医院设备采购部精选(九篇)

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第1篇：医院设备采购部范文

【关键词】信息化；医用设备；采购成本管理

一、引言

在信息化社会的大环境下，医院积极改变原有发展模式，以信息化平台为依托创新发展模式迫在眉睫。医用设备是医院各项医疗活动、教学及科研开展的基本前提，是医疗水平整体性提升的重要一环。因此，加强医用设备采购成本管理，促进其信息化步伐也就成为了新时期医院管理的发展趋势。

二、信息化视域下医用设备采购成本管理的主要弊端

1.采购成本管理信息化意识淡薄

一方面，面对市场大环境给予的有利信息医院采购人员并没有做出最及时的反馈与应对，资源的共享与传递信息化水平不高，最终错失了较好的采购商机，直接影响医用设备的采购成本。另一方面，在医用设备的成本管理中，很多医用设备采购人员认为只需要将原有的纸质采购协议转化为以计算机和网络为主体的数据记录即可。就目前来看，医用设备采购仍采用技术、需求部门与供应商直接沟通，转而采购部门与其商议价格这一模式。这样一来，供应商在了解医用设备需求后，其价格必然不会降低。第三，为了更大程度上降低医用设备采购成本，采购人员还应注意成本控制，增强财务意识。只有将信息化与成本管理结合起来，才能真正实现采购人员素质的全面提升。

2.采购流程混乱繁杂

无论从学历水平还是综合素质上来看，医用设备采购人员都有着一定的差异性。单纯的信息化采购模式尚未完全形成，现阶段单据的签字与核对往往以手工的形式完成，同时由于采购过程中技术部门与需求部门的参与，使得其操作流程更加复杂化，增加了采购基本成本。

3.采购信息化平台构建有失完整性

在医用设备采购时，医院一般会以临床治疗需求为出发点进行采购，其后随着临床需求的增多再重复购买相同设备。因此，批量式的集中购买往往不存在于医用设备采购中。采购数据在短时间内也并未得到及时更新，陈旧的数据参考阻碍了设备采购的选择，不利于采购成本的降低。此外，信息化的优势在于对现有数据加以分析整合，从中挖掘潜在数据信息。但目前医用设备采购数据处于较松散状态，每次都采购信息都记录于其中，再次购买设备却无从参考的现象屡见不鲜。原因在于这些数据仅仅以孤立的个体存在，未经过加工处理的数据只能作为信息的浪费。因此，笔者认为医用设备采购信息化平台的构建有失完整性。

三、信息化视域下医用设备采购成本管理对策分析

1.培养采购人员的信息化意识

医院应对采购人员进行专业培训，一方面，培训内容需本着“阶段性”“成本管理”的方式进行制定，就采购询价、招标及中标各个阶段的采购重点讲解；另一方面，在理论培训的基础上，以医院采购成本管理现状为实例指导并改进其弊端。或者以一些医用设备采购成本信息化管理发展较完善的案例为主题进行采购成本管理的探讨，从中总结经验，让采购人员切身体会到采购成本信息化的好处，增强其信息化意识。此外，还应注重对采购人员财务知识的学习，从而便于采购人员将成本管理与信息化结合起来，同时又能科学应对风险点把控。

2.采购流程规范化

以信息化的操作管理系统取代手工管理模式。一方面，应注重对采购人员学历的要求，普及信息化采购知识，规范其操作流程。作为采购活动的直接参与者，只有采购人员对自身采购进行规范才能实现后续采购成本的降低。另一方面，为了避免采购灰色地带的出现，医院应将设备采购前的市场调研评估、招标工作、设备数据信息的统计等工作进行明确分工，采购人员各司其职，明确分工，实现对采购成本的精细化管理。同时还应剔除了与供应商谈判的复杂程序，由采购部门直接与供应商联系，也能在某种程度上降低设备采购成本。

3.完善采购数据信息化系统

一方面，加强医用设备采购的电子定向监控管理，避免因暗箱操作带来过高采购成本。另一方面，实行计划与临时采购相结合的采购管理模式，批量购买医用设备，统一进行数据的更新处理，得到更加全面的设备信息，为下次购买设备的选择奠定良好基础，从而间接降低采购成本。同时，采购信息化系统应对采购数据进行总体性评估，判断其是否做到了采购成本的减少。

四、结论

转变传统采购成本管理理念为信息化视域下的成本管理，在新时期进行信息化视域下的医用设备成本管理迫在眉睫。基于此，为了更好的在信息平台的基础上实现设备采购成本的最小化，既要培养采购人员的信息化意识、规范其采购流程，同时又要完善采购数据信息化系统，只有这样才能更多的降低设备采购支出，促进其采购成本的科学管理化步伐。

参考文献：

[1]陆明，方梅华.医疗设备采购成本有效控制的探讨[J].中国医疗设备，2013（8）

[2]诸志聪.电子商务技术在医院采购系统中的应用[J].现代医院，2012，12（1）：138-139

第2篇：医院设备采购部范文

【关键词】 大型医疗设备;采购管理;论证;采购;验收及归档

大型医疗设备是指资金投资巨大、运行成本高、使用技术复杂和对卫生费用增长影响较大的医疗设备。大型医疗设备的采购是一项投资多、周期长、风险大的工作,对医疗机构的运营发挥着十分重要的作用。根据2006 年《中华人民共和国政府采购法》规定,大型医疗设备的采购必须在政府部门以集中采购的方式进行。对于采购人来说,如何采购到能够满足需求的产品,应重点把握以下几个环节:采购之前的论证环节,采购过程中招标文件的制作环节,采购之后的合同签订环节,到货后的验收环节及归档环节。

一、论证环节

(一)现状

盲目购置大型医用设备,忽视常规设备的投入,出现了大型医疗设备使用率不高甚至闲置、常规设备短缺及有限的卫生资源闲置和浪费并存;盲目追求高配置、高性能设备,进口品牌一统天下;没有实现医疗资源的共享。

造成以上现状的主要原因就是设备购置论证不充分导致其决策缺乏科学性。

(二)大型医疗设备购置论证的原则

应成立“论证委员会”,实现大型医疗设备购置论证的集体决策。影响大型医疗设备购置论证的因素很多,应重点把握的原则如下:

1.兼顾经济效益与社会效益

即注重设备的临床作用,提高设备利用率,包括其先进性和适用性及拟购进设备在本地区的分布情况;拟购进设备能开展哪些项目,能否实现多科室资源共享;拟购进设备的资金投入量;实现经济效益最大化的同时更好地满足就医需求,实现医院与患者之间的共赢。

2.兼顾局部效益与整体效益

即加强统筹规划,合理有效配置。应充分了解设备的实用性及先进性,做到物尽其用,杜绝盲目购置,实现局部利益与区域规划整体利益的共赢。如对于是否购置PET/CT的论证,目前有研究表明,该设备价格昂贵,维护费用高,固定成本所占比例大,检查费用高、利用不足,按照目前收费标准仍不能回收成本,资源浪费严重,所以,如果该地区已有其他医院配备了PET/CT,则不宜再建立PET/CT中心;已建立PET/CT中心的地区或省份,可考虑不再配置回旋加速器。为了提高大型医用设备的使用效率,提高投资的回报率,一些国家鼓励组建地区性的影像诊断或治疗中心,打破大型设备归一家机构所有,独立使用的格局。

3.兼顾直接效益与潜在效益

对于医科院校的附属医院来说,大型医疗设备的配置必须要在满足临床需求的同时满足或超前于科研、教学、学科建设等多角度的需求,具有前瞻性,符合医院技术层级日渐提升的发展趋势,寻求经济价值与科研创新价值的平衡点,实现临床与科研的共赢。

4.兼顾眼前效益与长远效益

当前,随着世界范围内对于环境保护问题的关注,在各地进行的领导干部任期经济责任的考核中,环保指标已被逐渐纳入考核内容,因此,大型医疗设备的安置必须符合医院环境总体布局的要求,必须符合环保的要求。这就要做到充分了解医院的环境基础、设备安装地点及环境要求,如:配电、通风、降温、除湿、有无排污和放射问题等及解决措施,实现医疗与环保的共赢。

二、采购环节

如果说论证环节是对设备购入方向性的把握,那么,采购环节则是对设备购置细节的把握。

(一)现状

拟采购大型设备的技术参数及配置通常由使用科室负责人提出,同时,使用科室负责人做为采购单位的代表参与采购项目的评标,在此过程中,使用科室负责人的个人意见对设备的采购结果足以产生决定性的影响,加之大型医疗设备市场本身缺乏竞争性的客观因素,使大型医疗设备采购的诱导需求现象十分严重。产生这种现象的原因,就是设备采购环节的管理缺位。

(二)大型医疗设备采购过程应注意的几个问题

设备采购的过程涉及内容很多,专业性的如技术参数、设备配置;非专业性的如商务信息、产品服务。专业性的由“专家委员会”负责,非专业性的由采购部门负责。具体做法是由使用科室提出需求及参数,采购部牵头深入细致地对使用科室提出的需求进行分析和论证,同步组织开展市场调研,广泛收集各类主流产品的信息,对有关参数进行分析比较,将相关信息进行汇总并上报“专家委员会”,最终由“专家委员会”确定功能需求和主要技术参数。商务信息及服务需求由采购部门将其做为必备考核内容加到招标文件中。

1.关于技术参数

原则是把理想设备的品牌、性能、功能等要求尽可能细致地用技术指标、可靠性、实用性、适用范围、工艺要求、市场占有率、用户反馈等指标进行描述,同时可以标注“*”号条款作为关键技术指标,但“*”号条款不能超过3个,而且不能成为歧视性指标。总之,技术参数代表最终的采购意向,但这种意向必须合理和公正地表达。

为避免技术参数中倾向性问题的出现,采购部的工作是关键,采购部人员应做到:加强专业知识的学习,掌握相关产品的技术参数构成和指标;了解主流产品的市场情况;在采购前同使用科室多沟通,向他们介绍政府采购的原则和规定,了解他们的实际应用情况;对使用科室违反规定的要求加以拒绝。

2. 关于设备配置

通常涉及到的是标准配置、选配件、相关耗材几个方面。标准配置指按照产品注册证标明的能够而且必须实现产品基本功能的配置。选配件是用于实现产品拓展功能的配件或额外增加的标准配件,使用科室可以根据临床工作的需求提出。相关耗材是设备运行过程中使用的消耗品,耗材是否由多家厂商提供(即开放耗材)也是决定设备能否中标的一个因素,如果耗材只能由原厂提供(即封闭耗材),则采购人就要承担诸如成本高、供货不及时等风险,很可能总是处于被动地位,受制于中标方。

3.关于产品服务

随着世界范围内采购人与供应商关系战略化进程的加速,大型医疗设备的购置不仅是设备这一硬件本身的购置,也是服务及技术等软件的购置。因此,在制作招标文件时,必须预置评标关键点,作为能否中标的参考依据。

要求供应商必须承诺的内容包括:进口产品必须提供报关单,投标产品的售后服务必须由该产品的生产厂商负责,生产厂商必须为采购人制定完整的培训计划并确保顺利实施。

要求供应商必须答复的内容包括:到货期,保修期,开机率,是否提供备用机,能否签订试用协议,保外维修如何收费,包括换件成本费及人工费,厂家能否提供更换配件报价单,购买保修服务的年收费标准,售后服务的响应时间,能否提供免费升级服务。

4.关于潜在供应商的商务信息

制作招标文件时,要求设备商必须提供的资格证明文件包括:营业执照、组织机构代码证、税务登记证、医疗器械生产(经营)企业许可证、法人代表授权书及法人、被授权人身份证、投标产品的医疗器械注册证、制造商出具的原版技术参数资料、经营授权证书外文原版及中文译版(如果是进口设备)、产品介绍彩页。

设备商在提供以上证明文件的同时,还必须提供生产厂商的资格证明文件,如果商是二级资格,那么还应该提供一级商的资格证明文件。为规避风险,原则上,采购人只接受一级商。

设备商还必须提供如下各方面的描述:企业财务状况、经营业绩状况、人力资源状况、质量体系和产品质量状况、环境保护措施、企业信息化水平。

为保护采购人利益,规避风险,投标人必须在投标文件上作出如下承诺:投标人需对所提供资格证明文件的真实性负法律责任,鉴于投标人所提供的技术资料及资格证明文件为复印件,由此可能引发的法律纠纷由该投标人承担。

5. 关于合同

合同是约束贸易双方的法律文件,是对设备验收、索赔的依据。合同签订得越完善,就越能使购买方掌握主动权,从而更有效地保证自己的正当权益不受侵害。根据中标产品是否需要外贸公司进口,合同分内合同(医院与中标供应商签订)和外合同(医院与外贸公司签订)。内合同除具备合同必备要素外,为规避风险,应增加如下条款:供货方应保护采购方在使用该设备或其任何一部分不受第三方提出侵犯知识产权的指控,如果任何第三方提出侵权指控,乙方必须与第三方交涉并承担由此而发生的一切法律责任和费用。外合同签订的关键是合同价款的涵盖内容及外贸公司的权利义务必须明确且细致,不能有遗漏。

三、验收及归档环节

(一)验收

验收及归档环节由物管部门负责,应成立由相关专业的技术人员(必要时可外聘专家)、使用科室负责人或委托人、进出口公司、商检、供货方工程师、按照国家规定需强制检验的技术监督等部门人员联合组成的“验收小组”对设备进行验收。

验收分为外观验收和技术验收两个环节。外观验收主要指开箱清点,即依据合同及投标文件,对照装箱单清点包括主机、标配件、选配件、专用工具、说明书、光盘等在内的所有物品。从设备外包装到拆箱后都要进行详细的记录,必要时拍照存档,如发现异常,必须在签收备忘录上做详细记录并由“验收小组”现场几方当事人共同签字确认。技术验收主要指产品技术性能指标是否达到招标要求、技术参数是否达到设计标准。视不同设备使用频率等情况验收期不尽相同,通常为正常使用1―3个月可视其运行稳定。

(二)归档

物管部设专人负责大型医疗设备档案的归集和管理。

医疗设备档案包括论证档案、采购档案、验收档案三部分。

论证档案包括:申请表、论证报告、考察报告。其中“论证报告”内容是否完备是重点。论证报告具体应包括以下内容:拟购置设备名称、技术参数及配置、计划金额、应用范围、社会效益分析、经济效益分析(是否独立收费项目及收费标准、预计使用年限、年经济收入、年维护费用、是否使用封闭消耗品及消耗品价格)、技术先进性分析、客观性分析(人员配备及培训情况、安装环境等)等要素。论证报告须经“论证委员会”审核批准后方可生效。

采购档案包括:招投标材料、供应商其他书面承诺资料、内、外合同、海关免税证明、报关单、商检报告等。

验收档案包括:验收单、签收备忘录、安装记录、调试记录、培训记录。

待设备验收合格后,以上档案移交档案室统一管理。

四、结论

“分口把关、权力分解”使计划权、采购权、验收权、结算权、使用权相分离,有效地促进了权力的制衡,从源头上防止了腐败现象的发生。“集体决策”有效地规避采购过程各环节可能发生的风险,进一步加大公开力度,增强权力运行的透明度,接受群众和社会的监督,让权力的运行置于监督之下。按照管理环节和流程合理设置组织架构,改变原来选型、采购、验收、保管一体的局面,一家管变为多家管,实行分段管理、分工协作、相互制约的运行机制,有效促进采购活动正常高效进行,维护国家利益和社会公共利益。

【参考文献】

[1] 郭爱华.医院专业设备配置和使用不能触摸“高压线”[J].中国卫生经济,2008,27(6).

[2] 李红星,王增甲.河南省大型医用设备管理工作思考与对策[J].中国卫生经济,2008,27(4).

第3篇：医院设备采购部范文

关键词：医院医疗设备管理；内部控制；审计；分析

在医学发展的过程中，各种各样，不同功能的医疗设备被相继研发并投入使用，除基础设备之外大型的医用设备动辄百万千万元。如此高昂的造价，对于医院医疗设备的内部管理以及审计都提出了更高的要求。针对现阶段我国医院医疗设备管理的内部控制审计，笔者进行了简要的分析，以盼能为我国医院医疗设备的内部管理发展提供参考。

一、医疗设备

医疗设备通俗讲即为在医治患者的过程中，所使用的诊断设备和治疗设备。目前受大众认可度较高的分类方法为诊断设备、治疗设备和辅助设备。

二、现阶段医院医疗设备管理的内部控制审计发展现状

现阶段我国医院医疗设备管理的内部控制审计发展，整体平稳，发展状况良好。但由于医学技术的快速发展，相关的医疗设备也大量的研发投放市场，在此背景下，我国医院对于新型医疗设备，也产生了较多的采购活动。但由于其技术方面的更新，随着时间的过渡造成了设备的累积。一定程度上造成了资源的浪费，甚至还会发生一些贪污行为[1]。因此关于医院医疗设备的内部管理，以及采购方面的事宜也引起了广泛的注意。

三、现阶段医院医疗设备管理的内部控制审计存在问题

(一)审计制度较为松懈

医院医疗设备的采购，属于正常的商业采购行为。目前针对此类业务开展的内部控制审计，主要的审计内容有：设备预算管理、设备投标报价、付款方式、合同执行情况、设备专业技术参数、设备实际使用效果以及一些后续的服务。但据调查显示，现阶段一些医院对于此方面的审计还属于比较滞后。随着市场化经济的发展，医疗行业也进入了市场化发展的序列。受此背景影响，多数医院在设备采购审计时，过多的重视了设备价格的问题，对于设备管理的其他问题审计较为薄弱。

(二)招标制度不够完善

一般情况下，正常的商业招标或者其他类型的招标，都有严格的招标制度和招标流程。但据调查，大部分医院在进行医疗设备采购招标时，其招标过程和招标制度都缺乏一定的规范性。或者进行了招标行为但缺乏相关的正规程序，最终由于招标制度的不明确造成了诸多的问题，甚至产生了一些违法行为[2]。

(三)设备维护方面存在缺陷

无论是医疗设备或是其他设备，除去其正常使用的过程，维护也是一个重要的组成部分。但现阶段由于医院专业维护人员的缺少，造成设备维护存在现实困难。最终造成此类设备的维护情况出现漏洞，也导致了设备的维护成本上升。例1：2014年4月，赵某妻子因宫外孕在某市某医院进行治疗，随后在医师推荐下选择以微创手术进行治疗。但由于医院对于手术设备缺乏专业的维护，导致在手术过程中发生设备故障，造成手术进程发生变化，对病人造成了永久性的伤害。

四、针对现阶段医院医疗设备管理的内部控制审计存在问题的改善思路

基于以上医院医疗设备管理的内部控制审计存在的问题，笔者提出了以下的改善思路。

(一)加强招投标企业审查

医院虽然进入了市场化发展的序列，但其本质还是为医疗单位。为了保障医疗设备的功效以及后续服务的完善，对于供货商和企业资质的审核一定要加强。在其审计的过程中，也应以治疗功效和稳定性为主要的考虑方向。

(二)加强对于设备的后期维护工作

医院医疗设备不仅需要有良好的性价比，还需要有良好的稳定性，一旦设备出现故障维修方面的工作，也应该及时跟进。但目前绝大部分医院都缺乏对大型医疗设备维护的专业人员。为了有效的改善此类状况，医院方面应该加强自身设备维护人员的培养，为了使此项目能够很好的落地执行，院方可以在进行招标事宜时加入对维护人员培训的要求。

(三)严格执行正规的招标制度设立监管部门

为了避免在招投标过程中出现违纪问题，医院各政府部门都应成立相关的监管部门。保证在进行招投标的过程中不出现暗箱操作等事件，对于整体的招标情况和招标结果，也应及时进行公布，使招投标事项公开、透明，并设置相应的公告期限。监管部门全程跟踪监督[3]。例2：2013年某市审计局受该市某医院邀请，对其内部财务状况和设备状况进行审计。审计之后发现该医院在设备采购中，出现贪污公款现象。经查实在其设备采购的过程中，采购人员与采购部门没有执行正规的招标程序。私下与设备企业达成交易，最终造成了巨额公款的贪污，查实后该采购人员也受到了法律的制裁。受此次事件的影响，院方为了防止此类事件的再次发生，随后制定了明确的医疗设备招标制度，并成立了设备采购的审查监管部门。

五、结束语

现阶段我国医院医疗设备管理的内部控制审计整体发展较为良好，但一些细节方面还存在一些问题。例如审计制度的松懈、招标制度不够完善、设备维护存在缺陷、监督体制存在漏洞等问题。为了有效的改善此类现状，院方在采购设备的时，应按照相关招投标制度和管理规范严格执行，并建立相应的监管部门。对于设备的后期维护也应加强自身人才的培养，以保障设备的正常动作，以此降低医院的维护成本，提高收益。

作者:刘健坤 单位:广西桂东人民医院

参考文献：

[1]杨涵，赵建明，魏文鑫等.大型医疗设备投资效益审计评估与分析[J].消费导刊，2013(7)：63-64.

第4篇：医院设备采购部范文

关键词:计算机信息技术;医疗设备管理;应用优势

随着我国医院规模的不断扩大，医院所拥有的医疗设备的数量也在持续增加，这对医疗设备管理提出了更高的要求，将计算机信息技术引入到医疗设备管理中可以有效提高管理效率，降低管理成本。本文将从我国医院医疗设备管理的现状出发，分析计算机信息技术应用的优势，进而探讨计算机信息技术的具体应用领域。

1我国医院医疗设备管理的现状以及计算机信息技术应用优势分析

1．1我国医院医疗设备管理现状

为了更好的满足人们的医疗需求，我国医院逐步扩大了规模，同时也引进了很多先进的医疗设备，使得医疗水平获得了显著的提升。但同时医疗设备数量和复杂性的提高使得设备管理的难度持续提升。随着医院业务规模的增加，为了支撑医院的高效经营管理，很多医院选择将计算机信息技术引入到医疗管理工作中，取得了不俗的成效。但随着计算机信息技术的广泛应用，一些隐藏的问题也逐渐暴露出来，具体体现在以下几个方面:其一，一些规模小、资金少的医院不具备全面构建计算机信息化管理体系的能力，并未将先进的计算机信息技术应用到医疗管理工作中去，导致管理模式出现混乱。其二，在进行医疗设备采购工作中存在多方面的问题，最常见的就是质量以及型号问题，由于采购人员的不仔细，使得采购的设备无法应用于医院业务开展中，造成了资金的浪费。其三，现如今，很多医院依旧采用人工的方式进行医疗设备统计表的处理，不仅效率低下，工作质量也无法得到保障。其四，针对医疗设备的消毒不全面，监控体系的不完善导致一些存在病菌的医疗设备应用于医疗工作中，导致病患出现严重的并发症。

1．2将计算机信息技术引入到医院医疗设备管理中的积极意义分析

医疗设备在现如今医院运营的过程中占据着重要的地位，医疗设备的管理效果直接影响着医院医疗服务的水平，将计算机信息技术引入医疗设备管理中是提高管理水平的有效举措，其优势主要体现在以下三个方面:首先，提高医疗设备采购的效率。将计算机信息技术应用于医疗设备的采购工作中，可以大幅度的节省时间，实现工作效率的提升。在计算机信息技术的支撑下，医院医疗设备采购部门可以快速准确的了解各个科室对医疗设备的需求，通过管理系统进行精准的核对，之后制定出科学的采购计划，并对采购要求进行规范化处理［1］。在医疗设备采购的过程中，从审批工作管辖到采购设备质量和成本控制工作，都可以实现快速的上报，保障资金使用和设备选型的可靠性。此外，基于计算机信息技术的设备采购还可以保障信息在各个环节之间的可靠传递，避免出现数据丢失或是延误的情况。其次，实现库房管理信息化。库房管理是医院医疗设备管理的一个重要环节，现如今，传统的纸质档案管理方式已经不能满足医院快速发展的需求，此时引入计算机信息技术是管理改革的主要方向。在计算机信息管理系统的支撑下，可以实现对库房申请、审批、竞标、采购、出库、入库以及存储信息的全面掌握，且可以输出为明确清晰的表格，为管理工作的开展提供便利［2］。而且所有工程流程都可以在库房账目中得到体现，提高医疗系统运行的效率。此外，通过计算机信息系统还能够综合医院实际需求对医疗设备的最佳库存量进行确定，基于此制定采购计划，避免出现设备不足或是积压的情况，节省开支。再次，提高数据信息的实时性。计算机信息技术应用于医院医疗设备管理的一项重要优势就是高效性，具体表现在数据的实时性上。在现代医院运行的过程中，许多环节对信息时效性都有着很高的要求，而计算机信息系统的搭建则是提高信息更新速度和流通频率的有效手段。在全面覆盖的信息系统范围内，可以实现数据共享，为各部门工作的开展提供便利。如财务部门在工作中，可以通过计算机系统对各个环节的开支和成本进行及时准确的了解，掌握不同科室的需求以及资产、设备状况，提高医院的整体管理水平。

2计算机信息技术在医院医疗设备管理中的应用

2．1搭建覆盖整个医院的医疗设备信息管理系统

在医院医疗设备管理中，基于计算机信息技术的管理系统可以实现对所有管理内容的全面统筹和覆盖。在进行信息管理系统构建的过程中，需要注意两方面的内容:首先，其功能模块设置必须满足临床科室、供货商、设备科三方的需求，三层结构分别对应着不同的业务内容，支持信息的实时性传输共享。在医院内部，由于不同阶段下的需求存在变动性，因此设备科工作人员在进行医疗设备购置管理时，必须要将购置清单交付到上级领导出进行层层审批。在招标工作结束后，若是存在中标，则进一步开展备贷工作［3］。另一方面，在供货商方面，在发货之后，还需执行仓库管理、财务管理、数据统计、后台管理以及设备维修等一系列程。此外还需注意的是，在信息管理系统中还应设置计算机设备局域网登记管理程序，确保设备能够顺利接入到医疗系统中。一般情况下，医疗设备计算机信息管理系统会设置四个功能模块，分别是医疗设备招标购置模块、整理模块、财务管理统计模块以及医疗设备维护模块。医疗设备招标购置模块可以帮助各个招标小组通过网络系统进行证件的查询，在此基础上基于医院的实际需求对选购的设备采购进行统一整理，将整理后的数据信息传输到广大供货商处。供货商根据医院的采购单据对医疗设备进行检验核实之后，会对其进行组装和调试，确认无误之后才会运送到医院中。基于计算机信息技术的整理模块可以帮助医院工作人员对未送达的设备进行督促，并对医疗设备的质量进行监控，及时提醒管理人员医疗设备存在的质量问题，并和供货商取得联系沟通解决。财务管理统计模块的功能是对验收的医疗设备的单据号、支付金额、型号、名称等信息进行统一记录，为对账、查找等工作提供数据支撑，此外，还可以针对医院的设备采购指定详实的计划［4］。医疗设备维护管理模块通过计算机信息技术对医疗设备的故障信息、维修状况、故障原因等进行详细的记录，通过分析掌握故障规律，为今后的故障排除提供数据参考。

2．2计算机信息技术应用于档案管理

档案管理是计算机信息技术应用的一个重要领域，医院所有拥有的医疗设备数量众多，类型、用途以及购置时间均存在普遍的差异性，因此档案库中所包含的资料也十分复杂，分类整理的难度较高。在引入计算机管理系统之后，可以极大的减少人工成本，同时实现对所有档案的分类监控［5］。此外，计算机系统还可以对档案室的环境情况进行动态监控，实时掌握室内的温度、湿度等数据，避免危险状况的发生。

第5篇：医院设备采购部范文

1、采购项目选择风险。这是医疗物资采购风险中最常见的管理风险。一般情况下，医疗物资的采购和医院需求是密切相连的。但是，由于种种原因，在医院设备管理工作中，常常发生医疗设备闲置、医疗设备工作能力不能满足临床要求等情况，导致医院投资无法回收，临床工作受到影响，损害医患双方利益。这是事前风险管理最不成功的直接体现。

2、采购方式选择风险。根据相关政策规定和纪律要求，对医疗物资不同的类别、价位和需求量有不同的采购方式规定。目前医院物资采购大致分为政府网上采购、公共资源交易中心公开采购、招标公司公开采购和院内招标邀标采购、自行采购等五种方式。违反政策和纪律的规定要求，会导致采购失败、滋生腐败、纪律处理等严重后果。

3、采购流程风险。从以往发生的医疗采购中出现的商业贿赂事件，都是由于管理流程控制不到位产生的。物资采购管理流程的制定要具有规范性、适用性、有效性、权威性才能从程序上控制商业贿赂的风险。

4、采购合同签订风险。合同文本和签订是从法律上有效维护买卖双方合法权益的法律凭据,是采购环节中重要的组成部分。合同管理不当常常产生争议和纠纷，如：对方订立合同的主体资格问题；合同谈判自以为已经谈判成功，而在实际签订时又出现未明确的问题；合同条款的曲解，导致双方“鸡同鸭讲”；对方的履约能力欠缺；合同不规范甚至是无效合同等等。因此要严格订立购买合同，控制合同相关风险。

5、采购物资验收风险。常见的验收风险包括：合同内验收标准、程序、责任、争议解决办法、检验费用负担等条款缺失或不明确；验收人与采购人不分离；验收人不熟悉采购项目资料，验收草率流于形式；没有验收报告或验收资料不齐全等。

针对以上常见风险点，内审部门可以制定以下风险控制点进行有效地导向和审计：

1、采购项目选择风险控制点：控制点应包含有以下内容：

1.1应有市场信息的调查收集分析。一是通过已经使用过该产品的客户了解清楚产品性能、价格等情况，再结合实际情况进行分析评估。二是对供应商的信誉程度、资产状况、经营范围、经营能力、产品三证、售后服务进行全面了解。三是根据以上信息按产品性能、产品价格、销售数量、使用单位、资信状况进行综合评价，便于择优选用。

1.2应有可行性论证报告。一是有调查研究分析市场情况，结合医院业务开展计划，预计需求量，并制定详细的使用计划。二是对使用科室的成本效益、业务开展、需求数量、资金回收周期等进行分析。对于功能性必须配备的仪器设备，要结合医院预算情况，整体控制。

2、采购方式风险控制点：政府部门对不同类型、不同数量、不同金额的医用物资采购规定了不同的采购方式。如药品，要求全部网上集中采购，不得使用其他采购方式；如超过30万元的批量货物采购，必须委托具有政府监管部门认定的招标公司进行招标采购等等。应严格遵照相关文件规定选择正确的采购方式。

3、采购流程风险控制点：主要应完善以下几个环节：

3.1有明确的采购程序制度和审批权限规定：使用者计划申报并提出可行性意见――业务主管部门批准业务计划――采购部门进行市场调查后形成可行性论证报告上报医院根据审批权限审批后方可购买；

3.2 落实不相容岗位分离制度：授权批准与采购经办、采购经办与稽核人员职务分离。

3.3采购议价人员必须由相关部门组成。

3.4严格执行招标评审规范程序。在实施过程中要有监督人员全程监督。

3.5对于违反采购流程的采购行为，应有明确的制度处罚规定。

4、采购合同风险控制点：主要是以下三个环节：

4.1有对供货方的资格调查资料：包括主体资格、资信情况、履约能力情况。

4.2 采购合同应编写完善：合同内应明确约定有质量、数量、技术参数、配置、价款、验收和确定付款的条件和时间、质量保证金的付款约定、优惠措施、售后服务、货物退货约定、违约责任、风险负担等条款。

4.3建立合同审查机制，在签约前对合同质量进行把关。

5、采购物资验收风险控制点：物资验收也是设备采购中风险控制最重要的环节之一，应包括以下控制点：

5.1参与验收人员：应由业务科室、采购科室、审计科室人员组成；

5.2、应建立健全验收登记制度，按照合同相关条款逐一核对，真实、客观、全面做好验收记录登记；

5.3验收报告必须齐全。报告内容应包括：购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、验收结论和验收人（签字或盖章）等内容。验收单上所有参与验收人员须签字确认。

5.4验收需留存的资料应齐全。包括有：加盖本企业印章的《医疗器械产品注册证》、《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证证》复印件；加盖本企业印章和企业法定代表人印章或签字的企业法定代表人的委托授权书原件，委托授权书应明确授权范围；销售人员的身份证。

第6篇：医院设备采购部范文

关键词：新医改；公立医院；全成本核算及成本控制

1实行新医改的背景

前一阶段，我国医疗改革不断深入，部分解决了医疗问题，但是没有完全解决，但与此同时，我国公立医院的发展却是依靠资源消耗得来的，不免会有出入，投入产出的不平衡性也很强。但是在高层次医院中，医疗压力大，医务人员缺乏、工作压力大等问题也经常存在。国家再次实行了医疗改革，希望能有效解决这些问题。在国家新医改中，公立医院的全成本核算与成本控制的问题成为重点内容，国家也越来越重视该方面工作的发展。

2公立医院成本核算问题

2.1对员工激励不足

对医院来说，绩效考核不仅可以提升医护人员的工作积极性，而且还可以优化资源配置，降低成本。但在实际过程中，很多医院并未将成本核算纳入绩效考核之中，就算是有，占比也很低，只是形式主义，没有取得实际效果。成本核算没有和绩效考核挂钩，员工的积极性自然不高，在工作中也没有真正参与进去。唯有将员工的绩效与成本核算相结合，员工的积极性才能提高，才会有动力促进成本核算工作。

2.2财务人员能力不足

新医改背景下，全成本控制和成本预算问题是新提出的，财务人员可能并没有相关学习经验，所以在实际工作中，就会出现财务人员能力不足的情况。在成本预算和控制过程中，财务人员发挥着重要作用，财务人员的专业能力可以影响整体工作水平。

2.3财务信息运用不够

要实现高水平的全成本核算，就必须建立完善的信息化平台，实现各类信息共享，尤其是财务信息的使用。财务信息是成本核算的依据，对成本核算十分重要。但是现在大部分医院技术不足，还没办法构建完整的信息化平台，信息关联性不强，信息使用也不灵活。尤其是财务信息，运用不足，在信息交接时，还必须依靠人工，人力成本增加，而且数据的真实性和完整性也受到影响。

3公立医院成本控制问题

3.1投入产出不平衡

医院为了获得更大的发展，往往采用设立分院、进行院中院的模式，希望通过规模扩大来促进医院的发展。在前期，确实可以通过这一方式来促进医院业绩增长，但太过盲目的扩张，也带来资源配置问题。没有做好成本控制工作，一味增加投资，并未取得真正效益。在后期，产出小于投入，医院效益下降，反而会影响持续经营发展[3]。

3.2资源浪费严重

医院为了时效性和及时性，节省决策流程，像医疗设备的采购，都是由科室主任决定的。科室主任提出购买要求，由采购部门执行，但是由于采购决策程序不足，会出现重复购买的情况。除此之外，医疗设备采购由科室主任和采购部门经手，他们与供应商之间难免存在利益纠葛，出现以公谋私的现象。而且，在实际操作中，采购部门对预算方案也不够重视，常常出现超预算的情况。这些问题都导致医院的成本控制工作难以有效进行。

4解决措施

4.1落实成本核算

在解决问题时，首先就要改善成本核算问题。成本核算不仅包括平时医院的收支情况，而且固定资产折旧、科教收入也要囊括其中。完整的成本核算要有方方面面的内容，包括制度、体系、人员等。成本核算要实现横纵向联系，不仅要囊括各方面，而且还要连续经营，实现每日、每月、每年的记录。对于医院的资产，也要做好相应的记录，包括固定资产折旧、维修、保养等各方面的收支情况。医院要重视资产核算的原始记录，方便日后审查。同时医院的审计工作要到位，严格规范成本核算问题[1]。

4.2加强成本控制

在成本控制问题上，首先是成本控制的内容，医院的全部收支都要纳入到成本控制范围中，实现全面成本控制。再是成本预算环节，预算的编制、审批、分析调整和执行等环节，都要具体落实，规范化执行。医院的成本预算基数很大，执行起来有很大难度，将总预算分摊到各科室和各部门，可以降低难度，形成完整的预算体系。在成本控制过程中，审计人员也发挥很大作用，审计工作到位，可以很大程度上减少成本控制问题，提升成本控制水平。采取强制措施斩断利益链，避免出现以公谋私的情况[2]。

4.3提升医院财务人员的专业能力

医院实行新医改制度，财务人员的工作难度也更大，对财务人员的专业能力有更高要求。总的来说，全成本核算和控制都要依靠财务人员，不管是在资金调配、资源落实还是事后核算工作中，财务人员的都起着重要作用。成本核算和控制工作做好，可以实现资源的合理配置，降低不必要的成本。医院对成本核算和控制工作越来越重视，也要求财务人员不仅要掌握基础会计准则，也要具备成本核算能力。对于在岗财务人员成本核算和控制工作能力不足的情况，医院可以进行定期培训。对财务人员进行培训，提高会计人员能力。也可以派财务人员到先进单位学习，积极借鉴先进经验，结合本院发展实际，形成符合本院情况的工作模式。财务人员还要多阅读相关方面书籍，提升自身修养，提高专业能力。

第7篇：医院设备采购部范文

关键词：医院财务;内部控制;存在的问题;对策

现阶段，国家的医疗卫生改革不断深入，医院也面临着更加严峻的市场竞争环境，迫使医院寻求能够提高医院的经济效益和市场竞争力的有效途径。医院的财务内部控制能够有效的提高医院的经营管理水平，降低医院的经营成本，促使医院核心竞争力的获取，促使医院的持续健康发展。但是在实际的医院财务内部控制中，一些问题会影响医院财务内部控制质量。因此，医院需要合理的对财务内部控制中存在的问题进行分析，并结合医院的实际情况，制定合理的应对措施，促进医院财务内部控制质量提升，医院管理水平和创新与完善，实现医院的持续健康发展。

一、医院财务内部控制的相关概述

（1）医院的财务内部控制是提高医院经营管理质量的重要保障，科学合理的财务内部控制能够有效的提高财务信息的真实性和准确性，并促进医院财务信息透明度的提高。

（2）财务内部控制，能够提高医院的风险防范能力，促进医院的资金有效利用，避免各类风险的发生，确保医院的资金安全。并能实现良好的风险识别和风险控制，确保医院的经营质量。

（3）降低医院的经营成本，通过财务内部控制，能够有效的降低医院的财务控制能力，提高资金的利用效率。从而有效的降低医院的经营成本。

（4）良好的财务内部控制能够提高医院的各项资源的有效配置，促使医院的各项决策和制度得到有效的执行，并促进医院医疗服务质量的提升，实现医院的核心竞争力的获取。

二、医院财务内部控制中存在的问题

（一）财务内部控制制度不够完善

医院的财务内部控制制度是确保医院内部控制顺利实现的重要保障。现阶段，许多医院都重视到财务内部控制制度的重要性，也制定了符合医院的实际情况的内部控制制度。但是，医院的财务内部控制制度仍旧存在一定的欠缺，影响医院的财务内部控制质量。如医院在进行实际的设备采购工作时，缺乏良好的制度准则，会导致财务部门和采购部门之间的沟通不够，使得医院采购超出预算，进而导致采购成本增加，造成医院的流动资金减少，影响医院的持续健康发展。而且，医院的财务内部控制制度与财务部门缺乏良好的融合，影响医院财务管理与内部控制

的效果。

（二）医院缺乏完善的风险评估系统

在实际的医院的财务内部控制过程中，医院也重视到风险评估的重要性，也建立了符合医院实际情况的风险评估系统。但是医院的风险评估系统不够完善，不能满足医院的实际需求。使得医院在实际的资金策划和资金使用过程中，使得资金的使用不能有效利用，风险评估系统的不够完善，会影响医院的风险管理能力，一些实际存在的风险不能得到有效的发现，就会使得医院的一些实际存在的隐患不能得到有效的控制，影响医院的持续健康发展。如医院未能有效展开市场调研及风险评估活动，导致购买的设备不符合医院现阶段发展需要，设备利用率低，没有达到预期的经济效益，造成资产闲置损失，制约医院的发展。

（三）内部审计监督力度不足

在实际的内部审计时，需要充分发挥内部审计的功能和监督作用，内部审计能够促使医院更加适应市场经济的发展，提高医院的审计监督工作，能够有效优化各个部门的职能，明确各方责任，确保医院的持续健康发展。但是医院在实际的内部审计过程中，一些医院因领导不够重视、审计部门工作缺乏独立性等问题，可能出现如审计结果没有上报院长、审计整改流于形式、责任追究制度没有切实落实到位等困难，使用得审计不能充分发挥其原有的作用，导致医院内部审计监督力度不够，不能有效保障医院财务内部控制的良性运行，进而加大了医院的医疗风险、经营风险和管理风险，极大的削弱了医院的市场竞争力。

（四）财务内部控制与信息技术不协调

信息技术应用到信息医院的财务内部控制中，是促进医院财务内部控制水平提升的重要因素。现阶段，许多医院都将信息技术应用到财务内部控制中，也取得了一定的成效，但是受到财务内部控制与信息技术不协调的影响，一些医院的硬件设备和软件系统升级不相适应，制约医院信息技术的应用质量。如某医院的数据库建设完成之后，由于缺乏良好的维护和管理工作，使得医院的数据库过于陈旧，数据更新不够及时，不能满足医院内部控制的相关信息需求。

三、医院财务内部控制的完善对策

（一）完善医院财务内部控制制度

为了提高医院的财务内部控制质量和控制水平，需要重视制度的建设与完善。建立健全的预算管理体系，切实将预算管理体系中的预算制度、预算方法等应用到医院的财务内部控制中。并切实落实责任制度，将相关责任落实到各个科室和医护人员，有效的提高财务内部控制对医院的资源控制。如某医院在进行财务内部控制制度的构建时，将责任制度与激励机制相结合，切实将责任落实到各个科室和个人，针对出现的问题能够在第一时间找到问题的负责人。并建立“上下结合、分级编制”的预算管理体系，合理的对医院的各项支出进行控制，避免超预算的情况发生。有效的提高了该院的医疗服务能力，实现了医院的社会评价的提升。

（二）建立完善的风险评估机制

针对医院的风险识别和风险评估能力不够强的情况，医院需要建立符合医院特色的风险评估机制。首先，需要加强对财务内部控制人员的培训工作，确保财务内部控制人员的风险识别、预测和控制能力能够得到有效的提升。科学合理的对医院的财务信息进行监测，并加强对财务部门的约束与控制，促进多元化管理模式的有效施行。从而有效的降低医院的风险，确保医院的经济效益。例如：医院在实际的财务内部控制中，将设备采购和固定资产采购纳入到风险识别中，建立了完善的设备供应商信用信息系统，选择社会评价良好的设备供应商，有效的提高了医院的风险识别能力，针对医院经营管理中的风险进行识别，并采取合理的应对措施，规避了设备采购和固定资产采购的风险。

（三）强化医院的内部审计监督

首先，需要合理的对财务内部控制的流程和各个环节进行监督，明确各个部门之间的责任和关系，规范医院的财务内部控制流程。其次，强化医院的内部审计监督职能，合理的对医院的各个部门和个人的相关工作进行考核，合理的进行会计信息披露工作，提高信息的透明度，确保医院的财务信息质量。如医院为了强化医院的内部审计监督能力，给予审计更大的监督权力，针对医院的各个科室和人的工作进行监督，加强了财务部门流程的控制和监督，规避违规事件的发生，确保医院的经济效益，并加强了医院的内部审计的范围，切实将内部审计落实到医院内部。

（四）协调财务内部控制与信息技术

医院的财务内部控制，需要重视将网络和信息技术应用。协调信息技术和财务内部控制之间的关系，灵活的将各类信息系统应用到财务内部控制中，创新医院的财务内部控制，促进医院的财务管理水平的提升。例如：某医院将全面预算管理系统应用到财务内部控制中，通过全面预算管理系统，能够实现对医院各类会计信息的收集和处理。而且全面预算管理的应用，促使医院全面预算的顺利执行，确保预算的科学性与可靠性。优化了医院的财务内部控制的流程，提高了信息采集和处理的效率与质量，有效的提高了医院的财务内部控制水平。

四、结束语

随着我国医疗服务改革的不断深入，医院面临着激烈的市场竞争，使得医院迫切寻求提高医院经济效益和市场竞争力的有效途径。切实将财务内部控制应用到医院的中，并对医院财务内部控制中存在的问题进行分析，结合医院的实际情况，制定合理的对策，促进医院财务内部控制质量的提升，提升医院的医疗服务质量，实现医院的持续健康发展。

参考文献：

[1]玲.新医改形势下医院财务内部控制问题及对策[J].中国总会计师，2015，10：134-135.

[2]杨蓉.医院财务管理中存在的问题及对策探究[J].企业改革与管理，2015，22：110.

第8篇：医院设备采购部范文

关键词：新医改 医院 财务内部控制

近些年来，我国的医药卫生事业暴露出一系列问题，例如，没有完善的医疗制度、药品生产不合乎规范、政府未投入足够财政补贴、医院本身的管理体制不健全等，此类问题引发民众看病难和看病贵等不良状况。鉴于此，新医改政策因势而起，其短时间鹊哪勘晔墙饩隹床∧延肟床笪侍猓长效目标是建立完善的医疗卫生系统。

一、现阶段我国医院财务内部控制中存在的问题

（一）缺乏完善的财务内部控制制度

一直以来，医院作为公共卫生服务部门，更注重的是医疗服务效果，而对行政部门不甚在意。正是由于医院的不重视，造成了医院内部各行政部门缺乏完善的内部控制制度问题。在医院采购与医院资产管理环节，管理制度的不健全已经成为常态，因而导致财务部门、采购部门与资产管理部门之间很难进行合作。采购部门在药品采购和医疗设备采购时，职权分工混乱，经办人员、验收人员与负责人员没有明确的划分，致使其送交财务部门的手续不全面，使隶属于财务部门的资产管理部的统计、管理工作无法高效开展。

（二）不重视财务内部控制

一些医院对于财务内部控制的认识不正确，其对财务内部制度的理解是财务部门对部门员工制定出规章制度，员工严格执行遵守该制度。此理解很片面，错在其将医院财务内部控制和整个财务部门的发展分隔开来，使二者孤立，而没有将二者统一到一起。许多医院一直在扩建自身规模，同时也在扩大财务部门，然而，其财务内部控制并没有随之加强，因而导致众多的财务违规操作问题，使医院利益受到侵害，拖慢医院发展速度。除此之外，医院普遍存在信息化程度不够的问题。信息化程度不够体现在两方面，一是医院缺乏财务信息安全意识，致使医院的信息防护不安全，财务数据极易被黑客攻击获取，从而对财务安全造成威胁；二是很多财务人员对于财务管理的信息化水平不高，信息化技能过于老旧，从而无法适应现代财务管理需求，造成财务管理效率低下问题。

（三）缺乏科学的风险评估体系

当前，在医院中广泛存在如下财务风险：资金运转不畅、资产流动不足引发的财务风险；筹集资金策略错误、资金支出规划不合理等导致的无法如期偿还债务的财务风险；对医疗事故的失误赔付造成的财务风险等。所以，医院要重视风险评估体系建设，以期把医院存在的财务风险降至最低，提高医院资产的利用率。在资产评估体系中要将资产审批、资产监督与资产管理结合起来。然而，现阶段许多医院缺乏科学的风险评估体系，在医院内部未设立专门的资产监督部门，当遇到重大经济决策问题时，也没有有效的审批机制。

二、新医改背景下对医院财务内部控制问题的对策研究

（一）建立完善的财务内部控制制度

建立完善的财务内部控制制度，对于防止医院资产流失、提高医院经营效果、降低医院运营风险和科学规划现有资金资源等有着重要作用。建设该制度的前提是医院决策者要提高财务内部控制意识，明确各部门人员职权，做到职权分工合理，部门之间互相牵制同时彼此协同，处理好资产安全问题，建立统一的标准预算制度。

具体可以：对资产安全制定控制制度。为了保障医院资产的安全，制定资产安全控制制度，规定只有专门的被授权人士才有管理财务部门的银行账号以及处理医院的大额资金权限。另外，医院资产情况需要被定期记录，同时对其进行不定期抽查，以防资产流失；明确各部门人员职责，做好职权分工，不能由同一个人兼任负责、经办与验收工作，以使执行权、审核权、监督权三者分离开来，降低医院运营风险，减少医院资产流失隐患；建立完善的预算制度，使财务部门的统筹管理作用得以高效开展。

（二）意识到财务内部控制的重要性

医院管理者应该提高对财务内部控制的认识，把医院财务内部控制和整个财务部门的发展统一到一起。与此同时，医院管理者还应该对财务人员进行财务管理的信息化技能培训，使其更适应现代财务管理需求，提高财务管理效率。

（三）建立科学、完善的风险评估体系

科学完善的风险评估体系的主体组成部分是资产管理、资产监督与资产审批，三个组成部分相互依存、缺一不可、协同起来作用才促成了医院风险评估体系的健全。资产管理。多元化的资产管理不仅对财务工作进行监督约束，同时也会对其进行奖励与惩戒；资产监督。资产监督工作由医院最高决策者管理，可以有效防止医院资产流失；资产审批。在做重大经济决策时，要考虑到其高风险因素，经过多次审核、预算，结合多方面因素，最终再进行审批，以期尽最大可能降低风险。

三、结束语

现阶段，我国医院的财务内部控制仍然存在一些显著的问题。医院若想持续健康发展、降低运营风险、使收益提高，就必须重视财务内部控制，将其在医院贯彻落实。

参考文献：

[1]黄光明.新医改背景下的医院财务信息化管理[J].市场观察.2016（S1）

第9篇：医院设备采购部范文

关键词：医院 设备 使用率 管理

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0221-01

首先医院必须建立健全相应的医疗设备管理制度，从设备的购入到报废都有相应的制度可以依照，并有设备管理制度、设备维修制度、计量仪器的强检制度以及相关人员的管理制度。有了制度并能够得到严格执行，是提高医疗设备使用率的前提保证。

(1)万事开头难，医疗设备的购入是提高设备使用率的第一关，第一步走不好后续的管理再完善也无济于事。医疗设备的购入要严格论证，要考虑医院诊疗技术需求，财务状况等综合因素，成立由管理部门、采购部门、使用部门和专家组成的论证组，对购置计划的有效性和必要性进行严格论证，认真听取各方面的意见和建议，不但要看医院病人和诊疗技术发展的需求，还要考虑周边相邻医院的设备状况。既要配备用于常规检查的医疗设备，还要鼓励用于新技术新项目的医疗设备，对已有医疗设备使用率低、经济效益不好的，要总结原因，避免出现类似错误。

采购招标过程要公平、公正，购入时必须执行请购、询价、公开招标这一程序，各部门要一起从设备使用的实际出发，及时了解市场行情及国内外先进技术，购入时严把质量关、价格关，保证设备的先进性、安全性、可靠性，杜绝盲目采购。

在医疗设备采购的前和后，必须充分重视厂家的使用和维护培训，使用科室和设备科工程师都要参加，以充分了解仪器设备的性能与使用方法。设备移交给使用科室，要有专人负责，并能熟练使用。设备档案整理好后要移交档案室统一管理，以便随时借阅参照，避免使用日久资料不知踪影的现象发生。

一个容易被忽视的因素是医疗设备使用时的耗材等运行成本，以及将来的维保费用。随着市场竞争的加剧和科学技术的发展，许多高新尖技术应用于医疗仪器设备，有的厂家出于长期利益的考虑，对机器的维修、耗材配件供应进行了垄断保护，使得日后的维保成本居高不下，这一点在设备选择上也是必须重点考虑的。

(2)设备的安装调试结束后，必须重视验收工作。验收不仅仅是签单确认是否达到了机器设计使用性能、文字资料的完整性，由于医疗设备仪器日趋复杂，无不应用了计算机及其他高新技术，更重要的是要接收并保管好各种配件，包括软件光盘、校准模块、将来移机所需的配件等等。也许这些东西长期不为所有，看起来又不起眼，极容易被忽略，丢失现象极为普遍。一旦需要它却找不着了，必然出现不必要的停机待修现象，造成经济和时间上的损失。所以机器投入使用后，不仅要做好对文字资料的编号、归档，更要重视随机零配件的收集保管，方才体现了一个单位管理的严谨性。

(3)设备维修人员不断提高技术水平，是提高设备的完好率和使用率重要保证。医疗设备总是最先应用最新科学技术的领域之一，尤其像CT、磁共振等大型医疗设备技术复杂、科技含量高，需要一支技术水平高、经验丰富的高素质技术队伍进行维护和保养，才可能充分发挥仪器设备的最大效能。作为医院一方面要有意识地招聘一些维修技术人才，一方面要重视在职人员的继续教育，不断学习提高。应鼓励设备维修人员积极参加厂家及其他机构举办的培训班、技术讲座，不断接受和学习维修新技术，同时在设备科配备必要的维护用仪器工具，方便开展工作。要重视在厂家保修期间难得的实战演练和学习机会，能够做到相同故障在第二次出现时，在厂家电话指导下能够自我解决最好，既节约了时间也培养了自己的维修队伍，还为将来降低设备保修成本支出奠定了技术基础。

(4)医疗设备需建立完善的维护保养制度。确保设备的完好率和使用率，不仅仅是设备管理和维护部门一家之事，是一个持续不断的、无间隙日常工作。要向厂家索取全面正规的定期保养资料，将除尘、温湿度恒定、电力保障等注意事项贯穿于仪器使用的全过程。医疗设备应配备专门负责维护保养的工程师，经厂家培训后定期进行预防性维护保养，把一些故障隐患及时排除，平时要有维护保养记录。若发生故障，院内工程师不能解决，维护保养工程师要有准确汇报故障信息和现象的能力，尽量在厂家的电话指导下解决，并将故障现象和维修办法记录在案，以便后续定期统计设备的完好率和使用率，监察设备使用情况。

(5)医院有很多仪器设备具有通用性，是许多科室都要使用的，典型的代表是监护仪。由于科室间发展的不平衡，有的科室使用频繁、效益显著、却又捉襟见肘，有的科室是时常闲置，但又不可或缺。我们的做法是充分发挥设备科的管理职能，将时常闲置的这部分仪器设备集中起来，执行领用和送用制度，专人负责、专人接受申请并及时处理到位，既不耽误科室使用，又做到了资源的合理的、动态的配置，科室满意、病人受益，全院一盘棋思想得到了很好的体现。

(6)实行全成本核算，以经济手段提高医疗仪器设备的使用率。实行医院设备有偿占有。核算时，应将大型医疗设备的调试费、装卸运输费等计入设备原价中，按规定计提折旧。在合理扣除设备折旧的前提下，将维修费用也计入成本核算，促进科室尽量延长设备使用寿命、推迟报废更新时间，还可对闲置的固定资产进行重新调配，充分利用，达到提高医院经济效益的目的。

(7)设备账务管理电算化、正规化，计算机数据库要能适应HIS的发展需要。

充分利用医院现有内部计算机网络的便利性，根据设备的特点进行电算化管理、财务及设备管理部门根据医疗设备各自的特性进行设备编号、建立设备档案，对设备进行标准化、规范化管理，财务、设备管理部门、使用科室可根据自己的使用权限，随时在内部局域网上检索了解设备的详细情况，还可使医院管理者对全院设备的分布、使用情况一目了然，为医院的管理、发展规划、决策提供有效依据，提高管理效率。

参考文献

［1］ 安金月等，医疗器械科主任手册，1998.09