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1对象与方法
1.1调查对象
我校2009级护理专科学生,随机抽取182人,其中女生181人;男生1人。
1.2调查方法
根据构建主义和元认知学习理论,参照外校有关文献资料结合我校学生特点,围绕网络使用的基本情况、对网络学习的认知情况、网络学习中存在的问题三个方面自行设计问卷。创建网络调查表通过电子邮箱注册QQSS3.0在线版,按要求将调查问题一一录入生成电子问卷(我的问卷),通过系统“调查方式2”的方式将我的问卷网址连接于本校网站的“网络调查”页面,学生点击该页面链接即可登录回答问题。组织调查对象到学校机房统一答卷,答卷前简要介绍调查目的及操作注意事项。调查数据的处理采用SPSS10.0中相应程序进行统计学处理。
2结果
2.1网络使用的基本情况
2.1.1上网的目的
见表1。
2.1.2学生每周大约上网的时间
见表2。从表2可以看出,上网还不是我校护理专业学生的主要课余活动。
2.1.3利用网络学习的情况
在这个问题上有39.01%的学生选择有时用,40.66%的学生偶尔用,10.44%的学生经常用,7.69%的学生从不用,2.2%的学生其他情况。可见我校护理专业学生利用网络进行自主学习的习惯还未养成。
2.2网络学习的认知情况
在调查中,98.35%的学生对网络进行自主学习有兴趣,94.50%的学生认为网络教学资源对学习有帮助,大部分学生对于网络教学资源对学习的帮助作用是持肯定态度。
2.3大学生利用网络学习的方式及问题
利用网络学习是在目前科技发达条件下出现的一种新的学习方法,需要学生不断总结和掌握新知识、新技术。在被调查的大学生中有26.92%的学生偶尔会利用搜索引擎查找学习内容,20.88%的学生经常会,33.52%的学生有时会。对于能在网络上查询到多少学习资源的问题时,有50%的同学选择了25%~50%,有22.53%的同学选择了50%~80%,19.23%的同学选择了20%以下;下载资源时,只有2.75%的同学选择从来不会遇到困难。由此看出,大部分学生对网络学习方法不熟悉,虽能利用网络进行学习资源的查找,但查找到的学习资源有限。
3讨论
网络学习是一种自主学习模式,要促进网络学习,就要从学习主体以及影响网络学习的因素抓起[1]。
3.1提高网络学习的利用率
我校护理专业学生多数不经常上网,即使上网也是以娱乐为主。因此,在今后的教学中教师应鼓励引导学生进行网络学习,激发和维持学生进行网络学习的动机,在护理课程的网络教学中护理教师可灵活地综合运用多种教学模式为学生营造个性化的学习空间[2],注重培养学生的信息化意识,增强自我约束力,提高网络学习的利用率。
3.2加强网络学习需要的意识
网络学习要求大学生具有一定的学习技术,是大学生在与他所处的网络学习环境相互作用的过程中,获得各种有益的学习资源,并满足学习需要的一种新型学习活动[3]。无论是基础教育、高等教育、职业教育,还是继续教育、远程教育等,都有可能通过网络展开学习[4]。因此,教师要积极宣传,加强引导,在提高自身网络学习技能的同时,尽快地将网络学习的方法传授给学生,使学生养成自主学习的好习惯。
自从Rubin率先描述了英语学习成功者的共性特点之后,人们逐渐认识到:教学方法只是学习的外部因素,而在很大程度上起决定作用的是学习者的内部因素。西方的研究者们纷纷从学生的角度探讨影响语言学习成绩的各种因素,学生语言学习观念的调查研究就是其中之一。那么什么是语言学习观念呢?语言学习观念就是学习者对语言学习的认识和看法,如很多人相信女性比男性更容易学英语,也有人相信学好英语就是要背单词等。课堂中教师往往会觉得众口难调,有的学生喜欢朗读,有的学生喜欢多练习,有的注重听说,也有的重视读写,这实际上都是他们不同的学习观念在起作用。Wenden认为学生所用的的学习策略在很大程度上受他们的学习观念影响。指导学生的学习策略,更有效的提高课堂教学,必须要了解学生的学习观念。
二、调查对象与方法
(一)调查问题。沧州医专护理专业学生英语语言学习观念是什么?这些观念对外语学习可能产生的影响是什么?对教学有何启示?
(二)调查对象。本调查对象是沧州医学高等专科学校一年级护理专业学生共100名,最终收回有效问卷100份。
(三)调查工具与数据收集。调查工具是“语言学习观念调查问卷”。问卷的编写主要参考了文秋芳、王守元、Horwitz等人在这方面进行的研究,同时根据本校的实际情况进行了适当修改和添加,内容涉及学生语言学习能力,语言学习难度,语言学习性质,学习和交际策略,动机等。第一部分为学生个人情况调查,包括他们的性别、高考的英语分数及通过的英语级别考试等。第二部分为由30个涉及语言学习观念各个方面的题目组成,其中前22个题目都设5个李克特等级,从非常同意到坚决不同意,另外8个题目为根据适当情况进行选择。最后还增加了一个简要回答的问题:您对我校英语课程的开发还有什么建议?运用SPSS软件,对问卷数据进行描述性统计。
三、调查结果与分析
(一)关于语言学习能力。调查结果显示,人们对语言学习能力是认可的,约72%的人同意或者非常同意每个人都能学好英语,但被问及自己是否拥有这种能力时,46%的人承认自己有这种能力,只有8%的人不认为拥有,其余的人则认为对该问题搞不清楚。当问及自己目前的英语水平时,没有人认为很好,只有10%的人认为好,更多的人(64%)认为自己的水平是中等。不难看出虽然学生对自己的英语能力不是很自信,但近一半的人还是相信自己能够学好英语,只要经过不断努力都会把英语学好。
(二)语言学习难度。这一部分涉及对英语学习难度和不同技巧的相对难度的认识。26%的人认为英语是一门难学的语言,但52%的人不同意这种看法。这和上面语言学习能力的调查是吻合的,说明学生还是有一定的自信的。在让学生们估计自己认为多长时间才能学好英语,回答差异较大:12%的人认为用不了一年,38%认为一到两年,44%认为三到五年,4%认为五到十年,另外有2%的人认为自己不可能学好英语。这个问题的调查结果对我们启示很大,选择A的学生显然对英语学习难度估计过低,一旦学习上遇到困难,便很容易失去学习兴趣;选择D的学生是对学习难度估计过高,既然时间还长,学习态度也不会很积极;至于选择最后一个选项的很有可能对英语学习彻底失去信心了。56%的学生认为“听”、“说’这两项技能比“读”要难。通过和他们交谈发现,原因有以下几个:第一,汉语母语的环境决定了他们读的时间要远远超过听和说,因此技能提高的也会很慢。第二他们大多数在中学习惯了教师用汉语授课,为了顺利高考,也基本上没有开设听力和口语课程,语言交际水平很低。因此,我们应搞清学生的困惑,从而有针对性的指导和训练。
(三)语言学习的性质。问题10涉及文化和英语学习的关系;11,12,13涉及对语言学习重点的认识。有90%的人认为了解英美文化对学好英语非常重要,这说明绝大多数人已经认识到文化和语言学习的密切关系。“语言是文化的载体,文化史语言的底座”。因此我们应当注意在语言教学中介绍英美文化内容,同时引导鼓励学生进行课内外的大量阅读,增加文化积累,从而激发学生的学习兴趣。对11,12,13问题的回答表明,虽然只有22%的人认为翻译是外语学习的最重要的技巧,但有一半左右的人认为单词和语法的学习,这和后来在学生的交谈中也大致相同。一些学生认为,词汇量是学习英语的关键。他们把听力、阅读、写作上出现的困难都归咎于词汇量的的不足,认为只要词汇量上去了,困难也就解决了。这说明学生学习外语还是有一定的片面性,因为他们可能会花大量的时间去背语法,背单词,而忽略其他方面的学习。
(四)语言学习策略。本部分包括对传统的学习策略(14、15、16、17)和交际策略(18、19)的认识,两部分都涉及学生实际的学习行为。调查结果显示,学生们对于有利于培养语言学习习惯的策略,如多听磁带(92%),重复多练(98%),朗读(96%)等还是普遍认可的,值得注意的是,学生对于传统的背诵同意率(56%)远远低于前面几项,但是不可否认的是许多英语学习有突出成就的人,在谈到学习经验时,总会提到背诵这种行之有效的方法。这是否矛盾呢?交谈中了解到学生反对的是死记硬背的“背诵”,说明学生已不单纯依赖于这样的学习方法了,令人欣喜。从对19的回答来看,多数学生对交际教学方法采用的手段表示支持的态度,有68%的人认为遇到不认识的词可以去猜测;对18的回答只有34%的人表示和其他人讲英语不害羞。这在学生对于听说读写技能的关注程度上也得到了印证,60%的人认为“说”最重要,其次是“听”(30%),然后是“读”(14%),“写”(10%)和“译”(4%)。这就表明部分人虽然心里认可但是并不付诸行动。产生这种思想的原因是:一方面,外语语言水平低;另一方面,“语言自我”的意识却很强。持这种思想的学生,在交际上易产生焦虑,影响交际策略的实施。
(五)学习动机。这一部分共4个问题,调查结果显示,48%的人希望通过英语等级考试,超过就业,升本以及出国其他三种目标,说明学生的应试观念还很牢固,短期目标明确,但是长期目标很模糊。教师一定要在学习目标这方面积极引导,有意识的建立他们的学习兴趣,使之成为一种持续的学习动力。
(六)课程满意度。通过调查显示,近一半同学(44%)对于现在的课堂教学还是满意的,教学以学生为主体(56%),对于教材也是认可的(56%),尽管如此还是有52%的人认为现行的英语课堂教学需要改革。28%的人认为英语课堂教学应主要注重词汇和语法,24%的人认为要注重专业知识,高达58%的人认为注重理解能力,仅有2%的人注重课文翻译。这说明学生渴望多层次大信息量的获得,同时绝大部分学生(94%)都认为现行的英语课程开设时间至少应在两个学期以上,说明学生对于英语的重要性还是很认可的。值得关注的是88%的人都认为护理专业的英语课程应包括公共英语和护理英语两部分,但就开设时间回答不一。交谈发现,学生们普遍认为应该开设专业课程,但应学习完基础课程后,或课外选修。不管是那种观点,都对一线教师提出了更高的要求,不仅注重学生基本听说读写技能的提高,更应该丰富学生的课内外学习,并且在其职业选择上提供更好的帮助。
关键词:E-学习 护理专业 教学 应用
中图分类号:G712 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)09(b)-0233-01
E-学习即Electronic Learning,意为“数字(化)学习”、“电子(化)学习”、“网络(化)学习”等。不同的意思代表了不同的观点。一是强调基于因特网的学习;二是强调电子化;三是强调在E-Learning中要把数字化内容与网络资源结合起来[1]。无论哪种观点,E-学习所强调的就是要充分利用现代信息技术为学生提供具有全新沟通机制与丰富资源的学习环境,实现一种全新的学习方式。E-学习使得学生能根据自己的时间和学习习惯随时在网上按照自己的需要学习。因此,E-学习不仅仅是一种学习方式的改变,更是一种学习理念上的转变。在E-学习这种新兴学习方式的条件下,教师的教学理念、教学方法、教学手段等诸方面必须做出相应的改变,才能跟上时代的步伐。
1 E-学习方法的特点
1.1 学习场所的不固定性
在E-学习中,学生可通过互联网或其他数字化资源进行学习,因而学习场所不必局限于课堂或实训室,可以从课堂、实训室扩充至图书馆、宿舍、家庭等多种场所。
1.2 学习时间的可变化性
在E-学习中,学习时间不必在学校统一规定的时间内学习,可根据学生自己的情况随时进行学习,学习时间可从学校安排的上课时间拓展至课余时间。
1.3 学习内容的可选择性
传统的教学过程,学习内容在同一年级同一班级同步进行,要求统一,学生没有选择的余地。在E-学习中,学生对学习内容具有可选择性,可根据自己对学习内容的理解程度选择性进行学习,更能体现按需学习的要求。
1.4 学习形式的可重复性。
传统的教学形式是教师根据学校制定的教学进程计划按部就班地开展教学,同一教学内容在同一班级不可能重复。在E-学习中,教学内容以互联网或其他数字化资源形式呈现,学生可利用这些资源重复进行学习。
2 E-学习方法在护理专业课程教学中的应用
2.1 充分利用网络资源开展课堂学习
在护理专业课程教学中,可根据E-学习方法的特点,利用互联网创建班级QQ群,以QQ群作为一个教学平台,将专业课程中每一章节的重点、难点、涉及相关学科的知识背景及复习试题等教学资料创建在班级QQ群内的共享文件中,使每一位学生都可以不受时间、空间的限制,根据自己的需要随时随地利用相关资源进行预习、复习,查漏补缺,自我评估,并能将学习中遇到的不能解决的问题及时在网上与教师、同学互动沟通,尽快释疑解惑。
2.2 充分利用网络资源开展合作学习
在专业课程教学中,教师可根据每一章节的内容要求制作成相应的病案,供学生分组讨论,并利用网络平台采集信息,解决相关问题,最后以ppt形式在班级进行成果展示,有效开展学生间的合作学习,便于学生汲取他人的学习经验。
2.3 充分利用网络资源开展自主学习
在专业课程教学中,对一些可扩展的知识点,鼓励学生不必局限于教材,可进行自主学习,通过网络和数字资源拓宽视野。如学习胃溃疡患者的饮食护理、艾滋病患者的健康保健等知识,让学生自主学习,利用网络和数字资源查询相关知识,并要求学生摆脱常规枯燥乏味的文字叙述,能将拓展的知识以图文并茂的形式在课堂上呈现。当学生精心准备后将专业知识以一幅幅图片的形式生动地展现在同学面前时,将使整个课堂气氛非常活跃。由此,启发学生的思维、加深对教学内容的理解,促使学生全面宽泛地了解知识,并使教学活动更贴近临床实际。
3 E-学习的推行优势
随着教学改革的不断深入,改变传统的教学模式、教师的角色要从师道尊严转化为教师是学生的指导者已在高职校教师中达成共识。这就要求教师在教学中不能越俎代庖,要充分发挥学生的主观能动性,体现以学生为主体的理念,将激发学生的学习潜能作为教学改革的着眼点和目标,教师的“教”是教会学生自己会“学”,使课堂成为学生在教师指导、点拨下的用武之地。在E-学习这种新型学习方式下,护理专业课教师可以充分利用现代信息技术为学生提供具有全新沟通机制与丰富资源的学习环境,将教学内容设计成网络型,向所有学生覆盖,让每一位学生积极参与教学活动,成为教学活动的真正主体,从中学会学习、锻炼能力,为尽快适应将来从事的护理岗位打下良好基础。
3.1 使教学内容更具实效性
在E-学习中,可通过数字化的学习环境,使教师和学生能在网络和数字资源库上方便获得所需的课程内容和学习资源。学生可以不受时空、教学形式和教学内容的限制,能根据自身的需要、自身的特点来获取知识,这种学习更具实效性,更具“个性色彩”,犹如“量体裁衣”,更将有助于学生加深对专业知识的理解。
3.2 使教学内容更具可创造性
在E-学习中,可通过数字化的学习环境,激发学生主动参与学习过程。在教学中学生不再是被动地接受信息,而是能利用新颖熟练的数字化加工技术对知识进行整合、再创造,并能将学生的学习成果很好地进行展示。由此,不仅很好地激发了学生的学习兴趣,而且通过对学习成果的相互借鉴,为学生创造力的提升提供了更大的可能。
3.3 使教学内容更具多层次性
网络和数字资源具有高度的多样性和共享性,将教学内容以数字资源形式或在互联网上呈现,教师和学生可以根据自己的不同需要、能力和兴趣选择不同的难度的内容进行探究。而且,在E-学习中具有针对不同学习阶段、不同临床需求、内容深浅不同的知识体系。因此,E-学习可以作为一种终身学习的好方法。这也符合当前教学改革的目标,即教师的任务不再是单纯的教,而是要教会学生自己去学,正如叶圣陶先生所说“教的目的就是不教”。
E-学习是一种新型的学习方法,随着我国“科教兴国”战略的实施、“素质教育”的大力推行,为E-学习的兴起创造了良好的社会环境,网络的普及、数字化技术的发展,为E-学习提供了坚实的技术基础。E-学习的兴起必将影响传统的教育观,对教师的教学理念、知识、技能和态度提出了更新、更高的要求,护理专业课教师必须加强学习,充分利用网络资源和数字化技术有效组织开展E-学习,为用人单位培养高素质技能型专门人才。
关键词: 高职涉外护理 英语专业 学习动机
1.引言
随着世界经济逐渐摆脱经济危机的阴影,护理行业,尤其是在我国,还是比较陌生的涉外护理行业再次引起人们的重视。据统计,在西欧、北美和日本等发达国家,对护理人员的需求量呈现出逐年上升的趋势。由于本国从业人员数量有限,不能够满足当地庞大的业务需求,因此从国外引进相关人员成为了国际上常见的做法。在这其中,我国为涉外护理行业提供了大量的从业人员,满足国际市场需要之余,也增加我国民众的就业率。但与此同时,我们从该专业学生的培养教育中发现不少的问题。因为护理是涉外的,所以在语言教学的问题尤为突出。下面我将结合国内涉外护理专业英语教学的现状,谈谈提高该专业学生英语学习动力的一些措施。
2.英语学习动机上所存在的问题
目前国内大多数学校都开设有涉外护理专业,暂且不说涉外护理专业英语教学的具体方法,单从该专业英语学习的动机上来说,就存在以下几个问题:(1)为了通过国家英语四、六级考试而学习英语,即为了学习而学习,一旦考试过后就将英语抛于九霄云外。以过四六级为出发点来学习英语的学生占据了绝大多数。(2)别人学,自己也学。看见身边有同学拿着单词书在背诵,自己为了不落后也开始起早贪黑看词汇,听听力。与为了通过四六级考试相比,这种英语学习的效果稍微好一点。但是一旦其他同学停止学习,自己也就失去前进的动力。(3)为了出国深造或者就业。以这种目的学习英语的同学在理论上学习效果是最好的,他们能够将自身的行为和目的有机地结合起来,始终保持两者之间的一致性。但是在实施过程中,这种动机的效率较为低下,且该动机覆盖的人群也是最少的。
因此,我们迫切希望在涉外护理英语的教学上找到一些有效的措施,从而提升学习的动机,获取最好的学习效果。
3.提升高职涉外护理专业英语学习动机的策略
3.1明确涉外护理专业学习和外语学习之间的关系
在当代的高职院校中,普遍有这样的观点,那就是学习是为了应付考试。其实这种想法是不对的,如果说高中、初中和小学是完全的应试教育,那么高职学习就应该是另外一番景象。高职学习应该和学生以后所从事的行业相结合起来。对于涉外护理专业来说,就更应该如此。英语是一门国际性的语言,在各行各业都有广泛的用途。涉外护理应该算是一门服务性的行业,在其中不仅需要我们有着扎实的行业技能,为患者提供贴心的服务,而且需要我们与患者之间进行沟通和交流,有时还要肩负起减轻患者内心压力的重任。试想如果连对方所说的语言都弄不明白,不理解对方的话语,那么怎么能够为患者提供护理呢?万一理解错对方的意思,造成一些不必要的人身伤害,就会产生更大的麻烦。因此,我们首先要做的就是要尽量摆正英语学习的态度。明白为什么学习英语,不是为了卷面上那简简单单的分数,而是为了今后整个职业生涯的顺利发展。
3.2调动学生学习英语的主动性
端正了学习态度之后,我们还要尽可能地调动涉外护理专业学生学习英语的主动性。如今主动性的缺失成为了高职院校学生学习的主要障碍。即使明确了学习英语的目的是为了以后能够更好地工作和生活,但是在实际做的过程当中,学生却表现出懒散、无所谓的态度,或者自己学习英语的动力只能够持续一小段时间,在没有成果之前,经不起时间的考验。为了改变这种状况,我们可以从课堂教学的设置上加以改进。比如在满足课堂英语教学的同时,而不受到教材的限制,从时下流行的新闻事件,如GSK行贿等展开教学,从生活中建立与专业相关联的事件的联系,采用多媒体手段进行现场模拟教学,开展全英文小组讨论和角色扮演,让学生在英语语言氛围中与今后的工作有一个零距离的接触。这样可以使得原本死板、僵硬的涉外英语教学生动起来。而这种形式多样的教学方式将形成专注于学生内心深处学习兴趣的一道网,使学生“一网打尽”,每个人的兴趣都得到激发,主动性倍增,学习英语的动力源源不断。
3.3加快专业英语向职业英语的过渡和转变
在端正态度和增强学习的主动性之后,我们要做的就是尽可能加快校园英语向职业英语的过渡和转变。为此,扩大与外界之间的交流与合作,尽量模拟以后工作的真实场景是实现这种过渡和转变的必要手段。比如,我们可以选取部分品学兼优的学生,以交换生的方式,派驻到国外某护理医院进行实习,让他们尽快融入涉外护理行业的角色中,在锻炼自身的英语口语表达能力的同时,亲身体会到不同服务对象背后丰富多彩的异国文化风情,从而可以有效地减少东西方文化之间的差异,避免诸如破坏对方等类似的事情发生,保障涉外护理职业的顺利进行。在实习中,学生还可以就其中所发现的问题,与专家、学者及本校的老师进行交流,以便更好地了解自己,突出自身的优势,改进存在的不足,这样就使得学生学习英语的动力愈加充足,学生也更愿意拿起书本享受其中的精华,而不是将其看做是学习的负担。
4.结语
全球老龄化进程加速了涉外护理专业的发展,为其注入强有力的需求动力。我们在抓住当前机遇的同时,也一定不能忘了重视专业英语教学中所暴露的问题,从实际出发,不断地完善和发展学生学习英语的动机,尽最大努力采取相应措施,使英语学习动力在涉外护理专业中得到最大化。
参考文献:
随着护理学科的发展和人们对健康需求的提高,护理人员素质水平日益受到重视,而护理人员素质的培养质量与学校教育密切相关。我国护理教育界对于新思潮的高度敏感与接纳的态度使得自主学习很快被引入护理教育领域。自主学习的理论与实践频繁出现在各种教学、会议、期刊以及护理继续教育课程中,渐渐成为护理教育改革中的一个亮点[1]。因此,加强对自主学习的研究,培养适应时展、拥有较强的自主学习能力的护理专业学生,对当前护理教育工作具有重要的理论价值和实际意义。
1 护理专业学生自主学习能力的概念界定
1.1 自主学习的概念 国内外研究者分别从各自研究角度对自主学习的内涵进行了深入的理论探讨。国外研究者普遍认为自主学习是一种主动的、建构性的学习,学生自己确定学习目标,监视、调控由目标和情境特征引导和约束的认知、动机和行为;而我国研究者则更多认为自主学习是一种学习模式或学习方式。结合本研究的目标,将自主学习界定为学习者愿意主动承担学习责任的自觉、能动的学习过程。
1.2 自主学习能力的概念 目前研究者对自主学习能力概念的界定有如下三种观点:(1)自主学习能力等同于自主学习[2,3];(2)自主学习能力是一系列的学习能力[4,5];(3)自主学习能力是确定学习目标并根据该目标主动寻求与利用客观资源的能力[6]。
上述观点对自主学习能力的内涵理解不同,为了保证概念的严密性,笔者将《辞海》中对能力的界定—通常指完成一定活动的本领,包括完成活动的具体方式,以及顺利完成一定活动所必需的心理特征—作为依据引申至自主学习,结合研究目标将自主学习能力界定为:学习者具备较好的学习动机、态度等意识特征,能主动寻求与利用客观资源进行学习的本领。
1.3 护理专业学生自主学习能力的概念界定 护理专业学生自主学习能力的界定必须反映护理专业的特殊性。首先,护理专业学生作为学习者,应具有学习的意识特征,即学习动机等内在心理机制;其次,在学习过程中,学习者对学习的计划、管理、评价等是自我学习的重要组成部分,自我管理能力占有主导性;同时,护理工作属于团队工作的性质,无论在学习还是工作中,合作能力都起到巨大作用;最后,随着大量医护专业以及相关学科信息不断更新,信息量巨大,因此,信息素质也是护理人员不可缺少的能力。
综上所述,将护理专业学生自主学习能力界定为:护理专业学生在具备较好的学习动机、态度等意识特征的基础上,能主动寻求与利用客观资源,有效地掌握和获取护理专业学习中所必需的知识与技能的本领。
2 护理专业学生自主学习能力结构的理论分析研究
2.1 自主学习能力结构的相关研究 研究者一般用自主学习模型来解释自主学习的构成成分。齐莫曼作为当今美国最著名的自主学习研究者之一,将自主学习分成计划阶段、行为或意志控制阶段和自我反思阶段。在每个阶段又包含若干个过程或成分[2](图1)。
图1 齐莫曼提出的自主学习过程(模型)
2.2 护理专业学生自主学习能力结构要素的确定及修正
2.2.1 护理专业学生自主学习能力结构要素的确定 基于以上理论及文献分析,护理专业学生自主学习能力主要由以下4项一级结构要素组成,即:学习动机、自我管理能力、学习合作能力及信息素质。同时,对每一项一级结构要素进一步进行了细化,初步构建了以10项二级结构要素组成的护理专业学生自主学习能力的结构模型见图2。
图2 护理专业学生自主学习能力初始结构模型
2.2.2 护理专业学生自主学习能力结构要素的修正 通过专家咨询对结构要素进行修正。
咨询方法:将初步拟定的护理专业学生自主学习能力4项一级结构要素及10项二级结构要素合编成专家咨询问卷,采用信函或面交的方式进行了两轮专家咨询。两轮咨询问卷形式一致,列出“一级构成要素”、“二级构成要素”及“各构成要素涵义说明”,请专家判定项目是否合适,并提出修改意见。
咨询结果:两轮咨询共发放问卷10份,全部回收,有效率100%。在第一轮咨询中,五位专家均赞同护理专业学生自主学习能力的四项一级结构要素,对10项二级结构要素及其内涵,五位专家均提出了宝贵的意见,参照意见对护理专业大学生的构成要素进行了相应的修改和调整。在第二轮咨询中,五位专家对修订后的二级结构要素及其内涵除在句子措辞方面有所建议外均表示赞同,根据专家建议做以修改,调整后的护理专业学生自主学习能力结构模型见图3。
图3 护理专业学生自主学习能力结构模型
2.2.3 护理专业学生自主学习能力一级结构要素的内涵 (1)学习动机:是直接推动学生进行学习的一种内部动力,是激励和指引学生进行学习的一种需要。(2)自我管理能力:是指学习者为实现学习目标,有效调动自身能动性,规划和控制自己的行动,训练和发展自己的思维,完善和调解自己心理活动的自我认识、自我评价、自我开发、自我教育和自我控制的完整活动的过程。(3)学习合作能力:是学生利用有助于学习的物质和社会性资源,来自己克服学习困难的本领。(4)信息素质:指能清楚地意识到何时需要信息,并能确定、评价、有效利用信息以及利用各种形式交流信息的能力。
3 结语
当前,护理教育尽管在世界范围内正经历着一场深刻的变革,但是在引导学生的自主学习方面,仍然存在很大的问题。本研究提出了护理专业本科生自主学习能力的概念,明确了护理专业本科生自主学习能力的结构要素及其内涵,对于完善护理教学、培养符合时展、在学科各实践领域具有可持续发展能力的高级护理人才具有现实意义。
参考文献
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[4]温卫宁.谈谈学生的自学能力及其培养[J].柳州师专学报,1994 ,3 : 45249.
摘要目的:调查分析护理专业与涉外护理专业学生在就业方面是否存在差别以及影响就业的因素。方法:以2013届护理专业与涉外护理108名毕业生为研究对象,采取问卷调查的形式从在校情况与自身能力、大学英语水平以及毕业走向3个方面进行比较,并通过统计学方法整理数据以了解其对本专业学生专业方向及就业情况的看法。结果:在校情况方面护理与涉外护理学生对自身专业的满意度差别不大;涉外护理学生大学期间已具有就业规划的人数远超于护理专业;在英语水平方面护理和涉外护理的学生在雅思、托福报考率,CET-4、CET-6通过率方面差异不大;护理专业学生对其专业的满意度高于涉外护理的学生。在毕业走向方面大部分护理和涉外护理学生认为招聘时用人单位对于自身能力最为关注。结论:在校情况及英语水平对于护理和涉外护理的学生就业方面有一定影响,并且两个专业的学生存在一定的差异。但是在就业情况方面没有具体差别。
关键词 护理专业;涉外护理;就业
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.036
Nursing and foreign nursing student specialized direction and employment status research
ZHANG Jie
(Nantong Third People′s Hospital,Nantong226001)
AbstractObjective:To investigate the analysis of cleavage and foreign-related care in the area of employment,as well as the existence of differences in the impact of different factors.
Methods:This study session will be 2013 foreign-related care and care for the 108 graduates of the study and take the form of a questionnaire survey in school from the situation and their own capacity,the University of English proficiency and graduation to a comparative study of three areas,and through statistical method of data in order to understand their students for the professional direction and the view of the employment situation.
Results:In case with foreign students in nursing care for their professional satisfaction,no statistical difference was similar.Foreign students during the university has been nursing a disproportionate number of employment planning in the nursing profession was statistically significant.In the English level of nursing care and foreign students in the ielts and toefl examination,CET-4,CET-6 no statistically significant passing.For the professional nursing students than the satisfaction of nursing students affairs.In the graduation to most nursing care in foreign students think recruitment and when unit of choose and employ persons for the most attention oneself ability.
Conclusion:The in-school and English proficiency for foreign nursing care and employment of the students have a certain influence,and two students there are some differences,but the employment situation in the area there is no specific difference.
Key wordsNursing profession;Foreign nursing;Employment
随着国际医疗市场对护理人员的需求激增,护士短缺现象也突出地摆在国人面前[1]。我校设有护理学和涉外护理两个专业方向,按照削枝强干的教改理念,本着宽口径、厚基础、精专业的思想,在2012年级共同课程的基础上,三年级学生根据发展要求选择专业方向。学院积极开展课程体系改革,在保持传统专业理论和技能培养的优势基础上,突出人文
社区护理理念和计算机英语能力。在教学方法和教学内容上,充分吸取国内外先进经验,积极开展教学科研。培养学生既能掌握现代护理学知识和技能,熟练掌握公共英语、护理专业英语以及涉外护理知识,又能掌握中医辨证施护、整体护理,具有一定的医学、人文社会科学和自然科学基础理论和知识,毕业后从事涉外护理、护理临床、护理科研、护理教育、护理管理、社区护理、专业外文编辑翻译出版等工作的高素质国际型护理人才。
1对象与方法
1.1调查对象选取南通大学2013届护理专业与涉外护理专业毕业生共108名,将其随机分为护理组53名及涉外护理组55名进行比较。
1.2研究方法从护理与涉外护理两个专业的实际情况以及参考各种文献资料,制作调查表,并进行问卷调查。所有研究对象(108名)每人1份,要求根据自己的实际情况回答。收齐调查表,进行数据录入。根据调查结果,进行数据统计。 结合所得数据情况进行数据分析,提出护理及涉外护理毕业生的就业方向情况、影响因素、解决方法等。
2结果(表1)
3讨论
3.1在校情况及自身能力方面表1结果显示,(1)护理专业与涉外护理专业毕业生对自身专业的满意度相似,对所学专业比较满意。(2)两个专业学生在获得奖学金方面以及在校担任职务情况方面也相差不大,说明两个专业学生在学习能力上没有具体差别。(3)涉外护理专业有61.82%的毕业生在大学期间已有了初步的就业规划,而护理专业学生仅30.19%,存在差异,客观说明涉外护理学生在专业以及就业的选择上有明确的方向性。(4)大部分的护理专业与涉外护理学生认为在教学形式上两个专业并不存在具体差别,所以这也在一定程度上说明了目前我校涉外护理教学开展的并不成功,有待改进。
从护理专业和涉外护理专业学生就业率来看,我校护理专业和涉外护理专业学生就业情况良好,护理专业的学生在招聘工作时存在一定的优势,但是“涉外”护理学生的优势与护理专业学生相比较并不明显。从以上的统计结果分析来看在自身能力方面涉外护理毕业生在大学期间已有就业规划的人数远超过护理专业学生,而在毕业走向方面有一大部分的涉外护理学生认为所签单位并不符合原就业理想。从此结果可看出,由于国际上护士严重短缺,出国就职、出国深造机会很多,而且我国加入WTO后国内对高职护理人才的需求不断扩大[2],所以高等护理人才的出路、前景是非常广阔的,与此同时多方面的情况或报导使涉外护理学生对自身就业的规划性和方向性强于护理专业的学生;但是在实际就业时涉外护理学生也存在不理想情况,首先是在学生方面涉外护理专业学生毕业后有许多出国深造、进修,甚至出国就职的机会,而她们的英语水平无法满足需要,她们在学校学习的大部分是基础英语,专业英语掌握少,口语和写作绝大多数只停留在哑巴英语的水平,应用能力普遍较低;其次是从市场需求方面,大多数涉外护理学生还是选择在国内就业,而国内市场缺少的多是高等护理人才,除了外宾病房或外资医院,通常对“涉外”没有明确的需求,所以也就造成了实际与理想脱节的现象[3,4]。
3.2英语水平方面表1结果显示,(1)有49.06%的护理专业学生认为大学期间英语水平有所提高,而涉外护理仅23.64%,存在明显差异,说明涉外护理学生对自身英语水平的要求或期许比护理专业学生高,也在一定程度上反映了涉外护理教学并没有满足或提高涉外护理学生的英语水平。(2)在大学CET-4,CET-6通过率以及报考雅思、托福方面护理专业与涉外护理专业学生差不多,没有具体差别。(3)有76.36%的涉外护理学生认为双语教学对自身的英语水平并没有提高,从侧面反映我校双语教学开展不成功。这说明涉外护理专业学生的英语优势没有得到充分的体现。首先:教师教学方面的原因是合格的涉外护理人才的培养在英语教学上应主要体现出两个目标:一是通过教学使学生具备护理专业综合英语知识技能;二是通过教学使学生具有用英语口语进行涉外交际的能力。但目前的现状是英语教师虽然有丰富的英语知识,却缺少护理方面的知识和临床经验,而具有丰富的护理相关知识的教师对于英语方面的应用有所欠缺,所以这就在一定程度上对学生的培养造成了制约和不利影响[5,6]。从学生的角度分析,大部分学生英语(尤其是口语和护理专业英语)方面水平亦参差不齐,而随着双语教学的开展,大量医学词汇的输入,对于原本医学英语基础不扎实的学生来说,无疑是一个很重的负担,久而久之学生便会产生畏难和厌倦的情绪,虽然护理理论知识能够很好掌握,但是医学英语却没有得到提高,所以双语教学就无法达到预期的效果,护理专业和涉外护理专业学生英语水平方面也不会有具体的差别。
总之,护理专业、涉外护理专业的英语教学方向应以市场为导向,突出专业英语特色。英语教学改革的顺利推进有赖于上级教育部门、学校关心指导与监督以及教师的努力与学生的配合。只有这样英语教学改革才会成功,护理、涉外护理专业才会有更大的市场竞争力。
3.3毕业走向学校要有针对性地对学生进行英语运用技能的培养。进行专业英语教学,英语教师要努力学习专业知识,让专业知识渗透到英语教学之中[2]。表1结果显示,分别有22.64%,23.64%的护理和涉外护理学生有出国深造的打算,对于这部分的学生应以雅思考试理念来培养学生的基本技能,强化基础英语教学 。要到国外深造、移民,目前最热门的莫过于雅思考试,英语教学以雅思考试理念为指导,强化基础阶段教学,这是符合市场需要的,因此从适应毕业生毕业走向方面努力对毕业生就业具有很现实的意义。
参考文献
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一、学生实习相关问题
(一)实习生的心态不端正
医院实习本来对于护理专业的学生而言是检验学习效果、提高综合素质、丰富社会经验的过程。我们有部分的学生在实习前没有把专业实习看作是自身受教育的一门重要的课程,实习期间对工作缺乏激情,没有端正心态,认为实习的好坏与自己的毕业乃至将来没多大关系。在学校选择实习医院时,大部分的学生把找实习医院看作是找工作单位,大家非城市医院不去,非好单位不去,一门心思挤到大的医院中,真正进到大医院后对学习专业知识却不重视,反而是到基层医院的学生通过自身不断钻研,动手能力强于到大医院实习的学生。
(二)医院管理方式较为开放
学生在校期间,我们通过班主任、上课教师等多层管理,严格要求学生的到课率,学生在校期间大部分时间里还是很遵守纪律的。可一旦进入实习医院后,虽然医院里都有相应的一套实习生管理制度,但由于实习生人数繁多,护理部及实习教师的人数相对较少,难免会出现管理松懈的现象,尤其是在轮转科室时,有学生甚至不去新科室轮转。
(三)带教老师的责任心不强
我们实习生的带教老师,本身作为医院的护士,有着较多的护理工作,所以通常不能对我们的实习生投入100%的教学精力,加上在当前的社会环境下,随着法律的不断健全,人们法律意识不断提高,医疗纠纷案件相对增多。在这种情况下,带教的老师往往不愿放手给实习生更多的操作机会,很多时候带教老师为了完成带教的任务,只会给学生布置一些诸如输液、打针等简单的护理工作,对那些能提高学生兴趣和能力的复杂操作很少示范和指导,学生动手操作机会少,在实习期内很难把握临床操作技术,直接影响了护理实习质量。学生学到的护理理论没有与实践结合在一起,我们部分的实习生在医院做的是一种类似于清洁工的工作,严重打击了我们学生的学习积极性,动摇了他们投身护理事业的信心。有些医院对带教老师的带教能力不加以监控,从而不能保证学生实习期间的实习质量。
(四)实习生的实习积极性不高
学生实习初期的学习积极性是很高的,但随着实习的开展,学生的实习积极性不断地下降,很多学生在实习的后期甚至觉得将来要放弃护理事业。导致这个结果的原因是多方面的。我们的学生在校期间,学习和生活有较好的安排,他们有足够的休息时间。但在进入医院实习后, 他们的工作和医院的护士完全一样,导致刚开始的时候感觉实习强度过大,甚至有些时候他们的工作时间比在医院的护士更长,休息时间得不到保障,产生厌倦的情绪,对自己的专业选择产生怀疑,致使最后有学生放弃自己的护理事业。也有一部分的学生,在得不到带教老师耐心指导或是遭到老师指责的情况下,实习积极性受到严重挫伤。
二、讨论与对策
(一)转变学生的实习观念
为了使学生在实习中能真正获得实践的知识,我们应该首先要帮助学生树立正确的实习观念。在校的两年学习时间,班主任和上课教师要让学生认识实习的重要性,培养学生的实习主动性,让学生自觉将实习作为一次难得的学习、检验和强化技能的机会,为将来的工作积累经验与基本技能。实习前的实习动员尤为重要,使学生在思想上对实习任务有充分的认识,珍惜难得的实习机会,才能更好地达到实习的预期目的。在实习医院的选择上,要给学生灌输一种观念:无论是到哪个医院实习,自己积极学习才是最重要的,只有主动自觉地学习才可以掌握护理知识。
(二)加强实习管理
在现行的医院实习制度中,对实习生都有非常规范的管理,对实习生管理的成功与否,首先取决于医院对学生的态度及对自身的要求。医院作为实习任务的主要承担者,只有认识到规范学生的实习不仅是义务,更是一份应承担的社会责任,才能落实好制定的管理制度。除了医院的制度管理外,学校也应该有专职的教师负责实习生的管理,建立健全实习生实习信息反馈制度,实习医院和学校专职教师之间应当经常沟通,互通实习信息,使学生的实习能得到双重的监管,确保实习生的实习能正常地、有序地进行。
(三)强化带教老师的责任心
临床带教老师作为学生实习期间的主要指导者,不仅传授技能,同时也在传授护理的信念。学生最初是通过观察自己老师的工作行为,培养或树立对护理工作的观念的。因此,带教老师应通过自己的实际工作,运用相应的教学方法, 在学生可以顺利完成一些基本简单的操作的情况下,多多教导一些学生感兴趣的操作,提高他们对护理事业的热情,增强他们的动手能力,耐心地教导学生动手操作,使学生有更多的动手机会,把握更多的操作技能,为学生走上工作岗位奠定良好的基础。除此以外,学校还可以考虑拨一定的带教专项资金用来鼓励优秀的带教老师,从不同方面激发出带教老师的教学积极性,让他们有更大的热情投入到指导学生中。
(四)保障学生的实习权益
我们的学生年纪较小,刚开始临床工作的时候不能接受高强度的工作是可以理解的,实习医院如果可以考虑到学生的实际情况,在实习初期给予学生正常的休息时间,让学生有一个从学校到工作医院的缓冲适应期,更利于保持学生对护理事业的热情。学校也可以考虑在学生二年级的时候,分批分阶段安排一个星期左右的医院跟班实习,让学生在实习前提前接受医院的工作方式,给他们一个心理准备和生理准备的阶段。
一个良好的开端,有赖于学校、医院、带教老师和实习生共同的努力,这是有机结合的整体,使实习生树立自信心,能够更好适应未来的工作,为护理专业学生将来成为合格的护士打下扎实而全面的基础。
参考文献
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1.1护理信息系统
护理信息系统是一个能收集、储存、处理、取回和及时交流患者情况的标准化的护理信息的计算机系统。它能为患者在护理、安排护理服务、完成护理教育与研究等方面提供所需要的护理信息[1]。它包括护理质量管理信息系统、护理人力资源管理信息系统、护理成本核算信息系统和护理综合信息管理系统等。
1.2远程护理
远程护理是利用远程通信技术、多媒体技术以及信息技术传输医学信息以进行诊断、治疗、护理和教学的一门应用型学科。远程护理在医护人员与患者之间的交互作用比较强。这种交互作用包括患者和护士之间的实时视频访问,来自家庭或诊所编辑的实时监控数据以及患者的病历和护理方案等。
1.3护理教育与在职技术服务
互联网提供大量内容新、知识面广、成本低廉的护理资讯,如MedicalMatrix、Medscape、Medline等护理信息资源检索引擎;美国护理学会、英国护理学会、中华护理学会等护理网站。与传统教育形式相比,网络教育更经济、及时、丰富,将成为未来获取知识的主要途径。同时,医护人员可以利用E-mail、视频、语音、远程控制与远程操作等提供在职技术服务,跨越时间、地域、人员限制,提高工作效率。
2医学护理专业计算机教学现状
2.1教材单一,内容无侧重点
一直以来,医学护理专业计算机教学与理工科院校非计算机专业相似,如我院与漳州职业技术学院现在采用的教材都是厦门大学出版社出版的《大学计算机应用基础》,内容包括计算机基础知识、操作系统、办公软件、网络、多媒体技术以及数据库技术,各个专业教学内容没有明显区别。这样既不符合医学院校教学的特点,又不适合医护学生在学习和以后工作中对计算机的需求。
2.2学生素质下降,两极分化严重
部分学生的基础差,学习时力不从心。由于地区之间存在差异,有些学生入学前根本没有接触过计算机,更不要说运用计算机了,城市与农村学生两极分化明显,且对计算机相关知识的需求各异。
2.3教学设备、师资薄弱
计算机学科发展迅速,使计算机软、硬件更新明显快于其他学科相关设备,再加上医学院校各层领导普遍存在重专业轻基础的观念,这使计算机设备更新、配套严重不足,无法满足教学需求。由于受体制、观念等因素影响,医学院校计算机教师在继续教育等方面远远落后理工科院校计算机教师。
2.4教学模式陈旧,教学效果不理想
医学院校计算机教学普遍实行“满堂灌”的教学方法,根本无法调动学生的主动性与积极性,导致学生被动学习,效果可想而知。
3对计算机教学的设想
3.1医学护理学院计算机教材的修订
各省医学院校应针对自身专业特点联合起来重新修订教材与教学大纲,如医学护理专业就应拓展网络教学的深度和广度,增加医学信息的采集与处理、护理信息系统及远程医学诊断与治疗系统3个模块,出版一套医药计算机应用教材,适应社会发展的需求。
3.2分门别类,因材施教
对新生进行计算机知识水平测试,按照学生的水平差异进行不同班级的教学,尽量做到教学难度与量度符合不同学生的需求,或把计算机基础课程由必修课改为选修课,学生可以根据自身的计算机水平选择是否需要选修。
3.3加强计算机应用基础教学
根据专业特点,开设不同的计算机应用基础课程,提高学生的综合能力。比如,医护专业增加医学统计学课程,提高学生处理护理信息的能力;增加计算机网络技术课程,加深学生对网络组成、互联、网络操作系统的认识,为以后继续教育和在职技术服务打好基础;增加医院信息系统课程,使学生熟悉医院信息化进程,满足将来的就业需要。
3.4转变教学模式,树立现代教学意识
增加学生动手的机会,减少理论与实际分离的教学,培养学生学习计算机的兴趣。转变教育观念,更新教育理念,注重引导学生积极思考、主动探索、自觉实践,而不能仅仅注重结果。
3.5重视教师素质的提高
目的:探讨项目教学法在护理学专业《临床营养学》教学中的效果。方法:将桂林医学院2010级护理学(国际交流方向)本科班和护理学(助产护理方向)本科班随机分为试验组和对照组,分别对试验组和对照组学生进行项目教学法和传统教学法。观察和统计两组学生临床营养学实践考核成绩以及对教学效果的满意度。结果:试验组学生平均考核成绩为80.10±8.32分,明显高于对照组学生的70.13±7.98分,P<0.01,差异具有统计学意义。试验组学生对教学效果的满意度明显高于对照组,χ2=1.479,P<0.05。结论:项目教学法取得了较好教学效果,有助于加强学生的综合实践能力。
【关键词】
项目教学法;临床营养学;护理专业
随着现代医学的发展,疾病在预防、治疗及康复中对临床营养的基础理论和实际运用能力的要求逐年提高,护理人员对营养知识的掌握与运用直接影响着患者的身体健康和康复进度,但他们在临床工作中的表现不容乐观[1],由此反映出当前医学教育对营养与膳食方面的教学仍没有足够重视[2]。因此,加强护理专业学生临床营养学的教学迫在眉睫。本课题旨在通过对护理专业临床营养学项目教学法教学模式的实践探讨,以期提高学生在工作后对知识的综合运用能力。
1对象
选取桂林医学院2010级护理学(国际交流方向)本科班49人作为试验组;选取该学院2010级护理学(助产护理方向)本科班39人为对照组。两组学生性别、年龄等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2方法
2.1教学内容
结合膳食调查与疾病营养相关理论内容,编制某疾病患者一日营养食谱并对食谱进行评价。
2.2对照组
采用传统教学法,教师课前选取病例、备课、准备讲稿,上课时学生以听为主,师生间以问答、讨论等方式互动。课后学生对教师所讲病例进行营养食谱编制及评价。
2.3实验组
采用项目教学法,教学过程中,在教学医院选择5例临床常见慢性病(糖尿病、高血压、冠心病、痛风、肿瘤)病人作为实习对象。学生对病人进行床边膳食史询问、营养状况测量,结合病人的病史记录、化验结果等资料作出营养诊断。根据所掌握的病人基本情况、临床表现、实验室检查等资料编制病人一日营养食谱并对食谱进行评价。
2.4教学效果评价
比较两组学生实践考核成绩以及对教学效果的满意度。
2.5统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3结果
3.1两组学生实践考核成绩(满分为100分)
试验组学生临床营养实践考试成绩为80.10±8.32,对照组临床营养实践考试成绩为70.13±7.98,两组成绩有明显差异,经统计学检验,差异有显著性(P<0.01)。
3.2两组学生教学效果满意度比较
教学效果评价问卷调查结果显示,试验组学生对本次教学改革的教学效果总满意度为95.92%,对照组总满意度为76.92%,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。
4讨论
项目教学法以学生为中心,通过教师引导和命题,学生自主探究和合作来解决问题,培养其解决问题和自主学习的能力,有效提高学生的整体护理观念和职业素质[3]。这些将对今后开展临床工作打下良好基础。本次对护理专业临床营养学教学方法改革的实践结果表明,学生对知识的综合运用能力明显提高,体现在试验组实践考核成绩明显高于对照组。项目教学法教学过程中,首先锻炼了学生与病人交流的能力;其次,在学习讨论中收集相关疾病的营养资料,丰富了学习内容,提高了学生文献检索、查阅资料的能力。此外,在教师引导下,学生对如何为病人进行膳食指导,制订食谱,解决病人的实际营养问题进行讨论,增强了知识理解和综合运用能力[4],加强了团队协作,激发了他们的责任感[5],为提高今后临床工作能力打下良好的基础。因此,在未来的营养学教学工作中实施项目教学法和有必要,以培养出适应现代医学发展、能把理论运用到工作实践中的医学人才。
作者:任源 李晶晶 莫玲 桂中玉 阳存 单位:桂林医学院
【参考文献】
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