疑难病例护士长总结精选(九篇)

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第1篇：疑难病例护士长总结范文

为解决危重、疑难病例在各个护理环节中的难点和疑点，保障患者安全，提高护理质量，我院护理部制定并在内科试运行。

此次会诊是因为内科收治了一名危重患者，该患者是2型糖尿病伴多个并发症，脑梗死病史多年，遗留左侧中枢性面舌瘫及左侧肢体活动不灵的昏迷待查入院患者。会诊由内科王建丽护士长主持，护理部主任韩红燕，副主任汤之梅，科护士长张玉平，连同邀请的压疮学术组、VTE预防组、康复护理组及呼吸治疗组专家周红、杨思莲、杜振莲等同志参加了本次会诊。

会诊首先由 汇报病例，汇报完成后，各位专家分别从危重病情观察、管道、压疮的治疗及护理，VTE的预防、脑梗塞的康复、呼吸功能的护理、营养等方面阐述了自己的观点，并形成了会诊意见。最后由王建丽护士长整理形成一套适用于该患者更加详细科学的护理方案。

第2篇：疑难病例护士长总结范文

【关键词】

护理业务查房；护理质量；管理能力

作者单位：529500广东省阳江市人民医院胸外科

临床护理业务查房是使护理专业与医疗专业同步发展，是提高护理水平，保证护理安全，提高临床护理质量的最有效措施［1］。我科于2009年6月至2011年6月实施护理业务查房，目的在于提高护士发现问题及解决问题的能力，提高护士长业务管理能力，对提高临床护理质量起到了积极作用，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年6月至2011年6月在我科工作护士(包括转科护士)16名，本科学历2名，大专学历8名，中专学历6名，主管护师4名，护师3名，护士8名，未取得执业证1名。

2.2 方法

2.2.1 临床护理查房 是护士长在护理管理中，根据患者病情及对责任护士管理需要，以解决现存问题为目的的实用性较强的查房形式。主要利用早上床边交接班15～20 min进行查房指导，针对夜间新收危重患者、大手术后、特殊治疗病例，从基础护理、专科护理、患者安全管理落实情况进行查房，先由组长查房指导，再由护士长补充点评，这样既可质控夜间护士岗位职责落实，又可指导当班责任护士工作，起到指导和促进作用。

2.2.2 护理个案查房 由护士长或护理组长组织，每周1~2次，以危重疑难病例，护理问题较多为重点。目的是指导、培训护士解决疑难问题，质量控制，检查核心制度的落实，了解患者对护士工作和护理质量的满意情况。根据患者病情需要，结合本周上班护士资质决定查房时机。查房时要求管床责任护士对患者现存的护理问题，实施的护理措施及护理效果进行汇报，护士长或护理组长根据责任护士的病情报告及时对患者进行体查，针对护理问题进行指导，并制订新的护理措施，由管床护士做好记录，根据查房时要求落实护理措施，确保患者得到及时护理。既提高护理质量，也使患者及家属对我们工作非常满意。

2 结果

经过两年坚持护理业务查房，16名护士整体素质提高，均能正确认识业务查房的重要性，考试成绩明显提高，实施前考试不及格2人，不达标4人，实施后考试优秀7人，良好6人，达标3人，无不及格，患者满意度由原来90%上升至96%以上，2010年度被评为优质护理服务示范病房。

3 讨论

3.1 护理业务查房有利于宣教和做好患者的心理护理，早上像医生一样在床边查房，能使患者和家属认识到护理工作是一门技术性、科学性都很强的工作，改变了一些瞧不起护理工作的社会偏见，同时，了解护理工作的重要性，便于护士更好地开展护理工作，激励了护士的事业心和责任心。

3.2 业务查房增加护理人员学习机会，有助于提高护士的应变能力。平时护理人员集中学习的机会不多，而且所学的理论知识容易忘记。通过业务查房结合实行工作及患者情况进行因人施护，不但增加了护理人员学习的机会，而且培养了护理人员善于动脑，勤于思考，理论联系实际的工作作风，并能发现患者遗漏和潜在的护理问题，及时采取相应的护理措施予以解决。同时经常性地预设某种病情变化或情景，对护士进行提问和教学，相当于模拟练兵，提高了护士对突况的应变能力［2］。

3.3 有益于提高护士的语言表达能力，加强了护患沟通。经常性地回答问题，有助于提高护士的语言构思，组织表达能力，使其表达更自然，有利于护理工作的落实。促使更好地运用护理程序与患者交流，了解患者的全面情况，解决患者的实际问题。真正做到了以患者为中心，对患者施以身心全方位的护理，也增加了患者对疾病知识使其更好地配合治疗。

3.4 减少了纠纷，提高了满意度。护患纠纷中，患者最不满意的不是技术问题，而是护士缺乏耐心，解释简单，沟通交流不当所致［3］。护理人员通过热情周到的服务，拉近了护患之间的距离。查房过程是对患者“十知道”深化记忆的过程，使患者有一种被尊重，被重视的幸福感和安全感，赢得了患者的信任，实现了优质护理。

3.5 护理质量得到了提高。通过查房，对复杂、疑难病例明确诊断和目标，纠正护理中的偏差和不足，及时制定有效的护理计划，使患者得到最完善的护理。同时护理计划对患者和家属公开，既明确了护士的职责，又得到了患者的信任［4］。另一方面，由于护士长的及时检查、指导、提问和集中讲评，使日常护理工作更规范化，护理措施的落实更到位，杜绝和减少了护理并发症的发生。

3.6 提高了护士长的专业水平和管理能力。护士长在业务查房中，要提问关键问题，要讲得有水平，才能达到既强化各级护理人员理论水平和专科知识，又提高护理质量的目的。这就是要求护士长熟悉病区患者情况，加强自身专业知识的学习，努力掌握专科发展新技术、新业务、新理论，不断提高自己的专业水平，提高自身的综合素质。通过反复提问，护士长能发现护理管理中存在的问题，不断总结经验，完善管理，提高管理能力。

4 小结

通过组织护理业务查房，提高了护士的主观能动性和临床思维能力，培养护士发现问题、分析问题和解决问题的能力，激发了护士学习兴趣，而且对护士的工作起到了指导和促进作用。同时能及时了解危重患者的护理质量，规范了护理工作程序和护理文件书写，提高了护理记录内涵，对护理人员自身也是一个学习和提高的有效途径，也是提高临床护理质量的有效途径。

参 考 文 献

［1］ 李冰.护理业务查房对护理工作的推进.中国实用医药,2007,8：3.

［2］ 刘艳萍.利用晨会提问提高产科护士临床思维能力.护理管理杂志,2005,5(7):50.

第3篇：疑难病例护士长总结范文

护士长职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

（1）．在领导的业务指导下，根据科内工作计划，制定本病区具体护理工作计划，并付诸实施。

（2）．负责检查本病区的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。检查岗位职责的落实和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错及事故发生。对本病区发生的护理事故、差错，及时向上级报告。并查明原因，吸取教训，妥善处理。

（3）．随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊，大手术或新开展手术的术前讨论，以及疑难病例，死亡病例的讨论。

（4）．组织本病区护理查房和业务查房，积极开展新业务、新技术及护理科研工作。

（5）．组织领导护理人员的业务学习，技术培训及考核。

（6）．负责病区护理人员的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。

（7）．计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等，加强对麻剧限药及急救物品的管理，保证完备实用。并分别指定专人负责领取、保管和定期检查，做到账、物相符。

（8）．指定护师或有经验、有教学能力的护士担任实习、进修人员的带教工作，并负责指导、督促。

（9）．督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生、消毒隔离及配餐工作。

（10）．加强病房管理，使病房达到安静、整齐、清洁、有序、安全。定期召开公休人员座谈会，听取意见，研究改进措施。

（11）.加强护理质量管理，按时完成月计划，周重点。有总结分析工作，安要求认真收集，积累有关资料。

（12）．完成护理部交给的其他任务。

1具备护理专业大专及大专以上学历

2．掌握护理基础理论，及有关医学基础知识和本病区常见疾病诊疗护理原则；了解常用的临床检验及本病区特殊检查方法，临床意义。

3．了解与本病区工作有关的国内外护理技术发展情况；有较丰富的临床经验，能解决病区护理工作中的疑难问题；有组织指导本病区护理人员业务学习、教学、科研工作能力。

4能写出较有水平的护理总结。

主任（副主任）护师

护士职称

1、无病房管理意识扣2分。

2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。

3、与医师配合抢救不协调扣1分。

4、未应用先进的护理技术扣0.5分，不能指导下级护士撰写论文扣0.5分。

5、对本科护理差错、事故，不关心扣5分，未提出意见和建议扣2分。

6、

担任教学指导工作不到位扣1分。

7、

不能协助好护士长完成下级护士的考核、聘任工作的扣3分。

8、

对本科室护理科研、技术革新计划不关心扣2分。

9、

组织本科护理学讲座和护理病案讨论不及时扣3分。

10、对下级护理人员的培训未完成，或不及时扣3分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

主管护师岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在本科室护士长领导和上级护师的领导下，完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。

2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。

3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。

4、负责对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。

5、做好临床护理教学工作，完成进修生、实习生的带教工作，指导本科室护师、护士进行业务培训工作。

6、加强护理理论学习，开展护理科研及新技术的应用工作，指导下级护士撰写论文。

1、有丰富的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作熟练、规范。

4、参与、配合疑难、重危病人抢救。

5、主持护理查房，参与护理会诊。

6、指导护师、护士业务学习的能力。

7、指导临床带教和讲座的能力。

8、有护理新技术革新的意识。

主管护师职称

1、病房管理意识不强扣2分。

2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。

3、与医师配合抢救不协调扣1分。

4、对护理查房、护理会诊、护理业务给予指导不到位扣2分。

5、护理差错、事故进行分析不彻底，无防范措施扣3分。

6、临床护理教学、讲座不及时，培训工作不负责扣2分。

7、不积极加强护理理论学习及新技术的应用工作扣3分。

8、对本科室护理科研意识差，不关心扣3分。

9、指导下级护士总结经验，撰写论文的能力。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

护师岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在病房护士长领导和本科上级主管护师指导下完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。

2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。

3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。

4、做好护理临床教学，开展护理业务知识讲座，完成进修护士的培训工作。

5、加强护理理论学习，参加有关的护理科研、新技术的应用工作，提高护理技术水平。

6、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

1、有一定的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作标准、规范。

4、参与疑难、重危病人抢救的能力。

5、主持护理查房的能力。

6、指导护士、临床实习生业务学习。

7、参加临床带教和讲座的能力。

护师职称

1、协助护士长做病房管理工作不到位扣1分。

2、违反卫生法律法规，护理操作不规范扣2分。

3、未正确执行医嘱，发现问题未及时处理扣2分。

4、与医师配合抢救不协调扣1分。

5、对本科室新业务、新技术完成不到位扣2分。

6、护理临床教学及护理业务知识讲座完成不完善扣2分。

7、对护生护理业务知识讲座讲解不到位扣2分。

8、对病房出现的护理差错、事故未进行分析，不能提出防范措施扣1分。

9、未协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划及组织实施不到位扣3分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

护士岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在护士长的领导和上级护师的指导下做好患者的基础护理、专科护理和心理护理。

2、认真执行卫生法律法规、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项治疗、护理工作，严格执行查对制度，防止差错、事故的发生。

3、协助医师进行各种诊疗工作，积极配合医师认真做好危重患者的抢救、护理工作，负责采集各种化验标本。

4、认真完成护理教学，指导护理员、护生、卫生员的工作。

5、向病员宣传卫生保健知识、住院规则，征求病员意见，改进护理工作。

1、有一定的临床经验。

2、护理技术操作标准、规范。

3、配合医师做好疑难、重危病人抢救。

4、指导护生工作的能力

5、参与护理查房。

执业护士资格证

1、患者基础护理、心理护理不到位扣2分

2、不认真执行医嘱，出现护理差错，根据情节轻重，按《差错管理制度》处罚。

3、配合医师完成各种诊疗工作不积极扣2分，未正确采集标本扣1分。

4、指导护理员、护生、卫生员的工作不到位扣1分。

5、宣传卫生保健知识、住院规则不细致扣1分

6、做好病人的出、入院指导，负责办理入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理文件的书写和登记工作。

7、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、终末处理和物资、药品、仪器的领取、保管、维修、报销工作。

6、入院、出院指不全面扣2分。

7、护理文书书写不认真扣2分。

8、对病房管理工作无意识扣2分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

临床带教老师岗位职责

资质要求

技术能力要求

评价标准（满分100分）

1、在护士长领导下负责科室临床护理教学工作的管理和实施。

2、负责制定和实施本科室内各类学生的实习计划。

3、组织并参加病房的小讲座、操作示范、病例讨论、教学查房、学生的临床带教，出科考核、评价等教育活动。

4、及时发现实习中的问题并反馈相关部门。

5、负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核。

执业护士资格

临床工作3—5年

临床经验丰富

思维缜密

语言表达能力强

组织、协调能力强

1、有一定的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作标准、规范。

4、参与重危病人抢救的能力。

5、主持护理查房，组织病房的小讲座、操作示范、病例讨论的能力。

6、指导护士、临床实习生业务学习

1、对临床护理教学工作管理不到位扣2分。

2、制定本科室内各类学生的实习计划不完善扣3分。

3、未组织及参加病房教育活动扣2分。

4、发现实习中的问题未及时反馈给相关部门扣3分。

5、未参与病房带教护士的培训扣2分。

。

第4篇：疑难病例护士长总结范文

护士长目标管理考核标准（100分）

考核内容

分值

检查方法

1、有工作计划和月、周工作重点，医院发放的各种资料保存齐全，护士长手册上交及时，内容符合实际。

5

查资料：计划合理、有重点有实施，一项不符合要求扣1分。

2、科室规章制度、护理常规、技术操作标准、应急预案、工作流程齐全，岗位与职责明确，并落实到位。

5

一项不符合要求扣2分。

3、护士长上午不得离开病房，特殊情况需向值班者说明去向，时间不超过半小时。

2

无故离开病房一次扣2分。

4、按责任制护理弹性排班，杜绝无执业证书护士独立值班。无N0及工作3年内的N1护士带教实习生。

8

查看护士排班，不合实际排班扣2分/人次，无执业证书护士独立值班扣5分/人次，并追究责任。

5、有科室质控组织，每周质控，有记录、原因分析、改进措施及效果评价。

10

实地查看护理质量及质控记录，一项不合要求扣2分。

6、每位住院患者均发放满意度调查表，调查份数不少于每月出院人数80%。患者满意度≥92%，无护理投诉和纠纷发生。

5

未做满意度调查、未分析、份数不够各扣1分，查看满意度调查记录与分析。满意度＜92%扣1分/次，＜90%扣2分/次，发生投诉或纠纷扣5分/例。

7、落实各项护理安全及请示汇报制度，及时传达护理部会议精神，按时按质完成上级交给的工作任务，及时上报科室不良事件，并有改进及防范措施。

10

查看记录，未组织分析扣2分/次，发生护理事故、隐瞒不报各扣10分/例，同时执行医院相关文件处理规定。

8、制定科室各层级护士培训计划和临床教学计划并落实，有记录。

5

培训计划和临床教学计划未制定、落实、记录，一项不合要求扣3分，记录不全扣2分。

9、每月组织一次护理业务学习和护理查房，每季度至少组织一次疑难病例讨论，资料规范有记录。

5

查资料，一次未做扣2分。

10、建立护士业务技术档案，资料齐全。

5

查资料，资料不齐全一人次扣1分

11、每月严格考核护士各项护理技术操作及服务水平，督导护士优质护理服务的落实。理论及操作考核及格率≥98%。

10

缺一次扣1分，护理部考核每降低1个百分点扣2分。加分项目按护士长业绩考核中第3-6条执行。

12、每月考核各项管理目标，达标率合格：

①基础护理合格率≥95％;

②特护、一级护理（危重病人护理）合格率≥95％；

③护理文件书写合格率≥95％；

④护理技术操作合格率95％；

⑤急救物品完好率100％；

⑥常规器械消毒灭菌合格率100％；一人一针一管一用灭菌执行率100%；

⑦压疮高危患者入院时风险评估率≥95%；高危风险评估率达100%。

15

一次一项不达标扣3分。

⑧坠床与风险患者入院评估率≥95%；高危风险评估率达100%。

⑨岗前培训率100%。

13、参加护理部夜查房，完成规定夜班数。

5

缺岗一次扣2分，无故迟到早退一次扣1分。

14、每月对护士进行绩效评估，并按工作情况予以适当奖惩，科室绩效工资发放公平公正，与工作质量、患者满意度、工作量等因素挂钩，调动护士积极性。

5

检查绩效分配方案，无方案扣2分，未与相关因素挂钩扣3分。

15、年计划达标率≥90%，有季度、半年、年总结。

5

第5篇：疑难病例护士长总结范文

（一）停水

1，接到停水通知后，做好停水准备包括：①告诉每位病人停水时间段。②给病人备好使用水和饮用水。③病房热水炉烧好热水备用，同时用尽可能多的容器装好生活用水备用。

2，突然停水时，白天与调度室联系；晚、夜班、节假日与行政总值班和护理总值班联系。

3，加强巡视病人，解决好病人的饮水和用水问题。

（二）停电

1，接到停电通知后，立即做好停电准备：①备好应急灯、手电筒。②如有使用呼吸机的病人，应随时准备简易呼吸器。③其他使用电力的仪器，及时寻找替代的方法。监护仪、泵等应预先充电。

2，突然停电时：①立即开启应急照明。②立即了解危重病人情况、各仪器设备运转情况。③通过电话报修，白天与调度室联系；晚、夜班、节假日与行政总值班和护理总值班联系。

3，停电时，使用呼吸机的立即脱开呼吸机，改用简易呼吸器维持呼吸。

4，维护病区秩序，组织人力保证病人医疗安全。

5，加强巡视，安抚病人，及时解决病人问题；同时注意防火、防盗。

（三）浸水

1，发现浸水，立即寻找漫水的原因。

2，如能自行解决的，立即关闭水源，并主动将漫出水处理干净。

3，不能自行解决的，立即报修，白天与调度室联系；晚、夜班、节假日与得政总值班和护理总值班联系。

4，协助行政处人员、保洁员清扫地面，处理污水。

5，竖立“小心滑倒”警示牌，告诫病人、家属及工作人员注意安全，叮嘱行动不便的病人尽量不要下地行走，并协助病人进行生活护理。

（四）火灾

1.发现火情后立即呼叫周围人员组织灭火，同时电话报告保卫处，并报告院办或行政总值班及护理总值班。

2，火势较小时，组织人员利用病区内的消防器材、自来水积极灭火。

3，发现火势猛烈时，应立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

4，关闭邻近房间的门窗，以减慢火势蔓延速度。

5，将病人疏散到安全地带，稳定病人情绪，保证病人生命安全。

6，切断电源，撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。

7，组织病人撤离时，不要乘坐电梯，应走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能弯腰以最低的姿势或匍匐快速前进。

（五）地震

1，地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

2，发生强烈地震时，需将病人撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护士要注意维护秩序，安慰病人，减少病人的恐惧。

3，情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颅、眼睛、捂住口鼻。

（六）失窃

1，介绍住院须知时向病人安全知识，保管好贵重物品及现金。

2，加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。

3，维持好病房秩序，对可疑人员进询问。

4，一旦发现失窃，做好现场保护工作。

5，立即电话通知保卫处来现场处理，同时通知医院行政总值班。

6，协助保卫人进行调查工作。

7，维持病室秩序，保证病人医疗护理安全。

（七）有毒气体泄露

1，发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导和有关部门，协助疏散在场人员。

2，立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气。

3，如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。

4，及时通知医生，积极救治出现中毒症状的病人，采取有效治疗及护理措施。

5，维护病室秩序，保证病人区医疗安全，安抚病人及家属。

（八）有毒化学药剂泄漏

1，当有不明液体喷溅到病人或工作人员衣物，立即将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。

2，溅到皮肤时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可以用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液，然后用清水冲洗。千万不要擦拭。

3，通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。

4，向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似事件发生。

（九）遭遇医院暴徒

1，遇到暴徒时，护士应保持冷静，正确分析和处理。

2，设法报告保卫处和行政总值班，或寻求在场其他人员的帮助。

3，安抚病人及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证病人的生命安全及国家财产。

4，暴徒逃走后，注意其特征、走向，为保卫人员提供线索。

5，主动协助保卫人员调查。

6，尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证病人的医疗安全。

（十）公共卫生突发事件 十七）重大抢救、群伤护理上报

（十一）住院病人擅自外出

1，发现病人外出应立即通知管床医生及病区护士长。

2，通知医务处和护理部，或行政总值班和护理总值班。

3，查找病人性关系电话和家属联系电话，取得联系。

4，尽可能查找病人去向，必要时通知保卫处协助寻找或报警。

5，病人返回后立即通知行政总值班和护理总值班，由管床医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6，若确属外出不归，需两人共同清理病人用物、贵重物品、钱款等并登记、上交领导妥善保存。

7，认真记录发现病人外出及寻找的过程。

（十二）气管插管病人意外拔管

1，发现病人意外拔管，应立即通知医生。

2，立即评估病人病情，紧密观察生命体征和血氧饱和度的变化。

3，如病人自主呼吸强，血氧饱和度良好，给予高流量吸氧，安慰病人，指导病人呼吸。

4，如病人呼吸急促、血氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安，应立即给予简易呼吸器加压给氧，并开放气道。重新置管，使用呼吸机或者使用无创呼吸机辅助通气。

5，按医嘱进行处理，做好记录。

（十三）病人自杀

1，发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品奔赴现场。同时通知医务处或行政总值班，服从领导安排处理。协助主管医生通知家属。

2，判断病人是否有抢救的可能，如有可能立即开始抢救工作。

3，如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外）。

4，配合院领导及有关部门的调查工作。

5，做好各种记录。

6，保证病室正常工作的开展及其他病人的治疗护理工作。

（十四）输血反应

1，立即夹闭调节器，更换血袋和输血器并保留，保留静脉通路以便抢救。

2，报告医生，遵医嘱给药，根据不同类型予相应处理。

3，病情危重者准备急救物品，吸氧，配合医生抢救。

4，密切观察有无发热、过敏、溶血等病情变化。

5，填写输血反应记录卡，完成护理记录。

6，怀疑溶血等严重反应时，将血袋和病人血样同时送输血科核查。

7，加强巡视，做好心理护理。

（十五）输液反应

1，夹闭调节器，更换液体及输液器，保留静脉通路。

2，报告医生，遵医嘱给药，根据不同类型予处理。

3，情况严重者就地抢救，必要时心肺复苏。

4，密切观察血压，呼吸情况，记录病人生命体征和抢救过程。

5，填写药物不良反应事件报告表，及时上报药剂科备查。

6，保留输液器和药液，以备送检。

7，加强巡视，做好心理护理。

（十六）过敏性休克

1，立即停用或消除过敏物质，建立静脉通路，予平卧位就地抢救。

2，报告医生，根据不同过敏类型予相应处理。

3，立即皮下注射0.1％肾上腺素1 ml。

4，立即给予地塞米松5~10mg，或氢化可的松100~200 mg加入葡萄糖液体中静滴。

5，使用血管活性药及抗组织胺药物。

6，静脉注射10％葡萄糖酸钙10~20 ml。

7，吸氧，保持呼吸道通畅，必要时气管托管，进行人工呼吸。

8，密切观察病情变化，注意保暖，记录病人生命体征和抢救过程。

9，加强巡视，做好心理护理。

（十八）护理投诉接待

护师职责：

1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

3、参与危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新技术、新业务的临床实践。

4、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6、协助护士长负责本病房护士和进行护士的业务培训，制定学习计划，组织编写教材并担任讲课。对护士进修技术考核。

7、参加护校部分临床教学，带教护士临床实习。

8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。

9、对病房出现的护理不良事件进行分析，提出防范措施。

主管护师职责

1、 在护士长的领导和本科主任护师的指导下进行工作。

2、 负责督促检查本科病房护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

3、 解决本科护理业务上的疑难问题，指导急、危、重、疑难病人的护理计划的制定和实施。

4、 负责本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

5、 对病房发生的护理不良事件进行分析、鉴定，并提出预防措施。

6、 组织本科室护师、护士业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。

7、 组织护理系、护理专修科学生和护校学生的临床实习，负责讲课和成绩评定。

8、 制定科室护理科研和技术革新计划，并组织实施，指导全科护师、护师开展科研工作。

9、 协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。

综合ICU

护理组长职责

1、 在护士长的领导下进行工作，负责监护室全面管理，督促检查各班护师的护理质量。

2、 协助当班护士对病人评估，根据病人情况及时修订护理计划。

3、 指导值班护士完成监护工作。

4、 协调和指挥当班护士配合抢救工作。

5、 组织护理查房，检查评估值班护士护理计划实施情况及效果。

6、 指导值班护士完成疑难护理技术操作。

7、 负责本班人力物力资源调配，并向护士长报告。

白班护士职责：

1、负责病人病情监测，按时测量生命体征，及时记录。

2、准确及时执行医嘱及护理计划。

3、做好病人的基础护理和专科护理。对病人实施心理护理和健康宣教。

4、评估病人病情变化，修订护理计划。进行预见性护理，及时发现病情变化，配合抢救工作。

5、按时执行治疗和护理，保证病人午休。

6、做好床旁交接班。

7、负责病人的转运及备用床的准备。

8、保持监护室环境清洁、安静，及床单元清洁整齐，做好消毒隔离和终末消毒处理。

晚夜班护士职责：

1、负责病人的病情监测、护理，做好监护记录。

2、认真查对、处理和执行各项医嘱。按时完成各项夜间治疗。做好晨间、晚间护理。

3、保持监护室环境清洁、整齐、安静、安全，保证病人休息和睡眠。

4、做好次日标本留取和治疗准备工作，并完成标本留取和手术检查前准备工作，向病人详细交代注意事项。

5、负责本班内所用物品、药品等管理工作。

治疗班护士职责：

1、负责药品的请领和保管，定期检查，保持无过期，无变质。

2、负责急救车的清洁，清点物品和药品的补充。

3、清点医学专用、精神药品和贵重物品。

4、摆药和查对口服药。

5、管理冰箱，每周清理一次。

6、负责领取、补充一次性物品，及所用药品的准备和静脉营养液的配置=制。

7、配制CVVH连续性静脉--静脉血液滤过置换液。

8、负责护理用品的准备，并且清洁、消毒。

9、负责监护室仪器设备清洁、保养和维护，每班清点。

10、负责无菌物品的检查、清点、消毒和请领。

11、负责治疗室的清理，保持环境清洁整齐，各种物品定点放置。

12、负责各班消毒液的配制和浓度监测。

第6篇：疑难病例护士长总结范文

  医院护士长个人总结1

  一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

  （一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

  2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2～3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

  3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

  4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

  （二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。

  1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

  2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

  3、开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

  （三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

  随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

  二、加强护理管理，提高护士长管理水平

  （一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

  （二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

  （三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

  三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

  （一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

  （二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

  （三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员～护士长～护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

  （四）加强护理过程中的安全管理：

  1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

  2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

  3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

  医院护士长个人总结2

  20xx很快过去了。在过去的一年里，在院领导、护理部及科主任的正确领导下，我认真坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了年度的工作任务。具体情况总结如下：

  一、政治思想方面：在医院党政的正确领导下，认真学习时事政治，深入全面学习领会“十”精神，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、兢兢业业。立足本职岗位，踏踏实实做好护理服务工作。严于律已，工作积极主动。认真履行职责，对于原则问题，以制度约束人。在工作中坚持解放思想，锐意进取，求真务实，与时俱进的工作作风，积极围绕医院工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，积极带领全科护士齐心协力、努力工作，坚持“以病人中心”的服务理念较好地完成了全年工作任务。

  二、在临床工作中，积极深入推行“优质护理病房”工作，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，以丰富自己的理论知识。认真指导护士工作，主持科内疑难病例讨论及护理查房，检查修改护士书写的护理文件，把好病房的护理质量安全关，严防差错事故的发生。亲自参与并指导护士进行抢救各种危急重症病人，分析解决本病房本专业技术工作中的疑难问题，使本专业的水平继续发展提高。通过护理查房及护理业务小讲课等强化专科知识的培训，使我科

  医院护士长个人总结3

  20xx年对于医院及我科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下，在医院各部门的密切帮助下，我本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，圆满地完成了护理工作任务。我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强，护理质量得到进一步提高，病人满意度达96%以上，现将本人全年工作总结如下：

  一、 政治思想、医德医风：

  1、按医院要求认真进行政治学习，严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度，恪尽职守，全年无违法违纪行为。

  2、认真学习了医德医风、护士素质规范，认真学习领会党的“十八”大精神。

  3、同全科护理人员团结一心，分工合作，圆满地完成了工作任务，在各项护理工作上，充分发扬团队协作精神，全体护理同仁们不计个人得失，甘于奉献，充分发扬爱岗敬业的精神！

  二、护理管理：

  1、严格按照护士长工作手册开展工作，做到了年有计划，月有安排，周有重点，每月有小结，并针对好的方面提出表扬，不足的方

  面提出整改措施，并督促执行，评价整改效果，达到了持续改进的目的。

  2、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识，全年全科无重大护理事故，在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度，有效地提高了病人的满意度。

  3、进一步健全护理工作制度和各级护理人员岗位职责，按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规，并严格执行各项规章制度及护理规范。加强了护理人员应知、应会的知识培训，并要求人人过关，尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理论和实践相结合。

  4、加强了护理质量的环节控制，建立了科内护理质量控制小组，采取定期检查与随机抽查相结合的方式，每周有重点的检查护理质量情况，每月进行护理质量大检查一次，并与绩效考核结合。根据整体护理工作模式的要求，相对固定了责任护士，不同年资护士交叉排班，使工作互补，保证了护理工作质量。

  5、组织每月召开了一次工休座谈会，征求病人的意见，对病人提出的问题给予了合理的回答，积极与相关科室协调处理，尽量满足病人合理的需要。

  6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理，随时查询病人的费用情况和一日清单制，及时与医生沟通，尽量将医保病人费用控制在规定范围内，避免违规事件的发生。

  7、在运行病历和医嘱上，积极组织护理人员学习，要求人人掌

  握，尽快熟悉运行模式，确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。

  三、临床护理：

  1、在临床护理工作中，护理人员的主动服务意识明显加强。进一步强化主动服务意识，推出诚信满意温馨服务，努力做到“以人为本，以病员为中心”，努力为病员提供更为优质的服务。

  2、加强了基础护理和危重病人护理工作，分管病人的责任护士能够有效地运用护理程序为病人开展整体护理，对病人的健康教育普及率达96%，病人满意度高达95%以上，全年无重大护理并发症发生。

  3、加强了病房管理，强化护理人员人人参与管理的意识，为病人提供更为安全、整洁、舒适的住院环境。

  4、加强了消毒灭菌及隔离工作，规范了治疗室物品的放置规范，多次整理库房物资的保存方式。

  5、护理文件严格遵守书写规范，进一步强化了护理人员主动学习护理文件书写标准的意识，并督促执行，保证了护理文件的规范性。对护理文件书写质量控制，将病床分管落实到人，要求每人自查所分管床位的病历，质控小组每周检查一次，护士长定期和随机抽查，确保护理文件书写质量，有效防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发生，对护士收集病员信息与医生有差异时，及时和医生沟通患者信息，保证医、护记录统一、准确。在检查过程中发现有缺陷，及时查找原

  因，认真分析，提出整改措施并督促执行。

  6、急救物品的管理做到了定位、定数、定专人管理，要求班班交接，每班护士接班时不仅要检查急救物品的数量，而且还要检查急救物品的质量，每班使用后，及时补充，每周护士长大查一次，确保了急救物品的齐备完好，保证了应急使用。

  7、在业务管理上，坚持了每月一次的护理业务学习及护理业务查房，坚持了床旁护理小查房，加强中医专科护理知识的培训和考核，逐步提高了护士们的理论水平和操作技能，为更好的培养内科专科护理人员打下了良好的基础。每月组织了中医“三基”护理理论知识考试，平均分XX分。加大了对中医基础知识的培训和中医技术操作的训练，为中医重点专科的建设找准切入点。

  8、坚持中医特色护理的学习和运用，在记录和临床操作中体现中医特色和内容，确保病人的治疗及辩证施护及时正确的实施，保证护理质量。

  9、2013年全年护理质控项目均达到质控标准，护理质量得到了进一步提高。

  10、坚持了单病种护理常规的执行和不断改进工作，让科室护理人员掌握和熟悉运用单病种护理常规开展工作。在X月顺利通过省级重点专科验收工作，得到好评；年底康复科成功申报为省级重点建设专科。

  11、制作图文并茂的腰部、颈部保健操宣传册，收到门诊、住院患者好评。

  12、因康复科记帐项目繁多，修订了记帐流程，每日发放一日清单。制定核查制度，每日小核查，每周五大核查，有效杜绝了乱记、多记、少记、漏记等，极大的减少了患者费用投诉，保证了护理工作的有序进行。

  13、2013年新开展大自血疗法，就新疗法护理规范展开学习并经行考核，做到人人达标。

  四、教学工作：

  承担了卫校中专、大专实习护生，以及规范化培训护士带教工作，做到了每批学生新到科室都要进行培训，严格按照学生的实习计划和要求进行带教工作，专人负责临床学生的带教管理实施工作，坚持了教学小讲课及教学查房和教学效果反馈（要求每位实习同学掌握、熟悉、了解的内容）。贯彻了对新进护士的培养和培训相结合的方针，坚持教学相长的原则对新进护士严格要求，确保教学工作与临床工作稳步开展。

  五、继续教育及论文:

  1、送出3人次分别到XXXX医院康复科、XXXX医院康复科、XXXX中医医院康复科参观学习，将学习到的新理念、新技术、新思维逐渐应用于临床工作。

第7篇：疑难病例护士长总结范文

关键词：护理查房；改革

护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法，也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转变，改革护理查房的内容与形式，拓展护理查房的内涵，是护理工作发展的必然趋势［1］。近几年来，我科结合护理人员的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床旁护理查房，不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力，保证了整体护理质量，更在护理教学上收到了良好的效果。现介绍如下。

1方法与效果

1.1方法（1）护理查房由护士长和护理教学组长主持，要求护理责任组长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。（2）在查房前选择本次查房的感染病病例，为拓宽护理人员的知识面，尽量选择症状、体征较典型的；危重且伴有并发症的；病情复杂且少见的感染病病例进行教学查房。如：重型肝炎合并消化道出血的病例；麻疹、水痘等有皮疹的传染病；黑热病等发病率较少的传染病。（3）感染病病例确定以后，由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通，取得患者及家属的同意及配合。（4）患者的责任护士和护理责任组长应全面熟悉患者的基本情况：床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别，目前心理状态等情况，并提出相应的护理诊断、拟订护理计划和护理措施。护士长和教学组长要更全面了解患者的情况，做好对疾病有关症状、体征的深入讲解；对有关传染病的流行病学特征、治疗方法和预防知识的讲解；相关护理内容的提问和讲解；对涉及到的护理技术操作进行示范的准备。（5）查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论［2］，可以选在医护办公室进行，查房时间一般为30～60 min。（6）查房的顺序：首先由责任护士向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊断、护理计划及护理措施的执行等情况，再由护理责任组长进行完善补充，最后由护士长和护理教学组长将已准备好的问题一一向参加查房的护士提问，并演示规范的护理操作，最后大家一起讨论，护士长讲评，对已拟订的护理计划进行修改，修改后的护理计划就作为以后护理措施必须实施的内容。

1.2效果通过床旁查房，促进了护理人员对疾病的知识有了全面的了解，针对患者的病情制定了合理的护理计划，实施了有效的护理措施。床旁查房督促护理人员更加刻苦、自觉地学习专科理论知识和专科护理操作技能，更加注重知识的积累和更新，形成了良好的学习气氛。查房过程可以使患者对疾病知识有一定了解，增加了患者与护士之间的感情沟通与交流的机会，有利于疾病早日康复，通过临床调查，患者对护理查房感到满意。　2讨论

2.1提高了对整体护理的认识，提升了整体护理质量随着医学模式的改变，护理工作也实现了新的转变即“以病人为中心”，实行整体护理。护士的工作不仅局限在常规的打针、输液上，床旁护理查房弥补了这一点，变被动护理为主动护理，要求护士对患者有一个完整的了解、观察和认识，培养了护士对整体护理的概念，加强了护士实施整体护理的能力。护士长通过查房可以对护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估，及时发现问题并予以纠正，对护理工作起到监督和指导的作用。

2.2提高了护理人员的专科理论和技术操作水平在查房过程中，我们要求护理人员对病例的相关知识了解全面，这也给她们不断增加压力，激发了护理人员的求知欲望，只有不断看书学习，才能胜任工作。通过集体讨论，拓宽了护理人员的思路，互相学习，交流经验，集思广益，解决疑难病例提出的护理问题。这样一来全科护理人员专业理论知识、技术操作水平以及发言、记录能力等都不断提高。

2.3改善了护患关系，有利于患者的身心健康患者入院后往往希望医护人员重视自己，尽快制订出一套行之有效的医护方案令疾病早日痊愈。通过床旁护理查房，能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重，使他们产生安全感和信赖感。通过与患者的交谈还可以了解患者的需要，以及护理措施执行情况，从中收到反馈信息，使整体护理能更好地开展。同时，床旁护理查房等于给患者进行了一次相关的知识宣教，提高了患者的参与意识，促进了患者对护理工作的理解和配合，密切了护患关系。

2.4促进了护生对专科知识的深入掌握床旁护理查房使学生把书本上的知识运用到具体的病例中去，将理论与临床实践结合起来，增加了学生的临床经验。由于学生们都能积极思考，积极发言，护理查房便显得生动、灵活、形象、记忆深刻，查房的内容就更容易掌握。

［参考文献］

第8篇：疑难病例护士长总结范文

20xx年护理部工作计划，在医院领导的指导下，以创二级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则

1.。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1.对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。 护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

六、完善各项护理规章制度。

1.护理行政制度。

(1)护理会议制度。

①护士长例会。每月召开一次，与会者认真记录，并作好传达。

②全院护士大会。a.业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。 ③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。 (2)护理查房制度。

①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。 ②全院教学查房：每季度由护理部组织一次。

③常规查房

a.一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。

b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

c.护士长大查房：由护理部组织，各科护士长参加，每月一次。对照目标管理各项内容进行。

d.护士长夜查房：每周一次，由各科护士长对调进行。

e.节假日查房：节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

(3)护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

2.护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006年度的执行。

3.病区管理制度。

七、护理各项指标完成 。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

第9篇：疑难病例护士长总结范文

一转变观念提高服务质量

1以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理，通过查阅病历，与患者及家属的沟通，掌握手术患者的相关信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护，并严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。

2为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，日常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息，尤其关注新开展和疑难病例，参加术前讨论，争取术前充分准备、术中积极配合，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

二落实制度防医院感染

严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次，紫外线照射强度监测一次，消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

三增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷

制定严格的手术室各项规章制度，定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故，组织讨论分析，并以课题的形式归纳、总结进行讲解，一方面提出整改意见，另一方面起到警示作用，以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，给予病人安全感，取得其信任与合作，拒绝病理检查者，患者家属要知情同意签字记录，避免纠纷。

四加强急诊急救药械管理

做好急救药品、仪器的管理工作，保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查，要做到保质保量，及时填充，护士每班交接时认真核对，使之完好备用。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。