学生保险管理制度精选(九篇)

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第1篇：学生保险管理制度范文

关键词：保险管理 医院医疗 问题 对策

在医疗事业的深化改革发展下，医疗保障制度得到进一步推进发展，覆盖面逐渐扩大，对人们的基本利益进行了维护，促进了对有限医疗保险资金的有效利用，并成为我国现阶段医疗保险管理工作的重点内容。但是在医疗保险制度制定的过程中出现了一些制约的因素，需要引起有关人员的注意。

一、我国现阶段医院医疗保险管理存在的问题

（一）医疗保险管理机构不完善

医药卫生体制改革发展落后于医疗保险体制改革发展，医疗保险管理机构采用的是收支平衡、总量控制的管理手段，具体来说医院根据医疗保险改革标准要求为患者提供更为完善的医疗服务，但是在实际操作中因医保资金有限，无法支付医院的医疗费用，导致医院在为患者提供服务的时候，受到资金的限制，无法充分满足患者的就医需要。另外，医院遇到的参保患者类型较多，包括城镇职工、学生医保、工伤保险、生育保险等多种类型的医疗保险，不同医疗保险对应不同的需求，在具体的操作执行上存在很多困难，不利于医院医保工作的顺利开展。

（二）医院医保基金的有限性和医疗保险服务无限性之间的矛盾

医疗服务是一种主动和被动结合的医疗消费模式，具有无限性的特点，但是受医院医保资金限制的影响，在政府资金投入不足的情况下，无法为参保人员提供完善化的医疗保险服务。另外，在医保制度的深化发展下，医疗患者能够自己选择所需要就医的医院，具有很强的流动性，和医保固定化的量化指标之间存在冲突。

（三）医保政策普及性不够

医疗保险工作开展的质量对医院医疗事业的发展具有重要影响意义，需要医院医保管理工作人员加强对医保政策的普及和宣传，提升医保在社会上的影响力，从而进一步促进医保政策制度的贯彻落实。但是在医疗保险制度的不断改革下，政府和社会保险部门相应出台了更多的医疗保险政策，加大了医疗保险工作的难度。复杂化的工作影响，新医疗保险政策也无法得到有效的宣传。

（四）医疗保险管理信息系统不完善

在社会信息技术的不断发展下，信息系统在医疗保险管理工作中发挥了重要的作用，通过完善医疗保险信息系统，能够p少医疗保险工作不必要的麻烦。但是实际情况是，很多医院医疗保险管理信息系统不完善，医疗保险办公室无法对医疗保险行为进行及时的监控，做不到事中监控、事后监管工作。一些具有医疗保险待遇的人由于缺乏对医疗保险管理工作的正确认识，导致其难以及时享受到医疗保险待遇。

二、完善医疗保险管理的策略

（一）加强对医疗保险管理工作的清醒认识

医疗保险制度在实行之后，医院医疗保险管理工作涉及到医院、参保人员、医疗保险组织的共同利益。为了促进医疗保险管理工作的顺利开展，需要有关人员加强对医患人群、对医疗保险管理要求的了解，根据医院医务人员医疗管理面临的困境，及时找到解决困境的策略。另外，针对医疗保险制度实施之后，医院内外部经营发展环境的变化，需要参保患者进一步提升自己的维权理念和消费意识，医院也要重新布置自己的医疗保险管理战略，积极转变思想观念，提升医护人员的服务意识。

（二）完善医疗保险制度管理机制

第一，完善医院医疗保险管理组织机构。医院医疗保险制度要更加规范、有序，实现对医疗保险各项工作的明确分工，根据不同工作职责对不同人员加强监督管理。医院医疗保险办公室需要加强学习各项医疗保险政策制度，保证及时解答患者咨询各项政策。同时还需要在医院内部全面落实医疗保险制度管理机制，调动社会各种积极力量完善医院医疗保险制度体系。第二，完善医院医疗保险各项规章制度，提升医院医疗保险制度的服务性。医院医疗保险制度的制定需要实现定点医疗管理和传统医疗管理服务的结合，构建高效的医院医疗保险服务管理模式。

（三）加强对医院医疗保险的政策宣传

第一，加强对医院医疗保险最新动态的掌握。医院医疗保险办公室需要将最新出台的医疗保险政策及时向院领导汇报，组织相关科室，结合医院发展实际制定出适合医院建设发展的医院医疗保险管理制度，优化医疗保险管理流程，保证每一名参保人员都能享受到自己的基本权益。第二，提升医院医务人员对医疗保险政策的重视。医院需要提升医院医务人员对医疗保险制度的重视，在最大限度上减少医疗保险拒付现象的出现。在条件允许的情况下，可以每年举办医疗保险政策、医疗保险拒付常见问题分析，从而更好的促进医疗保险事业建设发展。第三，开展医院医疗保险培训。加强对医院全体工作人员的医疗保险政策讲座，对医院全体人员开展全方位的医疗保险政策培训。

（四）建立完善化的医院医疗保险信息系统

医院医疗保险管理部门需要加强对数字化、信息化管理工作的重视，医疗保险管理部门根据医院发展的实际情况加强对持卡就医政策、及时结算业务的推行。同时，还可以借助信息技术简化医疗保险管理工作，提升医疗保险管理工作的效率，满足更多参保人员的需求，促进医院医疗保险事业更好的发展。

三、结束语

综上所述，在医疗改革的深化发展下，对医院医疗保险管理工作进行调整是十分必要的，需要引起有关人员的高度重视。在医院发展的过程中，需要有关人员根据自身发展实际情况优化医疗保险管理工作，提升医疗保险工作的管理水平。

参考文献：

[1]李中凯，姚晓叶，潘雯，廖原.医院医疗保险管理中的问题及对策[J].中国社会医学杂志，2015，02：93-95

第2篇：学生保险管理制度范文

关键词：保险专业 校企合作 实习基地

近年来保险行业发展迅速，对于人才的求量不断扩大。高校与保险企业合作进行人才的培养成为趋势，但是受多方面因素影响，校企合作在内容、层次、形式、途径及程度等方面存在差异保险行业大多数岗位都需要直接与人或机构打交道，对于保险营销人员应具备的素质很难用标准化的指标来衡量，相同的保险营销手段对不同的人或机构产生的营销效果不同，所以保险企业在考核营销人员的业绩时往往通过成绩来衡量。这就要求高校在为该层次营销专业提供教学服务的过程中，有目的地培养学生为达到促进交换的实现而形成的一套系统有效的思维方式，并通过实践活动锻炼和检验学生的综合能力。而这些教学内容在校内很难完成，即使进行效果也不是很理想。

一、校企合作建设实习基地的必要性

保险业是国民经济发展最快的行业之

，人才需求量较大，特别是接受过高等教育的专业人才。2010年《福布斯》亚洲企业人才调查显示，保险承保（核保）人员和保险理赔人员排在十大急需人才类的第6位和第8位。受历史原因影响，存在着近二十年的人才培养断层，且一直被列为国家教育部目录外专业，起步晚，定位不够明确，办学经验不足，人才培养的水平较低。建立校企合作的办学机制有利于人才培养水平的提升，是符合高等职业教育规律的有效途径。特别是保险专业，与企业合作办学可以提高教师教学水平和科研水平，有助于学校为满足市场需求和经济发展而进行的教学改革，有助于实现教育对象从学生到保险从业者的角色转换。校企合作使保险企业以较低的成本得到高校毕业生中的优秀人才。由于学校和企业在运行机制、文化背景、价值取向等很多方面存在差异，学校内部不同专业在校企合作方面需求不同，二者很难真正融合，使校企合作在运行的过程中矛盾凸显，制约了校企合作长效机制的形成。从目前的校企合作现状来看，由于就业压力等因素，学校寻求企业的合作变显得更加主动，企业在合作办学上仅仅是停留在对学校的资助以及提供实习基地、合作培训员工上，多数的合作只是停留在表层上，难以达到较深层次的合作。

二、校企合作过程中存在的问题

（一）校企合作制度不健全

保证校企合作进一步发展需要一定的制度保证，明确双方所享有的权利和必须承担的责任。校企合作是营销保险专业实践教学的重要组成部分，而一方面要明确校企合作工作的承担者及具体分工，另一方面要明确承担者的权利与义务及违约的后果。校企合作开展得比较顺利的院校往往都拥有一定的制度保证，而表现平平的高校都有一个普遍的现象，那就是学校把对校企合作的热情和期望都寄托在一线教师的身上，所以当合作出现问题时就会得出一线教师存在着理论脱离实际、不愿意改变自己的教学方式、没有紧迫感、不愿意与企业接触等结论，而很少从管理制度方面进行研究，因此也难以寻找出真正的问题之所在。

（二）校企合作权责不明确

高校追求的是教学效益最大化，通过校企合作使学生所学到的知识得以巩固和提高，使学生综合能力得到检验和锻炼。而保险企业追求的是利润最大化。合作动机直接影响着合作的目标及其实现。校企合作从本质上来说应该是一种优势互补的能动关系，任何一方的重视程度和参与程度都会影响着这种合作效果和深度。校企合作能否长期坚持因主要取决于学校和保险企业各自对自身发展、社会贡献价值和作用的认识程度，另外还涉及到彼此对对方的要求、彼此资源的扩充、发展空间和发展规律等多个方面。但从实际调查结果来看，学校参与校企合作的动因并不完全是追求办学效益的最大化，而是单纯的为了完成实践教学环节，作为实习基地的保险企业往往对公司的长远发展不重视，片面追求眼前的市场份额和短期业绩，对人才培养和储备的关切度不高，不愿意花力量和经费去培养在校的保险专业学生不会给实习学生安排具体岗位，不会免费为非职工提供培训。

（三）校企合作运行不顺畅

保险校企合作模式较多，目前在我国被称为校企合作模式的校企合作形式不下几十种。如项目开发模式、合作办学模式、工学交替模式、订单培养模式等。这些模式在运行过程中，需要设置专门的校企合作管理部门，

般都是由教学管理部门兼管，掌控校企合作的整个运行过程。目前，保险专业的校企合作取得了一些可喜的成绩和经验，如复旦大学与太平洋保险公司校合作建立的金融学院、西南财经大学与中国人民保险公司和中国人寿保险公司的四川省分公司建立长期合作关系，中南财经政法大学与新华人寿保险股份有限公司达成合作协议，在原金融学院的基础上共同创建，新华金融保险学院。但是目前很多校企合作具有较强的临时性和随机性，存在校企合作的规模较小、稳定性差，缺少自觉性和约束性的问题。双方都是在有用人需求或岗位需求的时候才考虑校企合作，缺乏长效机制。因此，为了使校企合作能保持长期稳定的发展，必须建立校企合作长效机制。

（四）校企合作缺乏政策保障

目前我国还没有关于校企合作的专门法律，相关的政策扶持也比较少，仅靠高校和企业之间的合作收到内外环境等诸多因素的影响，即使进行约定或协议也难以保证合作的长期性。校企合作不仅仅是学校与企业的合作、教学与实践的合作，也是科技与经济的结合。在合作的过程中，国家的相关政策对校企合作长效机制的建立起到了关键作用。如果制定相关法律法规或政策明确校企双方的权利和义务，建立校企合作保障制度、激励制度和惩罚制度，将校企合作纳入国家法律保障和制约的体系之内，必定将会使校企双方合作更加顺畅。政府在校企合作中的角色和职能定位，对校企合作的开展都会起到重要的影响。

三、校企合作共建实习基地的对策

（一）建立健全校企合作的相关制度

校企合作双方必须建立各种保障机制。首先是政策保障机制的完善，为了提高企业参与合作的积极性，政府可以加强政策导向，制定专项补助政策和税收优惠政策，让企业在与高校的合作中获得直接利益。对参与校企合作办学的企业可根据接受学生的数量和消耗企业材料的费用享受一定的减免税，特别对校企合作中做出较突出成绩的企业给予鼓励，吸引更多的企业参与合作办学。有力的政策支持关于将使校企合作走的更久更远。其次是经费保障机制。应设立校企合作专项资金，用于开展校企合作活动和建设校企合作人才培养基地。同时还需要建立健全相应的管理制度。例如学生岗位实习制度、实训基地建设与管理制度、实习实训操作规范、实习企业学生管理制度等。完善的政策和制度是校企合作长期进行有力保障。

（二）订立协议明确双方的权利义务

通过订立实习协议来明确双方的权利义务是校企合作长期进行的保障。校企合作的最佳效果是实现双赢。合作内容主要涉及以下方面：一是保险行业竞争日趋激烈，保险管理和营销人员素质要求日益提高，保险企业内部高层次人才缺口较大，需要借助高职院校资源优势，对本企业职工进行专业知识和技能的在职培训，不断提高企业职工的知识和技能水平，加快人才培养，以提高企业的竞争力。二是保险企业与高职院校合作中广泛的宣传，这样不仅树立了企业形象，而且提高了社会影响力和知名度。三是从学校角度看，可以帮助学校推进教学方法改革，改进教学设备，提高学生实践能力方便学生更好就业。四是实习过程中学生的管理，如学生食宿、学生安全，学生人身保障及实习效果的考评办法。这些都应该在协议中进行明确。

（三）健全校企合作运行机制

校企合作运行机制主要包括以下几个方面：一是高技能人才校企合作培养机制，如保险精算师、理赔师、会计师和理财规划师等。可以建立高技能人才校企合作培养管理委员会，成员可以来源于保监会负责人、保险行业高管和高校代表，其职责是研究制定校企合作培养高技能人才的发展规划，培养方向和目标，在学校与企业开展合作过程中发挥指导和协调作用。二是激励制度。中央政府和各级地方政府应对积极开展校企合作的保险企业和高校给予政策支持和奖励，进一步鼓励他们开展产学研结合，在高技能人才培养方面做出更大成绩，特别是承担实习见习任务、培训成效显著的保险公司或保险中介机构。三是学生校外实习机制。学生实习期间，企业与学校双方有义务对学生实习工作做好组织协调工作，对没有按规定实施的，要给予一定的处罚。同时还要保障学生在实习期间的人身安全，为顶岗实习的学生支付合理报酬。

（四）加强实习基地指导教师力量建设

保险实践发展很快，传统的教学模式已很难满足行业对保险人才新的培养要求，对保险教学提出了新的挑战。近年来，由于保险专业大量开办，对保险师资需求急速膨胀，但目前保险师资队伍无论从数量和水平上均有一定差距，保险专业高等教育起步较晚、，基础薄弱，很多教师是非保险专业出身，理论体系的充实完善需要一个较长的时间。绝大部分保险专业教师没有在保险公司从业和实习的经历，造成师资缺乏，尤其是能够得到业内外广泛认可的有理论、懂实务、会教学的专家型人才。解决这一问题，一方面是加大保险专业师资的培养，另一方面是充分利用保险行业协会、保险公司的资源优势，聘请相关专家、高管来讲授部分课程和指导实践。

参考文献：

[1]袁秋月，高职院校校企合作现状分析[J]，现代商贸工业，2008（9）：268-269

[2]李佳，张丽英，保险公司与高校合作建设保险学科模式的思考[J]，河北科技师范学院学报，2010（9）：73-76

第3篇：学生保险管理制度范文

关键词：劳动与社会保障专业；实践课程；模拟实验室；实践基地

劳动与社会保障专业是适应我国社会主义市场经济发展的需要而建立起来的一个新专业，以培养复合型、应用型的劳动与社会保障专门人才为己任，是一门应用性很强的学科。［1］为培养具有一定操作能力的应用型专业人才，在课程设置中需要强化实践教学环节，让学生掌握劳动与社会保障的基本方法和基本技能，从而更好地服务于劳动就业及社会保障领域。近年来，一些开设劳动与社会保障专业的高等院校已经认识到了实践教学的重要性，加强了实践教学环节的建设，但是劳动与社会保障专业实践教学仍然滞后于高等教育发展的形势和社会需求，还没有建立起科学的实践教学模式。

广西地区劳动与社会保障专业建设起步较晚，2005年，广西财经学院财政系开设劳动与社会保障本科专业并开始招生，成为目前广西地区唯一的开设此专业的本科院校。自专业开设以来，我们一直都在进行实践教学的探讨和研究。

一、广西财经学院劳动与社会保障专业实践课程的设置情况

广西财经学院是从原来的专科院校合并而成的新的本科院校，一直以来都十分注重学生实践能力和动手能力的培养，现有财政实验室、税收实验室，还有一些会计、证券操作模拟等ERP实验室，在实践教学方面已经形成了自己的特色和优势。目前广西财经学院的实践教学分为校内实践和校外实践两部分，校外实践让学生自己到相关单位实习，或者是参观观摩相关部门的工作过程或流程，校内实践一般是让学生在实验室进行模拟操作。自劳动和社会保障专业设立起，我们就认识到了实践教学的重要性，充分利用本院实践教学的优势来发展劳动与社会保障专业的实践教学，以期在社会保障业务实践操作方面建立自己的专业优势。

按照目前的人才培养方案，劳动与社会保障专业的学生在校4年需要修满160学分，其中理论课程132学分，实践课程28学分。其中实践课程分为两个模块，模块一5个学分，全校所有学生都必须学习，包括军事理论与技能、形势与政策、大学生就业指导。模块二23个学分，除了毕业实习和毕业论文外，各专业根据需要自由选择开设哪些实践实习课程。劳动与社会保障专业目前开设的实践课程有会计综合模拟实习、社会保障业务实习、行政管理业务实习、社会救济业务实习、社保基金投资综合实验、社会调查。这些课程有的是校内实践课程，有的需要学生到校外相关单位和部门去实习，但大部分是校内实践课程，需要学生在校内进行。

与其它高校相比，广西财经学院劳动与社会保障专业的实践课程在整个课程体系中所占比重较高，实践课程门类较多，基本围绕着当前劳动与社会保障领域的实际工作需要以及学生就业需求来进行，校外实习和校内实践相结合，实践课程体系初步建成。

二、广西财经学院劳动与社会保障专业实践课程存在的问题

1.偏重理论课程，对实践课程的重视度不够。虽然在人才培养方案中，我们赋予实践课程相当大的比重，但是长期以来高等教育形成的重理论轻实践的弊病很难一下子改变。在专业课程的教学中，教师仍将重心放在理论的传授上，忽视了课程实践环节的设计，大大影响了学生的动手能力和实践操作能力。［2］虽然学校也一再强调实践性教学，但是由于客观条件的限制，实践教学的内容、深度、方法还比较欠缺，有些课程设置了实践环节，但也流于形式，不能够适应培养应用型人才的需要。而学校对于课酬的设计也明显地偏向理论课程，从事实践教学的课酬偏低，实践课程的报酬只有理论课程的80%，使得担任实践课程的教师缺乏积极性，很难把实践课程提高到理论课程一样的高度来对待。

2.实践课程体系设置不完善、缺乏系统规划和研究。自2005年开设劳动与社会保障专业以来，我们一直在对实践课程设置进行调整和优化，但是由于本专业的建设没有形成明确的发展方向和专业特色，所以课程设置没有一个基本的依据，随意性较大，往往是借鉴区外其他高校实践课程设置的经验，或者是觉得哪门实践课程有利于学生就业或者便于开设就开哪门课程，造成了实践课程设置较混乱，缺乏深入、系统地研究与规划。实践课程的任课教师各自为战，很多时候仅仅是为了应付差事完成教学任务，教学内容的选取过多依附于某门理论课或现有教材，缺乏实际岗位所需要的实用性内容，在实践教学的内容与形式上比较随意，使得各门实践课程的教学内容无法衔接起来，无法形成一个有机的整体。［3］

3.实践课程的教学条件滞后。近年来，广西财经学院加大了对实践教学的硬件投入力度，增设了一些实验室和实验设备，实践教学的条件逐渐改善，但是劳动与社会保障专业的实践教学条件没有太大改善，滞后于实际需求。学校对该专业实验室的建设和实训软件的开发引进重视不够，以至于劳动与社会保障专业的模拟实验室至今还没有建立起来。当然这也有客观条件的限制，当前劳动与社会保障专业的实验室建设在国内其他高校没有先例，对于建立什么样的实验室只是一个模糊的概念，没有实际经验供借鉴和参考。至于社会保障方面的实训软件建设更是处于起步阶段，现有的实训软件往往偏重于人力资源管理方向，缺乏专业特色。［4］

4.实践教学的师资力量不足。教师队伍的实践技能水平直接影响实践教学的效果，高素质的指导教师队伍是实践教学水平持续发展的前提。由于专业建设时间短，广西财经学院劳动与社会保障专业教师队伍整体力量比较薄弱。目前劳动与社会保障专业的教师多是最近引进的硕士研究生，教师整体的学历水平普遍偏低，并且这些教师多是从学校毕业直接就进入我校从事教学工作，缺乏实际部门的工作经历，自身操作能力不强。可以说，现有教师的理论水平和实践能力都难以适应实践教学发展的需要。

5.实践教学管理不规范。目前，广西财经学院已经将各种实践教学列入教学计划中，但是对于实践教学大纲的制定、教学过程的监督、实践效果的评估等往往没有相应的制度作支撑，在管理方面较主观、随意［1］，缺乏规范的实践教学管理制度，使得原有教学计划中规定的实验实训课程难以达到预期的目标［5］。比如考核环节，实践课程一般重参与而不注重考核，往往是只要学生参与实践过程，按规定填写相关表格就可以通过，造成学生积极性不高，主动参与性差，以学分为目的，能力未见提高，实习流于形式。

6.实践教学基地建设滞后。当前劳动与社会保障专业已经建立了一批实践教学基地，但是这些实践教学基地数量少、种类单一、接收能力有限。我们的实践教学基地多是街道、社区居委会，因为街道、居委会工作任务繁杂，对学生接受度高而且接受能力强，但是学生普遍对这类实习基地不感兴趣，觉得社区的工作比较繁琐并且对本专业没有太大的实践价值，他们一般对社会保障行政管理部门、社会保险经办机构以及企业的人力资源管理部门的工作比较感兴趣，但是学校目前还没有与这些部门建立稳定的关系，并且这些部门的工作涉及到民生问题，很难让大批学生直接到这些部门去实践。由于诸多条件的限制，实习基地建设没有取得实质的进展，难以满足教学的需要。

三、加强实践课程建设的建议

1.建立具有特色的实践课程体系。劳动与社会保障专业包括劳动和社会保障两层意思，内容涉及到劳动经济、劳动关系、社会保障、人力资源管理、劳动安全与劳动卫生等众多领域，如果每个方向都开设一些课程，这种“大而全、小而全”的培养模式，只能使学生无所适从，专业没有特色。因此，必须根据院校的特色和优势选择一两个专业发展的方向和重点，并根据此方向设置相关的实践课程，形成完整的课程体系和专业特色。

根据广西财经学院的优势和特点，我们认为劳动与社会保障专业目前的发展应该突出两个重点：社会保险和员工福利。这两个方向的社会认同度高，社会需求也比较直接。社会保险作为一个特色方向，主要是适应社会保障主体多元化趋势的需要，特别是商业保险成为社会保险的重要补充形式，应培养学生成为既懂劳动与社会保障专业知识，又懂商业保险管理的专业人才。这一方向可以开设社会保险职位模拟实习实训课程，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤与生育保险等各种业务模拟实习、社会保障会计模拟实习、社会保障软件操作模拟实习等。［6］员工福利作为一个重要的方向，主要是考虑到毕业生大多进入企业从事微观的行政人事工作，加强这一方向的培训便于学生毕业后在企事业单位从事员工福利的筹划和设计、员工社会保险的管理等工作。可以开设劳动力计划与招聘职位模拟实习、工资福利管理职位模拟实习、劳动力培训职位模拟实习、绩效考评职位模拟实习等加强这一领域的锻炼。

2.建立模拟实验室。劳动与社会保障领域的实际业务工作都是操作性很强的工作，为此，我们要建立社会保障业务模拟实验室，让学生在实验室中模拟劳动与社会保障业务操作的全过程。首先，要建立社会保险业务模拟实验室，通过引进相关教学软件，模拟和实验我国社会保险体系结构和运作模式，让学生亲自动手进行社会保险登记、基数核定、缴费申报、费用征缴及个人账户等业务操作，走上工作岗位后能尽快适应岗位实际操作。其次，建立企事业员工福利管理模拟实验室，让学生模拟进行劳动力计划、招聘、工资福利管理、劳动力培训、绩效考评等职位的工作。此外，建立劳动关系模拟实验室，通过模拟法庭的形式，组织本专业学生进行劳动争议、保险案例裁决，培养他们独立判断的能力，使他们可以正确处理劳动关系争议［7］。

3.建立相对稳定的实践教学基地。教学实践基地的建设可以使实践教学制度化、规范化，增强专业建设与发展的生机与活力。实践教学基地可以直接接纳学生在相关机构实习，使其理论与实际相结合的能力、分析和解决问题的能力不断提高。［8］要充分发挥实践教学基地在教学中的重要作用，为学生完成实习、毕业论文等实践活动提供相应的条件和必要的服务。为此，学校需要加强与企业以及社会保障局等实际工作部门的联系和沟通，不断扩大校外实训基地的种类和数量，与劳动和社会保障行政管理部门、社会保险经办机构、企事业单位人力资源管理部门等单位和部门建立长期的合作关系，将其列为实践教学基地，定期有计划地安排学生前往实习和见习。

4.加强师资队伍实践能力的建设。实践教学对教师的理论和实践指导能力要求较高，为了培养高素质的实践教师队伍，我们可以采取走出去和请进来的办法。首先，加强现有教师实践能力的培养，鼓励骨干教师从事实践教学工作，积极创造条件使教师进入社会保障管理部门、经办机构或企业开展科研立项、管理咨询等活动，提高其业务能力。其次，采取“请进来”的办法，聘请具有较高理论素养和丰富实践经验的社会保障管理部门、经办机构从业人员，人力资源管理专家担任本专业学生的各种实践教学的指导教师或兼职授课教师，建设专兼职相结合、优势互补的实践教学师资队伍。［9］此外，学校要建立科学有效的管理机制和激励竞争机制，提高实践教学工作量的计算标准，适当增加实践课程的报酬，充分调动教师投入实践教学改革的积极性和主动性。

5.完善实践课程教学管理制度。为了提高实践教学质量，保证教学效果，劳动与社会保障专业要建立并不断完善实践教学管理制度，强化实践过程管理，使实践教学逐步成熟和完善。每学期由专业教研室确定实践课程的门类和开设实践课程的班级，制定详细的实践教学计划，指导教师负责具体实践方案的制定、实践单位或实验室的落实、实践过程的日常管理，指导学生解决实践过程中遇到的问题。在成绩考核阶段，要根据学生的出勤情况、日常表现、实习报告质量等综合评定学生成绩。实践教学结束后，进行实践评估和反馈，根据实践情况，结合学生的意见，由指导教师就实践过程中遇到的困难和问题、解决方法、改进措施等进行总结，以进一步提高实践教学质量。

参考文献：

［1］ 郭荣丽，陈淑君.分类制定劳动与社会保障专业课程实践教学大纲的研究［J］.经济研究导刊，2009，（23）：218-219.

［2］ 刘苇江.劳动与社会保障专业实践教学问题初探［J］.科教纵横，2008，（11）：232-233.

［3］ 陈淑君.劳动与社会保障专业实践教学“分类化”管理模式探讨［J］.黑龙江教育学院学报，2009，（6）：168-170.

［4］ 刘苇江.劳动与社会保障专业实践教学问题初探［J］.科教纵横，2008，（11）：232-233.

［5］ 李艳波，刘松先.实践教学是地方高校经管类人才培养的主体性教学活动［J］.徐州教育学院学报，2008，（6）：68.

［6］ 陈建梅.劳动与社会保障专业实践课程建设刍议［J］.经济研究导刊，2009，（29）：219-220.

［7］ 蒋蔷.普通本科教育劳动与社会保障专业的课程设置［J］.科教文汇，2009，（7）：17.

第4篇：学生保险管理制度范文

一、基本原则和目标任务

（一）基本原则。坚持社会公平的原则，对不同层面群体的医疗保障做出相应的制度安排；坚持低水平起步，根据经济发展水平和各方面承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，重点保障城镇非从业居民的住院和门诊大病医疗需求；坚持以个人（家庭）自愿缴费为主的原则，政府对困难居民和部分特殊群体适当补助；坚持统一管理的原则，做好与各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施相衔接。

（二）目标任务。从*年10月起，确定石家庄、唐山、秦皇岛3个试点城市先期启动，*年扩大试点城市，2009年底启动城市要达到90%以上，争取用2年-3年，初步建立覆盖全省城镇居民的基本医疗保险制度。2010年在全省各统筹地区全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。

二、参保范围、统筹层次和筹资水平

（三）参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加属地统筹的城镇居民基本医疗保险；长年随农村父母在城镇上学的中小学生、入托幼儿也可自愿参加属地统筹的城镇居民基本医疗保险。在校大学生的医疗保障政策另行规定。

（四）统筹层次。城镇居民基本医疗保险的统筹是以市、县（市）为统筹单位；设区的市原则上在市区范围内进行统筹；最低统筹层次为县级。

（五）筹资水平。各统筹地区应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当地确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。经研究测算，我省城镇居民成年人基本医疗保险的筹资水平:设区的市市区统筹不应低于每年每人200元,县(市)统筹不应低于每年每人150元；未成年人的筹资水平不应低于每年每人70元。随着经济发展水平和财政收入的变化，统筹地区可以适时调整筹资水平和财政补助办法。

三、参保缴费和补助办法

（六）参保缴费。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

（七）补助办法。对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中中央财政从*年起每年通过专项转移支付，按人均20元给予补助，省财政对先期启动的石家庄、唐山、秦皇岛3个试点城市按人均15元给予补助；统筹地区按国家规定和自身财力情况，自行确定补助标准。在此基础上，对属于低保对象或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，中央财政和省财政分别按人均5元给予补助；对其中低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，中央财政和省财政分别按人均30元给予补助。以后扩大的试点城市省级补助标准另行确定。

统筹地区也应根据财政能力，增加对上述困难居民的缴费补助。省财政补助的具体方案由省财政部门商省劳动保障、民政部门研究确定，补助经费要纳入各级政府的财政预算。

（八）费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出；启动初期，参照城镇职工基本医疗保险规定的诊疗、用药范围和服务设施标准，适当增加少年儿童的基本药品,参保居民的医疗费用可以控制在规定支付范围内50%-70%的报销水平；有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。

医疗待遇支付期。一般参保人员年度缴费后，次年的1月1日至12月31日为医疗保险待遇支付期。中小学校、托幼园所可根据少年儿童的入学和毕业时间确定缴费时间，缴费方式由各统筹地区自主确定。城镇参保居民按整年度缴费参保，在医疗保险待遇支付期内享受城镇居民基本医疗保险的规定待遇。

城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额，完善支付办法，合理控制医疗费用。根据本地学生儿童的统筹缴费水平,结合学生儿童健康状况、群体性强等特点，单独制定起付标准和最高支付限额。特别是参保学生儿童中患白血病、恶性肿瘤等严重疾病的，医疗保险待遇支付最高限额可适当提高。

城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用。对最高支付限额以上的医药费，可以建立城镇居民大额补充医疗保险制度，对参保居民超过最高支付限额以上的医药费给予补偿。具体办法由各统筹地区政府确定。

四、管理与服务

(九)组织与服务管理。对城镇居民基本医疗保险的组织与服务管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，具体办法由试点城市劳动保障部门会同发展改革、财政、卫生等部门制定。

城镇居民基本医疗保险是一项涉及人群复杂，管理难度大的工作，各地要切实加强医疗保险管理服务机构和队伍建设，充分发挥现有的城市劳动保障社区服务站作用，使用再就业公益性岗位指标或出资聘用、购买服务等方式，充实管理和服务队伍。要按照与工作成效挂钩的原则，解决必要的工作经费和专项经费，列入同级财政年度预算，以保证城镇居民基本医疗保险工作顺利展开。

建立健全管理制度，完善运行机制，创建和完善医疗保险信息系统。要综合考虑参保居民的基本医疗需求和基本医疗保险基金的承受能力等因素，合理确定医疗服务的范围。通过订立和履行定点服务协议，规范对定点医疗机构和定点零售药店的管理，明确医疗保险经办机构和定点医疗机构、零售药店的权利和义务。医疗保险经办机构要简化审批手续，方便居民参保和报销医疗费用；明确医疗费用结算办法，按规定与医疗机构及时结算。加强对医疗费用支出的管理，探索建立医疗保险管理服务的奖惩机制。积极推行医疗费用按病种付费、按总额预付等结算方式，探索协议确定医疗费用标准的办法。

(十)基金管理与监督。城镇居民基本医疗保险基金要纳入社会保障基金财政专户统一管理，单独列账。审计部门应定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和使用情况进行审计并公开审计结果。统筹地区要按照社会保险基金管理等有关规定，严格执行财务制度，加强对基本医疗保险基金的管理和监督，探索建立健全基金的风险防范和调剂机制，确保基金安全。各级财政用于补助困难居民参保的资金，应按规定通过医疗救助基金渠道及时拨付到位，资助困难居民参保的资金，不得挤占其他医疗救助基金。

（十一）完善其他各项医疗保障制度、深化医疗卫生体制改革。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，采取有效措施将混合所有制、非公有制经济组织从业人员以及灵活就业人员纳入城镇职工基本医疗保险；大力推进进城务工的农民工参加城镇职工基本医疗保险，重点解决大病统筹问题；继续着力解决国有困难企业、关闭破产企业等职工和退休人员的医疗保障问题，要完善制度安排，按照地方政府的隶属关系，制定可行措施，在实施城镇居民基本医疗保险制度的同时，妥善处理好历史遗留问题；鼓励劳动年龄内有劳动能力的城镇居民以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险；进一步规范现行城镇职工基本医疗保险的支付政策，强化医疗服务管理。加快实施新型农村合作医疗制度，进一步完善城市和农村医疗救助制度。完善多层次医疗保障体系，搞好各项医疗保障制度的衔接。

协同推进医疗卫生体制和药品生产流通体制改革。根据深化医药卫生体制改革的总体要求，统筹协调医疗卫生、药品生产流通和医疗保障体系的改革和制度衔接，充分发挥医疗保障体系在筹集医疗资金、提高医疗质量和控制医疗费用等方面的作用。进一步转变政府职能，加强区域卫生规划，健全医疗服务体系。建立健全卫生行业标准体系，加强对医疗服务和药品市场的监管。规范医疗服务行为，逐步建立和完善临床操作规范、临床诊疗指南、临床用药规范和出入院标准等技术标准。

加快城市社区卫生服务体系建设，充分发挥社区卫生服务和中医药服务在医疗服务中的作用。要将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围；对参保居民到社区卫生服务机构就医发生的医疗费用，要适当提高医疗保险基金的支付比例。有条件的地区可探索实行参保居民分级医疗的办法。

食品药品监管部门要大力实施药品销售人员备案管理、查询制度和责任业务员制度，购进药品要上网核查销售人员的资质。建立药械生产经营使用单位诚信体系和激励惩戒机制，完善医疗机构药械质量监管办法，落实药械购销发票和清单管理措施。

五、组织领导与工作要求

（十二）建立河北省城镇居民基本医疗保险部门联席会议制度，负责组织协调和宏观指导试点工作，审核试点城市的城镇居民基本医疗保险实施方案，研究制定相关政策并督促检查落实情况，总结评估试点工作，协调解决试点工作中出现的问题，并就重大问题向省政府提出报告和建议。各统筹地区要建立本地的联席会议制度，切实加强对城镇居民基本医疗保险工作的领导和协调，保证城镇居民基本医疗保险工作稳步推进。

试点城市的试点实施方案报省联席会议办公室，由省城镇居民基本医疗保险部门联席会议审核后，报省政府批准实施，并报国务院部际联席会议办公室备案。

第5篇：学生保险管理制度范文

（一）主要目标。按照构建社会主义和谐社会的总体要求，建立与我市经济发展水平相适应、与城镇职工基本医疗保险体系相衔接，覆盖全体城镇居民的医疗保险制度。2008年城镇居民参保率达到50%；2009年城镇居民参保率力争达到70%；2010年实现全覆盖。通过城镇居民基本医疗保险制度的运行，探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系，形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制。

（二）基本原则。坚持低水平起步和统筹兼顾各方承受能力的原则；坚持权利和义务对等的原则；坚持家庭（个人）缴费与政府补助相结合的原则；坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则；坚持统筹协调、合理衔接的原则。

二、覆盖范围和保障方式

（一）覆盖范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专、技校学生，不包括大学生，下同）、少年儿童和其他非从业城镇居民，均可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

（二）保障方式。城镇居民基本医疗保险实行大病统筹，解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支出。

三、统筹方式

全市城镇居民基本医疗保险实行市、县（市）分级统筹，由各统筹地区医疗保险经办机构统一经办，负责居民医疗保险基金的征缴、管理和支付工作。

四、缴费和补助标准

（一）缴费标准。城镇居民基本医疗保险以家庭（个人）缴费为主，各年龄段人员缴费标准如下：

1、未成年居民（未满18周岁，含18周岁以上在校学生，下同），以上年度本统筹地区城镇居民人均可支配收入为基数，按0.8%的比例缴纳。按此标准计算，2008年市本级人均缴费额为70元。

2、成年居民（年满18周岁，不含在校学生，下同），以上年度本统筹地区城镇居民人均可支配收入为基数，按2.6%的比例缴纳。按此标准计算，2008年市本级人均缴费额为230元。

3、城镇参保居民应同时参加补充医疗保险，由个人缴纳补充医疗保险费，缴费标准为：未成年居民每人每年15元，成年居民每人每年36元。

（二）补助标准。参保居民按规定所需缴费部分，由统筹地区政府区分不同情况给予适当补助，具体补助标准如下：

1、普通人群中未成年居民每人每年补助50元，成年居民每人每年补助80元。

2、低保对象中未成年居民每人每年补助60元，成年居民每人每年补助180元，60周岁以上老年人每人每年补助190元。

3、重度残疾人中未成年居民每人每年补助70元，成年居民每人每年补助190元

4、市级以上劳动模范每人每年补助180元。

五、待遇标准和支付范围

（一）待遇标准。城镇居民基本医疗保险设立统筹基金的起付标准和最高支付限额。起付标准以下的医疗费用由个人自付；起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用由城镇居民个人承担40%（70周岁以上老年人承担30%），统筹基金支付60%（70周岁以上老年人支付70%），最高不超过70%。

城镇居民基本医疗保险住院医疗费的起付标准（传染病院、结核病防治院、精神病院取消起付标准）按不同等级医院加以区别，依照三级、二级、一级医院及社区医疗机构，分别确定为300元/人次、200元/人次、100元/人次。参保人员在一个年度内两次及两次以上住院，起付标准依级依次下降100元，直到起付标准为零止。

城镇居民基本医疗保险统筹基金年度内累计最高支付限额为2.5万元。

城镇居民发生的基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，通过补充医疗保险解决，补充医疗保险费报销比例为80%，在一个年度内最高支付限额为7万元。

参保人员经批准到市外医院住院所发生符合支付范围的医疗费，统筹基金的起付标准，为在本市三级医院住院标准的2倍。起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费用，统筹基金支付50%。

（二）统筹基金支付范围。统筹基金主要用于支付参保居民符合医疗保险规定范围内的住院医疗费用和门诊大病医疗费用；统筹基金的具体支付范围，参照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施项目目录等有关规定执行。

六、基金管理

为使城镇居民基本医疗保险工作正常运行，保证参保居民的切身利益，必须管好使用好基金，确保基金的安全、合理、有效使用。

（一）城镇居民基本医疗保险基金要纳入社会保障基金财政专户管理，单独列账、专款专用。

（二）医疗保险经办机构要建立健全财务会计制度和内部审计制度。

（三）建立城镇居民基本医疗保险基金管理、运行的社会监督机制，吸收社会各方代表参与监管，定期向社会公布城镇居民基本医疗保险统筹基金的收支和使用情况，保证参保的城镇居民享有参与、知情和监督的权利，确保城镇居民基本医疗保险制度公开、公平、公正。探索建立健全基金的风险防范和调剂机制，确保基金安全。

七、服务管理

根据国务院和省政府建立城镇居民基本医疗保险制度的有关规定，结合我市实际，制定《*市城镇居民基本医疗保险暂行办法》及有关配套政策和管理制度，保证城镇居民基本医疗保险制度的建立和有序运行。

（一）城镇居民基本医疗保险实行医疗机构定点管理，参保居民可自主选择定点医疗机构就医。各统筹地区要加强对定点医疗机构的协议管理。

（二）因病情转市外就医的，由三级医院签署意见，经当地医疗保险经办机构审批同意后方可转院。未办理转院手续发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予结算。

（三）建立医疗保险服务奖惩机制。各统筹地区的劳动和社会保障行政部门要加大对定点医疗机构违规行为的查处力度。

八、实施步骤

实施城镇居民基本医疗保险工作的具体时间安排如下：

第一阶段（2008年1-3月份）：制定完善城镇居民基本医疗保险实施方案、暂行办法并向省申报试点。

第二阶段（2008年4-6月份）：做好实施前的各项准备工作。强化经办机构队伍及社区劳动保障服务平台建设，开发应用软件，计算机网络连接，组织相关人员进行政策、业务培训，开展各种宣传活动，同时指导独立统筹县（市）制订实施方案。

第三阶段（2008年6月）：正式启动。组织城镇居民登记、申报、缴费，发放《医疗保险卡》。

九、机构建设

（一）各级医疗保险经办机构要做好医疗保险网络升级、改造工作。同级财政部门要保障网络升级改造所需经费。

（二）城镇居民基本医疗保险工作纳入现行的社会保险管理体系，由现行城镇职工基本医疗保险经办机构统一管理，并根据城镇居民基本医疗保险工作需要，在医疗保险经办机构内增设相关业务科室，增加人员编制和经费，同时采取多种办法，为街道、社区配备专（兼）职城镇居民医疗保险工作协理（管）员，以保证城镇居民基本医疗保险工作顺利实施。

（三）加强社区劳动保障工作服务平台及社区卫生服务机构建设，充分发挥街道和社区、学校及相关社团组织的作用，做好城镇居民基本医疗保险相关管理服务工作。充分利用金融窗口作用，委托办理缴费业务，为参保人员提供便捷服务。

十、组织实施及保证措施

城镇居民基本医疗保险工作政策性强，关系到广大居民的切身利益和社会稳定。各级人民政府及相关部门要充分认识到实行城镇居民基本医疗保险制度的重大意义，切实采取有效措施，保证此项工作顺利开展。

（一）加强组织领导。市政府成立城镇居民基本医疗保险工作领导小组（名单附后）。各县（市）政府也要成立相应的组织机构。要结合实际，制定切实可行的实施办法，精心组织实施，并及时总结经验，千方百计地解决好城镇居民基本医疗保险工作中出现的新情况、新问题。

（二）政府有关部门要按照职责通力合作，密切配合，为推进医疗保险制度改革创造良好的环境，提供有力的支持。

劳动和社会保障部门是城镇居民基本医疗保险的行政主管部门，负责研究制定城镇居民基本医疗保险政策、办法，做好制度实施、综合协调与业务管理工作。

财政部门负责落实城镇参保居民补助资金的筹集，医疗保险机构业务经费的核定，医疗保险基金的管理和监督工作。

卫生部门负责深化医疗卫生体制改革，加强医疗服务监管，规范医疗服务行为，加强城镇社区医疗卫生服务机构建设，为城镇居民基本医疗保险提供优质价廉的服务。

教育部门负责做好在校中小学生（包括职业高中、中专、技校学生）及少年儿童参加医疗保险政策的宣传，督促检查所属各学校、托幼机构落实好参保工作。

审计部门负责对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。

民政、残联部门负责城镇低保人群和重度残疾居民的身份确认，并及时向医疗保险经办机构提供低保人群和重度残疾居民的动态数据。

公安部门负责城镇居民的户籍管理工作，并及时向医疗保险经办机构提供居民户籍的动态数据。

第6篇：学生保险管理制度范文

年是自己在人力资源奠定专业基础的一年，自己年主要围绕公司战略方针及人力资源部工作计划，切实做好招聘、培训、薪酬管理、绩效考核及社保事务，在日常工作中始终以较强的责任心及工作态度应对工作，主要开展以下工作：

招聘工作：积极以维护现有渠道、拓展额外渠道为主，全方位及多渠道整合内外资源，尽全力做好招聘工作。年2-12月招聘入职94人。

招聘的成果：1）积累了较大的储备人才简历，1000余份简历，充实我公司人才储备人员数目，年毕业大学生涵盖销售、设计、文职及工人，为开年招聘做好基础工作2）拓宽渠道，建设公司渠道维护开发思想，还得不断维护、摸排、调研，在必要时侯投入资金与时间，效果就会明显3）利用招聘较好的调研同行业及同类型岗位薪酬为薪酬改革提供依据4）利用招聘较好宣传公司的文化及优势，在品牌认可度在高校、人才市场取得较好的宣传与推广。

公司人力资源基础工作薄弱，人员流动性大，导致许多岗位招聘较多，公司人力资源战略不明晰及经费投入不足，对外人力资源成本上涨，导致整体招聘工作陷入被动与僵局。年主要开展以下招聘工作的目标改善。

(1)招聘面试建立了明晰化标准及流程上规范：年3月份开始起草公司面试题目、笔试题设计、技术测试及性格测试，在其后的招聘工作中严格依据笔试再面试的标准执行，从一开始严格把关，做到心中有数，让一部分不符合人才筛选出来。规范招聘流程组织，初试、复试、再复试以多次面试再上岗，减少招聘的风险，确保人员稳定，下降离职率。积极的拓宽我公司渠道建设，以渠道建设推进工作进展。维护现有客户渠道，增进新的渠道。年在维护原有的智联网聘、莲湖人才市场、欧亚学院、部分职介机构外，积极的拓展渠道开发与建设。

A)针对网络招聘：调研了中华英才网、智联招聘、前程无忧等网站，并取得网聘第一手信息。并及时调研：58同城、西安029招聘网、大秦人才网及汽车人才网，赶集网、百姓网等拓展招聘信息及简历搜集面，以信息拓展为对外信息辐射做好工作。以较短时间及经费投入电话与网络宣传，及时补进销售、文职、设计岗位。这样效果最好，也是最常用办法；

B)针对报业招聘做好了对华商报价格调研、对同城信息报、今日资讯、博思人才周刊、学聘报等不同类型报纸踩点及调查，取得一手样报及价位，为以后招聘做好基础。年在开年或中期有必要还得投入报纸广告，以短期内取得效果最为明显。

C)针对人才中介及服务机构开发做好了与高新人才市场参加6次免费招聘会、与新城人才市场合作参加2次免费招聘会，与西安培华学院、西安外事学院、西安汽车科技学院、西安工业大学明德学院、西安现代学院、宝鸡文理学院、西安交大城市学院、西安工业大学北方信息工程学院等10余所高校建立长期合作事宜，稳定输送高校毕业生，做好人才储备及校园招聘工作服务。较好的建设公司高校网络及对外合作平台。招聘到合适大学生20-30人进入公司团队，在工作一线表现优秀。

（3）积极参加人力资源招聘方法研讨与培训课程，积累招聘面试经验。年6月份参加陕西百佳人力资源招聘渠道建设研讨会、高新企业大学招聘实务及党校招聘形势分析较强的促进个人专业化、对招聘全局把控能力及水平，为招聘缩短周期及增强招聘质量打下坚实基础。

（4）积极与3-5家职业介绍中心合作，为公司推荐人员，确保基层人员特别是电焊工、电工及司机招聘做好信息铺垫。

（5）公司目前存在招聘的难点：现有工资水平与社会人员水平有一定差距没有竞争力；公司的用人标准很严格，也不愿意雇佣水平一般员工；中层与用人部门对人才的管理及沟通不能及时到位导致今年凸显2个人问题：3-4月份基础工人很难招聘；8-10月份业务人员很难招聘；部分高层次人才招聘渠道缺乏，比如中级会计职称人员得在同行财务资源去挖掘，并未取得建立高层人才圈子及路子；司机招聘常年不懈，重点在于待遇跟不上、部分用人理念管理理念未深化、不人性及对于司机考核方式与薪酬制度迫在改革；这对招聘问题我认为不简单单是招聘问题，是牵扯到许多问题的最终结果。

（6）劳动力成本上涨及人才渴望的迫切性及改革速度形成反比，也将在人力资源招聘工作中成为一个难点及重点。招聘成本控制与招聘的投入也将是改革的重点。

（7）二、培训工作

年培训工作主要坚持公司育人理念，培养公司复合型人才为己任，重点提高公司人员整体职业化素质及职业情操，掌握现代管理知识与能力，为工作开展注入活力。年3月份下发培训安排，严格依据培训计划执行。年培训60余次。年培训方面主要开展以下工作：

（1）继续保持与高新企业大学合作关系，做好中层、业务人员、财务人员及部分生产管理人员对外输送培训，举办42余次，也及时通知汽贸及大统公司人员参训，确保培训效果及安排

（2）积极组织新员工入职培训2次，较大大提高新入职人员对公司文化规章制度了解，融入公司集体及团队生活。

（3）中干管理知识培训10次，开春举办了全公司品质管理视频学习、姜岚昕管理学习、品质管控知识及团队建设知识，对新任职中干举办了中干职业能力培训；4月份输送公司高管参加EMBA《品牌建设论坛》；11月份输送高管参加《团队打造》管理培训课程；12月份聘请莲湖人才讲师做《情绪化管理》课程培训。

（4）举办员工内训课程8次，针对员工进行李强《优秀员工》视频学习、针对中干《中层危机》视频学习、针对业务开展《成功营销》《引爆销售》视频学习；针对基层员工进行《礼仪知识》《职业化塑造》《忠诚与责任》专题讲座，激发员工掌握新知识、新思想，合理应用知识及针对性培训，起到一定效果。

（5）对外合作方面：积极调研了3家对外户外团队拓展公司，年举办员工对外拓展；调研了蓝天咨询公司、西安红衫管理咨询公司、西安交大EMBA、杨智管理咨询公司、天智管理咨询公司、智华管理咨询公司及中国广协远程教育等，积极探索我公司培训实际与对外课程设计，取得一定效果与进展。

（6）更改培训记录、起草培训管理制度及做好培训后效果评估及调查，使得培训有方向、有目标、有思路。

培训存在的问题：

1.对于培训管理及组织放松。相关管理制度并下发执行慢，培训管理能力需加强，对各单位及各部门培训的监管与指导不力，未做好培训工作的调研与研究。

2.针对培训需求分析及培训课程设计不合理，体系不明。未做好每次培训调研及问卷下发，未形成课程设计团队，确保培训实效。培训调研及效果评价表格执行流于形式。

3.经费投入不足，必要在设备、外训参加及培训教材中投入资金。

三、薪资管理、社保管理方面：

年在薪资管理方面主要针对公司薪酬做了普调及改革，确保每月及时下发核算公司人员工资。在核算与执行中主要将大统公司工资纳入人事核算，逐步规范及步入正轨。目前存在问题：1.核算不及时，有时不能保证发放时间。这个问题较多，在流程上规范，及时规范各部门上报资料时间及质量，必要纳入考核及财务转款时间缩减等2.薪酬架构需改革。在原有工资基数普调已经形成许多现实问题，在新的财税政策与宽带薪酬影响下，需改革薪酬结构及明确薪酬体系，实现薪酬激励作用3.规范薪酬增减及核算程序，确保出错少、漏洞小4.大统公司工资与财务联合做好有关项目检查及成本估算，确保用工成本合理化、规范科学化。

社保管理工作方面：

一）主要针对社保主要是年审工作，在年审过程中实现顺利通过，11年主要研究了社会保险网络申报、年审流程、社保法律条文及西安市高新社保局各类社保业务流程，从门外汉逐步掌握网络申报、月度基数申报、待遇报销、养老转移等操作流程及规范。担任2家公司社保专管员，基本流程已经上手。

二）社会保险工作主要为员工提供保障及咨询服务。在公示拉张贴相关社保政策宣传政策及关注政府动态，为员工谋福利。做好失业保险登记、住房补贴登记及生育保险报销、个人账户信息变更维护等。

三）加强业务知识学习，参加社会保险培训3次，积极与社会保险管理基金人员学习，利用社保转移机会也了解了雁塔区养老经办中心、残疾人就业证办理等知识，不断登陆网站学习政策及做好服务是职责所在。

问题:

1.年新的社保法颁布，新的政策出台，将对民营企业是个挑战。积极学新的政策、做好薪酬及财税申报、社保申报，为公司节约资金将是一个难点。

2.针对政府公关、沟通及事务处理方法、技巧及政策研究、专业化知识有待加强。

四）个人成长方面：

个人年主要是专业知识转化与不断工作总结的一年。主要学会了工作的执行及目标的管理。在人事部人员更替及工作环境复杂做出了巨大付出。也同时个人也发现自己许多工作不足及成长的机会。

1.年招聘工作有点难，都想去放弃，但是我学会了坚韧、坚持及狠心。在一部分岗位中自己取得成长、也算是经验；这是领导的栽培及鼓励结果

2.利用机会较大的提高自己知识专业能力。个人热爱学习，公司也给与较大平台。年参加了陕西人力资源峰会、招聘建设论坛、高新企业大学近10次课程、礼仪、心灵、执行力、绩效考核关键点等外训课程，让自己建立了庞大思维及空间，为工作注入较好的思路。

3.人力资源部门接触的人不较多，自己在年较大改善自己说话方式及沟通能力，在行政事务处理、员工投诉处理及政府公关、对外洽谈合作取得一定进步。

4.加入西安人力资源俱乐部，及许多专业咨询网站、QQ群增加了自己的眼界，扩充了自己的HR知识，结识了HR同行。为专业化、前瞻性探索我公司人力资源模式与借鉴外部优秀理念搭建许多平台。

五）对于公司的人力资源建议：

1.中国企业已经进入战略人力资源管理阶段，最大挑战首先是来自于企业家与企业高层的人力资源战略意识与战略思维。真正把人才上升到企业战略高度，企业高层只是有意识，但是还没有确定人力资源战略性思想。人力资源战略管理能力不足，如何较好的传达并执行在战略上落地成为关键

2.重视团队的建设及打造，对人力资源部门有必要给予资金或人员投入，这将是对于企业未来的投资。

第7篇：学生保险管理制度范文

实践教学是高职院校实现人才培养目标、提高人才培养质量的重要途径，而承担实践教学任务的实验室在整个教学过程中则具有举足轻重的作用，加强实验室管理能有效的提升实践教学水平，提高学生的职业素养。本文阐述了“5S”现场管理法的内涵，指出了当前实验室管理中所存在的问题，以电子实验室为例，探讨基于“5S”现场管理法的高职院校实验室管理模式。

【关键词】

5S；实验室管理

高职院校电子实验室作为电类专业学生的实验实训场所，承担着相关专业学生的实践教学任务，一般由电子技术、电子产品组装与调试、电气控制、单片机、可编程控制器等实验室构成。实验室的设备种类繁多，包括各类实验箱、信号发生器、示波器、万用表、电烙铁等，且用料复杂，如电子产品组装实验室所用到的各类电子元器件等，如此一来就给实验室的管理带来了诸多不便。为了能更好的提高实验室管理水平和运行效率，笔者认为在电子实验室的管理方面有必要学习现代企业管理模式，引入“5S”现场管理法。本文将探讨“5S”现场管理法在高职院校电子实验室管理中的应用。

1“5S”现场管理法的内涵

“5S”现场管理法一般指在生产现场中对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效的管理，这是一种企业独特的管理办法。“5S”现场管理法是指整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKETSU）、素养（SHITSUKE）五个项目，因其日语的罗马拼音均为“S”开头，所以简称为“5S”。

2电子实验室管理现状

电子实验室较之其它专业实验室来说，实验设备的维护力度及实验室的管理难度都相对较大，主要体现在以下几个方面：(1)学生自觉性不高，缺乏自我管理意识。高职院校学生综合素养本身就不高，存在携带早餐、随地乱扔垃圾、不按实验室操作规程操作等现象。对于电子实验室来说，就存在实验设备如万用表随意摆放、下课不关闭设备电源、撕扯各类设备测试线等现象。此类现象既增加了实验室管理员的工作量，也严重影响到正常的教学秩序。(2)实验设备操作不当导致设备损坏。学生在实验过程中，没有按照实验室操作规程来操作相关仪器设备，例如万用表测量档位错误导致万用表损坏，短接直流稳压电源正负输出红黑夹子导致保险管熔断，DIY电路连线错误导致设备损坏的现象时有发生。(3)缺乏有效的沟通机制。如学生在实验过程中造成的实验设备零部件损坏没有及时反馈给实验室管理员，这将直接影响到下一堂课的教学效果。(4)电子元器件种类繁多，查询起来不方便。以最普通的电阻为例，其标称值按国家标准E-24系列来分的话就有172种之多，且多数元器件还要留意其参数与使用环境是否一致。建立一套有效的电子元器件管理方法显得尤为重要。笔者相信，通过将“5S”现场管理法引入到日常实验室管理中去，可以有效的解决上述问题，改善实验室的管理现状，提升实验室管理水平。

3引入“5S”现场管理法的意义

电子实验室的管理和企业的现场生产管理在很多方面都存在相似性，例如电子产品组装与调试实验室就相当于企业的小型生产车间。“5S”现场管理法同样适用于电子实验室的管理，其实施结果势必会大幅度提升实验室管理水平、提高实践教学质量与效果。(1)提升管理水平，提高工作效率。在以往的实验室管理中，实验室管理员往往处于被动状态，工作琐碎而繁杂，引入“5S”现场管理法，加强对学生、实验指导教师、设备、物料的有效管理，保证实验实训的有序进行，使日常管理形成常态化，标准化。(2)改善实验效果，提高实践教学水平。推行“5S”现场管理法，实验室管理员可以及时的了解实验室设备运行状况并做出维护与保养，学生使用起来也能得心应手，从而提高实践教学质量和教学水平。(3)提高学生素养，培养良好习惯。就学生方面而言，引入“5S”现场管理法，可以使学生养成良好的学习和工作习惯，为今后走上工作岗位后能尽快适应企业实施的“5S”现场管理法对员工素养的要求。

4“5S”实施具体举措

(1)树立“5S”管理意识。在实验室内部或者走廊醒目位置处张贴“5S”现场管理法相关内容，并从学生走进实验室开始就灌输“5S”管理思想，使学生能用“5S”来规范自己的一言一行。(2)整理与整顿。实验室管理员在实验前要明确学生人数与工位数，按学生人数配备工位，只保留实验必需品且按工位数配备实验设备，并督促学生不得随意移动实验设备的原始位置。(3)清扫与清洁。实验过程中保持场地环境整洁，实验完毕做好实验室卫生，清理垃圾和实验过程中所产生的废料，检查设备损坏情况并做好记录。(4)建章立制，提高素养。在实验室的醒目位置张贴实验室管理制度及重要仪器设备的操作方法流程，促使学生按规范操作实验设备，养成良好的行为习惯，提高学生的职业素养。

5小结

“5S”现场管理法的实施不是一蹴而就的，而是一个持之以恒的过程，需要实验室管理员、实验指导教师、实验学生三方的共同配合，努力营造一个和谐、安全、高效的实验环境，为提高实践教学效果提供有力保障，并为提高职业院校人才培养水平做出贡献。

作者：苏神保 丁红 唐松文 单位：湖南商务职业技术学院

【参考文献】

[1]杨玲丽.7S管理在电工电子实训室管理中的应用探索[J].实验室研究与探索.2014(12)

[2]李艳梅，陈庆华.“7s”在高校电工电子实验室中的柔性应用[J].实验科学与技术.2014(4)

第8篇：学生保险管理制度范文

 

一、何为公共经济管理与民生关系

 

就国际社会来看，公共经济管理是把人民生活紧密结合国家发展，为达到民富国强的目的，把二者有针对性地结合在一起进行分析，理论学者的大量研究认为，公共经济管理是为人民谋福利，因此应当本着公平、公正的原则来进行分配，这其中的关键是其公正性。具体而言，作为各级政府，应当对全部的社会成员承担责任，通过制定具体的实施方案，合理地运用公共权力，合理地分配公共资源。随着民生概念的提出，普通民众的维权意识越来越强，也从反面进一步推动了公共经济管理理论的发展。随着社会的不断进步及改革开放的纵深发展，国家高度重视民生问题，通过各种惠民政策，不断提高人民的生活水平，政府部门要合理分配公共权力和公共资源，对所有社会成员要承担责任，制定详细明确的实行方案。民生观念的提出改变了人们的传统思想观念，越来越多的人开始认识到自己利益的重要性，从而推动了公共经济管理理论的发展。

 

(一)公共经济管理的内涵。公共经济管理对民生关系具有非常重要的作用，其可以分为狭义和广义的公共经济管理。广义的公共经济管理包括社会人文学、金融学、经济学和管理学等，狭义的公共经济管理是一门学科。两者是一种不可分支的二元理论，他们对民生关系具有重要的影响，共同作用于经济管理。公共经济管理拥有广阔的知识理论，具有非常广泛的涉及层面，能够满足人类对它的需求。狭义经济管理和广义经济管理具有不同点，对民生关系也具有不同的作用。

 

(二)民生关系的内涵。民生关系和公共经济管理一样有狭义和广义之分，其主体是民生。狭义的民生就是平常说的民生关系和民生问题。由于人的生理需求是社会生存与发展的前提，因此人的衣食住行是民生关系中最重要的部分。而广义的民生包括直接相关和间接相关的事情，是同民生有关的事情。在创造经济的时候，群众会遇到需要解决的问题，即民生关系关乎每个人的生存利益和现实发展，是国家需要重视的问题。

 

二、公共经济管理与民生之间的关系

 

民生是国本，公共经济是国家经济的重要组成部分，加强公共经济管理是改善民生的重要手段，可以说公共经济管理与民生的关系非常紧密。我们对公共经济管理与民生之间存在的关系做如下分析：

 

(一)公共经济管理促进对民生关系的改善

 

1、加强公共经济管理有利于为百姓提供更多的公共产品。百姓生活离不开国家的维护，民生发展需要政府提供更多的公共经济支持，通过在公共产品上的投入，使百姓得到更多的实惠。随着我国最低保障制度的实施，收入低的人群也基本得到生活保障，这就是民生改善的一个方面，但目前这个制度还存在不完善的地方，如城乡存在差距等，但随着政府对农村社保工作的重视，更多的公共产品开始走进农村，参与分配与使用，这对民生的改善具有很大的意义。

 

2、公共经济管理有利于促进经济发展、社会公平，协调民生关系。随着全球一体化的深化，国家经济发展速度提升，与此同时对民生问题更加关注，公共经济对于民生的投入部分增多，如在建立健全各类保障制度、增加对民生需求的财政投入等方面，且在此过程中，通过公共经济管理进一步实现社会公平，这样有效地规避了在经济建设中出现的速度与效果的矛盾，将社会高低收入人群的生活水平尽量拉近，城乡之间的差距逐渐缩小，做到改善民生，协调民生。

 

3、公共经济管理能够通过协调政府财政支出填补市场空缺。市场经济体制在促进经济飞速发展的同时在公共财政支出上也出现了一些问题，随着公共经济管理的不断深化，在社保、医疗、教育等方面加强财政补助，解决问题，保障民生。从深层次的角度看，政府的调节有利于促进公共产品的产出，但在这个过程中，公共经济管理不仅仅是参与进来，更多的是作为决策，将财政预算用于刺激经济发展，鼓励百姓使用公共产品，实现高效市场配置。

 

4、公共经济管理体制的不断完善有利于改善民生关系。公共经济管理对民生关系的改善主要通过政策指导和资金调配，通常用于民生方面的资金投入比较大，资金的流向需要明了清晰，要确保完全用于改善民生，因此需要建立健全相关公共经济管理制度，对相关改善政策与改善资金进行监督，从根本上确保百姓得到实惠。

 

(二)改善民生对公共经济管理存在要求。公共经济管理对于民生关系的改善有很大作用，可以说他们之间紧密相连，在管理中，公共产品的产出增加，财政支出被优化，国计民生的各个方面都因此得到改善，再加上对公共经济管理逐渐形成制度与法律的制约，百姓的实惠得到进一步保障。

 

1、政府管理职能需要进一步转变。随着经济发展国民生活水平提高，对公共产品有更高的要求，而政府实施经济管理生产公共产品，满足民众需求的同时，促进民生改善。可见政府在促进经济、监管市场的同时，提供了更多的公共服务，因此我们要更加确立政府的公共服务责任，使之承担起相关责任，坚持不断地将更多公共资源提供给百姓，加强维护社会稳定，从根本上改善民生。

 

2、深化公共政策的公平公正。改善民生的必要条件是政府对公共事业的协调，这也是公共经济管理的重要作用。在公共经济管理过程中，需要制定相关的公共政策，以确保社会分配公平进行。其中，政策的制定需要民众参与，让公共政策更透明、更民主，还要有相关制度对该政策的贯彻实施进行监督。

 

三、公共经济管理对民生关系的重要作用

 

(一)公共经济管理促进民生需求的快速实现。传统的概念中，民生主要指百姓的衣食住行，随着时代的发展，民生的意义逐渐扩大，除了基本生存保障外，还包括基本的教育、医疗等方面，这也导致一些问题随之而来。我党的宗旨是“为人民服务”，因此随着经济不断发展，政府一边在了解民生的需求，一边有方向地进行经济建设，通过公共经济管理手段满足百姓的各种需求，即实现民生需求，进而从根本上实现社会保障，保证百姓利益，实现社会稳定发展。

 

(二)公共经济管理促进公平的社会分配。改善民生是进行公共经济管理的出发点，最终目的是提高人们生活水平、实现社会平衡分配。随着国家经济发展，财富总值越来越高，社会分配有偏差是难免的，为了避免问题扩大化，更好地平衡社会分配，我国政府出台了各种惠民原则、政策，确定均等化目标，提升公共经济管理工作。如在财政方面，政府在有意识地降低支出比例，逐渐实现从政府支配向公共支配转型，做到平衡社会分配，改善百姓生活。

 

(三)公共经济管理平衡贫富差距。在人与人交往的过程中，人们的心理状况会存在着不平衡状态，这种心理反应会阻碍民生工程的实施，会产生一些社会问题。在经济发展过程中，人与人之间具有贫富之差，一些人挣扎在生活线上，一些人依靠勤劳和勇敢快速地富了起来，因此一些人产生了不健康的心理，社会上出现了仇富的现象。由此可见，过大的贫富差距可能会造成社会的两极分化，这对于一个国家来说不是一件好的事情。城市和农村之间的贫富差距造成了农村人口的锐减，城市人口不断增长，使民生关系受到不良影响。只有通过公共经济管理的适度干预，才能平衡贫富差距，减少社会矛盾。

 

(四)公共经济管理促进就业。就业是一个国家公民的权利保障，也是民生之根本，而权利的行使和义务的履行则是民生的一个重要内容，人们有权利要求劳动，也有义务进行劳动，因此就业证实了民生关系。公共经济管理要提供更多的就业岗位，目前我国每年大学生毕业人数处于上升状态，在公共经济管理中，一些城市并没有做好减少失业、增加就业这项民生工作。大学生是知识丰富的人群，如果他们不能把所学的知识发挥在工作中，不能好好地就业，那么就会对国家造成很大的损失。在公共经济管理中，如何安顿失业人群是亟待解决的问题。就业包括失业再就业、初次就业等问题，在现代社会中，迫于生活问题，一个人在失业一段时间之后，有可能会走上违法犯罪的道路，这对于民生关系来说是一种挑战，威胁到了社会和不特定人群的生命财产安全，还严重损害了自己的价值。因此，公共经济管理在增强就业方面起到了关键性的作用。

 

(五)公共经济管理在医疗、住房保障方面的作用。新时期，在医疗保障方面，我国民生关系没有得到很好地处理，公共经济管理还不够好，大病、重病医疗保障制度还不完善，体制也不够健全。医疗保障问题是一个历史性问题，医患关系的紧张与不健全的医疗保障脱离不了关系，如果想在公共经济管理中一次性地发展好，就要加强医疗保障民生关系的建设。而民生关系中容易爆发问题的另一个点就是住房保障。新时期中随着我国人口的增多，城市住房的需求越来越大，同时随着城镇化的不断发展，很多城市都存在住房保障民生关系问题，由于城市房价太高，租金太贵，一部分到城市务工的农民晚上睡在天桥底下，白天在工地干活，没有经济能力住在温暖的房子中。另外，由于没有住房保障，一些白领工作人员蜗居在小房子中，这充分地说明了公共经济管理造成了民生关系的进一步恶化，没有做好住房保障民生工作。

 

四、改善民生关系的建议

 

(一)缩小贫富差距，加强公共经济管理。为了改善民生关系，第一步就要加强公共经济管理，国家和政府要实行税收减免政策，缩小贫富差距，就农民而言，政府对粮食的收购价格要具有严格的标准和执行程序，给予农民合理的补贴，从而使农民逐渐富起来。同时，国家还可以利用财政支出大力加强公共经济管理，根据城市经济发展的不同情况，缩小城乡、地域之间的贫富差距，对所得工资进行税收调整，尽可能的减少贫富差距带来的民生问题。

 

(二)采取多种方法鼓励就业，改善民生关系。为了进一步改善民生关系，就要采取多种方法解决就业问题，鼓励大学生自主创业。针对失业问题，公共经济管理要进行一定的财政支持，政府要对失业人群进行知识和技能的培训，并且要给予一定的拨款，联系工作单位，帮助他们再就业。为了使居民的个人收入增加，公共经济管理就要做好就业工作，从而改善民生关系，提高人民的生活质量。

 

(三)加强医疗、住房保障，改善民生关系。在医疗保障基本制度框架内，要想加强公共经济管理就要探索灵活多样的保障方式，不断扩大医疗保险覆盖面，如养老保险等，使人人都可以看得起病，吃得起药。同时，为了规范强化医疗保险管理，要建立健全管理规范和运行规则，改革医疗保险和医药卫生体制的配套。另外，国家要加大财政投入，针对住房保障问题，加强公共经济管理，对房价的调控以及建立健全住房公积金制度，依法保障人民群众的合法权益，改善民生关系。

第9篇：学生保险管理制度范文

    关键词: 城镇居民;医疗保障;构建;路径

    一、建立城镇居民医疗保障体系的背景分析

    “看病难,看病贵”是当今最受关注,也是最棘手、最难以解决的社会问题之一,牵涉多个领域,构成因素纠葛复杂。虽然对其改革路向众说纷纭,但一致的观点认为,医疗保障体系是解决此问题的关键所在,形成一个覆盖面广的医疗保障体系是解开看病贵难题的第一把钥匙。

    经过长期的探索,我国的医疗保障制度改革已经取得了很大的成绩。目前我国城镇职工医疗保险覆盖范围已从城镇机关、企事业单位的职工及退休人员逐步扩展到非公有制经济从业人员、城镇灵活就业人员、农村进城务工人员。截至2007年底,全国参加城镇职工基本医疗保险人数为17983万人,其中参保农民工人数为3131万人①。一个适应社会主义市场经济的城镇职工医疗保险制度已初步建立,在提高医疗保障能力和职工的健康水平方面发挥了积极的作用。随着各项工作的扎实推进,新型农村合作医疗也取得了显着的成绩,制度框架及运行机制已基本形成。截至2007年底,全国开展新农合的县(市、区)达到2448个,占全国总县(市、区)的85.53%,参加合作医疗人口7.3亿,占全国农业人口的85.7%。新型农村合作医疗基金支出总额为220亿元,累计受益2.6亿人次②。新型农村合作医疗的开展在很大程度上缓解了农民看病难、看病贵的问题,避免了“小病扛,大病拖”现象的发生,对统筹城乡发展、促进农村稳定、保障广大农民权益起到了重要的作用。

    从总体来讲,随着市场经济体制改革的深化和人民收入水平的提高,城镇职工医疗保险制度已经日臻完善,新型农村合作医疗制度也顺利实施。但是也应该看到,包括中小学生在内的城镇其他非从业居民尚未被纳入社会医疗保险范围。随着社会转型的日益加快、疾病风险的困扰和经济体制改革过程带来的分配不均等,广大城镇居民对医疗保障的需求越来越迫切。在此背景下,2007年国务院专门颁布了《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号),就开展试点的目标、任务、基本原则、主要政策及组织实施办法作出了具体的规定。截至2007年底,我国共有城镇人口5.94亿,占全国总人口的44.9%,其中就业人口2.94亿,非就业人口3亿。城镇已参加基本医疗保险的约2.21亿人(其中参加城镇居民医疗保险的有4068万人),占全体城镇人口的37%,比上年增加6319万人①。尽管取得了很大进步,但我们也清楚地看到,许多城镇居民仍然徘徊在医疗保障体制之外。因此,构建健全完善的城镇居民医疗保障体系,在实践中推动城镇居民医疗保障工作的健康发展,就成了当前的应势之需,也是迫切需要解决的一个现实问题。

    二、试点地区城镇居民医疗保障制度运行过程中存在的问题

    城镇居民医疗保障制度的推行在很大程度上解决了城镇居民看病难、看病贵的问题,在实现全民医保方面迈出了坚实的一步,受到了广大群众的肯定和欢迎。但也应该看到,城镇居民医疗保障工作毕竟还处于试点时期,难免会存在一些问题,需要我们在实践当中不断加以完善。

    1.对城镇居民医疗保障的宣传力度有待进一步加强

    作为一项惠民工程,许多群众对城镇居民医疗保障都持欢迎的态度,但由于宣传力度不够,许多试点地区并没有实现全覆盖,一些居民依然徘徊在城镇居民医疗保障体系之外。从另一个方面来看,许多已经参保的居民对城镇居民医保的真正内涵和一些具体细节也缺乏了解。部分群众对报销补偿费用期望过高,对设立的起付线不了解,对医疗费分段计算补助也不熟悉,尤其是对报销程序还不是完全清楚。这就有待于各试点地区进一步加大宣传力度,把工作做实、做细,使广大群众在真正了解、熟悉城镇居民医保工作的基础上,积极踊跃地支持和参加城镇居民医保工作。

    2.统筹层次低,保障水平有待进一步提高

    在局部试点地区,城镇居民医疗保险制度的统筹层次一般为县、市级统筹。统筹层次低,不仅不利于进一步分散风险,也不利于资金在全国范围内调剂和发挥更大的互助共济作用。从保障水平来看,由于我国当前生产力整体上还不够发达,且经济发展呈现出很大的不平衡性,所以许多试点地区还是以保障住院和门诊大病医疗支出为主,最高报销上限也有待进一步提高。今后,各试点地区应随着经济的发展,加大政府对城镇居民医保的财政投入力度,在化解住院和门诊大病风险的同时,要逐步试行门诊医疗费用统筹,探索统筹解决城镇居民门诊费用问题的办法。

    3.监督管理机制要进一步健全

    从试点地区的情况来看,城镇居民医疗保障制度的监督和管理有待进一步健全和完善。在支出管理方面,个别定点医疗机构仍有开大处方、开用药目录之外的药和不合理的大型检查等情况,导致部分群众获得的补偿金额降低,也导致了参保居民对医保制度的误解和不信任。个别定点医疗机构把门诊病人转化为住院病人,诱导病人过度消费医疗资源,造成参保居民住院费用增长。有的医院审查不严,个别患者冒名顶替套取资金,严重侵害了参保居民的权益。在医疗保险基金的给付方面,也没有建立包括基金运行分析制度、运行情况通报制度和常规基金运行监督检查制度在内的基金的收支监测预测预警系统,还没有形成包括组织监督、民主监督、制度监督、行政监督、业务监督、审计监督等多种监督形式在内的内外部双重监督体制[1]。

    4.城镇居民医疗保障服务体系需进一步完善

    城镇居民医疗保障事业的健康发展离不开完善的医疗保障服务网络。近年来,各地医疗保障服务体系无论是在硬件建设和软件建设方面都有了很大的进步,但也应该看到,这与广大城镇居民的医疗需求还有一定的差距。许多群众对医疗机构的服务意识、医疗人员的业务素质还颇有微词;就医环境需要改善,尤其是城镇社区医疗服务机构还很薄弱,亟待加强。

    当然,这些措施的完善,不可能一蹴而就,要有一个循序渐进的过程。今后,要加进一步努力打造健全的服务体系,为广大群众提供省心、放心、舒心的服务。

    三、新时期健全完善城镇居民医疗保障体系的路径选择

    被誉为“国民保健服务之父”的贝弗里奇曾经说过:病人因没钱而拒绝医疗,这是任何文明社会都不相容的。保障每一个公民病有所医,享受基本的医疗保障是每一个政府义不容辞的责任,也是社会和谐的必然要求。总体来看,我国对城镇居民医疗保障制度的探索已经取得了很大的成绩,但也应该认识到,这是一项任重而道远的工作,是一项复杂系统的工程,需要我们以民为本,因地制宜,多方努力,在实践当中不断推进城镇居民医疗保障工作健康、有序发展。 1.加快城镇居民医疗保障立法工作,为城镇居民医疗保障提供完备的法律框架

    近年来,尽管我国城镇居民的医保工作日益受到重视,但毕竟还处于试点阶段,许多措施和制度还不够健全和完善,城镇居民医保工作的开展缺乏必要的法律保障。社会保障法是关系国家经济发展、社会稳定的重要法律制度,没有健全的社会保障法律体系,就没有健全、完善和成熟的社会保障制度。笔者认为,我国应制定统一的《城镇居民基本医疗保障法》,并以此为依据制定相应的新型配套的政策和实施办法,规定城镇居民医疗保障制度的法定地位,并将之严格纳入到我国城镇居民社会保障体系建设之中,明确城镇居民医疗保障制度未来的发展方向。

    2.建立健全城镇居民基本医疗保险政策体系

    作为城镇居民医疗保障体系的核心组成部分,城镇居民医疗保险制度的构建与完善显得尤为重要。在政策设计上必须考虑各方承受能力,做到“基金筹集多渠道、费用缴纳低水平、待遇保障多样化、保险服务便捷化”。

    (1)形成合理的筹集机制

    首先要完善筹集机制。城镇居民医疗保险应坚持“低缴费、广覆盖”的原则,在缴费能力与医疗待遇之间找到个平衡点。在实践当中,一方面应加大对城镇居民医疗保险宣传的力度,提高广大居民参保缴费的自觉性和主动性;另一方面,要建立健全稳定的配套资金保障体制,将各级配套补助资金固定下来,为城镇居民医疗保障提供财政支持。同时,中央、省级要加大对贫困地区和贫困城镇居民的财政补助力度,以实际行动促进和保证全体人民共享改革发展成果。其次要积极拓宽筹集渠道。在将政府财政拨款和救助以及城镇居民缴费进一步制度化、规范化的同时,应不断在实践中拓宽城镇居民医疗保险基金的筹集渠道,积极引导社区经济、企业、慈善机构、外资机构及个人等方面的捐助,不断充实城镇居民医疗保障基金。

    (2)健全管理体制

    应建立健全严格规范的管理制度、严谨长效的管理方法、便捷有序的管理流程和先进高效的管理网络,构成科学简约、调控灵敏的医疗保障管理体系,以实现保障到位、基金平衡、调控灵敏、服务周到的管理目标。在组织管理方面,受经济条件限制,我国广大县级城市可以借鉴河南舞钢市的管理模式,整合基本医疗保障管理资源,借助新型农村合作医疗这个现实性的制度体系进行监督和管理。较大的城市和条件具备的地区,应该建立起相对独立的、专门的医疗保险管理机构,同时加强对制度运行的社会监督。在基金管理方面,要将城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户统一管理,单独列账。要按照社会保险基金管理等有关规定,严格执行财务制度,加强对基本医疗保险基金的管理和监督,探索建立健全基金的风险防范和调剂机制,确保基金安全[2]。

    (3)规范运行机制

    首先要合理确定参保范围,明确保障重点。城镇居民医疗保险的参保范围主要是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围中的广大城镇居民。在保障的重点方面,由于我国当前生产力整体上还不够发达,且经济发展呈现出很大的不平衡性,所以应因地制宜,确定不同层次和级别的保障标准。其次要科学制定费用支付标准。城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则,确定科学合理的医疗费用支付方式,以确保支付待遇与缴费水平相适应,做到合理控制医疗费用,提高资金使用效率,保证基金的收支平衡和制度的平稳运行。再次,要建立一套科学的医疗保障评价系统。针对医疗保障的运行特点确定一套全面、科学的评价指标,对参保情况、基金的收缴、管理和使用、医疗机构的服务、医疗保险基金的使用效率、医疗卫生资源的配置等进行深度研究和评价,以便为制度的进一步实施指明方向。

    3.健全完善城镇社区医疗卫生服务体系

    城镇居民医疗保障服务体系要按照管理社会化、服务人性化的原则,建立功能齐全、结构合理、运转有效、简捷方便的医疗保障服务网络[3]。积极发挥社区医疗保障制度平台的作用,依托社区平台,建立医保机构同用人单位和个人的联系制度,为广大居民提供快速便捷的服务;要加快社区医疗体制的创新,形成社区医疗服务、专业医疗服务和综合性医疗服务相配套的布局合理、分工协作的医疗服务网络[4]。通过发展社区卫生服务体系,进一步调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局,提高效率,降低成本,以不断满足人民群众日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平。

    4.强化医疗服务管理,加快医药卫生体制改革

    城镇居民医疗保障要想健康发展,在进一步完善医疗保险政策的同时,还要积极推动医疗卫生、药品流动体制改革。这三个方面同时关系到广大群众的切身利益,更关系到今后我国卫生事业的长远发展,它们相辅相成,互相促进,缺一不可。在医疗服务市场上,要把供需双方由“信息不对称”变为“信息对称”,增强患者对医疗服务质量与数量进行事先判断的能力,提高其选择的主动性;通过建立医药专营制度,逐步实行医、药经营分离,减少药品流通环节;实行医药分开核算、分别管理的制度,打破医药不分的垄断体制,合理控制医药费用水平。

    5.建立城镇居民医疗救助制度,加强卫生扶贫工作

    城镇居民医疗救助制度是城镇居民医疗保障体系的重要组成部分。在实践当中,要把对城镇特别困难人员的医疗救助作为促进城镇居民卫生保健工作的重点内容之一,把经济扶贫与卫生扶贫合理结合起来。在资金的管理和使用上,要建立专项城镇居民医疗救助基金,交由当地民政部门统一管理和使用,也可以通过成立基金会,由专门机构负责进行运营。通过此项基金,对符合医疗救助的对象进行适当救助,以使比较困难的城镇居民获得基本的医疗保障。在救助方式上,可采取缴费参保、减免医疗费用、建立社会福利医院及实行定额补助等办法解决。同时,要根据医疗救助对象的不同,采取不同的救助管理办法[5]。总之,要把医疗救助计划与整个医疗保障体系有机结合起来,防止城镇困难居民群体因病返困、因病致穷,避免引发社会不稳定的因素,促进社会的和谐、健康发展。

    [参考文献]

    [1] 王振平.我国城镇居民基本医疗保险制度初探[J].中国卫生事业管理,2007(10):p677~678.

    [2] 许勇胜.关于医疗保险基金运行安全管理的探讨[J].山西财经大学学报,2007(1):p35.

    [3] 郑秉文.社会保障体制改革攻坚[M].北京:中国水利水电出版社,2005.p79.