妇产论文精选(九篇)

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第1篇：妇产论文范文

1、资料与方法

1.1、对象

选取2012年2月-2014年2月来我院妇产科133例经B超诊断及手术和病理证实均为妇产科急症患者,年龄17.2～44.3岁,平均年龄(31±3.5)岁,病种包括异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、处女膜闭锁、急性出血性输卵管炎等,患者发病时间0.5h～24d,平均5d;98例患者出现不规则出血,时间从1h～0.5个月不等,所有来院患者均表现为下腹剧痛,110例患者伴有恶心、呕吐等不良反应,所有患者均签署知情同意书。

1.2、方法和仪器设备型号

B超检查采用意大利百胜DU6,采用频率为4.0Hz、5.5～8.0Hz的阴道探头以及凸阵探头[2]。针对性地进行腹部B超和阴道B超,观察记录患者子宫形态、大小及附件区等盆腔器官的图像特点,同时探查患者腹腔、盆腔是否有积液。根据B超检查结果初步诊断患者的疾病,同时,询问患者相关病史并完善其他相关实验室检查和病理活检,确诊患者所患疾病,派专人将两种诊断结果进行对比并绘制成表,计算B超检查的符合率。

2、结果

本试验中133例妇产科急症患者B超检查结果符合率统计结果见表1,除了处女膜闭锁外,均达到70%以上,相比开腹探查和病理活检,特别是对于异位妊娠来说,具有无创、简便、快速等特点的B超优势明显。

3、讨论

B超主要应用超声的良好指向性与多普勒效应等原理,将超声发射到人体内,由于正常组织与病理组织声阻抗的区别,反射和散射后接受到的信号特征性差异经处理后,为经验丰富的医师诊断提供参考。妇产科疾病中常发生各种急症,在日常生活中经常能见到,由于其病种特点必须第一时间到医院接受检查和治疗,以育龄期多见[3],此类疾病发病急,种类较多且进展快,如不及时诊治,可能会对患者的生命造成威胁,采用B超手段进行检查,可以对患者盆腔脏器在无创的前提下进行较为详细的观察,提高疾病的定位效率,并及早判断其性质,为患者赢得治疗时机。本试验结果表明,妇产科急症主要病种为异位妊娠(71/133),2011年王晓薇[4]等医师也得到了大致相同的试验结果,进一步佐证了笔者的论断,同时,近年来异位妊娠的病例数在逐年递增,特点是输卵管妊娠,B超显示宫腔内无妊囊和胚芽,而在输卵管见到,并且图像随停经时间、内出血量和发生部位而各具特点。通过阴道B超结果更加准确,相比腹部B超[5],患者无需充盈膀胱,且不受肥胖、肠道等因素影响,以达到早期诊断的目的。卵巢囊肿蒂扭转也是妇产科急症中较多见的病因(31/133),B超不能显示患侧卵巢,而子宫侧出现实、囊性或者混合性肿块,中间有一个个小小的光点,这些都说明了B超检查的优越性,不过切忌盲目应用[6],本组中4例误诊是黄体破裂,说明应更多地结合相关病史来确定,黄体破裂可因囊肿生长过快引起自发性破裂,年龄越小发病率越高,超声检查可在附件区探及肿块回声,边界不清,可为混合性回声或液性暗区,其内可见光点漂浮。

第2篇：妇产论文范文

本次研究中，对产妇进行手术的步骤主要包括以下几点，第一，对需要接受手术的产妇做好术前准备工作。第二，对产妇进行的麻醉方式都采用的是硬脑膜外麻醉。第三，用腹壁常规消毒巾对产妇的腹部进行消毒处理。根据手术的需要不同，产妇的腹壁横切口的大小也不一样，但是，腹壁横切口通常采用的半弧形。第四，在对产妇进行腹壁横切口手术的时候，应该保证横切口的长度相等，但是一定要注意不能破坏产妇腹壁下的动静脉。第五，为了保护产妇的腹壁不受到手术的影响，应该在离产妇腹壁一定距离的位置进行横切口手术。第六，手术结束后，就可以对切口进行缝线处理，以保证产妇的腹壁横切口能够更好地愈合。第七，手术结束后，每天还要对产妇的伤口进行生理盐水消毒处理。第八，手术后每个一天都需要进行换药处理一次，一般会在手术五天后拆线。

2结果

对腹壁横切口和传统的纵切口进行比较，我们发现横切口具有以下几个方面的优点，第一，横切口能够更好地暴漏在外面，因而在进行手术的时候更加方便。由于产妇的膀胱和子宫的下段都处于切口边缘，这样就没有再次找出暴漏在外面较好的切口部位，从而免除了产妇再次接受处理横切口的痛苦。第二，横切口位置处的张力更低。在产妇进行手术后，即使产妇没有使用腹带，腹壁横切口也不会出现裂开现象。由于横切口出张力较低，产妇需要忍受的痛苦将更小，并且有利于产妇手术后的康复。第三，腹壁横切口能够更好地愈合。由于腹壁横切口血液运行的更加丰富，在手术中损伤的神经也更少。因此，在横切口张力较低的情况下，只要保证横切口处血液的正常运行，就更加有利于伤口的愈合。第四，腹壁横切口后产妇出现并发症的现象更少。由于腹壁横切口手术后，横切口的位置比较低，并且暴漏的情况更好，因而对产妇手术后膀胱等位置处出现并发症的可能性更低。由于腹壁横切口的伤口张力低且疼痛轻，因而手术后产后康复的更快，还能有效地减少产妇肺部和静脉的感染等并发症。第五，腹壁横切口的伤口更加美观。本次研究中，我们还对产妇接受手术后进行了随访，研究发现，经过腹壁横切口手术后，产妇的伤口愈合情况更好。

3讨论

近年来，产妇科腹壁横切口手术受到了越来越多人们的关注和欢迎，为了进一步满足产妇的需要，腹壁横切口是一种有利于提高产妇身心健康的手术方式。在本次研究中，通过对293例产妇接受腹壁横切口手术后进行分析，我们发现了腹壁横切口手术方式具有很多优势，首先，腹壁横切口手术的时间更短，主要是由于腹壁横切口手术不需要对产妇的皮下组织进行缝合，这样就能更好地缩短手术时间。其次，腹壁横切口伤口的愈合情况更好，由于腹壁横切口一般是在皮下脂肪层处，为了避免因为缝合的线过多而引起脂肪组织出现异常反应，应该尽量减少在皮下组织进行接线缝合。最后，为了满足产妇对腹壁横切口伤口的美观要求，腹壁横切口应该尽量在皮下脂肪层出进行手术。这样会使腹壁横切口伤口更加平整和细小，待腹壁横切口伤口愈合后，不会留下明显的伤疤，从而就会满足影响产妇的美观要求。

4总结

第3篇：妇产论文范文

1.1一般资料

选择2012年6月～2013年12月我院妇产科患者120例，随机分为试验组(采取人性化护理)和对照组(采取常规护理)。试验组60例，年龄23～55岁，平均30.1岁，病程5～10d。具体病例情况如下:盆腔炎10例，宫颈炎13例，妊娠合并症9例子宫肌瘤12例，月经失调9例，其他7例。对照组患者60例，年龄24～57岁，平均年龄30.8岁。具体病例情况如下:盆腔炎11例，宫颈炎12例，妊娠合并症10例子宫肌瘤11例，月经失调10例，其他6例。经过临床诊断分析，两组患者的病情、年龄以及病程等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

对照组以常规护理方法进行干预:在临床护理时，对照组患者采用常规护理，对该组患者实施对症护理，根据患者的临床症状及时进行护理，同时密切观察患者的各项生理指标，做到及时发现问题，及时解决问题。观察组患者在对照组的基础上进行人性化护理干预。具体方法如下:在临床护理时，相关护理人员要主动、热情的和患者进行沟通。充分掌握患者的病情，在护理的过程中，结合患者的实际情况以及相应的生理指标制定特定的护理方案。并及时为患者提供心理护理，以减少患者的焦虑和进展情绪，树立战胜疾病的必胜信念，在日常生活中，对患者的饮食进行合理规划，使患者处于亲情般的关怀与呵护，感受到家的温暖。在护理工作中，患者的心理障碍应引起护理人员的关注。要有针对性的设计护理方法解决患者的心理障碍，以患者为中心，尊者患者的合理需求，使他们的生理和心理需求均得到满足。

1.3评价方法

本研究中，采用自制的护理质量评估体系对两组患者的护理质量进行评价，满分为100分。护理后，通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的心理情况进行检测、分析和比较，＜7分为无焦虑，7～14分为潜在焦虑，总分＞14分为焦虑。

1.4统计学处理

对两组患者的数据通过软件进行分析，计量资料采用χ2检验，数据以均数±标准差(x±s)表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的HAMA比较

本次研究，我们队两组患者的HAMA和护理质量评价进行了评分比较，可以看出观察组的护理质量明显高于对照组(P＜0.05)。

2.2两组患者护理质量评分

护理干预后试验组的护理质量评分显著性高于对照组(P＜0.05)。

3讨论

随着社会的发展，人们生活水平的提高，人性化护理是对护理工作的必然要求。人们对人性化护理的理解也越来越深刻，医护人员的工作也应提高至一个新的层面，需以患者为中心，做好人性化护理。护理工作的最终目的是促进患者恢复健康、预防疾病和减轻患者的病痛。患者更倾向于得到人性化的、自然、和谐以及亲切的护理服务。与传统的常规护理工作不同，人性化护理强调人性化的关怀，以患者的感受和需求为工作出发点。研究发现，妇产科疾病的发病率逐年上升。这些疾病不仅为女性患者带来了病痛，同时也带来了心理和经济上的巨大负担，严重影响了患者正常的生活。因此，如果有效的治疗妇产科疾病是当今的重要任务之一。随着人性化护理的发展，其在妇产科的应用也越来越广泛。人性化护理强调以人为本，人性化的理念。它是一种由生物模式向生物－社会－心理的跨越，更加注重满足患者对于尊严的满足。在护理过程中，进行全面护理预评估，结合患者的诊断结果，为患者制定明确的护理计划。人性化护理给医务工作者提出了更高的要求，他们不仅要掌握操作技能和理论知识，还需要广博的知识和良好的亲和力。本次研究结果显示，通过人性化护理，患者的护理效果显著优于常规护理。

4结语

第4篇：妇产论文范文

在妇产科学专家指导下设计问卷调查表，对昆明医科大学第二临床学院2009级临床医学专业30名学生进行预调查，根据结果对问卷进行修改完善，于学期末再对班级共250名学生进行调查，回收有效问卷229份。利用EpiData3．1建立数据库并进行双录入，导入SPSS17．0软件进行统计分析，对开放性问题进行文字总结。

二、结果

(一)一般情况

调查对象年龄分布在20-23岁之间;女生占65．5%;74．4%的同学来自农村;74．7%、17．5%的同学分别通过大学英语四级、六级。

(二)课堂教学效果

1．学生对妇产科学感兴趣的程度及对妇产科学难易程度的评价

98．3%的同学对妇产科学感兴趣，其中最感兴趣内容所占比例排序为:生理产科学(32．8%)、不孕症与辅助生殖、妇科疾病、妇产科学基础，病理产科学、计划生育;最难掌握内容中以病理产科学所占比例最大，为30．6%。

2．学生综合能力的提高情况

学生不同能力得到提高，认为专业外语得到提高的人数最少。

3．妇产科课堂教学方法的优缺点

99．6%的学生认为妇产科课程内容安排合理;85．7%的学生认为课时过少;与内、外、儿科对比，72%(165/229)的同学认为妇产科课堂教学有以下优点:教师采用典型案例式教学;采用动画、视频等多媒体技术，将抽象内容具体化;大部分老师结合自己的临床经验讲解，提高学生兴趣;教学态度严谨，条理清楚，富有激情;同时75%(172/229)的同学指出妇产科教学存在以下不足:个别教师教学效果不够理想，师生互动不足，课堂气氛不够活跃。

(三)教学需求的调查结果

1．对推荐课外书籍的看法

57．2%的学生认为需要推荐关于妇产科学新进展、妇产科学临床病例分析的书籍及教学视频。

2．对课程中适当增加专业英语授课比例的看法

58．1%的学生认为不需要增加专业英语在教学中所占的比例，主要原因是学习时间紧、外语基础不好。

(四)学生对教学方法的看法

1．教学方法重要性排序

更多学生认为充分利用多媒体技术(视频、动画等)、教学模型及授课教师结合临床经验或科研经验，讲述经典案例激发学生学习兴趣最为重要。

2．对改进教学方法，提高教学质量的建议或意见

88%(202/229)的同学对改进妇产科教学提出了以下建议:

(1)增加学生讨论及进入临床观摩的机会;

(2)增加课时，提高部分教师的教学效果;

(3)采用多种教学方法，促进师生互动。

三、对策初探

(一)提高师资队伍的实力，为提高课堂教学质量奠定基础

由调查可知，学生最感兴趣内容是生理产科学，学生也指出教师充分利用多媒体将分娩过程等抽象内容具体化。可见，良好的教学方法和高质量的授课技巧是激发学生学习兴趣的动力和源泉。教研室集体备课，教师们相互交流，针对每个疾病制定一个更好、更符合教学实际的系统授课方案，提高每一位授课教师的授课技巧，为改善教学质量提供有力保障。

(二)改进教学方式，采用多元化的教学方法，从多方面增加学生学习兴趣和提高学习效率

多元化教学是21世纪教学改革的核心理念，指教师充分利用现有的教学方法，结合授课内容与学科特点进行教学方法与教学策略的调整与转换，从而最大限度地提高教学质量与教学效果。在妇产科教学中实行多元化教学，就是要立足于妇产科学的特点，在深入分析教学内容以及教学条件的基础上，考虑学生的理解程度与吸收状况，采用并变换多种教学方法来实施教学的过程。在教学需求的调查中，部分学生希望教师推荐关于妇产科新进展的书籍及采用多种方法进行教学:增加新知识新的讲解，利于培养学生获取新知识的能力及创新意识;多媒体、模型等教学工具有助于将抽象内容形象化，还可以增加课堂教学的趣味性和实效性;结合调查对象中有25．3%的学生未通过四级、专业外语能力提升较少及医学信息全球化的现状，教学中应加大专业外语授课比例。此外，课间增加病案讨论内容、小组讨论与教师指导等多形式教学有助于提高学生的积极性，在教学实践中可适当运用并推广开来。

(三)活跃课堂气氛，充分发挥学生的主体地位

第5篇：妇产论文范文

教学目标通常是在课前备课时制订，但目标制订得是否恰当，目标能否引导、控制、评价教学过程，学生能否达标却要通过实际教学来检验，通过课后反思来总结。回顾教学过程，如果学生精神饱满、心情舒畅、反应灵敏、思路清晰，则说明学生勤学好想、学有所得；如果学生无精打采、眉头紧皱、反应迟钝，则说明学生学习吃力、效果欠佳。由此分析教学目标是否存在问题，思考补救措施，并明确以后教学的方向。只要做到教学目标具有可实施性，其就能真正起到引导、控制、评价教学全过程的作用，教学必然会收到事半功倍的效果。

2反思教学方法，重视学生的主体地位

教育家叶圣陶说过：“教是为了不教。”教师在教学过程中不仅要向学生传授知识，更重要的是要教会学生如何自己学习、自己获得知识。“教学有法，但无定法”，反思教学方法就是使教与学都不定法。每一次的反思，教师都要根据学生在课堂教学中的表现，以学生为主体，寻求最利于学生接受、学生最乐于接受、最利于调动学生学习主动性、最利于培养学生创新能力、最利于学生综合发展的最佳教学形式，使学生学会学习。例如，笔者在刚开始讲授月经失调妇女的护理时，认为护理专业学生绝大多数是青春期女生，常常出现月经失调，学生对这部分内容应该会很感兴趣、容易理解，因此笔者采用单纯的理论讲授法进行该部分内容的教学，但在教学过程中却发现多数学生兴趣不高。笔者课后通过了解得知，多数学生感觉这部分内容很复杂、很抽象、很难理解，因而无兴趣学习。经过多次反思，笔者在教学过程中组织学生结合案例进行角色扮演，让学生探究月经失调的相关问题，充分发挥学生的主体作用，增强了教学效果。

3反思学生心理，提高学生职业心理素质

苏霍姆林斯基说过：“应该让我们的学生在每一节课上，享受到热烈的、沸腾的、多姿多彩的精神生活。”学生的这种精神生活是学习兴趣的体现，而学习兴趣是学习的内在动力，是开发智力的钥匙。因此，在教学中，教师要观察和捕捉学生学习的心理反馈信息，加强学生职业心理训练，从而充分挖掘教学中的积极因素，提高学生的职业心理素质。在护理教学中探索科学、系统、切实可行的职业心理训练方法，对提高学生的职业心理素质、促进当前护理教育教学改革具有重要的指导意义。例如有些学生在学习异常分娩时，感觉分娩很可能随时出现异常甚至有生命危险，因此产生恐惧心理。反思学生这种心理状态，笔者在教学中播放分娩视频，让学生感受接产者如何指导产妇在精神上、身体上做好分娩的充分准备，增强产妇分娩的信心，同时也感受产妇产后的幸福情绪，并结合临床资料说明充分的准备可以大大降低甚至避免异常分娩的发生，使学生增强学习的信心，提高学生的职业心理素质。

4反思教师情绪，增强教师人格魅力

情绪是能够互相感染和影响的。德国教育家第斯多惠说过“：教学的艺术不在于传授的本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”教师在教学过程中的情绪积极饱满，能给予学生正能量，感染学生，使学生主动、积极地参与教学活动，能大胆地与教师互动、求知；而教师以消极情绪对待教学，无疑会使学生心理上产生压抑和紧张感，不利于学生的学习。我们现在大力提倡素质教育，要提高学生的整体素质，作为教师首先应该全方位提高自身整体素质，以增强自身人格魅力。因此，在教学过程中，每次课后笔者都特别注意反思课中的情绪状态及其对学生的影响，经常通过课后与学生的沟通了解是否无意中把个人情绪带到课堂中，从而提高控制情绪的能力，增强人格魅力，增强教学效果。

5反思教学价值，净化学生心灵

教学的价值在于塑造学生的人格，教会学生做人的道理，培养学生科学的思维方法和自我发展的基本素质。反思教学价值就是充分分析课堂教学中的知识价值、思维价值、情感价值、道德价值、行为价值能否满足学生综合发展的需要。笔者在妇产科护理学教学中，结合国家对妇女身心健康的相关方针、政策，加强学生爱国、感恩等思想教育，净化学生心灵，培养学生全心全意为人民服务的观念。

6反思教学遗憾，增强教师的教学能力

备课时，有些问题不容易发现，在课堂教学结束后进行教学反思，能够发现教学中的疏漏之处。因此，笔者很重视课后教学反思，对教学过程进行回顾、梳理，并做深刻的反思探究和剖析，及时发现问题并寻求解决的方法，总结经验教训，实现自我超越，提高教学能力。

7反思教学亮点，积累教学、教研、教改素材

教学过程是师生思维发展及情感交流的过程，课堂教学中常有意想不到的“精彩片断”，包括学生的创新活动、精彩答题、探究质疑等，教师课后若能及时捕捉、提炼、记录，就能为以后的教学、教研、教改等积累宝贵的第一手素材。

8撰写反思笔记，形成独特的教学风格

第6篇：妇产论文范文

1.1一般资料

选取本院2006年1月~2012年1月行开腹手术发生脂肪液化108例患者作为研究对象。年龄22~55岁,均属肥胖人群。其中25例患者行剖宫产手术,22例患者行次全子宫切除手术,20例患者行全子宫切除手术,13例患者异位妊娠行患侧输卵管切除手术,12例患者行附件切除手术,8例患者行子宫内膜癌根治手术,8例患者行经卵巢囊肿剔除手术。除8例行子宫内膜癌根治手术患者为纵切口,其余均为横切口,使用高频电刀65例,三次手术2例,二次手术12例。其中合并贫血症24例,高血压14例,低蛋白12例,糖尿病10例,滞产4例,妊娠水肿2例,术后咳嗽2例,30例患者手术时间较同类手术>30min,l3例患者术中出血>400ml。术后患者大多数没有自觉症状,术后3~7d腹部检查见纱布潮湿,呈黄色或淡红色,纱布变软移位,换药时发现切口有淡黄的水样渗出物,按压切口时渗液增多,无臭味,切口边缘无明显红肿,但愈合较差,切缘组织易分离,止血钳撑开见有黄色油状液体。涂片镜检渗液脂肪滴较多。血常规检查显示白细胞数量增高但不明显,细菌培养无细菌生长。根据脂肪液化程度将其分为A组44例、B组42例、C组22例,三组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

A组44例切口渗透液少,每日挤压切口1~2次,尽量挤净液化脂肪后,聚维酮碘纱布覆盖切口,频谱仪照射,时间宜控制在30min左右,2次/d,直至切口愈合。B组42例患者渗液较多,但皮肤未裂开,酌情使用抗生素避免切口感染。如渗液较多,应拆除部分或全部缝线,清除创腔内坏死组织,甲硝唑液体清洗,油纱条引流,纱布覆盖包扎,2次/d。经以上治疗后如患者渗液减少或消失时应对切口进行消毒,用宽胶布拉拢,待其自然愈合。C组22例患者,切口渗出液较多,全层切口没有愈合,应将切口重新拆开,每日对切口进行清洗和引流,待切口长出健康肉芽组织后再进行切口二期缝合。切口二期缝合：切口裂开至腹直肌甚至腹膜者,若创面肉芽组织新鲜,渗出不明显可缝合,必要时行局部麻醉(1%利多卡因)。缝合时用刀片在距切缘约1cm切除瘢痕组织达新鲜组织,甲硝唑冲洗伤口,用纱布压迫充分止血,然后用7号丝线间断褥式全层缝合切口,进针与出针部位均离切缘约1.5cm,针间距约1.2cm,缝合均过腔底,不留死腔。缝合完毕后充分止血后打结,切口表面湿敷酒精纱布,然后加压包扎,捆腹带,伤口每日用碘酊、酒精消毒,酒精湿敷切口换药。如果创面不新鲜应及时清创,待切口长出新鲜的肉芽组织时再次缝合,缝合线一般于8~10d拆除。术后3d内进行常规抗感染,切口每日换药一次,直到切口拆线痊愈,术后第3天可对切口进行微波照射,2次/d,30min/次。比较三组的治疗效果。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

三组患者均未发生院内感染,A组患者切口均于术后l0~14d愈合,不需要二期缝合；B组治疗时间为5~6d,愈合时间为术后l2~15d；C组一般在换药3~5d后要进行二期缝合,愈合时间为14~20d。

3讨论

近年来,随着手术技术和麻醉技术的进步,开腹手术的安全性得以提高,但这类手术易发生并发症,不利于患者术后的顺利康复。腹部切口脂肪液化是开腹手术重要的并发症,降低患者腹部切口脂肪液化的发生率,是妇产科临床亟待研究和探索的重要医学课题。目前,临床对于手术切口脂肪液化的诊断尚无统一的标准,一般认为具有以下临床症状应诊断为切口脂肪液化：①术后3~7d切口有较多黄色渗液,无其他自觉症状,挤压切口皮下有较多渗液；②切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中有漂浮的脂肪滴；③切口边缘整齐,无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象；④渗出液涂片镜检见红细胞和大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。临床研究发现,肥胖、糖尿病、肥胖合并糖尿病、妊娠水肿、滞产、术后咳嗽、多次手术、高频电刀应用不当、切开及缝合技术、切口暴露时间较长、自身愈合能力低下,如合并贫血、低蛋白等都是引起切口脂肪液化的高危因素。因此根据这些高危因素,采取有针对性的预防措施,降低切口脂肪液化的发生率,具有重要的临床意义。作者建议主要从以下几个方面预防：①如患者肥胖,或有高血压、糖尿病、冠心病、贫血、低蛋白血症等,应全面评估患者全身状况,选取合理的手术时机。高血压患者如血压高于160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)需口服降压药物,待患者血压稳定再行手术。糖尿病患者血糖稳定控制在7~9mmol/L1周后再进行手术。低蛋白血症患者血浆白蛋白测定值低于30g/L应先纠正低蛋白血症,可输入血浆、人体白蛋白制剂。血浆白蛋白测定值在30~35g/L,可通过补充富含蛋白饮食的方法纠正。贫血患者进行手术时血红蛋白≥80g/L为宜。②做腹壁切口时尽量一次性锐性切开皮下脂肪层,切口皮肤及皮下要切整齐,电刀强度宜调整到恰好能切割组织,避免高强度。脂肪层止血时防止过度电凝,在皮下组织层最好仅使用普通手术刀及丝线结扎止血。③手术时注意保护脂肪层,建议用盐水纱布对其进行保护,拉钩动作要轻柔,避免用力过猛。④关腹时用生理盐水冲洗切口,冲洗掉已坏死的脂肪组织,然后用纱布擦拭切口。将皮下筋膜层和脂肪层下1/3严密缝合不留死腔,缝合打结动作宜轻柔,打结松紧以切口对拢为原则。⑤尽量缩短手术时间,严格把握手术指征,减少因社会因素实施的剖宫产,降低剖宫产率。⑥对高危切口术后用红外线照射,密切观察,发现异常及时处理。

4结语

第7篇：妇产论文范文

1资料与方法

1.1一般资料

对来本院诊治的60例患者入院资料进行分析,将其随机分为对照组与实验组,每组30例。患者均为女性,年龄19~49岁,平均年龄(29.4±5.3)岁。患者中,5例多囊卵巢综合征,10例宫颈炎,10例月经失调,13例盆腔炎,17例子宫肌瘤,5例其他。两组患者对其治疗方案等均具有完全知情权,实验均通过本院伦理委员会批准,两组患者患病时间、患病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规护理,即：一般护理(休息、饮食、标本留取)、病情观察、简要的健康教育,生活护理基本情况,入院评估及其治疗风险评估等。实验组采用优质护理,具体方法如下：①心理护理：入院前,部分患者内心不免会产生焦虑、恐慌等心理。此时,要加强患者心理护理。尽快安抚患者心情,树立战胜疾病信心,并消除她们负面心理。②知识宣教：加强相关知识宣传,根据患者不同文化程度、年龄阶段等,采用合理方式进行知识宣传,让她们对疾病有一个总体把握。③优质护理：根据患者情况实施优质护理时要充分调查护理人员积极性,定期为患者发放问卷调查等,积极采取患者意见,并召开座谈会等,为医护人员完善服务质量等提供依据。④饮食护理：让患者多饮食高营养食物,更利于患者消化、吸收［2］。

1.3统计学方法

利用SPSS16.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效比较

实验组30例,痊愈15例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率为93.33%；对照组30例中,痊愈13例,显效8例,有效3例,无效6例,总有效率为80.00%,两组疗效比较实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者复发率、平均住院时间等指标比较

第8篇：妇产论文范文

1资料和方法

1.1一般资料

本文选取了自2010年3月—2011年6月我院收治的135例患有宫颈糜烂的病例，诊断标准根据乐杰主编的《妇产科学》第6版教材，对患者采用利普刀治疗，患者的年龄最小22岁，最大55岁，平均年龄36.8岁

1.2病例纳入及排除标准

病例纳入标准：通过对患者进行电子阴道镜检查及宫颈细胞学检查，排除患者有宫颈癌前病变及癌变的可能性；经相关的检查，患者有宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈糜烂等病理出现；检查患者阴道分泌物的清洁度，没有出现念珠菌感染及滴虫；患者是否已婚以及已生育子女，有无生育要求；征求患者是否同意进行LEEP刀治疗。病例排除标准：患者未婚或者已婚有生育要求者；月经期妇女；妊娠或者哺乳期的妇女；患者有出现凝血功能异常或者糖尿病的；通过妇科检查有生殖道急性炎症的患者；患有严重的心血管、肾、肝、肺、脑功能有异常症状的等。

1.3术前准备

在手术时，患者必须是在月经干净后3—7d(期间无性生活)；通过常规的妇科检查以及进行白带清洁度度化验以此来排除患者是否有盆腔炎、阴道炎及生殖道急性炎症；同时还需要进行常规电子阴道镜检查及宫颈细胞学检查，以此来检查患者是否有宫颈癌前病变及癌变病症出现。

1.4疗效判断

患者痊愈标准：在患者术后的2个月之后复查宫颈糜烂面是否完全愈合，宫颈光滑，并无自觉症状。治疗有效标准：患者手术的糜烂面基本消失，同时在患者宫颈口处有肉芽组织直径＜1cm。治疗无效标准：治疗之后的糜烂面及程度与治疗前无明显变化，且患者的自觉症状无减轻迹象。

1.5统计学处理

本文结果均使用SPSS13.0forWindows统计软件处理实验数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2治疗方法

患者在术前首先要检测生命体征并排空膀胱，然后取截石位并暴露宫颈，在拭净阴道和宫颈的分泌物，再用碘伏对患者的外阴、阴道、宫颈进行消毒，铺巾。手术开始时需在阴道镜的观察下确定病灶的位置及大小，同时用碘酊涂在宫颈糜烂处以做标记，在根据患者宫颈处糜烂面的范围来选用适合的环形电刀，然后从宫颈的12点方向沿顺时针360度环形切割糜烂面组织，切除面应该超过糜烂病变边缘的0.3cm，整个切除手术需要手随刀动匀速进行，尽可能完整的将糜烂组织切除，之后将切除物送常规病检。在术中切除面出血时用球形电极电喷进行止血。在术后将甲紫溶液涂于创面，再喷甲硝唑药粉和云南白药，最后将沾有碘的纺纱布塞入阴道，在之后的4—6小时取出，如果还有血液流出可采用缝扎止血。

3结果

在术后的3—8天内对患者进行复查，有27例患者其宫颈表面已经脱痂，阴道有出现少量的血性分泌物，有3例患者在术后的10—12天内其阴道流血量较多，采取碘纺纱布压迫止血24小时后血止。在术后的6—8周内对所有患者进行复查，采用阴道镜检查患者的宫颈光滑度较好，同时其外形恢复比较自然，所以患者均为出现感染症状。

4讨论

第9篇：妇产论文范文

本次研究收集的病例为我院妇科术中术后出现急性呼吸衰竭患者22例，年龄22～56岁，平均(36.9±12.8)岁；合并高血压9例，有心肌炎史3例，妊娠期糖尿病2例；施行术式为剖宫产术(12例)、经腹子宫切除术(8例)和腹腔镜盆腔粘连分解术(2例)；手术时间30～90min，平均(56.8±0.64)min；麻醉方式有全麻(3例)和腰硬联合麻醉(19例)；术后镇痛方式有镇痛泵(11例)、肌注盐酸哌替啶(2例)和经硬膜外腔推入吗啡(2例)。

临床表现：本组病例中有2例全麻患者注入后有双颊潮红、颜面部水肿等表现；2例产后子痫患者于术后发生抽搐，抽搐时面色呈青紫色，呼吸暂停，眼球固定，瞳孔缩小；有3例术后回房后嗜睡，心率45次/min，给予吸氧后未能纠正；9例面色青紫，无意识，呼吸暂停，瞳孔缩小，心率、血氧饱和度呈进行性下降，醒后无记忆；3例有咳嗽、咳痰和心慌胸闷等症状，经治疗后血氧饱和度不足85%，心率＞150次/min；3例术后1周血氧饱和度73%，心率120次/min，患者主诉无不适症状。

治疗方法：全麻术中患者出现过敏时，及时静注地塞米松，采用气管插管辅助呼吸；术后回房后出现轻度呼吸抑制的患者静推0.5mg阿托品，并给予低流量持续吸氧；出现呼吸暂停的患者采用仰头抬颌法清除其口腔内分泌物，在面罩加压给氧的同时关闭镇痛泵，并静注纳洛酮；出现肺栓塞的患者给予呼吸机辅助通气，采用抗凝疗法和活血化瘀等方法进行治疗；对于产后子痫患者，及时静注镇静剂，同时静推硫酸镁。

2.结果

本组患者的致病原因：与麻醉相关的呼吸抑制15例(68.18%)，其中有9例出现延迟性呼吸抑制，3例行剖宫产术治疗中取出胎儿后突发呼吸抑制，3例因过敏而导致喉头水肿；急性肺栓塞5例(22.73%)；产后子痫2例(9.09%)。

发生时间：术中有5例发生急性呼吸衰竭，术后有17例，其中术后＜1h5例，术后7h7例，术后24h3例，术后1周2例，均抢救成功，抢救成功率100%，未发生呼吸系统和神经系统后遗症。

3.讨论

本组病例术前均无呼吸系统疾患，有2例产后子痫患者发生抽搐后导致气道阻塞；5例急性肺栓塞患者因肺毛细血管灌注减少，进而出现通气、血流比例失调等现象，最终导致呼吸衰竭；其他15例均因麻醉相关的呼吸抑制导致本病。目前，妇产科手术中已广泛采用腰硬联合麻醉与吗啡术后镇痛，但术后采用吗啡镇痛易造成呼吸抑制。有研究认为，吗啡硬膜外镇痛引发呼吸抑制的发生率0.25%～0.5%，延迟性呼吸抑制的发生率0.09%，通常给药后5～7h发生，持续时间长达24h。

通常情况下，可根据患者的临床表现、手术麻醉史和采用血气分析等方法对急性呼吸衰竭进行诊断。但若术后发生肺栓塞时，由于临床表现较复杂，症状缺乏特异性，导致诊断难度较大，早期延误诊断率较高。肺栓塞是指肺动脉因内源性栓子堵塞后而引发肺循环障碍的一种临床综合征，活动量过少、合并心肺疾病、过于肥胖、手术创伤、静脉曲张以及妊娠、脱水、分娩或避孕药物等因素均有可能导致血管内皮损伤以及血流缓慢、停滞或处于高凝状态，进而形成血栓。