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在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会.通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点.护理工作有措施,有记录.有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基础.努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作.按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作.
八个月的实习期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即失,在这期间我也意识到了我的不足之处和存在的缺点,不过,我有信心一定改掉坏习惯,我会在以后的工作中不断努力的学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!!
【关键词】护理毕业实习实习管理
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2014)05-0253-01
1.明确实习目标,建立科学的实习管理方案
毕业实习是学校教学过程的重要组成部分,是学生理论联系实际、强化技能、完成角色转换、了解临床实际工作环境的重要环节,为使学生能够完满、顺利的完成生产实习,以及与生产实习基地建立良好、持久的合作关系,学校特制订如下管理办法:学校成立生产实习指导委员会,由主管校长、教务科长、专业学科主任及毕业实习基地专家组成。该组织机构的职能是,指导毕业实习,总结毕业实习情况,指导学校教学工作。
1.1明确实习目标树立整体的护理概念,并能以护理对象为中心运用护理所需要的基本知识、文化基础知识、基础医学知识、护理专业知识及护理程序的科学方法等知识,对护理对象实施身心整体方面的护理。了解一般病室的布局和急诊室、手术室、产房、婴儿室、儿科病房和ICU病房或CCU病房的布局特点。能对入、出院病人进行一般卫生宣教和必要的健康指导(理解卫生保健的意义并掌握必需的预防保健知识)。掌握基本的护患沟通、交流技巧,理解护理工作与其他医疗卫生工作配合的重要意义,在护理工作中学会与人和谐相处、友好合作。能初步运用预防保健知识向个体、家庭、社区提供保健服务,并能初步进行健康指导。熟悉护理方面的内容以及医学相关的法律条款和医疗事故处理办法实施细则,具有保护病人权力的法律意识,强化法律观念。
1.2 研讨制定管理方案和模式每年在毕业实习之前做好充分准备。根据每届学生的人数及特点,研究、修改并制定实习管理办法和实体方案。实习管理办法中明确管理组织机构的成员、制定实习计划、确定管理程序。实体方案则根据护理专业教学大纲,通过学生的认知能力和专业能力确定总体要求,明确具体目标,制定实纲。
2.管理方法落实的具体、全面、有效
2.1设专职实习指导教师随着学校招生的不断扩大,护理专业毕业实习生的数量也在迅速增长,为了能够适应新形势下的实习发展,加强学校对实习生的管理,选定专职教师全脱产专职管理实习工作。专职指导教师全脱产管理实习工作,不承担校内授课,至少每周去一次实习医院,并深入到每个科室,每名学生,综合全面地了解学生实习情况,及时发现问题及时解决问题,对学生也形成约束力。同时听取科室护士长对实习评价和情况反馈,并与各个实习医院护理部进行沟通。
2.2拥有优质的临床实习基地和高素质的临床带教教师与我校多年合作的临床实习医院均为卫生部批准的三级甲等医院,都是综合性教学医院,具有科室全、疾病种类多、带教师资队伍水平精良等特点。
临床带教教师要具有以下基本要求:热爱护理教育事业,对护理专业具有科学严谨的态度,对护理工作兢兢业业、一丝不苟,率先垂范,以身作则,有良好的护士职业道德;正规学校护理专业毕业,且有三年以上临床护理工作经验;应熟知专业实纲要求,并严格遵守实纲指定的内容制定相应的实习规划,指导学生的临床学习;还要具备有效的沟通能力和高度的责任感;必须“一对一”带教,即一位教师对一名学生按计划进行全程带教。
2.3实习动员及培训是临床实习的基础在实习前一周进行实习动员,向学生介绍实习意义、实习目的、实习目标,介绍实习医院的简要情况,激发学生实习的热情。实习与在校学习有很多不同,实习的具体要求能够让学生做好理论知识和身体心理等各方面的准备。岗前培训是针对技能操作对学生进行训练。重新强化训练可以使学生更加熟练掌握基本技能操作,以便更快地适应临床护理工作。开始临床实习前要进行基础护理操作项目的练习,目的是强化学生的无菌观念和操作程序。举办内容丰富的岗前培训,包括护士基本素质要求、实习医院和科室的规章制度、医源性感染的预防、差错事故的防范等使学生在实习中能够思想上重视,行动上有所遵循,比较快地适应临床实习。另外,还可以请前一届毕业的优秀实习护士做实习汇报,讲解如何对待实习。上述一系列措施可消除学生的紧张心理,为临床实习奠定基础。
3.健全的管理体系和评价体系
3.1健全的管理体系是临床教学正常运行的保障[2]由教务科、护理学科―班主任、指导教师―医院护理部―教学护士长―带教教师组成五级临床教学网,使教学环节衔接紧凑,运转顺畅,保证教学计划的顺利实施。实习返校是我校实习管理的重要内容,要求每一位实习学生必须参加,定为每一个月返校一次,对出现的问题予以总结。
3.2临床实习资料的管理是临床教学效果评价的依据制定《临床护理实习手册》、《护理技能达标手册》、《实习鉴定表》、《实习轮科表》等。这些资料的收集和管理无疑可起到双管齐下的作用,既监督了学生又督促了教师。
3.3制定完整的评价体系[2]对学生的评价分为过程评价,其中包括素质、沟通、实习表现(出勤情况、完成任务情况);终结评价,包括出科操作考试、出科理论考试、毕业前的技能操作考试、毕业前的综合理论考试。通过严格的考试管理使学生通过评价过程对自己所学的知识、技能的掌握情况有一个足够的认识,同时,也间接评价临床带教教师的情况。
护理专业的毕业实习是培养合格护理人才的重要的教学阶段,要使这一教学过程既严格有序又保证质量,各时期的管理目标明确、措施具体有效是非常重要的。当然,要适应社会发展的要求,要培养社会需要的技能紧缺型人才,我们还要注意不断更新教育观念,学习借鉴国内外先进的护理教育经验,进一步探索更有效的管理机制,促进教学质量的提高,力争为社会培养更多的合格护理人才。
参考文献:
【关键词】 实习护生 岗前培训 因人施教 常见问题
随着医学科学的发展,教学质量也应不断提升。然而近几年来,由于各方面的原因,县级综合性医院接收的大部分是未经入学考试即进入卫校学习的护理中专毕业生参加临床实习,她们在素质、业务等方面较以往经统一考试后录取的中专生参加毕业实习有较大差别,在实习中暴露出较多的问题,若不加强管理或管理不当,则直接影响医院教学质量、护理质量,必将影响护理队伍的素质。所以,正确看待问题,客观分析原因,采取积极有效的整改措施是管理的良策。
1 问题
1.1 文化、专业知识偏差 文化素质偏差表现在护士在填表格、答试卷时出现较多错别字、语句不通顺、描述不确切、字迹不清等等。我们所担心的是以此水平来书写护理文件会增加医疗纠纷。专业知识差主要表现在:最基础、最基本的医学护理知识没有掌握好;青霉素皮试液的稀释,每0.1ml注射液的含量不能流利回答;对常见病的护理不知所答等等,对自己即将是一名医务人员的意识不够强烈,有时工作中闹出笑话。在校已学的一些护理技术操作不熟练,一些目前临床常用的技术操作尚未学习等等。
1.2 组织纪律性不强 虽然在岗前培训中多次强调要严格遵守劳动纪律,但在实习过程中,仍有同学经常出现无故离开实习岗位,擅自不来上班的现象,临床护士长经常为找同学而奔波,最担心的就是安全问题。究其原因,要么生病了,要么在老家有事来不了或有其他急事等等,只能是“先斩后奏”。
1.3 “满足感” 只经过几个月的实习,有同学就认为自己什么都会了,可以出去赚钱,甚至要求中途暂停实习。于是在工作中缺少虚心请教学习的精神,存在粗心大意、敷衍了事的现象。这与一名合格护士严谨、科学的态度相差甚远。
1.4 轻视实习工作 科室反映临床上遇到护生拒绝调配工作的不少,顶嘴、拖拉,甚至以各种理由找借口回避工作的大有人在。
1.5 沟通与交流知识欠缺 护生只管做,不善于与病人沟通、交流,于是在实习中经常与病人发生争吵。带教老师反映,护生与带教老师、同事、医护之间的交流也是比较欠缺的,有待于进一步加强和提高。
2 对策
2.1 加强岗前培训
2.1.1 介绍医院制度概况 把医院的规章制度、发展概况等内容详细介绍给护生,请各科护士长上台介绍各科情况和特色,以增强护生的印象。
2.1.2 文化、业务测试 不可忽视的是上岗前一定要进行一次严格的文化、业务测试,可从中发现同学们的优缺点,扬其长,避其短,为加强实习过程中的管理提供参考。在岗前培训中尤其注意针对护生不足之处,采取相应的培训措施,力争赶上。
2.1.3 护理技能强化训练
2.1.3.1 情景模拟,师生互动,建立有效的沟通 护患冲突也是实习护生的常见问题,建议护理教师在教授学生与患者的交流技巧时,应指导护生注意运用心理学、社会学的原则来组织不同的谈话内容。其一是:带教者扮演服务对象角色,护生扮演护士角色,演练之后,带教者(以带教身份)予以点评。其二是:带教者出题(或扮演服务对象角色,找护士),护生回答,演练之后,带教者予以点评。通过角色扮演及模拟场景,带给她们身临其境的感受,使她们对医院各科室临床护理工作有进一步的了解。现场示教,立即纠正护生在护患沟通与交流方面存在的偏差,指导护生掌握正确的沟通技巧,建立良好的护患关系。
2.1.3.2 以练补缺,师生交流,进一步掌握护理技术操作技能 经了解,护生对于一些常用的护理技术操作没有很好地掌握。还有一些操作在校未接触过,如静脉留置针技术等。护理部安排相关科室护士长、技术操作骨干一对一的指导护生练习。对于掌握不熟练的操作,先让护生操作一次,不正确之处带教老师立即予以纠正,或亲自演示,直到护生能掌握为止。对于临床常用的静脉留置针技术、微量输液泵的使用技术,在理论、操作、注意事项等方面规范化要求,带教老师认真地讲解、示范,每位护生都练习操作,尽快掌握,为进入临床实习打下扎实的基础。
2.2 注意提高文化素质 由于她们接受教育程度不同,文化水平参差不一,要指导护生业余时间多学习,如学习《语文报》、文学知识、坚持写日记、练习写字等,为日后写好护理记录打下良好的文化基础。
2.3 严格要求,带教有方,不断提高业务能力
2.3.1 严肃劳动纪律 护生们年轻、贪玩,要有严格的制度来约束,达到以制度管理人。对于出现违纪违规的护生,注意查找原因,有针对性地加以引导,循循善诱,促进她们自觉遵纪守法。
2.3.2 因人施教 护生初入临床好奇心强烈,临床带教者应抓住其特点,多关怀、多关心、多指导、多帮助,鼓励她们把在校所学的理论知识紧密地与临床实践相结合,特别是结合病例,提问护生该病的发病原因、临床症状、体征、存在的护理问题、应采取的护理措施、观察病情中注意哪些问题等等,培养护生对学习的兴趣。根据护生的特点,带教老师可以布置一些作业,适当给护生增加学习上的压力,以激发学习的热情,掌握更多的知识。
在技术操作方面,放手不放眼,注意提高护生的操作能力。护生学习新的项目,进行第一次操作前,带教老师先提问操作中的要点或予以示范,确认护生掌握的情况,再让她在病人身上操作,以确保护理安全。实习医院如果因为考虑到患者的安全,许多操作不让护生去做,临床决策也从不让护生参与,将会明显影响护生的积极性,让护生产生畏难情绪,影响工作的主动性及对患者的责任心,甚至扼杀护生的创造性,使护生在宝贵的实习期间得不到能力的锻炼。
2.4 加强职业道德教育 救死扶伤,实行革命的人道主义,时时刻刻全心全意为病人服务,这是每一位医务人员必须牢记且始终都要做到的。年轻的护生对此理解不透彻,工作不主动,甚至有抵触情绪,故带教老师要认真地找她谈心,与她沟通、交流,把思想引导到正确的理解上,逐渐加深认识,学一行、干一行、爱一行,扎扎实实做好本职工作。护士职业生涯中如果缺失高尚的职业道德,她的工作就是苍白的、无意义的。另外,护生应树立吃苦耐劳的专业服务精神。
以上是针对未经入学考试进入卫校学习走上临床实习的护理中专生在医院存在的常见问题,医院从加强教学管理的角度提出解决办法,取得了明显的成效,得到了充分的肯定,普遍反映护生表现良好。而从长远来看,真正要达到提高护理水平,最根本的方法应从源头上治理,即提高进入卫校学习的门槛,严把考试关,高起点,把合格人才送到卫校来培养。我们相信,只要通过多方的努力和支持,中专毕业生的临床实习质量一定会得到提高,她们也会成为一名合格的白衣天使! 参 考 文 献
[1]柳丰萍,邹叶青,黄笑燕,等.实习护生常见问题的探析.中国实用护理杂志,2008,24:1-3.
带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室xx老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而xx老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。 也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我了以下几点:
一、 理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、 角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、 胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
【关键词】护理毕业生;客观结构化临床考试;标准化患者
客观结构化临床考试―OSCE[1]发展于1975年,由英国Dundee大学的Dr. R.M. Harden提出,用于测试医学生的临床能力;被认为是评估医学生临床专业知识的金标准。OSCE要求每个学生在模拟的工作环境中,应用特定的技能和行为来护理标准化病人[2](Standardized Patients,简称SP)。这个工作环境是监考老师事先评估并安排妥当,由一系列的简短的评估,工作任务组成[3]。测试内容包括:入院介绍,临床资料的采集,在医学模拟人上实际操作等。从2010年起,我院应江苏省卫生厅要求对护理学院应届毕业生进行综合操作考核,以检验临床实习效果,为日后教学和实习提供可靠依据。但是传统的考核方法无法全面检验护理的临床能力,而且缺少系统性和连贯性。这使得护理教育者和管理者必须寻找一种既接近临床又可以灵活应用于教学的考核模式。经过一系列的探讨与研究,我们采用OSCE对完成临床实习的毕业生进行考核。现在介绍OSCE在我院2010级护理专业毕业生综合模拟考核中的应用及效果分析。
1 研究对象
以我院2010级护理学院1-6班300名护生为研究对象,按随机数字表分为实验组和对照组。实验组和对照组护生均为女性,年龄在18~21岁。两组的基础文化和在校所学课程比较无统计学意义。本次考核中的SP病人为盐城卫生职业技术学院培训的兼职工作者,均为女生,年龄在43~55岁。SP病人的个人信息匿名处理,不侵犯隐私和人权。
2 方法
2.1 考核方法
实验组采取OSCE考核法。专业任课教师和临床兼职教师的指导SP病人准确的模拟某一临床病种,并根据临床的真实案例设计出与考核密切相关的临床模拟病例。考生根据所给病例了解病人基本情况,分析病情和设计护理计划。考核流程包括入院介绍开始,一般资料收集,症状与体征的评估,提出护理方案和在医学模拟人上实施操作。对照组的考生按照传统考核方法在医学模拟病人身上实施单项护理操作。本次考核监考教师由我院护理学院专职教师和盐城第一人民医院各科护士长兼我院护理学院教师组成。专兼职教师两两搭档组成考核小组,随机抽取实验组和对照组进行监考。
2.2 评价方法
自行设计调查问卷测评考核效果。问卷根据有关文献编制,采用很好,好,一般,较差,差五个评价等级,计分依次为5分,4分,3分,2分,1分。问卷经过护理权威专家审核和修改,信度和效度通过测量符合要求。考生结束考核后发放问卷,共300份,回收问卷300份,回收率100%,并且都为有效问卷。用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,所得数据采用t检验。
3 考核结果调查及评价
调查结果见表1。
4 讨论
4.1 目前,护理操作能力评估是医学教学评估的棘手问题同时也是热点话题。大多数护理高职院校操作考核偏重于动作规范性和熟练度,而忽视了操作对象和所处环境存在着差异,在考核过程中也无法体现护生的沟通能力及对病情的判断和动态评估能力。特别是对于护理毕业生,他们已经在临床实习一年,传统的考核模式已无法全面衡量他们的护理能力。OSCE考核模式是临床评估实习医生操作能力的首选考核方案,我院护理学院决定大胆采取OSCE模式考核应用于护理毕业生实践考核。通过考核的实验组和对照组的调查问卷,可以明显看出OSCE考核模式的效果和认可度。多数考生认为OSCE考核有助于培养护生的整体护理,冲破临床分科模式的局限,与临床案例的结合起来,并且有助于系统化贯彻护理程序,对护理对象实施护理技术操作时能主动运用护理程序,使其在今后的工作岗位上将应用整体护理理念去全面护理病人并形成一种自然而然的、习惯化的行为。
4.2 本次考核的另外一个显著特征是SP病人。OSCE考核组多数护生反应,与SP病人沟通交流和对SP病人进行身体评估和临床真实操作环境相似,有利于反映临床护理的真实水平,同时提高了与患者的沟通能力。OSCE考核模式将各项临床护理基本操作可能发生的情况或意外设计入病例,并在SP病人身上有所体现,让护生对此作出判断,并做应急处理,教给护生沉着、冷静、遇事果断的应对方法,以提高护生的应急能力。此外,本次考核应用的是SP病人而不是生物模拟人更真实的反应护生的人文关怀思想和伦理道德意识。为日后的临床工作奠定了基础。
4.3 通过和对照组的问卷数据分析对比,OSCE考核模式在十二个护生的能力提升方面都占有绝对的优势,并且P
【参考文献】
[1]Mitchell, M.L., Henderson, A., Groves, M., Dalton, M., Nulty, D., 2009. The objective structured clinical examination(OSCE): optimizing its value in the undergraduate nursing curriculum[J]. Nurse Education Today,29(4):398-404.
【关键词】呼吸科 患者 护理风险 措施
一、呼吸科住院患者的基本情况
随着人们生活水平的提高和医疗技术的发展,我国人口的平均年龄逐年延长,呼吸科住院患者的平均年龄也呈逐年上升趋势。年龄大的呼吸科患者多数伴有冠心病、高血压、心脏病等疾病,所有具有病情重、发病快、死亡率高的特点。呼吸科患者有的是因为发热导致住院的患者,然而发热是许多疾病的临床表现,有些患者经过反复治疗效果不好,其病情复杂,病因较多,诊断困难。有的年龄轻的患者常常把发热当感冒来治,有时候还没有确诊就出现患者突然死亡的情况,容易导致医疗纠纷。老年支气管炎患者,常常反复发作,伴有肺气肿、肺心病,活动耐力差,这些患者在离开氧气活动时呼吸困难加重,常因大脑突然缺氧引发跌倒。有的呼吸科患者在治疗时使用抗生素、激素等药物,这些药物有兴奋神经系统的作用,可导致患者激动、烦躁、失眠,严重的还出现自杀或伤人的行为。[1]
二、呼吸科住院患者夜间护理风险
首先是病情变化的风险。呼吸科住院患者在夜间时由于神经亢奋,会导致心肌的收缩能力减弱,心率减慢,血液粘稠度上升,与此同时,支气管平滑肌收缩性能加强,容易引起呼吸循环系统能力受阻,造成因缺氧引起的心力衰竭和哮喘。另一方面,呼吸科患者在夜间的身体抵抗力也相对减弱,某些有害病菌容易侵入到患者体内,而患者在夜间体内水分流失比白天快,呼吸系统由于水分过少,患者容易引发哮喘等疾病。
其次是突发意外的风险。呼吸科患者在夜间睡着后,呼吸系统尤其是气管、支气管以及呼吸道的排出能力降低,这时容易突发意外导致窒息。老年患者身体本身就较弱,当呼吸道分泌物过多时,无法将痰咳出,因此呼吸科老年患者突发意外的风险更为严重。
另外就是安全事故的风险。呼吸科住院患者中老年患者很多,老年人循环系统功能差,血液循环能力降低,还有患者不仅是呼吸系统,其心肺功能也有障碍,这些病症使得患者在夜间呼吸系统更为薄弱,有的患者因神经状态不好,还会出现失眠多梦的情况。有时候由于身体长时间保持卧床的同一个姿势,使患者压迫部位的组织出现损伤,患者还经常出现抽搐、震颤现象,患者在夜间会有从床上掉下来的风险,应引起足够重视。[2]
最后是护士护理的风险。呼吸科患者由于病情重,患者多,护理人员不足的情况长期以来一直存在。夜间值班时护士较少,致使一些病情变化未能及时发现,导致抢救不及时影响患者生命安全的严重后果。护理人员急救技术欠缺,急救经验较少,应急能力不强,或者对药剂使用中药剂的名称、剂量、执行方法等风险没有足够重视等,都是很严重的护理风险问题。
三、避免呼吸科住院患者夜间护理风险的措施
呼吸科住院患者在夜间的护理工作必须按照严格的护理程序进行,不能有一丝的麻痹大意,应最大限度地避免在夜间因哮喘和心肺疾病及其他突况引发死亡的现象。
1、确保病房环境舒适和设施安全。对于呼吸科住院患者,病房环境的温度湿度等指标对患者的呼吸系统疾病的治愈有着很大影响。温度应保持在26摄氏度左右,这是人体感觉舒适的温度。湿度应控制在百分之六十五左右,对于同时患心肺疾病的患者,湿度可适量增加。房间湿度的适宜有助于患者的气管和支气管保持湿润,利于呼吸,并有助于气管内非迷雾的排出。时常对病房内的座椅、病床等设施进行安全检查,相应增加防滑设施,减少障碍物,这些措施都可以减少患者跌倒情况的发生。
2、确保有效氧疗。呼吸科患者的呼吸系统功能普遍较差,在夜间出现突况时,进行有效氧疗对改善患者的呼吸系统很重要,使患者血液中的氧和血红蛋白饱和度很快提升,同时增强心肌的收缩。夜间吸氧时要注意患者鼻塞是否脱落,还要观察氧气流速,使患者进行正确的有效氧疗。[3]
3、护理人员严密观察病情。提高护理质量,掌握患者病情是护理最基本的要求,在夜间对对患者进行细致严密的观察是避免呼吸科住院患者夜间护理风险的关键。针对呼吸科住院患者的情况,护士在夜间护理时应精神高度集中,对患者病情的突然恶化或者出现其他突况,应及时进行有效的治疗措施,最大可能挽救患者的生命。
4、健全医院的规章制度以及护理风险管理体制,提高护理人员的服务意识和安全意识,调整护理人员结构,适当增加夜间值班人员。要求护理人员业务熟练,正确掌握新仪器设备的使用方法,避免违规操作。提高护理人员的观察力,运用护理知识发展可预见性护理思维,对潜在的不安全因素进行综合分析排查。加强对护理人员的职业道德教育,严格夜间护理工作,要求护理人员给患者最安全、最贴心的护理服务。对患者态度和蔼,经常与患者交流,了解患者的基本情况,增加患者的信任度。收集来自患者的信息,尽可能解决他们对医院和护理人员的要求,让患者指出护理中的不足,对护理提出宝贵意见。[4]
总结:呼吸科具有患者较多,病情变化快,老年患者多的特点,研究表明,呼吸科住院患者在夜间由于哮喘和心肺功能疾病导致突发性、猝死的风险较高,在夜间护理上应特别引起重视。呼吸科护士对患者的护理工作的好坏是患者生命安全得到保障的重要条件之一,因此,强化风险意识和安全意思,提高护理质量,使护理人员有高度的责任心和良好的技术水平,对患者负责,减少各类护理风险所带来的危害,尽最大可能保护患者的生命安全。
参考文献
[1] 何罗!636600. 骨科患者发生压疮的危险因素与对策[J]. 临床合理用药杂志. 2012(4A)
[2] 黄文静. 肺结核患者心理健康状况及其需求探讨[J]. 临床合理用药杂志. 2012(8A)
关键词:新贸易保护主义;直接影响;间接影响
中图分类号:F270 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2012)04-0-02
新贸易保护主义又称“超贸易保护主义”或“新重商主义”,开始于20世纪70年代,由于国际市场竞争日益激烈,两次石油危机使世界经济增长缓慢,各国纷纷出台了以公平贸易、人类健康、消费者权益保护和生态环境保护为名义的新贸易保护主义措施。特别是金融危机爆发以后,随着世界经济的不景气,一些国家迫于国内政治、经济压力,纷纷出台新贸易保护措施,全球性的贸易保护主义大有愈演愈烈之势。
一、新贸易保护主义的概念界定
新贸易保护主义是相对于传统贸易保护主义而言的。随着WTO规则的进一步完善,传统的贸易保护做法,如关税、配额、许可证等手段已受到世界贸易组织规则的限制,作用日益弱化。新贸易保护主义以关税壁垒为辅、非关税壁垒为主的。它主要以绿色壁垒、“两反两保”、技术壁垒以及知识产权保护等非关税为主要措施,从而达到保护本国贸易和就业,规避多边贸易制度的约束,维持本国在国际交换和国际分工中的支配地位的目的。目前中国是世界的出口大国,外贸依存度高达70%,贸易保护主义的盛行必将导致我国外贸环境的恶化,抑制我国进出口贸易的发展。对中小出口企业的进出口贸易发展也造成了严重障碍。基于此,本文以新贸易保护主义对中小出口企业的影响为例,分析贸易壁垒对出口业造成的影响。
二、新贸易保护主义对中小出口企业外贸的影响:以浙江嘉善县企业为例
2010-2011年,笔者在浙江省嘉善县实地调研,对5家中小林产品出口企业进行了深入访谈。之所以选择浙江企业作为调研对象,主要是因为浙江作为出口大省,2010年浙江出口规模超越上海居全国第三。
据外经贸部门统计,嘉善已形成各类木制品企业519家,其中木业企业496家,全行业从业人员3.5万余人,实现年产值94.35 亿元。2002年全县木业实现销售收入87亿元,完成外贸出口4047万美元。各类胶合板量占全国产量的三分之一,实现工业产值87亿元,外贸出口额达4047万美元。2010年,该县共有14家地板企业的产品出口到美国,出口金额为4756万美元,占全县地板出口额的21.06%。浙江木质林产品出口居全国之首,以浙江企业作为实例,提出可行性应对策略,具有代表性和借鉴意义。
(一)嘉善林产品出口遭遇到的主要新贸易保护主义壁垒
1.知识产权壁垒
地板锁扣侵权:2007年1月10日,美国国家贸易委员会最终裁定,38家全球被诉企业在美国销售的地板专利侵权成立,包括中国18家地板企业全部败诉,其中涉及嘉善县一家地板出口企业。ITC (International Trade Center) 裁令,中国地板出口企业将不能再向美国违规出口任何锁扣地板;对已输入美国和库存的产品将依据ITC的禁令销毁或缴纳保证金。如果一定要在美国市场销售,必须向美国Unilin公司缴纳专利使用费。如若不加地板锁扣,强化地板会出现脚感较差,噪音较大的缺陷,不受国外消费者欢迎。
2.贸易救济措施
反倾销、反补贴:截止2010年,我国林产品出口遭遇反倾销案29起,被采取措施17起,列世界首位。各国对中国提出反倾销的实质原因是借口中国非市场经济地位对本土产品进行贸易保护。2004年,美国对该地的某企业“卧室家具”提起“反倾销”诉讼,涉及出口金额达到了5509万美元;2010年美国对中国出口的多层木地板启动反补贴、反倾销调查,共有169家企业涉案,其中涉及嘉善的6个企业,该6大企业的年产值加总达100多亿。据调研,深入调查的5家企业中的1家木业出口企业被美方裁定强制征收242.2%的高额反倾销税,涉及约1亿人名币的出口金额。
3.技术壁垒
①甲醛释放量
1996年欧盟标准化委员会提高了对人造板甲醛放量限制的要求。将E1级提高到了100g板中不大于8mg。美国加州空气资源局(California Air Resources Board,下称CARB)根据该调查举行公众听证会,发起的《降低复合木制品甲醛排放的有毒空气污染物控制措施(ATCM——Airborne Toxic Control Measure)》于2008年4月18日正式批准成为加州法规,并于2009年1月1日强制执行。该认证从人造板及其制品中释放的甲醛数量,执行严格的甲醛释放量标准。届时,任何进入加州市场的复合板材及复合木制品都必须通过CARB认可的第三方公证机构进行认证;该措施还适用于含有这些材料的成品,包括室内家具、橱柜、棚架、工作台面、地板和装饰用外框等。目前嘉善地区已有11家企业通过了CARB认证,通过的产品包括胶合板、贴面中纤板和复合地板三种产品。很多出口家具企业都已要求原材料供应商通过CARB认证,并只采用通过CARB认证的企业生产的人造板原材料进行生产,基本都能达到CARB论证限定的甲醛释放量要求。但还有很多中小出口企业未取得相关认证。如调研中2家年产值过亿的企业,已经获得了生产许可证如:ISO9001、ISO9002、FSC,但是其余3家企业取得国际认证的意识都不强。
关键词:利率互换;比较优势;固定利率
一、比较优势理论
利率互换的应用是基于李嘉图的比较优势理论。该理论认为互换的实现需满足两个条件:一,互换两方对于对方的资产或负债均有需求;第二,二者在互换标的上存在比较优势。通过比较优势可使互换双方降低融资成本,以实现各自的长远发展。例如:
甲公司在借入固定利率资金和浮动利率资金上都存在优势,但相对而言,甲公司在固定利率上具有比较优势,乙公司在浮动利率资金上有比较优势。假设甲乙双方根据自身需要,甲需要浮动利率资金,乙需要固定利率资金。甲以10%的固定利率从外部借入资金,乙以Libor+0.75%的浮动利率从外部借入资金,然后双方进行利率互换。即甲向乙支付浮动利率,乙向甲支付固定利率,双方只交换基于名义本金计算的利息流。
通过互换,甲公司以Libor-050%的成本筹到它所需要的浮动利率资金,节约了075%;而乙公司获得它所需要的固定利率资金的成本是1125%,节约了025%。可见,通过互换双方都降低了筹资成本,共节约成本15%。
图一甲乙两公司利率互换示意图
那么两公司之间的互换价格是如何确定的,互换价格是否是唯一的?由上例可知,甲乙两公司要成交,它们所承担的利率成本一定要低于直接借贷成本,则甲公司向乙公司支付的浮动利率应低于Libor+025%,假设甲向乙支付的浮动利率是Y,则乙公司向甲支付的固定利率为X,如图所示,甲公司的最终利率成本为10%+Y-X
二、利率互换的案例分析
自2006年2月我国推出人民币利率互换交易以来,相关市场得到了持续快速的发展。第一笔以一年期定期存款利率为基准利率的互换在2006年5月8日由国家开发银行报出双边价格,随后中国银行于7月3日加入报价,两家银行开始担任利率互换的做市商,拉开了人民币利率互换市场的序幕。在此次互换中,协名义本金为50亿元人民币,期限十年,光大银行向国开银行支付295%的固定利率,国开银行向光大银行支付浮动利率,浮动端为一年期定期存款利率(2006年支付的浮动利率为225%),每一年交换一次现金流。
此次互换,光大银行将浮动利率转变为固定利率,规避了利率上升的风险,而国开行也将固定利率转变为浮动利率,优化了资产负债结构。基于比较优势理论,可将此次互换以下表形式表示:
(一)国家开发银行互换动机分析
1、国家开发银行每年要发行大量金融债,债券发行是国开行最主要的资金来源,其中中长期债券占绝大部分,其存在着大量的利率风险,使得他存在着利率互换的客观要求和能力。2005年发行的3650亿元人民币金融债中,中长期债券发行量达到3200亿元。换言之,国开行的负债以固定利息长期债券为主,其需承担利率风险。
2、贷款业务是国开行最核心的资产业务,2005年贷款额占总资产的902%。发放贷款的对象主要是以浮动利率长期贷款为主。除此之外,国开行针对解决开发银行业务范围内、中长期贷款合同执行完毕前的客户所需要的短期资金发放短期贷款。由此可见,国开行的资产和负债结构出现错配现象。
3、除了匹配资产负债结构、规避利率风险外,国开行有更深层考虑:如果利率互换市场做大,可以进一步从交易商转变为做市商,这将对国开行今后的金融地位有极大帮助。
(二)光大银行互换动机分析
1、光大银行与国开银行的资产负债情况恰恰相反,负债以短期存款为主,而资产主要由长期固定利率贷款构成,光大银行也存在期限错配问题。
2、宏观背景下,市场利率已处于低位,加之固定房贷利率市场可能有新发展,为迎合市场需要,2006年光大银行推出了固定利率与浮动利率互相转换业务。为防止泡沫产生,国家多次对房地产领域进行调控,而消费者形成未来利率上升的预期,互换业务使消费者在享受浮动利率的优惠之外,还可以互换抵御利率上升带来的风险。换言之,消费者在房贷业务上使用利率互换时,将利率上升的风险转嫁给了光大银行。
(三)互换结果
国开行和光大银行通过利率互换相对的调整了二者的资产负债结构,且降低了双方的负债成本,规避了利率风险。除此之外光大银行的利率互换还有助于其房地产贷款业务的开展,锁定了利差收益。总体上是光大银行获益。
三、我国利率互换市场的发展前景
(一)完善利率期货套期工具,规避利率风险
国家开发银行和光大银行的互换结果看是光大银行获益,但两行的互换期限是十年,而市场对利率的预期只是短时间的预期,不能代表利率会长期上浮。所以基于利率互换的期限长短,银行应提高风险管理能力,根据不同市场行情,采取有针对性的金融工具来避险。如对于浮动端的参与者而言可利用利率期货来对冲风险,但目前我国却受到限制。因此随着我国随着存款利率放开的步调加快,金融衍生品市场也应逐步完善,提供更多的金融工具帮助利率互换参与者避险。
(二)优化市场基准利率
为满足利率的风险管理需求,我国首先推出了FR007和一年期定期存款利率为浮动端参考利率的互换产品,之后又推出了基于SHIBOR的互换产品。然而,这些产品还都不能有效地管理利率风险。一年期定期存款利率不是基于市场供需状况而相应作出调整的,它具有滞后性和突变性,也就很难准确预测未来所需要支付的现金流,甚至会引发信用违约风险。随着存款利率的放开,一年期定期存款产品会之间淡出市场。所以,我国利率互换市场的基准利率还需优化。(作者单位:河南财经政法大学)
参考文献:
[1]曹静.利率互换基本原理及在中国首次应用的分析[J].河北金融,2008(2)
关键词:温州农业 UV表 投入产出 技术经济系数
中图分类号:F207 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2010)07-210-03
一、2008年温州农业投入产出基本情况
(一)2008年温州农业投入情况
2008年,温州全市耕地总面积236.61万亩,其中水田174.89万亩,旱地61.72万亩。粮食播种面积约在240万亩左右,蔬菜播种面积110万亩,水果面积60多万亩,茶叶面积21万亩,笋竹70多万亩,花卉苗木2.5万亩。2008年,温州全市农业机械总动力为147.82万千瓦,比1978年的21.03万千瓦增长702.90%,年均增长6.72%;农村总用电量62.45亿千瓦时,比1978年的0.43亿千瓦时增长14423.26%,年均增长18.05%;农用化肥施用量84477吨(折纯法),比1978年的21682吨(折纯法)增长289.62%,年均增长4.64%;有效灌溉面积192.88万亩,比1978年的198.81万亩减少2.98%,年均减少0.10%;财政农业投入(支出)24.299亿元,比1978年的0.2144亿元增长11233.56%,年均增长17.08%。
(二)2008年温州农业产出情况
2008年,温州全市粮食总产量89.418万吨,产值17.18亿元;蔬菜总产量125.09万吨,年产值15.5亿元;瓜果产量38.51万吨,产值10.2亿元;茶叶面积21万亩,产量4438吨,产值4.08亿元;笋竹70多万亩,年产值6亿元;花卉苗木2.5万亩,产值3亿元。征收的农业税是14.68亿元。
(三)2008年温州农业产值与工业和商业产值的比较
2008年,温州全市农业总产值50.92亿元(增加值36.72亿元),从1978年至2008年年均增长7.45%。而2008年温州的工业总产值是5319.35亿元(增加值为1170.35亿元),商业总产值为1082.95亿元,同期工业总产值和商业总产值年均分别增长22.84%和18.72%。温州农业总产值规模上远远比工业和商业小,增长速度上远比工业和商业的慢,甚至比同期GDP增长速度还低很多。
二、基于SNA式UV表的温州农业投入产出相应技术经济系数的测算
为测算温州农业投入产出相应技术经济系数,我们在编制农业、工业和商业产品账户和部门账户基础上编制出温州农业投入产出UV表。
⒈部门消耗系数的测算与分析。经计算得到的U表中各元素及各部门生产的总产出为:
在农业产出成本构成中,人工成本应该是最大的组成部分,但现有的国民经济核算方法规定,人工工资归属于增加值部分,不属于中间消耗,因此,在农业部门消耗中,本部门产品消耗所占比重甚小,而对工业产品的消耗所占比重较大。事实上,在现有农业生产中,农业机械、化肥购买、农业灌溉和农业用电等工业产品费用占了农业产品的相当比重。当然,农业部门的消耗中商业产品也占了一定的比重。与农业消耗形成鲜明对照的是,工业产出以本部门产品消耗为主,消耗系数分别达到了0.4303。商业部门的产出以本部门和工业部门产品消耗为主,消耗系数分别为0.2046和0.249。工业部门每一单位“混合”产出消耗农业产品和商业产品的系数分别是0.004和0.0193。与工业部门产出消耗相同的是,商业部门每一单位“混合”产出消耗的农业产品很少,其消耗系数是0.0299;而与工业部门产出消耗不同的是,商业部门每一单位“混合”产出还消耗了较多的工业产品,其消耗系数是0.249,该消耗甚至大于对本部门产品的消耗。农业部门对工业产品和商业产品消耗系数较大,如果从消耗部门出发,追溯最终需求的变动对各供给部门产出的影响,是否就说明农业的发展对工业和商业发展的影响很大?这个假定,需要等到影响力系数测算出来之后才能确定。
⒉生产构成系数的测算与分析。生产构成系数矩阵:
该生产构成系数说明,在温州,农村虽然仍从事本部门的传统产业――农业的生产,但已经以生产工业产品为主,除此外,还从事商业活动。温州农业部门生产的工业产出占其总产出的绝对比重,是与遍布温州全境的农村工业密不可分;而农业产出所占比重较少是与其耕地面积、特别是人均耕地面积只有0.305亩有关。工业部门中一般是以生产工业产品为主,商业部门中亦有商有工。因此可以看出,温州的工业和商业遍地开花。尤其是工业,其发展已渗透到温州的各个角落和国民经济的各个部门。事实上,温州人亦工亦商,忙得不亦乐乎,但偏偏农业的发展没有受到足够重视。据温州统计局综合处核算专家介绍,近几年随着遍布农村各地的农村规模以上工业企业归口到工业部门进行核算,温州农业部门中所生产的工业产品比重才逐年有所回落,之前的比重还更高。
⒊直接消耗系数和完全消耗系数的测算与分析(关联度分析)。
⑴直接消耗系数的测算与分析。直接消耗系数矩阵是:
A=C*D-1=0.0169 0.0040 0.02990.3772 0.4303 0.24900.0521 0.0193 0.2046
×19.2117 -0.0324 -0.2106-14.953 1.0798 -1.0155-3.2591 -0.0474 2.2261=0.1686 0.0024 0.05890.0024 0.4406 0.03800.0444 0.0095 0.4248
由直接消耗系数矩阵来看,农业部门生产一单位农业产品直接消耗的农业产品是0.1686,直接消耗的工业产品为0.0024,直接消耗的商业产品为0.0444;工业部门生产一单位工业产品直接消耗的农业产品是0.0024,直接消耗的工业产品为0.4406,直接消耗的商业产品为0.0095;商业部门生产一单位商业产品直接消耗的农业产品是0.0589,直接消耗的工业产品为0.038,直接消耗的商业产品为0.4248。由直接消耗系数可知,农业部门一单位农业产品的生产,按消耗多少顺序排列的依次是:农业产品、商业产品和工业产品,说明农业与自身和商业的直接联系和依赖性要比与工业的强;工业部门一单位工业产品的生产,主要消耗的是本部门产品,农业和商业产品都很少,说明工业与自身的直接联系和依赖性最强,而与农业和商业的直接联系和依赖性并不突出;商业部门生产一单位商业产品,主要消耗的是本部门产品,也有一定比重的农业产品和工业产品,说明商业与自身的直接联系和依赖性最强,但也离不开农业和工业。
⑵完全消耗系数的测算与分析。为了求得各部门的完全消耗系数(包括后面的影响力系数和感应度系数),先要测算投入产出模型中的里昂剔夫逆矩阵:B=(I-A)-1
那么,完全消耗系数矩阵为:
B=B-I=
1.2095-1 0.0072 0.12420.0115 1.7896-1 0.11940.0936 0.0301 1.7501-1=0.2095 0.0072 0.12420.0115 1.7896 0.11940.0936 0.0301 1.7501
从完全消耗系数矩阵可以看出,农业部门对工业和商业的完全消耗系数都较小,说明农业的发展对工商业,特别是工业发展的带动作用有限。工业部门对农业的完全消耗系数很小,这说明农业与工业产业的关联度小,温州工业产业的发展并没能有效地带动农业的发展;而商业部门对农业的完全消耗系数是0.1242,说明温州商业产业的发展对农业有一定的带动作用,但作用也是很有限。因此,总体上说,温州农业产业基本上还是处于相对封闭的状态。
⒋影响力系数和感应度系数的测算与分析(波及效果分析)。
农业、工业和商业各部门影响力系数分别是:0.77、1.07和1.16。从各部门产出系数计算结果来看,产出系数依大小顺序为:商业部门、工业部门、农业部门;说明商业部门的单位最终产品发生变动时,工业或农业部门总产出所受影响最大;而农业部门的单位最终产品发生变动时,工业或商业部门总产出所受影响最小;工业部门的单位最终产品发生变动时,商业或农业部门总产出所受影响居中。从各部门影响力系数来看,商业部门最大,为1.16;工业部门居中,为1.07;而农业部门最小,只有0.77。说明温州农业在这三大部门中对其他部门的影响力较低,小于工业和商业的影响力,而且低于平均水平。这个结论,也是对在部门消耗系数中的假定――“农业的发展对工业和商业的发展有很大的影响”一个否定。
⑵感应度系数的测算与分析。
农业、工业和商业各部门感应度系数分别是:0.78、1.12和1.09。从各部门感应度计算结果来看,工业部门最大,为1.92;商业部门居中,为1.87;而农业部门最小,只有1.34。说明受其他部门最终产品变动影响按大小顺序排列的依次是:工业部门、商业部门、农业部门。从各部门感应度系数来看,农业的感应度系数最低,只有0.78;而工业部门最大,为1.12;商业部门居中,为1.09。说明当温州各个部门的最终需求都增加时,农业受到别的部门的带动效应不明显。这也是导致温州工业产值和商业产值乃至GDP增长速度快,而农业的增长速度远低于他们,农业占GDP的比重逐年下降的原因。
三、结论与政策含义
(一)结论
由温州农业投入产出技术经济系数的测算结果来看,可以得出以下几点结论:
⒈由测算的部门消耗系数结果可知,农业部门每生产一单位的“混合”产出消耗最多的是工业产品,商业产品消耗居中,而农业产品消耗的最少。因此似乎可以认为:农业的发展对工业发展的影响最大,对商业的发展影响也较大。然而这个结论,却被影响力系数的测算结果予以否定。
⒉由测算的生产构成系数结果来看,农业部门所生产的工业产品占绝对比重,商业产品次之,农业产品最少。说明受人多地少自然环境所迫,温州农村正大力发展工业,同时由工业生产带动商业活动,而农业的发展却受到自然条件的限制。
⒊由测算的直接消耗系数结果可知,农业部门生产一单位农业产品直接消耗最多的仍是农业产品,其次是商业产品,而直接消耗最少的是工业产品。说明农业与自身的直接联系和依赖性最强,与商业有一定的直接联系和依赖性,但与工业的直接联系和依赖性最少。
⒋从测算的完全消耗系数结果可以看出,农业的发展对工商业,特别是工业发展的带动作用有限;农业与工业产业的关联度小,温州工业产业的发展并没能有效地带动农业的发展;温州商业产业的发展对农业有一定的带动作用,但作用也是很有限。因此,总体上说,温州农业产业基本上还是处于相对封闭的状态。
⒌从各部门产出系数的测算结果来看,商业部门最大,工业部门次之,农业部门最小。说明其他部门受农业部门的单位最终产品变动的影响最小,而受商业部门的影响最大,工业部门居中。从影响力系数来看,也是农业部门的最小,商业部门最大,工业部门居中。说明温州农业在这三大部门中对其他部门的影响力较低,小于工业和商业的影响力。
⒍从感应度的计算结果来看,农业部门最小,工业部门最大,商业部门居中。说明农业部门受其他部门最终产品变动影响最小,工业部门最大,商业部门居中。从各部门感应度系数来看,农业的感应度系数最低,工业部门最大,商业部门居中。说明当温州工业和商业部门的最终需求都增加时,农业受这些部门的带动效应不明显。
总之,目前的温州农业、工业和商业产业发展现状是:工业和商业相对发展较快较好,民间资金比较充裕;而农业发展相对滞后,受工业和商业发展的影响有限,对工业和商业的发展也很有限,即农业部门仍是一个相对封闭的系统,且温州农业的后续发展还受到人多地少的自然条件的限制。
(二)政策含义
⒈利用工业产业发展优势,大力发展现代农业。一是利用工业产业资金优势,推动工业反哺农业。加大农业基础设施和农田基本建设力度,改善农业生产水利条件,改善农业生产用电条件,提高农业机械装备水平,引导工业企业投资农业开发。二是利用工业技术优势,帮助与扶持农业产业的发展。坚持用现代科学技术改造农业,着力加强农业科技创新和技术推广。三是利用工业企业的组织优势,引导农村大力发展各类中介组织,提高农民组织化程度。
⒉利用商业产业发展优势,大力发展订单农业。一是利用商业企业的信息优势,引导农户生产名特优农产品,为订单农业的发展打好物质基础。二是利用商业“诚信守约”交易规则优势,帮助和教育农民,为订单农业的发展做好市场准备。三是加强商业产业的服务优势,完善各种标准体系,为订单农业发展提供组织保证。
⒊利用温州充裕的民间资本优势,大力发展特色农业。但温州特色农业产业的发展应以资源为基础、市场为导向、科技为先导,强化特色农业的区域专业化特征,形成都市型、设施型、生态型的特色农业产业体系。虽然当前温州观光农业、休闲农业、森林旅游发展较快,各种形式的“农家乐”、“渔家乐”、森林旅游已经成为发挥农业多功能性,促进农村一、二、三产业协同发展,加快农村劳动力转移就业的有效途径。但休闲农业服务内容还比较单一,主要是以观赏和餐饮为主,基础设施建设滞后,服务水平较低。
⒋充分挖掘现有农业发展潜力,推动农业产业转型升级。推进现有农业产业结构战略性调整,适当压缩水稻种植面积,合理调整经济作物面积,调优水稻品质。同时,加大科技兴农力度,加快农业科技载体建设,大力发展农业产业经营。重视和加强农业标准化工作,制定农产品标准,引导农村种植户、农业加工企业对自己生产和加工的特色农产品制定标准,建立和形成品牌,为增强农产品市场竞争力打下基础。发挥区域优势,针对东、南部和西、北部的不同特点,布局不同农业产业,形成具有鲜明特色的农业产业基地。
参考文献:
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