业务查房护士长总结精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的业务查房护士长总结主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：业务查房护士长总结范文

护理查房是临床护理理论联系实际的实践，也是提高护理人员素质和改善护理工作质量的有效方法。对于提高护士解决各种问题的能力，帮助护士树立整体护理的的理念，具有重要作用。为了使护理查房真正发挥作用，持续提高护理工作质量，提高全体护士长的业务能力和技术水平。我院自2005年起实施护士长观摩查房制度，收到良好效果。

1 建立观摩查房制度前存在问题

1．1 不重视护理查房，使护理查房流于形式 只重视日常护理工作任务，没有认识到护理查房的重要性。对于护理查房能够解决护理工作中难点、疑点缺乏认知。

1．2 护理查房不规范 一些年轻护士长对护理查房前准备、查房要求、查房程序不了解，导致查房不规范。

1．3 业务水平不够，查房未起到提升业务、解决问题的作用 个别护士业务水平不够，不能准确有效地针对患者存在的和潜在的护理问题作出切合实际的护理计划，不能把护理措施落到实处，使查房未真正起到为患者解决问题的作用。

2 建立观摩查房方法

2．1 教学查房 护理部每月安排1次，每月提前3 d通知，要求查房病区将病历摘要、主要护理问题 、护理措施、健康宣教资料上报，安排参加人员，护理查房由查房病区护士长主持，按查房流程规范查房，即由责任护士报告病历，病历报告的主要内容包括简要病历、临床诊断、重要的化验结果、现存的和潜在的护理问题、护理措施及效果，同时提出此次查房需解决的问题，然后病区护士长进行查体，了解目前患者健康状效及患者对护况，护理措施落实情况及效果。健康教育成理

作者单位：136000四平市中心医院耳鼻喉科工作的满意度，要求突出专科特点，具有针对性，实用性和可操作性，再由护士长主持，针对以上问题进行讨论，对护理效果进行评价。调整护理计划明确护理目标及方向。

2．2 进行现场讲评 上述查房结束后由前来观摩的护士长进行讲评，内容包括查房人员仪表、着装、病历报告是否简明扼要，是否正确运用护理程序进行护理工作。护理问题是否符合患者的健康状况，措施是否得当并落到实处，病区护士长及护士，对患者今后的护理计划是否进行调整及查房中的不足，最后由护理部主任进行汇总。

3 体会

3．1 规范了护理查房 通过观摩查房，确保了查房规范化，如查房时的站立、站姿、查房前物品准备、摆放、病历报告的内容、护理查体的方法及内容，讨论患者现存的及潜在的护理问题，提出或调整护理计划，评价实施护理措施的效果，最后由护士长总结。通过查房，各级护理人员均能认真准备，查阅相关书籍，关注患者病情及健康。

第2篇：业务查房护士长总结范文

【摘要】 目的 探讨三级护理查房在临床中的应用效果。方法 按照三级护理查房对象、参与人员、时间与形式等相关要求，在科室开展三级护理查房。结果 提高了护理质量、护士的临床专业水平和病人的满意度。结论 三级护理查房对提高整体护理质量有一定的促进作用，值得进一步推广应用。

【关键词】 三级护理查房 临床护理 应用

随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[1]，对护理工作也提出了更新的标准。我科于2009年开展了三级护理查房，组成了初级责任护士—护理组长（高级责任护士）—护士长的一条三级护理查房管理连锁，在临床工作中发挥了重要作用。现总结介绍如下：

1 对象

本科展开床位42张，护理人员13名，其中护士长1名，高级责任护士1名，护理组长3名，责任护士8名。

2 具体操作方法

2.1 护理查房与三级护理查房的区别 传统的功能制护理查房模式中，护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一，护理业务查房侧重病情的处理[2]。而三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责连锁的管理查房，是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。

2.2 三级护理查房管理的形成 参照《广东省护理工作管理规范》中的要求，共同制订了我院《三级护理查房规范(暂行)》，对三级查房的对象、时间、人员要求、形式与内容、书写格式等内容进行了规范。

2.3 职能分工 运用人力资源管理思想，以被管理者的综合情况来安排最合适的工作，提高护理质量。我们根据实际能力和需要，采取职称与能力相结合的分工方法，促进了查房质量的提高。

2.4 查房方法

2.4.1 初级责任护士查房 初级责任护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次，随时修订护理诊断，落实相应护理措施，向病人进行健康教育。

2.4.2 护理组长查房 每日组长带领初级责任护士对本组病人查房1次或2次，查房时由管床护士汇报病情及护理情况，对该病人的护理措施提出指导性意见。

2.4.3 护士长查房 每周1次或2次，重点为本科危重、疑难、一级护理病人，查房时由管床护士或组长汇报病情及护理，护士长通过查体了解护士护理病人的情况，了解病人反馈，基础、专科护理，健康教育是否到位，护理记录与实际是否相符，最后由护士长对查房发现的问题分析讲评，指导组长及管床护士护理工作。

2.4.4 查房记录 上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施，由下级护士将其中的客观情况记录在《护理记录单》上，并注明“护士长××查房”、“护理组长××查房”等，查房者及记录者签字，并根据上级护士查房时的要求实施护理。在入院、出院、病危病重、特殊检查治疗、手术前1d、术后3d的病人要求有三级护理查房记录，由责任护士或责任组长书写，要求体现专科护士或护士长、护理组长的指导意见，并签名。查房后上级护士的要求可以书写在《临时、长期护嘱单》上，班班落实。

3 查房内容

3.1 常规评价性三级查房 评价初级责任护士运用护理程序的能力，评价护理组长对初级责任护士在护理程序方面指导落实情况。护理诊断的准确性、全面性，护理措施的切实可行和具体落实的情况，并对护理效果进行评价，了解病人健康教育掌握程度，从而改进护理方法。

3.2 业务指导性三级查房 针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评，分析病人的心理问题，讲解专科护理及健康教育应该注意的问题，确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问，对重点问题提出讨论，最后进行讲评、总结。

3.3 技术指导性三级查房 把某些较大的护理技术作为三级护理查房的主要内容，主要查具体操作者的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项。

4 结果

4.1 提高了护理质量 通过三级查房上级护士能对下级护士进行检查、指导、发现和分析问题，使患者获得更为安全的护理。实施三级护理查房后，大大提高了护理诊断的符合率，护理措施的落实率，使患者获得了更为安全的护理。

4.2 提高了护士的业务素质 三级护理查房加大了护士的压力，激发了护士的求知欲。查房的集体讨论，拓展了护士的知识面，丰富了临床护理经验，提高了病情复杂危重病人的护理水平，促进了护理人才的发展。

4.3 加强护患沟通，提高患者满意度 通过查房使护患关系得以融洽，恰当的语言可使患者感到亲切，患者满意度升高，护理查房使护士经常深入病房，与患者及家属交流沟通，使患者能很好地配合我们的工作，使健康教育形式由单向转为双向，融洽了护患关系，提高了病人对护理工作的满意度。

参 考 文 献

第3篇：业务查房护士长总结范文

资料与方法

1、一般资料 2009年1月-2010年10月在我科工作的护士20名；本科学历2人，大专学历8人，中专学历10人。其中在手术室工作5年以上的7人，工作3年以上5人，工作3年以下的8人。按照手术室的工作特点，在手术室工作5年以下的护士为低年资护士，所以我们手术室的护理人员低年资的护士居多。

2、具体方法 利用每日早交班的时间，结合手术室三级培训计划和当日手术中新开展的术式，相对比较大的手术，或者不经常做的手术，由护士长提出需要讨论的手术，具体的护理问题。由巡回护士和洗手护士，分别叙述术前需做哪些准备，手术配合的要点，需特殊准备的物品，手术方式、手术，其他护士补充，护士长根据手术方式，指出讨论中存在的问题、强调术中护理要点。在当日手术中，护士长重点检查指导该手术的手术配合，了解护士配合手术的情况，存在的问题。手术结束，和护士共同探讨手术配合中存在的问题。次日早交班，再由巡回护士和洗手护士分享手术配合的体会、要点、难点及手术配合中存在的问题、改进方法，同时，每个护士都可以分享在以往手术配合中的体会和手术中意外情况的处理。必要时，在第三个早交班会上，由资深的护士系统地讲解和演示该手术的配合要点，将技术培训和业务查房结合在一起，通过2到3个早交班会的时间，解决1个手术配合中存在的实际问题。

3、结果 经过2年的业务查房和技术培训，低年资护士已经能够胜任手术室的工作，很好的配合新开展的手术，高年资的护士也在查房中更好的理论联系实际，业务能力有了明显的提高，在工作中脱颖而出，成为科室的业务骨干，科室护士的整体技术水平和业务能力都得到了提高。手术医生的满意率有了明显的提高，在科室中形成了业务能力至上，技术至上之风。

讨论

1、早交班会上的查房内容和培训内容，都是护士工作中关心的问题，有的时候护士也会根据工作中的实际情况，提出具体的护理问题，早交班会上共同探讨。这样，业务查房和技术培训就成了大家共同关注的问题和焦点，大家有问题有愿意在早交班会上共同交流和分享。同时在交流和分享中，每个人的业务能力都得到了提高。

2、护理质量得到了提高。手术室的护理质量是通过一个又一个手术的配合来体现的，每一个手术的配合，从术前讨论、术前准备、手术配合，每一步工作都是手术室护士业务能力的体现。通过学习和讨论，我们在术前对所有可能发生的问题了如指掌，对可能出现的情况已经有了应对方案，这样，在手术配合中才会得心应手，只有每一名护士的工作做好了，每一名护士的业务都提高了，手术室整体护理质量才能得到提高。

3、通过业务查房，规范了工作中的实际问题。护理操作一直是护理工作中的重要问题，很多护理操作不规范，更是基层医院所面临的共同问题。通过业务查房，进行技术培训，并且，只要时间允许，邀请所有的人都来进行操作演示。这样，在操作演示和讲评中，规范了护理操作。

4、提高了手术医生的满意率。手术室护士的工作是配合医生完成手术，可以说，手术室护士的每一项操作都是在医生的注视下完成的，相对于手术，医生比我们更专业，而我们的工作是要在他伸出手的一瞬间，递给他想到的器械，就是要想到医生的前面，知道他想到做什么，想要怎么做，所以做一名好的手术室护士不止要知道手术过程，更要了解每一位医生的习惯，才可能做到手术配合无障碍。

5、通过业务查房，手术室护士学习之气蔚然成风。以往，工作之余，手术室护士会聚在一起讨论一些与工作无关的事情，或者休息一下，中心人物往往是能说会道的，人际关系好的。通过业务查房，工作之余，大家关心的是业务，讨论的是业务，有时竟会为了一个单子的铺法争个面红耳赤。那个人业务能力强，那个人的技术水平高，就会得到所有人的尊重。

6、通过业务查房，培养了护士勤于思考，理论联系实际的工作作风。以往，手术室护士的工作就是机械的配合手术，通过学习，更好的发挥了手术室护士的潜能，每一个手术配合、每一项操作，不但知其然，还能知其所以然，这样在手术配合中才能更加的得心应手。

7、提高了护士的语言表达能力，同时提高了护士长的专业水平和管理能力。护士长在业务查房中，要能够发现工作中的问题，提出能够提高大家业务能力的问题，同时还要带领大家解决问题。这样护理查房才能起到提高护理人员整体能力的目的。这就对护士长的业务能力和管理能力提出了更高的要求，在反复的查房中，护士长能够不断的总结经验，完善管理，提高业务能力和管理能力。

参 考 文 献

第4篇：业务查房护士长总结范文

[关键词] 查房；护理管理；护理质量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.462 文章编号：1004-7484（2014）-03-1568-02

自2008年底我院实施护士长查房工作的护理管理模式，护士长查房制度是护理管理中的一个重要的工作环节，此项护理管理模式使护士与患者的关系更为紧密，增进了护患关系，使临床护理工作能够充分的得到延续和拓展[1]。执行查房管理模式以来，临床护理工作得到了监督和指导作用，尤其对突发事件的处理更为恰当，针对各科室的协调工作以及防范医疗事故差错方面均能起到良好的作用。笔者现将总结的坚持护理查房提高护理质量汇报如下。

1 查房模式实施方法

1.1 组成成员及查房时间

1.1.1 查房工作成员由全院护士长组成，护士长进行轮流值班，不分节假日，每夜由一名护士长值班。

1.1.2 查房护士长查房针对病区危重患者、手术患者以及新收治的患者的治疗以及护理工作进行充分的了解，认真落实护士的各岗位职责情况以及各项护理工作情况，检查危重患者的抢救护理情况，新入院患者的健康宣教落实情况，根据检查内容，了解各科室夜班护士的护理工作质量，当针对护理工作的疑难问题给予解决和帮助，出现护理大问题要在值班记录本上做好详细记录。

1.1.3 各科室的护士长对晨间交接班工作进行组织，实施床头交接班工作，针对每一位患者进行严格认真的交接，尤其针对于大手术、危重患者以及新手患者的护理工作进行交接，并对查房所出现的问题进行提出、讨论、评价，总结相关经验，使护理质量得到持续改进，如有不良事件如责任心不强、不坚守岗位、科室规章制度不执行等，让大家知晓，做到引以为戒；如有好人好事应对个人给予表扬和鼓励，使大家得到学习。

1.1.4 针对夜间护士所遇见的疑难问题，要积极帮助解决，在夜间值班工作中要针对各项检查的完成情况进行监督并注意在交办完毕后进行检查相关设备仪器是否完善，针对患者留取的各项标本检查是否已留取，检查护理交办能容书写质量是否得体，针对大手术及将要进行检查的患者做好准备工作。

1.1.5 要做到每班下班前针对病房进行检查全面了解患者的情况，对物质准备以及医疗器械设备的完好情况进行检查，下班时遇到突发事件处理完在离开，如针对大型抢救没有亲自在现场协助医师或者院领导组织、指挥并参加抢救工作，查房中出现的重大事情，应及时向医院总值班进行汇报，并协助处理。

1.1.6 各科护士长坚持本科室的日查房，发现问题、分析问题、提出整改措施，使护理质量得到持续改进.护士长夜查房（轮流查房）发现安全隐患，规范护理行为，协助解决疑难问题，认真记录，上报，护理部分析总结；护理部组织的大查房（各科护士长全部参加），侧重难点、疑点，解决问题，提高护理人员理论水平，通过不同层次的查房使护理质量得到持续改进。

1.1.7 各科室的查房时间在08：00，每天护士长夜查房时间为20：00。

1.2 查房内容以及记录的方式 查房内容由护理部统一设计，以表格的形式进行记录，护士长必须检查护理工作的各项检查内容，并认真的进行填写。

1.2.1 危重患者及大手术的患者的护理要认真，包括新入院的患者的情况，了解当日手术患者以及危重患者的病情，针对医嘱要进行准确的查对，对危重患者的管道进行妥善的护理，了解患者的生命体征及病情变化，在遵守相应的护理规章制度的前提下保证患者的护理记录单的书写整洁清晰。

1.2.2 病区的护理管理包括保持夜间病房以及走廊的环境清洁卫生，禁止大声喧哗，针对患者及家属陪护进行适当的管理，要针对患者的病例、门窗、水电都进行检查给予有关的管理规定。

1.2.3 对于急救以及品的管理以及消毒隔离的管理应加强控制，保证治疗室、处置室以及办公室的整洁。

2 效 果

2.1 查房护理管理针对护理安全中的安全隐患问题进行有效及时的解决和预防，由于夜班护士多数为年轻护士，工作经验不足对出现的应急事件处理能力不强。针对这种情况下查房的护士长可以帮助解决夜间急诊抢救，指导值班护士进行各项护理工作，这样可以减轻护士在工作中的压力，同时对护理安全隐患做到了良好的阻止作用[2]。

2.2 查房规范并对护理工作进行了细化。通过查房制度，危重患者以及大手术患者的护理质量得到了提高，病例书写内容得到了规范。夜间值班的护士着装以及各种行为更加规范，并自觉的遵守各项规章制度，针对各项护理工作都有完善的监督。而且护士长进行查房可以更全面、更准确的掌握患者的心理以及生理的需要，解决各方面的问题，做到以患者为中心的护理观念。

2.3 提高护士长的综合素质以及业务能力。护理部对夜查房的护士长要求严格，而提高护士长的自身素质是护理查房具备的一个客观条件[3]。在进行护士长夜查房汇报工作，要求对夜间护理问题保证汇报的具体性，查房者应具有认真负责的工作态度，亲自进行各个科室护理工作现场观察。同时对每个科室出现的护理工作上的问题及时进行解决和有效的处理。

3 结 论

护理的工作性质比较特殊性，是对患者的生命健康有直接影响的，它关系到整个医院的社会声誉以及形象，因此怎样更好的开展护理科学性的工作，是护理中的新型问题，它是对现有的护理管理模式提出的挑战[4]。医院实施查房的护理管理模式是更好的将护理程序这一科学的工作方法推向更前端。加强护理质量的管理，不断提高护理工作质量，完成保证患者满意的护理管理中心任务。

参考文献

[1] 张美荣.张在英护士长夜值班制度在护理管理中的效果评价[J]-中外医学研究，2010，12（9）：179.

[2] 刘进丽.护士长夜查房在护理管理中的作用[J].医学信息，2011：24.

第5篇：业务查房护士长总结范文

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0845-02

根据内科护理工作的特点，我院护理质量管理增加了护士长早晚查房的新举措。通过两年的实践，体会颇深，现总结如下。

1 护士长早晚查房的重要性

1.1护士长早晚查房是内科护理工作特点的需要 ①内科病人病情重，变化快，及时发现病情变化及时处理尤其重要； ②老年病人多，心脑血管病人病情较重，护士的心理护理、饮食护理、沟通技巧工作不可忽视； ③病人生命体征的观察、基础护理、专科护理等措施务必到位； ④病人恢复期的功能锻炼、健康教育、饮食调摄等指导缺一不可。

1.2 护士长早晚查房是护理安全管理的需要 ①夜班年轻护士多，工作能力、业务水平有限，单人值班，工作繁忙，又无人监管，工作稍有疏忽很容易造成护患纠纷，甚至差错事故； ②不能严格执行交接班制度，一旦出现问题互相扯皮，推卸责任； ③观察病情不仔细，各种护理文件记录不严谨，-且发生医疗纠纷很难举证；④对病人缺乏同情心，怕与病人沟通，工作怕脏怕累，不主动协助病人翻身拍背，鼓励咳嗽，导致护理并发症的发生。

针对上述问题，通过增加护士长早晚查房新举措，经常教育护理人员在无人监管的情况下更忠实于病人的健康利益，工作态度更始终如一，尽职尽责，以确保护理工作的安全。

2 护士长早晚查房的措施

2.1 早查房①护士长每天提前30分钟到病区，直接与病人或家属交流，了解新住院病人、危重病人的病情、症状体征；查看监护仪的各项指标是否正常，病人是否舒适，输液巡视卡、特殊治疗巡视卡、

输氧卡是否记录完整，危重病人的皮肤是否清洁完好，床铺是否清洁、干燥、干净，了解病人的精神、情绪，饮食、睡眠等情况。在掌握第一手资料后再翻阅危重病护理记录单、夜班交班报告，以了解夜班护士的工作质量。②医护交班结束后，将护理人员留下来，通报早查房申发现的问题，提出整改措施，提高护士的安全意识，增强责任心。

2.2 晚查房 ①护士长每晚抽出半小时，重点了解新入院、危重病人的病情，了解各种特殊治疗、专科护理、健康教育、生活护理、心理护理等落实情况； ②查看新病人，了解其对医院的住院须知、病区环境、主管医生护士情况的掌握，对自己疾病的认识程度，需要帮助解决的困难等；③对危重病人或估计夜间病情有突变的病人，除了提醒夜班护士重点监护外，要协助护士备齐各种抢救器材和药品，以提高应急能力，确保病人的生命安全。

3 体会

3.1 直接与病人及家属进行交流，体现出对病人的关爱，缩短了护患之间的距离，病人对护理工作的满意度大大提高。

3.2 根据病人的轻重缓急、工作量的多少，合理安排护士，做到

新老搭配、能力强弱搭配，以便更好的完成工作，为病人提供优

质的服务。

3.3 对护士在中、夜班无人监管的工作时段发生的护理缺陷，能及时发现，及时解决，及时杜绝了护理纠纷和护理差错事故的发生，有利于提高护理服务质量.

3.4 能掌握全病区病人的第一手资料，使护士排班科学合理，病区工作主次分明。

3.5 对每个护士的工作能力、业务水平、服务态度了如指掌，因此，对护士能作出客观、公正的评价，有利于提高护士对工作的积极性，提高自身管理水平和专科护理学识水平.

参考文献：

第6篇：业务查房护士长总结范文

  门诊护士个人计划1

  一、以提高护理质量为重心

  目标：各项护理质量达标：高危科室护理质量≥90分、合格率90%；急救药品完好率100%；消毒隔离质量合格率100%。

  措施：

  1、加强督导，每周对门诊各区域进行护理质量跟踪，发现问题及时整改。

  2、每月进行对门诊护理质量分析改进，做到持续不间断，从整体上加强和推进护理服务工作的规范化和标准化。

  3、将护理质量纳入考核方案，使考核尽可能反映工作质量和效率指标。

  二、改善服务态度，提升医院形象

  目标：门诊服务质量较20xx年提高，平均满意度达90%以上措施：

  1、经过一年的试行，“导医服务标兵评比”活动对调动导医工作积极性起到了很大的作用，20xx年门诊将继续实行评比活动，并在此基础上拓展思维，增设服务项目，真正做到“以病人为中心”，方便患者。

  2、20xx年针对门诊服务人员形象问题，制定相应的奖惩措施。从群体形象入手，要求门诊导医、护士着装标准整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。

  3、提升服务水准。做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀，还要对患者进行告知义务，对所患的疾病进行健康宣教等，不断提高护士的文化素质和修养，从而提高病人的满意度。

  三、加强培训，提升技术水平

  目标：护理人员规范化培训与考核合格率100%，实际操作能力较大幅度提高

  措施：

  1、根据门诊特点，制定符合门诊实际的规范化培训计划，采用多种形式对护士进行全面、系统的培训；

  2、每月组织科内业务学习一次，内容为服务理念更新、营销意识、相关检查前准备及注意事项、静脉用药调配与使用操作规范门诊常用技术。

  3、每月对科内的护理人员进行三基理论知识及操作考试；

  四、提高安全管理水平

  目标：减少护理不良事件发生，护理事故发生率为零

  措施：

  1、每月集中护士学习，加强护理安全教育，增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察、分析，医嘱查对、执行，以及卫生条例、法规的学习。

  2、加强质量监控，保证防范到位，每天检查各班工作落实情况，对发现的各类隐患，及时纠正，并予分析，有针对性地提出有效、可行的防范措施。

  3、加强护患及家属之间的沟通，履行告知义务，尽量减少护理纠纷的发生。

  五、紧跟医院步伐，开展中医特色护理

  目标：中医护理技术操作合格率≥90%合格分90分

  措施：

  1.全员参加护理部中医药、中西医合知识和技能系列培训（培训时间为100学时），参训率≥90%；

  门诊护士个人计划2

  

  在医院领导的指导下，以创x级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：

  一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

  护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则

  1.各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

  2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

  3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

  二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！

  三、制定与完善我院各级护理人员的岗位职责。

  四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。

  制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

  1.对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。

  2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

  3.护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

  (1)鼓励在职人员参加护理自考与函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

  (2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

  4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

  五、护理安全则是护理管理的重点。

  护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷与医疗事故隐患，保障病人就医安全。

  1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期与不定期检查安全工作。

  2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控与护理操作的环节监控。

  (1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

  (2)病人的`环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查与监控。

  (3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班***时均要加强监督与管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

  (4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

  六、完善各项护理规章制度。

  1.护理行政制度。

  (1)护理会议制度。

  ①护士长例会。每月召开一次，与会者认真记录，并作好传达。

  ②全院护士大会。a.业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。

  ③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

  ④护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

  ⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。

  (2)护理查房制度。

  ①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

  ②全院教学查房：每季度由护理部组织一次。

  ③常规查房

  a.一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。

  b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

  c.护士长大查房：由护理部组织，各科护士长参加，每月一次。对照目标管理各项内容进行。

  d.护士长夜查房：每周一次，由各科护士长对调进行。

  e.节假日查房：节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

  (3)护理训练与护理考核制度。

  ①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

  ②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

  c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

  2.护理工作制度。包括：分级护理制度、值班***制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等

  3.病区管理制度。

  七、护理各项指标完成。

  1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

  2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

  3、急救物品完好率达100%。

  4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

  5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

  6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

  7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

  8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

  9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

  门诊护士个人计划3

  一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

  1、加强科室制度建设，使各项护理工作制度化、规范化、常规化，

  门诊护士长 工作计划

  。

  2、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作，强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。

  3、加强“三基”培训及考核，每个月对护士操作进行抽查考核，每学期一次理论考试。

  4、强化相关护理知识的学习和考核，注重理论考试与临床应用相结合，要求讲究实效，不流于形式。

  5、组织护理人员每学期学习一次医疗护理的各项法律法规。

  二、护理管理工作

  1、加强护理操作规范，实施流程化服务，

  严格无菌操作及查对制度，提高护理水平和质量，杜绝医疗护理的差错事故发生。

  2、认真做好基础护理工作，使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。

  3、注重收集护理服务需求信息，护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，完善和弥补护理工作中的不足。

  4、对护士工作给予激励。尤其是病人写信表扬的护士加10-20分，反之扣10-20分。

  5、做到服务质量零投诉。

  三、护理质量计划

  1、加强基础护理，确保褥疮发生率为零，具体工作如下：

  (1)严格交***，责任到人。

  (2)做好长期卧床病人的'交***。

  (3)加强早晚班，为危重病人做好晨晚间护理。

  2、严格护理文书的书写，力争合格率为98%。

  (1)责任到人，严格执行护理文书的扣分制度。

  (2)护士长每天抽查，重点是护理记录。

  (3)学习护理文书书写标准，并定期讲评护理文书。

  3、成立质控小组，虚心听取医生对护理质量的意见，积极配合医生的工作，使护理质量达到一个新的水平。

第7篇：业务查房护士长总结范文

护士长职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

（1）．在领导的业务指导下，根据科内工作计划，制定本病区具体护理工作计划，并付诸实施。

（2）．负责检查本病区的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。检查岗位职责的落实和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错及事故发生。对本病区发生的护理事故、差错，及时向上级报告。并查明原因，吸取教训，妥善处理。

（3）．随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊，大手术或新开展手术的术前讨论，以及疑难病例，死亡病例的讨论。

（4）．组织本病区护理查房和业务查房，积极开展新业务、新技术及护理科研工作。

（5）．组织领导护理人员的业务学习，技术培训及考核。

（6）．负责病区护理人员的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。

（7）．计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等，加强对麻剧限药及急救物品的管理，保证完备实用。并分别指定专人负责领取、保管和定期检查，做到账、物相符。

（8）．指定护师或有经验、有教学能力的护士担任实习、进修人员的带教工作，并负责指导、督促。

（9）．督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生、消毒隔离及配餐工作。

（10）．加强病房管理，使病房达到安静、整齐、清洁、有序、安全。定期召开公休人员座谈会，听取意见，研究改进措施。

（11）.加强护理质量管理，按时完成月计划，周重点。有总结分析工作，安要求认真收集，积累有关资料。

（12）．完成护理部交给的其他任务。

1具备护理专业大专及大专以上学历

2．掌握护理基础理论，及有关医学基础知识和本病区常见疾病诊疗护理原则；了解常用的临床检验及本病区特殊检查方法，临床意义。

3．了解与本病区工作有关的国内外护理技术发展情况；有较丰富的临床经验，能解决病区护理工作中的疑难问题；有组织指导本病区护理人员业务学习、教学、科研工作能力。

4能写出较有水平的护理总结。

主任（副主任）护师

护士职称

1、无病房管理意识扣2分。

2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。

3、与医师配合抢救不协调扣1分。

4、未应用先进的护理技术扣0.5分，不能指导下级护士撰写论文扣0.5分。

5、对本科护理差错、事故，不关心扣5分，未提出意见和建议扣2分。

6、

担任教学指导工作不到位扣1分。

7、

不能协助好护士长完成下级护士的考核、聘任工作的扣3分。

8、

对本科室护理科研、技术革新计划不关心扣2分。

9、

组织本科护理学讲座和护理病案讨论不及时扣3分。

10、对下级护理人员的培训未完成，或不及时扣3分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

主管护师岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在本科室护士长领导和上级护师的领导下，完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。

2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。

3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。

4、负责对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。

5、做好临床护理教学工作，完成进修生、实习生的带教工作，指导本科室护师、护士进行业务培训工作。

6、加强护理理论学习，开展护理科研及新技术的应用工作，指导下级护士撰写论文。

1、有丰富的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作熟练、规范。

4、参与、配合疑难、重危病人抢救。

5、主持护理查房，参与护理会诊。

6、指导护师、护士业务学习的能力。

7、指导临床带教和讲座的能力。

8、有护理新技术革新的意识。

主管护师职称

1、病房管理意识不强扣2分。

2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。

3、与医师配合抢救不协调扣1分。

4、对护理查房、护理会诊、护理业务给予指导不到位扣2分。

5、护理差错、事故进行分析不彻底，无防范措施扣3分。

6、临床护理教学、讲座不及时，培训工作不负责扣2分。

7、不积极加强护理理论学习及新技术的应用工作扣3分。

8、对本科室护理科研意识差，不关心扣3分。

9、指导下级护士总结经验，撰写论文的能力。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

护师岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在病房护士长领导和本科上级主管护师指导下完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。

2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。

3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。

4、做好护理临床教学，开展护理业务知识讲座，完成进修护士的培训工作。

5、加强护理理论学习，参加有关的护理科研、新技术的应用工作，提高护理技术水平。

6、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

1、有一定的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作标准、规范。

4、参与疑难、重危病人抢救的能力。

5、主持护理查房的能力。

6、指导护士、临床实习生业务学习。

7、参加临床带教和讲座的能力。

护师职称

1、协助护士长做病房管理工作不到位扣1分。

2、违反卫生法律法规，护理操作不规范扣2分。

3、未正确执行医嘱，发现问题未及时处理扣2分。

4、与医师配合抢救不协调扣1分。

5、对本科室新业务、新技术完成不到位扣2分。

6、护理临床教学及护理业务知识讲座完成不完善扣2分。

7、对护生护理业务知识讲座讲解不到位扣2分。

8、对病房出现的护理差错、事故未进行分析，不能提出防范措施扣1分。

9、未协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划及组织实施不到位扣3分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

护士岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在护士长的领导和上级护师的指导下做好患者的基础护理、专科护理和心理护理。

2、认真执行卫生法律法规、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项治疗、护理工作，严格执行查对制度，防止差错、事故的发生。

3、协助医师进行各种诊疗工作，积极配合医师认真做好危重患者的抢救、护理工作，负责采集各种化验标本。

4、认真完成护理教学，指导护理员、护生、卫生员的工作。

5、向病员宣传卫生保健知识、住院规则，征求病员意见，改进护理工作。

1、有一定的临床经验。

2、护理技术操作标准、规范。

3、配合医师做好疑难、重危病人抢救。

4、指导护生工作的能力

5、参与护理查房。

执业护士资格证

1、患者基础护理、心理护理不到位扣2分

2、不认真执行医嘱，出现护理差错，根据情节轻重，按《差错管理制度》处罚。

3、配合医师完成各种诊疗工作不积极扣2分，未正确采集标本扣1分。

4、指导护理员、护生、卫生员的工作不到位扣1分。

5、宣传卫生保健知识、住院规则不细致扣1分

6、做好病人的出、入院指导，负责办理入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理文件的书写和登记工作。

7、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、终末处理和物资、药品、仪器的领取、保管、维修、报销工作。

6、入院、出院指不全面扣2分。

7、护理文书书写不认真扣2分。

8、对病房管理工作无意识扣2分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

临床带教老师岗位职责

资质要求

技术能力要求

评价标准（满分100分）

1、在护士长领导下负责科室临床护理教学工作的管理和实施。

2、负责制定和实施本科室内各类学生的实习计划。

3、组织并参加病房的小讲座、操作示范、病例讨论、教学查房、学生的临床带教，出科考核、评价等教育活动。

4、及时发现实习中的问题并反馈相关部门。

5、负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核。

执业护士资格

临床工作3—5年

临床经验丰富

思维缜密

语言表达能力强

组织、协调能力强

1、有一定的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作标准、规范。

4、参与重危病人抢救的能力。

5、主持护理查房，组织病房的小讲座、操作示范、病例讨论的能力。

6、指导护士、临床实习生业务学习

1、对临床护理教学工作管理不到位扣2分。

2、制定本科室内各类学生的实习计划不完善扣3分。

3、未组织及参加病房教育活动扣2分。

4、发现实习中的问题未及时反馈给相关部门扣3分。

5、未参与病房带教护士的培训扣2分。

。

第8篇：业务查房护士长总结范文

关键词：护士长；护理管理；作用

护士长作为是科室的主要管理者，其重要任务是确保护理质量，充分调动护理人员的工作积极性，随着整体护理在实际工作中广泛应用和开展，要求护理人员更加重视患者的精神变化、心理状态以及疾病的预防和保健，护士长做好本科室的管理和抓好科室的护理质量工作，保障护理科研等各项工作顺利完成，如何做好护理管理工作，总结分析以下几点体会。

一、明确护士长基本职责，提高护理管理技能

作为科室管理者的护士长，应关心、体贴、爱护护士，对科室护士们需要以诚相待，和每一位护理人员保持良好的人际关系，做护士的贴心人，团结爱护本科室护士、搞好相互协助，确定护士的轮换和临时调配，需要善于交往，能够与各种不同意见的人沟通，善于做护士思想工作，同时需要深入了解患者的病情、思想情况。需要及时发现和了解护理工作中存在的问题，不断加强医护联系；学用娴熟的会运管理技能，认真执行医嘱和技术操作规程，树立良好的护理专业价值观，减少差错事故；在具体管理工作中要抓住重点，能够及时发现问题，作出正确的判断和决策，具有敏捷的思维和准确的判断能力，使自身的管理水平也不断得到提高。

二、提升人格魅力

护士长的人格魅力在其管理工作中也起着较为重要的。在当今社会中，为人处世的基本点就是要具备人格魅力。人格是指人的性格、气质、能力等特征的总和，也指个人的道德品质和人的能力作为权力、义务的主体的资格。而人格魅力则指一个人在性格、气质、能力、道德品质等方面具有的很能吸引人的力量。而护士长的人格魅力就在其管理组织工作中起着较为重要的作用，其可以在协调工作及工作组织中起着积极的作用，可以通过自己的人格魅力影响周围关系达到和谐融洽。人格在一切事业中都极其重要，这是勿庸讳言的。人格魅力的形成与睿智的头脑，敏锐的洞察力是不可分割的，故护士长的人格魅力要求其有睿智的头脑及敏锐的洞察力。

三、提高管理技能

作为一名优秀的护士长应关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属以诚相待，保持良好的人际关系，做护士的贴心人。学会运用娴熟的管理技能，善于抓住重点，用简练的语言表达自己的意图，善于做思想工作、善于交往，能够与各种不同意见的人沟通，善于明辨是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，应付自如，作出正确的决策，创造出色的管理艺术。

四、具备良好的综合文化修养及业务能力

作一个新时代合格的护士长，不但必须具备扎实的专业知识、管理知识，同时要拓宽知识面、学习广博的人文社会知识，学习护理政策与法规、外语、计算机、人际沟通与交往，不断学习先进的护理理论和理念，了解本专业的新进展，善于学习掌握应用于临床的一系列新的检查诊断、治疗和护理方法及新设备、新技术的应用，并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习。

五、在护理管理中注意护患关系的协调技巧

首先塑造良好的护士形象，要着装整洁，文雅大方，礼貌得体，态度热情，微笑服务，技术过硬，给患者良好的第一印象。工作中经常深入病房主动收集患者意见，重视患者的信息反馈，可在病区定期召开公休会及健康教育，对患者的实际问题进行认真的解决，使患者在最佳心理状态下接受治疗和护理。早日恢复健康，患者有疑问时要耐心给予解释，护士长要认真听取护士对患者情况的反映，认真协调好护患关系，把护患冲突扼杀在萌芽状态。对工作中存在的问题要及时更正与解释，通过有效的沟通以及亲切的态度和蔼的语言，增加患者对护理工作的配合和信任，赢得患者对社会的认可。

六、加强细节管理，提高科室护理质量

专业知识不全面，责任心不强，安全意识差，随意性大，护士长首先要加强对护理人员的管理，最重要的是教育和培训，为此每周2次业务学习，学习相应法律、法规及科室各项规章制度和专科知识，以增强护理人员法律意识及责任感，同时加强专业技能的培训，参加护理部组织的护理纠纷分析会，从而增强护理人员防范护理风险的意识和能力，对技术欠熟练、沟通不良的护士，护士长要深入病房，跟班检查指导，做好传、帮、带，对新入科的护士及年轻的护士要进行重点检查指导，发现护理风险、隐患要及时指导和协助处理。

七、加强科内及全院业务交流，共同发展

加强科内业务交流，组织护理业务学习及教学查房。每月安排一次大科内业务学习，组织护理查房或床边教学查房一次。面临新的护理文书实施、电子信息新系统运用等工作。我们均召集护士长先拿出预行方案，大家交流后集中，形成易于行动的方案；在施行过程中，科护士长对每个病区随机抽查，将科室好的的方法进行推广，不足之处及时进行整改，加强科内之间的业务交流，提高工作效率。组织科内会诊解决科室内存在的护理难题，如静脉输液、回流灌肠、难免压疮的预防等。

护理管理就是用最佳的参数、最短的时间、最好的技术、最低的成本达到最优质的护理效果。护理是一项服务与人的工作，与人的健康息息相关。随着医院工作的的不断改进、提升，病区护士长在医院管理工作中担负着越来越多的责任。护士长需要具备科学的管理能力，全面的业务素质，较强的沟通能力，护士长全面提高护理管理显得尤为重要，病区护士长需要不断学习、掌握、运用科学的管理知识，才能不断适应医院管理工作的需要，在实际护理管理工作中，病区护士长善于管理，还要敢于管理，使管理的科学性和领导的艺术性完美的结合，最大范围内调动和激发本科室护理人员的工作积极性和自身潜在的才能，对患者提供优质高效的护理服务。真正为患者提供更加安全有序和优质的护理服务，才能真正发挥在护理管理中的作用，_保护理质量不断得到提高。

参考文献：

第9篇：业务查房护士长总结范文

[关键词] 护理查房;急诊;方法

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)03(a)-072-02

护理查房包括基础护理的落实情况、心理护理、专科疾病护理内容、技术操作、护理制度的落实等,是护理工作中的难点和疑点,也是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及考核护理人员业务水平的重要手段。为了提高和完善护理查房的质量,现将我院急诊科护理查房的进行情况归纳总结介绍如下:

1护理查房的目的、意义

护理查房作为科室护理工作中的重要内容之一,其目的在于了解患者的病情、思想和生活情况,制订合理的护理计划,观察护理效果并检查护理工作的完成情况和质量,发现问题并及时调整[1]。护理查房的意义如下:①通过护理查房不断发现问题,避免了训练、考试与实践脱节。②通过对危重患者的护理查房为护理工作质量提供了全方位的评价资料,同时积累了分析护理质量的实践依据,为提高护理程序技能起到了重要作用。③护士长能启动预见性护理的开展,以确保危重患者的护理质量,避免产生差错[2]。

2急诊科护理查房的方法

2.1查房时间的安排

每周安排在早交班后1 h查房1次,保证交接班护士都可参加,由护士长承担查房主持者,每次查房时间为30～40 min。

2.2查房前的准备

由责任护士和护士长查房前一天提前计划,安排查房时间并通知查房人员参加,选定查房患者,一般选择疑难、危重、护理问题复杂或特殊,以及护理措施不易制订的患者。并向查房人员告知查房内容和要点以便其了解相关知识,进行相关护理病历及住院病历、书籍资料、相关文献的查阅,能充分了解患者的一般情况。护士长和查房护士应及时掌握患者的一般病情及护理、治疗情况,做到各班护士人人心中有数,发现问题及时妥善解决以避免发生差错事故。

2.3急诊科护理查房形式、内容

2.3.1教学性查房教学性查房的目的是学习本专科的新理论和新进展,使相关知识及时更新和补充。邀请科室资深医师主讲,使每位护理人员熟练掌握常见疾病的病因、发病机制、临床表现及抢救措施,为患者急诊抢救时的默契护理配合打下良好的基础。

2.3.2针对性查房对急诊科当前所面临的主要护理问题和各项护理工作规章制度进行查房,采取提问或讨论的形式由护士长安排时间进行不定期抽查。为提高护理质量,我科对于规章制度不熟、工作不细致、对检查项目标准不清楚、制度执行不严格等情况进行了相应处理,如将9月定为规章制度学习月,查房以熟练掌握目标质量考评、如何执行好规章制度为目的,明显提高了护士认真执行规章制度的自觉性和安全意识。

2.3.3回顾性查房对已完成急诊抢救的典型病例和常见病例进行经验总结和规范抢救程序,为以后的护理工作提供临床指导和方向,不断提高救治水平[4]。查房内容包括急诊护士的岗位与职责、各类抢救药品的使用及抢救程序以及病情观察要点等。由经验丰富的护士汇报急诊抢救患者的病历,包括患者的临床表现、病情评估、急救措施、治疗用药及用药后反应等,提出相关问题并共同讨论,总结经验和不足。

2.3.4技术损伤性查房主要内容为急救护理技术,查房主要在专科护理操作技术及新仪器、设备的使用上现场进行,以提高护士的临床操作水平。查房内容主要包括常用的急救急诊护理技术,如套管针的使用,止血、包扎、固定、搬运外伤救护四项基本技术,以及呼吸机、除颤仪的使用和常见心电图的识别等。另外,对新仪器、设备进行及时的操作培训,使护理人员第一时间了解和掌握机器的工作原理、使用方法及其维护保养。查房时由经验丰富的护师采取理论与实际相结合的方法讲解操作程序与注意要领,要求统一规范操作程序和方法,使低年资护理人员熟练掌握专科操作技术并当场考核,做到人人操作熟练、规范。

2.3.5模拟抢救查房模拟各种不同病例的抢救情景并设置急救护理流程,将气管插管、除颤、呼吸机、心肺复苏、动静脉穿刺等急诊抢救的各种操作技能融入到模拟训练中,重复性练习抢救技能以培养护士的急救意识、工作协调性及应急能力。有针对性地模拟培训,如心、脑血管疾病和严重创伤等重症疾病的急救护理流程,结合具体患者谈经验讲体会并做模拟和演示。笔者模拟了高速路院前急救的车祸现场并进行急救演习查房,提高急诊急救的速度以及对救护车物品和药品的熟练使用程度,规范院前车祸伤急救护理程序,考核护士的应急能力及处理问题的能力。

3 讨论

临床护理查房是当前护理改革新形势下的必然趋势,也是护理工作必不可少的重要内容之一[5]。护理查房的开展既提高了护理质量,又促进了各层次护理人员业务知识的学习,同时有利于检查和发现护理计划进行中的各种问题。查房前做到目的明确,重点突出,根据查房所要达到的具体目的,选择合适的查房形式从而达到提高护理查房质量的目的[2]。总之,护理查房促进了护理计划的落实,提高了护理质量,对推进整体护理起到了至关重要的促进作用。

[参考文献]

[1]朱丽霞.临床护理查房现状分析[J].中华医院管理杂志,2005,2(21):128-130.

[2]岳兰,郑守华,潜海滨.护理查房的经验与体会[J].中华临床医学杂志,2007,(10):67.

[3]王娴.护理查房的规范与技巧[J].护理实践与研究,2007,4(3):63-64.

[4]许红璐,吴丽萍,徐伟.护理专业性查房在外科临床护理中的运用[J].中国误诊学杂志,2007,9(7):4818.