肿瘤标志物精选(九篇)

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第1篇：肿瘤标志物范文

蛋白质类瘤标 最常用的是甲胎蛋白（AFP），用于诊断肝癌；癌胚抗原（CEA），用于消化道、肺、乳腺等肿瘤的随访监测；前列腺特异抗原（PSA），用于诊断前列腺癌。

糖类抗原瘤标 如CA125、CA199、CA153等，适用于肺、乳腺、消化道、妇科等肿瘤的预后和随访监测。

酶类瘤标在细胞癌变过程中，由于基因调控失调，导致与调控有关的某些酶发生改变。在血清中检测这些酶的变化，用于肿瘤的诊断，如碱性磷酸酶用于多发性骨髓瘤、转移性骨肿瘤的诊断；Γ-谷氨酰转肽酶（GGT）及其同工酶（GGTⅡ）、岩藻糖苷酶（AFU）用于诊断肝癌。

激素类瘤标恶性肿瘤可分泌异位激素，当肿瘤切除后，激素消失；肿瘤复发时，激素又可增高。如人绒毛膜促性腺激素（hcG）用于诊断绒毛膜癌及治疗效果的监测。

瘤标有什么作用

1.用于肿瘤的诊断和鉴别诊断：有些肿瘤在演变过程中产生一些较为特异的标志物，测定这些标志物有利于肿瘤的早期诊断。同时，根据某些肿瘤指标水平的不同，也可作为鉴别诊断的参考。例如CA199的参考值为0～37单位/毫升，37～70单位/毫升为可疑，＞70单位/毫升时恶性肿瘤的机率明显升高。

2.判定预后：例如CA199的水平与胰腺癌的大小、癌肿早晚有关，同时随癌的浸润和转移而呈进行性上升，因此，CA199水平低者手术切除的可能性较大。肿瘤切除后CA199水平明显下降至正常者，预后较好。

3.监测疗效和复发：术前CEA增高的结肠癌、直肠癌患者，术后监测CEA水平下降，表示手术效果好，如不下降表示手术不彻底或预后不佳；化疗后如CEA下降，表示对化疗敏感，反之则无效。同时，定期检测CEA作为术后监护，一旦发现其再度升高，即提示有癌肿复发的可能。但对结肠、直肠癌术前CEA不升高者，术后监测CEA则无意义。同样，AFP增高的原发性肝癌术后患者，定期检测AFP是早期发现肝癌复发的重要指标之一。

应用瘤标的注意事项

1.每种瘤标均有多种测定方法，不同方法测定的参考值有差别，在分析测定结果时应参考该方法的参考值。

2.有些肿瘤指标如CA199、CA125、CA153，对肿瘤的诊断有重要参考价值，但不能单独作为确诊指标，因为其并非为某种肿瘤所专有，在肿瘤患者和正常人之间有重叠现象。

3.判断瘤标的意义应结合临床。例如甲胎蛋白（AFP）升高时，应与慢性肝病作鉴别。慢性肝炎、肝硬化有19.9%～44.6%的患者AFP升高，但多在25～200纳克/毫升之间。另外，良性肝病活动常先有谷丙转氨酶（ALT）明显升高，AFP是相随或同步关系，一般在1～2个月内随病情好转ALT下降，AFP随之下降。有时良性肝病活动，AFP也可呈反复波动、持续低水平等动态变化，需警惕在肝病活动的同时有早期癌存在。

4.定期观察动态变化。某项瘤标轻微升高时，应每隔一个月复测，连续3次，若逐渐上升则有临床意义；若逐渐下降，一般认为意义不大。

5.注意影响瘤标检测的因素。有些瘤标如PSA在前列腺按摩后会升高1.5～2倍，7天后影响才减小。前列腺穿刺活检患者血清PSA明显升高，平均升高5.91倍。因此，穿刺活检后PSA检测应在至少1个月后进行。另外，不同年龄组的PSA水平不同，应选用与年龄对应的PSA参考值，通常40～49岁为0～2.5纳克/毫升，50～59岁为0～35纳克/毫升，60～69岁为0～5.4纳克/毫升，70～79岁为0～6.3纳克/毫升。

第2篇：肿瘤标志物范文

本人在单位组织的体检中发现，CA199是47，参考值是35；CA242是39，而参考值是20，其他检查均正常。听人说，CA是肿瘤标志物，CA升高表示体内有肿瘤，我很害怕，请问我是否患有肿瘤?

江门市　赖文华

赖文华读者：

肿瘤标志物是指肿瘤组织和细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产生的抗原和生物活性物质，这些抗原和生物活性物质在正常组织或良性疾病中几乎不产生或产量甚微。通俗地讲，肿瘤标志物是由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身，或分泌到血液或其他区域的体液，或因肿瘤组织刺激，由人体细胞产生，含量明显高于正常参考值的一类物质。因此，肿瘤标志物可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出，作为检测诊断肿瘤的标志。肿瘤标志物是一种辅助检查项目，不是确诊肿瘤的指标。肿瘤标志物包括甲胎球蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)，组织多肽抗原(TPA)，糖链抗原(CA-125，CAl99)等。

肿瘤标志物指标高不一定有肿瘤，而患有肿瘤的人，肿瘤标志物也不一定就高，正常人可以出现肿瘤标志物升高的情况，因为它会受到多种因素的干扰，也许过几天你再复查又正常了。肿瘤抗原CA199升高多见于胰腺癌，也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌、慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等，因此，其特异性不是特别高。CA199升高的原因非常多，并不是升高就是肿瘤的征兆，肿瘤的诊断需要结合其他临床症状和体征。一般来说，查到了肿瘤才能说患有肿瘤，对肿瘤进行活检是诊断恶性、良性肿瘤的唯一手段。

赵成会(主任医师)

痛风为何“重男轻女”?

我今年45岁，因跑供销平时应酬多。前不久为招待客户又喝了不少啤酒。半夜时分，我右拇趾突然肿痛难忍，经化验检查，医生说是“痛风急性发作”，还说这病“重男轻女”。请问为什么?

福建　关　字

关字读者：

痛风是体内嘌呤代谢障碍使其代谢产物尿酸增高所致的一种代谢性疾病。由于尿酸产生过多或肾脏排泄减少，过多的尿酸聚积在体内，形成尿酸盐结晶析出，沉积于骨骼、关节、皮下等组织中，最初表现为足部跖拇关节剧烈疼痛，继之侵犯踝、手、膝、肘等关节，出现红肿热痛等症状。绝大多数痛风发生于40岁以上的男性，男女发病之比为20：1。

痛风为何“重男轻女”呢?其原因有以下几个方面：

首先，与体内雌激素水平高低有关，，女性体内足够的雌激素可加快尿酸的分解和排泄速度，并且有抑制关节炎症发生和发展的作用。男性体内虽然也有少量雌激素，但其数量与女性无法相比。女性这种独天独厚的生理优势，使之能有效防止痛风。

其次，与男女体内血尿酸浓度存在差异有关。调查发现，成年男性血尿酸平均值为4.4+1.0毫克／分升(264±60微摩尔／升)，女性平均值为3.4±0.9毫克／分升(204±54微摩尔／升)。一般认为，男性血尿酸平均值比女性高60微摩尔／升，只有女性到了绝经期后，血尿酸值和男性之间的差别才消失。

再其次，与男性嗜酒有关，一般男性较女性更嗜好饮酒。过量饮酒(尤其是啤酒)不但会增加体内嘌呤含量，而且可加剧尿酸盐沉积，、痛风患者若不注意低嘌呤饮食，又过量饮酒，则无异于火上浇油。

最后，与部分男性过食高嘌呤食物有关很多男吃动物内脏、火腿香肠、咸鱼、海产品等高嘌呤食物，食入后体内嘌呤含量很快增加，其代谢产物尿酸亦随之增加。当超过。肾脏排泄能力时，尿酸即聚积在体内，形成尿酸盐结晶而使痛风急性发作。

胃也会“瘫痪”吗?

我今年52岁，患糖尿炳多年。最近，血糖控制得不好，同时，总觉胃内不适、腹胀、胃口差、打呃，服“多酶片”、“健胃消食片”不见好转，后做胃镜检查，医生说是我的胃瘫痪了。过去听说过脑瘫、下肢瘫痪，怎么胃也会瘫痪呢?

陕西　曾素玉

曾素玉读者：

我们每天吃的各种食物，先要经过胃壁肌肉的机械搅拌研磨作用和胃液的化学消化，使食物得到初步分解，混合成粥样的食糜才能进入十二指肠继续消化。这一过程需胃的蠕动即胃动力的参与。若胃动力减弱，胃就会发生排空障碍，出现饭后饱胀、上腹胀满、厌食、打呃等症状，病情严重时，十二指肠内容物返流入胃甚至出现呕吐。

所谓“胃瘫”，是指胃肠蠕动迟缓、胃内食物排空进入小肠的速度太慢，导致腹胀易饱、不思进食、反复打呃等表现，这种现象又称为“胃麻痹”、“胃无力”，但胃本身并无器质性病变。这是一种较严重的胃动力障碍性疾病。引起胃瘫的原因很多，如糖尿病。在1型糖尿病病人中，有20％～30％可并发“胃瘫”，尤其在血糖未得到很好控制时。其他如胃部手术后、胃迷走神经切断术后、慢性便秘等也会导致“胃瘫”。但大部分“胃瘫”病人却找不到明确原因，患者也很难说清具体的发病时间。

出现“胃瘫”后，正确的做法是：“既来之，则安之”，要树立战胜疾病的信心，保持乐观开朗的情绪。治疗上可针对病因进行，若由糖尿病引起，则应严格控制饮食，坚持适当运动，遵照医嘱按时服药，维持相对理想的血糖浓度：若施行胃手术者，应尽量做到少食多餐，让胃有足够的时间排空。

当然，服用胃促动力药也是治疗本病的重要环节。目前常用的药物有：胃复安，能增加胃收缩力，使胃、十二指肠活动协调；吗丁啉，其作用与胃复安相似，且副作用少，目前应用较广泛：西沙必利，为治疗“胃瘫”的新药，具有全胃肠道促动力作用，可明显改善腹胀、早饱。以上3种药物作用相似，治疗时只需选用其中一种即可。

带状疱疹愈后遗留神经痛怎么办?

我今年56岁，不久前患带状疱疹已治愈结痂，但烦恼的是遗留神经痛，尤以夜间疼痛更为明显，以至影响睡眠。请问有办法止痛吗?

浙江 鲍 斌

鲍斌读者：

带状疱疹俗称“缠腰蛇丹”，是由水痘一带状疱疹病毒引起的水疱型皮肤病。疱疹发作时常沿一侧皮肤神经走向呈带状分布，常发生部位是胸腰部或面部，其次是腰腹部与四肢。因病毒侵犯神经，可有剧烈疼痛，并伴有低热、乏力、食欲不振、全身不适及局部皮肤灼热感。整个病程2～4周，愈后不再复发。老年人皮肤抵抗力低下，更易罹患此病，且症状严重，疱疹消退比年轻人迟缓。由于带状疱疹以局部疼痛为突出表现，所以有的老年患者皮疹尚未发生或尚不明显时，常被误诊为心绞痛、胆肾绞痛、肘间神经痛、胸膜炎、偏头痛等，以至延误了治疗时间。还有不少老年患者带状疱疹经治疗后，皮损虽完全消退，但仍遗留剧烈的神经痛，夜间尤其明显以至影响睡眠。泛发性带状疱疹还可导致脑膜脑炎、脊髓炎、脑血栓、高m压危象等急危重症，若疱疹病毒侵犯三叉神经眼支，还可引起溃疡性角膜炎，造成视力极度下降甚至失明。

因此，带状疱疹必须在皮疹出现72小时内即给予有效治疗，以获得最佳疗效。若病毒大量繁殖并造成神经损伤后再治疗，则为时已晚，并且易遗留神经痛。对于遗留神经痛，迄今为止尚无满意的治疗方法。在发病初期应用阿昔洛韦治疗，对减轻症状、缩短病程有效。但对制止后遗神经痛却无效。急性期若合理服用皮质激素如强的松等，可抑制炎症和减少后遗神经痛发病率，但对免疫功能差者有使病毒扩散的危险，故应在专科医生指导下慎用。

第3篇：肿瘤标志物范文

年近五旬的大刘参加了单位的年底体检。当体检报告发下来时，大刘发现自己肿瘤标志物检测中好几个指标都超过了正常值。拿着报告单，大刘吓出了一身冷汗，一夜未眠，第二天赶紧到肿瘤医院挂号看病。然而，医生的一席话让本以为被判了“死刑”的大刘松了口气。原来，肿瘤标志物除了与肿瘤有关之外，还可以受很多因素的影响：怀孕、炎症、吸烟，甚至与宠物接触得太亲密等都可能导致肿瘤标志物水平升高。

随着自我参加体检人数的增多，像大刘一样被肿瘤标志物超标吓得不轻的人不在少数。其实，首次出现肿瘤标志物升高的情况无需太过恐慌，应到肿瘤专科医院咨询和复查，很多人只不过是虚惊一场。

那么，肿瘤标志物查的到底是什么？它的指标高低又有什么意义呢？

肿瘤标志物通俗地说就是人体内一种异于正常人群的，可科学检测的标志物，主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用（如EB病毒抗体与鼻咽癌、瘤病毒与宫颈癌）。部分肿瘤标志物可反映肿瘤存在，有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。

目前在体检中比较常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原CA125、EB壳抗原免疫球蛋白A（VCA/IgA）、EB早期抗原免疫球蛋白A（EA/IgA）、前列腺特异性抗原（PSA）等。

吸烟、服药、长了胆结石都会影响肿瘤标志物

肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生，所以不能在“肿瘤标志物”和“肿瘤”之间直接划“=”。

“肿瘤标志物”这一命名虽然得到医学专业人员的认可，但估计命名时没有考虑普通民众的恐癌心理。因此，目前已有不少医院在体检咨询中，将“肿瘤标志物”暂称“异常标志物”等，这样做可以降低受检者的恐惧。

体检时受检者肿瘤标志物高不一定有肿瘤，其筛查意义在于提示作用。而患有肿瘤，肿瘤标志物也不一定高。因此，肿瘤标志物检测只能是一种辅助手段，防癌检查或癌症的早期发现目前主要依靠现代医学影像（内窥镜）学、细胞病理学和检验医学及临床医师等的互相配合。

正常人也可以出现肿瘤标志物升高的情况：首先是一些良性疾病如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及服用过有些药物等。其次，生理上的变化以及一些不良习惯，例如怀孕、吸烟、酗酒等。除此以外，抽血过程中的污染、抽血引起的红细胞破裂、标本保存不当、试剂差异及检测欠规范等因素也会干扰检查结果。

同样，肿瘤标志物阴性也不能完全排除相关肿瘤。例如在肝癌病人中，肝癌标志物甲胎蛋白（AFP）的阳性率仅达79～90%，也就是说还有10～30%的原发性肝癌患者AFP是正常或只有轻度升高。受检者也要注意。

根据目前肿瘤发病情况统计，40岁以上人群应尽可能每年做一次有关肿瘤标志物的健康体检。如果一次检查结果某项指标为阳性，请理性对待，不必过于紧张，应请医生对体检结果加以分析，排除一些影响检测结果的因素（如吸烟、慢性疾病等）后，再决定是否需要隔2～4周再检测一次。

如果动态检测结果继续升高（一般认为检测值升高25%以上才有意义）则提示可能存在肿瘤，应作高精密度的影像学检查（如计算机体层摄像CT、磁共振成像MRI等）和细胞病理学等进一步检查（细胞病理学检查是诊断肿瘤到底属于良性还是恶性的“金标准”）。

要学会看肿瘤标志物报告

接受防癌健康体检者或已患病的人员及其家属，拿到检验报告单后，最好向肿瘤专科医生咨询。在普通体检中，肿瘤标志物的结果一般只会“定性”。所以报告单上通常只有“阴性”或“阳性”。

“阴性”者，多数没有肿瘤发生。而对于“阳性”者，医生往往会建议复查。可疑“阳性”结果的复查宜用“定量”检测。定量检测值分两种情况。一是轻度升高（超过正常参考值不是太多），发生肿瘤的可能性比较低，可考虑进一步检查，或者动态观察，不要紧张也不要掉以轻心。二是中重度升高或多项指标持续升高，提示肿瘤发生的可能性很高，必须尽快做医学影像学和细胞病理学的检查。下面是目前在体检中比较常见的几种肿瘤标志物结果的解读，也许就能帮助您辨清哪些升高需要警惕，哪些很可能只是虚惊一场。

甲胎蛋白AFP（正常参考值：血清

AFP是人体胎儿期血液中出现的一种特殊蛋白质。它在胎儿的肝细胞内合成，而到了成人期，肝细胞就会失去这种合成能力。因此AFP在成人血清中含量极微，但在肝细胞功能发生异常，特别在患有原发性肝细胞癌时，血清中又可出现AFP升高，所以临床上常常借助AFP的检查作为原发性肝细胞癌的辅助诊断。

需要警惕：肝癌病人血中的AFP比正常人明显升高10倍至数万倍，所以如果你的AFP检查结果大于400ng/ml的话确实要引起警惕。

无需恐慌：不过，AFP升高也并非肝癌的专利。因为在急性肝炎、慢性肝炎活动期、或者肝硬化患者的AFP都会增高，不过这类升高一般不超过300ng/ml。普通肝炎AFP增高的时期不长，随着转氨酶恢复正常，AFP也会逐渐减少到正常水平。

除了肝炎，先天性总胆管闭锁，开放性骨脊裂的胎儿，生殖腺胚胎性肿瘤等疾病的患者，其AFP指标也会有所增高。

值得一提的是，AFP增高有时还可能意味着喜事：因为怀孕也会使AFP指标升高，正常孕妇在妊娠3～5个月时AFP会达最高峰（一般不超过200ng/ml），以后逐步下降，到胎儿出生后恢复正常。

癌胚抗原CEA（正常参考值：血清

CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种糖蛋白，在胎儿3～6个月的血清中也可以检测到，所以称作癌胚抗原。

需要警惕：研究显示，原发性结肠癌患者出现CEA增高的比例达45～80%。除原发性结肠癌以外，胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统肿瘤的阳性率也很高，一般在50～70%。因此，如果你在体检中发现CEA增高，医生一般都会建议去专科做进一步检查。

无需恐慌：除了上述癌症，其实部分患有良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人的CEA也会升高。不过，这类“升高”远远低于恶性肿瘤，一般小于20ng/ml。此外，吸烟者人群CEA普遍高于非吸烟人群，约在5.5ng/ml左右。

EB病毒壳抗原免疫球蛋白A 英文缩写：VCA/IgA（正常值：≤12U/ml）

EB病毒早期抗原免疫球蛋白A英文缩写：EA/IgA（正常值：≤12U/ml）

在鼻咽癌患者中，90%以上EB病毒的CA/IgA和EA/IgA检查呈“阳性”。若体检中使用高质量试剂检测，受检者血液标本这两项为又是“阴性”，有专家认为5年内无鼻咽癌发生的可能。

需要警惕：VCA/IgA、EA/IgA两种抗体呈阳性者患鼻咽癌的比例分别为2%和30～40%。有下列情况之一者，可认为是鼻咽癌的高危对象：①VCA/lgA单项高（滴度），②上述两项指标均阳性。③上述两项指标中，任何一项持续升高。

高危人群出现以下症状，应立即去医院做细胞学活检和影像学等有关检查，以期早期诊断：①回抽性鼻涕带血；②一侧耳道溢液、耳鸣，听力减退、单侧耳闷塞；③单侧顽固性头痛伴复视及面神经麻痹、进行性增大的无痛性颈部包块。

无需恐慌：在EB/VCA/IgA和EA/IgA阳性的人群中，也有部分是鼻咽喉等部位的炎症所致。

糖链抗原125英文缩写：CA125（正常参考值：血清

糖链抗原125（CA125）对于女性尤为重要，因为它是国际公认的卵巢癌主要相关抗原，在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测、判断愈后等方面作用显著，是卵巢肿瘤诊治过程中不可缺少的指标，同时也是非卵巢癌中的重要参考指标。

需要警惕：研究证实，卵巢癌病人的血清CA125水平会明显升高，其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。

第4篇：肿瘤标志物范文

【关键词】血清肿瘤标志物；消化系统肿瘤；诊断

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.692文章编号：1004-7484（2014）-01-0572-01

肿瘤疾病是当前临床上最为常见的一种严重疾病之一，其中消化系统肿瘤是恶性肿瘤类型中最为常见的一种，包括直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等多种类型癌症。而由于肿瘤类型比较多，因此也决定了肿瘤标志物具有多种不同类型。但是由于单一肿瘤标志物的特异性和敏感性都比较低，所以为了提高诊断消化性肿瘤的阳性率，要求对多种血清肿瘤标志物进行分析。本研究就分析了血清肿瘤标志物在诊断消化系统肿瘤中的主要作用进行详细探讨，现报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料随机选择2011年1月至2013年1月我院收治的92例消化系统肿瘤患者作为研究组和50例来医院体检的健康人作为对照组。50例对照组中，男26例，女性24例；最小年龄30岁，最大年龄69岁，平均年龄49.5岁；均经过各种影像检查确定不存在消化系统肿瘤。92例研究组中，男42，女50例；年龄最小者36岁，年龄最大者82岁，平均年龄59岁；疾病类型分布为直肠癌17例，胃癌23例，肝癌32例，胰腺癌20例。两组患者在病程、性别等方面差异不明显，具有可比性。

1.2方法

1.2.1首先，选择仪器和试剂。甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）以及癌胚抗原（CEA）的检测仪器为来自（北京科美东雅生物技术有限公司）的全自动化学发光仪。选择的试剂为与该检测仪相对应的试剂类型。检测糖类抗原199（CA199）选择是来自（北京中西远大科技有限公司）的γ放射免疫计数仪，试剂由（北京市福瑞生物工程公司）提供。

1.2.2其次，采取血液标本。研究组和对照组成员均是在清晨空腹状态下采集静脉血，抽取量为3ml。然后对血液样本进行离心分离，离心时间为30min，然后离心后产生的血清吸出放在专用标本冰箱内等待检测。必须要求从离心到检测时间最长为6h，如此才能够确保检测结果的准确性[1]。

1.2.3最后，进行血清标志物检测。使用全自动化学光仪对甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）以及癌胚抗原（CEA）水平进行检测，使用γ放射免疫计数仪对糖类抗原199（CA199）水平进行检测。

1.3统计学意义本研究使用的统计学软件为SPSS12.0，计量资料主要是使用χ±s表示，组间对比则通过t检验，存在统计学意义则以P

2结果

研究组患者血清中的CA199、癌胚抗原、糖类抗原153、类抗原125以及甲胎蛋白水平与对照组患者相比差距明显，研究组明显高于对照组，两组对比差异明显（P

3讨论

消化系统肿瘤是当前临床医学上最常遇见的、严重威胁患者生命安全的恶性肿瘤疾病。消化系统肿瘤最常见的具体疾病类型主要有肝癌、胃癌、胰腺癌以及直肠癌。诊断不同癌症病变程度主要是对患者血清中肿瘤标志物的各项指标进行检测、分析和总结。肿瘤标志物指的是癌变细胞在产生、分裂、扩展以及移动时产生的一种能够在癌变组织中社存活的活性组织。这种肿瘤标志物一般不会在正常细胞中出现或者出现的量非常少，不会影响到人体各项功能的正常运作[2]。且由于同一种肿瘤类型其肿瘤标志物指标也不相同，单一的肿瘤标志物还具有特异性和敏感性较低的特点，因此，为了提高消化系统肿瘤疾病诊断的正确率和阳性检出率，需要对不同类型肿瘤的血清肿瘤标志物进行规范检测和分析，通过对不同癌症血清肿瘤标志物结果的不同指标水平进行对比和分析，才能够准确分析出消化系统肿瘤疾病的阳性率，提高诊断准确率。对于促进肿瘤疾病术前诊断工作有着极大的价值。

当前临床上作为消化系统肿瘤诊断的肿瘤标志物类型比较多，但是最为常见的主要有血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原153（CA153）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）水平五种，这五种肿瘤标志物在不同癌症细胞中的阳性率也有不同，从表1中可看出，肝癌的AFP检出水平最高，胃癌的CA199检出水平最高，胰腺癌的CA199检出水平最高，直肠癌的CA199检出水平最高。可见，不同的癌症类型，其不同肿瘤标志物的阳性率各不相同。在进行疾病诊断过程中，可以根据不同癌症疾病肿瘤标志物具有的这一特点选择相应敏感度比较高的肿瘤标志物作为监测的主要标志物，从而提高诊断效率和准确率。可见，血清肿瘤标志物能够监测出不同抗原指标具体水平，能够作为判断消化系统肿瘤疾病的主要依据，对于提高肿瘤诊断准确率有极大推动作用。值得在临床上推广和使用。

参考文献

第5篇：肿瘤标志物范文

关键词：早期胆管癌；肿瘤标志物；临床价值

Analysis of Clinical Value of Multiple Tumor Marker in Early Diagnosis of Cholangiocarcinoma

Rehemayi・Abudureheman，ZHANG Zhen

(Xinhua Hospital of Yili Prefecture, Yili 835000,Xinjiang,China)

Abstract：ObjectiveTo discuss the clinical value of tumor marker CA19-9、CAl25、CA153、CA242 and CEA in early diagnosis of cholangiocarcinoma. MethodsThe serum tumor marker CA19-9、CAl25、CA153、CA242 and CEA of 72 patients with cholangiocarcinoma in early phase were detected by biochip. The positive rates of detection alone and joint detection of each tumor marker were compared. ResultsThe positive rates of CA19-9、CAl25、CA153、CA242 and CEA were 72.22%、26.39%、8.33%、52.78% and18.06% respectively. ConclusionCombined detection of multiple tumor markers could improve the sensitivity of early diagnosis of cholangiocarcinoma.

Key words：Cholangiocarcinoma in early phase; Tumor marker; Clinical value

胆管癌是起源于胆道上皮细胞的常见的消化系统原发性恶性肿瘤，近年来，在消化系统恶性肿瘤中的发病率上升速度最快[1]，临床上具有恶性程度高、发展缓慢但易于转移、早期诊断率低等特点，往往在确诊时已错过最佳治疗时机，预后很差，患者平均存活时间很短[2]，因此，早期诊断并积极进行有效的综合治疗，是改善预后的关键问题。相对于影像学手段而言，血清肿瘤标志物的检测具有操作简便、费用较低，特异性高等优点，但临床上单项肿瘤标志物检测的阳性率偏低。为探讨多种肿瘤标志物在早期胆管癌诊断中的临床价值，本文采用生物芯片对72例早期胆管癌患者血清肿瘤标志物CA19-9、CAl25、CA153、CA242及CEA进行了检测，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年12月～2013年12月我院收治的早期胆管癌患者72例，所有患者均经病理学诊断确诊，其中男性29例，女性43例，患者年龄38～76岁，平均年龄58.4岁；胆管癌分型：肝内型例；肝门周围型例；下段胆管型。另外选取同期胆管结石患者78例作为对照组，其中男性34例，女性44例，年龄42～75岁，平均年龄56.1岁。两组患者年龄、性别等一般情况无明显差异（P>0.05）。

1.2方法 5种肿瘤标志物为CA19-9、CAl25、CA153、CA242及CEA，均采用生物芯片-化学发光法进行检测，操作步骤均严格按照试剂盒使用说明书 操作规程来进行。各肿瘤标志物正常参考值范围如下：CA19-9为0～35 kU/L，CA125为0～35 kU/L，CA153为0～35 kU/L，CA242为0～20 kU/L，CEA为0～5 ng/ml。检测值超过正常参考值范围判定为升高或阳性。

1.3统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行数据处理。计数资料用χ2检验，计量数据用t检验，差异有统计学意义（P

2结果

2.1 胆管癌和胆管结石患者肿瘤标志物阳性比较血清CA19-9、CA125、CA153、CA242及CEA阳性率，胆管癌患者明显高于胆管结石患者（见表1）。

2.2胆管癌肿瘤标志物单项与联合检测阳性率72例胆管癌患者血清CA19-9、CA125、CA153、CA242及CEA阳性率分别为72.22%（52/72）、26.39%（19/72）、8.33%（6/72）、52.78%（38/72）和18.06%（13/72）。而联合检测阳性率为86.11％（62/72），明显高于单项检测阳性率（ P

3讨论

肿瘤标志物（tumor marker）是指在患者血清、尿液或组织细胞中表达水平升高的与肿瘤相关的物质[3]，同一种肿瘤标志物可表达不同的肿瘤，同一肿瘤也可存在多种肿瘤标志物阳性的情况，联合两种或两种以上的肿瘤标志物能明显提高肿瘤诊断的敏感性和特异性[4]。多项研究表明，血清中的某些标记物对胆管癌的诊断具有重要的价值，本文研究中CA19-9检测阳性率为72.22%，也明显高于其他4项肿瘤标志物检测。但是，据报道CA19-9可在多种肿瘤、甚至胆管良性病变中表达，因此对胆管癌的诊断具有一定的局限性[5]。CA125主要用于辅诊断卵巢癌，在其他恶性肿瘤患者血清中亦可升高。CA153对于乳腺癌的诊断和术后随访有一定的意义，但单独检测意义不大。CA242在诊断胆管癌时敏感性较高而特异性不强，尤其难于与原发性硬化性胆管炎相鉴别。CEA也是一个广谱性的肿瘤标志物，单独检测对肿瘤的早期诊断作用不明显。

综上所述，多种肿瘤标志物中CA19-9对胆管癌具有较高的诊断价值，而联合CA242、CA125、CA153及CEA对于胆管癌的诊断具有更为重要的辅助意义，尤其在胆管癌的早期诊断中具有潜在较好的诊断价值。

参考文献：

[1] Tyson GL . El-Serag HB．Risk factors for cholangiocarcinoma[J]．Hepatology，2011，54：173-184．

[2] Nehls O, Gregor M, Klump B. Serum and bile markers for cholangiocarcinoma[J]．Semin Liver Dis，2004，24：139-154．

[3] 向大开，谢家印，罗维，等．多肿瘤标志物蛋白芯片中CA19-9表达水平升高对恶性肿瘤的诊断价值[J]．实用癌症杂志，2012．27：147-152．

第6篇：肿瘤标志物范文

首先让我们了解一下什么是肿瘤标志物。肿瘤标志物是在恶性肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成分泌的，或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的物质。肿瘤标志物可以由肿瘤组织直接产生，亦可是非肿瘤组织对肿瘤发生反应所产生（如铁蛋白、肿瘤坏死因子、白介素受体等）。另外，某些核酸分子也可作为肿瘤标志物成分。

目前，已定义的肿瘤标志物类型有：胚胎抗原类――甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等；糖类抗原类――CA125、CA153、CA199等；酶和同工酶类――神经元特异性烯醇化酶（NSE）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脱氢酶（LHD）等；激素类――人绒毛膜促性腺激素（HCG）、促肾上腺皮质激素等；特殊蛋白类――铁蛋白、β2-微球蛋白、鳞状细胞癌抗原（SCC）、组织多肽抗原等；癌基因蛋白类――ras基因蛋白、myc基因蛋白、p53基因蛋白等；其他――唾液酸酰基转移酶、唾液酸和多胺等。那么，哪些因素会影响肿瘤标志物的检测结果呢？

1.检测前的准备

多数肿瘤标志物或多或少受生理、病理和药物因素的影响。如：妊娠妇女血清中AFP的生理性增高；经期女性以及妇科炎症的患者CA125增高；长期吸烟人群CEA水平较不吸烟者高；大麻类的可使HCG短暂升高，服用5α-还原酶抑制剂可使PSA下降。因此，采血前必须尽量减少或排除患者自身因素对检测结果的影响。

2.样本的采集

如果采血过程中产生气泡，就会引起溶血，而溶血对各种肿瘤标志物检测有不同程度的影响，尤其是酶类肿瘤标志物。静脉采血若受汗液污染，可致使SCC假性升高。采血管密闭不严，受唾液等外源物干扰，会影响CYFRA211的结果。

3.检验科分析前的准备

检验科接收样本后应及时离心分离血清。因为随着时间推移，某些酶类可能失活，如AFP在采血1小时后，室温中或活性可下降50%。检验科环境宜保持适宜温度。选择合适的离心力和离心速度，避免细胞组分遭受破坏。

4.分析过程中存在的影响因素

第7篇：肿瘤标志物范文

针对女性高发的乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等，女性体检可增加乳腺X钼钯和、卵巢B超、宫颈涂片，还有肿瘤标志物糖类抗原125（CA125）、糖类抗原242（CA242）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等检测。针对男性多发的泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌、输尿管、前列腺肿瘤等，男性体检应包括B超、尿常规、膀胱镜、CA125检查，必要时再增加CT检查。对于平时吸烟的人来说，体检时可以增加正侧位胸片，痰检或纤维支气管镜、CA125，必要时再增加CT检查。

大家不太熟悉的肿瘤标志物是近年增加的体检项目，尤其是45岁以上的人群、有肿瘤家族史的人、肿瘤高发地区的人群、经常接触有害物质的人群，检查这些指标可以有效地提前发现肿瘤。肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类物质，它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，以帮助肿瘤的诊断以及治疗。

化验结果出来后，问题又来了，怎么能看明白那些专业的术语呢？天津市肿瘤医院检验科肿瘤标志物室的张鹏宇主任就给大家介绍了以下常用的9种肿瘤标志物的诊断意义。其中前7项是男女必须体检的，前列腺特异抗原是男性必检的，女性可增加鳞状上皮细胞癌相关抗原。

1.癌胚抗原（CEA）：尽管CEA是一个结肠癌标志物，但它又不同程度地出现在其他很多肿瘤中，如结肠外的消化道癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌和甲状腺癌，其中腺癌的CEA常高于其他上皮癌。CEA在监测治疗和预后中更有意义，术后CEA仍居高不下者预示着复发的可能。此外，CEA水平还受吸烟习惯的影响，健康吸烟者参考值范围上限为7～10 纳克/毫升。20%～50%良性疾病患者CEA适量升高。尤其在肠、胰腺、肝和肺良性疾患中，但CEA水平仍保持在病理范围的低值部分，很少超过10 纳克/毫升。

2.甲胎蛋白（AFP）：AFP常用来诊断原发性肝细胞癌及监测治疗效果，也用于诊断生殖细胞肿瘤（非精原细胞瘤的肿瘤）。约9%的恶性肿瘤和肝转移患者可见血清AFP升高，这些患者AFP值很少超过100纳克/毫升，极少超过500纳克/毫升，但其CEA水平有大幅度升高，因此，同时检测AFP和CEA可以鉴别诊断原发性肝癌和肝转移人群。AFP水平升高也见于肝脏良性疾患，大部分是间歇性升高且在病理范围的低值部分（极少超过500纳克/毫升）。这些AFP阳性患者更易发生肝细胞癌。

3.糖类抗原125（CA125）：CA125存在于浆液性卵巢癌细胞和浆液性腺癌的组织中，但不存在于黏液性卵巢癌中。很多输卵管、子宫内膜及宫颈内膜腺癌患者血清CA125亦有所升高。CA125在消化道肿瘤、支气管癌和乳腺癌也可见CA125升高。CA125是监测浆液性卵巢癌病程及治疗效果的重要的肿瘤标志，卵巢癌转移患者CA125升高更明显。血清CA125水平与肿瘤体积有直接关系。经治疗后CA125含量可明显下降，若不能恢复至正常范围，应考虑有残存肿瘤的可能。妇科良性肿瘤及附件炎中可见CA125升高，在妊娠前3个月的孕妇和多种自身免疫性疾病、肝炎、慢性胰腺炎及肝硬化患者中可见轻度升高。

4.糖类抗原242（CA242）：患有胰腺癌或结直肠癌时，血清CA242的表达升高。CA242在胃癌患者体内有一定的表达。在良性胃肠疾患，如胰腺炎、肝炎及肝硬化患者中，CA242水平升高有限。

5.细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）：CYFRA21-1对于非小细胞肺癌是一个有用的肿瘤标志物，尤其是肺鳞状细胞癌。CYFRA21-1可用于膀胱癌的肌肉侵润的监测。

6.神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE对小细胞肺癌的敏感度及特异度均高。NSE对神经母细胞瘤的敏感性可达85%。在肺良性疾患中，NSE可达到20纳克/毫升，恶性肿瘤多在25纳克/毫升以上。NSE也存在于红细胞、浆细胞和血小板中，若溶血发生或离心时间延长，可导致NSE值的升高。

7.人绒毛膜促性腺激素（HCG）：单纯精原细胞瘤14%的病例HCG阳性，AFP阴性。癌中70%～75%的非精原细胞瘤HCG水平升高。绒毛膜癌HCG通常阳性，同时AFP阴性。内胚窦瘤通常是同时HCG阴性，AFP阳性。此外部分胆囊癌、妇科肿瘤（卵巢、宫颈、子宫内膜及外阴肿瘤）患者HGC水平升高。

8.前列腺特异抗原（PSA）：PSA可监测前列腺癌的病程进展和疗效，并可监测前列腺肥大患者，尽可能早地发现前列腺癌。90%患者术后的血清PSA值可降至不能检出的痕量水平，若术后血清PSA值升高，提示有残存肿瘤；放疗后疗效显著者，50%以上患者在2个月内血清PSA降至正常。在前列腺肥大患者以及前列腺的炎症情况下，有时血清PSA水平会明显升高。指诊、膀胱镜检查、结肠镜检查、经尿道活检、激光、测力法以及尿潴留，均可导致轻度或较高水平的、以及相对长时间的PSA升高，血清PSA检测应在这些检查之前或之后1周进行。但PSA可受抗雄激素治疗抑制。

9.鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCCA）：SCCA是鳞状细胞癌的标志，特异性高、敏感性低，常用于监测肺、宫颈、头颈上皮细胞癌的进展。其他鳞状细胞癌如皮肤癌、食管癌、膀胱癌、和癌都会引起SCCA水平的升高。由于唾液、汗液和呼吸分泌物中存在大量SCCA，因此血样应避免暴露于皮肤和唾液。

肿瘤标志物检查虽然对人体无损害，简便易行，但还受一些因素影响，准确率有等待提高。因此，检查结果偏高者也不必过分恐慌，再与CT、核磁等检查相对照，才会得到较正确的结果。

第8篇：肿瘤标志物范文

【关键词】肺癌；肿瘤标志物；癌胚抗原；糖类抗原

相关调查表明，世界肺癌的发病率和致死率位居所有癌症疾病的首位，每年，肺癌的新增病例大于100万，对人类的健康产生了严重的威胁[1]。肺癌一般起源于支气管黏膜上皮，属于肺原发性恶性肿瘤。肺癌的早发现、早治疗是临床治疗的关键。如今，临床上已经开始了采用检测肿瘤标志物的方式辅助诊断肺癌，此外，判断患者肿瘤标志物水平对其预后和治疗效果十分有利。本次研究共收集了36例肺癌患者，同时对照组采用另外36例良性肺病患者，并对两组患者血清中肿瘤标志物水平进行比较，分析了肿瘤标志物在肺癌诊断中准确性，现做如下报告：

1临床资料

1.1基本资料本组研究收集到的36例肺癌患者，均经活体组织病理检查，该36患者均被确诊为肺癌。在这36例肺癌患者中，男19例，女17例，最小年龄为34岁，最大年龄为83岁，平均年龄为63.4岁。对照组36良性肺疾病患者中，男20例，女16例，最小年龄为35岁，最大年龄为82岁，平均年龄为62.6岁。比较两组患者的年龄，性别构成，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。然后对两组患者血清中的糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶、糖类抗原CA19-9以及癌胚抗原进行检测。

1.2检测方法采集患者空腹时外周血5ml，高速离心分离血清，在6h内检测。并严格根据说明书对标本进行检测，由罗氏公司制造的电化学发光免疫分析仪完成检测。各肿瘤标志物的阳性判定标准为：CYFRA21-1，即细胞角蛋白19片段>3.3ng/ml；NSE，即神经元特异性烯醇化酶>13ng/ml；血清糖类抗原CA19-9水平>35U/ml；CEA，即癌胚抗原>5ng/ml。在联合检测中，若至少有一项肿瘤标志物水平超过了上述数值，那么则该患者判定为阳性，反之则被判定为阴性[2]。

1.3测量数据处理根据标准公式分别计算出联合肿瘤标志物在肺癌诊断中的准确度、特异度、灵敏度。其中准确度=（真阳性人数+真阴性人数）/（真阳性人数+假阴性人数+真阴性人数+假阳性人数）×100%；特异度=真阴性人数/（真阴性人数+假阳性人数）×100%；灵敏度=真阳性人数/（真阳性人数+假阴性人数）×100%[3]。

2结果

比较两组患者单种肿瘤标志物阳性率，P>0.05，差异无统计学意义；比较两组的联合肿瘤标志物，P

3讨论

血清糖类抗原CA19-9是在细胞膜上存在的糖脂质，是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，主要是以唾液粘蛋白的形式在人类的血清中存在，基本上分布在正常成年人胆管、胰腺和正常胎儿的肝、肠、胆囊、胰腺上皮等处。在人体的血液循环中，它属于胃肠道肿瘤相关抗原。癌胚抗原具备人类胚胎抗原特异决定簇，是一类酸性糖蛋白，也是一种非器官特异性肿瘤抗原，主要存在于人体的空腔脏器中，如泌尿系统、肠胃系统，以及呼吸系统等。曾有报道表明，在肺癌中表达的癌胚抗原较多，特备是在肺腺癌中的表达，腺癌患者的血清中的癌胚抗原明显多于小细胞癌和肺鳞癌[4]。神经元特异性烯醇化酶则为小细胞癌中最敏感和表达最多的肿瘤标志物。细胞角蛋白19片对临床上诊断恶性肿瘤有着十分重要的意义，是在上皮细胞中存在，其含量会在支气管上皮细胞癌变时显著升高。因此，可通过对血清中细胞角蛋白19片段含量进行检测，该肿瘤标志物含量的增加对临床上诊断其他恶性肿瘤或肺癌的意义相对较大。不仅可作为肺癌诊断的标准，而且还能够作为一项肿瘤普查的内容[3，5]。

由本次研究结果可知，比较两组患者单项肿瘤标志物阳性人数，P>0.05，两组的差异无统计学意义；比较两组患者四项联合肿瘤标志物，P

由此可见，在肺癌的临床诊断中，采用联合肿瘤标志物的意义十分重大。相对于其他的单项检测，采取4项肿瘤标志物联合检测诊断，能够作为临床上肺癌诊断的重要依据，可在肺癌诊断中广泛的应用。

参考文献

[1]汪铁柱，赖国祥.肺癌肿瘤标志物早期诊断研究进展[J].中国医药科学，2011，（7）：57-58.

[2]钟方才.血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值研究[J].内蒙古中医药，2010，（23）：75-76.

[3]陈亚楠，王士祺，斯晓明，等.多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的临床评价[J].现代肿瘤医学，2011（7）：1345-1348.

第9篇：肿瘤标志物范文

[关键词] 胰腺癌;肿瘤标志物;早期诊断

[中图分类号] R735.9 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)02(c)-014-02

胰腺癌发病在全世界有逐渐增加的趋势,据Parkin等[1]报道,每年全球胰腺癌新发病例占全球癌症新发病例的2.2%,在癌症发病中居第13位。虽然手术治疗仍是胰腺癌最主要的治疗手段,但其5年生存率不足5%[2]。研究表明,早期胰腺癌手术切除率为90%以上,5年生存率可达37%[3]。肿瘤标志物主要是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是宿主对体内新生物反应而产生并进入体液或组织中的物质。肿瘤标志物不仅与肿瘤诊断有关,也对监测肿瘤复发和转移、判断肿瘤治疗效果以及随访观察等均有较大价值,而且还为研究肿瘤的发生和发展机制开辟新的途径。因此,基于胰腺癌的早期诊断,对其肿瘤标志物的研究已成为基础和临床研究关注的热点和焦点。

1 糖类肿瘤标志物

正常细胞向癌细胞演变时胞内糖基化发生变异,导致细胞膜上的糖基序列发生改变。同时由于蛋白酶和糖基化酶活性增强,促使某些与癌细胞相关的富含碳水化合物的抗原物质脱落。因此,这些脱落物质含量的变化可以作为肿瘤诊断的手段之一。

1.1 CA199

糖链抗原CA199(carbohydrate antigen 199)是近年来研究发现的胰腺癌、胃癌等腺癌细胞上的相应抗原,研究表明,CA199对胰腺癌有高度敏感性及特异性,是胰腺癌临床诊断和实验研究最多、且应用价值较高的肿瘤标志物。

CA199在胰腺癌早期即可显示出较高的敏感性。Honda等[4]研究表明,CA199在所有胰腺癌患者(包括无临床症状的早期患者)中均>37 U/ml。如果CA199结合体重下降等其他临床症状,对胰腺癌的早期诊断的价值则更高[5]。同时,术前CA199水平对预后有一定的提示作用。Kobayashi等[6]的研究结果显示,术后4周内CA199水平没有下降或下降

1.2 CA242

CA242是由Lind等发现的一种唾液酸化的黏糖蛋白类消化道肿瘤相关抗原,其在胰腺癌细胞中的含量明显升高。Ozkan等[7]研究表明,胰腺癌患者中75%的患者CA242水平明显升高,而良性胰腺疾病患者中仅14.5%的患者有轻度升高,尽管CA242在诊断胰腺癌时敏感度比CA199稍低(75%与80%),但特异度较CA199高(85.5%与67.5%)。CA242诊断胰腺癌的灵敏度略低,但正确性显著优于CA199,因为CA242在许多良性疾病中较少升高,所以其临床符合率高,特异度和假阳性率好于其他肿瘤标志物,是一种比CA199更有价值的标志物,它的发现被认为是第三代胰腺癌标志物CA199的重要补充。

2 蛋白质类肿瘤标志物

癌细胞在其无限制的克隆增殖过程中必将伴随表型及基因型的改变,导致某些肿瘤相关基因及其产物过度表达。因此,可以通过检测这些过度表达的异常产物来早期诊断肿瘤的发生。

2.1 癌胚抗原

癌胚抗原(carcinoecmbryonic antigen,CEA)是一种分子量为150~300 kD的糖蛋白。研究表明,CEA诊断胰腺癌的特异度比CA199高(92%与80%),而灵敏度却较低(44%与75%)[8]。CEA在胰腺癌的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面有着重要的临床价值,但它属于非器官特异性肿瘤相关抗原,可见于多种恶性肿瘤,是一种广谱肿瘤标志物。因此,在胰腺癌的诊断过程中必须结合其他肿瘤标志物。

2.2 SPan-1抗原

SPan-1抗原是胰腺癌相关抗原的一种,是由日本郑容锡等在1985年发现的一种新的肿瘤标志物,其单抗是由Balb/c小鼠与产生黏蛋白的人类胰腺癌的一个细胞系统免疫作用产生的。研究表明,SPan-1抗原在诊断胰腺癌时,灵敏度、特异度和正确性均较高。血清SPan-1含量检测对于胰腺良、恶性肿瘤的鉴别有较高的临床价值。Kawa等[9]研究表明,尽管灵敏度与CA199相同,但其在胰腺癌的诊断和鉴别良、恶性上有明显优势。

3 结语

胰腺癌的早期诊断和治疗是提高疗效的最主要途径,CA199、CA242、CEA、SPan-1等是较有临床意义的肿瘤标志物,在胰腺癌早期诊断中具有非常重要的参考价值,无论在特异度和敏感度等方面都让临床工作者满意。然而必须指出的是,在早期诊断胰腺癌方面,任何一个肿瘤标志物单独使用都难以获得满意的结果,虽然联合检测可以提高灵敏度,但特异度却降低了,所以继续深入研究这些肿瘤标志物,以及积极探讨更有效的胰腺癌相关抗原都是较有意义的工作。

[参考文献]

[1]Parkin DM, Bray F, Ferlay J, et al. Estimating the world cancer burden: Globocan 2000 [J]. Int J Cancer,2001,94(2):153-156.

[2]Rosenberg L, Lipsett M. Biotherapeutic approaches to pancreatic cancer [J]. Expert Opin Biol Ther,2003,3(2):319-337.

[3]Yeo CJ, Cameron JL, Lillemoe KD, et al. Pancreaticoduodenectomy for cancer of the head of the pancreas. 201 patients [J]. Ann Surg,1995,221(6):721-732.

[4]Honda K, Hayashida Y, Umaki T, et al. Possible detection of pancreatic cancer by plasma protein profiling [J]. Cancer Res,2005,65:10613-10622.

[5]Tessler DA, Catanzaro A, Velanovich V, et al. Predictors of cancer in patients with suspected pancreatic m alignancy without a tissue diagnosis [J]. Am J Surg,2006,191(2):191-197.

[6]Kobayashi N, Fujita K, Fujisawa T, et al. Clinical features of long time survivors with unresectable pancreatic cancer treated by gemcitabine alone [J]. Gan To Kagaku Ryoho,2006,33(2):207-212.

[7]Ozkan H, Kaya M, Cengiz A. Comparison of tumor marker CA242 with CA19-9 and carcinoembryonic antigen(CEA) in pancreatic cancer [J]. Hepatogastroenterology,2003,50(53):1669-1674.

[8]Yamaguchi K, Nagano M, Torada N, et al. Urine diacetylspermine as a novel tumor marker for pancreatobiliary carcinomas[J]. Rinsho Byori,2004,52(4):336-339.