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第一户外精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的第一户外主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

第一户外

第1篇:第一户外范文

可以,国家规定,对适龄儿童实行免费义务教育。拥有户口可以就近上学,外来工作人员子女可由当地教育部门安排学位。

1、可将户口迁到当地。全国大部分地区拥有60平方以上房产即可以落户。拥有房产后建议将户口迁到当地,享受就近入学待遇。

2、可与相关学校联系。如只拥有房产证,可与房产证当地义务教育学校联系,在尚有学位的前提下,有接收就近入学可能。

3、与当地教育部门联系。在没有户口但在当地长期居住工作的情况问下,及时与当地教育部门联系,肯定能够安排义务答教育学位,也有就近上学可能。

(来源:文章屋网 )

第2篇:第一户外范文

思想上在这一年中外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上按照年初的计划:

1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;

2、组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5、全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7、全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;

管理上紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1、学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3、根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上

1、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。

第3篇:第一户外范文

目的了解东阳市外地户籍人口肺结核疫情状况,为制定外地户籍人口肺结核防治策略提供依据。方法分析东阳市2005—2014年外地户籍人口肺结核患者资料,描述其发病趋势和疾病分布特征。结果2005—2014年共登记活动性肺结核4387例,其中本地户籍3325例,外地户籍1062例。外地户籍人口肺结核中,男性727例,女性335例;主要分布在15~54岁年龄段,占94.92%;职业以民工和农民为主,占92.47%;省外肺结核患者主要来自贵州省492例和江西省122例。本地户籍患者就诊延迟率为42.98%,外地户籍患者就诊延迟率为42.47%,两者就诊延迟率比较差异无统计学意义(P>0.05);2005—2014年本地和外地户籍患者就诊延迟率均呈下降趋势(P<0.05)。外地户籍患者主要来源于转诊,占70.06%。结论东阳市2005—2014年外地户籍人口肺结核患者呈增加趋势,应采取有效措施加以控制。

关键词:

肺结核;疫情;外地户籍

结核病是严重危害公众健康的公共卫生问题。我国结核病报告病例数位居法定报告甲、乙类传染病前列[1]。流动人口是结核病防治工作面临的三大挑战之一。随着东阳市经济快速发展,外地户籍人口逐年增多,为了解东阳市外地户籍人口肺结核发病趋势和流行特征,制定针对外地户籍人口的肺结核防治策略,有效控制肺结核疫情,对东阳市2005—2014年外地户籍人口肺结核疫情进行分析,现报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源资料来源于“中国结核病信息管理系统”东阳市2005—2014年登记的肺结核患者。

1.2方法相关指标、标准和定义按照《中国结核病防治规划实施工作指南》[2]规定执行。患者出现症状至首次到任一家医疗单位就诊时间的间隔≥2周定义为就诊延迟[3]。

1.3统计分析采用Excel软件整理数据,采用SPSS18.0软件统计分析。率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1肺结核患者发现情况2005—2014年共登记活动性肺结核4387例,本地户籍3325例,占登记患者的75.79%,年均发现333例;外地户籍1062例,占24.21%,年均发现106例。

2.2人群分布

2.2.1性别、年龄分布本地户籍人口肺结核3325例,其中男性2305例,女性1020例;外地户籍1062例,其中男性727例,女性335例;本地户籍与外地户籍患者男女性别比差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。本地户籍中0岁~组7例(0.21%),15岁~组1503例(45.20%),55岁及以上组1815例(54.59%);外地户籍中0岁~组8例(0.75%),15岁~组300例(28.25%),25岁~组390例(36.72%),35岁~组223例(21.00%),45岁~组95例(8.95%),55岁及以上组46例(4.33%)。外地户籍患者年龄主要分布在15~54岁年龄段,共1008例,占94.92%。

2.2.2职业分布外地户籍患者以民工和农民为主,共982例(92.47%),具体职业分布为民工804例(75.71%),农民178例(16.76%),工人31例(2.92%),学生14例(1.32%),家政、家务及待业7例(0.66%),商业服务7例(0.66%),餐饮食品业5例(0.47%),其他16例(1.50%)。

2.2.3户籍地分布1062例外地户籍患者,浙江省内东阳市以外户籍103例(9.70%),浙江省外户籍959例(90.30%)。省外户籍中,贵州省492例(51.30%),江西省122例(12.72%),云南省58例(6.05%),重庆市56例(5.84%),安徽省50例(5.21%),湖南省49例(5.11%),湖北省36例(3.75%),四川省32例(3.34%),河南省24例(2.50%),陕西省13例(1.36%),其他地区27例(2.82%)。

2.3就诊延迟情况2005—2014年本地户籍患者就诊延迟1429例,就诊延迟率为42.98%,呈逐年下降趋势(χ2趋势=136.31,P<0.05);外地户籍患者就诊延迟451例,就诊延迟率为42.47%,呈逐年下降趋势(χ2趋势=42.65,P<0.05),见表1。本地户籍和外地户籍患者就诊延迟率比较差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05)。外地户籍涂阳患者759例,就诊延迟349例,就诊延迟率为45.98%;涂阴患者303例,就诊延迟102例,就诊延迟率为33.66%;涂阳患者就诊延迟率高于涂阴患者(χ2=13.45,P<0.05)。

2.4患者来源情况3325例本地户籍患者中,因症就诊555例(16.69%),转诊2243例(67.46%),追踪508例(15.28%),健康体检12例(0.36%),接触者筛查5例(0.15%),其他2例(0.06%)。1062例外地户籍患者中,因症就诊151例(14.22%),转诊744例(70.06%),追踪165例(15.54%),其他2例(0.18%)。

3讨论

在经济发达地区或城市,肺结核防控形势受到外地户籍人口肺结核患者的严重影响[4]。东阳市地处浙江省中部,属于全国百强县市,是相对发达地区,2014年外来流动人口39.3万。东阳市2005—2014年外地户籍人口肺结核患者数呈上升趋势,应加大对外地户籍人口肺结核患者的发现、治疗和管理力度。外地户籍人口肺结核患者主要以男性和青壮年为主,年龄主要分布在15~54岁。主要来自贵州、江西、云南、重庆、安徽和湖南等省,与陈松华等[5]报道浙江省发现的流动人口肺结核患者以贵州、四川、安徽、江西、云南和湖北为主基本一致。外地户籍人口肺结核患者以民工和农民为主,这与外地户籍人口的主要职业构成有关。这部分人多数来自中西部贫困地区,进入城市后,经济收入低,工作、生活环境差,生活压力大,成为患肺结核的高危人群[6]。东阳市2005—2014年肺结核患者就诊延迟率为42.85%,高于赵秀秀等[7]报道的33.8%。不少患者肺结核防治知识缺乏,由于肺结核早期症状与上呼吸道症状相似,容易误认为是普通疾病,而延误就诊。根据第五次全国结核病流行病学调查显示76.0%的患者自觉症状轻或认为没有必要治疗而未及时就诊[1],因此,症状轻、不够重视以及对结核病防治知识缺乏是就诊延迟的主要原因。

本地户籍和外地户籍患者就诊延迟率比较无明显差异,与李永文等[8]报道一致,可能与本地户籍人口年龄偏大,55岁以上人群占一半以上,这部分人相对于本地户籍中青年人群来说文化素质和健康意识均较低有关;也与外地户籍人口收入、文化水平相对较低以及医疗保健意识相对较弱有关。本地户籍和外地户籍人口肺结核患者就诊延迟率均呈逐年下降趋势,这与东阳市近年来加大结核病宣传力度,提高居民对结核病的认识有关。同时,东阳市自2008年启动实施全球基金五轮流动人口结核病防治项目后,对外地户籍人口延长结防机构医疗服务时间和结核病防治知识宣传。因此,加大对外地户籍人口肺结核患者的发现、治疗力度,不管是从传染病流行控制的角度还是患者本身治疗预后的角度,都有重要意义。结防机构人员应加大对外来流动人口集中的镇、街道或企业开展有针对性的结核病防治健康教育,提高外来流动人口对结核病认知水平和自我防护意识。

参考文献

[1]王宇.全国第五次结核病流行病学抽样调查资料汇编[M].北京:军事医学科学出版社,2011:2,8,24.

[2]中华人民共和国卫生部疾病预防控制局.中国结核病防治规划实施工作指南[Z].2008.

[3]中华人民共和国卫生部结核病控制项目办公室.世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册[M].2版.北京:卫生部结核病控制项目办公室,2007.

[4]吴腾燕,刘飞鹰.我国流动人口结核病防治现状研究[J].中国健康教育,2010,26(9):706-708.

[5]陈松华,黄玉,钟节鸣,等.流动人口肺结核流行特征[J].浙江预防医学,2014,26(1):56-58.

[6]贾磊,李雪,李峻,等.我国非户籍人口结核病登记状况地理分布分析[J].中国防痨杂志,2012,34(11):712-720.

[7]赵秀秀,徐凌忠,郭振,等.肺结核病人就诊延迟影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2012,29(10):795-797.

第4篇:第一户外范文

方法:从2009年~2012年行65例腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤术后护士运用正确,恰当的护理方法使患者的恢复取得良好的效果。

结果:65例腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤术后的患者皮瓣均成活,无感染及并发症的发生。

结论:通过对65例腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤术后患者的细心,正确护理下,患者的功能得到了较为满意的效果。

关键词:手外伤 皮瓣转移 带蒂皮瓣 术后护

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0255-01

2009年1月~2012年6月,我科共行65例腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤术后的患者,皮瓣均成活,并取得满意的效果,现将护理总结如下:

1 临床资料

1.1 一般资料。本组65例,男40例,女25例,年龄最小的15岁,年龄最大的60岁,青壮年居多。

1.2 结果。本组行65例腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤术后的患者的皮瓣血循环良好,术后无感染,无血管危象发生,术后在正确的功能指导下,患者手指功能良好,患者对护理教满意。

2 护理

2.1 术前护理。做好患者的心理护理,外伤患者普遍存在恐惧,焦虑的心理,担心手指的功能及手术预后。护士应做好术前宣教,简单介绍手术的方式、过程、目的、治愈病例及术后注意事项,让患者了解手术的必要性,为防止血管痉挛,劝告其戒烟[1]。

2.2 术后护理。

2.2.1 术后24~48小时后可才仰卧位,抬高患者10~15度,保证皮瓣血供及静脉回流,禁止其侧卧位,防止皮瓣受压或牵拉,告知患者不良的易致皮瓣的蒂部扭转,受压,折叠而影响皮瓣供血。

2.2.2 一般护理。严密监测生命体征及皮瓣边缘的渗血情况,按医嘱及时补充体液,维持水电解质平衡,保证有效的血容量,避免心搏量减少,周围血管收缩,从而影响皮瓣供血,威胁再植组织存活。

2.2.3 严密观察血运。皮瓣循环障碍是皮瓣移植后常见的并发症[2]。护士掌握观察血运的方法及为重要,观察的部位应是皮瓣的远端,单蒂皮瓣的远端是距离蒂部最远的边缘,双蒂皮瓣的远端是皮瓣的中段,勿使蒂部受压,扭转,牵拉过紧,折叠;观察皮瓣血运:患肢应有效的制动,术后皮瓣易发生血管危象,应严密观察皮瓣血运情况,为便于观察,包扎伤口时应留一个空隙,观察内容包括颜色,温度,毛细血管充盈反应,吻合血管远端的血管搏动等[3]。并做好记录,如发现异常情况应立即通知医生进行处理。姿势固定后第一周内病人被固定的关节常酸痛难忍,护士应主动关心,给予热敷,按摩,必要时按医嘱给予镇静止痛剂。

2.2.4 患者的保暖。病室保持在20~25度为宜,皮瓣局部应给40~60瓦白炽灯持续照射7~10天,烤距为30~40厘米,用无菌巾遮盖灯罩及皮瓣,烤灯距皮瓣不宜过近以免烫伤,夏季应间歇照射。

2.2.5 预防感染。定期更换敷料,观察皮瓣蒂部情况,加强抗生素的应用,保持皮瓣周围皮肤的清洁干燥,防止感染。如果皮瓣部分起水泡,发暗则提示有坏死倾向,可用酒精湿敷,以免感染[4]。

2.2.6 康复指导。术后第二天应协助其行患肢健指被动活动,术后部位炎性水肿消退后指导其行各指的屈伸活动,给局部按摩促进血液循环,动作幅度缓慢增加,循序渐进,以不感到疼痛为宜。待拆除皮瓣缝线后在活动各指屈伸、握拳、伸掌的同时加强腕关节,手部各关节被动活动。鼓励患者下地活动,练习肩关节旋转,肘关节屈伸,前臂旋前、旋后锻炼。防止关节僵直,促进其伤指康复。

正确的功能锻炼对手功能的恢复至关重要,在生活中应告知患者加强自我护理防止烫伤、冻伤、刺伤,精心的护理对皮瓣转移成功很关键,护士应主动积极的为患者提供全方位的护理。

参考文献

[1] 张凤梅,陈维燕,带蒂皮瓣移植修复手皮肤缺损96例护理体会[J],邯郸医学高等专科学校学报,2003,169(4):342~343

[2] 黎鳌,整形与烧伤外科卷,人民军医出版社,35

第5篇:第一户外范文

关键词:中医护理干预 小夹板外固定 第1掌骨基底部骨折【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)12-0023-02

第一掌骨基底骨折临床上比较常见,按Green分类将其分为四型:Ⅰ型Bennett骨折脱位;Ⅱ型Rolando骨折(Y或T型脱位骨折);Ⅲ型关节外骨折,为横行或斜行骨折,多位于第1掌骨基底1cm附近;Ⅳ型骨折端骨骺板损伤。Bennett骨折是发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位,由Bennett于1882年第一次描述,是一种涉及关节面的关节内骨折,属于手部的常见骨折[1]。Rolando骨折于1910年由Rolando阐述,为第一掌骨基底部关节内的“T”或“Y”型骨折,可把它看作一种粉碎性的Bennett骨折。由于Bennett骨折涉及到拇指的腕掌关节面,治疗不当会导致关节的僵硬、畸形、功能障碍,而拇指又是手部功能活动的重要组成部分,所以会严重影响手的功能活动[2]。而且由于其骨折本身的特殊性,固定比较困难,容易发生骨折再移位,所以对固定的方法、早期并发症的观察与处理及中医护理干预有了更高的要求。第1掌骨基底部骨折手法复位小夹板外固定术后,容易出现压力性溃疡、张力性水泡、夹板松动等情况,造成小夹板外固定不能继续使用或外固定失败,影响中医治疗第1掌骨基底部骨折。故早期发现并积极预防相关并发症和对其进行有效的中医护理干预,可提高中医治疗第1掌骨基底部骨折的效果。

1 临床资料

2011年5月-2012年8月,我科共收治52例第1掌骨基底部骨折的患者,其中男性50例,女性2例,年龄最小的19岁,最大的70岁,平均年龄39岁,多为青壮年。在本组病例中,单纯性第1掌骨基底部骨折占19例,Bennett骨折占30例,Rolando骨折占3例。

2 护理干预方法

2.1 复位前后对患者进行情志护理干预。患者多数因意外事故、人为伤害而致伤。突如其来的伤害会使病人产生强烈的心理反映,出现不同程度的紧张、痛苦、恐惧、焦虑等,这些因素将影响治疗工作的顺利进行。我们通过亲切的语言安慰患者,耐心的解释,使患者认识和了解病情。并向患者介绍疾病的发生、发展及转归,使其树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态接受治疗,配合治疗。

2.2 复位时的护理干预。复位时由一名护士全程陪同,同时对整复环境、患者、患者的病情及心理状态进行评估,必要时给予相应的处理。

2.3 对夹板固定的护理干预。本组患者采用手法复位后拇指外展板粘胶带“8”字形外固定,固定时除了保持有效的固定外还要注意患肢的舒适度及美观。

2.4 对治疗期间的护理干预。

2.4.1 对肿胀的护理干预。患者受伤早期出血较多,加上夹板外固定对血液循环有一定的影响,所以导致患肢出现不同程度的肿胀,针对患者肿胀的情况早期采用冰敷疗法,对症给予活血化瘀、消肿止痛的药物口服治疗如(玄胡伤痛片、创伤消肿片)等,指导患者作2、3、4、5指屈伸功能活动,拇指指间关节屈伸活动等。

2.4.2 对压疮发生时的护理干预。第1掌骨基底部骨折拇指外展板固定后第7—10天容易出现皮肤压伤,在此期间我们护士应加强对患者并发症的观察,若出现压疮应在局部加棉垫或空心垫,扩大受压面积以减轻局部受压情况。

2.4.3 对夹板松动的护理干预。复位后3—7天是肿胀的高峰期夹板不宜固定太紧,7—10天消肿以后会出现夹板松动,针对这种情况我们及时的给予加压固定,以保证骨位得到有效地固定,同时应注意观察指端的血液循环。

2.5 对功能锻炼的护理干预。

2.5.1 向患者解释术后功能锻炼的目的及必要性,使患者能积极配合。

2.5.2 功能锻炼。整复后即可作2-5手指活动,1周后握拳活动,3周后作第一指指间关节屈伸活动,5周后拆除夹板开始拇指内收外展及对掌活动。

2.6 提高患者依从性。向患者告知疾病发展及愈合的过程,让其明白按嘱复诊的必要性。

3 结果

3.1 疗效评定标准。拇指运动功能采用TAM系统评定标准,日常生活活动采用ADL,感觉恢复按照英国医学研究会评定标准,血液循环状态分级(优、良、差、劣),外观分级(优、良、差、劣),恢复工作情况(优、良、差、劣)。

3.2 对照组与观察组经3个月的随访后,观察组各项指标均优于对照组。

4 讨论

4.1 有效的减少了并发症。拇指外展板粘胶带“8”字形外固定治疗第1掌骨基底部骨折可降低闭合复位石膏固定或单纯牵引固定发生骨折关节再移位及皮肤压疮等并发症[3],也可避免切开复位内固定所致出血、感染、肌腱粘连等风险,同时也可减少微型外固定治疗所致的针道感染和针道护理强度[4]。通过观察,压疮好发于夹板固定后7-10天,一旦发现和治疗不及时,后期不易愈合,甚至出现夹板固定不能使用,而导致非手术治疗失败。而早期改善受压部位的血供有利于预防和治疗压疮,我们采用加宽加厚棉垫或采用空心垫的方法治疗压疮,观察组压疮发生和发展的情况,都明显优于对照组。

4.2 功能锻炼是健康的基础。精确的解剖复位和早期的功能锻炼是治疗的基本原则[5]。牵引后关节间隙增大,指关节功能易恢复[6]。此方法有利于早期功能锻炼,功能锻炼按循序渐进、持之以恒的原则进行。早期指导患者作患肢手指的功能活动,即有利于保留手指的功能,又有利于增强患肢远端“泵”的作用,减轻肿胀,且有效的功能活动,还能防止了肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生,促进了拇指功能的恢复。

4.3 拇指外展板治疗的优点。本组操作方法简单,不需要特殊的机械,费用低,无损伤[7],复位固定可靠,调整拆除方便,骨折愈合时间短,是治疗第1掌骨基底部骨折的有效方法。

5 小结

通过两组对比观察,接受护理干预的观察组与未接受护理干预的对照组比较,观察组并发症的发生率及骨折愈合的时间和手指的各项活动功能均优于对照组。

本次临床观察因时间较短,病例数不够多,且患者为门诊病人,在复诊时间和遵医嘱上存在差异,故还需进一步的临床观察和收集资料。对于肿胀、压疮、夹板松动的临床发生率和治疗方法及疗效还没有更多的文献及报道,都还需要我们长期的观察、收集和改善。参考文献

[1]宋亚文.Bennett骨折的治疗和研究进展[J].中医正骨,2006,(12):75-76.12

[2]黄星垣.中西医结合治疗Bennett骨折40例分析.当代医学,2009,15(177):163-164

[3]闫玉明,闫相斌,徐阳生.粘胶带固定治疗Bennett骨折.中国骨伤,2003,16(1):44

[4]山林,田光磊,田文.微型外固定系统在手部骨折中的应用[J].中华骨科杂志,2004,24(8):469-473

[5]潘月勤,王以进,王顺华,等.拇指外展牵引固定器治疗第一骨基底部骨折及生物力学研究[J].中医正骨,2002,14(12):7-8

第6篇:第一户外范文

关键词:FDI;经济增长;协整;格兰杰因果检验

一、引言

改革开放以来,湖北省充分利用独有的地缘和人缘优势,在对外贸易和利用FDI方面成绩显著。全省的进出口总额从1991年的70.85亿元增加到2008年的549.53亿元。FDI从1991年的2.39亿元增加到2008年的86.73亿元。但湖北省作为我国中部地区的农业大省,对外贸易发展却相对比较落后,所以研究湖北省对外贸易、FDI与经济增长之间的关系对于湖北省制定适当的经济增长与对外贸易发展战略有着重要的指导意义。

二、文献综述

(一)对外贸易与经济增长

Ghartey(1993)对美国、日本和我国台湾省的经济数据进行分析后发现,美国的GDP是其出口增长的原因,我国台湾省刚好相反,在日本两者则互为因果关系。Karunaratne(1994)对澳大利亚1959年第3季度至1992年第2季度的数据检验基本支持出口促进经济增长的观点。杨全发(1998)在论述了出口促进经济增长的机制和条件后,利用Balassa及Feder建立的模型进行实证分析,结果表明,中国出口对经济增长的促进作用不明显。宋少华、宋泓明(2001)分析了我国1978-1999年出口与GDP的关系,认为短期内出口促进了经济增长,但在长期内却并不明显。姚丽芳(2002)利用进口分解分析法测定了对外贸易对经济增长的贡献,结果表明对外贸易对经济增长的作用可能大,也可能小,也可能为负,主要是依赖当年的国际经济环境。

(二)FDI与经济增长

关于FDI与经济增长的关系理论,由Chenery和Strout(1966)认为外FDI通过弥补资金缺口促进经济增长,同时由于存在结构刚性,经济增长会受到国内资源不足的制约,因此引进外资有助于弥补储蓄和外汇缺口,进而推动经济增长和结构转换。Romer(1990)构建了内生增长模型,着重强调技术扩散对于小国及广大发展中国家经济持续增长的作用。姚洋(1998)利用第三次全国工业普查资料进行多因素回归分析后,得出结论认为,与国有企业相比,国外“三资”企业的技术效率要高,对我国经济增长具有促进作用。沈坤荣、耿强(2001)构建了一个包含FDI和人力资本的内生增长模型,认为FDI的增长导致了经济增长率的增加。

(三)对外贸易、FDI与经济增长

国外有Ekanayake、RichardVogel(2003)等,在国内有刘学武(2000)、康赞亮和张必松(2006)周春运和王波(2006)等。这些研究基本是对中国整体的对外贸易、FDI流入与经济增长关系进行的实证分析,对于地区的研究较少。本文就以湖北省为例,利用现有的统计数据,检验湖北省对外贸易、FDI与湖北省经济增长的关系,并为相应的结论提出简要的对策。

三、实证分析

(一)数据处理

用进出总额来反映对外贸易;FDI表示外商直接投资;用地区生产总值反映经济增长。考虑到进出口总额、外商直接投资的数据是以美元表示的,用当年美元对人民币的年平均汇率将其换算为以人民币表示的进出口和FDI,用居民消费价格指数(1990=100)把地区生产总值、出口、进口、FDI折算成实际值,依次用RGDP、REX、RIM、RFDI来表示。由于数据的自然对数变换不改变原来的协整关系,并能使其趋势线性化,消除时间序列中存在的异方差,所以分别进行自然对数变换,变换后的变量分别用LNRGDP、LNREX、LNRIM和LNRFDI来表示。数据来自于《湖北省统计年鉴》,样本数据为1991-2008年的年度数据,检验过程均是在Eviews5.0中进行。

(二)平稳性检验

在进行回归分析时,要求所用的时间序列必须是平稳的,否则会产生“伪回归”问题。然而,现实中的经济时间序列通常都是非平稳的,破坏了平稳性的假定,为了使回归有意义,可以对其实行平稳化。常用的方法是对水平序列进行差分,然后用差分序列进行回归,但这样做的结果则忽视了水平序列所包含的有用信息,而这些信息对分析问题来说既是必要的又是重要的,协整理论则提供了一种处理非平稳数据的方法。本文采用扩展的ADF检验,检验结果如表1所示,Δ表示变量的一阶差分;变量的临界值括号内数字代表显著性水平。

从表1看出,LNRGDP的ADF统计量大于ADF分布表中的临界值,不能拒绝存在单位根的零假设,该序列是不平稳的。同样,LNREX、LNRIM、LNFDI也不能拒绝存在单位根的零假设,因此它们是非平稳的时间序列。LNRGDP、LNREX、LNFDI、LNRIM的一阶差分ΔLNRGDP、ΔLNREX、ΔLNFDI、ΔLNRIMD拒绝存在单位根的零假设,那么,LNRGD与LNREX、LNRIM、LNFDI都是一阶单整序列,它们可能存在协整关系。

(三)协整关系检验

根据以上分析,4个变量都是非平稳的时间序列,如果用传统的回归方法对变量进行回归,并作为推断变量之间的相互关系,可能会产生谬误的结论。因为,在回归分析过程中,传统的显著性检验所确定的变量间的关系事实上可能根本就不存在,可能只是一种“伪回归”。为了克服“伪回归”,通常的办法是对随机游走的变量进行差分使其变换为平稳序列,但是这样做又可能导致变量之间长期关系的信息损失。另一种办法,就是采用协整分析方法。根据本文的需要,使用JJ极大似然法,得到的结果如表2所示。

由上述协整检验结果我们可以得到,湖北省的国内生产总值与进出口、FDI之间存在协整关系,即湖北省对外贸易、FDI和经济增长之间存在长期均衡关系。

(四)格兰杰因果检验

协整检验告诉我们变量之间是否存在长期的均衡关系,但是这种均衡关系是否构成因果关系,需要进一步验证,格兰杰因果检验可以解决此类问题。根据赤池信息准则确定各变量的滞后阶数为2,对各变量的Granger因果检验结果见表3。

从表3中可以看出,在5%的显著性水平上,湖北省的经济增长与出口增长之间不存在因果关系;经济增长和进口增长之间存在双向因果关系,即进口增长与经济增长存在着相互影响与相互促进的作用;经济增长和FDI之间存在单向因果关系,即FDI是经济增长的原因;进口和出口之间存在双向因果关系,即进口与出口存在着相互影响与相互促进的作用。

四、结论及建议

1、结论如下:

第一,湖北省对外贸易、FDI与经济增长的时间序列均为非平稳序列,但它们的一阶差分是平稳的,它们之间存在长期均衡关系,各变量通过长期均衡关系相互影响。

第二,湖北省经济增长与出口不存在格兰杰因果关系,这说明出口在经济增长中的“导向性”作用还不明显。这与沿海省份改革开放以来表现出的外向型增长模式有很大的不同,也说明湖北省的对外贸易虽然较以前有了很大的发展,但同经济增长的速度比起来还不够。

第三,湖北省经济增长与进口存在相互影响,相互促进的作用。以往一些研究主要集中在出口与经济增长的关系上,而忽视了进口与经济增长的内在关系,进口也是影响经济增长的一个重要因素。

第四,湖北省经济增长与FDI存在因果关系,即FDI是经济增长的原因。FDI通过投资乘数效应、技术外溢效应、贸易乘数效应等作用促进了湖北省的经济增长。

2、根据上述结论分析,提出促进湖北省外贸发展的对策建议如下:

第一,积极扩大内需,努力拓展国际市场。湖北省应加强基础设施建设,加快结构调整步伐,整顿和规范市场经济秩序,积极扩大内需;努力开拓出口市场,吸引国际资本,从而实现建设和谐湖北省的宏伟目标。

第二,进口贸易与出口贸易并重。出口不是经济增长的格兰杰原因,这虽然表明湖北省目前的经济增长还不是“出口导向型”的经济增长。但这并不说明对外贸易与经济增长之间没有因果关系。因此主张进口贸易与出口贸易并重,扩大对外贸易总额,以促进经济增长。

第三,要充分重视和扩大进口对经济增长的拉动作用。进口贸易对湖北省经济增长有一定的促进作用,但这种作用还比较微弱。正确看待进口贸易对经济增长的影响,要加强对外商投资企业进口的监督管理,要使湖北省本地企业在合作中尽可能多地掌握核心技术,提高合资产品的国产化程度,扩大生产设备和零部件的当地生产和采购比例。

第四,进一步提高利用外资的质量和水平。格兰杰对湖北省经济增长的影响很大。因此,在新形势下,湖北省除了要继续扩大利用外资的总量规模外,更应该十分重视提高利用外资质量和效率。

参考文献:

1、康赞亮,张必松.FDI、国际贸易及我国经济增长的协整分析与VECM模型[J].国际贸易问题,2006(2).

2、马岩.外商直接投资对我国经济增长的效应[J].统计研究,2006(3).

3、周春运,王波.外商直接投资和中国经济增长的长期均衡和动态关系分析[J].世界经济与政治论坛,2006(3).

第7篇:第一户外范文

关键词:信息互通 挖掘工程 管线防护

1 北京市地下管线管理基本情况

随着首都经济社会的发展和人民生活水平的提高,北京市地下管线数量快速增长,截至2012年底,全市已形成供水、排水、再生水、电力、燃气、供热、通信、输油等14万余沟公里的地下管网。作为输送能源、信息和提供公共服务的重要载体,城市运行对地下管线的依赖程度越来越大,地下管线事故对公共安全和市民生活的影响也越来越大。地下管线管理水平成为政府执政能力的重要体现。

地下管线管理通常可分为投资、规划、建设、运行四个环节,发展改革、规划、建设等部门依职责负责地下管线投资、规划、建设管理工作。在运行阶段,北京市形成了“综合协调管理、部门分段负责、行业和区域监管、权属主体履责”的管理格局。北京市市政市容管理委员会负责地下管线运行综合协调管理,同时承担北京市公共设施事故应急指挥部办公室工作。

为预防施工外力破坏地下管线事故的发生,北京市市政市容管理委员会树立服务型政府理念,探索建立挖掘工程地下管线安全防护机制,在不增设行政许可的情况下,创新管理理念,搭建了“北京市挖掘工程地下管线信息沟通服务平台”,实现工程建设单位和地下管线单位之间便捷、有效的对接沟通,向社会提供公共服务。

2 施工外力破坏地下管线事故背景

近年来,国内外城市多次发生地下管线事故,类型主要有自身结构患(老化腐蚀等)、施工外力破坏、土体病害、自然灾害、人为损坏等。各有关部门和单位积极采取措施,管线事故数量呈总体下降趋势,但从地下管线事故的现实和城市安全运行的客观需要,以及广大市民的期望看,目前地下管线事故预防还不能满足城市安全运行和市民正常生活的需要。其中,施工外力破坏仍是地下管线安全运行的重大隐患,据统计约占地下管线事故总数的1/3,特别是如2010年南京化工管道被挖断、北京东三环国贸桥区域管线被挖断等事故,给人民群众生命财产安全和城市运行带来严重影响,引发社会广泛关注。

2.1施工外力破坏地下管线事故特点分析

(1)时间集中性与地域分散性。由于季节性施工特点和施工时间段的限制,施工外力破坏时间主要集中在每年二、三季度并通常在后半夜发生:事故发生地域从城区到郊区均有施工外力破坏地下管线事故发生。

(2)事故突发性与抢险复杂性。施工外力破坏地下管线突发性强,预控性差;事故发生时,由于工程建设与管线运行相互影响,抢险难度大。

(3)工程规模小与事故影响大。规模不大的挖掘工程,一旦挖断地下管线,通常会造成严重的次生灾害,给市民生活和城市运行带来较大影响,引发社会广泛关注。

2.2施工外力破坏地下管线事故原因分析

从挖掘工程建设单位、施工单位角度分析,施工挖断地下管线需要承担相应的经济赔偿责任,面临着建设、安监等部门的行政处罚,因此从本意上讲,是不希望施工破坏地下管线事故的发生。

为预防施工破坏地下管线事故发生,准确掌握施工影响区域的地下管线资料是基本前提。因此,规划、建设管理部门制定了相关规定,明确要求工程建设单位在施工前要调查施工影响区域的管线资料。依据北京市建委、市政管委、交通委、水务局、安全监管局《关于加强基础设施管线工程建设单位施工安全生产管理的若干规定》(京建施[2007]1258号),建设单位主要通过如下方式取得地下管线资料:一是向城建档案机构查询;二是向供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等管线的档案管理机构、管线权属单位查询;三是委托勘察单位探测查明;四是其他管线资料获得方式。

既然政府部门有明确要求,在实际工作中,挖掘工程建设单位掌握地下管线资料的情况又如何呢?据了解,工程建设单位在获取地下管线资料时也存在着诸多困难:

一是由于历史原因和管理手段受限,档案机构部分地下管线资料不全、不准。随着地下管线建设和更新改造,地下管网情况在不断发展变化,存档资料通常是单个管线工程的竣工图纸,建设单位很难通过档案机构准确掌握施工区域内的地下管线资料。

二是地下管线权属单位众多,逐个询问费时费力。如北京市仅主要的地下管线单位和区域性地下管线单位就100余家,由于不了解各管线单位的管线覆盖区域和查询方式,向管线单位逐个查询的难度很大。地下管线权属单位也无渠道掌握施工信息,不能够有针对性的提供地下管线资料服务。

三是现场勘测费技术受限,且费用较高。地下管线敷设于地下,受勘察测绘技术限制,仪器设备现场勘察测绘不可避免的会存在遗漏和精度不准的问题,且勘察费用较高,很多工程建设单位不愿承担。

因此,在实际中存在着工程建设单位不能真实、准确、完整掌握地下管线资料的情况,盲目施工,形成了施工外力破坏地下管线的潜在隐患。当然,即使准确完整的掌握了地下管线资料,也会存在由于施工管理不到位、配合衔接不规范、施工人员误操作等原因,造成施工外力破坏地下管线事故发生。

3 北京市挖掘工程管线防护机制内容和实施

通过分析施工外力破坏地下管线事故的特点和原因,从实际情况看,单从加强行政许可和加大行政处罚手段控制施工破坏地下管线行为效果有限。北京市市政市容委作为地下管线运行阶段的综合协调管理部门,基于挖掘工程建设单位有保护管线运行完好的意愿、地下管线权属单位不希望自身管线被损坏、地下管线权属单位最了解自身管线位置情况且日常更新便捷的前提。针对现行管理方式存在着双方信息不对称、沟通渠道不畅通的情况,创新服务理念,搭建工程建设单位与地下管线单位之间的信息沟通服务平台,弥补现行管理不足,提高防止施工破坏地下管线的实际效果。

北京市市政市容委通过总结北京市轨道交通建设地下管线安全防护和重大活动地下管线保障“手拉手”经验,广泛征求各方意见,2011年6月,制定印发了《关于实施挖掘工程地下管线安全防护机制工作意见(试行)的通告》(2011年通告第3号)。包括:挖掘工程信息沟通公示、建设施工单位与地下管线权属单位间对接配合、属地区域监控、三级协调配合会议、查处非法违规挖掘工程以及地下管线安全防护宣传教育和社会监督等六项机制。

北京市挖掘工程地下管线信息沟通服务平台部署在北京市市政市容委政务网站,通过互联网可以进行访问。用户类型分四类,分别是挖掘工程建设单位、地下管线权属单位、政府部门和对外公开信息(见图1)。

系统主要功能有:

(1)工程单位和管线权属单位注册

工程建设单位可以在线注册,填写有关信息。经系统核实后,可以用账户名和密码登录系统,有关工程建设信息。地下管线权属单位可以在线注册,填写有关信息,并可以选择本单位权属管线铺设所在区域。经系统核实后,可以用账户名和密码登录系统,查看本单位权属管线所在区域的挖掘工程信息。

(2)挖掘工程建设单位与管线权属单位间对接沟通

挖掘工程建设单位在施工30日前工程信息,包括施工位置、类型和建设单位联系人等信息。在平台注册的各管线单位5个工作日内根据该信息,回复施工区域是否有本单位权属管线和资料查询联系方式。挖掘工程建设单位主动与相关地下管线权属单位进行联系,查询相关地下管线资料,进行现场确认。

帮助建设单位全面掌握地下管线信息,帮助管线单位了解挖掘工程建设信息,双方共同做好施工管线配合工作,保障工程顺利实施,预防施工破坏地下管线事故的发生。

4 实施效果

自2011年9月1日至2013年6月19日,北京市挖掘工程地下管线信息沟通服务平台已有93家主要管线权属单位注册,做好施工管线配合,累计服务105家工程建设单位688项挖掘工程项目顺利实施,受到了工程建设单位、地下管线单位等各方面的欢迎和好评,施工外力破坏地下管线事故有效下降,实现了良好的经济效益和社会效益。

综上所述,建设挖掘工程管线防护信息沟通平台,可以打破挖掘工程建设单位和地下管线权属之间的“信息孤岛”,实现信息互通,是转变政府管理理念的管理创新,在地下管线综合管理现状复杂局面下,探寻一种便捷的解决路径,同时也为扩大应用效果,提出了新的要求。

第8篇:第一户外范文

关键词:静脉炎 中药疗法 护理

化疗性静脉炎是由于反复、多次、大剂量静脉冲击化疗造成的机械刺激以及高浓度药物对局部的强烈刺激或或静脉内放置刺激性较大的塑料管时间太长而引起局部静脉壁的化学炎症反应。临床表现为给药静脉及邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管硬化等.静脉炎是临床上不可完全避免的事情,出现以后如果得不到很好的护理与治疗,会给病人增加更多的痛苦,我科应用了如意金黄散联合地塞米松治疗化疗性静脉炎80例,现报告如下:

1 资料与方法

1.1临床资料

80例均为2008年12月-2010年8月我院肿瘤科化疗所致静脉炎住院患者。

随机分为两组,对照组:男25人,女15人,年龄33--76岁;实验组:男30人,女10人,年龄33-76岁,患者穿刺点的周围或前臂都有不同程度的肿胀,触之疼痛。

1.2材料

如意金黄散 米醋 地塞米松

1.3方法

实验组:根据病变范围取适当如意金黄散与食醋充分混匀,加5毫克的地塞米松,调成糊状。用如意金黄散外敷,以超过病变范围2厘米、并用保鲜膜覆盖,两端用胶布固定,抬高患肢。每日换药一次,夜间睡觉前用清水清洗干净保持局部干燥。5天为一个疗程。对照组:硫酸镁湿敷于静脉炎处,将硫酸镁滴在纱布处,保持纱布湿润,5天为一个疗程。

1.4疗效评价标准

全部病例疗程结束后一周内评价标准其标准为治愈:局部疼痛消失,血管弹性恢复正常,血液循环良好,输液流畅.显效:局部红肿、疼痛症状消失,血管硬结变软,有一定弹性较好,输液尚通畅.;无效:静脉炎症状持续存在或加重,血管弹性无明显改善。

2 结果

2组病人的治疗效果见表1

表1 两组静脉炎治疗效果比较(例,)

组别 治愈/% 显效/% 无效/%

实验组40例 39(90) 4(10) 0

对照组40例 20(50) 10(25) 10(25)

表1资料经秩和检验:U=3.3114,P=0.0009,比效差异两组疗效有统计学意义,实验组疗效优于对照组。

3 讨论

中医认为,化疗性静脉炎的发生为化疗药离经后即成瘀生湿化热,导致肌肤湿热蕴积,血脉瘀滞,而血瘀贯穿疾病始终。如意金黄散是北京同仁堂有限公司生产的,如意金黄散具有清热、止痛、消肿、消胀、特别对炎症周围组织的充血性水肿有良好的效果。故如意金黄散治疗静脉炎有其理论基础.地塞米松为糖皮质激素,对药物、化学、机械等因素引起的炎症反应有很好的抑制作用,能减轻炎症的渗出、水肿,改善毛细血管的通透性,从而减轻炎症反应,促进组织恢复.以上两种药物使用方便、价格低廉而且药物来源丰富,且疗效肯定,简便、易操作,局部用药未见明显过敏反应。因此我们认为如意金黄散联合地塞米松对化疗药所致静脉炎的治疗,具有一定意义,值得临床推广使用。

参考文献:

第9篇:第一户外范文

来自13个国家和地区的近万名户外运动爱好者参加了这一户外赛事。

评奖大会 引领行业发展

1日晚,在休宁县举行的2015年度中国黄山户外评奖大会暨户外产业高峰对话。此次评奖大会对2014―2015年度户外领域产业链各节点进行了最终评选公布。齐云山文化体育、康体养生综合户外基地被评为最佳目的地奖,祁门牯牛降户外运动基地被评为年度最佳基地奖。

华奥星空户外负责人樊露薇表示,中国年度户外评奖大会是由中国体育报业总社首创发起,是中国户外最高级别的年度评选活动。依照影响力、领先性和价值等标准,综合、全面地评定中国户外行业的年度发展状况,并以此引导中国户外行业未来的发展。

据评委会代表天津财经大学户外休闲经济研究所所长梁强介绍,本次奖项评定几乎涵盖了户外运动的全产业链,获奖品牌及个人均为年度内最具影响力的组织或人物,对引领户外行业发展具有标杆性意义。

创造体育旅游新业态

近年来,黄山市全力打造户外品牌赛事,成功举办了几十项国内外颇具影响的赛事活动。通过举办户外赛事,大幅度提升了旅游区域的知名度和美誉度。几年间,黄山市户外民间组织也如同雨后春笋般遍地发展,目前,注册人员已达8万余人。

业内人士分析认为,黄山市户外赛事、户外旅行的快速发展,必然带入更多的体验人群,提升专业人群规模,长期、稳定的户外赛事活动已成为有效拉动当地旅游盈利的新模式。据不完全统计,近5年来,通过举办户外赛事活动,共创造了活动推广、旅游消费等综合效益6亿余元。

“一县一品”初步形成

黄山市品牌赛事活动的持续举办和广泛影响, 丰富的徽州古道及户外运动优势资源,有力地促进了黄山市户外运动基地的发展,一批适应赛事需求和户外休闲的运动基地建设不断完善,形成了山地、丘陵、公路、水上的户外运动基地立体网络。