前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的护士毕业实习自我报告主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
[关键词]心血管疾病 护士学生 实习
[Key words]Cardiovascular diseaseNursing studentExercitation
心血管专科医院实施护生毕业实习是护理专业向专科化、多元化全方位发展的需要。护生实纲要求:“专科性医院应具备适应学生实习所必需的床位、设备和相应的医技科室”;“有一定数量的适应教学需要的技术骨干”[1]。我院作为一所建院仅12年就已闻名华南地区的心血管专科医院,不但具备上述条件而且在心血管专科护生的培养方面,做出了新的尝试。自2001年以来,我院接收护生毕业实习,并提出了“以素质教育为根本,以护理能力为核心,以心血管专科学习为特色”的教学理念,取得了较好的教学效果,现报告如下。
1资料
我院自2001年7月至2004年5月共接受护理学院、学校毕业实习护生57名。其中普通中专生48名,大专生2名,本科生7名。年龄18-23岁,均为女性。
2方法
2.1建立建全教学管理组织:2001年我院首次接收毕业护生实习心血管专科,并成为护理部本年度重点工作之一。建立了医院副院长---护理部主任---护理部教学负责人---病区护士长---病区带教小组长---临床带教老师的教学管理体系。对实习教学工作责任落实,层层负责。此外,护理部还专门指派一名临床一线的教学总负责人(主管护师,本科),及时协调管理层、带教老师、护生之间的沟通与反馈。
2.2临床带教老师的系统培训和管理:高素质的带教老师是保证实习教学质量的基础。首先,从临床选拔医德医风优良、护理理论知识扎实、护理操作技能过硬的优秀护士担任带教老师。然后,对她们进行系统培训。在首届护生实习开始之前及其后的整个过程,始终坚持不间断的培训学习。培训的内容有:实纲、实习质量评估办法、实习守则、带教老师工作职责的全部内容;护理教育学的部分章节;基础护理与心血管专科护理的理论知识、技能操作强化练习与考核;PBL教学法,护生实习差错防范,护生心理等。除了本院的系统学习外,还定期选派优秀带教老师参加全国临床护理带教师资提高班。
对带教老师每年度进行2次综合考评。考评的主要直接指标:①对培训学习内容的考核;②护生对带教老师的评估;③带教护生的实习质量考核成绩。每年度评选优秀带教老师3名。
2.3制定心血管专业特色的实纲:根据护生实习目的的要求,结合心血管专科医院具有与综合性医院不同的特点,科学地制定实纲。在制定大纲时,轮转的科室应考虑到护理临床基础与心血管专科特点相结合,各科室的实纲要求应考虑到内、外、儿科的一般知识与心血管专科知识相结合。此外,由于专科医院分科比较细,我们在各科室的实纲中,既有共同点,又有各自的分工和侧重点。
例如,心血管内二科与心血管内五科实纲比较。两个科室实目标相同:培养护生热爱护理专业及全心全意为患者服务的思想感情;能对心内科常见疾病的病情,常用药物的疗效及反应进行观察;能独立完成心内科常用护理操作;能对危重病人配合抢救;能用沟通技巧,对患者及家属进行健康教育。两个科室具体目标各有侧重:心血管内五科要求护生以护士行为规范为准则,加强职业素质修养;掌握冠心病、心肌炎的临床治疗、护理要点、健康评估及健康教育;能掌握内分泌疾病(甲亢、糖尿病)患者的护理。出科专科技术操作考核要求除颤器的使用,描记心电图。心血管内二科要求护生具备严谨蹋实的工作作风,正确运用以人为本的护理理念;掌握风心病、心律失常的临床治疗、护理要点、健康评估及健康教育;能叙述肾脏疾病(慢性肾功能衰竭)患者的护理。出科专科技术操作考核要求韦康呼吸机的使用、微量泵的使用。
2.4实习时间安排
2.4.1岗前教育时间1周。内容包括医院的环境和规章制度简介;医院的院史、服务理念;护士素质;护理安全;实习护士守则;护理伦理;基础护理操作强化练习;参观医院。
2.4.2岗位教育时间41周。心血管内一科、心血管内二科、心血管内五科、儿童心外科、成人心外科、手术室各4周;心内科监护室(CCU)、心外科监护室(ICU)各5周;急诊2周;心电图室2周;门诊、心导管室、供应室各1周。
2.5教学质量评估
2.5.1完善实习质量评估标准实习质量评估标准是学生自我发展和提高的方向和尺度,是教师实施临床教学的标杆[2]。我们以大纲的目标要求为依据,由护理品德、知识、技能构成评估指标体系,采用理论与实践操作、笔试与口试相结合,主观评价与客观评价相结合,定性与定量相结合的方式,对实习质量进行全面考核。
2.5.2评估形式每位护生的考核成绩由以下几部分组成:①平时表现占30%。② 各科出科考核占30%。其中知识目标考核又分临床提问10%,平时小测验(要求护理查房、个案讨论后进行)30%,出科理论考核60%;技能目标考核又分基础护理60%,专科护理40%。③阶段考评占20%。在实习第18周进行。由护理部、护士长及临床带教老师组成考核小组,对护生全面综合考核。其中知识和技能目标考核基础护理60%,专科护理40%。④结业考核占20%。 由考核小组在实习结束前一周完成。其中知识目标:专科医学、护理理论40%;技能目标:专科护理操作、基础护理操作60%。
3结果
3.1护生结业考核掌握心血管专科医学、护理理论;专科护理操作技能和基础护理操作技能情况总汇,见表1。数据经SPSS统计学处理P
3.22001至2003年度实习护生就业情况,见表2。
4讨论
由结果可以看出,我院的临床教学质量整体是比较优秀的,教学质量在逐年提高。实习心血管专科的毕业护理专业学生,不仅在就业安排上未受到专科实习的局限,而且能够在心血管专科护理方面,显现出较强的就业竞争力。就业率100%。
4.1制定科学的实纲、详细具体的临床带教计划是保证教学质量的前提。目前我院实施护生临床毕业实习心血管专科带教仍处于摸索阶段,实纲和带教计划对临床教学经验比较缺乏的带教老师仍起到很重要的导向作用,带教老师按照实纲的要求实施目标教学和考核,具有比较明确的方向性和目标性,保证了我院教学工作的顺利进行。我们要求各科室根据大纲拟订详细的带教计划,轮转时间3周以上的科室要求具体到周,3周以下的科室要求具体到天。护士长工作守则要求落实教学计划,在安排带教老师班次时要考虑到教学需要。此外,各科室的教学计划还有护理技能操作、临床提问、小测验、护理查房、讲座、读书报告、病历书写等量化指标。
4.2护生实习质量评估成绩是对护生与带教老师学与教双重的质量评价:科学、全面的护生实习质量评估为护生提供了公平、公正的学习与竞争环境[2],提高了护生的学习积极性。根据评估成绩,我院每年评选10%的优秀实习生,颁发荣誉证书。优秀实习生予以优先选择在我院就业的权利。同时,我们在对带教老师的年度考核中,也将带教的护生实习质量评估成绩作为重要指标(占30%)。考核成绩落后的带教科室和个人予以批评和淘汰。由护生直接投票选出优秀带教老师和科室,给予物质和精神奖励。对护生进行实习质量的评价,同时也是为教学质量的不断改进提供了重要的反馈信息[3]。
4.3坚持将素质教育放在第一位素质教育是根本,是护理教育者工作的目标[4]。我们在教学中,始终坚持培养护生良好的职业道德和无私的情操,科学求实的工作态度,激励学生热爱专业,用自己的知识和技能为患者提供优质的身心整体护理。带教老师的素质直接影响到学生的素质教育,选拔和培训带教老师时就首先考核老师的医德医风,是否具有团体合作精神,踏实苦干精神。每月一次的全体护生会议,都要以个案讨论的形式开展不同主题的职业道德教育。此外,我们还注重对护生多种能力的培养。如组织护生集体活动(去海边郊游),选派护生参加医院文艺演出,担任医院学术会议礼仪等。在临床学习中,注重对护生学习技巧和能力的提高,如怎样观察病人,掌握沟通技巧,查找参考文献,培养思维方式。正因为我们坚持素质教育是根本,所以尽管是心血管专科医院培养的学生,护生到了不同的工作岗位,都能以不变应万变,较快较好地适应环境和工作的需要。
4.4走心血管专业特色培养的教学路线我院的带教理念是“以素质教育为根本,以护理能力为核心,以心血管专科学习为特色”。心血管疾病的发生率逐年上升[5],我国人口死因构成中,心血管病占40%,位于第一位[6]。培养心血管专科护士,既能充分利用其心血管病的专业知识扩大护士的工作范围,又能胜任对心血管病人进行独立的医疗保健,促进病人的康复[7]。在毕业实习阶段加强对心血管专科理论知识和护理技能的强化教育,是否有利于培养心血管专科护士,是否能缩短心血管专科护士的培养时间,有待我们进一步探讨。我们期待广大护理教育者和我们共同关注这一课题。
参考文献
1. 王亚利,魏本友等主编. 实习护士手册[M]. 山东:山东科学
技术出版社,1999:4.
2. 崔芙蓉,王玉香. 新形势下关于护理实习质量保证的思考[J].
护理研究,2004,18(6B):1122.
3. 马玉萍. 新形势下护生素质教育的新思路[J]. 护理研究,
2004,18(7B):1310.
4. 王孝玲. 教育评价的理论与技术[M]. 上海:上海教育出版
社,1999:1-83.
5. 姚崇华. 我国心血管病的流行概况[J]. 心肺血管杂志,1999,
18(4):241-244.
6. 中华心血管杂志编委会. 中华医学会第五次全国心血管病学
术会议纪要[J] . 中华心血管杂志,1999,27(3):166-172.
有利于护理学生的职业定向职业定向是指青年学生确定职业方向,选择职业目标,并为此而采取的各种行动。对于高职护生来说,职业定向无疑是一个巨大的困惑,如果在进入临床护理工作前没有得到很好的引导,那么,这一问题势必会困扰他们1~3年,甚至面对社会上对护理专业的偏见会带来一些负面影响,这与目前高职护理教育为临床一线培养高素质护理人才的目标相悖。目前职业定向已成为现代护士综合职业素质的首要组成部分。培养护生形成良好健康的职业态度,对于稳定护理队伍、更好地发展我国护理事业起到至关重要的作用。而在校护生年龄、阅历、经验上不成熟,大部分对职业定向存在误区,且容易受社会上一些负面因素的影响。因此,通过医院护理文化与学校文化的融合互动,有利于学生对护理职业的发展及医院护理文化的了解,使学生了解行业和护理职业特性,重新树立正确的学习理念,走出职业定向的误区,为职业生涯规划打下坚实的基础。
有利于缩短学生上岗前的不适应期高职教育的特点是贴近社会,贴近企业。过去学校的校园文化建设创新意识不够,缺乏与企业文化的衔接和交融,使不少学生在第3年实习期间,面对全新的与校园文化氛围差异,心理准备不足,不习惯医院的管理方式、方法,不适应一线的工作岗位。因此,一些学生在实习岗位上不断地出现一系列问题,如纪律意识差,工作责任心差,缺乏认真钻研、吃苦耐劳的毅力、害怕值夜班等。这些说明我们对学生的整体素质培养与临床的要求还有一定的差距。学校文化与医院护理文化融合,减少了因对临床环境陌生而产生的心理冲突。
促使学生变被动学习为主动学习高职学生通过接触医院护理文化,能够亲身体会到医院与医院、人才与人才之间竞争的现实,切身感受到专业知识、技能和责任心在医疗护理实践中的重要性,清醒认识到没有一技之长的高职护生在激烈的人才竞争中是很难有立足之地的。由此,能够自觉地树立强烈的危机感、严肃的使命感和时不我待的紧迫感,激发起学习专业知识与技能的内在动力,增强学习的目的性和成才的自觉性,加倍珍惜学习机会,努力提高学习成绩。
医院制度文化有利于规范学生行为制度文化具有强烈的、鲜明的规范性、组织性。吸收医院文化和护理文化中所倡导的职业道德、服务至上的理念、严明的纪律、严格的操作标准、规范的管理等,对于规范学生的行为起着重要的作用。在校期间,通过将实训操作当作为患者服务、把护理实训室当作病区,能使学生养成良好的职业意识和职业行为习惯,适应现代医疗机构的要求。
有助于学生确立以人为本的人性化服务观念以人为本的人性化服务是护理价值观的核心。随着疾病与健康观念的转变,医学模式和护理模式发生了根本性的变化,护理文化随着护理专业的不断发展与完善而不断发展的,以患者为中心的新型护理服务文化是对护理实践者的客观要求,它表现了对人的尊重,对生命的关爱,主观人的需要,由单纯提供医疗服务向提供标准化服务上靠拢,把患者的方便、舒适、满意作为护理过程的出发点和落脚点,加强了与患者的沟通和交流,为患者提供个性化的护理服务。各级医院采取多种方法和途径,提高为患者服务的质量和水平。通过用医院护理服务文化教育学生,宣传护理服务理念、培养服务意识、讲授护理服务艺术,使学生树立全新的服务观念。
以医院优秀护理文化作引领,积极探索护理人才培养的途径与方法,创新护理人才培养模式,是高职护理教育适应社会发展需要的重要课题。我们坚持抓好“一个核心、二个平台、三个基本环节”,全过程、全方位、多形式渗透、融合优秀医院护理文化。“一个核心”即以职业道德为核心;“二个平台”即课外活动、社会实践两个平台;“三个基本环节”即课堂教学、护理实训、毕业实习3项环节。
坚持以职业道德为核心,育人全过程渗透医院精神文化医院护理文化中职业道德是继承和发展传统文化中的“仁德为基、诚信为本”“心正动善、文雅有礼”“顺其自然、因势利导”等优秀部分,确定以人为本的护理服务核心,一切以患者的需要和需求为护理工作的出发点和落脚点。在工作中重视每一个患者,一视同仁,提供人性化服务,尊重患者的隐私和权利;工作中富有责任心、爱心、细心、耐心、严谨、团结协作、协调沟通。为培养学生良好的职业道德,学院建立和实施“三全”的职业道德培养模式。“三全”是指全员育人、全方位育人、全程育人。全员是指教职员工做到教书育人、管理育人、服务育人;全方位是指在课程教学、实验实训、护生活动、宿舍文化全方位开展职业道德教育;全程是指将职业道德教育贯穿护理学生3年整个学习过程。为培养学生热爱护理专业建立深厚的职业情感,从入学教育开始组织学生参观医院、听取护理部主任、护士长对医院工作性质的介绍、深入外科病房了解患者对医疗护理的需求,到肿瘤病房了解患者对生命的渴望、对战胜病魔的信心,以激发学生对护理职业的情感、加深对护理专业的认识。通过理论学习、护理实践、自我反省、慎独自律、示范引领的方法,提高护理学生对职业道德的认识,陶冶其职业道德情操,锻炼其职业道德意志,形成职业道德信念,最终养成良好的职业道德行为和习惯。
搭建课外活动、社会实践两个平台,以多种形式融入优秀的医院护理文化开展丰富多彩的课外活动,给学生提供更多亲自实践的平台和空间。每学年初制定课外活动计划,以职业素质教育为主要内容,与医院护理文化相整合,先后开展《我心目中的护士》演讲比赛、“天使杯”啦啦操比赛、就业模拟面试、英语晚会、邀请南丁格尔奖章获得者刘振华、陈海花来校做报告,并利用5•12国际护士节举行宣誓仪式、哑语操《感恩的心》表演、护理操作技能大赛,评选“十佳护理技术操作能手”等,以多种形式融入优秀的医院护理文化。社会实践活动的主要内容一是每年组织学生到学校附近老年公寓对孤寡老人进行生活护理、健康知识宣传,尽早使学生熟悉医院和社区护士应承担的职责。二是每年组织学生利用寒暑假在当地医院进行为期2~4周的专业见习,使学生初步认识护士应当具备的素质、护士的职责、熟悉基础护理操作技术、为患者做一些生活护理、陪送患者做各项检查、观察医护人员与患者及家属的交流与沟通、了解病室环境和病室管理的大致情况、了解病房的管理制度及迎接新患者的方法等。每位学生见习结束时填写专业见习报告,并进行优秀见习报告评选,目的在于为学生提供去医院实践锻炼的机会,让学生在工作岗位上受到医院文化的熏陶,掌握娴熟的职业技能,养成良好的护士行为习惯。#p#分页标题#e#
抓好课堂教学、护理实训、毕业实习三项基本环节,全方位与医院护理文化衔接课堂教学、实验实训和毕业实习是教学的基本环节,也是对学生进行医院文化教育、熏陶的主要途径。
课堂教学是融入医院文化的主阵地在学校课堂教学所用学时最多、教师数量最大,学生接受的信息最多。学生在教学过程中间接感受到的医院文化的影响是比较深刻的。因此,要十分重视教师队伍建设、课程设置、教学内容和教学方法的改革和创新。①“双师型”教师上课堂,是保证校企文化衔接融合的关键。学院80%以上的教师是“双师型”教师,并从医院直接聘用一些具有丰富实践经验的护理专家承担理论课教学任务和学校实训教学,教师在教学中把医院管理和医院文化引入课堂,更好地按照医院的综合需求有目的地培养学生;学生在课堂上就可以接受医院文化的熏陶,领略医院文化的积淀,学到在书本上学不到的东西。②加大护理人文素质课程的比例。开设护理伦理、护士礼仪、护患沟通、健康教育等课程,有利于护理专业学生职业素养的教育和培养。③教学方法灵活多样。在教学中采取“案例教学法”、“项目驱动”和“情景式模拟”和仿真教学方法,融教、学、做于一体;④在护理实训中采取“四维一体”训练模式,将临床思维-操作技能-人文关怀-沟通交流融为一体进行综合训练。
护理实训中心与医院情景相融合我校护理实训室按照医院实景设计,具有仿真化、现代化特点,仪器设备先进、功能齐全,实现实训和理论教学一体化,使学生护理操作全部进行实景和仿真训练,细化每一训练项目的操作标准,并制定了操作流程图,便于学生理解和记忆;经过学生的模拟练习、过度练习和充分有效的反馈,使操作技能达到熟练、准确、流畅。保证了学生校内学习与临床实际工作的一致性,为学生进入医院能尽快进入护士角色和取得好的实习成绩奠定了基础。
【关键词】护生;体温单;带教
【中图分类号】R712 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0028—02
护理学是一门实用性强的综合性学科[1],临床教学是护理教育的重要组成部分,是护理实习生实现理性认识到感性认识的中间环节,是培养高质量护理人才的重要途经[2]。而毕业临床实习则是学生系统、全面的实践活动,是培养学生实践能力和综合能力的重要阶段,正确填写绘制体温单是护生实习中应掌握内容之一,要加强指导护生练习。目前,科室为了保证病历质量,减少护生填写、绘制体温单,一方面挫伤了护生学习积极性,另一方面使部分护生不能独立正确完成体温单绘制。鉴于此,我科自2009年以来,针对护生体温单绘制的问题,实行体温单专人专项带教的方法,现总结如下:
1 对象
2009年7月以来,我科共接收护生128名,其中,女性126名,男性2名;实习人数每批4-6人,每批实习时间均为4周。
2 方法
2.1 制定目标
2.1.1 护生掌握绘制体温单的要求,能独立正确绘制体温单。
2.1.2 护生能结合临床实践掌握特殊情况的体温单绘制。
2.1.3 护生能根据所掌握体温单绘制知识灵活应用并对在架病历体温单进行检查,确保体温单质量。
2.1.4 护生能根据所查出问题进行分析,提出整改措施。
2.1.5 护生能提高法律意识,规范护理行为。
2.1.6 护生能够掌握体温单绘制标准,培养了管理意识,提高管理依从性。
2.2 确定带教老师
指定主班护士专人带教,做到责任到人。主班护士的选择标准为专科工作5年以上、经验丰富、临床工作能力较强的高年资护士,在科室质控小组中负责护理表格专项质控,全面了解体温单绘制过程中存在的问题,可有的放矢的对护生进行带教。
2.3 实施
以《基础护理学》为基础,实纲为蓝本,以《山东省医疗文书书写规范》和我院《关于护理文书书写的几点补充》为依据进行带教,入科时体温单绘制测评案例试题由总带教老师与主班护士一起制定。
2.3.1 入科时由总带教老师对护生发放体温单绘制案例试题进行测评,了解每位护生体温单绘制知识掌握情况。
2.3.2 护生根据自己绘制体温单时遇到的问题认真看书,掌握相关知识点。
2.3.3 护士长排班安排每位护生3天主班班次,主班护士带教时针对每位护生入科测评时存在问题重点提问、讲解,做到因人施教。
2.3.4 要求护生利用所学知识,按照护理部以根据《山东省医疗文书书写规范》制定的护理文件书写质量标准,对在架病历体温单进行检查,检验掌握情况及带教质量。
2.3.5 要求护生对所查出内容经带教老师核实后记录于《护理文书反馈记录本》,并针对所查问题进行分析,提出整改措施,提交书面报告。
2.3.6 带教老师组织护生针对报告中相关问题的分析及措施,结合临床真实案例展开讨论,
3 结果
3.1 指定专人带教,有利于带教内容、带教标准的统一,做到责任到人,增强了带教老师的责任感;主班护士负责科内各种护理表格的专项质控,在带教的同时又加强了质控,确保了体温单的质量。
3.2 护生对体温单专项带教方法的评价(见表1)
4 讨论
本研究结果表明,护生在实施体温单专人专项带教过程中,综合素质得到提高,加强了法律意识和管理意识的培养。该方法还激发了护生学习的主动性和积极性,提高了护生发现问题、分析问题、解决问题的能力,同时,在运用知识、归纳总结、联系实际等方面也得到提高,增强了自信心。
4.1结合临床案例进行讲座,提高护生责任心和法律意识,规范护理行为。
神经内科病人病情常突然发生变化,护理工作在病人的治疗和抢救过程中起着举足轻重的作用。护理人员及时、准确测量并绘制病人的体温、脉搏、呼吸和血压变化,可及早发现问题,分析病情变化特点,正确反映病情,为治疗、抢救提供可靠依据。结合具体案例给护生进行讲座,做到警钟长鸣。在体温单专人专项带教过程中,加强了护生工作责任心,充分认识到护理工作的严谨性,能够认真、准确、规范的完成护理工作的每一环节,使护士在护理工作中,善于洞悉每一个可能潜在的法律问题,以法规范自己的护理行为,加强法制观念,以法服务病人,以法保护自己,防患于未然。
4.2体温单专人专项带教培养了护生的管理意识,提高了管理依从性。
在体温单专人专项带教中,护生通过体温单绘制案例试题测评及对在架病历的检查、分析与整改,使其在带教老师的引导下,站在管理人员的角度去分析、思考问题,在运用知识和技巧分析、解决问题的同时获得了管理者的真正体验,不仅达到了解管理基本原理、熟悉管理原则的目的,而且加强了对体温单质量控制,减少体温单绘制过程中缺项、漏项及绘制错误,同时能够理解管理意图,培养管理意识,提高对管理的依从性,从而促进有效的自我管理。
4.3互动式带教模式激发了护生的主动性,培养了批判性思维能力。
由传统的“填鸭式”带教,转变为针对专项内容由专人在护生入科时即进行测评,以问题为导向引导护生看书、查阅相关知识点,做到因人施教。在考察灵活运用知识的过程中给护生提供实践机会,让护生带着问题去探索的同时提供管理角色,从被管理者角色站在管理者的角度,角色转换使护生体验到成为主动、独立的学习者和问题解决者的成功,转被动的灌注式学习为主动学习,对知识的不再局限于表面了解,能做到深入理解,力求知其然知其所以然的境界,教学方法新颖,护生易于接受。应用批判性思维使护生的培养思维能力得到培养,遇到问题能够举一反三,掌握正确的学习、工作方法,护生不再局限于被动、机械地听从带教老师指挥安排,而是主动发现问题,通过查阅资料和向老师请教解决问题,调动了的主动性和积极性,端正了实习态度,提高对自我的要求。
总之,通过体温单专人专项带教新颖的带教方式进行带教增强了护生对知识点的理解和强化记忆,提高了护生学习的主动性和积极性,提高了护生分析、解决问题,灵活运用知识、理论联系实际,归纳与总结等综合能力,增强了管理意识和管理依从性。
参考文献:
【关键词】 护理缺陷;医疗纠纷;防范对策
护理缺陷属于行为过失范畴,包括护理事故、差错。事故是指在护理过程中,由于护理人员的过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损失导致功能障碍。差错是指在护理过程中,因责任心不强、工作粗疏,不严格执行规章制度或违反操作规程等原因,给病人造成精神及肉体上的痛苦,但未造成严重后果。护理缺陷是导致医疗和护理引发医疗纠纷的重要因素之一,是关系到病人疾苦和生命的大事,是引起医患矛盾的主要原因,一旦引起纠纷所耗费的人力、物力、财务、精力是不可低估的,它会困扰医院的生存发展。但在护理工作中,它却时有发生,给病人造成了不应有的痛苦和损失[1]。对我院近年来36起护理缺陷发生的原因进行分析,探讨防范对策,旨在提高护士的防范意识,力求减少护理缺陷的发生。
1 临床资料
1.1 一般资料
36起护理缺陷资料来源于我院相关职能部门医疗缺陷登记中护理缺陷客观记录,统计日期2003年1月—2008年12月。
1.2 发生原因
36起护理缺陷中,责任心不强,安全意识淡薄10起,违反规章制度技术操作规程8例,病情观察不仔细6起,身体情绪外界因素4起,护际关系不协调2起,业务技术不熟练6起。36起护理缺陷主要涉及护士30名,其中中专毕业生25名,大专毕业生5名,年龄18岁~30岁,不同工作年限护士发生护理缺陷情况见表1。表1 不同工作年限护士发生护理缺陷情况起(略)注:表中百分比为发生护理缺陷数与发生总数之比。
2 原因分析
2.1 责任心不强,安全意识淡薄
护理人员在工作时,没有强烈的责任感,工作不仔细,粗心大意导致护理缺陷发生。个别护理人员法制观念淡薄,缺乏自我保护意识,对护理缺陷的危险性认识不够,导致护理缺陷发生。从表1可以看出由于责任心不强,安全意识淡薄,导致护理缺陷的10起中,均发生在工作时间前3年的护士,工作1年的护士发生率为60%,说明工作1年的新护士刚从学校走上工作岗位,相对工作经验、社会经验、工作责任心、安全意识都缺乏,还需要管理者加强岗前培训和相关法律法规的培训,使他们认识到安全生产责任重于泰山。从而加强工作责任心,提高安全意识。
2.2 违反规章制度和技术操作规程
违反规章制度和技术操作规程是护理缺陷发生常见原因,其中最常见和最主要的原因是不严格执行“三查七对”制度,造成抄错、抄漏医嘱。以致错误地执行医嘱,导致服错药、打错针、输错液、抽错血等。不严格执行“交接班制度”,使病情治疗交代不清而发生护理缺陷,发生在工作时间为1年~3年的低年资护士中,占100%,说明低年资护士的基本操作基本技能,有待进一步加强。规章制度和技术操作规程尚需反复强化。
2.3 病情观察不仔细
个别护士素质低,责任心不强,观察病情不细心,思想麻痹,对病人和家属反映的情况不重视,缺乏主动为病人服务的意识。也有个别低年资护士业务水平较低,专科疾病护理常规不熟悉,对病情观察不全面,不能预见疾病转化的先兆、并发症等各种意外情况的发生,延误了最佳抢救治疗时机,导致护理缺陷发生。从表1可看出,工作3年内护士发生率为83%,而工作5年以上的护士发生率为17%,说明如果没有主动服务意识和对病人负责的精神,仅靠业务技术好也是做不好护理工作的,因而对工作年限较长的护士仍不可放松思想教育,同时也需强调观察病情的重要性。
2.4 身体、情绪外界因素
临床护理以“三班倒”为主,很多单位护士职位缺编,加之病人对护理期望值较高导致护士工作繁忙,思想压力大,情绪易波动。同时,还要应对各种质量检查,考试聘用等,所有这些压力使护士的身心处于亚健康状态[2]。当身体不适或疲劳过度时,思维和反应迟缓,计算能力差,在换算过程中,出现数值错误,致使抽取药量过大或过小而出现差错。情绪不稳定和外界的干扰能使注意力不集中。如愤怒、紧张、急躁等这些心理活动,会造成短时的心理功能紊乱,使感觉不敏感思维混乱,判断不正确,导致护理缺陷发生。
2.5 护际关系不协调
护理工作是一项群体性的工作,具有广泛的联系性。如果护士与护士之间关系不协调,在工作中不能互相配合,互相照应,互相提醒,并及时发现不安全因素,及时弥补漏洞,易导致护理缺陷的发生。护士与医生之间配合不好,医嘱不能准确实施,病情变化不能及时反映,也易发生护理缺陷。
2.6 业务技术不熟练
护理人员对基础理论知识掌握不扎实,只是机械地执行医嘱,不能做到心中有数,实际操作能力差,容易发生护理缺陷。尤其在重病人多,工作繁忙时更容易发生护理缺陷。从表1可以看出技术不熟练导致护理缺陷均发生在低年资护士中,36起护理缺陷69%发生于中专毕业护士,这与前几年个别学校为追求经济效益,大量扩招,生源质量下降,护士素质良莠不齐有关。近几年医院扩建,护士短缺,大批护校毕业的聘用制护士进入临床,这些人流动性大,培训缺乏系统性,缺乏主人翁精神,没有归属感,工作学习积极性不高,业务技术水平低。临床实践证明,护士的素质和能力与护理缺陷的发生有着直接联系。
2.7 差错事故管理不善
根据36起护理缺陷发生于30名护士,可以看出有的护理缺陷在同一科室同一个人反复出现,说明工作防范措施不得力,护士长没能抓住易出现护理缺陷的环节,出了差错隐瞒不报告,从而导致不能及时分析原因,从中吸取经验教训。平时缺乏安全意识和对差错事故的分析讨论,极易发生护理缺陷。综上所述护理缺陷产生的原因既有护士的责任心和技术性因素,也有护理管理的因素。
3 防范对策
3.1 抓好容易发生差错的关键环节,以预防为主
容易发生差错的环节包括:对工作环境不熟悉的新护士;有思想问题未得到解决的人员;基础知识差,基础训练不够,技术不熟练的人员;平时工作马虎或有麻痹思想的人员。时间性方面,针对快下班时;节假日病人多时;危重病人多,抢救工作紧张忙碌时;新护士和实习生多时,人际关系紧张、人员不团结以及个人生理周期等特别容易发生差错。护士长要根据实际情况,合理安排,采取必要措施,防患于未然,要特别抓住查对制度,值班、交接班制度,消毒隔离制度,分级护理制度及各班岗位职责的落实,严格遵守操作规程,有效预防护理缺陷发生。
3.2 加强各项规章制度和技术操作规程的落实
医院的各项规章制度和操作常规是保证工作秩序,提高医疗质量,防止差错事故的重要法规[3]。护理人员必须严格遵守规章制度和技术操作规程,尤其是“三查七对”制度,做到有章可循是护理人员的基本守则。护理管理者应经常检查督促,确保各项规章制度落到实处,通过检查及时发现问题,及时整改,处理好病人从入院到出院治疗护理过程中的每一个环节消除隐患,有效杜绝护理缺陷的发生。
3.3 加强业务学习,提高护理人员的业务水平
护理专业是一项专业性很强的工作,所以护理人员既要加强理论知识的学习,又要加强技术操作训练,才能有牢固的理论基础和精湛的操作技能。表1可以看出36例护理缺陷中,3年以下的护士占89%,这说明了加强青年护士基础理论和基础技能的培训非常重要。随着医学的发展,护理知识不断更新,护理技术不断提高,新业务、新技术不断发展。因此必须加强全体护士护理理论学习,巩固专业知识,扩大知识面,更新观念及时学习新技术,新业务的有关知识,与医疗发展相配套,使护士不但具有良好的医德,丰富的专业知识技能,还应具有综合分析问题、解决问题的能力。丰富的临床经验可以解决工作中的一些疑难问题,避免护理缺陷的发生。
3.4 加强护士的职业道德、
职业礼仪的培养,提高护士的素质 狠抓护士的思想教育,树立爱岗敬业一丝不苟的工作作风,从提高护士的职业素质着手,不断强化护士的优质服务意识,树立“以人为本,以病人为中心”的服务思想。随着社会进步和经济发展,病人的地位和文化素质的提高,对生活质量的要求也不断提高,他们希望被尊重,要求有好的诊治条件,希望尽快得到最好的治疗护理,这就要求护士要彻底转变观念,改变传统的护患关系,变被动服务为主动服务,真正做到想病人所想急病人所急,全心全意为病人服务好。同时教育护士精诚团结、互相协作、相互督促,相互查漏补缺,避免护理工作各个环节出现疏漏,导致缺陷发生。此外护士长要关心护士,在工作中及时发现任何护理人员之间的冲突和矛盾,妥善处理护士之间的矛盾,理顺情绪,维持护士主导的心理位置,使护士能在一个良好的工作氛围内愉快地完成好各项工作任务。
3.5 进行法律教育,强化安全意识
法律是人们行为规范的准则,随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施,人们自我保护意识和法律意识不断增强。在医疗活动中医护人员必须了解相关的法律、法规,保护病人、医院和工作人员,以避免从业人员与医院两方面可能面临的法律纠纷。通过对护士进行相关法律法规的培训,提高护士依法执业,依法管理重要性的认识,使全体护理人员能够从法律的高度认识职业的责任,自己的权利和义务,注意在工作中,尊重病人的基本权利,依法保护病人的利益。消除不安全性是避免护理差错,保证护理安全的前提,因此对护理人员进行经常性法律教育,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念,增强法律、法规意识,提升对护理不安全因素后果的认识[4]。护理具有多工作环节,操作多,交接多,技术性强,服务要求细,时间连续性强等特点,因此护理管理中一个重要问题是如何确保质量,保证病人医疗安全。护士长应该从系统的角度出发,在临床护理和技术操作,用药安全,感染控制,器材设备安全和环境安全,人员合理配备等方面建立有效的监测防范机制,对可能存在的不安全因素,质量缺陷实施预防为主[5]。消除各种不安全的隐患,提高安全意识和自我防范能力。以保证护理质量,减少护理缺陷的发生。
3.6 保持护理工作环境布局合理、固定、规范
病区规范化管理是护士长管理的硬件部分,治疗室的布局,药品、抢救物品及无菌物品的摆放,必须分类放置,标签清楚,并随时保持原位。在进修医生、实习医生、实习护士及工作人员较多的情况下,人多手杂,易放错位置。容易造成错拿错用等差错发生。如操作者凭经验不认真查对,极有可能发生差错。例如:某乡镇医院病人酒醉,将利多卡因误当成50%的葡萄糖静脉输注导致病人当场死亡。因此护士长除了加强进修实习人员的入科宣教外,还要经常检查督促和清理,专人监管,避免错放,标签不清,药品过期变质、失效等现象发生,同时要保持急救药品、器材、电源插座、插头等随时处于启用状态,防止紧急情况下,缺这缺那,乱抓乱拿,耽误病人抢救等重大事故发生[6,7]。曾有报道:某家医院将标签不清的氯化钠与亚硝酸钠放在一起,操作者没有认真查对,造成灌肠致死事件的发生。
3.7 严格执行护理缺陷登记上报制度,加强护理缺陷的管理
护理缺陷发生后,应及时将发生的经过,造成的后果,责任者逐项登记,及时上报。发生严重缺陷,构成事故者,及时上报护理部及分管护理的副院长于24 h内写出书面材料,上报有关部门。发生缺陷的科室和个人,如不按规定报告或者有意隐瞒者,视情节轻重给予处分或处罚。护理部接到报告后,立即组织调查分析原因,采取补救措施。同时科室护士长每月对发生的护理缺陷,应组织讨论,分析原因,提出防范措施,使护士得到警示,避免类似事件的发生,保证护理安全。
护理缺陷在护理工作中虽然时有发生,但是只要找出护理缺陷的原因,并针对常见原因采取有效的防范措施,是可以杜绝一切护理缺陷的。责任心不强,安全意识淡薄,是护理缺陷的根本原因;违反规章制度和操作规程是护理缺陷发生的常见原因;对护理管理不善,身体、情绪和外界因素的干扰,病情观察不仔细,业务技术不熟练,均可导致护理缺陷的发生。因此加强责任心,提高安全意识,是防止护理缺陷发生的保证,严格遵守规章制度和操作规程是杜绝护理缺陷的重要措施。加强护理缺陷管理;护士长注意抓容易发生护理缺陷的环节,提高护理人员的素质等是防止护理缺陷发生的有效措施。
【参考文献】
[1]占京.现代护理质量安全控制规范与护理规章制度典范[m].北京:中国知识出版社,2005:718721.
[2]陈丽江.儿科常见护理纠纷的原因分析及防范对策[j].护理研究,2006,20(8a):2044.
[3]王岭梅,曹应萍,盛雯.护理纠纷与法律关系[j].护理学杂志,2003,17(5):391.
[4]阎成美,翁庐英,李妮.护理不安全因素分析与管理[j].中华护理杂志,2003:38(7):548.
[5]墨伟静,杨超.临床护理缺陷原因分析与对策[j].家庭护士,2008,6(5b):13001301.
护士的这种美是清新脱俗的,象馨香的荷花出淤泥而不染,象皎洁的玉兰能散发淡淡的清香,这种美是无法用金钱买到的,她给人心灵上的慰藉是无价的。下面是小编为大家整理的护理毕业自我评价范文【五篇】,希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!
护理毕业自我评价1转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落,虽然这段实习有点累,有点苦,可是还是挺让人开心的。交接班查房、换药、测生命体征、静脉输液、肌注、测血糖、跟随带教教师观察各种护理操作。每一天的生活在这样重复的忙碌中度过,在肝胆外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是护理术后病人。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,教师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而欢乐。外科医生大多都是性情中人,平时再好,一旦做错事他们批评起人来不给你留一点面子,完了之后又好像什么事也没发生过一样。医生做手术时压力很大,异常是手术不顺利的时候,所以我们能做的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真实欲哭无泪仅有挨骂了。我的带教教师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解都是年轻人沟通起来很容易,在肝胆外科我学到了很多,像更换胆汁引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经历,我深深体会到了有些病人的不讲理,可是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的,他们很理解我们的辛苦和不易。其中的复杂滋味也许仅有经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味都挺值得回味的,当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。
在肝胆外科,的特点就是病人流动快,这也意味着我们的文字工作量大大增加,累的到寝室倒头就睡,这就是外科的味道如同五味瓶,而每个在外科实习的同学的五味瓶资料也不尽相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,可是有一点是相同的,无论是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,属于外科,属于我自我的味道。
这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改善,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,可是我能克服,这只是实习之初,今后还需要不断的摸索,同时必须对自我有所要求,才会有收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我必须要好好把握这个机遇。
护理毕业自我评价2临床实习是护理教学的最终阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要。肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求,肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不一样于其他学科,专业性强,知识面宽,护理难度大,而护生实习时间短,带教频率快。基于上述特点,对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会评价如下:
1、带教的目标
根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。
1.1、专业知识目标为
①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;②肿瘤病人放疗前后的护理,放疗反应的预防及处理;③掌握保密性医疗制度,与肿瘤病人进行有效的沟通,了解临终病人的护理要求;④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;⑤了解电脑处理医嘱的程序。
1.2、技能操作目标为
①掌握静脉输液、皮下注射、PICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;③熟悉放射性皮肤损伤分级标准;④了解PICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。
2、带教方法
2.1、热情接待
从学生到护士大部分学生无法适应新的主角,带教教师帮忙她们克服心理阶碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,简便愉快地学习。所以护生入科的第1天,由带教教师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情景,本科的规章制度,各级人员几个班职责,消除陌生感。
2.2、划分职责区
每位同学分管5~6个病人,在完成本班工作职责的基础上,对分管病人进行整体护理,对重点病人制订护理计划,由带教教师认真检查、指导。
2.3、专科理论培训
一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课,以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求掌握常用化疗药物的毒副作用和预防措施,如化疗病人消化道反应的观察、预防及饮食指导。由带教教师带领护生参观放疗机器设备,放疗过程,并讲解放疗前后及放疗中的注意事项,有利于护生掌握肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论知识与临床实践相结合,以迅速提高专业理论水平。
2.4、专科技术训练
让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则,静脉炎的预防及处理,熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间,PICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在教师的指导下独立配合带教教师完成PICC静脉穿刺术等专科性强的操作。在工作中严格执行查对制度及各项操作规程,杜绝差错事故。
2.5、掌握沟通技巧
掌握保密性医疗制度的使用,与肿瘤病人进行有效的沟通。在科内评选出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教、健康教育、出院指导的沟通技巧,沟通中应注意的问题,如何与病人家属进行沟通,并经过专题讲座、护理查房、换位思考等形式强化护生的语言表达本事和沟通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6、严格出科考核
最终一周进行终末考核:实习期末,要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核,考试资料资料包括肿瘤科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表,带教教师认真填写实习鉴定,对护生作出实事求是的综合评价。
2.7、评价带教质量,评价经验和不足。
护生实习结束,召集护生召开一次评价会,带教教师要敢于应对护生的评价,同时以朋友的身份让护生指出带教中的问题,并对护生实习期间的表现进行点评。
2.8、阶段评价
每一轮护生出科后,带教教师要认真评价该轮带教工作的经验和不足,同时听取学生对带教工作的意见和提议,找出问题,提出针对性的、建设性的意见,评价成绩,及时鼓励。
3、体会
恶性肿瘤是一类严重危害人类生命的疾病,发病率呈逐年上升趋势,在校学习期间,肿瘤科护理并没有独立分开及系统讲解,而是属于内、外科学护理中的一部分。各种化疗方案的应用,化疗药物外渗的处理,放疗仪器设备的应用,放疗前后的注意事项,放疗反应的处理等资料没有系统的解释。其专业性极强,比较抽象,不易理解和记忆,使学生产生更多的疑惑,教学资料与实际临床工作脱节严重。针对这种情景,我们要求带教教师不仅仅要有扎实的理论知识,还要有丰富的临床经验,经过制定切实可行的实习计划,采取分阶段学习的方法和措施,使护生在较短时间内熟悉本科工作环境,掌握严格的操作技术及肿瘤科的常规护理。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高,科室多次被学校评为优秀带教科室。
护理毕业自我评价3__年___日,我开始了在___市中心医院的实习工作,二四、二五两天礼拜天,我的带教教师不上班,确切的说就应是二十六日开始的吧!
盼望已久的实习最终到了,即便是我的带教教师不上班我也照样在医院待着,只为了能学更多的东东…护士长临时又给我安排了其他的教师,初来新鲜,我的兴致很高,护士办、治疗室、病房…跟着教师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并欢乐着!
我所待的科室-血液科收治的病人多,是一个十分忙的科室,加上我每一天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能到达之前我所计划的每一天记录实习心得体会。这天是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的教师们都很好、很负责,想想再将一周就要换科了,我此刻就很舍不得,不想离开!
一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,更多的是明白了护理行业的细心细心再细心,的确,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教教师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨…那也是为我们好呀,处处细心、保护自我是我一周来听的最多的话了。
接下来的一周我还会和血液科的教师、病人们在一齐度过,每一天真的都挺开心的,祝愿教师个个工作顺利、病人们都早日康复!都早日康复!
下周计划尽可能的多实践,放开了去做,不胆怯、不畏惧,相信熟能生巧,很多时候不是自我不行,而是自我把自我早早的否定…为了更早的实践、更快的锻炼自我,冲吧,相信自我会做的更好!
护理毕业自我评价4实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自我的带教教师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的教师。所以,我坚持谦虚、认真的学习态度,进取参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自我。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。异常安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有必须的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
经过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的鉴定等监护技能。最终均能经过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须坚持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由教师和我分别测压,比较我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面研究,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的本事。
经过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的鉴定等监护技能。最终均能经过理论和操作技能考试。
护理毕业自我评价5我是20__级护理系普专护理__级1班学生。经过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。
我们于__年7月份进入了____人民医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在那里我要感激____人民医院给我供给了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感激所有的带教教师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自我的机会。
实习期间我一共经历了五个科室,分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。
在此,我评价了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一向是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填压式的:被动地理解那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在教师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自我记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。异常此刻独生子女多,这种惰性、依靠性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教教师最喜欢勤奋的学生,仅有勤奋才能被人赏识,被人理解,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教教师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验仅有心悟而不可言传,仅有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自我的实际工作中有质的提高和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等,经过观察才能掌握病人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处理突发事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关重要的。再则就是要口勤,经过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。
另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教教师们也愿意把的知识和经验传授于你。
二、主角转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎样办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得教师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每一天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。所以,我觉得主角转化是个坎,我必须要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,教师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着教师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。应对病人,异常是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,异常在操作的时候,心总会提到嗓子眼,所以而细心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。所以,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,仅有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四,无菌观念和规范化操作。在各个科室实习期间,每个教师都强调无菌观念,所以,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那仅有熟悉情景了再做打算。
五、微笑服务:在那里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得异常地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在那里。所以我也要求自我不把情绪带到工作中,每一天坚持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖。
半年多的护理工作实习,在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并进取参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理部组织的学习,经过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了必须提高。
在这日益激烈的社会竞争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自我不仅仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心、耐心、职责心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他很多工作都是根据病人需求去做的。所以,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅仅可使病人坚持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情景下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。
住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不一样病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的安慰、支持、疏导,尊重病人人格,调整病人情绪,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的不安情绪。
在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人到达治疗和康复所需要的最佳身心状态。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中评价出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们仅有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
护理文书书写质量的高低,能够反映一个护士的综合素质。在护理文书中,能够看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策本事和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。所以,护理文书必须要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、资料填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。明白了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出入量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的确定,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、心电图机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种引流管道的原理及护理要点。另外,在血液透析室还掌握了血液透析机的基本操作方法及透析器和导管连接的方法。
社会实践报告是进行社会实践后需要完成的报告,是指有目的、有组织、有计划的深入实际、深入社会,对完成的社会实践活动的一个总结报告。以下是小编给大家整理的寒假社会实践报告,希望对大家有所帮助,欢迎阅读!
寒假社会实践报告1实习是每一个大学毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会、在实践中巩固知识;实习又是对每一位大学毕业生专业知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本就不到的知识,既开阔了视野,又增长了见识,也是我们走向工作岗位的第一步。
改革开放给我的家乡 带来了翻天覆地的变化 ,尤其是这两年建立了一系列的经济技术开发区,带动了乡镇、农村经济的发展,得知这一消息,在一位朋友的引荐下,我找到了离我们家比较近的一间企业,想在这里施展一下我的专业手脚,开发一下我的专业头脑。
怀着一种美好的憧憬,我来到了,企业推行全面的质量管理,采用先进的生产工艺、齐全的测控手段。设备先进,技术力量雄厚,具有生产和开发各种产品的能力,该企业生产的系列产品,凭着过硬的质量、良好的使用效果、完善的服务受到广大客户的欢迎,在省内外已经占有一定的市场。
初来乍到,我这一介书生顿显窘迫,紧张地有点说不出话来,含糊其词地把自己的大学生活、学习情况作了一个汇报,然后就是沉默不语。公司经理看出我的局促感,于是打破僵局说:“小伙子,长得蛮帅气的嘛!”一句不经意的夸赞顿时消除了我心中的紧张情绪,我笑了笑说:“多谢经理夸奖!以后有许多向经理您学习的地方,还请赐教。”的一位负责人过来,我坐在经理的办公室等着。一会儿,来了一位中年人,经理介绍说这是公司财务部的王会计,你以后就跟着他学习吧。我连忙起身,与他握手致意,并把自己此次的一些实习情况又说了一下。王会计点点头,笑着说:“好好干!”就这样,我的实习开始了。
(一)第一天上班,心里没底,感到既新鲜又紧张。新鲜的是能够接触很多在学校看不到、学不到的东西,紧张的则是万一做不好工作而受到批评。也许是公司成立的时间不长,会计部并没有太多人,只设有一个财务部长,一个出纳,两个会计员,而我所见到的王会计就是其中一个。也许同是家乡人的缘故吧,王会计对我非常和气。他首先耐心地向我介绍了公司的基本业务、会计科目的设置以及各类科目的具体核算内容,然后又向我讲解了作为会计人员上岗所要具备的一些基本知识要领,对我所提出的疑难困惑,他有问必答,尤其是会计的一些基本操作,他都给予了细心的指导,说句心里话,我真的非常感激他对我的教导。在刚刚接触社会的时候,能遇上这样的师傅真是我的幸运。虽然实习不像正式工作那样忙,那样累,但我真正把自己融入到工作中了,因而我觉得自己过得很充实,觉得收获也不小。在他的帮助下,我迅速的适应了这里的工作环境 ,并开始尝试独立做一些事情
(二)第一天算是熟悉了一下公司的基本情况,第二天,我按照上班的时间早早地来到单位,先把办公室的地板、桌椅打扫干净,然后又把玻璃擦了擦,第一项工作完成了,我满意的给了自己一个微笑。
王会计也准时来到办公室,他对我说,今天主要让我浏览一下公司以前所制的凭证。一提到凭证,我想这不是我们的强项吗?以前在学校做过了会计模拟实习,不就是凭证的填制吗?心想这很简单,所以对于凭证也就一扫而过,总以为凭着记忆加上大学里学的理论对于区区原始凭证可以熟练掌握。也就是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石――会计分录,以至于后来王会计让我尝试制单时,我还是手足无措了。这时候我才想到王师傅的良苦用心。
于是只能晚上回家补课了,我把《会计学原理》搬出来,认真的看了一下,又把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学习,可一些银行帐单、汇票、发票联等就要靠实习时才能真正接触,从而对此有了更加深刻的印象。别以为光是认识就行了,还要把所有的单据按月按日分门别类,并把每笔业务的单据整理好,用图钉装订好,才能为记帐做好准备,呜呼!这就是会计所要从事的工作。
(三)在接下来的日子里,我所作的工作就是一边学习公司的业务处理,一边试着自己处理业务。做过会计模拟实习的人都知道,填制好凭证之后就进入记帐程序了。虽说记帐看上去有点象小学生都会做的事,可重复量如此大的工作如果没有一定的耐心和细心是很难胜任的。因为一出错并不是随便用笔涂了或是用橡皮檫涂了就算了,不像在学校,错了还可以用刀片把它刮掉,在公司里,每一个步骤会计制度都是有严格的要求的。如此繁琐的程序让我不敢有一丁点儿马虎,这并不是做作业或考试时出错了就扣分而已,这是关乎一个企业的帐务,是一个企业以后制定发展计划的依
除了做好会计的本职工作,其余时间有空的话我也会和出纳学学知识。别人一提起出纳就想到是跑银行的。其实跑银行只是出纳的其中一项重要的工作。在和出纳聊天的时候得知原来跑银行也不是件容易的事,除了熟知每项业务要怎么和银行打交道以外还要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑,谁不想呆在办公室舒舒服服的,可出纳就要每隔一两天就往银行跑,那就不是件容易的事了。路途遥远自不必说,仅仅来回的折腾也就够终生受用的了。
除了跑银行出纳还负责日常的现金库,日常现金的保管与开支,以及开支票和操作税控机。说起税控机还是近几年推广会计电算化的成果,什么都要电脑化了。税控机就是打印出发票联,金额和税额分开两栏,是要一起整理在原始凭证里的。其实它的操作也并不难,只要稍微懂OFFICE办公软件的操作就很容易掌握它了。可是其中的原理要完全掌握就不是那么简单了。于是我便在闲余时间与出纳聊聊税控机的使用,学会了基本的操作,以后走上工作岗位也不会无所适从,因为在学校学的课本上根本就没提过这种新的机器,看来实习真的很重要啊!
我的虚心学习得到了公司的认可,由于要早点返校,我不得不结束我的这次实习,临走的那一天,一种日久生情的感觉油然而生,相处长了真有点舍不得,公司张经理在我临走的时候说:“如果你回家乡发展的话,不要忘了和我联系!”说罢,递给我一张名片。我双手接过,连同实习鉴定表一起装进口袋,这一天是20x年x月。我的为期近一个月的实习就此结束了。
寒假社会实践报告2转眼间我们又度过了大学的一个学期,进入了大学的第二个暑假。作为已经成年的大学生,我们的暑假生活不能再像以前那样无所事事。作为即将踏入社会的大学生,我们已经不能只蜗居在这个小小的校园中。面对日益激烈的社会竞争,我们的社会经验还不够丰富,还不能在社会竞争的激烈洪流中立足。所以我们要学习的东西还有很多很多。对于如何度过一个既有意义又充实的暑假,在放假前同学之间已有了热烈的讨论,我也有了自己的打算。我想依靠自己的双手和大脑来赚取自己所需的生活费,当然更多的是想通过亲身体验让我自己更进一步了解和认知这个社会,以前总是在爸妈的庇护下长大,不知外界社会真正有多现实。我也希望自己能在这次实践中增长见识,更为重要的是想检验一下自己是否能够融入这个社会的大家庭并通过社会实践,找出自己在社会中存在的差距。
在临近放暑假的时候,班级团支书给我们每一个人发了大学生暑假社会实践介绍信和暑假实践活动登记表,要求我们利用暑假的时间投身到社会中去,目的是要我们从现在开始积累社会经验。暑假社会实践活动是学校教育向课堂外的一种延伸也是推进素质教育进程的重要手段,可以有助于大学生接触社会,了解社会。同时实践也是大学生学习知识锻炼才干的有效途径更是大学生回报社会的一种良好形式。拿到介绍信,更坚定了我暑假打工的信念,我一定要充分利用这次机会锻炼自己。回到家中,我就开始思考关于打工的具体内容。打工说起来容易,做起来可不那么简单。找来找去,最后还是决定去寒假打工的宇杰复印店打工。
因为今年寒假的时候实习过,所以还是比较有经验的,但是当真的有客人来时,还是有些手忙脚乱了,特别是人多的时候,又要打字,又要复印的,还要算钱收钱头都大了,就害怕算错了、印错了,忙上加忙。可是天不遂人愿,越忙越出错。刚开始的时候总需要人帮助才能适应过来,过了好长一段时间自己才能基本上应付过来。
本来想在这么一个小小的复印店打工应该不会太难,可是真正做了才发现一点也不容易。这里闲的时候能把人闲的没事也要找事做,可是忙的时候真想长出三头六臂来。本以为会打字、复印、扫描等基本的内容就行了,工作了之后发现还要学会接活,名片、条幅、印章、展板光价格就要记半天。有时候遇到喜欢讲价的,几毛钱都要磨半天嘴皮子,给他说到最低价了,还嫌贵。有时候就想放弃,感觉自己是在找罪受。可是既然选择了这个工作,就要坚持下来,坚持就是胜利。
当第一次发工资时,拿到用自己努力换来的成果,突然觉得,受的那些罪都是值得的,没有付出哪里会有回报。一个月的时间一晃而过,暑假就快结束了,我的这一份工作也已经接近尾声。经过这近半月的锻炼,我领悟到了许多东西,也发现了自己许多的不足。新的学期就要开始了,我相信对这次实践的总结将有助于新学期的学习与生活。在工作中,我发现自己需要学习的还有很多,因为平时接触较少,所以对这一方面的技能掌握不够完.同时,我也深刻体会到不论做什么事情,就算是一件小事,也要认真仔细,绝不能敷衍了事。可能不起眼的小事是很重要的,所谓细节决定成败。人与人之间在智力和体力上的差异并不是想象中的那么大,很多小事,一个人能做,另外一个人也能做,只是做出来的效果不一样,往往是一些细节上的工夫,决定着事情完成的质量.
在工作结束后,我做了如下的总结:
1、要善于沟通:碰到那些做生意脾气比较坏的人和那些比较固执的,要学会和他们沟通,要心平气和的和他们解释他们所不明白的问题,每当看到他们最后都想通的时候,我心里真的很有成就!当然,接人待物要有礼貌,时刻保持微笑。
即使你心里已经很不情愿了,那也千万不要表现出来,因为你的每个反应代表的不只是自己一个人,而是这个公司给人的印象。
2、要有耐心和热情:在工作的时候要经常微笑,这样会让那些生意人感觉很舒心,大家一起做生意也就很开心;
他们有些人对我们厂的基本流程不是很明白,那就要耐心的结解释给他们听。
3、要勤劳:有时候一些细微的东西可以让老板更赏识你,也比较容易受提拔,比如我很空闲的时候就打扫打扫办公室,整理整理文件,帮帮老板的忙。
老板就夸奖过我勤劳,有付出就真的有回报的。当然有总结就说明同时我也意识到了自己很多的缺点和不足,例如不够主动做事,有时候老板说了才知道做,老板不说就没有这个意识去做;社会经验比较缺乏,经常会做一些错事,得罪了来做生意的人,有时也会得罪老板;刚开始也不大会和人交流,所以那时总是觉得自己很受委屈等等,虽然这些都是我比较辛酸的历史,不过这些也都是我宝贵的经验,它们都将成为我以后参加工作和社会实践的教训,我要力争在我以后暑假实践以及今后就业的时候不要再犯同样的错误。
短期的社会实践,一晃而过,在这其中,让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西都将会让我终生受用。回到家时爸爸妈妈也说我真的变了好多,变得懂事多了,孝顺多了,脾气也变好多了。学校让我们去社会实践真的很有作用,会让我们从中收益匪浅。社会实践让我知道了,挣钱真的很不容易,也明白工作的辛苦,以后也不会再浪费钱了。
社会实践拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干。社会和大学一样也是一个学习和受教育的地方,在那片广阔的天地里,我们为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础.“如果你不想被生活冷却了你的斗志,那么你必须把生活这锅水煮沸。”所以我一直在努力。虽然我不是最好的,但我会尽力做到最好,不管是学习还是生活、思想上,我都会努力的完善自我,一步步地、踏踏实实地做事。
寒假社会实践报告3临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的`作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。x院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
经过n天的实习,我对临床护理有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。还有,通过观看关于医疗纠纷的录像,我充分认识到医疗工作的高风险性,认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求,我们必须在掌握熟练的专业知识的同时,学会更好的处理医患关系,病人来找我们看病,他们是我们的上帝,我们必须树立起自我保护意识,增加法律知识,更好的在工作中行使我们的职责和权利。
时间过得真快,在这n天的实践里,我不仅学到了许多护理专业知识,更是以一个白衣天使的身份融入了社会。虽然,在实践的时候必须要早早起床,工作也算比较累,但是每当看到病人康复后的笑容时,我的心中真是感到无比的自豪和骄傲!我们作为一名义务工作者,我们的职责就是救死扶伤。健康所系,性命相托!这是我们医学生的的誓言。在这n天里,我明白了作为一名医学生的神圣,我们是病人的天使。为此,我们应不惜一切的为病人着想,尽量为病人做到鞠躬尽瘁。这次实习是我们作为医学生的第一次社会实践,也为我们的以后走上社会打下了坚实的基础!
总之,我觉得这次的假期实践对我们在校的医学生来说是必不可少的,因为它比仅可以提高我们的专业水平和技能,同时也能提高我们的社会交际能力,为我们以后能更好的适应社会打下基础。这短短的几天实践经历使我们对护士这一职业有了更多的理解和尊重,让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神!
寒假社会实践报告4寒假到了,回到家时已是人们忙着过年之时。我思索着这个寒假应该做点什么锻炼一下自己,而不是在家碌碌无为,吃喝玩乐。然而一切又都是不容易的,寒假那几天的社会实践经历现在依然历历在目,这其间的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一应俱全。在这短短的几天里,我体会到很多,感受也很深,让我体会到劳动的光荣和销售的伟大。
为了过一个特别的不同以往懒散的寒假,增强自己对社会的了解及提高自己的各项能力,我打起了小算盘,准备和小伙伴们合伙做生意。经过我前几天的观察,发现我家附近不远就是人流量较大的镇上,且附近都是居民区,农村人挣钱也不容易,再加上薄利多销的原则,我打算做一点小本生意。于是我和初中的同学决定要在这个寒假开始我们人生的第一次创业—在春节到来前卖春联。虽然这是一个小本钱的创业,但我 们 都 很 认 真 的 做 好 每 一 个 准 备。尽 管 如 此,一 开 始我们还是遇到了很多让我们措手不及的情况:从不知去哪里进货,向哪个部门租摊位,到不知如何摆放货物,再到一天的销售额只有十几块。
第一天我们都很努力地在卖东西了,但就是没有客人上门买,而邻近的摊位生意却很好,那时我们开始担心我们是不是连本钱都赚不
回来了。经过大家的商量后,我们决定去观看一下别的摊位的人是怎么做同类生意的,为什么我们的销售额会差这么远。
后来发现,第一:虽然我们对停在摊位前的客人都很热情却不对走过的客人叫卖;第二:虽然我们的对联是也很齐全且漂亮的,但对联和利是的摆放很乱更没有规律可言,而客人买对联和利是的时候都是按一定的顺序来拿的。经过总结,我们开始对路过摊位的人叫卖,刚开始叫卖的时候真的很不好意思不敢大声地叫,后来习惯了就越叫越大声了,发现叫卖其实是挺有意思的一件事。我们还把对联和利是按照颜色的不同和农村人贴对联和利是的习惯重新摆放一次。果然,第二天开始我们的生意就越来越好,虽然每天都很累我们却做的很开心,收获也很大。
经过几天的实践,我总结出以下几点:
一、顾客是上帝,售货员的服务态度是很重要的。作为一个服务行业,顾客就是上帝,良好的服务态度是必须的,要想获得更多的利润就必须提高销售量,而想要提高销售量就必需让顾客满意。这就要求我们想顾客之所想,急顾客之所急,提高服务质量语言要礼貌文明,待客要热情周到,要尽可能满足顾客的要求。对于那些态度不好的顾客我们更要耐心地对待,让他们认为他们的消费是值得的,让他们心甘情愿地开开心心地消费。真诚地为他人服务才是正确的经商之道。
二、吸取教训,推陈出新,提高销售业绩。创新是个比较流行的词语,经商同样需要创新。
三、诚实守信是经商之本,成功之本。做人要诚信,经营也要诚信。诚信对于经商者来说无疑是生存的根本,如果没有诚信,倒闭是迟早,诚信,我的理解就是人对人要诚实,真诚才能得到很好的信誉。作为经营者,就必须做到童叟无欺。欺骗他人最多只能一回,一个人一般不会被同样的事情骗两次。如此贪小便宜是做不成生意的。只有诚实守信,生意才会兴隆,钱财才会细水长流。
四、说一是一,说二是二,做生意绝不能二价。每种商品你可以出一个价,不能第一次说这个价,呆会说另一个价。二价会让顾客厌恶,甚至会损失一群顾客。
五、付出就会有收获,有劳必有得。
经过我们的努力,我们赚回来本钱并获得了一定的利润。尽管利润不多,但我们从中学到:只有付出了才会有收获,但付出了不定就能换来很好的收获,我们还要在付出的同时思考怎样才能让自己的付出有最大的收益。更要学会从别人的身上看到自己的不足之处并努力改进,也学习别人好的方法和技巧,只有这样我们才能不断的进步和不断地完善自我。
从这次实践中,我们也学会了如何更好地与别人打交道,无论是交际能力还是处事应变能力都有很大的提高。也更了解到社会这个大课堂真的很奥妙,我们有很多很多需要学的东西。
现在就业环境的不容乐观,竞争形式的日趋激烈,面对忧虑和压力,于是就有了像我一样的在校大学生选择了社会实践工作。
打工实践时间虽然很短,但是在这段时间里,我们却可以体会到工作的辛苦,锻炼一下意志品质和各项能力,同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”,真正到了关键时刻,它们的作用就会显现出来。
寒假社会实践报告5201x年12月当我毕业的时候,因为工作的事情一愁莫展,每天没事就上街溜达,一次逛街,一个帅小伙拉住了我,于此,我就走进了酒店服务行业,下文是我酒店实习个人总结,希望对我这份工作的一个总结,同时也希望对我今后的工作起到一定的帮助作用。
一、酒店服务的宗旨:
1、服务至诚:尊重宾客,赢得宾客的信赖,努力营造亲切、温馨的服务和环境氛围,使之有宾至如归之感。
2、追求卓越:“创造一流质量”,为酒店的卓越品牌自豪,争取在酒店业找到自己的“超常目标”,努力使追求卓越成为酒店服务宾客和强化管理的压迫力和推动力。
3、敬业乐群:员工热爱企业,忠于企业,兢兢业业为企业创造财富,企业关心员工,照顾员工,让利润分享于员工。
只有企业与员工荣福喜戚与共,员工才有共同的目标,凝聚成一种归宿感与使命感,上下一心出智拼力,为企业作贡献。(本文由个人提供)
4、宾客至上:以宾客为中心,一切围追求卓越:“创造一流质量”,为酒店的卓越品牌自豪,争取在酒店业找到自己的“超常目标”,努力使追求卓越成为酒店服务宾客和强化管理的压迫力和推动力。
5、敬业乐群:员工热爱企业,忠于企业,兢兢业业为企业创造财富,企业关心员工,照顾员工,让利润分享于员工。
只有企业与员工荣福喜戚与共,员工才有共同的目标, 凝聚成一种归宿感绕宾客的需求开展经营活动,我们的信条是“宾 客提供最优。
二、对自身的影响:
1、服务意识的提高
对于酒店等服务行业来讲,服务质量无疑是企业的核心竞争力之一,是企业的生命线.高水平的服务质量不仅能够为顾客留下深刻的印象,为其再次光临打下基础.而且能够使顾客倍感尊荣,为企业树立良好的品牌和形象(本文由个人提供)。通过酒店组织的培训和平时部门的强化练习,锻炼了我的服务意识,养成了面对客人泛出微笑的好习惯;学会了用标准的'礼仪礼貌待客;明白了学好外语的重要性。
2、服务水平的提高
经过了一个多月的酒店实习,使我们对酒店的基本业务和操作有了一定的了解,礼貌是一个人综合素质的集中反映,酒店更加如此,要敢于开口向人问好,在向人问好的过程中还要做到三到:口到,眼到,神到,一项都不能少。对于客人的要求,要尽全力去满足,尽管有些不是我们职责范围的事情,也要尽力帮其转达;尽管有些要求不合理的不能办到,都要用委婉的语气拒绝,帮他寻求其他解决方法。印象最深的是为酒店的日本客人(大多数是来自酒店大客户——本田公司的)服务,他们通常是不太会说英语的,所以,我们要从他们的动作和片言只句中猜到他想要做什么并快速帮他办好。例如:当客人用蹩脚的英语说AIRPORT时,就要猜到他是想到机场,要我们安排免费的送机服务,接下来就要为他们提供乘车预约表并接受他的信息再交由主管排车了。
无
(f0003)移动护士站电子扫描仪在心脏专科中护理巡视的应用 张春霞
(f0004)征文启事 无
科研综述
(1537)慢性病自我管理理论模式及其应用研究进展 孔淑贞 蒋文慧
(1540)精神科医护人员遭受精神疾病病人暴力行为的研究现状 贺美玲 郭志华 王红星 丁伟华 程艮
(1542)全髋和全膝关节置换术病人自我效能评价工具的研究现状 王海燕 许燕玲 胡三莲 钱会娟
(1545)我国伤口护士角色功能的研究进展 王雅琴 宁宁 陈佳丽 廖灯彬
(1547)我国护理教学评价的现状与发展趋势 韩金凤 王玚 李书梅 黄叶莉
专利及获奖产品介绍
(1549)耳挂式象鼻型呕吐物收纳测量袋的设计 胡晓岚 张缤
科研论著
(1550)心力衰竭病人体重管理相关知识一信念一行为对称体重依从性的影响 鞠阳 汪小华 仇静波 庞建红 冯萍 陆敏霞 赵欣
(1552)慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究 程璐 孙国珍 王琴 李新立
(1555)大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数变化与肺功能关系研究 余水秀 王仙园 周娟 吴军 彭毅志 彭代智 罗高兴 罗奇志 颜洪
李晓鲁 张家平
调查研究
(1558)本科实习护生文化胜任力与职业自我概念的相关性研究 张瑜 李秀艳 richard pescador
(1561)门诊老年高血压病人不合理用药情况调查及护理对策 彭霞 莫霄云 宁余音
(1563)高职护理专业学生评教影响因素的研究 陈小慧 刘海波
(1565)日间手术病人术前访视需求调查 杨霞 胡文娟 赵爱平 卢惠娟 陈哲颖 周亚芬
(1567)护士对医院不良事件报告氛围真实体验的质性研究 孙晓 万文洁 吴茜 朱晓萍 施雁
(1570)口腔专科医院护士专业自我概念影响因素的研究 杨冬叶 万丽红 陈佩珠 黄秋雨 周凤
(1572)低年资护士工作应激及影响因素分析 杜鑫 王维宁 丁芬芳
(1575)陕西地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策 张敏 何华 张亚婷 吴红娟 徐岁云
(1577)系统性红斑狼疮病人健康促进生活方式的现状调查 吴祝凤 林细吟 卜秀青 方蘅英
临床研究
(1580)老年肾病病人长时间输液治疗对外周静脉血管损伤的临床观察 马莉冰 马国栋
(1581)orem自理模式在老年颈椎病康复护理中的应用 毛羽佳 张先庚 李凤燕 梁清芳 王红艳
(1583)药护合作模式在糖尿病病人健康教育中的应用效果观察 王英萍 张宁
(1585)综合护理干预对颅底肿瘤切除术后病人吞咽障碍的影响 王滨琳 徐德保 唐运姣 陶子荣 贺爱兰 贺莲香
(1587)卧床病人使用微型水泵淋浴器床上洗头车洗头的效果观察 黄秀华 梁秀萍 谭意
萍 陆丽芳 杨记英 吴肖梅
(1589)两连线作为成人胸外按压定位方法的评估 罗卉 黄素芳 汪晖
(1591)穴位按摩对高血压痰湿体质病人体质积分的影响 王翔 沈翠珍
(1593)静脉输注低温加药液体对中枢性高热的降温效果及脑保护作用 徐桂花 朱丽莎 张玉琴
(1595)综合干预促进胃肠道手术病人快速康复的效果观察 陈丽 许勤 刘林
(1597)星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征的护理及健康教育 艾雅琴 郑丽军 孟朋民 杨泉林 苏心镜
(1598)手足部按摩对剖宫产术后切口疼痛的影响 华影 亓新学 毕清泉
(1600)led激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效及护理 黄霞 胡蓉 关敏
(1602)冲吸式口护吸痰管在脑卒中昏迷病人口腔护理中的应用 叶日春 李彩红 覃小静 刘淑莹 侯伶
(1604)分腔式医用护理背包在海上医疗服务中的应用效果评价 黄叶莉 李书梅 韩金凤
(1605)音乐疗法对早产儿喂养的影响 杨园园 蒙景雯 魏宁宁 李春华 梁爽 陈华
(1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗相关性分析 裴璠 赵紫琴
(1610)生理盐水冲洗法在预防封闭式负压引流管堵塞中的应用研究 覃红桂 肖远琼 韦雪 廖燕湘 赖微
(1611)记录糖尿病生活日记对病人抑郁情绪的影响 金伊俪 胡颖 罗梅萍
(1613)住院空巢老年肿瘤病人情绪状况及护理干预 钟雪莲 唐小梅
(1615)三镜联合下胆总管探查并一期缝合加鼻胆管植入术的护理配合 韩娟 王超 任晓琼 柳莎
无
(1616)电子文献著录格式 无
临床研究
(1617)tessier3型颅面裂患儿围术期的护理 宋丽娟 翟凤英 张广霞
(1618)经口内镜甲状腺手术的护理配合 姚娇 陈纯清
护理管理研究
(1620)助孕夫妇“三证”审核护理管理标准化流程的研究 舒军萍
(1622)重症监护病房护士分层管理模式的实施及效果分析 王理瑛 张莉 颜萍 刘畅 汪惠才
无
(1623)法令条例著录格式 无
护理管理研究
(1624)减少急诊儿科护士针刺伤的临床路径管理 刘迎春 于颖 李新红 赵晓甦
(1625)医护协作一体化模式在推进责任制整体护理中的探讨 李育玲 李丽红 张利 张敏
(1627)我国专科护士发展中主要问题分析 高青 许翠萍
护理教育研究
(1629)pbl教学模式对高职护生学习积极主动性及学习投入的影响 穆晓云 臧爽 李丹
(1631)支架式教学对本科实习护生自我概念的影响 叶艳胜 曹群英 丁芳 鲍翠玉
(1634)五年一贯制护理专业课程体系的构建 陈丽霞 洪迎迎 李辉 林佩璜
(1636)高级助产专业实践教学体系的构建及评价 郑长
花 赵国玺 彭慧蛟 何小玲
(1638)理实一体化教学法在护理专业《基础护理学》教学中的应用 梁春光 仝慧娟
(1640)加强高职护生毕业实习期间隐性护理知识管理的探究 满力 郭宏
(1642)浅谈医疗改革视角下高校社区护理专业教育模式的构建 李瑜 董钊杨 吴小婉 黄红 吕文文
(1643)典型工作任务分析在护理专业人才培养改革中的实践研究 李为华 左凤林
无
(1645)辞书著录格式 无
护理教育研究
(1646)地方综合性大学构建国际型护理专业人才培养方案的探索 李雪莉 刘幼昆 邓三妤
社区护理
(1648)双轨道互动护理干预模式在社区糖尿病病人护理中的应用 胡明 李小明 钟美容 林何梅 任洁娜
(1649)应用握力圈扩张手背浅表静脉的实用性研究 朱惠瑛 李玉梅
量表研究
(1651)本科护生网络课程学习适应性量表的编制及信效度检验 李鸿艳 刘宇 冯琼 毕瑞雪 章洁 周湖燕 雷琼琼
(1653)老年综合征评价量表的性能实测分析 刘祚燕 龙纳 淳雪丽 陈 胡秀英
(1655)护理人员激励问卷的编制 樊现岗 王维宁 孟繁洁
专利及获奖产品介绍
(1657)一次性多功能无菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛
个案护理
(1658)1例桡动脉穿刺后并发骨筋膜室综合征护理 沈磊 温媛 王磊
(1659)1例全胸主动脉置换加左肺切除术的术后护理 陈林 郑静
(1660)维生素k1与盐酸消旋山莨菪碱联合应用引起肢体麻痹1例 鲍隆梅 刘俊
专利及获奖产品介绍
(1661)防治足下垂牵引装置的设计及应用 肖秋香 陈仁英
20xx年,我院护理工作在院领导的关心、领导下,在全院护士的共同努力下,圆满完成年初下达的护理工作计划,逐条逐项抓好各项工作,促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,并根据8月份下发的等级医院评审通知,积极做好迎接评审的工作准备,现总结如下:
一、护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求,认真履行护理职责,按要求修订护理规章制度并严格执行各项规章制度,提高护理水平,确保医疗安全。
二、人员素质逐步提高
完成了医院下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习的同时,认真地进行科内业务学习,进行护理理论提问及操作考试,合格率为100%。
三、医德医风常抓不懈
做好护理人员的职业道德教育工作,充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。
四、护理任务圆满完成
坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务。
虽然一年来,因院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处,并制定20xx年工作计划如下:
一、加化护理安全
定期培训、考核,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
二、提倡人性化服务
加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
三、设立可追溯制度
护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基三严“
新的一年即将来临,我们决心继续在医院的领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培训,为创“二甲”医院继续努力,按评审要求继续完善各项护理工作。
关于临床护士个人工作总结
伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将XX年工作作如下总结:
一、护理安全管理
1、今年我科根据创“XX”评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量控制的效果;重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范;为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等;护士参与率和合格率均达100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。今年我科发生一般护理差错XX起,比去年同期明显减少。
2、今年科内新调入院护士XX名,其中XX名为应届毕业生,临床上缺乏经验,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。
二、护理质量管理
1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,XX-XX月平均得分为XX分,获得流动红旗“护士站”的称号。
2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
3、XX年XX-XX月共收治住院病人XX人,平均住院日XX天,其中手术例数XX人。
三、病房管理
1、我科共有床位XX张,这一年中护士最少只有XX人,目前护士有XX人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。
2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为XX分以上。
四、消毒隔离
1、严格执行了各项消毒隔离制度,每XX月组织XX次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。
2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,XX-XX月消毒隔离质量检查平均得分为XX分。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。
五、护理病历书写
1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员不定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关;护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查XX份出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量。护理病历合格率为XX%。
2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有XX位护士参加了继续教育学习。
六、护理管理
1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。
2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每XX月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每年进行XX次护理持续质量改进,不断提高护理质量。
3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。
4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。
关于临床护士个人工作总结 尊敬的院领导:
我于20**年7月毕业于Xx卫校临床护理学专业,获得临床护理学大专学历。于20**年5月进入我院,在儿科临床护理岗位上工作至今,目前在省儿童医院进修。借此机会,对两年多来一直默默关心和帮助我的院领导致以最诚挚的谢意!在此,我向各位尊敬的院领导报告我的工作情况,请予审阅。
自从进入儿科工作以来,我一直在科护士长的带领、指导和帮助下,本着“为人民服务”的理念,发扬救死扶伤的精神,认认真真、踏踏实实、兢兢业业地做好我的本职工作,至今无一例医疗护理事故、差错或纠纷发生。两年来,我积极地参加了院内、院外举办的各种业务知识和技能的培训或考核,在加强自己的政治思想认识之余,时刻不忘随时提高自己的专业素养,严格遵守各项医疗护理规章制度和按照各项医疗护理操作规范做好护理工作。我一直认真参与每月一次的三基(基础理论、基本知识和基本技能)的理论和操作考试,温故而知新,理论联系实际,不断巩固自己的护理理论知识和实践技能。积极支持每月一次的护士长查房工作,提升患者对我的服务的满意度。此外,还一直坚持自学护理本科知识,争取在理论知识方面再上一个新台阶,实现个人与医院的同步发展。
去年,我和科内同事一道参加了医院举办的“5.12”技能操作竞赛,我们科获得了团体第三名的优异成绩。还是去年11月份,我参加以“构建和谐医院”为主题的演讲比赛,获得了二等奖。无论是个人参赛,还是团队作战,都凝聚和加深了我的集体荣誉感,强化了我的团队合作精神,使我深知个人只有与集体融为一体才能形成最大合力。今年,在同事和领导对我在此前的工作中的表现的一致认可下,我得以被派到省儿童医院进修。在此,非常感谢各位院领导给予我这次光荣的深造机会。
在过去的两年工作中,我还有许多的不足之处。譬如专业知识的薄弱,技能能力的欠缺使我在工作时感到力不从心,失去了许多学习和提高的机遇。又如工作中不够细心,给患者带去了不必要的痛苦的同时,也给同事制造了不少的麻烦。对于这些缺点和短处,我已经有了深刻的认识,并一直在努力地改正和提高。我一定会加倍刻苦地学习理论知识,锻炼操作技能,并磨练自己的性格,以此来弥补过去的工作中出现的不足。不求最好,但求更好,使自己能以更专业的素质,更积极的态度为患者提供更优质的服务。
此后的日子里,我将把做一个优秀的护士并晋职为护师作为我的目标。首先,我会认真对待接下来的进修学习,力争学到真知识、练到真功夫。然后,我会把自己所学到的一切带回医院,与同事一起分享,并学以致用,完全转化到实际工作中来。并深入学习“5S现场管理法”的基础知识,领悟“5S”的精髓,在整理、整顿、清扫、清洁、修养五个方面高标准要求自己,在护士长的领导下,和同事一道营造一个“人人积极参与,事事遵守标准”的良好氛围。
关于临床护士个人工作总结
20xx年6月28日,我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情,开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,带教老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓"麻雀虽小,五脏俱全",也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行"三查七对"。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
关于临床护士个人工作总结
现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流是非常重要的!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的`学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近x个月的实习,我也有了这层体会。在此,我了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
__, 1980年毕业于__第二卫校,在__区医院工作四年。1984年5月因工作需要调至__市妇幼保健院从事临床一线工作,一干就是三十年。回顾她走过的春夏秋冬,有很多的艰辛与酸楚。但也有掌声的赞誉和病人对她的深情感激。多少年来已数不清有多少产妇和新生儿能真切的感受到她那娴熟的技术和悉心的照料。
护理工作是繁琐的也是细致的,她每天穿梭于母婴同室病房,配药、打针、按摩,给宝宝沐浴、抚触、喂水喂奶、观察病情。她一直秉承着自己的工作誓言:“爱我所选择的,选择我所爱的。”当有人问她选择产科护理工作你后悔过吗?她的回答是:“无怨无悔”!记得那是1993年的产科有这样一位产后dic的病人,生命垂危,请外科会诊急需胃肠减压以减轻腹胀,但产科护士因专业性限制,对这类技术操作比较陌生,面面相视。她毫不犹豫的说:“我来!”用她那娴熟的技术将胃管一次性成功的插入,立即解除了病人的痛苦,为成功地抢救病人提供了有力的技术支持。
袁剑云曾经说过:“护理是一门科学,也是一门艺术。”护理工作需要慎独、精细严谨,对产妇要有爱心、耐心、责任心。她一路走来,从一名普通的护士成长为一位护理专家和优秀带教老师,几十年来带教实习护士几百余人,其中的甘苦只有她自己知道。
为了适应护理学科的快速发展,她刻苦学习,不断充实自己,参加了全国护理学的自学考试,凭着她那一股不服输的韧劲,三年之内完成了护理专科考试,成为我省首批取得专科学历的护理人员。有了扎实的理论基础,注重积累临床工作经验。多年来撰写论文十余篇分别发表在国家和省级刊物上。在产科她一直是micu成员,成功抢救各种急、危、重病人不计其数。在配合医生抢救和危重病人监护方面尤为突出。记得今年春天,有一位产后大出血的病人,出血量多达10000多毫升,她眼疾手快备好所需抢救器材和药品并建议开放多条静脉管道,快速输血输液及时用药,使病人血容量得到及时补充,和抢救小组一起将病人从死亡边缘夺了回来。病人及家属感激万分,当面致谢的时候,她说:“抢救病人是我们的天职,挽救生命是我们义不容辞的责任!”
随着医学模式的转变,她于1995年开始做产后访视工作,一直坚持到2012年,虽然辛苦但也丰富了许多临床经验:一次她遇到这样一个新生儿,哭闹时突然全身青紫,伴呼吸困难,她抱起孩子就往医院跑,通过紧急抢救、诊治,确诊为:隔疝,小肠上行游离至胸腔压迫肺部,若不及时发现立即手术,后果不堪设想。当孩子健康出院,为表达谢意宴请她的时候,她婉言谢绝。还有一次回访时,她刚一进产妇家门,家属便说:“可把你盼来了!”原来孩子6天没有大便了,于是她就地取材,把软皂削成锥形缓慢塞入小,片刻后就见大便排出了。家人激动的说:“太谢谢了!”并立即电话相告于所有亲朋好友,虽说简单小事,但了却了所有家人的牵挂。