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时间如水,转眼间大一生涯已至尾声。理应有个总结来总结一下自己一年的所得与所失。
1.在思想方面,首先我端正了学习态度,认识到大学仍需付出极大的努力用功学习。其次,对人生和职业生涯有了初步思考。逐步发现了自己的兴趣并大致拟定了将来的方向,开始思考人生。
2.在生活上,大一的最大收获就是努力地去理解和接触大学生活,我能与舍友、同班同学保持好的关系。并结识一些高年级的师哥师姐,向他们请教学习、工作、生活上的问题。大学就是一个小型的社会,不仅要搞好自己的学习成绩,更要培养自己的人际交往的才干。
3.在学习上,极大程度的提高了自己的自学才干,接受了大学的启发式教诲模式。再有就是懂得了利用学习方法同时器重独立思考。大一不管是满足还是遗憾,是得意还是失意,是自信还是自卑,一切都已经成为了,我走过的足痕,变成了我人生的一份小档案,保存在我的人生进程中。
现在,我只有用更好的心态和精神状态去展望充满渴望的新学年的新学期,怀着更高的信心和抱负踏上新的征途,走好人生下一站途程!
范文二:
大一这一学年,对我个人来说是我人生中的一个主要时代。同时也是我的过度时代。从高中过度到大学,从依附父母到独立自主,从当年的幼稚到如今的略显成熟,从高谈阔论对美妙幻想的寻求到实事求是对现实的残酷,我的觉自己发生了很大的转变。自身的许多转变都是自己始料不及的。每每回想起这不平凡的一年,总觉的留下了许多的感慨与太多的遗憾。
从当初的对空想的渴望到如今对现实的难言,从当初信誓旦旦的豪言壮志到现今对空想现实的清醒认识。我觉得我变了。我变了,我已不是当初那个只会唯唯诺诺的我,已不是当初那个任人号召,毫无主张的我。更不是当初那个只会感慨抱怨而不会放纵一搏的我。我真的变了,变的已不再是当初那个不喝酒,不抽烟的浑朴小伙了。已不再是昔日那个不讲脏话,依照礼到的循古小生了。为了空想,我也不再是旧日那个热于奉献,忘我生死的热血少年了。总之,我变了,变成连我自己都不认识的人了。但是,我有一种动力却始终没有变过,那就是对空想抱负的追求及高贵的信念。
要不是亲眼见证了这一年的自我变革,真不敢信赖自己的变革有这么大。追根朔底,当然主要原因就来自于当这个班长。自从当了软件081班的班长,肩上就多了一份任务,不仅要为自己负责,更要为班集体负责。从此心中这份沉甸甸的担子就一直迫使我的自我改变。身在其职,很多事情我才真正地觉得到自己的无可奈何,力不从心。俗话说的好:“不在其位,不知其职”这句话道尽了我心中的委屈。在某种场合,很多事情坐起来都是身不由己,致使自己的某些习俗潜移默化了。取而代之的是染上某些恶习。作为一个班长,我总是时刻的恳求自己,要注意自己的言行,一不警戒,损害自己形象是小,给班级形象抹黑是大。所以,时常在外跟人交谈时,就恳求自我约束力的提升及谈吐的适度。
时想,大一这一年,我还是过的比较充实的。在学习方面,我是尽量克服住自己,不能落下功课。作为一名学生,学习是我们亘古不变的话题。作为一名班长,你就更应该树立起榜样作用,坚持以身作则。其次在处理班级问题上,我采取仁义之举,时刻,以班集体的名誉为先。虽有时,言过其实,偶尔有伤他人之处这也在所难免。俗话说的好:“鱼和熊掌不可兼得”。然而美中不足的是,全班存在的问题仍然不少,首当其冲的就是班级团结问题,这方面主要表现在男生与女生,女生与女生之间不能倾心相对,致使班里的男生对女生不太理解,而女生则各自勾心斗角,不能和睦相处。其次在班干问题,许多班干都只是虚设其职,却无实用,导致许多班级措施无法履行等等一系列问题。
以上的许多问题,如果要究其根底主要任务在我,是我这个班长不能正确的用人,未能发挥他们各自的长处,俗话说:“次一甸,长一智”。然而我未能做到。然而在这里追究任务,已没有什么意义,主要的是,既然清楚问题,就要懂的付出举动,而不是在这里高谈阔论。虽然后期我采用了一些办法加以更正,并付出了具体的实践,也取得了一些成效。
但是这一学年留下的遗憾还是太多太多。最让我觉得遗憾的是:我并没有实现当初竞选时的诺言,没能让其他学院对信息工程学院,乃至软件专业的同学刮目相看,没能在校园内打下一片属于这个专业的天地。
有的人说我很失败,在众多班长里头可能就属我最差劲了。可是我并不以为然,我不知道,在他心中,怎样做才算是一个好班长,对于在他心中,对一个班长的恳求可能我永远也达不到。我只知道,作为这个班的班长,自始自终我已经尽了力,倾了心,至于是好事坏,我问心无愧。
案例教学法在具体流程上包括引入、分析讨论、总结等几个步骤。每一个环节的有效实施、整个流程的合理安排均对案例教学法的成功有重要意义。
1.案例的选择。对于医学生,在选择案例时应特别注意紧紧围绕医疗实践中医患法律纠纷进行,精挑细选,选择典型的、易于理解、便于讨论的案例。在选择时应注意以下几个方面:(1)案例与教学目标吻合。医学生法律课程的内容安排往往紧凑而精要。因此在选择案例时一定要注意案例与教学目标的吻合,同时案例难易程度要适中,能够让学生通过案例的学习,最终掌握相关法律知识。(2)案例具有代表性。医疗实务中发生的医疗纠纷有各种类型。例如:诊疗是否合规的裁判依据往往是相关医疗记录。实践中医疗记录不规范、有错漏、随意更正极为常见,往往导致医方在纠纷中处于极为被动的地位。追根到底其原因是医生法律素养不足,缺乏证据意识。因此,在对医学生进行法律证据的教育时,需特别选择此类实践中真实发生的典型案例,让学生留下深刻印象,有利其在将来的工作中对此类风险的警惕防范。
2.案例的分析讨论。在案例的分析讨论之前,教师应首先讲解相关医疗法律规定,然后再口述及通过显示屏详细介绍案例。在介绍过程中注意提示学生应重点关注的内容,最后提出问题引导学生进行讨论。案例的分析讨论是案例教学法实施过程中最重要的一环,直接关系到教学效果。(1)教学中要特别注意形成和谐、自由的课堂氛围,引起学生兴趣、调动学生的积极性,让学生全面参与案例的分析讨论。(2)教学中应对案例讨论提出一般性的要求,如:针对问题提出自己的观点并简要提出理由、有效倾听其他同学的发言以避免发言时观点、内容的重复,意见相左时应相互辩论等。(3)教学中要引导学生从法律角度解决案例中的医患纠纷,扩展学生的法律思维,帮助其从案例的主体、案例的事实、案例涉及法律等各个方面全面的分析案例,以培养学生的医事法律素养。
3.案例的总结。“对案例进行分析和讨论,有利于提高学生的参与及团队意识,提高分析问题、解决问题的能力,同时也有利于提高个人的语言表达能力。”①在讨论结束后,教师要进行总结和评价。总结时要紧紧围绕案例涉及法律知识及相关理论进行,以巩固学生对法律的掌握,对抽象知识的理解具体化。教师在对学生讨论进行评价时,不能单纯分辨对错,应重视评价的发展功能。不同的学生其能力不同、对法律知识的理解掌握程度不同,如果单纯以对错进行评价,容易使部分学生丧失参与案例讨论的积极性及降低辩论的信心。总结的主体还应包括医学生自身。教师应要求学生在课堂后撰写总结报告。学生在撰写过程中不仅将案例所涉理论知识重复记忆,还会围绕争议联系法律理论与案例实际。学生的自我总结,有利于其对抽象法律知识的形象化、具体化理解。
二、运用案例教学法的思考
1.区分案例教学法与其他教学形式。案例教学包含有随堂的单知识点案例分析,也包含需全面结合课程知识的案例讨论。要提高医学生在将来实践中对法学知识的运用能力,势必需要在教学中通过单位课时的案例教学引导其思考、训练其实践能力。因此,案例教学课程应以专门的单位课时设置。在教学的时间掌握上,也应以该门课程接近尾声,学生对课程知识有了较为充分的了解之后再进行。在教学过程中,需要让医学生以医生角度进入案例,身临其境进行讨论,运用法律知识正确处理医患之间存在的纠纷。案例教学法对教师的要求更高,不但要求其娴熟掌握法律知识,还应具备医疗纠纷法律处理的实践经验。
2.注意调动学生的主动性与积极性。在进行案例教学的过程中,教师应注意形成讨论氛围,调动学生的主动和积极性,尽可能的引导每一位同学都能积极参与案例的分析讨论过程,引导学生积极发言、参与讨论。在案例讨论的过程中,如果不能帮助学生积极参与案例讨论,学生反而置身事外、反应冷淡,那么学生就很难融入课堂,不能积极地进入角色进行思考和表达,也就无法从其他学生的表现与教师的点评分析中获得经验,一节课收获极为有限,甚至让案例教学失去意义。因此,教师在引导学生参加案例讨论的过程中,一定要注意形成良好的课堂氛围,让学生敢于发表意见,调动其积极性和主动性。
3.注意教师的角色定位。案例教学过程中,教师与学生之间的互动性非常强,目的是激发学生的积极主动性。因此,教师在教学过程中应特别注意尽量多采用鼓励式、引导式语言,哪怕学生发表的意见完全不对,也不应以生硬方式进行否定,反而对敢于主动发表意见的学生应提出表扬、进行鼓励,甚至可以考虑运用一些小的奖励方式来激励学生。这样,学生才能在表达的过程中,逐渐专注于案例,对案例的最终处理与法律运用形成深刻印象。当然,为了保证讨论的效率以及课堂质量,对于一些离题甚远或是过于纠结于案例中一些无关紧要问题的讨论,教师应果断制止,从而保证教学是主题鲜明、达到良好的教学效果。
4.提升教师自身素养。针对医学生的法律教育,横跨了医学与法学两大专业知识体系。因此,教师首先应注重自身对两类知识的掌握与运用,同时还需具备相关医疗法律纠纷的实践处理经验,以避免在教学中照本宣科、缺乏实践经验。其次,案例教学中教师虽为主导,但是却并非主宰者。因此,在教学过程中,教师应注重身份的转换,从完全的讲授、分析法律条文的讲授者向引导学生思考、运用能力的引导者转换。最后,教师还必须能够驾驭课堂及反应敏捷,才能及时处理案例教学过程中出现的问题。
【关键词】“5+3一体化”医学新生 角色转换适应性教育
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)36-0148-02
新生角色转换一直是各高等院校普遍存在的问题。基于同年龄层次学生中在学习、生活等方面的优越感,“5+3一体化”医学新生更容易出现角色转换缺失、自我意识定位偏差和自我控制能力不足等各方面问题。如果在这一基础教育阶段没有进行积极的角色指引和调整,很容易造成学生在思想行为上的迷茫与消极,对其以后自身和职业生涯的成长与发展也会有极为负面的影响。“5+3一体化”医学新生能不能尽早适应大学阶段的学习和生活以及能不能顺利完成从高中生到医学生的角色转换,不仅关系到其个人今后的发展,还关系到国家医疗新模式教育体系下高素质医师培养目标的实现。因此,本文剖析“5+3一体化”医学新生在角色意识、角色行为和角色环境等方面存在的问题,浅谈从学习、生活和心理等方面个体适应性的教育对策。
一、相关理论基础
1.马斯洛需要层次理论
马斯洛需要层次理论讲人的需要分成五层:生理需要(physiological need)、安全需要(safety need)、归属和爱的需要(belongingness and love need)、尊重的需要(esteem need)和自我实现的需要(self-actualization need),其中生理、安全、归属和爱及尊重的需要统称为缺失型需要,自我实现为成长型需要;只有在缺失型需要得到满足后,自我需要才能在前者基础上全面地促进人的发展,从而更好地适应社会[2]。
2.自我表露理论
所谓自我表露(self-disclosure),即向他人把有关自我的信息、内心的想法及情感展现给他人。广义上说,社会交往的过程包含情感交流;良好的人际关系是基于交往双方在情感交流与自我表露方面的密切结合。
二、角色转换存在的问题
1.角色意识转换
凭借高中阶段优异成绩进入“5+3一体化”医学专业的新生们,随着陌生环境,专业要求及学习方法等变化,在“高手如林”的新班集体中,只有极少数新生能够维持在高中阶段确立的中心角色和重要地位,许多新生会不像高中时那样优势明显,由原来的“风云人物”转变成“普通角色”。这种角色的转变和理想现实的巨大落差使得很多学生根本无法适应,理想和现实很难在新生的内心深处达到平衡。由于刚从优越的学习中脱颖而出,很少受到挫折的新生们在自我调整方面备感吃力、焦虑和无所适从,不同程度的出现角色转换不足、缺失等问题,随之而来的就是角色行为上的偏差。
2.角色行为转换
随着“5+3一体化”医学生学习、生活环境的变化,新生们已经不能将高中时期的学习、交往模式套用到大学中来。加上学校对“5+3一体化”医学生的精英培养要求颇为严格,学校规章制度在各种形式的挂课、补考、留级乃至退学都有清晰的标准和规定,对学生的日常生活作息也有不同程度的规范。另外,由于高考填报志愿的限制以及对专业认识的偏差,有些新生在高考填报的志愿并不是自己喜欢的专业,或者是迫于家庭的压力,或是迫于经济条件,选择了与个人理想有很大偏差的志愿。以上种种都造成了新生在入学后对学习、生活等方面的抵触情绪。再加上医学专业极为繁重紧密的课业进度和自主性学习等特点,巨大的学习、生活、心理方面的压力和不适应,在进入大学后出现了不同程度的学习松散,逃课、旷课、出走、厌学等不良行为,没有学习目标,缺乏学习动力,缺乏自律意识,甚至自暴自弃、对自己的未来丧失信心。
3.角色环境的转换
地域的差异、饮食习惯的不同、地理环境的差异、语言及风俗习惯的差别,也使得大多数新生在环境转换方面遇到了强烈的不适应感。由于心理上的孤独感,寝室关系的不协调,感情寄托容易出现“无所寄托”的现象,特别是一些女生,因想家、思乡、怀念老同学等感情的空白,特别容易产生烦恼、焦虑、抑郁、敌对、低落的情绪,甚至会出现抑郁的症状[3];进入大学后,缺少了父母的呵护,缺少了朋友的关怀,缺少了老师的悉心监督和指导,“5+3一体化”医学新生独立生活能力的缺陷立即凸现了出来。新生脱离了熟悉的环境,以往自我为中心的生活被打乱,顺应则产生了一系列不适应情绪和行为。
三、引导角色转换的适应性教育对策
1.学习方面
“5+3一体化”医W新生入学后,部分新生摆脱了高压的高中生活和父母的鞍前马后,犹如脱缰的野马,加上学习、生活和心理等方面各种压力,找不到学习生活目标,浑浑噩噩,迷失自我。因此,针对新生个体的智力水平、接受能力、家庭因素等,开展针对性的学习生涯规划。在任重道远的医学路上,仅仅凭借勤奋、努力、刻苦的精神是不够的,需要制定出严密的阶段性学习计划并掌握学习规律才能够完成某一学科具体的学习任务。为切实有效的帮助新生了解大学学习特点、掌握学习方法,通过不同高年级“三好学生”、国家及校奖学金获得者分科目举办学习经验交流会让新生与优秀师兄师姐们面对面交流各自学习心得,通过优秀典型展示,督促新生调整学科学习心态与方式,从中找到和制定适合自己的学习方法,以便尽快、顺利地适应大学学习。在此之外,由班级导师利用课余时间组织开设专业专题讲座,就专业学习、思想疑惑等提供有效的交流平台。继续推进和完善低年级“导航学长制”优秀指引队伍的培养,选取优秀高年级学生干部,帮助新生尽快适应大学生活和医学专业学习。
2.生活方面
提前做好“5+3一体化”医学新生入学前准备。在发放录取通知书时,附录学校优势现状的相关介绍,3年内毕业就业情况,学校所在地的介绍等。鼓励父母陪同新生提前入校感受环境和学习氛围,让即将面临陌生环境的新生有一定的思想准备;推行高年级与低年级对口班级结对联谊及同年级班级之间的班级活动,以以老带新和新新互动的学习生活模式,在切实生活中对新生起到适应性帮扶。丰富各类校园文化活动,给新生一个展示自我的舞台。一方面能够让学生找到成就感与归属感,另一方面也能够让新生在陌生的大学环境加以自我适应性调整,在轻松自由、和谐安逸的环境中加强交流,让新生以更加良好的状态投入到校园生活中。另外,目前我国大学的费用日益增高,很多学生和家长不堪学费的重压。在相应教师办公室开设助教岗位,鼓励家庭贫困的新生在课余时间兼职办公室工作赚取生活补助,相应的教师可以及时了解到班内部分学生学习生活中存在的问题并及时做出指引和纠正。
3.心理方面
优良的学风建设是引导大学新生树立正确的人生观、世界观、价值观,奠定良好人际交往的有效心理环境。校园氛围直接影响着“5+3一体化”医学新生的成长。鼓励新生积极参与各类活动的组织和策划,热心有关心理健康方面的知识和讲座,让他们在自我心理适应和梳理的过程中发对新的学习生活环境有进一步的适应助力,树立正确的学习生活的自我期待值,合理处理与他人之间的关系,如何在大学生活中存异求同,与同学融洽相处。建立班级心理档案对大学生心理状况发展的动态呈客观性记录,包括学生的一般情况、家庭情况、每学期或每学年的心理测验情况、综合印象(含辅导员或班主任的鉴定、同学之间的相互测评和学生的自我总结)和心理咨询记录等内容,以它能真实地反映和记录每一位学生的个性心理特点和心理健康状况。引导理性思考理想与现实之间的差距,结合自身情况,不拿自己的缺点和同学的优点进行比较,同时也不拿自己的优点和同学的缺点进行比较,对于自己的优点要继续保留,对于自己的缺点要努力克服。使得“5+3一体化”医学新生对自己和他人有一个全新的定位,克服心理失衡,树立良好的前瞻意识,梳理个人的学业生活发展规划。
参考文献
[1]王L远等.七年制急诊医学临床见习教学方法研究[J].医学教育探索,2009.8(9) : 1111-1113.
以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)是由美国Oklahoma大学Larry Michaelsen教授[1]所创立的一种教学模式,是一种有利于促进团队协作精神的教学模式,TBL教学时学生必须主动先学习教学内容,并与其他学生合作解决问题[2],其着力调动学生主动学习的积极性,提高学生分析问题和解决问题的能力,培养学生的自学能力和终生学习的能力,一定程度上弥补了以传统授课为基础的教学方法(lecture- based leaning,LBL)的不足,可较好地适应当今医学教育的需求。在我国,TBL教学在一些医学基础课程和临床见习的教学中已得到应用,取得了较好的效果[3-4]。但由于TBL存在课时所限及老师传授内容较少,容易导致学生对一些较难理解知识的理解深度和广度较差的缺点,在实际教学中,常常是传统教学法与新型教学法综合应用来提高教学效果[2,5]。目前,在全科医学理论教学课程体系中,仍以LBL教学模式为主。在这种模式下,难以调动学生的学习积极性、不利于培养学生的独立思考能力,学生对知识的运用能力也较差[6]。
为增强学生学习兴趣,提高其对全科医学实质的把握,真正理解全科医疗诊疗模式,达到全科医学教育的目的,笔者对选修全科医学概论课程的五年制临床专业定向班学生开展了LBL+TBL教学法,即针对本门课程中的某一章内容,由教师先使用1/4的时间将本章内容总结性、精炼性讲解,之后在3/4时间内实施TBL教学,结束后通过评估问卷了解学生对LBL+TBL教学法的看法和认同度,为进一步在全科医学概论理论课教学中使用和推广本教学法提供参考,具体结果报道如下:
1 对象与方法
1.1 调查对象
选择首都医科大学2010级五年制临床医学专业定向班的33名学生进行问卷调查。在本次LBL+TBL教学中,按照TBL教学法的分组原则将其分成6组,每组5~6人。
1.2 调查方法
本次调查研究以问卷形式展开。LBL+TBL试验性教学结束后,立即在该班发放了调查问卷。调查问卷是在参考相关研究的基础上由研究者自行设计的,内容包括学生自主学习情况、学生团队学习情况、对教师评价、总体评价、TBL教学存在的问题等内容。每1个问题后设有5个选项,分别为“完全认同”、“基本认同”、“不清楚”、“基本不认同”、“完全不认同”。由研究者解释和说明相关研究目的及填写方法后发放问卷,问卷以不记名的方式进行填写,并当场收回。共发放33份调查问卷,回收33份,有效回收率为100%。
2 结果
关于LBL+TBL教学法的效果,调查中75%以上的同学完全认同能够产生好的教学效果;78%以上的同学完全认可能够增强学生的自主学习积极性;78%以上的同学完全同意能够促进学生的团队合作意识;多数学生对此联合教学方法总体评价正向,见表1。同时,学生也提出了该联合方法在实施过程中存在的一些问题,如耗时多、使学生负担加重、易忽略学习目标等,见表2。
3 讨论
随着医学教育的深化改革,多种教学方法综合应用实施教学已成为趋势。在全科医学理论课程教学中,目前仍以传统的教师主讲为主。在现代化教学传播手段日益丰富的前提下,单一化的教学方法已远远无法满足学生的学习需求。只有通过实施多种教学方法,通过先进的教学传媒加以辅助,才能达到提高教学质量、提升学生学习兴趣之目的。本研究在传统的LBL教学方法基础上,结合TBL教学方法进行全科医学概论课程的授课研究,了解了综合应用多种教学方法来达到比较明显的教学效果的有效性。
TBL教学法的基本教学过程是:①上课前1周发给学生自学要点,提供给学生相关参考资料。②学生自学,掌握课程主要知识点及内容。③课前组建小组,形成团队。④课堂测验,以选择题形式,个人独立完成。⑤课堂测验二,同样的考试题,小组内讨论,共同完成。⑥应用性练习,小组讨论完成,学生自我总结,代表发言,教师与每组组长打分。⑦总结讲解,主讲教师针对学生讨论中存在的问题进行补充,最后总结归纳本课程的重点内容及学习情况。⑧组内互评,各小组内对各成员贡献度互相评分。⑨得分汇总,回收组内互评表,结合之前个人测试、小组测试及综合应用题讨论结果计算每名学生的个人得分;计算公式为:每名同学个人总得分=个人测试得分+小组测试得分+应用练习得分+互相评价得分,满分100分。⑩学生填写教学效果评价表。在整个教学过程中,以学生的相互知识掌握的比较、集体交流讨论为主,教师在课堂上是TBL的组织者和指导者。TBL的实施使得学生知识得以增长,在主动自学、团队合作、分析问题、表达、交流等多种能力方面均得到训练[7-8],这与培养全科医生的多方面才能的目的相符。
为避免单纯实施TBL教学法的不足,本研究在TBL教学流程的基础上,融入了LBL教学形式,即在流程③和④之间加入了占课堂时间近1/4的“教师对本单元内容进行重点讲授”的内容,将LBL与TBL两种教学形式结合起来实施。LBL结合TBL教学法进行全科医学理论课程教授的目的,不仅是让学生更容易掌握相应的全科医学理论知识,更重要的是培养学生学习这门课程的兴趣,增加学生对全科医学更多的思考及理解。
关键词: 遗传学实验教学 PBL教学法 影响因素
遗传学是生物学的基础课程之一,是一门理论性和实践性都很强的学科,它不但是生命科学的主干学科,而且是衔接基础生物学和和分子生物学的桥梁学科。遗传学的实验课内容极其丰富,受传统教育思想的影响,我国很多高等院校遗传学的实验教学多以学科知识为体系,从属于理论教学,偏向于以验证理论知识和学习实验技术为主要目的,实验内容只是起印证教材中的理论内容的作用,忽视学生的能力培养和创新欲望。随着创新型人才教育的开展,能力培养已经引起国家和学校的重视,遗传学实验教学改革迫在眉睫。
1.PBL教学法及其优势
PBL即以问题为学习基础(problem based-learning,PBL)的教学模式,是美国神经病学教授Barrows1969年在加拿大McMarster大学创立的,最初主要应用于临床医学教学,目的是提高医学生主动学习和临床实践的能力[1]-[2]。经过几十年的发展,现已被成功地运用到国外大学本科和研究生阶段的很多课程之中。PBL以教师根据教学内容设置的问题为基础,学生通过自主学习和小组合作的方式主动解决老师提出的问题,得到解决方案后,通过小组间的讨论及教师的指导提示,及时解决问题,进一步完善自己的方案并实施。最后学生提交实习报告,指导教师进行总结[3]。
2.遗传学实验课应用PBL教学法的初步探索
2.1改革课程内容,编写合适的教学案例。
整合实验教学内容,选择果蝇综合大实验和遗传平衡定律的检验等综合性设计性实验为PBL教学内容。以教师提出的问题为教案,以果蝇综合大实验为例,按照实验教学要求所提问题为:(1)果蝇生活史;(2)果蝇性别鉴别和突变表型鉴别;(3)果蝇饲养注意事项;(4)观察果蝇唾腺染色体的制片如何制备;(5)果蝇唾腺剖取注意事项等问题。让学生以这些问题为思路,着手准备相关资料。
2.2PBL教学法实施步骤。
遗传学实验PBL教学,首先按照学生的男女比例,将学生分为五六人一组的实验小组,每组选出组长一名,教学讨论、实验设计和实验操作都以小组为单位。
2.2.1学生收集资料并书写实验设计。
在实验开始前两周教师将实验内容以书面形式发给学生。在教师的指导下,学生以小组为单位,进行相关资料的查询,查询方法有实验教材、参考文献、网络查询等方式,在获取相关知识后,小组成员根据实验内容商量制定出组内的实验步骤及实验注意事项等内容。
2.2.2教学讨论。
各组准备好相关实验资料以后,以实验组为单位进行教学讨论。形式为每小组选一名代表发言,其他小组成员补充相关内容,对于实验内容中涉及的疑难及重点问题进行分析和讨论。其他小组成员可以提出不同意见,探讨问题。教师在这个过程中进行适当的引导和帮助,分析完各个问题以后,教师进行评价和总结,并对实验内容进行合理的补充,指出学生的不足并引导学生进一步思考,最后综合讨论确定最佳实验方案。
2.2.3实验实施和总结。
各小组按照设计好的最佳实验方案进行实验,果蝇培养基的制备、果蝇唾腺的剖取、唾腺染色体制片的制备及唾腺染色体观察,这几个步骤由学生自己完成。实验完毕后先小组内自我总结实验的成功与不足之处及操作中遇到的问题,最后教师指导全班进行实验总结。
3.影响PBL教学效果的因素
3.1实验内容。
PBL教学方法并不适用于所有的遗传学实验,每门基础课的实验课中,都有一些验证性的实验题目,这些实验总体来说内容较少、难度较小,设计出的问题较简单,不能很好地激发学生的兴趣。但是现在的大学教育注重学生科研能力和科研素质的培养,所以很多基础课程都开设了一些综合性和设计性的实验,遗传学实验课程也有了综合性和设计性的实验题目。在这些实验中如果采用PBL教学方法就会达到事半功倍的教学效果。
3.2教师引导,学生积极配合。
PBL教学方法虽然突出了学生的主动性,但是并不意味老师可以放手不管。相反与传统教学相比,首先,任课教师要做更多的课前工作和整个实验课过程的掌控与最后的总结工作,这就要求教师具备更高的专业知识水平、更好的教学方式和丰富的社会阅历。其次,教师要端正教学态度,因为这种教学方式与传统教学方式相比,学生和老师之间的交流机会更多,所以要求教师有谦和、幽默和平易近人的教学态度,教师如果过于严肃,就会导致学生不敢发言,教学效果会不理想。
学生在PBL教学方法的授课过程中是主角,但是已习惯了应试教育的教育方式,往往在课堂上依赖教师,不愿主动积极地思考问题和解决问题。要达到良好的教学效果就要提高学生的综合素质,让学生具备丰富的理论知识。另外,学生个体间存在差异,学生的性格不同,外向的学生比较容易融入课堂中,内向的学生往往就当听众,在课堂上很被动。
3.3教学资源是否充足。
PBL教学方法要求学生查阅大量相关的知识,学校需要给学生提供更加丰富的知识来源,比如说现代大学生喜欢使用网络资源,还有图书馆的参考书籍。本校图书馆有大量的专业书籍供学生使用,系内有专业图书阅览室,几乎所有专业课程的参考书都涉及,这为学生查找资料提供了很好的渠道,为PBL教学方法的实施搭建了很好的平台。
虽然PBL教学效果存在各种影响因素,但是它克服了传统实验教学按部就班的缺陷,调动了学生的学习积极性,提高了学生的自主学习和实践能力,从而为培养高素质的应用型人才打下了坚实的基础。
参考文献:
[1]王朝晖,潼侨镇,周日宝,等.药用植物学实验教学过程中PBL教学法的应用[J].湖南中医药大学学报,2009,29(9):86-87.
[2]曹颖,宋丽丽,边丽红,等.从PBL教学方法浅谈分析化学实验教学改革[J].高校实验室工作研究,2011,9:48-49.
关键词:PTC培训;实验教学改革;综合性实验
中图分类号:R614 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)06-0252-02
麻醉学综合性实验课是将麻醉学的基础理论和临床实践融合在一起,以实验动物或模型模拟临床病例,激发学生的学习兴趣,尽快适应从理论到实践的过度,综合培养学生的理论结合临床、实践操作能力等的课程,是麻醉学本科实践教学的重要组成部分。传统的实验教学方式机械、死板,实践操作只做简单的演示,难以快速掌握实践操作技能。
初级创伤救治(Primary Trauma Care,PTC)是培训医师第一时间内对创伤病例进行及时、规范、有效医治的继教项目,已在全球56个国家和地区推广,是世界范围内最有影响力的医学继教项目之一。其教学模式包括理论授课、技能教授、小组讨论、情景模拟训练、互动交流、现场反馈等环节,理论与实践紧密结合,生动有趣,能调动学生学习积极性。尤其是技能教授的“四步法”,能在短时间内使学生掌握操作技能,增加学生自信心;小组讨论人人发言,培养学生思考与分析、创新思维能力,教学效果好,是一种值得推广的教学模式。本研究将部分PTC教学方法应用到麻醉学综合性实验教学中,研究分析教学效果。
一、资料及方法
1.研究对象。选择遵义医学院2011级麻醉学本科生,按上学期期末成绩随机分为两组:实验组(n=34),对照组(n=33),比较两组学生成绩,差异无统计学意义(P>0.05)。每组再随机分成若干实验小组,每组5~6人。
2.授课教师。选用中级职称以上,参加PTC培训并已取得PTC讲师资格,具有丰富教学经验的同一组授课教师,使用单盲法,不同组选择不同的教案和教学方法。
3.研究方法。
(1)对照组采用传统实验教学方式,教师用PPT简要介绍实验原理步骤,讲解并示范实验关键技术后,指导各小组学生进行实验。
(2)实验组采用部分PTC培训教学方法。
①理论授课。采用多媒体PPT简要讲解实验目的要求及实验原理步骤,同时结合临床提出与实验相关的问题,让学生带着问题进入实验。
②技能教授。对实验中需要实践操作的技能,运用PTC培训的教学模式中技能教授的“四步法”教学。
第一步,教师操作:只示范,不讲解,学生观摩;第二步,教师操作和讲解:边操作边讲解技术关键及理由;第三步,教师操作,学生讲解:学生重复之前教师的讲解,学生说到哪一步教师就做哪一步,学生没说到时教师不做;第四步,学生操作和讲解:学生一边操作,一边讲解这样做的理由。
③现场正反馈。同学结束操作后,先自我总结做得好方面,以及有待进一步提高的地方;再由小组成员发言评价该同学表现好的方面及有待提高地方;最后老师给予总结评价并鼓励学生。
④小组讨论。实验结束后进行20分钟的小组讨论,讨论前确定小组组长及记录员各一名,组长以讲座时老师提出的问题和同学在实验中发现问题为主题组织讨论,组员针对主题畅所欲言,记录员记录讨论内容,讨论结束组长总结。组长掌握讨论主题方向,如有偏题时教师及时提示组长引导回主题,每位学生都要积极发表自己的观点。小组学生轮流担任下次讨论的组长或记录员。
⑤总结。教师归纳总结教学及讨论内容,与同学互动,回答同学提问。
(3)教学效果评估。为了客观评价PTC的教学模式的教学效果,采用理论及技能考核和问卷调查相结合的形式对本次教学改革进行综合评估。
①理论、技能考核。根据教学大纲要求由教研室统一命题考试,进行技能操作及理论考核,满分均为100分,分别占课程期末成绩的70%和30%。授课教师不参与改卷及评分。
②问卷调查。课后向两组学生发放不记名调查问卷“实验课教学效果评价调查表”,设有同意、一般、不同意3个等级,每项只能选择一个等级。调查表发放67份,回收67份,发放回收率为100%。
(4)统计方法。数据采用SPSS17.0统计软件分析处理,计量资料采用t检验,等级资料采用非参数检验Ridit分析,P
二、结果
1.两组学生考试成绩比较。采用PTC培训教学方法的学生,理论、操作成绩及总成绩均明显高于传统教学方法的学生,差异有统计学意义(P
2.教学效果评价调查情况。在快速掌握临床操作技能、提高动手能力,培养临床综合思维能力、激发学习兴趣、课堂气氛轻松和谐,提高语言表达及领导组织能力、增强自信心方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在巩固专业理论知识和增强团队合作意识方面,两组比较无明显差异(P>0.05)。见表2。
三、讨论
由于麻醉学专业的特殊性,病人的病情不容许学生在病人身上来实践;要求学生进入临床实习前,必须经过严格的模拟临床培训。麻醉学综合性实验课就是完成模拟临床培训的重要内容之一。但在实验教学中,怎样使学生快速掌握麻醉学综合性实验中的操作技能,提高其综合素质,一直是实验教学方法改革中的关键问题。
PTC培训教学模式在培训医护人员对严重创伤患者紧急处置时,能有效激发学生的学习兴趣和积极性,快速提高学员的急救技能和急救意识。2010年遵义医学院附属医院成为中国PTC培训国家级培训基地,为贵州省培训了748名PTC教师。根据麻醉学综合性实验教学的实际情况,遵义医学院麻醉学系将PTC培训教学方法中的“技能教授”、“小组讨论”等教学方法应用到“机械通气及心肺复苏”、“气管插管术及全身麻醉”、“椎管内麻醉”、“容量监测及循环管理”等实验课程中;尤其是实验中的关键技能操作,如:在教学模拟人上教授“心肺复苏”及“气管插管”的方法时,采用“技能教授”教学方法中的“四步法”教学,通过“观、听、讲、演”反复刺激,使学生在观摩和回忆操作步骤、技巧、理解理由的同时,强化操作及讲解能力,让学生在短时间内快速掌握技能及理论;操作结束后,进行现场正反馈,鼓励学生肯定自己,学生之间可以互相肯定并指出有待提高之处,教师当面进行肯定点评和建议,大大增强了学生自信心。结果显示:此教学方法有利于巩固理论知识,激发学生的学习兴趣,实验组学生的操作及总成绩显著高于对照组。
关键词:针灸学;多媒体;课件
近年来,随着多媒体技术的迅猛发展,多媒体课堂教学软件(简称“CAI课件”)在针灸学教学中的应用越来越多,并展现了它的独特魅力。但如果多媒体课件在教学中应用不当,不仅不会取得良好的教学效果,反而对教学其消极作用。2000年下学期至今。本校在98级-2002级中医各专业(五年制、七年制)、中西结合专业(五年制、七年制)、中西结合短线自考专、针灸推拿专科、针推美容专业、高护专业、成教医疗各专业等数十个班级广泛使用常小荣教授主持开发研制的多媒体课件,并结合传统授课方式,在教学中取得良好效果,提高了教学质量。本文就针灸学多媒体课件如何与传统授课方式相结合谈谈个人体会。
1 多媒体课件在针灸学教学中的优势
1.1形象直观激发学生学习兴趣“凡是富有成效的学习,学生必须对要学习的材料具有深厚的兴趣。”兴趣是学生获取知识、拓宽视野、丰富心理活动最主要的推动力。常小荣教授主持开发研制的《针灸学>多媒体课件是一个制作质量高的多媒体课件,图文并茂,动静结合。声像同步、动画共存,模拟实景操作演示。非常有利于学生对教学内容的理解和掌握,能激发学生的学习兴趣和思维能力,提高学习效果,增强记忆,弥补传统教学方法直观性、立体感、动态感等方面的不足,避免呆板讲解和空洞说教所造成的学习厌倦感,始终使学生都处在轻松愉快、新颖美感的氛围中接受信息、学习知识。例如。在讲授“经络腧穴各论”篇中的“腧穴”时,每个穴位均声像同步、动画显示穴位的正侧、背面的浅、深层解剖(重点显示大的神经、血管等针刺必须避开的部分),每个穴位的应刺深度,每个穴位操作的注意事项等,链接有每个腧穴的主治作用特点,适应的主要病种及现代临床应用举隅等。使枯燥的腧穴理论讲解课生动起来。激发学生学习兴趣,活跃课堂气氛,调动学生学习的主动性和创造性。
1.2动态逼真突破针灸学教学难点 针灸学是一门实践性较强的中医学课程,经脉循行、针刺意外、针刺手法等均是教学的重点和难点,在传统授课方式中,老师虽细致讲解,但很难达到印象深刻的效果。在针灸学多媒体课件中利用Flash技术,声像同步(配以古典音乐),动画显示14条经脉的循行走向;在操作要点中。模拟演示针刺意外中气胸的产生过程及针刺中血管后的后果。通过这些丰富生动的三维动画让学生看得一清二楚,印象深刻,从而正确理解知识,掌握知识,逐步把握知识规律的实质。
1.3信患扩充提高教学效率随着中医学教育改革的发展和深入,中医学生的课程越来越多,而每门课程的学时数在逐步减少,对教学内容如何进行浓缩的要求相应地在逐步提高。传统的教案要求教师每年在备课过程中要花大量的时间和精力去手工重新书写。多媒体课件信息量大,能在有限的时间内将大量的文字、图片、影像和动画等清晰地展现在学生面前,教师可以根据授课效果、学科内容的进展随时随地进行修改。这种易于修改的电子教案使教学内容能够常用常新。多媒体教学的可重复性还打破了针灸教学空间的界限,学生在课后可重放教师的授课内容。学生可根据自身接受能力反复播放授课内容,真正实现个性化教学,这些都充分保证和提高了针灸教学效果和效率。
1.4制作严谨科学利于统一规范教学模式利用多媒体课件,可以根据画面随时讲解穴位定位、针刺、艾灸技能操作要点,突出理论联系实际的直观性教学原则。使学生看清每项技能操作方法、步骤;明确操作目的,注意事项,体验要领;了解或初步掌握操作要点,确立规范化的教学模式。使教学科学化、规范化,更加合乎针灸理念,以培养出面向新世纪的高质量人才。
2 多媒体课件在针灸学教学中存在的问题
2.1计算机屏幕来回跳转的画面破坏了教学的整体性和知识的系统性 由于计算机屏幕内容切换频繁,每一次切换一般都涉及一个方面或一个知识点,与传统板书相比,教学的整体性、知识的系统性不够,不利于课后学生的自我总结。且有的画面一闪而过,不利于学生做笔记,画面之间来回跳转使一个本该连贯的操作失去了其完整性,同时也破坏了学生的连续思维。
2.2 多媒体课件使用不当能使教学质量下降多媒体课件作为教学中的一种辅助手段,其作用旨在提高教学质量,而不是为追求时尚,并不是所有的课程内容都适合使用多媒体教学。某些教师在没有充分考虑自己所授课程的实际情况,对多媒体技术盲目崇拜,认为只要使用多媒体技术,把课程内容制作成多媒体课件,利用多媒体课件进行授课,就一定能大大提高教学效果,但结果往往事与愿违。多媒体技术适宜于表现抽象的形象化的内容,而不适合表现抽象的逻辑思维的内容,同时值得注意的是,在教学中,有些教师将课件放在教学的核心地位。教师上课迁就课件,依赖课件,受其约束的现豫时有发生。一是在高校内因多媒体教室内多媒体设备损坏,任课教师停课的现象时有发生。二是用多媒体课件制作的模拟实验取代教学实验。实验可以让学生通过对实验的准备、观察和研究来获得知识、提高学生的探索精神和基本科研能力。三是有些教师因有了课件就不备课甚至很少备课了,结果造成课件与教学内容配合不当,切换不紧密。效果比用传统手段教学还要差。
3 多媒体与传统授课方式在针灸教学中的有机结合
3.1 明确传统教学方式的主导地位教育过程的核心问题是教师与学生之间相互作用。教师在课堂上通过娴熟的教学语言、手势、表情等对专业知识的阐述,面对面的交流与探讨,以及对学生医德医风的教育,正是传统授课方式的优势。目前广泛应用的多媒体技术是一种辅教学手段,同挂图、图片等其它教具一样,都是为教学服务的,而不是教学围绕多媒体转。课堂教学的成功仍然取决于教师的素质。实施成功的多媒体教学要求教师具备扎实的手术室专业知识、多媒体软件的使用技术,以及精心设计的教学计划。
3.2 因材施教多种教学方式综合合理运用 针灸学实践性很强,要想使学生喜爱和掌握这门科学,必须加强实验教学环节。但是针灸课学时少,没有足够的时间安排实验。为此,我校理论部分教学采用CAI件大班上课,教学实验部分采用CA]课件、针灸模型及。人这个“活媒体”综合运用小班上课。具体操作是:小班25人左右,2个人一个小组,每组一具针灸模型人。学生在老师简短的讲授后,便分组在模型人上循经辨穴、取穴;相互之间在活体上给穴位定位,并在老师的指导下选择适当的穴位相互针刺,以达到准确取穴、体验针刺手法并体会得气的感觉。此后,预约适当的病人到实验室。由病人叙叙述病史,学生做出诊断并根据经络理论进行辨证取穴,讨论行针手法,最后由带教老师综合大家的意见确定针刺穴位,现场治疗。这样,学生就能亲身体验针灸治病的整个过程,加强了记忆,鼓舞了学生的学习热情,提高了学习兴趣,从而达到了最佳的教学效果。同时也培养了学生的动手能力和采集病史的能力。
3.3 多媒体课件教学中多运用启发式教学法启发式教学能很好地调动教师和学生的积极性,加强教学互动性。但由于多媒体教学授课的内容都是预先准备好的。教师,特别是没有丰富教学经验的教师容易照本宣科,只顾照着多媒体课件往下讲,多媒体课件成为代替教师向学生灌输知识的机器,把学生当作接受信息的容器,变“人灌”为“机灌”,甚至“人机共灌”,忽视教师的教学主导地位,学生的教学主体地位,忽略了调动学生的积极性。因为启发式教学在多媒体课件中不易体现出来,这就需要教师在制作多媒体教学课件及课前准备时多留一些提问的空间,甚至可以将一些重要的问题、融会贯通知识点的问题做在多媒体教学课件里相应的位置。