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述职报告是工作中一个很重要的部分,有助于了解自身的工作能力,有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于的述职报告,希望对大家有所帮助。
手术室护士述职报告1
20__年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。
作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作
配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!
巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20__年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20__年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
手术室护士述职报告2
时光荏苒,__年就要过去了。回首过去的一年,虽没有轰轰烈烈的战绩,但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下,我完成了这一年的工作任务,在做到确保平稳安全的情况下,用心对待患者,全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节,现将__年的工作和__年的展望总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围, 保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、20__年度展望
20__年,我将参加全国护士中级职称考试,我会利用业余时间认真复习,争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、见识上不落人后。
随着法律的日趋完善,人民群众的法律意识不断增强,我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的,加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障,同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上,我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习,这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感,也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生,对我们也是一种保护。
人总是在不断的成大,如果说昨天的我还有些浮躁,那么今天的我则多了份成熟,对手术室护理也有了更深的理解,更加明白自己的责任,也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导,给了我前进的方向;感谢我的同事,我们共同战斗在一线,度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢,还要感恩,因为你们的.包容善待,才有我的成长和进步。希望明年,我们仍然携手并进,为达到我们心中的目标共同努力。
手术室护士述职报告3
尊敬的各位领导,各位科室负责人及职工代表:
大家好!
按照统一布署,现就一年来的工作、学习情况述职如下:
一、基本情况
本人于__年12月担任护士长以来,我始终坚持“以患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室,经过全科护理人员的不邂努力,圆满完成各项任务。
二、履职情况
(一)完善了科室质量监控体系。
针对手术室工作重点,也就是护理质量与护理安全,将手术室的每一项质量指标分别定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查,做到每日有检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。
(二)制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。
1、根据医院绩效考核方案原则,结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案,建立了绩效考核指标体系。
通过绩效考核,改变了以前的吃大锅饭,平均分配;实现了按劳分配,多劳多得,优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高,工作态度明显的好转。
2、根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项工作都有记录,每人每月有工作量统计。
各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的情况,保证了手术室护理工作的正常开展。
(三)以病人为中心,开展人性化服务。
1、优质开展术前、术后访视工作。
常与病人交流,了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达到95%以上。
2、术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。
为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。
(四)不断提高护理质量,保障了护理安全。
1、安排专人负责医院感染工作,严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。
组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,如层流手术室的清洁、保养、维修、故障排除等,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保清洁手术切口感染率≤0.5%。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。
2、安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率达100%。
加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核。
3、完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。
4、按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝了标本遗失现象。
(五)精打细算、节约成本。
1、严格管理科室医疗和办公用品,对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记,减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。
2、正确记录收费项目,自己负责的手术由自己负责录入一切费用,谁出错谁负责。
三、学习方面
(一)加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,指定专人负责操作培训,培训率达到100%,合格率100%。
(二)加强基础理论知识的学习。积极参加护理部组织的业务学习,同时每月一科内业务学习一次,主要学习手术室专科知识,每月科室考核1次,合格率100%。
(三)加强继续教育学习,积极参加医务科组织的业务学习。
(四)加强专业知识的培训,扎实做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
(五)认真严格规范的带教。参照护理部拟定的带教计划,制定了科室带教计划,再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容,具体到每一天,并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。
四、团结方面
在医院,我尊重领导,团结同志,能积极配合好其他科室的工作,做到大事讲原则,小事讲风格,互相信任,互相支持。
在科室,自己能以身作则,作为科室的管理者,由于科室工作人员较少,自己每天除了做好自己的管理工作外,还常常加班加点,常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务,带领科室同志同甘共苦,愉快工作,使工作团队充满朝气,工作人员充满激情。
作为手术室护士长,做到了摆正位子,积极工作。在自己的职责内,积极主动、敢于承担责任,做到了不说不利于团结的话,不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行,对较为重要的问题,做到及时请示汇报。
五、廉洁自律方面
自己作为一名护士长,在日常工作、生活中,做到了管住自己的口,不该吃的不吃;管住自己的手,不该拿的不拿;管住自己的心,绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。
六、存在的问题
一是学习不够深入,理论功底还不很扎实;二是具体工作多,工作压力大,有些工作没有理清思路就开展,与领导的要求还存在一定差距。
总之,在医院领导的支持下,在护理部的指导下,在科室工作人员的努力配合下,取得了一定成绩,今后,我将更加努力工作,从自身做起,树立“院兴我荣,院衰我耻”的主人翁思想,转变服务理念,强化服务意识。保持良好的医德医风,遵纪守法,严于律己,关心每一位手术患者的疾苦,及时为手术患者排忧解难。处处换位思考,时时将“良心”二字高悬于心,身先士卒,以身作则。
老老实实做人,恭恭敬敬做人。我坚信,有各级领导的大力支持,有全院医护人员的齐心协力,我们一定能完成各项任务,一定能让患者及家属真正放心和满意。
手术室护士述职报告4
尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
我是__,于__年__月开始,担任医院手术室护士,至今已有年时间,在这期间,我在院领导的正确领导下,在科室领导与同事们的关心帮助及共同努力下,按时完成了医院规定的各项工作指标,工作得到了医院的肯定与病友的好评。现在我将这期间的工作向大家做个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
手术室与医院管理的多个方面均有涉及,手术室的工作连续性强,强度大。手术室护理所涉及的工作范围面广且十分的复杂,要实现手术室的优质化护理,不仅要以严格的无菌技术管理作保障,还应紧跟时代的发展,不断强化自身有关护理模式、护理理念等知识的学习,还要不断加强自身职业安全防护教育知识的培训,从而才能为患者提供更为优质化的护理服务。
一、爱岗敬业,以大局为重
作为一名一线护理人员,我深切地明白“三分治疗,七分护理”的医学道理,尤其对我们面对的病患来说,规范而细致的护理不但可以促进患者身体的健康恢复,还可以有效降低病患的心理疼痛。
我在工作中时刻严格要求自己,充分发扬了医学人员“不怕苦不怕累”的专业精神,规范了每一个护理细节,不但强化无菌操作的规范化管理,加强各种护理操作技能,还认真配合医生术前、术后的治疗,及时有效地与患者和患者家属进行沟通。
二、强化学习,提升职业技能
作为手术室护士,我深感不学习就要落后,不学习就赶不上时代潮流,不学习就不能争先创优。因此,在工作中,我不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关护理知识,写下大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识,并坚持学以致用,理论联系实际,在工作上任劳任怨,做到细心、仔细。从而在保证患者护理到位率的同时,不断提高自己的思想政治素质。
三、立足自身查找差距
孔子曰:吾日三省吾身。我深入挖掘在思想观念、工作定位、工作方式方法等方面存在着问题,
一是在工作定位上有局限性,离上级的要求还是有一定的差距。
二是有时在工作方法上不注意细节,易产生急躁情绪,没有把一切为了病人的理念理解深入;
三是工作经验有待丰富,同同事的沟通协调不够,灵活运用方法,解决实际问题的经验不够。
四、立足现在展望明天
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。在今后的工作中我将牢记“以病人为中心”的宗旨,争做“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”医务工作者。
在实际工作中,我会以良好的工作态度对待病人,对待每一项工作,以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与同事间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属,并牢固树立技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献,爱岗敬业,全心全意为病人服务的意识,不断加强自身的修养,提高自身的能力。
__年来,在医院、科室领导的帮助与支持下,我的工作有条不紊,稳定有序,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。
但这只是一个开始,在以后的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:进一步增强业务学习,深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,同时,通过不断的学习和实践改进工作态度,改善工作方法,提升工作实效。谢谢大家!
手术室护士述职报告5
手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新综合大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了20__上半年。在这半年里我们始终不忘“以人为本,质量至上”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把“科学规范,和谐高效”工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,根据“二甲”医院的要求,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项工作任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
俗话说:“一个好汉三个帮,一个篱笆三个桩”,众人拾柴火焰高。一个人可以走得快,但是想走的更远更好必须大家一起走,这就需要团队协作的战斗能力。一台台手术的顺利完成,一次次重大的抢救更需要一个和谐、高效、奋进的不怕吃苦的团队。半年来,我们实行弹性排班制,以老带新,层级搭配,优化组合,奖金实行多劳多得、绩效考核制,切实调动了全科护理人员的积极性,既有效的避免了安全隐患又使全科凝成一股积极向上的、团结能战斗的“狼性”团队。
二、以病人为中心,争创一流优质护理服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。
三、规范整体护理,争创一流管理
好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。积极推行年初推广的“6s管理”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一位病人,提升素养,保障安全,优化流程;提升效率,优质高效服务,争创品牌科室,打造放心手术室。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。半年来,手术切口感染率
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精湛的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每月进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、职称考试。半年来,有一名护士顺利通过护师资格考试,有两名新护士通过护士执业资格考试。并且在“5.12”护士节期间医院护理部组织举办的护理技能比武中荣获团体一等奖和优秀组织奖。
五、工作业绩
半年来我们共完成了802 台大中小手术,抢救30多例急危重病人,无任何医疗护理差错事故的发生。紧跟医院创甲办和护理部的步伐,切实按二甲医院的要求进行大力整改,严格按制度、流程进行各种医护操作。配合妇产科实施了宫腔镜检查术和腹腔镜下宫外孕手术、和腔镜下卵巢肿瘤切除术;配合外科开展了腹腔镜下精素静脉曲张结扎术及前列腺电切术。配合外一科成功开展了人工膝关节置换术等等。均无任何差错事故发生。在“三八”妇女节期间,被省煤炭工会评为“女职工建功立业先进集体”荣誉称号。
六、不足之处
在管理意识上不够大胆,不能做到持之以恒。在人性化护理方面,手术病人的访视还是流于形式。在规章制度执行方面,仍有少数同志不重视。在论文撰写、护理科研方面几乎是空白。在以后的工作中我们会继续加倍努力,为我院的两个效益和二甲创建成功做出贡献。
1护士长的选拔1.1护士长选拔方案拥有中华人民共和国护士从业资质的,大专及以上学历从事临床护理工作5年以上。拥有护理师及以上职称的护理人员,年龄在40周岁以内。通过资格初审,可参加考试进行竞聘。
1.2护士长操作技能的选拔护士长的竞聘在考核前期应该有医院的正规培训,这种培训主要是针对护士长能力的再加强。考试的项目有心肺复苏技术、简易呼吸器的实用技术、吸痰技术、心脏电治疗技术、灌肠技术、心电监护技术、氧气吸入技术、男女导尿技术、无菌技术、微量泵使用技术、静脉输血技术等等
1.3护士长面试的选拔通过上面的理论与操作技能的考核,医院会根据其成绩进行一个内部排名,排名根据成绩的高低进行,然后医院择优录取,入选面试和答辩环节,面试和答辩结束后会在现场打分,考生会在白己本场的面试结束后知道白己的分数,全部人员考核完会将分数进行公示。打分是按照去掉一个最高分,去掉一个最低分,然后将剩分数进行平均计算并得出最后的分数的规则进行。
2护士长岗前培训与教育
每一位在聘任名单中的人员都要参加岗前培训,会被分配到医院不同科室的监护病房进行培训,培训后要进行每月的考核与审计,月考核与审计医院会要求护理部来检查,经过3个月的培训结束后,医院根据其竞聘人员的工作表现来决定是否会长久聘用。
3护士长聘用后的考核3.1岗中试用期及考核内容聘用的护士长其试用期为一年,在试用期的整个过程中,护理部将从竞聘护士长的品德、能力、是否全勤以及科室医护人员对其的评价等各个方面来对聘用的护士长进行综合考核,最终合格者方可正式对其进行聘用。
关键词:护士长 培养选拔 护理管理
[Abstract] Objective To explore the way of cultivating and selecting nursing talents. Methods Analysed the condition of around the head nurses competition and evaluated the condition of the head nurses in their posts for four years. .ResultsThe head nurses average age and the record of formal school education above college were 47.5±6.5years and 20% before the competition, but are 40.2±5.4 years and 50% after that. The degree of nurses satisfaction toward head nurses job was significantly improved .Conclusion It need to refresh the conceptions of cultivating, setting up effectivemechanism institution for selecting talents person of nursing management ,let excellent nursing talents showing themselves as early as possible
[Key words] head nursecompetition for jobmanagementshiftingpost
中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:1729-2190(2007)12-0026-02
要提高护理质量,促进护理学科发展,关键在于选拔和培养优秀护理人才[1]。建立一个能使护理人才脱颖而出的选拔机制,是护理管理中的一个重要课题[2] 。为选拔较高素质的护士长队伍,我院2003年8~10月,对除护理部外的十个临床科室的护士长实行公开竞聘上岗。我们对竞聘前后护士长队伍现状以及护士长上岗两年来的效果进行了分析,提出了如何认识和实践对年轻护理人才的培养和选拔的做法,现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
竞聘前、后在临床护理岗位的护士长
1.2 方法
1.2.1 竞聘方法①宣传发动。②公布职位和任职条件。③公开报名和资格审核。④群众评议。⑤理论知识考试。⑥技能考试。⑦公开演讲与答辩。⑧领导测评。⑨院长审定,张榜公示1周。⑩应聘上岗。
1.2.2 护士长考评方法①护理部每年12月组织所在科室护士以问卷调查的形式对护士长考评。②由医院办公室组织所在科室全体人员听取科主任护士长述职,并对他们进行有关测评。③护理部对上述两种测评护士长的结果进行归纳分析。
2 结果
2.1 竞聘结果 全院有24名护理人员报名竞聘,其中2名不符合资格,22名参与各环节的竞争考核,最后聘任护士长10名,其中连任护士长7名,新增护士长3名。
2.2 竞聘前后护士长基本情况 竞聘前护士长年龄最小33岁,最大55岁,平均47.5±6.5岁,大专以上学历占20%,均为主管护师以上职称,任护士长年限最长者18年,最短7年。竞聘后护士长年龄最小29岁,最大51岁,平均40.2±7.5岁,大专学历占50%,除1名为护师外,其余均为主管护师以上职称。竞岗后,护理部根据科室实况和护士长的资历、能力、健康状况及在原科室工作时间长短,对60%护士长轮换了岗位。两年后又对50%的护士长轮换了岗位。
2.3 护士对护士长满意度评价 护士对所在科室护士长的工作满意度评价平均为90.3%。最高95%,最低68%。
2.4 科室对护士长的评价 优秀92%、称职100%,满意度最高97%、最低76%。
3 讨论
3.1 提高认识,明确培养人才的紧迫感
医院只有选拔出高素质的护理管理人才,才能发挥其出色的管理才干,使护士在宽松、和谐的氛围中有效进行信息沟通,提高工作效率。五年前,我们各临床科室设正、副护士长,全院共有护士长20名。近年逐渐过渡到各科只设1名护士长,竞聘前护士长中,任职期最短也有7年,说明在有多位护士长退休的情况下却未提拔过一位年轻护士长。竞聘前我院护士长年龄偏大、学历层次偏低,如果不及时选拔培养年轻后备人才,只是简单地认为退休一位护士长才补充一位,护士长队伍将出现“青黄不接”,制约护理管理的创新和发展。
3.2 解放思想,更新培养人才的观念
3.2.1打破论资排辈思想,树立重实绩,讲竞争的观念。竟争是人才辈出的基本动力,竞争一旦受到阻力或歪曲,就会扼杀人才[3]。竞聘前,有几位年资高的主管护师暗自扳着指头在算,以为该“轮”到她们自己当护士长,但最后却落选。这次选拔了一名未到30岁的护师到护士长岗位,重视年轻人才培养得到了体现。论资排辈思想严重束缚着年轻护士向上进取的积极性,不利于激励有抱负的年轻人向着理想目标迈进。医院要建立长效机制,打破护士长退休才退位的终身制做法,实行每2~3年一次全院护士长竞争上岗和轮岗,末位淘汰,让能者上,平庸者下。
3.2.2打破求全责备思想,树立看主流,看发展的观念。人无完人,年轻护士长的成长也有个渐进的过程。她们初走上领导岗位,担负着一个科室的护理管理重任,想做好工作,但急于求成,碰到实际问题举棋不定,原则性、灵活性掌握不好,不可避免地会出现这样或那样的不足,开始时护士对她的评价和满意度不高,应该给予她们改正缺陷和锻炼创新的机会。护士长在一个科室时间太长,容易陷入惯性思维,形成固定的管理模式,工作上难有创新。岗位轮换给护士长带来了紧迫感和压力,新的工作环境需要熟悉,新的人际关系需要建立,新的专科护理技术需要掌握,从而激发护士长的工作热情和潜能,使护士长用全新的视角和管理理念去发现科室存在的不足并找出管理办法[4]。护士长竞聘上岗后在各自科室推出了一系列新举措,如神经内科与财务科商讨解决了医嘱录入与核对问题;精神科细化护理管理流程,每天追踪便秘病人处理情况及效果流程;为规范家属探访,设探访温馨提示卡,确保病人安全,提高了护理质量。要逐渐增加护士长分管的工作,让她们轮流到护理部工作,了解全院护理工作的调度与运行。年轻人接受新生事物快,思维敏捷,只要多加引导,扬长避短,她们是可以担当重任的。
3.2.3 打破迁就照顾思想,树立严要求、多帮助的观念。竞聘前五年内晋升了中级职称的护士中,有大约30%经申请照顾安排到非临床科室,从事着理疗、配药、娱疗等工作。这部分护士中,不乏具有培养潜能者。而离开了临床一线,就意味着失掉了被培养选拔的机会。仍在临床的主管护师,也有一部分在想方设法以各种理由要求领导给予照顾,要求调往非临床科室。为了保证一定数量的可供挑选的后备军, 医院要订出制度,凡晋升了主管护师者,五年内不能调离临床岗位;调离了临床一线就不再享受中级职称待遇。护理部要从中筛选优秀者,重点考察,多加帮助,早日培养出高素质候选人才。
3.2.4 打破忽视人才开发思想,树立珍惜人才的观念。年轻干部,包括待培养的后备干部是较难自然成熟的。应根据年轻干部的弱点和成长规律,有计划有步骤地加强对他们的选拔培养。护理部要制定一套科学、客观、公正的选拔机制,加强与人事部门交流,扩大选拔范围,形成长效机制,健全人才的培养制度。可采用每年招聘一定比例的本科毕业护士和鼓励在职护士通过继续学习取得大专、本科学历的办法,逐步提高护士队伍的学历层次,并从中有目的地培养和选拔优秀人才。
3.3 加强教育,提高护理人才的素质
3.3.1培养爱岗敬业。要培养护士长和候选人才树立以病人为中心,全心全意为病人服务的思想,发扬关心集体,密切联系群众的优良传统,强化“爱岗敬业”精神。护理部要让后备护理人才挑重担,接受各种锻炼和考验。有目的、有计划地让她们轮换工作科室,让她们担任实习、进修生的带教和护理的组长、护士长助理,观察和评价她们与人相处,协调各种关系的方法和解决各种问题的能力。
3.3.2提高业务素质。护士长作为护理学科带头人,应加强自身素质建设,适应现代化医院发展需要[5]。护士长应通过适合于自己的方式来拓宽知识面,并使之在临床护理中运用自如。医院要选送护士长参加岗位培训、外出进修、考察,让她们开阔视野,尽快提高她们的业务技能。学历与资历并重,应受到更高的重视。以后选拔的护士长,应具备大专以上的学历和主管护师以上职称。因为学历与资历,是知识与能力的客观证明。没有一定的学历,难以获得系统的知识;没有一定的资历,难以积累丰富的经验,驾驭工作中的种种问题。
3.3.3 提高管理水平。 有研究显示[6],护士长在医院中发挥着越来越重要的作用,其职责包括日常病房管理、对护理人员提供支持、保证患者护理质量;还要承担着非护理专业直接相关的工作。如负责患者欠费、各种物资设备和患者陪伴的管理,故要求护士长必须具有相当的综合管理能力。护理部要制订和完善护士长岗位的量化考核标准,建立月查、季评、年终述职和由领导、群众双向评定的考核制度,对护士长进行有效的培养、管理和考核。对护士长工作中出现的困难给予明确的支持和帮助,对成熟经验和良好效果要及时给予宣传推广[7]。培养和锻炼她们的人际沟通技巧,提高有效管理能力,增强团队凝聚力,不断提高护理质量。
参考文献
[1] 冯萍,刘细咏.建立医院护理人才库的探索[J],中华护理杂志,2001,36,(10):760
[2] 马玉芬,马丽莉,吴欣娟.护长选拔及培养情况调查分析[J],护理管理杂志,2005,5(1):27~29
[3] 杨军,赵铮民.军队优秀中青年医学科技人员成长与培养教育探讨[J],中国医学管理2002,22(1):45~46
[4]王虹,赵东娥.护士长竞岗与轮岗的实践和效果评价[J],护理学杂志,2003,18(6):453-454
[5] 杨莘,邵文利,花蕾等.护士长非专业角色与工作负荷研究[J],护理学杂志,2007,22,(5):7-9
大家下午好!
今天参与产房护士长竞聘演讲稿,大胆接受考验,正确对待结果的心态参与角逐,在此我愿意接受领导和大家对我的考验和挑选。首先,我要感谢领导给我这次公平竞争的机会。我是来自产房的助产士××,护理本科文凭,今天,我竞聘的岗位是产房护士长。希望我的这次竞聘能为医院的发展,增添一份亮丽的色彩,同时也能够实现自己人生的理想和抱负。
下面我介绍一下本人的一些基本情况:19××年6月,20岁的我怀着现代南丁格尔的梦想,跨出学校的大门分配到医院传染科工作,20××年转入妇产科产房工作,参加工作12年,在这12年里我不断加强自己的业余学习,先后取得了护理大专及自考本科文凭。20××年由医院选送至湖南省××保健院进修助产护理6个月。学习回来后,我把自己进修期间所学的先进技术、新操作:用吸鼻球为新生儿吸痰;在第二产程为产妇进行神经阻滞麻醉及局部麻醉;及开展产妇阴道美容缝合在医院进行了推广,深受欢迎,并赢得了广泛的赞誉。荣誉属于过去,未来正在开创,我深深地感到机遇与挑战并存,参加这次竞聘,我愿在求真务实中认识自己,在改革竞争中完善自己,在拼搏奉献中实现自己的人生价值。今天,我竞聘产房护士长,如果成功,我相信,在院党总支、院务会的领导下,在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下,我定能出色地担当此任。今天我大胆参与产房护士长竞聘演讲,我想我除了具备这一岗位所需的素质外,我还具有以下几点优势:
一、我具有较为丰富的理论知识和临床实践经验。
二、我沉着稳重,善于沟通,具有较强的协调管理能力。
三、我热爱护理事业,具有吃苦耐劳、开拓创新的精神。
今天,我竞聘产房护士长,如果成功,我相信,在院党总支、院务会的领导下,在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下,我定能出色地担当此任。如果我竞聘成功,我设想从以下方面开展工作:
一、加强安全防范减少护理缺陷
首先要提高全体人员的安全意识,利用晨会及护理缺陷分析讨论会对护理人员进行安全教育,使安全的警钟长鸣;其次是严格落实各项规章制度和操作规程,以确保护理质量及护理安全;再次就是要抓好产科的质量环节的控制,要抓好产科的质量环节,我认为主要有以下三点:
一是抓好产妇的全面评估,及时发现安全隐患;
二是要抓好对产程的观察,指导和要求护理人员严密观察产程进展及变化,及时处理产妇各产程中的异常情况;
三是做好同产妇的有效沟通,取得产妇及陪护的信任,有效地预防意外事故,保证产妇安全。
二、加强“三基”培训提高队伍素质
护理人员的素质决定护理质量高低。为此我将坚持不懈地抓好产房护士的业务学习,通过晨会提问、组织护理查房、进行操作演练等方式进行基础护理知识、护理理论、基本护理技能的学习和训练,不断提高全病房护理人员的整体素质,同时推行护理工作程序化、技术操作标准化,减少护理工作中的随机性和盲目性。
在今后的工作中,我将在脚踏实地,积极开拓进取,不断创新,逐步开展“一对一”导乐陪伴分娩、新生儿抚触、新生儿水泳、无痛分娩等项目。下面我重点介绍一下导乐分娩。
所谓“导乐”是指对产妇进行“一对一”的全程分娩陪伴,在产前、产中、产后为产妇提供全面、周到、细致的服务,为产妇及时进行心理疏导,让她对分娩树立信心,消除顾虑及恐惧,降低对疼痛的感觉。有资料显示,导乐陪伴分娩能使剖宫产率下降50%,产程缩短25%,催产素使用减少40%,镇痛药使用减少30%。能更大程度地保障母婴安全。
四、创立温馨产房创造名护效应
温馨产房的创立不仅要求护士每天都坚持从仪表美、语言美、行为美做起,而且要做到:
1、温馨礼仪服务(给病人以甜蜜的微笑、悦耳的问候和礼貌的自我介绍);
2、温馨知识服务(详细的入院宣教单,全面的护理评估单,标准的健康宣教单,完善的护理记录单,及时耐心的指导);
3、人性化温馨护理服务(营造温馨舒适的产房,温馨的起居服务,温馨的心理护理,温馨的个性化服务);
4、人本护理服务(关心病人到位,了解病人的身心健康状况和病情变化到位,护理措施到位,与病人沟通、咨询和护理指导到位);
5、延伸的护理关怀服务(入院温馨的祝福卡,出院详细的指导,随时的温馨电话关怀,定期的电话随访)。
我相信:温馨病房的创立将进一步完善临床护理和社区护理,而且最能体现世界上最好的感化剂——温馨真爱,最能产生护理明星,也最能为医院带来名护效应。由名护的人格力量而染成与患者心理贴近的亲和力,是病人期盼的最佳的全方位就医选择之一,因此优质高效的护理会吸引很多慕名而来的患者。
五、加强沟通增进协调
我将利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和换位思维来理解科室的每位护理人员,积极创造一个和谐的工作环境;在排班上,我将结合年龄、职称、业务能力等相关因素进行合理搭配,从而有效地发挥科室潜能。
六、厉行成本节约加强收费治理
没有经济基础,发展就成了无源之水、无本之木。因此,我将带领全科的护理人员,从节约每度电、每滴水、每张纸等小事做起,坚决杜绝浪费现象,以控制医疗护理成本,减少科室支出;同时加强收费管理,增加科室收入。
以上六条就是我的竟聘思路,希望能得到医院和护理部领导、科主任及各位的的帮助、指导和完善。涓涓细流,汇入长江。我决心,为创建群众满意医院,为医院的社会和经济效益双丰收而将自己的毕生精力投入到到医院这个使我引以为豪的大集体中,与大家共创美好的未来,迎接我们这个大家庭辉煌灿烂的明天。
【关键词】层级管理;责任包干;护理
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0280-01
2010年1月27日全国护理工作会议在南京召开,卫生部指出:护理工作的总体要求就是服务医改大局,做实基础护理,改善服务,促进医患和谐,提高患者满意度。同时在全国范围内开展 “优质护理服务示范工程”的活动。为了响应卫生部的号召我院开展了多种形式的创建工作,我科作为医院首批试点科室率先实行责任小组包干制,分床到具体护士,责任到人,落实整体护理。通过一年的实施,取得了显著效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:我科为血液专科病区,定编床位50张, 护理人员20名,床护比为1∶0.4,护理人员均为女性,年龄21-48岁,平均年龄29.2岁,其中副主任护师1名,主管护师3名,护师5名,护士11名。 本科学历10人,专科学历8人,中专学历2人。从2010年3月起,我科全面实行责任小组包干制护理,将整体护理落实到位。
1.2 方法
1.2.1 科学划分责任小组:首先将17间病房,50张床位划分为三个组,1组及3组分管病区两边病房各18位病人,2组分管病区中间病房共14位病人(其中包括病区危重病人)。再根据护理人员的年龄、职称、学历、实际工作能力、性格特征等,将护理人员分为三个责任小组,每小组6名护士,设一级护士1人二级护士2人三级护士3人,每位护士具体分管1个病房3-5个病人。分组时须把握各小组人员优劣势互补的原则,并均衡各小组的力量。
1.2.2 实行责任组长竞聘上岗:三级护士由工作5年以下的年轻护士担任 ,二级护士由取得护师执业资格、工作能力及责任心强的护理人员担任,一级护士实行竞聘上岗制,竞岗资格为工龄10年以上的护师和主管护师,专业知识扎实,并具有较强的管理能力及沟通能力。由竞岗成功的一级护士担任相应责任组的责任组长,负责本小组护理人员的分工及指导工作,全面负责分管病人的护理措施落实情况。
1.2.3 制定并完善各级人员职责:在科室原有各班职责的基础上,制定三级护理人员的工作职责,并在实施过程中逐步完善,均实行8小时在岗,24小时负责制。具体如下:一级护士实行8小时白班,全面负责该组患者的护理措施落实情况,安排、督促检查指导下级护士的工作,亲自执行难度大的技术操作,协助护士长组织科室业务查房护理会诊等[1]。一级护士休息时,由二级护士代责任组长,全面履行组长职责。二级护士及三级护士参加病区晚夜班轮转,在履行本班职责的同时,须承担所管病房病人的部分基础护理。职责要求各级人员对分管病人的姓名、年龄、性别、诊断、治疗、护理、饮食、心理、家庭社会状况、阳性体征等要掌握清楚。
1.2.4 对护理人员进行效绩考核:效绩考核是组织和个人发展的基础,也是护理管理研究的重要依据。科室的护士长可以通过效绩考核来了解护理人员的工作成效,并根据实际情况来安排工作。考核的内容分为:专业知识、理论知识、操作技能、个人素养、沟通技巧、应变能力、患者满意度等方面[2]。考核优秀者可竞聘为责任组长,每年一次考核,成绩不达标着下降一个级别。
1.3 统计学方法:所有数据均采用绝对数(例数)或内分数表示,采用X2检验。
2 结果
实施责任小组包干制前后,护理质量和患者满意度结果比较,分别见表1、表2:
3 讨论
3.1 责任小组包干制的实施使病人基础护理得到全面落实:实行责任包干制后,每位护士定病房定床位,护理3-5名患者,由于分工明确,时间宽裕,劳动强度减轻,护士有更多的时间留在病房,留在患者身边,主动与患者沟通和交流,并尽量能做到在病人没有呼叫前解决出现的问题,强化的管理机制培养出护士良好的服务意识。让患者得到实实在在的护理服务。
表1 责任小组包干制实施前后护理质量
相关指标比较(x±s)
注:与实施后相比,P
表2 责任小组包干制实施前后病人满意率比较(x±s)
注:与实施后相比,P
3.2 责任小组包干制的实施保障了护理安全:实行责任包干制后,护理人员对其分管的病人实行从入院到出院的“一条龙”服务,有了明确的责任人后,病人知道遇到情况和问题可以找谁来解决。同时也增长了护士为患者直接护理的时间,增强了护理人员的责任心,也充分调动了护理人员的积极性,缩短了护患距离。护理人员全面掌握所有患者的病情诊断、治疗、护理、饮食、心理等方面的整体情况,就能够在治疗和护理时、做到心中有数、尽早发现错误,准确判断,针对性地为患者解决问题,及时的将差错遏止在萌芽状态,减少和避免事故的发生。
3.3 责任小组包干制的实施提高了病人满意度:实行责任包干制后,护士更贴近临床、贴近患者。患者有需要可以第一时间找到她的责任护士,在相互的沟通交流中,让患者感觉到了安全感,让护士得到患者的尊重,建立了“我的病人”这一理念,让护理人员有了更强烈的主人翁意识。有效缩短了护患间的距离,提升了护患关系。责任包干制改变了旧的模式,集合了所有功能制护理的优点,满足了患者的服务需求,提高了患者的满意度。
3.4 责任小组包干制的实施增加了护理人员的职业认同感:实行责任包干制后,每位护士都参与到患者的护理中去,锻炼了护士会说、会干、会写的能力。会干,是基础,是患者得到实惠最直接的服务,每位护理人员在上班后该做什么,该怎么做,由被动变为主动。会说,是与患者沟通和交流的主要方式,体现护士的存在价值[3]。会写,是自我增值的体现,将自己工作的体会和经验变成文字,发表出来也是一种自我价值的提升。责任包干制使护士有了用武之地,能充分显示自己的才能,将所学的知识更好地运用于临床,运用于每位患者身上。
4 小结
近一年来,我们从落实整体护理入手,实行责任包干制,经过摸索和不断改进,让每位护士参与到患者的治疗和护理当中去,护士不再是被动医嘱执行者,而是一个计划者、实施者、依托者、管理者和教育者,充分体现了一个现代护士的价值。而患者基础护理措施也得到落实,安全得到保障,质量得到提升,不同层级护理人员的工作得到患者的认同,提高了职业认同感。笔者认为值得在临床推广。
参考文献
[1] 谢月霞,苏冰莲,冯伟平.层级责任制管理对护理质量影响的分析.中华全科医学[J],2010,2(8):245-246
随着我国医疗体制改革的不断深入,越来越多的病人渴望获得优质的医疗护理服务。医院护理质量的高低,将影响医院的形象和效益,以至影响医院的生存和发展。由于种种因素,基层医院护理管理中存在着许多不容忽视的问题,制约着护理管理质量的提高。现根据从事基层护理管理工作的实践谈一点点滴体会。
护理管理是医院管理的重要组成部分,源于目前基层医院各种条件的限制,我院自2003年才初步有了自己较为正规的护理管理体系,作为医院护理工作的管理者,必须重视质量管理,只有科学的管理,才能使一个集体的工作产生良好的效果,才能逐步完善护理体制,充分发挥管理效应,使护理质量得到全面提高,从而促进各方面的工作。
1 具体做法
1.1 充分发挥参谋的职能作用,当好领导的参谋,掌握第一手资料是关键。坚持做到对全院护理工作心中有数。无论是人员情况、工作情况还是技术情况,都做到了如指掌。对此,坚持每周下科室2~4天,全面检查、指导全院护理工作,掌握科室工作情况,及时发现问题,进行协调,并及时向有关院领导反馈。此外,在护理阶段工作安排等方面,都要提前拿出计划及标准,向院领导提出建议。
1.2 公开竞聘护士长
通过自愿报名,对报名者进行述职答辩,从高分到低分择优聘用了4名护士长,使医院有了一支素质较高的管理梯队。
1.3 加强护理质量的检查监督,提高护理工作质量
按照医院领导班子对护理工作提出的要求,制定出一套符合医院实际的质量管理标准,同时组织护理人员进行学习,尤其是护士长,要求做到熟悉标准,掌握标准,以便指导好科室工作。在质量监测上,由两名副院长陪同医务科(护理部)采取定期检查(每月至少一次)、不定期抽查相结合,参照护士长的每月检查,对发现的问题一是与科室见面,限期改正;二是与科室的当月奖金挂钩,严格奖惩;三是与护理人员的各项评比结合起来,作为其中的一项标准。
1.4 程序化管理
一方面要求护士长要有周重点、日安排,各班次有工作程序和要求,并将此打印成表格式内容下发。另一方面制定了疾病的一般护理常规、各专科护理常规60余种以及急诊抢救护理常规等,装订成册,各科室发放一套。
1.5 护士是服务对象
护理管理工作不再是单方面地强制护士们去执行规章制度,而是从护士的需要出发开展工作,关注他们职业生活质量的提高,让他们在工作中产生安全感和满足感。凡是护理部制定的各种规定、评比条件、工作指标等,护士们都会积极参与发表意见,护理部则根据意见进行认真分析讨论,并将结果反馈给各科室,形成共识。为加强服务沟通,医院每季度还举办一次护理部主任与一线护士恳谈会,护士们畅所欲言,谈体会、提建议、说不足,道出了护理人员的心声,护理部就护士提出的问题进行整理,有的问题当场解决,有的进一步调研核实后作了答复,涉及其他部门的问题则以报告形式呈阅领导审批后进行协助解决。
非常感谢集团公司和酒店领导给我这个机会参加今天的酒店总经理助理职位竞聘,这对我来说,是机遇,更是挑战。我将非常珍惜这次展示自已、锻炼自已的难得机会。参加酒店总经理助理职位的竞聘,勇敢地接受大家的评判。[找文章到范文搜 ()一站在手,写作无忧!]
我叫___,今年32岁,于1993年开始参加工作,先后从事过护士、业务员、营销员、酒店服务员、酒店管理员,至今己在酒店一线岗位上工作了12年,它教会了我如何为人,如何处事,如何工作,并在这12年中我曾多次获得酒店的“优秀员工、服务能手、优秀干部”等奖项。身为酒店中层管理的我始终秉承着“言必行、行必果”的办事风格,2003年10月我加入___集团这个人才济济、团结奋进的大家庭,在领导的关心指导和同事们的支持帮助下,我有幸学到了不少东西,取得了很大的进步,在此向大家向在座的诸位领导表示真挚的感谢!正是你们的支持和厚爱,才使我有信心走上这个竞选的舞台。
在我加入___酒店的这两年时间里,在酒店的正确领导下,凭着自己的勤奋努力和悟性,一步一个脚印,脚踏实地尽力做好每一项工作,并带领房务部全体员工较好地完成了年初制定的经营目标。2004年全年客房收入达359万元,完成比例为117。2005年完成收入共367.4万元,完成比例为102。并在2004年、2005年组织房务部员工参加全市、全省酒店业技能比武中以技压群雄先后取得全市、省第一名的好成绩。房务部在两年时间内先后实行了工资计件制,费用控制承包制等多项工作。在服务管理上,我们选定的口号是:“标准高、服务精、微笑甜、互助乐”。俗话说:“没有做不到的,只有想不到的”凭着细心的观察和热情的服务,以“润物细无声”的方式,给客人营造一个温馨的氛围。使客人在我们酒店感受到友情的珍贵,亲情的无价和家的温馨。
12年的酒店工作经历,使我对酒店服务行业有了较为深刻的理解,对酒店管理有了较为全面的认识,并在实践中获得了比较丰富的酒店管理经验。多年的一线工作经历,养成了我严谨细致的工作作风,也造就了我敢于面对困难的坚毅品格。而丰富的从业经验,扎实的业务能力和认真细心的工作作风使我赢得了领导及众多客人的信任和尊重。我相信这些经历会在今后的工作中对我有很大的帮助,要想成为一名合格的助理,它不仅要有一定的专业水平、综合素质、心理素质,还要有良好的人际沟通能力,尽管我有很多的不足之处,但是我会不断加强业务学习,在工作中总结经验。假如这次我能荣幸竞聘成功,我的工作计划和设想是:
一、当好“协助员”。协助领导作好上级业务主管部门及信息反馈和日常程序性的工作。协助领导进行项目的商谈,受理客户的投诉,将意见整理成材料及时向领导汇报。
二、当好“服务员”。为领导服务是行政助理义不容辞的职责。领导交办的事情要不折不扣及时的完成,为领导服务的出发点和落脚点是为业务部门及全体员工服务的首要之一,为此可适当的开展一些文艺活动,营造亲密融洽的“家庭气氛”,让每位员工及家属对酒店热爱和忠诚的基础上产生一种良好的集体环境氛围,自觉地为酒店的总体目标贡献自己的全部智慧和精力。
三、当好“协调员”。协调好酒店与集团其他各子公司之间的横向联系,以及公司内部上下级关系纵向协调,充分发挥一个集体,一个团队的重要因素。
四、当好“管理员”。酒店现场管理是首要工作。首先注重企业文化内涵,与其说客人到酒店是去住宿、吃饭,还不如说去寻求一种精神上的享受。所以酒店在管理中向传统文化“借力”如:“以仁治店”,在管理过程中注入更多的情感要素,并通过“身教”强化管理效果,逐步实现“佣人式”的服务转向“绅士式”的服务。我想,当好管理员,首先应管理好自己,只有这样,才会树立坚定的工作信念,形成良好的工作风格,同时,也才会更好地有利于自身的成长。
五、寻找“增长点”酒店行业的竞争已不是简单的软硬件的竞争,它还是企业文化品牌的竞争,它体现的是企业与员工的共同价值观。所以酒店必须激励实行全员销售,在明确年度指标的情况下每个人都应制定相应的计划与措施,责任到人,目标明确,对待工作中的每一个细节力求做到“用心做,做精细”,做到节约一分钱就等于盈利一分钱的思想。学会经营自我淘汰制,做好内部营销、内部管理,这样才能使我们成熟的走出去引进来。
[关键词]护士分层管理;护理质量;满意度
中图分类号:R195 文献标识码:B 文章编号:1009-914X(2015)30-0074-02
目前国内护理人力资源配置不足[1,2],如何实现护理人力资源的科学管理,完善激励机制,有效调动护理人员的积极性,提高护理质量是摆在医院管理者面前的一个重大课题[3]。2010年,我院首先开始尝试在重症医学科实施分层管理模式,取得较好效果。现报告如下:
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
研究对象为唐山市某三级甲等医院重症医学科的在职护理人员及住院患者。ICU护理人员共32名,其中4名男性,28名女性;年龄20-42岁,平均年龄25.8岁;平均工作年限8.37年;本科学历16人,大专学历16人;副主任护师1人,主管护师6人,护师7人,护士8人,未定职人员10人;护士长1人,N3护士6人,N2护士8人,N1护士7人,岗前实习护士10人。
1.2 护士分层管理的做法
1.2.1 护士分层次使用
实行护士岗位责任制,根据ICU工作年限、工作能力、技术水平、职称和学历等要素对全体护士进行综合考评,体现按岗设人、能级对应的原则。根据ICU实际情况,设立病区护士岗位(办公护士、准备护士、治疗护士、责任护士),责任护士层次设置三级护士(N3)、二级护士(N2)、一级护士(N1)三个层次。
1.2.2 制定各层级护士岗位职责
①三级护士(N3)职责:在护士长的领导下进行工作;负责本组急、危重、特级及疑难患者全部护理工作;负责本组的护理工作质量控制,制定个性化护理计划;按质量评价标准指导并检查下级护士护理工作的完成情况;负责本组心脏术后护理、血液净化技术操作及监护;组织并指导本组每两周查房、讲课一次;负责N2、N1级护士的培训工作;按时参加护理部、科室组织的各项培训及考核;负责实习生带教工作;积极撰写论文;负责落实本组护理安全风险评估、措施及各种突发事件的应急处理。②二级护士(N2)职责:在护士长领导下和N3级护士指导下进行工作;负责本组急、危重、特级患者全部护理工作;在N3级护士指导下行心脏术后及血液净化技术的护理;负责新护士、进修生、实习生的临床带教工作;负责指导本组N1级护士工作,协助、配合护士长、N3级护士妥善处理突发事件。③一级护士(N1)职责:在护士长的领导和上级护士指导下进行工作;负责病情稳定患者的全部护理工作,工作内容包括:病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导等;发现问题,及时解决或上报上级护士;能在N3指导下组织查房;协助和配合上级护士进行危重患者护理或抢救工作,能应对各种突发事件。
1.2.3 护士绩效分配
护士绩效分配按岗位系数、工作量、满意度、护理质量和安全等综合指标进行分配。岗位系数占30%,其中N3级护士系数为1.5,N2级护士系数为1.0,N1级护士系数0.8,办公护士岗位系数为0.7,治疗护士岗位系数为0.6,准备护士岗位系数为1.0;工作量占50%;满意度占5%;护理质量占10%;护理安全占5%。
1.2.4护理排班模式
临床护士实习弹性排班制[4],将班次设为两班制,8:00-18:00;18:00-次日8:00,最大限度减少交接班次数,保证患者安全。将全体护士按岗位划分为办公班、准备班、消毒班、外勤班、治疗班和责任护士岗。责任护士分成五组,每组由1-2名N3护士带领若干名N2、N1护士和若干名岗前实习护士组成,每组护理人员保证新老搭配、高层级与低层级搭配,保证了工作量大、夜班和高风险时段护士配置,确保患者得到连续、全程、个性化的护理,保障了医疗安全和护士的身心健康。
1.3 护士分层管理的效果评价指标
护士分层管理的效果评价指标包括以下三类:①护理质量:资料来源于护理部组织的月度护理质量考核,评价指标包括基础护理、分级护理、危重症护理、健康教育、病房管理、优质护理、护理文件书写和培训操作,每项指标采用百分制评分。②患者满意度:资料来源于护理部组织的住院患者满意度调查,调查工具为自制问卷,问卷由3个维度(护理技术操作、健康宣教、护理服务)共15个条目组成。每季度调查一次,样本量为住院患者的50%以上,由患者自行填写完成后当场收回,每份问卷以百分制计算。③护理安全:资料来源于护理部的护理安全统计报表,主要指标包括护理不良事件、护理缺陷和护理投诉的例数和发生率。以上各项资料的时间范围均为2008年-2013年,其中2008年-2010年为护士分层管理实施前阶段,2011-2013年为护士分层管理实施后阶段。
1.4 统计学方法
建立EPIDATA数据库,由两位大学生进行双遍录入。利用SPSS13.0软件进行数据分析,主要采用t检验和卡方检验等方法,以a=0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 实施护士分层管理前后护理工作质量比较,见表1
护士分层管理实施后,基础护理、分级护理、危重症护理、健康教育、病房管理、优质护理、护理文件书写和培训操作等8项护理质量得分均出现了一定幅度的提高,且测量前后各项得分差异均具有统计学意义,见表1。
2.2 实施护士分层管理前后护理安全比较,见表2
护士分层管理实施后,护理投诉、护理不良事件和护理缺陷的发生率均出现了下降,且测量前后各项指标差异均具有统计学意义,见表2。
2.3 实施护士分层管理前后患者满意度比较,见表3
护士分层管理实施后,住院患者满意度得分由95.43分提高到了97.81分,且实施前后得分差异具有统计学意义,见表3。
3 讨论
3.1 护士分层管理提高了护理质量
研究显示,实施分层管理后,护理质量明显提高。护士分层管理,岗位职责明确,每个护士严格按照岗位职责完成工作,各司其职,护士有精力和时间观察病情,落实基础护理服务措施、实施健康教育,确保患者得到更加周到、细致的护理服务,提高了护理质量[5];完善责任护士分层竞聘方案,根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素竞聘上岗,体现能级对应原则,调动了护士工作积极性;定期考核、评估,建立了竞争机制,促进护士不断提高自我业务能力,提高为患者服务的能力和水平;完善绩效考核和薪酬分配制度,按岗位系数、工作量、满意度、护理质量和护理安全等指标核算奖金,体现多劳多得,调动了护士工作主动性;临床科室实行科学的弹性排班制度,保证了工作量大、夜班和高风险时段护士配置,保证了护理质量[6]。
3.2 护士分层管理减少护理不良事件发生
研究显示,分层管理实施后护理投诉及不良事件发生率明显比分层前减少,两组比较差异有统计学意义(P
3.3 护士分层管理提高患者满意度
研究显示,护士分层管理前后比较差异有统计学意义。建立科学的绩效管理制度,激发了护士的工作热情及创新潜能,改善了服务态度,变被动服务为主动服务,与患者的有效沟通和交流,营造了和谐的护患关系,患者满意度提高;N3级护士工作经验丰富,负责科室重病人管理,各项业务操作娴熟,技术过硬,观察病情及时准确,患者更满意;护士分层管理,实行科学的排班制度,保证了工作量大、夜班和高风险时段护士配置,确保患者得到连续、全程、个性化的护理,保障了医疗安全和护士的身心健康。
参考文献
[1] S.E.O’Connor,J.Pearce,R.L.Smith,D.Vogeli,et al.Monitoring the quality of Pre-registration education: development,Validation and piloting of competency based performance indicators for newly qualified nurses.Nurse Educatiln Today,1999,19:334-341
[2] Yvonne Robb,Valerie Fleming,Christine Dietert.Measurement of clinical performance of nurses:a literature review.Nurse Education Today,2002,22:293-300
[3] 莫美英;陈小玲;郑清淼.分层管理模式对提高护理质量的效果研究.中国医学工程,2014年5月第22卷第5期.
[4] 李亚兰,丛媛,侯亚芳.护士分层管理在外科病区的实践体会.中国药物与临床,2013年2月第13卷第2期.
[5] 盛芝仁,麦一峰,周红娣,柳春波,陈谦,陈冬萍,陈娅莉,宋晓萍.护士分层管理的实施和体会.护理与康复,2013年2月第12卷第2期.
探讨我院通过设立ICU专职仪器设备管理岗位,由该岗位专职护士负责ICU仪器的维护质控、使用的培训和考核以及床旁使用督导等工作。岗位的设立保证了仪器管理的一体化和规范化,仪器故障发生率、维修率较实施前6个月分别降低了16.3%和28.9%。仪器维护完好率由83.8%提高到了97.8%,仪器相关不良事件发生率较前降低了18.4%,最大限度地提高ICU仪器设备的有效使用率与完好率。
[关键词]
医疗设备管理;设备管理专职护士;设备完好率;重症监护病房
重症监护病房(ICU)是医院集中危重病人进行加强治疗的病房,它集中了医院多种最先进的监测和治疗仪器。临床护士是医疗仪器的主要操作者,护士工作与医疗仪器越来越密切[1],在国外,ICU有专门负责各种监护治疗仪器使用的治疗师,我国与国外的ICU相比有着一定的差距。以往由于仪器培训与使用,以及使用与管理工作的脱节,缺乏连续性的分散式专人仪器管理模式已不能适应临床护理工作的需要。我科自2014年6月起设立专职仪器设备管理岗位,在仪器安全管理方面取得了良好效果。
1一般资料
我院综合ICU床位数10张,呼吸机、血滤机、监护仪等急救设备142台。护理人员22人,其中主管护师2人,护师6人,护士14人。平均年龄(23.6±3.7)岁,在本科室工作5年以上8人,2~4年10人,1年及以下4人。
2专职仪器设备管理岗位的设立
2.1专职工作岗位的设立ICU的仪器种类杂、数量多,设备的使用及维护与危重病人抢救成功与否有着密切关系。以往ICU的护士对仪器设备的学习与使用、维护因缺乏专人规范化管理,经常因错误操作及维护不当造成设备损坏,或因维护、保养不及时影响抢救速度,延迟治疗、护理措施的落实。2014年6月起为最大限度提高ICU仪器设备的有效使用率与完好率,我科设固定专职仪器设备管理护士1名,要求其具有5年及以上的ICU工作经验,熟练掌握ICU仪器设备的使用与维护管理操作规程,通过自荐与考核的方式竞聘上岗。
2.2专职护士的职责每日负责对科室所有仪器设备的表面做清洁与消毒,并检查仪器使用记录;定期对仪器进行维护、质控,对上报的异常情况进行排查,负责故障仪器设备的送修,并与器械部门保持有效沟通;定期组织护士进行仪器设备隐患分析及相关知识的强化培训与考核。
2.3工作方法及内容(1)仪器设备交接班内容。专职护士负责每日与倒班护士进行仪器的交接班,主要内容为:①各仪器设备数量及送修、外借仪器、数量;②运行仪器是否正常运转、备用仪器状态、标识及流程卡是否规范;③仪器故障排除情况或特殊使用要求;④仪器相关损耗用品使用情况,特殊仪器及备品使用需求。(2)仪器设备的维护。专职护士负责日间仪器设备表面的清洁、消毒及维护,保证备用及外出检查仪器处于完好备用状态。及时补充相关仪器损耗品,避免使用时物品不足影响使用及抢救。对不能满足本科室需要临时使用的仪器设备,及时联系相关科室进行外借,保证治疗、护理工作的顺利进行。每周对仪器进行检查、维护,评估仪器的质量和性能,对故障仪器及时联系器械科或厂家进行维修,并填写仪器维护登记本,建立与工程师的沟通和反馈机制。在使用过程中了解仪器对病人的作用,安全操作、识别病人的反应、观察数据和结果并且处理故障等[2],保持临床使用的仪器处于性能良好的安全状态。(3)仪器设备的质控。仪器设备使用登记本由责任护士负责及时、据实、准确登记,专职护士每日质控,对临床医疗仪器在实际使用过程中出现的问题要及时发现、报告并找出原因,改进操作流程,减少医疗人身伤害,保证护理安全[3]。应用PDCA模式每月对仪器设备质控及故障处理内容进行汇总,在科室每月的护理安全隐患会上进行讨论分析,制定整改措施,完善相关内容培训。(4)仪器设备的使用培训。科室新引进的仪器设备,专职护士负责制定该仪器设备的操作规程。根据仪器使用说明书及临床使用过程中出现的问题、积累的经验编制《仪器常见故障排除及应急预案》。专职护士负责组织全科护士进行新仪器的使用培训及考核。根据临床使用情况,及时对科室仪器的使用流程进行修订,使每项操作规程趋于标准化、规范化,具有实际指导意义。根据科室仪器配置,有计划的完成每季度的仪器设备知识考试和操作考核,注重仪器操作技能的实际应用。(5)评价方法。采用SPSS18.0软件包进行统计学分析,计数资料以百分比表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
3结果
(1)实施专职管理前后仪器设备维护情况比较,见表1。(2)实施专职管理后开展仪器设备专项培训12课时,护士考核合格率为100%,较前提高19.9%。实施医疗仪器设备专职管理人员前后考试考核情况比较,见表2。
4讨论
(1)有利于提高仪器管理质量,降低维修率。定期检查、清洁消毒是消除仪器故障、防止院内感染的重要手段,是确保患者安全的重要环节[4]。以往ICU的仪器设备每日及终末的清洁、消毒均由管床护士完成,专职仪器护士岗位的设立,在减轻管床护士的工作量的同时大大提高了仪器设备的维护质量,保证了仪器设备在日常使用中或应急状态下的及时、高效和安全使用。
(2)改变以往专人分散管理模式,有利保障仪器设备的安全应用。以往科室设备多由护士长兼管,由于护士长的行政事务繁多[5],使仪器管理工作很难到位。专职仪器管理岗位的设置使ICU仪器做到专人全程管理,并强调对收集到的信息进行定性、定量分析,实施仪器使用前检查把关-使用中督导、质控-使用后维护、保养的规范管理。保证ICU仪器始终处于全程、规范的常态化管理之中[6]。专职管理岗位设置6个月排查仪器安全隐患51例,上报不良事件11例,其中人为因素4例,定期召开仪器设备隐患分析会,从根本上消除仪器使用安全隐患。密切建立与工程师、设备科的沟通和反馈机制,定期评估仪器的质量和性能,及时反馈信息,减少和规避不良事件发生[7]。