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颠倒我的情。
感觉你的心,
驱动我的呼吸——
溪风浮柔荑。
/
燃烧的诺言
解冻我贪馋的舌尖,
我的欲望
随你的意愿流连。
/
你的心事已经实践,
奠定了访问权限。
你精心的设计,
跌宕起伏的情节,
我每日细细朗诵一遍。
/
爬山涉水的路程,
是你芳心跳动的延年。
我的幸福需你的感情洗脸,
我的生命是你爱的熔点。
我的每一次行动
爱德基金会作为一个中国基督徒发起的慈善性非政府组织,多年以来联合社会各界力量,并以爱为纽带引入国际资源致力于中国农村贫困地区的发展和弱势人群的福祉。爱德的实践不仅给最需要的同胞带来实际的帮助和鼓舞,更在行动中向社会传播了同情、理解、关怀这些可贵的普世价值。
作为一个每年支出六七千万元用于中国大陆公益事业的非政府组织,爱德基金会的工作可以说是非常低调的。在很多人眼里,爱德基金会有一种颇为神秘的色彩。
确实,在中国它的地位有些特别,它和基督教会有着千丝万缕的联系,它是由中国大陆基督徒在1985年创立的,主要发起人丁光训先生当时则是基督教协会的会长和三自爱国委员会的会长,甚至了解基督教的人会发现中国大陆绝大多数公开发行的《圣经》都是由爱德基金会与国际组织联合圣经公会(United Bible Societies)合作的爱德印刷公司印制的,仅在2004年就有545万册之多,而它所募集的善款更是主要来源于香港和欧美的教会组织及与教会有关的发展机构。
但多年以来,爱德基金会在中国基层地区作出了很多实实在在的事情,和传教没有任何关系。他们举办诸如教育、扶贫、医疗卫生、防盲治盲、农村发展、救灾等各项社会公益事业,获得了很大成效,典型如复明行动(为18万名白内障患者进行了复明手术)、中国西部地区村医培训项目和广西任豆树种植项目(解决生态贫困与经济贫困的恶性循环)。
事实上,爱德基金会一直以传播爱为其最高使命,这也是其发起者们最初定下的基调。更可贵的是这种爱心像火种一样被爱德传播出去。当我们怀疑村医培训项目会不会导致村医们有了助理执业医师资格后纷纷离开乡村时,我们欣喜地听到各地卫生主管部门的一致反映:爱德项目培训的村医学到了爱德精神,富有爱心,技术知识扎实,乐于为村民服务。
爱德更通过严格的自律及科学的项目管理方式确保了爱心在实际操作中不被扭曲。他们坚持以较少的资源满足更多的社会需要,严格管理捐助资金,这也赢得了捐款人和捐款单位的信任。例如,爱德退还的一笔项目捐款仅185元人民币,而退还的项目专项管理费达20多万元。爱德相当注意不去大包大揽,造成受助方的依赖性。而通过实施项目,爱德也帮助民众成为脱贫致富、改变处境的主力军、自己命运的主宰者。
爱德基金虽最初由基督徒发起,但在实际运作过程中,集聚了各界人士及各方支持,最初的理念也在这种淘洗中更加纯粹明朗。就像丁光训先生所强调的:“我们爱德基金会是由基督徒发起的,但我们办的并不是宗教活动而是社会事业,有很多不同信仰的人都参与进来,我们的团体里也有派,也有佛教徒。我们基督徒也绝不认为因为自己的努力和上帝联系在一起,就有权要求别人也这样,比如雷锋、比如白求恩,他们不信基督,他们有另一种信仰,但同样表现出博大的爱,不相信上帝的人也可以作出让上帝喜悦的事情。”
我和女友到了家里的时候,弟弟早已经回来了。这是女友第一次来家里,父母都很重视,正在忙里忙外地收拾屋子。
女友性格活泼又善解人意,深得父母的喜欢,这几天,母亲一直都是乐呵呵的,逢人便笑。
准备了几天,终于坐上了饭桌,平生滴酒不沾的母亲也高兴地举起了酒杯。席间,大家家长里短,说说笑笑,那种温馨的氛围,让人倍感温暖。
忘了是因为一个什么话题,女友拉着母亲的手说:“伯母,你和伯父生活了这么多年,一定发生了很多难忘的事,给我们说说吧!”
母亲看了看呵呵笑的父亲,脸上竟然有些绯红。毕竟是未来儿媳妇的请求,就说开了。
那年冬天,天气格外的冷,从屋子里泼出去的水,一下子就冻住了。腊月二十三那天,我和你爸把秋天藏在地窖里的胡萝r、拿出来运到城里去买,这样可以多卖不少的钱。他们兄弟俩还等着钱买过年的新衣服呢。
到了晌午,下起了鹅毛大雪。上街买胡萝卜的人少了,一直到天黑下来才把胡萝F、卖完。等我和你爸收拾好摊子的时候,路上的雪已经没到小腿了。可能是因为雪太大,唯一的班车也没有再开来。我和你爸不停地跺着脚,思量着该怎么办。城里也没有什么亲戚,住旅馆吧,最便宜的也得20块钱一晚上,今天的胡萝卜就算是白卖了。
最后,我们商量着在一个供销社的屋檐下呆一晚算了。那里比较干燥,也能挡风遮雪的。我们把麻袋往地上一铺,两个人紧靠在一起坐下。你爸爸把他的军用棉大衣脱下来,盖在两个人的腿上,把每个角都仔细掖好。
慢慢地,两人腿之间有了点热气。我们就那么坐着,说些田间地头的话,等着天亮。等了一会儿,我的腿有点麻,可能是冻的。可也不敢动啊,怕一动,棉衣里那点热气就跑了,我就忍着不动。两个人说累了,就迷迷糊糊地、半睡半不睡地靠着,一直到了街上有人出来扫雪。
天亮了,我把你爸推醒,说:“天亮了,咱起来走吧。”我刚想起身,腿却怎么也动不了了,已经冻麻了。我急忙对你爸说:“快起来,我腿麻了,快起来把我拉起来。”你爸刚想起来,可也是动不了,他的腿也麻了。
我就怪你爸说:“你晚上怎么也不活动活动腿啊,这可怎么治?”
你爸接过话来说:“我也想活动一下,可我怕一活动,把棉衣里头弄凉了啊。”
最后,还是路过的一位大嫂子看见了我和你爸,连忙回家端了两碗热水,喝了热水,又把腿揉了半天,才慢慢站起来了。
师爱能营造出一个团结、奋进的班集体。
师爱能感召学生。
师爱能使学生进步。
师爱使集体的“凝聚力”更牢固。
【关键词】师爱;伟大;神圣;营造; 团结;奋进;感召真诚 ;情感 ;热爱 ;学生;关心;进步; 雨露
师爱是伟大的、神圣的。师爱是人类复杂情感中最高尚的情感,它凝结着教师无私奉献的精神。师爱是超凡脱俗的爱。这种爱没有血源和亲情,没有私利与目的,然而这种爱却有一种巨大的力量。班主任被称为“班集体的灵魂”,她的工作如何,直接影响着整个班集体学生的发展,要想顺利开展工作,就需要有良好的工作基础。“班主任要善于接近孩子,体贴和关心学生,和他们进行亲密的思想交流,让他们真正感受到老师对她的亲近和爱。”这就是班主任顺利开展一切工作的基础。爱护学生是每一个班主任的本职,是一个合格班主任的必备要素。以爱动其心,无微不至地关爱每个学生的成长是做好班主任工作的基本条件。在我十几年的教学生涯中也深刻体会到爱心在班主任工作中的重要作用,总结了以下几点:
师爱能营造出一个团结、奋进的班集体。爱学生要因人而异,从学生的实际出发。学生可分为三种:一是心理或生理存在缺陷的弱势群体。我们要细心照顾他们的学习和生活,让他们明白命运是可以改变的,生活不会抛弃他们,培养他们的自强意识和坚忍不拔的性格。二是在缺少社会和家庭关爱的环境中成长起来的畸形群体。他们的成绩不理想,很少有人关心他们内心的伤痛。因此,我对这类学生倾注三种爱:“母爱”,感受到班集体的温暖,关心他们的生活和学习;“师爱”,尊重与理解学生,对他们获得的点滴进步给予表扬和肯定:“友爱”做他们的朋友,经常和他们谈心或者让他们共同参与活动。三是成绩优秀的学生群体。他们虽然是家长、老师的骄傲,可是他们要承受多方面的心理压力:由于成绩好容易拉大与其他同学的关系,对成绩的追求减少参与各种活动。与同学的交往越来越少。家长和老师期望,他们心灵容易受到伤害。我培养他们树立平等意识和集体精神,通过参加丰富多彩的活动和同学们进行交往,实现协调发展。
班主任要用真诚的情感去热爱学生、关心学生、爱护学生,富于同情心,这样就会受到学生的爱戴,就能沟通师生之间的心灵,学生就会亲近班主任,从而在师生之间架起一座信任的桥梁,学生把班主任当做可以依赖的人。这样,学生也乐意和班主任推心置腹地谈思想、学习、生活,心就会往一块儿想,劲就会往一处使,形成一个有凝聚力和向心力的班集体。
师爱能感召学生:巴特尔说:“爱和信任是一种伟大而神奇的力量,教师载有爱和信任的眼光,哪怕是仅仅投向学生的一眼,幼小的心灵也会感光显影,映出美丽的图像……”。所以,仪表、眼神、动作等仪态,虽然无声,作用却非常神奇,鼓励和赞赏的眼神,提醒或刻意制止的目光,真诚的微笑,大方自然又亲切的动作,有时胜过苦口婆心的批评和劝说,学生感到老师就生活在他们中间,从而大大缩短师生心灵之间的距离。再次,人格美,有人说:“教师的人格就是教育工作的一切”,对学生来说,班主任的人格力是任何力量都不能替代的最灿烂的阳光,是最能引起学生心灵共鸣的影射力,更是做班主任最难能可贵的。
师爱能使学生进步。师爱施于优秀生,应是锦上添花,百尺竿头更进一步:师爱惠及后进生,应是雪中送炭,暖人心扉,催人奋进。作为班主任,常会遇到让人”头痛”的学生,你苦口婆心,他对答如流;你稍有责罚,他怀恨在心.此时,班主任工作要有耐心和爱心,切忌粗暴对待,要耐心地转化学生的思想。在现实生活中,每个人都有喜、怒、哀、乐,教师必须将自己的烦恼留在教室门外,把良好的情感传递给学生。因为教师在课堂教学中的一言一行、一举一动无不影响学生的情绪、情感的产生。例如:班上有个小男孩他母亲离家出走,父亲经常外出打工,平常他和上中学的哥哥生活在一起,哥哥周一至周五住在学校时,在家只有他一个人,这样的家庭在他幼小的心灵上留下了很深的创伤。因此对他来说缺少良好的家庭教育。在加上小孩爱贪玩的天性,他学习不认真,还经常完不成作业,我看在眼里,急在心里,于是利用休息时间经常找他聊天,聊他最喜欢的动画片、小玩具、等,他一聊起来很开心,把我当成了他的朋友。我们的关系好象很融洽了,可是隔不了几天,他照样不完成作业。可我又生气了。可是我知道这是不能急的,弄不好会前功尽弃,适得其反。于是我尽力调解好自己的情绪,再多次找到他,了解他不能完成作业的真实想法和最近他的生活情况。并跟他来个君子协定,悄悄把我的手机号码给了他,并告诉他全班只有他一人知道我的号码。说作业上或生活方面有什么困难就来找我我,我一定给他帮助。嘿,这下不得了,孩子脸上露出了欣慰的笑脸。他的作业渐渐交了上来,一天比一天完成得好,脸上的笑容一天比一天灿烂。可见,教师用一颗爱心关注学生,关爱学生,建立良好的情感场对教学有多大的作用啊。著名瑞士教育家裴斯泰洛奇说过这样一段话,我至今还常常萦绕在我耳边,他说:“从早到晚我一直生活在他们中间,我的手牵着他们的手,我的眼睛注视他们的眼睛.我随着他们流泪而流泪,我随着他们微笑而微笑。”是啊,美好的人生是为爱所唤起,并为知识所引导的。学生美好人生的开始掌握在我们教师手中。
师爱使集体的“凝聚力”更牢固。有了爱的基础,创设和谐的师生关系,成为做好班主任工作的纽带.一个班是一个集体,这个集体的好坏,关键是看这个集体是否有凝聚力,那么老师和学生的和谐是形成班集体凝聚力的关键.在这方面我注意不断调整师生关系.班委会可以说就是师生之间的剂.那么,在班干部的选拔中我也是费了一番心思.,为了在全班面前开展一些活动,让他们在众目睽睽之下表现自己的飒爽英姿。再结合对学生平时的表现和观察,我分别找了几个比较有能力、懂事的孩子谈话,鼓励他们参加班委会的选举.之后又分别有人来找我"毛遂自荐".那么对于他们我秉持着"公平、公正、公开"的原则,本着"能者居上"的宗旨,对每一个竞聘"岗位"上的每一位同学都进行试用,时间是一周,看看在他所管理的一周之内工作做的如何,最后对几位竞聘人员进行总结,由同学们选举出心目中的合适的班委人选.通过班委选举,进一步加深了我和同学之间的交流,使师生关系进一步融洽了,也正因为和谐的师生关系,我和同学们心往一处用,劲儿往一处使,为我班的发展共同努力。
爱心:进行正面教育,以积极引导为主
儿童心理学告诉我们,处于低年级的小学生,其自尊心较强。如果对他们的行为进行及时有效的正面教育,能够充分调动起他们的积极性。所以对于学生的很多行为,哪怕学生只是捡起一颗纽扣或者是校园里的一点果皮纸屑,都要进行及时的表扬,引导其他学生学习这种良好品德,鼓励他们继续进步。
比如有一次,我带领学生一起吃午饭,很多学生都有浪费的情况,把吃剩的饭往那边一扔,便回教室了。我想这与学生的生活习惯有关系,但是转念一想,如果直接进行批评教育恐怕没有成效。于是,在一次班会课上,我跟他们说:“同学们,我们回想一下我们的生活实际。”他们好奇地瞪大眼睛看着我,猜想着我要说什么内容。我接着说:“我们今天的幸福生活是哪里来的?”学生们好奇地自言自语,不少同学说是革命前辈的英勇作为换来的。“那么再细小一些的细节中呢,我们平时吃的米饭是哪里来的?”他们纷纷抢着说:“是农民伯伯种的啊!”“是辛勤耕耘出来的。”我接着说:“所以在我们的生活中,我们是不是应该珍惜幸福生活的每一个方面?”学生们都点点头。我最后在总结的时候说:“那么我们是不是更应该珍惜粮食啊?”学生们若有所思地点点头。我接着说:“每一粒粮食都凝结着农民伯伯的辛苦,所以我们在吃饭的时候,一定要珍惜每一粒米饭,好不好?”他们齐声回答:“好。”此后的午餐,他们很少出现浪费粮食的现象。正面教育有助于保护学生的自尊心和自信心,教师不宜直接指出学生的不足之处,而是可以采用类似的引导的方式,让他们自己反思自己的行为。
耐心:了解、研究学生,分析解决问题
记得有位哲人说过:“如果教育家希望从一切方面去教育人,那么就必须首先从一切方面去了解人。”这句话充分说明了要想做一名合格的班主任,就要全面了解学生的性格、行为,以及他们的所思所想,才能在出现问题的时候,及时分析并解决问题。全面了解学生是班主任工作的一个重要方面。平日,班主任应该对学生的年龄、姓名、家庭情况、身体情况等进行全面的了解。学生的身心处在一个不断发展的过程,这个时期他们也极容易受到外在环境的影响。所以,班主任对学生的了解不可能“一劳永逸”,而是一项长期的不断延续的工作。
热心:争取家长配合,做好思想工作
家庭教育与学校教育,对处于小学低年级阶段的学生有着至关重要的影响。因此,小学低年级阶段的班主任要做好纽带工作,即争取家长配合,做好思想工作。这个思想工作既包括学生的思想工作,也包括家长的思想工作。学校会定期开家长会。班主任可以利用家长会的契机,与每一位家长进行沟通,进一步了解学生的生活习惯、学生的家庭环境,以及家长的一些教育方式。与家长多沟通、多交流,发挥家庭教育与学校教育双向合力。
关键词:哀思传统表达;哀伤处理;传统习俗
中图分类号:B84 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2012)23-00152-02
2008年汶川大地震后,大批心理工作者亲临灾区,应用各种灾后心理辅导技术对灾区群众进行灾后心理援助和重建。许多学者期待、并有部分学者正在积极探索,试图总结归纳出更多具有实效的、符合中国国情的、有结构化操作模式、易于掌握和推广的灾后心理援助技术方法。哀思传统表达方法作为我国本土化的一种调节心理创伤的技术方法在哀伤处理方面不失为一种好方法。
一、哀思传统表达方法
哀思传统表达方法是把我国传统文化和现代心理技术相结合的一种调节心理创伤的技术方法。利用我国传统的祭奠仪式,在逝者的纪念日以及如清明节这样的特殊节日,把传统的祭奠仪式如祈祷、祭酒、悲叹、挽歌、哀诗等与哀伤辅导的心理技术结合,达到对哀伤者的心理修复[1]。
二、哀思传统表达在哀伤处理中的作用
为了丧失者传达对逝者的追悼和哀思、怀念和尊重以及结束和开始,很多民族都有非常隆重的对于丧失的悼念仪式[2]。丧失者个人或家庭通过这些具有特别意义的仪式来处理丧失,完成丧亲者和逝者健康的分离,进而帮助丧亲者走出沮丧和悲伤的情绪阴影,积极地面对丧失后的生活。
在我国的传统文化背景下,有很多民俗祭奠活动来表达哀思。例如戴孝、遗体告别仪式、清明祭扫和祈祷、祭酒、悲叹、挽歌、哀诗等有形的操作程序。一些西方学者认为,中国人的悼念活动具有广泛性、礼仪性和强化性(指在中国民间的“百日”和7个7天等纪念活动)[3]。这种传统的习俗具有处理哀伤的心理辅导作用。如有研究发现,在哀伤的初期,中国人与美国人相比,有较强的暂时哀伤和较差的健康报告。但在18个月后,中国人的哀伤感和自我健康报告情况却好于美国人[4]。
1.儒家的“毁不灭性”哀伤观
儒家有着“毁不灭性”的对哀伤的独特主张。“毁不灭性”出于《礼记》,“三日而食,三月而沐,期而练,毁不灭性,不以死伤生也。丧不过三年,苴衰不补,坟墓不培,祥之日,鼓素琴,告民有终也,以节制者也。”[5]意思是,孝子哀,不可以伤害性命。“生事爱敬,死事哀戚,生民之本尽矣,死生之义备矣,孝子之事亲终矣。”[6]
“毁不灭性”观表达的核心思想是,对亲人的亡故,固然要表达哀伤,但不能无节制地哀恸以致伤己,而是要尽心、适度、合礼。否则就“过”了[7]。儒家文化对我国文化和民俗的影响深远,儒家文化的哀悼习俗直到今天在民间还在一定程度上存在。在这种“毁不灭性”观的指导下的哀悼习俗给哀伤提供了正确的哀伤意识和心理修通的过程。
2.哀伤仪式的心理修通作用
对逝者进行固定的悼念仪式,对于丧失者面对逝者的丧失有着非常重要的心理修通作用。这些悼念仪式的目的是完成丧失者与逝者的分离[8]。祭奠仪式给人们提供了哀伤的一个心理过程。人们在参加这种仪式化的哀悼过程中,那些由丧失带来的痛苦得以修通,减少丧失的心理创伤[9]。
悼念仪式上有特定的情景和默哀氛围,人们可以通过哭诉来宣泄情绪和表达情感。这些仪式上对逝者所致的悼词和哭诉,使参加仪式的人们能够通过社会和文化接受的方式来表达内心的痛苦和冲突。这样合理排除负性情绪,有益于人们从悲哀的阴影下走出来。
延续未了的人际关系,完成信息交流。在悼念仪式上的默哀、回忆、感谢、述情等环节,有效地将主体的意识和情感传递给已经离世的客体,完成了主、客体的信息交流,使得由于客体的匆匆离去、关系的突然中断所导致的主体的各种遗憾得以表达和完成[10]。这种信息的整合有利于消除丧亲者因为哀伤产生的自责、内疚等负性情感带来的不合理信念。
完成与丧失者的分离。仪式对于培养群体的凝聚力和创伤的康复十分重要。它把人们的悲痛赋予了意义和认同[11]。在仪式中,众人的聚集得以分享和获得支持,这样就形成了一个社会支持网络。通过对死者的告别和祝福,实现了与死者的分离。
有规律性的仪式和纪念日建立了和逝者的情感联结。我国传统的以七为单元的纪念活动以及在百天和清明节等这样的纪念日所举行的纪念仪式都是一种有效的和逝者建立情感联系的方式。Klass研究了不同历史文化背景下的哀伤,他发现许多亚洲国家都有着丧亲者在亲人去世后继续保留与逝者的情感联结的习俗,例如在日本有祖先崇拜的习俗[12]。Klass在另一项对丧子父母的跟踪研究中发现,父母与早夭子女仍然存在情感联结。由此他认为,哀伤的结束不是结束与逝者的联系,而是用不同于逝者在世的方式来在内心“安置”逝者[13]。我国台湾学者王纯娟、林绮云、Hsu等人都在不同文化背景(价值观、和风俗习惯等)对哀伤过程的影响做了较深入的研究和探讨[14][15]。Hsu等人通过分析90年代以来台湾的52位寡妇和她们孩子的叙述以及参与者的观察资料,研究发现获得与逝者的某种重新联系是使丧亲能够恢复到和谐家庭的常见方式,这些家庭都保留丈夫和父亲的象征性想象,努力维持一种整体性的存在。这种与逝者的重新联系是台湾人能普遍接受的化解哀伤的方式[16]。这种通过有规律的看望或者仪式活动,为丧失者与逝者提供了一个情感联接的方式,这种联接有利于丧失者重建生活信心和生活目标。
三、哀思传统表达的新意
心理危机干预理论普遍认为心理危机干预的最佳的黄金时间是在危机发生后的24到72小时[17]。心理援助对应的心理应激的发展过程分为危机事件发生的一两周内的心理援助的应激阶段、几周后的冲击阶段和几个月甚至几年后的重建阶段。一般认为,错过了这样的时间,心理干预或辅导效果将大打折扣,大大增加出现创伤后应激障碍的几率,并且持续影响灾民的心理。原因在于错过了这个时间,就是丧失了最好的处理哀伤的机会,无法将很多内心沉淀的伤痛及时处理。但是由于种种限制,例如地震后的交通限制、援助人员人数限制等无法使得所有遭受危机事件的人们在最佳时间内接受心理危机干预。那么,传统的纪念节日和祭奠仪式就成为一个很好的机会,用人们内心文化高度认同的传统哀思表达方式唤起那些未能及时得到心理援助或者心理重创的人们内心沉淀的伤痛,进行哀伤处理和心理疏导。哀思传统表达方法正是有效的利用我国传统的纪念节日,将符合我国传统文化的祭奠仪式和现代心理技术结合,充分尊重民俗,借助民俗这种容易接受的表达形式能够使受助者在主观和文化认同上易于接受,又注入了现代心理技术在科学原理上保证了辅导效果的取得。
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关键词 癌症;抑郁障碍;护理措施
肿瘤患者的心理障碍问题是肿瘤患者的并发症之一,其中抑郁是最为普遍的心理障碍。研究表明约有10~60%的癌症患者发生抑郁,众多研究表明抑郁能影响患者的生存质量,甚至降低患者的生存率[1]。抑郁是一类以情绪低落,如哭泣、悲伤、失望等,患者往往活动能力减退,以及思维认知迟缓为主要特征情绪障碍[2]。抑郁仅仅是轻度的,则可表现情绪欠佳,兴趣不高,睡眠减少等。严重者可有自罪感,甚至有自杀企图。有的抑郁者表现隐蔽、不易识别。所以患者患有抑郁而医务工作者往往不能够察觉,这是现代护理上的一个难点。
1临床表现
1.1 忧郁性抑郁 从临床上看,此类抑郁表现最多。患者自待强烈负罪感,认为自身为何得此严重疾病,给家庭、社会带来如此巨大的负担,自觉自己一无是处,无存在价值,常表情淡漠,心理极其压抑,当承受不了时可诱使患者产生自杀心理或行为。
1.2焦虑性抑郁 焦虑性抑郁也是临床多见的一类抑郁心理。这类抑郁有别与上述忧郁性的情感淡漠,患者往往表现为活动多,以烦躁、无目的为主,心理急躁,常常存在攻击自身或他人的行为。
1.3严重抑郁 长期的抑郁而得不到缓解,抑郁慢慢加重,最终导致患者入睡困难或入睡后又马上醒来,造成患者极大的困扰,患者往往有强烈的孤独感和极度的焦虑。致使患者食欲减退,所以体内代谢减弱,体重减轻,免疫力降低,更易患其他疾病。
2护理措施
2.1 患者抑郁的评估 从患者入院时即收集患者以往日常生活的情况、家庭状况、有无抑郁史等一般情况。在与患者聊天的过程中,了解患者心理状态,评估患者是否出现上述抑郁的临床表现,密切观察患者住院以来心理的变化,通过日常的表情、动作、谈话等判断。
2.2 护患关系的建立 患者的日常护理大多是由医院护士完成的,所以在住院的时间内,护士是接触患者最多的人员,护士的行为和言语是可能影响到患者的心理状态的,所以护士要善于与患者沟通,建立彼此信任的通道,鼓励患者对抗疾病,一点一滴的消除患者的恐惧、焦虑、抑郁的心理,让患者对治疗、对自身存在信心。使得治疗与护理工作顺利的开展,并且在患者积极面对的态度下,这类工作会事半功倍。平时日常护理外,可给予更多的关爱,积极主动与患者交流,用适宜的方式使患者发泄负性情绪[4]。密切注意患者心理变化及生理反应指标,及时进行心理及药物治疗。
2.3对症护理 癌症患者疼痛是明显的,患者通常难以忍受,所以护理上必要时应给予适当的止痛药,其癌痛的用药原则有以下几点。第一,尽量口服用药。第二,阶梯给药。第三,根据药代动力学,定时定量给药。第四,根据患者耐受情况,个性化选择药物,个性化滴定药物剂量。第五,配合辅助止痛药物使用。癌症患者还有一大特点就是身体消瘦,所以加强营养是延缓癌症进程和增加机体免疫力的有效措施,根据患者自身的情况,制定每天营养表,补充患者营养。若患者表现为食欲不振或便秘等,可加用常规促消化类药物,在饮食上加用纤维素丰富的食物,鼓励患者少吃多餐。便秘严重者必要时可给予灌肠处理。鼓励患者多多运动,可以促进患者血循环,肺通气状况,增加机体的免疫力,晚间更易入睡,且质量好。也可常常参加其他自身喜爱的文娱活动,保持愉悦的心情,若患者睡眠障碍可给予一定镇静安神的药物,帮助患者入睡。
2.4情感的支持 患者患病后,不仅在生理上受到病痛的折磨,心理上也备受打击,若如旁人更加以指责,患者极易产生抑郁心理。患者对于身边尤其是伴侣的态度最为重视,所以因嘱咐患者伴侣多注意日常言语或动作,充分给予患者支持和关心,经常陪伴患者,和患者一起保持对治疗与护理的信心,在精神上给予最大的支持。。
2.5心理护理 鼓励或诱导患者说出自己近来的真实想法和情感,对于有要求并且可以提供帮助的应尽量提供,营造一个有问必答、有事必做的舒适住院环境,让患者自觉还有存在感。经常采取言语以及非言语的方式愉悦患者,表达出对患者关心,让患者的注意力从病痛上转移出来,像一个正常人生活。
2.6药物治疗及护理 若法相患者存在抑郁,应给予及时积极的治疗,以抗抑郁药为主,避免轻度抑郁发展为重度抑郁。抗抑郁药往往有一定的副作用,所以针对患者不同的情况,选择副作用对患者影响小的药物。用药时注意,让患者当面服用药物,避免患者不服或假服。
2.7采取保护措施,防治意外发生。严重的抑郁患者是有自杀倾向的,所以此类患者是护理的重点对象,一来要耐心疏导患者心理,尽量解决患者提出的要求。患者24小时都必须有陪护在旁,隐藏刀等有伤害的物品,避免靠窗或加装防护网。加强巡视,尤其是隐蔽的地方,防止患者私藏器械对自己或他人造成伤害。
3小结
患者往往对于住院抱有抵触心理,所以住院的患者抑郁发生率高,更具有隐匿性这一特点,所以要熟练掌握患者心理状态改变,特别是凌晨03:00-04:00是抑郁患者发病高峰时期,值班护士更应保持高度的警惕,及时发现问题进行心理疏导。了解癌症患者在院期间抑郁的典型特点,并与患者的真实情况相互结合,个性化护理患者,使患者心理健康水平得以提高,有利于促进患者康复,进一步提高癌症患者的生活质量。
参 考 文 献
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[2] 张健,陈娟,冯竹存.老年慢性内科疾病患者抑郁状态调查[J].中国全科医学,2000,13(6):494.
看过电视的人几乎有1/3的人看过《爱情公寓》,故事围绕一幢名叫“爱情公寓”的普通出租式青年公寓,讲叙了公寓内的青年男女之间所发生的形形搞笑、离奇、浪漫、感人的故事
这才彰显出故事的生动,对于爱情公寓,我认为它并不是傻里傻气,爱情专一的soapopera,它带有中国流行的一种语言风趣,所以更加突显出,故事的语言化,情节话。我之所以喜欢看爱情公寓,只要是因为故事不重在情节,它是把一种语言展现的淋漓尽致,为什么喜欢看?为什么会哈哈大笑,原因就是语言的风趣,知道吗?一个幽默,独特的语言,打动的不止只是一个人,是千千万万的观众!大家也可以,我认为好看,你们呢?
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【关键词】尊重学生 言传身教 发扬民主 细化管理
【中图分类号】G635.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089(2014)8 -0220-01
一个好的班主任能够对学生产生积极的影响,但当好一个班主任谈何容易,特别是高中的班主任。因为上了高中之后,他们处在情感上不成熟的过渡期,总觉得自己是大人了,力求摆脱对成人的依赖,老师、家长在他们心目中的权威降低。这给高中班主任的教育工作带来一定的难度。在几年的班主任工作实践中,我获得了一些方法和心得。
一、以理解、尊重为基础,爱生如子,一视同仁
高中学生要比初中生更懂得爱,更需要爱。他们在逐步走向成熟的过程中,一方面表现出比较成熟、自信、顽强等,但另一方面有比较脆弱,遇到困难容易退却,这就需要老师的关爱,特别是那些有毛病的学生。因此班主任不仅要在学习上,还要在生活上、思想上关心他们,爱护他们,使他们感到老师可亲。
首先是要尊重学生,平等对待每一位学生。作为一个班主任、一个老师,即使学生犯了错误,对学生进行批评教育时,也应尊重学生的人格,谆谆教导,才能取得教育的效应。
其次,老师要有爱心,从爱心出发是对学生进行教育的基础。老师爱学生是必要的,也是必须的。老师有爱心,学生才能更加爱老师,才能充分发挥情感教育作用。班主任这位学校里的“家长”还必须要得学生家长的支持和协助。如果你能抽出一点时间,做一次家访,给家长捎去孩子最近在校做了些什么好事,微不足道的也无妨,这样能溶解家庭和学校之间的“冰墙”,形成教育孩子的“合力”,收到意想不到的效果。由于师生关系好,班里的气氛也会随之好起来,学的愉快,教的也愉快。
二、树立良好形象,做到言传身教
工作经常和学生打交道,是做人的工作,就是要用言语说教人,要靠自身的表率作用吸引人,影响人。古人云:“其身正,不令则行;其身不正,虽令不行。”可见,负责教育教学重任的班主任,要想做好班级管理工作,必须不断提高自身的思想政治素质和工作能力,树立自身良好的形象,做到言传身教。作为班主任要时刻注意自身的品格、学识、涵养对学生的潜移默化的影响,特别要注意一些小事、细节,不要自己觉得没什么、无所谓,其实学生的眼睛一直盯着呢。他们在心中评价你,在背后议论着你。所以,班主任工作者一定要特别自尊、自爱、自信、自强,为人师表,让自己的良好风范增强对学生的吸引力;要求学生做到的自己首先做到,要求学生不做的自己坚决不做,真正做到既教书又育人。这样才能让学生从情感上接纳你,会给自己的班主任工作带来事半功倍的效果。
三、积级引导参与,充分发扬民主
高中学生更愿意在同学中表现自己,来实现自己的价值,体验自己的能力,比初中时更在意自己的学校和班级。我们应因势利导,发挥学生的这种优势,让学生更多地参与班级的管理和建设,做班级的主人。班级有事班主任应多与学生商量,多征求学生的意见,这样,既可以调动学生的积级性,也可解脱班主任一些无谓的琐事,形成良好的班风。比如老师发现有些同学存在影响班级、影响学习的现象,教师要讲明其要害后征求学生如何解决再予以实施,要比老师直接批评这些同学、限制这些事情发生,其效果好得多。开展一项班级活动,让学生献计献策,总比老师一个人设计完成好的多。开展民主管理,学生能做的事让学生自己去做,学生自己不能做的事要指导学生去做,这样,学生是班级的主人,班级做的一切事情都是为了学生,学生有了这样的感觉,班风就一定会好起来。
四、多设参谋助手,培养优秀班干部队伍
班干部是高中班主任工作的得力助手,选拔一支精明能干的班干部队伍,对班主任做好班级管理起着非常重要的作用。我认为首先班主任要有多设助手的想法,要使每一名班干部成为助手,要把每一名学生当作助手。每名学生在班级中都负责一定的事情,大家都为班级负责,给以表现自我的机会。比如,从高一开始,我就让班里所有学生争做班干部,并鼓励他们珍惜机会,努力工作,努力表现自己,表现才华,为班级争荣誉,重新塑造自己。同学们有了当“官”的机会,行使班干部的职责,身负重任,既尝到荣誉感,又受到压力。由于他们从严要求,不断克服缺点,积极向上,他们的才华显露了,人格美了,形象改变了,信心也回来了,人们的偏见少了,从而达到了思想转化的效果。由于我坚持学生争做班干部的制度,两年来,我班上的班风好、学风正,原本思想落后学生的积极性也调动起来了,形成一个蓬勃向上、团结进取的班级。
五、细化管理,常抓不懈