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【关键词】医院 新会计制度 亮点
为了适应医疗卫生事业改革发展的需要，进一步规范医院的会计核算，提高会计信息质量，财政部和卫生部于2010日颁发《医院会计制度》，并于2012年1月1日起在全国施行。新医院会计制度的执行过程中有许多新的亮点，如科学界定收支分类、强化成本管理、完善财务报表体系等方面，学习中发现亮点如下。
一、收入科目更全面真实反映医院收入
为配合推进医药分开改革进程，弱化药品加成的补偿作用，新制度中“药品收入”不再单独核算，并入“医疗收入”统一核算。合理调整医院收支分类，并对药品购进采用进价核算，将药品收支纳入医疗收支统一核算，这样可以降低药品价格，减轻病人负担。随着全民医保的不断普及与完善，在“医疗收入”中增设“医疗收入-结算差额”，用于核算医院同医疗保险机构结算时，医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在的差额，确保医院收入核算更全面、完整。根据业务活动需要，收支分类中单独核算科研、教学项目收支，增设“科教项目收入”。收入分类重新调整既体现医院的公益性质和业务特点，又规范医院的各项收支核算与管理。
二、权责发生制的引入
公立医院是较为特殊的事业单位，一般事业单位适用的收付实现制难以适应医院管理和运行发展的需要。新制度中在收入确认和固定资产后续计量等方面适度引入权责发生制核算原则。为加强固定资产管理，增设“累计折旧”科目，取消旧制度“固定基金”科目，使固定资产核算更符合医院现行管理需求，真实反映固定资产价值。对财政资金、科教资金购入的资产计入“待冲基金”，更真实地反映医院的运营成本。新制度规定当天发生收入必须按收费记录确认，发生支出必须直接计入或按合理方法分配计入。这些改变都说明权责发生制在新制度的充分运用，彻底取消了收付实现制，使医院会计核算更真实、准确。
三、基建会计并入医院会计体系
目前医院有两套账簿，导致单位的事业经费和基建经费不能在一个会计主体内同时反映。两套账的相互分离，不能完整地反映单位的经济活动，造成会计信息不完整，会计报表反映的经济内容不全面。新制度最大的一个亮点是将基建会计并入医院会计核算体系，增设“在建工程-建筑工程”、“在建工程-待摊投资”等科目，使医院会计信息更完整，会计核算体系更全面、真实地反映资产状况，为会计信息使用者提供了完整的会计信息。
四、固定资产核算标准的变化
新会计制度中固定资产核算标准由原来的单位价值500元及以上（专业设备单位价值在800元及以上），提高至单位价值1000元及以上（专业设备单位价值在1500元及以上），同时对应用软件购入其相关硬件不可缺少组成部分，应将软件价值作为固定资产进行核算，做出明确规定。新的核算标准更符合当今社会经济发展的实际要求，对达不到固定资产核算标准通过“低值易耗品”和“库存物资”进行核算，使固定资产核算更加清晰。
五、无形资产会计核算的进步
为增强无形资产管理意识，转变观念，充分认识无形资产价值。新制度对无形资产的核算设置“累计摊销”科目，核算无形资产计提的累计摊销额，以准确反映无形资产的价值。对医院购入应用软件做出明确规定，不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件，作为无形资产核算。同时对无形资产的摊销年限做出明确规定，自取得当月起，在预计使用年限内采用平均年限法分期平均摊销。由此可以看出，新制度对无形资产的管理要求更全面、完整，新制度很大程度上趋近于企业会计。
六、医疗风险基金的管理
为预防和降低医疗纠纷和医疗差错造成的风险，强化医疗职业风险意识，增设“专用基金-医疗风险基金”。专门用于支付医院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿，同时规定医疗风险基金计提比例不应超过当年医疗收入的1‰—3‰。医疗风险基金的设立有利于提高医院医疗风险防范意识，提高医院资金管理能力。
七、加强医院成本核算管理
为全面、真实、准确地反映医院成本信息，降低医院成本，提高医院绩效，新会计制度对医院成本管理提出了新要求。将医院成本划分为直接成本和间接成本，科室分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类等，对医院所有科室发生的各项费用按照规定程序进行归集、分配、再归集、再分配处理，最终将所有成本转移到临床服务类科室。成本管理是医院管理的重要组成部分，它对增加收入、降低消耗，改善经营，减少卫生资源浪费具有重要意义。
八、加设现金流量表
随着全国全民医保的不断普及与完善，现金流量表更真实、完整反映医院在某一会计年度现金流入和流出的信息。随着医保的不断推进，医保资金的后付制范围及幅度越来越大，使医院对现金流量的关注度越来越高。编制现金流量表可以全面了解医院经营、投资、筹资现金流量，有利于分析医院经营实际收入、支出情况，同时为医院偿还债务、投资等方面正确决策提供依据。加设现金流量表，加强医院现金的规划和管理，提高医院整体资金使用效率。
摘 要 新颁布的《中国企业会计办公准则》在进行正式的实施以后，人们最为关心的话题便是医院怎样才能有效的适应目前形势的发展以及相关内容管理的需要，以及如何对现行的《医会准则》实行有力的改革。笔者主要就目前医院财务相关的会计制度中所存在的一些不足以及新的《中国企业会计办公准则》对医院内部财务会计制度所起到的作用进行简单的参数，并且就医院内部现行的财务方面的会计制度内容的完善提出几点建议。
关键词 财务会计 新会计准则 医院
一、目前《医会制度》中所存在的一些不足之处
自从我国改革开放的完成，每一家医院都根据我国的《医会制度》为根据制定了相应的财务管理方面的制度，对医院内部相关表的财务管理工作进行了一定程度的加强。在实现对医院内部再生产的同时对相关的卫生事业的良性发展起到了极大的促进作用。与此同时，绝大部分的医院相关的会计工作也实现了现代化以及现代化;个别大型医院还对总会计师责任制度进行了一定程度的践行，使得会计工作逐渐向现代化以及规范化靠拢。但是就目前而言，我国的会计制度中还有很多的纰漏以及不足。
(一)医院坏账准备相关的提取并不完善
医院的坏账准备会随着社会统筹病人的增多而不断增多，即使医院医保制度执行得很规范，也会以“超大盘”的形式而扣减，有时扣减率高达30%。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备，但计提的坏账准备远低于可能发生的坏账。坏账准备按国家统一的比例提取，且已经发生的坏账损失须经财政部门批准后方可冲销，致使大量呆账、坏账长期挂在账上，妨碍了资金的周转，也使医院的流动指标、偿债能力失真，影响了投资者的决策。
(二)虚假增加了固定资产的实际价值
在医院对《医会制度》进行执行的过程中，对于固定资产方面并不依照折旧金计算。在医院的资产负债记录表上，对于固定资产项目数额的记录只是记录为原数额，并没有进行有效地折旧处理，使得实际资产数额与财务报表上的记录之间存在较大的出入。
(三)并不能将无形资产有效的资本化
对于医疗行业而言，其本身就是高风险以及高技术的行业，对于其无形资产而言，绝大多数属于精神财产以及知识财产。医院为了实现对自身发展需求最大的适应，一定会开展一部分有极大经济效益的科研项目，这些项目需要的费用支出较大，如果不能将其有效的资本化，将其有效地反映在财务报表中，那么对于后期开展的财务考核结果以及收支结余而言，将产生极大的不真实。
二、在新的《中国企业会计办公准则》下对医院财务会计相关的制度进行改革的必要性
随着医院改革的不断深入，出现了办医形式多样化、投资主体多元化的趋势。会计总是依存于一定的社会经济大环境而存在，具有发展性、理论与实践相融合的特点。新会计准则的颁布对原制度理论及相关体系产生了巨大冲击，为日益扩大的医院经济活动提供了有用的计量和确认方法，因此，借鉴新会计准则完善现行医院会计制度，对医院经济业务进行核算、监督，实现不同类型的医院在会计核算、财务报告方面的趋同性势在必行。同时，根据新会计准则，借鉴国际通用报表体系，对医院的净资产科目、财务报告的列报等内容进行表述和修订，使各类医院发生相同或相似的交易及事项达到会计信息口径一致、相互可比。
三、新的《中国企业会计办公准则》对医院财务会计相关的制度进行改革的建议
(一)加强对医院内部无形资产的核算
对于医院而言，其无形资产的涵盖范围以及涉及面非常的广阔，并且绝大多数属于精神财产以及知识财产。比如每一家医院的临床研究结果、医院本身的社会形象或者是医院医疗信誉等等，所以，笔者建议医院在统计负债表中可以增加无形资产这一个项目，实现对医院资产实际情况的完整反映，使得医院的资产信息全面化，并且可以很好的切合医疗市场的实际需求。除此之外，应该对医院实际的无形资产进行准确的计量、核算，并且合理的确认，同时可以按照每一个时间段进行平均摊销，在记录是，可以归纳到对外医疗服务的成本项目中。
(二)做好提取坏账的准备
对于医院而言，其坏账主要便是与应收取医疗款项有管理，正是因为这样，在进行提取坏账的准备过程中不能将病人的医药费款项包括其中，必须以：应收取医疗款项+应该收取的在院病人应付医药费-预取的医疗费款项+其他类型的应收取款项作为整个坏账准备条件下的提取技术。针对某些并不能有效回收但是数额又相对较大的坏账而言，在对当前收支平衡不造成任何的影响的情况下，直接在支出中进行相关的数额冲销。
(三)对固定资产相关的折旧方法进行有效的完善
在新的《中国企业会计办公准则》中，并且将以可以对固定基金账户进行取消，增设一条累积这就账户条款，在医院资产的负债表中可以作为医院实际固定资产相关的备抵科目，使得医院本身的会计报表可以对医院的净资产、收支结余以及资产进行有效、真实的反映。根据我国目前所实行企业内部财务管理制度而言，从实际来讲，医院对一些已经淘汰的设备或者是毫无价值的存货都必须确认为资产项目中的一项，正因为这一条使得企业财务报表与实际资产数量并不符合，而对于企业而言，使其提供的财务相关的信息也毫无可靠性与真实性可言。笔者建议此处可以参照我国《固定资产》中相关的规定，在医院财报表“固定资产”项目下在进行“企业固定资产维修资金”子项目。并且对医院病房、设备维护等所需要的资金进行核算，同时对固定资产专修所造成增加的价值进行可靠的反映，实现对资产价值信息的真实性以及可靠性的保障。
参考文献：
[1]冯金刚.把握原则、简化流程：新旧医院会计制度衔接的另外一种操作思路.中国卫生经济.2011.30(12).
[2]王振宇，马飞.新医改政策对现行《医院会计制度》及其改革的影响.中国卫生经济.2009.28(9).
[关键词]新准则 医院会计制度 影响
1 现行的医院会计制度
现行的(医院会计制度)是由财政部、卫生部根据(事业单位财务规则)和《事业单位会计准则)的相关规定，并借鉴企业财务会计改革的经验和国际惯例，严格按
2 新会计准则对医院会计制度的影响
随着新(企业会计准则)的颁布与实施，医院将如何适应新的会计形式发展的需要，如何根据新会计准则的特点对现行《医院会计制度)中不合时宜的内容进行改革，成为了
2.1 以“新会计准则”为蓝本，制定《医院会计制度)基本政策。
根据医院社会经济业务的实质，严格资本性支出会计处理程序，确定相应的政策，强调新准则中会计计量的公允价值的应用，继续实行药品经营和医疗服务经营开独立核算的办法，对统一和规范医院基本会计政策是十分有利的。
2.1.1 以会计要素为主线，应突出实用性。
要遵循谨慎原则，明确各项经济业务的确认、计量和报告政策，例如根据《企业会计谁则》中资产减值谁则：资产减值，是指资产的可收回金额低于其帐面价值时，资产减值是不可以转回的。因此为了提高医院的资产质量，我们必须按“新会计准则”中对医院涉及到的固定资产减值、在建工程减值、坏账、无形物资减值等等14项损失进行科学的确认、计量。要充分考虑到我国医疗市场的发展现状，要有效地保护好医院的无形资产，并严格执行固定资产和无形资产等长期资产减值损失不可回转的规定等，防止人为调节医院结余行为的发生。
2.1.2 以“新会计淮则”为蓝本，强调《医院会计制度》应用性。
根据医院行业新需要增减科目，加强医院负责核算，审慎的使用公允价值计量模式。例如新准则中，已减去“预提费用”和“待摊费用”两个科目，然而在以往这两个科目是核算中的重要环节。例如今后医院在“固定资产修理费”方面。已不允许再采用预提或待摊方式。另一方面，即便存在一些需要预提或者摊销的费用项日，已经有了更为明确的称为，例如短期借款利息，可以直接使用“应付利息”科目来反映，例如《企业会计准则》中债务重组和企业合并中的准则要求使非共同控制下的医院合并的会计处理办法，使各类资产能够更加清晰，净资产核算更加真实，例如增设“财务费用”科目，对核算借款(负责)的费用支出加以规范，把医院原制度中发生的借款利息费用核算在“管理费用”中，利息收入核算在“其他收入”中，使其成为设立“财务费用”一级科目核算，期末直接转人“收支结余”，以适应医院负责经营状况，解决分摊不合理和管理费用过大的问题。
2.2 完善医院财务报告制度
新《企业会计准则》大借鉴了，包括公允价值的采用、所得税会计、职业判断的运用等方面在内的国际财务报告堆则的内容体系，对于财务会计人员而言，想要在短时期内熟悉并掌握新准则的所有内容、特点以及同现行会计制度的差异，将会是一个重大的挑战。特别是在本次金融危机过后，对公允价值的理解及应用显得尤为重要。
2.2.1 增强医院财务报告的直观性
《企业会计准则》当中有明确规定，会计报表要至少包括资产负债表、利润表和现金流量表等，这样对于确保医院会计的信息质量和掌握卫生资源的整体利用情况是尤为重要的。而且还能有效的提高医疗服务资本经营与产品经营的水平，同时也减少医院财务数据在具体工作中调整与转换的成本。依据企业的营利性和非营利性的区分标准从中可以看出它们的不同点。其一是政府经费补助与利润分配制度不同；其二是享受免税待遇和收费价格不同。但是各类医院的经济业务是相同或相似的，这就使建立起统一和规范的财务报告体系成为可能。因此，医院的财务报告可以借鉴《企业会计准则》中的“财务报表列报格式”中的相关内容。如医院增加涉及资产减值损失会计科目组的财务报表实用数据。从而使资产净值简单明了。
2.2.2 强调医院财务报告的监督作用
(一)未落实以药养医的收入结构
新会计制度存在的问题还有未将以药养医的收入结构落到实处，其只是将以药养医的收入结构的改变停留在了账目表面，而未相应相应的措施促使人们提高对以药养医结构改变的重视。因为医院收入结构与医院会计制度的发展息息相关，因此，医院相关部门应通过讲座等提高相关人员对其的重视程度，从而彻底了改变原有以药养医收入结构的同时，对新会计制度进行有效的落实和完善。
(二)对资产计提坏账准备的政策缺乏科学性
新制度规定医院应按年末应收医疗款和其他应收款余额的一定比率计提坏帐准备。这项规定尚缺乏合理性和科学性，由于医院不同于企业，应收医疗款和其他应收款两个科目期末余额都很大，这一计提方法和比例给盈利的医院创造了增大费用，抵减结余的途径，而对于规模小、盈利少或亏损的医院又增加了经济负担，易使国有资产流失。对于此，医院应实现资产计提坏账准备政策的科学性，并采取相应的措施对政策进行完善，进而确保会计人员在工作进程中能采取正确的计提方法，从而保证资产计提坏账准备数据的准确性。
二、新会计制度的改革方向
(一)加强会计信息的披露、审计、分析等工作
由于政府职能进行了相应的转变，因此新的会计制度的改革应针对此转变对会计报表的内容进行相应的改变。例如，增加现金流量表等内容。并且通过政府的权利对会计制度工作进行相应的审计与分析，同时公开医院的财务信息，从而保证医院会计信息的准确性，避免财务信息不实等现象的发生。同时通过政府对会计制度实施《政府公开信息条例》之后，要求医院会计信息必须定期进行年度审计，此行为的产生，有效遏制了会计处理财务时的不法行为，并同时调动的会计工作人员对工作的积极性。
(二)提高医院财务人员的综合素质
财务人员是医院财务管理的基础，因此为了实现会计制度的改革，首先应提高医务财务人员的综合素质。对于此，医院可在财务人员进入岗位之前，安排其进行相应的培训，进而提高医院财务人员的综合素质。同时，医院领导也应定期安排医院财务人员参加相关讲座，进而为财务人员素质的培养提供有利的条件。
(三)加强医院财务预算管理
医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。保证预算编制程序规范、审批程序合法、预算执行合规、预算调整有据、预算考核与评价奖惩分明，并将全部经济活动纳入预算控制体系，有利于保证收支平衡，防范财务危机；有利于强化政府监管，改进和完善财务管理；有利于强化财务分析，便与绩效考核，促进医院两个效益的快速发展。
三、结束语
关键词：新会计制度；企业财务管理；影响分析；模式探讨；完善措施
随着我国改革开放进程的不断加快，国内市场的竞争能力日益增强且竞争环境也有所改善，会计制度的重要性也越来越突出。为了适应社会经济的最新发展需求，我们有必要对传统的会计制度进行完善，制订与当前经济形势相适应的新的会计制度。在这样的背景下，我国于2007年开始实行新会计制度，对于企业的财务管理工作的发展起到了良好的促进作用。尽管在新会计制度下财务管理模式正逐渐朝着规范化和标准化的方向发展，财务核算结果的质量和准确性也得到了很大程度地提升，但我们仍应清醒地意识到新会计制度是一个不断推进的过程，而在此过程中必然会存在诸多问题与漏洞，这些因素都会阻碍到企业机构的正常运营。因此，我们有必要正确分析新会计制度给企业财务管理模式带来的影响，不断探索相应的完善措施，努力提高从企业的财务管理水平。
一、新会计制度基本概述
会计制度是指在各种商业往来活动中，用来约束财务交易账目的分类、归总、分析、核对等各项操作的制度，是每个企业机构内部财务管理工作都需遵循的基本法则。而国家统一会计制度则是指由国家财务部门制订的对会计核算、财务进度与管理等相关工作进行约束规范的制度。一般情况下，完整的会计制度包含多个方面的具体条令，在适用原则的基础上不断推动着我国企业结构财务管理模式的进步与发展。为了满足社会经济的发展需求，新会计制度应运而生，实践表明，在新会计制度下，国内各大企业机构的财务管理水平得到明显提升，企业的财务信息、资金运转情况、财务管理等都能得到准确反映，为其他企业的运营与发展提供可靠的依据。然而目前新会计制度中也有规定一些硬性要求，不利于企业的财务管理，并且部分条令还会令企业的运营成本增加，所以新会计制度还有待完善。对于企业自身而言，应充分利用新会计制度的优势，为今后的发展创造出良好的运营环境。
二、新会计制度对企业财务管理的影响
在新会计制度下，企业为了实现经营效益的最大化有必要根据实际运营情况对当前的财务管理模式作出相应的调整，制订详细的财务报表，只有这样，才能在激烈的市场竞争中保持核心竞争力，获得较为持久的生命力。新会计制度在推行以来，一方面为企业财务管理提供了新的发展方向，但另一方面，也对财务管理模式带来了一定的影响。一是影响了财务管理的目标。过去，我们通常将企业利益的最大化作为财务管理工作的最终目标，以经济效益为依据制订财务管理模式。随着新兴企业的大量涌现，新会计制度也为企业财务管理目标提出了新的要求，调整财务管理工作的重心，使其与科学发展观相适应。二是影响了财务风险的管理。新会计制度进一步细化了企业的财务风险管理要求，充分保证了财务管理工作的安全性与稳定性。新会计制度提倡企业使用公允价值，在财务管理工作中无需再次确认企业的获益或损失，从而有效避免了超分配情况的出现，进一步缩减了企业财务管理风险，不断推动我国会计制度的国际化发展。三是影响了企业的财务管理模式。新会计制度的颁发有效促进了企业对自身财务管理模式的不断优化，增强其可操作性。新会计制度保留了传统会计理论中的精华部分，对现阶段我国财务管理模式的创新具有重要的指导意义。
三、新会计制度下完善企业财务管理模式的具体措施
1、提高财务工作人员的素质
新会计制度的实施对企业财务工作人员的综合素质要求也有所提高，除了要拥有深厚的理论基础知识以外，还应具备丰富的财务管理实践经营。因此，企业在引进人才时要尤为注重对其综合素质进行考核，从根本上保证管理人员质量。此外，企业应对财务人员实施人性化的管理方式，为其提供宽阔的发展平台，充分调动其工作积极性。例如，定期组织学习小组，及时更新他们的工作理念与方法，并不断强化他们的专业技能，使其为企业带来更多的经济效益。
2、提升企业信息化水平
随着科学技术日新月异的发展，信息化管理模式的重要性越来越突出，企业提高自身的信息化水平，不仅顺应了时代的发展，也有利于解决新会计制度下的一些问题。首先，财务管理人员应根据市场经济环境的变化时更新财务数据信息；其次，要强化对财务核算的监管，及时记录收集到的信息，并制成独立的数据系统，便于日后的漏洞查处工作；最后，企业应建立现代化的信息管理体系，降低财务人员工作量，从而有效提高他们的工作效率，促进企业健康稳定的发展。
3、建立“集权式”的财务管理模式
就目前企业运营现状来看，财务管理不统一是较为突出的问题，造成这种现象的主要原因在于内部权力过于分散。为此，企业应建立“集权式”的财务管理模式，由总公司掌握主要决策权，适当削弱子公司的决策比重。这种方式的有点在于企业能够将财务管理纳入统一的管理政策当中，以免资金无故流失或浪费，从而有效降低企业的运营成本，使财务部门的职能得到最大程度地发挥。此外，企业还应根据自身的实际运营情况，整体调动相关的资金运转，确保企业财务目标的高度统一性，提高企业在激烈的市场竞争中的综合实力。
四、结语
综上所述，在新会计制度的时代背景下，企业应与时俱进不断创新财务管理模式，这是社会经济发展的必然要求。针对目前新会计制度中的不完善之处，企业应积极采取相应的措施予以健全，包括加强财务人员综合素质培训、完善企业运营机制、提高信息化水平等，重新构建财务管理模式，使其更好地适应我国市场经济的发展需求。
参考文献
[1]武婧.基于新会计制度的财务管理模式研究[J].中国管理信息化.2016(20)
[2]李志民.新会计制度对企业的影响研究[J].中国集体经济.2015(34)
关键词：新会计制度；财务管理；管理模式
市场竞争的加剧促使我国不断完善会计制度，新的会计制度对我国企事业单位的发展具有重要意义，为财务管理树立了管理目标和发展方向，也为解决财务管理中的问题提供了新标准，促使着企事业单位的财务管理模式不断适应经济发展的需要，提高了财务管理的效率，促进经济体系的稳定性。因此，如何在新会计制度的影响下推动财务管理模式的改革是当前各企事业单位的重要工作任务之一。
一、新会计制度对财务管理模式的影响
新会计制度是经济发展的需要，它的实行对财务管理模式产生了多方面的影响，主要表现在：一是影响财务管理目标。新会计制度下要求财务管理目标不仅要实现经济效益的最大化，还要在此基础上科学研发费用资本等相关建设。二是转变财务管理理念。新会计制度强调要从多角度分析财务会计信息，制定科学有效的财务报表、分析报告等。并且它以财务方式促进职工薪酬等要素的合理配置。三是强化财务风险管理。新会计制度促使债务重组及房地产投资等与国际接轨，明确财务管理目标要与企事业单位的发展同步，加强信息技术的使用和财务信息化管理建设，进而不断强化财务风险管理。四是细化经营成果核算。新会计制度对财务管理中的一些特定范围产生影响，如规定只有在短期投资转让的情况下才可进行投资收益，不将短期现金股利收益作为财务处理，使企事业单位经营成果核算更加细化。
二、新会计制度下的财务管理模式
（一）集权式
集权式财务管理模式是指将财务管理各决策的权利集中于总公司或高管人员手中。这种模式具有一定的优点，例如更加有利于企事业单位的统一管理，极大地保证了财务管理决策制度的一致性，进而有效节约管理成本。同时能够促进企事业单位内部财务资源的合理配置，提高资金等资源的利用率，更方便其将资金集中起来，由总公司对资金进行统一调配，进而降低经营管理过程中的财务风险。
（二）分权式
分权式与集权式财务管理模式理念相反，它是指将管理决策权力分散于总公司下的分公司或部门手中，确保其在财务管理上拥有一定的支配权和管理权，如日常的财务支出、财务人员的招录等。在市场经济不断变化的形势下，要求分公司要能够根据市场以及自身经营状况及时直接调整财务管理方式，由总公司进行间接管理，并降低财务管理的干预程度。这种模式给予分公司足够的自我发展空间，能够激发其工作积极性，促使其不断创新财务改革理念，为总公司带来更大的经济效益。
三、新会计制度下财务管理模式中存在的问题
（一）财务内部控制力度不够
目前，新会计制度在我国已实行较长一段时间，一些企事业单位的财务管理也取得了一定的进步。但尚存在财务内部控制力度不够的现象，如缺乏严谨规范的财务监管机制、内部控制人员工作职责不明确、工作人员不重视等等。由于控制力度的不足，进而增加了企事业单位的财务风险，甚至造成违法乱纪的现象发生，极易给企事业单位带来巨大的经济损失。
（二）缺乏科学的财务管理制度
无论采取哪种财务管理模式，首先都应完善财务管理制度，使其财务人员在工作时都能够有制可循，进而有效解决财务资金管理与分配。但现今许多企事业单位虽受新会计制度的影响，但仍缺乏科学的财务管理制度，给财务管理各环节的工作带来较大的影响。
（三）相关财务技术落实不到位
当前是信息化、智能化时代，但部分企事业单位并未将财务管理技术落实到位，信息管理系统的应用有限，信息化建设存在许多问题，使得财务管理中得数据分析能力不足，降低了管理效率。
四、新会计制度下优化财务管理模式的措施
（一）优化财务管理部门
对财务管理部门进行优化可以不断规范企事业单位的生产和投资活动，充分发挥财务部门的职能作用，进而达到新会计制度的经济利益最大化，合理利用资源、提高管理水平的要求。例如，设置部门单独的财务管理部门，并采取分权的财务管理模式，将管理意识渗透到每个管理工作环节中，促使每个部门都能够根据新会计制度的要求做好财务管理工作，提高整体的财务管理水平。此外，企事业财务人员还需注意内部资金的流向，进而提高资金的利用率。
（二）制定科学的财务管理制度
新会计制度的实行一定程度上加剧了市场的竞争。因此，各企事业单位要从自身实际发展状况出发，不断完善财务管理的制度建设，从而促进管理模式的优化，推动财务管理工作的顺利开展。同时，在自身制度以及新会计制度的指引下，企事业单位还可以促进财务部门实行多元化管理，如对资金的来源进行多元化管理等，不断提高企事业单位的核心竞争力。
（三）完善财务信息化管理
新会计制度下企事业单位的财务管理信息化建设直接影响着管理效果的质量。由于在实际的财务管理中，会产生大量的财务数据，若完全由人工进行预算、核算等工作，不仅容易出现财务上的错误，还会降低财务部门的管理效率。因此，各企事业单位必须不断完善财务的信息化管理，利用先进的网络技术构建管理信息系统，进而提高财务数据分析与整理的准确度。同时需要加强相关技术人员的操作能力，真正实现信息化管理。
五、结论
新会计制度下提出了两种财务管理模式，影响着财务管理提工作的具体实行。因此，各企事业单位应从自身实际状况考虑选择适合自身发展的管理模式，正视财务管理中的不足，并采取有效的措施解决新会计制度下财务管理中存在的问题，进而提高财务管理的水平。
参考文献：
[1]雷红霞.新会计制度下财务管理模式分析[J].商业经济,2017,(08):149-151.
关键词：县级医院；新会计制度；财务管理
医院新的会计制度改变主要通过对会计要素进行一定的变更，对会计核算科目进行明确和细化，并要求财务会计报表中必须包括现金流量表等改变，这些变革都从理论上更加具有科学性，但是在医院实际日常财务会计工作上，由于存在新的变化，必然在开始推行期间及之后实行阶段存在一定的阻力和不适应，因此如何推动新会计制度下医院的财务管理改革，提高医院的财务管理水平成为医院需要重点考虑的问题。当前县级医院在固定资产尤其是公益性资产项目管理方面操作过于简单、医疗药品设备成本核算存在差异且信息化技术水平不高，信息系统及软件使用度较低，给医院未来发展带来了一定阻力。
一、县级医院财务管理方面存在的问题
(一)县级医院固定资产尤其是公益性资产项目管理较为简单
对于县级医院而言，其属于公立医院的范畴。因此其用于购买固定资产的资金来源和非公立医院的资金来源存在较大差异。县级医院由于其具有极强的外部性，因此医院内部固定资产的采购、安装等资金需求大多通过财政补贴、医院自创收入及自行贷款的方式获得。由此可见，县级医院的固定资产和其他性质的医院相比存在特殊性。新制度执行之前县级医院对医院拥有的固定资产并不进行资产减值损失计提也并不计提固定资产累计折旧，固定资产的账面价值始终表示为固定资产的初始购置成本。除此之外，县级医院的固定资产中有部分属于公益性资产，而当前县级医院对于公益性资产及一般性资产的划分及核算并没有进行严格区分，容易造成私吞公益性资产作为职工福利或者医院改造使用。同时县级医院固定资产数量和金额一般较大，且折旧计算方法和公允价值核算的方法不同也会造成固定资产金额产生较大差异，因此如何选择准确的公允价值核算方法或者折旧计算方法对于县级医院而言都具有一定的难度。
(二)县级医院医疗药品设备成本核算存在差异
在新旧会计制度更替的过程中，由于新旧医院会计制度存在差异，导致县级医院医疗药品设备成本核算存在较大差异，给医疗成本核算带来了一定困难。之前在我国县级公立医院，一般使用售价作为医疗药品设备的会计核算依据，而现在根据新的会计制度规定，医院药房的医疗药品设备按照进货成本价进行会计核算，在领取药品设备时可能因为市场环境因素等存在多个价格，这就需要医院的财务会计人员根据实际情况进行成本核算方法的选择，因此这之间存在的变动容易造成成本核算差异较大，不进行有效风险管理和控制易导致因市场价格变动产生的收入、利润等不能形成稳定资金流。同时，某些医院不注意遵守会计规范准则，对于会计成本计价方法在某一个期间内不可以随意变更。例如，某一县级医院在进行新旧医院会计制度变更会计处理后，该医院财务会计人员并没有意识到会计成本计价方式不可以随意变更这一会计规定，在一年内多次选择不同会计成本计价方法进行成本核算管理，造成医院存在极大的会计财务风险。
(三)县级医院信息化技术水平不高，信息系统及软件使用度较低
当前由于县级医院属于基层医疗卫生机构，本身信息化技术人才数量及质量较低，信息化设备及开发水平也不高，这造成整体信息化技术水平较低，信息系统及软件的使用度较低。这主要是因为县级医院的管理层对于医院会计信息电算化、网络化重视程度不够导致。虽然规定我国大多数基层单位在2010年之前需要实现财务会计信息的网络电算化，但是在某些县级医院存在仅仅采购了信息化硬件设备，但是并没有真正投入使用的情况。导致财务会计处理并没有实现真正意义上的网络化、电算化。
二、县级医院在新会计制度下优化财务管理的举措
(一)县级医院需要不断加强固定资产尤其是公益性资产项目管理
县级医院想要在新会计制度的背景下优化医院财务会计管理，首先需要加强医院的重要资产——固定资产尤其是公益性资产项目的核算管理。县级医院首先需要明确区分公益性资产和一般性资产，对于医院内部财务报表中核算的固定资产进行查实盘点分类，对于公益性资产进行明确。严格要求财务会计人员切不可混淆一般性资产和公益性资产。另外，县级医院还需要明确公益性资产的使用权和所有权，对于公益性资产如何使用处置进行明确规定。对于滥用公益性资产给员工派发福利或者擅自出售公益性资产的情况进行严格处理。除此之外，县级医院的财务会计人员还需要加强对固定资产总体的核算把握。新旧会计制度变更过程中，对于固定资产的定义有很大不同，且医院的固定资产种类繁多，其核算管理工作量较大，因此如何进行有效核算也是县级医院需要重点关注的问题。医院的固定资产数量和金额一般较大、在财务会计制度变更的过程中，需要财务人员进行精准的核算。因此财务人员需要认真学习新会计制度，对于固定资产的定义进行准确把握。对于折旧额和公允价值的计算存在一定的难度，县级医院的财务会计人员需要根据医院实际情况和政策要求选择合适的折旧计算方法和公允价值评估方法，防止医院资产减值额度变化较大带来的医院资产流失。
(二)县级医院逐步消除因新旧会计制度造成的医疗药品设备成本核算差异
对于县级医院而言，在进行新会计制度改革后，新会计制度和旧会计制度之间存在的差异，必须进行消除才能防止新会计制度无法落实。而如何消除因新旧会计制度差异造成的医疗药品设备成本核算差异成为县级医院在新旧会计制度更替过程中需要重点关注的问题。首先，对于县级医院而言，财务会计人员需要对新会计制度进行完整准确了解，对于采购药品设备的成本进行有效核算。只有把握了基本会计制度，才能减少在工作中出错的可能性。其次，由于会计制度变更导致的差异，虽然目前应该已经部分消除，但是对于医院不同项目的药品设备选用的会计成本计价方法仍然需要通过医院财务会计人员经过详细测算才能确定。除此之外，县级医院在进行存货盘库时需要注意存货到位之前的成本费用项目，对于运输费用、安装费用等进行合理估计和确定，并取得相应发票，最终确定核算手段不同导致的成本差异。同时，由于会计成本计价方法一旦确定长期不可变更，因此财务会计人员需要注意即使某一会计成本计价方法计量的成本低于其他方法，但是在期限内不可进行变更。
(三)县级医院需要提高信息化技术水平，加强信息技术在财务会计核算方面的运用
县级医院当前由于重视程度不高、信息维护人才缺乏等原因造成医院财务会计信息化水平较低，因此县级医院需要不断提高信息化技术水平，加强信息技术在财务会计核算方面的运用。首先，想要提高信息化技术水平首先需要加强信息化建设的意识。医院的主要领导除了需要按照上级要求配备专业信息化处理设备，还需要从软件上跟上需求。因此，医院的主要领导需要加强对财务会计人员的信息化系统和软件的培训，对于日常会计信息系统和软件出现的普通问题拥有基础的处理能力，这样才能从人力上来提高信息化技术水平。其次，需要配备专业的系统和软件维护人员，对于突然出现的会计信息系统崩溃及漏洞进行修复。对于常见问题，需要教导财务会计人员进行系统或软件维护，解决常见系统或软件出现的问题。除此之外，还需要加强安全信息保障，对于重要安全信息进行及时备份和保存，防止因为黑客侵入或者系统漏洞造成的不可挽回的财务经济损失。只有这样才能保证信息技术在财务会计领域有效利用。
参考文献：
[1]张瑾.大型医疗设备绩效审计案例[J].中国内部审计，2015(01).
【关键词】医院 新会计制度 成本管理
随着经济体制的变革，人们生活水平的不断提高，医疗医院的会计工作不再是单纯的核算和记账，而是要加强管理，规范工作。2012年1月1日起，新的《会计制度》在全国施行，在核算医疗药品、成本以及会计科目等方面进行了改革和创新。
一、原医院会计体制存在的问题
1.1成本管理方式不合理
医院在平时的经营当中，政府往往会安排一些任务，比如医疗支援救助，有时会受国家的政策影响，在发生医疗事故时，医院要做出相应的经济赔偿。在以前的会计管理制度中，管理方式不合理，通常这类支出会出现在成本中，造成医院的成本管理账目对不上，也不能为医院提供有效的依据。
1.2成本管理方法不科学
在原医院成本核算体系中，成本管理的组成部分是由医疗成本管理和药品成本管理，提升了医药产品的价格。但是，在原医院会计制度中存在间接成本和直接成本，所谓间接成本就是包括行政部、后勤部等一些其他部门所产生的费用，主要是根据各部门的人员平均分配的，这不能反映出医院管理成本水平的实际情况。
二、新旧医院会计体制成本管理的差异
2.1成本管理体系体现的差异。在传统医院会计制度体系中没有医院的人员成本，只有 医疗成本和医药成本。在现在的会计制度中，把人员成本放在了第一位，这给在医院上班的员工工作的肯定，同时完善了医院成本管理。
2.2药品成本体现出的差价。在传统医院会计制度体系中，在比较各种费用之间的差距之后，获取药品支出费用取值。在新的医院会计制度体系中，是以进价为参考指标，实现药品成本管理的控制。还会对药品的实际成本进行计算，可以运用加权平均法和个别计价法。这样以来，那些不真实的账目将不会在医院出现，药品的成本管理工作得到了保障
2.3收支管理体现出的差价。在传统的医院会计制度中，药品的支出和收入，医疗的支出和收入等等成本管理科目，将费用和成本放在了一起，造成价格不能准确定位。而在新的会计制度中，对“药品收入”独立管理取消，使医院的成本管理更规范化。
三、新会计制度下成本管理面临的问题
3.1重视程度达不到。医院的领导对于新会计制度下成本管理不重视，他们所重视的往往都是医院的前景，在他们看来只要医院在服务上，医术上达到了一定的标准了，医院的收入自然而然就会好起来，这种想法使更多的医院对在医疗资源的消费上得不到控制。
3.2人员和设施配备薄弱。因为医院在这方面不够重视，造成整个部门人员和设施配备薄弱。目前，医院会将全成本核算设置在财务部门中，没有将成本核算设为独立部门，不利于工作人员更好的开展相关工作，即使相关工作人员对成本核算情况非常的了解，但关于医院的业务方面知道的非常少，以及医院资源消费情况的不了解，这些会直接影响全成本核算工作的正常运行。
3.3全成本核算概念狭隘。所谓全成本管理的概念很广泛，是针对原账务会计成本，它不仅实现了原账务会计的管理范围，还在系统层面做好了整体运营的管理和控制。在工作过程中，工作人员和配套设施不到位，医院的成本管理将一直停留在全成本核算层面上。
四、医院做好新会计体制的措施
4.1推进新会计制度，全员参与。推进新会计制度，首先需要医院决策者对其重视，鼓励员工参与。严格按照新会计制度，把全成本核算工作落实到位，对各员工的工作进行考核，实行奖惩制度，使其受到医院管理者的高度重视。在考核过程中，各部门配合工作，鼓励每一位员工参与。
4.2加强医院的内部管理制度。新医院会计制度下首要的任务是加强医院内部管理。新的会计制度提出，医院的财务部门要做好监督工作。例如，新的会计制度相关规定，指出医院账务部门要切实的对医院的收支、负债等方面进行严格监督。所以，必须要完善医院的制度，对账务部门提高监管力度。
4.3成本管理详细化。在新医院会计制度中，医疗技术、医疗辅助、临床服务将会补分开，因此，医院需要对部门进行重新分类，履得新医院会计制度。同时，医院要对科室进行调整，新医院会计制度提倡三级分摊方式，这种方式应该受到重视。所以，为了更好的实施新医院会计制度，使成本管理工作做得更好，医院需要对内部结构进行调整。
4.4加强信息会计化的建设。新医院会计制度中指出，医院要结合新会计制度制定业务管理流程以及会计成本核算流程，而且，使用的账务软件也要与新会计制度相吻合。医院要加强信息会计化建设这将是一项长期的项目，现在，我国依然有很多医院还在使用传统的核算软件，使成本核算工作达不到一个好的效果。所以，我国应学习国外先进的会计信息化体系，加强对信息会计化的建设。
综上所述，新的《医院会计制度》的颁布实施，使医院在全成本核算上有法可依，各个医院要重视新会计制度中成本管理的相关规定，改善传统会计制度中出现的问题，积极采取应对措施，不断提高医疗服务质量和经营管理水平，加强内部管理制度，对成本管理细化，促进医疗事业快速的发展。
参考文献：
[1]郭志勇.医院新会计制度下成本核算问题探析[J].行政事 业资产与财务，2013，10：37-38.
1.企业管理机制不健全提及我国当前中小企业的内部管理现象，整体来说，问题是多方面的。最为显著的管理问题，便是管理层问题。我国许多中小企业的负责人大部分都属于白手起家，还有一些则是家族式地接班，通常管理层都并未受到过专业的系统的企业管理，所依靠只是一味的“经验”与所谓的“人脉资源”。久而久之，企业内部控制机制往往就不会受到重视，而事关盈余的管理的热情却明显提升，愈加重视通过资产减值进行对利润的整合。另外，部分企业中的会计从业人员其自身的专业能力与职业素养同样也是令人存疑。不仅在对企业资产可收回金额的计量中计算难度大，而且，在对企业未来现金流量现值计算阶段，往往会包括企业未来五年的现金流量及对折现率的计算，而以我国现阶段的信息市场态势与许多企业的管理背景而言，其难度是不言而喻的[1]。也因此，中小企业中的会计从业人员，也惟有对资产减值这个问题忽略不提。
2.外部环境监管不到位需要注意的是，企业所存在的资产减值问题也不一定全部来源自中小企业本身，外部环境的监管不力同样也是无法回避的重要因素。特别是外部环境中的“法律环境”以及“审计环境”的影响。我国相关的审计制度并不涵括有关资产减值方面的审计具体制度，而注册会计师在行政监督职能时，往往缺少根本性地依据理论。新会计制度中企业划定需要定期地对企业各个层面的资产展开全方位地检查，且对有条件形成的资产损失计提资产减值准备。但是，新会计制度中对“定期”并未表达出明确地说明解释，也由此，许多企业在实际操作的过程中也具备相对的随意性，企业不具备可比性。
3.企业自身条件受限可以确定的是，规模愈大的企业，企业内部管理水平就愈高。原因很简单，管理水平如果不高，企业规模就无法大起来。相应的，企业所聘用会计从事人员的专业技术相较于中小企业也更好。企业资产减值会计是否可以得到规范地贯彻执行，其实，在绝大多数的情况下，都直接取决于企业中的会计从业人员的专业能力，当然，这对企业的会计从事人员无疑是极大地考验。但是，以当下我国企业整体的会计从业人员的综合素质而言，其会计业务能力相对较低，大体所行使的岗位职责无外乎账务往来，无法和企业其他部门展开合作，并不具备察觉市场信息的本能。会计从业人员因素是关系到我国资产减值新会计制度能否能到精确实施的决定性因素，尤其是当前我国资产减值的新会计制度的目标已和世界接轨，这样一来，就给会计人员的综合素质也相应地提出了更高的要求。
二、应对新会计制度下企业资产减值的问题对策
1.构建完善的企业内控机制企业必然要构建与健全企业资产减值准备计提以及损失处理的内部控制制度，严肃贯彻企业资产减值准备计提内容中涵括的不相容职务分离原则，把企业测算职能、审核职能以及审批职能这三方面重点地控制点实施分离，预估计算而来的数据惟有通过企业内部有关专职部门的审计，才能够按照减值准备额的程度实施分级审核。内部的审计监察工作需要始终落实至企业所有减值准备的计提、记录与披露流程，并且探索出此过程中出现的找出的弱势步骤及问题。与此同时，还应当提高内部审计从业人员的综合素质，加强企业内部会计从业人员的专业素养，从而确保企业资产减值准备计提的有效性、适应性以及科学性。
2.提高会计人员的素质在对企业资产减值实施判定及计量阶段，往往许多方面都需要企业会计人员实施认定。例如，企业在给资产减值展开减值实验检测时，能否对其进行准确认定，则全部需要企业会计从业人员的职业经验，在对企业资产减值展开计量过程中，会计从业人员的岗位认定重点显现于对资产后期也许会产生的经济注入的估计层面，而会计从业人员的认定则会体现资产减值计量的可靠程度。由此可以看出，精确地对企业资产减值进行核算，对会计从业人员的综合素质有着是比较高的要求，会计人员必须要拥有优质的职业敏感性与综合素养。总体来说，企业会计从业人员的综合素质提升，不单只是资产减值针对性的具体需求，而且同样也是企业实施会计改革的需要，更是企业复合现代管理的发展需要。
3.加强会计信息的公开性企业需要再季度、季度会议上，详细明确地自主披露致使企业资产减值出现具体问题与其对企业资产服务水平产生的关系影响，并且，预估能够收回的资产金额的假设、认定资产减值损失的原因、资产减值准备冲回的原因以及对本期利润产生的关系比例。企业会计部分可在利润表中加设“资产减值准备”项目，以此来显现企业计提资产减值准备对本期利润的左右水平，提升会计信息的公开程度，能够有效预防企业管理层通过计提资产减值准备进而操控资产。
三、结束语
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