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医院保洁主管工作总结精选(九篇)

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医院保洁主管工作总结

第1篇:医院保洁主管工作总结范文

医院是一个特殊的场所,医院保洁必须严格按照清洁、消毒、隔离的原则和医院感染管理的要求,完成每一项工作。保洁员没有经过专业培训,不懂医院工作特点,他们随意无章的操作,已成为医院感染的潜在危险因素之一[1],我们从医院感染的角度着手,对保洁工作实施督导与监管,取得了满意效果。

1建立健全各项规章制度

根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及清洁、消毒、隔离的要求,结合医院的具体情况,制定保洁工作制度。保洁员工作职责、工作程序、感染性废物收集、运送及登记制度等工作流程,各项制度责任到人,强化质量意识。

2 加强保洁人员的培训

我们针对保洁工作的特点和保洁员文化水平低的情况,重点进行了预防医学、医院感染等基础知识的培训学习,通俗易懂地讲解[2]。对新上岗的保洁员进行相同内容的岗前培训,使他们认识到医院环境和医院感染的密切关系和重要性,以最大限度降低医院感染的潜在危险。

3 加强保洁员的自身防护

要求物业管理部门配发口罩、帽子、橡胶手套、肥皂等,对收集、运送医用垃圾的保洁员注射乙肝疫苗,以确保保洁员的人身健康。

4 防止交叉感染

医院感染最重要的传播媒介是手,洗手不当,就会造成交叉感染。因此特别对卫生工上岗前进行洗手六步法培训,并严格按操作规程,感染专职人员每月对卫生工进行细菌检测的抽查,以达到监督目的。

5 加强监督和检查

为保证保洁工作质量,我们采用了日常检查和定期检查、考核相结合的方法,做到制度落实、质量保证、奖罚分明,由保洁公司领班每日对保洁员的工作内容、程序及质量进行检查和督导,每天下班前通报当天检查情况,总结经验,纠正不足。专职人员每周对病区保洁质量进行抽查,每月考核,并征求各病区护士长的意见,以书面形式反馈至主管部门,作为当月的经济指标参考,实施奖罚,做到了有章可循、措施得力、管理到位。

6 小结

由于实施了规范化的保洁工作管理,对保洁员进行工作质量的监督及管理是非常必要的,也是切实可行的。

参考文献

第2篇:医院保洁主管工作总结范文

【关键词】医疗废物;管理;方法

【中图分类号】R197.38【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)04-0289-01

1 医疗废物管理中存在的问题

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。我国将医疗废物划分为五类 ,即感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。有以下特点:(1)含有感染性物质,可引发感染性疾病。(2)具有遗传性毒性或者药物毒性。(3)含有锋利,易刺伤人体导致感染目前,部分基层医院医疗废弃物管理存在监督管理组织不健全、认识不足、设施简陋、处置存在误区等问题。以《医疗废物管理条例》为准则,进行宣传和监管并举;加大医疗废弃物处理设施的建设投入;完善设施、规范处置流程、严格废弃物分类和环节管理等对策与建议。

1.1 医务人员人为因素

1.1.1 医务人员:客观方面目前人事用工制度决定临床护理人员招聘的多、流动性大。存在医疗废物知识欠缺和认识不足。操作中,将医疗废物与生活垃圾混丢,甚至随意用黄色口袋装生活垃圾或用黑色口袋装医疗废物,增加医疗废物处置的工作量或让医疗废物流失于生活垃圾中。主观方面由于临床工作工作量大,工作繁忙琐碎。个别医护人员对医疗废物的危害性认识不足及相关法律法规了解不多,认为工作中产生的垃圾进行分类,增加工作量,存在一定抵触情绪。还有的责任心不强,错误认为医疗废物的管理,不象临床医疗工作那样,会出医疗事故,不认真执行。

1.2 保洁公司与医院的关系

1.2.1 保洁公司与保洁员:保洁公司业务性质不仅为医院保洁服务而且面向社会。首先对医疗废物的知识了解局限,对医院保洁员岗前培训不全面不到位。加上大多保洁员文化层次低,接受能力差,人员流动性大。培训不到位造成保洁员对医疗废物知识欠缺,造成医疗废物管理混乱。

1.2.2 医疗机构与保洁公司签定保洁合同,保洁员由保洁公司进行管理,工作地点在医院,对科室业务指导,不爱听,觉得麻烦,不愿认真执行,缺乏管理方面的制约。

1.3 客观因素:实行医疗废物统一处置的时间不长,物质上有一些缺乏。做得好的部门尽量做得符合要求,做得不好的,认为虽有明确的规定,但物质不到位也懒得想办法。还有的开始认真,由于临床工作的繁忙久而久之也不认真了,得过且过,慢慢的管理松懈。

2 方法

2.1 加强临床医务人员的培训工作:对全院医务人员进行培训,并进行相关知识考试考核。将医疗废物相关法律法规及制度、医疗废物 分类目录,下发医院各临床科室。并与护理部、医教部、总务科协调,与各科室负责人签定责任书,再由他们对本科室临床人员及保洁员进行监督和个别培训。

2.2 保洁员的培训:针对保洁员流动性大,大部份文化层次低,对医疗废物认识不足的情况,在医院反复组织他们进行相关法律法规的学习,讲明医疗废物的危害性,提高他们的环保意识和自我保护意识。将医疗废物的安全防护、分类、包装、贮运及处理过程中的各项规定和要求等知识进行培训。再由本科护士长或医疗废物专职管理人员在他们工作过程中进行现场指导和强化培训。并与保洁公司签定目标责任书,对保洁员实行双向管理。对新上岗的保洁员医院实行岗前培训,将培训内容记载并让本人签字,并告之以往医疗废物处理不规范的奖惩情况。实行层层负责制。

2.3 针对临床工作繁忙,对医疗废物的分类记不住,采取分类标签和流程图上墙,标签注明医疗废物所涉及的主要内容。如:感染性废物标签中用较小一点的字体注明棉签、棉球、胶布、输液器、空针等,损伤性废物标签中包含针头、刀片等字样。为临床人员在工作中提供方便,也在临床人员丢弃废物时,加深医疗废物分类的印象。流程图上墙,使每一位医护人员、保洁员、病员及家属都清楚医疗废物的规范管理、包装、流程、最终流向是由指定公司统一处置。

2.4 严格交接班制度:在病房由科室负责,交给保洁员时,须称重量密封后贴上标签,标签包括:废物名称、产生科室、重量、日期,并且详细记录双方签字。由保洁员交暂时贮存处,重量必须与科室重量相吻合并登记。运送过程中由保洁员负责。医疗废物在暂时贮存处保管期间,由暂时贮存处医疗废物专职人员管理。防止医疗废物的流失。

2.5 对物质上的缺乏:上墙的标签和流程图做好之后,过塑贴于盛装医疗废物的黄色口袋容器上方墙上。避免了各种污渍的污染,又便于清洁。由于一次性锐器盒价格每个须6元,成本较高很少医院购买。分类时,用药品包装盒或废弃的一次性输液瓶剪开后置黄色口袋内,替代锐器盒盛装针头、刀片等损伤性废物。锐器盒的废物利用,操作简单,经济实用无成本,减少了污染,节省了医院开支,加强了个人防护。其他医疗废物分别置不同的黄色口袋内,装满3/4时用胶带密封,贴上标签,每天由保洁员运交医疗废物专职人员回收于暂贮存处周转桶内。

2.6 加强督查工作:院感科经常到各部门进行督查。发现问题及时整改、纠正,及时现场指导。强化临床人员对医疗废物的认识和责任心。要求做到收集不落地,存放不暴露,严格分类放置,处理及时彻底。在检查中发现未落实到位的问题,纳入全院目标考核和医疗质量考评内容,与经济责任挂钩,并在全院张榜公布。其次教育和发动全院职工,宣传医疗废物的危害和管好医疗废物重要性,让医务人员人人参与,避免医疗废物的流失和不规范处置。

3 总结

通过以上对医疗废物管理政策的宣传、培训、管理,转变了医务人员对医疗废物管理的误区,严格了操作规程,加强了对保洁工人的管理。从《医疗废物管理条例》试行以来,我院医疗废物管理在医疗工作,工作人员管理意识加强,严格了交接班,各种记录有据可查,避免了医疗废物的流失、混装等,为社会营造了一个健康的环境,为医院赢得正常经营的秩序。

参考文献

第3篇:医院保洁主管工作总结范文

一、在政治思想方面

我努力学习马克思列宁主义、思想,邓小平理论和同志的“三个代表”重要思想。支持党的基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党的先进性教育活动,开展批评和自我批评,并做到理论联系实际,与工作实践相结合。

二、在领导管理业务方面

首先,我认真积极协助院长的各项工作,做好一把手的得力助手作用,努力按时完成上级和院长交给的各项工作任务。

(一)、在防保管理工作方面

我严格要求自己,认真学习防保理论知识和实践技能。制定严格的科室工作制度和工作职责,督促协调好防保工作人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和“降消”工作,且实行分片包干制度,充分利用双休日下村做好计免和“降消”调查工作,特别是在20__年我县的计免“黄牌”脱帽工作中,我组织协调好防保工作人员加班加点整理计免资料,带头深入各村屯,特别是边远的空白薄弱村屯进行入户调查适龄儿童的接种、上卡及上证情况,做好查漏补种和补卡补证工作,并对群众实行面对面宣传、教育防保知识和医疗保健知识,使人民群众的防保意识得到了很大的提高。经过努力,我乡的计免工作和“降消”工和均达标,为我县成功解除“黄牌”警告贡献了力量。

(二)、在后勤管理工作方面

严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转,为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动,实行科室做好各自的清洁、消毒工作,定期组织全院打扫卫生、消毒工作,并定期检查评分,实行奖罚制度。严格监督清洁工按时按要求做好医院公共场所的清洁、消毒工作。经过严格管理和全院职工地努力,现我院已经营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境,一改过去我院卫生院不卫生的不好形象。

(三)、在医院劳动纪律管理方面

协助院长制定完善医院的各项规章制度,严格实行以制度管理工作,加强医院行风建设,首先领导要严格要求自己,奖罚分明,公证廉洁,坚决重罚院内非法行医和私卖药品等违法违规行为。组织职工学习医学理论知识和技能培训,强化服务质量,为人民群众提供一个诚信、满意、优质服务的就医环境。

三、个人学习和工作方面

我认真学习各科医学理论知识和专业知识,积极参加各种学习培训活动,并于今年取得了大专学历。平时虚心请教,认真总结经验,不断提高自己的医学技能和管理水平。团结集体,积极参加门诊工作和抢救工作。

四、个人存在的主要问题

1、因未经过正规系统的领导岗位培训和学习,在领导艺术和管理经验方面尚存不足。

2、有时由于管理过严,未能给职工完全发挥个人的才能。

3、个人的理论和实践待加强。

五、今后设想

1、加强学习医学理论知识和技能培训,不断提高自己的医学技术。

2、虚心请教,加强学习领导管理技能和总结管理经验,不断完善自己。

第4篇:医院保洁主管工作总结范文

[关键词]公立医院;廉洁风险;防控;探索

中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2015)40-0356-01

医疗行业是与人民群众生活息息相关的行业,是为人民群众生命健康提供重要保障的行业,同时也是廉洁风险易于发生的行业。现阶段,随着社会经济的迅速发展,人民对于生命健康的重视不断提高,导致医疗市场需求不断增加,因此医疗卫生单位也不断增多,医疗市场的竞争也日趋紧张。然而,近年来不断有医疗单位被爆出有腐败案件发生,严重影响了医疗行业的形象,尤其是在我国强势反腐态势下,医疗行业的腐败问题已经成为人民群众关注的热点之一。本院通过探索开展廉洁风险预防与控制机制建设,逐渐形成了集合廉政工作教育、廉洁风险防控制度建立、廉政预防与监督、腐败问题问责机制等于一体的综合性医院廉洁风险预防动态管理机制,医院的廉政风险预防与廉政建设取得良好效果,现将工作总结报道如下。

1、医院廉洁风险防控机制建立

为了完善本院廉洁风险防控机制,成立了以医院院长、书记为组长,以纪委书记为副组长、以医院其他部门主要领导为小组成员的廉洁风险防控工作组,对医院的廉洁风险防控工作进行研究与部署。结合我院廉洁风险防控现状及医院工作特点,明确了我院廉洁风险防控的工作重心与管理策略,具体包含以下几个方面:

(1)精心组织,广泛动员。医院领导深入实际、深入科室,调研分管部门廉洁风险的表现、成因,理清加强廉政风险防控工作的思路和要解决的主要问题,积极研究制定了《郴州市三医院开展廉洁风险防控工作实施方案》。充分调动干部职工参与的积极性,营造了良好的舆论氛围。坚持把廉洁风险教育贯穿风险防控工作始终,结合党风廉政建设责任制和纠风工作责任制要求,进行责任到部门和个人。

(2)对照岗位,严密梳理。根据我院实施方案要求,按照部门、科室和岗位,在明确工作职责的前提下,对所有职权集中进行梳理和规范,明确职权内容,进行职责确认和权力申报,上报后召开领导班子会议进行确定。经过梳理,我院共有管理岗位29个,工作职责29项,涉及责任部门15个,将权力归类汇总后分为15类权力,编制了《规范权力运行职权目录汇编》,针对重要权力运行编制了权力运行流程图,主要有重大事项决策、财务管理、药品耗材设备采购、基建招投标等,为查找权力风险点提供了准确依据。

(3)明确等级,规范管理。为了便于本院廉政风险防控工作的顺利推进,廉政风险防控工作小组研究了廉政风险等级,从而明确了廉政风险的评判标准。按照廉政风险发生的特点以及结合其他医疗单位的廉政风险防控工作经验,我院将廉政风险等级分为了三级,分别为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,其中Ⅰ级表示廉政风险等级相对较低,该级别的廉政风险防控任务由医院各个科室的领导负责;Ⅱ级表示廉政风险相对中等,该级别的风险行为由医院各个科室的主要领导负责,并且上报医院的相对应的分管领导;Ⅲ级表示廉政风险较大,属于腐败案件高发区,由医院主要领导负责,并由廉政风险防控工作小组进行监督。通过以上不同形式查找出来的廉政风险点进行梳理汇总,共查出148个风险点,其中Ⅲ级有42个;Ⅱ级有41个;Ⅰ级有65个。

(4)优化流程,建立机制。针对岗位的工作性质和业务特点,按照“程序法定、流程简便”的要求,编制岗位职权目录、制度目录和业务流程目录,绘制权力运行流程图,进一步优化权力运行程序,固化工作流程。强化对领导权力的监督与制约,合理配置权力,不断完善决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构,形成结构合理、配置科学、程序严密、制约有效的权力运行机制,制定防控措施96条。

(5)突出管理,强化监督。首先加强医院组织领导,切实履行“一岗双责”职责。其次要突出工作重点,结合我院实际,突出领导岗位、职能岗位和相关重要岗位三个层次,以行政审批、基建、药品耗材、器械设备等物资采购、财务管理、干部任用及调配等部位和环节为重点,以重点带全面,以关键促整体,切实把岗位廉洁风险防控工作融入到医院行政、业务工作的全过程。最后要注重工作效率,把开展廉洁风险防控与行风管理工作相结合,及时掌握动态,发现问题及时纠正,针对薄弱环节督促部门及时加以整改,进一步规范了流程管理,确保权力运行安全、规范,真正把廉洁风险管理融入到医院管理的工作中,做成常态化、制度人,务求廉政风险防控工作取得明显实效。

(4)加强医院各个部门廉洁教育,提高医院工作人员廉洁意识。开展廉洁建设的相关教育可以从思想层面给予医院职工营造积极的工作氛围,良好的思想风气也会有助于预防廉洁风险行为的发生。实施以教育为主,主动预防的工作策略,提升医院职工反腐意识。

2、廉政风险防控工作经验总结

2.1 完善廉政风险防控机制

完善的廉政风险防控机制是保证我院廉政风险防控工作顺利进行的基石。为了有效推进我院廉政风险防控工作,我院在现有相关工作制度下完善了廉洁风险预防工作机制,有效提升了廉洁风险防控工作效率。

2.2 重视反腐倡廉教育

思想决定行为,加强医院职工的反腐倡廉教育工作,可以有效提高医院职工关于廉政风险防控工作的认识,以自身做则,积极参与反腐倡廉工作,为医院的廉洁风险防控工作做出积极贡献。

2.3 强化廉洁风险防控机制的执行力

再好的制度也需要落实到实际工作中的每一个环节,这就要求医院强化廉洁风险防控机制的执行能力,将已经制定好的廉洁防控机制积极的落实到医院反腐倡廉的每一步。医院制定的各项有关廉政风险防控的流程与规范,不仅仅是针对医院的每一位党员、干部,也是针对医院的每一位职工。坚持规范机制,强化执行,在医院廉洁风险的关键环节与关键对象上更要严格按照相关制度进行防控。

2.4 廉洁风险行为全方位监管

我院采用多渠道全方位的廉洁风险防控工作监管手段,有效提升了医院廉洁风险防控力度。一方面完善医院廉洁风险行为的横纵向监督网络,实施全方位的廉洁行为监管;另一方面采用医院网站、电子公告栏、职工大会、会议纪要、信息宣传栏等多种方式公开医院的廉洁风险防控工作,拓宽廉政风险行为投诉渠道,有效推进医院廉政风险防控工作的进行。

3、廉洁风险防控工作成果

本院通过推进廉洁风险防控工作,对各种廉洁风险行为进行了查找与部署,对医院职工进行廉洁教育,普遍提高了医院职工的廉洁意识。此外,采用多渠道全方位的廉洁风险防控手段,有效预防了腐败行为的发生,进一步推进我院反腐倡廉工作开展。近年来,我本院各级医疗工作者拒收红包600多次,收到患者及家属感谢信、锦旗200多次,医院的廉洁之风进一步巩固,反腐倡廉工作获得社会的肯定。

廉洁风险防控工作及管理是一项长期性、系统性的工作,执行过程中需要不断地进行修改与完善,通过较长时间的推行以形成固定的工作方式。因此,医院廉洁风险防控制度需要不断的在推进中进行完善,这样才能更好的预防医院腐败行为发生,巩固医院廉洁之风经久不衰。

参考文献

[1] 寿清和,施小红.医院廉洁风险防控机制的实践与探索[J].医院管理论坛,2012,29(11):59-60.

第5篇:医院保洁主管工作总结范文

【关键词】以人为本;空间设计;医院管理;系统管理工程;手术室的合理性

(一)医院建筑设计

以人为本以病人为本是新时期医院建筑设计的核心,其中医院的病房具有生活、治疗、康复多重功能,是病人停留时间最长的医疗空间。据资料统计,外科住院病人的平均住院日为6~ 7天,内科为10天,如果采用传统中医疗法,平均可达31天。病人长时间住在病房里,很容易产生焦躁的心理和不安的情绪,对病人的康复极为不利。因此,如何考虑病人的心理与生理特点,创造舒适宜人的病房空间,使病人早日康复,是医院建筑设计的重要内容之一。

以下就普通病房设计中应予重视的几个问题进行探讨。

1 个人领域空间的限定

患者因病入院,希望能远离外界干扰,按自己的意愿支配环境,维护个体的私密性。在多床间病房内最简易的做法即用围帘进行个人领域空间的限定。如果在多床间的设计中,变化平面布局形式,为病人提供明确的个人领域空间,就能更好地满足病人对私密性的需求。日本稻城医院病房的设计通过二床间病房和四床间病房灵活的交替布局,使各病房中每个床位不仅临窗具有良好的视野,而且个人领域空间获得保证,为病人提供了极大的方便。

2 提供公共交流空间

病人是社会的人,需要与他人进行信息、思想和情感沟通。人在患病的情况下,更需要与他人交流,这样,可以减轻病痛的困扰,缓解心理压力,对康复极为有利。“医生奥斯蒙发现,虽然该医院的其他条件都好,可病人缺乏相互交往,有点愁眉苦脸……由此,他联想到病房里的设施,只有床铺和椅子,缺乏交往所属的共同的东西。

3 良好的视线设计

住院病人多数时间都在病床上度过,一方面卧床病人感受外界的主要方式是通过观察,观察户外大自然的变化或观察公共环境其他人的活动。这已成为病人排除因患病所带来的烦躁心理和消遣时间的重要手段;另一方面病人亦希望自己需要帮助的时候能被他人观察到。因此,保持与室外和公共部分的视线联系,进行良好的视线设计。

4舒适宜人的声、光、色环境

为住院病人创造安静的康复环境,除合理进行医院的总体布局外,还需在病房内有效地运用建筑材料与构造手段,防止噪音的干扰,在争取良好日照的同时,应防止室内炫光。

(二)医院管理与建筑学的协调

医院管理是由多个学科组成的系统管理工程。管理医院要从医疗政策、医疗技术、医疗服务、医疗装备、医疗环境、医疗信息和经济等诸多方面入手,科学地管理,才能办好一家医院。医院建筑是医院管理中很重要的一个方面——医疗环境。一个医院的建成要经历从可行性研究报告、初步设计(扩初)、施工图、招投标、施工组织、验收到后评估这样的管理程序。建筑师是从医院规划总平面到单体平、立、剖面的总设计师。医院管理学与建筑学的结合形成一个新的学科——医院建筑管理学。医院管理学与建筑学的有机结合,是建设一个功能合理、美观舒适的医院的前提。

首先,医院的主要决策者绝大多数是从临床岗位上选拔的,他们在专业技术上是强者,而在管理业务上因任用与培养脱节,上岗前后多缺乏系统管理知识,医院建筑知识就更少。在医院建设或改造问题上,他们对投资重视得多,对投资与设计的关系理解不够透彻,对局部设计与总体规划缺乏系统分析。这些局限性对项目决策的科学性有较大影响。由于学科的不同、业主与设计者所处的位置不同,双方沟通和交流有一定困难。

其次,业主的项目执行者往往以技术工人培养起来的中层干部为主。这些人员项目建设管理程序熟悉,对医院情况比较了解,对局部设计能提出很好的建议。但由于平时多在生产第一线,参观、学习机会不多,对一些新的建筑设计概念、建筑设备不熟悉。这些人员往往以自己的经验为主,接受新的知识难度较大,很难提出一份很好的设计文件。

据统计,一个单廊或 40 张床的护理单元,若上午有 30 个患者需要输液,上治疗班的护士行走距离就将近 6 km。如何降低其工作强度是建筑师需要考虑的问题,因为缩短了护士行走距离,就增加了护士与患者沟通的时间。再如:医院门诊楼设计中,应处理好与患者密切相关的挂号室、划价收费室、诊疗室、功能检查科、检验科和放射科等功能空间的位置关系,使患者的行走路线便捷明了。因为减少了患者的行走路线,就等于增加了医院的空间。

随着城镇医疗制度的改革,患者的医疗费用和医院的经济运营已成为焦点问题。从卫生经济学的角度纵观医疗费用和社会经济承受能力之间,已从医疗模式中的膨胀阶段转向制约阶段。很多问题亟待医院管理者和建筑师深入研究。

(三)医院手术室趋势

手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求:

1.满足外科手术需求的所有功能。

2.要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。

3.要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。

手术室设计的基本条件

合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,手术部作为医院整体设计的重要组成部分, 手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,将会对整体医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。

手术室在医院中的最佳位置:它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。 洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区。

除此之外医院手术室设计主要因素还包括:

维持洁净度;出入口的管理;低洁净区和高洁净区的划分;空调系统的建立; 防止交差感染的策略;换床方式的选择;平面流向设计。

手术部应该防止手术感染,院内感染和维持清洁的环境为第一目的,其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部。尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。

结束语:

一个建筑师一生可能有机会设计好几个医院,而一个医院大规模建设或扩建十几年才能进行一次,其中的许多经验值得总结。目前乃至今后几年是医院大规模建设和改造的高峰,为了百姓有一个良好的医疗和保健环境,医院管理者与建筑师要携手共同承担起这个重任。

参考文献:

[1]编写组. 综合医院建筑设计. 北京:中国建筑工业出版,1984 .

[2]陆忠. 现代医院管理.哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,1984 .

[3]严和骎. 医疗心理学概论.上海:上海科技出版社,1984 .

[4]陆忠. 现代医院管理.哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,1984 .

第6篇:医院保洁主管工作总结范文

廉洁文化是以廉政文化理论基础和思想内涵,以文化为表现形式的一种文化,是廉洁建设与文化建设相结合的产物。廉洁建设需要以文化为载体,文化建设应包括廉洁内容,廉洁与文化相辅相成,不可或缺。廉洁文化是以先进的廉洁制度为基础,以先进的廉洁理论为引导,以先进的廉洁思想为核心,以先进的廉洁文学艺术为载体,具有深厚的历史渊源、广博的文化知识和丰富的社会实践。现时代廉洁文化是先进文化内容所在,是社会主义“三个文明”建设与发展的助推器。廉洁文化是以“廉洁”为主题,围绕“廉洁”开展的一系列文化教育与引导活动,其目的在于我们立足社会,树立正确的世界观、人生观、价值观和职业观>,!<、道德观、名利观。廉洁文化与医风廉洁建设密切关联,它作为一种无形的、潜在的力量,为“医生替患者着想,医疗让群众满意,医院为社会服务”提供智力支持和思想保证,对医风廉洁建设有着很大的作用。

廉洁文化是社会主义先进文化的一部分。医院廉洁文化建设是医院文化建设的重要内容,是医院核心竞争力的集中展现和人文管理的升华。

荆门市第一人民医院是我市唯一一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的大型三级甲等综合性医院。多年来,该院紧密结合实际,紧扣医德医风建设,将“廉洁行医、诚心服务”作为医院廉洁文化建设的主题,并努力将医院的管理理念、发展进步、价值观念、经营观念和服务观念有机结合起来,形成了具有深刻廉洁文化内涵和鲜明医院文化个性的医院廉洁文化体系。

围绕管理理念,打造廉洁文化建设平台

医院廉洁文化建设只有与医院管理理念相契合才能得到医务工作人员的认可和支持,才能焕发出强大的生命力。以人为本、和谐共进是医院廉洁文化建设与医院管理理念相融合的具体体现。该院一向秉承“科技领先、;服务无限”的主题理念和积极开展以党员先进性教育、岗位成才教育、医德医风教育为内容的“三项教育”活动。近几年来,医院先后聘请了国内外的知名专家来院对干部职工进行服务理念和职业规范的讲学与培训,并举办了“廉洁行医、诚信服务”的知识竞赛、“新一医、新形象、新风尚”演讲赛、开展了争创“青年文明号”和“明星护士”评选活动,使医院干部职工的服务理念得到强化,业务技能得到提高,廉洁优质服务意识得到了巩固和加强。与此同时,以病人为中心,以促进和谐发展为目的,秉承“为患者排忧解难,替健康精打细算”的服务观,不断加强廉洁制度建设。医院党委成立的“廉政文化建设领导小组”和医院制订出台了《荆门市第一人民医院“廉洁行医、诚信服务”实施方案》,对(来源:文秘站 )医院各部门的工作流程和医疗质控进行了优化完善,编制了工作手册。加强了人事管理和财务管理,实施了学科主任制和成本核算制,出台了《学科主任管理办法》,《收费管理办法》和《万元以上医疗设备采购办法》等管理办法,由此成立了包括纪委委员在内的管理小组,实行严格评审、公开操作,从制度上管卡、制约,有效地杜绝了不正之风。此外,在加强硬件投入,营造廉洁文化环境上下功夫。文化建设需要硬件平台来烘托展现,在廉洁文化硬件环境的建设上,医院给予了专项投入,在全市率先购置了医药价格电子显示屏和医疗信息电子触摸查询台,设立了廉洁文化专栏和宣传橱窗,开设了网络廉洁信箱,开通了医院廉洁热线电话,在院内张贴和悬挂廉洁文化标语及楹联,在门诊部设立了导医台,从整体上在院内营造出浓厚的廉洁文化氛围,为廉洁文化建设提供了硬件保障。

围绕“廉洁行医”,体现高尚医院品质

“廉洁行医”是医院职业道德建设的重要内容,是医务人员理应具有的高尚品质,是医患关系的基石,是医疗活动正常进行的基本保证。为保证“廉洁行医”,该院首先实行了廉政责任制和公开承诺制,科主任代表科室与院党委签订了廉政责任状,科室医务人员与科室签订了廉洁责任书和优质服务 承诺书,院科两级负责、责任到人,增强了干部职工的事业心、责任感和执行力。39名学科主任率先向全市同行发出了开展“廉洁行医、诚信服务”活动的倡导书,作出了“不收受红包”等十项承诺,主动接受社会监督,得到了全市医务工作者的积极响应和广大市民的赞同与肯定。其次,建立“个人廉洁档案”,将其廉洁情况与效益工资和年度考核、职称晋升挂钩,提高了干部职工的自律意识和参与廉洁文化建设的积极性。其三,扎实推进以院务公开、医务公开、药价公开为内容的“三公开”,设立了“院长接待日”,实行了总值班制和院长查房制,定期召开院周会和座谈会,增加双向交流和沟通,提高了医院管理的透明度,有效的加强了监督。不仅如此,该院针对重点和难点问题开展了专项治理。为有效杜绝“开单提成、乱收费”等违规现象,彻底治理“拿回扣、开大处方”等行业不正之风,医院在院内醒目位置竖立了“严禁药品进入病区”的警示牌,对举报者给予奖励。在医疗中,认真实行《大处方管理办法》,规定医务人员在给患者使用贵重药品前必须向患者说明并征得其同意,300元以上的处方必须经主管领导审批后才可以取药。对住院就医治疗的病患者全面实行住院费用一日清单制,每日将患者住院发生的明细清单送到患者手中。医院党委每月派专人对专项治理情况进行检查,确保廉洁文化建设收到实效。

围绕“诚信服务”,塑造天使风采魅力

为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务是医疗卫生工作的总方针。医疗服务水平和人民群众对医院的满意程度是衡量医院发展的重要指标。该院提出并积极推行以“热心接待、精心诊断、细心计划、耐心治疗、暖心沟通”为特征的“五心”工作法,要求在为人民群众提供服务时必须做到:热心接待(一张笑脸、一声问候、一程导医、一句祝福)、精心诊断(一个请字、一双暖手、一份专注、一张名片)、细心计划(一段家常、一组数字、一番比较、一点建议)、耐心治疗(一一解答、一把搀扶、一声宽慰、一番叮咛)、暖心沟通(一份档案、一件礼品、一次回访、一段相送)。“五心”工作法在全院各科室得到了全面深入的推广应用,工作人员均受到了全面、严格的培训,在实施“五心”工作法的过程中,涌现了一大批先进科室和廉洁优质服务个人,将该院的廉洁文化建设推上了一个新的高度。组织开展向优秀人物和先进典型学习的活动,树立廉洁诚信模范,是一医一贯倡导和认真实施的。院党委在全院范围内大力宣传立党为公、勤政为民、廉洁行医、诚信服务的先进典型,以科室为单位,先后开展了向优秀党员干部牛玉儒、献身边疆医疗事业的吴登云、防治艾滋病的勇士桂希恩、一代名医郭春园等优秀人物学习活动,全院医护工作人员认真撰写了学习笔记和心得体会,用先进人物的精神指导实际行动,弘扬了正气,培育出了积极向上、廉洁无私、忘我奉献的医院廉洁文化新貌。以文艺形式打造精品短剧,展现“一医”形象,在院党委直接领导下,该院相关科室通力协作,以“廉洁行医、诚信服务”为主题,制作了《一碗米汤》、《助我飞翔》等廉洁文化建设系列短剧,这些系列剧紧扣时展脉搏,弘扬主旋律,围绕廉洁文化建设,以十分生动形象的形式展示出了该院医务人员的风采魅力,在省、市电视台播放后,在社会上引起了良好反响,更进一步促进了医院廉洁文化建设,提高了医院的品牌影响力和公众形象。积极动员社会力量参与,加强行风指数监督,使廉洁文化建设的目的更有效的促进医院包括医患关系在内的社会关系的融合和社会的和谐发展,病人的满意度是衡量医院廉洁文化建设效果的重要标准。该院聘请了专职社会监督员,不定期地对医院工作人员的廉洁情况进行暗访和监督。院党办、健康服务中心、门诊部按月对门诊患者进行满意度调查,实现了全方位、全流程的动态监管,建立起了透明、科学、有序的监控体系,以信誉赢得了人民群众的信赖,用品质铸就了医院的品牌。

第7篇:医院保洁主管工作总结范文

一、自觉加强学习,努力适应工作

我是初次接触物业管理工作,对综合管理员的职责任务不甚了解,为了尽快适应新的工作岗位和工作环境,我自觉加强学习,虚心求教释惑,不断理清工作思路,总结工作方法,现已基本胜任本职。一方面,干中学、学中干,不断掌握方法积累经验。我注重以工作任务为牵引,依托工作岗位学习提高,通过观察、摸索、查阅资料和实践锻炼,较快地进入了工作情况。另一方面,问书本、问同事,不断丰富知识掌握技巧。

在公司领导和同事的帮助指导下,从不会到会,从不熟悉到熟悉,我逐渐摸清了工作中的基本情况,找到了切入点,把握住了工作重点和难点。

二、认真负责地抓好保洁后勤服务工作。

妇幼保健院的工作是11月份开始交与我负责的,对我来讲,这是一项初次打交道的工作,由于缺乏专业知识和管理经验,当前保洁员缺少,又面临医院评级工作、章主任施加压力的情况下。我主要做了以下2个方面的工作:一是化压力为动力,督导员工搞好医院的保洁后勤工作。二是下底层工作,带动员工的积极性。

三、人员管理

老妇保员工调到新妇保后,工作面积增大,要求增高。员工情绪波动,开展工作积极性不高,为此和员工多方面沟通,稳定员工情绪,没有影响到工作质量。根据各岗位工作需求情况,重点加强了人员的合理配置和工作负荷量之考核,在不增加人员的情况下,基本满足了保洁的运行要求。

现有人员11人,本年度共有2人离职和调职;

其中1人调职到老妇保,1人辞退。

四、培训

对新入职保洁人员进行了清洁理论培训并针对不同岗位进行实际操作培训,使保洁员掌握保洁工作知识,达到写医院保洁工作的要求。在对保洁员进行《医院保洁标准》培训的前提下,结合工作中的实际情况着重了以下培训:清洁剂的分类和使用,清洁程序,清洁不锈钢饰物,家具的清洁,清洁烟灰盅,清洁壁纸,电梯的清洁保养,污迹的处理。

加强了员工考核制度的培训,建立了员工工作的责任心,目前员工已经能够努力工作并按规定标准完成,但在遵守工作纪律,行为举止等细节方面还需监督管理,下一步将加强这方面培训并使之成为习惯。

经过不断的培训与磨合,保洁员工已适应现有管理摸式和工作程序,人员基本稳定。

五、保洁工作完成方面

(1)完成了保洁人员编制及工作模式的及时修订

(2)完成对医院所负责区域的卫生日常维护工作。

(3)完成对妇保与海关的开荒工作。

(4)完成海关石材晶硬处理,地毯保养工作。

(5)完成医院垃圾的清运工作。

(6)完成医院玻璃的2次清洗。

(7)完成海关地面冲刷工作。

(8)对海关底下停车场两次的清洗工作。(不负责日常保洁工作)

(9)完成单位临时安作排的清洁工作。

六、主要经验和收获

在年工作二个月以来,完成了一些工作,取得了一定成绩,总结起来有以下几个方面的经验和收获:

(1)只有摆正自己的位置,下功夫熟悉基本业务,才能尽快适应新的工作岗位

(2)只有主动融入集体,处理好各方面的关系,才能在新的环境中保持好的工作状态

(3)只有坚持原则落实制度,认真管理,才能履行好区域经理职责

(4)只有树立服务意识,加强沟通协调,才能把分内的工作做好。

七、存在的不足

由于工作实践比较少,缺乏相关工作经验,年的工作存在以下不足:

(1)对物业管理服务费的协议内容了解不够,特别是对以往的一些收费情况了解还不够及时。

第8篇:医院保洁主管工作总结范文

医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室,是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内,患者感染率可降低10倍以上,从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。既要无尘又要无菌是洁净手术室的特点。医院洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房(NICU)、ICU(重症监护室)、烧伤病房及解剖室、净化实验室、人工透析室、标本室等,其工程质量与医疗质量有着直接而重要的关系。

一、洁净手术室的发展

随着外科学发展以及专业细化,未来手术室将在传统洁净手术室的基础上,向更高端、更多不同专业的手术室发展,手术室数字化程度将更高。主要包括:

一体化腔镜手术室。它是随着微创技术的发展而诞生的一个新的医疗项目,它是以创造手术室的高效率、高安全性以及提升手术室对外交流平台为目的的多个系统的综合运用。

磁共振导航手术室,简称MRI手术室。它使医学成像从以诊断为目的向注重治疗过程转移。图像引导技术的出现,可以提高手术治疗的安全性,并能节省医疗费用。术中CT数字化手术室。这是在手术内安装CT设备,取得手术部位的实时图像,直接指导手术的进程。心导管手术室(DSA手术室)。血管造影手术室是数字化的新型手术室,设计也不同于集中型的手术室。照明系统、净化系统、设备布局方式、手术环境的调节和控制方式、手术图像采集和传输方式,都必须满足微创手术的需要。

二、医院洁净手术室的特点

医院洁净手术室的设计和建造是涉及到医疗卫生、建筑装修、净化空调、电力照明、通讯自控、给水排水、医用气体等多专业、多学科的系统工程。洁净手术室是现代卫生学和现代工程学,现代医疗建筑和净化空调的结合。它包括有空气净化技术、无菌医疗技术、医院建筑技术、医院管理技术和生物安全技术等多学科的综合性技术。建造医院洁净手术室的目的就是人为地对手术室无菌空间的控制以达到有效地避免微生物(病菌、病毒)的危害,以防止和减少术后的感染。洁净手术室属生物洁净室的范畴,其控制的主要对象是活的不断生长繁殖的微生物粒子,空气净化的任务就是控制病菌、病毒的产生、繁殖和传播,以达到控制术后感染的目的。因此在设计、建造全过程中必须加强管理才能设计好、建造好和使用好洁净手术室。

三、目前医院洁净手术室建造市场中存在的问题

1、在医院洁净手术室的建造过程(设计、建造、调试、检测、运行)中,由于管理工作力度不足,管理工作跟不上,因此一些洁净手术室的建造质量和性能参数存在很多问题。

洁净手术室的设计工作是手术室的基础,设计质量的好坏直接影响着手术室的性能。一些医院的医生反映:

(1)手术室的新风量不足,在手术室内工作不舒服,而且手术室的正压维持不住,外面的污染会对手术室的洁净度有影响。

(2)夏季手术室内的相对湿度偏高,降不下来,不利于对微生物的控制。

(3)手术室运行费用太高,耗电量太大,不节能。因此,选择合格的有经验的设计单位是非常重要的事情。目前,我国对洁净手术室设计有经验的单位不多,设计水平也参差不齐,很难保证手术室建成后的洁净手术室的性能和质量。

2、我国洁净手术室的施工建造单位良莠不一,有的施工队伍专业化比较强,有经验,但也有很多没有洁净手术室的施工经验,对生物净化是外行,也在承建洁净手术室工程。因此,选择有经验的专业施工队伍是非常重要的事情。

3、目前我国还缺少对洁净手术室建造质量的监管措施和规范评价手术室建造质量的标准。

4、洁净手术室建成后应由有资格、有权威的第三方对所建成的手术室进行调试、检测和对手术室的建造质量,包括建筑装修的材料、净化空调系统的运行状况和稳定性,手术室的性能参数(洁净度、菌落数、温湿度、压力、噪声等)以及手术室选用的设备的可靠性和系统运行的节能等进行全面的评价,以进一步规范洁净手术室的建造市场。

5、加强医院(使用单位)对洁净手术室建造的管理更加重要,目前在这方面医院投入的管理力量和人员比较欠缺也是影响洁净手术室建造质量的另一个方面。

四、如何做好手术室工程建设

(一)建设、设计、施工各方通力配合是做好手术室建设的重要前提

1.建设方从工程开始就有洁净技术方面的专家参与。专家既熟悉最新的发展方向,又有丰富的专业经验,使得项目在规划和设计时就能做到高起点、少走弯路,不留遗憾。在方案O计论证时能保证功能合理,有足够的层高,层面设备部位承重等合理设计。在土建施工时应该预留洞口、预埋工作、防水层施工等工作。总包单位安装施工时应进行总体的科学规划,统筹安排各专业承包单位、其他配合单位。

2.设计方的设计图纸深度要具备施工要求。医院洁净手术部设计首先是工艺设计,医院建筑与普通民用建筑,存在的最大区别就是医院功能复杂、流线复杂。洁净手术部设计首先是工艺设计,然后才是建筑设计。符合洁净规范要求的、布局合理的平面布局确定后,再进行洁净空调、装饰装修、医用气体、电气、给排水等专业设计,满足功能需求,安全、方便,是一名设计师必须考虑的问题。

洁净手术部功能布局是基础,洁净手术部由净化手术室和为手术室服务的辅助功能用房组成。洁净手术部应自成一区,并宜与其密切相关的外科护理单元临近,应严格分为洁净区与非洁净区,洁净区与非洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。洁净区――各种等级的净化手术室、手术准备室、刷手间、无菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密仪器室、恢复室、患者换车处、洁净走廊等。非洁净区――医生、护士值班室,示教室,敷料打包、高压消毒室,器械洁净清洗室,石膏室,冰冻切片室,换鞋、更衣、浴、风淋室。净化空调机组、手术特殊医用气体中心站和配电,一般应单独集中在一层(设备层)。

不宜边设计边施工。现在许多医疗大楼由非医疗建筑专业设计院设计,对医疗净化专业了解较少,将净化部分甩给施工单位进行“二次深化设计”,有的项目在设计、论证时赶工期,造成许多遗憾。如:风管洞口预留问题、手术室内墙砌土建墙、设备层防水及排水管问题。总之,前期考虑得越细致,后期使用过程中的遗憾就越少。

合理设计是实现建筑节能的主要途径。设备选型、自然新风利用、余热回收等节能系统都是在系统设计时就决定了能不能实现节能。

3.施工方应按国家规范施工、按设计图纸施工(图纸设计深度不够时,继续完成深化设计)。诚实守信、按规范施工;经验丰富、用心做事,把设计中存在的一些细节问题给出正确的方案。比如:许多手术室感到闷,新风不够的问题。按设计规范要求每间手术室800m3/h~1000m3/h,但系统运行一段时间后出现新风不够的问题。新风不够是因为新风口过滤网更换、清洁困难,没有按时清洁更换造成的。我们做的项目都是在新风口设能方便拆洗过滤箱,而且比原设计的大,增加过滤面积,延长更换周期,或者采用可以自动更换滤芯的新风机组。

(二)手术室建筑结构要点手术室所在层对层高要求较高,吊顶内布置各种众多复杂的管线,包括通风管道、给排水管道、排烟管道、强弱电桥架、电线电缆配管、空调水管道等系统,需要足够的空间。

需注意的事项:

1.设计及施工时,考虑各专业管线在技术夹层内的排布,特别是送回风主管与消防排烟管道打架的问题。

2.考虑吊塔与风管,送、回、排风管与相对应风口布置的问题。

3.统筹考虑布置好吊顶平面图,需要体现各种风口、灯具、广播、烟感、吊塔、无影灯等布局情况,减少施工中返工现象。

(三)手术室设备层建设要点

设备层的空间除了要足够安装各种大型设备,还需要预留一定的位置和通道供维护管理人员对净化空调系统进行维护和维修工作,如更换过滤器,检查风机、电机、加湿器、自控系统及各种阀门等。部分项目的手术部净化设备层层高非常低,建筑层高通常只有2.1m,梁底高度只有1.6m,设备安装非常拥挤、困难,导致工程安装质量下降;工程完成后由于没有足够的检修空间,系统设备无法得到恰当的维护保养,很快就出现各种故障。所以,建议在大楼设计阶段就需要重视设备层的空间要求,建议设备层层高大于2.8m,梁底净高不小于2.2m。

需注意的事项:

1.设备层的作为手术室的通风系统的主体,与手术室起着连通的作用,因此,设备层的留洞显得非常重要。

2.要定准设备层留洞,需要先定准工艺布局,然后针对布局做好空调专业设计方案。

3.设备层洞口预留要考虑余量,不然加固后难以扩大。

4.设备层地面必须做防水处理,所以预留洞口需做防水台。

5.设备层必须合理配置净化机组冷却水排放的地漏,不建h机组至地漏冷凝水管道过长。

五、施工管理与工程质量控制

洁净室施工质量控制可以分为3个阶段:即准备阶段、施工阶段和验收阶段。

(一)准备阶段质量控制要点

1.认真做好图纸会审和技术交底

充分领会设计意图,做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环节,发现和解决在施工中难以操作的技术难题,为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。

施工中会出现各种矛盾,这需要施工方与设计、建设方合作,在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现,原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工,后经施工方与设计人员和建设方的协调,在不影响工程质量的前提下,将风管尺寸从方形变为扁形,既满足了风量要求,又保证了施工吊顶高度的要求。

2.严格控制材料设备质量

洁净室的材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料,不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。

(二)工程质量控制要点

1.选择经过专业培训的施工队伍

洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业,施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识,否则,施工质量很难得到保障。

2.洁净室内密封控制重点

洁净室内密封控制重点内容是围护结构的密封施工质量,如板材与板材之间应均匀涂密封胶,达到严密不漏风;洁净室内的嵌壁器械柜要与墙体之间以及壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封,且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。

3.送回风管道质量控制

送回风系统管道的密封,是为防止不洁净的空气进入风管,阻止了风管内受污染的空气渗透出去,从而可满足洁净室内的洁净度和延长高效过滤器使用时间。施工中应重点控制管道加工、管道施工和设备的安装质量。管道加工时应着重做好风管设备的清洁和管道加工过程中的密封措施。管道加工时应采用优质镀锌钢板制作,满足平整、光滑、坚固及耐侵蚀的要求;消声器内充填的消声材料应不产尘、不掉渣(纤维)、不吸潮、无污染,不得用松散材料,纤维材料应为毡式材料,外覆可以防止纤维穿透的包材。不应采用泡沫塑料和离心玻璃棉。风管制作前用中性洗涤剂去油污,制作过程中防止划伤,制作结束用白绸布揩擦内表面应无任何油污、灰迹为清洗合格。

事实告诉我们,软接头也是微生物二次污染一个重要来源。这是因为软接头通常不保温,结露就在这里发生。对医用洁净室来说,即使是少量软接头也必须采取双层或保温软接头的措施。最后,组合式空调机组所有接缝处都应作密封处理,表冷器凝结水排水管上设水封,以保证空调器密闭不漏风。

(三)验收阶段质量控制要点

净化空调系统的调试工作是工程验收阶段不可少的一项重要工作。通过调试可以及时发现施工中存在的一些缺陷并及时进行整改和修补,调试对设计图纸也是一个重要的验证过程。洁净室和空调送回风管道应在安装高效过滤器前达到清洁要求,净化空调系统必须连续空吹12小时以上,空吹后再对送回风管和空调机组内部进行清扫和擦洗干净。

工程竣工后,建设单位应组织医疗部门、使用洁净室的相应科室、设计和施工单位依照工程设计文件和《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50233-2002)、《通风与空调工程施工验收规范》(GB50243-2002)和《洁净室施工及验收规范》(JGJ71-90)等有关施工质量验收规范对洁净室进行严格的质量验收,并应委托有资质的第三方检测单位对洁净室内洁净度对照设计文件和有关标准规范进行检测。

第9篇:医院保洁主管工作总结范文

关键词:手术室空调设计节能

1引言

随着医院建筑现代化程度的提高,医院洁净室正在从洁净手术室向洁净手术部方向发展。由国家建设部颁发的《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002明确规定了我国洁净手术部用房的洁净度、温湿度、送风量和新风量等主要技术指标,这对我们进行医院手术部净化空调系统的设计提出了严格的要求。并且建设部颁发的《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005已经从2005年7月1日开始实施,对全国新建、扩建和改建的公共建筑,提出了节能要求,目的是提高暖通空调系统的能源利用效率实现国家的可持续发展的战略。因此,针对医院手术部空调净化系统能耗特别高的特点,设计既满足医院洁净手术部建筑技术规范要求又节约能源的净化空调系统具有非常重要的意义。关于洁净手术室净化空调系统的节能措施有很多,包括选择二次回风空气处理过程、洁净手术室的正压控制、采用热回收装置和净化空调系统的节能运行等,具体内容见参考文献1。本文主要以天津市某医院洁净手术部的净化空调系统设计为例,介绍了一些节能措施的具体应用。

2手术室概况与平面布局

该医院的新建洁净手术部主要服务于“器官移植”手术,位于医院建筑的13层东、西两侧和12层东侧(建筑平面分为东、西两侧,中间由空中走廊连接),其中13层东、西两侧主要由16间洁净手术室、洁净走廊、清洁走廊及手术室洁净辅助用房组成,并且16间洁净手术室包括6间I级手术室,4间II级手术室,6间III级手术室(包括一间正负压转换手术室),另外13层西侧包括一部分ICU及其辅房,但是ICU的净化空调系统与医院手术部相互独立。12层东侧主要由家属等候室、病梯厅、客梯厅及手术部办公辅助用房组成。该医院洁净手术部12层和13层的建筑平面布局见图1和图2。

Fig.1PlanofHospitaloperationdepartmentontheeastandwest13thfloorofthebuilding

图1医院建筑13层东、西两侧的医院手术部平面图

Fig.2PlanofHospitaloperationdepartmentontheeast12thfloorofthebuilding

图2医院建筑12层东侧的医院手术部平面图

3医院手术部净化空调系统的节能方法

3.1优化手术部建筑平面布局

如图1所示,该医院手术部由于手术室数量较多采取了环形布置方案,手术室洁净辅房位于建筑平面中间,这样的布置方案具有流程短捷,效率高的特点。手术部的通道布置采用双通道方式,中间通道设为洁净走廊,外廊设为清洁走廊,这种方式便于做到洁污分明、疏散方便。同时根据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002中的有关定义:手术部是由若干间手术室及为手术室服务的辅助房间组成的辅助区组建而成。辅助区内的用房又可分为直接或间接为手术室服务。直接为手术室服务的功能用房可设置净化空调系统,为洁净辅助用房,而且应设置在洁净区内;非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区域。因此,在此医院手术部的建筑平面布置中,把直接为手术室服务的功能用房(包括一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室、麻醉准备室、刷手间、治疗室和检验室等)与洁净手术室一同设置在13层;把间接为手术室服务的功能用房(包括办公室、会议室、教学观摩室、值班室等)设置在12层。

在此医院手术部净化空调设计方案中根据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002所规定的洁净手术室与主要洁净辅助用房分级标准合理设定一些功能用房的洁净等级,比如把手术部洁净辅房和洁净走廊设计为10万级洁净区域;把恢复室、更衣室、手术部办公辅房和清洁走廊等区域设计为30万级洁净区域,把卫生间、病梯厅、客梯厅以及家属等候等区域设计为非洁净区域(舒适性空调区域)。

因此,优化手术部建筑平面布局的目的不仅是使手术部流程更加合理,而且便于在医院手术部的净化空调设计阶段划分不同功能用房的洁净等级,并将一部分不必划入洁净区域的功能用房设计为舒适性空调,从而根据净化空调和舒适性空调的设计标准的差异通过降低这些功能用房的送风量和/或新风量,达到减少送风能耗的效果。

3.2合理划分净化空调系统

在此医院手术部净化空调系统设计方案中,考虑到手术室及其辅房位于建筑平面内部只有室内热负荷需要常年供冷;清洁走廊及手术部办公辅房位于建筑平面存在通过护结构的传热,夏季需要供冷、冬季需要供热,因此根据不同功能用房的冷热负荷的特点,需要对此医院手术部的净化空调系统进行内外划分。并且,手术部的16间I级、II级和III级手术室和10万级手术室辅房全部采用二次回风方式的全空气净化系统,30万级手术室辅房以及非净化区域设计为舒适性空调全部采用风机盘管加新风系统,所不同的是30万级净化区域的送风末端采用亚高效空气过滤器,非净化区域内的送风口采用散流器。

根据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002的有关规定:1)洁净手术室应与其辅房分开设置净化空调系统;2)Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室应每间采用独立净化空调系统,Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室可2~3间合用一个系统;3)新风可采用集中系统;4)各手术室应设置独立排风系统。因此该医院手术部的净化空调系统划分情况如下:

(1)6间I级手术室和4间II级手术室采用一拖一形式,设置10台净化循环空调机组,空气处理过程采用二次回风方式。10套系统设置1台新风机组集中处理新风,各手术室独立设置排风系统。做到用哪间手术室,开那间的室内循环机组,以节约能源。

(2)1间正负压切换III级手术室采用1套净化循环空调机组,其他5间III级手术室分别采用一拖二和一拖三的形式,设置3台净化空调机组,空气处理过程采用二次回风方式。3套系统设置1台新风机组集中处理新风,各手术室独立设置排风系统。

(3)手术部的十三层西侧洁净走廊、10万级手术室辅房和空中连廊(洁净走廊)设置1台净化循环空调机组;十三层东侧洁净走廊、10万级手术室辅房设置1台净化循环空调机组,空气处理过程采用二次回风方式。2套系统设置1台新风机组集中处理新风,该新风机组同时负担十三层东侧手术部办公辅房的新风。此外,13层手术部东侧洁净走廊和10万级手术室辅房设置1套排风系统,13层手术部东侧清洁走廊和30万级手术室辅房设置1套排风系统;13层手术部西侧洁净走廊和10万级手术室辅房设置1套排风系统,13层手术部西侧清洁走廊和30万级手术室辅房设置1套排风系统。

综上所述,根据医院手术部不同区域的冷热负荷的特点,按内外分区方式划分成15个净化空调系统,共设置净化循环空调机组15台,新风处理机组3台。这种内外分区方式不仅便于管理,而且避免了在同一净化空调系统内出现外区需要供热、内区需要供冷,即同时供热和供冷的现象,从空气处理过程的角度出发避免了冷热抵消的现象,从而达到节能的效果。

3.3净化空调系统全部采用二次回风处理过程

医院净化空调系统与一般舒适性空调相比,在空调的热湿处理过程中具有送风量大、相对冷热负荷小及送风温差小的特点,传统净化空调系统夏季采用一次回风处理过程如下:

对比一次回风和二次回风的空气处理过程可以发现采用传统一次回风处理过程容易造成手术室净化空调系统设备体积大,冷却、加热盘管冷热抵消的现象,而使用二次回风处理过程来代替再热过程可以有效解决这些问题。下面以一间I级洁净手术室(夏季室内温度:23℃,相对湿度:50%,面积:38.10㎡,层高:3.0m,人数:10,室内热负荷:4.5Kw)为例进行能耗计算以证明二次回风处理过程的节能效果。此间I级手术室的一次回风和二次回风的处理过程见图1和图2,两种方案的能耗对比见表1。

图3I级洁净手术室一次回风处理过程图

Fig.3TheoncereturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

图4I级洁净手术室二次回风处理过程图

Fig.4ThesecondaryreturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

表1I级洁净手术室一次回风和二次回风处理过程的能耗对比

Tab.1theenergycostcomparisonbetweenonceandsecondaryreturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

方案

手术室级别

送风量(m3/h)

新风量

(m3/h)

一次回风量

(m3/h)

二次回风量(m3/h)

循环空调机组制冷量(Kw)

循环空调机组再热量(Kw)

一次回风

I级

8985.6

1000

8985.6

30.1

21.2

二次回风

I级

8985.6

1000

1383.9

6601.7

8.9

由此可见,对于这间I级洁净手术室,若室内净化循环机组选用美国麦克维尔空调公司生产小型洁净室用中央空调,根据机组承担的制冷量和制热量则一次回风处理过程需要的制冷输入功率和制热输入功率分别17.2Kw和17.8Kw,二次回风处理过程只需要的制冷输入功率是4.3Kw[2]。假设这间I级手术室净化空调系统每天运行12h,电价按0.8元/(Kw·h)计算,在天津夏季空调设计工况条件下(室外干球温度:33.4℃,湿球温度:26.9℃),采用二次回风处理过程比一次回风处理过程每天节约电费多达295元。因此,对于高净化级别的洁净手术室、洁净走廊和10万级手术室辅房采用二次回风的空气处理过程可以明显达到降低设备成本和运行费用、节约能耗的效果。

3.4送风主管道安装定风量阀并且新风机组和净化循环机组均采用变频风机

保证手术室的送风量对于手术室洁净效果影响很大,因此要对送风量进行精确的调节。为了保证洁净手术室的正常定风量运行状态并且避免空气过滤器积尘对系统送风量的影响,可以在各手术室送风主管道上安装定风量阀[3]。

另外,可以在新风机组和净化循环机组上采用变频控制。新风机组采用变频风机的目的是根据手术室的运行情况对新风量进行变频调节,保证各手术室净化循环空调机组的新风量在冬夏季工作班运行模式按设计工况新风量运行;在非工作模式按维持手术室正压状态所需的最小新风量运行;在过渡季工作运行模式按最大新风量运行。手术部净化循环风机新风管入口设2个分支,其中新风主支管安装电动两态阀,实现冬夏季工作班设计工况新风量和非工作班正压新风量之间的转换,另1个分支安装电动密闭阀,冬、夏季为关闭状态,过渡季节为开启状态,实现过渡季工作班的运行新风量。循环净化机组采用变频风机的目的是为了保证在送风末端高效过滤器阻力逐渐增加的过程中稳定送风量,从而维持手术室的气流模式和洁净度。

3.5设定洁净手术室非工作状态和过渡季的运行模式

该医院洁净手术部空调净化方案采用净化循环空调机组与独立的新风(正压送风)组合系统,并且新风系统不仅承担正常新风量也承担各手术室的正压风量,每间手术室拥有各自独立的净化循环空调机组,它的风量变化不影响手术部的正压分布。这种方案的优点是可使每间洁净手术室净化空调和维持正压两大功能分离,同时又能将整个洁净手术部联系在一起。

洁净手术室的运行模式分为冬夏季工作运行模式、非工作运行模式和过渡季工作运行模式。对于处于非工作运行模式的手术室,当手术部中只有部分手术室工作期间,只需运行部分手术室的净化循环空调机组和新风机组,对于其他非工作的手术室只输送少量新风维持其正压状态;在手术部非工作期间,可大大降低手术部的温湿度要求,关闭手术室的净化空调系统,只输送少量新风以维持其正压、无菌状态。

对于处于过渡季工作运行模式的手术室,利用春、秋两季新风焓值低于或高于室内空气焓值的特点,适当加大净化空调系统的新风量,利用新风替代冷源可以缩短制冷机的运行时间从而达到节能的效果。虽然过渡季加大新风量将增加新风机组的风机电耗及初、中效过滤器的负荷,但总体来讲仍然节约能耗和运行费用,是目前净化空调系统常用的节能措施[4]。并且,手术室的排风机采用双速风机,过渡季节按高速运行,非过渡季节按低速运行。

图5洁净手术室送排风和正压控制系统

Fig.5Theairsupply/exhaustsystemandpositivepressuresystemofcleanoperatingroom

手术室送排风和正压控制系统见图3,洁净手术室在不同模式下的具体运行方式如下:

1)在某手术室冬夏季工作运行模式时,启动净化循环空调机组风机,开启新风送风主支管上的电动两态阀1(控制冬夏季工作态/非工作态)高风速送风,关闭新风分支管上的电动密闭阀2(控制过渡季工作态);同时开启回风总管电动密闭阀3和排风总管电动密闭阀4,排风机连锁启动并按低档风速运行。

2)在某手术室非工作运行模式时,关闭净化循环机组风机,开启净化循环风机新风主支管上的电动两态阀1(控制冬夏季工作态/非工作态)低风速送风,关闭新风分支管上的电动密闭阀2(控制过渡季工作态);关闭回风总管电动密闭阀3和排风总管电动密闭阀4,排风机连锁关闭。

3)在某手术室过渡季工作运行模式时,启动净化循环机组风机,关闭新风主支管上的电动两态阀1(控制冬夏季工作态/非工作态),开启新风分支管上的电动密闭阀2(控制过渡季工作态)实现高速送风;关闭回风总管电动密闭阀3,开启排风总管电动密闭阀4,排风机连锁启动并按高档风速运行。

此外,对于正负压手术室的压力控制,设置2台排风机,根据正负压需要切换排风机,正压运行时,启动低风量排风机;室内为负压运行时,启动高风量排风机。

因此,设定洁净手术室的非工作状态运行模式,停止运转循环风机及排风机,只提供少量的新风量维持手术室的正压状态,可以降低风机和制冷机的电耗达到节能的效果;设定洁净手术室的过渡季工作模式可以充分利用新风作为天然冷源,通过推迟制冷机的启动时间和降低制冷机的能耗达到节能的效果。

4结论

在进行医院洁净手术部的净化空调系统设计时,在满足医院洁净手术部保障体系要求的前提下通过采取一些有效的节能方法,不仅可以提高医院手术部净化空调系统的运行管理水平,而且可以达到提高能源的综合利用率、降低设备成本和运行费用、节约能耗的效果。

参考文献:

[1]李涛,涂光备等.洁净手术室空调系统的节能[J].煤气与热力,2004,24(10),570-574.

[2]美国麦克维尔空调.小型洁净室用中央空调样本.6-7.