社区医生签约服务精选(九篇)
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第1篇：社区医生签约服务范文
[关键词] 家庭医生制；社区医院；老年高血压
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2014）04（a）-0098-03
Application of family doctors contracted services in implementation of community care management for elderly patients with hypertension
CHANG Yongzhi WANG Shaobin
Fuyong People's Hospital of Bao'an District in Shenzhen City， Guangdong Province， Shenzhen 518103， China
[Abstract] Objective To improve the management efficacy of community hospitals for elderly hypertensive， explore the applications of family doctors contracted services in community comprehensive management mode for elderly patients with hypertension. Methods This study based on community hospital senile hypertension management system， focus on the influence of family doctors contracted services on the management system. According to the inclusion criteria and exclusion criteria， 200 cases of elderly patients with hypertension in Fuyong Street Community Health Center of Bao'an District in Shenzhen City were selected. Patients were randomly divided into two groups， each group had 100 cases. The first group was the contracted family doctors group， and the second group was the non-contracted family doctors group. 100 elderly hypertensive patients in contracted family doctors group were given a full range of comprehensive intervention of nursing management. The blood pressure and quality of life satisfaction of all patients were measured， then the results were compared between the two groups. Results The difference of basic information between contracted family doctors group and non-contracted family doctors group was not significant （P > 0.05）， which prompted the results of patient's blood pressure value and quality of life satisfaction of the two groups were comparative. The blood pressure level of contracted family doctors group was significantly lower than that of non-contracted family doctors group （P < 0.05）. The blood pressure control efficacy and quality of life satisfaction of contracted family doctors group were significantly better than those of non-contracted family doctors group （P < 0.05）. Conclusion The family doctors contracted services is very helpful for treatment and prevention of elderly hypertension in community.
[Key words] Family doctor system； Community hospital； Elderly hypertensive
随着生活水平的提高及老龄化加剧，我国老年高血压患者的比例呈逐年上升趋势，高血压已经成为危害老年患者的重要疾病。据我国第6次人口普查统计，2011年4月公布，我国总人口约为13.39亿，60岁以上人口1.78亿，占13.29%，65岁及以上人口1.19亿，占8.8%，我国是全球唯一一个老年人口超过1亿的国家。随着寿命的延长，老年人易患疾病的发病率上升，中国60岁以上老年人，近50%（8500万）患有高血压等慢性病，目前比例有逐年上升趋势，医护人员针对老年患者的治疗和预防工作压力增大。社区是老年人重要的生活场所，因此控制高血压最有效方法是开展社区卫生服务，进行高血压病的社区防治，对于社区老年高血压病的治疗具有重要的意义，并且对我国实施以社区为基础的高血压病预防保健服务体系的建设具有重要推动作用。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机抽取2010年5月～2013年11月间深圳市宝安区福永街道社区卫生服务中心所管辖的老年高血压患者200例。
1.2 方法
1.2.1 入组标准 ①符合2010年原卫生部疾控司《中国高血压联盟》指导原则，在不同时间测3次血压，取其平均值，平均收缩压超过140 mm Hg或舒张压超过90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）初次发病者；②签署知情同意书；③年龄60岁以上；
1.2.2 排除标准 ①有严重的心肝肾等脏器疾病者；②既往有痴呆、精神病史者；③外地无法随访者；④严重的认知障碍等不能完成和不能配合者。
1.3 分组
将研究对象随机分为两组，每组100例，其中，第一组为签约家庭医生组，第二组为非签约家庭医生组。根据Forster等的研究结果，并设定α=0.05，β=0.10（双侧检验），通过计算得每组需69例，失访率预计30%，最终入组每组预计100例，共200例。
1.4 方法
对签约家庭医生组和非签约家庭医生组进行治疗及综合干预管理的社区实验研究。整个研究流程分为基线调查、健康教育培训、回访及评估分析4个部分。
建立家庭医生签约服务机制，社区医院的医生对社区内入选该组的100例老年高血压患者进行全方位的护理管理。主要包括：定时检测患者血压，定时提醒患者服药，定期对患者及患者家属进行高血压疾病相关知识的健康教育培训，定期的回访，随时解答研究患者的问题，定期对患者进行回访。
对入选的所有高血压患者均使用统一的血压测量仪进行血压测量。制定高血压患者生活质量满意程度调查表，对所有患者进行生活质量满意程度调查，调查表满分为100分。
1.5 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验；以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 研究对象基本资料比较
对街道社区卫生服务中心所管辖的200例老年高血压患者的基本资料进行比较，结果显示，签约家庭医生组和非签约家庭医生组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。提示两组患者血压值及生活质量满意程度比较结果具有可比性。见表1。
表1 研究对象基本资料（例）
2.2 两组血压值比较
对街道社区卫生服务中心所管辖的200例老年高血压患者治疗前后血压值进行测量，结果显示，签约家庭医生组和非签约家庭医生组治疗前患者血压比较差异无统计学意义（P > 0.05），签约家庭医生组和非签约家庭医生组治疗后患者血压比较差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
表2 签约家庭医生组和非签约家庭医生组患者
治疗前后血压值比较（mm Hg，x±s）
注：1 mm Hg=0.133 kPa
2.3 两组血压抑制率和生活质量满意程度比较
对街道社区卫生服务中心所管辖的200例老年高血压患者血压抑制率和生活质量满意程度进行调查和统计，结果显示，签约家庭医生组的血压抑制效果及生活质量满意度均优于非签约家庭医生组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。
表3 两组血压抑制效果及生活质量满意度比较
3 讨论
虽然社区高血压管理在一定程度上解决了医疗资源不平衡以及老年患者就医困难的问题，但医护人员与高血压患者依旧是多对多服务模式，很多患者在长期的治疗中更换了多名医生，对患者的管理程度也在不断变化，对患者疾病的治疗产生了一定影响[1]。因此，有必要建立完善一套具有针对性的个性化的医疗服务模式，家庭医生制度由此诞生[2]。
家庭医生是指大学本科学历以上毕业生，在综合性医院工作5年以上，获得主治医师以上职称，经过全科培训，通过单位综合考核，由卫生机构批准，居住在被批准的社区，服务一定范围的居民，兼顾医疗、预防、康复指导以及健康教育的医生[3-4]。家庭医生与社区居民建立合同关系，实行首诊负责制度，实行24 h健康咨询、预约门诊、出诊、急诊和转诊等服务，通过相应的鼓励扶植政策，激发医生的积极性，以便于老年高血压患者在家门口进行治疗、预防和保健，从而取得良好的社会效益[5]。
现在随着全国各地社区卫生服务体系的逐步完善，在我国实施以社区为单位的高血压病预防和保健服务，将迅速得到普及[6-7]。全国各地对社区高血压管理的新模式、方法和技术进行不断的探索和改进，以进一步提高高血压病的知晓率、治疗率和血压控制率，降低患病率、致残率和病死率。社区开展高血压患者家庭医生制度，不仅对社区内高血压患者及社区居民身体有利，而且也有利于集体良好行为习惯的养成，从而降低高血压危险因素，防控老年高血压[8]。有研究人员对某社区的高血压患者进行契约式管理，结果显示，契约式管理后可以降低患者的血压水平，并可以提高血压的控制率[10-11]。
控制高血压最有效的方法就是进行社区内的管理和控制，在社区内实施以健康教育为基础，对不良行为进行干预的社区综合治疗手段，从而提高社区内居民高血压疾病相关的知识水平，在区域内促使居民有效的控制和预防高血压，并采取相应的健康促进行为，同时加强社区高血压筛查，尽早地发现，并及时进行预防，对不同的患者采取个体化的行为干预措施，从而有效的控制社区内患者的血压水平。对社区内高血压患者的管理效果与干预措施密不可分[12-13]，只有将各种防治高血压的有效方法融入到社区管理和社区卫生服务中来，才能更好的发挥防治的作用。因此，在社区内开展高血压防治的关键是控制高血压增多的趋势[14-16]。应该不断加强社区内居民的健康教育，改变不良生活习惯，提高遵医行为，主要是控制高血压疾病的发展。有效的控制高血压的发生率，提高治疗率，预防和控制并发症的发生，提高患者的生活质量，降低死亡率，减轻社会和家庭的负担，这些工作已成为社区卫生工作者的首要任务[17-18]。
[参考文献]
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第2篇：社区医生签约服务范文
关键词：家庭医生制；全科医生；签约服务需求
上海自2011年起就大力推进家庭医生制服务[1]，以全科医生为主体、全科团队为依托、以社区卫生服务中心和区域医疗卫生协同服务体系为支撑，居委会为服务范围、家庭为最小服务单位、以全面健康管理为目标，以签约式服务为基础，根据居民的服务需求和家庭医生的服务能力，逐步构建长期稳定的"伙伴"式关系。通过签约家庭医生，为签约管理对象提供医疗与预防相结合的卫生服务，贯彻预防医学导向的诊疗模式，采用以全科医学为服务内容，由家庭医生根据糖尿病患者的实际情况，提供连续性、综合性的健康教育及防治指导等系列综合服务[2]。
家庭医生的签约服务是一种网格化管理和服务模式，由家庭医生综合协调团队成员，充分发挥了社会医生、护士和公共卫生医生的专长和特点，完成相关的健康管理工作[3]。虹桥街道社区卫生服务中心借助社区行政化网格和全科团队网格化管理的优势，探索以居委为范围"家庭医生制全覆盖"推广。社区卫生服务中心为每个居委配备1名家庭医生和1名家庭医生助理（由护士或公共卫生医生担任）。开展以家庭医生为核心，以医护组合的形式协作的基本医疗和基本公共卫生服务。签约服务以老年人、慢性患者、帮扶救助对象等重点人群家庭为主要服务对象，截至2014年9月，累计签约5673人，其中糖尿病签约管理对象为343人。
为了解签约居民对家庭医生制服务的了解和预约门诊的依从性，了解家庭医生制糖尿病预约门诊开展的基础，本研究开展了家庭医生制服务知晓率及满意度的调查。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取上海市长宁区虹桥街道社区为本次调查的研究现场，采用数字表法随机抽取800名已签约家庭医生服务对象进行问卷调查。研究对象的入选标准：必须是本社区居住6个月以上的18周岁以上的家庭医生签约居民，其文化程度应具有小学以上文化程度，能看书读报。在知情同意的基础上，本人愿意参与本研究调查的社区签约居民，方可入选。本次调查共发放问卷800份，回收有效问卷783份，问卷有效回收率为97.88%。
1.2方法 采用自编家庭医生制服务知晓率及满意度，填写问卷有经过同意培训的调查员讲解问卷的内容以及注意事项，由被调查对象自行填写问卷。
1.3统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计分析，计数资料采用构成比来分析。
1.4质量控制 参与项目的所有调查员均为本研究的核心成员，在进行现场调查之前均参加统一的培训，了解本次项目的主要内容，学习该研究项目的具体实施方案。同时，需掌握现场调查的基本表达和沟通技巧，以及现场调查时的注意事项。每个调查地点要求两名调查员同时在场进行调查，及时对被调查对象提出的问题进行解答。在问卷填写完毕之后，调查员现场检查，如有遗漏及时要求被调查对象补充填写。问卷录入时进行双人两次录入，并且进行两份核对。
2 结果
2.1基本情况 本次社区调查共收到有效问卷783份，调查对象平均年龄为72.31±6.25，其中男性305人，女性478人，男女比例约为2：3；文化程度以初中及以下学历为主，占39.72%，高中学历占35.12%，大专及以上学历占25.16%；职业分布：离退休占48.15%，工人占12.77%，专业技术人员占15.84%，商业及服务业人员占10.34%，干部占8.05%，公司职员占2.04%，军人11占1.40%，农民占1.15%，无业占0.26%。见表1。
2.2家庭医生制服务知晓率及满意度情况 根据调查显示，与家庭医生签约后，大部分签约居民接受过家庭医生健康指导的有759人，占96.93%，只有小部分没有接受过家庭医生健康指导共有24人，占3.07%；大部分签约居民知晓自己有健康档案占91.44%，仅有8.56%不知晓自己有健康档案；大部分签约居民参加过家庭医生组织的健康教育活动经常参加及参加过1次的分别占77.91%、11.88%，但尚有10.22%的签约居民从未参加过家庭医生组织的健康教育活动；一年中经常与家庭医生见面的签约居民占88.25%，偶尔见面的占6.00%，不看病不见面的占5.49%，仅有0.26%的签约居民一年中从未见过自己的签约家庭医生；在今后的长期定点就诊项目上，占97.19%的签约居民愿意长期定点在签约家庭医生处就诊，仅有2.81%的签约居民表示不愿意长期定点在签约家庭医生处就诊。见表2。
2.3家庭医生制服务需求 本次调查中，签约居民对家庭医生的服务需求有：用药指导或康复咨询占46.36%；预约门诊占45.85%；联系转诊占39.46%；建立家庭病床占22.22%；家庭健康干预占21.46%；中医药服务站12.52%；妇女、儿童保健各占3.58%和1.53%。说明在783名调查对象中，对预约门诊的需求几乎占到了1/2，签约居民对家庭医生预约门诊的有一定需求。见表3。
2.4对家庭医生服务的综合满意程度 在对家庭医生服务综合满意度的调查中，将评分为10分者归为满意，占调查人数的84.04%；评分在7～9分区间者归为较满意，占调查人数的13.79%；评分在5～6分区间者归为一般，占调查人数的2.17%；说明被调查签约对象总体满意家庭医生提供的签约服务。见表4。
调查中，有83.01%的调查者认为家庭医生的服务对本人及家人健康状况有帮助；评分在7～9分区间者归为较有帮助，占调查人数的14.43%；评分在4～6分区间者归为一般，占调查人数的2.30%；认为很少有帮助的占调查人数的0.26%。总体而言，家庭医生的签约服务对签约居民本人及家庭的健康状况影响，得到了大部分签约居民的认可。见表5。
3 讨论
3.1家庭医生服务可试点先行 利用本辖区社区卫生服务中心的人群为服务对象，尤其从管理依从性较好的慢性病管理对象提供签约服务，签约对象及其家庭成员均能利用家庭医生提供的服务。家庭医生必须要有全科医生的资格，提供以基本医疗和公共卫生服务为主[4]。
3.2建立有效的家庭医生服务管理模式 家庭医生根据社区卫生服务中心的工作任务，结合本社区诊断中的危险因素来制定具体的工作目标，并利用好社区内的公共资源，如居委干部、卫生志愿者共同开展工作。社区卫生服务中心、区域医疗中心和市级医疗机构形成区域医疗联合体，通过家庭医生首诊，使患者逐步适应预约诊疗，并得到必要的分级诊疗[5]。
3.3规范家庭医生预约门诊服务内容 家庭医生应在以健康档案为核心，通过事先预约，在约定时间内利用家庭医生预约门诊服务，增加慢性病管理内容，使签约对象能在一次诊疗中同时得到医疗服务和公共卫生服务。因此，在社区推行家庭医生签约式服务管理模式能更好提升社区慢性病管理的效果[6]。
参考文献：
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第3篇：社区医生签约服务范文
关键词：合同法；家庭医生签约式服务；完善
家庭医生签约式服务越来越受到重视，怎样规范家庭医生签约式服务的发展成为医疗事业发展中的重要课题，家庭医生签约时服务的形成以合同的签订为基础，所以可以从合同法切入推动家庭医生签约式服务的健康发展。
1家庭医生签约式服务的实施现状
近些年来，国内一些发达地区已经开始认同家庭医生契约服务，家庭医生签约式服务的试点工作已经在一些社区卫生服务改革中开始施行。实际当中的家庭医生签约式服务，以居民个人自由意愿为基础，通过和居民签订《服务协议书》达到“契约式”服务活动的优先开展，在社区卫生服务机构积极主动服务的基础上，实现和居民间健康稳固医疗卫生合作关系的建立。根据试点的实际情况，针对户籍居民和常住居民范围，利用团队合作、分片包干、责任到人手段，让居民在政策的引导下基于社区签约获得指导转诊、公共卫生、基本医疗等。
2家庭医生签约式服务的问题分析
2．1缺乏有效的签约制约机制：
健康信息上互通、健康促进上互动是双方能够真正实现有效签约的标志。当前我国家庭医生存在专业综合素质参差不齐、数量不足等问题，同时相应政策缺乏足够的支持和保障，居民难以获得优质家庭医生服务，进而降低了某些地区的签约率。当前多采用“软签约”制度，能难形成对居民有效的约束，在签而不约的情况下居民的全程健康管理无法得到实现。
2．2契约服务内容不能得到履行：
基于法律权利义务形成社会管理就是契约关系，而实际当中大量存在双方权利义务不明确的问题，这种情况下无法实际履行契约服务内容，家庭医生签约服务的效果有限。根据实际调查，签约后在免费健康管理服务方面家庭医生做的还不够，健康档案的构建和社区首诊制度没有得到有效落实，家庭医生约定义务的履行没有得到有效的指引。
2．3激励机制不足：
实际当中另外一个显著的问题就是缺乏对家庭医生和居民的有效激励。很多家庭和医生对于签约后给双方带来的实际收益缺乏深入的了解和预见，导致了社区居民缺乏参与的积极性。另外，对于家庭医生的激励不够，实际当中家庭医生签约制度并没有给医生工资带来显著增加，无法带动医生的积极主动性，这也是家庭医生服务效率不高、活力不足的重要原因［1］。
3家庭医生签约式服务问题的形成因素分析
现阶段社区卫生服务机构和居民间还没有建立有效的沟通机制，这使得居民的健康需求无法被及时有效的了解。与此同时居民也无法及时将意见和建议反馈社区卫生服务机构，进而造成居民对签约认识不够、社区卫生需求不能得到充分满足的问题，社区卫生资源的功能效益无法得到充分发挥。实际当中存在的另外一个普遍问题就是，很多签约居民虽然认可家庭医生签约式服务，但并不信任家庭医生的专业水平和能力，同时签约带来的社区首诊对自由就诊和治疗造成的影响也是居民担忧的重要内容，而这些问题也进一步造成部分地区签约率和预期目标相差加大的问题。对于家庭医生而言，在工作繁忙且没有有效的激励机制的情况下，很难积极地参与到家庭式医生发展当中，同时由于没有可观的预期经济效益，即使参与到家庭式医生服务的医疗人员也会逐渐放弃。
4合同法视角下家庭医生签约式服务双方职责分析
第一，服务契约的性质。医疗服务合同的一种重要表现形式就是家庭医生服务契约，它是在患者和医疗机构之间形成的医疗服务合同。与其他一般民事合同相比，医疗服务合同特殊特性在于标的关系到患者的生命健康，同时存在高风险性和强制缔结性、不确定性和不对称性。通过对医疗服务合同特殊性、医疗服务合同内容与形式的正确认识，对医患双方的法律义务和权利进行明确，为签约式服务顺利进行制定高效、切实的医疗服务合同范本。第二，契约主体范围。契约中享受权利履行义务的当事人就是契约关系的主体，这就要求签约服务具有针对性，将契约中的包含的所有内容提供给患有部分病种的部分人群。例如我国某省城市社区家庭医生式服务工作方案中就将重点服务对象、贫困居民、精神病患者、残疾人、慢性病患者、老年人、儿童、辖区妇女等纳入到契约范围。而契约主体还应当包括提供医疗服务一方涉及的所有人员，包括家庭医生服务团队的任何成员，具体包括公共卫生人员、护士、全科医生等。第三，具体的契约订立原则。契约订立原则包括平等原则和意志自由原则。医患法律关系本质上是民事法律关系，关系双方主体具有平等的法律地位，关系合同的形成以双方对合同内容的一直认可为前提。签订契约中应当遵循的核心原则就是意志自由原则，与谁订立契约、以何种方式订立契约、契约的内容、契约的期限都以契约双方的自由选择为基础。也就是说居民能够根据自身的意志在不收到外界干扰的情况下确定家庭医生。第四，居民、签约医生的权利与义务。对于签订契约的居民而言，其主要权利包括享受基本医疗服务和公共卫生服务。相应的居民这些权利就需要通过医生履行义务实现，这些义务包括上门为居民进行诊疗、开展健康知识讲座等。在签约居民的义务方面，主要体现在医疗服务费用的支付。而签约居民义务的履行也推动了医生权利的实现，就是获得医疗服务对价［2］。在家庭契约式医疗服务的发展中，应当充分重视相应的合同管理，利用合同法有效规范契约双方的行为，进而保证家庭契约式医疗服务的有效推广。
参考文献
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第4篇：社区医生签约服务范文
5月19日，是第7个“世界家庭医生日”。由区卫生计生委、区医学会主办的 “世界家庭医生日”暨嘉定区社区全科医学质控组成立仪式在安亭镇黄渡社区卫生服务中心举行。通过遴选论证组建的全科医学质控组启动运行，标志我区家庭医生工作在深入推进过程中，家庭医生的服务质量管理、信息化平台建设有了统一规范，对进一步推进家庭医生签约服务和分级诊疗制度建设，加强我区社区卫生服务管理，完善基层医疗卫生机构服务功能、提高服务能力、突出服务特色、改进服务质量、保障医疗安全，提升家庭医生服务质量，提升居民基层医疗卫生利用率和获得感具有积极意义。
仪式上，用“第三只眼”看家庭医生服务座谈中，全科医学质控组成员代表，从各自角度阐述了在分级诊疗过程中的工作情况及相应的意见和建议。社区居民畅言了自己眼中的家庭医生服务，并结合自己的健康情况，对家庭医生服务提出需求以及建议。来自东方肝胆医院、安亭医院的相关专家为家庭医生们建言献策。
作为2017年嘉定区家庭医生日主题活动之一的家庭医生糖尿病分级诊疗论坛，于5月6日在嘉定镇社区卫生中心举行。来自区内各社区卫生服务中心的75名家庭医生及助理参加了本次论坛。
论坛上，复旦大学附属华山医院内分泌科主任，中华医学会内分泌分会垂体学组、肾上腺学组、肥胖学组委员，糖尿病分会肥胖和糖尿病学组委员，上海医学会糖尿病分会副主任委员李益民教授，与家庭医生们分享了糖尿病“3+2+1”分级管理模式。
作为承办方的嘉定镇街道社区卫生服务中心，专职护士、家庭医生助理顾秋英结合中心开展的糖尿病护理门诊，分享了在糖尿病护理过程中的健康宣教、并发症处理等经验。
当天上午，作为“上海市家庭医生日”宣传活动的分会场，区卫计委指导与嘉定镇街道健康促进委员会、嘉定区社区卫生协会，以及嘉定镇街道社区卫生服务中心，在嘉定镇疁城新天地开展举办主题活动。
活动在社区居民表演的太极舞中拉开帷幕，在诗歌朗诵和音乐《家庭医生之歌》中推向。期间，5名家庭医生代表上台接受聘书，承诺将承担起家庭医生的重任，服务好社区居民。
现场的禁烟科普讲座、医疗咨询，以及有关家庭医生签约服务介绍，吸引着众多的社区居民踊跃参加，不少居民，当场与家庭医生们签了家庭医生服务协议书。
第5篇：社区医生签约服务范文
世界家庭医生日宣传活动总结【1】 5月19日上午，由浦东新区花木社区卫生服务中心主办的选择我们，选择未来家庭医生与您携手共筑2030健康梦主题活动在玉兰北广场举行，仁济医院、东方医院医生及中致社禁毒社工等共同参与。服务项目主要有居民健康咨询、家庭医生签约、测量血压、快速测量血糖等，花木禁毒社工借此契机，现场开展禁毒宣传进广场活动。
社工通过横幅展示、现场咨询、展板展示及分发宣传资料等多形式开展禁毒宣传。在居民排队等待的间隙，社工走近居民，面对面地讲解知识及对个人、家庭和社会的严重危害，宣传《禁毒法》、《上海市禁毒条例》等相关法律知识。针对近两年呈蔓延趋势的新型，社工详细介绍了新型与传统的不同及有效预防的措施等，增强社区居民识毒、拒毒、禁毒能力和意识，从而远离，珍惜生命。
本次广场禁毒宣传活动气氛热烈，社区居民参与热情高涨，取得了良好的宣传效果，对实现无毒社区具有积极的意义。共展示展板10块，横幅2条，黑板报1块，现场咨询85人次，派发宣传资料200余份。
世界家庭医生日宣传活动总结【2】 在第7个世界家庭医生日，姜堰区各基层医疗卫生计生单位用系列关怀关爱活动多形式开展世界家庭医生日宣传活动，签约的家庭医生用心为签约居民送去优质服务。
宣传、义诊齐头并进。华港镇港口卫生院开展我与家庭医生有个约定活动，在卫生院门口人群集中处宣传家庭医生签约服务政策，同时为居民提供义诊服务，吸引了大批居民前来咨询相关政策并现场签订了家庭医生签约服务协议。华港镇下溪村村民夏玉明血脂高、左心室稍肥厚，乡村医生为其量身定制了治疗保健方案;另有一名残障村民行动不便，乡村医生上门为其办理签约服务。他们高兴地说，国家政策好，不仅为他们送来了健康，更节省了看病的钱。
选择重点区域，多形式开展宣传。娄庄卫生院为了进一步推进家庭医生签约服务工作，尤其是让农村贫困人口和计划生育特殊家庭以及重点人群享受到更优质的基本公共卫生服务，成立了以全科医生为首，公共卫生医生、乡村医生、护士等人员组成的家庭医生团队，在马赛村进行了一次宣传活动。活动中，家庭医生团队成员分别为辖区居民提供了家庭医生签约宣传、现场咨询、测血压、现场签约、随访、心肺听诊、糖尿病、高血压筛查及B超、心电图检查等，播放世界家庭医生日宣传片，利用显示屏投放宣传标语、为残疾人提供上门签约服务等。淤溪卫生院在武庄村卫生室开展为期半天的宣传日活动，在全镇7个村多媒体播放室播放家庭医生签约服务宣传片。沈高卫生院利用健康团队下村体检机会，组织相关医务人员在辖区内双星村开展我与家庭医生有个约定系列宣传活动。顾高卫生院临床医生及防保人员19日上午在夏庄村卫生室悬挂横幅，张贴宣传画，播放公益广告，发放乡村医生签约服务知识问答等宣传资料，同时家庭医生为居民进行了现场签约服务工作。
签约家庭医生提供上门服务让人舒心。罗塘街道康华二村73岁的宋奶奶，患有系统性红斑狼疮20多年，还患有糖尿病两年。康华社区卫生服务站家庭医生经常主动上门服务，为其测量血压、血糖，指导用药。宋奶奶激动地说：家庭医生这么贴心，就像子女一样给予我们关怀，让我十分舒心。淤溪镇的熊秋明老人身患高血压、糖尿病，瘫痪在床已经20余年，马庄卫生室的乡村医生经常上门为其服务。乡村医生说：签约服务不仅是送健康，更是送温暖。
据悉,全区共有23个基层医疗卫生机构组织开展了此次世界家庭医生日活动，当日全区共签约2000多户居民，发放宣传资料2000多份，接受咨询4000余人，宣传了家庭医生签约服务的意义和内容，传播了以签约服务促进健康管理的理念，增进了家庭医生团队社会美誉度，进一步推进全区家庭医生签约服务工作，提高居民签约的主动性和积极性。
世界家庭医生日宣传活动总结【3】 5月19日是第七个世界家庭医生日。淮南市卫计委以家庭医生是居民健康守门人，让每个有需要的家庭都拥有一名家庭医生为主题，在全市各县区同步开展了世界家庭医生日集中宣传活动。
家庭医生签约服务的内容有哪些?家庭医生签约的方式有几种?在寿县宣传活动现场，面对群众就家庭医生签约服务政策提出的各种问题，工作人员一一耐心解答。据介绍，淮南市家庭医生签约服务包共有初、中、高级三大类，下设的服务项目包含基本公共卫生经费承担的项目和签约居民付费项目等，居民可以根据需要选定不同类型的服务包，享受个性化的健康服务。
我刚签订了一份家庭医生签约服务协议，在接受免费服务的基础上，选定了一个个性化服务高级包，一年只要交纳140元，就能享受心电图、血脂、肾功能、尿常规、眼底检查等多项服务内容，这些检查项目要是去医院至少要花1300多元。寿春镇周寨村村民黄友松在活动现场开心地说，以后坐在家里打个电话,就能把签约家庭医生请上门,看病真是方便了!
第6篇：社区医生签约服务范文
乡镇卫生院世界家庭医生日活动总结【1】 为宣传普及家庭医生签约服务，在全社会营造了解和关注家庭医生服务模式，为了使家庭医生服务工作家喻户晓、深入人心，在5月19日第7个世界家庭医生日来临之际，该卫生院于近日开展了主题为让每个家庭都拥有一个家庭医生我和家庭医生有约定的宣传活动。
在宣传活动开展以来，工作人员通过讲课、发放宣传单、同时在醒目的地方悬挂家庭医生签约服务为您健康保驾护航、开展家庭医生式服务，促进居民身体健康等宣传横幅，还利用村村通广播、公示栏张贴宣传画、该院LED显示屏24小时不间断滚动播放活动主题等方式，活动期间向签约居民介绍开展家庭医生式签约服务的目的和意义、服务内容和服务方式。对高血压、糖尿病患者进行个性化健康指导，同时还免费提供测量血压、血糖等服务，活动受到了签约居民的欢迎。
通过宣传活动的开展，使居民了解家庭医生签约服务内容、获取方式、个人权利和义务，充分调动了居民参与家庭医生签约服务的主动性和积极性，为今后开展家庭医生服务工作打下了良好的基础。
乡镇卫生院世界家庭医生日活动总结【2】 2017年5月19日是第7个世界家庭医生日。为全面推进我区城乡家庭医生签约服务工作，宣传普及家庭医生式服务，在全社会营造了解和关注家庭医生式服务模式的良好氛围,埇桥区卫计委组织城区社区卫生服务中心人员，并联合区政府办、市卫计委在5月19日开展一次广场集中宣传服务活动，市区领导高度重视，副市长李朝晖及区政府、市卫计委、区卫计委等主要领导亲临活动现场并指导工作。
在活动现场，城区9家社区卫生服务中心、宿州市第一人民医院、区中医院，集中在雪枫公园西广场开展宣传活动。各社区卫生服务中心结合工作实际分别设立现场团队签约台和咨询服务台，南关、沱河、道东、东关、三里湾五家社区卫生服务中心将基本公共卫生服务和家庭医生签约服务直通车开往现场进行宣传;宿州市第一人民医院、区中医院设立义诊服务台。各单位还设有横幅标语;在广场摆放宣传展板;安排工作人员发放宣传单和宣传折页，并且免费为广大市民测量血压、血糖、身高、体重。
此次活动现场签订服务协议28份，现场进行体检90多人次，接受居民咨询200多人次，发放宣传资料500多份。
通过宣传活动的开展，使广大市民了解家庭医生签约服务内容、益处，同时也通过活动了解家庭医生的职业价值和对于维护居民健康的作用，活动充分调动了广大市民参与家庭医生签约服务的主动性和积极性，为今后开展家庭医生服务工作打下了良好的基础。此次宣传活动开展顺利，圆满成功。
乡镇卫生院世界家庭医生日活动总结【3】 2017年5月19日是第7个世界家庭医生日，今年的宣传主题为我与家庭医生有个约定。为提高全乡人民对家庭医生的了解，对家庭医生服务的内容有个更加系统更加深刻的认识。按照上级相关文件精神，按照龙溪卫生院制定的活动方案，进一步支持家庭医生工作，积极组织医护人员，开展世界家庭医生日活动宣传。
第7篇：社区医生签约服务范文
【关键词】社区健康服务中心；家庭医生；健康管理；效果
我国高血压、糖尿病等慢性病的发病率逐年上升，已成为威胁人们健康和降低生活质量的重要因素。近年来，基本医疗卫生服务机构逐渐完善，家庭医生制度作为新型医改的重要内容应运而生［1］。目前我国家庭医生服务尚处于探索阶段，仍存在服务流程不统一、服务内容随意性强及专科分工化现象［2］，故如何提高家庭医生服务规范，为社区居民提供全方位健康管理服务，是探究和实践的重点。本研究通过对社区健康服务中心家庭医生健康管理服务路径实施前后情况进行对比，以评价其实践效果。现作以下分析。
1资料与方法
1．1一般资料
选取我社区健康服务中心2014年1月－2015年12月自愿签约家庭医生服务的高血压、2型糖尿病患者共298例作为研究对象，纳入标准：①社区常住居民；②能进行正常的医患交流；③依从性较好；④自愿参与本次研究。排除标准：①严重肝肾功能不全；②伴有严重并发症；③精神疾病及语言、认知、意识障碍者；④依从性较差者。其中男166例，女132例，年龄55～78岁，平均（6459±649）岁，高血压200例，2型糖尿病98例。
1．2方法
家庭医生健康管理服务路径具体方法如下，①进行家庭医生服务签约：利用全科诊疗、老年人免费体检及预防接种等过程，向患者详细讲解家庭医生服务流程、内容、优势，经患者自愿同意后，签订家庭医生服务协议，并填写服务协议文书，涵盖个人基础信息、家庭情况、健康状况及医保信息等初步资料。②建立健康档案：1周内收集患者及家庭成员详细基础信息和健康信息，录入系统，建立并完善健康档案，进行动态管理。③评估社会状况和健康状况：对患者家庭情况、居住环境、社会关系等做现场评估，同时进行健康体检，结合以往病史进行全面的身心健康问题筛查及风险评价，做总结分析。④制定健康管理计划：结合健康档案、社会状况与体检资料，制定健康管理计划，对高血压、糖尿病等慢性病患者建立专案，按照管理规范进行追踪管理；对经评估量表调查显示存在焦虑、抑郁等不良情绪者，制定针对性心理指导计划；记录患者年龄、身体质量指数、吸烟史等，制定运动计划、戒烟限酒计划；开展全体性健康教育、家庭成员干预，制定周期性体检、年度健康体检、接种疫苗等全方位健康管理计划。⑤落实健康管理服务：家庭医生对签约者开展以家庭为单位的健康管理，落实上述管理计划。采用“动机谈话”方法引导患者加强自我管理，提高依从性；为患者提供门诊预约服务，内容包括就医指导、生活指导、心理咨询等；电话、短信方式通知健康计划，实施健康教育，引导患者及家人的自我管理和健康支持；必要时可入户服务，提供康复、用药指导及护理等；每个季度组织社区群体性健康教育活动，进行指导与交流。⑥定期随访：每月由家庭医生团队对健康管理计划服务落实情况进行随访，对执行效果欠佳者进行预约复诊，并根据实际情况调整健康计划；患者健康档案根据疾病与管理控制情况进行分级管理，每6个月通过预约到社区健康服务中心或入户方式更新档案信息。
1．3观察指标
比较家庭医生健康管理服务路径实施前后患者档案完整率、社区就诊率、心理状态、生活质量及对慢性病的认知情况。心理状态以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价，分数越低，心理状态越好；生活质量采用健康调查简表－36（SF－36），分数越高，生活质量越好。
1．4统计学分析
应用统计软件SPSS200处理数据，计数资料以％表示，运用2检验；计量资料以珋x±s表示，采用t检验；显著性水平σ＝005。
2结果
2．1实施前后患者档案完整率、社区就诊率、心理状态、生活质量比较实施后患者档案完整率、社区就诊率分别为8826％、7919％，较实施前的7685％、6443％明显上升，心理状态和生活质量也显著改善，差异均有统计学意义（P＜001）。见表1。2．2实施前后患者对慢性病的认知情况比较实施后，患者对慢性病的认知情况明显优于实施前（P＜001）。见表2
3讨论
第8篇：社区医生签约服务范文
把健康托付给家庭医生
自愿签约，自由选择，随时咨询，预约转诊
刘锡福老人是北京市海运仓社区卫生服务站所服务的居民。一天，老人感到头晕不适、肢麻，老人的儿子给社区卫生站主管医生马佳打电话。马大夫进行检查后，考虑病人病情可能有新的变化，和对口支援的北京东直门中医院取得联系，病人通过双向转诊绿色通道，转到东直门医院，通过cT等检查，确诊为“腔隙性脑梗塞”。病人住进了医院，由于诊治及时，未发生后遗症。刘锡福老人风趣地说，他现在成了马医生的重点保护对象，后半生的健康就托付给马医生了。
据了解，签订家庭服务协议后，居民有健康问题可以随时拨打社区医生的电话，反映、咨询并得到及时指导。根据居民个人健康信息，签约的服务团队每年对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，为其制订健康规划。当社区医生认为居民的疾病需要转诊到大医院进行治疗时，会帮助其进行预约转诊。
北京市卫生局副局长郭积勇表示，家庭医生式服务是以社区卫生服务团队为核心，通过与居民建立相对稳定的自愿服务关系，为居民提供主动、连续的健康责任制管理。按照自愿签约、自由选择、规范服务的原则，将按照1：600的比例，由服务团队与服务家庭签订服务协议。目前签约的对象重点是老年人、妇女、儿童和慢性病患者。
家庭医生缺口1万名
北京需要的是老百姓认可的医生，将有大医院为家庭医生提供技术支撑
对于推行社区家庭医生制度，北京市卫生局局长方来英深感压力，最大的压力就是人才的问题。按现有编制标准，还差着一万人。北京需要的是老百姓认可的医生。
为满足开展家庭医生式服务工作的需求，北京市通过“四个一批”，来加快补充社区卫生服务人员。即进来一批，引进适合北京社区卫生服务工作需要的本科以上毕业生；出来一批，面向所有农村地区开展订单定向医学生免费培养工作、培养10名社区卫生首席专家、100名社区卫生学科带头人、1000名社区卫生业务骨干；回来一批，探索社区卫生服务机构人员延迟退休政策；下来一批，二、三级医院卫生技术人员在晋升中级职称前，到社区卫生服务机构进行对口支援，每人每年不少于30天。
东城区从2006年开始实施“掺金子工程”，和东直门中医院、军区总医院、市中医医院、安贞医院签订协议，引进了30名三级医院的医务人员到社区卫生服务机构工作。他们通过参加团队工作例会、疑难问题答疑、带教培训、远程会诊等途径，为家庭医生服务团队提供技术支撑。
家庭医生是一个服务团队
亦医亦友，上门服务，实现契约式健康管理
在家庭医生服务团队中，医生负责患者的药物治疗、一对一健康教育以及药物指导。护士进行非药物干预和指导正确的生活方式。家庭保健员是团队和患者之间的桥梁，协助患者管理慢病，督促提醒患者服药、控制盐的摄入、督促运动。
据郭积勇介绍，在服务方式上，家庭医生团队改变了过去“坐堂门诊”的做法，主动上门服务，通过签订健康管理协议实现契约式健康管理，家庭医生团队和社区居民建立了“亦医亦友”的和谐医患关系。
在西城区大栅栏中心牛丽华医生的诊室里，患者娄启猛经过诊断，办理了转诊友谊医院内分泌科的手续，整个过程不过10多分钟。据介绍，像这种不用挂专家号的患者第二天就可以拿到预约号。即便是要看专家的患者，最多在家等3天。
第9篇：社区医生签约服务范文
1 智慧医疗服务居民 健康平台云端服务
嘉定工业区辖区面积广，南区城市型和北区农村型的城市布局给工业区居民就医带来了不便。中心通过预约管理平台逐步实行预约分时就诊，居民可以选择方便的时间段到中心或分中心就诊，减少其盲目就诊和长时间等待的问题。通过对现有信息系统的改造，年内在新中心、分中心及站点逐步推广先医疗后付费的就诊模式。居民到中心就医，先接受医疗服务，就医完成取药前一次性支付费用，减少了居民往返收费等环节，节约了居民的就诊时间。同时，中心添置了自助挂号机，居民通过自助挂号直接进入就诊等候系统，实现与家庭医生门诊的对接，也可以通过自助机实现自助查询、自助确认费用等功能。
为了全方位为居民健康服务，中心积极搭建了健康云平台。居民通过物联网终端设备，可就近检测血糖、血压等6大类健康指标。检测数据收录平台实现了与区域卫生信息平台的互联互通，为居民个人自我健康管理和享受健康服务提供了大数据保障。中心还试点启动了健康管理手机APP的应用，与签约居民建立起了线上服务关系，依托健康云平台，可以随时通过手机查询各项检验，检查报告结果，调阅健康档案数据。在站点率先试点推进了药品供应链外包的服务模式，确保居民就近配到所需的药品，同时通过“1+1+1”签约和延伸处方实现了居民在社区可以配到二、三级医院用药的需求，并能提供根据居民需求配送到家的服务。
2 创建中医特色诊疗 打造优秀医师队伍
中心2014年完成中医馆的改、扩建，中医科门诊实际使用面积400 m2，设有中医内科、中医外科、针伤科、中医全科等；中医针伤科建立了痹症专病治疗，用针灸、火罐、推拿、敷贴、穴位注射、中药透药治疗、穴位埋针等中医方法治疗骨质增生、颈椎病、落枕、肩周炎、膝关节炎、腰椎病、腰肌老损、骨关节退行性病变、周围神经损伤等一些社区常见病、多发病。中心还设立了适宜技术推广门诊，稳步推进12项中医药适宜项目。2015年，中心新增“冬病夏治”穴位敷贴治疗慢性咳嗽、穴位埋针项目、冬季膏方门诊。政氏外科应用祖传中药外敷治疗带状疱疹、乳痈、疮疡等具有独到的疗效，使很多患者免于手术治疗的痛苦。
中心在人才培养上坚持“外部引进、内部挖掘”，采取送出去和请进来的方法，请上级医院专家来中心进行业务指导、开设专家门诊，选派医务人员到上级医院进修。在组织“三基培训”的同时，定期组织医护人员参加上级业务部门的各类业务讲座，提升业务技能。利用嘉定区二级医院对口支援社区的契机与嘉定区中心医院、区中医院建立对口支援关系，达成社区带教、专业质控、继续医学教育培训、双向转诊等合作协议。上海市十佳家庭医生蔡琦英即是中心培养的一名优秀人才。
3 服务于民屡获殊荣 家庭医生守卫健康
蔡琦英1996年毕业于上海市中医学校，18年来，她一直工作在临床第一线，面对博大精深的中医文化和群众日益增长的健康需求，在工作之余，她坚持刻苦学习，陆续考取了大专、本科学历，并取得了全科医师资格证书。2011年7月起，家庭医生制服务试点工作在嘉定工业区雨化村开展，蔡医生成为首位家庭医生。2014年，中心成立了第一个家庭医生工作室―“蔡琦英工作室”。为了使自己与签约家庭之间的联系更紧密，她用自己的手机架起了一条24 h不间断的群众健康热线。几年来，她的手机陆续换过几部，但号码始终未变，为的是方便居民可以在第一时间联络到自己。通过电话，她耐心解答群众咨询的健康问题，患者反映行动不便，她就送医上门。
蔡医生发挥自己有丰富中医理论和实践经验的特长，积极在社区百姓中开展中医药保健知识讲座，如“腰痛的中医保健与治疗”，她从腰痛的中医辩证分型、慢性腰痛的中药内服、外治、运动疗法、按摩保健法、沐浴疗法到中医药膳知识，语言通俗易懂。课后，蔡医生还会走到居民中间，手把手教他们认识一些常用的保健穴位，会场气氛十分活跃。她还接受中医适宜技术培训，成为市级中医适宜技术推广员。在工作上，蔡医生始终兢兢业业，任劳任怨，尽职尽责，坚持以饱满的热情和积极的态度为患者服务；在业务上，蔡医生精益求精，努力钻研，勤奋好学。她在工业区辖区内赢得了良好口碑，曾经获得“嘉定区最受百姓欢迎十佳医务职工提名奖”，嘉定区卫生和计划生育委员会记大功3次，被评为2011年度嘉定区社会主义精神文明好人好事，嘉定区“十佳家庭医生”，嘉定区第二届“‘嘉宝杯’最美嘉定医生”，2014年上海市十佳家庭医生，第4届“我身边的社区卫生服务”主题宣传活动上海市群众满意的社区卫生工作者等荣誉称号。
4 延伸信息建设触角 方便居民就医需求
