时期，这个时期，他们的性别观念逐渐形成，女生喜欢结群游戏，关系亲密，男生则相对独立，有自己的想法、叛逆。在量表得分的反映上可以看出，女生的同伴关系得分较高，证明她们之间的相处较为融洽。且女生比男生更愿意与老师接近、交流，因此她们会感觉师生关系更为融洽。这些与男女生不同的生理特性、个性心理特征和社会对男女不同的要求有关。

四、结论

首先，针对学生总体生活质量不理想的问题，政府应争取资金，加大投入力度，改善教学环境，完善公路、供水等基础，提高学生们就学、运动的便利程度。

其次，针对学生的生理健康问题，学校要开设相关的卫生知识课程，让学生养成良好的行为习惯。此外，由于学校条件有限，大多数在职教师水平不高，没有掌握科学的教学、教育方法，体罚、辱骂学生等情况并不鲜见，因此除了要对教师进行培训，提高教师素质之外，还必须特别注意学生的心理健康问题，进行心理健康教育。

最后，家庭是孩子社会化重要的场所之一，家长的言传身教对孩子有重要的影响，因此家长必须重视家庭教育，为孩子提供一个良好的家庭成长环境。

参考文献：

[1]王丽萍.少年生活质量调查及量表常模的建立[D].复旦大学，2005.

[2]蒙衡.儿童少年生活质量量表的编制及学习障碍儿童生活质量的研究[D].同济医科大学，2000.

[3]季颖，单德红，于素维.少年儿童自我意识的城乡差异及与父母文化程度的关系[J].中国临床康复，2005，（9）.

第8篇：生活质量范文

据报道，2008年，由中华医学会神经病学分会在全国14个城市，19所医院的帕金森病患者中进行生活质量调查。结果发现，有10.1％的患者伴有抑郁症，45.5％的患者伴有抑郁情绪，同时，帕金森病患者年龄越大，接受治疗的时间越长，其运动情况和情感状况越差。帕金森病不仅导致患者生活质量下降，更深刻影响了整个家庭的环境。

大众医学：近年来，不少研究机构都进行了“帕金森病患者生活质量”的相关调查，原因是什么?

陈生弟：以前人们关注帕金森病，往往以解决患者的运动障碍为主。但是，帕金森病目前还无法治愈，在疾病进展的过程中，患者不仅身体备受折磨，生活质量也明显下降。

由于帕金森病自身的复杂性，用于疾病的诊疗保健费用逐年提高，因疾病导致的劳动能力丧失不断加重，给患者和家庭，乃至社会带来了沉重的负担。进行生活质量调查，可以使医生，患者和家属认识到这些情况，并加以重视，从而为患者提供更好的治疗和护理，减轻整个家庭的痛苦。

蒋雨平：关爱帕金森病患者，目前已成为各国卫生部门的重要工作。随着物质水平不断发展，人们对生活质量的要求也越来越高，帕金森病患者也亟需了解疾病对生活质量的影响。世界卫生组织将每年4月11日定为“帕金森病日”，我国已经连续7年在北京、上海、广州等城市开展了由患者、医护人员及社会各界参与的行动，产生了良好的社会效应。

大众医学：帕金森病在漫长的病情进展中，如何深刻影响患者的生活质量?

陈生弟：帕金森病以中老年人为主，对生活质量的影响主要包括：

・运动症状　即肢体抖动和僵硬、动作缓慢、平衡能力减弱等，如果没有获得有效控制，会使生活无法自理，严重时连个人卫生，吃饭、穿衣都不能独立完成。最终发展为卧床，可能因褥疮，肺炎等并发症而死亡。

・非运动症状 早期包括嗅觉障碍，焦虑、抑郁等问题。患者常常因为负面情绪而坐立不安，心境郁闷，终日生活在忧虑中。不少人丧失了对周围人、事的兴趣，停止工作：严重者茶饭不思、难以入睡。有些患者过度依赖家人，总认为家人对自己照顾不够，变得难以相处；另一些患者则过度自卑，认为自己是家庭的累赘，不肯积极治疗，甚至产生自杀倾向。到了晚期，有些患者还出现痴呆、幻觉等症状。

如果负面情绪控制不好，会使运动症状的治疗效果大打折扣；而运动症状如果改善不满意，又可能使患者情绪更低落，陷入恶性循环。

大众医学：对帕金森病患者生活质量的调查，是否提示我们要更多地从“人文关怀”的角度来看待疾病?

陈生弟：是的，由于帕金森病患者的心理问题普遍存在，对患者及其家庭的生活质量产生直接、深远的影响。国内外学者针对帕金森病患者的心理状况进行过多次调查研究，结果表明，30％～80％的患者存在抑郁、焦虑等负面情绪。目前，针对这些心理问题的诊治情况并不令人满意，需引起重视。

刘振国：帕金森病有年轻化趋势，40多岁的人群发病率逐年上升，还出现个别30，20多岁的患者。

青壮年患帕金森病，心理上会遭受很大打击，除疾病本身的影响，更多来源于“社会功能”的压力，如工作，家庭、子女教育，等等。不仅夫妻关系、家庭生活受影响，与父母的相处也会受到挑战。

一般地说，通过综合治疗，帕金森病发展到晚期大约需20年时间。在病情进展过程中，医生会根据个体情况制定长远的治疗方案。有些青壮年患者急于改善症状，希望在生活、工作中达到非常好的状态，盲目用药，很可能加快疾病进展，还影响人体对药物的反应，使治疗变得非常棘手，医生不得不把今后5年、10年该用的药物，该采取的措施提前使用，长此以往，对患者的长期治疗带来相当大的困难。

大众医学：帕金森病是一种慢性病，除患者本人的生活受到困扰，其家庭又会面临怎样的困境?

生活实例：负面情绪困扰家庭生活

张阿姨今年58岁了，患帕金森病4年。通过药物控制，生活自理没有问题。可是，她一直情绪低落，自认为病得很重，常常把“绝症”二字挂在嘴边。医生建议她做些力所能及的家务劳动，如买菜、烧饭等，家人积极配合，每天陪她去菜市场，回家后把菜清洗、切好，只安排她炒菜，可张阿姨却越做越不开心，时常抱怨说，都生病了还要烧饭给别人吃。家人觉得不可理喻，却只能好言相劝。张阿姨的儿子原本获得升职机会，调任外地，为了照顾她，儿子放弃了机会。她无意中得知，觉得羞愧，竟然停止服药，导致症状加重，卧床不起，住院整整3周。经医生的合理治疗和家人的悉心照料，才鼓起勇气，决定积极面对生活。

陈生弟：在临床中，这样的例子并不少见。帕金森病对患者来说是缓慢而痛苦的，深受折磨，家属不得不耗费大量精力照料患者的日常生活。老年人要放弃退休后的清闲、安逸；子女则需奉献工作的余暇。有的中晚期患者，常常一整天都离不开别人照料，子女甚至牺牲了自己的事业和家庭，更不用说长期治疗带来的经济压力。

家属还不得不承受心理负担。至亲之人患病，身心俱损，家人必定感同身受。患者的焦虑、抑郁情绪，常常向最亲近的人宣泄。有时候，患者对亲人猜疑、埋怨莫名而来，家属都需给予理解。有的患者丧失了与疾病斗争的信念，不肯配合服药和锻炼，病情加重，家属也要花费巨大的心血，帮助患者重拾信心。

蒋雨平：家庭的困境在某种程度上折射出社会问题。

・孤独感MS空巢家庭随着传统观念的变化，子女成家后忙于自己的事业和生活，造成老年人“空巢现象”越来越多。尤其对患帕金森病的老年人来说，很容易产生孤独感。

・经济负担V6医疗保障在现有的医疗保障体系中，对帕金森病患者的支持还不完善，很多药物没有纳入医保范畴，特别是疾病晚期，有些进口药物的价格比较昂贵。比如，服用一个月恩他卡朋，大约需1 500元，如果再结合其他治疗措施，对没有额外保险或收入的普通工薪阶层来说，经济负担沉重。要解决这个问题，需全社会长期不懈的努力。

・看护照顾MS保健机构 如果家人忙于工作，无法按时带帕金森病患者去医院复查，该怎么办?在瑞典，专门有针对帕金森病患者的医疗保健机构。如果需要，可拨打相关电话，有专职人员查询住址，并用救护车将患者送至医院，检查完毕后，医护人员会赶在家属下班之前，将患者送回住所。这样的管理较为人性化，值得借鉴。

刘振国：我们最近对帕金森病患者及家属共400余人进行了调查，初步了解影响患者及家属生活质量的事件，发现患者较常见的非运动症状依次为：便秘、失眠、夜尿多、情绪低落，记忆力减退等。这些都可能对家属造成困扰。

比如患者睡眠质量差，辗转反侧，有时会在睡梦中突然惊醒，影响家人休息。患者夜尿增多，经常起夜，家属不得不跟随左右，以免患者跌倒。家属的精神时刻都处于紧张状态，久

而久之，也可能诱发睡眠障碍，甚至焦虑等问题。

大众医学：既然帕金森病对患者和家属都会造成影响，那么，为提高生活质量，人们该采取哪些措施?

生活实例：家庭支持至关重要

老吴74岁了，看上去很年轻。他7年前被查出患有帕金森病，让人欣慰的是，其症状一直比较轻，虽然动作缓慢一些，但是对生活的影响非常小。究其原因，与良好的家庭氛围密不可分。他和老伴两个人在生活中相敬如宾，关系和睦。每次去医院复查，老伴都陪伴在身旁。老吴日常饮食清淡，业余生活丰富多彩，经常约朋友在家里打牌，或在社区空地运动。他积极向上的心态和良好的习惯，对病情的稳定非常有益，治疗效果也不错。

专家简介　陈生弟 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任医师，中华医学会神经病学分会副主任委员。在神经病学研究领域，尤其在帕金森病及其他运动障碍，阿尔茨海默病及其他痴呆等神经变性疾病的临床与基础方面造诣较深。

专家简介　蒋雨平 复旦大学附属华山医院神经科教授，复旦大学神经病学研究所副所长，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组顾问，《中国临床神经科学》杂志主编。长期从事神经病学临床、帕金森病等锥体外系疾病、临床神经生化的研究。

专家简介　刘振国 上海交通大学医学院附属新华医院神经内科主任、教授，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍疾病学组委员，脑电图与癫痫学组委员。擅长帕金森病及运动障碍痰病，癫痫和脑血管病的诊断和治疗。

刘振国：营造良好的家庭氛围，这一点非常重要。老吴的情况就是家庭支持增强疗效非常典型的例子。如果家庭和睦、对患者正确用药，症状缓解，自信心提高都有很好的辅助作用。

生活细节更需注意。比如患者服用左旋多巴时，应避免同时吃高蛋白质食物，否则影响药效。睡前别喝咖啡或茶，以免影响睡眠。家居装修时，要考虑地面的平整及地板的防滑性能，防止患者跌倒。在浴室或卫生间，在适当位置安装把手，为帕金森病患者提供便利等。

陈生弟：要树立正确的观念。虽然帕金森病无法根治，但是，通过药物可以控制症状，维持和改善生活质量。患者和家属都不应该悲观、绝望。疾病或许不能根除，但带病生存并不是那么可怕。绝大多数合理治疗的帕金森病患者，都可以维持十几年、甚至几十年很有质量的生活。

要有一颗包容心。家属要关心患者身体和心理上的症状，提供无私的帮助和照料。患者也应该用乐观、积极的心态面对疾病，完成力所能及的工作和家务；同时注意控制情绪，别伤害最关爱你的亲人。

在专科医生指导下，认真治疗。帕金森病患者通过合理治疗，大部分运动症状能获得明显改善：焦虑、抑郁等情绪，大多也能得到控制。患者和家属应及时寻求医生的帮助，减轻心理问题对生活质量的影响。

大众医学：给帕金森病患者以温暖、关怀，不仅是家庭的责任，更是全社会的责任。不少医院组织“帕金森病友会”，举办形式多样的活动。这是否代表了未来的趋势?

陈生弟：这是一种很好的健康宣教形式，我们已组织了“帕金森病俱乐部”多年，收到了良好效果。医生可以借此机会向患者传递科学的理念，介绍疾病相关知识，传授治疗和护理常识。患者互相之间也可以交流经验。有的患者病情控制较好，通过交流，可以成为其他患者信心的来源，甚者比医生更有说服力。值得注意的是，患者务必要参加专业机构举办的活动，以保证质量和科学性。

蒋雨平：在日本和欧美不少发达国家，“帕金森病友会”大部分是由社区医院来主导的。这样可以合理利用资源，缓解三甲医院患者过于集中的压力，活动内容也更灵活。患者有望获得如下服务。

1　在有帕金森病门诊的三甲医院就诊、随访，然后到社区医院定期取药。

2　在更充裕的空间举办集体活动。如体操锻炼、时事评论、戏曲演唱，病情交流等。

3　离退休医务人员组成志愿者，上门访视，介绍如何防治便秘等并发症，简单进行按摩等护理工作。

第9篇：生活质量范文

目前，对晚期肝癌的治疗，临床上缺乏有效的治疗手段和药物，预后极差。我们采用中药益气活血方观察治疗晚期肝癌，取得较好疗效，患者生活质量得到明显改善。现报告如下。

1 一般资料

64例患者为本院近年门诊及住院病人，男47例，女17例；年龄35～76岁，平均51.9岁。全部经B超、CT、MR及甲胎蛋白(AFP)检查证实为原发性肝癌(AFP

2 治疗方法

两组均采用一般的护肝、对症治疗，治疗组加用益气活血方。益气活血方由人参、黄芪、茯苓、白术、女贞子、鸡内金、莪术、藏红花、仙灵脾、苦参组成，由本院制剂室制成150%(W/V)制剂，含生药0.5g/ml。100ml口服，3次／天。2个月为1个疗程。每月随访1次，共1年，治疗前及前2次随访记录患者的行为状态评分，采用Karnofsky评分标准，以后每次随访记录患者的生存情况，生存时间从服药开始计算，以月为计量单位，不足1个月按1个月计算。治疗前及治疗2个月检查B超、CT及MR，测量肿瘤直径、了解静脉癌栓及远处转移情况。

3 治疗结果

两组服药前后Karnofsky评分及生存时间比较见表1。两组治疗前后肿瘤大小、并发静脉癌栓及远处转移见表2。

4 体会