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甘蔗的功效精选(九篇)

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甘蔗的功效

第1篇:甘蔗的功效范文

1、生津止渴:它的味道甘甜,含大量的水分和蔗糖。平时饮用之后能补充能量,也可满足身体对于水分方面的需求,还可促进代谢。

2、清热解毒:它属于是性寒的饮品,能清热解毒。还可缓解咳嗽或者痰多等不良症状。

3、利水消肿:它里面含有很多微量元素和多种氨基酸,饮用之后能提高肾功能,从而会促进尿液排出,利水消肿。此外,还可预防身体浮肿和小便不利。

(来源:文章屋网 )

第2篇:甘蔗的功效范文

[关键词]管理者;自我效能感;工作绩效

[中图分类号]F27[文献标识码]A[文章编号]

2095-3283(2013)09-0114-04

[作者简介]陈俊(1982-),女,河南项城人,硕士,讲师,研究方向:人力资源管理。

一、问题的提出

自我效能感(self-efficacy)是20世纪70年代由美国心理学家Bandura(1986)提出,管理者自我效能感是管理者对自己能否利用所拥有的能力或技能去完成管理任务的自信度评价。关于管理者自我效能感与工作绩效的关系,不同的学者给出了不同的观点和看法。Bandura等人(1989)利用相似的计算机模拟程序来探讨管理者自我效能感与工作绩效的关系,研究结果表明,管理者自我效能感与工作绩效呈高度的正相关。Judge和Bono(2001)的元分析研究发现,一般自我效能感直接影响个体的工作态度和工作绩效。Robertson和Sadri(1993)采用现场研究方式也证明了管理者自我效能感是影响其管理工作绩效的重要变量。Chen(2000)和Woodruff(1993)等人认为,一般自我效能感主要是通过影响具体自我效能感而对工作绩效产生间接影响。Bandura(1997)等人认为,不同任务领域中的自我效能感水平存在着很大的差异。陆昌勤等人(2004)对管理者的自我效能感研究表明,一般自我效能感对管理者的工作满意度等产生影响,但影响显著低于管理领域自我效能感。

自我效能感影响工作绩效,而工作绩效又通过反馈影响个体的自我效能感。Bandura曾提出自我效能感的形成与发展来自四个方面的因素影响:1个体行为成功或失败的经验(直接经验);2其他人的经验(间接经验);3口头劝说(他人对自己的评价和自我知觉的信息);4生理唤起(个体的生理和情绪状态)(王重鸣,2001)。对于管理者个人工作绩效来说,关注更多的是管理者个人在本岗位上的工作行为和结果,它体现了管理者个人对组织的贡献和价值,是上级和同事对自己工作状况的评价。不同的人格处于不同的环境之下,其自我效能感会因人的能力与动机的不同呈现出不同的水平,进而会影响到工作绩效,而工作绩效又通过反馈机制,将信息传递给自我效能感。

本文借助被调查者的性别、年龄、文化程度、单位性质、工作年限和职务6个方面,并以此作为人口学研究变量,来探讨它们对管理者自我效能感和工作绩效的影响。根据以上的论述和相关文献,本文构建了如图1所示的理论模型:

图1管理者自我效能感与工作绩效的关系模型

根据上述分析,提出的研究假设为:

H1:管理者自我效能感与工作绩效在不同的人口学变量上存在显著性差异;

H2:管理者自我效能感与工作绩效呈正相关;

H3:管理者自我效能感对工作绩效有显著影响。

二、研究设计

(一)研究工具

本文自我效能感量表采用的是著名临床和心理学家Ralf Schwarzar教授和其同事于1981年编制的一般自我效能感问卷。工作绩效方面,本文采用任务绩效和周边绩效两个维度。考虑到管理者工作的特殊性,在任务绩效部分借鉴了孙健敏、焦长泉(2002)的研究问卷,周边绩效部分主要参考了姚丽霞(2002)的问卷。

(二)研究样本

样本分别来自北京、上海、深圳、南昌等企业的管理者。共发放问卷230份,有效回收152份,有效回收率为661%。来自不同企业的不同层次的管理者,具有一定的代表性。其中,男性和女性管理者各占一半;年龄25岁以下的占52%,25~35岁的占276%,36~45岁的占112%,45岁以上的占92%;大专及以下占368%,本科学历占579%,硕士及以上学历占53%;国有企业管理者占243%,民营企业占441%,合资企业占263%,外商独资企业占53%;工作年限在2年以下的管理者占493%,2~5年的占257%,6~10年占145%,10年以上的占105%;基层管理者占651%,中层管理者占303%,高层管理者占46%。

三、实证结果分析

(一)信度分析

管理者自我效能感的信度为0773>07,因而具有良好的信度;工作绩效的信度为0817,任务绩效和周边绩效的信度分别为0717和0681,均大于06。

(二)人口学变量对各因素的影响分析

1性别

由表1可以看出,自我效能感、工作绩效和任务绩效的显著性P值005,男女在周边绩效上未产生显著差异。

2年龄

由表2可知,工作绩效及其各维度P值都小于005,表明年龄对工作绩效及其各维度的差异性显著。就均值来看,各年龄段的均值依次递增,45岁以上的管理者最高。随着管理者从事管理工作的年限增长,成功经验不断积累;年龄较大的管理者更倾向于将自己的经验和知识传授给较为年轻的管理者。年龄对自我效能感P值大于005,没有显著差异。

3文化程度

由表3可知,文化程度对管理者自我效能感、工作绩效及其各维度的P值都大于005,不存在显著性差异。

4单位性质

由表4可知,自我效能感和周边绩效的显著性都小于005,存在显著性差异。从均值来看,外商独资企业最高。一般认为,外商独资企业的管理者拥有的自主性要强一些。拥有自主性越强的管理者,越有可能帮助组织中的其他成员完成他们的工作,所以周边绩效也相应较高。

5工作年限

表5显示,自我效能感、工作绩效及其各维度的P值都小于005,表明工作年限对它们具有显著性差异。均值描述中,工作年限在6-10年的管理者自我效能感最高。随着管理者工作时间的不断增加,他们对自己处理工作中遇到的问题的能力不断增强,因而会对问题的解决更具有自信心,且以往的经验通常会对他们完成组织绩效更加有益。

6职务

表6显示,自我效能感的显著性P值中层管理者>基层管理者。职务越高,管理者拥有的知识、技能和经验就越丰富,因而对自身处理日常管理事务的自信程度就会越高。

(三)相关分析

如表7所示,管理者自我效能与工作绩效及其各维度的P值都

(四)回归分析

为了进一步分析管理者自我效能感对工作绩效是否有影响,本文将运用简单线性回归方法对两者进行回归分析。具体见表8所示:

从表8可以看出,自我效能感对工作绩效整体的回归系数达到显著,可解释的变异量为206%,β值为0459,说明自我效能感对工作绩效具有显著的正向影响。同时,自我效能感对任务绩效和周边绩效也有显著的预测能力,可解释的变异量分别为204%和136%,β值分别为0458和0376。

四、研究结论与建议

(一)研究结论

本文对152名管理者填写的有效问卷进行了分析,结论如下:

1 一般自我效能感问卷量表具有较高的信度。再次验证了这一问卷的权威性,它可以被应用于文化差异不同的国家,因而被认为很具代表性。

2 男性管理者的自我效能感高于女性。现实生活当中,女性要把相当大的一部分精力投入到家庭生活中。而男性较女性来说,通常具有更强的理性思维,胆识也较女性而言有一定的优势。此外,鉴于男女之间的生理差异,使得男性在完成工作任务的强度方面要优于女性,在更高的压力感下,男性往往更具竞争力,对成功的完成工作,获得较高的工作绩效方面追求更强,这就造成了男性管理者的任务绩效要优于女性。

3 年龄越大,职务越高,工作年限越长,管理者的自我效能感越高。随着对工作任务的熟悉和处理问题经验的积累,使得管理者在以后工作中面对类似的管理工作有了应对模式,因而会更有自信解决相关的问题,相应的,工作绩效也越高。此外,由于不同文化差异及管理模式的不同,导致管理者在组织中处理管理事务的自主性不同,进而对自己能否完成管理任务的自信程度不同。

4 管理者的自我效能感与工作绩效呈正相关,其中与任务绩效的相关度高于周边绩效。管理者在从事工作时,对自己能否有效的完成某项工作的自信程度及任务绩效的完成情况,是关系到组织目标能否实现的重要因素。而管理者在组织殊地位,决定了其实现周边绩效的机会相对较少。

5回归分析结果显示,管理者自我效能感对工作绩效有一定的预测性。一般认为,自我效能感高的管理者更愿产生更多的管理革新设想;能更好地适应技术和组织变革;能采取积极有效的措施解决员工之间的纠纷;能更好的遵守国家有关法律;能更有效地解决问题和执行上司的决策;能获得更高的提升。

(二)相关建议

1 改善情绪特征。在管理者完成任务的过程中,由上级向下级进行工作内容阐述时,提供一些相关经验指导或正面的言语劝导,使得下级自己处理管理任务时,对工作本身能有更为深刻的认识,从而相信自己能够胜任本职工作。同时,这也透露出了上级对下级的关心与支持,这种具有激励性质的沟通,使上级将工作任务有效地传达了出去,进而减少了下级在任务理解上的偏差。这种行为和语言上的指导帮助,会让下级有一个积极的情绪状态去对待所面临的工作。

2塑造积极的企业文化。通过建立良好的文化氛围,建立科学有效和公平的的激励和考核机制,从而营造出一种良性的竞争氛围和团队意识。在此基础上,管理者自我效能感和工作绩效会起到相互促进的作用。随着周边绩效的提升,管理者之间的关系不断融洽,使得在日常管理活动中,管理者通过互相分享相互的工作经验,从而增强对方的自我效能感,进而提高彼此的任务绩效,并以此来提高组织的工作效率。

3在管理人员的招募和甄选中,可将自我效能感作为测评的一个项目,以此来选出能取得高绩效的管理者。管理的切入点可以从提升管理者的自我效能感开始,也可以从管理者的岗位培训入手,通过给管理者成功的典范作为案例,设置合理的目标让管理人员演示,以增加成功经验的分享,以积极的态度及时有效地进行反馈,从而培养管理人员稳定、积极和健康的情绪,进而也可以起到提高管理者工作绩效的作用。

[参考文献]

[1]Bandura A Social foundations of thought and action: Asocial-cognitive view[M] Englewood Cliffs, NJ:Prentice-Hall,1986,198-202

[2]陆昌勤,凌文辁,方俐洛管理者自我效能感与一般自我效能感关系的初步研究[J]心理学报,2004,36(5):33-41

第3篇:甘蔗的功效范文

关键词:护理干预;功能性消化不良;生活质量

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0353-01

长期消化不良严重影响了FD患者的生活质量,但是腹部B超、胃肠钡餐、胃镜及各种化验检查常常只能够发现轻度的胃炎体征,多无法探明其他病变,所以FD患者多是门诊治疗。因为门诊停留时间较短,患者很难得到规范、系统的护理干预,本文就护理干预对非住院FD患者的生活质量有何影响进行了探究,以求强化治疗效果,提高患者的生活质量,现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:以2008年4月-2010年4月间我院收治的112例FD患者为研究对象,随机分为观察组62例与对照组60例。其中男57例,女65例,年龄17-78岁,平均43.6岁。所有患者均可准确描述病情,均自愿接受量表调查。

1.2 治疗方法:两组患者均给予20mg的H2受体阻断药物法莫替丁,每日2次,10mg市售药物吗丁啉,每日3次,口服。观察组在基础药物治疗的基础上在给予护理干预。

1.3 效果判定:对患者的调查评定主要包括FD量表评定与生活质量评定。FD量表评定时主要是患者本人回答问题,必要时家属补充,综合观察记录评定患者的FD症状分数,各症状按程度重、中、轻、无、分别计3、2、1、0分。重:症状基本无改善,仍影响工作与生活;中:症状在可承受范围内,对工作与生活无影响;轻:症状轻微,需提醒才能意识到;无:症状完全消失。FD总分为各项评分之和。生活质量评定时采用生活质量指数调查问卷[1],对患者的日常生活、活动、近期支持、健康等进行评定,每项按3级计分,最高2分,分数高低反应生活质量优劣。

1.4 统计学处理:运用SPSS13.0软件对各项资料进行统计和分析,计数资料比较采用t检验,以P

2 护理干预

2.1 FD知识宣教:护理人员要及时与观察组患者进行沟通,了解并评估患者的症状与焦虑的程度。对因为病程长,多次治疗却效果不佳而情绪低落、丧失治疗信心的病人,护理人员要向其讲解FD的发病机理与近年来的治疗突破,以消除患者的不安,对患者进行积极的鼓励,让病情显著改善的同类型病人对患者现身说法,使患者能够重拾信心,保持一个积极稳定的情绪,主动配合治疗[2]。

2.2 药物护理:对于存在严重抑郁、焦虑,出现易怒、难以入睡、坐立不安的观察组患者,除进行积极的心理疏导外也要遵医嘱及时的予以药物治疗,常用药物如舒乐定与安定等。

2.3 娱乐疗法:好的心情对患者的恢复十分重要,对于观察组的患者,要鼓励他们根据自己的兴趣爱好、性格特点与经历选择自己喜欢的娱乐方式,比如下棋、打太极、散步等合理的娱乐项目,时刻保持一个愉快积极的心情,尽早恢复健康。

3 结果

3.1 两组患者FD评分对比:两组患者治疗前的FD评分无明显差异,没有统计学意义,治疗后第4、12周后两组评分相比,观察组评分明显比对照组低,差异明显,有统计学意义(p

4 讨论

FD是一种发病率较高的消化系统疾病,有关研究显示约有1/3的胃肠门诊患者为FD患者[3]。由于门诊治疗时患者与护理人员接触较短,加之门诊护理人员的护理水平有限,许多患者得不到系统、全面的护理指导,本案例的研究结果表明,在对FD患者实施常规药物治疗的基础上在予以护理干预,可以有效强化治疗的效果,提高患者生活质量。

对FD患者进行知识宣讲能够提高患者的认知能力,消除患者的焦虑不安等负面情绪,使患者能够以自信、乐观、积极的态度主动配合治疗,患者的依从性大幅提高。对经多次治疗而效果不理想的非住院性FD患者,可以从加强对其的护理干预入手以提高患者的生活质量,通过系统、有效的健康教育,精心的日常护理使患者保持积极的心态,养成良好的生活习惯,尽早恢复健康。

参考文献

[1] 汪鸿志.重视对功能性消化不良的研究[J].中华内科杂志,2008,14(07):85-86

第4篇:甘蔗的功效范文

[关键词] 护理干预;锁骨骨折;功能恢复;效果评价

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)02(a)-0131-02

锁骨位置较为表浅,又称为皮下骨,中外1/3骨折、外1/3骨折、移位明显、闭合性复位很难达到解剖对位,很容易造成畸形愈合,严重影响外观[1]。切开复位内固定治疗锁骨骨折是稳定骨折主要方法,功能锻炼则是促进功能恢复的必要措施,在进行术后功能锻练的时候切忌忽视锁骨所承受负荷对内固定的影响,可能导致手术失败[2],术后实施三角巾的悬吊保护十分必要,尤其是针对粉碎性骨折的患者,有发生延迟愈合甚至骨折不愈合的风险,所以可以适当延长外固定支撑的时间。本研究主要探讨行锁骨骨折术后患者护理干预实施功能锻练对患者肩关节功能的影响,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2010年1月~2012年3月骨科收治的锁骨骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者实施常规护理,观察组实施术前、术后早中晚和出院功能锻练指导。观察组男26例,女14例,年龄18~61岁,平均(34.6±2.9)岁;致伤原因:车祸23例,摔伤12例,其他5例。对照组男25例,女15例,年龄19~62岁,平均(36.1±3.0)岁;致伤原因:车祸21例,摔伤13例,其他6例。两组患者的性别、年龄和致伤原因等差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 护理干预方法

1.2.1 术前护理 术前心理干预,因为大多数患者对于手术治疗,术前总是存在一定的焦虑和恐惧心理,主要是担心手术的安全性,对术后疼痛有一定的恐惧,担心术后功能恢复情况,此时应向患者和家属做好解释工作,讲解手术的目的、必要性及优点,介绍同种康复病例,消除患者顾虑,使其以最佳状态接受手术治疗[3]。并通过有条不紊的术前准备工作,如静脉静脉采血、行必要的辅助检查如心电图等,为患者更衣、备皮等操作,嘱咐患者术前禁饮、禁食的要求和重要性,以娴熟的工作流程赢得患者对护理工作的满意和放心。

1.2.2 术后早期功能锻炼 手术完毕麻醉恢复后,可以进行适当的床下活动,因为存在有颈腕的悬吊固定,所以建议仅进行简单的握拳、屈肘练习,并将注意重点放在腕部和肘部的锻炼上,如腕关节的背伸、掌屈,肘关节的屈伸等活动,以此达到促进血液流通、消除术后肿胀的目的,而且可以提高患侧肢体肌肉的力量,还能有效预防肌萎缩。

1.2.3 术后中期功能锻炼 术后1~3 d因为手术的刺激,伤口处会存在一定的疼痛,而且水肿会较明显,护理上建议患者严格制动肩关节,通过减少肩关节的运动,达到减轻疼痛的目的,但要注意腕关节和肘关节的运动仍需进行,促进血液循环减轻局部水肿,而且还能预防血栓的形成,术后第4天开始,伤口即开始出现新的肉芽组织,此时可以进行肩关节的持续的被动运动,如患者通过健侧手将患肢托起后行肩关节的屈伸和外展运动,如患者家属在场,则可由其家属进行协助,但要以患者主观感觉为标准,此项活动宜循序渐进,角度逐渐增大,直至骨折完全愈合。

1.2.4 术后晚期功能锻炼 术后1周嘱患者作肱二头肌、肱三头肌等肌肉的长收缩练习,3周后可指导患者做肘关节活动及肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋等被动功能锻炼[4]。注意在加强肩关节被动活动的同时,配合适当的爬墙练习,以促进关节活动度的正常化,但是要注意避免肩关节行前屈和内收动作,以避免出现臂丛神经和腋部血管的损伤,一般考虑在术后10~14 d拆线。

1.2.5 出院后功能锻练 锁骨骨折固定后,对肩关节影响较大的是前屈上举,本院的经验是在进行前屈运动的锻炼时,可将手掌朝墙面进行爬墙运动,在屈肘的前提下将手指逐渐向往上爬行,并以患者肩关节的疼痛程度为标准,在肩关节感到疼痛后稍往下回行一段后保持约5 min,之后再继续向上爬行,如此反复逐渐的进行,如果患者的外展和上举功能受到限制,那么可以通过上举练习改善,如手指侧面爬墙运动,与正面爬墙运动相似,只是患侧与墙壁相对,当外展活动不受限后练习上举活动,可以用手摸枕部,手逐渐经枕部向对侧触摸,最终手能经枕部达到对侧面部[5]。通过环形运动促进肩关节的活动度,首先将肘关节伸直,并以患侧肩关节为中心,行前臂空中画圆运动,并以达到完成完整的圆锥形为标准,画圈由小及大。

1.3 观察指标

两组患者入院后均行手术治疗,术后观察组实施本研究护理干预方法进行功能锻练,对照组则行常规护理,如心理护理、饮食指导、出院指导等,对所有患者实施电话随访6个月,比较两组患者住院时间和术后肩关节承重时间,并观察两组所出现的并发症。

1.4 统计学处理

应用SPSS 13.0进行,计量资料以均数±标准差(x±s),两组间均数的比较使用t检验,组间率的比较采用χ2检验,P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、术后肩关节承重时间比较

观察组住院时间显著短于对照组(P < 0.05),且术后肩关节承重时间快于对照组(P < 0.05)。具体见表1。

2.2 两组术后并发症比较

观察组出现创伤性关节炎、畸形愈合和伤口感染的比率均显著低于对照组(P < 0.05),两组患者出现伤口不愈的比率差异无统计学意义(P > 0.05)。具体见表2。

3 讨论

临床护理实践中发现部分患者对早期活动可能导致骨折移位有顾虑,对活动加剧切口疼痛有畏惧心理,护理人员须耐心说明功能锻炼的必要性及重要性,必须强调早期活动以被动为主,后逐步转为主动活动,待X线发现有明显骨痂形成后才可以逐步负重锻炼[6]。所以本研究护理干预方法在患者术前即向其传输术后进行功能锻炼的必要性,且将术后功能锻炼分为早、中、晚和出院后继续功能锻炼4个阶段,让每位患者均对号入座,实施有针对性的护理干预,发现观察组住院时间显著短于对照组,且术后肩关节承重时间快于对照组,出现创伤性关节炎、畸形愈合和伤口感染的比率均显著低于对照组,所以笔者认为,锁骨骨折术后有效的护理干预能促进患者术后功能恢复,减少并发症,是提高手术治疗效果不可或缺的一部分。

[参考文献]

[1] 应丽华. 优质护理服务模式对促进锁骨骨折患者功能恢复的效果评价[J]. 中国实用护理杂志,2012,28(10):37-38.

[2] 俞小金,郭溜萍,刘娅萍. 循证护理对锁骨骨折手术患者的心理影响[J]. 中国美容医学,2010,19(4):51.

[3] 胡玲珠,戴吉燕. AO钛制弹性髓内钉治疗锁骨骨折32例围术期护理[J]. 齐鲁护理杂志,2010,16(29):90-91.

[4] 赵振红. 钢板内固定治疗锁骨骨折的护理体会[J]. 临床合理用药,2010,3(24):142-143.

[5] 刘昌凤. 钢板内固定治疗锁骨骨折的护理[J]. 当代护士,2006,7(3):12-13.

第5篇:甘蔗的功效范文

【关键词】肝功能异常;艾滋病;抗病毒治疗

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.092文章编号:1004-7484(2013)-07-3589-02

随着高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的使用范围越来越广,其在治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)上也取得了非常好的效果,使该病的致死率得到了很大程度的控制,获得了患者的一致好评。HAART可对艾滋病病毒(HIV)造成抑制作用,避免其进行复制,同时还能够帮助机体免疫功能逐渐重建,经过大量的研究报道显示,高效抗逆转录病毒治疗成为了当前治疗获得性免疫缺陷综合征的主要方法[1]。我国对艾滋病患者也非常重视,并提出了“四免一关怀”的优惠政策,使得更多的艾滋病患者能够接受免费抗病毒药物治疗。为了掌握高效抗逆转录病毒治疗在治疗艾滋病合并肝功能异常的相关临床资料,笔者通过2年的跟踪随访,对接受抗病毒治疗的艾滋病合并肝功能异常患者各项情况进行分析。现将有关情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料从我院2010年收治的艾滋病合并肝功能异常患者中选取5例,所有患者均采用国家免费提供抗病毒药物进行治疗。将5例患者随机分为A、B、C、D、E组,其中A、B两组患者为乙肝表面抗原阳性,C、D两组为肝功能异常(血清转氨酶测试结果为109U/L、63U/L),而E组患者为肝功能正常却丙肝携带者。首先给予C、D两组患者保肝治疗,直至患者的肝功能检查结果转为正常后,即可安排其接受抗病毒治疗。在为患者提供治疗前,对所有患者的CD4+T淋巴细胞进行检测,各组平均值为68个/μL,8个/μL,151个/μL,231个/μL,36个/μL。所有患者均接受试验前培训,且了解可能出现的不良反应后,自愿签署同意书。

1.2治疗方法每日口服一次拉米夫定(3TC),每次300mg;每日温水送服两次齐多夫定(AZT),每次300mg;每日服用一次奈韦拉平(NVP),每次200mg,连续服用14日后,即调整为每日服用2次,每次200mg。在患者接受治疗的过程中,对服用药物半个月、1个月、2个月、3个月患者血常规以及肝功能情况进行检测,患者情况维持较为稳定状态后,每3个月再进行一次检测;每3个月安排患者接受一次CD4+T淋巴细胞检测,同时在患者服用药物过程中,每年定期进行一次病毒载量的检测。

2结果

5例患者中,A患者在接受治疗后因严重肺感染,1个月后死亡;而B、E患者在服用药物1个月出现了较为严重的不良反应,通过及时处理,呕吐、恶心等反应得到了有效控制;D患者在接受14天的服药后,血清转氨酶检测结果转为386.4U/L。4例患者在接受治疗的过程中,用药依从性非常良好,均未出现任何漏服现象。患者HIV相关情况均得到了很好控制,且CD4+T淋巴细胞检测均明显上升,12个月平均值上升了77个/μL,24个月平均值上升了267个/μL。在治疗的过程中,患者B在24个月后,尽管并未出现肝毒性,但HBV DNA检查结果可以观察到指标明显上升。通过B超检查,可以发现患者有非常明显的肝硬化,但无并发症,且CD4+T淋巴细胞上升也并不明显;患者C出现了轻度血清转氨酶异常(84 U/L),但由于血常规以及肝毒性各项指标较为正常,未调整治疗药物,3个月后CD4+T淋巴细胞检测结果上升到482个/μL,24个月后达到了682个/μL;由于D患者出现肝毒性,通过及时加强保肝治疗,患者的血清转氨酶逐渐恢复了正常水平(48.1 U/L),并未对肝造成过大负担,见表1。

3讨论

采用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)是当前艾滋病治疗的主要方法,其在控制病毒复制上具有非常好的效果,还可以帮助机体调节免疫功能,对改善患者生活质量,控制病毒传播上有着重要意义。根据相关研究发现,CD4+T淋巴细胞计数以及血浆病毒载量与病情发展和预后均有着较大联系。在本组资料中,2例合并HBV感染患者中因严重肺感染死亡1例,另1例的HIV病毒复制却得到了很好的控制,但肝硬化、慢性肝炎症状却出现了明显的上升现象,其HBV DNA复制指标明显比免疫功能正常的患者更高。当CD4+T淋巴细胞上升到100个/μL后,并未出现较大的变化,由此可知,混合感染患者的HBV复制与免疫抑制程度有一定的联系,非常容易促使乙型肝炎肝纤维化、肝硬化的发展。另2例肝功能异常的患者,则在接受14天的治疗后,其中1例患者的血清转氨酶出现了轻度异常现象,而1例则情况较为严重,情况较为严重的患者,在调整治疗方法后,因较好的依从性和疗效较佳治疗药物,在24个月后,情况得到了很好的改善,CD4+T淋巴细胞计数增加>100个/μl,病毒载量为检测线以下,一般来说治疗1年后CD4+T淋巴细胞平均升高100个/μl即提示效果良好[2]。患者肝功能异常情况逐渐趋向正常值。总而言之,采取HAART能够有效控制病毒载量,使其维持在较为理想的水平,同时还能够达到重建免疫功能的目的,使患者的生命得到有效延长。

参考文献

第6篇:甘蔗的功效范文

[关键词] 肝硬化;腹泻;双歧杆菌三联活菌胶囊;细胞免疫

[中图分类号] R575.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2014)10-0004-03

肝硬化非感染性腹泻是肝硬化常见的慢性并发症,而肠道菌群失调是其主要的致病因素之一[1]。近年来研究已证实微生态制剂辅助治疗肝硬化患者可改善其免疫功能、纠正肠道菌群紊乱[2,3]。本研究观察了双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化非感染性腹泻患者细胞免疫功能的影响,并进行疗效分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月~2013年7月感染科门诊就诊的肝硬化非感染性腹泻患者80例为研究对象。纳入标准:①符合2000年全国肝炎会议制定的肝硬化诊断标准[4];②大便呈稀水样黄色便,频率较平时增加3次/d或达>5次/d。排除标准:①大便常规及细菌培养均(+);②治疗前4周服用过免疫调节剂、抗生素、止泻药和微生态制剂。采用随机数字表法将纳入的80例患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。其中,观察组男24例,女16例;年龄38~78岁,平均(56.8±13.6)岁;Child-Pugh分级:A级10例,B级17例,C级13例。对照组男26例,女14例;年龄37~80岁,平均(57.3±14.2)岁;Child-Pugh分级:A级9例, B级18例,C级13例。两组患者在性别构成、年龄分布和Child-Pugh分级等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

两组均予以抗病毒、护肝和利尿等治疗,观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊(上海信谊药业公司,规格:210 mg×36粒,批号110923)420 mg/次,2次/d,连用4周。分别于治疗前后检测患者细胞免疫及肝功能指标的变化,并比较其临床疗效。

1.3 观察指标

1.3.1 肝功能测定 采用全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)。

1.3.2 T淋巴细胞亚群测定 采用碱性磷酸酶标记的链霉亲和素-生物素法测定外周血T淋巴细胞亚群,包括CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值。

1.4疗效判定标准[5]

显效:大便外观较前明显好转,成形,频率减少

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0软件,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验,P

2 结果

2.1 两组治疗前后肝功能指标变化

两组治疗前ALT、AST和TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组ALT、AST和TBIL水平均有明显下降(对照组治疗前后t=2.19、2.27、2.38,P

表1 两组治疗前后肝功能的变化(x±s)

注:与同组治疗前比较,*P

2.2 两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化

两组治疗前CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值比较差异不明显(P>0.05)。治疗4周后,观察组CD4+水平及CD4+/CD8+比值较前明显升高(P0.05),而对照组治疗前后CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值变化不大(P>0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化(x±s)

注:与同组治疗前比较,*P

2.3 两组治疗后临床疗效比较

治疗4周后,观察组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5% (χ2 =5.54,P

表3 两组治疗前后临床疗效评定

注:与对照组比较,*P

3 讨论

肝硬化患者往往都伴有不同程度的肠道菌群失调,这是造成肝硬化非感染性腹泻主要因素之一。研究发现肠道菌群及其产物与肝硬化患者免疫功能的改变密切相关[6,7]。当肝功能受损时,肠道微生态可发生显著变化,肠道屏障功能受损,肠道细菌及其各种代谢产物位移,激活机体免疫系统,引起异常免疫反应,造成免疫损伤。而肝硬化患者由于免疫功能低下,削弱了对肠道非优势菌的免疫防御和清除能力;同时,由于抵抗力下降出现各种继发感染而长期使用抗生素导致二重感染,加重菌群失调。两者形成恶性循环,加快了肝硬化的疾病进程。因此,从源头上调整肠道微生态环境,提高免疫功能,减轻肝脏的损伤,是治疗肝硬化非感染性腹泻,改善肝硬化患者的长期预后和生活质量的重要方法之一[8-10]。

目前,临床上使用微生态制剂治疗肝硬化非感染性腹泻取得了一定成效。其主要机制有[11-13]:①通过与肠内致病菌竞争肠道内膜的定植点;②其代谢的产物有机酸促进肠道酸化;③刺激机体的免疫系统,增强单核巨噬细胞的吞噬活性,促进免疫球蛋白IgA的生成等,抑制致病菌生长,改善腹泻症状。双歧杆菌三联活菌胶囊是一种临床较常用的微生态制剂,其主要成分是长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌。赵坚敏等[14]采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肝硬化腹泻取得了很好的疗效,其机制可能是通过改变肠道菌群、改善肠黏膜屏障功能、减少促炎性细胞因子等而发挥作用。丁立瑛等[15]研究发现微生态制剂用于治疗肝硬化患者肠功能紊乱具有较好的疗效,能提高患者细胞免疫功能。周华坚等[16]研究发现微生态制剂治疗肝硬化患者可调节肠道菌群平衡,减轻肠源性内毒素血症,阻断细胞因子大量生成,改善免疫功能,防治并发症的发生和发展。本研究发现治疗4周后,观察组ALT、AST和TBIL水平比对照组明显下降,观察组患者CD4+水平及CD4+/CD8+比值较前明显升高,观察组疗效较对照组高,表明双歧杆菌三联活菌胶囊用于肝硬化非感染性腹泻治疗取得了较好的疗效,能明显改善肝功能指标,增强细胞免疫功能,其机制可能是双歧杆菌三联活菌胶囊通过调节肠道菌群失调,纠正肠源性内毒素血症,抑制炎症反应过程,保护肝细胞,并能增强细胞免疫功能,提高患者的免疫功能,阻断肠道菌群紊乱与免疫之间的恶性循环,达到治疗肝硬化腹泻的目的[15,17]。

总之,双歧杆菌三联活菌胶囊用于肝硬化非感染性腹泻治疗取得了良好疗效,能明显改善患者的肝功能指标,增强细胞免疫功能,具有临床推广价值。

[参考文献]

[1] 陈钢,廖江涛,李清清. 双岐三联活菌对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肝功能的影响[J]. 中国当代医药,2012,19(6):26-29.

[2] 赵坚敏,胡荣昕,朱琦,等. 微生态制剂治疗肝硬化腹泻56 例临床观察[J]. 实用临床医药杂志,2010,14(1):67-68,70.

[3] 陈渝萍,钟转华,梁月环,等. 微生态制剂对肝硬化患者肠道菌群及内毒素水平干预疗效观察[J]. 右江医学,2010, 38(6):659-661.

[4] 中华医学会传染病寄生虫病学会修订. 病毒性肝炎防治方案[J]. 中华传染病学杂志,2000,19(6):241-243.

[5] 成泽惠. 肝源性腹泻112例诊治分析[J]. 中国现代医生,2010,48(8):47-48.

[6] Garcia-Tsao G, Wiest R. Gut microflora in the pathogenesis of the complications of cirrhosis[J]. Best Pract Res Clin Gastroenterol,2004,18(2):353-372.

[7] Cesaro C,Tiso A,Del Prete A,et al. Gut microbiota and probiotics in chronic liver diseases[J]. Dig Liver Dis,2011,43(6):431-438.

[8] 赵敏,陈建,刘凤军. 肝硬化肠道细菌移位的机制与防治[J]. 中国现代普通外科进展,2012,15(3):216-218.

[9] 熊智强,刘丽. 肝硬化对肠道屏障功能损害的研究[J]. 现代生物医学进展,2013,13(15): 2979-2982.

[10] 石昕,屈铁男,李广成,等. 微生态制剂在肝硬化肠功能紊乱患者的治疗作用[J]. 中国微生态学杂志,2010, 12(10):95-96.

[11] 赵. 微生态制剂在几种不同类型腹泻中的临床应用[J]. 上海医药,2010,31(5):227-228.

[12] 陈彩林. 微生态制剂对肝硬化腹泻的疗效研究[J]. 中国医疗前沿,2012,7(24):20-21.

[13] 占国清,谭华炳,李儒贵,等. 微生态调节剂在慢性重型肝炎患者的治疗作用[J]. 中国微生态学杂志,2010, 22(10):935-937.

[14] 赵坚敏,胡荣昕,张春福. 微生态制剂调节肝硬化腹泻肠道SIgA变化的观察[J]. 贵州医药,2010,34(1):58-60.

[15] 丁立瑛,黄月霞. 双歧杆菌四联活菌片对肝硬化肠功能紊乱患者细胞免疫功能影响及临床疗效[J]. 中国药师,2013,16(5):732-734.

[16] 周华坚,曾宏. 三联活菌对肝硬化肠道菌群及免疫功能的影响[J]. 中国现代医生,2009, 47(8):26-27.

第7篇:甘蔗的功效范文

关键词:整体护理;干预;功能性消化不良;生存质量;疗效分析

功能性消化不良是一种非常常见的消化系统疾病,其又被称为FD,据调查,每年在我国约增长30%的功能性消化不良患者。在患上此病后,患者通常会有腹泻、恶心、反胃、嗳气等一系列的症状,这些症状严重的影响了患者的生活质量。在治疗的过程中,必须对患者进行整体护理干预,因为这样能提高治疗的效果。笔者针对整体护理干预对功能性消化不良患者生存质量的疗效进行了分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2010年3月~ 8月我院收治了78例(女41例,男37例)诊断为功能性消化不良的患者,将这些患者作为本次实验的对象。所有患者均经过临床明确诊断,均患有功能性消化不良疾病。这些患者按照数字表随机分为两个组,各36例。对照组给予常规护理,实验组给予整体护理。年龄16~71岁,平均(29.42±5.09)岁。两组患者的年龄、病史、性别等无明显差异(P>0.05),差异无统计学意义,具有一定的可比性。

1.2方法 两组患者均使用多潘立酮(吗丁啉)药物10mg,3次/d,使用奥美拉唑药物20mg,1次/d。对照组进行常规护理干预,对患者的饮食习惯、病史、生活方式等,不定期对患者的实际情况进行检查。最后要根据患者的病情采取合理的措施,将注意事项交代给患者。

实验组则实施整体护理干预,首先要详细的了解患者的饮食习惯、生活习惯、心理状况等,对患者还要实施心理护理,因为调查发现,FD疾病的发生和患者的精神、心理有非常大的关系。所以也要多和患者进行沟通交流,这样他们才会更加的配合治疗,这对于治疗是非常有利的。其次,医护人员要叮嘱患者进行张弛有度的活动,避免过度疲劳。尽量以清淡的饮食为主,切勿进食生冷、油腻的食物,在进食以后还要保持站立20min左右。

1.3观察的内容 观察的内容包括了在治疗前和治疗后,早饱、餐后腹胀、恶心、呕吐、腹痛等症状的变化情况,另外还有在其他的治疗中出现的腹胀、腹泻、腹痛现象。

1.4疗效评价指标 以腹胀、腹痛、餐后饱胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等几项作为重要的观察指标,将下面这几项作为评分的标准:3级:3分,症状严重,明显的影响了生活和工作,2级:2分,感觉有症状,但是不会影响到工作和生活,1级:1分,稍加注意感到有症状,0级:0分,无任何不适症状。每一项症状的积分加起来的和便是该患者的症状积分。

1.5数据处理 将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析,检验水准=0.05。P

2 结果

对比两组患者在治疗前和治疗后的消化道症状评分,实验组在治疗之后的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

功能性消化不良是最常见的一种疾病[1],很多患者每一年都会为该疾病的治疗耗费巨额费用。但如何安全有效的对该病进行处理,已经成为了非常重要的一个问题。据调查,该疾病为多因素疾病,常常与胃肠动力异常、幽门螺杆菌感染、精神压力过大等因素有很大的关系,而且该病的患者在强迫、偏执、焦虑等方面的指数也明显的高于正常人[2]。也因此,必须在护理的过程中加入心理护理,改变患者的情绪。

在本次实验当中,实验组36例患者采用了整体护理干预的方式。在1个月之后,患者的消化道症状评分明显下降。这是因为心理护理降低了人的焦虑感,同时也减小了器官的敏感度。不仅如此,患者的HAMA、HAMD评分也有所提高。因此,整体护理干预对功能性消化不良患者的生存质量能够产生非常大的影响,而且也能够提高治疗的效果,因此值得在临床护理中推广。

参考文献:

第8篇:甘蔗的功效范文

【关键词】 系统护理干预; 子宫肌瘤; 治疗效果; 影响

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)28-0117-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.28.056

随着环境污染,现代人饮食方面的不科学,子宫肌瘤已经是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,并具有上升的趋势,严重威胁着现代女性的健康[1]。手术是治疗子宫肌瘤的常见方法,由于治疗期间患者内分泌失调,手术压力增大,心理状态不好,会直接影响患者的术后恢复,因此术后科学的护理措施对患者的恢复起到非常大的作用。在本次研究中,选取在笔者所在医院实施子宫肌瘤手术的82例患者为研究对象,按照随机数字表法均分为试验组和对照组,试验组在实施基础护理的基础上进行系统的护理干预,而对照组仅进行实施基础护理,对比分析各项结果,以探讨系统护理干预对子宫肌瘤患者的术后具体影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月-2014年12月入住笔者所在医院的82位患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=41)和对照组(n=41),年龄31~55岁,平均(43.0±6.5)岁。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。82例患者通过入院术前常规妇科检查以及术后病理学检验均证实为子宫肌瘤。

1.2 方法

对照组按照手术常规护理方法进行护理,试验组在常规护理的基础上实施系统护理,具体护理措施如下。

1.2.1 术前护理 (1)心理护理:患者面对肿瘤性疾病难免产生担忧焦虑心理,医护人员要认真倾听患者的心理忧虑,耐心地与患者进行交流。向患者充分说明具体病情,给患者鼓励,让患者建立充分的自信,配合医护人员进行治疗。同时,医护人员应与患者家属交流,普及子宫肌瘤相关方面的知识,让家属知道子宫肌瘤不影响女性的外在形象,不影响性生活。消除家属的心理压力与恐惧心理。充分讲解手术流程,采取的手术方法,告诉患者及其家属以往的成功病例,让患者坦然接受手术治疗。(2)常规护理干预:术前要进行阴道分泌物及阴道性疾病的检查,如若发现阴道疾病应该先治愈阴道炎症再进行手术治疗。术前3 天,每天要用特定洗液清洗阴道,每天两次,手术时间要避开经期,去除节育器。在手术前一天,按照常规进行术野备皮,防止术后伤口感染。清理脐孔,注意脐孔不要存有污垢。在手术当天清晨,用一块新洁尔液大纱布填塞阴道,在手术结束后取出。手术前,患者要食用有营养易于消化的食物,食用流质或半流质的食物,手术当天早上不能食用早餐,避免手术过程中出现恶心、呕吐等症状,从而导致异物流入气管,呼吸阻塞。术前4 h进行排空肠道,清洁灌肠[2]。

1.2.2 术后护理 术后护理的主要工作是观察记录患者的病情变化,及时发现问题并处理问题,防止出现并发症。(1)一般护理:术后密切观察患者生命体征,记录患者心电反应。术后患者平卧位,头部偏向一侧,方便患者吐出异物。保持伤口干燥清洁防止感染,时刻记录引流液的理化特征及引流量。保持导尿管畅通,记录排尿量及尿液质量。对各方面生命体征进行观察,及时对不良反应进行控制,以免穿刺部位非常容易出现渗血等症状甚至出现局部血肿水肿[3]。术后第1天,鼓励患者进行半坐卧位,以便减轻伤口缝合的张力,减轻患者疼痛。适当进行活动,促进胃肠道的蠕动,避免肠粘连的发生,促进静脉回流。(2)饮食护理:嘱咐患者及患者家属手术日当天禁食,不要饮用任何饮品。排气排便后,一开始先食用牛奶、豆浆等流体营养物质,然后慢慢过渡到正常的饭食。由于手术麻醉的过程抑制排尿反射,给膀胱造成长时间的紧张收缩,因此在术后要指导患者进行会、盆部肌肉的康复训练,以利于排尿。同时鼓励患者多饮水,冲洗膀胱,以防发生尿路感染。(3)疼痛护理:手术开口深创伤大,麻醉消失后术后疼痛较明显,可在患者手术中使用镇痛泵。在术后依据患者的具体疼痛状况使用镇痛剂并适时调整剂量。

1.3 观察指标

观察两组排气时间、腹部伤口愈合时间、肠功能恢复时间及护理满意度,疼痛标准分为0~10个等级。采用SAS和SDS两种自测表格对两组患者手术前后的负面情绪进行测评,总体健康评分为0~80分。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

试验组的排气时间、腹部伤口愈合时间、肠功能恢复时间均小于对照组,差异均有统计学意义(P

3 讨论

近年来,女性子宫肌瘤的发病率逐年增高,是妇科常见疾病,且病龄逐渐趋于年轻化,严重影响女性的身心健康。临床上治疗子宫肌瘤常采用子宫切除的方法,部分患者错误地认为子宫卵巢切除后,女性体内会出现相应的生理性变化,导致内分泌失调。因为缺乏雌激素的调节,女性逐渐趋于男性化,可能影响到夫妻感情与情感生活[4-5]。经过具体的实验表明,综合护理干预可以减少患者负面情绪的出现,让患者的情绪趋于平稳。经过医护人员的健康教育后,患者对自身疾病有一定的了解,因而焦虑、抑郁、烦躁等情绪也随之消失。综合护理干预可明显提高患者的睡眠质量。医护人员人性化的开导交流,并结合相关镇痛药的摄入,试验组患者的疼痛阈值明显低于对照组,因为疼痛是种复杂的生理、心理反应,带有一定的情绪因素,当患者的情绪得到明显改善是疼痛程度自然也随着降低。

成功的手术是患者健康发展的基础,而手术前后的精心科学护理则是患者身心健康的必要保障。本研究结果显示,经过系统护理干预的试验组排气时间、伤口愈合时间、护理满意度、疼痛评分、负面情绪、睡眠时间等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P

综上所述,正确评估患者心理,采取正确合理的心理护理方法,激励患者及家属以积极的心态配合治疗,术前的积极准备与术后的精心观察与准备能够大大提高患者的生活质量,减少术后并发症的出现。

参考文献

[1]俞水娣.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].护士进修杂志,2012,27(21):2014-2015.

[2]黄蓉.心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(12):49-50.

[3]张秀颀.心理护理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理和作用研究[J].国际护理学杂志,2013,32(5):1100-1101.

[4]雷瑶,郝爱萍.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤护理体会[J].中国医学创新,2011,8(31):80-81.

第9篇:甘蔗的功效范文

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.160

本院在肝功能患者开展临床诊疗时, 采用血液净化方法对患者进行治疗, 并在治疗期间配合对症护理干预, 取得满意效果。现选择2012年1月~2015年9月27例肝功能衰竭患者进行说明, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机抽取2012年1月~2015年9月本院27例肝功能衰竭患者, 对其临床资料进行回顾性分析, 所有患者均接受血液净化治疗, 符合疾病相关诊疗标准[1], 且患者及家属对本院相关诊疗措施知情同意。27例患者中男15例, 女12例, 年龄48~79岁, 平均年龄(56.37±7.54)岁。

1. 2 排除标准[2] ①年龄≥80岁者;②治疗前合并严重感染者;③合并其他内科疾病者;④资料不全者;⑤存在相关禁忌证者;⑥无家属及精神疾病者。

1. 3 方法

1. 3. 1 治疗方法 27例患者入院后均接受常规内科治疗, 对患者体内电解质紊乱进行纠正, 并保护患者的肝细胞功能, 常规进行营养支持性治疗, 充分预防感染。在上述治疗的基础上, 对患者实施血液净化治疗, 选双腔大口径导管, 充分防止感染。在局部麻醉状态下对患者行股静脉穿刺, 建立良好的血管通路。采用血液净化机对患者行血液净化治疗, 血浆置换量控制在1500~2000 ml, 置换速度则为10~20 ml/h, 透析流量为2000 ml/h。治疗期间要根据实际需要对患者凝血时间进行严格控制, 并对钙离子浓度进行科学调整[3]。

1. 3. 2 护理方法 ①置管护理:为充分避免双腔导管使用过程中出现堵塞, 护理人员要不断提高自身操作技能, 严格按照医嘱执行置管服务, 进一步提升导管置管的可靠性及安全性。②出血护理干预措施:血液净化治疗前, 护理人员要对导管相应位置进行严格的消毒处理, 并采用生理盐水对导管及相关装置实施冲洗。同时, 置管过程要保证固定牢靠。③良好监护:对存在护理风险的患者, 要对其进行重点监护, 并在治疗过程中时刻关注其身体情况, 对患者局部皮肤进行密切观察, 发现不良风险事件要及时通知医师进行相应处理。④血管护理:血液净化治疗可导致患者血管功能受到影响, 造成患者出现机械性损伤。为此, 护理人员要做好穿刺点皮肤护理, 发现出血应及时进行加压止血处理。⑤导管护理:加强巡视力度, 观察血液净化治疗时导管状态, 发现回血状况, 要立即进行相应处理。在充分固定导管及相应装置的基础上, 对患者肢体活动进行有效指导, 避免出现导管破裂现象。

1. 4 观察指标及评价标准 对患者治疗前后肝功能各项目指标(天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、血清总胆红素、γ-谷氨酰转移酶)进行观察, 同时对患者治疗前后生活质量进行评分, 并做好统计、分析和记录。生活质量以WHOQOL-BREF自评量表作为问卷调查工具, 涉及生理、心理、社会、环境4个相关领域, 每个问题分值为1~5分, 分值越高表示生存质量越高。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验。P

2 结果

2. 1 通过血液净化治疗后, 患者肝功能各项指标改善优于治疗前, 差异具有统计学意义(P

2. 2 通过科学合理的护理干预措施, 27例患者治疗期间未出现并发症及不良风险事件, 干预后生活质量评分明显优于护理干预前, 差异具有统计学意义(P

3 小结

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