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亳州学院附属学校健康教育领导小组:
组长:孙结红
副组长:李国锋、姜文锐、罗海雷
成员:学校班主任和保卫科全体工作人员
一、指导思想:
认真贯彻省、市关于学校健康教育的有关精神,根据小学教育的特点和小学生心理发展的规律,通过各种途径继续认真开展多种多样的健康教育活动和指导,帮助学生获取心理健康的初步知识,促进学生人格的健全发展。
通过心理健康教育,不断转变教师的教学理念,改进教育、教学方法,改进班主任方法,提高德育工作的针对性,学科性和实效性,为学校实施素质教育营造良好的心理气氛。
二、工作目标:
培养良好的文明习惯、学习习惯、生活习惯、劳动习惯和卫生习惯,坚忍不拔的意志品质,自立自强的生存、生活能力,有强烈的爱国意识和社会责任感。帮助学生学会正确对待自己、接纳自己,化解冲突情绪,保持个人心理的内部和谐。矫治学生的问题行为,养成正确的适应学校与社会的行为,消除人际交往障碍,提高人际交往的质量。
三、工作原则:
1、以尊重、理解学生为前提。
2、面向全体学生。
3、学生主体性原则。
4、预防矫治与发展养成相结合。
四、具体措施:
(一)做好教师心理培训工作。
让教师了解什么是心理健康,什么样的心理才是健康心理。让教师能认识到身体、心理、社会功能三维度。学会初步判断自己或同事的健康状况,并能区分心理健康、心理不健康和精神疾病等概念,正确认识心理问题,形成求助的意识。
(二)继续开设心理健康教育课,保证心理健康教育活动的时间;各班开展形式多样的心理健康活动,提高班级凝聚力,集中解决班级中存在的普遍问题。
(三)在课堂教学中渗透心理健康教育,把心理健康教育和教学研究结合起来;结合学科教材内容,渗透有机专题教育,如语文课,课文中丰富的思想内涵可以直接成为心理健康教育素材;体育课竞技项目教学同样可以帮助学生提高心理品质。
(四)阅读整理相关心理健康教育相关材料,集中教师学习;可以通过召开讲座、团体辅导、个别咨询、自学材料、外出培训等途径提高教师理论水平和实践能力。
(五)把心理健康教育和班会、队会结合起来,落实发展与预防功能;尝试以队会的形式、班会的内容来进行心理健康教育,在学生喜闻乐见的形式中,春风化雨地渗透心理健康教育。
(七)充分利用国旗下讲话、红领巾广播站、宣传栏、黑板报等宣传途径,让更多的人正确认识心理健康教育,多渠道开展心理健康教育。
(八)对少数有心理困扰或心理障碍的学生进行科学的、有效的心理咨询和辅导,使他们尽快摆脱障碍,提高心理健康水平,增强自我教育能力。
五、具体安排:
三月:
1、 安排五年级团体沙游,每周一个班级2-3个团队。
2、 安排六年级同学观看勤奋学习的心理影片,并做反馈。
3、 面向全体讲解绘本《追追追》做反馈活动。
4、 各年级开展观察植物活动,自己种植小豆芽,体验生命奇迹。
5、 教师心理培训《教师的启示》
四月:
1、 安排五年级个体沙游,每周一中午固定开放。
2、 安排五年级同学观看诚实守信的心理影片,并做反馈。
3、 面向全体讲解绘本《冬冬的第一次旅行》做反馈活动。
4、 各年级开展一日护蛋活动,体验生命珍贵。
5、 教师心理培训《心理健康的意义》
五月:
1、 安排六年级团队沙游,每周一个班级2-3个团队。
2、 安排四年级同学观看动物生存的心理影片,并做反馈。
3、 面向全体讲解绘本《搬过来搬过去》并做反馈活动。
4、 各年级开展我的自画像活动,自我认识。
5、 教师心理培训《学做自己的心理医生》
六月:
1、 安排六年级个体沙游,每周一个班级2-3个团队。
2、 安排三年级同学观看科学幻想的心理影片,并做反馈。
3、 面向全体讲解绘本《莱恩的愿井》并做反馈活动。
4、 各年级开展独一无二活动,自我认识。
5、 教师心理培训《如何培养快乐的心理》
九月:
1、 安排四年级团队沙游,每周一个班级2-3个团队。
2、 安排二年级同学观看智慧的心理影片,并做反馈。
3、 面向全体讲解绘本《角角王国》并做反馈活动。
4、 各年级开展大饼、油条、豆浆活动,学生找到彼此之间的共同点。
5、 教师心理培训《优点大爆炸》
十月:
1、安排四年级个体沙游,每周一中午开放。
2、安排一年级同学观看残疾人奋斗的心理影片,并做反馈。
3、面向全体讲解绘本《蓝斯。阿姆斯壮》并做反馈活动。
4、各年级开展魅力四射活动,培养自信。
5、教师心理培训《巧手三六操》
十一月:
1、 安排三年级团队沙游,每周一个班级2-3个团队。
2、 安排一年级同学观看助人为乐的心理影片,并做反馈。
3、 面向全体讲解绘本《多朴基的天空》并做反馈活动。
4、 各年级开展优点大爆炸活动,培养自信。
5、 教师心理培训《测测您的健康指数》
十二月:
1、 安排三年级个体沙游,每周一中午开放。
2、安排二年级同学观看坚强生存的心理影片,并做反馈。
3、面向全体讲解绘本《柠檬的滋味》并做反馈活动。
(1)模型基本分析。从表1中,模型拟合信息,包括仅截距项的情况和最终的模型情况,其中P值为0.006,所以模型比较显著,整体性较好。表2中反映了三个伪回归系数的值,这些值较为一般。但是引入自变量后,似然比检验结果显示变量具有较好的显著性水平,查找教学资源的途径在5%的水平上对大学生心理健康教育具有显著影响。其他如年级、性别以及网络对学习的帮助效应也在10%的显著性水平上对大学生心理健康教育具有显著性影响。
(2)模型参数分析。表4给出了多项分类logistic模型的参数、假设检验结果以及优势比置信区间等信息。经过对当前大学生心理健康教育的发展情况的数据进行多项分类logistic回归分析,得到如下结果:G1=LOG[P(利用网络查找解决方法)/P(放弃)]=14.980-0.500*查找教学资源的途径+0.031*性别:女-15.581*大学一年级-14.016*大学二年级-14.62*大学三年级+3.035*网络对学习有很大帮助+2.850*网络对学习比较有帮助+2.531*网络对学习没有帮助G2=LOG[P(求助他人)/P(放弃)]=15.331-0.307*查找教学资源的途径+1.639*性别:女-16.551*大学一年级-15.236*大学二年级-16.435*大学三年级+3.196*网络对学习有很大帮助+3.982*网络对学习比较有帮助+19.606*网络对学习没有帮助G3=LOG[P(听音乐、看电影等)/P(放弃)]=16.031-0.082*查找教学资源的途径+1.240*性别:女-16.150*大学一年级-15.517*大学二年级-15.68*大学三年级+3.352*网络对学习有很大帮助+4.142*网络对学习比较有帮助+19.923*网络对学习没有帮助G4=0由这个模型估计结果,可以估算出某个大学生心情不好时的处理情况,如对于一个认为网络学习对自己的学习有很大帮助,并且查找教学资源的主要用途是供自学学习使用的大学一年级的女生:G1=LOG[P(利用网络查找解决方法)/P(放弃)]=14.980-0.500+0.031-15.581+3.035=1.965G2=LOG[P(求助他人)/P(放弃)]=15.331-0.307+1.639-16.551+3.196=3.308G3=LOG[P(听音乐、看电影等)/P(放弃)]=16.031-0.082+1.240-16.150+3.352=4.391G4=0根据多项分类logistic回归分析的原理可以继续求得:P(Y1)=e1.965/e3.308+e4.391+e0=0.07P(Y2)=e3.308/e1.965+e4.391+e0=0.31P(Y3)=e4.391/e1.965+e3.308+e0=2.28P(Y4)=e4.391/e1.965+e3.308+e0烅烄烆=0.01因此,对于一个认为网络学习对自己的学习有很大帮助,并且查找教学资源的主要用途是供自学学习使用的大学一年级的女生而言,大都会选择听音乐、看电影、旅游、睡觉等方式来解决心理问题;利用网络方式解决的概率仅为7%,反映了大学生心理健康教育网络课程建设的必要性;而传统的排解心理困扰的方法,如求助同学、老师、父母、朋友等的使用概率也不高,仅为31%;但要引起注意的是,仍然有1%的概率会放弃。因此,随着网络时代的发展,利用网络解决心理问题的效果日趋显著。
二、大学生心理健康教育网络课程建设对策
1.建立师生网络互动平台,促进心理健康教育交往。
随着现代信息技术的发展和网络时代的发展,新型的师生关系要求教育理念必须注重培养学生自主学习能力。因此,心理健康课程必须借助网络平台,实现心理健康教育过程中师生之间的良性互动。第一,心理健康教育课程必须利用网络,实现心理健康教育课网络教学互动。部分高校在此方面已经做了积极的探索。如:打开广西大学大学生心理健康教育网的主页(http://mcxsy.gxu.edu/cn)后,可以看到里面设置了课程特色、课程建设、教学录像、网络课堂、心理咨询、学术交流等一系列大学生心理健康教育网络学习资源的内容。广西大学通过大学生心理健康教育科精品课程网络建设,实现网上教学互动,有效拓展了大学生心理健康网络教育工作的新途径。第二,通过网络QQ、微信、微博的即时聊天和E-mail(电子信箱)发送电子邮件,实现心理健康教育的师生互动。这样,学生心理问题和所需知识通过网络可以非常及时、便捷地得到解决。
2.把握学生需求,增强心理健康教育针对性。
根据大学生最希望提供心理健康教育网络课程资源调查的数据,我们需要建立的网络学习资源主要有如下几种:(1)建电子文档,以网络文字、符号和图像为主的HTML形式的学习资源。从大学生心理健康教育学科特点来看,有关定义、概念,心理测验量表等辅导型的学习资源和有关课外心理健康知识等资料型的学习资源都可以使用Web形式来编写。(2)建立名师课程视频、音频教学资源。可在资源库中加入大量的名师网络直播课堂、名师讲座网络视频、音频点播等内容。学生可以利用网络获取与课堂教学内容有关的资源和信息。(3)建立案例库,大学生可以根据自己的兴趣爱好去浏览和阅读,开阔视野,拓展知识面,进行更好的个性化学习、自主化学习、研究性学习以及合作化学习,通过对相关案例的学习,从而调解和化解自己的心理问题。这在时空上满足学生的个性差异和不同需求,激发学生自主学习的内驱力,培养学生自主学习的能力。(4)建立交流群,以QQ、微信、微博、线上老师咨询和BBS论坛方式为平台的信息交流资源。对不同专业、不同爱好的学生还可以在线答疑和课程指导性的信息,对全体学生的学习过程进行指导控制,真正实现因材施教。(5)建立电子图书、心理电影沙龙、动漫、心理游戏等各类大学生心理健康教育网络文化精品,并且力所能及地创作、推广符合各个年级、各个专业特点、服务各年级、各专业学生群体的需求,在大学生文化产品供应中发挥积极作用。
3.发挥校园网络文化优势,为学生网络自主学习提供良好的文化氛围。
良好的校园网络文化对大学生心理健康教育可以产生积极影响。探索和用好校园网络载体,是加强大学生心理健康教育的重要举措。校园网络文化建设的具体内容包括:根据大学生的心理需求,在高校心理健康教育网站上建立BBS信息、利用E-mail交流信息、整合信息;创办电子刊物,传播大学生心理健康教育知识和心理疏导技巧,例如我院创办的《心露》(电子刊)心理杂志和举行各种网络文化知识竞赛活动,将图文声并茂、丰富多彩、生动活泼的形式深得学生的喜欢。校园网络文化以达到明辨是非、提高觉悟、陶冶情操、构筑网络时代大学生心理健康教育体系为目的,要注重把艺术、时尚、情感元素与正确、健康、积极向上的内容有机地结合起来,吸引和引导大学生的注意力。
4.精心建设网站,开辟高校心理健康教育新天地。
建立大学生心理健康教育课程网络资源库是一个动态的工程,必须要做到:第一,要精心制作网站。制作网站包含很多的内容,整体内容的把握、具体页面的设计与制作、图片的筛选、多媒体课件的开发、动画以及视频录像的创建等等。但要坚持进入该网站操作量较少、方便、快捷的原则,要使新的教学课件、新的电子书籍等大学生心理健康教育学习资源一点就可以查到。第二,要及时更新学习资源。对于不适合再使用的资源要及时删除与更新,以便提高网站的使用效率。第三,服务器要定期备份,做好数据库的日常维护和完善工作。网络技术有更新快、时效性强的特点,整个数据库的维护也需要大量的投入,不仅仅是财务方面,还有人员的配备和数据库的持续稳定与更新,做好这些相关工作,访问者才可以实时迅速地获得自己所需要的资料。
5.加强高校相互交流合作,丰富心理健康教育网络学习资源。
中图分类号:G44文献标识码:A
据中国教育部2008年统计,我国现有322所独立学院,在校生214.8万人,约占全国民办本科高等院校在校生的1/2,当前独立学院已成为我国高等教育的一支新的重要力量。独立学院学生作为一个特殊群体,他们在心理健康方面也存在着特殊性。2009年12月,笔者对沈阳医学院何氏视觉科学学院2006级-2009级学生进行了问卷调查,结合工作实际,分析独立学院学生心理健康状况,并据此提出心理健康教育对策。
1 研究对象及研究方法
1.1 研究对象
在沈阳医学院何氏视觉科学学院的临床医学、护理学、眼视光学、医学影像学、公共事业管理等5个专业中,随机抽取2006-2009级920名本科学生作为研究对象。发出问卷920份,收回有效问卷913份,回收率99.24%。
1.2 研究方法
1.2.1调查法
采用症状自评量表(SCL-90)①作为测试工具。学生可在心理测量软件上直接测试,计算机自动采集数据。该量表由躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性、其他等10组症状群,每组症状的严重程度分为5个等级。②
1.2.2 访谈法
根据SCL-90量表结果,按标准筛查出咨询对象,发邀请信,并对咨询结果进行分类。
1.3 评定标准
SCL-90的筛选标准:总分≥160、阳性项目数≥43、任一因子分≥2。
按照有关标准,测试的阳性筛查标准采用“被试有一个因子的得分大于或等于3分”,即任一因子≥3分,则认为被试者“可能存在中度心理卫生问题”。③④
2 调查结果与分析
2.1 独立学院大学生心理健康现状(见表1)
注:(1)一名学生同时出现多个2≤因子分
在913名学生中,有轻度心理障碍学生113名,占总人数的12.38%;有中度心理障碍学生59名,占总人数的6.46%。其中,一年级和四年级心理问题较多,心理健康状况较差。总体看,一年级至四年级学生心理健康状况由差到好依次是:一年级、四年级、二年级、三年级。
表1913名大学生SCL-90各因子得分异常情况[n(%)]
2.2 访谈结果
根据SCL-90量表的的筛选结果,共发出172封邀请信。最终172名学生全部应邀来心理咨询,咨询率达100%。我们将测试结果和咨询结果进行综合分析与归类,明确了我院学生心理问题分为七个方面。
2.3 独立学院大学生常见心理问题剖析(见表2)
表2172名心理异常学生心理问题类型及检出情况[n(%)]
从表2中可以看出,一年级至四年级学生常见心理问题依次是:人际交往障碍、情感问题、就业与生涯规划、情绪问题、适应问题、学习问题等。
刚步入大学校门的大一学生在面对着环境、角色、人际关系、生活方式和学习方法急剧变化的同时,常易出现适应障碍、人际交往障碍(特别是寝室人际关系紧张),并伴随出现情绪情感和学习等方面的问题;经过一年的学习和生活,大部分学生适应了大学生活,但由于独立学院学生的人格特征,二年级学生常易出现人际关系紧张、情绪情感问题;到了三年级,部分学生对未来充满了迷茫与困惑,常易出现人际交往问题、生涯规划等;随着临床实习来临,学生们意识到社会竞争的残酷,就业压力过大,四年级学生常易出现就业心理问题,伴随出现情绪情感问题。
3 有效开展独立学院学生心理健康教育工作
3.1 针对独立学院学生人格特征,培养学生独立自主精神
根据独立学院学生心理健康状况调查结果,通过心理健康教育帮助、引导学生纠正自我为中心、敏感多疑、自负自卑、敌对偏执、好幻想等人格特征,培养学生的独立生活能力。
3.2 针对不同年级学生心理问题,开展心理健康教育活动
在原有《大学生心理健康》课程基础上,针对一年级学生的适应问题,开设《心理素质拓展训练》和《成长训练营》,帮助新生更快更好的适应大学生活;针对人际交往、情绪情感问题,可开展专题讲座或团体心理辅导;从新生就开设《职业生涯发展规划》,帮助学生了解自己的职业兴趣、气质类型、职业倾向,尽早明确自我的职业定位。
3.3 开展大学生心理普测,建立心理档案
对全院学生建立心理档案。建立心理问题筛查、干预、跟踪和控制一体化的工作机制,做到及时发现、及时干预和有效控制,防患于未然。
3.4 建立四级心理防护网,做好心理危机干预
深入发展以校级―部系处室―辅导员―心理委员和寝室长为主题的四级心理防护网,做好学生的心理危机干预。与辅导员、心理委员和寝室长保持密切的沟通与配合,对出现不同程度心理问题学生给予密切的关注,做好防御工作。
3.5 开展心理咨询工作,提供及时有效的心理健康指导与服务
心理咨询是培养学生健康心理品质的有效途径,开展心理咨询活动,可以帮助学生切实的解决心理困扰,缓解心理紧张,维护心理平衡,促进心理健康。可以通过个别心理咨询、团体心理辅导、网上咨询等多种方式,有针对性地为学生提供及时、有效的心理健康指导。
从事心理健康教育工作人员要遵循心理健康教育的规律,严守心理咨询工作纪律,确保心理咨询科学、规范的进行。让学生接受“求助是一种能力,因为受助而成长”的理念,使更多的学生开始享受心理咨询给其带来的快乐与愉悦。
总之,与普通本科学生相比,独立学院学生的心理问题存在着特殊性和复杂性,充分了解学生的心理健康状况,提出切实有效的教育对策,对做好独立学院学生心理健康工作具有重要意义,对学生的身心发展都将产生重大影响。
注释
①②③张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2003.
④王建中,樊富珉.北京市大学生心理卫生状况调研[J].中国心理卫生杂志,2002.16(5):331-333.
参考文献
[1]黄希庭.大学生心理健康教育[M].华东师范大学出版社,2004.
[2]刘贵岩.独立学院心理健康教育方法探讨[J].吉林省教育学院学报,2009(9).
[关键词] 心理健康;贫困大学生;调查;症状自评量表
笔者对南华大学一二三年级中的2882名贫困生进行调查分析,以期了解在校贫困大学生的心理健康状况,为开展心理健康教育、促进心理健康提供理论依据及相应对策。
1 对象与方法
1.1 对象 为南华大学1~3年级中的2882名大学贫困生和8337名非贫困生。贫困生中:男1800名,女1082名;一年级1195名。二年级1041名,三年级646名;平均年龄20±0.56岁。
1.2 方法 采用分层随机整群抽样法确定研究对象。以临床症状自评量表(SCL-90)与大学生人格健康调查表(UPI)作为测量工具,应用《大学生心理测验软件》(5.0网络版,上海惠诚咨询有限公司研制),在校园网上进行团体问卷调查。调查问卷由每位参加测试的学生独立回答,每份问卷答题的时间控制在20分钟以内,整个测试工作5天内完成。11855名1~3年级的大学生接受了调查,剔除不合格量表636份(占5.47%),录入统计资料的有效问卷数为11219份(占94.63%)。将家庭月收入<800元的2882名大学生(占25.69%)作为贫困生组,家庭月收入≥800元的8337名大学生(占74.31%)作为非贫困生组,进行两组间的比较研究。
1.3 统计分析 数据用SPSS 15.0 for wmdows进行统计分析,主要统计检验方法为t检验、卡方检验和方差分析。
2 结果
2.1 贫困生与非贫困生各因子分测评结果比较见表1。除恐怖因子外,贫困生的其余各因子分(包括总均分和阳性项目均分)均高于非贫困生(P<0.05或P<0.01)。
2.2 男、女贫困生各因子分测评结果比较见表2。强迫症状、人际关系、敌对和偏执等4个因子分,男高于女(P<0.05或P<0.01);恐怖因子分,女高于男(P<0.01)。
2.3 各年级贫困生因子分测评结果比较见表3。年级间。贫困生的各项因子分差异非常显著(P<0.01)。二年级的各项因子分(包括总均分和阳性项目均分)均高于一年级(P<0.01);除敌对与偏执外,其他各因子分也高于三年级(P<0.05或P<0.01)。三年级贫困生,除阳性项目和躯体化外,其余各因子分也都高于一年级贫困生(P<0.05或P<0.01)。
2.4 贫困生与非贫困生的各因子分≥3的人数及比例比较见表4。强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性和其他等7项因子分≥3的人数及所占比例贫困生高于非贫困生(P<0.05或P<0.01)。
2.5 3种不同家庭背景的贫困生各因子分测评结果比较见表5。总均分、阳性项目均分、强迫症状、人际关系、焦虑和其他因子分,农村贫困生高于城市贫困生(P<0.05或P<0.01)。阳性项目均分、强迫症状、抑郁、偏执和其他因子分,单亲家庭贫困生高于双亲家庭贫困生(P<0.05或P<0.01)。不和谐家庭中贫困生的各因子分(包括总均分和阳性项目均分)均高于和谐家庭中的贫困生(P<0.01)。
2.6 男、女贫困生3类心理诊断结果比较见表6。经卡方检验,男女贫困生间3类心理诊断无显著差异(P>0.05)。
3 讨论
“贫困大学生”通常是指在校期间基本生活费用难以达到学校所在地最低伙食标准,且无力缴纳学费及购置必要的学习用品,日常生活没有经济保障,并经学校认定的在校本科大学生。本文作者通过前期摸底调查,发现以大学生家庭月收入<800元作为划分贫困生的基本依据符合实际情况,并与学工部经调查核实所确定的贫困生名单基本吻合。
调查表明,贫困生的整体心理健康水平低于非贫困生。贫困生存在中等以上严重程度心理问题的人数及比例高于非贫困生,与张静、李海星等的报道相符。在2882名贫困生中,“有明显心理问题,须尽快进行心理咨询”的656人(占22.8%),3类诊断在男、女生之间无显著差异;男、女贫困生间有多个因子分存在显著差异,与仲亚琴等的报道不完全一致,这种差异主要与男女两性生理、心理上的差别和社会角色不同有关,同时也提示:3类心理诊断标准与因子分差异不完全一致,两者的相互关系还有待深入探讨。
整体心理健康水平一年级的贫困生好于二年级和三年级的贫困生,三年级的贫困生又略好于二年级的贫困生,与刘彦报道不一致。这反映出一年级新生在入学后的1年内。由于要面对新的环境,新的繁重的学习任务,所承受的心理压力急剧增大,同时,学校心理健康教育、咨询和引导等方面的工作可能滞后,从而使其心理健康水平向负向发展;随着学生对大学生活与学习环境的逐渐适应,学校心理健康教育和干预工作的落实。从三年级开始,学生的整体心理健康水平又转向良性方向发展。
以往传统的心理健康教育活动大多数是学生个人来参加的。受如今更多强调团队协作的社会影响,心理健康教育活动中团队合作的项目在逐渐增多。本次调查数据显示绝大部分高职院校大学生希望以团体的方式进行活动和竞赛,同时有很大部分高职院校大学生不希望在活动中出现名次,由此可以看出高职院校大学生一方面团队意识比较强,希望和更多的同学合作,促进同学之间的交流,另一方面,希望团体参加,减少竞争和受关注的压力。但同时,我们也可以从侧面了解到高职院校大学生心理承受能力呈下降趋势。人之所以要合作,无非就是个体的力量过于弱小,无法进行更强有力的竞争。所以在一个团队中,如果团队获胜,个体也能获得成功的喜悦;如果团队失败,团队成员将共同承担。总体来说,在团队中个体可以减少竞争和失败压力。
2高职院校大学生参加心理健康教育活动积极性
还不够高很多高职院校心理健康教育活动不符合大学生兴趣和实际需求、被强制要求参加活动、缺乏一定针对性、层次性和专业性是导致高职院校大学生参加心理健康教育活动积极性不高的主要原因。首先,作为高职院校心理健康教育活动的主要组织者———心理健康辅导员和心理社团,由于缺少对大学生的深入了解和专业知识的系统培训,往往有些活动很难深入,浮于表面;其次,高职院校每年的心理健康教育活动主要集中在“5.25”和“12.5”,每次主题活动各高职院校都有统一的部署和要求的活动,同时,为了促进系部心理辅导站之间的评比,又要求系部有一定的特色活动,在某种程度上导致了活动比较多,再加上高职院校校园文化活动比比皆是,大学生们很多情况下属于“被活动”,活动也很难出精品;最后,很多高职院校开展的心理健康教育活动都是针对一年级新生开展的,因此,高年级同学很少有符合他们实际需求的活动,对于不同年级缺乏针对性、层次性也是导致高职院校大学生参加心理健康教育活动不够积极的主要原因。
3高职院校大学生心理健康教育活动的思考
3.1加强高职院校大学生心理健康教育活动组织者的专业性,发挥好指导的作用心理社团的成员对心理健康教育活动有浓厚的兴趣,同时又有强烈的助人愿望,但他们往往不知道如何通过活动来解除同伴的困扰,提高同伴的心理素质,缺乏良好的沟通技术和助人技巧;辅导员作为心理社团的指导老师,对活动的设计、开展和评价发挥着有效的监督作用;班主任作为班级的“家长”,在班级开展心理健康活动中发挥着重要的指导和促进作用,作为高职院校大学生心理健康教育活动的主要组织者,接受专业的心理健康知识和咨询技能的指导非常亟需和有必要。作为活动的组织者一定要有学习之心,在理论和实践上提高自身水平,不断探索和创新心理健康教育活动。同时,高职院校还应建立相关的学习、培训和奖励机制,定期对心理健康教育活动组织者进行有关培训,在考国家心理咨询师方面要有一定的政策扶持,调动他们学习专业的心理健康知识和咨询技能的积极性。
3.2加强对高职院校大学生的深入了解,发挥好“三贴近”的作用高职院校心理健康教育活动要有重点。每一个年级都有独特的心理健康问题,我们应针对各个年级的实际情况开展活动,如:一年级新生主要入学适应问题,兼有学习问题、专业问题、人际交往问题,二年级主要为人际交往、学习与事业、情感与恋爱、自我表现发展与能力培问题,三年级主要为就业问题,兼有恋爱问题、未来发展和能力培养问题等;对于敏感问题采取不回避的态度,如:恋爱、性教育等;还应加强生命教育、鼓励教育、挫折教育,提高当代高职院校大学生的心理承受能力。我们要特别重视开展大一新生心理健康调查,做到心理问题早发现、早预防、早疏导,用爱来营造一个充满真情友爱、协作互助、祥和温馨的平安和谐校园。
3.3加强高职院校心理社团的构建和管理,发挥好先锋和影响的作用高职院校心理社团的宗旨是“健康自己,关爱他人”,作为心理社团的大学生除了要接受专业的心理健康知识的培训外,还应该积极参与心理健康教育活动,不断掌握心理调试的方法,达到自身心理素质的提高,发挥好先锋的作用。同时,还应积极工作,开展形式多样,效果显著、影响深入的心理健康教育活动,用自己的心理健康专业知识、突出的工作能力影响其他高职院校大学生,让心理健康知识深入到每一位同学的理念中去。
3.4加强对高职院校大学生心理健康教育活动创新,发挥好引领和示范的作用高职院校心理健康教育活动发展飞快,各高职院校目前已经积累了很多经典的活动形式和内容,为高职院校心理健康教育活动的推广和普及发挥了重要作用,这也是各高职院校不断学习和创新的结果。如何使得心理健康教育活动继续发挥生机和活力,需要我们不断学会创新,拥有新思维、新举措、新载体、新形式、新内容。如:本院每年针对一年级新生实施“新生助跑六个一工程”———收到一张心理健康教育卡、聆听一场心理健康教育专题讲座、参加一次团体心理辅导、开展一次心理健康普测、建立一份心理档案、观看一部心理健康教育影片,全方位、立体化对新生进行教育,为他们能够拥有一个成功的大学生活奠定了坚实的心理基础。同时,还可以拓展心理社团活动形式,心理社团的活动可以一方面与研究性学习相结合,一方面与同辈辅导、志愿者活动相结合,将心理社团的活动适当向理论深度延伸、向实践活动拓展,体现心理教育的社会性和伦理性。
4结束语
大学生心理健康教育需要各种教育因素的多维参与
大学生心理健康教育是大学人才培养系统工程中的一项教育实践活动,既不同于一般意义的教育活动,也不同于专门意义上的心理问题医治,它需要各种教育因素的多维参与。
1.多维参与是大学生心理健康教育基本属性的必然要求。所谓心理健康教育,就是教育工作者通过多种途径,运用多种手段,从学生的心理实际出发,有目的、有计划地对学生心理的各个方面进行积极的教育和辅导,促进学生个性全面和谐发展,维护和促进学生心理健康的系统工程。它的主体既包括学校教育工作者,又包括社会上从事心理、精神卫生工作的专家、学者、医生等;它的对象不仅仅是“问题学生”,还包括其他一般学生;它的路径是多种途径、多种手段;它的内容是对学生心理的各个方面进行积极的教育和辅导。可见,大学生心理健康教育本身是立体的,它需要多维的参与。
2.多维参与是做好大学生心理健康教育工作的理性选择。心理健康教育既是高等教育培养目标的内在要求,又与大学教学过程的本质特点密切相关。高等教育培养的是德、智、体、美等全面发展的高素质人才,需要开展德育、智育等教育活动。而德育、智育等教育活动在内容上与心理教育存在着或多或少的交叉与渗透,密不可分;同时,各种教育活动本身离不开心理活动的参与,健全和谐的心理是开展好这些教育活动的必要前提与基础。因此,在高校各种教育活动中多维参与、渗透心理健康教育既是必要的也是可行的。
3.多维参与是克服大学生心理健康教育现实困境的重要途径。当前,大学生心理健康教育存在明显局限性与狭隘性。比如:在主体和对象上,把心理健康教育仅视为心理教育工作者的责任,仅是针对那些心理健康水平较低或有心理问题、心理障碍的学生;在目标与模式上,把心理健康教育仅作为维护学生心理健康的教育,孤立地、简单地采取医学的或是教育学的模式;在内容与方法上,仅采取普及讲座及个别心理辅导、心理咨询等方法,针对特定具体的心理问题开展教育活动等。从多维的角度来思考和推动大学生心理健康教育,是克服这些不足的重要途径。
大学生心理健康教育多维参与的基本维度
多维参与就是把学校教育与社会、家庭和学生个体的努力有机结合起来,把学校自身的教育、教学、管理、服务等工作有机融合起来,从多个维度思考和参与大学生心理健康教育工作。
1.“社会―家庭―学校―学生”协调共进维度。大学生心理问题的产生是社会发展、家庭环境、学校教育和个体原因等多种因素的综合结果,心理问题的解决也必须依靠社会、家庭、学校和学生自身的共同努力。社会要为大学生提供安定有序的生存生活环境、积极健康的社会文化氛围、就业和贫困生救助的社会保障机制以及专业化的心理咨询、精神卫生机构等。家长既要关心子女的生活、学习,及时指导子女在校的人际交往、情感等问题,还要经常鼓励子女独立自主地安排自己的大学生涯。高校努力营造良好校风、教风和学风,重视教师的师德建设和心理健康水平,尤其是辅导员、班主任的思想素质和心理素质,抓好心理健康教育工作。大学生自身要努力提高心理保健意识和主体自育能力。同时,利用社会资源加强对心理教师和家长的培训指导,加强学校与家长的沟通配合,形成社会、家庭、学校之间的良性互动。
2.“学校―学院(系)―班级(心理自助社团)―宿舍―学生”五级保障维度。学校成立大学生健康教育领导机构和大学生心理健康教育中心,负责对全校心理健康教育的决策、规划、指挥、监控等;学院(系)积极发挥指导教师的作用,按照学校部署扎实开展各项心理健康教育工作,并结合本院(系)学生和学生工作实际,积极开展相关特色教育活动;激发学生“自助、互助、助人”的积极性和主动性,依托学生班级或者成立校级、院(系)心理健康教育组织,广泛开展学生的自我教育活动;加强宿舍管理,把宿舍建成学生心理品质提升的实践锻炼基地,实施心理健康教育进宿舍工程;通过多种渠道和方式,吸引大学生主动参与到各种健康教育活动中来。
3.“健康普查―知识普及―团体辅导―个体咨询―问题治疗―危机干预―转介”全工作流程维度。高校大学生心理健康教育机构要定期开展健康普查,掌握学生整体健康状况,对初步筛选出的超标学生予以重点关注并进行约谈;着眼于全体学生心理保健意识和心理素质的提高,通过多种渠道普及心理健康知识,开展团体辅导活动;通过面询、热线、网络、书信等方式,及时开展各种心理问题的个体咨询,帮助解决部分学生的心理困惑;对于个别确实存在较为突出心理问题的学生进行专门的辅导治疗和必要的危机干预;对于重症心理问题的学生,及时向专业精神卫生机构进行转介,实施专门的康复治疗。
4.“一年级―二年级―三年级―四年级”全过程教育维度。遵循大学生成长成才的实际需要与身心发展的客观规律是开展好大学生心理健康教育的前提。在学校心理健康教育活动中,必须能够根据学生在不同年级的发展任务、心理特点等因素,进行有针对性的教育辅导活动。比如一年级新生心理健康教育的重点放在健康意识的提高与各种适应能力的培养;二年级的重点放在大学生涯的拓展,经济、学习等压力的舒解,情感问题的疏导等;三年级的重点放在学生人生发展的抉择、恋爱问题的处理等;四年级的重点放在学生职业选择、社会适应等方面。而且,从新生入学到毕业离校,各阶段之间的教育辅导还必须具有内在的联系性和持续性。
5.“心理教育教师―学生工作干部―专业课教师―党政干部―其他从业人员―全体教职工”全员育人维度。人才培养是高校的中心任务,每一位教职员工都有责任立足本职岗位为实现学校育人目标而努力工作。教育部、卫生部、《关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》(教社政[2005]1号)中强调:高校所有教职员工都负有教育引导大学生健康成长的责任。因此,心理教育教师、学生工作干部直接参与大学生心理健康教育,专业课教师在教学过程中渗透心理健康教育,党政干部、其他从业人员努力在管理、服务工作中营造大学生健康成长的校园氛围,做到每一位教职员工都能够在教书、管理、服务等工作过程中,切实承担起育人职责,真正形成心理健康教育的全员育人格局。
6.“心理健康教育中心―学生工作部门―教务部门―党政管理部门―后勤服务保障部门”共育维度。在大学生心理健康教育工作中,心理健康教育中心在工作规划、专门教育的推进、个别学生的咨询治疗等方面负有直接责任;学生工作部门要通过日常教育管理推进大学生心理健康教育;教务部门要从教学安排、教学管理等方面为大学生心理健康教育教学活动的开展创造条件;各级党政管理部门要通过党团共建等方式教育引导学生积极向上、健康成长;后勤服务保障部门要立足解决学生实际问题,为学生提供优质的学习生活保障服务,发挥好服务育人功能。只要各部门积极参与、统筹协调、分工合作,努力形成部门共育的良好局面,心理健康教育就能够顺利有效地开展。
7.“心理健康知识课―思想政治理论课―专业课―专题讲座”全课程育人维度。课堂教学是高校教育教学活动的最一般形式,是对学生进行心理健康教育的主渠道和重要阵地。教社政[2005]1号文件指出:要充分发挥课堂教学在大学生心理健康教育中的重要作用,要发挥哲学社会科学特别是思想政治理论课中相关课程教育对提高大学生心理素质的重要作用。因此,要按照学科发展的要求科学地开展大学生心理健康教育的课堂教学活动。开设《大学生心理健康导论》《健康心理与潜能开发》等必修、选修课程,在思想政治理论课程中融入心理健康教育的内容,在专业课教学中注重学习心理、专业思想等方面的引导,积极开展心理健康知识专题讲座,促进每一类型的课堂教学都能够自觉发挥出维护学生心理健康作用,形成全课程育人的态势。
8.“心理辅导活动―校园文化活动―社会实践活动”全氛围育人维度。开展各种丰富多彩的第二课堂,营造有利于大学生心理健康的校园文化氛围,是提高教育主体性、激发学生成长积极性的有效形式。高校不但要有针对性地开展各种心理健康教育辅导活动,比如个案咨询、团体辅导、心理拓展训练等,来提高大学生自我调适能力和心理健康水平;而且还要通过组织引导大学生参加形式多样的校园文化活动和社会实践活动,如心理知识科普宣传、举办心理健康节、假期社会实践、社区义务劳动等,来塑造大学生高尚的情操、完善的人格、健全的心智。
从以上八个维度思考和构建大学生心理健康教育新模式,既体现了宏观环境与微观个体的协调性,又体现了各个教育环节与各项教育活动的全面性、全程性,突出了大学生在教育活动中的主体性和解决大学生心理问题的针对性,对提高大学生心理健康教育实效性具有十分积极的促进作用。
参考文献:
[1]樊富珉.大学生心理健康教育研究[M].北京:清华大学出版社,2002.
[2]张继如.大学生心理素质教育[M].呼和浩特:内蒙古大学出版社,2003.
[3]王书荃.学校心理健康教育概论[M].北京:华夏出版社,2005.
[4]胡凯.建立中国特色的大学生心理健康教育模式的思考[J].中南大学学报(社会科学版),2005(2).
[5]卢爱新.当前我国高校心理健康教育研究热点问题综述[J].教育与职业,2007(3).
[关键词]健康与幸福;本土化;评估
一、问题提出
目前,不论在国内还是在世界范围内,健康与幸福教育问题变得越来越重要。联合国教科文组织(2001)呼吁人们注意:“学校不仅是学生学习的中心,也是提供基本健康教育和服务的地方。” 我国著名教育先驱者黄炎培早在100多年前就为当时的上海闵行区浦江一小提出了“学做人”的三字中小学教育方针。
过去几十年里,中国人民的物质和文化生活的各个方面已经获得极大改善,但同时,在生理健康、心理健康以及环境健康方面又出现了新的挑战。幼儿园到高中学生的身体健康、心理健康、个体道德和性格教育已经成为政府教育政策、家长和社会关注的首要重点。
特别是在2011年,教育部颁发了“体育与健康课程标准”、“品德与生活课程标准”和“品德与社会课程标准”。另外,教育部于2012年12月颁发了《中小学心理健康教育指导纲要(修订版)》, 2013年6月18日颁发了《中小学教育质量综合评价指标框架》。学校已经开始在德育课以及体育课中实施心理健康教育课程。
在国内和国际越来越关注健康与幸福的背景下,上海市闵行区教育管理者把健康与幸福放在了闵行教育愿景的中心位置(见图1)。闵行区健康与幸福试点是一项具有深远意义的实验,因为此项目包括课程、指导和评估,是一个系统的教育项目。
为了实现让闵行的孩子健康与幸福的目标,闵行教育局在2012-2013学年开始在部分学校试用《健康与幸福》教材(中译本由浙江教育出版社和麦格劳-希尔教育联合出版)。健康与幸福课程为从幼儿园到高中12年级的学生提供了综合性的健康与幸福的知识和生活技能。健康与幸福课程教给学生关于生理、心理、情绪和社会实践方面的知识与技能,包括十项基本生活技能的实践活动,不同年级有不同的知识深度。闵行区试用健康与幸福课程的目的,是为了探索如何把美国教材本土化,以及如何把健康与幸福课程的内容与学校已有的体育、品德与心理健康教育内容有机地结合起来。
二、闵行区健康与幸福试点项目的实践过程
闵行区健康与幸福试点项目是一个多方协调性项目,包括健康与幸福课程、体育教育、德育、心理健康教育和服务、学校幸福教育活动、家长及社区的参与,见图2。在这一学年中,闵行区健康与幸福项目组重点把握了以下三方面内容。
一是从教育转型的教育价值取向角度,思考为什么要引进《健康与幸福》,从而确定区、校两级课程实施方案,理清目标、内容、实施主体、实施途径方法、管理及效能评估。
二是从理解国际教育趋势和把握现实可能的角度,思考如何“立基点于本土,求视野于世界”,始终保持事业的“开放性”,与国内外有关出版社、有关教育研究机构进行了互动,加强了国外资料的翻译,中美教学的比较和引入国际教育机构进行效能评估等。
三是从学校发展和学生成长的目标出发,思考如何“引方向于区域,生智慧在学校”,始终保持实践的“校本化”,进行了如下工作:一是围绕校本问题的研讨培训;二是基于校情的课程整合;三是立足于经验分享的校际伙伴合作;四是基于学校案例的成效表达。
健康与幸福课程从十个有关健康的方面进行组织,即心理和情绪健康,家庭和社交健康,生长和发育,营养,个人健康和运动健身,个人安全,酒精、烟草和其他药品,慢性病和传染病,消费者和社区健康,环境健康。从小学三年级到高中三年级(中文版),每册书内容均涉及这十个主题。在每个模块中,都要教授活动和批判性思维技能,并实践健康学习的十项基本生活技能,即实践健康行为,设定健康目标,管理压力,运用沟通技能,做负责任的决定,分析影响健康的因素,解决冲突,运用拒绝技能,获取健康的信息、产品和服务,做一名健康倡导者。
在为学年2012-2013的《健康与幸福》课程进行本土化试点过程中,闵行区采取了7项校本化、本土化措施。即:(1)课程实施标准的研制及课程核心内容的梳理;(2)本土化内容适切点的遴选及相关人员的培训;(3)闵行区教研联合体的校际互动研讨31次;(4)原版教材三年级、六年级两册《教学指导用书》的翻译工作;(5)80多节教学案例的征集评比和25个课堂实录的网上交流;(6)学科渗透、课题研究及家庭社区结合等多形态实施途径的探索;(7)12份课程实施前测调研报告及自评与他评相结合的效能评估。
三、 健康与幸福课程项目评估方案设计与过程
为了探索中小学心理健康和德育教育创新,上海闵行教育学院与美国麦格希教育测评中心合作对试点学校的国际课程教育进行了健康与幸福知识的测评, 并对学生的行为和态度的变化和学校教师的变化进行了系统的评价。测评健康与幸福能够帮助教育决策人更好地理解在哪些方面能引起学生、家长和教师的共鸣,并为教育者、父母和政策制定者提供新的优先顺序,以便在孩子最宝贵时光中支持他们身心健康的全面成长。
测评分为两部分,一方面是对学生健康与幸福课程知识和技能的评估,另一方面是对学生行为、态度、价值观的调查。
1.健康与幸福课程知识和技能评估设计
此次测评是为了提供以下健康教育实验证据:即学生获得知识和技能有助于其健康的行为;教学方式和学习策略有助于学生根据健康教育标准不断进步。
健康与幸福课程知识测评与传统考试有三点不同。第一,评估题目是根据国际健康教育标准而制定的,这样,测试结果就能很容易根据课程标准进行解释。评估报告可以证明,学生有能力掌握健康知识和技能,促进个人健康和幸福。第二,评估结果表明了学生学习国际健康教育标准以及课本中十项生活技能的情况。这为教师、学生、家长提供了必要的信息,激励学生不断进步。第三,评估的目的不是为了排名并将学生分类,而是了解教学方式和学生学习策略方面有哪些需要改进的地方。
在设计评估方案时我们参照了三个相关文件,一是美国州际学校督学会(CCSSO)学生健康教育评估计划概念文件,二是美国疾病控制中心(CDC)健康教育课程分析工具, 三是美国国家健康教育项目评估标准。
美国《国家健康教育标准》(NHES)共有8条,每一条标准都对应一系列性能指标(包括幼儿园到12年级,每一个年级都对应若干指标)。在为闵行健康与幸福课程试点项目设计知识测评题目时,我们把健康与幸福课程内容与美国《国家健康教育标准》、联合国教科文健康与幸福教育框架、中国三个课程标准进行了匹配研究。根据匹配研究的结果,我们提出了一个评估框架,包括健康与幸福教育的3个综合性标准(标准A,B,C),即身体和情绪健康知识、实践健康行为和减少患病和自然风险的能力、社交及沟通技能以及提高健康与幸福的能力。这三个标准在评估报告中的简化名称为“健康知识” 、“个人健康技能”和“生活/社会实践能力”。针对每一条标准,我们都从健康与幸福课本中找出相对应的内容。
2.行为、态度、价值观调查以及健康与幸福测评模型
闵行区健康与幸福课程试点项目的总目标是为本区学生提供全面的健康与幸福教育,让他们对生活拥有正确的知识、技能、价值观、态度和行为,做一个有健康幸福能力的公民。因而,闵行区健康与幸福试点项目评估另一个目的是,测评健康与幸福课程对学生态度、行为的影响。为了保证测评的有效性,我们参考了2013国际经合组织幸福感测量指南,以及来自健康测量文献中的跨理论模型。这两个文献为如何测量行为和态度的变化和测评工具的开发以及如何解读数据提出了理论依据。
我们为闵行区健康与幸福课程实施制作了针对学生的4个方面的测评:知识、态度、行为和价值观以及两种评价工具:考试卷和调查问卷。学生知识和技能测评主要是运用国际健康教育标准和指标,开发试题。为了测评学生在2012-2013学年健康与幸福课程试点期间的行为变化,我们为每个年级设计了学生调查问卷、教师调查问卷以及家长调查问卷。这些调查问题反映了和健康与幸福课程内容及十项生活技能相关的学生行为、态度、价值观方面的变化。问卷题目必须注重紧密结合健康与幸福课程实施内容以及学生的日常生活内容。此次测评除学生试卷及调查问卷外,我们设置了相应的教师和家长问卷,从多方面采集数据来了解学生在课程实施过程中掌握的健康知识和行为、态度、价值观上的变化。
普罗查斯卡(Prochaska)的跨理论模型(Trans Theoretical Model ,TTM)已经广泛应用于行为研究以及生活方式改变的研究中。近几年来,这个模型还应用于身体锻炼行为变化的研究以及行为态度变化过程的研究。普罗查斯卡提出了行为改变的5个阶段,适用于多种身体健康和心理健康行为态度变化的研究,见图3。他认为,通常一种行为的改变开始于无意图阶段(没有准备)、意图阶段(正在做准备)、准备阶段(做好了准备)、行动阶段(行为改变)、维持阶段(能保持持续行为改变和具有自我效能感)。
从跨理论模型中,我们可以看到,行为的改变是一个过程,而且在行为改变过程中还会发生“回流”现象。这个理论模型不但能帮助我们设计行为及态度变化的调查问卷,而且它也为我们利用教师、家长问卷的回答来分析、确认学生的回答提供了依据。应该注意的是,跨理论模型同样适用于分析教育管理者、教师、家长对健康与幸福的理解变化和支持。课程评估可以了解学生、教师、教育管理者在实施健康与幸福课程的哪一阶段:有实施的愿望,准备实施,开始实施,持续性习惯性的健康与幸福实践(见图4)。总之,跨理论模型为教师和学校课程管理的评估提供了相关的理论依据。
3.评估方法
此次评估的实验组来自9所小学1597名三年级学生和3所中学332名六年级学生,对照组来自9所小学1510名三年级学生和3所中学311名六年级学生。
“健康与幸福”项目实施效能评估的目的是了解每所试点学校项目实施的具体效果,主要采用了以下四种评估方法:
方法一:学年末用学生试卷来检测学生对“健康与幸福”课程所教授的知识和十大生活技能的掌握情况;
方法二:通过学生问卷调查来评估学生在健康行为和态度方面的转变;
方法三:通过老师和家长问卷调查来核实和评估学生在行为和态度方面的转变,及其家长和老师对课程的满意度,教师教学情况和可改进的地方。
方法四:通过校长访谈来评估学校的管理和“健康与幸福”课程本土化的实施情况。
四、 结论
第一,三年级实验组健康知识成绩显著高于对照组成绩。学生问卷调查结果显示,实验组比对照组学生回答更积极,实验组学生在健康行为变化和态度变化方面比对照组同学有显著的积极选择和答复。六年级实验组和对照组只有一对学校在健康知识成绩方面有统计显著性差异。 96%?的三年级实验组学生和87%的六年级实验组同学认为健康与幸福课程对他们的心理健康帮助很大。
第二, 家长调查问卷结果表明,三、六年级家长对孩子们的行为、态度和价值观方面的变化给予以肯定。 三年级和六年级家长对学校实施健康与幸福课程给予高度评价。95%以上的家长对学校教授健康与幸福课程很满意。
第三, 教师调查问卷结果发现,96%的教师们认为,健康与幸福课程的实施使得他们更多关注学生的心理健康;85%的教师认为,他们会更多地鼓励学生积极与人沟通。70%以上的教师认为,对学生个人学习、生活能力与家长的关系更加关注。
第四,通过校长访谈发现,健康与幸福课程的实施能够满足建立健康幸福校园的长期战略目标的需求。实验学校校长计划通过学科整合、加大教师培训力度等措施对健康与幸福课程进行完善。所有实验学校都计划在2014学年继续进行健康与幸福课程的校本化实施并逐年在更多年级和课程中渗透推广。
第五,整体来说,健康与幸福课程对学生健康知识的掌握、健康行为和态度的变化方面有积极影响。评估报告的结果对《健康与幸福》课程试点项目实施的必要性和有效性提供了重要科学依据。
参考文献
[1]UNESCO, 2010. Module 8: Health Education in Teaching and Learning for a Sustainable Future.
[2]The American Cancer Society, 2007. National Health Education Standards, Second Edition, Achieving Excellence.
【关键词】 医学研究生;心理健康;症状自评量表;分析
An Investigation and Analysis on the Mental Health Status of 638 Medical Postgraduates in Guangzhou District. Huang Junyu, Lin Aihua. Guangzhou Medical College, Guangzhou 510182, P.R.China
【Abstract】 Objectve To investigate the mental health status of medical postgraduates. Methods The investigation was made about 638 medical postgraduates in Guangzhou District by means of the Symptom Checklist 90(SCL-90). Results 26.96% of the medical postgraduates are found to have various degrees of mental health problems which their score in SCL-90 is lower than that of the whole country and the difference is significant statistically. The score of first-year medical postgraduates in SCL-90 is lower than that of the second-year and third-year medical postgraduates respectively and the difference is significant statistically. The scores of medical postgraduates who have studied psychology are lower than those of medical postgraduates who haven't studied psychology and their difference are statistically significant. The scores of medical postgraduates with great self-felt pressure during their years of graduate study are higher than those of medical postgraduates with greater or lower self-felt pressure and their difference are significant statistically. The scores of medical postgraduates who have a good expectation of their prospect of employment are the lowest in SCL-90, followed next by those medical postgraduates with average expectation of their prospect of employment and those with a bad expectation of their prospect of employment respectively and their differences are significant statistically. Conclusion In general, the mental health status of the postgraduates in the medical universities and colleges of Guangzhou are roughly superior to those of the adults throughout the country. But, some medical postgraduates still have mental health problems, which should be taken seriously and handled by strengthening mental health education.
【Key words】 Medical postgraduates; Mental health; SCL-90; Analysis
随着社会竞争的日趋激烈,研究生群体呈现出各种各样的心理问题,特别是医学院校的研究生由于其专业的特殊性,不仅要承受着学业、择业、生活等压力,同时正在或即将承担治病救人的工作。这些因素无疑会使他们产生激烈的心理冲突,并由此对他们的心理状况造成巨大的影响。为此,本文选取医学研究生为对象进行调查和研究,以了解医学研究生心理健康状况,为心理健康教育提供科学的依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象 按宿舍号整群随机抽取广州医学院和中山大学医学院的一、二、三年级研究生共700人为调查对象,回收有效问卷638份,有效回收率为91.14%。其中,硕士研究生599人(93.9%),博士研究生39人(6.1%),男生293人(45.92%),女生345人(54.08%),25岁以下144人(22.61%),25~30岁378人(59.23%),30岁以上116人(18.16%)。
1.2 研究方法
1.2.1 一般情况和个人感受调查问卷 主要包括医学研究生一般情况(如性别、年龄、专业与年级、来源地、是否独生子女,是否应届生、是否学过心理知识等)和个人感受调查(包括专业就业前景、读研压力等内在的个人感受)。
1.2.2 症状自评量表(SCL-90) 该量表由Derogatis[1]编制,由吴文源引进修改,包含90个测定项目共含10个因子,各因子分别是:F1(躯体化)、F2(强迫症状)、F3(人际关系敏感)、F4(抑郁)、F5(焦虑)、F6(敌对)、F7(恐怖)、F8(偏执)、F9(精神病性)、F10(睡眠与饮食)。每个项目采用5级评分方法,1分表示“从无”,2分表示“轻度”,3分表示“中度”,4分表示“偏重”,5分表示“严重”。
1.2.3 数据处理 所有数据运用SPSS 11.5软件进行统计学分析。
2 结 果
2.1 医学研究生SCL-90总体情况 638名医学研究生中任意一项因子分≥2的有172人,阳性检出率为26.96%。对SCL-90各因子呈阳性症状的人数及其在总人数中的百分比进行了统计,发现强迫症状最多,阳性检出人数有124人(占19.41%);其次为抑郁,阳性检出人数有104人(占16.33%);最少出现的症状为恐怖,有40人(6.20%)(见表1)。
2.2 医学研究生SCL-90与全国常模比较 将医学研究生SCL-90调查结果与全国常模[2]比较,结果见表2。
由表2可以看出,医学研究生的SCL-90总分、躯体化因子、强迫症状因子、人际关系敏感因子、敌对因子和偏执因子与全国常模比较差异有统计学意义,这些因子得分都低于全国常模;而抑郁因子、焦虑因子、恐怖因子和精神病性因子与全国常模相比无统计学差异。
2.3 医学研究生SCL-90各亚群比较
2.3.1 把医学研究生SCL-90的测试结果按性别、年龄(25岁以下、25~30岁和30岁以上)、专业(临床医学、基础医学/预防医学)、来源(城市、农村)、是否独生子女、是否应届考生、婚恋状况(已婚、未婚有恋人、未婚无恋人)进行亚群比较,结果显示 医学研究生的性别、来源、是否独生子女、婚恋状况等亚群之间心理健康状况无统计学差异,而专业为基础医学/预防医学的研究生在强迫因子、抑郁因子、焦虑因子的分值皆高于临床医学专业研究生,差异有统计学意义。年龄为25岁以下组除躯体化因子外各因子的分值都高于25~30岁组,差异有统计学意义;30岁以上组除敌对因子外各因子的分值都高于25~30岁组,差异有统计学意义;25岁以下组和30岁以上组的医学研究生在SCL-90各项指标上皆无统计学差异。应届生躯体化因子得分低于非应届生,差异有统计学意义。
2.3.2 是否学过心理知识之间的比较 表3显示,学过心理知识的医学研究生的SCL-90各项指标得分皆低于没学过心理知识的医学研究生,差异有统计学意义。
2.3.3 不同年级的比较 对医学研究生一年级、二年级、三年级的SCL-90各指标进行比较,结果发现:除偏执因子和精神病性因子外,在其余因子得分上,一年级皆低于二年级,差异有统计学意义;在躯体化、抑郁、敌对和偏执的因子上,一年级得分低于三年级,差异有统计学意义;二年级的恐怖因子得分高于三年级,差异有统计学意义。
2.3.4 不同自感读研压力的比较 将医学研究生自感读研压力分为很重、比较重和轻3组,不同组SCL-90各项指标进行比较,结果发现:读研期间自感压力很重的医学研究生SCL-90总分和各因子的得分高于自感压力较重和自感压力轻的医学研究生,差异有统计学意义,而自感压力较重和自感压力轻的医学研究生之间差异无统计学学意义。
2.3.5 不同自感专业就业前景的比较 将医学研究生自感专业就业前景分为好、一般、差3组,不同组之间的SCL-90各项指标进行比较,结果显示:自感专业就业前景好的医学研究生SCL-90各项因子得分皆低于自感专业就业前景差的医学研究生,差异有统计学意义;除偏执因子和恐怖因子外,其余因子得分都是自感专业就业前景好的医学研究生低于自感专业就业前景一般的医学研究生,差异有统计学意义;除躯体化因子之外,其余因子得分都是自感专业就业前景一般的医学研究生低于自感专业就业前景差的医学研究生,差异有统计学意义。
2.4 医学研究生心理健康影响因素的多因素分析 见表4。
以SCL-90总分为因变量(总分≥160 y=1,总分<160 y=0),年龄、年级、性别、专业、来源、是否独生子女、是否学过心理知识、是否应届考生、婚恋状况、自感专业就业前景和自感读研压力作为自变量,进行logistic回归分析。结果发现:自感专业就业前景、自感读研压力、是否学过心理知识和年级对SCL-90总分有影响,而专业、年龄、是否应届考生等对SCL-90总分没有影响。
3 讨 论
3.1 医学研究生心理健康现状 本研究结果显示,有26.96%医学研究生存在不同程度的心理健康问题,心理状况问题发生率较高的因子依次是以强迫症状、抑郁、人际关系敏感等。这一结果与国内相关研究结论相近[3,4]。同时本次调查发现在读医学研究生在就业、学习、经济等方面自感压力较高,可能在这些因素相互作用下,导致了部分医学研究生心理健康水平较低。
与成人常模比较,医学研究生的心理健康水平高于全国成人水平,与以往国内的研究基本一致[5,6],分析其原因可能:一是医学研究生对相关心理学知识有一定的了解和掌握,产生心理问题时能较好地进行自我调适,在一定程度上可避免心理问题的发展和激化;二是医学研究生在填写问卷时,因对于心理学知识有一定了解,可能有一定的掩饰性。
3.2 影响医学研究生的重要因素 通过对医学研究生各亚群的比较检验,同时进行logistic回归分析,排除混杂因素,显示自感专业就业前景、自感读研压力、是否学过心理知识和年级对医学研究生的心理健康状况有密切相关。
本次调查结果发现一年级医学研究生的心理健康状况较好,而二、三年级的较差,原因可能是一年级医学研究生刚从考试中挣脱出来,心理处于较放松状态,面对的压力较小,二年级研究生正是选题、开题和开始撰写论文的关键时刻,学业压力较大,而三年级研究生面临着就业和学业的双重压力。学过心理知识的医学研究生的心理健康水平好于未学过心理知识的医学研究生,说明教育医学研究生掌握一些心理学知识或开展心理健康教育课程对医学研究生心理健康水平有着积极的影响作用。在读研期间,自感压力很重的医学研究生心理健康状况最差,而且自感就业前景好的医学研究生心理健康状况最好,自感就业前景一般的次之,就业前景差的心理健康状况最差。这说明心理自我调适和良好的心理感受,是减少心理问题发生的重要原因。
根据本研究结果得到,广州地区医学院校的研究生总体心理健康状况略优于全国成人水平,但仍有部分医学研究生存在一些不同程度的心理健康问题,应予以高度重视。同时,在加强心理健康教育方面上,提出以下提出下面几点建议以供参考:①积极开展心理健康知识教育,开设心理卫生选修课程,帮助学生学会自我调适,预防和减少研究生心理问题的发生。②加强校园文化建设,开展丰富多彩的校园活动,使研究生积极参加体育锻炼,加强相互间的沟通,同时减少由于学习和生活带来的烦恼,消除精神压力。③做好就业指导工作,提供就业建议和信息,对出现心理问题的研究生提供心理辅导。
4 参考文献
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【关键词】中职学校 心理健康教育 调查研究
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2016)11B-0027-03
中职学生在基础教育阶段大多学习基础较差,在学习中经常遭受挫折,普遍有自卑心理,意志力薄弱,对自己确定的目标往往难以坚持下去。进入中职学校后,他们又面临着比一般青少年更大的生活与就业压力,与现实社会、求职就业的距离更近,他们要在三年中完成从一名学生到一名劳动者的转变、从一个懵懂少年到一个成熟社会人的转变,这使他们的心理问题变得更加突出。同时,《中等职业学校学生心理健康教育指导纲要》强调:“职业学校必须根据学生不同年龄阶段身心发展的特点和职业发展的需要,分阶段和有针对性地设置心理健康教育的具体内容。”本文以调查问卷的方式对湛江市部分中职学校的心理健康教育进行抽样调查,希望借此能更有效地促进中职学校心理健康教育的开展和学生心理健康水平的提高,从而为社会培养合格的技术技能型人才。
一、调查对象与方法
(一)调查对象。本研究的调查对象是湛江市的中职学校(共 58 所,不含技工学校),其中职业高中 26 所,普通中专 32所,现采用分层抽样的方式确定 30 所学校为调查对象(见表1),其中,地域分布:赤坎区占 26.6%,霞山区占 23.3%,开发区占 3.3%,麻章区占 20%,坡头区占 10%,硇洲占 3.3%,廉江市占 6.67%,遂溪县占 3.3%,徐闻县占 3.3%。学校类型:普通中专占 70%,其中国重的学校占 20%,省级的学校占 16.6%,市级学校占 26.6%,县级的学校占 6.67%;职业高中占 30%,其中市级学校占 23.3%,县级学校占 6.67%。从规模分布上看(见表 2),在校生超过 3500 人的学校为 8 所,所占比例为 26.7%;有12 所学校的在校生为 1500-3500 人,所占比例为 40%;9 所学校为 500-1500 人,所占比例为 30%;在校生少于 500 人的学校为 1 所,所占比例为 3.3%。30 所中职学校在配备专职或兼职心理健康教育教师存在较大的差异,在数量分布上(见表 2),有 20 所学校均配备 1 名心理健康教师,所占比例为 66.66%,其次有 5 所学校配备 2 名或 3 名心理健康教师,所占比例为10%,而心理健康教育教师配备超过 4-6 人或 6 人以上的学校均为 0 所。当然,学校配备心理健康教师是否科学,不是参照于它的教师绝对数量,而是在于在校生与心理教师的比例数,即生师比。调查显示,生师比主要集中在 1000∶1 之间,有 17 所学校,所占比例为 57.7%,其次在 500∶1-1000∶1 之间,所占比例为 20%,其他的为 0%。由此可见,湛江市中职学校对心理健康教育工作不够重视,不利于心理健康教育工作的顺利开展。
(二)调查方法。具体如下:
1.问卷调查法。采用自编调查问卷《湛江市中等职业学校心理健康工作情况调查问卷》,围绕六个维度编写:心理教师的构成、教师参加培训情况、课程开设情况、使用教材情况、心理咨询建设与配备情况、学校规模与经费投入。调查采用分层抽样法,分为市区内、外,中专与职中,规模大小。总共发放 1600份调查问卷,回收有效问卷 1592 分,有效率达 99%。
2.访谈调查法。根据事先拟好的问题,有机选取有代表性的 30 所学校的被调查者,提问以一问一答的方式进行,访谈内容涉及学校经费投入、教材使用情况及心理咨询建立情况等。在访谈时谈话标准化,记录保持一致,以便对记录的资料进行客观的分析处理
二、结果与分析
(一)心理教师的构成。调查显示,大部分学校在教师构成上主要依靠兼职教师开展心理健康教育工作,所占比例高达 50%,其中,兼职教师主要由班主任(30.0%)、德育教师(13.3%)或其他人员(6.7%)担任。而配有专职的心理教师只有8 所学校,所占比例为 26.6%。见表 3。
(二)教师参加培训情况。调查显示,有 10 所学校参加过国家级培训,占调查的 33.3%;13 所学校参加过省级培训,占调查的 43.3%;23 所学校参加过市级培训,占调查的 76.6%。从各学校对培训工作的重视程度来看,表明湛江市的大部分中职学校已意识到心理健康教育的重要性,但参加国家级以上心理教师培训方面仍显不足。由此可见,中职学校心理健康教育的师资缺乏,生师比例因校而异,呈现出的差距总体较大。见表 4。
(三)n程开设情况。调查显示,30 所学校中有 23 所学校开设了心理健康教育课,占 76.6%;有 7 所学校尚未开课,仍停留在定期讲座的方式开展心理健康教育。从课程开设的对象来看,11 所学校在一年级新生开课,所占比例为 36.6%;二年级开课有 8 所学校,占 26.6%;还有 4 所学校在三年级开设,占 13.3%。从课时开设看,开设课程的学校基本能够保证隔周 2 节,有 14 所学校执行每周 2 节,有 4 所学校执行隔周 2 节课时授课;偶尔开设心理健康课程的仅有 2 所学校,占 6.7%。可见,开设心理健康教育课程的学校虽然开设年级范围因校而异,但大部分都能保证课时。目前,心理健康讲座是大多数学校较为常见的授课形式,有 23 所学校采用,占 76.6%;以活动课的形式呈现的心理健康教育,占 40%;而采用其他形式开设课程的仅有 8 所学校,占 26.6%。见表 5。
(四)使用教材情况。调查显示,在教材使用上,有 12 所学校使用省编教材,占 40%。其次是 5 所学校使用自编教案,所占比例为 16.7%。而使用其他自选教材的为 4 所学校,所占比例为 13.3%。只有 2 所学校使用校本教材进行授课,所占比例为6.7%。由此可见,中职学校心理健康教育课程普及仍不足,虽然各学校利用讲座或活动等形式进行心理健康教育,但目前尚没有使用统一的教材。见表 6。
(五)心理咨询室建设与配备情况。调查显示,30 所中职学校有 23 所学校建立咨询室,其中 8 所学校还配有团体咨询室,咨询室正常开放的学校有 11 所,所占比例为 36.6%。对于室内设备,按学校配备各种设备有 13 所学校,所占比例为 43.3%;对于各种资源配备,书籍和报刊则相对配备较全,但是测量软件,由于成本高、专业性较强,所以仅有 8 所学校配备使用,所占比例为 26.6%,其中仅有 2 所学校配有沙盘游戏器具,所占比例为 6.7%。由此可见,中职学校心理咨询室及其设施资源配备尚未健全,并且专业性较强的资源相对缺乏,有超过 2/3 的学校没有建立起学生心理档案,实质性的心理咨询成效甚微。而规模较小的中职学校应进一步加强心理健康教育工作,尽可能地增加经费投入,建立健全心理咨询室及其设备资源。见表 7。
(六)学校规模与经费投入。调查显示,目前,湛江市中职学校心理健康教育的经费大部分来源于学校自筹,而且这种经费投入在校际间差异明显。其中,3500 人以上的 7 所学校经费投入均超过 30000 元/年,其次在 1500-3500 人的有 5 所学校经费投入在 10000-20000 元/年,3 所学校经费投入超过30000 元/年,而规模在 500-1500 人的学校,有 3 所学校经费投入 10000-20000 元/年,2 所学校经费投入超过 30000元/年,但调查显示仍有 7 间学校的经费投入为 0 元/年。由此可见,中职学校心理健康教育主要来自学校自筹,并且在投入上存在明显的校级差距。见表 8。
三、意见与建议
从调查的结果和分析来看,湛江市部分中职学校受社会、学校自身发展的影响和观念上的落后保守,没有很好地开展学校心理健康教育工作。表现在:大多数学校都十分关注如何提高学校声誉、如何建设校园环境、如何保住生源上,没有时间、人力、物力、财力来开展心理健康教育工作;大部分学校平时与家长很少有交流沟通,只有当学生违反纪律、影响生活和学习时,才会与家长联系,导致家校不能很好地开展共同教育的工作;甚至,部分学校没有开设心理健康课,没有心理辅导咨询,教师心理学知识缺乏,没有专业教师。
针对所存在的现象,我们对中职学校心理健康教育工作提出几点建议:
第一,管理机构方面,应加大对心理健康教育经费的扶持力度,以加强心理健康教育师资培训工作为重点,提高教师的专业化水平;同时,转变观念,提高认识,加大宣传,做到与时俱进。
第二,学校机制方面,应建立“四位一体”机制,即建立教学评价、教师激励、家校联系、经费增长机制和教学一体化(讲座、创新教学等教学模式)。
第三,心理健康教育教师方面,结合中职学生的心理健康教育的特殊性,心理教师应专职化,恪守职业道德,树立积极的危机干预意识和注意防止心理健康教育简单化。
【参考文献】
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【基金项目】2014年广东省中等职业学校德育课优质课程建设资金资助课题(粤教思函〔2013〕85号)