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全县农村综合改革动员会以后,我们××镇立即着手作了工作布置,现将前阶段工作及下一阶段性工作计划向各位领导和同志们汇报:
一、前一阶段工作
主要是开展了项工作:
一是组织一次学习。全县农村综合改革动员会以后,我们××镇立即着手召开党政班子会议,准确及时全面传达会议精神,并展开了班子成员层面的座谈交流,就有关农村综合改革工作进行初步商讨。同时把县委综合改革的主要精神向机关干部进行传达,使每一位干部对该项工作做到心中有底。在此基础上,我们及时组成了以镇党委书记、镇长为组长的农村综合改革领导小组,并就有关情况进行了分组落实,做到责任到人,时间到人。
二是制定一套方案。全镇班子会议后,我们立即组织全体党政班子成员分成个小组就农村综合改革个重点内容进行调研,听取镇机关老领导、村、厂、事业单位四个层面的建议意见,获得了第一手资料。在综合听取各方意见的基础上,依据县委综合改革的实施方案,结合我镇实际,最终制定了《××农村综合改革实施方案》。《方案》对镇机构改革、农村教育体制改革、财政体制改革、镇级财务化解、村级组织运转等五方面工作进行了明确。在一系列准备工作完成之后,我们于月日下午,组织全体机关干部、事业单位负责人召开了××镇农村综合改革动员会,对下阶段工作进行了充分地动员详细地布置。县委常委、组织部长陈建光同志亲临会场,对我镇的综合改革工作提出希望和要求。
三是召开一次读书会。月日,我们组织全镇位村支部书记召开了一次读书会,专门邀请县纪委常委、监察局副局长王群,县经管总站副站长孙挺军同志为支部书记进行专题辅导。读书会重点就“一事一议”、加强村级财务管理两个方面进行座谈交流,并就已在全镇范围内推广的锦坞经验,深化村务公开和民主管理工作进行了再次强调布置,主要是以“八个一活动”为载体开展工作,即:进行一次民主管理培训;发放一本村民自治手册手册;疏通一条村务工作渠道;制订村级行事规则一套制度;规范一套民主管理程序;推行一项“党员代表”联户做法;开展一项服务等。通过“锦坞经验”的推广,把我镇村级民主管理的核心定为:民主、依法;团结、和谐;发展、稳定;实干、诚信;服务、便民;重心定为是重大事情决策“六步法”,实质定为党内民主与群众民主相结合,团结依靠群众与引导服务群众相结合,干部自律与制度监督相结合。
四是开展一次培训谈心。针对综合改革中,建设、环保、安监、社保四个部门行政执法管理权限的下放方案,我们邀请上级部门领导、专家及时对相关办、中心人员开展了一次培训,要求相关办、中心对上述下放的四项行政管理职能权限有较为清晰的判断和认识。并从这些办、中心抽调一批政治思想坚定、业务能力强、工作认真负责且具有相关执法资格的机关干部作为执法人员,直接行使县行政执法职能。同时,我们还组织驻村指导员进行了个别谈话,在驻村指导员中,民主选拔推荐副镇(局)级后备干部,征求驻村指导员微调方案。
五是成立一个委员会。适应农村全民教育、终身教育的需要,根据综合改革中有关农村教育体制改革的精神,我们对现行教育行政管理模式进行了改革,成立了××镇教育管理委员会,由党委宣传委员孟雁凤任主任,教育总支书记毛太松兼任副主任,另设委员名。镇教育管理委员会主要职能是在在县教育主管部门和镇政府的双重管理下,研究决策全镇教育事业发展的重大事项。教育委员会下设办公室,办公室主任由教育总支书记毛太松兼任。
二、下一阶段工作
一是开展一项试点。在确保村级组织运转工作中,推行“一事一议”制度的是一项关键性工作。对于这项工作,下阶段,我们将着重把重心放在和两个试点村身上,通过进一步健全完善两村原有的村民自治和民主管理方面的制度,突出““一事一议”制度”,及时总结试点经验,再在全镇面上予以推广。
二是进行一次微调。在今年年初“四办两中心”的机构改革基础上,按照“精简、统一、效能”的原则,进一步完善“四办两中心”的格局,保留党委政府办公室、经济发展办公室、社会事业和保障办公室,村镇建设办公室、驻村指导中心,将调处中心改为综治工作中心,并组建一个××镇事业综合服务中心。对个别中层干部和驻村指导员岗位进行微调。
三是建立一个中心。即村级便民服务中心。目前,全镇已有兴联、锦坞、新迪埠等村建立起村级便民服务中心,下一阶段,我们将在其余村推广设立村级便民服务中心,对村民所托工作实行全程,要求做到“六个有”:即有牌子、有房子、有人员、有制度、有记录、有考核,实现“农户办事不出村、纠纷调解不出村、信息提供不出村、致富服务不出村”的目标,初步构建起“知民情、解民忧、方民便”的新型便民服务机制。
四是做好一个网点建设准备。组织召开不同层面的座谈会,广泛征求干部群众对镇教育网点调整的建议意见,积极调动群众的积极性,分尊重群众意愿,力求教育网点选址做到科学合理,为××年秋瑾一小的建设打好财力基础。并在此基础上,计划用年时间,把全镇所中心小学、所分校、所中心小学调整为所以秋瑾为命名的小学,做深做透秋瑾文化。
一、国企改革工作现状
我市国有工业企业共计24户,职工人数11547人,其中退休人员2262人,在职职工9265人。资产总额28500万元;负债总额42710万元;资产负债率为151%;拖欠职工工资5893万元,职工集资款558万元,欠社保养老费2479万元;应发职工经济补偿金7312万元。1996年以来企业陆续实行了不同方式的改制,具体划分为七种类型。其中:
1、参与集团公司1户(轴承厂)。
2、实行有限责任公司5户(油机械制造有限公司、骨素明胶有限责任公司、油钻采有限责任公司、恒泰橡胶制品有限责任公司、信誉橡胶制品有限责任公司)。
3、破产企业(进入程序)6户(石油机械股份有限公司、药物包装厂、第一橡胶厂、印刷厂、食品厂、第一汽车配件厂)。
4、整体兼并企业1户(油脂化工厂)。
5、出售企业6户(联谊罐头厂、稀土永磁电机厂、矿山风机厂、食品厂、白酒厂、淀粉厂)。
6、出售收回企业3户(啤酒厂、糖果厂、骨胶厂)。
7、改制未完企业2户(工业用布厂、制糖厂)。
在以上27户国有工业企业中,除油脂化工厂、恒泰橡胶制品有限责任公司、信誉橡胶制品有限责任公司实现“双退”外,其余24户企业中有22户实现了单退,这些企业虽退出了国有性质,但职工未退出国有身份。
为积极推进公有制多种有效形式,加快调整国有经济布局,完善国有资本有进有退、合理流动,我市坚持企业债务不悬空,资产不流失,职工有安置的原则,加速国企从一般性领域退出的步伐,采取超常规的办法,推进实施企业产权制度改革。按照2004年工业改革攻坚战的安排,各企业在主管部门的指导下,以实现国企“双退”为主要内容,在明确改制指导思想的基础上,确定了今年改制工作的对象。一是抓企业破产,净化企业内外部环境,以破产促进招商;二是抓招商引资,以招商促进企业“双退”。
在企业破产方面,有石油机械股份有限公司、石油钻采厂、酒厂、石油配件厂、第一汽车配件厂等五户企业已进入破产程序,其中:石油机械股份有限公司从2003年9月8日企业提出破产申请,2003年11月25日省高法下达破产立案通知书,到2004年11月8日历时14个月。目前企业破产工作按省高法提出补充股东会对实施破产的表决意见的要求,已开完股东大会并向法院提交了相关材料。石油钻采厂、大发酒厂、石油配件厂破产工作已经终结,第一汽车配件厂破产工作也在进行之中。
在招商引资方面,各企业坚持以招商促启动,以启动促稳定的原则,主要做了四项工作。一是年初制定了企业改制工作方案,确定了“统筹安排,规范运作,稳步推进”的原则。明确了企业出售标的、方法、步骤及职工身份退出补偿标准,工作程序等具体事项。二是广泛宣传。在对工业企业改制工作进行调查摸底、分类排队的基础上,于4月26日通过电视台于社会公开7户企业出售公告,并对投标者做强做大企业的能力、经济实力、诚信度、对职工负责的态度、产品研制与市场开发的能力等方面提出了具体要求。三是确定购买对象,进行互相考察。在有意向购买石油机械股份有限公司的几位客商中,上半年以双鸭山市振兴煤矿的老板做为购买主要招商对象,下半年以“兰石集团”、柳州重型机械厂等大型企业为重点,多方招商。四是规范运作,实施1312工程,即制定一个好的改制工作方案;算好清产、核资,资产评估,职工身份退出三笔帐;开好一个职工大会;办好职工身份退出、职工续保两个手续。目前全市工业所属企业除了未改制的2户企业外,其余都已完成了制定符合企业实际的改制方案,清产核资、资产评估、职工身份退出补偿的测算。有的企业职工大会已经开完。
二、存在问题及原因分析
由于我市国有工业企业改革起步较早,在探索中也客观地造成了一些深层次的问题,可以说,目前这些企业“双退”工作面临的矛盾仍很突出,主要存在以下几个问题:
1、补偿金缺口较大,阻碍补偿政策的落实。全市国有工业企业在职职工9265人,经摸底测算平均工龄20年,平均工资400元,补偿金总额为7312万元,其中需企业筹集30%为2193万元。而有资产可变现的企业只有5户(石油钻采厂、工业用布厂、一汽配件厂、骨胶厂、制糖厂),可变现资产仅为520万元,出售、出售收回的9户企业和破产的6户企业均无资产,尚缺1693万元,缺口率达75%。
2、企业已“双退”,但补偿金未支付。市第二汽车配件厂实行了股份制经营,资产量化到个人,采取的是股权补偿的办法;市第二橡胶厂,资产偿还职工的债务后,无资可补,但已通过职工大会同意转为股份制企业,职工没得到补偿;市油脂化工厂经职工大会同意,采取了“投保补偿”的办法。上述企业职工都未得到“钱”,而此次国家给其它企业职工退出身份补偿,势必会引起三户企业职工的波动。
3、出售企业没有“人随资产走”。在已出售的6户企业中,企业的资产已通过合法手续卖掉了,产权已经变更完毕,但职工身份未退出国有,仍滞留在原企业。
4、出售企业收回后,遗留问题多。市糖果厂、市啤酒厂、市骨胶厂产权出售收回后,资产既有职工的,又有债权人的,还有购买者投入的,纠纷不断,如骨胶厂赵玉莲缠访。并且有的企业资产抵不上债务,职工退出补偿企业自筹部分无资可补。如市啤酒厂。
5、进中心和出中心人员未能解除劳动关系。按吉林省完善城镇职工养老保险制度的规定,进出站人员都享受经济补偿金(生活补助费),但原来企业对此部分人员视为“两清”,全市工业进站人员约2800多人,此部分人将增大补偿支出超千万。
6、企业与解除劳动关系人员,未按政策规定支付补偿费。仅石油机械股份有限公司就达653人。
7、企业可变现财产少。按照市完善城镇社会保障体系试点方案确定的困难企业经济补偿金省里补贴50%,市财政补贴20%,企业自筹30%的支付办法,企业自筹部分30%,而绝大多数企业目前无产可破、无资可补。有的企业破产后,资产已经职工大会通过出售或转让,其所得偿还了职工的工资等债务,但按补偿规定补偿无来源;有的企业资产不能偿付职工债务,让职工交30%补偿金,职工会向企业要拖欠工资、集资款。
8、改革成本难以支付。改制过程涉及大量的费用支出:审计费、评估费、产权过户费、土地出让费、劳动仲裁费、职工档案保管费、破产费等金额之大企业难以承担。
上述问题产生的原因主要是:。
首先,已经改制的企业还存在投资主体单一、企业股本结构不合理、法人结构不健全、内部运行机制不配套等一些不规范、不到位问题。
第二,职工劳动关系的理顺滞后于企业的退出。几年来先后有部分企业退出了国有性质,企业职工却仍保留着全民身份,劳动关系没有理顺。
第三,改革成本不足。国有工业企业“双退”进展步伐放缓的原因是改革成本难以支付,人员难以安置,全市工业企业实现“双退”需支付经济补偿金和偿还拖欠工资、集资款、社保养老金等项开支预计高达1.6亿元,企业资产不能与之成正比。
第四,前期政策与改制工作错位,制约“双退”进行。我市现有的改制不彻底的国有企业,资产负债率都超过100%,也就是说所有者权益是负数。大多数企业在97年后相继实行改制,尤其是出售企业,当时按政策要求,在出售合同中明确规定职工身份不变,致使企业出售后职工仍滞留在企业,造成现在改革难以操作的局面,这些都要在下步国企改革中加以解决。
三、下步国有企业改制的具体措施
我市国有工业企业经过几年来的改革,目前尚有21户企业未实现“双退”。其中19户只是企业退出了国有性质,还有9265名职工未退出全民身份。按照白城市政府要求,我们计划在2005年底以前全面企业“双退”任务。今年完成2户,占应退出企业户数的10%;2005年完成19户,占总数的90%。为了确保改革任务完成,今后要做好五项工作:
1、强化领导,靠前指挥,开展攻坚。把改制工作列在工作首位,深入开展改革攻坚。在具体组织上,配备熟悉企业工作、责任心强、有魄力的干部组成企业改革推进组,具体参与企业改制、招商引资、职工安置费用测算,修定改制方案。
2、抓住机遇、用活政策、化解矛盾。把企业“双退”与完善城镇职工社会保障体系相结合,抓住国家予以资金补贴的机会,解决企业无产可破、无资可补的主要矛盾,破解企业改制中存在的深层次问题,使“双退”工作顺利开展起来。
3、规范运作,统筹安排、争取补贴。为使“双退”工作顺利进行,按照市政府有关“双退”工作的安排意见,对已“双退”的企业由企业对职工进行正确的引导,做好思想工作,适时实施;对已出售的企业、售后收回的企业和进中心后又出中心的职工,做好政策宣传,由职工自行筹资30%,逐步实施;对有资产可变现的企业,需制定方案,召开职工大会表决通过后,稳妥实施。
借洛阳市卫生系统争创“廉医、诚信、为民”医院暨争当“德技双馨”标兵活动的东风,我院的各项工作又跨上了一个新的台阶。自2005年医院新的门诊楼投入使用后,大大改善院内布局使广大病患减少奔波提高了效率,医院病区改造完成,加大各种医疗设备的投入都极大的提升了医院的核心竞争力。
一、设身处地为病人着想,千方百计让病人满意,坚持诚信回报,让利于民,以实际活动争创“廉医、诚信、为民”医院
医院的竞争力来自患者对医院的信赖,我院以“双创”为契机,以全新的医院服务理念实施品牌战略,通过双创活动加强了医院的内涵建设,不断提高了医院的医疗服务质量。在“双创”活动中,我院结合自身特点,积极落实人性化服务,降低药品收费,规范各种医疗行为,实行合理治疗,倡导广大优质服务,制定优改公示承诺内容,自觉接受社会各界监督,制定“行风巡查、责任追究、举报奖励、回访抽查等各项工作机制。通过具体细化的举措将“双创”活动做细,落实。
(1)发放“病人意见征询表”做为民心工程,了解病患反映;
(2)认真履行对病人的公开承诺,开设举报箱,开设热线电话;
(3)在医护人员中开展行风建设大讨论,原创:提高医务人员思想认识,履行“白衣天使”天职;
(4)与各科室责任人签定目标责任书,严格责任约束违纪;
(5)聘请院外监督人员,对医院工作广纳贤言;
(6)倡导人性化服务,提供便民措施,减少病患负担;
(7)建章立制,制定“行风巡查、审计、责任追究”等五项机制,用制度加强管理;
(8)发动医务人员下乡义诊,提高医院美誉度,方便广大群众。
为了使“双创”活动有效开展,我院成立了院长牵头的争创活动领导小组,设立争创办公室,制定具体的活动细则和方案。通过近半年的筹备和整改,在“廉医、诚信、为民”暨“德技双馨”的评审中,我院不仅荣获“廉医、诚信、为民”医院称号,副院长亢小迪同志和外科主任杨新安同志还荣获“德技双馨”称号。我们的宗旨是:以病人为中心,以医务质量为根本,以优质服务为基石,以病人满意为标准,以过硬的医疗技术和一流的服务质量求生存,以先进医疗设备和低廉的收费价格求发展,把医院办成让老百姓满意的医院。
二、以改革总揽全局,改善服务态度,提高服务质量增进社会名和医务人员之间的理解和沟通,进一步增进医患关系树立医院新形象
县医院建于1951年,是我县唯一的一所二级乙等综合性医院,具有全县规模最大学科,设备最全,医疗设施最先进,技术力量最雄厚的特点,是全县人民的医疗中心,医院现开设30余个科室,开放高中档病床250余张,病区开设内、外、骨、妇、儿、五官科等十余个一线科室,县紧急救援中心也设在县医院;我院现有在职职工368人,其中副高以上职称4人,中级职称72人,初级职称55人,卫生技术人员为313人,护理人员99人;医院拥有螺旋ct,全自动化分析仪,电子胃镜,500max光机及计算机数字摄影cr系统,血液透析机,体外碎石机等大型设备。年门诊量10万余人次,近年来,随着我县经济飞速发展,人民生活水平逐年提高,以对健康的要求也日益迫切,对我院的医疗质量,服务水平也提出了更新、更高的要求,医院肩上的担子越来越重。在工作实践中我院也深深体会到医院要发展,必须对过去的体利进行改革,推行好的竞争机制,运行机制,创造良好的为病人服务的氛围,为此医院班子带领全体职工坚持“一切为了病人,病人的利益高于一切”的办院方针,团结务实,励精治以人为本,不断创新,推出了一系列的改革。
首先是对人事力度,分配制度,后勤管理进行大刀阔斧改革。医院实行全员聘任制,实行公开竞聘上岗,按需设岗,公开招聘,平等竞争,择优聘用严格考核,实行科主任对主管副院长负责,副院长对院长负责的三级责任制,定编上岗、定员,优化组织,制定目标责任书,给科室主任以行政、人事、业务、财务管理权,医德医风和精神文明管理权,做到责权利相结合,在此基础上充分发挥人的才能。体现多劳多得分配体制,实现后勤社会化,调动了全体员工的积极性,促进了各项工作的发展。
我们尽己之力改变自身适应环境的变化,但仅靠医院内部的改革并不能从总体上改变医疗现状,还必须依靠政府、国家来进行宏观的调控。我国自1982年开始医疗体制改革至今已有23年,从1985年的政策倾斜,1992年的市场化迈进,2000年的产权改革,到2005年的坚持政府主导引入市场机制,不同的指导思想引发了不同的改革方法。在2005年7月,中国青年报首先报道:国家医院研究机构称我国医改基本不成功。至此医院发展的出路,卫生事业的前途令人担忧,也引起社会的广泛关注。
三、医院改革面临重重困难,医院发展与病患看病难形成严重矛盾,各个方面的阻碍成为医院发展和看病难的原因,日前卫生部部长高强在讲话中指出了部分看病难的原因:
1、医疗资源总体不足,资源配制不合理,我国有13亿人口,占世界人中的22%,而卫生总费用仅含世界卫生总费用的2%,最根本的办法还是要加快发展壮大医疗卫生资源,现今我国医疗卫生事业发展也走了一条高水平,低覆盖的路子,医疗卫生体系呈现倒全字塔形,高新技术,优秀卫生人才基本都集中在城市的大医院,农村和城镇缺医少药的局面没有根本扭转,大多数人还是到大城市医院救治,这不仅加重了大医院负担也加重了群众的经济负担,浪费了大量的医疗资源,造成了看病困难。
2、保障体系不健全
目前我国已建立城镇职工医疗保障体系,但覆盖面太小,从2003年起,全国开展了农村新型合作医疗试点,目前已覆盖1亿多人,但筹资力度小,人均保障力度不大,据2003年第三次国家卫生服务调查结果显示,目前有44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障,基本算自费看病,患病群众承受着生理、心理和经济三重负担。
3、公益性质淡化
目前公立医疗机构出现了主要靠向群众就诊收费维持和发展的状况,出现这种状况主要有三原因:
(1)政府投入比重逐年下降,上世级七八十年代,政府投入占医院收入比重平均为30%,而2003年全国卫生总费用为6598元,占gdp的5.6%,达到发展中国家的较高水平,但在这5.6%中政府投入仅占17%,企业、社会单位占27%,其余56%由居民个人支付,而在欧洲发达国家中医方卫生费用约占10%,其中80%—90%由政府负担。
(2)药品定价过高,而医院药品价格定价过高也是由于现行各种体制促成的:一是进货渠道有限制,按照国家现行对公立医院机构采购程序的规定,医疗机构采购药品必须通过药品批发环节。这个不可能省略的环节使药品居高不下的重要因素;二是经营方式的缺失,国家对公立医院补偿机制,包括在药品购进价格的基础是加价15%,在购入价高的情况下,再次加价15%,且不容许医院随意调整价格就使医院用药比个体药房成本高出许多;三是包含价值内容的影响,在医疗机构的药品价格上,包含着开方医生的技术劳务,医生在对患者进行检查诊断后开出了有针性的药方,药方还包括患者对医生技术功务的购买,医生的部分技术劳务价值需要通过处方来体现出来。
(3)外部环境的干扰
由于医疗卫行业是国家卫生不可或缺的部分,有较大的收益,在部分地区地方保护主义及个别行政执法单位就存在设卡下套,不仅不积极配合,还任意鱼肉,加重医院负担,医院为了转移负担,这也必然加在病人身上。
在这种前提条件下医院的发展与生存必然同广大群众看病难有较大冲突,而改变这种情况的办法只有通过改革调整现有医疗配置和秩序,大规模的变革。
四、医院改革势在必行,而怎样改革却成为社会和卫生行业最为关注的问题。现行医院的改革是时展催生出的必然,由于我国医疗体系的弊端是由其历史特征形成的:
(一)长期以来,在计划经济条件下,医院作为垄断性行业,几乎全部由政府独家办,享受着政府的呵护和国家的财政补贴。这种旧体制的主要特征是忽视价值规律的作用,排斥市场机制,以传统的物质分配、资金分配和人事制度为主要支柱。在这种制度下,医院间缺乏竞争,医院内缺乏压力、活力和动力.
在医疗服务上,计划经济体制的弊端、缺乏有序竞争的行业现状,加上医疗服务特有的垄断地位等等,致使医院这一行业的服务质量普遍偏低。医务人员缺乏与患者之间的情感沟通和交流,使本来最具人性化特点的医疗服务变成了缺乏人文精神的服务。事实上医院的改革中存在着很多的困难;
从外部层面来说,医改阻力首先来自政策缺失。
而从内部层面来说,医改也存在诸多难点。首先,医院由福利事业型转变为公益事业经营型,人们没有足够的思想准备,致使内外认识不统一。其次,医疗卫生事业在国民经济中的地位虽然重要,但和一、二产业相比差距较大。按产业化发展,又不被政府、工商等部门所承认。再次,医院改革的外环境并不宽松,收费标准限得太死,税务、审计、政府干预很多,各项政策等方面也有程度不同的种种限制。此外,医院内部管理体制并没有从根本上松动;原创:医院的所有权和经营权还没有分离;政、医没有彻底分开。
2005年卫生部牵头制定的《医院体制改革指导意见》将出台,其中将包含含金量非常高的一句,即"国有资本将逐步退出公立医院。在政府所属医疗机构中,国有资产的持股权不低于51%"。这就意味着医疗体制改革即将步入医院产权改革阶段,更多的社会资本将被允许进入公立医院。中国的第一轮医院改革遵循的是国企改革最初采取的"放权让利"政策的思路一样,而今第二轮改革仍是沿着国企改革的思路---产权变革。
2021年以来,XX镇高度重视火化及移风易俗工作,以新一届村两委干部任职为契机,村级调整了火化及移风易俗工作小组,重新明晰职责,细化工作措施,狠抓工作落实,全面保障工作成效。
一是进一步强化组织领导。加强镇村两级干部对火化工作及移风易俗工作的思想认识程度,明晰工作职责,确定工作目标。特别是对于新一届村两委干部,加大对火化及移风易俗工作的培训力度,提升思想认识水平.,成立村级殡葬改革工作领导小组和红白理事会,由村支部书记担任组长兼理事会会长,村支部成员和红白事总理担任成员,镇党委政府和村主要负责人签订了殡葬改革管理责任书,层层压实责任,明确殡葬改革信息联络员,确保有人抓、有人管。
二是进一步细化工作措施。将目标任务细化分解,制定工作台账,对60周岁以上老人建立台账,实施跟踪管理。及时调度工作进展情况。与此同时,成立专项督导工作组,对全镇的火化工作及时进行督导检查,并结合镇派出所对土葬等行为进行严厉打击,弘扬社会文明新风。
为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革工作精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,对照我市—年医药卫生体制改革任务分解工作,我委结合我市实际,主要完成以下几项工作:
一、做好我市医药卫生体制改革项目资金测算工作
年按照市政府的统一部署,我委积极配合市财政局做好我市—年海口市医药卫生体制改革资金测算工作。主要做好农村标准化卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、职业病防治、疾病预防、卫生监督机构等卫生医疗设备购置、农村普及卫生厕所等项目资金的测算工作。
二、进一步完善基层医疗卫生服务体系
为了加快我市村卫生室标准化建设,不断提高标准化率,我委结合我市财力,将我市农村卫生室标准化建设项目列入2010年为民办实事项目,并安排资金200万元,项目已完成,我市农村卫生室标准化率已达50%以上;演丰乡镇卫生院中央投资100万元,我委已及时下达资金,现该项目主体已完工,正在进行装修阶段。
三、努力促进基本公共卫生服务逐步均等化
1、积极筹措市一批卫生重点项目建设。主要完成市120急救中心、疾控中心、中医院、人民医院、旅游医疗服务保障中心项目建设资金,确保项目顺利实施。目前除旅游医疗服务保障中心项目主体封顶装修外,其他项目都已竣工投入使用,我市群众“看病贵、看病难”问题得到明显改善,我市医疗卫生水平上了一个新的台阶。
2、加快市皮防中心疗养院项目建设。2010年市政府投资项目计划安排该项目建设资金500万元,项目总建筑面积3000平方米。项目建设资金我委已下达给市卫生局,现由于项目用地有调整,项目正在开展前期工作。
3、推进秀英区疾病预防控制中心办公综合楼项目建设。2010年市政府投资项目计划安排该项目建设资金350万元,项目总建筑面积5000平方米。该项目年我委已安排100万元,区财力也安排了400万元,项目已落实资金合计850万元。现项目正在进行招标阶段。
4、抓好建国等四个社区卫生服务中心中央投资项目建设。中央投资资金900万元我委已及时下达给市卫生局,目前四个社区卫生服务中心项目中建国卫生社区已完工,海秀社区已开工,城西社区前期工作已完成并准备开工,国兴社区正在项目概算审批阶段。
5、做好农村普及卫生厕所工作。2010年下达农村改厕专项资金200万元,完成农村6000户家庭厕所改造工作。
6、做好年我市医改项目投资计划编制工作。我委已将50家农村卫生室标准化项目,卫生信息化“一卡通”项目,农村改厕项目,以及乡镇卫生院、职防、皮防、疾控、卫生监督机构等设备购置列入年市政府投资项目计划,计划安排基本建设资金2000万元。
四、存在主要问题
1、部分医改项目前期工作滞后,影响项目按时开工。如:四个社区卫生服务中心项目中的国兴社区项目,至今项目初步设计及概算仍未按要求编制完成报审。
2、我委列入年度计划的医改项目资金,计划下达后但资金未能到位,影响了项目的按原计划实施。如:2010年我委列入市政府投资项目计划并下达市卫生局的医改基本建设资金计划2000万元,目前实际到位资金只有1000万元。
五、相关建议
这项改革,得到了市委、市政府的大力支持,并作为全市**年的一项重点工作,余欣荣书记等市领导多次作出重要批示,马承祖书记多次专门到**调研。
这项改革,受到了区委、区政府的高度重视,区委刘卫平书记亲自带队调研,提出改革方案,围绕改革的要求,区委、区政府在政策和措施上都积极予以支持。
**年代,我区南站街道曾进行过类似的改革,但是由于形势和条件尚不成熟,没有继续下去。现在,改革时机已经成熟,区委、区政府决心把改革进一步推进。
总的来看,这项改革,与市委、市政府的要求一致,与基层的呼吁一致,说明是符合潮流的。
我们的指导思想,就是要给街道更大的自,推进街区管理更上一个台阶。
现在回过头来看前一阶段的工作,我感到,有“三个方面”我们落实的比较好。
第一,坚持了“先行试点和整体推进相结合”的工作思路。以点带面,积累经验,在加快进度的同时,坚持统一思想,避免了引发大范围的波动。
第二,坚持了“启动—反馈—完善—推进”的工作步骤。走一步看一步,边实施边整改,在逐步推进中有效解决了一些已经出现或者暴露出苗头的问题。
第三,坚持了“逐项落实、逐条解决、逐步推进”的工作方法。落实“项目推进,责任到人”,什么问题突出就先研究什么问题,什么问题重要就先解决什么问题。
以今天的挂牌和现场会为标志,我区街道社区管理体制改革工作已经取得了初步成效。主要体现在:
第一,初步解决了有人干事的问题。街办人员大为增加。领导职数由6个增加为8个,工作人员由20多人增加到30多人;国税、工商、地税等垂管部门实现了分局(科室)及相关负责人与相应街道的“一一对应”;街办计生、劳动保障人员编制和经费全部移交街道管理;城建环保、房管、卫生防疫等职能部门管理前移,进入街道社会事务受理中心;派出所所长兼任所辖街道、镇的党工委书记;从**城管大队抽调了84名城管队员成立了11个镇、街道的城市管理行政执法中队。
第二,初步解决了有地方办事的问题。通过调剂,各个街道基本解决了新增机构工作人员办公场所及人员安置问题;区财政也专门为每个街办拨专款50万元,支持各街道财政所的建设。
第三,初步解决了有条件做事的问题。启动经费的问题,区财政已拨付两个先期试点街道10万元改革试点专项经费;工作用车的问题,区财政拨专款为各街办新成立的行政执法中队配备了微型双排座工作用车,由中队和街道共同使用;财政管理体制的问题。坚持“放权放利”,推行街道“一级准财政”制度,尽可能地为街道做事提供财力保障;
第四,初步解决了有制度管事的问题。从大方面讲,经过两个月时间的深入调研,我们制定了《改革试点工作实施方案》,为具体实施改革提供了依据;在工作推进中,我们有每周推进机制、督查机制,有专门的办公室和干部在抓,确保项目的逐项推进和落实。对派驻人员管理上,实行“街道评议和主管单位评议相结合,派驻人员工作绩效与个人利益相结合”,从而有效地避免了街道指挥不灵现象的发生;与此同时,各街道对各自内部的管理制度也在不断地完善、加强和改进当中。这些,都是我们取得的实实在在的成绩,也是全区上下各级干部辛苦工作的成果。
现在,改革已经全面启动,“开弓没有回头箭”,要么不做,既然做了,我们就要力争做好,为城市管理闯出一条新路,对市委、市政府交上一份合格答卷。
按照市委、市政府的要求,下一阶段,我们要围绕强化街道社区管理,抓好“管理体制、工作机制、干部管理、社区经营”的“四个完善和深化”。
1、管理体制。要逐步建立起在社区党支部领导下的社区居委会、社区工作站、业主委员会、物业管理单位“四位一体”的管理体制,理顺关系,明确责、权、利。
2、工作机制。要建立社区工作的“准入”机制,完善社区工作的“共建”机制,健全社区工作的“考核”机制,把各个方面的力量拧成社区工作的合力。
3、干部管理。现在各路人马齐聚街道,街道更要建立统一协调的机制,强化统一协调的职权,加强对街道、社区干部的教育、培训和业务指导,增强基层干部的服务意识,发挥他们工作的主动性,探索建立一种有效地激励约束机制。
4、社区经营。要从社区实际出发,坚持无偿和有偿相结合,以无偿低偿为主的原则,大力发展社区服务业,实现以服务养社区,以经营养公益。
进一步推动改革的持续深入,当前,更要切实抓好以下4个方面的问题:
第一,要解决好与市直等部门联系对接的问题。各街道要主动跑步进市,比如在规划、建设、资金、政策等等方面,要想尽千方百计争取市里职能部门、辖区单位的支持,这项工作的进展情况,我们要重点督查。
第二,要解决好社会舆论的宣传发动问题。一方面要千方百计地营造有利于改革的大环境,为争取各方面的支持创造好的条件;另一方面要进一步把干部职工的思想统一到改革工作中来,不断创新改革经验。
第三,要解决好硬件设施建设方面的问题。突出要抓好街道财政所选址的问题。一是要按照有关文件的精神,主动争取市有关部门配套资金的落实。二是要不管是购买现房还是选址搭建,都要尽快落实。
一、保留的行政审批(许可)事项基本情况
从这次检查的情况看,我市各级民政部门能结合实际,认真做好对现行行政审批(许可)事项、规定、实施主体和行政许可收费项目进行全面的清理,行政审批(许可)工作进一步规范化。目前,我市保留的行政审批(许可)事项主要是市(县、市、区)属社会团体及其分支机构成立许可、民办非企业单位成立许可、骨灰堂设立许可、殡仪服务站设立许可以及社会福利机构成立审批等4项。实施主体是市和各(县市、区)民政局,以上行政审批(许可)项目是根据《社会团体登记管理条例》、《民办非企业单位登记管理暂行条例》、《殡葬管理条例》和《社会福利机构管理暂行办法》的有关规定实施的。
二、主要做法及成效
一是强化领导、提高认识。
行政审批制度改革和《行政许可法》能否在本单位贯彻落实并取得实效,领导重视和抓好学习是二个关键环节。根据上级有关开展行政审批制度改革和贯彻和《行政许可法》的有关精神,我局领导高度重视,把它作为一项重要的工作任务来抓,召开有关会议进行学习动员,要求全体公务员要提高认识,把开展行政审批制度改革和学习贯彻《行政许可法》贯穿于政务公开和机关作风建设的全过程,结合本部门工作实际,扎扎实实抓好贯彻落实,全面提高依法行政水平。
二是抓好学习提高。
局办公室及时购买了《行政许可法》、《行政许可法教程》、《行政许可法释义》和《民政部门实施行政许可办法释义》等有关教材,并分发到各科室,先后采取自学、集中学习、以会代训相结合等形式组织了学习,并积极开展《行政许可法》宣传活动。此外,根据市法制部门的安排,2004年5月10日上午还组织了局机关及列入公务员管理的市救助管理站和殡葬管理所全体干部职工进行了《行政许可法》考试,以考促学,使民政系统干部加深了对《行政许可法》的理解,为切实、有效地贯彻实施《行政许可法》打下了良好基础。
三是把行政审批制度改革工作和贯彻《行政许可法》结合起来,积极开展行政许可事项及实施主体的清理。
开展行政审批制度改革和贯彻实施《行政许可法》,从体制上了规范政府行政审批权限,是对行政审批制度的规范化。为确保行政(审批)许可清理工作取得实效,我局成立了以局长为组长,副局长为副组长,有关业务科室负责人为成员的行政(审批)许可清理领导小组,切实加强领导,把行政审批制度改革工作和贯彻《行政许可法》结合起来,对现有的行政许可事项、规定、实施主体和行政许可收费进行了全面的自查清理。组织民政系统业务骨干对民政业务中有哪些属于行政许可的事项、民政系统如何改革实施行政(审批)许可的体制和机制、如何加强对行政(审批)许可的监督工作等问题进行研讨,把行政审批制度改革工作与严格贯彻实施《行政许可法》统一起来,一并推进。
四是结合推行政务公开工作,规范行政许可事项管理。
我局坚持实用、实际、实效的原则,把行政(审批)许可工作与政务公开工作结合起来,并按照民政部制定的《民政部门实施行政许可办法》的要求,从规范行政(审批)许可的内容、形式、范围、程序等方面入手,抓住关键,加大力度,深入扎实地开展行政(审批)许可工作。首先,在办公大厅内,将业务科(股)室的工作职能、行政(审批)许可事项的名称等通过政务公开栏进行公示;在服务窗口中、把实施行政(审批)许可项目的法律依据、须提交的材料、审批标准和审批时限,审批流程图和所有收费项目及其依据、标准等上墙公布。其次,采取积极措施确保抓出成效。一是抓责任制的落实。实施行政(审批)许可工作列入干部考核的内容,定期不定期地进行检查,局领导按照分工,对分管线条及科室负相应领导责任,有关科室负责人对本科室负领导责任,责任到人;二是抓配套制度建设。按照《行政许可法》的精神和国务院的要求,我局进一步建立健全《行政执法责任制度》、《首问告知制度》、《一次性告知制度》、《限时办结制度》等相关工作制度,通过这些制度,进一步规范民政部门的行政许可行为,转变工作方式和工作作风,改革行政管理方式,提高办事效率,提供优质服务。三是抓重点环节。从行政(审批)许可的实际看,重点环节是收费依据、收费标准等方面。我市民政系统把收费项目、收费价格和收费依据全部上墙公布,让办事群众一目了然,防止以权、以职、以业谋私。同时,严格执行“收支两条线”管理,接受干部群众的监督。四是抓监督检查。把是否依法设定行政(审批)许可、是否依法受理行政(审批)许可申请、是否依法审查并做出行政(审批)许可决定、是否依法收取费用、是否依法履行监督职责等情况作为重点内容进行检查,发现违法实施行政(审批)许可的,坚决予以纠正,保护当事人的合法权益。从而,使公民、法人或者其他组织能够便捷地向民政部门申请行政(审批)许可;使民政部门工作人员能够进一步树立以民为本的观念,提高依法行政水平,为服务对象提供更加优质、高效的服务;使民政部门能够进一步强化廉政建设,从源头上预防和治理腐败。
一、深入辖区,零距离服务群众。
民警在日常工作中主动迈进群众家门、走进田间地头,多方面访民情、解民忧,提高群众满意度。一是认真落实案件回访制度。民警在认真梳理今年已办结案件和因为客观原因未办结案件的基础上,通过交流谈心的方式,主动告知当事人案件办理情况,了解当事人在案件办理中的期望,对当事人提出的对案件办理过程中的意见和建议,及时建立案件回访台账,做好登记工作。二是主动登门走访各行业群众。听取他们对公安机关的意见建议,主动接受评议和监督,并通过开展警民(企)恳谈、交流座谈等形式,组织民警深入企业、深入群众,倾听人民群众的心声,征求人民群众的意见和建议。三是将户籍窗口改进服务模式,由“墨守成规”向“创新便民”升级。开通服务快车道。对急于办理户籍的群众实行加班办理,利用周末和延长下班时间的方法,为群众办理户籍业务,解决群众燃眉之急。为方便老年人、残障人、孕妇等特殊人群来所办证,户籍室开辟绿色通道,设立“优先”窗口,凡是特殊人群来所办理户籍业务,户籍民警本着“特事特办、弱势先行”的原则,为他们提供优先服务,体贴于民、方便于民、省心于民、暖心于民。
二、加大巡防力度,压缩犯罪空间。
为预防和减少可防性案件的发生,XX派出所坚持“预防为主、打防结合”的原则,加大防范力度。一是合理安排警力。科学布置巡逻路线,合理部署夜巡警力,加大夜间巡逻力度。派出所当天值班民警对重点单位、辖区等易发案区域加强巡逻,提高重点区域的见警率,维护辖区平安。通过开展夜间巡逻,真正做到“白天见警力,晚上见警灯”,努力实现“警灯闪起来,形象亮起来,治安好起来,警民亲起来”的工作目标,及时发现和消除治安隐患问题,震慑违法人员,有效遏制各类案件的发案势头,确保辖区治安稳定。二是加大对重点人的走访。一是结合辖区实际,抓实流动人口源头工作。为确保流动人口与出租屋数量统计的准确性,片区民警向辖区各业主、村民宣传流动人口及出租屋管理的有关规定及重要性,并要求各业主及村民配合派出所做好流动人口管理工作,切实做到抓实抓牢抓细流动人口源头性、根本性、基础性等基础工作。二是完善各项管理措施,严格依法管理。严格落实流动人口登记、信息采集、信息录入,强化流动人口落脚点管控,狠抓出租房屋管理,签订租赁及治安合同,最大限度地摸清流动人员的基本情况,做到及时发现和打击各类违法人员。对辖区“两劳释解”人员、吸毒人员和被管制、剥夺政治权利、缓刑、假释、保外就医、监外执行、取保候审、监视居住人员查清底数,及时列管。
一、“五制”改革的主要做法
(一)院长竞聘制。在乡镇卫生院院长公开竞聘中,各县(市)均成立以分管领导为组长、相关部门为成员的卫生院院长公开竞聘领导小组,并下设办公室、评审组、宣传组、命题组、监督组,全面负责竞聘工作。整个竞聘过程包括公告、报名、资格审查、笔试、治院策略演讲、综合考评、公示等7个环节。每一个环节都按严密的程序,由纪委、组织、人事等部门组成的监督组全程监督,宣传、广电等部门组成的宣传组在县有线电视台、有线广播适时报道,接受社会监督。同时,原任院长在竞聘前一律免去职务,真正体现了人才选拔的公开、公正、公平、透明。对竞聘上岗的院长管理上,实行任期目标管理,县卫生局与竞聘上岗的院长签订3年的聘用合同(包括6个月的试用期)。试用期满考核不合格、年度考核不合格或任期满后,对其院长岗位重新进行公开竞聘,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。
(二)岗位责任制。按照卫生资源“合理配置、科学调配、因事设岗、依岗定责”的原则,首先对乡镇卫生院服务功能、业务范围,进行科学设岗,即中心卫生院设岗8—10人,职工10—15人;一般卫生院设岗5—8人,职工8—12人。其次按照每个岗位的工作实际,确定岗位职责和工作目标,制定岗位目标责任书,全面实行岗位目标责任制管理,避免人浮于事的现象,实现了人员有岗位、岗位有目标、考核有依据。
(三)全员聘用制。按照乡镇卫生院职工全员聘用制实施方案,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。由职工个人提出申请,通过政治素质和业务技能考评、卫生院职工测评,由院长择优聘用,被聘用人员由院长发给聘书,聘期3年。未聘用的人员按待岗对待,待岗期限为半年,半年内待岗人员不参与医院内部分配,待岗期满仍未被聘用,按离岗处理。
(四)绩效工资制。卫生院内部分配坚持按劳分配和生产要素参与分配的原则,以职工出勤、下乡、技能、承担工作量、接诊人次为依据,推行“固定+浮动”的管理办法,对乡镇卫生院院长根据《乡镇卫生院院长聘用合同》,对年度考核合格的院长其工资按现行的工资标准执行,并享受卫生院年终结余的20%作为奖励待遇;对考核不合格,完不成目标任务的,按照聘用合同,免去卫生院院长职务,其院长岗位面向本县卫生系统公开竞聘。对卫生院职工按照签订的《岗位目标管理责任书》实行量化管理,每月进行一次考核,作为职工年度考核结果,以此为依据,将职工全部工资的30%作为绩效工资进行合理分配,使职工收入与技术水平、服务态度、工作实绩和劳动贡献挂钩,拉开了分配档次。
(五)资格准入制。自实施“五制”改革后,严禁非卫生技术人员进入乡镇卫生院工作。在职未取得执业资格的卫生技术人员,不得安排聘任到医护岗位,不得直接参与医护工作,限期三年内通过全国医师执业或护士资格考试,取得资格证。新参加工作的大中专毕业生,限期三年内通过全国执业医师或护士资格考试,三年内不得直接从事医护工作。三年内取不到职业资格证的医护人员暂不聘任,按照待岗对待,不享受医院内部分配。
二、“五制”改革的成效
一是管理水平有了提升,业务范围不断拓展。乡镇卫生院的管理自下放到院长,工作主动性得到提高,自主创新意识明显增强。在强化内部管理的同时,想方设法开展新业务,拓展业务范围,同时积极开展人员培训和进修,使一些闲置设备全部投入使用,并发挥效益。