计生证明精选(九篇)

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第1篇：计生证明范文

根据文件要求，我局成立了由县卫生计生局分管领导任组长，县卫生计生局医政医管股、县妇幼保健院、县卫生计生执法监督大队相关人员为成员的《出生医学证明》专项检查组，在全县范围内开展检查，认真查找管理工作中的薄弱环节，清除管理漏洞和安全隐患，进一步建立健全《出生医学证明》管理制度，完善管理长效机制。

二、检查范围及内容

全县辖区内具有《出生医学证明》签发资格的机构。重点检查各签发机构近三年签发的《出生医学证明》。检查主要内容为：

（一）各签发机构的管理制度建设情况。

（二）各签发机构在保管、签发、管理等方面是否落实相关要求：履行申告义务，落实配发要求，落实签发要求，落实专人负责并证章分开管理，落实废证管理要求和落实《存根》、档案规范保存要求。

三、专项检查存在的问题

（一）个别机构管理制度不健全，无管理领导小组；无管理领导小组、无签发制度和签发流程。

（二）大部分机构设置有出生医学证明办理流程图，方便了群众获取相关信息。个别机构未设置。

（三）个别机构签发人员不固定，造成管理、签发工作较混乱）。

（四）首次签发记录单和签发花名册用圆珠笔填写；存根联无签发人员和领取人员签字；申领资料收集不完善，无出院证明。

四、整改工作要求

针对检查存在的问题，及时下达了整改意见书，并提出了整改工作要求：

（一）各机构《出生医学证明》签发管理工作中存在问题在7日内将整改报告上报县卫生计生局和县妇幼保健院，并于15日内将存在问题整改完毕。

（二）要求各机构《出生医学证明》签发人员和专用章管理人员签订《出生医学证明终身责任制承诺书》，将责任落实到人。

（三）要求各机构妥善保管空白《出生医学证明》，配备专人、专柜，符合防水、防火、防盗要求。

（四）要求各机构严格落实信息化工作要求，所有出生证使用平台系统入网打印签发，坚决杜绝手写现象。

第2篇：计生证明范文

凡流动人口育龄妇女拟在深圳市怀孕、生育子女的，应在现居住地街道计划生育工作机构办理生育登记备案手续，并凭现居住地街道计划生育工作机构出具的“深圳市计划生育证明”到医疗机构和接生单位接受产前检查或生育，深圳市计划生育证明。

二、需提供的材料

(一)夫妻双方的身份证、结婚证、暂住证或居住证;

(二)《流动人口婚育证明》(在女方户籍地办理)或广东识计划生育服务证》;

(三)女方近期(三个月内)孕检证明;

(四)办理二孩生育登记备案的，还需提供户籍地计生部门批准的二孩生育证及二孩审批表;无二孩生育证及二孩审批表的，需提供户籍地社区(村、居委)、乡(镇、街道)、区(县)三级计生部门出具的符合户籍地二孩生育政策的计划生育证明;

(五)属下列情形的，另需提供不同材料：

1、一孩病残儿的，提供病残儿鉴定表(可提供复印件，由原审批部门注明“与原件相符”，并加盖公章);

2、原农业人口生育二孩的，提供农转非户口底册复印件(派出所注明“与原件相符”，加盖公章);

3、双胞胎或多胞胎的，提供孩子与父母不同时期的合影照片，并根据核实部门要求带小孩目测;

4、收养的，提供收养证;

5、其他情况生育二孩的，提供生育时当地市级以上计划生育部门有关生育政策文件，计划生育证明《深圳市计划生育证明》。

三、办理一孩生育登记程序

(一)本省户籍育龄妇女应在怀孕后三个月内持本规定第二条第(一)、(二)、(三)项材料，到现居住地社区工作站办理登记备案手续。

现居住地社区工作站在认真核实本人婚育状况后，对符合政策生育的，应及时在其广东识计划生育服务证》的“一孩生育服务情况记录”栏目内加注“符合政策生育壹孩”字样，并签名盖章;同时出具“深圳市计划生育证明”，供医疗机构和接生单位在对孕产妇进行孕期检查及接生前查验。

(二)外省户籍育龄妇女应在怀孕后三个月内持本规定第二条第(一)、(二)、(三)项材料，到现居住地社区工作站办理登记备案手续。

现居住地社区工作站在认真核实本人婚育状况后，对符合政策生育的，应及时在其《流动人口婚育证明》“现居住地查验记录”栏目内加注“符合政策生育壹孩”字样，并签名盖章;同时出具“深圳市计划生育证明”，供医疗机构和接生单位对孕产妇进行孕期检查及接生前查验。

四、办理二孩生育登记程序

(一)本省户籍育龄妇女持本规定第二条第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)项材料，到现居住地社区工作站提出登记备案申请。

对符合广东省二孩生育政策的，现居住地社区工作站应及时将相关材料移交给街道计划生育工作机构，街道计划生育工作机构在申请人户籍地发放的广东识计划生育服务证》“二孩生育服务情况记录”之“备注”栏目内加注“户籍地批准生育贰孩”或“符合政策生育贰孩”字样，并签名盖章;同时出具“深圳市计划生育证明”，供医疗机构和接生单位在对孕产妇进行孕期检查及接生前查验。

(二)外省户籍育龄妇女持本制度第二条第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)项材料，到现居住地社区工作站提出登记备案申请。

对符合其户籍地生育二孩政策的，现居住地社区工作站应及时将相关材料移交给街道计划生育工作机构，街道计划生育工作机构在申请人户籍地发放的《流动人口婚育证明》“现居住地查验记录”栏目内加注“户籍地批准生育贰孩”或“符合政策生育贰孩”字样，并签名盖章;同时出具“深圳市计划生育证明”，供医疗机构和接生单位在对孕产妇进行孕期检查及接生前查验。

第3篇：计生证明范文

[关键词]生命教育；基本内涵；基本特征

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕1671-2684（2016）03-0008-04

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学校是社会的一面镜子，社会发展中的各种问题必然会不同程度地在学校教育中显现出来。现今，我国社会处在急剧转型的关键时期，各种社会问题空前凸现，青少年在日常生活和学校教育中暴露出的各种“生命问题”也日趋复杂。因此，现阶段在学校教育中实施“生命教育”是十分迫切与非常重要的。我国在2010年颁布的纲领性文件《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―2020）》中，也把“生命教育”列为教育发展的战略主题之一。

一、“生命教育”历史的简要回顾

二战后，美国在经济快速发展的同时，也面临着一系列严重的社会问题，人们逐渐失去了对自然的敬畏和尊重，物欲横流，精神匮乏。在这样的社会背景下，美国青少年犯罪率急剧上升。为了应对与解决中小学教育面临的前所未有的危机和挑战，1968年，美国学者华特士（J.D.Walters）提出了生命教育思想，并在加州创办了第一所生命教育学校――阿南达智慧生活学校。他希望通过“生命教育”来整合美国中小学教育，让身、心、灵兼备的生命态度成为教育的新元素，以帮助孩子认识到怎样的人生才是成功的人生，如何生活才有意义，如何积极面对人生的各种挑战并事先作好准备，等等。之后，美国的中小学开始出现了死亡教育、生计教育、品格教育、挫折教育，以及个性化教育，等等，这些都体现了对青少年生命的关注。到1976年，美国已有1500所中小学开设了生命教育课程，到20世纪90年代，美国中小学的生命教育已经基本普及。 1979年，悉尼成立了第一所“生命教育中心”，目前它已发展成为一个国际性机构，是联合国“非政府组织”中的一员，其基本的宗旨是：防止药物滥用、暴力与艾滋病。目前该机构已在英国、美国、中国香港、新西兰、南非、泰国等国家和地区建立了分支机构。此外，日本、英国、澳大利亚、德国，以及我国台湾地区等也都开展了丰富多样、卓有成效的生命教育。

二、我国中小学“生命教育”缺乏的主要表现

据《光明日报》《中国教育报》在十个省市的不完全统计，我国每年至少有1.6万青少年非正常死亡，意外伤害、自杀等已成为危及青少年生命的重要原因。另外，卫生部门在2007年“世界预防自杀日”公布的调查数据显示，有近30%的中学生在走进校门的那一刻，感到心情郁闷、紧张、厌烦，焦虑甚至恐惧。中小学“生命教育”缺乏的表现主要有：“生命困顿”现象；自救能力和生存能力弱；青少年生命被漠视；部分青少年沉迷于各种不良网络、影视或暴力游戏等；意志薄弱，抗挫折能力差，缺乏必要的应挫知识与抗挫技能；藐视生命，有些青少年既不珍惜自己的生命，也不尊重他人的生命，对生命缺乏应有的敬畏之心，自杀、他杀等极端暴力行径时有发生；热衷物质追求，缺乏终极关怀，甚至陷入了深深的精神迷惘和意义危机；自私自利，以自我为“中心”；有些青少年人际交往技能欠缺，不善沟通与交流；中小学心理健康教育教师的心理疏导知识与疏导技能欠缺，心理辅导途径不健全；青春期教育和引导较为缺乏；部分青少年轻视体育锻炼，体质孱弱。 当下我国中小学“生命教育”较为缺乏的教育现实，呼唤我们必须在教育过程中高度重视“生命教育”。

三、“生命教育”的基本内涵

中小学“生命教育”并非一门固定的课程，而是一项充满生机、不断发展的教育实践活动。不同的研究机构和研究人员对中小学“生命教育”概念的界定远未统一，但其核心思想却有较高的一致性与共通性。有研究者指出，生命教育就是指导青少年正确认识人的生命价值、理解生命的真正意义，培养青少年的人文精神，激发青少年对终极信仰的追求，滋养他们的关爱情怀。也有研究者提出，生命教育是旨在帮助学生认识生命、珍惜生命、尊重生命、热爱生命，提高生存技能，提升生命质量的一种教育活动。 以上对中小学“生命教育”内涵的阐述虽各有侧重，但都体现了“认识生命、珍惜生命、尊重生命、热爱生命、提升生命”的基本思想。

四、“生命教育”的基本特征

（一）“生命教育”的现实性与针对性

无论是“生命教育”在欧美各国的兴起，还是在我国港台地区的发展，都无一例外地是为了解决青少年在学校教育过程中表现出的严重社会问题。“生命教育”产生的原动力即在于拯救失足青少年和解决社会“顽疾”。社会现实中的各种弊端，及其在学校教育中的不良反映直接催生了“生命教育”，“生命教育”的内容和方式也必然随着社会现实的变化以及学校教育的需要而不断发展。“生命教育”的有效性取决于其针对性，以及教育方式的适切性等。不同人的生命困惑有不同的具体背景和复杂内容，需要具体分析和具体对待，不能指望用一把钥匙去打开所有的心结心锁。生命教育只有直面生存困惑，才能有效转化为困惑者的自我生命理解和自我生存教育，才能发挥出应有的作用，产生实际的价值和意义。 总之，社会的“现实缺乏”，以及社会的发展需要，直接地影响着“生命教育”的基本内容和基本方式等，但“生命教育”并不是完全被动地应对社会现实与社会需要，而是积极主动地、创造性地塑造生命、完善生命、提升生命。

（二）“生命教育”的基础性与根本性

在工具主义与功利主义盛行的当下，教育往往表现出极大的盲目与短视，通过急功近利的教育过程我们不断地“复制”“生产工具”，而不是塑造完美的人性，但人的存在有其内在的价值，人应该成为自己的主宰，教育更应该关注完美人性的培植与滋养。因此，我们认为“生命教育”具有天然的基础性与根本性。 从个体发展的角度而言，通过“生命教育”可以完善生命认识，培养生命意识，培育各种生存技能，使个体知晓如何更好地保护、保全自己的生命，养成积极健康的生活习惯，形成科学的生命观与价值观，提升人生修为，弘扬生命的意义与价值，等等。“生命教育”不仅仅是一个教育实践领域，也是教育的价值追求，更是现代中小学教育的深切呼唤。 从社会发展的角度而言，个体的和谐发展是社会和谐发展的基础。一个珍惜、热爱自我生命的个体，才可能把同样的爱施与他人，热爱、关心、帮助他人，并与他人和谐相处。更进一步而言，一个珍惜、热爱自我生命、积极向上的个体，才可能把这种对自我生命的挚爱扩展到整个人类社会和自然界其他的生命形态。人类和其他一切生命形态，以及所有的“自然存在”都是自然演化的产物，都有其存在的充分理由。因此，保持一切生命形态和所有“自然存在”和谐共生是人类应采取的基本生命态度。

（三）“生命教育”的阶段性与层次性

“生命教育”是伴随个体一生发展的，以应对和解决个体在发展过程中遭遇的各种实际问题为根本宗旨，而在人生的不同阶段，个体需要重点应对与迫切解决的生命问题并不相同，因此，“生命教育”体现出一定的阶段性与层次性。比如我国台湾地区的生命教育在内容设计上，尽可能地包含学生人生整体和其全部生活的历程。在选择和设计上，依据生命教育的目标，结合学生身心发展的特点和日常生活事件，引导关注实际生活。充分考虑到青少年身心发展的特点，注重教育的阶段性和针对性。“生命教育”的阶段性与层次性是由以下基本因素决定的。

第一，“生命教育”内容丰富，结构复杂，具有明显的层次性与谱系性。由低到高依次体现为：生命意识、生存技能、生命精神，等等，并由关注自我生命、他人生命，逐渐扩展到关注一切生命形态，思考人与自然的关系，人与宇宙的关系，等等。第二，个体发展具有一定的差异性与阶段性。不同的个体在生命发展的不同阶段遭遇的生命问题与生命困境是不同的，因此，提供相应解决之道的“生命教育”自然体现出一定的差异性与阶段性。第三，个体认知能力的发展具有一定的差异性与阶段性。“生命教育”是一个内容丰富、结构复杂的教育实践活动，因此，只能根据个体发展需要，以及个体认知水平等适时适度地进行“生命教育”。因为只有真正根植于真实体验，并被个体真正理解的“生命教育”才能内化为个体生命的一部分，才能焕发出真正的生命活力。

（四）“生命教育”的渗透性与体验性

生命知识的传授，生命意识的熏陶，生存技能的培育，健康的生活习惯的养成，以及积极的生命态度和科学的生活方式的形成可能需要一定的“说教”，但光有“说教”是远远不够的。我们要在日常生活和学校教育中时时、处处渗透“生命教育”。比如通过日常生活，既可以引导学生感受生命的平凡与艰辛，也可以引导学生领悟生命的坚韧与伟大。语文学科中蕴含着丰富的“生命教育”因子，历史中潜藏着众多的“生命教育”矿藏，数学中也处处闪耀着坚忍不拔的人性光芒与求真务实的理性精神。但由于现今教育过程的急功近利，我们对这些“生命教育”的宝贵素材往往视而不见。美国中小学的“生命教育”以渗透式为主，很多内容并没有形成独立的科目，而是与其他学科结合起来的，比如死亡教育是与健康教育结合起来进行的，而环境教育、个性化教育、挫折教育等内容也都是渗透在平时的教学实践过程中。

美国中小学以渗透式为主的“生命教育”方式无疑对我国具有重要的借鉴作用与启发意义。“在教育学领域，体验更注重主体对客体的理解并产生的情感活动。简单而言，体验是指由身体性活动与直接经验而产生的感情和意识”，生命体验的基本特点是：真实性、独特性、深刻性。学校和班级特定的教育情境，包括物质情境、文化情境、人际情境等，对学生起着潜移默化的“教化”作用。因此，在教育过程中，应该多创造一些适合学生体验“生命教育”的情境，让学生进一步靠近与感悟“生命教育”。“生命教育”不仅是知识的习得和知识体系的建构，更重要的是把它内化为学生身心的一部分。

（五）“生命教育”的灵活性与多样性

“生命教育”的内容和方式是灵活而多样的，并没有完全固定的教育内容与教育方式可供依循，教师可以根据教育需要创造性地进行“生命教育”。

“生命教育”的取向是多元的，有情感教育、生存教育、挫折教育、和谐教育、感恩教育、责任教育、死亡教育、终身教育等多种取向。

“生命教育”的方式是多样的。美国的“生命教育”以专门的课堂教学以及与其他学科的渗透为主，并适当结合形式多样的社会实践活动。我国台湾地区在通过课程实施“生命教育”的过程中，提出并实践了阅读指导法、亲身体验法、模拟想象法、欣赏讨论法、随机教学法，等等。通过课程实施“生命教育”，不管采取什么方法，最主要的是引导学生去思考他们自身的经验，因此，生命教育主题的设计应尽量生活化、具体化，并以活动为载体，以体验和分享为关键。“生命教育”应将体验与思考并重，实践与内化相伴，在实施“生命教育”的过程中应突出生命彼此的感染性、带动性和影响性。

（六）“生命教育”的整体性与系统性

人的发展过程是一个生理与心理等共同发展的复杂过程，因此以人的和谐发展为根本宗旨的“生命教育”不应该是片段化的，而应该具有整体功能与系统特征。

首先，“生命教育”的内容具有整体性与系统性。“生命教育”的内容由低到高依次体现为：生命意识、生存技能、生命精神等，并由关注自我生命与他人生命，逐渐扩展到关注一切生命形态，思考人与自然的关系，人与宇宙的关系，等等。其次，“生命教育”的过程具有长期性与系统性。它与一个个生命个体相伴相生，也与整个人类社会相伴相生。再次，“生命教育”的方式具有多样性。社会生活、学科教育、综合课程、专门课程、主题活动、专题展览，以及参观游览、社会实践等都包含着丰富的“生命教育”素材，也是进行“生命教育”的重要媒介与重要方式。在进行“生命教育”的过程中，并不应囿于某个或某些教学媒介与教学方式，而应根据教学的实际需要，综合运用多种教学媒介与教学方式。最后，“生命教育”的实施力量具有多元性。学校是“生命教育”的主阵地，家庭和社会也是“生命教育”的重要场所，只有学校、家庭和社会达成共识，形成教育合力，才能凝聚成“生命教育”的巨大能量。政府还可通过建立多级生命教育管理网络，充分利用教育资源，加强政府与学校、家庭、社区以及社会媒体的紧密合作，加强国际间的交流与合作，并动员各种非政府组织、基金会以及其他社会力量的广泛参与，从而让全社会共同担负起生命教育的职责。

（七）“生命教育”的长期性与长效性

“生命教育”是一个漫长的过程，它伴随个体发展的一生。当一个婴儿在襁褓中牙牙学语之际，“生命教育”就已经拉开了序幕，当他（她）成为垂垂老者之时，“生命教育”依然在进行。人生在世，不能为活着而活着，而应该从生命的起源、诞生、成长、成熟、衰老以至死亡中探寻生命的真谛，从而更加珍惜生命的来之不易，也更能坦然面对生命的去之匆匆。 单就学校教育而言，“生命教育”也应是时刻不容忽视的重要内容。正是由于不少教育者对“生命教育”的长期性认识不足，导致在教育过程中对“生命教育”的忽视，认为“生命教育”不急于一时，即使今天不进行“生命教育”也不影响学生今后的发展。“生命教育”的有效性既体现在学生当下的发展上，比如学生对生命的认识是否正确，对生命的态度是否积极，学生的生命行为是否可取，是否养成了健康的生活习惯，是否建立了科学的生命观，等等。“生命教育”的有效性更体现在学生今后长远的发展上。一个健康乐观、奋发有为的人，其勃勃的生命“正能量”正是长期、正面、积极的“生命教育”的必然结果。而一个消极悲观的人，其黯淡的生命之光，也必然与其长期所受的各种不良影响密切相关。从更为宏观的角度而言，青少年违法犯罪人数的减少，积极向上风气的形成，以及社会状况的改善等无不与有效的“生命教育”密切相关。

（八）“生命教育”的社会性与文化性

在不同的社会和不同的文化背景下，“生命教育”需要应对与解决的各种问题既表现出一定的一致性，也必然具有更大的差异性。比如，有些西方国家的“生命教育”强调生理健康，与青少年吸毒、艾滋病等泛滥有一定关系。我国台湾地区的“生命教育”虽然源于预防学生自杀等极端事件，但“生命教育”的推广却并未因此而偏重于“自杀防治”的主题，而是以匡正社会风气、提升全民生活品质与社会价值重建为目标，偏重于伦理道德教育。当然，一个国家或地区面临的社会问题与教育问题并不是单一的，而是多元的、错综复杂的，“生命教育”的实施取向也不再单一化，而是走向多种取向的综合。 我们应该积极吸取、合理借鉴其他国家或地区开展“生命教育”的成功经验，并根据我国社会发展的需要，以及现阶段中小学教育过程中暴露出的亟待解决的生命问题，立足于我们的社会现实与文化传统，不断实践，积极创新“生命教育”的内容和“生命教育”的方式。

参考文献

[1]潘彦谷，刘衍玲.中小学生命教育探析[J].中小学心理健康教育，2012（08），：4-6.

[2]曹新祥，徐伟强.诠释学校教育应推进“生命教育”[J].东华理工学院学报（社会科学版），2004，23（2）：52-56.

[3]孔艳静.生命教育――教育目的实现的保障[J].中小学心理健康教育，2012（07）：5.

[4]谢艺泉.生命教育：理念与中小学生命教育的实施[J].乐山师范学院学报，2009，2014（11）：79-82.

[5]余丹.青少年生命教育探析[J].安徽文学（下半月），2011（5）：223-224.

[6]刘志春.生命教育：学校教育的题中应有之义[J].河南师范大学学报（哲学社会科学版），2005，32（4）：170-172.

[7]杨乃虹，王丽.论学校生命教育的内涵及实施策略[J].徐州师范大学学报（哲学社会科学版），2007，33（4）：105-108.

[8]王小珍，邓庆平.生命教育的核心在于生命态度的培育[J].南京工业大学学报（社会科学版），2010，09（3）：39-40.

[9]陈盛.关注生命教育提升生命价值――探析生命教育的实施取向[J].现代教育科学，2008（12）：54-56.

[10]欧阳康.生命教育应当直面生存困惑[J].广东社会科学，2011（01）：59-63.

[11]付进，钟振乾.中小学生命教育的目标和途径[J].继续教育研究，2008（09）：107-108.

[12]陈菲菲，王文.浅谈生命教育课程的体验性[J].新校园（理论版），2011（01）：19.

[13]冯建军.生命教育的内涵与实施[J].思想理论教育（上半月综合版），2006（11）：26-29.

第4篇：计生证明范文

从事摄影师工作的单身母亲小律和动物医生阿岛相恋了，二人希望能够组建一个幸福的家庭。有一点点麻烦的是，小律的儿子天一，正在念小学三年级，似乎还无法接受将要搬到新的城市和新的爸爸生活在一起。

二人正为此事烦恼，小律突然接到一份紧急的工作，要去热带岛屿拍摄几个月，只好把天一送到阿岛所在的城市，拜托他来照顾。

阿岛先生原本就不擅长交际，前妻去世后，变得更加沉默寡言。他不知道该怎么接近天一，而天一也很不适应新环境，两个人相处得十分尴尬。直到有一天，天一捡回家一只狐狸幼崽，他们的关系也因为小狐狸的到来而慢慢改善。

阿岛细心地帮小狐狸做了身体检查。多年的兽医临床经验，让他很快发现小狐狸的异常之处：它又聋又哑又瞎！这个结果，给他们带来不小的打击，阿岛觉得，对小狐狸来说，死或许是更幸福的事。听到这话，天一哭着指责身为医师的阿岛不负责任。他给小狐狸起名海伦，决定无论如何，都要把它养活。

天一的执著感动了阿岛，他查阅资料并多方打听，最终得出结论：如果海伦长大一些，就能有足够的体力接受手术而恢复视觉。这个消息给天一带来极大的鼓励。天一发现，阿岛先生看似冷酷无情的外表下，却有着一颗温厚善良的心。

小律虽然因为摄影师的工作而常常疏于照顾天一，但她积极向上的个性却深深影响了天一，让天一从小就对生命充满了热情。人工喂养狐狸并非易事，光是为了让海伦喝牛奶，天一就用尽了各种方法。

渐渐地，起初怎么也不肯进食的海伦，似乎被天一的执著感化了，不仅开口喝起牛奶来，还吃起了天一喂给它的肉。对海伦来说，天一就好像 “妈妈”一样，温柔地照顾它，带给它温暖、信心和食物。它甚至跟小狗罗西成了好朋友。而天一的心，也跟海伦一样慢慢被感化，对阿岛先生打开了心房。

海伦体重渐渐增加，与天一之间似乎也更有默契。阿岛先生说服自己的恩师高原教授，送海伦去医学中心接受更全面的检查。海伦的生命有了更多的希望……

夏天到了，为了让海伦感觉到夏天，天一带着海伦跑到小山丘上摘了花，一束又一束的鲜花，围在海伦身旁。为了让它感受海风，天一抱着海伦，一起踩着滑板在无边的沿海公路上滑行……

身负着悲惨的命运，却顽强生存下去的小狐狸；远离母亲，内心却很坚强的男孩儿；学着去做一个好父亲，并尽力为动物们的生命去努力的动物医生。三个曾经完全不相干的生命就这样被联系起来，并且幸福地继续着。天一因为有了海伦陪伴而感到温暖，而海伦又因为与天一结识而延长了自己本来短暂的生命和幸福，拥有天一、海伦和美丽妻子的阿岛先生也终于有了一个完整的幸福的家。

第5篇：计生证明范文

现场救护，包括心肺复苏、止血、包扎、固定和搬运等，一旦发生灾害事故，现场人员可以及时、正确地运用救护技能，挽救生命。根据医学知识和有关统计，在人的呼吸、心跳停止的瞬间内（即4～6分钟），对伤员进行有效的生命支持（人工呼吸、胸外按压），则伤员的生存率可达43%。

当我们生病或者受到意外伤害时，护士、医生首先检查的、观察的是患者的生命体征。何谓生命体征？它有何意义？让我们一一解析生命体征吧。

生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压的总称。生命体征受大脑皮质的控制，是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标。医护人员通过观察生命体征的变化，可以了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗、护理提供依据。

你会测量体温吗

体温是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。通常以口腔、直肠、腋窝等处的温度来代表体温。

通常所说的正常体温并不是指某一具体的数值，而是指一定的温度范围。临床上通常以口腔、直肠、腋窝温度为标准。正常体温范围值分别为：口温36.3～37.2℃ ，肛温36.5～37.7℃，腋温36.0～37.0℃。

测量方法：体温常用体温计测量，常用有水银体温计、电子体温计、可弃式体温计和感温胶片等。测体温前30分前，不能进行运动、进食、洗澡、冷热敷等活动，根据年龄、病情选择合适的测温方法，口腔疾患不宜测口温，直肠或疾患不宜测肛温等；婴幼儿宜选肛温，精神异常、昏迷病人宜选腋温，成人选择腋温、口温。如用水银体温计，测温前应将体温表上的水银柱甩至35℃以下。口温测5分钟；腋温测5～10分钟，肛温测3～5分钟。

急救要点：如发热或体温降低，需采取相应的降温或保温措施。

摸摸脉搏感受心脏的功能

正常脉搏指脉搏的频率、节律、强弱等均正常。正常成人在安静状态下脉率为60～100/分，节律规则，每搏强弱相等，动脉管壁光滑、柔软、且有弹性。

检查脉搏方法：测脉搏前30分前，不能进行剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等活动，用食指与中指（不可用拇指）轻轻触及手腕的桡侧（大拇指一边）的动脉，如有搏动，说明心跳存在；如摸不清楚，可选择触摸颈动脉的搏动或观察颈动脉的搏动；也可以用耳朵贴在心前区听心跳声；凡是浅表靠近骨骼的大静脉都可以用来诊脉。如发生心跳停止或脉搏消失，需立即进行胸外心脏按压。

急救要点：施救者让患者仰卧，施救者手腕、肘、肩三点成直线并与地面垂直。两手交叠在两连线中点快速有力按压30次。按压速度大于等于100次/分钟，按压深度至少5厘米。特别注意：在开始胸外心脏按压之前一定要解开患者上身的衣物（包括内衣、领带）。

血压一直下降怎么办

血压是动脉血压的简称，正常人血压随年龄增长而升高，在日常活动中可有微小波动。健康成人收缩压为12～18.6千帕（90～139毫米汞柱），舒张压为8.0～11.9千帕（60～89毫米汞柱），脉压为4.0～5.3千帕（30～40毫米汞柱）。

测量方法：测量血压常用血压计，有水银柱式血压计、电子血压计、和气压表式血压计3种。根据具体情况和条件选择。目前水银柱式血压计较为常用。测血压前30分前，不能进行运动、吸烟、情绪激动等活动，测量部位常在上肢肘窝的肱动脉或下肢动脉处。血压降低常见于大量失血、休克、急性心力衰竭等病人。

急救要点：对于失血性休克患者，要改善缺氧状态，纠正缺氧对肌体的危害，同时在吸氧过程中可加强呼吸道管理，及时清除口腔及咽喉部分泌物、呕吐物，以防吸入气管引起窒息。

在突发急性心力衰竭时，一定要先帮患者稳定情绪，家中平时最好备一些急救药品，如硝酸甘油、二硝酸异山梨醇等，患者可舌下含服硝酸甘油或二硝酸异山梨醇，降低患者肺循环静脉压。

要让患者采取坐位，两腿要自然下垂，这样能够减少静脉回流，减轻心脏的负担，并可使较轻的心衰状况自然缓解。让患者保持安静，减轻患者呼吸困难的症状。

看看伤员是否还有呼吸

正常呼吸频率成人为16～20次/分，节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力。

观察呼吸方法：主要看胸、腹部有无起伏：有起伏说明有呼吸，没有起伏说明呼吸很微弱或已经停止；也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前，感觉有无气流进出或者用一丝纱线（或一小片棉花、餐巾纸、草叶等）放在病人鼻腔或口腔前，观察是否被气流吹动。垂危病人呼吸变快，变浅、不规则；病人生命垂危时，呼吸变的缓慢、不规则，直至停止。对呼吸已经停止者，须马上施行人工呼吸。

急救要点：进行人工呼吸前先开放气道，用仰头抬颌法将患者的头向后压以开放气道（车祸等外伤情况不可用此法），将患者头偏向一侧，用手清理口中的异物（包括假牙），确认无异物后将头转回。观察患者有无呼吸，若有，将头偏向一侧；若无，保持头处于仰卧状态。施救者捏住患者鼻翼，用口包住患者口腔向口腔中吹气（如有条件可隔纱布、衣服等吹气）。每次吹气1秒以上，同时观察患者胸廓是否起伏。

第6篇：计生证明范文

关键词：孤独症，脑过度生长，早期诊断，分布式障碍。

分类号“R395；B845

1　引言

孤独症是一种对儿童有着严重不良影响的广泛性发育障碍，其主要症状包括社会功能障碍、交流障碍和刻板行为。一直以来，探查孤独症内在的神经结构基础，解开孤独症病因之谜，是不同领域的众多研究者所致力的方向。近些年，人们运用脑成像技术(如核磁共振成像技术MRI)和尸体解剖等方法针对孤独症个体的神经结构展开了大量研究，取得了一系列有价值的研究成果。

其中，一个最为一致和惊人的发现是，孤独症个体拥有过大的脑体积。研究还发现，这种脑的过度生长现象在孤独症个体的年幼阶段体现得尤为明显。研究者指出：虽然出生时孤独症婴儿的脑体积与普通婴儿没有显著差异，但在随后的幼年阶段，大部分孤独症儿童脑体积显著地大于普通儿童；随着他们逐渐长大，其脑体积增长速度又显著下降，最后大小达到或接近正常标准。针对局部脑区的进一步探查表明，孤独症生命早期脑的过度生长主要是由于脑白质过度生长造成，并且脑的过度生长又主要体现在那些较晚成熟的高级脑区域(如额叶)。当前，这些孤独症病理生理的有关成果引发了一些重要理论模式(如孤独症脑联结异常假设)的产生，因而对于揭示孤独症的深层机制具有重要意义。本文将系统回顾孤独症生命早期脑过度生长现象和相关证据，并对该现象的启示意义展开讨论，以期引起广大研究者的关注。

2　孤独症脑生长的整体探查：脑体积研究

坎纳在最初报道11名孤独症儿童时曾经提到，尽管这些儿童不存在明显的大脑畸形，他们中的5个却拥有异常大的头。正式地针对孤独症的脑体积开展研究，是近十几年的事。这首先可追溯到1993年Bailey针对孤独症进行的尸检研究和1995年Piven等开展的MRI研究。他们的研究都显示：与控制组(智商匹配)相比，孤独症个体拥有更大的脑体积。

随着研究的深入，这些最初的研究结果得以拓展。美国加利福尼亚大学的Courchesne通过研究发现：“就年龄较大的孤独症个体而言，尽管他们中少部分具有异常大的脑体积和头围，但绝大部分的脑体积仍处于正常范围之内――孤独症过大脑体积现象，最主要体现在幼年阶段”。

2．1　孤独症生命早期的脑体积

在一项有关孤独症儿童脑体积的磁共振成像(MRI)研究中，Courchesne等率先运用MRI技术针对孤独症幼儿的脑体积展开研究。他们发现，30名2～4岁孤独症男孩的脑体积比控制组高出正常10％，并且90％孤独症男孩的脑体积都超出正常水平(1179±71cm3)(见图1)。Sparks在另一项研究中也发现，3～4岁孤独症儿童的脑体积比正常儿童约大10％。

那么，到底从何时起孤独症的脑体积高于正常呢?由于孤独症很少在2岁之前被诊断出来，目前仍缺乏有关2岁前孤独症幼儿脑体积的MRI研究。但根据研究，头围是表征年幼儿童脑体积大小的有效指标之一。例如，Bartholomeusz等曾经调查了76名1.7～42岁健康男性全脑脑体积与头围之间的关系，发现头围虽不能有效预测年长个体的脑体积，却能有效预测1.7～6岁儿童的脑体积。一些研究者由此针对孤独症幼儿2岁前的头围展开了回顾性研究。这些研究显示：孤独症脑体积的过度增大主要发生于出生后的第一年。

2．1．1　出生时的头围

目前，除Gillberg等的极少数研究指出孤独症个体出生时的头围比正常略大外，大部分有关孤独症头围的回顾性研究都发现，孤独症个体出生时的头围等于或者稍小于正常水平(见表1)。表1中，时间跨度达8年之久的5项研究共涉及592名样本，其中出生时头围等于正常的样本有502名(占85％)，头围高于正常的样本是42名(占7％)，头围低于正常的样本是48名(占8％)。既然头围能够有效表征年幼儿童的脑体积，可以得出结论：总体而言，大部分孤独症个体出生时的脑体积处于正常范围或低于正常水平。

当然，研究也同时显示，仍有少数孤独症个体在出生时头围要高出正常水平，这大约占到所有孤独症群体的6％。至于这少部分的孤独症个体是具有与大多数孤独症个体不同的生物特性，还是他们仅仅是脑异常生长的病理时间有所改变，而潜在的神经生物基础与大多数孤独症没有本质区别，还有待于今后进一步的研究。

2．2．2　幼年时期的头围

Couchesne等曾经回顾性地分析了小样本孤独症儿童从出生到2岁期间头围的纵向变化。结果显示，在出生和1～2个月时，孤独症儿童平均头围显著低于控制组儿童，但是到了6～14个月，其平均头围却骤然高于控制组达1个标准差。Lainhart等进一步把以上Couchesne等研究结果加以汇总(见表2)。表2的数据显示：在孤独症出生后，随着年龄的增加，其头围显著高于正常的比率越来越高，到5岁以后才有所降低。这表明，孤独症在幼年阶段，脑体积增长速度高于正常。

一些研究者注意到，孤独症儿童早期头围的过度增长与其行为表现之间存在一定的关系。其一，孤独症儿童头围的过度增长与其行为征兆的出现在时间上是一致的。一般而言，人们只有在儿童2岁或者更晚才能够观察到孤独症的典型行为特征。但近来的研究显示，早在1岁之前，孤独症儿童就已经出现了一些行为征兆。Zwaigenbaum发现，那些在24个月时被诊断为孤独症的儿童，在12个月时就表现出视觉追踪、互动、听到名字转头定向、视线接触、模仿、社会微笑以及社会兴趣等方面的缺陷。针对孤独症儿童的家庭录像的回顾性研究也发现，孤独症儿童在6个月时就显示出更加关注非社会性物品，而较少关注“人”这类异常行为。可见，孤独症早期的生物特征和行为特征在出现时间上存在着交叠。一些研究者据此推测，“脑的过度生长可能是孤独症行为症状出现的潜在原因”。其二，孤独症婴儿期的头围的提高程度与幼年期的障碍程度呈现相关。Couchesne在研究中发现孤独症早期头围提高越大，5、6岁时的障碍程度便越严重。今后，有必要开展更大样本的研究，以具体确定孤独症儿童头围与其早期行为之间的关系。

2．2　孤独症幼年之后的脑体积

幼年期的快速增长之后，孤独症儿童的脑体积增长速度随即转向降低。幼年期之后，孤独症个体脑体积似乎达一个“高原”状态，出现了异常缓慢的增长甚至不增长，这使得其与正常标准之间的差

异逐渐缩小，最终趋向“正常”。

绝大部分研究显示，年龄较大孤独症个体的总体脑体积没有偏离正常范围。例如，Courchesne等发现，2～4岁孤独症儿童的脑体积显著高于正常，但5～16岁以及成年孤独症患者却不存在这一现象。另一些MRI研究分别报告了4～11岁、5～13岁、7～11岁、12～18岁、8～45岁和17～47岁的孤独症个体在总体脑体积上与正常组没有区别。Redcay等在一项元分析研究中指出，孤独症儿童脑的大小在生命的头2年里偏离正常最多，在2～4岁达到顶点(此时其脑体积比正常儿童高出10％，脑重高出15％)，接着差异逐渐降低，到了青年期其脑大小与正常标准之间的差异不足1％。

当然，也有少部分的研究发现一些年龄较大的孤独症个体仍然有着过大的脑体积。例如，Aylward等报告，8～12岁孤独症个体整体脑体积显著高于正常标准。对于这些少数不同的报告，Courchesne认为其并无妨碍我们得出结论：幼年阶段是孤独症个体脑体积过大最为明显的时期。“孤独症个体的脑体积在3～5岁达到顶峰，这比正常个体约早6～10年，那些表现出过度生长的区域随后表现出快速的生长速度下降乃至生长终止”。

通过呈现现有的孤独症生命早期、幼年之后脑体积的有关研究成果，我们可以看到，孤独症个体的脑生长发育遵循着一个异常的时间序列：早期的过度生长以及生长的过早减缓乃至终止。具体地说，这里包含了几个重要的结论：(1)孤独症脑的过度生长现象开始于出生后的第一年；(2)从出生到幼年早期(2～4岁)，孤独症脑的过度生长现象越来越明显；(3)在幼年早期的显著过度生长之后，孤独症脑生长的速度迅速下降，脑体积逐渐接近正常水平。对于这些结论，我们今后仍有必要开展更多的纵向研究予以进一步的证实。

3　孤独症脑生长的微观探查

3．1　脑白质、灰质研究

孤独症生命早期脑的过度生长到底是由于白质的过度生长造成，还是由于灰质的过度生长造成，抑或是两者同时造成?

3．1．1　白质研究

大部分研究者认为：孤独症生命早期脑白质的过度生长是其脑体积过大的首要原因。研究发现，整个幼年阶段，孤独症儿童的脑白质体积显著地高于普通儿童。在脑体积与普通儿童差异达到最大时，他们脑白质的异常(高出正常组39％)远比脑灰质的异常(高出正常组18％)更加显著。在幼年后期，当孤独症脑的生长速度不再比控制组高很多时，白质大于正常的比率(15％)仍然高于整个脑体积大于正常的比率。幼年之后，当正常儿童的脑白质所占比例持续增加时，孤独症儿童却只有灰质不断增加，白质逐渐停止了发育。Courchesne发现从幼年到青年正常个体大脑和小脑的白质体积分别提高了59％和50％，而孤独症个体只增加了11％和7％。也许正是由于白质所占比例的下降，才使得整个脑体积看起来趋向“正常”。

那么，这种脑白质的过度生长又具体体现在孤独症的哪些脑区呢?在比较和分析了不同的研究成果之后，可以看到，孤独症脑白质的过度生长并非一致性地全面呈现，实际的情况是：在有的区域生长过度，而在另一些区域生长又不足。生长过度的区域主要涉及半球内部短距离和中等距离的脑皮质间的白质联结，而生长不足的区域则主要涉及半球之间的胼胝体、脑回之间的白质联结以及皮质下结构联结等长距离的白质联结”。美国哈佛大学医学院的Herbert等曾经采用白质分割技术将脑白质划分成外部自质(outer zone)和内部白质(innerzone)。其中，外部白质主要对应的是放射冠白质(corona radiata)，实际上是指各脑叶皮层下的广泛白质，但不包括岛叶下方的白质。内部白质则主要涉及(1)大脑皮质、基底神经节、间脑、脑干、杏仁核、脑桥、脊髓等结构之间的联结纤维(2)胼胝体、前连合、海马连合以及(3)内囊和基底前脑系统等。磁共振成像检测之后，Herbert等发现，在内部白质部分，孤独症组与控制组间不存在显著差异，但外部白质上，孤独症组呈现体积过大的现象，并且越是神经髓鞘化偏迟的脑叶(如前额叶)，体积过大的状况还越严重。这表明，孤独症的脑白质过度生长主要存在于各叶皮层下承担短距离或中等距离联结功能的外部白质，并主要破坏较晚成熟的区域。尽管Herbert这一研究并没有发现孤独症长距脑白质的异常，近来更多的研究则进一步揭示了他们长距脑白质生长的不足。Diffusion Tensor Imaging(DTI)技术是当前一项极有前景的利用脑中水分布的物理特性来达到直接测量脑白质结构特性目的的技术。在一项DTI研究中，研究者发现，孤独症存在广泛的白质分布异常，包括颞顶叶联合部位的白质减少，联结感觉区和前额区的胼胝体整体也有所减少等。最近，Alexander等在一项胼胝体的DTI研究中，同样发现孤独症组的胼胝体体积更小，各项异性更低(low anisotropy)，径向扩散更高(increased radial diffusivity)，这再次揭示了孤独症长距白质联结的缺陷。

脑白质在神经网络中主要承担联结功能，以上发现促使人们提出孤独症脑联结异常假设：在孤独症个体的局部脑区，内部神经联结是过度的；同时，各功能脑区之间的远距离神经联结却是不足的、不同步的和缺乏反馈的，这可能导致他们在完成简单任务(主要依赖单独的低级脑区)时具有优势，而在完成需要多个脑区共同协作的任务时遭遇困难。目前，由于脑联结异常假设能够在一定程度上较合理地解释孤独症行为上的能力优势(如擅长机械记忆)和缺陷(如无法胜任复杂的记忆任务)相分离的现象而受到人们的持续关注，也得到了众多研究的支持。例如，一项fMRI研究发现，孤独症个体在句子理解任务中两大语言激活区威尔尼克区和布洛卡区的协同系数只有0.31，远低于正常组的0.79。更早的一项研究中，美国国立卫生研究院神经科学实验室的Horwitz等研究者运用正电子断层扫描技术(positron emission tomographv)探查了14名18～39岁孤独症个体脑区功能联结状况。结果也发现，与正常组相比，孤独症组的项叶等其他低级脑区与额叶之间的功能性联结受损和减少。

3．1．2　灰质研究

灰质体积方面，研究较有限，结果也不一致。但总体上，除了少数研究揭示孤独症脑灰质体积过大外，更多的研究并没有证实这一点。例如，Herbert等观察到，7～32岁的孤独症男性个体只在白质上而不是灰质上出现了过度的生长。一些研究者甚至认为，孤独症脑灰质的体积异常可能是由于所研究样本的智力因素等其他因素造成，白质的差异更能代表孤独症的本质特点。

然而，值得注意的是，脑灰质的体积正常并不意味着孤独症在脑灰质上就不存在问题。例如，近

来的脑皮质微观结构的探索中，研究者发现孤独症脑皮质的基本信息加工单元――功能柱(minicolumn)存在结构异常。功能柱在垂直于皮层表面的方向呈柱状分布，里面包含了80～100个功能相同的锥体神经元和中间神经元以及输入和输出轴突(从第6层一直延伸到皮质表面)，而每40～80个功能柱则构成一个复合功能柱(macrocolumn)。Casanova等率先对孤独症脑皮质的功能柱进行了研究，发现孤独症在额叶和颞叶等区域(BA9,21,22)功能柱数量更多，但是每个功能柱中神经元数量更少(每个功能柱尺寸更窄)，Casanova认为这可以较好地解释为什么孤独症看起来具有正常的整体神经元密度。Buxhoeveden等近来的研究也有同样的发现：孤独症个体脑皮质的功能柱尺寸更小，数量更多，并且最大的偏离出现在背侧前额叶和眼眶前额叶，其次是颞叶，而初级视觉皮质区域则不存在可观察到的异常。研究者还提出，孤独症过多的功能柱可能能解释他们过多的短距白质联结，而复合功能柱的异常则可能能解释他们长距白质的异常。以上有关孤独症功能柱的研究使我们对孤独症脑灰质有了进一步的认识，也是未来一个值得关注的研究方向。

3．2　局部脑区研究

孤独症生命早期的脑过度生长又主要体现在脑的哪些区域呢?大量的研究显示，这种过度生长是广泛而弥散的，其体现于脑皮质和下皮质的诸多区域。

3．2．1　皮质区域

就大脑皮质而言，大多研究揭示了两个现象：(1)孤独症的额叶、颞叶和顶叶都存在体积过大的情况，枕叶却体积正常。例如，Piven的研究发现，除了枕叶之外，孤独症额叶、颞叶和顶叶的体积都显著高于正常水平。Carper等在2～4岁孤独症幼儿的脑叶中也发现了同样的模式。(2)在额叶、颞叶和顶叶中，额叶又呈现出最大的体积偏差。图2呈现的是Carper所研究的12名2～4岁不同智商水平(包括智力落后)的孤独症儿童各脑叶的体积状况。该图显示，这些孤独症儿童的额叶和顶叶的白质高于正常水平，而额叶和颞叶的灰质高于正常水平。总体看，额叶的异常最为显著。研究还发现，在额叶中偏离得最为严重的是背外侧回和中央前回，而这两个区域都承担着高级的语言、言语、社会和认知功能。

以上两个现象显示，就孤独症个体而言，越是在承担高级机能的大脑区域(如额叶)，其体积异常的情况就越严重。了解正常大脑发育的特点或许有助于我们理解这一点。婴儿出生后，其大脑要经历多年的神经分化、树轴突生长、髓鞘化以及突触生长等过程，才能最终成为成熟的脑并产生相应的高级心理机能。但是，这种神经分化过程在时间进程上具备特定的区域性和功能性。一般而言，后部的脑区在发展上要先于额叶系统，而承担简单功能(如视觉)的脑系统在发展上要先于承担复杂功能(如语言理解、社会交往和自我意识)的脑系统。以脑皮质的树突生长为例。出生时，视觉回路的锥状神经细胞的树突生长已经完成了33％，而额叶只完成了11％。2岁时，这种树突生长在视觉回路完成了93％，而在额叶回路却只完成了62％。一些研究者认为，由于孤独症存在早期的过度生长以及生长的提前减速，那些更早形成的区域(如枕叶)受到的影响可能更小，而更晚形成的区域(如额叶)受到的影响可能更严重。据此，可以推测，孤独症不仅在完成需要运用多个脑区的任务时会遇到困难，而如果这多个脑区中涉及高功能脑区(尤其是额叶)，其遇到的困难还将更加明显。目前，大量的研究业已证实了这一推测，在相同的任务中，孤独症个体在局部的低级功能脑区往往出现更多的激活，而在具备整合功能的高级大脑区域则激活不足。

3．2．2　下皮质区域

在下皮质区域，研究者较多地探查了孤独症杏仁核、胼胝体和小脑等结构。这些研究成果同样向我们展现了孤独症脑异常生长的广泛性分布。

杏仁核。不同的研究揭示了特定年龄孤独症个体杏仁核体积过大的现象。例如，Schumann等在研究中发现，学龄孤独症个体(7.5～12.5岁)的杏仁核体积显著过大，但青年孤独症个体(12.5～17.5岁)的杏仁核却体积正常。研究业已证实杏仁核在情感、社会判断、社会注意和社会认知中的作用。一些研究者由此认为杏仁核的过大可能与孤独症个体异常的社会交往有关。

胼胝体。胼胝体的完整性常被视为脑联结状况的指标之一。针对胼胝体的MRI研究一致地发现，孤独症个体的胼胝体体积过小。这证明孤独症脑的过度生长是有区域选择的，也印证了孤独症个体各功能脑区之间存在远距离联结的不足。

小脑。有关小脑体积的MRI研究，结论并不一致。Courchesne和Sparks分别发现2～4岁和3～4岁孤独症儿童整体小脑体积过大。Piven也报告孤独症青年和成人在小脑体积上的过度增大。与此相反，CodvHazlett则在研究中发现，18～35个月大的孤独症儿童的小脑灰质和白质体积与控制组之间并没有显著差异。对于这些不一致的结果，有必要开展进一步的研究加以确认。

4　启示

4．1　孤独症可以更早地被发现出来

及早地发现和诊断孤独症，对于孤独症早期干预的疗效至为关键。按照现有的诊断标准，孤独症一般在2～4岁才能被正式诊断出来。然而，孤独症生命早期脑的过度生长现象提示我们，借助这一指标，孤独症可以更早地被发现出来。将头围的过度增大作为孤独症早期的危险信号具有巨大的科学和临床价值。为了提供更好的参照，我们还有必要建立和完善大样本的正常婴幼儿头围变化的数据系统。值得强调的是，我们在这里所谈的脑的过度生长是指脑的生长速度过快，在操作上是指1～2岁儿童头围的增长速度过快，而不是指“绝对脑的大小”。因此，那些从一出生就具有更大的头围的儿童，并不符合这一标准。但如果某儿童在出生的头几个月具有正常的头围，而之后表现出头围显著超过正常标准，则符合这一指标。

此外，如果将这一生物指标与行为指标(早期的行为征兆)相结合，还能够进一步增强其潜在的预测力。近年来，一些研究者已经开始依据早期的行为征兆(如缺乏目光对视、社会性微笑)来帮助更早地发现孤独症婴儿。但单纯地依赖这些行为指标可能会存在一些局限。一方面，一些程度较轻的孤独症儿童可能在早期并没有明显的行为表现(行为指标缺乏灵敏性)；另一方面，其他类别的发展障碍儿童也可能具有类似的行为表现(行为指标缺乏针对性)。同样，单独使用头围指标可能也会遇到相似的问题。其一，有的孤独症儿童从一出生就具有更大的头围，其头围异常快速增长的现象并不明显(生物指标缺乏灵敏性)；其二，研究表明，并非所有生命早期头围过度增长的儿童都是孤独症儿童，一些正常儿童和其他发展障碍儿童也会有类似的表现(生物指标缺乏针对性)。然而，如果将这一生物指标与现有的行为指标结合起来使用，也许会为孤

独症的早期诊断带来新的前景。今后的任务在于，细致地探索如何将这两者结合起来创造一个更具有敏感性和准确性的预警系统，以促使实践工作者对“高危”婴儿给予进一步的关注。

4．2　孤独症可能存在分布式的神经发展障碍

在过去，受到成人“脑损伤一对应症状”研究范式的影响，人们往往以单一的功能系统或认知－行为领域，或以某一特定的局部神经异常来解释孤独症表现出来的各种缺陷。较早的研究对小脑蚓体给予了极大的关注。自从确定孤独症具有社会一情感加工缺陷后，人们又提出了“杏仁核理论”，认为杏仁核(与社会认知、情感等有关)缺陷是造成孤独症各领域缺陷的主要原因。

然而，现有的孤独症脑的过度增长和局部分布的研究提示，孤独症并不是由局部缺陷造成，而很可能涉及到广泛的神经发展异常，其不仅影响的是灰质，也影响白质，以及广泛的脑皮质和各个子脑区。只是，一些组织或结构受到的影响较大(如白质、额叶)，而另一些组织或结构(如枕叶)受到的影响较小。尽管诸如“杏仁核理论”等模式为我们更好地认识孤独症提供了可能，如今却是放弃这种“局部缺陷”观点并转向“分布式缺陷”观点的时候了。在回顾有关孤独症脑白质、灰质和局部脑区的研究成果之后，可以得到以下几个重要的假设：(1)孤独症的额叶这一最晚成熟的高级功能脑区存在缺陷，其潜在的机制包括异常的功能柱，过度的局部联结等；(2)孤独症低级的基本信息加工脑区，如枕叶，功能相对保留，但是不能服务于高层次的以情景为基础，以目标为导向的任务；(3)孤独症不同脑区之间缺乏有效的长距功能联结。

第7篇：计生证明范文

“去年7月，我们家遭遇了一起严重的翻车事故，”一封感谢信中这样写道，“我摔断了脊椎底部的两节椎骨。我儿子却被牢牢固定在他的Marathon汽车座椅中。对此，我将没齿难忘，并向其他人大力推荐Britax汽车座椅。衷心地感谢你们生产了如此可靠结实的产品来保护我们的孩子。”

这是极高的赞誉，没有几个制造商能够自称他们对于客户如此重要。而利用PTC Creo作为产品研发工具，使得Britax有能力和自信设计出让客户放心的、能够挽救生命的儿童座椅。

创新中前行

从20世纪70年代开始，欧美等发达国家就开始了对保护儿童乘车安全课题的各项研究。数据显示，汽车使用儿童专用的安全装置可有效地将儿童受伤害的几率降低70%左右，伤亡的比例从11.5%减少至3.5%，其中儿童汽车安全座椅是最为关键的安全装备。因此，这些国家大都制定了相当严格的法律、法规、行业准则对其生产和使用进行指导和规范。特别是20世纪80年代以来，欧美等国家相继出台相关的法规，强制儿童乘车时必须使用汽车儿童安全座椅，汽车儿童安全座椅因此得以迅速发展和普及，产品也逐步从泡沫制品向多元化新材料制品发展。

Britax公司1939年成立于英国，自从1960年代开始设计生产汽车儿童安全座椅开始，专注于儿童安全座椅已有50多年的历史。自从其1996年进入美国市场以来，就成为美国父母最信赖的品牌之一，在1997年，Britax公司与大众公司合作推出的ISOFIX技术已经成为国际安装标准，80%以上的欧洲汽车生产企业都在使用Britax儿童安全座椅。

安全是儿童座椅的代名词，同时也是Britax产品的标签。因此设计一款可靠的婴儿汽车座椅、多功能汽车座椅或增高座椅必然要面临不小的挑战：设计师要考虑防止儿童头部受到撞击、防止儿童身体向前冲，要考虑符合越发严格和不断变化的安全法规以及舒适性要求，甚至还要考虑座椅是否方便看护人使用，使其能够轻松安装座椅并为儿童系上安全带。这还仅仅是儿童座椅设计的难题之一。

跟所有的工业产品一样，面对竞争越来越充分的市场，在款式、样式和功能方面的要求，正在成为取胜儿童座椅、婴儿推车和旅行系列产品市场一个至关重要的因素。一个更加轻便、易用、漂亮的儿童座椅无疑更容易获得用户的认可，因此，功能和款式也同样是不可忽略的设计关键。这是儿童座椅设计不可回避的第二个难题。

作为专业的儿童座椅厂商，Britax公司对儿童座椅考虑得更多。

根据美国国家公路交通安全管理局的数据，在所有汽车碰撞事故中，3/4为侧面碰撞。因此，所有Britax座椅都具备侧面碰撞保护功能，以便在发生侧面碰撞时保护儿童。新款FRONTIER 90就采用了True Side Impact Protection .系统，提供了额外一层的EPP泡沫，用以包住儿童的头部、颈部和躯干，并在发生碰撞时，确保儿童不侧偏。不仅如此，PINNACLE 90还采用了能够管理能量的Side Impact Cushion Technology .，利用该技术，可以转移作用于儿童的碰撞力，并为邻座乘客提供额外的保护。

最新的Britax座椅的功能特性甚至还包括：SafeCell Technology.，以便压缩和降低重心，并减轻头部朝前移动幅度；一体式钢筋，以便加强座椅与车辆的连接，减少向前弯曲；能够吸收能量的Versa-Tether .是Britax拥有专利的分级释放座椅系绳，专为减缓前冲而设计。

为了便于操作和使用，新款的FRONTIER 90 .和PINNACLE 90. CombinationHarness-2-Booster座椅都采用了 ClickTight .安装系统，这样就可以方便父母每次都安全、牢固地使用汽车安全带轻松安装座椅――整个安装过程只需简单的三个步骤，而且ClickTight还能免去弯腰的麻烦。换句话说，父母不再需要将他们的身体重量压在座椅上或者蜷缩在车里才能安装汽车座椅。

“我们的FRONTIER 90座椅是当前市场上最容易安装的座椅，”Britax的新产品开发主管Curtis Strong说，“这些座椅采用Britax的创新技术和安全功能设计而成，具有无与伦比的易用性。父母听到Britax座椅发出咔哒一声后，就知道儿童座椅已经安全牢固地安装好了。”

保障最初设计构想的产品研发体系

综合考虑儿童座椅设计的种种要求，Britax部署了PTC Creo，并迅速在新款FRONTIER 90 .和PINNACLE 90 .Combination Harness-2-Booster座椅设计上获得了成功。

事实上，产品的设计过程从对产品性能要求开始，设计师需要将这些要求融入到开发的最早阶段，即概念设计阶段。同时，为了保证整个产品研发流程是有序的，从最初的草绘阶段到最终准备投产，全部的设计和建模工作，Britax的产品工程师都需要在PTC Creo平台上完成。

“处理复杂的零件几何、高级曲面和复杂的组件时，最好尽快创建一个3D模型，然后在整个产品开发过程中使用，”高级开发工程师Mark Gunter说，“我们将PTC Creo 2.0与其高级曲面设计功能结合使用，用于从概念设计到产品生产的整个过程。”

整个产品开发过程中使用同一三维产品模型为保障产品研发流程提供了最佳的支持。

“我们在PTC Creo中使用自上而下的设计工具对3D模型中的很多设计方案进行评估，”Gunter说，“我们对设计参数进行改进和优化，直到获得满意结果为止。”

具体地，从最初的设计开始，Britax的产品工程师就可以利用3D产品设计模型与客户共享最初的设计想法，与家长和看护人分享创意。通过最初的产品渲染图，直接地获得客户对设计的反馈，讨论设计方案，甚至能够在开始设计之前评估其时尚元素。一旦设计发生更改，所有相关下游活动（如模拟之类）都会自动得到更新。

通过PTC Creo与PTC Windchill的联合使用，设计过程中所涉及到的每个岗位的每个人都能第一时间获得最新、最准确的设计和BOM等数据，从而使得产品设计三维模型可以支持设计和工程团队提早进行机械模拟，以保证对最终产品的美观性和安全性做出协调。而且可以支持后续的制造数据生成，用于最初的供应商反馈。

不仅如此，Britax工厂还配置了高科技动态测试和测量设备，包括减速台车、液压油缸、数据采集系统和高速成像设备等。这些实际测试结果产生的数据将用于在PTC Creo中进一步改进模拟，以帮助团队在开始物理测试之前就能够更好地预测设计的行为。

“通过使用PTC Creo在3D模式下以数字方式创建产品系列，可以提早共享新产品的愿景、收集意见和专家评价、保持创新性和灵活性，还可以通过有效方式交付安全的产品。”Strong说。

借助PTC Creo，整个Britax供应链（包括成型工具和模具制造商）可以更有效地工作。每个人都能随着设计的推进充分掌握设计情况，而且能够根据自身的专业知识领域提供反馈。

事实上，采用PTC Creo研发的新款Britax FRONTIER 90一经面世就立刻引起轰动，掀起一波创新潮流，在早期便获得大量订单，而且好评如潮。而对于Britax的研发团队来讲，使用自上而下的设计方法，则能够比以往更快地吸收整个数据体系结构中的测试和市场数据反馈。同时有能力在产品研发当中，新增更多的重大创新，从而在符合所有法律法规要求的基础上，全面超越这些要求。

第8篇：计生证明范文

兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章)

××年××月××日

例文二：

兹证明某学生是我们县某村的学生，其家庭生活非常贫困，父母(把工资收入之类的介绍一下)如常年务农，没有固定收入，或者说下岗之类，年收入不足3000元。家里还有兄弟姐妹什么的，比如在上学，年龄小，都介绍一下。特此证明。单位地址年月日盖公章。

例文三：

中国XX银行XX市分行:

我于200X年XX月考进XXXX学院XXXX系/X班XXXX专业就读,是X科学生,身份证号码为XXXX,毕业时间为XXXX年XX月.因为家庭经济困难,难于支付本人在校期间的学费,为了能顺利完成学业,特向贵行申请国家助学贷款,贷款200 X至200 X学年的学费人民币XXXX 元整(XXXX元),200X至200X学年的学费人民币XXXX元整(XXXX元),200X至200X学年的学费人民币XXXX元整(XXXX元),200X至200X学年的学费人民币XXXX元整(XXXX元)，200X至200X学年的学费人民币XXXX元整(XXXX元)，以上合计人民币XXXX元整(XXXX元).贷款期限从200X年XX月至200X年XX月,最迟不超过毕业后第六年.

我承诺:获得国家助学贷款后,努力学习,积极上进,较好地完成自己的学业.并信守诺言,在XXXX年 XX月XX日前还清贷款 后及时将工作单位或详细的联系方式告知贵行,做一名守信用的当代大学生.

我家的详细联系地址是XXXX省XXXX市XXXX县XXXX镇XXXX村

邮政编码是：XXXXXX 联系电话是：XXXXXXXX

申请人: XXXX

XXXX年XX月XX日

例文四：

我是XX中学X班的XX，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有2000元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。

为了完成我的学业圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

第9篇：计生证明范文

尊敬的老师，亲爱的同学们：

大家好!今天我演讲的题目是《做一个文明守纪的中学生》

我曾经在书上看到这样一则故事：一头牛饿了，它会在本能驱使下寻找食物：遇上青草就大嚼一通，即使是人家的庄稼，甚至名贵的花草，只要可口，都会照吃不误。而人就不同了。我们饥肠辘辘时，尽管看到商店橱窗里的美味近在咫尺，但如果囊中羞涩，也不敢有非分之想。甚至，当你已经坐在餐桌前面对香喷喷的菜肴时，如果主宾还未到来，也许就需要忍饥等待。为什么呢?道德规范的约束!在我们日常生活中的道德观念时时提醒我们做一个文明的人，做一个遵守社会规范的人。

刘备临终前告诫儿子刘禅“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”。但我们生活中的不良行为却比比皆是：

1.乱丢垃圾。在校园公共区域和教室内，吐出的痰迹、空饮料瓶、废纸片和食品包装袋等经常可以见到。

2.损害公物。最典型的是在书桌、椅子上用刀、用笔刻划“留言”，用涂改液等在上面乱写乱画，在教室的墙壁上涂抹。上面写出的内容大都是消极颓废、甚至是思想不健康的语言垃圾。这不但破坏了公物，也污染了我们学生的视觉及心灵。

3.语言不美。少数同学说话便带出脏字，而且自己并没有意识到。他们自己也说：“不是故意的，只是习惯而已。”一些同学当别人意见与自己不同时，尤其是当自己的不文明行为受到制止时，往往恶语伤人，庸俗不堪。

4.言行不雅。个别同学在教学楼道甚至在教室内大声喧哗，破坏了教学环境应有的宁静与和谐;少数同学身着比较新潮的衣服，或是自己“创造”的衣服，把自己打扮得象一个模特;有些同学的头发太长，让人以为是“问题少年”。

5.节约能源意识淡漠。一些教室经常是在使用后无人主动将电灯、电扇等关掉。即使教师反复强调，有些同学也总是“想不起来这些事情”。另一种常见的情况则是教室中，总共只有几名学生自习，但灯也是全部照开不误;有时太阳当空照，教室里却是灯光照阳光。