买卖塑料精选(九篇)
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第1篇：买卖塑料范文
一、原因分析
混凝土买卖的案件中多与房地产开发项目有关，分析其形成原因主要有以下几点：
（1）中小企业融资难，资金周转困难。我市大部分为中小企业，中小企业因资信等级低，缺乏抵押资产，融资成本高等原因，难以得到银行资金支持，故一致存在资金不足问题。有的银行相应增加了对贷款的管控，提高了中小企业获得贷款的难度。虽然有关部门取消了信贷规模的限制，但由于中小企业在融资能力上的天然劣势，这些政策措施仍然难以惠及中惠及中小企业。为了能承建项目，房地产行业承建方多需要垫资建设，部分资金基础单薄的建筑公司不得不借贷大量资金，因近期资金链的断裂，工程无法继续，但又没有达到开发商付款的条件，工程陷入僵局，加之材料商、建筑工人催要货款、工资的压力，部分工程的项目经理外出避债，也是引发此类案件增加的原因之一。这种情况下还将引发商品房买卖合同关于逾期交房的诉讼案件的增加。部分混凝土供应商，感觉行业内资金较紧，且企业自身发展受资金的约束较大，可能在一段时期内集中清理拖欠货款，也是导致诉讼案件增加的原因。
（2）企业生产成本上升。原材料价格等生产经营成本大幅上涨，人民币汇率、出口退税率大幅调整，劳动力成本上升等多种成本上升等因素叠加，加班费用和社保缴费的增加也给企业尤其是劳动密集型企业产品成本带来了较大的增幅，挤压了企业的利润空间，导致了一些中小企业无利可图，甚至出现亏损。
（3）房产销售不畅产生连锁反应。部分房地产商因资金短缺造成不能按合同及时交房，或者因为资金短缺造成房屋质量不符合要求，或者是以往坚挺上涨的商品房价格开始以各种方式或明或暗地回落，一些先期购房的业主为减少损失产生退房心理。一些法院发现，目前业主以各种借口要求解除商品房买卖合同的案件不断出现。与此同时，因房产销售不畅带来的“多米诺骨牌”效应开始显现。因开发商不能清偿银行债务和支付工程款，造成建筑商亦无法向建筑材料供应商及时支付货款、亦无法向建筑工人支付工资报酬。随之带来了借款合同纠纷、建设工程施工合同纠纷、买卖合同纠纷、追索劳动报酬纠纷等等。
（4）企业自身防范风险的能力很差。比如买卖合同签订过程中对于承建方代表的资格审查不严，导致货款给付义务的主体无法确定，为案件的审理及案件事实的查清增加的难度。个别案件在审理过程中发现，材料商急于将自己的产品出售，在承建方招投标手续还没有完成，甚至在项目部还没有成立时，就与以承建方项目部名义的项目经理签订了买卖合同，最终在维权时，承建方拒绝承认项目部的合法性，导致维权艰难。
二、案件特点
此类案件的特点主要表现在：
第一、诉讼当事人原告或者被告相对集中，导致诉讼相对集中，一旦出现企业主外出逼债的情况，连锁反应就会发生，材料商、工人将会在一段时期内集中诉讼至法院，案件的数量会明显增加。
第二、案件主体不明确，法律关系层层交织难以理清，事实难以查清，审理难度大，调解结案率低。此类案件很多实际施工人并不是建筑工程施工合同的相对方，一项工程出现多次转包的现象，有些个人借用单位的资质进行工程施工，以个人名义和以单位名义进行的交易和活动交织，合同的相对方难以明确，从而导致诉讼主体不明确。部分案件当事人外逃，导致传票送达困难，案件事实难以查清。一些工程的项目人员对外作出书面的还款承诺，而项目所属的公司对此不认可，认为项目人员无权对外出具欠条。
第三，企业在建筑施工及交易中违法行为不断，比如有部分承包企业将工程的全部转包给其他单位或个人，甚至转包给没有建筑资质的主体，从而导致转包合同无效。部分买卖合同随意订违约金罚则，违约金数额庞大，从而导致企业诉讼时标的增大，成本增加。一些工程的项目经理非法出借项目部章为其他单位和个人进行担保。
三、对策建议
（1）提高效率，开通诉讼“绿色通道”。对此类案件，坚持“优先接待、优先立案、优先审判、优先执行”四优先原则。对招商引资和重点项目建设中的涉企案件，做到急事急办、特事特办，建立从立案到执行的“全程快速绿色通道”， 实行快立、快审、快保全、快执行。对因企业资金链断裂而涉诉的企业，快审快结，减少诉累，使其能致力于恢复生产，搞活经济。
（2）公正审判，全力维护市场经济秩序。一是积极审慎处理案件以及经济形势变化导致的各类合同违约纠纷案件，防范和化解因经济波动给中小企业造成的风险和困难。从严把握合同的解除、撤销、变更，不轻易认定合同无效，积极促进合同履行；正确处理因市场价格剧烈波动引发的合同纠纷，依法合理确定违约责任，调整违约金，平衡各方利益。二是积极运用破产重整等法律手段，挽救濒临停产倒闭企业，注意通过司法审判维护正常的市场退出秩序。对企业资不抵债，进入破产程序的，应根据企业不同情况，及时采取措施。
（3）灵活机动，慎用保全等强制性措施。采取财产保全措施时应注意灵活变通，从有利于社会经济发展的角度出发，保护企业的合法权益。对受经济波动形势下影响的中小企业，在实施财产保全措施时，要充分考虑企业的承受能力，对资金周转出现暂时性困难、经营前景好、信誉高的企业，可通过设置担保、禁止买卖和抵押等灵活多样的方法促成债权人给与债务人合理的宽限期，尽力维护其正常的生产经营，不到必须之时不采取冻结企业银行帐户、查封厂房设备，维护社会和谐稳定；但确已无法正常经营的企业，要及时采取财产保全措施，防止企业资产进一步流失，坚持原则性和灵活性相统一的工作方法。
第2篇：买卖塑料范文
【摘要】 目的 观察葛根素合参麦注射液静脉滴注治疗冠心病疗效。方法 将88例冠心病患者分成两组，治疗组46例，葛根素0.4g，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴(糖尿病用生理盐水，以下同)，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。对照组42例，丹参20ml，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。两组病例中血压高者配合降压药，血糖高者配合降糖药，血脂增高配合降脂药，有频发早搏者配合使用心律失常药。结果 治疗组总有效率明显优于对照组(p<0.05)，比对照组见效快，疗效好。结论 葛根素、参麦注射液联用无不良反应，作用协同，具有扩张冠脉，降低血液粘度，抑制血小板等作用，能改善临床症状，是治疗冠心病的有效药物。
【关键词】 葛根素; 参麦注射液;活血通脉; 冠心病
笔者2005—2008年应用葛根素合参麦注射液静脉滴注治疗冠心病46例，获得较好的临床疗效，现报告如下。
1 临床资料
所有病例均为门诊及住院患者。诊断标准参照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛座谈会修订的诊断参考标准均确诊为冠心病[1]。治疗组46例，其中男25例，女21例;年龄42～78岁，平均58岁;病程最长12年，最短2个月;合并高脂血症20例，糖尿病16例，伴有早搏14例，心绞痛2例，高血压14例。对照组42例，其中男23例，女19例;年龄45～72岁，平均55岁;病程最长11年，最短1个月;合并高脂血症18例，糖尿病14例，伴有早搏12例，心绞痛18例，高血压12例。所有病例均排除严重的肝肾疾病。主要症状为胸闷胸痛、心悸、气短。
2 治疗方法
治疗组：葛根素0.4g，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴(糖尿病用生理盐下同)，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。
对照组：丹参20ml，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。两组病例中血压高者配合降糖药，血糖高者配合降糖药，血脂增高配合降脂药，有频发早搏者配合使用心律失常药。
3 疗效标准
参考1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛研究座谈会修订冠心病心绞痛疗效评定标准进行评定。显效：临床症状消失，心电图检查恢复正常;好转：症状减轻，心电图检查部分恢复正常;无效：症状及检查结果无改变。
4 结果
见表1。表1 两组治疗结果比较
5 讨论
冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹”、“心痛”范畴，其病机为气血两虚，胸阳不振，痰瘀阻络，属本虚标实证。葛根辛甘，有活气血、通脉络、养筋脉、治诸痹的作用，葛根素注射液是由中药葛根有效成分异黄酮化合物提取后制成的纯中药制剂，具有扩张血管，通过受体阻滞作用减慢心率，降低心肌耗氧，抑制血小板聚集，降低儿茶酚胺含量，明显改善心脑血管供氧及微循环。临床研究发现，该药具有扩张冠状动脉，缓解血管痉挛，增加冠脉血流量，明显改善缺血区血液供应，并可降低血浆和儿茶酚胺浓度使血浆内皮素水平下降。参麦注射液中有效成分为人参皂苷、麦冬皂苷等，现代药理研究证实，该药具有增强心肌收缩力，减慢心率及减少心肌耗氧量，扩张冠状动脉，增加心肌血供，对抗心肌缺血和心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善血管供血供氧及微循环。本临床观察表明，治疗组优于对照组(p<0.05)，提示该方案治疗冠心病心绞痛疗效确切，方法简单，无毒无副作用，适宜基层医院应用。
【参考文献】
第3篇：买卖塑料范文
在事件调查过程中，富平县妇幼保健院的医务人员曾多次提及“处理”一词。“处理”一词曾在20世纪80年代被国内众多医院产科频繁使用，其含义指将家属放弃养育或治疗的新生儿交由医院处理。常用的“处理”方式，一是直接送养他人，二是等待放弃治疗的新生儿自然病逝。这些方式在早期，是某些医务人员出于善意对家属的帮助行为，在有些医疗单位甚至可称为“习俗”。然而，时至今日，在国家法律体系逐步健全、医疗领域法律意识普遍增强的情况下，有些医院仍沿袭违背法律的习俗，非常坦然地从事“处理”活动，着实令人遗憾。
习俗、伦理、法律，是医疗活动所选择依从的3个行为规范，当习俗、伦理与法律相悖时，医疗活动的行为规范必须是合法的。
也许富平县妇幼保健院的其他医务人员对张淑侠贩卖婴儿之事毫不知情，但对其将新生儿“处理”的事实是知晓的，病历上也有公开记载，但他们均未对新生儿的去向及张淑侠的行为提出过异议。包括该院管理者在内，均认可这一举动，这在客观上默许了张淑侠的违法行为。
此案件中某些环节违反了生命健康权的法律规定。首先，新生儿监护人在本事件中负有法律责任。作为新生儿的法定抚养义务人，无论新生儿是否患病，均应承担法定抚养义务，无权放弃抚养或对新生儿的生命做出不利处置。也正是监护人在听信张淑侠的“善意规劝”后作出的违法弃养行为，在客观上为其提供了犯罪机会，监护人行为涉嫌遗弃，可依据《中华人民共和国治安管理处罚法》或《中华人民共和国刑法》追究法律责任。
其次，监护人做出损害被监护人生命权的决定，在法律上是无效的。对于监护人遗弃婴儿的行为，医院依法不能接受其委托或予以配合协助，否则将构成共同违法。
第4篇：买卖塑料范文
“面对全球金融危机经济衰退，朋友们都在劝我减少投资或者卖掉这个项目，以免受危机影响。但是，通过一年多来的运营，我对我们的“绿塑宝”生态塑料项目越来越有信心。这些信心不是凭空而来，而是有充分的理由”，说起她的降解塑料项目，王丽红信心十足。
自2008年6月1日至今政府推行“限塑令”已一年有余，“限塑”的效果是显著的――全国超市塑料袋使用量减少近400亿个。同时，存在的问题也不容忽视：不少地方仍然存在有令不行的现象，超薄塑料袋仍然大行其道，能够找到既可以满足正常使用，又价钱便宜，又环保的塑料袋替代产品成为市场的迫切需要。“环保是目的，“限塑”是手段。要想彻底消除“白色污染”，还需要从根源上想办法。
王丽红正是在这样的时代大背景下做出要干，就干点儿对社会，对环保有意义的事的决定。
传统塑料行业的“绿色”革命
“绿塑宝”降解塑料是一种纳米高分子复合材料，其中凝结了多位国际环保专家近20年的研究成果，是种完全不同于现有淀粉、聚乳酸等“粮食塑料”的新型降解塑料产品，兼具质优，价廉完全降解的特点。
在王丽红的办公室，我们看到了光热生物降解试验的样品。原来普通塑料袋即使花上百年的时间也无法被大自然融合，淀粉添加的塑料袋不能完全降解仍然是“白色污染”，而“绿塑宝”生态塑料袋在自然环境中最短只需3个月的时间就可以降解!
评价一项新技术、新发明是否具有生命力，除了要看技术的先进性，新颖性之外，更重要的是看其是否具有实用性和行业普适性。
王丽红的“绿塑宝”生态塑料技术是目前国内唯一一种能够做到将传统塑料生物降解的技术，其适用范围几乎可以贯穿整个塑料行业产业链，发展空间非常广阔，甚至有可能在整个传统塑料行业中掀起一场“绿色”革命。
“逼出来”的创新营销模式
“我不是卖塑料袋的，但是我现在要从帮助别人卖塑料袋做起”，说起这些，王丽红有些无奈。
有了好技术不一定立马得到市场的响应。王丽红推广自己的新技术之初，惊讶地发现“绿塑宝”仅仅比传统塑料价格略高出来的几个百分点，却在市场的快速接受上遇到了不小的障碍。
2008年初，王丽红开始对济南塑料袋市场进行系统调研。为了拿到最准确的第一手资料，无论是进超市抽样，还是到塑料厂商了解情况，她都是亲自前往。让她感到意外的是，几乎所有塑料加工厂的答复都是一致，“你的技术真好，有前景!但现在用户没有这个要求，国家也没有规定必须用降解塑料，等客户要求，国家强制执行的时候我们再用吧。”超市的答复有所不同，“降解塑料好啊，但是价格不比现有塑料高，我们才能接受。虽然采用降解塑料是好事，我们也愿意采用，但是在政府没有强制性要求之前，我们还是主要考虑成本因素的。”在没有强制性的政策要求下，在“环保”和“价格”之间，商家仍然倾向于选择后者。但是消费者整体倾向于使用环保产品的态度让王丽红坚定了信心。
市场需要创新。王丽红详细计算了各方的利益成本，为了让大家使用她的“绿塑宝”，她先找了塑料袋厂家，定制了一批加入自己“绿塑宝”降解添加剂的塑料袋，然后再为塑料袋厂商去找客户，王丽红成了塑料袋生产商的“经纪人”。目前王丽红已经签下了济南几家超市的降解塑料袋供应订单，准备将这些订单客户培育好之后，再返还给信誉良好的塑料袋生产商。她只是提供“绿塑宝”技术并进行技术管理和品质维护。
“绿塑宝”要做的是塑料产业链的上游。王丽红的思路非常清晰。
“我们的商业模式是――让产业链上游的塑料原料厂和下游的塑料加工厂通过‘绿塑宝’技术提高其产品的环保竞争力，增加赢利点。让‘绿塑宝’的商家用户及消费者，以“绿塑宝”的可生物降解品牌，提升企业品牌及自身形象、社会认知度。”王丽红的目标是为全球塑料生产商提供普适性的“绿塑宝”生态降解塑料母料与原料产品。
王丽红的产品首先得到了消费者的认可，得到了超市用户的接受，现在已经开始给很多塑料袋加工厂供货。通过“逼出来”的创新营销模式，王丽红闯出了一条路。
超市之战刚刚展开，她又找到了十一运组委会，筹划了着“绿色全运，袋袋相传”的活动。王丽红向十一运组委会捐赠绿塑宝降解塑料产品，不仅让王丽红的“治理白色污染，环保从我做起”这个愿望得以第一步的实现，同时也借此机会为自己的绿塑宝产品狠狠做了把宣传。在十一运会期间，她的降解塑料袋作为了指定产品使用。
希望“白色污染”永远消失
对于为何选择济南，王丽红说是因为自己对济南有着特殊的感情。多年前她独自来到济南打拼，靠贸易起家，之后移民加拿大，在国外筛选到了“绿塑宝”项目后，又毅然选择了回济南发展。2005年，王丽红刚开始接触“绿塑宝”项目之初，就对这个高科技环保项目产生了浓厚的兴趣，2006年王丽红开始在国内投资进行技术研究，并在北京广州等地进行中试。终于在2008年1月实验成功后申请专利，并在北京中关村科技园开设公司。2008年8月她将公司搬迁到济南高新区，2009年初将生产实验基地落户到济南商河城区产业园。
第5篇：买卖塑料范文
目的 评价平阳霉素注射治疗面颈部软组织静脉畸形的疗效。方法 采用直接注射入病灶的方法用平阳霉素注射治疗129例142处面颈部静脉、微静脉和静脉-微静脉混合畸形，注射量儿童不超过0.2mg/kg/次的量，成人根据病灶大小每次注射平阳霉素2～4mg，每2周复诊注射1次。结果 经3～17次注射完成治疗，累计平阳霉素用量3～86mg，平均用量28mg。疗效达IV级者87例(67%)，III级22例(17%)，II级13例(10%)，I级7例(5%)。9例(7%)出现头发生长速度减慢、轻度脱发、低热等并发症，6例(4.7%)出现皮肤或口腔黏膜溃疡形成，未出现其它并发症。结论 平阳霉素注射治疗面颈部软组织静脉畸形具有疗效好、安全的特点。
【关键词】 平阳霉素 静脉畸形 颌面部
Abstract：Objective To evaluate the effects of Bleomycin injection on treatment venous malformation in oral and maxillofacial regions. Methods One hundred and twenty nine cases with venous malformation were treated with Bleomycin injection. The amount of each injection should not be more than 0.2mg/kg for children. For adult patients，the amount of each injection was 2-4mg according to size of malformation. The injection was repeated every two weeks. Results The total dose of Bleomycin was from 3mg to 28mg. Average amount for each case was 28mg. The efficiency was grade IV 67%，grade III 17%，grade II 10% and grade 15% respectively. There were temporary side effects such as hair growth slow down，slight hair loss and slight fever in 7% cases. Small ulcer appeared in 4.7% cases during injection. Conclusion Injection Bleomycin is a effective way to venous malformation in oral and maxillofacial regions.
Key words：Bleomycin；venous; malformation
静脉畸形(venous malformation)是由衬有内皮细胞的无数血窦组成，血窦的大小、形态不一。静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部，随着静脉畸形体积的增大，常引起口腔及颜面部畸形及功能障碍，严重影响患者的身心健康。为总结平阳霉素治疗面颈部静脉畸形的疗效，我们统计了2005年1月—2007年3月在宁夏医学院附属医院口腔颌面外科门诊被诊为面颈部静脉畸形，并且用平阳霉素局部注射法治疗的静脉畸形患者129例，疗效满意，现报告如下。
1 材料和方法
1.1 临床资料
收集2005年1月—2007年3月来我院口腔颌面外科门诊就诊的面颈部静脉畸形患者129例(142处)，男59例，女70例，男女之比为1∶1.2；年龄最小7个月，最大49岁，平均15岁。单发112例(87%)，多发17例(13%)。发生于口腔内47例(36%)，颜面、颈部71例(55%)，同时累及口腔及颜面颈部11例(9%)。单纯静脉畸形86例(62%)，单纯微静脉畸形13例(10%)，静脉-微静脉混合畸形30例(57%)。
所有病例均依据临床症状和体征，结合穿刺、影像学检查(B超、CT、MRI)确诊。所有病例均单一采用平阳霉素注射治疗，未用其他方式治疗。
1.2 治疗方法
采用天津太河制药有限公司生产的注射用盐酸平阳霉素直接注射入病灶的方法进行治疗。对儿童以不超过0.2mg/kg/次的量，结合病灶的大小，以生理盐水将平阳霉素注射液稀释到1～4mL后注射。成人根据病灶大小每次注射平阳霉素2～4mg，同样根据病灶大小，以生理盐水稀释到2～4mL，每2周复诊注射1次。
1.3 疗效判断
按照口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的诊断和治疗指南(草案)标准［1］将治疗效果分为4级：I级：无效；瘤体无缩小，保持不变或继续增大。Ⅱ级：有效(好转)；瘤体明显缩小，但不足2／3，需继续治疗。Ⅲ级：显效(基本治愈)；注射后瘤体缩小80％以上，皮肤色泽接近正常或有轻度色素沉着，无功能障碍，但外观尚未完全恢复正常，需继续治疗。Ⅳ级：治愈；注射后瘤体完全消失，表面色泽正常，无功能障碍，随访无复发。
2 结果
2.1 疗效
本组129例患者，经3～17次注射完成治疗，其中，注射5次以内71例，6～10次38例，11～15次14例，16次以上6例。累计平阳霉素用量3～86mg，平均用量28mg。疗效达IV级87例(67%)，III级22例(17%)，II级13例(10%)，I级7例(5%)。
2.2 并发症
本组患者注射后均存在不同程度的肿胀反应，一般持续1～4d，不影响局部功能。3例(2.3%)述出现脱发，但不影响视觉效果；2例(1.5%)述注射期间头发生长缓慢，治疗完成后消失。4例出现注射后发热，均不高于38℃，持续1～2d，无需特殊处理，不影响继续治疗。未出现面神经功能障碍者，注射后无恶心、呕吐、腹泻等消化道刺激症状出现者。4例(3.1%)出现注射部位口腔黏膜不同程度的溃疡面形成，经对症治疗，1～2周后痊愈，未遗留瘢痕及功能障碍，不影响继续注射治疗。2例(1.5%)出现皮肤表层小范围坏死，遗留膜状瘢痕。
【摘要】
目的 评价平阳霉素注射治疗面颈部软组织静脉畸形的疗效。方法 采用直接注射入病灶的方法用平阳霉素注射治疗129例142处面颈部静脉、微静脉和静脉-微静脉混合畸形，注射量儿童不超过0.2mg/kg/次的量，成人根据病灶大小每次注射平阳霉素2～4mg，每2周复诊注射1次。结果 经3～17次注射完成治疗，累计平阳霉素用量3～86mg，平均用量28mg。疗效达IV级者87例(67%)，III级22例(17%)，II级13例(10%)，I级7例(5%)。9例(7%)出现头发生长速度减慢、轻度脱发、低热等并发症，6例(4.7%)出现皮肤或口腔黏膜溃疡形成，未出现其它并发症。结论 平阳霉素注射治疗面颈部软组织静脉畸形具有疗效好、安全的特点。
【关键词】 平阳霉素 静脉畸形 颌面部
Effects of Bleomycin Injection on Treatment Venous Malformation in Oral and Maxillofacial Regions
(Dept. of Oral and Maxillofacial Surgery，the Affiliated Hospital of Ningxia Med. Coll.，Yinchuan 750004)
Abstract：Objective To evaluate the effects of Bleomycin injection on treatment venous malformation in oral and maxillofacial regions. Methods One hundred and twenty nine cases with venous malformation were treated with Bleomycin injection. The amount of each injection should not be more than 0.2mg/kg for children. For adult patients，the amount of each injection was 2-4mg according to size of malformation. The injection was repeated every two weeks. Results The total dose of Bleomycin was from 3mg to 28mg. Average amount for each case was 28mg. The efficiency was grade IV 67%，grade III 17%，grade II 10% and grade 15% respectively. There were temporary side effects such as hair growth slow down，slight hair loss and slight fever in 7% cases. Small ulcer appeared in 4.7% cases during injection. Conclusion Injection Bleomycin is a effective way to venous malformation in oral and maxillofacial regions.
Key words：Bleomycin；venous; malformation
静脉畸形(venous malformation)是由衬有内皮细胞的无数血窦组成，血窦的大小、形态不一。静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部，随着静脉畸形体积的增大，常引起口腔及颜面部畸形及功能障碍，严重影响患者的身心健康。为总结平阳霉素治疗面颈部静脉畸形的疗效，我们统计了2005年1月—2007年3月在宁夏医学院附属医院口腔颌面外科门诊被诊为面颈部静脉畸形，并且用平阳霉素局部注射法治疗的静脉畸形患者129例，疗效满意，现报告如下。
1 材料和方法
1.1 临床资料
收集2005年1月—2007年3月来我院口腔颌面外科门诊就诊的面颈部静脉畸形患者129例(142处)，男59例，女70例，男女之比为1∶1.2；年龄最小7个月，最大49岁，平均15岁。单发112例(87%)，多发17例(13%)。发生于口腔内47例(36%)，颜面、颈部71例(55%)，同时累及口腔及颜面颈部11例(9%)。单纯静脉畸形86例(62%)，单纯微静脉畸形13例(10%)，静脉-微静脉混合畸形30例(57%)。
所有病例均依据临床症状和体征，结合穿刺、影像学检查(B超、CT、MRI)确诊。所有病例均单一采用平阳霉素注射治疗，未用其他方式治疗。
1.2 治疗方法
采用天津太河制药有限公司生产的注射用盐酸平阳霉素直接注射入病灶的方法进行治疗。对儿童以不超过0.2mg/kg/次的量，结合病灶的大小，以生理盐水将平阳霉素注射液稀释到1～4mL后注射。成人根据病灶大小每次注射平阳霉素2～4mg，同样根据病灶大小，以生理盐水稀释到2～4mL，每2周复诊注射1次。
1.3 疗效判断
按照口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的诊断和治疗指南(草案)标准［1］将治疗效果分为4级：I级：无效；瘤体无缩小，保持不变或继续增大。Ⅱ级：有效(好转)；瘤体明显缩小，但不足2／3，需继续治疗。Ⅲ级：显效(基本治愈)；注射后瘤体缩小80％以上，皮肤色泽接近正常或有轻度色素沉着，无功能障碍，但外观尚未完全恢复正常，需继续治疗。Ⅳ级：治愈；注射后瘤体完全消失，表面色泽正常，无功能障碍，随访无复发。
2 结果
2.1 疗效
本组129例患者，经3～17次注射完成治疗，其中，注射5次以内71例，6～10次38例，11～15次14例，16次以上6例。累计平阳霉素用量3～86mg，平均用量28mg。疗效达IV级87例(67%)，III级22例(17%)，II级13例(10%)，I级7例(5%)。
2.2 并发症
本组患者注射后均存在不同程度的肿胀反应，一般持续1～4d，不影响局部功能。3例(2.3%)述出现脱发，但不影响视觉效果；2例(1.5%)述注射期间头发生长缓慢，治疗完成后消失。4例出现注射后发热，均不高于38℃，持续1～2d，无需特殊处理，不影响继续治疗。未出现面神经功能障碍者，注射后无恶心、呕吐、腹泻等消化道刺激症状出现者。4例(3.1%)出现注射部位口腔黏膜不同程度的溃疡面形成，经对症治疗，1～2周后痊愈，未遗留瘢痕及功能障碍，不影响继续注射治疗。2例(1.5%)出现皮肤表层小范围坏死，遗留膜状瘢痕。
3 讨论
静脉畸形可采取手术切除、激光、硬化等手段来治疗［2］。其中手术治疗是比较彻底的治疗方法，它能有效切除病灶，缩短患者就诊次数。但对口腔、颜面及颈部部位的静脉畸形来说，手术往往会造成局部术后瘢痕形成，从而影响美观；对于面积较大、累及范围广的静脉畸形，不易完全切除，有时会造成病灶残留；另外，切除范围过大时，会造成局部不对称畸形，对面容影响较大。
静脉畸形是由衬有内皮细胞的无数血窦组成，可以累及局部皮肤或黏膜，基底部一般深及皮下组织或黏膜下组织、肌肉织织，部分病例累及皮肤至黏膜全层结构。激光治疗只能使较浅表的微静脉畸形或表浅的、小范围的静脉畸形病灶变性、坏死、纤维组织修复替代，而大部分静脉畸形位置较深，激光治疗无法达到良好的效果［3］。这是我们在临床上经常能见到静脉畸形患者经激光治疗后，皮肤表面形成浅棕色的膜状瘢痕，瘢痕下方仍有大面积静脉畸形病灶的原因。
综上所述，硬化治疗成为口腔、颜面、颈部静脉畸形治疗的重要手段。硬化治疗的原理是将硬化剂注入静脉畸形病灶，使其病灶无菌性坏死，最后形成纤维化或瘢痕组织。目前使用的硬化剂有无水乙醇、鱼肝油酸钠和平阳霉素［4-5］。无水乙醇能引起血液有形成分破坏、蛋白质变性，另外能直接作用于血管内皮细胞，致血管内皮细胞损伤促进管腔内血栓形成。鱼肝油酸钠能使血液中蛋白质凝固，促进血小板黏附于血管内皮细胞形成血栓，并因血栓机化而导致血管闭塞，以达到治疗目的。
从解剖特点来看，面颈部静脉缺乏静脉瓣，许多面中1/3的静脉可通过眼上、眼下静脉与海绵窦交通。因此，注射无水乙醇或鱼甘油酸钠硬化剂后可能发生海绵窦意外栓塞的并发症。因此，面中1/3的静脉畸形硬化治疗时应考虑该并发症的可能。
平阳霉素是由平阳链霉素产生的博莱霉素类抗肿瘤抗生素，能抑制癌细胞DNA的合成和切断DNA链，影响癌细胞代谢功能，促进癌细胞变性、坏死。近年来临床上采用平阳霉素治疗脉管畸形的报道逐渐增多，其原理是：平阳霉素能使血管内皮细胞损伤，管壁不同程度增厚及管腔闭塞。但管腔内血栓形成和管腔外的炎症反应不及鱼肝油酸钠注射后明显。因此，作为硬化剂治疗脉管畸形的局部肿胀、疼痛反应较轻［6］。另外，平阳霉素一旦进入血循环，其浓度会明显下降，不会引起海绵窦意外栓塞。第三，平阳霉素为细胞周期非特异性药物，对机体的免疫功能和造血功能无明显影响。平阳霉素的不良反应主要有发热、胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲不振等)、皮肤反应(色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等)、脱发、肢端麻痛和口腔炎症等，停药或对症治疗后消失；肺部症状(肺炎样病变或纤维化)出现率低于博莱霉素，这种并发症与用药总量有密切关系。
从本组资料来看，平阳霉素治疗静脉畸形9例(7%)出现头发生长速度减慢、轻度脱发、低热等并发症，这些并发症并不需要特殊处理，不影响继续治疗。6例(4.7%)出现皮肤或口腔黏膜溃疡形成，黏膜溃疡痊愈后不遗留明显瘢痕，不影响美观；皮肤表层溃疡后，遗留小面积膜状瘢痕。全组病例未出现其它并发症，尤其是未发生肺炎样病变或纤维化，分析原因，本组治疗注射平阳霉素3～86mg，平均用量28mg，比其他文献资料中平阳霉素用量低。另外，皮肤或黏膜出现溃疡者，均是由于微静脉畸形累及皮肤或黏膜，注射平阳霉素过浅所致。口腔黏膜溃疡并不影响美观效果，但皮肤溃疡会遗留小面积膜状瘢痕。
参考文献
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［2］邱蔚六，张振康，王大章，等. 口腔颌面外科学［M］.北京：人民卫生出版社，2003：251.
［3］周国瑜，张志愿，张陈平，等. 口腔颌面部静脉畸形及血管瘤的激光治疗研究［J］. 中华口腔医学杂志，2005，3(40)：200-202.
［4］刘宇，柳登高，张伟，等. 口腔颌面部静脉血管畸形无水乙醇注射+动力泵平阳霉素灌注的应用研究［J］. 现代口腔医学杂志，2005，3(19)：228-230.
第6篇：买卖塑料范文
[关键词]强脉冲光；色素沉着；烧伤；面部
[中图分类号]R616.4 [文献标识码]A [文章编号]1008－6455(2007)05－0664－02
烧伤或烫伤属于日常生活中常见的外伤之一，面部烧烫伤后容易导致色素沉着或脱失，甚至形成瘢痕，对面部关观造成影响，尽管治疗方法很多，但疗效不一。本文采用光子治疗仪治疗烧烫伤后面部色素沉着患者37例，取得了满意效果。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组共37例患者，其中女31例，男6例。年龄12～65岁，平均29岁，均为面部烧、烫伤后引起的色素沉着。皮损部位：全面部19例，额部7例，颧部4例，下面部7例。发生面部色素沉着后就诊时间分别为7天～6个月。
1.2 操作过程：治疗前采用洁面乳清洗面部，有条件者也可以采用微晶磨削仪作用于面部皮肤，去除面部灰尘和油脂。应用治疗中保护头发部位，暴露面部，采用意大利General Project公司生产的BEAuTYFLAsH光子嫩肤仪590～1200nm的治疗手柄，光斑面积有35mm×25mm和20mm×10mm两种，含接触式冷却系统，探头温度0℃，脉宽为5ms，能量密度为14～30 J/cm2，操作过程中操作人员和患者佩戴专用防护镜。治疗中无需麻醉或用利多卡因霜剂(ELA－Max)，一个疗程治疗5次，每3周治疗一次，全面部治疗15～20min，无需休假，每次治疗做两遍，后一次治疗较前一次治疗的能量密度低1～2J/cm2，敏感部位(眼睑、下颌)和深色皮肤只做一遍，范围较狭小的部位可以采用20mm×l0mm的光斑面积。准备就绪后，先将治疗探头置于耳后或下颌皮肤上轻轻加压，发射一个光斑，观察皮肤反应，据此调整能量参数至皮肤轻微充血，稍感疼痛为宜。据此参数依次进行治疗，注意均匀照射，不得遗漏。一般需治疗5～8次。治疗后采用离子喷雾机冷喷作用15min，外用保湿面膜，无需外用药物及特殊护理，不用包扎和休息。外出需注意防晒。
2 典型病例
某女，28岁，全身多处烧伤，面部遗留色素沉着3月余，因影响面部美观前来就诊。患者全面部均有烧伤后色素沉着，以面中部和嘴唇周围尤为明显。首次治疗时间为2005年12月，治疗2次后无明显变化，第3次治疗面部色素开始变浅，经6次治疗后面部色素沉着消失，皮肤质地较前更有弹性。治疗后随访6个月，患者满意。
3 结果
所有患者均能耐受治疗，治疗过程中未采用任何麻醉。经治疗后，面部色素基本恢复正常。其中3例治疗区皮肤出现红斑和疼痛，自行缓解，l例出现水疱，给予清创换药后7天愈合，后期继续行强脉冲光治疗，无色素沉着及瘢痕等并发症发生。随访3～6个月，面部肤色如常，患者满意。
4 讨论
面部烧伤后容易导致色素沉着、色素脱失、瘢痕增牛和瘢痕挛缩畸形等，其中发生色素沉着的比例较高。目前针对面部色素沉着尚无理想的解决办法，而且多数治疗均为有创治疗，而采用强脉冲光治疗烧烫伤后面部色素沉着的研究尚未见报道。
本文采用意大利General Project公司生产的BEAUTYFLASH光子嫩肤仪属于强脉冲光子技术，是一种非相干性、非激光性、滤过性的，波长在560～1200nm的强脉冲可见光，1998年开始应用于临床。其照射皮肤组织后产生的生物效应包括热效应、机械效应、电磁场效应、光化学效应及生物刺激效应等。其作用机理主要是利用选择性光热解作用，光子透过皮肤，携带足够的能量到达靶组织，光子在表皮和真皮内吸收得非常少，靶组织吸收了足够的光子后被加热，热量使靶组织中的蛋白质凝固(血红蛋白，黑素)并且热量向周围传导引起机械性损伤，分解的颗粒部分黑素经皮肤渗出，部分经吞噬细胞吞噬后排出体外；血红蛋白受热凝固，血管内皮细胞肿胀，血管痉挛，组织缺氧，凝结坏死，血管逐渐闭塞、萎缩Ⅲ；胶原蛋白受热收缩、凝固，并通过“光化学作用”激活成纤维细胞，剌激I、III型胶原蛋白增生，胶原层增厚。从而达到去除色斑和血管病变，皮肤美白、变嫩，去除细小皱纹和收缩毛孔等效果。由于强脉冲光子技术的脉宽短，脉冲能量密度低，加上治疗光头的同步冷却功能，保证了在有效治疗病损的同时正常组织不受损害，实现真正的“无创治疗”。
既往我们曾采用面部皮肤磨削治疗烧烫伤后面部色素沉着，不足之处在于对皮肤的创伤大，操作前需要局部或全身麻醉，而且磨削深浅很难掌握，容易导致再次色素沉着甚至瘢痕增生。采用CO2激光及Q开关Nd：YAG也可以治疗烧烫伤后面部色素沉着，但BEAUTYFLASH光子嫩肤仪的光斑设计较大(35mm×25mm)，为目前最大的光斑设计，因此对面部重要部位的治疗更为均匀，而且光斑是由一系列温和的脉冲光和可调间隙组成，脉宽较长，使面部皮肤有更长时间吸收光热，保证了治疗的温和性，大大降低了对皮肤损伤的可能性且缩短了治疗时间。
第7篇：买卖塑料范文
【关键词】椎-基底动脉供血不足;眩晕;葛根素注射液;疗效观察
Curative Effect of Puerarin Injection for Vertigo of Vertebro-basic Arterial Ischemia.LI Hui-tong,WEI Xiang-ping,ZHANG Xin-jun,CHEN Wen-li.(Internal medicine Department,The Nanjiang Hospital of the Chinese People’s Armed Police Forces,844000,China.
【Abstract】Objective To observe the curative effect of Puerarin injection for vertigo of vertebro-basic arterial ischemia.Methods 128 cases with vertigo of vertebro-basic arterial ischemia were divided into 2 groups:Puerarin and compound Danshen,once every day,14 days as a course of treatment.Results The effectire rates in Puerarin group and compound Danshen group was 95.6%and 76.6%respectively,and there was significant difference between two groups (P
【Key words】Vertigo of vertebro-basic arterial ischemia;Puerarin injection;Curative effect
【中图分类号】R441.2
【文献标识码】A
【文章编号】1814-8824(2010)-01-0004-03
椎-基底动脉供血不足(vertebro-basic arterial ischemia,VBI)是指椎-基底动脉系统循环功能不全引起脑干、小脑及大脑半球后部(即后循环灌注区)的机能障碍。临床表现为眩晕、呕吐症状,是中老年人的常见病和多发病。自2005年1月至2008年1月,我们用葛根素注射液治疗本病68例,并与复方丹参注射液作比较,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组128例均是我院内科住院病人,所有病例均以眩晕为首发症状,诊断符合VBI诊断标准[1],全部患者治疗前均行血尿常规、肝肾功能、血糖、心电图、颈椎片、头颅CT和TCD检查,排除小脑及耳源性疾病引起的眩晕。随机分为两组,治疗组68例,男性28例,女性40例,年龄43～70岁,平均(49.5±6.2)岁;颈椎病32例,合并高血压30例,冠心病7例,糖尿病11例。对照组60例,男性25例,女性35例,年龄45～73岁,平均(50.3±5.9)岁;颈椎病28例,合并高血压26例,冠心病6例,糖尿病9例。两组年龄、性别和病情程度差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2 治疗方法 治疗组予以葛根素注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d;对照组予以复方丹参注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d。所有患者均在治疗相应基础病的同时加用上述药物,观察7d。
1.3 疗效评定标准 显效:治疗后临床症状、体征完全消失;有效:头晕症状明显减轻;无效:眩晕等症状无改善。
1.4 统计学处理 计量资料用t检验;计数资料用χ2检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 两组治疗前后两组椎-基底动脉血流速度比较,治疗组疗效优于对照组,两组临床疗效比较差异具有统计学意义,见表2、3。
2.2 两组不良反应比较 葛根素组2例(2.9%)因静滴速度过快出现头痛、头晕和恶心,经减慢滴速后上述症状消失:复方丹参组3组(5%)出现头部胀痛,减慢滴速自行缓解,其余均无异常发现。
3 讨论
眩晕是患者对空间定向的一种幻觉,是一种运动性或位置性幻觉,包括旋转、翻滚、摇摆及沉浮等感觉。眩晕按病因分为周围性、中枢性和眼性眩晕。临床上以周围性、中枢性为主。中枢性以VBI引起多见。VBI的病因很多,单就椎动脉血管结构来讲,主要是管腔的狭窄。造成管腔狭窄的原因多见于:①先天性椎动脉狭窄;②颈椎骨源性压迫;③椎动脉本身退变、动脉粥样硬化和斑块形成,管壁弹性减低等[1]。由于动脉硬化致椎基底动脉内径缩小或狭窄,或颈椎骨质增生压迫所致脑血流量减少,血流速缓慢[2]故在VBI的治疗中,解除动脉特别是小动脉痉挛,改善脑组织微循环,提高脑组织供氧,改善和恢复脑细胞功能非常重要。VBI的早期很少形成梗死[3],但反复发作最终也能形成脑干、小脑或枕叶梗死,长期遗留神经系统功能障碍。因此,尽快终止VBI发作对患者的预后非常重要。
葛根素是从豆科植物野葛的干燥根中提纯出来的异黄酮成分,具有扩张脑血管,降低血液黏稠度,改善微循环作用;能提高节前列环素(PGI2)和血栓素P2(TXA2)的浓度,降低TXA2/PGI2的比值,具有抗血小板聚集和抗血栓形成作用;具有提高红细胞变形指数,改善红细胞变形能力的作用[4~6]。
本组资料显示,葛根素治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效明显优于复方丹参,且无严重不良反应,是一种疗效满意,且又安全的药物,值得临床推广应用。
参 考 文 献
[1] 曹培卫,赵忠新.颈部血管彩超、MRI对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值[J].临床神经病学杂志,2003,16(1):36-37.
[2] 刘艳丽,霍正禄,童文玲,等.中老年眩晕与椎-基底动脉供血障碍的临床研究[J].中国急救医学,2007,27(7):640-642.
[3] 张维娜,张玉欣.神经内科诊疗学则[M].石家庄:河北科学技术出版社,2003:245.
[4] 曾贵云,周远鹏,张丽英.葛根素对犬血压血管反应性,脑循环及外周循环的作用[J].中华医学杂志,1974,54(3):265.
第8篇：买卖塑料范文
关键词：埋地给水管 爆管漏水 高密度聚乙烯 广州南沙
我院负责设计的广州南沙某住宅小区项目在投入使用一年后，5个月内，埋地给水管极不寻常的陆续出现18爆管漏水。因笔者为本项目给排水设计专业负责人，我院派笔者等人对项目爆管漏水情况进行专项调查研究。前往现场查看、询问、分析原因，在院内组织总工、高工讨论研究，并请教了管材生产商和管材专家的意见。主要的分析、结论如下，与各业内人士分享：
一、埋地给水管爆管特征
1、地点：共18处爆管，其中10处发生在小区道路下，8处发生在绿化地或人行道下。
2、管的部位：一处为管的三通接口，2处为直管段管中，其它15处为直管段对接接口或是管段转弯接口。
二、出现爆管可能的原因
1、管材。
设计要求选用的是HDPE（高密度聚乙烯）塑料给水管，且材料规格为PE100，承压等级为1.0mPa。施工单位选用的是“X塑”的PE管，未达不到 HDPE的标准。按国家标准HDPE的原料密度要在 0．941g／cm3以上，中密度聚乙烯（MDPE）的原料密度范围0．926～0．940g／cm3。 “X塑”的PE管标称的原料密度为> 0．930g／cm3，实际为MDPE（中密度聚乙烯）。对于PE管，原料密度越高机械强度性就越高。施工选用的管材实际上未达到设计的要求。但此点并非此工程爆管的最主要原因，因为稍低档次的管材也能满足本工程的需要，不至于造成十几处爆管。
请教广东省最大的塑料管材生产商“L塑”得悉：“L塑”是广东最早生产PE给水管的厂家之一，2002年左右开始生产PE给水管。在2004年、2005年，“L塑”出现过几次与本工程类似的接管事件，都是投入使用一年左右陆续出现爆管。查找原因，“L塑”发现爆管的管材几乎都是使用“旧料”（即回收料）生产的，导致PE管中所含辅料过高，影响了管材（特别是热熔接口）的强度性能和持久性性能，为此“L塑”在顺德的一个工程就赔付了近20万。由此在2005年后，“L塑”规定所有新生产的PE给水管必须使用“新料”，禁止使用回收料。“X塑”生产PE给水管比“L塑”稍迟，按照“L塑”管材专家的说法，为了减少成本“X塑”极可能犯了“L塑”2005年之前的犯过的错误。
2、连接施工。
HDPE管道系统具有以下优点：⑴连接可靠：聚乙烯管道系统之间采用电熔、热熔方式连接，接头的强度会高于管道本体强度。⑵抗应力开裂性好：HDPE具有低的缺口敏感性、高的剪切强度和优异的抗刮痕能力，耐环境应力开裂性能也非常突出。⑶可挠性强： HDPE管道的柔性使得它容易弯曲，工程上可通过改变管道走向的方式绕过障碍物，抗地面震动能力强。正因为HDPE具有的这些特性，考虑到本工程可能出现轻度的不均匀沉降，故设计选用了这种接口可靠、抗应力开裂性好、可挠性强的管材。但现场出问题的绝大多数恰恰是应该“强度高于管道本体”的接头部位。说明接口施工极可能是不合格的。
另设计要求的管道试验压力为1.0MPa相当于105公斤力/米2，相当于管道能承受每平方米100吨的力。广隆安置区的不均匀沉降和车辆的负荷远不可能达到的这么大破坏力，设计认为施工时很可能没有按压力要求试压。
3、地面不均沉降。
因在广州南沙地区有不少工程会出现地面不均匀沉降，为防止可能有的不均沉降，设计时采用了可挠性强的HDPE给水塑料管，此种管道可适度弯曲而不影响强度。为防止有可能出现的不均匀沉降影响，设计在图纸中要求对开挖的用于埋设给水管的管坑做细沙铺底，浇水灌实，在三通背、弯管背等处必须捣筑砼支墩。
现场观察，该住宅小区未出现明显地面不均匀沉降的迹象，但相信个别地方轻度的不均匀沉降还是有的。由于上述管材和接口施工的不合格，管道接口脆弱，仅仅是轻度的不均匀沉降已经能对管道造成了破坏。
三、具体个案分析
因为爆管处已回填，物业公司提供的照片和样本不多，设计只能对最近出现3个可见的爆管处进行具体分析。
1、最近的一次埋地给水管爆管出现在物业管理处的门口，两栋楼中间的绿化地上，管段走向与建筑平行。从照片来看，管道爆裂处为直管段本体的中间，并非接口，管径约100mm。裂缝为与管道同方向长200mm细缝。
此爆管位于两栋楼间的一片绿化地，埋在沙土下面，不会有人和车经过。此处更不会出现不均匀沉降。从爆管处的表面可以看出，此处在施工时应该就有了划痕损伤。随着时间的推移，因水压作用，裂口越来越大。
设计要求的试验压力为1.0mPa，比管道正常的工作压力0.3 mPa，大3倍。这种划痕损伤，在管道施工试压检测阶段就会暴露出来。可以推测，施工时并未按要求试压检测。
2、物业公司保留了一段损坏的管件，是一段250mm的主管上100mm的三通，100mm的管和250mm的接口处开裂。
仔细查看爆管的接头处，我们可以发现与厂家的250x100热熔焊接异径三通管件图片不同：现场爆管的接头处接缝粗糙，厚度不均，没明显突起，甚至靠250mm主管处的边缘还下凹。而合格接头应该是两条细细的厚度均匀的突起环。设计估计应该是未采用专用管件，或是施工热熔焊接时未用专用热熔焊接机而是采用手工加热焊接，按《埋地硬聚乙烯给水管道工程技术规程》CJJ101-2004，第5.1.4条PE管道各种连接应采用相应的专业连接工具，禁止采用明火连接。手工加热焊接无法保证热熔温度和均匀度，接头质量是很差的。另外按照《埋地聚乙烯给水管道工程技术规程》象这样250x100的异径三通应该是采用热熔鞍型连接的，爆管管件的接法是不容许的。
3、近期出现的爆管还有一处是广隆五街60号别墅的入户管，一段32mm管段转弯的接口处。
此处别墅的门口在未挖开前没有看到地面相对于建筑有明显下沉。相信可能是管道接口施工时不密实，出现的轻度不均匀沉降对管道产生压力作用造成的。
四、结论及建议
就以上的分析，笔者得出这样结论为：
1、在施工时并未按设计要求进行试压检测，就算有试压记录也可能是做假。道理很简单：设计要求的管道试验压力为1.0MPa相当于105公斤力/米2，相当于管道能承受每平方米100吨的力，广隆安置区的不均匀沉降和车辆的负荷远不可能达到的这么大破坏力。正常来说，管径大于80mm，能抵抗1.0Mpa水压的HDPE管段，就算是重型卡车在管道表面压过也不足以对它造成损坏。本工程出现的管材的已原有破损、接口热熔焊接施工不合格，在1.0Mpa的管道试压阶段大多数都是能暴露出来的。
2、管材质量存在问题。如果排除没按设计要求试压的原因外，那就很可能是管材问题（比如上面“联塑”提到的使用“回收料”生产的管材）引起的过早老化。
3、管道接口施工不合格。
建议：出现接口裂开（16处）的原因是接口施工不合格，出现管中裂开（2处）的原因是施工时此处已经是损坏了。设计建议本工程埋地给水管网全部重新进行试压检测，及时发现隐患，集中修复。
[参考文献]
第9篇：买卖塑料范文
论文关键词：持续静脉输注,速尿,心功能不全,有效性,安全性
心功能不全常合并严重钠水潴留，消除体内的钠水潴留是治疗的关键。我们对标准方案治疗心衰及间歇使用大剂量速尿（呋噻米）静脉注射仍然无效，表现为尿少（<20ml/h）、全身浮肿、气促症状难以缓解的患者，改用新的给药方案，经静脉持续泵入速尿(20～40mg/h)，取得了较好的效果，报道如下：
1 资料和方法
1．1 一般资料：2010年1月至2010年8月我院心内科收治的心功能不全患者32例，其中男性23例，女性9例，年龄54～76岁，平均66.9±10.5岁；原发病为高血压性心脏病12例，缺血性心脏病10例，扩张型心肌病4例，风湿性心脏病6例。
1．2 入选标准和排除标准：①不能平卧、口唇发绀、双侧中下肺湿罗音、四肢灌注不足；②颈静脉怒张、肝脏肿大及双下肢水肿；③胸片证实心影增大和双肺淤血；④NYHA心功能Ⅳ级；⑤意识清楚；⑥Bp>90／60mmHg。⑦间歇使用大剂量速尿静脉注射(每天100mg)仍然无效，表现为尿少（<20ml/h）、全身浮肿、气促症状难以缓解。
1.3 研究方法：所有患者在原发病治疗的基础上，常规使用转化酶抑制剂、多巴酚丁胺、多巴胺，西地兰、速尿、安体舒通、硝普钠等药物治疗3天，仍然不能平卧、全身浮肿且尿量<20ml/h，停止间歇使用大剂量速尿，改用新的给药方案：经静脉持续泵入速尿，第1天首先以40mg/v,然后以5%GS50ml+速尿100mg/微量泵缓慢静脉推注，5ml/h），第2天根据尿量情况增加速尿剂量，最大剂量200mmg，连续使用7-10天，每天总量根据病情使用。观察新的给药方案后速尿的利尿效应、呼吸困难程度、全身水肿情况，监测体重、血压、心率、血电解质和肾功能。
1．4 统计学方法：数据以均数±标准差表示，组间比较采用配对t检验，P<0.05被认为有统计学差异。
2 结 果
经静脉泵入速尿3天后，28例呼吸困难明显好转，全身水肿显著消退，尿量比治疗前显著增加(P<0.01)，体重、心率、平均动脉压和血肌酐显著降低(P<0．05)。血钾和血钠离子浓度无明显改变(P>0.05)，血尿酸轻度升高（P>0.05）。
3 讨 论
心功能不全治疗的关键是消除体内的钠水潴留。标准的方案是卧床休息、低盐饮食、经静脉间歇使用速尿、口服醛固酮拮抗剂安体舒通、合用另一类利尿剂氢氯噻嗪，尽管采取以上措施仍然有相当多的患者对速尿无反应，表现为尿少（<20ml/h）、全身浮肿、气促症状难以缓解，严重者合并胸腹水、稀释性低钠血症、肾功能进行性下降，最终因为高钾血症或者严重心力衰竭需要肾替代治疗，这个恶性循环的出现导致了极高的死亡率。
如何终止这个恶性循环，为进一步的病因治疗提供可能，32例患者28例对经静脉持续泵入速尿有反应，表现为尿量显著增加及血肌酐显著下降，液体潴留的消除导致体重显著下降，心率和平均动脉压的显著下降，治疗前后血钠和血钾水平并无显著差异，尿酸轻度升高但未达到统计学差异。我们使用的微量泵输入，不仅可以精确给药，而且减少了液体量的输入，从而减轻了心脏的负担。
经静脉持续给速尿最早用于治疗急性肾功能不全，使少尿性肾衰演变为多尿性肾衰，临床容易处理且减少肾替代治疗的机会，这种给药方法有20余年的历史，近年研究发现，这种给药方法对肝硬化腹水、肾病综合征和慢性心衰这三种水肿状态均有效果。经静脉持续给药是一个非常有效的手段，使用前应该明确几个问题：治疗心衰的标准化方案（包括转换酶抑制剂使用）是否已经完全实施？限钠措施是否已经完全实施（包括停止为“纠正低钠血症”医源含钠液体输入）？使用中要特别注意过度利尿导致的细胞外液容量不足，处理措施是适量补充含钠液和钾离子，减少速尿用量，在充分利尿的基础上使用白蛋白纠正低蛋白血症，减少组织间隙水肿。
总之，心功能不全是一个动态过程，水、电解质平衡的动态评估和及时处理是关键，经静脉持续给速尿有效且安全。