前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的报账员医德医风工作主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
村卫生室2016年度工作总结汇报一 一年来,在县卫生局和**卫生院的业务指导和村委的领导下,我所遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:
一、业务开展
2016年度,我所医护人员牢固树立以人为本的理念,并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来,村卫生所门诊量2397人次,急诊42人次,输液、打针894人次,出卫生宣传板报3期,发卫生防病宣传小册子2次400余份,没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。截止XX年12月底,各项业务收入达16000元。其中全年防保收入3000元、其中进行新农合减免1158人(次),在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素,全村共接种麻疹疫苗226份,麻疹普种率达98%,最大限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务,使广大农村干群及时享受政府的关怀,最大限度地为全村广大干群的健康保驾护航。
工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的三心服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务,坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识,坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任务工作情况
(1)、能完成上级下达的各种预防接种疫苗计划免疫任务。
(2)、能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到早发现、早报告!
(3)、在预防口足手病和甲型h1n1流感宣传和防治方面,一切行动听从指挥
(4)、在合作医疗方面,由于宣传到位,我村参加合作医疗人数95%以上,并能按照上级要求按户填写,清楚明白,并能逐月上报,没有误差。
(5)、XX年按照上级要求对门诊房舍进行了整修改造,我村卫生所通过了上级验收,达到了符合要求的条件,顺利地通过了验收。
三、医疗事故及医疗纠纷情况
由于我所严格遵守医疗法规,工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的三心服务理念贯穿到医疗服务全过程,坚持随时主动上门服务,坚持医疗文书规范化书写管理,全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。
成绩只能代表过去,我所全体人员一致表示,争取在新的年度,把村所的工作提升到一个新的高度。
村卫生室2016年度工作总结汇报二 2016年医院工作在县卫生局、镇党委政府的领导下,认真贯彻党的十精神和中央八项规定,以及**县改进工作作风、密切联系群众十条规定的要求,以抓党风、促政风、转作风集中教育活动为契机,进一步加强医院管理,提高医疗技术水平,提升公共卫生服务。医院领导班子坚持以人为本,扎实工作,开拓创新,各项工作有序开展,现将20xx年的工作情况总结如下:
一、医院工作开展情况
(一)医院管理方面:
1、制度建设与管理:进一步完善各项规章制度,积极开展党支部、工会、职代会组织活动,坚持三大一重事项集体讨论并公示,实行院务公开制度。
2、队伍建设与管理:我院现有职工72人,其中在编职工30人,集体人员15人,临聘人员27人;卫生专业技术人员64人,有相应卫生专业资质人员50人。为进一步加强人才队伍建设,安排10名医护人员到**市第二人民医院轮流进修学习相应专业,同时加强医护人员继续医学教育,按规定完成学习任务。
3、财务管理:严格执行各项财务管理制度,会计资料真实完整、规范,坚持政府采购申报制度,货款一律转账支付,按要求及时完成网络直报和其他统计报表,坚持财务内部控制制度,定期为领导决策提供依据。
4、党风廉政建设:今年开展了抓党风、促政风、转作风集中教育活动,进行了惩防体系基本框架建设,继续开展治理商业贿赂专项治理工作,继续加强医德医风和职业道德教育。
(二)医院业务方面:
1、服务数量:20xx年10月1日至20xx年9月30日门诊诊疗76307人次,住院3625人次,业务收入为772万元。
2、医疗费用:20xx年住院3625人次,住院总费用539万元,去年同期住院5320人次,住院总费用856万元,次均住院费用增长率-7%;2013年门诊76307人次,门诊费用233万元,去年同期门诊62647人次,门诊费用213万,次均门诊费用增长率为-8%。
(三)均等化工作开展情况:
1、按照上级要求积极推进健康档案等十二项基本公共卫生服务,各项工作按要求顺利完成。
2、健康档案工作:今年重点清理纸质健康档案与电子档案的一致性。截至9月30日我镇建立居民健康档案纸质资料39280份,电子档案39280份。
3、健康教育:今年我院公卫科开展了12次健康教育讲座,更换了6次健康教育宣传栏,举办了9次健康教育咨询活动,累计发放健康教育资料34260份。村卫生站共计开展145次健康教育讲座,更换了86次健康教育宣传栏,发放各类宣传资料18534份。
4、预防接种:全年开展一类疫苗8315针次、二类疫苗1288针次。
5、传染病及突发公共卫生事件:全年传染病网络报告8例,及时率100%;结核初诊病人473人,确诊24人;血检465人,完成全年血检任务。
6、妇幼保健:全年新建儿保手册239份,全年共计进行儿童保健1986人次。全年新建孕产妇手册238份。
7、老年人保健:为辖区内65岁以上老年人2260名进行了免费健康体检。
8、高血压和糖尿病管理:全年对高血压进行初筛10955人次,新建高血压档案65份,累计建档2685份。糖尿病初筛5475人次,新建档45份,累计建档1112份。今年5月对高血压和糖尿病进行了免费体检。
9、重性精神病管理:今年8月,由县医改办组织对我镇疑似精神病患者进行了排查,确定了我镇重性精神病患者管理人数为99人,均等化办公室对这99人进行了规范管理。
10、重大公共卫生项目:7月开展宫颈癌筛查,共普查了1097名妇女。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断筛查463名,完成筛查任务。
11、卫生监督协管:全年开展了3次饮用水及公共场所卫生检查,对职业卫生和学校卫生指导了4次,进行了12次非法行医检查和食品卫生检查。
(四)新农合工作开展情况:
1、参合情况:20xx年**镇农业户口40143人,参合40143人,参合率为100%,超额完成上级下达的参合任务,及时完成网上信息录入核对工作。
2、即医即报情况:截至9月30日,补偿51209人次,补偿金额497.6万元,其中门诊统筹48272人次、补偿88.3万元,本院住院1991人次、补偿204.9万元,县外就医367人次、补偿155万元,单病种170人次、补偿19万元,门诊慢病114人次、补偿17万元,住院分娩154人、补偿7.7万元。
3、今年开展了55周岁至65周岁的近三年参合未住院报账的进行健康体检,共计体检了920人。
4、村卫生站监管:成立了新农合门诊统筹监审领导小组,每月对村卫生站补偿资料进行审查,进一步控制好门诊统筹基金支出和规范村卫生站报销程序;合医办每周安排一人到各村对村卫生站进行督导。
二、取得的成绩
(一)全年未发生一例医疗责任事故和医疗纠纷。
(二)今年未发生一例突发公共卫生事件。
(三)在开展抓党风、促政风、转作风集中教育活动过程中,职工工作作风明显得到改善。
(四)对集体人员和临聘人员全部签订了劳动合同,并全部购买了养老保险、医疗保险、工伤生育险。
三、存在的问题
(一)部分干部职工思想僵化,大局意识淡薄,集体利益与个人利益处理不恰当。
(二)部分干部职工在工作上畏难情绪重,贪图安逸舒适的工作,本职工作做得不够好。
(三)职工凝聚力、向心力有待进一步提高。
(四)对待病人服务态度有待进一步改善。
(五)科室之间协调处置能力还有待进一步加强。
四、下一步工作打算
(一)树立职工正确的人生观、价值观。
(二)进一步加强医院管理,完善各项长效机制。
(三)完成村卫生站项目建设及评审工作。
贵州省卫计委医政医管处处长刘志远介绍,2015年7月,贵州按照国家部署制定下发了《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》,明确从2015年起,利用三年时间,从十个方面改善全省医疗服务。
优化就诊环境。方案从预约诊疗、改善患者就医体验等方面对医院和医务人员提出要求。要求医院简化病人挂号、就诊、交费、检查、取药、住院等程序,减少排队次数,缩短等候时间,实现门诊“一站式”服务,逐步消除就诊挂号候诊时间长、取药检查时间长、缴费报账时间长、诊疗时间短的“三长一短”现象。开设周末无假日门诊、午间门诊、夜间普通门诊、错时门诊等便民门诊,至2017年,全省二级以上医疗机构将100%开设便民门诊,提供自助预约、挂号、查询、检查报告领取和住院费用查询等便民服务设施。
三级医院预约诊疗率大于50%。全省医疗机构将全面开展电话、网上预约挂号服务,鼓励二级医院开展预约诊疗服务;三级医院逐步增加用于预约的门诊号源,至2017年底,实现全省三级医院预约诊疗率≥50%,复诊预约率≥80%,产前检查复诊预约率≥90%。
与此同时,逐步开展分时预约。至2017年底,三级医院住院患者分时段预约检查比例要达到100%,门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。
大病进三级小病进基层。方案明确指出将开展急慢分治。高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者,由基层医院、专科医院实施治疗、康复、护理、复查、随访,逐步形成社区首诊、医院复诊,常见病在社区,危急重症在医院的有序医疗卫生服务格局。
手机支付医药费挂号、交费。省卫生计生委目前正在打造全省统一预约诊疗服务平台,建立微信、网络及电话等多种挂号方式,对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者,可通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。
付费方面,除了现金支付外,还将开通诊室内记账、诊间结算、手机移动设备支付等方式,减少患者排队次数,缩短挂号、缴费、取药排队时间。到2017年,实现患者在挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候的时间≤10分钟。
完善住院服务流程。方案要求医护人员做好对入、出院患者的指引,做好入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候。如果病人涉及转院(科),当事科室必须及时传递患者相关信息,实现转院(科)医疗服务无缝衔接。
开展优质护理。按照责任制整体护理的要求配备护士,临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。至2017年,全省三级医院所有病房将100%开展优质护理服务,80%的二级医院优质护理服务覆盖60%的病房。
住院患者抗菌药物使用率不超60%。方案要求至2017年底前,综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,其他类别医院达到抗菌药物临床应用专项整治指标。
要求至2017年,同级医疗机构间实现以下检查结果互认:甲状腺功能测定、肿瘤标志物、前列腺特异性抗原、丙肝抗体(肝功能异常和术前除外)等5项临床免疫检查项目。实现下级医疗机构认可上级医疗机构检查结果率达到100%。
医护人员态度和蔼可亲。医务人员在和病人讲解病情时,语言要通俗易懂,态度得和蔼可亲,尊重患者,体现良好医德医风。树立医务人员“严于律己”良好形象,严禁带熟人插队看病检查和“关系床”等行为。到2017年实现出院患者对医疗服务满意度≥90%。
妥善化解医疗纠纷。院方设置专门的投诉管理部门和专门人员来负责患者投诉处理和反馈。对于涉及收费、价格问题的投诉,应当第一时间查明情况,一般应于5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或意见;涉及多个科室,需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项,应于15个工作日内向投诉人反馈处理情况意见;对实名投诉举报的处理及回复率要达到100%。
【关键词】 经济管理 成本核算 提高效益
一、引言
我院近十年内的发展战略目标为“3.5.10”战略目标。具体内容为:三至四年建成并搬至新区市医院;五年内晋升国家三级甲等综合医院;十年内建设发展为自治区西部区域医疗中心。为促进这一战略目标的顺利完成,财务管理员首当其冲要抓好经济管理调控方面的工作。从关系每位员工的切身利益上入手,组织科室进行合理的成本核算,充分调动起每位职工的工作积极性。医院通过公开招聘的方式招贤纳士,引进具有高端水平的人才、技术、资金、信息等生产要素,提高医院的学科水平,提高医疗各方面的水平和质量,增强为民众的健康服务的技能,增强医院的综合实力。为顺利实现“3.5.10”战略目标奠定坚实的基础。在市场经济中,我院面临的是自负盈亏,要实现价值的补偿和自我价值的增值,我们就必须创立适应市场经济体制的卫生事业发展模式:按照福利性的服务与经营性的服务相结合,社会效益与经济效益相统一的模式去调控和发展。为了能达到这一目标,我院必须不断地改善环境条件,提高服务水平和质量等就诊硬条件。
二、医疗卫生行业的改革给医院的成本核算提出了新要求
为了适应改革的步伐,实现改革的目标,我院进行了多次深入成本的调整,把医药费用一调再调,降到了最低线。计划用低廉的费用,优质的服务,满足广大患者的基本医疗需求,解决人民群众”看病难,看病贵”的根本问题。在医疗改革的洪流中,医院作为医疗服务的主体,承担着重大的责任。但由于补偿机制的能力有限,医院只能加强自身的成本管理,才能提高解经济效益的能力。
三、医院的经济管理从具体的工作抓起,改善和健全经济管理的秩序
1、加强成本核算
医院如果没有一定数额的卫生资源投资,也就不可能有一定数量的医疗效益产出。要想实现效益的最大化,就必须使成本最小化。而且,医疗费用的收费标准必须合理,一定要以成本为基础。增收节支,合理的调配。把医疗资源做到最优利用,优化各项资源配置,坚决杜绝浪费,打造勤俭节约型的工作模式。按照我院的财务制度,财务的核算都是以科室为单位进行详细的成本核算的。为了适应整体医疗改革的需求,医院必须采取灵活多样的发展经营模式。我院先把原来相对比较大的科室进行了全面的平行调整。如:原来的肿瘤外科划分成胃肠外科和甲状腺外科两个各自独立核算的科室;普外科划分成肝胆外科和血管疝外科两个相对独立的科室。权利分摊,责任管理分摊。具体的经济管理决策小组由院长、分管院长、纪检委书记、财务科科长、审计科科长等若干责任人组成。成本核算小组分别由各分管院长负责,各科室主任、护士长及各科室委派的员工代表具体落实实施细则。落实成本核算的工作细则,就像居家过日子一样,能做到精打细算,深谋远虑,日子和光景就会比别人过得好。
2、从对效益分配数额的增减幅度的控制上,去调控员工的工作数量和工作质量
每个科室建立一套自己的资金变动明细账户,就像给病人计费一样详细,由值班人员填写,交接班儿一定要当面签名核对,互相监督。在日积月累的工作常识中培养出一种良好的节约意识、养成一种处处都要做成本核算的好习惯。月末把总数及时上报财务科进行核算。这样的工作流程比较那种老套的主要按工龄、职称分配职工的工资,更利于调动工作人员的主动性和积极性。同时,也更便于做高级决策的领导能随时提取各科室的详尽资料。
3、坚持从严治院、勤俭办院、科技兴院的方针和路线,严格财务管理制度,增收节支,合理调配资源
各科室在各方面的工作业绩每月都要公示,以体现公开、公平竞争。同时,也便于各兄弟科室相互学习,相互促进。医院的经济管理体系,大不同于其他的商业管理,更不同于一般的服务行业。我们医院一定要适应社会市场经济体制的要求,遵循卫生行业自身的规律,我们的医疗服务,医疗质量都是建立在患者的健康基数上的一个特殊的利益关系。而且,医患之间彼此的愿望都是一致的:都希望早日康复,健康地回家。同时我们自身也希望凭借自己医技诊疗的付出,得到社会各界广大患者的相对等的尊重与回报。这样,构建和谐的医患关系,也是医院经济管理的重要环节。以成本为基础进行核算,有利于遏制医疗费用的上升,减轻各方面的经济负担。需要我们长期坚持不懈地努力做好这项基础工作。
四、在成本核算的基础上改进财务的补偿方案,让医疗支出与服务质量能平衡发展
第一,医院进行成本核算的最终目的是通过分析测算找出成本出入的原因,从而能合理的控制成本。同时效益的分配也便顺理成章地趋于合理的安排。员工的资金分配合理了,他们便能把全身心都投入到自己的工作岗位上了。没有情绪化,没有满腹的牢骚情绪,工作热情自然高涨。能带着轻松愉快的心情工作,质量的问题就不必天天挂在嘴上了。靠自觉自愿的投入劳动所营造出来的经济效益远远要比靠宁和管出来的成绩多,同时又省时省力。
第二,在成本核算的过程中,把财政的补偿、医保的支付、绩效工资制度都有机的融合在一起。凡事都要提前预算好收与支的关系,把预期的收与支都控制在有效的空间范围内。实现工作人员的奖金、工作量、工作质量都有关联。宗旨目的就是要以医疗服务为中心,鼓励创新服务,大力提倡和投资与科研医疗的创新。任何时候,任何阶段,任何项目人才的培养是关键。
第三,坚持以”收定支”的方法加强医院的经济管理。为了确保医院的运营成本,一定要科学合理的安排院内外的支出,坚持以“收定支”。从效益分配的总额上,科学、合理的控制增减幅度,从而调动员工自控科室成本的积极性。把预算管理都编制成相应的程序,避免预算与执行的脱节现象,提高透明度和约束力。有效利用院级的考评管理优势,对各科室的预算收支执行情况及时考评与分析,发现问题及时更正与改进,让科室之间有序的竞争,友好的沟通与协作,充分发挥财务管理的核算和监督职能。保证合法利用每一项资金的同时,提高财务管理水平,保证年终年度都能收支平衡。
第四,我院的所有收入和支出都必须纳入预算管理。建立健全预算编制、审批、执行、调整、分析、考核等合理科学的管理制度。逐级设立监督机构与负责人,把收支项目分门别类地采用不同的预算方法,去完善、确立各项指标的预算方案。坚决防治预算与执行脱节的不良现象发生,劳民伤财。努力使预算方案的管理性趋于科学化和可操作性。鉴于医院管理的特殊性,采取一些特殊的相对应的考评管理办法,让科室的预算收支都能及时得到考评与分析。结合医院的实际情况,给予公平公正的考核办法。有效的激发员工的工作热情和积极性,把医疗质量的安全、服务质量的安全放于第一位。鉴于财务管理的优势,顺势抓好医德医风方面的行业作风。让管理变成一种自觉的动力,由一开始的检查和督查变成一种有良好行为习惯的自律和自查。极力配合在我院驻点儿的礼仪公司的各方面工作,为医院能早日晋升为三级甲等医院奠定良好的经济基础。
第五,医院要建立专项的经济管理部门,专职负责经济的规划与管理。培养一批经济管理方面经验丰富、懂业务、了解医疗卫生服务技术的专家管理团队。建立以节支降耗为主要内容的成本管理责任制,各科室定编定岗,把成本责任管理落实到科室、岗位及个人。组织全体员工学习不良事件的申报及管理流程,增强职工的经营意识,降低成本,提高效益,充分的、有效的利用资源。
五、我院对后勤工作的管理实行社会化的管理模式
分流后勤的附属人员,把医院的保洁、绿化、餐饮、医疗垃圾的处理等等一系列的后勤工作,都面向社会招聘管理,择优录用。严格控制各方面的成本核算与支出的范围。对各科室的成本核销都实施定额与奖惩措施并用的原则,如对办公用水、用电、一次性耗材等的使用都实行定额管理。
医院把成本核算、会计核算、绩效核算都最终归并为一体,实行统一控制分级管理,按照核算的要素进行级次的划分,全部实行成本核算,加大控制的力度,由单一的控制经济指标向综合控制的指标过度。
完善各项考核办法,提高运营效益。在各项考核指标的有效运行过程中,强化医疗服务质量的提升,提高医患满意度。参照各项考核指标,考查其利弊,实施改进的措施和方案,借助信息化平台,加强医院与医保各部门的信息沟通,逐步实现统一高效、互联互通。不断完善医疗质量的管理与控制体系。借助对财务的监督体系的强化,持续提高医院的管理水平和服务质量。
六、我院各类医保管理的成本加重
我院各类医保都已实行现场报销,各类医保五花八门的政策、分门别类的付费方式。不同的管理模式和不同的医保政策都需要我院配备专职人员负责。各类医保都拥有自己的管理要求、网络设备、结算方式,我院都都需要投入相当多的成本去应对。先垫后回付的医保资金流转模式严重的影响到医院的现金流转力,加大医院的资金压力。医院是医保患者的直接承兑人,也是医保政策的直接执行者,同时便成了这两方矛盾的直接承受者。各类医保基金的运营风险都由医院来承担,使成本核算的费用加大。各类医保政策在执行过程中,存在着许多不确定因素:患病人数的不确定性、相同病种因个体差异的不同造成花销的不确定性、药品、耗材市场价格的不确定性,都会导致医保基金的运营风险。有限的医保基金和不断上升的医疗需求,存在着不可调和的矛盾。这些责任和风险本该由管理者来承担,而现在却落到了执行者的身上。医院的医疗技术要改进、科研创新要发展、人才需要引进、服务质量需要提升……这一系列都有待要发展的项目,都要求我们看重成本的核算。然而得不到合理的投入,便制约着这些医疗事业的发展。所以希望政府能加大在医疗机构方面的预算支出。
【参考文献】
[1] 郑大喜:基于成本核算的公立医院绩效评价与奖金分配制度设计[J].医学与社会,2010(6).
在党的____正在召开之际,今天我们在这里隆重召开全县新型农村合作医疗工作会议。这个会议很重要,因为新型农村合作医疗工作事关千家万户,覆盖面广,是一个民生工程,德政工作。今天会议目的很明确,主要是传达贯彻省、市今年新农合工作新精神,回顾总结今年以来的工作,部署明年工作。刚才,枣林副县长就今年新农合工作情况进行了全面总结,就明年工作作了具体安排和部署,讲得很好,成绩、问题都讲的很详细,很清晰,明年工作的部署、任务很明确,重点很突出,希望大家认真抓好落实。会上,县人大甘霖副主任宣读了____年度新农合筹资工作方案,我代表县政府向各乡镇下发了工作责任状,各乡镇乡镇长以及县卫生、财政、民政等部门负责人作了很好的表态发言,请同志们言行一致、落到实处。下面,就抓好我县新农合工作,再强调“五个三”,供同志们参考。
一、强化三种意识,增强宗旨观念,务必提高认识。
新型农村合作医疗制度是一件利民惠民的民心工程。从20__年以来,我们通过实施新型农村合作医疗制度,广大农民群众得到了实惠,群众看病贵、看病难问题正逐步得到了较好的解决,群众的反响是非常好的。____年参合农民的筹资标准从每人50元提高到了每人60元,所以,今年的资金收缴工作难度将会进一步加大,因此,我们首先必须要提高对新农合工作重要性和必然性的思想认识,增强工作责任感和紧迫感,着重强化三种意识。
一是推行新农合是造福农民群众的必然要求。我们发展的最终目的就是造福广大人民群众,而要造福群众,就需要有完善的社会保障体系和科学的医疗服务体系。在党的____大报告中指出,“要着力解决好人民最直接最现实的利益问题,在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展,努力让人民过上更好生活”。而解决“病有所医”这一问题的有效途径,就是要把新农合工作摆上更加重要位置,下大力气抓好落实,强力推进,真正使其发挥作用,而且作用要越来越明显,受益面要越来越大。
二是推行新农合是解决农民群众看病难、看病贵问题的现实途径。长期以来,农村医疗保障事业发展相对滞后,广大农民群众抵抗大病风险的能力很弱,农民群众看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫的问题比较突出,农民有了病,大部分是小病扛、大病拖。在农村,村民的生活过得越来越好,村里面太阳能、电视、网络都进去了,绝大部分贫困户大多是因病致贫或因病返贫。而推行新农合能够较好地解决这一问题,需要我们花大力气认真组织,精心实施,抓好落实。
三是推行新农合是密切党群干群关系的有效措施。新农合制度不仅能够从经济上解决农民在医疗方面的后顾之忧,而且充分体现了党和政府对农民群众的关怀,对于密切党群、干群关系能够产生极大的促进作用。“党得民心、民得实惠”,所以说,我们一定要从关注民生的高度出发,进一步提高对这项工作的认识,带着责任、感情和爱心去工作,切实把这件为民、便民、利民的好事办好、实事办实。
二、分析三组数据,肯定工作成绩,务必继续努力。
这里,通过三组数据,能够较好地反映今年以来新农合工作取得的成效。
第一组数据是“10万和96%”。这是一组反映农民参合情况的数据,10万是全县农民的总数,____年初全县户籍农业人口数是103629人,参加了新农合的农民有99561人,占96.07%,这一比例高出省、市对我县新农合工作要求的95%的参合比例,说明我们的基础工作是扎实的。
第二组数据是“2700万和70%”。这是一组反映农民受益情况的数据。今年全县新农合基金总额为2887万,截止目前,已支出了2400万元,预计全年基金支出2700万元,这就是说,全县农民得到了2700万元最急需的救命钱,保障了患病农民能看得起病,全县新农合住院费用补偿平均达到了70%,这是一个不低的比例,实实在在地减轻了农民负担。
第三组数据是“1000万和25%”。这是一组反映新农合基金整体安全运行的数据,也是作为政府层面最为关注的问题。根据规定,新农合统筹基金累计结余安全范围为当年筹集基金总额的25%。截止目前,我县六年来新农合统筹基金结余为1188万元,考虑后两个月的支出,预计截止年底的结余为1000万元左右,比当年基金总额的25%(720万元)略多,这一数据说明我们新农合基金整体运行安全稳定。(据全省数据显示,今年10月,全省有12个县当年基金使用率已超过了100%,有9个县已超过了95%,这一个十分危险的信号)这同时也说明,我们在全省统一的补偿政策框架下,基金整体保持平稳运行,表明我们政策把握得好、管得严。
我县近年来新农合工作取得的较好成绩,是全县各乡镇、县直各有关部门密切协作、共同努力的结果,是广大新农合工作人员探索创新、勤奋工作的结果,借此机会,我谨代表县人民政府,向大家的辛勤付出,向在座各位工作取得的成绩表示衷心地感谢并致以诚挚的问候!
三、关注三个问题,改进工作不足,务必高度重视。
在肯定成绩的同时,我们也要清醒的认识到,我们的工作中还存在着一些不容忽视的问题,务必引起大家的高度重视,我梳理了一下,主要有三个问题:
一是政策这么好,为什么还有人未参保。____年全县新农合96.07%的参合率,意味着还有近4%的农民没有参保,我仔细琢磨这个问题,说明在我们具体工作层面还有工作不过细、没到位的地方。据调查统计,未参保人员主要是这两种情况,一是全家外出务工,我们没有及时跟群众联系上,或者即使联系上了,他们觉得回来参保填表、交费等手续不方便,以致干脆就省了这桩事,如是这种情况,我们的基层组织要认真研究这个问题 ,采取一些方便、灵活的办法,争取让他们都参与进来。二是部分群众存在侥幸心理,认为不会生病,省了一年的保费,如是这方面的情况,就说明我们的工作宣传没有完全到位,部分群众对新农合的好处没有充分认识。
二是高度关注部分基层单位的违规问题。一个设计得再好的制度,也还是有漏洞可钻。据今年市审计局对我县社会保障资金专项审计情况,反映我县在新农合工作方面存在的主要问题是,部分基层医疗单位存在较为严重的“挂床”行为,就是把一些根本没有住院治疗的病人,采取虚假住院,对我县造成了不良的负面影响。而且,这种违规的“挂床”行为,实际上是造成了全县新农合统筹基金不必要的支出,我想,我们的基金如果有更多的结余,应主要用于一些患重大疾病病人的二次补偿上,让钱用在刀刃上,而不应花在了这种人情上,这个问题,我们的监管单位要高度重视,采取切实措施加以整改。
三是重视抓好基金安全运行。新农合基金是农民的“保命钱”,必须专款专用,管好用好。近段时间,我们从互联网上可以经常看到,个别地方在财政社保类资金的监管上时常出问题,给国家造成巨大损失,并且随着农民缴费标准提高和国家财政补助力度的加大,新农合基金规模越来越大(明年加上基金结余,全县总规模预计将达到4500万元),这个问题务必要引起大家的高度重视。卫生、财政、审计等部门要健全完善资金拨付监管和审计监督制度,严格按照“公开、公正、公平”和“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则,做到专户储存、专账管理、专款专用,严禁任何单位和个人借支挪用,保证合作医疗资金全部、公平、有效地用在农民身上。
四、把握三个关键,突出工作重点,务必紧抓不放。
当前工作安排,应主要抓好政策宣传、基金收缴和医疗服务三个关键点:
一是紧抓政策宣传。新农合工作虽然年年都在做,但政策年年都在变,优惠年年都在增,因此,政策宣传必须老调常谈,紧抓不放。在具体工作中,要做到“两个明白”:一是明白宣传的重点对象。除了最基本的进村入户、家喻户晓之外,更要把往年未参保的4%的农民作为重点对象,重点宣传,力争有更多的人参与进来。二是要明白新农合的主要政策内容。特别是我们的各级领导干部以及一线的新农合工作人员,要首先吃透政策,了解情况,才能让群众通俗易懂。关于____年的新农合政策,这两天,我也认真学习了一下,归纳为5个数字(一个1、一个10、一个12、一个15和一个6万)
一个1,是指新农合参保必须以每户为单位,所有家庭成员要一起参保,这是一条基本制度。
一个10,是指明年农民个人交费比今年增加了10块钱,从50元增加到60元。与此同时,各级财政的投入也从去年的240元增加到了280元,增加了40元,个人筹资总额达到了340元。
一个12,是指参合群众个人实际上只花了12元钱,因为60元缴费中,有80%(即48元)是缴入参合群众家庭账户的,可以用于家庭成员门诊报账,不计入统筹基金。
一个15,是指今年政策规定有15种重大疾病实施重大疾病专项救治,对这15种重大疾病的实际报销比例提高到了75%,加上政策规定的民政渠道救济20%,实际上的报销比例提高到了95%,真正做到了让群众不因重病致贫、返贫。
一个6万,是指对于除上述15种重大疾病外,住院补偿封顶线从5万提高到了6万。
二是紧抓基金收缴。主要是针对乡镇提工作要求,要明确两个节点,即时间节点和目标要求。一是时间节点,就是要求将农民自缴资金在今年12月25日前缴入财政专户。二是目标要求,上级对我县的参合农民比例要求是不低于95%,刚刚给各乡镇发的责任书,要求的也是95%,这个目标,我想不是高了,而是低了,今年全县平均的参合比例都达到了96%,那么对明年的要求应该是不低于这个比例,各乡镇的参合人数不能少于今年的参合人数,这个要求我认为是不高的,请各乡镇及县卫生局要抓好落实。
三是紧抓医疗服务。农村医疗卫生服务网络是新农合工作的技术依托和实施载体,是农民群众基本医疗服务的主要提供者。县卫生局要进一步加强对各医疗机构的督促检查和指导,加强对定点医疗机构的管理,建立健全新农合定点医疗机构的准入和退出机制,实行动态管理;要严格执行基本用药目录,做到用药、检查、治疗、收费四合理,有效控制医药费用不合理增长,从源头上堵塞漏洞,确保参合患者权益。各医疗机构要进一步降低医疗成本,降低医疗费用,加强医德医风建设,提升医疗服务能力,让患病群众能就近享受优质、价廉、安全、有效的医疗服务,力争做到“小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”,切实让农民看得上病,看得起病,看得好病。
五、落实三个责任,推进工作开展,务必取得实效。
新农合工作是一项复杂的社会系统工程,涉及社会各个层面,政策性强,管理难度大。各乡镇、县直有关部门务必要站在讲政治、顾大局的高度,进一步提高思想认识,强化工作措施,确保工作落到实处。
一是要落实组织领导责任。各乡镇作为筹资工作的具体组织实施者,要切实做到思想认识到位、组织领导到位、宣传发动到位、任务落实到位。要迅速层层召开动员会议,继续实行机关干部包村、村组干部包户制度,逐级进行任务划分,做到早动员、早安排、早落实
二是落实部门协同责任。县新农合管委会和监委会各成员单位,要按照职责分工,充分发挥部门职能,认真履行部门职责,加强配合、协作,形成工作合力,确保我县新农合工作持续、稳定、健康发展。县财政部门要积极做好基金使用的监管工作,预算安排好县级配套补助资金;民政部门要完善医疗救助制度,解决好五保户的参合问题,支持新型农村合作医疗制度的建立和完善;计生部门要解决好农村独女户和两女结扎户的参合问题;药监部门要加强农村药品流通领域的监督管理,规范药品统一配送渠道,保证用药安全;物价部门要加强对医疗机构收费的监管,及时查处各种不合理收费的行为;审计部门要及时对新农合基金的收支、运行、补偿情况进行审计。其它部门也要严格按照新型农村合作医疗工作的分工积极履职。
三是落实督查考核责任。县农医局要切实加强工作督查,在宣传发动、资金筹集阶段,每10天 通报各乡镇的进度情况。要经常深入乡镇,指导工作,及时解决问题,对一些乡镇好的做法要进行总结和推广,加大宣传引导力度,充分调动农民群众参保积极性,确保全面完成各项工作任务。