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【中图分类号】R64.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)06--01
临床护理思维能力指的就是将理论课所学知识融会贯通到临床实践,对具体临床情况予以逻辑推理、综合分析,最终做出判断的能力[1]。此项能力是护士帮助患者解决实际问题的基础与前提。《外科护理学》是护理学专业的主要课程,具有很强的应用性与实践性,要求护生在掌握相关理论知识的同时,还要及时发现患者健康问题,给予护理诊断,制定切合实际的护理方案,有效解决患者问题[2]。为此,本文通过对我系2015级的2个护理班予以分组研究,探讨护生护理思维能力的培养,报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我系2015级的2个护理班予以分组研究,1班为对照组(n=60),2班为观察组(n=60)。对照组护生年龄在17~20岁之间,平均为(18.5±0.5)岁;观察组护生年龄在17~20岁之间,平均为(18.7±0.6)岁。对两组护生的一般资料进行比较,不具统计学差异(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组按照原有护理实训教学大纲进行教学,即采用演示法、验证法展开教学,①专科护理技能教学采用讲解演示、分组模拟练习、考核展开;②疾病护理教学采用观看、听解DVD展开。观察组按照改进后的护理实训教学大纲进行教学,即采用验证法、综合法展开教学,验证法同对照组一致,综合法就是在完成每个疾病护理理论教学后,均为学生选取一份典型病例进行分析,包括主诉、病史、体格检查、辅助检查、医学诊断及住院经过[3]。将学生分为若干小组,根据病例制定一份护理方案,之后由小组代表进行说明,共同探讨,提出不足与缺陷,最后由教师进行总结与讲评,以此完善护理方案。
1.3 观察指标
对两组护生的专项考核成绩及临床护理能力进行统计比较。采用调查问卷的方式评估患者各项临床护理能力,主要包括评估能力、诊断能力、制定计划能力、沟通能力、团队协作能力及问题解决能力,各项总分为100分,达标分数为60分。
1.4 统计学分析
将两组患者专项考核成绩、各项护理能力达标率的数据输入SPSS21.0版统计学软件中予以分析,用(±s)形式表示计量资料,并进行t检验,用百分比形式表示计数资料,并进行x?检验,如果数据比较P
2.结果
2.1 比较分析两组护生的专项考核成绩
观察组护生专项考核成绩为(89.5±5.8)分,明显高于对照组护生的(84.4±5.3)分,两组对比具有统计学差异(t=5.028,P=0.000
2.2 比较分析两组患者护生的各项护理能力达标率
观察组护生各项护理能力达标率均明显高于对照组护生,组间比较具有统计学差异(P
3.讨论
在《外科护理学》教学中增加病例分析,可有效培养护生的护理思维能力。在此过程中,通过护生的共同探讨,不仅可以充分调动每位护生的学习积极性,还可以启发护生的思维,起到帮带作用。同时,其不仅可以提高学生的学习热情与学习成绩,还可以帮助护生提高社交能力,构建和谐、友好的人际关系[4]。
除此之外,通过对病例的全面分析与讨论,可以让护生重新构建知识体系,实现新旧知识的融会贯通,以此扩展知识面,加深理解与记忆,更好的为临床服务。
关键词:多元化教学 模拟病房 护理实训
中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2016)08(c)-0166-02
外科护理学是当前临床护理的重要组成部分,针对其特殊性,在实践过程中需要做好实训工作。教师在具体指导阶段占据主导地位,学生需要被动地接受知识,因此,会出现教学效果差的现象。针对护理实训的特殊性,在实践过程中如果采用单一的教学方式,不及时对教学方式进行整合,则会导致学生出现机械性模仿的现象,缺乏主动性。传统的教学模式不满足学科发展的要求,因此,对外科护理进行实训教学改革需要及时地进行探索,将多种教学模式有序结合在一起,适当地进行资源整合,对教学过程和结果进行分析和总结。为了探究多元化教学及模拟病房在护理实训教学中的应用方式和应用效果,该研究选取该院2013级100名护理专业学生为研究对象,将其按照教学模式差异性分为甲组和乙组,分别应用常规性教育形式和多元化教学和模拟病房,对临床应用效果进行分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究选取该院2013级100名护理专业学生为研究对象,将其按照教学模式差异性分为甲组和乙组,每组50名学生。甲组中男和女分别是25名,年龄在19~21岁,平均年龄(20.2±1.2)岁。乙组中男26名,女24名,年龄在18~20岁,平均年龄(19.5±0.5)岁。两组学生在常规性资料方面无明显差异性,差异无统计学意义(P>0.05),临床资料可以进行对比分析。
1.2 方法
甲组采用常规性教育形式,教师对教学内容进行演示操作,然后进行示范,学生按照步骤进行操作和练习[1]。
乙组采用多元化教学模式和病房模式的形式,结合学生的具体情况,开展情景式教学模式、自主辅导教学模式和小组讨论教学模式。此外应用模拟病房教学形式,以信息技术为指导,以多媒体为基础,进行实训教育。模拟过程中需要最大程度地保证模拟场景符合实训教学要求,避免出现差距大的现象。必要时采用DV回放形式,让学生对教学内容有更为直观的了解[2]。
1.3 教学效果评价标准
该研究采用该院自拟的考核系统对学生的学习效果进行评价,分为优、良和差3个等级。
1.4 统计学方法
该研究采用SPSS 24.0统计学软件对该研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P
2 结果
在该研究中,甲组学生取得优、良和差的患者人数分别有25名、10名和15名,优良人数35名,优良率为70%;乙组学生取得优、良、差的患者人数分别有36名、9名和5名,优良人数45名,优良率为90%,90%>70%,乙组的优良率明显高于甲组,各项数据比较差异明显,差异有统计学意义(P
3 论
多元化教学的有效应用能培养学生的合作精神和沟通能力,基于教学形式的优势,在实践过程中需要从实际情况入手,将各项措施落实到实践中[3]。
多元化教学方式种类多,分别为:(1)角色扮演。角色扮演法教学是学生之间相互扮演的,对实践阶段存在的各种问题进行分析,分别扮演患者和医护人员的角色,采用定位分析的形式对教学效果进行比较。(2)小组合作学习。小组合作学习的形式能最大程度地提升学生学习的有效性,小组成员间进行适当互动,既培养了学生团队合作的能力,又锻炼了学生的沟通能力。(3)情境教学。假设学生在护理实践中,结合环境和假设患者病情的具体情况,进行情境模拟学习[4]。在实践教育阶段,对教师的综合能力有一定的要求,因此,学生需要按照临床实训的具体要求,对各项护理教学内容进行分析,按照实践要求,将措施落实到实践中。教师的引导起到重要作用,需要掌握多元化教学模式的类别和实践操作要点,将不同教学模式付诸实践。
模拟病房教学形式以技术体系为支撑,在实践阶段必须引进先进的技术体系。利用医学模拟教学创设真实的环境和场景,避免出现严重的护理纠纷。采用模拟病房的形式,通过逼真地操作能增加学生操作有效性。此外模拟病房的实践形式涉及内容多,教师要做好课前准备工作,为学生提供更有效的感官效果。立体化的教学形式是模拟教学的重要特征,要让学生有身临其境的感觉,进而进行实践操作。同时模拟病房教学形式属于网络教学的一种,改变了传统教学模式的不足,转变了原有教学理念,打破了时间和空间上的限制,扩展教育范围,有助于重建已有的课堂结构,以学生为中心,起到明显的引导作用。但是模拟教学也存在很多潜在问题,对于学生提出的各种问题,教师需要及时地给予解答,帮助学生解决实际问题。多元化护理模式和模拟病房相结合的护理形式的落实,使学生真正成为课堂教学的主体,学生的主体地位突出,能促进学生知识和情感的升华,进而不断地推动我国护理事业的发展[5]。
在该次研究中,甲组学生取得优良成绩的人数35名,优良率为70%,乙组学生取得优良的人数45名,优良率为90%,乙组的优良率明显高于甲组,各项数据比较差异明显,差异有统计学意义(P
综上所述,多元化教学和模拟病房在护理实训教学阶段有重要的作用,能满足学生日常学习需求,值得推广和应用。
参考文献
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随着经济不断发展,无论是宏观的经济分析还是某一行业或企业对自身的发展做出预测与决策,其涉及的数据信息量越来越大,而预测和决策都离不开统计分析。社会、企业、民众从没有像现在这样关注统计,且统计数据、统计指标、统计分析方法逐渐渗透到各个行业和日常生活中。随着时间的推移,2011年,统计学学科新增为国家一级学科。同时,确定了统计一级学科下的二级学科,分别是数理统计学(理学),社会经济统计学(经济学),生物卫生统计学(理学),金融统计、风险管理与精算学(经济学),应用统计学(经济学、理学)。袁卫(2011)指出应用统计学专业是一个开放的二级学科,凡是在前四个没有涉及的应用领域,都可以在应用统计学中进行设置,因此,应用统计学专业将面临前所未有的机遇和挑战,且其学科性质要求大力推广实践教学[1]。对应用型本科院校而言,如何加强应用统计学专业实践教学,如何提高学生的统计分析、统计计算、数据挖掘等实际操作能力,显得尤为必要。
二、实践教学的发展与困境
随着大数据时代的发展,已有“黑板粉笔型”传统教学模式已经不适应人才培养和教学要求。在已有教学模式中,学生虽然掌握了许多理论知识,但是缺乏独立分析与解决实际问题的能力,很难说其真正掌握了统计分析、预测和决策的方法。对于应用型本科院校而言,应用统计学专业的人才培养更应注重方法的应用性和实践性,更应注重培养学生对实际问题的分析能力和解决问题能力。姜钰(2011)认为统计的实践教学体系涵盖了课堂上的案例教学、课程的实验教学、实际问题的模拟实验、社会调查、毕业论文、校外实习等在内的整个过程[2]。李玉萍(2014)认为统计的实践教学体系应由四个部分构成,分别是课堂上实践教学、课程的综合实践教学、校外的社会实践和毕业实习[3]。
有些应用型院校在制订人才培养方案的过程中,有意识地构建适合本校特色的实践教学体系,但实施效果并不显著,主要表现为以下方面:
(1)实践教学体系缺乏完整性。实践教学体系在设置过程中应该考虑其设置项目的完整性、设置项目之间时间安排的合理性与连贯性、实践教学师资的配套性等。如果实践教学体系缺乏完整性,在实施过程中就会产生各种问题。如实践教学项目较少、项目之间存在重复或时间设置顺序错乱、师资不足导致有些实践课程不能正常开设。
(2)实践教学方式缺乏多元化。在实施实践教学过程中,有些课程负责人可能主要在课堂上进行案例讲解或者在实验室带领学生进行实验的验证分析。实践教学缺乏针对周边或社会热点问题的分析、缺乏以项目推动实践教学等方式,导致学生学习热情不高、动手操作能力差,缺乏从专业角度解决实际问题的能力。
(3)实践教学财力、物力保障不足。实践教学在实施过程中可能会涉及专业化实验室,有些院系虽然有实践教学相应课程,但相应的配套实验室并没有建设完成或正常投入使用,这将导致实践教学效果不理想。同时,实践教学如果需要分析周边实际经济问题或社会问题、对外交流学习等,就需要一定的资金保障,而如果相应的资金保障不足将影响实践教学的实施效果。
(4)专业教师对实践教学认识不全面。有些教师在实施实践教学的过程中对实践教学认识片面,认为实践教学即为验证性教学。在实施过程中,教师将课本上的案例或练习让学生利用统计软件进行简单分析即为实践教学,而忽视对实际经济问题的分析、以项目推动实践教学、以校企合作推动实践教学,这将影响实践教学效果。
三、实践教学体系的构建
(一)实践教学体系的构建原则
在设计实践教学体系的过程中要求遵循一定的原则。本文从应用型大学角度出发,分析应用统计学专业设置实践教学体系应该遵循如下原则:
1.实践教学体系的构建需符合社会需求。在构建实践教学体系的过程中,其体系设计应该考虑社会实际经济问题的解决,而不能仅停留于理论分析、理论验证等。
2.根据人才培养目标制定差异化的实践教学体系。各个院校的应用统计学专业应该根据自身院校特点、所处位置、师资队伍等因素制定带有自身特色而非同质化的实践教学体系。
3.实践教学活动的各环节应互相关联。在制定实践教学体系的过程中不仅要考虑开设实践教学的项目,而且要考虑各环节之间的关系,而不能将各环节看成彼此相互独立。
(二)实践教学体系的构成因素
1.课程实验教学
课程实验教学是实践教学体系的基础。基于应用型本科院校视角,在专业课程核心课程中,可设置实践课程的包括统计学原理、应用回归分析、企业经营统计学、试验设计与方差分析、统计质量控制、多元统计分析、时间序列分析、计量经济学、预测与决策、数据挖掘、数据分析与R软件等。在开设时间的设置上,统计学原理课程的实验教学环节要先于其他课程开设;应用回归分析课程的实验教学环节要先于计量经济学开设;试验设计与方差分析课程的实验教学环节要先于统计质量控制开设;数据挖掘、数据分析与R软件两门课程的实践环节可能会涉及其他课程知识,其实践环节开设在最后。在课程知识体系的关联上,应用回归分析与计量经济学实践教学环节可适当进行整合,将应用回归分析实践教学环节作为计量经济学实践教学环节的铺垫。试验设计与方差分析与统计质量控制实践教学环节可适当进行整合,将试验设计与方差分析实践教学环节作为统计质量控制实践教学环节的铺垫。在借助统计案例教学的过程中,要有目的性地培养学生运用统计思维的能力,增强分析问题能力。同时,实验教学老师需重视课程实验教学,提高学生的操作技能和分析技能,为了避免验证性实验教学,在开设实验课的过程中,可以考虑理论课与实践课分离。
2.综合实训教学
首先,学生对所学知识需有一定的认识,并能对所学知识进行融合。其次,在此基础之上,学生已掌握几种常用统计软件并能对数据进行统计分析与处理。最后,学生能根据分析结果撰写统计分析报告。因此,综合实训教学应开设在大三,并以项目课题、实际经济问题的解决为导向推动综合实训教学。在设置过程中,综合实训教学需进行模块化,同时,避免不同模块内容同质化,需要指导老师对综合实训教学项目的内容进行精心准备。综合实训教学包括让学生以小组为单位针对某一实际经济问题利用所学知识撰写调查分析报告,并在结束后以小组为单位对其成果进行汇报;指导老师组织学生参加统计建模大赛,在建模大赛的过程中,学生需将实际经济问题在一定条件下进行量化、设定分析指标、构建模型、搜集数据、统计分析并根据分析结果及经济问题背景提出可行的政策建议。在上述两个基本模块基础之上,指导老师可根据实际情况对其进行衍生,并对综合实训效果进行总结并在后期加以改进。
3.社会实践
除了统计模拟实验室以外,学生还需要到真实的环境中,分析周边热点经济问题和社会问题。社会实践项目是学生利用业余时间开展社会调查实践。其实现方式可以多样化,如指导老师带领学生去企业调研、去其他院校交流或统计培训、参与校内外市场调查项目的调查与分析等。社会实践能够让学生对所学专业有一定认识,这种认识不是停留在理论上,而是在社会生活中。同时,社会实践能够增强学生对专业知识学习的热情,并根据实践活动有意识地增强专业技能。
4.毕业实习
在大四时,组织学生去金融机构(含银行、证券、保险、投资机构等)、政府部门、大型企业的有关统计岗位实习,实习工作职责如下:
通过毕业实习,发展综合运用知识的能力,密切学生与社会的密切联系,为学生即将开始的工作做好准备。
四、实践教学体系的实施的保障
实践教学体系对应用统计学专业人才培养方案的培养目标和培养规格有着重要作用,但其在执行过程中可能会面临许多挑战。因此,为了保障实践教学体系得以顺利执行,需要做好以下几方面工作:
(一)提高专业教师的专业技能
积极研究实践教学问题,主动开发和设计实践教学项目,切实保证实践教学工作的顺利开展。同时,切实做到工学结合,适当安排专业教师去统计局、调查公司等与专业相关单位去实践以保证课堂实践教学和社会实用结合,让学生能够学以致用。
(二)完善统计实验室的使用功能
统计实验室的功能将对实践教学体系产生重要影响,功能齐全的统计实验室不仅能保障本科生开设统计学验证性和综合性实验教学,还能为专业教师的成长创造良好的教学和科研环境,是承接校外课题及申报科研项目的基础。
前者针对的对象主要是一些学习基础好、接受能力强的学生,而后者针对的对象则是学习能力和接受能力相对弱的学生,这要求教师在教学过程中针对不同的对象采用不同的教学方法。本文意在分析高职高专统计学教学的一些特点以及应该采用的教学方法。
一、用通俗简洁的语言进行教学。
统计学是一门对客观实际进行调查、分析和研究,找出事物的发展规律,并在此基础上做出预测或决策的学科。它作为经济管理类专业核心课程之一,一直被学生认为是枯燥而难学的课程。
传统的统计学教学过于注重统计指标的计算统计理论的演绎,使学生深陷繁复的计算中,对于如何运用统计方法和统计工具解决实际问题则很少讲到。教师在具体授课过程中一般都津津乐道于统计学基本概念的阐述和统计公式的推导,使用的语言都非常专业化、学术化。对一部分学生来讲,他们认为教师的语言是晦涩难懂的。由于高职高专院校招生分数相对较低,高职高专院校的生源质量与一般本科院校相比总体水平偏低,参差不齐异常突出。
针对这一现实状况,对高职高专学生的教学要用简洁、通俗的语言。这是高职高专教学最基本的要求。语言一定要简洁、通俗,只有这样才符合高职高专学生的实际情况,而且这种语言形式要贯穿讲课的始终,不管是讲授统计思想、统计概念还是讲授统计公式。可以把公式具体化,删繁就简,挑选重点有代表性地着重讲解,而没有必要对每一个公式都推导其来龙去脉。还可以通过不断地举例来解释说明统计概念的实际意义,使学生活学活用。另外教师在上课过程中应该多用些提问句、疑问句,引导学生发现问题、提出问题,培养学生提问问题的能力。
教师还要和学生互动,一起探讨问题、解决问题,这样可以激发学生的学习积极性,提高教学效率。统计学的灵魂在于与经济管理类各实质学科相结合,用统计方法去分析、解决问题。所以教师在讲课时可以与学生熟知或学过的课程联系,这样更加便于他们理解、掌握所学的统计学知识,并且能把所学过的知识融会贯通其中。
二、案例教学法。
案例教学法就是教师通过分析案例,激发学生参与讨论、分析,让学生从自己的亲身体验中理解理论知识。这个方法在高职高专的授课过程中运用得非常广泛,普遍反映效果良好,具有很高的推广价值。
在高职高专统计学教学过程中,使用案例教学法。
首先,要做好准备工作,就是精心选择适当的案例。所谓的适当是指:一要和所讲述的理论知识联系密切;二要难度适中,但要有综合性,不能只针对某个具体定义而编写,因为案例太容易就没有挑战性,不深入讨论就学不到东西,太难就会让一部分学生知难而退,不参与讨论;三是尽量选择学生感兴趣的题材,所选的案例必须是真实发生过的事件,而不能是一个虚构的故事。
其次,要组织好案例教学的课堂教学。教师的角色需要发生变化,要从教师的角色转化为一个普通学生,让自己参与其中,充分调动学生的积极性、主动性和自觉性,放手让学生自由讨论。当学生提出问题时,不要直接作答,而是引导学生互答问题和辩论,让学生通过讨论、分析,自觉地运用所学的理论知识,自觉地归纳总结。
第三,还要注意在案例课结束以后,要让同学们写总结,把课上所运用的理论知识,在讨论中领悟到的东西,以及自己归纳总结的东西书面化,只有这样才能达到好的教学效果。
三、多媒体教学。
多媒体教学以其不可替代的优越性正在逐步取代传统的利用黑板、粉笔的教学模式。利用多媒体教学就可以把授课重点转向过去传统教学顾及不到但实际上更加重要的方面,即从过去主要针对统计学概念和方法的理解转向使学生深入理解和掌握各种统计方法的实际应用。
多媒体教学的关键是教学课件的制作。为了达到更好的教学效果,作为教师应该自觉地学习并掌握教学课件的制作:
首先,要学会运用PowerPoint,并且充分运用PowerPoint的动画功能,这些动画功能可以吸引学生的注意力。
其次,由于运用多媒体演示课件或幻灯片信息的流量大、速度快,接受起来有些难度,学生可以不再记笔记,而是将不明白的作标记,课件可以让学生课下拷贝,以便于复习。
在教学实践中,还可以选择一些分析软件,例如Excel办公软件。Excel是《计算机文化基础知识》中的一部分,高职高专的课程普遍把《计算机文化基础知识》这门课程安排在大一上学期,而《统计学》这门专业基础课则安排在大一下学期或大二开设。所以在学习《统计学》时,学生都已对Excel的使用比较熟悉,在具体授课时教师只需把其中的统计分析功能介绍给学生,再演示一些实例,学生一般很快就能掌握,另外,还可以通过让学生操作来检查教学效果。
四、注重实践操作。
高职高专教育是培养行业基层技术型应用人才的一种教育形式,因此,高职高专教学中实际操作技能培训的学时所占的比例相对高于普通的学历教育,即其教学目的应在于强化学生的实际动手操作技能。但是现实情况是很多高职高专院校的培养目标和普通本科院校的培养目标重叠,重理论轻实践,实际操作能力很差。
首先本次试验选取某一高职护理院校的某一班级护士学生200人,将其随机分为两组,产生对照组和观察组,值得注意的是选取的这些学生的年龄、入学成绩、性别差异不大,这样能够保证最终的结果在比较过程中受到的客观因素的影响小。分组之后,对照组的学生采用传统的实训教学法,教学的重点是单项操作技能的练习,学生在老师的指导下,循环进行儿科护理专业技能的操作和训练;对观察组的学生采用基于工作过程的综合实训法,在学校中的护理实训教室中模拟真实的医院环境,这样能够有效地模拟医院临床情景,使学生能够在模拟的医院情景中进行教、做、学一体化的学习。在两组学生的整个课程结束之后,老师要对学生进行无记名的问卷调查,综合评价两组教学方法的实施过程中学生的学习兴趣和积极性情况,并通过实践或书面理论知识考试的方式评价和考核学生的综合技能。除此之外,老师要在所有课程结束之后,组织学生进入医院进行实习,医院的带队医生或老师对学生的综合临床实践能力进行评价和考核,这样也能够综合评估学生的综合操作能力、交流沟通能力、团队合作能力、应变能力以及思维创新能力,并打出分数。最后由相关的统计处理软件进行相关数据资料的分析,通过统计学的方法进行两组教学方法的比较,进而总结出基于工作过程的综合实训法的应用效果。
二、基于工作过程的综合实训法的效果
通过实验和比较,以及统计学的分析方法可以得出这样的结论:基于工作过程的综合实训法在儿科护理教学中的应用能够更加调动学生的学习兴趣,使学生能够主动、积极进行相关技能的学习;在比较两组实验对象的综合技能的考核结果时,发现接受基于工作过程的综合实训法的学生的考核成绩明显高于接受传统实训教学法的学生成绩,接受基于工作过程的综合实训法的学生的临床实践能力、与病患的沟通能力、团队合作能力、应变能力、综合操作能力等各项能力有明显的提高,学生掌握更加成熟的临床综合能力。通过对比和实验,我们不难发现,基于工作过程的综合实训法在教学过程中能够更好地激发学生的学习兴趣,使学生能够对儿科护理教学产生更加浓厚的热情和动力,该教学方法改变了传统的、枯燥单一的实训教学模式,通过模拟真实的医院情景,使学生能够在模拟情景中实际体验护士等角色,这样能够提高学生的职业责任心,使学生在实训过程中更加感受到护士的职责和使命,不断调动学生的学习积极性,使学生对儿科护理的临床实践课充满更多的热情和兴趣,在学习过程中,不断提高学习动力,并在实践体验的过程中找到当护士的自信和成功的快乐和满足感,不仅提高了教学质量,同时也提高了学生的学习效果。通过相关的实验对比,可以看出基于工作过程的综合实训法能够更好地培养学生的综合能力,使学生掌握基本的临床实践能力、与病患的沟通能力、团队合作能力、应变能力、综合操作能力,尤其是综合实训法强调教学的职业性、开放性以及实践性,能够使学生在临床实践的过程中进行教、学、做一体化的教学模式,进而提高了教学质量和效果。总而言之,基于工作过程的综合实训法,在儿科护理教学中能够更好地调动学生的学习积极性和兴趣,使学生在学习过程中,不断提高自身的综合素质,培养自身的综合能力(创新能力、应变能力、团队合作能力、交流沟通能力以及综合的操作能力)。
三、结束语
统计作为一种定量分析问题的工具,其重要性与应用性都在逐步增强,而统计学也与越来越多的学科有相互融合促进的趋势。统计学是高职院校经济管理类专业的基础课程,由于其理论抽象,计算繁杂,也是教学难度较大的课程之一。如何贯彻高职院校“理论适度,强化技能,重在应用”的教学理念,改革现有的统计教学体系和教学方法,培养既懂理论又能实践的高素质人才,是我国高职教育的基本目标之一,也是广大高职统计教师面临的一项迫切且艰巨的任务。
2目前高职统计教学中存在的问题
2.1教材方面
目前,市面上针对高职设计的高质量统计教材仍然缺乏,不同的教材在内容安排、章节设计等方面差异性较大。有些专业术语的使用和解释都不尽相同,缺乏规范性;同时,选用的例题较为陈旧重复,缺少新颖专业的案例与练习,无形之中也加大了教师授课的难度。
2.2教学方面
(1)教学观念传统,教学方法单一。统计作为一种收集、整理、分析数据的方法和工具,最终是要融入到各专业的实际应用当中。而当前我国高职统计教育仍存在重分数轻素质、重理论轻应用、重方法轻思想的问题。如:考核方式单一、缺乏案例分析、实训练习和上机操作等,对于如何根据实际需要收集整理数据,如何准确有效地分析数据,如何利用分析结果指导实际工作等应用性问题却很少讲授。此外,传统的教学方法就是念书本讲例题,教学方式略显单调,忽视了对教学方法、现代教学设施的有效运用,教师的劳动强度大,教学效果也不理想。
(2)教学设施不足。目前,我国高等职业技术院校有不少是民办学校,也有不少是原来的中等职业学校改建而成,客观上存在着教学经费有限、教学设备不足等问题——不仅限于统计学科,如缺乏实训中心,教学软件、数据库、多媒体设备等,一定程度上影响了教学质量与效果。
(3)与专业知识融合不够,应用性不突出。从高职统计教学现状来看,统计教学与各专业内容的结合性较差。在教学过程中只是将课本上基本的理论与例题从头到尾讲解一遍,没有根据不同专业的内容和特点进行差异化讲解,没有结合各专业的实际案例来演绎统计理论的发展背景、应用条件等。各专业的统计教学都是同样的教材、同样的讲解、同样的练习,总是期待“以不变应万变”,导致很多学生学完统计之后只能背住几个概念和公式,而不能将统计转化为分析问题的工具,运用到实际生活工作当中。
2.3学生方面
一般而言,高职学生的数学基础较为薄弱,看到统计教材充满公式和计算,很容易对统计产生“先入为主”的恐惧,有些学生甚至认为学统计就是学数学,因此对统计望而生畏。另一方面,由于很多学生不了解统计学的特点和作用,没有引起足够的重视,总觉得统计学与专业学习无关,从而丧失对统计的学习兴趣和动力。
3高职统计课程改革思路
如何提高统计课程的教学质量和效果,是诸多统计教学工作者一直关心和探讨的问题。在改革过程中,高职院校统计课程的建设始终要以培养应用型人才为中心,统计课程的开设必须符合各专业职业岗位的实际需要,体现其职业定向性。
3.1重构课程体系
(1)重视统计课程基础性作用,增加授课学时。高职院校非统计专业的统计课程一般为72学时。由于统计学包含了大量概念及计算,需要较为充足的理论教学时间;同时,由于其应用性较强,又要重视实践教学的安排,这样授课时间显得捉襟见肘,使理论教学和实践教学难以兼顾。因此,笔者认为统计课程的学时量与其难度和重要性不符,各院校可以根据实际情况适当增加授课学时。
(2)改革传统的统计学教学内容,形成从数据到结论的新的内容体系。既要克服那种不考虑高职教育的特点,照搬普通高等教育的模式,过分追求知识的系统性、完整性,以致影响专业技能的培养与训练,也要反对那种仅仅强调“毕业后用什么,统计课就学什么”的功利主义片面观点。教师应该结合各专业的特点和实际需求重新设计授课内容:比如针对基本理论,重点在于如何准确清晰地概括与描述3.2优化教学资源
首先,优化师资力量。教师应该不断地学习和总结,提高自身知识能力与教学水平。其中有两点值得一说,一是提高教师实践经验,可由学校牵线让教师深入企业或其他场合观摩学习;二是扩充相关专业知识,具备宽口径的复合型知识结构,包括外语和现代化的信息技术等。比如要讲好会计系学生的统计课,最好应该懂一些基本的会计知识,这样才能更好地结合专业特点来讲授统计这门学科。其次。优化教学设施。如利用多媒体进行统计软件教学。现今稍微复杂一些的统计工作基本上离不开对统计软件的使用,统计软件教学声图并茂,对分析过程的显示直观明了,极大节省了教师画图列表的时间,不仅有利于学生提高学习兴趣、增强对知识的理解,同时通过上机进行数据的输入及分析处理,也能提高学生的动手能力和分析能力。
3.3改进教学模式
(1)重视第一次课,兴趣培养贯穿始终。由前面的分析可知,很多同学在没开始学习统计之前就已经产生莫名的恐惧与厌恶,认为学不懂,学之无用。因此,在进行新课讲授之前应力争改变他们固有的观点。第一节课不应急于上新课,而是详细地介绍统计的特点和作用,让他们明白统计课和专业课一样重要,最好举生活或专业学习中的一些统计应用的实例引起他们对统计学的兴趣和重视。而且,在平时的教学过程中,适时强调统计的重要性,尽量做到讲解通俗、举例新奇,重视这些细节对学生兴趣的培养往往能取得较好的效果。
(2)善用教学方法。教学方法灵活多样,如情景分析法,案例教学法,讨论法等等,关于这些方法的文献较为丰富,本文不再赘述。但有一点值得特别指出:对统计教学,应该重视相似概念和计算方法的比较分析。比如在讲授简均、加权平均、调和平均、几何平均时,除了定义之外。重点应比较各自的适用范围和优缺点,让学生可以根据数据的特性选择合适的计量指标。因为在统计实践中,同一个问题往往会有多种分析指标和计算方法,而选择哪种指标或方法最简捷有效是容易困惑的地方,因此,在平时的统计教学中,应重视对相关知识的比较分析。
(3)注意讲解的技巧与细节处理。由于高职教育的定位是培养应用型人才而非研究型人才,统计理论教学应以适度够用原则,在保证学生将来从事的岗位群所需要的统计方法及原理的基础上,可适当地简化抽象原理的讲述、复杂公式的推导,甚至省略繁杂的计算过程。把讲解重点放在基本原理适用的对象及条件,分析问题的基本步骤和方法上,有时候,选择正确的方法比方法本身更重要。另外,学生对于照本宣科式的授课比较反感,认为与其听老师念书本还不如自己自学,对于这种情况,有一种较为简单有效的方法——修改书上例题。可以从其他教材上引用,也可以直接改动材料背景和数据,比如针对市场营销专业,计算序时平均数时书上的例题是计算工人平均人数,在上课时只要将其改为计算销售人员平均人数,虽然只是“一词之差”,但学生一见与专业知识相关,立马提高了听课兴趣。此外,在课堂中,巧妙地使用“导入”语、“过度”语和“小结”等,也可以有效激发学生兴趣、引导学生思考和归纳总结。
(4)设计统计实训,强化实践能力。再好的理论学习也代替不了实践运用。由于统计实践费时耗力,受外界条件约束极大,一般很难做到让每位学生身临其境的锻炼一次。但在平时的教学过程当中,可以灵活处理,设计一些简单的操作性强的实训练习让学生参与。比如挑选一些与专业相关案例进行计算分析,也可以设计一次统计调研活动。通过统计调研,可以使学生对统计方案的拟定,统计问卷的设计,统计资料的搜集、整理和分析以及预测有更直接更深入的理解。只有从知识教育向素质教育转变,才能使学生更好地适应社会经济发展的需要。
3.4全面系统辅导
任何一门学科都离不开教书育人,教学工作不仅仅限于课堂上知识的讲解,应该以知识激起情,以情串起知识,并用真挚的情感全面地指导学生学习,帮助学生树立正确的人生观、价值观,构建和谐的师生关系。以笔者教学经验为例,在上课之余介绍相关的技能培训和考试,鼓励他们利用课余时间学习、考证,不仅能激发其学习兴趣、提高自学能力,也能增强自身的专业技能和竞争力。并且设立了专门的与学生交流沟通的邮箱,任何同学有学习上、心理上甚至生活上的疑问或困难都可以向老师请求帮助。邮箱里有平时的教案,课件和练习,有考证的复习资料,有专业学习资料,甚至有如何面试、如何写毕业论文和求职简历资料等。看似已经超出了统计教学的范畴,但正因为对学生全方位的关怀与指导,才能更好地构建和谐的师生关系,拉进学生与学科之间的“距离感”。
(武汉亚洲心脏病医院 湖北 武汉 430022)
摘 要:在学校管理中培植医院文化,实行校园制度和医院制度双轨制管理。总结心血管订单式护生职业素养教育经验和方法,为护理订单式教育提供建设性的意见,推动护理教育的发展,为临床输送高素质、实用性的护理人才。
关键词 :心血管订单式护生;职业素养;培育
中图分类号:G424.1 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1665-2272.2015.14.043
职业素养是指职业内在的规范和要求,是在职业过程中表现出来的综合品质,包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。近几年,大学毕业生的职业素养难以满足企业的要求,医学生普遍存在人文知识缺乏、心理问题突出、社会责任感差、实践动手能力差,团队协作和人际交往能力差。而医学教育不同于其他专业,服务的对象是人,而且多半是需要扶助、关爱的病人。在这种社会环境下,如何培育学生人文素质,有效提升医学生职业素养、成了增强医学生就业竞争力的关键所在。
目前,我国的医院和医学院之间合作培养“订单式”医护人员的教学模式已广泛开展。2010年武汉亚洲心脏病医院(简称亚心医院)和江汉大学护理与卫生技术学院(简称江大卫技学院)合作办学成立“亚州心脏病医院护理分院”(简称亚心分校),共同培养“订单式”的心血管护士。4年来,共招生131人,就业率100%。以亚心医院培养订单式护生为例,阐述校院联合培养护生职业素养的教育方法,旨在为护理订单式教育提供建设性的意见,从而促进护理教育的发展。
1 订单式护生培养合作模式
亚心分校承教江大卫技学院护理专业大二的学生,参与学生的教育与培训活动,在确定培养目标、课程设置、教学内容和学习成果评估等方面发挥主导作用。在校期间学生除完成基础课程外,另外要完成心血管专科的理论知识课程和实训课程。护生大三期间在亚心医院实习,毕业时根据协议留用。
2 构建护生职业素养教育的新模式
2.1 开展多元化的人文课程
在医疗教学中渗透人文教育,培养心智全面、动手能力强的心血管专业护士,是办学的目的。办学以来一直开设人文教育课程,课时比例20%,主要包括:卫生法律法规、心理学、伦理学、礼仪知识、人文讲座等,通过学习中国传统文化、名师论坛,扩大知识面,拓宽学生视野,对学生进行心理疏导(辅导),培养学生优良的思想道德品质,提高他们分辨是非、真伪、善恶、美丑的能力。
2.2 开启第二课堂,培育学生综合素养
以学生社团为主体,结合学生的兴趣和专业,积极开展课外活动。组织学生到福利院、养老院、社区及医院做义工,以此加深学生对社会的认识,帮助他们树立正确的人生观、价值观。组织学生到亚心医院基层体验生活,让同学感受医院文化,领略医院的精神,培育医院的气质。组织学生户外拓展,增进彼此间的了解、激发个人潜力、提升自信、增强团队凝聚力。在老师的引导下,学生自行组织开展演讲赛、辩论赛、读报、文艺晚会等活动,在丰富学生课余生活的同时,也提高了学生的组织能力、应变能力及语言表达能力,使学生能在各方面都得到充分锻炼。
2.3 培植医院文化,铺设就业桥梁
医院文化、医院品牌是一个医院的核心竞争力,培养学生成为合格的医务人员,培植医院文化便成了必不可少的一个环节。学生进入亚心分校便组织他们集体学习亚心医院发展史,培养学生对医院文化的认同感,让学生发现亚心特色的企业发展模式。鼓励学生参与亚心医院举办的活动等,充分融入亚心公益大使这个大家庭,教会学生树立关爱心,培养社会责任感,提高职业敏感度。将医院文化引入学校文化,让学生接受医院的文化熏陶,培养学生对医院的认知度和认同感。同时让学生了解医院优胜劣汰的竞争机制,求真务实、团结合作的精神风貌,更利于学生更好更快的理解和融入医院管理。
2.4 校园制度和医院制度双轨制管理
职业素养是从事职业活动的基本条件,而职业素养的培养又是职业能力培养的基础。亚心分校实行校园制度和医院制度双轨制管理,让学生更早的了解医院的管理模式。学校设计了“学生素质考核百分制”“寝室管理考核制”“月版报制”等规章制度。在老师的引导下,学生逐步实现自我教育,自我管理。通过让学生亲身实践的方式,让她们学会了约束和严格要求自己,懂得了严以律己、宽以待人的道理;让她们加深了对执行力的理解,意识到执行力的重要性。为学生进入医院工作铺设桥梁,实现了学习和就业的无缝对接。
2.5 专业教学引导,夯实专业基础
亚心分校根椐医院岗位需求,增设特色专业课程,包括心血管重症护理、心血管外科手术护理、心血管介入手术护理、心电图基本知识、基础检验常识、医院感染知识、心血管药物知识、医院信息化管理、临床处置课。在充分利用多媒体授课的同时,实行开放式教学、情景式教学、临床现场教学等多种教学型式。教学中注重护理岗位技能的实训。以教师为主导,以学生为主体,注重实践中难点问题的解决,使实践技能的合格率得以明显的提高。医院通过临床教学使学生尽快融入临床一线,缩短由护生转化为护士的适应时间,通过由医院提供的见习、实习、顶岗实训,让学生在实际工作中掌握了职业技能。
2.6 增设临床实训课程,培养学生临床素养
在学生上临床实习前,学校开展了临床实训课程。教学中充分利用在临床收集的案例,通过“真人模拟操作”、“仿真情景教学”、“临床床边教学”、“典型案例分析”等教学方法,以此锻炼、提高学生的临床应变能力、沟通能力、动手能力及危机处理能力等素养。
2.7 专职辅导老师教学,实习全程跟踪
临床实习是培养高素质医学人才的关键时期。但据调查统计,80%的院校,在学生实习期间基本处于放任自流的状态。38%的学生反映实习质量监控力度不够。亚心分校安排专职辅导员对学生实习进行全程跟踪,每月到临床随访实习生一次;每月组织一次实习生班会;每月组织一次实会议,实现医院、学校、学生的沟通。关注学生的学习、生活思想动态,及时处理存在的问题、及时修正学生实习中的不足之处。实习期间,每月组织护生进行执业资格模拟考试,以提高通过率,为学生就业增加亮点。
2.8 提高临床师资人文修养意识
临床带教老师是把学生引入执业护士领域的启蒙教师,老师的专业思想、工作态度、言行举止、思想品德会对护生产生深远的意义,以至于直接影响到学生的职业道德和敬业精神。医院选派高素养、高职称、临床经验丰富、教学经验丰富的教师授课。亚心分校对师资培养形成定式,每年对授课教师进行遴选,而且对遴选上的教师通过学校和医院组织专家进行短期培训。分校建立健全教学质量评价体系,实现“教与学”双评价,除了对学有评价外,还对教有评价。达到“以学促教,以教促学,教学相长”的目的。
3 结果
3.1 进行调查,了解实习的情况
为了了解订单式护生和全日制本、专科护生能力的差别,笔者以问卷的形式随机对52名临床带教老师进行调查,了解2011~2013年240名护生(订单式专科护生127人、全日制本科护生22人、全日制专科护生11人)在心血管专科医院实习的情况。实发问卷52份,回收52份,问卷回收率100%。进行统计分析,护生能力为计量资料,三类学生能力差异比较采用方差分析,有统计学意义时,进一步采用LSD法做两两比较,P<0.05为差异有统计学意义。
分析结果(见表1),三类学生的专业素养差异有统计学意义(F=15.164,P=0.000<0.05),进一步做两两比较可知,全日制专科护生专业素养能力明显弱于订单式培养护生(P=0.000<0.05)和全日制本科护生(P=0.001<0.05);订单培养式护生专业素养能力强于全日制本科护生,两类学生的差异有统计学意义(P=0.026<0.05)。三类学生的临床素养差异有统计学意义(F=10.014,P=0.000<0.05),进一步做两两比较可知,全日制专科护生临床素养能力明显弱于订单式培养护生(P=0.000<0.05)和全日制本科护生(P=0.034<0.05);订单培养式护生临床素养能力强于全日制本科护生,两类学生的差异有统计学意义(P=0.021<0.05)。三类学生的人文素养差异有统计学意义(F=33.204,P=0.000<0.05),进一步做两两比较可知,订单培养式护生人文素养能力明显强于全日制本科护生(P=0.000<0.05)和全日制专科护生(P=0.000<0.05);全日制本科护生人文素养能力明显强于全日制专科护生(P=0.003>0.05)。
3.2 成绩汇总分析
2011-2013年实习生临床出科考试成绩汇总(见表2),分析订单式专科护生动手能力强,操作规范且注重人文关怀。全日制本科护生的基础理论知识扎实,悟性高、理解能力强。
3.3 进行评价
学生在临床实习出科前,临床带教老师从工作态度、学习态度、动手能力、理论知识、应变能力、劳动纪律、服务意识等几方面对其进行评价(见表3),评价分值为百分制。表中反映订单式专科护生能很快熟悉、融入临床;能严格遵守医院的规章制度;工作主动、积极;尊重病人,沟通能力强。但知识结构单一,对非心血管专科知识掌握欠缺。
4 结论
综合以上调查结果分析,通过多元化的培育方式,提高了学生的职业素养,加快了从护生到护士的角色转变,缩短了护生独立上岗的时间;强化了学生人生技能的培养,为护生进入社会铺设桥梁;固化医院的文化精髓,为医院培养环境适应快、忠诚度高的护生。在今后的教学中,要联合专科医院和综合医院共同培养知识结构全面的订单式护生。
参考文献
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[关键词]理实一体化;儿科护理;护理技术;实践
儿科护理学是一门研究小儿的生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理,以促进儿童身心健康的护理学科[1]。儿童是祖国的未来,儿科护理是医疗机构工作的重中之重。这就要求学生不但需要掌握一定的儿科护理基础理论知识,更需具备扎实的儿科护理基础操作技能。“理实一体化”教学即理论-实践一体化教学法,是高职高专院校专业教学中探索创新的一种教学模式[2]。该研究以儿科护理学中常用儿科护理技术操作部分内容的教学为例,且课程学习时间为2016年9月—2017年1月探讨理实一体化教学模式在儿科护理教学中的应用效果。
1资料与方法
1.1研究对象
年龄均在18~21岁,所有学生均为安徽省内生源,均通过全国高等院校招生考试入学,随机分班。前期已经学习了生理学、生物化学、护理学导论等专业基础课程。选取1班和3班为研究对象,经过统计分析,两组学生在年龄、入学成绩、前期基础课程成绩等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。2015级护理高专3班为对照组,59名,采用传统教学模式;2015级护理高专1班为实验组,62名,采用理实一体化教学模式。
1.2研究方法
1.2.1教材及课时安排
教材均选用华中科技大学出版社出版的《儿科护理(临床案例版)》,由于雁、刘金义等主编,教学内容为第4章儿科护理技术操作。两组授课学时均为8学时,其中对照组先进行4学时理论学习,后在实训室完成4学时实训操作;实验组8个学时全在实训室完成。
1.2.2带教老师
两组学生由同一教师授课,该授课教师具有硕士学位,具有“双师”资格,拥有丰富的教学经验。
1.2.3教学过程
对照组选用传统教学方法,即先在教室上理论课,后至实训室进行实践教学,教学过程如下:播放相关操作视频,然后将学生进行分组并练习,教师巡视并给予指导,最后总结并布置作业。实验组则采用“理实一体化”的教学模式,即整个过程都在实训室进行,教师边讲授,边示教,学生则进行同步练习。以蓝光箱的使用为例:首先讲解蓝光疗法的原理及适应证、蓝光治疗过程中对小儿的正确护理措施、停止光疗的时机以及光疗的常见副作用。接着教师讲解操作目的,操作准备以及操作步骤和注意事项,紧接着学生以小组为单位进行操作练习,教师巡回指导。练习结束后教师用PPT展示临床案例并提出问题(问题能将理论和实践内容有机结合),随机选取一名学生进行回答并演示操作,要求其他学生认真观看并于演示结束后指出其中的错误和不足。最后教师对学生常见问题进行小结并布置作业。两组学生课后作业内容均为课后自主操作练习。系实训中心每周一到周四课外活动时间对学生开放儿科实训室,供学生进行课后自主练习。
1.2.4教学评价
包括理论考核和实践考核。理论考核:两组采用同一试卷,同一时间进行闭卷考试。试卷由教研室全体老师共同制定完成,全部为客观题,总分100分。实践考核:对每一种常用操作技术制定完整的操作考核标准,学生考前随机抽签决定考核项目,每位教师负责一种考核项目,将抽中相同考核项目的学生集中进行考核,记录考核成绩。最后将两组同学集中至阶梯教室进行统一自制问卷调查。
1.3统计方法
所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,分别用(x±s)、[n(%)]表示,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1考核成绩
两组理论考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),而实验组操作考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1.
2.2调查结果
自制教学效果满意度调查表内容由教研室全体教师充分讨论和进行预调查后确定,旨在了解两组学生对各自教学效果满意程度评价。该次共发放问卷121份,回收有效问卷121份,有效问卷回收率100%。实验组学生较为一致地认为理实一体化的教学模式能更好地提高学习积极性、提高实践动手能力、能更好地掌握理论知识尤其是重难点知识、有助于活跃课堂气氛、拉近师生间距离、提高学习效率,从而取得良好的教学效果,见表2。
3讨论
3.1理实一体化教学模式教学效果满意
理实一体化的教学模式能较好地解决专业课程理论知识和实践操作脱节的问题,能使教学内容变得更直观,突出了学生的主体作用,同时也能提高护生对护理专业的职业认同感,增强职业自豪感,从而提高学生学习兴趣和学习动力[3],提高教学效果,因此它是一种值得推广的教学方法。
3.2理实一体化教学模式更适合专科学生
高职高专院校的学生理论知识相对薄弱,动手能力较强,表现为实践学习优于理论学习。因而,采用传统的教学模式不能取得满意的教学效果,理实一体化教学则将理论知识和实践技能充分结合,把理论教学有效地融入到实践教学中去,迎合学生自身的特点,学生更易接受。同时,理实一体化将临床案例融合在教学中,学生依据已掌握的理论知识,结合鲜活的临床案例,提出正确的护理问题并制定和执行相应的护理措施,此过程能帮助学生在实践中培养独立分析问题、解决问题的能力。
3.3理实一体化教学模式有助于提高教师教学水平
理实一体化教学要求教师不但要有扎实的理论基础和熟练的专业技能,还要具备合理编排教学过程和熟练使用各种实验实训设备的能力,而不会动手操作的教师显然是不适应的。这就要求教师要勤学习,积极提高业务水平和教学能力,由此也大大促进了师资队伍建设和“双师型”教师的培养。
3.4理实一体化教学模式可以促进校本教材开发
理实一体化教学的根本目的是实现理论教学与生产实践的紧密结合,因此需要打破传统的理论课和操作课分段讲授的原则,把理论联系实际、实践带动理论的交互式教学作为贯穿整个教学过程,根据知识面,设立课题,再根据课题来编写教材,将实习授课中用到的理论知识揉和在操作过程中,密切理论与实践的关系[4-5]。综上所述,与传统教学方法相比,理实一体化教学模式能与高等职业教育的人才培养目标保持一致,易被专科护生接受,激发护生学习兴趣,提高学生岗位职业素质,实现理想的教学效果;同时也有助于教师职业素养提高,促进教师队伍建设,是一种值得在儿科护理教学中推广的教学模式。
[参考文献]
[1]崔焱.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2012:1-10.
[2]陈燕,程云,周菊芝,等.理实一体化在高职护理专业《健康评估》教学中的应用[J].护理学杂志,2012,27(7):66-68.
[3]王淑曼.本科《儿科护理学》理论实践一体化教学模式研究[J].全科护理,13(9):853-855.
[4]梁蓓蓓,史恒峰,余江萍.理实一体化教学模式在《健康评估》心肺评估教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(31):4775-4776.
一、案例教学法的实施
根据案例教学法设计要求,在郑州航院信息统计职业学院会统系的统计学教学中运用了该教学方法。包括“郑州市高职生消费行为研究”总项目、五个子项目(调研方案设计、统计调查、统计整理、统计分析、统计分析报告)、15个引导案例,即“1+5+15”的项目案例体系,在36课时内完成教师与学生互动的以典型案例的项目学习过程;之后安排36课时的实践,模仿“郑州市高职生消费行为研究”项目完成各项目小组的自选项目。通过项目分解,使统计教学过程流程化;以完成项目任务为目标设计典型案例引导项目学习,分阶段实施,由浅入深,层层递进。案例教学主要包括项目学习与项目实践两个阶段:第一阶段:示范项目学习,包括以下几个步骤:第一步,示范项目引入与项目分解。我们设计了“郑州市高职生消费行为研究”统计教学示范项目,根据统计工作流程将项目分解为郑州市高职学生消费行为调研方案设计、郑州市高职学生消费行为调查、郑州市高职学生消费行为资料整理、郑州市高职学生消费行为统计分析、郑州市高职学生消费行为统计分析报告五个子项目。第二步,选取典型案例,引导项目学习。针对每一个项目任务,选取相对应的典型案例进行课堂案例教学,创设各种情景,完成学生对统计学知识的建构;学生通过课堂案例模仿,课后案例实践开展项目学习。第三步,展示示范项目成果。向学生演示已完成的“郑州市高职生消费行为研究”调研项目,点评示范项目的完成情况,对项目开发中的统计调查与分析方法进行总结,巩固与完善学生的统计学知识,激发学生的本文由收集整理求胜欲和创造激情。第一阶段的教师角色定位是组织者与知识建构的引领者,通过教师设计、组织、实施示范项目与案例教学,引导学生主动参与项目学习,帮助学生完成主体性学习参与和知识建构。第二阶段:项目实践,包括以下几个步骤:第一步,划分项目实施小组。在统计学开课之初,在遵从学生个人意愿的前提下,按照科学性、异质性与平衡性的分组原则,依据学生的学习成绩、知识结构、学习能力、性格特点等方面均衡搭配,将学生合理地编入各项目组。每组人员为5~8名,共10组。各组推举出“项目经理”(组长),全面负责项目的实施,组织小组的学习讨论。第二步,项目具体实施。由项目经理负责组织,针对本组项目任务开展研究讨论,进行明确的具体分工。第三步,师生共同评定每个学生的实践项目成绩。首先由教师根据项目教学目的与要求,提出各项目完成情况的评价体系,明确各项目具体的测评内容及打分标准。然后根据各项目的完成情况,按学生自评、小组评议、教师评定的程序,客观公正地给出每个学生的实践项目成绩。第二阶段的教师角色定位是学生的导师和顾问。教师以单独或协作的方式,判断学生完成项目方面的学术要求,帮助制定和选择能够满足这些需求的计划,同时提醒学生所忽略的步骤,了解学生在项目研究进展的情况,及时提供线索、暗示和反馈,对项目全过程实施质量控制,最后做好项目评估。该阶段的学生角色定位是实践者与协作者。通过项目实践,小组成员分工协作,展开交流、讨论。
二、案例教学法实施效果分析
为了检验以案例为引导项目教学法的教学效果,以郑州航院信息统计职业学院会统系会计专业为实验对象,将2011级会计一班设置为实验组,引入案例教学;将会计二班设置为对照组,仍然采用传统的教学方法。教学结束后,我们对实验组和对照组的班级进行了问卷调查,以评价两种统计学教学方式。问卷采用五级李克特量表对学习效果、实践能力、综合素质、学习体验四个方面共8问题进行了测量,从非常同意、比较同意、说不准、不太同意、很不同意分别设为5分、4分、3分、2分、1分,计算每个班级的累加得分与平均得分,进行比较分析。调查结果可以看出,在学习兴趣和求知欲、知识理解和记忆、知识融会贯通、技能培训、创新能力、团队协作、学习快乐、学习成就感方面,采用案例教学法的实验组得分要明显高于采用传统教学法的对照组。案例法教学实验班的学生,统计学成绩大多集中在80~90分之间,平均成绩为81.43分;非项目法教学对照班的学生,统计学成绩大多集中在70~80分之间,平均成绩为73.57分。这表明接受案例教学法学生的统计学成绩明显高于非项目教学班的学生,而且成绩变动的标准差较小,也表明案例教学对于学生协作学习,知识共享,共同提高有明显的效果。