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专科组长及组员的职责:在护士长领导下管理专科组长,制定专科护士培训目标和计划。担任专科“高、难、新”手术的配合。能熟练掌握各种精密仪器的使用、保养,负责贵重物品领取、特殊敷料的制作,担任本专科新开展手术和复杂的特殊手术配合,保证专科器械性能完好。组织专科组员对疑难问题进行讨论,解决组内的各种问题,经常与手术医生、麻醉师进行沟通,提高专科组主动服务的意识。专科组员应制定学习计划和专科手术笔记,熟知专科手术器械的使用,胜任专科手术的洗手护士和巡回护士的工作,发现疑问及时请教,参加新知识、新技术的学习。
专科护士的设立与职责:具有5年以上手术室工作经验,责任心强,熟练专科手术配合及各仪器、设备的使用,清洗消毒及日常养护,能胜任带教工作,在护士长与专科组长的领导下独立参与专科重大手术的配合。发现问题及时向组长、护长反馈,指导组员工作。
各专科组要求:①组内设有各位医生工作习惯登记本,各组员应熟识。②科内存有各类手术配合的流程图,各专科人员应熟记。
专科培训计划:由于手术技术的不断发展,各种高新技术、高尖端仪器、设备在手术室领域里的应用,对专科提出了新的挑战。如手术显微镜、超声刀、导航仪、监护仪和各种腔镜等高新仪器设备,护士不仅要掌握这些仪器设备的使用及管理,还要掌握其设备的功能、特点,提高设备的使用率和完好率,以充分发挥高精仪器设备的功能作用和优势。有计划地对专科护士进行培训,并不定期请医生授课,讲述引进新技术及各种复杂手术前后的配合,以推动手术室专科护理事业的发展。
专科业绩考核:每月由组长对组员的理论知识实践技能进行考核。了解组员对新技术、新仪器的掌握情况,并考核医生对专科护士的满意度。
专科护理设置前手术医生(90人)对手术室护士满意者75人,满意率83.3%,设置后手术医生(90人)满意者87人,满意率96.7%;专科护理设置前患者(108例)对手术室护士满意者92例,满意率85.2%,设置后患者(106例)满意者100例,满意率94.3%。
通过实施专科护理,个人有机会进行专业培训,充分发挥护理人员的个人潜能,激励护理人员工作积极性并激发了护理人员的创新精神。有利于人力、物力资源的合理利用,手术器械专科、专人管理,有利于及时发现故障并及时维修,保证了仪器设备的正常使用,延长手术仪器的使用时间,由于专科化,护士工作时得心应手,工作效率快。手术室护理是外科护理学的重要组成部分,具有很强的实践性。作为外科手术治疗和急危症患者的抢救场所,手术室是一个特殊的护理部门,与病区的护理有着很大的区别。
手术室是对手术患者进行手术治疗的重要场所,手术室护理质量的优劣是衡量手术室护士业务技术水平和护理总体水平的重要标志。因此,现代手术室对护士的动手能力、心理素质和沟通能力有很高的要求,而且手术室工作流程直接关系到手术室护理工作的质量和效率。
外科手术专科组的设立是专科化发展的需要,对手术室护理提出的更新要求,是必然选择,同时对促进护士自身的发展与提高,取得了满意的效果,首先使手术物品准备充分,配合默契,提高手术成功率与医生满意度,其次促进护士整体素质的提高。
赋予专科组长重任权利,激发智能,明确的目标和适当的压力更能调动人的积极性;专科护理组有计划、有组织的培训,使专科理论和技能全面得到提高,服务意识增强,让患者、医生满意,成为工作的目标,了解医生的习惯和特殊要求,使之配合默契,效率提高;专科护士在论文书写科研方面有了长足的发展,由于专科化护理有利于同一专科疾病、手术和护理知识、经验的积累,充足的临床资料,使论文撰写和科研有了坚实的基础。
【关键词】 手术室;培训;管理
手术室工作涉及的知识面广,技术操作性强,要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张,焦虑的应激状态下跨科室的医护合作,手术室护士要做到准确而默契的与医生配合,不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验,而且要熟悉医生的工作习惯,且手术室护理工作专业性强,技术更新快,是一个需要不断学习的过程。在手术医生对手术室护士行为满意度的调查中,发现满意度最低的不是对高、精、尖技术的掌握和配合,而是常规手术器械准备和配合不足。护理人员在术前准备常规器械时,常凭经验备物,不够重视,不认真核对,平时工作中不善于观察,配合手术时未注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求,未能掌握一些特殊器械的具体使用部分,导致器械准备不充分,延误手术配合。针对以上问题,至2006年2月起我科制定了适合本手术室特点的业务学习计划,现汇报如下。
1 方法
1.1 分组 将手术室护士按妇科、肝胆、胃肠基本外科、泌尿外科、胸外科、心外科、神经外科、骨外科、五官科、眼科、小儿外科、腔镜外科分为十三个组。
1.2 选定各专科组的指导老师和拟定讲课人员名单 根据目前手术室人员的轮转状况,结合专科情况,一般安排低年资的轮转护士为主要讲课人员,指派一名较高年资的本专科护师为指导老师。
1.3 提供讲课题目 每专科组选择2~3种本专科中具代表性的常规手术为课题,拟定课件,规定课件的内容必须包括该手术的定义、手术适应证、手术的解剖、手术物品、器械的准备、手术步骤以及手术中巡回、洗手护士的注意事项等部分,制作课件幻灯。
1.4 公布半年度的学习计划安排表 按专业小组的顺序制定、公布出半年度的学习计划安排表,包括时间、讲课人、指导老师、课题题目,以便大家可以提前预知讲课内容,做到心中有数。
1.5 讲课 由各指导老师主持,按计划表顺序讲课。
1.6 课后讨论 根据讲课人的内容,大家自由提问,讨论,补充新的进展及各位医生的特殊个人手术习惯,爱好等。最后由护士长、总带教老师对讲课人的效果进行点评。
1.7 制定出该手术配合的指导书 由讲课人和指导老师根据讲课内容及讨论的意见,按规定的格式制定出该手术配合的指导书。装订成专册,作为该专科手术健康指导教材。
2 结果
2006年2月至2007年2月每周安排讲课一次,共计授课45次,系统学习妇科、肝胆、胃肠、基本外科、泌尿外科、胸外科、五官科、眼科、腔镜外科等常规手术准备和配合,制作出规范化的手术指导教材45份。这些资料在指导护士术前访视、健康教育和手术的全程配合中发挥了重要的作用。
1.1一般资料我院为三级乙等综合性教学医院。年手术量10000多台,普外3000多台、妇产3000多台、骨科2000多台、神经外科近500台、泌尿、肿瘤800台、五官科、眼科800台,在编护士26人。其中副主任护师2个,主管护师4个,护师8个,护士11个。
1.2方法
1.2.1专科组的设置根据临床分科及年手术量分成四个专科组。如心胸外科与妇产科为一组;普外与肿瘤科为一组。每组成员分为三级结构。一级:专科组长;二级:专科护士;三级:护士。专科组长和专科护士固定。三级护士每年或半年轮转一次,保持专科组的稳定性,充分发挥专科护士专业组的技术优势,适应专科化发展。
1.2.2专科组长的设置(1)专科组长具有护师及以上职科,本科学历。(2)有10年以上工作经验,进行过专科手术配合的进修、培训,对专科疾病有充分的了解。(3)工作能力较强,能全面掌握手术配合、设备、器械的使用,消毒、保养工作。(4)有较强的管理能力,善于沟通、协调,责任心强。(5)带教意识浓,带教能力强。
1.2.3专科组长的职务在护士长的领导下管理专科组员,制订专科培养目标和计划。胜任专科高、难、新手术的配合,能熟练操作大型精密仪器的安装和使用,及日常养护,贵重物资的补充,管理专科组的科学和科研工作。组织组内人员讨论,解决存在的各种问题,加强与手术医生、麻醉师及组员的沟通,提高专科组主动服务意识。
1.2.4专科护士的设立与职责具有5年以上工作经验,工作责任心强,熟练专科手术配合对专科仪器,设备、器械的使用,消毒、保养工作熟悉,能胜任带教工作,在护士长与专科组长的领导下能独立、出色地完成专科组重大手术的配合。发现问题及时向组长、护士长反映,指导组内轮转护士的工作。
1.2.5专科的学习、培养(1)不定期聘请专科组内业务学习,包括专科理论、手术步骤、手术、特殊器械的正确使用。(2)不定期聘请专科医生授课,讲述引进的新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。(3)聘请工程师器械供应商讲授各种新仪器的操作与管理。(4)不定期选派组员到上级医院进修学习,加强交流,共同提高。
1.2.6专科组的考核考核分两个部分:一是专科技术的量化考核,每月一次,对组内成员的理论知识、实践技能配合关键点、新技术、新仪器掌握情况;二是满意度考核,每季一次专科医生对专科组的满意度调查。
2结果
2.1专科组设立前后医生对手术配合的满意情况比较见表1。
2.2专科组设立前后专科技术考核情况见表2。表1专科组设立前后医生对手术配合工作的满意表2专科技术考核成绩。
3讨论
外科手术专科组的设立是专科化发展的需要,是对手术室护理提出的更新要求,是必然选择,同时也是促进护士自身的发展与提高,取得了满意的效果,首先使手术物品准备充分,配合默契,提高手术成功率与医生满意度。其次促进护士整体素质的提高。(1)赋予专科组长重任权利,激发智能,明确的目标和适当的压力更能调动人的积极性;(2)专科组员在组内得到了有计划、有组织的培训,使专科理论和技能全面得到提高;(3)服务意识增强,让患者满意,让医生满意,成为工作的目标,了解医生的习惯和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)专科护士在论文书写科研方面有了长足的发展,由于专科化护理有利于同一专科疾病、手术和护理知识、经验的积累,充足的临床资料,使论文撰写和科研有了坚实的基础。综上所述,专科护理组的设置和实践提高护士手术配合的主动性、准确性和默契性,发挥了团队精神,是培养现代化、专业化、手术室护士的有效途径[1]。
门诊手术室作为医院临床的一个重要科室,是进行手术治疗的重要场所,护士长是科室护理工作的具体组织者与指挥者,手术室作为工作涉及面广、人员杂、环节多,能否与医院各科室协调配合好,直接或间接反映了护士长的组织管理水平与领导才能。护士长的道德情操、心理素质、思想觉悟、业务水平、组织能力和协调能力直接影响着护理工作的质量和效率。从事手术室护理工作二十多年、手术室管理十余年,作者深有感触,具备以下素质在手术室管理中起重要作用。
1 良好的职业道德和健康的心理状态
1.1护士长要有强烈的责任感,处处以身作则,树立全心全意为病人服务的思想,具备良好的医德医风。
1.2协调沟通能力 护士长要以诚相待、诚意助人、诚心合作,处理问题时,无论遇到什么难题,既要做到不卑不亢,落落大方,还要做好自身心理调整,使自己有较高的心理健康水平,以愉快稳定的情绪,正确的态度和观念处理好各方面工作。
1.3以身作责,知人善任 对自己应严格要求,既要言传,更要身教。要求别人做到的,自己首先要做到,心要宽,肚量要大,工作要热心,帮助同志要耐心,待人接物要真心。在问题面前勇于承担责任,荣誉面前勇于谦让,做护士的知心朋友,关心她们的生活,掌握她们的心理特征和思想动态,业务水平,工作上多鼓励,少抱怨;要具备“识才之能、爱才之量、育才之责”[1],做到人尽其才,才尽其用;生活中给予真诚的关心爱护和帮助。充分调动她们的积极性和创造性,使工作效率和质量倍增。
2 较强的业务素质
2.l做好学科带头人 要掌握社会学、心理学及自然科学,还要学好现代化管理质控技术。工作要有计划性,要善于从复杂的事务中解脱出来,有计划的安排好各项工作,对业务技术和专业理论的掌握应深,对本学科先进技术知道得应多,开展护理新项目中起主要作用。较好地组织本科护士业务学习,研究讨论,能进行有关护理学科的研究。
2.2过硬的护理技术与教学能力 熟悉掌握基础理论知识和专科理论及操作技术,能用丰富的临床经验和较深厚的专业理论解决护理中的复杂疑难问题和新问题,指导参与复杂重大手术的配合;有较强的传授知识的能力,训练一支精明干练的护理队伍[2]。手术室应特别强调无菌操作,防止交叉感染。
手术室护士长应教育护士自觉遵守有关规章制度。
2.3知识技术更新能力 作为一名护士长,要不断提高护理业务水平,同时应引导护士的求知欲望。自从江苏省自学考试开办以来,我科护士全部参加了自学考试,我们在工作与学习时间上合理调配,给予鼓励和支持,80%以上取得大专学历,有的还参加了本科段学习;每年都有护理论文在国家级、省级刊物上发表,不间断地派护士外出进修学习,并定期进行科室业务讲座,新知识新技术介绍,通过学习交流,拓宽了护士们的知识面,及时了解到护理新动态,使整个护理队伍水平不断提高。
2.4果断的决策性 作为护士长,必须善于在复杂的环境中辨别是非,分清轻重、缓急,果断做决定。
3 要有科学的管理方法和组织协调能力
3.1科学的管理方法 手术室的管理工作要不断地把经验型管理转向科学型管理,并应用计划—组织—指导控制型的管理方法以及护士的群体管理参与意识,来提高护理管理的整体效应。在管理中,消毒隔离管理和器械管理,必须严格管理、善于管理、勇于管理。对患者的管理,对不同患者制定不同的护理措施,避免护理差错的发生。护士长要强化护理人员的慎独教育,人人参与管理,并督促全体护理人员高度的重视管理。
3.2强化管理的制度化、程序化、标准化,根据本院本科室的工作任务,人员编制等具体情况,制定出一系列的规章制度和措施,有了规章制度,关键在于落实。护士长要认真检查,发现问题,及时纠正,制度应常抓不懈,持之以恒。
3.3要有高度的责任心,随时发现和预防术中可能发生的各种问题,力争做到防患于未然,处事冷静沉着,严格执行手术中的查对点帐制度,确保病人安全。并建立护理质控小组,定期检查。
3.4组织协调能力 手术室护士长应协调好与各专科及设备维修人员等各方面的关系,以满足术中采暖、手术器械与设备维修的需要。特殊情况下,尚需与放射科联系以解决术中摄X光片;与病理科联系行术中标本冰冻切片等。倘遇停电故障,尚需与供电部门或电工取得联系以保证术中送电。因此要充分发挥护士长的组织能力和协调能力,要讲究管理方法,注重实效。
护理管理是一门科学,也是一门艺术。要做好手术室护理管理工作,就要加强护士长自身素质修养,用良好的自我素质影响感化护士,使科室护士整体素质不断提高,更好地完成各种工作。
参 考 文 献
XX年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水平为抓手,以创建“三级乙等”医院为契机,按照三级综合医院评审标准要求,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1.1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务,落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度,建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案,能够体现多劳多得、优劳优酬,充分调动护士工作积极性,并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统,落实各项岗位职责。
(四)加快护士长 、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训,提高管理水平。
1.1加强护士长队伍的建设,通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训,并通过有效绩效考核机制的建立,强化对护士长的
管理,使各级护理管理者能各尽其职,做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1.2护理部组织院内护理管理培训班2期,上、下半年各1期。培训内容详见附件1:护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理,加快专科护理的建设和发展。
2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划,提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2:XX 年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3:XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求,制定护士规范化培训手册,制定护士分层培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训,内容详见附件1:XX年护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质
1、理论考试:
1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试,至少每季度一次,内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1:XX年护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法:按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设,提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理,充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率,继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理科研论文,提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报,为使护理新技术项目密切联系临床护理工作,使科研结果能促进临床护理工作的发展,逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率 100%
10、供应室无菌物品发放合格率100%。
关键词 手术室 护士 素质
手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,历来都是各家医院重点管理的科室。由于它护理工作的业务面广,技术性高,无菌操作严格,同时病人病情复杂,意外情况发生多等特点,产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大。特别是新的《医疗事故处理条例》的实施,引起了手术室护理管理者对安全工作的高度重视[1]。“安全文化”的概念是由Singer等于2003年首先提出的,可以理解为将希波格拉底的格言“无损为病人为先”(first do on harm)整合到组织的每一个单元,注入到每一个操作规范中,就是将“安全”提升到最优先地位的一种行为[2]。安全文化就是将文化的所有内涵向以安全为目的的方向推进的一种统一的组织行为。为确保手术患者的安全,避免医疗护理纠纷的发生,我们将安全文化建设作为工作重点运用到手术室护理管理中。全面提高手术室护士的素质又是护理安全的保障[3],现将我们如何加强手术室护士职责以及手术室安全文化建设谈一些体会。手术室的工作涉及科室之多,工作范围之广,是其他科室护士无法相比的,尤其我科是一所综合性医院的手术室,面对全院各手术科室,每个科室都有十几种到几十种手术。因此,手术室的护士必须有博而专的丰富知识,熟练的操作技能,良好的职业道德素质,才能完成手术室的各项工作。
手术室护士应具有丰富的知识结构
具备一定的社会科学知识和人文科学知识:手术室护士是社会的职业工作者,应了解并认识到自己在社会上的责任,树立正确的人生观,这是做好一切工作的灵魂。应有医学史、社会科学、哲学、自然科学与医学的关系的认识,从而更好地学习医学、护理学;还应学习一些医学伦理学,从而模范地遵守社会主义的医德规范[4]。手术室护士主要的服务对象是手术医生和需要手术治疗的病人,应该了解手术医生和手术病人的心理状态,运用心理学的知识,做好思想工作。每位手术医生由于受到不同外界因素的影响,心理活动也是不同的。手术室护士应有敏锐的观察能力,做到主动配合,对年轻医生热情帮助、指导,以解除其紧张的心理状态。病人进入手术室都有怕痛、怕手术不成功的紧张心理,护士应针对病人的心理特点,耐心劝导,做好心理护理,鼓励病人增强战胜疾病的信心。手术室护士还应有一定文学知识[3]。无论工作还是社会交往,都要用语言和文字表达思想,以便能更好与病人沟通和交流,撰写论文。了解国际护理学的发展,开阔眼界,增长新的知识,提高手术室护士的护理水平。
具备一定的基础医学和临床医学知识:基础医学与手术室护士工作关系极为密切。解剖学是学习各科手术的基础,药理学是为临床合理用药的理论依据。麻醉用药、抢救药品、化学消毒药只有知道其药理作用、用药方法和副作用、才能做到心中有数,合理用药,保证病人顺利完成手术。在临床医学方面,除了掌握手术室科室的临床知识外,还应了解专科常见疾病的临床表现、化验报告、物理检查知识及治疗、诊断原则。特别是病人在发生呼吸系统、循环系统及电解质紊乱时的特殊表现,以正确估计病人的状态,做好充分的应急准备。手术室护士应了解手术的全过程,掌握各科手术的局部解剖特点,特别是自己未见过或不熟悉的手术,应先看书,再看手术过程。并要熟悉各科手术医生做手术的方法和所用器械的习惯,这样才能做到术前做好充分用药准备,手术中默契的配合。手术室护士还应了解的知识,掌握常用的麻醉方法、步骤及发生意外的急救处理,以免发生意外时惊慌失措,不能主动配合,延误了抢救时机。配合麻醉师抢救麻醉意外是每位手术室护士义不容辞的责任。
具备一定的物理学知识:手术室的医疗器械最多,除了简单手术器械外,还有很多的现代医疗器械,如超声刀、各种机型的电刀等,还有配套腔镜手术所用监视系统。因此手术室护士应掌握这些仪器的使用和保养,并能做些简单的维修。这就要求手术室护士懂得一定的电学、光学、电子学及物理学等基础知识。
掌握手术室的常规知识:应了解手术室的布局,建筑结构特点、要求,熟悉各手术间的设置和装备。了解手术科室床位与手术台的比例关系,以及手术台与手术室护士的比例。掌握手术室的各种规章制度,各班职责并严格遵守。
手术室护士应具备的基本技能
无菌观念:手术室护士应掌握各种物理、化学消毒、灭菌技术,及各化学消毒剂的配制和使用。掌握戊二醛消毒柜消毒液的配制和灭菌时间,以及快速消毒锅和卡式消毒锅的使用和保养及注意事项。掌握无菌器械的保管和使用时间。掌握无菌操作技术和特殊感染的消毒隔离技术。
配合熟练:应掌握各种手术的手术方法和操作步骤,熟练的准备各种手术前所用器械和用物,熟悉手术医生的手术习惯,以便在手术中能迅速准确地传递所用的器械及各种用物,协助手术医生顺利完成手术的全过程。
善于管理:应掌握手术室各种器械的名称、用途、使用方法、维修和保管,掌握所有设备的名称、用途、使用方法和保养方法,并能维修部分的设备,以便使用起来得心应手。掌握各种小物品如引流片、橡皮圈、五官科用的纱球、鼻用纱条、耳用纱条、上颌窦纱条、棉球、各手术用针等的制作,使用和消毒方法以及一次性用物的保存期。
手术室护士应有的素质
敏锐的眼睛,深刻的洞察力:手术室护士既是无菌技术的模范执行者,又是严格的监督者,巡回护士应眼观六路,耳听八方,对手术者、助手及参观人员的一举一动及时监督,发现问题及时指出,尤其是教学医院,实习生无菌观念特别差,无菌技术没有掌握,经常违反规定,因此巡回护士要严格把关。还应随时观察手术的进程,主动供应手术台上所需要的一切物品,保持手术间的清洁整齐。
雷厉风行,动作敏捷的作风:手术时间的长短,与护士的用物准备是否齐全和配合有直接关系,而手术时间的缩短又直接关系到病人术后的康复。手术室护士必须具有分秒必争、迅速准确、一丝不苟的工作作风。
实事求是的科学态度:消毒、灭菌、无菌技术是手术的关键,护士应有高度的责任心,每项操作都要严格无菌。在工作中要实事求是,严格把关,就是工作再忙再麻烦或者是手术者催得再紧,甚至被指责被挨骂,也要一丝不苟,坚持原则。消毒时间要严格保证,用物一旦被污染必须立即更换或重新消毒灭菌。
健康的体魄:手术室工作的特点是紧张而有秩序,还需要有连续作战的精神,如洗手护士需要站手术台4~5小时甚至更长时间,不能正常吃饭和休息,因此没有健康的体魄,饱满的精神状态,是不能完成主动配合任务的。
善于分工协作,助人为乐的美德:手术室的护士职责是协助手术医生成功的完成手术,所以病人往往感谢手术医生,很少想到手术室护士,手术室护士应有甘当配角的无名英雄精神。术中应密切配合,如有器械不合适应及时更换,手术医生如操作不便就及时调整和灯光,手术医生头面部有汗水应及时为其擦拭。
良好的组织能力和应激能力:手术室的工作繁忙,常因各种急诊手术而打乱了手术室的工作秩序。送来的急诊手术病人病情经常千变万化,所以手术室护士必须有充分的组织能力和应激能力。要头脑清醒,沉着冷静,忙而不乱。良好的应激能力取决于勤观察、勤思考,并具有丰富的科学知识和丰富的实际经验,才能进行正确的分析和准确的科学判断。
明确服务对象,树立安全第一的观念
科室护士长定期组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及医院制定的制度与职责,并对执行情况进行考核,定期进行法律法规和职业道德培训,把“安全第一”作为护理活动的首要目标,通过教育培训,将安全理念渗透到每一个工作人员的心中,督导全科人员树立安全护理意识,提高自我保护意识。
识别手术护理风险,倡导预防为主、安全超前的观点
护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》,查找安全隐患,并按PDCA循环方式,利用晨会、周会及月质量分析会及时分析和整改,识别并确认目前可能存在的主要护理风险和常见原因。如:接送患者过程中存在的安全问题,患者病床及摆放手术过程中存在的安全问题,器械清点核对中存在的安全问题,消毒隔离措施落实过程中存在的安全问题。
制定手术室质量目标,提出防范风险的有效措施
根据《手术室护理管理学》及患者安全管理目标制定科室服务质量目标,要求手术室护理人员及所有手术人员严格遵守各项医疗护理制度,严格遵守无菌技术操作规程,并对每个风险提出相应防范措施。
⑴防止发生错误病人及错误部位手术的防范措施:落实手术安全核查制度,做好标识――手术病人均要戴腕带作为身份识别标识;手术部位作体表标识,患者及家人共同确认手术部位;麻醉、手术开始前及患者离开手术室之前,实施“暂停”,由麻醉医生、手术医生、手术室巡回护士与洗手护士四方核查无误后方可进行操作,以确保准确无误地实施手术。
⑵防止发生切口感染:健全手术室管理制度,保证无菌物品的灭菌质量,选择合适有效的切口部位的消毒剂,做好腔道部分手术的保护性隔离,严格遵守无菌技术操作规程,及时执行手术期的抗生素[5]。
⑶异物残留:手术台上原则上只使用带显影条的纱垫,不使用纱布;手术前、缝合体腔切口前及缝合皮下组织前,巡回护士与洗手护士及主刀医生认真核对器械、敷料、缝针数量并登记,检查手术器械的完整性。
加强风险监察,制定征求意见和手术访视制度
科室定期组织护理人员学习,对需要及时提醒大家注意的问题,每日晨会做简单的讲话提醒大家,下午检查手术间物品、仪器是否规范放置,急救物品是否处于备用状态。利用周一晨会进行周工作小结,及时解决工作中存在的问题,确保患者安全和手术室工作质量。周二晨会进行安全知识提问,护士长和质量控制组成员加强术中巡查,掌握护士对安全知识的理解及掌握程度与运用情况。周四晨会进行专科知识培训,模拟进行手术的摆放,特别是对新开展的手术,新购进的仪器、设备在实施前都要请相关专家讲课。周六检查交接班制度,查对制度、消毒隔离制度、抢救制度是否落实,及时发现问题并整改。每月召开科室月质量分析会,分析本月存在的问题,提出整改措施并组织实施。对易出现安全隐患的人员、项目进行重点谈话与教育培训,护士长和高年资护士对手术巡回护士与洗手护士的工作进行质量评分,及时纠正不足之处,提高低年资护士的手术配合能力。由专职手术访视护士进行术前和术后访视,了解患者的状况与需求及切口情况,并对患者的需求及时予以解决。护士长每周征求病房护士、手术医生及患者的意见,并将征求到的意见反馈给相关的护士,帮助分析意见产生的原因,提出改进建议,以督促工作质量的提高。
效果及体会
增强了手术室护士的护理安全意识和主动服务意识:通过营造护理安全文化,把“安全第一”作为手术室护理工作的首要目标,形成了浓厚的安全氛围,树立了安全护理思想,增强了手术室护士的主动服务意识。
提高了手术室护士对护理风险的识别能力和防范能力:护理风险的识别就是对潜在的和客观存在的各种风险进行系统的连续识别和归类,并分析护理风险发生的常见原因,通过查找安全隐患,提出可行的防范措施,并在工作中认真落实,从而提高了手术室护士对护理风险的识别能力和防范能力,减少了护理风险的发生[6]。
提高了手术室工作质量,减少了差错事故的发生:通过营造护理安全文化,使手术室护士的法律意识、责任意识及对护理风险的防范意识和能力明显增强,更加明白了安全是护理质量的直接反映。2年来完成手术7559台,抢救危重病人达128例,手术医生、患者及家属对手术室的满意率达99.3%,护理缺陷由2006年的1%下降到2008年的0.14%。
护理安全观念是指从事护理活动的人所持的安全观念,是对安全行为、安全环境、安全原则、安全活动、安全事物、安全现实条件的基本态度和观念的总和[7]。在手术室的护理管理中,通过加强护理安全文化建设,可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识,提高对护理风险的识别能力和防范能力,减少护理风险的发生,降低手术室护理缺陷,提升手术室工作质量。
参考文献
1 蒋冬梅,王建荣.手术室护理管理[M].长沙:湖南科学技术出版社,2005:1-3.
2 杨正丽.对加强护理安全管理的新认识[J].中国护理管理杂志,2008,8(10):77-78.
3 张小平.手术室护理专业队伍的培养[J].实用护理杂志,1996,(06).
4 王振香,常海玲,郑光凤.手术室护理管理[J].护理学杂志,1995,(04).
5 舒惠萍,梁爱群,阮思美.手术室的感染管理[J].中国医院管理,2003,(09).
1 良好的道德情操和健康的心理状态
1.1 护士长要有强烈的责任感、正确的指导思想,要有献身护理事业的敬业精神,热爱本职工作,处处以身作则,以全心全意为病员服务为准则要求自己并影响科室的护理人员,为此,无论在节假日,还是身体不适,只要有急诊手术,即做到随叫随到,并主动放弃休息,从不计较个人得失,从而对护士产生积极作用。
1.2 处理问题时,无论遇到任何难题,都要做到不卑不亢、落落大方,要做好自身心理调整,使自己有较高的心理健康水平,才能以愉快、稳定的情绪,正确的态度和观念去做好护理工作,从而,以一个积极向上的自我形象去影响和带动护士,使之产生巨大的凝聚力。
1.3 护士长的仪表、谈吐常被护士所注意,因此,一个合格的护士长必须有整洁的仪表、充沛的精力,要用良好的行为来规范自己,并与护士坦诚相见,做她们的知心朋友,关心他们的生活,对护士应一视同仁,力争一碗水端平,并与护士建立良好的共事关系,掌握他们的心理特征及思想动态、业务水平,工作上多鼓励、少抱怨,生活中给以真诚的关心、爱护和帮助,尽自己的力量为护士排忧解难,这样才能做到使人尽其才。
2 业务素质在管理中的作用
2.1 一个合格的护士长要做好学科带头人,要掌握社会学、心理学、人文科学及自然科学,还要学好现代化的技术监控工作,工作要有计划性,要善于从复杂的事物中解脱出来,有计划的安排好工作,参加各种学习,熟练掌握基础理论知识和专科理论及操作技术,解决如手术配合方面的疑难问题,指导复杂手术的配合,尤其在护理新项目的开展、护理科研讲座以及在危重病人的抢救中起主导作用。
2.2 作为护士长要在不断提高自身医学基础理论知识和专业技术水平的同时,还应唤起护士的求知欲望,鼓励护士参加各种形式的大专学习和专升本学习。手术室原有18名中专护士,已有13名取得了大专文凭,有5人参加护理本科学习班,2人已取得了本科文凭。另有2人参加了护理本科自学考试。在全科营造了一个良好的学习氛围,使手术室护士的业务水平有了很大的提高。96年至今本科发表护理论文40余篇,其中14篇为本人撰写,分别发表在《中华护理杂志》、《亚洲护理杂志》、《国外医学护理分册》、《重庆医学》等国家级期刊杂志上,并多次参加护理管理培训和学术交流。通过学习和交流拓宽了知识面,使护理水平有了很大提高。我认为只有护士长的业务水平的提高才能潜移默化的影响护士,才能真正的起到言传身教的作用,这将比制度更有说服力。
3 要有科学的管理方法、组织能力和协调能力
3.1 随着现代医学的发展,对手术室的管理提出了更高的要求,因此,要求手术室护理管理工作要不断的把经验型管理转向科学型管理,并应用计划――组织――指导控制型的管理办法及护士的群体管理参与意识,来提高护理管理的整体效应。在管理中,无菌管理和器械管理难度较大,它涉及面广,必须严格管理,护士长要强化护理人员的“慎独”教育,以督促全体医护人员高度的重视。
3.2 根据本院本科室的工作任务、人员配置等具体情况,制定出一系列的规章制度和措施,有了规章制度,关键在于落实。护士长用严格的管理方法,大胆管理,严格要求,制度要常抓不懈、持之以恒,而且要保持清醒的头脑。
3.3 要有高度的责任心,随时发现和预测术中可能发生的各种问题,力争做到防患于未然,处事要沉着冷静,在护理指控检查中发现的问题要及时提出批评指正,并根据护士的工作能力、业务素质等具体情况选择优秀的护士协助护士长开展工作,以充分调动护理人员的积极性。
消化科护士年度工作总结1
20__年,我们在继续抓好护理质量,提高护理人员业务技术水平的基础上,以优质护理服务为核心,创新管理方式,不断提高社会满意度。特制定20__年护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理。
完善护理风险防范措施,加强重点环节的风险管理,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
二、对重点员工的管理:
如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
三、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
四、以病人为中心,提倡人性化服务。
加强护患沟通,主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度,避免护理纠纷。
五、以基础理论知识。
专科理论知识,院内感染知识为基础,加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
消化科护士年度工作总结2
一、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结20xx年消化内科护理年度工作总结20xx年消化内科护理年度工作总结。
2、更换新护理记录,严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划,对低年资护士进行培训,并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生,按计划带教。
二、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训
三、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来,我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信,甚至有在患者过世后,家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
四、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足
2、培训方面:今年医院新增了标准化培训学员,培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训,护士、培训学员、实习生分层次培训,务求达到人人过关。
3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步
消化科护士年度工作总结3
一年来,在护士长及同事的'支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将个人完成的工作及对未来的展望总结如下:
一、思想政治方面
通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。
在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。
在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、年度展望
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。