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最新统计显示，(002032)苏泊尔2004年每股收益0.46元，净资产收益率9.30%%，这是一个相当不俗的成绩。按销售额计算，苏泊尔炊具有限公司连续七年稳坐国内炊具业头把“交椅”，也已成定局。
看着这些数字，浙江苏泊尔炊具股份有限公司董事长兼总裁苏显泽如释重负。他知道，对自己交上的这份成绩单，他的父亲、苏泊尔集团掌门人苏增福会颔首微笑――因为2004年，无论是对苏泊尔，还是对苏显泽来说，都是“乱云飞渡难从容”的多事之秋。
被资本市场闪了一下腰
抢滩资本市场，一直是苏显泽的梦想。在他看来，公司上市不仅意味着资本金的扩充，更重要的是可以改进公司治理，为打造“百年老店”提供一个有效的外部约束环境，使公司更加朝规范化方向发展。
2004年8月18日，新股苏泊尔以发行价12.21元开盘，并即成为盘中最高价；收盘较发行价下跌8%，3万中签者全体被套。
股价跌破发行价，固然主要原因是大市不景气，投资大众信心低迷，但投资界人士认为，美国杜邦“特富龙”事件还是直接诱因。苏显泽尴尬异常，觉得对不起投资者：“苏泊尔以做实业起家，我们对股市一窍不通。如果政策允许的话，我真想将这些股票全部回购退市，不要再做这样的游戏！”
然而，就在此时，苏泊尔公司的很多员工却纷纷买入公司的股票。这让苏显泽很感动：“苏泊尔今后的辉煌，离不开这些员工对企业的归属感和忠诚度。”
去年8月，云娜台风来袭时，下班后有200多员工自觉留下来，晚上保护厂房。苏显泽说，这个情景让他终身难忘。
有这样忠诚的员工，使得苏显泽在公司股票走低，被资本市场闪了一下腰的同时，心中还有一团火。“如果主帅乱了阵脚，怎么对得起这些员工？”
苏显泽的业余爱好是下围棋。只要忙里偷闲，他都要与朋友在黑白子的世界里博弈一番。“围棋给你一种平等观，每个子都一样重要，不像象棋，有三六九等之别。”
不独如此，苏显泽认为自己的性格也随这个爱好而改变。“下围棋让人沉稳平和，不会轻易乱了阵脚。”难怪他的员工都喜欢他的平和和民主。可是谁也不会想到，这个少年老成、说话慢条斯理的管理者，幼年时曾经是一个喜欢扒学校墙头的淘气鬼。
否极泰来
从1992年起，市场经济大潮涌起，价格双轨制走下历史舞台，铝锭价格放开，所有生产企业站在同一成本线上。苏增福迎来了好日子，要厉兵秣马大干一场，但面临着人才瓶颈。这时，他想起了在县乡镇企业局工作的儿子。
此时，苏显泽从浙江大学生物系生物化工专业毕业刚刚一年。毕业前，父亲提出要儿子回玉环帮忙做生意时，被儿子毫不犹豫地拒绝了。毕业时，摆在苏显泽面前的有三条路：考托福出国留学；留杭州；去厦门。因为对鼓浪屿的神往，他选择了厦门的一家公司。但最后的结果却是收到了家乡玉环县乡镇企业局的调令。原来父亲背着他悄悄托人，把他硬留了下来。
苏显泽加盟后，建议父亲打出自己的产品品牌。征得沈阳双喜的同意，把产品品牌定为玉环双喜，条件是每年付给对方300万元的“商标使用费”。后来让沈阳双喜意想不到的是，这两个“可怕的台州人”竟然把沈阳双喜的消费者变成了玉环双喜的拥护者。
沈阳双喜坐不住了。1994年12月25日，沈阳双喜要求他们停止对“双喜”商标的使用权。当时苏显泽和父亲，还有两个副总经理都在沈阳与对方据理力争，听到这个最后通谍，父子在那个北国千里冰封的冬天，都禁不住流下了热泪。
苏显泽承认，这是第一次面对如此巨大的压力。“可以想象一下，我们一旦失去了名字，就意味着失去了一切。此时，又赶上国家强制推行压力锅新标准。这样，我们按老标准生产的产品自然就面临着淘汰。”果然，此后的一个月，苏氏父子连一口锅也没卖出去。
于是，苏增福父子决心打造自己的品牌。“就叫SUPER吧”，苏显泽脱口而出。“SUPER，含义为超越，我们要不断超越，精益求精，把自己的产品打造成中国第一品牌，把企业打造成百年老店。”老苏一拍大腿：“就这么定了！”后来到工商局注册时，被告知不能注册。于是苏显泽把SUPER改了一个字母，改成SUPOR，遂在1994年底注册成立了苏泊尔公司。苏增福担任公司董事长，苏显泽担任总经理。
在爱国者“妙笔”与中国邮政联合的多媒体邮票的会上,讲到北京申奥成功的时候,冯军哭了,声音也随之变得哽咽。这多少让在场的记者有一点尴尬,因为大家都拿不准这个时候是不是还该遵循谈话礼貌直视他的眼睛。
这是全世界第一枚能够“发声”的邮票,小小四联方寸间,容纳了313首唐诗。用“爱国”的妙笔一点,诗配乐就会播放而出。冯军告诉记者,会后他马上要去机场,此行参加欧洲四个国家的不同会议,内容大多都与此邮票有关。他的激动,来自于“经过一个甲子的轮回,如何借着阅兵建立起来的民族自信心,在科技特别是文化方面实现中华民族的腾飞”。
冯军的多年搭档、华旗资讯副总裁张永捷告诉记者:“我觉得一个企业家,理性固然重要,激情更为重要。过于理性的人会畏首畏尾,因为经过理性的分析后做很多事情的条件都是不完备的,如果把方方面面都想清楚了,先机可能已经失去了。对一个企业家尤其是创业型的企业家来说,关键是要敏锐地把握机会,勇敢地做出决策,并且快速地反应,这是我来华旗后感觉到的最大不同。”
事实验证了张的说法。在中关村这个每天都在上演生死存亡游戏的地方,1993年开始创业的冯军,持续保持一种又拧又倔的激情,带领华旗走过16个年头。连续10年保持近60%的增长率,并以30%以上的占有率,连续9年占据国内移动存储市场龙头地位。2009年,连续三年亏损的数码相机业务也进入盈亏平衡阶段,利润已然不远。
有评论称,华旗的发展路径很“中国”:先是倒卖技术含量低的产品,接着通过国外著名品牌取得快速发展,最后在磕磕绊绊中建立了自己的品牌,并把它逐渐发展壮大。但冯军对记者说:“我现在是墙头骑自行车,不能停,就得骑下去。”
宁找死,不等死
2005年,冯军决定做数码相机。其时,国内的数码相机橱窗被一水儿的日本品牌占据:佳能、索尼、尼康、奥林巴斯入门级价格也得三四千元。IDC(互联网数据中心)2005年3月的一份《2004-2009年中国数码相机市场分析报告》显示:2005年,中国数码相机市场规模将近449.5万台,较前一年增长65.9%;2006年,中国数码相机市场规模将达635.3万台,总体销售额约146.2亿人民币,其中进口相机总价值高达13亿美元。
如此巨大的市场让冯军心动,市场完全被日本人占据让他很不爽。彼时,爱国者的U盘已在市场上取得了绝对优势地位,MP3、MP4、MP5也业绩斐然,但“数码领域还有一个巨大的空间,就是数码相机”。其实,2003年7月华旗的数码相机部门就已经成立,但产品一直没有上市。刚刚在对韩国三星数码播放器的战役取得完胜的冯军,想用同样的方法来对付日本数码相机。
但相对于国外品牌,国产数码相机面临着两个无法回避的劣势:一是品牌,二是技术。日本企业早在上世纪80年代就开始了数码相机的研制,进入90年代,索尼、佳能、奥林巴斯、尼康已经开始相继在中国推出新品了。慢慢的,冯军发现不仅复制对三星的胜利比较难,而且国产数码相机正集体面临灭顶之灾。
2004年底,曾拥有自主知识产权数码相机生产线的清华紫光和北大方正相继放弃赔钱的数码相机业务。2006年1月,柳传志宣布联想取消数码相机产品部门,相关业务合并到外设部门。至此,曾一起投身数码相机领域的数家国产品牌,只剩“爱国者”。
冯军决定坚持,被很多业内人士称做“找死”。但“宁可找死,也不等死”的他,有自己的打算。
“尽管数码相机的核心技术不能很快掌握,但可以边做边学。即便一时没有核心技术,也完全有胜出的可能。就像日本相机尽管在光学技术上有很深的造诣,但他们大都采用德国制造的镜头,这也没有妨碍日本企业超过德国成为世界顶尖品牌。”他认为可以利用“爱国者”多年的积累,尝试将日本品牌的技术优势与国产品牌的成本控制和渠道优势结合,进行自主技术研发,实现对以索尼为首的日本品牌的“革命”。
还有关键的一点,那时的他已经看清数码相机未来将会是越来越普及、越来越平民化的产品,市场潜力不可限量。若不在此时占领先机,以后恐怕机会都没了。只有在更新频繁的数码市场“等死”的份儿。
坚持的机会
尽管已经预见到困难,2006年还是成了冯军最难熬的一年。数码相机连续出现投入性亏损,2005、2006两年亏损的研发费用高达6000多万,不断吃掉集团其他部分的盈利。2006年底,华旗14年来第一次没有给员工分红。整个公司一片愁云惨雾,数码相机部门经理因为压力过大,坚持辞职。
冯军坦言,那是他压力最大的时候。他亲自到各个部门给员工鞠躬,“大家一年辛苦了,没有挣钱是我冯军的错,是我坚持要做数码相机”。道歉之余,不忘了加上:“但是我相信我们将来一定能把不可一世的日本品牌打败。另外我们要挣钱,数码相机未来的市场非常大,只要我们品牌能占领前三位的市场份额,就一定能拿到非常好的利润。”
坚持是冯军的强项。清华大学土建专业出身的他,最信奉“行胜于言”、“水滴石穿”。他亲历过用MP3战胜三星的“恶战”,也眼见国产品牌的彩电硬生生把日本品牌一步步在中国市场上拖垮,“总有一天,数码相机领域也一定会出现国产品牌逼着日本品牌玩命大跳水的现象!”他目的明确:尽管消费者未必去购买“爱国者”相机,但“爱国者”能够通过低价高质让日本品牌将他们的二线数码相机从均价3000多元降到2000元。
事情就是这样,胜利果实的甜美,未必属于最有实力最有能力的那个人,而往往会被坚持到底者尝到。
2005年,“爱国者”推出两款700万像素数码相机,售价分别为1499元和1799元,价格远低于同样配置的日本品牌。不久,华旗正式向市场推出中国第一台800万像素数码相机,全球同步上市,定价2999元。不久,中关村等各大数码市场的日本品牌相继降价,幅度平均在1000元以上。
冯军告诉记者,仅这一款相机,“爱国者”研发性亏损3000万,但“虽然华旗亏了,消费者赢了”。他算了一笔账,中国人每年大约消费600万台日本数码相机,“爱国者”相机上市之后,即使中国消费者的购买量不大,但“爱国者”的价位和质量有目共睹,日本品牌肯定被迫降价。一台平均降1000,600万台相机就是60个亿。“当你知道因为‘爱国者’让你省了钱,你起码会感激我吧?即使你今天没有买‘爱国者’的产品,但是总能让你对我增加点好感吧?”冯军说:进入消费者的心智,比进入市场更重要。
虽然“价格战”为很多人所不屑不齿,但“爱国者”数码相机恰恰是在与日本品牌的价格战中慢慢站住了脚跟,找到了位置。2009年初,“爱国者”把2008年销售成绩不错的800万像素主流产品T60价格从1200―1300元直降至999元,配合“2009年,我们都是爱国者”的应时广告语,连续几个月,在国美的销量都保持首位。“中国数码相机有史以来第一次销售超过了日系品牌”,张永捷告诉记者,除了价格因素,“奥运后中国人对民族品牌的信心”、宣传攻势都是销量连续出现新高的原因。并且,张说,这款相机没有出现亏损,是在研发成本、投资成本已经很好收回的前提下进行的降价。
“爱国”生意
在数码相机领域,除了坚持和价格战,冯军还有一招,叫“差异化竞争”。今年4月,爱国者数字水印相机正式。这是一款完全具有中国自主知识产权的全新产品,在成相时可以在照片中加上类似于钞票防伪性质的水印:作者姓名、身份证号码等,都可以嵌入进去,而肉眼看不见,从而可以解决数码照片的保真、知识产权纠纷问题。
冯军告诉记者,华旗已为这项技术申请了全球专利,包括PCT和美国专利。这就意味着,即使是日本品牌的数码相机想要使用这项技术,也必须向“爱国者”支付专利使用费。“我的理想,是让日本的摄影师和普通用户,非得用上打着‘爱国者’商标的中国品牌的数码相机,让他们在日本本土使用这样的相机。”
这番话听起来有些意气用事,但“民族情结”是冯军从不避讳的一块招牌,也是他当年之所以给公司取名“华旗”,给产品命名“爱国者”的原因。
当然,水印相机不仅仅是意气的产物。除了自主的知识产权,它的目标顾客并不是普通消费者,而是公检法等政府机关部门。在中国,政府采购对任何一家企业来说都是一块大蛋糕,已在移动存储的政府采购方面获得不错业绩的爱国者,当然不想放过又一片蓝海。
冯军是个极为聪明的人,深谙“特点”对于企业的重要性。与众不同,这往往是要人记住你的前提,也可能是从此认可、钟情的开始。
2008奥运会期间,国外游客众多,光引导游客的中国志愿者就有10万名。冯军找来“李阳疯狂英语”合作,充分利用“爱国者”妙笔的点读技术,担任起了奥运会的“语言培训供应商”。小小一根能够发声的“妙笔”,短短3个月完成了10万名志愿者应用英语的培训任务。爱国者还做了妙笔点读版中英文北京地图、点读版故宫、点读版京剧等中国文化系列产品,“妙笔”还成了中国奥林匹克博物馆的语音导航,来自全世界的非注册记者胸前都挂上了带有“爱国者”LOGO的牌子。此后,穿针引线的国际奥委会前主席萨马兰奇成了华旗的荣誉顾问。
与奥运对接是华旗一个新阶段的开始。“爱国”、“民族情结”不仅是冯军个人的一种情愫,还成了华旗集团的个性标签,更在08、09年迎合了整个社会民族情绪的爆发。
然而，这位60年代走出的设计师的随和与淡然背后，却囊括了一个跨时代的传奇故事。近三十年来，从中国第一代服装设计师，到阿玛尼工作室中寥若晨星的中国血统，再到转身回归故土，致力于打造时尚、文化遗存、高科技纺织行业的多元化王国，杨军掌控着一个巨大而无形的名利场，其中容纳着国际顶尖设计师和一线奢侈品牌及社会名流、全世界的科技前沿领先人物；她将哲学思想融入艺术，在设计时尚的同时，也为自己缔造了一个足够广阔的空间，见证了整个中国乃至国际时尚界的发展流变。
虽然集光环与荣誉于一身，但心中拥有宝贵哲学财富的杨军却始终选择简单与通透。她感恩于自身经历的伟大时代。
“一个人的成长归根于时展变迁。我的人生经历了中国跨时代的裂变，吸取了每个历史阶段带给我的人生感悟，并有幸得以在人生舞台上演绎出文化与时尚的符号。我不是天才，也不是奇才，我只是一个丰满时代的拥有者。”
寻梦巴黎
1989年，26岁的杨军带着心中涌动的梦想，只身一人来到了一万多公里之外、极具浪漫气息的“时尚之都”法国巴黎。这里汇集了世界各地慕名而来的年轻人，梦想与期许在萦绕着曼妙香水味的空气中浮沉。前所未有的时尚与繁华深深震撼了杨军。她的身边是装了满满两箱军用压缩饼干的行李箱，而她的身份是——中国第一代服装设计师。
那个时代，代表着前卫与时尚的设计师对中国来说，是一份陌生的职业。欧洲时尚圈有一种说法：世界时尚舞台上不会出现中国人的面孔。而这个来自中国，身上甚至还带有“”的成长烙印年轻设计师却雄心勃勃，她在埃菲尔铁塔下照了一张相，并以此告诫自己，要用三年的时光证明中国设计师一定能在这块土地上扎根。
也许是冥冥中自有安排，在杨军的人生道路上，“设计师”这个职业与她结下了不解之缘。
杨军的身世笼罩着浓浓的传奇色彩。1963年，她出生于上海著名的顾绣诞生地“露香园”，成为爱新觉罗家族的新成员。爱新觉罗家族族长，萨满教教主在故宫得知她出生的消息后，为她起了一个美丽的名字：爱新觉罗·豳靼。她在北京后海大翔凤胡同里度过了快乐的童年时光，直至“”时期，举家搬迁至上海。
由于成长过程中经历多元文化的熏陶，杨军自幼便显得思维灵动，天资聪颖。她痴迷于天文和地理，浩淼天宇间的未知乐趣总能让她心驰神往。在生活的细节中，她也展示出独特的艺术天赋。她的外公在解放前在上海经营了一家伞厂，每逢暑假，杨军便去帮助外公家族，在一张张伞面上留画下美丽的儿时回忆。
1981年，杨军考入上海华东纺织工学院（现上海东华大学），研读纺织工程专业。也正是这个时期，她开始接触研究非物质文化遗产。在学习中，她无比快乐，并不着迷于一件衣服的单纯表象，却沉下心来学习工艺、面料设计、制作流程等等，从一根线到一根纱，再到一件可以出售的成衣，这其中丝丝入扣的原理让杨军彻彻底底地研究个透彻。毕业之后，她顺理成章地被分配到上海的一家纺织品进出口公司做面料设计，也由此成为了中国第一代服装面料设计师。
虽然在中国最早的面料设计领域内已初有所成，但二十出头的杨军，有着那个时代天生的抱负感与使命感，技术与工艺已经不再是她接近设计真谛的障碍，杨军开始思考 “如何才能找到一个设计师的灵魂”。
和其他60年代出生的设计师一样，刚刚叩开艺术之门的杨军开始无法抑制地着迷于哲学，她发现，哲学书籍里那些略带晦涩的描述，考验得其实就是人洞察事物的本质与耐性，使得人内心充盈。她眺望达利的超现实主义，习惯用多维的视角看待世界，她渐渐发现，原来那些生命中永不枯竭的灵感来源，纷纷散落在博大精深的人文科学之中，与日俱进的社会发展之中，多如皓星，俯首即是。于是，1987年，她在艺术领域中寻找到了属于自己的准确定位——后工业时代，后超现实主义原创设计师。
“在我的世界观的形成中，遵循规律，我看到有着10亿人口的中国在源远流长的历史长河中，有着厚重珍贵的文化，随着永不停歇的历史巨轮的滚动，中国的时尚文化一定会更加趋于完整与唯美。”
有了这样的想法后，上世纪80年代后期，杨军决定出国深造，并鼓起勇气报考了有着“时装界的哈佛”之称的巴黎艺术学院。她将大学里值得骄傲的设计图纸寄到学校，并附上一封情真意切地自荐信。
我是一个来自中国的学生。我的梦想不只是要做一个设计师，而且还要为自己设计生涯规划，与此同时，我更要为十亿中国人的国家去设计一个行业……虽然我是一个工科学生，但我对中国文化的根基有着浓厚的兴趣。我深谙中国五千年历史流传下来的“四大锦秀”，而世界知道吗？……
信中流露出的谦和自信与对厚重的文化良好掌控，使得杨军顺利得到这所时装界最高学府的青睐。收到巴黎艺术学院的录取通知书后，部队出身的父亲交付于女儿三样珍贵的“礼物”：一张没有返程的机票、两箱军用压缩饼干，三面旗帜——党旗、军旗，国旗，并深情地嘱托：“无论你身处何方，不要忘记根在中国。”
巴黎，对未曾出过国门的杨军来说，是另外一个未知的世界。没有任何的犹豫，她坚定了信念，要攀越世界巅峰的艺术天堂，那是一个没有硝烟的战场。
阿玛尼里的“中国血统”
在杨军看来，人生道路上，没有低婉的绝唱，只有奋斗的组歌。在巴黎的时光，是她艺术生涯中的一个里程碑，虽然付出了辛苦的耕耘，但也品尝了丰收的硕果。
作为巴黎艺术学院唯一的中国学生，杨军每天早晨起床后做的第一件事不是去观摩款式多样的服饰，而是坐地铁去巴黎北部，和谐包容了宗教、艺术、香艳和爱情的蒙马特高地去写生。“能够使世界产生共鸣的艺术灵感，一定归结于时展的潮流中，藏匿于厚重多样的文化城堡间。”当家境富饶的学生优雅地享用法国大餐的时候，她吃着又硬又干的压缩饼干，喝着冷冷的矿泉水，不知疲惫地忙于学习和打工之间。
在老师和学生眼中，杨军逐渐成为巴黎艺术学院的“中国符号”：刻苦勤奋，聪明好学，坚忍不拔。既通晓面料制作工艺，同时又具有时装设计的艺术素养，这种“从内而外”的扎实“功底”，让杨军的设计理念总能够轻松地得到精准地实现与表达。她的作品以博大精深的中国文化为根基，轻松自如地游离于文化与服装工艺之间，在欧洲的时尚舞台上有力传递中国文化元素，立刻得到了欧洲时尚界的追捧。
这一时期，幸运女神也对这个天资聪颖的女孩表现出了独一无二的垂青。杨军邂逅了生命中最重要的一位导师——国际时装大师，现被誉为“时装界的凯撒大帝” 的香奈儿设计总监拉格菲尔德。这位时尚界巨头如此评价她的作品：厚重，骨子里透析出文明古国的大家风范。
“拉格菲尔德是建筑设计出身，并不是科班学服装的，这点我们雷同。与导师的交流中，在对服装的表现力方面，尤其是对应将哲学思想融入艺术设计的想法，导师与我一拍即合。”杨军回忆。
“你要做属于你自己的东西。”1992年，当杨军顺利获得服装设计与视觉传达艺术的双硕士学位时，拉格菲尔德对她说道。“我猛然意识到，我的人生需要迈上一个新的台阶。”
她去欧洲最气派的百货公司“老佛爷”闲逛时，看到了与宝格丽毗邻的乔治·阿玛尼。深沉的黑色，简约中彰显着力量，这是对低调奢华的一种无声诠释。“于是我告诉拉格菲尔德，给我一周的时间，我去意大利米兰挑战乔治·阿玛尼。”
可是，当杨军拿着她认为很值得骄傲的文案见到阿玛尼时，这位资深时装界泰斗却摇了摇头。“收起所有让我看得到的东西，它已经成为化石，我要跟你进行灵动的思想交流。”
杨军立刻意识到这是对自己的一个考验。面对仰慕的时尚界教父，杨军表现得自信，不卑不亢。“我的理念是——用服装文化释放人们的压力。我将摒弃维多利亚的拘谨，巴洛克的繁琐，只留存他们的经典。现在我们能不能不谈服装，只谈哲学？”
在交流中碰撞出的思想火花让阿玛尼感到非常满意。后来，他打趣儿地向公司所有人介绍身边这个身材娇小的中国女孩：“这就是我找的男装设计师——虽然她看起来更像童装设计师。”
优雅的礼帽，层叠的衬衫领子，微卷的头发，黑与白的经典搭配。走进阿玛尼时，杨军一改在巴黎“糖果色”的俏皮装扮，显得沉稳而大气。凭借着自己对服装设计丰富的想法和良好的执行力，仅仅三个月，她便完成了第一份近乎完美的企划案，得到了阿玛尼的赏识。不久后，她便拥有了一间带有一整套音响的气派办公室和一个令人艳羡的新头衔——乔治·阿玛尼（Giorgio Armani）品牌男装主设计师。
年轻自信的杨军开始释放她在设计研发领域内的能量。她发明的丝绵印染改变了传统工艺中做成布后方能印染的步骤，而是在纤维阶段就印染，再织成布，立体感强了很多，当时风靡了整个美国。在阿玛尼公司工作的几年间，她除了承担男装的设计工作，同时也与范思哲、古琦等众多一线品牌保持着良好的合作关系；1992年，杨军顺利成为了欧洲时装工会的国际签约设计师。并在此后获得法国“骑士勋章”。最前沿的时尚领域终于褪去了它们的神秘面纱，在她面前一一铺陈。
1996年，杨军受邀造访白金汉宫。在接受会见过程中，伊丽莎白女皇问她：“你觉得我穿什么衣服比较好看？”杨军巧妙地传递中国文化：“您穿了一辈子的宫廷礼服，应该穿一次旗袍。”女皇莞尔一笑：“你是中国人，当然会这样说。”并欣喜地接受了杨军亲手为她设计的旗袍。2002年为庆祝中法文化年，作为故宫龙袍传承人的杨军特别设计了一件龙袍，以此来纪念两国友谊，被永久地收藏在了卢浮宫内。
第一代设计师的责任与担当
去巴黎前，父亲将党旗、军旗，国旗三面旗帜交付于杨军手中时，曾语重心长地嘱咐她：“党旗下你是女儿，军旗下你是养子，蓝天下的五星红旗将是你艺术人生永远的三原色。”多年来，当时的场景仍历历在目。“想家的时候，我能做的就是在中国大使馆看看五星红旗。”眼前的杨军丝毫不掩饰她的爱国之心，不管走到哪里，她内心深藏的是对祖国的一份热爱与担当。
在炙热的爱国之心的号召下，2005年，杨军告别众人不解的眼光，毅然决定回到祖国这片热土上施展拳脚。
杨军的第一个目标便锁定了2008年的北京奥运会。心存一份设计“百年奥运”责任与使命，使得向来视任何盛事“云淡风轻”的她，第一次以积极主动的姿态加入到了北京奥运会开闭幕式服装设计筹备工作当中， 并担任艺术总监。
“我想通过奥运会还中国一个本真的面目。”杨军的这番宏大理想，在2008年8月8日的北京奥运会开幕式上最终得以实现。
一个多小时的文艺表演，从中国古代的四大发明到丝绸之路，从具有中国特色的戏曲到太极拳，时间跨度长达五千年，人物服饰也从春秋战国、秦、西汉、唐、宋、元、明、清一路走来。
“整个开幕式的色彩变幻透露出中国的哲学思想，”她举了个例子，“当共和国这一页开启，我们用了极致饱和的色系，大量的渐变色，金属面料与结构主义来表达现代中国的精神风貌，这就是中国腾飞的象征，厚重、辉煌，有力。”
这场精耕细作的奥运会开幕式，就是一场哲学与美学相会的最完美视觉盛宴，杨军从中收获了满满的喜悦与成就感。“无论是学术还是实践，终将为国家，为这片养育我的土地的发展添砖加瓦。”
作为一名中国设计师，无论在奥运抑或在世界时尚舞台上，杨军在艺术上的独特与强势都可以归结于其作品中强大的中国文化因素。阿玛尼曾说过，中国文化将会主宰全人类。这让杨军深受鼓舞。
她发现，回国这些年来，世界诸多一线时尚品牌纷纷开始从文化层面、学术高度来透析东方元素的魅力所在，时尚圈内兴起了一股研究中国文化的热潮。而在这股热潮中，以杨军为代表的中国设计师的地位也上升到了前所未有的世界高度。
在这种格局下，2013年，杨军得乔治·阿玛尼的亲笔授权，担任阿玛尼服装高级定制大中华区的总裁兼设计师。阿玛尼大中华区以“提供高品质的定制化延伸服务，以及商务文化高端交流服务”为己任，致力于打造独一无二的、中西方文化交融的时尚王国，向世界舞台传递着中国文化的魅力与力量。感知到中国设计师的独特风采与不可预估的潜力，不久的将来，杨军也将应邀重返阿玛尼公司，担任其2014-2015年度乔治·阿玛尼品牌首席设计师。
在时尚界，杨军的事业显然已经经营得风生水起。然而作为中国第一代服装设计师，杨军的另外一个身份鲜少有人知道——美国南加州大学材料学博士。近年来，杨军投身高科技研究领域，先后获得三十多项科学发明专利，部分属于国际重大命题，尤其是在碳纤维领域与复合材料领域有所建树，填补了国家空白，跃身于世界前列。同时，她也担任国家宇航服的科研开发与设计工作。
凭借多年的经验，杨军敏锐地认知到，接下来的趋势一定是科技引领时尚。“目前，在纤维方面我们已经研究到甲壳素了，在海洋生物里提取生物离子，有益于人的皮肤，也是较好的医用材料。未来世界的战略重点将会是在海空防护这一方面，这将带来一场材料革命。材料决定一个国家的综合实力，我接下来的目标就是致力于打造中国材料学的航母。”
杨军对高科技一直保持着高度关注与热忱。多年来，世界每一次全球材料大会，世界最高端最前沿的学术论坛，她场场必到。每年她都会发表自己的学术论文，在学术界颇受认可。在时尚与科技之间，杨军显得游刃有余。“我的专业和我的学术领域，分别代表着时尚与高科技。虽然看上去好像跨越很大，但其实万变不离其宗，都围绕着‘材料’而展开。”
作为国际一流的服装设计师，杨军也习惯于设计和规划自己的人生。“在我自己的生涯规划当中，10年左右可能会在材料方面有一个新的重大突破。并且我将会回归到文化遗存领域，完成自己的文化品牌。”
江山如此多娇
杨军口中的“文化品牌”，是指奥运会后由她一手创办的品牌“江山多娇”。
“江山多娇”品牌定位为：以中国文化元素为基础，用世界语言来解读中国的文化密码。
“中国文化四张名片——茶叶、丝绸、书画、陶瓷，还有其他很多元素都将被囊括在这个品牌之中。”杨军说，“我的学生届时将会成为品牌不可缺少的设计主力。他们遍布世界各地，有着拳拳爱国之心，有学术的高度，文化的历练，我将带领他们在启动‘江山多娇’，使之成为中国新时代的丝绸之路，并带着整个设计团队，带着中国梦，带着华夏儿女的情怀走遍世界，去做真正的文化使者。”
2012年底，杨军成为联合国非物质文化遗产保护署的副总干事，她笑称由于自己有“世博情结”，所以“江山多娇”品牌将在2015年米兰世博会联合国馆启动。届时，展厅内将呈现用丝绸织成的《红楼梦》原著，云锦龙袍，故宫博物院三希堂法帖之兰亭序等彰显中国元素的作品。寓意为源自东方，恩泽世界。
“等这个品牌完善了，被世界认可了，我会将之全部交付于国家。”杨军对“江山多娇”的理解为，“她并不只是一件衣服，一条丝巾，一串珠宝……她是中国五千年文化的瑰宝，是历史与21世纪穿越时空的对话，是岁月对文明的礼赞。”
从80年代至今，杨军已经在文化与设计的道路上走了三十年的光阴。和绝大部分设计师一样，杨军的生活节奏已经明显与常人脱轨。“我白天正常工作，到了晚上欧洲那边上班了，有事需要接洽，刚工作完美国又上班了……”为了工作，杨军有着超乎常人的充沛精力。平时，她不是在实验室研究专利发明，就是去工作室搞创意，“有时候专利发明也用了创意的思维模式，但是创意思维要实施的时候，也要用到严谨的科学态度，所以最后相交辉映之后，为工作与成长奠基，让自己更加淡然，更加从容，更加坚定。”虽然很少有闲暇之时，看到专利或创意“像爆米花一样诞生”时，也为她带来了巨大的满足感。
【关键词】 小儿急性上呼吸道感染 抗菌药物 氨苄西林钠氯唑西林钠 阿奇霉素
【中图分类号】 R978.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0314-01
急性上呼吸道感染是最常见的小儿获得性感染，大多由流感病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等所致，尚有肺炎支原体、衣原体、A组链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及葡萄球菌等。急性上呼吸道感染可引起气管炎、支气管炎或肺炎，病情轻重程度相差大，轻症可仅有鼻塞、流涕、轻咳和咽部不适等；重症则高热、头痛、咳嗽加重、咽痛、咽扁桃体充血水肿和渗出；肺炎支原体、衣原体性扁桃体咽炎，常常合并气管支气管炎[1]。急性上呼吸道感染多发生于小儿，因为小儿抵抗疾病的能力较低，呼吸道疾病很容易侵扰小儿。急性上呼吸道感染若为单纯病毒感染，则病程有自限性，不需使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈，但是很多小儿常常合并细菌感染，需要采用抗菌药物进行治疗[2]。本文为此具体探讨了不同抗菌药物应用于小儿急性上呼吸道感染患者的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2013年1月到2013年11月我院儿科收治的急性上呼吸道感染小儿120例，入选标准：符合急性上呼吸道感染的诊断标准；年龄≤6岁；发病时间在48 h以内；有鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、发热症状；扁桃体I°肿大；血常规检查白细胞计数增高；无严重并发症；监护人知情同意。其中男68例，女52例；年龄最小2岁，最大6岁，平均年龄4.56±0.33岁；病程最短4h，最长40h，平均20.56±2.33h。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例，两组小儿的年龄、性别、病程对比无统计学差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组都采用抗菌药物治疗，对照组给予注射用氨苄西林钠氯唑西林钠/氯化钠注射液治疗，采用静脉滴注，按体重1日25-50mg/kg，分2次给药。治疗组给予阿奇霉素/葡萄糖注射液治疗，也采用静脉滴注，按体重1日25-50mg/kg，分2次给药。两组都治疗7天。
1.3 观察指标
1.3.1 疗效标准：痊愈：症状全部消失，血常规检查、X线胸片正常；显效：症状改善，血常规检查、X线胸片正常；有效：症状有所好转，血常规检查、X线胸片有1项不正常；无效：症状无改善，血常规检查、X线胸片都不正常。
1.3.2 观察两组治疗前后总体症状评分的变化，总分为10分，分数越高，症状越严重。
1.3.3 观察两组的退热时间、哕音消失时间和咳嗽消失时间。
1.4 统计方法
采用SAS12.0软件进行分析，本文涉及的统计方法包括卡方分析、t检验与方差分析，P
2 结果
2.1 疗效对比
经过观察，治疗组的有效率为100.0%，对照组为83.3%，组间对比有统计学意义（P
经过观察，两组治疗前症状评分对比无明显差异，治疗后都有明显下降（P
2.2 相关症状消失时间对比
经过观察，治疗组的退热时间、哕音消失时间和咳嗽消失时间都明显短于对照组（P
3 讨论
调查显示，当前本地区儿科日均门诊量达100余人次，其中发烧的患儿占60%至70%，而发烧患儿又以急性上呼吸道感染居多。在治疗中，急性上呼吸道感染多需要产生抗菌药物治疗，但是当前滥用抗菌药物的情况仍普遍存在，遏制抗菌药物滥用刻不容缓[3]。因此医师和药师掌握急性上呼吸道感染的治疗原则，避免滥用抗菌药物，对改变目前滥用抗菌药物的现状显得尤为重要。
氨苄西林属于半合成青霉素类抗生素，具有广谱抗菌作用。对于肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属具有良好抗菌活性，适用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致呼吸道感染，但易被金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶所分解。氯唑西林属于耐酶青霉素类抗生素，具有耐抗金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的能力。二者联合配伍可提高抗菌活性，减少耐药性的产生。
阿奇霉素属于15元大环内酯类抗生素，抗菌谱与红霉素相近，包括葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎支原体、衣原体和立克次体等。但作用较强，其对于相关病原体的作用比红霉素强4倍，适用于敏感微生物所致的呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿及生殖系统感染；同时其药动学参数较好，有利于血药浓度的集中，从而能发挥较强的抗菌作用。本文治疗组的有效率为100.0%，对照组为83.3%，组间对比有统计学意义（P
因此，相对于氨苄西林钠氯唑西林钠，阿奇霉素治疗小儿急性上呼吸道感染能有效提高治疗疗效，缓解临床症状，值得推广应用。
参考文献
[1]王爱霞.抗菌药物临床合理应用[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2011.115-116.
[2]李建华.166例上呼吸道感染住院患儿抗菌药物应用分析[J].儿科药学杂志，2010，4（16）：59-61.
【关键词】烧伤整形科；病原菌感染；耐药性
【中图分类号】R917【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0444-02
对于烧伤整形患者来说，都会希望创伤面能够尽快的恢复，同时，患者最害怕的就是创伤面发生感染情况，因为伤口一旦发生感染，不仅会对患者自身增加更多的痛苦，而且伤口恢复的时间就会越来越长，严重时可能导致患者死亡。由于烧伤整形科患者的创面不易处理，往往不可避免感染的情况发生。本文主要针对烧伤整形科患者感染情况进行分析，并对病原菌的耐药性进行讨论。
1资料与方法
11一般资料
选取某医院近两年内烧伤整形科的治疗患者，对这些患者的资料进行分析整理，并整理出其中发生感染的患者，对这些患者的资料进行分析，统计出这些患者感染病原菌的情况，以及菌种，讨论这些病原菌的耐药性。
12方法
首先，对所有烧伤整形患者进行检查，细菌培养运用专门的细菌培养仪进行培养，细菌鉴定采用全自动细菌鉴定仪进行病原菌鉴定。其次，对患者进行药敏试验，利用双纸片协同试验检测产ESBLs酶菌株，应用全自动细菌鉴定仪以及相配套的反应板自动测定；细菌培养则采用进口标准细菌培养瓶，并且利用专业的微生物自动检索系统以及药敏组合板药敏试验。
2结果
21病原菌分布情况：针对165例烧伤整形外科患者的病原菌鉴定，共分离出全部的病原菌有242株，其中，革兰阴性菌占得比重最大，占所有病菌的6725%，革兰阳性菌占得比重少。所有病原菌的分布情况详见表一。
表一病原菌分布情况
22病原菌的耐药情况：对于革兰阳性菌耐药性最高为头孢类抗生素，最低为万古霉素；革兰阴性菌对头孢类抗菌药物的耐药性最高，对亚胺培南抗菌药物的耐药性最低。主要耐药情况详见表二，表三。
表二革兰阳性菌对抗菌药物的耐药性
3讨论
本次研究的细菌培养结果共检出病原菌242株，其中包含革兰阴性杆菌株，占的比重较大；革兰阳性球菌占得比重较小，对于细菌培养结果与其他研究达成一致，即以革兰阴性杆菌为主。通过本次研究，发现这些病原菌中，病原菌对抗菌药物的耐药性有不同的区别，头孢类抗菌药物对革兰阳性菌以及革兰阴性菌的作用效果不大，但是，万古霉素对革兰阳性菌对的作用效果最大，亚胺培南对革兰阴性菌的治疗效果最好。亚胺培南作为一类广谱抗菌药，在临床上应用较为广泛，而烧伤整形科患者的病原菌感染大部分为真菌感染，但是对于患者在使用抗菌药物的同时，要合理选择，由于这些患者自身情况较为特殊，自身抵抗力不足，在临床上随便加大抗菌药物的使用量，更容易引发患者产生感染。通过本次研究，发现革兰阴性菌对亚胺培南抗菌药物的耐药性最低，因此可以考虑使用亚胺培南抗菌药物。
表三革兰阴性菌对药物的耐药性
烧伤整形科患者由于烧伤本身的特点如广泛的创面、皮肤黏膜屏障的破坏、机体免疫能力的降低，加之手术治疗中的众多因素如频繁手术、术中的暴露时间、介入性操作、长期深静脉置管等等，以及住院时间长等诸多因素导致烧伤患者成为发生医院感染的高危人群。同时，对烧伤整形患者生命造成威胁的也是出现感染现象。整形患者，特别是颌面部整形的患者，对手术要求高，一旦因伤口感染必将导致手术效果大打折扣。因此需要临床医生及时有效的使用抗菌药物，控制感染，保证手术的成功。不同医院间烧伤整形病房分离到的病原菌谱略有不同，但也有规律。所以分析烧伤整形科患者致病菌的分布及抗菌药物的耐药状况，建立烧伤病房感染病原菌的细菌谱和药敏谱，可为临床医生选择敏感、有效的抗菌药物提供依据。
造成烧伤整形外科患者感染的因素：由于这些患者在临床治疗过程中，经常需要一些外科手术，在手术进行时，可能会运用各种气管、呼吸机等，这时，如果在置管中，没有按照操作规范进行，很容易造成患者感染病菌，加重患者的病情。其次，由于医院中的病患较多，患者的病情各不相同，最容易发生一些交叉感染，导致感染越发严重；还有由于目前医院中，对于抗菌药物的使用较为广泛，在控制患者感染时，大量的使用一些抗菌药物，造成病原菌对抗菌药物产生很强的耐药性。例如，对于头孢类抗菌药物的使用，由于头孢类抗菌药物是公认最好的抗菌药物，大量的使用此类抗菌药物，造成革兰阳性菌对以及革兰阴性菌对头孢类抗菌药物产生了很强的耐药性，同时造成病原菌更加顽固，大量滋生，造成感染蔓延更快。
针对烧伤患者的感染率高及病原菌耐药情况越来越严重的现状，现提出一些预防措施：首先，严格执行消毒隔离措施，要求接触患者时戴帽子、手套和口罩，防止接触传染；花和植物不能带进病区，因为这些植物中可能隐藏着一些细菌和真菌，成为定植创面的感染源，密切监测烧伤患者病原菌的感染和药敏情况，有针对性地对患者实行个体化用药与管理；其次，定期对换药室和病房进行空气培养，及时消毒，合理清理创面，加强无菌观念；最后需要对交叉感染进行严格的控制，由于医院病患较多，来院的家属以及探视人员也较多，最容易发生交叉感染，因此，需要对病人家属以及探视人员进行严格的管理，规定探视时间，对于一些自身免疫力较低，容易发生感染的患者，在看护探视时，需要穿上隔离服，保证患者不被感染。病室早晚通风由护理人员监督完成，床单位湿扫2/d，终末处理要及时，每周利用床单位消毒机对被服进行消毒处理，创面的伤口以及病室每日进行紫外线消毒；
结束语
烧伤整形外科患者由于伤口创面较为特殊，容易受到感染，针对患者出现的感染情况，我们要对患者感染的中的病原菌的治疗，要合理的使用抗菌药物，避免细菌产生耐药性，为患者带来更多痛苦。
参考文献
[1]王扬，夏丽萍，康健，等β-内酰胺类抗菌药物对阴沟肠杆菌AmpC酶的诱导性研究[J]中华医院感染学杂志，2007，17（2）：125-128
【关键词】 盐酸利托君注射液； 硫酸镁注射液； 前置胎盘； 疗效
资料记载，前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，更严重者胎盘的下缘到达宫颈内口处，位置低于胎儿先露部[1]。前置胎盘为妊娠期的严重并发症，是妊娠晚期出血的主要原因之一。根据胎盘边缘与宫颈内口的关系，可将前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性三种类型。前置胎盘患者以控制出血、控制宫缩、延长孕周、预防感染为治疗原则。笔者所在医院使用盐酸利托君注射液治疗前置胎盘取得较好疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年5月—2011年12月收治的112例前置胎盘患者，按照患者自愿原则随机将其分为两组，每组56例。观察组年龄20～36岁，平均年龄（26.5±3.6）岁，初产妇39例，经产妇17例。经超声检查诊断为完全性11例，部分性29例，边缘性16例。对照组年龄21～38岁，平均年龄（25.3±3.7）岁，初产妇41例，经产妇15例。经超声检查诊断为完全性9例，部分性30例，边缘性17例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组 取盐酸利托君注射液2支（100 mg）用葡萄糖注射液500 ml稀释为100 mg/500 ml（0.2 mg/ml）的溶液静脉滴注，开始时控制滴速使剂量为0.05 mg/min，每10 min后增加0.05 mg/min，直至达到预期效果，最低剂量0.15 mg/min，最高剂量0.35 mg/min，待宫缩停止，继续滴注至少12～18 h。滴注过程中根据孕妇情况，随时监测妊娠子宫收缩频率、心率血压及胎儿心率。静滴时选左侧姿势，以减少低血压危险。
1.2.2 对照组 先取硫酸镁注射液2支（5 g），用25%葡萄糖注射液20 ml稀释，5 min内缓慢静推。后取硫酸镁注射液3支（7.5 g），加于5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注，速度维持2 g/h，待宫缩停止，继续滴注至少2 h。滴注过程中根据孕妇情况，随时监测妊娠子宫收缩频率、心率血压及胎儿心率。静滴时同选左侧姿势。
1.3 疗效评价标准 参照人民卫生出版社第7版《妇产科学》[2]。通过治疗宫缩停止，症状完全缓解并得以继续妊娠，判定为治愈；通过治疗宫缩停止，症状部分缓解但不能继续妊娠，判定为有效；通过治疗宫缩继续，症状无缓解，不能继续妊娠，判定为无效。总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS 15.0进行统计学处理，计数资料采取 字2检验，计量资料以（x±s）表示，采取t检验，P
2 结果
2.1 疗效 观察组与对照组的治疗总有效率分别为92.86%（52/56）、87.50%（49/56），两组比较差异有统计学意义（P
2.2 相关指标 两组治疗起效时间、控制出血、延长孕周及不良反应比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
前置胎盘作为妊娠并发症之一，其发病率有逐年上升的趋势[3]。就目前所掌握的资料来看，前置胎盘的发病原因主要由子宫体部内膜病变、胎盘面积过大、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓及吸烟或吸食所造成。所以做好避孕、防止多产、避免刮宫及宫腔感染是预防前置胎盘的主要措施。前置胎盘是一个严重的健康问题，是导致早产、围产期发病及死亡的主要原因[4]。在妊娠晚期前置胎盘的主要临床表现为无痛性阴道反复出血。初次流血量一般不多，少有初次大量出血的情况。初次出血一般在28周左右的多为完全性前置胎盘；初次出血多发生在妊娠晚期且出血量不多的多为边缘性前置胎盘；而介于完全性和边缘性之间的多为部分性前置胎盘。
前置胎盘的患者要以卧床休息为主，在治疗过程中要以产妇安全第一为治疗原则[5]，尽量避免胎儿早产。在治疗药物上选择宫缩抑制剂盐酸利托君或硫酸镁，以及预防感染的抗生素等。盐酸利托君属肾上腺素能β2受体激动剂，为β—拟交感神经药。作用于子宫平滑肌，通过与子宫平滑肌细胞膜上β2受体结合，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP浓度升高，降低细胞内游离钙的浓度，从而松弛子宫平滑肌[6]，达到抑制宫缩、延长妊娠、预防早产的目的。盐酸利托君在静脉输液中可能会出现孕妇和胎儿心率增加、震颤恶心、头痛等不良反应。在抑制宫缩的同时，也会发生低血压、心动过速、胸痛等症状[7]。上述不良反应可通过调节滴速加以控制。若控制不当仍有上述不良反应发生，则应及时停止用药，给予相应的救治措施，症状缓解消失后，方可继续用药。但须密切观察患者反应，避免不良症状的再次发生。通过本文对盐酸利托君注射液的研究结果显示，在治疗前置胎盘患者中盐酸利托君疗效显著，有效率达到92.86%。盐酸利托君注射液在临床上治疗前置胎盘，能有效控制出血、延长孕周，且起效时间短、不良反应低。
参考文献
[1] 颜晓蕾.盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的临床疗效比较[J].医学信息，2011，24（11）：210—211.
[2] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：87.
[3] 宋延秋.硫酸镁治疗早产33例疗效观察[J].中国实用医药，2007，2（4）：77—78.
[4] 金硕，于红，王蓓.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较 的系统评价[J].循证医学，2011，11（4）：244—247.
[5] 刀玉兰，欧阳焰，苏洪，等.盐酸利托君治疗先兆早产85例临床效果观察[J].中国医药导报，2012，9（10）：91—92.
[6] 杨春容.前置胎盘期待疗法的临床观察及可行性探讨[J].中国医疗前沿，2008，3（81）：30—31.
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0116-01
工业和交通的发展，导致因工伤和车祸致残的人数也在增加，骨科创伤患者比例也在逐年增加。多重耐药菌感染是创伤骨科患者常见的并发症，主要由滥用抗生素、患者长期卧床所致，可对患者疗效产生较大干扰，甚至威胁患者生命[1]。本文由此出发，分析预见性的干预措施对本病的干预效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选择2014年3月至2015年11月收治的多重耐药菌感染患者25例作为观察组，采用预见性干预护理方式，2012年3月-2013年11月多重耐药菌感染患者25例为对照组，采用常规护理。观察组患者男17例，女13例；年龄为25-63岁，平均年龄（41.1±4.8）岁；其中开放性骨折患者19例，闭合性骨折患者6例；对照组男17例，女13例；年龄为29-61岁，平均年龄（43.7±5.3）岁；其中开放性骨折患者17例，闭合性骨折患者8例。经比较，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用骨科创伤的常见护理方式，对患者进行常规用药指导、饮食指导及健康教育；观察组采用预见性护理干预：1）预见性感染护理。为预防多重耐药菌感染的发生，护理人员应做好以下护理工作：①组织本科室护理人员学习医院感染管理知识和消毒隔离技术，以提升护理人员的专业素养，提高其预防医院感染的能力，增强控制感染的意识。②安排患者入住单人病房，并经常给病房通风、打扫，定期给病房消毒。③医护人员所使用的一次性无菌物品均严格禁止二次使用，并且医护人员在接触患者的血液、切口穿刺液等物质之后应严格遵守七步洗手法的规定且使用专用洗手液将手清洗干净[2]。④体温计、血压计等器具在用过之后应浸泡消毒；⑤限制每日探视患者的人的数量，减少病房内人员的流动。⑥患者出院之后，对其病床、床头柜等物品进行消毒，房内使用紫外线消毒。⑦经常给患者翻身、按摩，并协助患者做患肢主被动活动，从而改善血流动力学，提高抗病能力。2）心理指导。创伤骨科患者可能会因为患肢疼痛、切口感染等情况而产生紧张、恐惧、怀疑、忧郁等心理，对此，护理人员在术前应有预估，并在患者出现以上不良心理之前对患者进行心理疏导。一方面，护理人员以亲切的态度来与患者交流，从而获得患者的信任，在交流中扮演好倾听的角色，引导患者倾诉内心的不安，之后再鼓励患者战胜疾病；另一方面，鼓励患者将疑问表达出来，由护理人员一一予以解答，从而争取获得患者的信任感，打消患者的疑虑。
1.3统计学分析
所有患者数据均录入EXCEL后，导入SPSS18.0统计软件进行统计学处理，两组治愈率和感染率比较采用x2检验，P
2.结果
2.1两组患者治愈及感染率比较
对照组：治愈18例（72.0%），反复感染4例（16.0%），交叉感染2例（8.0%）。观察组：治愈23例（92.0%），反复感染2例（8.0%），交叉感染0例（0%）。经比较，观察组患者的治愈率明显高于对照组，反复感染率和交叉感染率明显低于对照组，结果对比差异有统计学意义（P
2.2两组患者护理满意度比较
观察组：满意16例，比较满意7例，不满意2例，护理满意度为92.0%。对照组：满意11例，比较满意 9例，不满意5例，护理满意度为80.0%。观察组患者的护理满意度明显高于对照组，比较结果具有统计学意义（P
3.讨论
【关键词】 应激障碍
【Abstract】 AIM: To investigate the variations of contingent negative variations (CNV) and mismatch negative (MMN) in patients with posttraumatic stress disorder (PTSD). METHODS: Sixtysix cases of patients with PTSD and 36 normal controls (NC) were involved.The CNV and MMN were recorded with Nicolet Bravo Instrument.RESULTS: Compared with NC group， PTSD group showed delayed M1 latency and increased M2 amplitude （P
【Keywords】 military personnel;stress disorders，posttraumatic;contingent negative variation; mismatch negativity
【摘要】 目的： 探讨军人创伤后应激障碍（PTSD）患者关联性负变（CNV）及失配性负波（MMN）的变异.方法： 应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪，采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶非靶刺激序列技术，检测66例PTSD和36名正常人（NC）的CNV及MMN.结果： （1）CNV： M1潜伏期PTSD组［(5034±1392) ms］长于NC组［(4201±1236) ms；P
【关键词】 军事人员；应激障碍，创伤后；伴随负变化；失配性负波
0引言
为了探讨军人创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）患者关联性负变（Contingent negative variations，CNV）及失配性负波（Mismatch negative，MMN）的变异，为PTSD提供脑电生理学的辅助诊断指标，我们对军人PTSD患者的CNV及MMN进行了检测，并与正常军人（Normal controls，NC）进行了比较.
1对象和方法
1.1对象
PTSD组66（男45，女21）例，年龄17~28岁，平均（225±26）岁.病例均选自我中心门诊或住院军人患者，经两名主治医师及以上人员确诊，并符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版［1］CCMD3）中的PTSD诊断标准；听力正常，无躯体疾病或其他精神疾病，均未服用精神药物，均为右利手，能合作完成各项实验.
NC组36（男25，女11）例，年龄17~29岁，平均（224±25）岁.均为在我院工作、进修和实习的军人，身体健康，临床常规精神检查未发现任何精神障碍和智能缺陷，无酒或药物滥用史，精神病家族史阴性.
经χ2检验和t检验，以上两组性别和年龄的差异无显著性（P>005）.
1.2方法
试验仪器为美国Nicolet公司生产的Bravo型脑电生理仪.参照国际1020系统，记录电极置头皮Oz与Pz等部位，前额正中央接地，双耳后乳突置参考电极.整个试验在屏蔽室进行.实验时统一指导语和检验参数，固定操作人员.CNV记录头皮Oz部位，诱发刺激模式由S1和S2组合而成，S1为短音刺激，属于提示信号；S2为Goggle闪光刺激，属于指令信号.研究对象接受到S1后，开始期待S2的出现，一旦接受到S2后立即做出按键反应以中断S2.MMN采用oddball范式，记录头皮Pz部位，标准刺激为500 Hz、80 dB的纯音，偏差刺激为2000 Hz、85 dB的纯音，刺激间隔（ISI）固定在1 s.
统计学处理： 由SPSS 100统计软件包完成，两组间比较采用t检验（方差不齐时用t′检验）或χ2检验.
2结果
2.1两组间CNV比较与NC组比较，PTSD组CNV的M1潜伏期明显延迟（P
2.2两组间MMN比较NC组比较，PTSD组的MMN潜伏期明显延迟（P
3讨论
PTSD是一组发病率较高的精神障碍，是近年来军事精神医学研究的重点之一.文献提示，在遭受重大精神创伤的群体中PTSD出现率显著增高，约为3%~58%；参加二战的退伍军人，约42%在战后45 a仍存在明显的PTSD症状［2， 3］.因此，早期发现与治疗PTSD有重要的意义.
CNV是通过标准化的过程（S1－S2－运动反应）所形成的稳定慢电位，源于大脑皮层锥体细胞顶树突，同时中脑、网状结构等部位对这种皮层活动有一定影响.本研究发现，PTSD组的M2波幅增高，M1潜伏期延迟，PINV出现率明显增高.文献报道［4］，焦虑状态时CNV出现较迟缓，且波形不规则，波幅低，潜伏期A点延迟，分心干扰时CNV波幅降低较对照组更为明显；对与战争相关的PTSD患者和非PTSD者完成CNV检测，结果提示抗精神药物治疗可能扭转PTSD状态及CNV的波形，这些结果与本研究结果部分吻合.PINV是CNV中的异常晚发性成份，很少见于正常人，可见于部分儿童，而精神分裂症和Alzheimer病患者中较为常见［5］.本研究显示，NC组很少出现PINV，但PTSD组出现率明显增高.应该注意的是，CNV波幅增大在精神疾病中并不常见，特殊恐怖者的CNV波幅增高，哮喘、甲状腺功能亢进及偏头痛者也可见CNV波幅增大.本组PTSD的CNV波幅增大，是否为PTSD的特点，有待进一步观察.有学者认为［4， 5］，高波幅CNV意味着多巴胺能系统和胆碱能系统占主导地位，低波幅则与多巴胺能系统活动过弱以及临床上情绪低落和思维迟滞或许有关；焦虑状态CNV波幅发生变化可能与总的驱动状态改变有关.焦虑状态CNV波幅降低是注意力高度分散的表现；恐怖症患者其CNV波幅明显高于对照组，反应时间增快也反映了这些患者的高驱动状态.
MMN是反映大脑皮层早期预处理的指标，确切地说反映了初级听觉皮层和邻近颞上回皮质的激活过程.Metzger等［6］对29名目前有和38名目前没有PTSD的越南战争女性护士进行MMN检测，发现PTSD患者有MMN的异常，表现为潜伏期延迟和波幅下降.目前有PTSD受试者的靶刺激引起波幅增高、P2波幅的增大.结果提示，靶刺激引起波幅和P2波幅的异常反应了不同的病理学过程.Neylan等［7］认为，PTSD与对不能引起惊吓反应的创伤听觉刺激的门控功能损害相关.本研究结果表明，PTSD患者不仅出现上述文献中的MMN潜伏期明显延迟，而且波幅增高.PTSD组MMN波幅增大的改变，说明这些PTSD患者有较高的警觉反应，强烈而不协调的情绪体验［8］.Born曾报道加压素可以增大MMN波幅，而氢化可的松可以减少MMN波幅［8］.头皮电极记录到的MMN，电极位置与大脑相应结构的关系是非常重要而又模糊不清的问题.颅腔中任何一点的电活动都可影响整个颅腔内的电场.因此，本研究从头皮顶区记录出的MMN，其发生源并非肯定就在相应的部位.要弄清MMN的发生源应结合脑形态学，如功能性核磁共振作更深入的研究［9］.
【参考文献】
［1］ 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准［M］.第3版(CCMD3)，济南： 山东科学技术出版社，2001: 91-103.
［2］ Yehuda R， McFarlane Ac. Conflict between current Knowledge about posttraumatic stress disorder and its original conceptual basis［J］.Am J Psychiatry，1995; 152(12): 1705-1713.
［3］ Kidson MA， Douglas JC， Holwill BJ. Posttraumatic stress disorder in Australian World War Ⅱ veterans attending a psychiatric outpatient clinic［J］.Med J Aust，1993; 158(6): 563-566.
［4］ Blomhoff S， Rcinvang I， Malt UF. Eventrelated potentials to stimuli with emotional impact in posttraumatic stress patients［J］.Biol Psychiatry，1998; 44(10): 1045-1053.
［5］ Tecce JJ. Contingent negative variation (CNV). In: Electroencephalography: Basic principles， clinical applications， and related fields［M］.Baltimore: Williams and Wilkins，1993: 68-91.
［6］ Metzger LJ， Carson MA， Paulus LA，et al.Eventrelated potentials to auditory stimuli in female Vietnam nurse veterans with posttraumatic stress disorder［J］.Psychophysiology，2002; 39(1): 49-63.
［7］ Neylan TC， Fletcher DJ， Lenoci M，et al.Sensory gating in chronic posttraumatic stress disorder: Reduced auditory P50 suppression in combat veterans［J］.Biol Psychiatry，1999; 46(12): 1656-1664.
面对越来越萎缩的消费市场，惠普公司成为最新一家采取短期成本削减举措的科技公司。
11月17日，惠普表示，公司方面已经通知员工，将把原计划为一周的歇业假期延长至两周，以削减成本。“选择在员工休假的时间内停业，这能帮助惠普进一步节省运营支出，并能让员工和家人共度更多时间。”公司女发言人称。但她拒绝透露额外的假期惠普是否会给员工支付薪水。
这已经是惠普在三个月内第二次采取压缩成本的行动了。9月16日，惠普公司宣布全球裁员7.5%，这项措施属于该公司139亿美元收购电子数据系统公司EDS后所实施的重组方案。惠普声称，重组计划一旦完成，公司每年节省的18亿美元成本将被投入到销售、新兴市场等领域。
7月17日，Gartner的报告显示，尽管经济增长放缓，但4-6月全球个人电脑出货量稳步增长，惠普继续保持第一，市场占有率为18.1%，略高于上年同期水平。排名第二的戴尔公司市场占有率提高了近一个百分点，至15.6%。
这让业界一度对惠普颇有信心。此前有分析师表示，惠普受经济低迷的影响要明显小于竞争对手，因为该公司从提供服务和软件中获得持续性营收，且对个人电脑市场的依赖有限。
然而，惠普实际上表现得并不轻松。
惠普曾是“最抗压”
“你的产品选择越多元化，就越能承受不景气。”NPDGroup产业分析副总裁史蒂芬・贝克尔曾对惠普信心十足。
11月24日，惠普公司2008财年第四季度的初步结果：收入为336亿美元，比去年同期增长19%，调整汇率影响后增长16%。排除收购EDS的影响后，惠普的收入年增长5%，根据汇率变化调整后增长2%。
“惠普在第四财季的强劲表现，受益于众多的成本控制措施。”惠普公司董事长兼首席执行官马克・赫德承认。
分析师们的根据是，惠普有三分之一的收入来自PC与消费数码产品的销售，另有三分之一的业务收入来自软件、服务与企业存储，其余则是打印事业和其他投资。然而，市场排名第一、一直被分析师誉为“抗压冠军”的惠普公司也接连出招挽救市场低迷，这让之前说满话的史蒂芬・贝克尔不免有些尴尬。
根据IDC的数据，不断恶化的个人电脑市场环境预示着惠普公司的销售前景也将不妙。目前，公司在全球个人电脑发货量中拥有19%的份额。对于在11月24日公布季度收益报告的惠普来说，其旗下的打印机和信息技术服务等业务或许会减轻个人电脑销售放缓带来的冲击，但分析师说10月份令人失望的个人电脑销售会对其收益带来损害。
花旗集团11月13日在一份题为《个人电脑业陷入衰退》的研究报告中，下调了对惠普的收益预期。分析师加德纳写道，信贷缺乏、公司利润率不断下滑、失业率上升以及美元走强，这些因素都对惠普公司和消费者个人电脑销售增长产生了负面影响。
惠普个人电脑销售的任何下滑都令业界紧张，因为在过去几年中，该业务一直在强劲增长。惠普一直对外强调扩大了个人电脑业务的利润率，但是零售商们却在唱反调，他们开始大幅降价销售惠普电脑。在百思买，一台15.6英寸屏幕的惠普笔记本电脑最近的售价为549.99美元，打了将近8.5折。
惠普发言人拒绝对此进行评论。
就在外界替惠普捏了一把汗的时候，市场排名第二的戴尔日子也不好过。由于市场上消费者支出锐减，戴尔个人电脑销售近几周陷入停滞。戴尔公司和一些零售商甚至为购买新笔记本电脑的客户提供20%~30%的折扣，降低了一直拥有良好需求的笔记本电脑业务的利润。
戴尔目前已经成功进军零售业务，并把重点放在服务、软件、存储与服务器上。它进入新兴市场，比如中国与印度；同时也有全球性策略来推行不同类型的笔记本电脑，包括最近出炉的Netbook，以及商用型的Vostro。分析师们认为，戴尔最近才刚进行过组织改造，尽管还在持续寻找节省成本的方式，但比起两年前只专注在北美的PC直销模式上，目前可说已改善了许多。戴尔目前也因此有半数营收来自美国以外的业务，不过戴尔仍在转型中，相较于惠普，他们仍显弱势。
11月21日，戴尔了2008财年第三季度财报。报告显示，在截至10月31日的这一财季，戴尔的净利润为7.27亿美元，同比下滑5%。另外，广告价格战可能会把本已微薄的个人电脑利润一扫而光，而其通常的利润率在6%上下。在戴尔上个季度公布的收益中，这种风险已经显露出来了，当时公司的个人电脑销量增加，却没有盈利。
美国市场分析机构MarketWatch的分析师撰文表示：戴尔虽然通过控制成本保证了盈利的增长，但不容忽视的事实是，今年迄今为止，戴尔已经解雇了近9000人，以此来换得了成本的控制。这一举措的确使得盈利获得了相应的推动，但是它显然不可能推动销售额增长，而后者才是戴尔现在真正迫切需要的。
通过裁员提高利润率或许听起来很简单，但这可能还不够。戴尔的核心台式电脑业务同比下降14%。台式电脑销售额跌至41亿美元，在戴尔总销售额中所占比例为27%，而上年同期为47亿美元，占总销售额的30%。问题是：消费者现在更倾向于笔记本电脑，而通常需要用到电脑的企业也因为裁员而减少了这方面的开支。TechnologyBusinessResearch分析师JohnSpooner表示：“暴风雨已袭入台式电脑市场。”
科技开支进入休克状态
全球经济不景气，消费导向的开支狂热不得不仓皇落幕。众多的科技产品，尤其是现有产品的升级版本，以及各种可有可无的电脑周边产品，并不是所有人都愿意在此时承担相应支出。
IDC正在修订的数据显示，第四季度美国个人电脑发货量可能将较去年同期下滑1%。他们此前曾预测美国个人电脑发货量会在通常旺销的假日销售期增长6%。
来自市场的坏消息一再传来。大型个人电脑零售商CircuitCityStoresInc.申请破产，其竞争对手百思买则大幅下调销售预期。芯片生产巨头英特尔日前也警告说，在所有地区和市场领域，第四季度的销售都将急剧下滑；仅一个月之前，该公司还预测销售将增长3%。
全球电脑市场的前两大巨头惠普和戴尔尚且如此艰难，其他电脑厂商更是绞尽脑汁应对个人电脑需求快速萎缩的局面，纷纷开始降低价格，以迎接即将到来的疲弱假日销售季。而更直接的办法，就是裁员。
芝加哥被裁人员职业介绍公司Challenger,GrayChristmasInc.的柴伦杰明确表示：“企业的科技开支已经进入休克状态。”他估计，在今年底之前，科技行业还将出现更多的裁员企业，潜在的候选者包括思科系统、高通和诺基亚（诺基亚已于11月6日裁员580人）等，所有这些企业近期都出现了销售额下滑的情况。
柴伦杰搜集的数据显示，截至10月底，电子部门、电脑部门和电信部门等等今年业已宣布的总裁员额度已经达到了14万422人。可是，去年全年，整个科技行业失去的就业机会也不过10万7295个，这就意味着今年截至10月底的裁员规模已经较去年全年激增了31%。柴伦杰预计，根据之前收集的资料推算，到今年底的时候，整个科技行业将有18万个就业机会人间蒸发。
分析师看“衰”一大片
由于个人电脑市场表现疲软，人们对于今年科技支出能够经受住经济衰退冲击的期望完全被打消，而且明年的企业与消费科技支出预期都出现下滑，专家们建议PC产业应该做好受长期冲击的心理准备。
IDCPC产业分析师理查德表示，个人与企业的市场需求都降了，“你要如何强调你的机会，并从竞争者手中抢下市占率呢？”在理查德眼中，宏基首先是个问号：宏基虽然积极推出各种笔记本电脑与Netbook，尤其是在欧洲地区，但宏基基本上是以牺牲价格为代价来抢占市占率的。理查德认为，宏基这种策略虽然在价格上会对惠普与戴尔造成压力，但就长期获利性而言仍有待观察。他说：“宏基要这么做也可以，但你还得辅助一些高性能或高端产品才行。”
也有观点认为，紧追宏基之后的联想则可能是前五大PC制造商中最无法承受这波不景气的。近期，联想集团公布当季利润较去年同期下滑78%，毛利率从14.1%降至12.6%。联想将这归咎于需求的下降和大幅削价。在一些华尔街的分析家看来，联想近来虽然已经跨入消费性业务领域，但还不是一个高度知名的消费品牌。