医学实训总结精选(九篇)

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第1篇：医学实训总结范文

一、实习目的：

通过对北流凉亭田冲肉鸡生产基地的实地实习认识，使我对肉鸡场的选址，鸡舍的规划，布局与建设，和鸡舍内的设施设备，鸡场的肉鸡生产管理(育雏到育成的培育和疾病的防治)，以及肉鸡场的市场营销策略。有了一次全面的基础的感性的认识，加深了我们对所学课程知识的理解，使学习和实践相结合。

二、实习时间：

2010年**月19日至**月16日

三、实习地点：

**北流凉亭田冲肉鸡生产基地。

凉亭田冲肉鸡生产基地位于北流市城区向东容县路段8公里处，海螺水泥分厂的背后。

北流凉亭集团的田冲肉鸡生产基地，是北流，也是我国养鸡基地的重要组成部分。肉鸡的生产不仅仅广泛的满足本国的市场需求，更是远销海，为我国的肉鸡出口贡献了质量和数量。因此建立在交通极为便利的国家二级公路的旁边(距离大约三公里处)。

四、实习范围：

学习肉鸡(育雏到育成的培育)和销售。

五、实习方法：

1、跟随饲养员学习实地养鸡方法。2、团结同学积极讨论每日的生产过程和分享心得。3、和场地的领导搞好关系，了解肉鸡的实地生产和市场销售。

六、实习内容：

实习主要是在养殖肉鸡的基地，内容包括：肉鸡场的选址，鸡舍的规划，布局与建设，和鸡舍内的设施设备，鸡场的肉鸡生产管理(育雏到育成的培育和疾病的防治)，以及肉鸡场的市场营销策略等。

1、肉鸡场的选址：

肉鸡场基地路段处以国家二级公路旁边约三公里处的便利交通路段。是个养殖销售基地的基本选着，看似明智。但是，我个人觉得基地的选址仍旧有着极大的缺陷，好比一个戴眼镜子的同学，看似学富五车，其实胸无点墨不过虚有其表，给泡网泡近视的。相场跟相人大可同日而语，不可只识其表忽略其里。对于场地交通的便利，我不无条件的赞同，但是关于场地的位置和设置，不当苟同。比如：田冲鸡场便选址在一条深长悬陡的三冲里，就仿佛一条巨蛇盘卧而成，周围又没有比之高大的山岭为之依靠，就好比三国时代“葫芦谷”，只进不出。夏天，清风给周围的高山阻隔没有办法进入谷内，闷热干燥，不利于嫩草的生长，大量加剧了鸡群对饲料的采食和水的饮用，不仅增加养殖的成本，又降低鸡肉的质量，且给鸡群吃的的山谷，在鸡群活动时沙尘漫天飞舞，轻易让鸡群患的呼吸道疾病，达不到预测的放养的目的。谷内动物生活不断的排除巨大的热量向上蒸腾跟上空冷气交替形成一个小气候，容易倾盆暴雨，轻易将谷内早被鸡群吃的的山石冲的一塌糊涂，对鸡舍的建筑稳固有一定的危害。冬天，这样的地势对养鸡是一个极大的考验，强烈的冷风不断的从山谷口里灌进来，又无法将冷风排放出去，从上空往谷底蓄积，将暖空气完全占领，且冷空气又把带有大量雨水的乌云送入谷中聚集不得排出，形成阴雨，加剧了地势的恶劣。所以，我认为鸡场的选址应该选在宽阔的平原地带(最起码是丘陵)，土地肥沃，容易蓄水，让鸡群和鸡群爱吃的嫩草有足量的水分生长，且有大量的降低饲养的人工。不宜在山地山谷中，不符合饲养优质肉鸡的生活生产需求的环境。

2、鸡舍的规划、布局与建设和设施：

关于我对田冲养鸡地势的看法，我对于基地里的鸡舍规划、布局与建设，又有部分的不满。虽然，田冲因为基于饲养肉鸡的目的，建设了开放式的鸡舍，专业来说的确有一定的道理，但是，我对于鸡舍的建设不给予肯定，因为我觉得像田冲这样的地势，应该建造钟楼式的开放式鸡舍，有利于夏天的通风透气，将舍内的氨气等不良气体轻易排放。不是单纯而传统的平面式屋顶构造，晚上进鸡时，可能由于空间过小不利于空气的排放。田冲基地的鸡舍空间过于窄小(宽：6米;长：15米;高约：3米)，每个鸡舍饲养2500—2600只肉鸡。鸡舍一般建在山谷的半山腰，十分的陡峭，且放养鸡群的室外活动空间只是室内空间的5倍，有些地方由于地势的原因鸡群无法达到，大大限制了鸡群的活动空间。由于地势的不配合使得建造鸡舍的成本十分的昂贵(每个鸡舍的建造成本为2万元，不包括鸡舍内的设施)。鸡舍的建造地势的陡峭，给鸡群引水也是一个大难题，加大了鸡群饮水的困难和饲养的人工。不过我却惊讶的发现了一个极具智慧的工程，便是前任场长发明了方便又实惠的自动饮水方式：在鸡舍的高处放置一个400斤量的大水缸，作为引水到舍内外所有空间的水源处，然后采用软管将水引往各处，在软管经过的一定适量的距离用自创的压水器接上一个引水桶，等到水位达到一定量时，便自动压制水流，不易造成浪费(据了解这个解决引水的方法史无前例)，很大功劳的减轻了饲养工作量。鸡舍内采用的是悬空的料筒饲养具，大概每隔1.5——2米放置一个。育成鸡活动空间加大，饲料量需求大，还要在室外备置料盆(价格低廉且耐用不易损坏)。鸡舍空间应该水泥硬化面，便于鸡粪的清除处理，定期清洁室内环境卫生，减少疾病的传播，养育健康的鸡群。但是，在田冲鸡场实习生产中，我发现鸡舍的粪便处理十分的马虎(一个月清理一次)，造成鸡舍内臭气熏天，不利鸡的成长发育。

3、鸡场的肉鸡生产管理：

肉鸡的生产首先是鸡苗的培育，小鸡从孵化出壳(1——2天)便从孵化场转入肉鸡场培育，在转入的过程中必须注意温度的调控，以防引起鸡苗受冻。田冲肉鸡育雏室，一般提前2——3天开灶起火，满足鸡苗进室的温度要求(一般火烤室温达到32度，使进鸡时温度达37度为最佳，即是看到小鸡群分散不聚在一起互相拥挤)。在育雏烤火最忌的是火灶不通风拉火，就不易将室温提高，妨碍育雏鸡的成活率，且育成的肉鸡体质不好，毛色不光亮，降低肉鸡市场价值，且轻易患病死亡，用药需求增大，增加饲养成本。育成鸡的饲养相对轻松，因为经过一系列的药物免疫，给鸡的体质有了一定量的提高，不用过分的担心其的防病，但必须保证其的饲料供给得到满足，和鸡舍的环境卫生(勤清除鸡粪)。尤其是60日龄一下的小鸡，更需要环境的卫生，发现有死鸡一定要高度重视及时处理，并及时剖检，从鸡的生活环境和饮用方面进行寻找病因，迅速预防治疗，减少损失。并且制定可靠的免疫程序。以下是田冲肉鸡场的种鸡免疫程序：

1日龄：新支H120活苗1.5头份\羽(喷雾)

2日龄：新支(肾型传支)活苗2头份\羽(引水)

10日龄：新支二联油苗1头份\羽(肌注)

新支二联H120活苗1.5头份\羽(滴眼)

14日龄：法氏囊活苗2.5头份\羽(分两次饮水)

16日龄：禽流感(H5+H9)1头份\羽(肌注)

35日龄：传侯活苗1头份\羽(滴眼)

70日龄：新支二联油1头份\羽(肌注)

新支二联H52活苗1.5头份\羽(滴眼)

75日龄：禽流感(H5+H9)1头份\羽(肌注)

90日龄：传侯活苗1头份\羽(滴眼)

140日龄：禽流感(H5+H9)(肌注)

150日龄：新支减油1头份(肌注)

新支二联H52活苗1.5头份\羽(滴眼)

160日龄：法氏囊油苗1头份\羽(肌注)

(备注：在实际生产中，肉鸡在达到70日龄后，一般没有什么问题，免疫程序有所减少或者不用)

在实习的过程中，我发现田冲基地的生产有一定的程序方案。但是并不严格，生产者马虎了事，比如说：1、领导者与员工之间矛盾重重，生产工作脱轨，势必给生产造成损失。2、员工年龄偏老化，对鸡的饲养有很大的阻碍(喂料、清鸡粪等体力工作不得力)。3、对鸡的免疫程序不重视，比如说35日龄的小鸡便要传侯免疫，而生产中延迟到40日龄(传侯一般采用滴眼方法进行免疫)。再比如小鸡搬到育成舍便要切去鸡嘴以防啄肛，偏偏拖到传侯免疫后实行，鸡死于啄肛不计其数等。(切嘴要求：上下嘴甲只切1\3，当切嘴是有血流出，不可离开切嘴器，直到不再流血为止，目的在于止血消毒)。4、饲养员的饲养水平不高，现场没有技术过硬的技术员，一般依靠总公司技术总监遥控。并且技术员不勤奋巡栏，不剖鸡，对疾病了解不深刻，常常道听途说，根据饲养员提供给的部分信息进行处理，往往达不到治疗的效果。技术员用药往往对饲养员有一定的隐瞒，不给饲养员清楚药用，只简单的介绍药用方法，若发生鸡群大量的死亡，便是归结为饲养员技术的缺陷，从不追究领导者和技术员的责任。如此这般，上行下效，饲养员便有病不上报，自觉处理，所以领导者和技术员为了提高生产质量，对鸡病的治疗仿佛免疫程序一般，定时定量的往肉鸡场里送药，在不清楚病情的状况下，胡乱的前行用药。因此，对肉鸡的高质生产相当危害。我了解到鸡场治疗球虫病一般用药为：早上喂磺胺药(50g药粉于400斤水饲喂大约2500只鸡)，下午喂禽畜壮+维生素(药用量不清楚，同样溶于400斤饲喂2500只鸡)。我觉得对于鸡疾病的治疗不应该一味的用药，以免造成鸡只的抵制，和药物失效或产生副作用。应该多尝试草药的使用(成本低或者不用成本，因为有些草药在场地的周围随处可见)5、我在实习当中，也进行了死鸡病鸡的观察检测和解剖，发现大多数鸡只患病或死于：球虫病、磺胺中毒、鸡马立克氏病、大热病、气管炎等。由于鸡只的价值不高，所以场对鸡病的治疗不慎重视，但是必须注意对疾病的预防。6、鸡只的饲料饲喂相当刻薄，饲料的完全是公司执行生产，营养成分不足，鸡只生长缓慢，肉质不佳和羽毛蓬乱不光泽。150日龄的育成鸡体重只达到4——5斤，少数突破6斤。6、田冲鸡场对鸡舍的消毒，十分马虎，简单的采用一些常规的消毒药(例如：氢氧化钠、生石灰等)，只在进鸡前的一天才清理鸡舍(例如：清理鸡舍后排水沟、消毒等)，有甚者消完毒立马进鸡，程序十分随便。我觉得应该在鸡只出栏后7天内，必须进行清理消毒，才是科学的养殖方式。

4、肉鸡场的市场营销策略：

凡做肉鸡生产，市场营销最为重要，因为生产的目的，便是为了盈利，必须通过销售实现。所以公司是否做大做强除了养殖技术，营销便是最大的依靠，因此，必须制定准确无误的市场销售策略方可。在田冲生产基地实习过程中，对于鸡的销售，我没有看到一丁点有智慧的销售策略，买卖来者不拒，就仿佛街头的臭豆腐，现炒现卖。且对运鸡的车辆消毒十分简单。又由于鸡的饲养质量相对差，当遇到鸡市不佳时，采用降低饲喂饲料量来节约成本，更使得本来鸡只不佳更是大大折扣。(150日龄的育成鸡每日喂食不到半斤量)。我认为必须饲喂足量，才能保证鸡只的体质和羽色，在鸡市不佳的状况下占足优先地位。领导者必须要有大量的人脉、销路和方案因时势制定。例如：田冲肉鸡场对于这方面工作十分缺陷，肉鸡饲喂达到7个月龄都无法销售出去，一再亏损成本，采用限制鸡饲喂量来减低成本的消耗。并且鸡只的价格十分便宜(生鸡5.9元\斤，熟鸡6.9元\斤)。卖鸡时，规则可以让鸡贩自行选着鸡只，但是必须注意一定的程序，比如，田冲鸡场领导者与饲养员都不注意这样的细节，在大量装鸡时，任由鸡贩将大量的熟鸡当做生鸡收购，大大亏损了公司的利益。而且，鸡只称重时，往往领导者不熟悉秤称的用法，给贩骗取的一塌糊涂。

七、实结：

通过这次身临生产基地的道路实习，使我们对肉鸡的实际生产养殖有了一次比较全面的感性认识，进一步理解接受课堂上的知识，使理论在实际的生产中得到了运用。并且通过这次实习，田冲肉鸡养殖基地大可作为今后养殖的反面教材，激励和提醒自己注意一定的程序。做到以下3点：

1、作为领导者必须爱护关心员工，不可将员工当做卖身奴隶使用，除了一定生产需要和必要的公益活动外，不予以任何工作，(例如：开荒修路等)，因为有一句经验之谈：对员工的刻薄，就是对饲养动物的刻薄。防止员工对领导者的情绪发泄在饲养动物上，不利于生产。

2、领导者或技术员必须勤巡栏，注意鸡的保健和疾病的预防、治疗处理，降低所需成本，达到盈利的目的。并且关注时势，根据市场的需求制定有意义的销售方案。

3、作为领导者工作必须率先带头，起到领导的作用(比如：喂料、免疫、公益工作等)。并且，在生产中，不准其他的领导干涉指挥，扰乱正常的工作程序(可以听取意见，不一定给予实行)，必须确立自己的领导地位。

第2篇：医学实训总结范文

关键词：专业课程；技能学习；高职院校；检验技术

医学检验技术专业学生在校期间学习7门专业核心课程：临床检验基础、微生物检验技术、生化检验技术、免疫检验技术、寄生虫检验技术、血液学检验、化学检测技术，每门专业课程都有相对应的专业技能。训练这些专业技能主要是通过校内实训、校外实训、顶岗实习等方式，所开展的实训项目都以“真实”为主设计学习过程，选用模拟临床标本，按照岗位操作程序，以医院检验科为主，校内实训室为辅的岗位教学，融学习工作于一体，实现校内学习与岗位实际工作的一致性。

一、校内实训

每门专业课程都创建了以岗位典型工作任务为载体、以项目导向为主线的教学任务，并设计了各个学习情景和学习项目，以完成每个项目为主线实施教学。学生通过课内项目实训、开放实训、网上虚拟训练、自主开展项目等完成学习任务。

1.课内项目实训。在学习专业课程的过程中，每一个项目由指导老师按照“项目理论学习—项目实训计划设计—技术指导—实施操作—观察结果—自我评价、教师评价”等六个步骤完成训练过程。在老师提出项目，并介绍所要学习的理论知识点，在观看教师的关键技术示范及实验技能操作视频的前提下，学生开始项目的实训操作，记录实训过程，总结项目实训的结果，对所得的结果进行分析评价。每个项目的完成不仅可以学会相应的理论知识，还能培养相应的职业技能。

2.开放实训。除课内实训的时间外，学生使用自己的课余时间对各个项目的知识进行进一步的学习和巩固，在开放实训的过程中，整个项目的操作程序完全由自己自主完成，学生按照“确定项目—制定计划—实施计划—观察结果—自我评价”等五个步骤完成。确定项目后，学生需要自己查阅相应的资料来制定整个项目实训的过程，根据自己制定的计划有效地开展项目实训操作，项目完成后需要对自己所做出的结果进行记录总结，请老师对自己整个项目实训的过程进行评价。在开放实训的过程中学生不仅巩固了已有知识技能还锻炼了思考能力和与同学之间的团结协作的团队精神，所以这不单单只是一个理论和技能学习的过程，也是培养个人素质的过程。

3.网上虚拟训练。这是除开放实训外自主学习的又一个途径，是利用网上设计的项目程序完成整个项目操作的过程，是一个新颖的学习方法。网上虚拟训练所设计的项目程序中，每一个项目的操作过程标记都很明确，按照标记的步骤一步步完成，直到整个项目操作完成，就像玩游戏，使人乐此不疲。网络的虚拟训练的学习方式不仅仅只是一个学习知识的方法，更是一个复习的好工具。网上虚拟训练是高职生这个年龄段的学生最好的学习方式，一改一味死读书的旧学习方式。

4.科技文化活动项目。科技文化活动是学生在校期间丰富课外生活的又一重要形式，旨在培养和锻炼大学生的创造发明意识和科学研究能力。一般由指导老师带队和班级部分同学组成项目组，一起商讨项目的名称，制定项目实施计划，根据计划操作完成项目的过程，最后获得结果。科技文化活动是学生综合素质培养的有效载体，更提供了学生与教师相互学习、交流和合作的平台。在此期间学生学到的不只是理论知识和职业技能，还锻炼了心里素质，面对一次次的失败，反思—总结—再接再励，直至得到理想效果。

二、校外实训

由于校内的实训有限，所以在校学习期间学生有很多时间和机会到所在学校的附属医院和附近的医院、中心血战、疾病控制中心等进行临床见习、岗位现场学习，在学习的过程中可以看到大量的最先进的检验仪器并了解检验学科发展的现状和前景。通过观察医院老师的工作过程和听他们讲述岗位训练项目的原理，以及亲临岗位的操作，学生可以初步体验以后工作的内容和工作环境。

三、顶岗实习

顶岗实习是整个检验技术学习的最后一个阶段，学生到各级医院检验科通过10个月的实习，以获得医院所需要的检验技能。实习的过程是在校期间所学的知识技能在现实中验证和提高的过程，也是综合职业能力提高的必经途径，使学生养成良好的职业素养，培养责任心、生物安全意识，认真、细致、一丝不苟、实事求是的科学态度和团结协作的团队精神，为适应今后工作岗位打下坚实的基础。

四、结语

作为高职院校的学生，珍惜在校的有限时间学习职业技能，除注重上述技能学习途径外，在课余时间也要做一个有心人，通过学校组织的各项专业技能比赛，也是提高技能水平的不错途径。总之，要利用一切技能学习途径，使自己成为高素质、高技能、具有良好职业道德的医学检验技术人才。

参考文献：

［1］ 方露燕，泮昱钦.职业技能对高职院校专业建设作用的初探［J］.中国高等医学教育，2012，（5）.

第3篇：医学实训总结范文

关键词：妇产科学 综合性实训课程

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2017）01-0270-01

妇产科学相对于其他学科来说，是一门十分重视实践的学科，是各类医学专业学生必须学习和掌握的重要科目之一。妇产科教学也一直受到医学院校领导的重视，包括课堂授课以及综合性实训课程的开展。课堂学习是学生学习和掌握妇产科学的基础，高质量的实训课程是学好妇产科学的重要保障，而设置综合性的实训项目有利于学生掌握并熟练运用妇产各项实际操作技能。综合性实训课程的设置是提高教学质量的重中之重。

一、转变教学思想观念

近年来，随着国内外医学教育学者的倡导，以学生为主体，以教师为引导，注重培养学生发现问题解决问题的观念逐渐被大多数学校所认同，并得到校领导的重视。以往实训课程的开展主要以学生预习、教师讲授、学生练习和课后复习为主，随着学生为主体观念的深入，实训课程的开展转变为学生预习、提出问题、小组共同探讨、和教师共同探讨的模式。激发学生的求知欲，化被动为主动，主动参与学习，主动消化知识，主动发散思维，同时活跃课堂气氛。

二、理论联系实际 增强学生动手能力

妇产科学重视实践操作在临床诊疗中处处可见。如骨盆的测量在妇产科，尤其是产科中的分娩中占有很重要的位置，妇产科学课本上有详细而具体的介绍基础知识，但仅有部分图片穿插，不够直接形象，学生不能很好的理解和具体操作，为了能更形象生动的展现，同时能更好的激发广大同学学习的积极性，实训课时采用分小组，待老师讲解骨盆应用解剖学知识点后，学生自己动手测量坐骨结节间径，出口后矢状径，对角径等骨盆测量。将课本上讲述的平面知识点立体化，形象化，具体化，这对于即将进入临床的同学至关重要，理论密切联系实践不仅加深同学们对于知识点的理解，更能加强学生的动手操作能力，而且还可以调动学生学习的热情，提高教学质量。

三、临床手术等直观教学

学习的目的在于运用，同样妇产科学的学习也在于运用，其中有很大一部分妇产科疾患的治疗方法是进行手术。既然手术是医学生日后的工作日常之一，何不让学生提前接触？实训课时尽可能的播放或让学生真正进入手术室观察学习。如子宫脱3度垂切行子宫切除术，需将子宫动脉，骶子宫韧带，子宫悬韧带等游离出来；输卵管妊娠手术时需辨认输卵管位置，形态，及周围有无异常。同学们通过学习了解到静脉并不是如课本上一样呈蓝色，神经也没有解剖图谱上那样粗而明显，动脉血管也不全和课本上一样规规矩矩的一条条，手术时整个事业红色一片。通过直观学习让同学们认识到，学习课本知识还只是开始，而且是远远不够的，要努力要脚踏实地，一步一个脚印。

四、开展多媒体与数字化相结合的实训项目

当今时代迅速发展，高科技的迅猛发展为当今时代人们的生活带来诸多便利。随着教育教学的发展，现代化科技教学以其直观、简洁、便利已被越来越广泛的运用，在妇产科学教学中当然也不例外，在课堂上利用多媒体可将课本上复杂繁琐的知识点进行简蜗低车墓槟勺芙岷笳故荆对于学生更好地学习提供重要支撑。实训课实则也需要多媒体，而不仅仅只是学习骨盆解剖学知识，将多媒体与数字化技术相结合，可使学生更加直观，形象了解妇产科学知识点，如第一产程特点及注意事项，第二产程胎儿如何娩出，胎方位胎产式的演示等，通过开展多媒体与数字化相结合的实训项目，改善了以往教师单纯讲解，学生死记硬背不理解的局面，帮助学生集中注意力，增加学生学习热情，同时也达到提高教学质量的目的。

五、引进临床典型病例

临床学习科目众多，想要学生牢记知识点又避免死记硬背，最好的办法就是活学活用，学用结合。即每学习完一种疾患，在实训课时播放典型病例，让学生分组讨论学习如何准确把握该疾病，有哪些典型的临床表现及特点，与之前学习过的哪些疾患有相似以及有哪些不同点，通过小组讨论总结，各自发表观点，最后由实训带教老师总结，学生记录笔记，带教老师给予各个小组评分，作为组成量化考核分项之一。该方法极大的调动了学生自助学习的积极性，通过自己参与观察、讨论、分析得出结果，提高学生自主学习、自主分析问题和解决问题的能力。

六、培养学生的人文素养

被誉为“万婴之母”的林巧稚曾说过“我随时随地都是值班医生，无论是什么时候，无论在什么地方，救治危重的孕妇，都是我的职责”可见医学并不仅仅是治病救人，更是一份责任，需要将病人安危放在首位，始终将人文关怀贯穿诊治全程。可见不但要在课堂上强调学生培养自身的人文素质，在实训课上，带教老师更需反复强调人文素养的重要性，实训课程是为将来步入临床检查和诊疗奠定基础，要求学生在实训过程中时刻注意加强人文关怀，如检查时动作尽量轻柔，严禁粗暴；治疗前尽量将病情详细讲解和病患好好沟通，严禁三言两语敷衍了事。总而言之，医学不仅仅是救死扶伤，更需要我们的责任心和关怀心，不断增强自身人文素养的建设。当学生真正步入医学的殿堂，总会让医学生誓词：健康所系，性命相托。我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，救死扶伤……可见培养学生责任心关怀心的重要性。针对人文素养的培养，将参加实训小组每组分别出情景剧，激发了学生的学习热情，提高了合作沟通和解决问题的能力，提高学生的学习主动性。

七、实验教学的期末测评设置为综合性考评

第4篇：医学实训总结范文

【关键词】

模拟临床医院;妇产科;实训教学

临床医学是一门涉及多学科且实践性较强的专业,为了更好地培养出不但责任心强、理论基础知识扎实,而且具有实际操作技能的德才兼备的医学生, 由于受到教学设施和方法、学习积极性等诸多因素的影响，我校妇产科实训室在2009年前面积仅为100平方米，实训模型仅有简易产科模型。如何提高学生的临床操作技能，一直是妇产科工作的难点。2008年我校根据临床医学学生实习困难的实际情况投资构建了3万平方米的模拟临床医院，妇产科模拟区1000平方米，妇产科采用模拟病区操作培训一体化的设计，探索一套较为完善的、强化在校学生操作技能的教学手段，为高职高专院校妇产科实训课提供了合理的可行性教学之路。

1 研究对象

选择我校07级和08级、09级大专三年制临床医学专业为教学研究对象，每组分别各选98及100名学生为研究对象。其中07级为对照组，采取传统实训课的教学法；女生52名，男生46名，年龄18～21岁，平均19.6岁。 08级、09级为实验组，采用情景模拟临床医院教学法：其中女生56名，男生44名，年龄18～21岁，平均19.8岁。两组学生在入学成绩、生源、平时表现、性别、年龄等各个方面均差异地统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 方法

2.1 对照组进行传统实训教学 按照教学大纲，在多媒体录象课堂上进行实训教学后，使用一些简单常用的模具来演示妇产科操作的基本原理和要点［1］。教师按照教学要求，考察学生掌握情况。

2.2 实验组进行情景模拟临床医院教学

2.2.1 情景模拟临床医院教学 ① 条件：结合临床实际设计产科、妇科检查门诊各两个房间、一间人流室、二个分娩室、模拟病房二间、一个多媒体功能室等。病房内的床单元(床、床头柜、椅)的设置及床间距符合标准，便于学生同时在各个床位上进行操作练习。②参照传统教学的教学大纲，在结合临床实际的基础上制定并设计情景模拟临床医院教学大纲，编写临床带教课程教材《临床基本技能实训指导》应用。③采购和自制了多项教学模型，诸如骨盆模型，胎心听诊，四部触诊法，正常分娩高级电动模型，妇科检查高级电动操作模型等。根据模拟医院妇产科的综合情况进行情景教学设计。④ 建立各类实训项目的操作指南，重点突出妇产科常见病、多发病的实训项目，实训室模拟训练以临床为中心结合理论与实践技能的学习［2］。⑤模拟训练与考核方法的完善：加强教学模型和教学录像，引入“PBL”教学新模式和一定量的国外原版教材，把学生引入临床问题情景中，通过引入专门的案例分析，将模拟训练引入教学过程，形成自主学习的能力。在实训过程中逐步完善各项考试指标等。并与传统常规带教方法相对比。探讨分析临床模拟训练的优势，不断总结并完善其不足之处。

2.2.2 情景模拟临床医院教学的实践 情景模拟医院教学流程依次为：分组观看教学录像，每组20人――利用妇产科高级电动模型设计产科、妇科门诊现场――学生分按各个角色进入情景模拟现场――根据观察录像内容组织学生分组开展讨论――每组进行实际操作――评选优秀人员进行操作表演――教师总结分析――情景教学结束后，每位学生进行总结分析及时发现存在的问题，最终达成教学目标。

2.2.3 教学效果评估 根据大纲要求设计教学效果评估实卷，实验组和对照组通过答卷的方式进行评估。

2.2.4 统计学方法 本试验结果采用SPASS 17.0软件进行分析，采用组间采用t检验，以P

3 结果

3.1 平均考试成绩(表1)实验组考试分数>85分者为42例，对照组16例，两组比较差异有统计学意义(P

3.2 情景模拟临床医院教学教学满意度(表2)。

3.3 实验组对情景模拟临床医院教学方法的评价 情景模拟临床医院教学方法优于传统实训教学赞同人数98，赞同率99%；感、调动主动性赞同人数97，赞同率97%；提高分析解决问题的能力98，赞同率98%；能熟练妇产科操作技能99，赞同率99%。

4 讨论

妇产科学的教育从根本上说就是临床能力的教育，如何把书本理论知识运用于临床实践，是妇产科带教老师需要迫切解决的问题。利用模拟医院的场景、采用模拟人体真实的生理病理特征以及临床实践中经常遇到的各种病例和救治场景，为培养医学生开辟了临床实践的一种全新途径，从而达到各种综合能力训练的要求。从学生自身的角度来看，一方面学生得到了学校最优质的教学教育资源，体现了“以生为本”办学理念［3］。促进学生在教学实践动中的主观能动性与教师形成良好互动。结论模拟临床医院在妇产科教学中优于传统教学方法。

4.1 传统实训教学是以教师授课为主体，学生没有实际操作。主要的教学，以“视、听”为主要吸收知识的形式，其学习状态十分枯燥。

4.2 实训教学是开发学生智力、培养学生动手能力和创新意识的重要环节。全国高职高专的临床医学学生很难有课间临床实习，学生没有实际问诊及操作机会，模拟医院弥补了这一不足给学生提供了一个很好的过度阶段，通过模拟设备进行手法、器械熟练的练习，再到高级电动模型进行手把手的实操练习，在实训教学与训练过程中，训练项目与临床实际相一致，为学生营造医院氛围，最后过度到临床，这样会又快又好的培养出妇产科实用人才。经过近二年的情景模拟临床医院教学实践，得到学生和教师的认可，对于提高医学生的妇产科临床技能与教学管理具有十分显著的意义。

4.3 体会 其一，精心制作教学模具和准备操作器具，完整的配套教学材料与考核评价体系等，是完成高质量实习教学任务的关键。其二，学生参在模拟训练中，充分体现“以生为本”的理念。提高我校的综合竞争力。是一种教学手段的创新。其三随着法制建设的进一步完善，采用模拟临床技能训练避免了课间实习难的矛盾，可重复操作，反复训练；学生可以在医学模拟系统上反复操作,直到熟练为止。同时学生在使用模拟系统时，可以犯错误，因为不会造成不良后果，可以及时被指导教师纠正，有利于增强记忆，避免下次再犯同类错误。其四学生可以借助这些模拟系统反复进行各种临床操作技能的训练以及综合临床思维的培养。借助这种医学模拟实训室，我们就不用再担心练操的学生会伤害患者，也不再被目前教学实践资源紧张的局面所困扰。

总之，模拟临床医院在高职高专妇产科教学中的应用与研的究，为高职高专实训教学模式探讨了一条新路，对推动临床医学生从知识传授向职业能力转变、由应试教育向素质教育转变具有现实指导意义。

参 考 文 献

［1］ 朱飞燕.临床技能训练中心的建设与管理探讨.中国医学装备，2010,7:59-61.

［2］ 欧荣英.妇产科临床技能模拟训练实验室化的研究与思考.中国高等医学教育,2010，4：96-97.

第5篇：医学实训总结范文

【关键词】

妇产科学;模拟实训教学法

以往传统教学法仅是老师讲授学生记忆的方法，这种教学方法导致学生缺乏思考和分析的能力，只会一味地死记硬背老师在课堂上所教的知识，不能灵活运用于妇产科实践。而医学知识具有更新快、内容多、综合性强、临床表现复杂等特点，学生学习后并不能适用于临床实践工作，妇产科模拟实训教学法是一种新的教学方法，它改进传统的教学方法，探究更好、更有效的教学方法，提高妇产科教学质量。为高职高专临床妇产科实训教学开辟一条新路。

1 对象和方法

1.1 对象 我校临床医学专业2008级(155人)、2009级(151人)学生进行实训课讲授时，将每级学生分为六个小组。随机抽出三个小组进行模拟实训教学(实验组)，另三个小组采用传统“灌输式”教学(对照组)。

1.2 教学方法的设计 教学内容相同：2008级教学内容为分娩机转、正常分娩，2009级教学内容为妇科检查、计划生育作为教学研究内容，均由同一位具有我校名师资格的老师授课。实验组采取模拟实训教学方法:布置作业(提问)课堂中模拟人训练模型训练操作训练中回答问题或提问(讨论、启发)总结(老师总结知识要点)；对照组采取传统“灌输式”的传统教学方法。

2 教学结果

模拟实训教学中根据国家高职高专培养方向的要求，以培养学生综合素质与职业能力为导向，在每一个实训环节中，都严格按照实践教学大纲规定的内容去实施，并落实到每一个实训报告中，并形成实训日志。记载每次实训课程的整个过程，也记录实训过程中的平时成绩。采用多种形式评价考核学生的实训成果。考核内容不仅包括技能分，还包括分析病例、诊治疾病等方面的能力。技能实训考核紧密挂钩国家职业资格医师考试。学期完成后，将考试卷中实训课内容中的知识点的题目抽出作为对比，分别对实验组和对照组理论测试成绩进行比较，结果显示2008级、2009级学生中，实验组与对照组成绩有统计学差异，实验组学生成绩优于对照组。同时，通过学生对模拟实训教学方法进行评估，都认为教学效果良好，授课时采用模拟实训教学方式，培养学生分析问题、解决问题的实际能力，从理论到实践中，极大地提高了学生学习兴趣。说明采用模拟实训教学，深受学生欢迎。

3 讨论

3.1 模拟实训教学的特点及优势

妇产科模拟实训教学采用模拟医院式、启发式、互动式、讨论式的教学方法。改变了过去传统的填鸭灌输式教学方法。传统教学［1］仅仅停留在“教”，老师进行的是重复的、枯燥的讲授，导致学生缺乏思考和分析的能力，只会一味死记硬背知识点，不会灵活运用，不能与实践相结合。而医学知识具有更新快、内容多、综合性强、临床表现复杂等特点。学生学习完成后不能够适用于临床工作。为了坚持以学生为主，能力为主的方针妇产科教学采用模拟实训教学，模拟实训教学是一种新的教学方式，它是以学生模拟实训操作为主体，教师为主导，目标明确。让学生在模拟中求真，在理实中求技，利用各种资源解决问题，培养学生实践操作能力，同时也培养学生灵活运用理论知识与实践相结合的能力。模拟实训课的开展，使学生如同面对患者一样，与学生谈其诊断、治疗、追其病因、机理，探讨其答案，使学生们从只听、只看变成去学、去亲自动手、去专研疾病诊治过程，变被动学为主动学。妇产科模拟实训教学，课前让同学们预习。由于准备充分，在实训课堂上运用模拟实训教学法，使同学们有身临其境的感觉，让原本呆板枯燥、难以记忆的课程变得生动形象，同时也激发了学生求知欲和探索潜能。让学生在今后的工作中能够将理论知识灵活运用于实践中。

3.2 应用模拟实训教学方法在妇产科实训课中的体会

学以致用的妇产科实训教学完全打破了传统教学模式，给妇产科学生开辟了课堂实训空间，促使医学学生以一种主体参与的姿态进行具体的情景模拟、案例操作，完成从旁观者到主演者的角色转换，学生的潜能得到了充分挖掘。学生在妇产科模拟实训过程中，应用模拟实训教学，可以将原本孤立的枯燥的课程变得生动形象［2，3］。如2009级学生设置的正常分娩中的分娩过程，通过在模拟实训教学法，模拟患者的演示及操作，同学们不仅一目了然，还现场实际动手如肛诊检查、消毒、观察第一、第二产程进展、处理脐带及新生儿处理，学生普遍反映理解透测、记忆深刻。妇产科模拟实训最大限度地调动了学生的主观能动性，变被动学习为主动学习。整个模拟实训教学过程中，学生是真正的主角。通过这种方法灵活地掌握这些知识，学生们把理论与实践生动地结合起来，更有利于将来的临床妇产科临床实习和工作。

3.3 模拟实训教学中应注意的问题

妇产科模拟实训教学强调让学生变被动学习为主动学习，亲自在模拟人身上操作。但是在教学中老师的引导作用是不可忽视的。比如在讲述分娩过程时，为什么胎头要进行俯屈、下降、内旋转、仰伸及外旋转呢？老师要引导学生，并带领学生进行分娩机转的过程的演示。在老师的引导下，使学生理解和认识问题更加深刻。

妇产科模拟实训教学通过动手、动脑，学生亲自操作，加强和巩固了妇产科学习的认知过程，并且使学生懂得活学活用，培养了独立思考的能力、综合运用所学知识解决实际问题的能力。在实训教学中，突出了专业能力培养的中心环节，逐渐构建起科学有效的妇产科场景模拟实训教学模式，培养了高职高专实用性妇产科人才。

参 考 文 献

［1］ 刘义杰，万义平.国际贸易网络及场景模拟实验建设初探.商场现代化，2006，(12).

第6篇：医学实训总结范文

随着口腔医学的高速发展，器械，材料的更新，口腔内科学的教学内容也越来越细化，单纯按照教材讲授，其内容则不能满足教学的需要，若长时间在课堂授课，将学生禁锢在课堂中学习，不利于学生的创新能力的培养。这一矛盾如何更好的解决?第一，应重组教材，将教材中的执考点、重点和难点提出来。同时，充分开发和利用校本教材，结合具体教学情景运用教材，注重教材与临床操作有机关联。第二，精心设计教学过程，把教学的多个环节串联起来，引入鲜活的临床知识，从相关医学杂志、微博、网络等媒体上积累资源，引入一些切实发生在医院中的具体病例，可包括一些医疗纠纷，不仅可以提高学生的兴趣，更能提高学生学习的主动性，在某种程度上还可以使学生提高处理医患关系的能力和尽快地适应临床实习工作。最后，对于一些非重点内容，可在教师的引导下让学生自学，然后进行课堂提问来检验学生自学程度。

2理论基础知识教学方法的提高

口腔内科学教学特别强调临床思维能力的培养，传统教学法以教授知识系统性为主，课堂中包含的信息量较大，也是目前被教育者主要沿用的方法。但是此种方法是以教师为主导，不能培养学生独立分析问题的能力和主动学习的能力。PBL教学方法，主要是教师依据课程需要提出问题，鼓励学生课后进行资料和文献的查阅，自觉解决相关问题，然后带着所查资料分组进行讨论学习。这种以学生为主体，问题为中心的教学模式，对培养学生临床接诊，处理患者问题的能力都有很大的帮助。CBL教学法，具有高度的仿真性和鲜明的针对性能够成功地解决了课堂教学中理论与实际脱节这一问题。如果能将二者综合应用起来则可以提高学生学习兴趣，提升综合运用知识的能力，进而培养出学生解决问题的能力。但这两种教学方法对教师素质、教学设备及图书网络资源的要求较高。我们根据口腔内科学中各个章节的不同特点，分别将两种教学方法融贯穿入传统教学过程，例如在讲授口腔临床常见疾病、多发病时，运用传统教学法。其他章节采用PBL或CBL教学法[2]，使用此种综合的教学手段，使学生不仅能够巩固所学理论知识，而且能够完成从理论到临床实践的良好过渡，有利于建立临床诊疗思维。

3加强模拟仿真式临床训练

加强模拟仿真式临床训练，促进学生尽快适应临床，早临床、多临床和反复临床。当前，医学大专类院校的学生都面临实习困难的问题。大部分是由于实习基地条件有限，加之医患关系紧张，学生在实习教学过程中所能够接触到的患者十分有限，病种也比较单一，实习效果不如意，不能够达到实习教学要求。为了确保实习教学中口腔内科学的实习教学质量，在学生进入临床实习前，必须加强学生模拟临床操作训练，模拟仿真临床操作训练就能有效的解决这一难题，并且训练方法形式多样。如在牙体牙髓病的诊疗项目中，让学生经过病例讨论和门诊病历书写后，在仿头模上就可设计仿真操作训练，如开髓术、根管治疗术等，此时学生对牙体牙髓常见疾病已经有了相对全面的认知，具备了一定的临床思维能力，为模拟仿真诊疗教学的顺利实施奠定了必要的基础。除此之外，选择临床中常见的病例作为讲授对象，学生分别扮演“患者”和“医师”，进行询问病史和口腔检查或是必要的辅助检查，检查后做出初步诊断，将诊断结果在小组上进行总结，小组讨论提出诊断依据、鉴别诊断及治疗方案。在起初进行该训练时，学生常无从下手和不知所措。通过小组讨论，学生相互补充和教师引导，学生逐渐掌握询问病史和检查患者的技巧，对适应临床工作打下基础。在模拟诊疗过程中，教师引导学生树立“患者为中心”的理念，提高学生与患者有效沟通能力，诊治时不可“只见疾患，不见患者”，应该教育学生要有整体观念。在口腔内科学实训教学结束时，学生已经掌握了模拟仿真诊疗训练，对口腔内科学常见病、多发病的临床表现、诊断及治疗各个环节都有了较为全面而清晰的认识，利用我们口腔医学系“8020”口腔保健社团，由专业教师带领，对社区居民进行口腔检查、血压测量、专业讲解、预防保健等义诊。向学生提供了临床诊治前最好的实践机会，义诊活动不仅锻炼了学生与患者的沟通能力，还促使学生对所学知识进行回顾、归纳总结。

4充分利用网络教学资源

第7篇：医学实训总结范文

【关键词】 社区； 实训评估基地； 全科医生

中图分类号 R192.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）17-0145-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.17.079

近年来，我国医疗水平得到了较大的进步。为了进一步推进我国医疗水平的发展，加强社区诊疗工作便显得极为重要[1]。在社区诊疗工作中，全科医生是不可或缺的一部分，针对社区疾病患者，比如高血压、糖尿病患者，全科医生对诊疗工作的指导以及参与，能够在一定程度上有效控制患者的病情。因此，需要针对全科医生展开社区实践培训，以期提高全科医生整体素质水平，进一步使全科医生在社区医疗工作中发挥积极作用。本次将30名全科医生纳入研究，其目的是分析评价社区实训评估基地的全科医生培训效果，现将研究成果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次纳入研究的30名全科医生中，男23名、女7名；年龄22～43岁，平均（28.6±1.3）岁；均于2015年2月前参与社区实训评估基地培训。

1.2 方法

对本次纳入研究的30名全科医生在社区实训评估基地进行有针对性的培训，其中涉及的专病实训区共有五类，涵盖了糖尿病实训区、高血压实训区、脑卒中实训区、冠心病实训区以及骨关节病实训区[2]。此外，还包括了1个“心理沟通”实训室。进而针对全科医生应具备的各项素质展开实践培训，具体内容包括：

1.2.1 理论知识 通过人机对话测试，了解全科医生对疾病相关知识的掌握程度；进而使用计算机对考试试题随机抽取，让全科医生在掌握相关知识的条件下，使自身理论知识得到有效强化。

1.2.2 操作技能 选择高仿真全科教学模具作为教学器材，以提高全科医生基本操作技能为目标，进而使全科医生操作技能水平得到有效提升。

1.2.3 体格检查 将学员自身以及志愿者作为体格检查对象，让全科医生通过检查了解人体体格基本情况。通过考评人员观摩了解全科医生体格检查的水平，并加以指导。

1.2.4 医患沟通 “两两”成组，构建病患情境，角色一为社区医生，角色二为患者，通过情境的构建，让两个角色人员进行相关疾病知识的对话，让全科医生了解换位思考的重要性，并提高全科医生的医患沟通能力。

1.2.5 临床技能 构建有效教学平台，以专家对疑难杂症的示范诊疗为主，在对专病案例进行具体分析、总结的条件下，使全科医生的临床诊疗技能水平得到有效提高。

1.2.6 心理服务能力 在“心理沟通室”进行培训，以加强全科医生心理服务能力为目标，针对高血压、糖尿病以及冠心病等常见病患者的心理状态加以了解，并结合以往临床具体沟通案例，从而使全科医生心理服务能力水平得到有效提高。

1.3 评价指标

在社区实训评估基地培训前对纳入研究的全科医生各项素质指标水平进行评估，进而展开有针对性的实践培训工作。实践培训时间为1个星期，培训结束后，再次对全科医生各项能力水平进行评估。评估内容主要包括六大项：理论知识、操作技能、体格检查、医患沟通能力、临床技能、心理服务能力。每项总分为100分，分数越高表示全科医生此项能力水平越高[3]。

1.4 统计学处理

使用SPSS 19.0软件对本研究相关数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，数据比较使用t检验，以P

2 结果

培训后全科医生的理论知识评分、操作技能评分、体格检查评分、医患沟通能力评分、临床技能评分、心理服务能力评分较培训前均明显升高，差异均有统计学意义（P

3 讨论

社区医疗工作的开展不能缺少社区全科医生，对于社区全科医生来说，与普通医生比较，在各项医疗服务水平上院方均提出了更高的要求。为了使社区医疗工作能够顺利开展，便有必要针对医院的全科医生展开有针对性的培训工作[4-5]。

对全科医生进行培训之前，通常需评估全科医生在各个方面的能力水平，比如对相关疾病涉及的理论知识的掌握水平、临床诊疗水平、医患沟通水平以及心理服务水平等等。在评估全科医生各项能力水平的基础上，才能够了解全科医生基本情况，进而展开有针对性的培训措施。就现状而言，针对全科医生在实训基地进行评估及培训尚且存在一些难度，一方面体现为实训教学工作人员偏少，另一方面体现为“实训评估”，“再实训再评估”的模式较为陈旧[6]。本次纳入研究的30名全科医生在社区实训评估基地进行了相关能力水平的评估及培训。评估过程中，很好地利用了计算机、仿真教学器材以及“心理沟通室”等，在我国这样的评估模式较为先进，且得到了各大医院的肯定及支持。有学者经研究表明：对全科医生在社区实训评估基地进行培训，可使全科医生各方面的知识水平、能力技巧得到有效提高，进而为社区诊疗工作的顺利开展提供保障；本研究得出了与该学者基本一致的研究成果[7-8]。

本次研究结果显示：实践培训前，全科医生理论知识评分为（73.2±1.5）分、操作技能评分为（62.9±2.4）分、体格检查评分为（59.8±1.3）分、医患沟通能力评分为（65.2±3.2）分、临床技能评分为（64.3±4.2）分、心理服务能力评分为（56.3±3.2）分；实践培训后，全科医生理论知识评分为（93.4±1.4）分、操作技能评分为（93.3±2.1）分、体格检查评分为（89.6±2.5）分、医患沟通能力评分为（91.2±4.3）分、临床技能评分为（93.1±3.2）分、心理服务能力评分为（89.4±1.1）分，各项能力水平都得到了有效提高。

综上所述，基于社区实训评估基地对全科医生进行培训有显著效果，能够使全科医生理论知识、操作技能水平以及医患沟通能力等均得到有效提高，进一步为社区诊疗工作的顺利开展提供有效保障。

参考文献

[1]杨庆，陈家应，俞军，等.徐州市全科医生转岗培训情况及效果评价[J].中国全科医学，2013，16（40）：4075-4077.

[2]方才妹，张平，沈堂彪，等.浙江省全科医生骨干师资培训方案设计与效果研究[J].中国全科医学，2015，18（7）：807-810.

[3]郭华，张俊杰，李声华，等.江西省基层全科医生转岗培训需求调查与对策研究[J].中国全科医学，2013，16（5）：415-419.

[4]吴云红，许晓光，石玮，等.辽宁省全科医生培训的现状及需求调查[J].中国全科医学，2013，16（17）：1520-1522.

[5]李珞畅，陈鸿雁，吴宁，等.全科医生转岗培训临床实训现状调查分析[J].中华全科医学，2012，10（10）：1600-1630.

[6]赵亚利，吴涛，陈锐，等.城市社区全科医生培训现状及需求调查：个人深入访谈[J].中华全科医学，2014，12（1）：134-136.

[7]陈伟玲，李翠兰，宋丽萍，等.国内外全科医学教育模式对广州全科医生培养的启示[J].全科医学临床与教育，2014，12（4）：361-363.

第8篇：医学实训总结范文

1.医教结合,提高医学影像技术学教师团队的技能。医学影像技术课是最具显著特征的培养动手能力的实践性课程,教师要有过硬的技能才能实实在在地上好本门课,该团队教师注重医教结合,切实提高操作技能。

1.1先期、分散实行院外医教结合。学习与进修是提高教师技能的常规手段,在此基础上,该团队教师首先采取先期、分散、较长期地实行院外医教结合。一位担任超声技术课的老师一直在附属医院连续上班11年,一位担任放射技术课的老师多年来一直在本市中医院上班,数名老师多次利用寒署假到市医院上班。

1.2整体实行院内医教结合。2007年下半年以后,医学影像教研室全体教师到附属医院放射科和超声科统一排班值班,整体实行院内医教结合,通过临床“大练兵”,提高了处理临床病人的能力,丰富了临床案例,为突出技能教学打下了基础,教师们讲课生动,设计实验、实训更切合实际,达到教学与实际的“零距离”,打造出一支名副其实的“双师”型教师团队。

2.教研活动,针对临床需求剖析教材实践性知识点,明确教学重点

该团队教师融入临床工作后,对现阶段专业岗位现状及科室用人需求有深刻的把握,在教研业务活动中紧紧结合临床实际,逐一剖析出教材各章各节的有现实指导意义的实践性知识点。此时,在制定教案、书写讲稿、制作课件及实时授课等教学各环节活动中以此为中心来进行,明确教学重点。这样,彻底改革旧时课前准备模式,保证了课前准备突出技能,有效设计各环节的教学文件,做到所讲的每一个理论都要联系所指导的实践,理论知识与实践紧紧相扣,保证了所授知识点对临床应用的指导价值。该课程每章末均布置了突出技能训练特征的课后练习题,形式多样且与国家上岗证统一考试接轨,内容切合目前医院发展实际需要。

3.突出临床实训,提高学生技能。

3.1多手段设计训练方案。医学影像技术课特别注重实践技能训练,根据大纲要求,设计多手段训练方案。大体分为基础性实验和操作性实训,分别采取教师示教、学生训练、小组配对(医生与病人)训练等方式,实验实训时间分为课堂训练、课间训练和周末节假日训练,实验实训场所分为校内实验室和附属医院临床实训场所。在执行大纲的基础上对重点章节增设了实践技能训练与考核。如“普通摄影”一章,设计了一百多个摄影位置,印制了书面的操作考核标准、考核评分标准、补训练计划,学生单人进行、人人合格,做到一章一节地过关,切实保障每位学生达到百分之百的合格后进入后续章节的学习。

3.2拓展实训场所。为进一步提高学生技能,医学影像技术课的实验实训由原来的校内实验室扩展到附属医院放射科及超声科进行,校内实验室主要用于安排基础性实验,附属医院放射科及超声科主要用于安排临床操作性的实训。医学影像教研室整体实施医教结合以后,为安排学生到本院附属医院放射科和超声科提供了条件和保障,在协调安排好临床工作和教学工作的基础上安排学生到医院实训,现场病人真实,身临其境,实时操作,效果好。

4.岗前培训,与毕业实习接轨

数年来,在医学影像技术专业学生离院实习前安排了岗前操作培训与考核,针对实习操作科目进行实训指导与检测,人人过关。对检测不过关者须补操作训练,合格后方可安排实习。此举有助于学生到实习单位后很快进入岗位角色,受到实习单位的肯定。

5.利用外部医院资源,提高学生技能

医学影像技术课长期、系统聘用市内三家医院影像科中级以上的医技师担任部分专业技能课教学和见实习带教工作。外聘教师富含实践成分的授课内容与方式促进了实用型人才的培养,弥补了如MRI、DSA和核医学等我院目前无校内实验、实训条件的科目的实践性教学;外聘教师结合岗位工作实际,创造“身临其境”的教学意境,体现了教学与岗位的“零距离”,学生专业热情高;同进加强了师生感情,方便学生利用周末、节假日自行到外聘教师所在医院见实习。

二、创新点:该成果的创新点:凸显实践技能特征,教学活动过程各具特色。

1.教师提高技能的医教结合手段有特色:整体医教结合,大面积提高教师技能。学习与进修是提高教师技能的常规手段,而该团队教师则重点采取医教结合“大练兵”手段。部分教师先期、分散到市医院及市中医院进行院外医教结合,从2007年下半年起全体教研室整体实行院内医教结合,系统排班值班,充分利用教学之余参与临床实践,打造出一支名副其实的“双师”型教师团队。

2.紧扣临床剖析教材知识点有特色:保证每个知识点的临床指导作用。该团队教师融入临床工作后,对专业岗位需求及科室用人设置有深刻的把握,因此紧紧结合临床实际,逐一剖析教材各章各节知识点,保证了解析出的知识点对临床应用的指导价值。深层次知识点的剖析,保证了课前准备的突出技能,为授课、实验实训提供了重点。作为设计教案、制定讲稿、制作多媒体课件等结合临床实际有效调整理论与实训的关系。多方法授课,突出技能知识的讲授与操作训练。

3.设计技能考核及岗前训练有特色:促进学生进入临床尽快上岗。数年来,医学影像检查技术课对重点章节都增设了课间的实践技能考核,单独制表,有技能操作标准,有考核评分标准,有补训练计划,切实保障每位学生达到百分之百的合格后进入后续章节的学习。数年来,在该专业学生离院实习前安排了岗前操作培训与考核,针对实习操作科目进行实训指导与检测,人人过关,有助于学生到实习单位后很快进入角色,受到实习单位的肯定。

4.拓展实训场所有特色:突破性地提高了学生动手能力。为进一步提高学生技能,医学影像技术课的实验实训由原来的校内实验室扩展到附属医院放射科及超声科进行,前者主要用于安排基础性实验,后者主要用于安排临床操作性的实训,到医院实训,现场病人真实,身临其境,效果好。5.利用外部资源提高学生技能有特色:常年外聘医院医技师任教,实践生教学效果显著。医学影像技术课长期、系统聘用医院影像科中级以上的医技师担任部分专业技能课教学和见实习带教工作。外聘教师实践性强,教学身临其境,实现了教学与岗位的“零距离”,学生专业热情高;对如MRI、DSA和核医学等我院目前无校内实验、实训条件的科目教学提供了弥补措施;加强了师生感情,方便学生利用周末、节假日自行到外聘教师所在医院见实习。

三、应用情况:该成果的应用与推广正在不断深化之中

1.已应用情况

该成果已用于医学影像技术专业四个年级八个班级434人的《医学影像技术学》教学中,经突出技能的培养,学生动手能力强,实习后进入角色快,处理病人能力强。去年以来省级实习医院留院工作5人,地市州级实习医院留院工作18人,成都市区县医院工作近30人,该专业连年就业率均接近100%。通过医教结合,教师们提高了临床操作技能,丰富了实践性知识,提升了课堂教学效果。一名教师主持进行了“整体结合对医学影像技术专业实践性教学的成效研究”的研究,并获我院教学成果二等奖。一名教师通过将临床实践的体会与教学联系,撰写的《大型医疗设备MRI、CT、DSA、DR等检查影像技师诊断意识的培养》一文在全国医学影像技术教研学术会上大会发言交流。多年来常年外聘教师,利用外部医院资源参与教学,教学实践性强,学生热情高;弥补了我院目前无校内实训条件科目(如MRI、DSA)的实践性教学;提供了学生到外院实验实训的条件,拓展学生实训的时间和空间。数年来利用外院资源教学,取得了经验,一名教师撰写的经验总结论文《常年外聘医院影像科人员任教的管理体会》于2008年8月在贵州遵义召开的全国医学影像技术教研学术会大会发言,并获一等奖。医学影像技术教学团队汇集实践教学成果,建成《医学影像检查技术学》省级精品课程,并已将该成果运用于本专业各班的教学中。从网站上阅读比较及同行专家评价,与国内同课精品课程相比,我院该精品课程在教案设计、课后练习、多媒体授课等方面均突出技能,从内容到形式显现特色。医学影像技术教学团队于2008年10月评为“院级优秀教学团队”。

第9篇：医学实训总结范文

[关键词] 临床实训教学；多元化教学方法；效果

[中图分类号] G642.0 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）07（a）-0127-04

[Abstract] Objective To observe the implementation and effect of diversified teaching method in clinical practice teaching. Methods In the class of clinical practice teaching， the diversified teaching methods with electronic standardized patient （ESP） scene simulation， students standardized patients （SSP） scene simulation， case-based study （CBS） and team-based learning （TBL） were used， and the operation test and questionnaire were carried on. Results After taking scene simulation teaching methods and TBL， the theory scores， operational scores， in-class test scores and integrated test scores in the experimental group had significant differences compared with those of control group （P < 0.05 or P < 0.01）. After taking CBS， the operational scores， in-class test scores and integrated test scores in the experimental group had significant differences compared with those of control group （all P < 0.05）， which had no significant difference in theory scores compared with that of control group （P > 0.05）. The results of questionnaire showed that 91.94% of the students were agreed with the new teaching method， 79.03% of the students thought that it could stimulate interest， enthusiasm and initiative in learning， improve professional quality， enhance the team consciousness， improve doctor-patient communication and medical history collection ability， hands-on ability and problem solved skills. Conclusion Diversified teaching method can effectively improve the clinical operational skills and doctor-patient communication of students， stimulate the learning enthusiasm of students， which is worthy of further popularization and application.

[Key words] Clinical practice teaching； Diversified teaching method； Effect

医学教育的目标是培养能够满足临床医疗工作需求的医学实用型人才，能力培养是医学教育的重点。2001年，国际医学教育委员会正式出台了《全球医学生最低基本要求》文件，文件指出临床技能是培养医学生最基础、最根本的要求[1-2]，而临床实训教学是培养医学生临床基本临床技能、逻辑思维能力及独立工作能力的重要途径。目前临床实训教学面临医患关系紧张、教育扩招、医疗风险（如穿刺）、伦理（如妇科）等诸多问题，使得临床实训教学的需求与实践教学现状严重冲突，传统的教学方法无法满足现阶段教学需求，教学方法改革势在必行。随之新起的情景模拟教学法、病案导入式教学法（CBS）、以团队为基础的教学法（TBL）等教学手段和方法倍受当今医学教育重视。本研究在临床实训教学中，积极探索和改革，综合运用多元化教学方法，取各种教学方法之长，有目的地选择相适应的技能训练项目，教学效果显著提高，深受学生欢迎，现总结如下：

1 对象与方法

1.1 对象

选择河南中医学院（以下简称“我院”）2012级中西医结合专业124名本科生为研究对象，其中女生65名，男生59名，采用随机数字表分成对照组和实验组，每组各62名。

1.2 方法

1.2.1 情景模拟教学法

1.2.1.1 环境设施建设及电子标准化病人（ESP）模拟准备 模拟真实的临床工作环境，房间建设为门诊、病房、产房、外科检查室、妇科检查室、ICU、注射室。购置计算机虚拟患者（virtual patient）、模型教具（model-based simulators）、高仿真模拟人（integrated procedure simulators）等高仿真仪器设备，营造出真实临床工作情景，使学生进入实训室似进入临床工作环境一样，能够很快进入医生角色。

1.2.1.2 学生标准化病人（SSP）模拟准备[3] 编写剧本：以《本科医学教育标准――中医专业》为指导，以培养具有临床实践能力的医学人才为核心，由经验丰富的临床代教老师编写SSP剧本。剧本分两部分：第一部分是对SSP的基本要求，如守时、表演忠于原剧本等；第二部分是SSP剧本的重点，以常见病种为单元，设定模拟相应的症状、体征。培训及选拔SSP：招募志愿者学习剧本，而后依据剧本集中培训6个学时，选择合格的培训者作为SSP。

1.2.1.3 ESP模拟形式运用于临床实训教学 以《诊断学》心肺听触诊及腹部触诊实训项目为教学内容，实验组选择心肺听诊触诊电子模拟人，在带教老师指导下，学生根据学习需求选择各种生理性听诊音和各种病理性听诊音，在特定听诊部位做各种听诊练习，电子模拟人还可模拟心前区震颤，心包或胸膜摩擦感、触觉语颤等胸部触诊体征，供学生触诊练习。腹部触诊实训项目：在腹部触诊电子模拟人上，进行腹部触诊检查。带教老师可根据教学需要选择性地使电子模拟人呈现正常肝、脾的大小及各种病症所致肝、脾大小及质地的改变，供学生触诊检查练习。《内科学》四大穿刺手法训练，可在胸穿、腰穿、腹穿等模型上进行穿刺训练。对照组采用传统讲授及观看录像等方法进行学习。

1.2.1.4 SSP模拟形式运用于临床实训教学 实验组采用SSP教学。SSP以扮演的病种为单元，模拟不同患者的典型症状及体征，提供学生进行问诊、体格检查及沟通技能训练。SSP在教学过程中既是患者扮演者又是教学评估者。SSP和实验组学生均能在角色扮演中获益，教师在临床实训教学中主要是指导者和评估者。对照组采用传统课堂讲授教学法。

1.2.2 病案导入式教学法

1.2.2.1 病案编写 实验组由经验丰富的老师依据《中医内科学》教学大纲，精心为学生挑选典型病例，组织编写制作多媒体病案课件。编写病案的宗旨是突出学习重点，具有代表性，尽可能涵盖多个知识点，由浅入深，由常见病诊断和治疗逐渐延伸到疾病的鉴别诊断和治疗。

1.2.2.2 实施 实验组播放单元典型病案课件，根据病案课件给出的主诉、病史、症状、体征、辅助检查等，组织4～5人学生组成讨论小组，进行病案讨论分析，将所学理论知识融会贯通，对主诉、病史、症状、体征和辅助检查进行逐一分析、判断，最终给出诊断结果及治疗措施。而后由教师依据学生的讨论结果，进行评讲，给出正确答案。通过对病案的讨论分析，锻炼学生逻辑思维能力和运用基础知识与临床知识解决临床实际问题的能力。对照组采用传统课堂讲授法教学。

1.2.3 以团队为基础的教学法

1.2.3.1 课前准备[4] 本法在急诊学实训教学中运用，首先推选两位资质较深的实训老师分别主持TBL教学和传统教学，组织课程开展过程中的集体备课，准备课件和病例资料，制订较完善的教学方案并对教学环境进行选择和布置。

1.2.3.2 实施 实验组5人组成一个急救团队，推选一名主任，由主任分配组员工作任务，组员分别做生命体征检查和神经系统检查，必要时做心肺复苏术和建立静脉通道等一系列诊断及施救措施。对照组按传统课堂讲授法教学。

1.3 教学效果评价

随堂测试：使用不记名的方法于每次课结束前15 min进行考核，考核的内容为基础知识和临床技能，考核成绩使用100分制进行评价[5]。期末考试：以笔试的形式考核相关理论知识并对临床操作技能进行考核，满分各为100分。综合评价：带教老师根据随堂测试、期末考试及形成性考核成绩（考勤+总结报告+小组自评和互评）对两组学生进行综合评价，成绩使用100分制。问卷调查：课程完成后，带教教师自行设计调查问卷，了解学生对新的教学方式的兴趣度、自学能力等[6]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 统计学软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

采用情景模拟教学法和TBL后，实验组理论成绩、操作成绩、随堂测试和综合测试成绩与对照组比较差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）；采用CBS后，实验组操作成绩、随堂测试和综合测试成绩与对照组比较差异均有统计学意义（均P < 0.05），理论成绩与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1。问卷调查显示，91.94%的学生对新的教学方法表示认同，79.03%以上的学生认为其可提高学习兴趣，调动学习积极性、主动性，提升职业素养，增强团队意识，提高医患沟通能力、病史采集能力、动手操作能力、解决问题的能力。见表2。

3 讨论

目前，我国的医学教育与国际化标准要求差距甚远，教学效果不明显。医学教育始终是为临床医疗服务的，但医学生临床能力培养问题一直是医学院校的难题，临床实践技能更是医学教育尤其临床医学教育的核心环节[7-10]。然而目前国内大多数医学院校还是以“三段式”教育模式为主，即“基础课程-临床课程-医院实习”，大大降低了学生参与教学的积极性[11-12]。本研究采用ESP情景模拟、SSP情景模拟、CBS和TBL相结合的多元化教学方法，对临床实训教学效果进行探究。情景模拟教学法其优势是利用仪器设备和标准化病人，模拟患者和临床工作情景，为学生提供一个无风险的模拟场景，使学生在相对真实的模拟情景中进行临床技能操作[13]，规避了医疗风险、医患关系紧张、医学伦理等矛盾冲突。为此我校建立了医学模拟实训中心，营造出相对真实的临床工作情景，学生如亲临其境，能够反复进行临床技能操作训练。模拟实训教学课程适用于诊断学、妇产科学、外科学、护理学等多个临床实践操作性强的学科，模拟形式包括高仿真模拟仪器设备和SSP两种。高仿真模拟仪器设备形式教学即课前教师根据教学单元大纲要求和专业技能操作特点，结合模拟仪器设备的性能特点，选择适宜的模拟仪器设备和模拟形式，使各种模拟形式优势互补，贴近临床，能充分发挥其模拟形式的实用性和可操作性；SSP形式教学指经过培训后的学生，能恒定、逼真地模拟临床患者的症状、体征和病史而接受学生检查者，旨在扮演患者，复制真实临床情况，充当患者、评估者和教学指导者三种功能的模拟患者[14-17]。本研究中引入SSP，其优势为能够在真人身上进行临床技能训练的同时，还能训练医患沟通技能，为现代临床医学教学和评估开辟了新的思路和方法。而本研究中采用的CBS教学法是将具有一定代表性的病案与教材内容有机结合，兼顾理论知识的掌握与实践技能的培养，把学生带入特定的事件情景中进行分析问题和解决问题，培养学生运用理论知识和临床技能解决实际问题能力的一种教学方法[18-23]，其教学优势是以病案为问题导向，激发学生的学习主动性，学生通过对病案分析、讨论，早期接触临床问题，将基础医学理论与临床知识和技能融会贯通，培养学生发现临床实际问题并能分析、解决问题的能力，是实现培养高素质医学人才的另一种教学方法，适用于临床各科的临床逻辑思维训练。TBL教学法是由美国教育学家于2002年提出的创新性并逐渐兴起的教学模式[24-25]。此模式下中学生是教学过程的主体，通过团队协作训练，树立团队协作精神，加强理论知识的理解和应用，培养分析问题、解决问题的能力，提高自我导向学习能力，教师是教学参与者，引导学生有目的的学习、讨论。本研究将上述方法结合应用于临床实训教学中，表1结果显示，在临床实训教学中采用情景模拟教学法和团队教学后，与对照组比较，实验组理论成绩、操作成绩、随堂测试和综合测试成绩差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01），采用病案教学法后，实验组与对照组比较操作成绩、随堂测试和综合测试成绩差异有统计学意义（P < 0.05），理论成绩差异无统计学意义（P > 0.05），总体来看实验组成绩明显优于对照组，说明此方法具有一定的可行性。调查问卷结果表2中可以看出，在临床实训教学中采用多元化教学方法后，医学生在提高学习兴趣方面满意的有49例，占79.03%；在医患沟通能力培养方面满意的有58例，占93.55%；在病史采集能力培养方面满意的有44例，占70.97%；在学习积极性培养方面满意的有47例，占75.81%；在职业素养提升方面满意的有49例，占79.03%；在基础知识掌握程度方面满意的有47例，占75.81%；在增强团队意识方面满意的有57例，占91.94%；在解决问题能力培养方面满意的有58例，占93.44%；在运用知识能力培养方面满意的有53例，占85.48%；对新的教学方法满意的有57例，占91.94%。

综上所述，笔者在临床实训教学中，重视学生的能力培养和训练，特别关注现代医学教育的新理念和新方法，积极探索和运用医学教育新形式，根据临床实训教学中技能训练项目不同，选择相适应的新兴教学方法，取长补短，把新兴教学方法和临床技能训练项目恰当结合，综合运用多元化教学形式，有效解决了实践教学需求和实践教学现状的矛盾冲突，为学生提供了安全有效的临床实践环境，激发了学生的学习热情，提高了学生的临床操作技能和医患沟通能力，值得进一步推广和应用。

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