门诊护理质控小组工作计划精选(九篇)

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第1篇：门诊护理质控小组工作计划范文

【关键词】健康教育 整体护理 护理质量

中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1005-0515（2010）11-251-02

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1]。临床健康教育（病人教育）是指以医学为基础，以病人及其家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康的行为，使病人的行为向有利于康复的方向发展[2]。随着医学科学的飞速发展和人们健康需求的不断提高，临床健康教育面临着更高质量更高要求的挑战，分析我院临床健康教育现状，结果如下：

1 资料及方法

1.1 资料：抽取我院27个临床科室2008-2009年临床健康教育质量检查、督查结果及健康教育质量控制小质量分析意见汇总。

1.2 方法：总结归纳2008-2009年临床健康教育质量存在问题、原因分析和持续改进方法。

2 结果

2.1 健康教育存在问题：根据问题存在频率由大到小依次排序：检查、治疗、用药、护理教育欠规范；疾病知识教育不够理想；安全教育不够重视；五方面指导不具体、不量化重症病房护士与病人沟通不够；术前、术后教育有待加强；心理教育效果欠佳；入院教育不到位；出院教育不够仔细。

2.2 健康教育效果不理想原因分析

2.2.1 护理人员因素：占40%

2.2.1.1 责任护士护理程序应用不到位；忙于治疗、护理，未能进行全面、有效的护理评估；评估工作机械、生硬，连续评估不到位，对分管病人病情了解不到位，不清楚病人治疗、护理，不能及时发现病人的护理问题或缺少对已采取的治疗、护理、健康教育的效果评价，未进行相应指导。

2.2.1.2 重视疾病相关问题评估、忽略病人五方面内容评估，未发现病人存在问题，未进行相关指导。

2.2.1.3 护士专科知识薄弱，不能及时发现发现病人存在的问题；或虽能发现问题但不能给予正确、有效的指导；或不能发现病人存在的危险因素和潜在性问题，不能做好遇见性护理，不能指导病人进行自我护理。

2.2.1.4 缺乏必要的健康教育技巧，健教工作片面机械，未考虑病人实际需要；未评估病人的实际情况，健康教育时机不正确、方法不合理、内容不明确，要求不具体、未量化、缺乏针对性、可行性。

2.2.2 病人及（或）家属因素：占35%

2.2.2.1 病人及（或）家属认识不足，认为只要配合治疗，治好病就行了，没有必要学习医学知识；或不理解健康教育的目的、意义，被动接受，甚至表现为厌烦、抵触。

2.2.2.2 病人病情重，家属没精神、没兴趣学习。

2.2.2.3 病人及（或）家属因文化水平、接受能力差，不能正确理解和接受健康教育内容；健康教育内容多，病人及（或）家属记不住，效果不理想。

2.2.2.4 病人及（或）家属对护理人员缺乏信任，对健康教育依从性较差。

2.2.3 条件及制度因素：占25%

2.2.3.1 以口头讲解为主，缺乏足够的辅助资料。

2.2.3.2 重形式、轻内涵；重记录，轻效果。

2.2.3.3 重督察、轻培训、重考核、轻提高。

3 健康教育改进措施

3.1 护理部成立健康教育质量控制小组，修订健康教育质量管理方案，明确工作目标，落实小组工作计划。

3. 2 建立与落实专科疾病标准健康教育计划 护理部与各临床专科合作修订常见病、多发病标准健康教育计划、建立健康教育临床路径，结合医生诊疗计划或医疗临床路径，实施同步健康教育，提高对治疗护理的依从性。

3.3 形式多样、便捷、高效的健康教育模式

3.3.1 专人负责与团队管理相结合落实责任护士―高级责任护士―护士长分层管理、层层负责，加强临床质量控制，纳入质量考核：规范责任护士工作标准，要求责任护士充分利用与病人接触机会如晨间护理、交接班、护理操作等，及时了解病情，落实健康教育规定内容；进行高级责任护士护嘱干预，强化重点教育内容；落实护士长“首尾负责制”（晨晚间），新病人、手术病人、危重病人 “即日沟通制”， 全面监控护理质量。

3.3.2 即时教育与专门教育相结合执行专科疾病健康教育计划，做到全面评估病人，进行相应的健康教育，做到一般问题及时指导，如执行治疗、护理操作时，认真履行告知制度，介绍操作目的及注意事项；复杂问题专门指导，如特殊饮食、功能锻炼指导等。

3.3.3 口头讲解与书面教育等相结合针对个体情况，采用适宜的教育方式，根据临床实际中健康教育薄弱环节，制作相应的书面材料。质控小组与专科护士及临床专科合作制作治疗饮食、专科常用药物、专病教育处方、手术前后、功能锻炼教育及专科出院指导手册、DVD宣教片、患者告知书、温馨提示，制作压疮护理、预防跌倒、防止管道滑脱安全标识等。

3.3.4 个别教育与团体教育相结合评估病人知识结构、知识需求、学习能力和求知欲望，进行针对性、个性化健康教育，及时进行效果评价，调整健教计划； 鼓励、指导相关科室进行团体卫教如孕妇学校、造口之家、糖尿病自我管理学校，手术前后，门诊候诊病人集中教育等，采用讲座、录像、座谈会等形式进行团体卫教，质控小组全程参与并给予点评与指导。

3.3.5 临床教育与模拟活动相结合组织临床护士座谈会，了解临床实际工作存在困难及需要解决的问题，及时调整工作计划；要求重症病房加强健康教育意识，保持与意识障碍病人的沟通，实行呼唤式护理；组织健康教育情景比赛；分别组织内、外科整体护理研讨会；组织临床性质相似专科联合查房，达到相互交流、相互补充、共同提高的目的。

3.3.6 质量要求与业务培训相结合实施护士分层培训，对年轻护士、责任护士、高级责任护士、护士长进行不同形式、不同内容、不同水平的知识培训，提升健康教育技巧及能力。护理部负责对基础理论及共性内容的培训，护士长进行专科知识及技能的培训。

3.3.7 医院教育与社区教育相结合参与妇女节、青年节、世界艾滋病日等活动，根据社区人群健康状况及社区卫生服务机构功能，有计划地开展进社区、进校园进行健康教育，同时积极开展社区卫生服务机构业务培训，实行医院、社区、家庭联动护理新模式，发挥专科护士及社区护士各自优势，延伸医院护理服务，有效开展家庭教育及社区护理支持。

3.4 改进健康教育质量考核模式

3.4.1 有计划安排全年质量监控计划每季度进行一项专题活动，加强内涵质量控制。做到调研与考核相结合、检查与培训相结合，全面检查与专项检查（如饮食指导、临床告知、安全教育、药物指导）相结合。

3.4.2 切实落实以病人为中心的服务理念，引入护理质量病人评价机制，制作健康教育病人评价表，告知健康教育规定内容、规范要求，根据质控重点和专科特点进行全面或专项检查，方便病人自我对照、自我调整，提高对医疗护理依从性，同时接受病人及家属的质量监督，病人评价结果纳入科室质量考核。

3.4.3 及时召开质量分析会，运用图片、图表等直观形式记录质量问题，进行月、季、年度护理质量客观数据统计及评价，布置下一步工作重点。

3.4.4 对共性质量问题实行专项攻关，通过主题质量月活动，细化质量标准、强化规范要求、进行专题培训，确保改进成效。

临床健康教育是整体护理的重要组成部分，已成为临床护理工作重要组成部分，健康教育工作的好坏直接影响患者的康复和患者的生存质量[3]，做好临床健康教育工作不仅增强了医患交流，密切了医患关系，而且能让患者了解相关医学知识，也是降低医疗纠纷的重要措施之一[4]。护理部应高度重视临床健康教育，认真分析临床实际存在问题，积极探索改进策略，不断完善临床健康教育质量标准，为临床护士提供便捷、高效的支持条件，努力提高临床健康教育效果，促进患者掌握必要的自我管理知识和技能。

参考文献

[1]唐维新，实用临床护理「三基理论篇.南京：东南大学出版社 ，2004．.3:24

[2]唐维新，实用临床护理「三基理论篇.南京：东南大学出版社 ，2004．.3:24