副主任医师论文精选(九篇)

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第1篇：副主任医师论文范文

论文摘要：文艺复兴时期人文主义者是在对基督教神学传统文化进行批判继承的基础上来阐发自己的宗教思想的。虽然他们没有对教会构成有力的威胁，但他们的活动使人们的思想从教会的束缚中得到了稍许的解放，导致了人们情感和想象力的自由放纵，从而为17世纪国家主义和 科学 主义的兴起及18世纪理性主义的全面胜利铺垫了道路，并为西方近代思想文化的 发展 繁荣拉开了序幕。

    文艺复兴时期是欧洲社会从中世纪向近代过渡的初始阶段，人文主义者在这一时期对宗教既爱且恨，表现出理性与信仰相交织的矛盾思想。一方面，他们猛烈抨击教会，无情嘲讽僧侣，反对禁锢人性的基督教教义，要求以人本替代神本，提倡理性与信仰相分离，表现出对传统基督教的偏离与叛离倾向;另一方面，他们却始终坚信“上帝至上”的思想，并怀着深厚的宗教情结，与教会进行了广泛的合作，表现出对基督教信仰的虔诚与执著。这正如詹姆士·斯鲁威尔所说:“虽然许多 历史 学家，特别是19世纪的历史学家都试图把文艺复兴和意大利的人文主义与各种各样的非宗教形式联系起来，但并不是说，意大利的文艺复兴是非宗教的。人文主义者们“既非不信教者，也非无神论者”

    人文主义者的这些宗教思想，一方面是对基督教神学进行批判继承的产物，另一方面又为17世纪国家主义和科学主义的兴起及18世纪理性主义的全面胜利铺垫了道路，并为西方近代思想文化的发展繁荣拉开了序幕，这构成了西方近代思想文化发展过程中的一个重要的承上启下的中间环节。

一对神学传统文化的批判继承

    人文主义者的宗教思想是建立在对传统基督教进行猛烈批判的基础之上的，在宗教批判活动中，他们充分利用了希腊罗马古典文化的思想资源，如他们吸取了古典文化中的自由、平等、民主等“人文”观念及科学求知精神，来批判中世纪的封建等级特权制度与教会的蒙昧主义、禁欲说教，鼓励人的自由与尊严，具有“复古求解放”的特征。然而他们对他们批判所指的基督教神学，也没有彻底抛弃，而是对基督教的神学传统文化给予了较多的批判继承。

    (一)借助上帝的权威，来阐明人本思想

    人文主义者在阐发人本思想时借助了上帝这个法力无边，统驭一切的最高神圣权威，来烦扬人的理性尊严及自由意志，在上帝的神圣光环的庇护下进行一系列的人文主义活动。然而，他们所借助的“上帝”，已经不再是传统“神本”观中的那个对人的堕落和贪欲感到愤怒并施加惩罚的最高神冥，也不完全是那个要人在尘界顺从其训诲，等待其拯救的救世主，而是为人造就了世界并赋予人自由意志，让人选择生活方向，追求现世幸福的最高神圣权威。在这个无私而慈悲的上帝的恩赐与庇护下，人无需在“原罪”的阴影中恐惧而消极地等待“末日”的到来，而是要靠自己的意志和能力去追求人生的世俗幸福，满足自己的世俗欲望。可见人文主义者继承基督教神学中的上帝，实际上是借助上帝的形式，来达到颂人的目标。

    (二)继承传统经院 哲学 中的理性思想，实现理性与信仰相分离的目标

    人文主义者在批判传统基督教时，吸取了经院哲学中的理性思想，来对抗基督教的蒙昧主义。实际上，在文艺复兴以前，理性与信仰的分离已经走了很长一段路。在欧洲中世纪，作为官方哲学的经院哲学中，保留着理性思想。随着经院哲学不断发展，理性也在发展。经院哲学早期代表人物安瑟伦鼓吹信仰必然先于理性，强调用理性去维护信仰，思想虽然保守，但提高了理性的权能和地位。十二世纪最伟大的唯名论者阿拉伯尔提出了理性而后信仰，主张怀疑论.认为“怀疑是研究之路，……由于怀疑，我们就验证，由于验证，我们就获得真理。这对于人们大胆运用理智，使人们的思想从盲目信仰中解放出来起了积极作用。13.14世纪，邓司·司各脱主张“双重真理论”，认为上帝的真理只有通过信仰来领悟，而上帝真理之外的真理要由理性来认识，从而为文艺复兴信仰和理性分离铺平了道路。但是，无论经院哲学中蕴含的理性思想怎样发展，在文艺复兴以前，它始终没有跳出神学信仰的图圈而独立出来，在信仰、幻想和幼稚的偏见蒙蔽下，“人类意识的两方面，一内心自省和外界观察都一样;一一直是在一层共同的纱幕之下，处于睡眠或半醒状态。”闭人文主义者接受了其中的理性思想，来发展自己的理论，为实现理性与信仰的分离付出了自己的努力。

    由于立足于神学传统，并且在浓厚的神学氛围中，人文主义者的思维方式、语言习惯和创作素材都不可避免地要打上神学传统的烙印。然而，人文学者已开始以一种新的视野来观照和选择神学传统文化。他们力图吸收基督教的原始平等观念，来批判教、俗贵族的荒与堕落，阐发传统的王权神授理论，来否定教权高于王权的主张;通过对基督教原典《圣经》的翻译、考证，来动摇罗马教廷的中世纪拉丁语《圣经》的神圣地位，以最终动摇封建神权的理论基石。由此，表现出人文主义者的宗教思想中对基督教神学传统观念的批判继承。正是这样的批判继承，人文主义者的宗教思想既包含了传统神学的内容特征，他们没有放弃传统的宗教虔诚，仍眷念着旧的神学谛理与道德，与神学传统文化保持着千丝万缕的联系，从而表现出他们新旧交织的矛盾心理;又在发展趋向有一些突破，展现出新的内涵与风貌，成为近代早期反封建、反神权的思想文化启蒙运动，为以后历史的发展奠定了基础。

二对未来历史发展的启示

    人文主义者对传统基督教的批判虽然没有对基督教构成有力的威胁，但他们的批判以及对理性宗教的向往却能使人们的思想从教会的束缚中得到了稍许的解放，并且它的最直接的后果是导致人们感情和想象力的自由放纵，而这为以后人们更好地反对传统基督教，剖析宗教实质，以及为17世纪中叶以后国家主义和科学精神的兴起，并对罗马教会发起的有力挑战，不能不说是起到了某种铺垫作用。18世纪的理性主义者接过文艺复兴时期人文主义者手中的思想旗帜，一改人文主义者温良恭谨的态度，把人文主义者对感性的呼吁变成锐利的理性武器，从各方面来彻底批判基督教信仰。

    首先，人文主义者的“灵魂不死”和“意志自由”的理论为启蒙运动中理性主义思想家关于这一思想的形成提供了理论基石。

    “灵魂不死”和“意志自由”论曾经是文艺复兴时期人文主义者的最主要的批判内容，他们批判此目的在于解放人性，抬高人的地位，因此只看到表面现象，并未深人本质，但毕竟为后来者提供了一些理论基础。18世纪的理性主义思想家认为人类灵魂是可朽的，个人灵魂也同样有灭。但拉美特利、狄德罗、爱尔维修的这些思想是在继承和发展人文主义哲学家布鲁诺的观点的基础上形成的。霍尔巴赫对“灵魂不死”的驳斥更为彻底，主张灵魂就是物质的东西。他说:“灵魂根本不应当与身体分开，它就是身体本身，只不过我们从身体活着的时侯所具有的某些作用、某些存在方式和活动方式去看，才把它称为灵魂。”因此霍氏认为灵魂并不是什么神秘的东西，而是人体的作用和机能的表现，是人的一些精神活动如记忆、想象、判断、思维等。霍氏的这种思想与人文主义哲学家特勒肖有某些偶合之处，只是特勒肖的表述没有霍尔巴赫这么深刻、明确。因此，从某种程度上来说，霍氏的思想是对特勒肖思想的一种继承与发展。

   其次，在宗教与道德、宗教与政权的关系问题上，人文主义者进行的一些论述为启蒙运动更为彻底地来反对传统基督教铺平了道路。

    在中世纪时期，道德理论浸渗在宗教的气氛中，同宗教教义融合在一起，成为维护封建制度的一种意识形态，教义成了封建道德的基础，神意成为道德的准则。人文主义者布鲁诺指出封建统治阶级的这一行为，其目的是要使人民群众从内心信仰和道德习惯上遵守封建统治者所制定的规范，为其统治服务。爱尔维修与布氏思想一脉相承，认为宗教与道德并没有必然联系，宗教存在于彼岸的、虚无缥缈的想象世界，而道德扎根于此岸的现实的生活世界。宗教是有关信仰的问题，道德是有关行为模式的问题，彼此毫无联系。并指出使人有道德的，不是封建伦理，不是神意，而是理性的 教育 ，高尚的习惯，贤明的体系，公平的 法律 等等，因此说，在继承前人思想的基础上进一步 发展 ，来肯定理性。

    政教合一是人文主义者批判的另一焦点，并提出政教分离的思想。而启蒙思想家认识到二者之间虽然存在着矛盾，有时甚至发展为激烈的斗争，但从一般情况来看，它们是相辅相成的，它们的根本利益一致。为此，他们指出，广大民众要成为自由的人，就要具备一定的理性知识，以此来反对宗教迷信，进而摧毁封建专制，这些思想在人文主义者布鲁诺、马基雅维里的学说中都有所表现。可见，启蒙思想家的这一思想是在继承人文学者学说的基础上的更高发展。

    再次，人文主义者对《圣经》进行的严格的考证与评注，对基督教神学思想体系提出的某些重大的怀疑，并在此过程中逐步建立起来的怀疑主义和批判主义的学术精神，以及积累起来的一套新的知识结构与方法体系，对当时新教宗教改革家们有着重大的启发作用，为反教廷的宗教改革思潮的勃发提供了强大的思想动力。

    最后，人文主义者最早对传统基督教的冲击构成了人类思想发展史上的精神启蒙。他们提倡知识，对知识应用性的强调刺激了 科学 和 艺术 的发展，他们提出的政教分离以及宗教宽容思想，虽然在当时显得多么苍白无力，但是以后国家主义的兴起，以及在宗教宽容精神之基础上产生的科学主义精神在某种意义上来说，无不是对人文主义者所提出的政教分离与宗教宽容理论的回音。

    到17世纪以后，在欧洲的 政治 生活中，宗教气氛越来越淡薄，而且通过三十年的宗教战争，“从深信无论新教徒或旧教徒，哪一方也不能获全胜;义这个中世纪的愿望必然放弃，这于是扩大了甚至在种种根本问题上人的独立思考的自由。在这种情况下，人文主义者提倡的宗教宽容回荡在人的耳际，在欧洲大部分国家里开始真正出现了宗教宽容的精神。信仰上的自由极大地促进了欧洲学术的复兴，宗教宽容成为西方近代科学和 哲学 生长的温床。在宗教宽容气氛的温床上，滋生着各种对基督教叛逆的新精神力量，而在这些正在生长的精神力量中有一种就是科学理性，最终取代基督教信仰的权威地位，成为人类社会生活中新的精神支柱和崇拜形式。

第2篇：副主任医师论文范文

                      

**，男，1976年11月出生，42岁，硕士研究生，2003年毕业于长春中医药大学后，在长春市第二医院一直从事心内科工作至今。2011年晋升为副主任医师、科室副主任,现任吉林省医学会心血管分会委员、中西医结合心脏病分会委员、风湿病分会委员,中西医结合风湿病分会常务委员,至今发表到国家级及省级论文十余篇,2011年在长春市卫生局举办的年轻医生宣誓大会上作为杰出的年轻医生代表讲话,2013年被评为长春市卫生局“白求恩式务工作者”称号，在中国第一届医师节获得“优秀青年医师”称号。

医德高尚 总是见他和患者及家属交流，态度温和，不厌其烦。从不接受患者的宴请、红包及馈赠。遇到有特殊困难的患者，他经常在经济上、精神上对患者给予很大的支持。一次有位病情较重的患者刚见好转就要求出院，详细交流得知患者经济拮据，他自掏腰包，给患者续交了住院费，经过精心治疗及细心呵护，患者明显好转后才出院。这样的事例很多，遇到真正困难的患者，他也经常把电话留给对方，他用自己高尚的品德感动了无数的患者、家属及和他有接触的人，赢得了真挚的爱戴和社会的广泛好评。成为医院最受欢迎的医生之一，收到的表扬信、锦旗、口头表扬不计其数。

医术精湛、爱岗敬业 他刻苦钻硏,不断积累临床经验,提升自己的医疗技术。怀着一颗救死扶伤的爱心,日复一日,默默奉献在医疗第一线,用自己精湛的医术挽救了无数危重病人。一次接到急诊科会诊请求，快速赶到后发现患者意识丧失，心电监护显示为室性心动过速，立即组织心肺复苏，心脏电复律，之后立即转运疗区，在往疗区的路上患者再次出现室性心动过速，他跪在移动病床上持续心脏胸外按压，到达疗区后组织科室继续积极抢救，患者苏醒后第一句话是：你是唐医生！那种场合有位年轻医生感动地留下了眼泪。恢复窦性心律后复查心电图考虑为急性心肌梗死，立即抗栓治疗，之后联系急诊冠状动脉介入治疗，后随访，患者恢复得很好。心内科的病人多，急危重症多发，经常看到他下班后疲倦的身躯，但是在患者面前展现出来的永远是精神抖擞。

第3篇：副主任医师论文范文

专家简介

林殷 女，北京中医药大学基础医学院养生康复系主任，医学博士， 博士生导师，教授，主任医师。中国老年学学会老年保健康复专业委员会副主任委员，北京中西医结合学会康复专业委员会副主任委员。主要从事中医传统养生康复理论及应用的相关研究，承担多项省部级课题，发表多篇论文及学术专著。

侯中伟 男，针灸学博士，北京中医药大学针灸推拿学院副教授。针灸推拿学院特色疗法推广培训中心副主任，中国老年学学会老年保健康复专业委员会副总干事、中国针灸学会砭石与刮痧委员会委员、北京针灸名家传承工作委员会委员。

第4篇：副主任医师论文范文

总医院耳鼻咽喉科的何跃主任，从事耳鼻咽喉科临床工作近30年，在耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治上具有丰富的经验。尤其擅长鼻、鼻窦炎、咽炎、喉炎、嗓音病、中耳炎及头颈肿瘤的诊治，擅长低温等离子射频消融术治疗鼾症，以及鼓室成形术等耳外科手术，擅长气管、食管异物取出等急诊手术。

总医院耳鼻咽喉科共有医生11名、听力师2名；有5名具有高级专业技术职称；博士4名。科室建立了功能完备的鼻内镜检查治疗室、电子喉镜检查室及专科治疗室、呼吸睡眠监测室、听力中心等，引进多种国际先进设备。科室年门诊病人30000余人 住院患者1800余人，年开展手术800余台。近年来在统计源期刊中文核心期刊发表文章50余篇。在何跃主任的带领下，该科长期在耳鼻咽喉科业务上居于四川省先进行列。

何跃主任手术经验丰富，并且善于分析案例、总结经验。他研究了耳鼻咽喉科的一些典型病症，如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症、外伤性声带断裂等伤病的麻醉、手术并发症及防治对策，发表了《60例改良腭咽成形术并手术期并发症处理 》《再次腭咽成形术治疗鼾症术后鼻咽部闭锁 》《运用Foly尿管取出儿童食管圆形金属异物9例报告 》《腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 》《外伤性声带断裂的治疗――附2例报告 》等学术论文。在检测、诊断疾病和手术方法、器械方面也发表了《影响颈部触觉语颤法的相关因素探讨》、《鼻内镜规范化治疗 》、《鼻康方治疗慢性鼻炎的临床研究 》、《上颌窦对孔硅胶环嵌置术后置环孔封闭的原因探讨 》等高水平论文，为更好的治疗耳鼻咽喉科的疾病、提高手术成功率、提供术后康复方案作出了重要贡献。

除此之外，何跃主任还以医者仁心的大医素质，对常年驻扎在川藏线上某部27个建制单位的904名官兵耳鼻咽喉科疾病发病情况进行跟踪调查和探讨，发现904名官兵中有706人分别患有29种疾病，其中鼻科发病率最高,耳科、咽科次之,最后为喉科。5.12汶川大地震发生后,总医院先后收治地震伤伤员2000多例，何跃主任带领他的团队第一时间收治地震伤伤员45例及时高效的完成了治疗任务。

鼻咽喉疾病是日常生活中最常见的，很多耳鼻咽喉疾病的恶化往往是对一些习以为常的症状的忽视。近些年，随着生活方式的改变，因肥胖人群增多，鼾症的患者也在不断增加，其中还包括越来越多的儿童患者，同时耳鼻咽喉的肿瘤和过敏性疾病的病例也在不断增加。何跃与时俱进，不断挑战着复杂的成病机理，尽心竭力为患者解除病痛。

第5篇：副主任医师论文范文

据了解，目前国内医学本科生主要有四条去路：考研、去乡镇医院、药企、找完全不对口的工作。为何本科生处于这样一种尴尬的地位？个人认为原因有以下两点：

1、医院对本科院校学习的不认可

中国的医学院教育是从本科生开始的，高中生毕业后，可以直接报考大学的医学专业，学制基本上为5年4年基础（包括见习）+1年实习轮转，毕业后获得医学学士学位。从理论上来说，本科毕业后经过三年的住院医师规培即可成为医生。但如今普遍的情况却是：5年本科+3年硕士+3年博士+3年规培=小医生。有人甚至吐槽：

学医=5年本科+3年硕士+3年博士+3年规范化培训+主治考试+论文基金=14年的小主治+5年+几篇SCI论文+省厅级别课题至少2项+考试通过=19年的副主任医师+5年+国家自然+3分以上SCI论文几篇+考试顺利=24年的牛逼的主任医师+患者咣咣两锤子=死了。

对此，很多人质疑：既然提出这种医学教育模式，那为何本科生屡屡被拒之门外？

首要原因恐怕要归结于高考的不断扩招，医学院校对本科生的要求大大降低。

医学生人数增多，而医学教学资源仍然有限，导致教学质量大大下降（很多医学院的解剖课都是十几人共用一具尸体，所谓的临床实习也很少有动手操作的机会），这会让医院认为本科生无论是理论知识还是临床实践都太欠缺。另外，医院在选拔人才时也一个统一的鉴定标准，认为只有通过高学历才能选拔到更高端的人才。

2、医院为了提升自己的知名度

许多医院要求医生有高学历，无非是为了提高医院的水平，提升医院的知名度。国内很多人去看病，常常会选首先位高学历、高职称的医生。大环境造就的情况下，医院也只能去迎合。

但，若是第一点原因解决了，那么第二点原因便也迎刃而解了。所以，要想改变本科医学生的这种尴尬境地，改变这种不合理的教育制度才是当务之急！ 或许你想知道――国外医学教育模式

1、美国的4年制医学模式

本科是美国医生的最高学历也是唯一学历。想在美国读医，一般先要完成4年理工科大学本科的学习，然后再参加MCAT（Medical College Admission Test）考试，通过医学院的面试后，才能成为正式的医学院学生。

美国医学教育学制为4年，课程设置分为基础课、临床课两大模块。从医学院毕业后需进入住院医师培训阶段。专科医师需5年左右的住院医师培训，家庭医师至少需3年的住院医师培训。

如果想成为专科医师，住院医师结束后要在大医院中进行3-5年的专业训练，其中外科专业培训和专业性较强的专业培训时间较长。专业训练结束再选择就业医院，成为某医院的正式雇员。

家庭医师的培训时间较短，将来主要在社区医疗单位服务。

2、澳大利亚的7年制医学模式

在中国，医院都会认为研究生要比本科生水平更高或基础知识更扎实。但在澳大利亚并不一定是这样。

高中毕业后，以高分考入本科医学院校，澳大利亚的医学专业学制为6年，3年基础+3年轮转。如果本科学了其他专业，毕业后再学医，需要进行4年的毕业后医学教育。很明显，学了6年医学的本科其实并不比学了4年医学的研究生差，有时候，甚至更优秀。

本科生到六年级学校不再管理，学生经过毕业后一年的实习医师阶段（internship，相当于第一年住院医生）轮转（此时有处方权，但需要上级医生监管），Internship结束后可以拿到“医生执业执照”，之后进入住院医师（residence）阶段，时间是1-3年。如果对某些专科感兴趣，可以延长本阶段来学习一些专科，学习时间是一年。此阶段相当于中国住院医师水平。

一般从进入医院的第3或第4年后转入专科培训（specialisttraining）阶段，时间是2年以上。该阶段是在诊所中完成，这时的医生叫registrar，已经相当于国内的主治医师水平。进入专科培训前需要进行考试，专科培训结束时还有出科考试，出科考试非常难。

第6篇：副主任医师论文范文

[关键词] 普通精神科；普通精神科医师；胜任特征；胜任特征模型

[中图分类号] R192.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）02（b）-0051-04

[Abstract] Objective To establish a competency model of general psychiatrists in Shanghai， in order to provide basis for the training， selection and employment of general psychiatrists. Methods Methods of literature analysis， structured interview and expert meeting were adopted to collect competency items which can be incorporated to the model and then created an initial model. Then a questionnaire was compiled for survey and data analysis， the reliability and validity of the competency model was constructed and verified. Results Having established a competency model of general psychiatrists， including 19 competence and 4 dimensions （new quality requirements， comprehensive capabilities， human interaction and psychiatric professional competence）. Conclusion A good general psychiatrists should possess the competency items as the model required， besides the competence like relevant medical knowledge and information required， anexcellent general psychiatrists should also be equipped with relevant non-psychiatric medical knowledge in sociology， psychology， and economics etc.

[Key words] General psychiatry； General psychiatrists； Competence； Competency model

偃翁卣鳎competency）指能将某一工作（或组织、文化）中，能将卓越成就者与表现平平者区分开来的个人深层次特征[1]，包括了能力、态度、动机、价值观等。岗位胜任特征模型构建的基本原理是通过收集、分析和整合数据，建立能够辨别绩效优秀者和绩效一般者的指标体系构架，并使这一过程具有较强的可操作性[2]。中国精神卫生的发展首先要发展精神卫生工作队伍，精神科医师是精神卫生队伍中的骨干，目前不但数量不足，更重要的是需要质量方面的提高[3]。但在我国，精神科相关领域的胜任特征模型构建仅局限于护士[4-5]。在国外有关于心理治疗师的胜任特征研究。例如Sburlati等[6]于2011年发表题为“青少年儿童焦虑与抑郁障碍经验支持性的认知行为治疗（cognitive behavioral treatment，CBT）师的胜任特征模型”的论文。在国内外，关于精神科医师胜任特征的研究十分罕见。构建普通精神科医师的胜任特征模型，有利于社会改善精神卫生服务的质量，医疗机构对精神科医师进行选聘、考核及培养，从业者的职业生涯规划及专业成长。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究“上海市普通精神科医师”是指取得医师资格证及执业医师资格证的且在精神卫生服务中从事普通精神科（主要区别于儿童、老年精神科等精神科亚专科）工作的医师。

1.2 胜任特征模型的构建方法

1.2.1 初始模型的形成

为全面收集所研究的胜任特征模型指标，研究者通过文献法、结构式访谈法及专家校验法对指标进行收集。所有的编码工作由4名应用心理硕士共同进行，先保留4者完全一致的条目，对不一致的条目进行讨论，再做修改。

1.2.1.1 文献法 选择《上海市住院医师规范化培训细则》中《精神科医师培训细则》部分，并对其内容进行概括、提炼。经过编码，共获得13个指标。

1.2.1.2 结构式访谈法 根据需求草拟《上海市普通精神科医师胜任特征研究访谈提纲》，正式访谈前，拟访谈3位专家，征询建议，并对提纲进行修改，形成正式的访谈提纲进行正式访谈。访谈被安排在封闭场所，征得被访谈者同意后，对访谈过程全程录音，并将全部内容转换成文字稿。

共访谈12位普通精神科医师，有效人数为11人。性别分布，男6人，女5人；年龄方面，25～30岁3名，31～35岁2名，36～40岁2名，41～45岁1名，46～50岁2名，50岁以上1名；教育程度方面，本科5名，硕士研究生5名，博士研究生1名；职称方面，住院医师3名，主治医师4名，副主任医师2名，主任医师2名；工作单位方面，上海市精神卫生中心3名，区级精神卫生中心6名，综合性医院1名，民政医院1名。

结构式访谈共分为两个部分。①观点采集：旨在通过访谈，向业内的专家询问，作为优秀的普通精神科医师所需要具备的胜任特征。并且要求被访谈对象对目前现行的精神科医师培训考核中存在的不足提出意见及建议。该部分经过编码，最终共获得15个指标。②行为事件采集：参照构建胜任特征模型常用“行为事件访谈”（BEI）[7]的方法，要求被访者讲述1～2个案例，可以是正面或反面的、亲身经历或所见所闻的，只要是给被访者留下深刻印象且愿意和同行分享的都可以。经过编码，最终共获得17个指标。

1.2.1.3 专家校验法 结合以上编码得到的结果，同时请2位上海市精神卫生中心执业的专家对指标名称和定义进行评估，提出修改意见。形成初始模型，包括21个胜任特征指标。

1.2.2 上海市普通精神科医师胜任特征需求调查问卷的编制

编制上海市普通精神科医师胜任特征需求调查问卷，旨在通过问卷调查，验证并筛选纳入正式胜任特征模型的指标。

问卷共分为三部分：问卷指导语（本研究目的及对调查的“普通精神科医师”定义介绍）、被访者基本情况（人口统计学信息及相关专业工作信息）和胜任特征需求调查（要求被试对所收集到的胜任特征指标对于作为优秀普通精神科医师的重要程度进行等级评定，采取 Likert 5级评分）。

1.3 数据分析

本研究采用SPSS 20.0进行因素分析法，对胜任特征模型的维度进行分类。

2 结果

2.1 问卷的回收情况

向上海市所有精神科专科医院共发放问卷400份，回收352份，回收率为88%。剔除按规律作答及疑似随意作答的问卷，其中有效问卷310份，有效率为88.06%。被试者一般情况分布见表1。

2.2 数据分析结果

通过项目分析，该问卷各项指标显示适合进行探索性因素分析，在初步的探索性因素分析中，“安全意识”与“法规意识”的因素负载量因在各维度上均

被保留的19个指标，Cronbach′s α系数为0.901，KMO值为0.89，Bartlett球形检验近似卡方值为2505.907，自由度为171，显著性P < 0.001。采用主成分分析法抽取主因素，最大方差正交转轴法对各因素旋转。据主成分分析原理，保留特征值>1的因素，组成4个维度的模型，可解释总变异量的58.77%，可接受。解释变异数见表2。

2.3 模型的介绍

通过文献法、结构式访谈法、专家校验法以及问卷调查法，最终形成的“上海市普通精神科医师胜任特征模型”，共包括4个维度，19个指标。见图1。

2.4 偃翁卣髂P偷难橹

2.4.1 信度检验

问卷的Cronbach's α系数为0.901，说明该问卷的内部一致性良好。4个维度的Cronbach's α系数最低为0.73，最高为0.85，说明模型信度良好。

2.4.2 效度检验

2.4.2.1 内容效度 本研究通过多种方式收集问卷项目，前期访谈中，取样为上海工作的普通精神科医师，并邀请专家对其项目中表达不清、意义重复的项目进行逐一修改、审定，以确保保留的项目能准确反映出与普通精神科医师日常工作相关的内容。因此，可以认为问卷具有较好的内容效度。

2.4.2.2 结构效度 本研究所采用的调查问卷最终保留的19个指标，累计解释变异数为58.77%。因此，结构效度良好。

2.4.2.3 效标效度 为检验模型的效标效度，研究者设计了“上海市普通精神科医师胜任特征模型”可用性调查问卷。对上海市精神卫生中心、静安区精神卫生中心及黄浦区第二精神卫生中心病房管理人员，包括病房主任、副主任等进行调查。

要求被调查者自行选定2～5名下级医生，先对其给出一个百分制的印象分，随后对应地对这些下级医生按照胜任特征模型描述，每一指标进行等级评定。其中，“英语能力”“其他临床医学知识”“精神科专业知识”以及“精神科专业技能”4个指标，因现行医师相关管理考核制度中已有考核的相应方法，且对其主观评定也存在困难与偏差，故要求评定的有15个指标，3个维度。

经调查，回收16名上级医师分别对49名下级医师进行的评分，剔除任意作答的问卷后，有效问卷13份，有效被评分者40名。

参与评分的医师职称分布：主任医师4名，副主任医师4名，主治医师5名；职务分布：行政主任6名，行政副主任2名，行政主治4名，医务科科长1名，

胜任特征模型中每一个指标分为4个等级，对其进行赋值，其中，“不合格”得0分，“合格”得1分，“良好”得2分，“优秀”得3分。

将15个胜任特征指标的得分进行加总，将印象分转化成标准分Z分数。该Z分数与模型得分之间的积差相关系数为0.65，显著性P < 0.01，即模型得分与印象分显著相关且呈中等程度相关，证实该胜任特征模型具有良好的效标效度。

3 讨论

3.1 基于胜任特征研究对普通精神科医师培养的建议

将胜任特征理念引入住院医师规范化培养的体系中，建立基于胜任特征的住院医师培养目标和评价标准，改善医疗服务水平有着重要意义[8]。普通精神科医师的胜任特征研究结果显示，优秀普通精神科医师除医学相关知识和信息外，还应具备社会、心理、经济学等非医学相关知识。因此，在普通精神科医师的培养中，应当考虑到这些内容，为精神科医师更好地整合式理解疾病开拓思路。而经过对比其他专业方向医师的胜任特征，精神科医师所需要具备的胜任特征与其他科医师存在明显的不同[9-16]。

标准化病人（standardized patients，SP）作为一种广泛应用于临床技能考核的方法，被证明具有较好的效果[17-18]。SP是一些经过训练，旨在恒定、逼真地复制真实临床情况，在培养考核过程中，模拟真实的临床情境的人[19]，且在“精神科护理学”教学中已得到应用[20]。在精神科医师的培养中，也可使用这种形式，根据不同阶段的需要，编制特定的案例情景。

3.2 研究的不足与展望

3.2.1 研究的不足

本研究的样本是来自上海市各精神科专科医院的普通精神科医师，本研究调查了其中的310名，就上海市而言具有代表性，但能否在全国通用，需要进一步地进行验证。

3.2.2 展望

本研究针对上海市普通精神科医师，建立了胜任特征模型，根据本研究的结果还可以开展以下几方面的后续研究：①将该模型拓展到全国范围进行验证及修订；②针对优秀精神科医师所需要具备的胜任特征，开发新的教学方法及手段。

[参考文献]

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[3] 黄悦勤.我国精神卫生的现状和挑战[J].中国卫生政策研究，2011，4（9）：5-9.

[4] 方华琴，徐继美，徐卫祖.精神科护士岗位胜任特征探析[J].护理与康复，2012，11（2）：172-173.

[5] 方华琴，叶小芳，李亚惠，等.精神科护士岗位胜任特征模型的构建[J].护理与康复，2014，13（4）：317-319.

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[9] 辛秀红.外科医生的胜任特征[D].银川：宁夏大学，2006.

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[15] 瞿丽娟，段永宏，尹文，等.急诊科医生胜任特征模型的构建与评价[J].职业与健康，2016，32（7）：947-950.

[16] 宣扬，贺庆功，马语莲.全科医生职业胜任力：内涵与特征[J].牡丹江医学院学报，2016，37（3）：145-148.

[17] 陈恺，马秉福，李瑞丰.应用标准化病人对医学生医师职业精神的评测方法初探[J].医学与哲学（A），2016，37（6A）：37-40.

[18] 梁冰，李苗，胡丙清.国内标准化病人在诊断学教学中的应用现状与展望[J].中华全科医学，2016，14（10）：1739-1741.

第7篇：副主任医师论文范文

科室成立之初就是高起点起步，设备配置先进，配有ET－SPACE全身热疗系统；6－MVX线直线加速器、模拟定位机、全自动多叶准直器、多参数监护仪、**等先进设备，从而具备综合治疗肿瘤的较高的手段。科室的发展，技术水平的提高，除了先进设备外，还要有高水平的技术人员队伍，科室目前有副主任医师1名，主任医师3名，主管护师5名，所有医师分别先后在山东省肿瘤医院、三0一医院、西京医院进修学习，并与上述医院专家建立良好的学术关系，为业务的进一步提高和科室的发展奠定了良好的基础。

二、加强业务学习，提高核心竞争力

知识改变命运，学习成就未来。科室要得快速持续的发展，必须要有不断学习进步的团队，只有人才水平提高了，才能更好的利用先进设备为广大病患解除痛苦。因此学习型团队的建立非常重要。内三科很好的做到了这一点。在完成繁重的日常诊疗工作外，利用业务时间进一步学习基础知识和相关专业的进展情况。

科室内定期举行业务学习和病例讨论，科内每位主要技术人员均先准备不同的讲课题目，详细准备好讲课内容，然后在科内讲课，使科内医务人员共同提高，对疑难危重病人，鼓励大家查资料，然后科内讨论，这样使科内人员的技术基础比较牢固，解决疑难危重病人的能力得到了进一步提高。同时加强对年轻医务人员的业务培养，高年资、业务强的医师一对一帮教年轻医师，使他们的整体业务水平得到了快速的提高。科室内每一位医生包括年轻医生一对一带教实习医生和进修医生，一方面促进他（她）们进一步加强业务学习，另一方面提高了大家的教学能力。在做好本职工作的前提下，鼓励大家不断总结经验，撰写医学论文，两年来发表学术论文9篇，从而推动大家的科研意识。通过不断的学习，科室的整体水平不断提高，综合治疗水平处于市级先进行列，收治病人不断增多，年收治各类肿瘤患者1000余人次，使病人足不出县就得到高水平的诊治和服务，特别是肿瘤全身热疗在我市是率先也是唯一开展的肿瘤治疗方法，截至目前共治疗62例肿瘤病人，取得了良好的临床疗效和社会效益，为广大肿瘤患者提高了另一种治疗希望，得到了医院和社会各界的广泛赞扬。

三、加强学术交流，促进学科迅猛发展

科室主要技术人员先后在省、国家级著名医院进修，因此与上级医院的专家教授建立了良好的师生关系和学术联系，不定期邀请山东省肿瘤医院、齐鲁医院肿瘤中心及**三0一医院的专家来该科教学、查房，使他们能够紧跟肿瘤专业的最新学术动态和发展，进一步了解上级医院的治疗水平，使我们的诊治水平也有了进一步提高。

6月8日—9日，由中华放射学会热疗专业委员会主办，**大学临床肿瘤学院等承办的第十届全国肿瘤热疗学术会议在**肿瘤医院召开，我院内三科作为全国县级医院的唯一代表受邀出席，会上，科室刘新华护士长的学术论文《晚期肿瘤热疗患者全身热疗中临床护理的重要性—附53例报告》一文，作为本次会议的重点材料进行交流、研讨，受到与会人员和专家的高度称赞。

第8篇：副主任医师论文范文

陈冬 副主任医师，在东直门医院针灸科从事临床医疗、教学和科研工作三十余年。对临床常见疾病、疑难杂症均有较好的疗效及独到见解。在学术方面也颇有建树，任中国针灸学会砭石与刮痧专用委员会副主任委员，参与编写《保健刮痧师国家职业资格培训教程》，著有《针灸治疗面瘫》《耳穴疗法治百病》等多部著作，参与多项课题研究，并有多篇学术论文在全国一类刊物发表。

春季对于有些人来说，是一个痛苦的季节。大自然中各种花卉树木竞相展露它们的风姿，当它们通过风媒、虫媒传播花粉时，可能在不经意间使你患上花粉过敏症。花粉过敏症具有明显的季节性。在早春，常见的致敏花粉有榆树、杨树、柳树等所散发出的花粉；晚春，常见的有柏树、椿树、橡树、桑树、胡桃等。北方地区，空气中飘浮的花粉均以蒿为主。花粉症还有两个特点，一是每年都会定期发作；二是症状会受天气的影响，如晴天重，阴天轻，下雨时症状明显缓解。

1. 呼吸道为主的表现症状：随着春暖花开，北方的色彩渐渐明快起来，迎春花、杏花、桃花渐渐开放。日常生活中人们都喜欢赏花，然而却很少有人注意到花粉，更不知道某些花粉对人体健康的危害，由于多数致敏花粉是经风传播的，有些人吸入空气中飘散的花粉后，花粉刺激了咽喉及上呼吸道黏膜，会引起喷嚏、流鼻涕，还伴有上腭、外耳道等奇痒难忍等症状，临床表现类似于感冒。更严重的，可因吸入花粉而引起哮喘，称之为花粉性哮喘。

花粉是难以避免的变应原，最好在发病季节居于室内，关闭门窗以减少室外致敏花粉的进入。尽可能不到野外去。如对蔬菜、果类过敏，应避免进食那些过敏的植物性食物。外出戴上眼镜，尽量减少对结膜的刺激。外穿的衣物回家以后及时更换。

2. 皮肤症状：多形性日光疹和日光性皮炎也常见于春季。春暖花开，阳光逐渐增强，人们在户外的活动逐渐增多，外出踏青采食一些易引起光敏感的蔬菜或野菜，一些特殊体质的人对紫外线过度敏感，易患上多形日光疹或日光性皮炎。经常暴露在阳光下的脸、颈、手臂等部位会出现丘疹、红斑、水疱、脱屑等，而且还伴有瘙痒。

防御多形日光疹和日光性皮炎的最好办法就是具有该体质的患者春季尽可能减少外出，不要采食易光敏感的蔬菜和野菜，一定要外出的话，做好防晒工作，外出时涂抹具有良好阻挡紫外线作用的防晒霜，撑遮阳伞。

荨麻疹，老百姓俗称“风疙瘩”，也是春季常发的一种皮肤病。主要临床表现为全身出现大小不等的风团，剧痒难忍，搔抓后皮疹增多，持续数分钟至数小时后消退。往往反复或成批出现，此起彼伏。

第9篇：副主任医师论文范文

黄芪治疗糖尿病的临床依据糖尿病属于中医“ 消渴病”范畴, 其基本病机为阴虚燥热。古今中医治疗本病, 大多以黄芪为君药。有人对古今治疗糖尿病的方剂进行统计分析, 发现黄芪的应用频率非常高。例如, 有专家统计黄芪治疗消渴的古方 200 个、现代方500 个, 发现 200 首古方中, 使用黄芪者 41 个, 占 20.5% ; 500 个现代 方 中 , 用 黄 芪 者 318 个 , 占63.8% 。在中成药处方中, 使用频率最高的是黄芪, 高达 76.9% 。这既与黄芪重在益气补虚生津的中医功用密切相关, 也和黄芪卓越的降血糖效果密不可分。这些是挖掘黄芪治疗糖尿病的宝贵线索, 因而成为现代医学的研究热点。

黄芪治疗糖尿病的现代药理学依据

现代研究发现, 黄芪的化学成分主要是单糖、多糖、皂甙、黄酮、氨基酸、蛋白质、叶酸、核黄素、维生素 P 等。目前发现, 黄芪的药理作用主要体现在以下几个方面: ①增强及调节机体免疫功能; ②增强细胞的生理代谢, 促进各类血细胞的生成、发育及成熟; ③促进骨髓的造血功能和蛋白质更新, 起到强壮和抗衰老的作用; ④改善肾功能,减轻肾的病理性损伤及利尿作用;⑤保护肝功能, 减轻肝的病理性损伤; ⑥有降压作用; ⑦可强心、改善心功能; ⑧有抗菌作用; ⑨有抗病毒作用; ⑩有镇痛、镇静作用; 且有双相调节血糖, 促进血液循环, 改善微循环的作用。

现代研究进一步证实, 黄芪可明显降低血糖, 促进胰岛素和C- 肽的分泌; 广泛作用于心血管、肾脏、神经系统及消化系统,这对病因复杂的糖尿病的治疗,尤其适宜。

黄芪治疗糖尿病的最新进展日前, 由武汉大学医学院科研人员主持的一项国家自然基金研究项目表明, 黄芪多糖是具有较强生物活性的大分子化合物, 无论口服还是腹腔注射黄芪多糖, 都能明显降低遗传性糖尿病小鼠的体重、血糖和胰岛素抵抗指数, 还能改善糖耐量异常, 减少腹部脂肪, 增加胰岛素敏感性, 但不影响胰岛素分泌。本项研究成果, 为中医药治疗糖尿病提供了科学依据, 也给广大糖尿病患者带来了曙光。

近来研究发现, 不少中草药具有良好的降低血糖的作用, 应用得当, 对治疗糖尿病大有裨益。