门诊换药室护士精选(九篇)

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第1篇：门诊换药室护士范文

1 在整形外科门诊换药室工作中树立人性化护理的理念

护理人员应提高主动为患者服务的意识，一切护理行为都以患者的根本利益为出发点，做到主动换位、主动警觉、主动沟通和主动关爱，让患者从心理上得到满足。整形外科门诊换药室担负着大量门诊手术后换药和拆线的工作，具有病种多、缝线细、美容患者多及对手术效果期望值高的特点，因此需要将人性化护理的理念贯穿于整个护理细节中。

2 将人性化护理应用于换药室的工作细节中

2.1营造温馨、舒适的就医环境：大多数患者在换药、拆线过程中会产生恐惧的心理，尤其担忧手术后的效果。整形外科门诊换药室应注重创建温馨的氛围，绿色的植物、整洁的环境能够减轻患者的紧张情绪。整形外科门诊换药室每天换药和拆线的患者很多，护士应保持换药室的整洁，及时清理医疗废物。在操作时应注重患者的心理感受，不谈论个人私事，说话温柔，操作轻巧。遇到紧急情况时，例如工作电话、交接物品时，应征得患者的同意，不要让患者等候时间过长。在接受治疗过程中让患者感到自己被重视，为建立良好的护患关系打下基础。

2.2加强保护患者的隐私：在整形外科就诊者中，有许多是接受美容手术的患者，常有演员及知名人士，他们中的绝大多数不愿意暴露自己的美容手术经历，这就要求护士在治疗护理过程中加强对患者的隐私的保护。护士不要大声直呼患者的姓名，遇到围观的状况时，及时疏导，不议论患者的病情。对腋臭、吸脂、隆胸、包皮等手术患者，要将患者置于单人房间进行治疗并给予遮挡，防止患者因私密部位的暴露而感到尴尬。

2.3人性化沟通技巧在整形换药工作中的应用：当患者进入换药室时都会提出同一个问题 :“换药、拆线是否很疼？”这常常显示患者存在强烈的恐惧心理。护士应表现出对患者的理解，要根据患者不同的年龄、性别、文化程度与他们进行有效的沟通，话语亲切，语速适中，告知患者拆线、换药时虽然会有一定的疼痛感，但都能忍耐，让患者在接受操作前有充分的心理准备。

2.4在操作过程中采取措施减轻患者的疼痛：换药和拆线时要动作轻柔，遇到内层纱布不易揭开的情况时，应使用生理盐水或3%过氧化氢浸泡，忌动作粗暴。拆线过程中保持良好的视线，可以帮助操作者动作灵敏和准确。例如眼部手术的患者，特别是眼袋术后患者，拆线时对疼痛都非常敏感，由于疼痛和灯光的刺激，患者会不由自主地流眼泪及不自觉地眨眼，这些都增加了拆线的难度。护士首先要以温柔的言语安慰患者，通过转移注意力的方法缓解患者的疼痛。还可以适当的让患者静躺几分钟，用无菌生理盐水棉球擦拭患者的伤口，让患者的紧张情绪得到缓解。对于因惧怕疼痛不能合作的未成年患者，护士应用心理学的模仿学习理论[2]减轻患儿的恐惧感。先让患儿观察其他患者的反应，当其他患者在换药、拆线过程中并未表现出极度的反应时，患儿的恐惧感就会迅速降低。当患儿接受操作时，护士应及时给予鼓励和夸奖，使操作顺利完成。

2.5做好换药及拆线后的解释工作：拆线、换药完毕后，一些患者会对自己形象的改变不能适应，护士应及时给予患者解释和安慰，告诉患者手术后需有一定的恢复期，当手术区红肿消退后，效果才会真正显现。当患者因伤口红肿或患儿躁动线头没拆干净时，护士要告诉患者或家属，当红肿消退后，线头作为异物会显现出来，可随时到门诊找护士处理。根据不同的病种，给予患者、饮食等方面的指导。

3 小结

在整形外科门诊换药室的工作中，应用人性化的护理理念要求护士在工作过程中注重患者的感受，加强与患者的交流，及时发现患者的需要，灵活运用沟通技巧，解除患者心中的疑惑，达到让患者满意的目的，从而全面提高护理服务质量，减少医疗纠纷的发生。

[参考文献]

[1]王斌全，赵晓云.人性化护理的历史背景[J].护理研究，2008，26（1）：93.

第2篇：门诊换药室护士范文

【关键词】 低年资护士；用药；安全；应对措施

低年资护士（工作年限≤5年的护士）由于从业时间短、护理经验不足、用药知识掌握水平不高或安全意识不够，加之门诊病人病情各异、用药种类繁杂、病人随意性强等因素。导致低年资护士在门诊用药过程中易发生各种护理安全隐患。有关研究表明：低年资护士（工作年限≤5年的护士）发生护理缺陷达54%，属高危人群［1］，给药过程是低年资护士护理缺陷高发环节。因此，加强对低年资护士的用药安全管理可最大限度地降低护理不安全隐患。

1 低年资护士用药安全隐患因素分析

1.1 客观因素

1.1.1 护理人力资源不足 随着医院扩建、分科不断细化，服务要求不断提高，日益增大的工作量无形中增大了用药不安全隐患的发生。

1.1.2 缺乏行之有效的培训和考核 临床工作繁忙，对低年资护士缺乏系统的用药知识带教；护理部和科室护士长往往忽视对药理知识的培训与考核。

1.1.3 医嘱因素 正确的医嘱是安全用药的前提和基础。医嘱缺陷主要有：剂量及用法错误、溶媒选择不当、药物间有配伍禁忌、适合人群及适应证有禁忌。

1.1.4 患者因素 门诊病人随意性强，遵医行为较差：有的不遵守用药后有关规定，擅自离开观察区；有的擅自调节输液滴速；有的因急于上班、接小孩等，擅自缩短二次用药间隔时间；有的因病情好转、出差等原因，中途擅自停药。

1.2 主观因素

1.2.1 医嘱处理、执行错误 低年资护士由于对业务不熟悉，工作不够细心，对患者的病情、治疗情况或药物的作用不了解，机械地执行医嘱导致用药错误。

1.2.2制度执行不严 医嘱制度执行不严：非授权给药即未经合法处方者口头或书面授意而给患者用药［2］。口头授意仅限于抢救时使用。而低年资护士因与同事间沟通不良、碍于情面均会导致非授权给药出现，以及由于医护疏于沟通造成没有及时给药；三查七对制度执行不严；交接班制度落实不严：如硝普钠每6小时需更换，因交接不清造成未及时更换。

1.2.3未严格按规范执行医嘱 门诊护士常遇到病人的各种要求：如因病人少带或破坏某支药，要求护士少用的；要求不使用甚至拒绝使用某种药物的；为了赶时间，要求提前用药的。低年资护士法律意识淡薄，易依从患者，违反了给药原则。

1.2.4缺乏药理知识 低年资护士对药理知识掌握不够，未能严格按药品说明要求用药。

1.2.5巡视不及时 未及时发现药物不良反应。主观上低年资护士工作责任心不强，对巡视不重视，存在惰性心理；客观上人员少，工作量大，无法及时进行巡视。

2 应对措施

2.1 加强低年资护士的职业道德教育，提高安全意识和法制意识 加强岗前培训，组织学习《护士条例》、《护理缺陷分类及评定标准》等相关法律、法规，养成她们慎独的工作态度，严谨的工作作风，切实保障患者的用药安全。医嘱是护士对病人实施诊断和治疗措施的依据，具有法律效应，随意签改医嘱或无故不执行医嘱均视为违法行为［3］。

2.2 对低年资护士实行人性化管理 随着《医疗事故处理条例》的颁布实施，医疗民事诉讼案例的日益增多，病人及家属的自我维权意识增强，对护理质量的要求日趋增高［4］。低年资护士面对复杂的社会及工作环境，加上专业知识和技术不熟悉、缺乏工作经验，将承受很大压力。因此要对低年资护士提供人性化管理，了解她们的心理状况，提高其心理调节能力，使其能全身心地投入到护理工作中。

2.3 加强业务学习与培训 强化用药安全教育，组织护士学习新药知识。高年资护士督促低年资护士进行安全用药。制定和落实低年资护士药品培训与考核计划。

2.4 落实各项制度 加强各项制度的学习，如查对制度、交接班制度、毒麻药品与高危药品管理制度、输注药物安全管理制度、用药后观察制度等，使低年资护士能掌握和严格执行各项制度；完善工作流程，减少中间环节，降低用药错误风险。

2.4 正确执行医嘱 护士在执行医嘱中，避免机械盲从，更不能凭经验、凭想象进行操作。对易过敏的药物用药前常规询问过敏史，对不熟悉的药物查阅说明书。 对药名相近，外形相似的药尤其要注意。如发现医嘱有误或有疑问，与医生核对无误后方可执行。对病人提出的各种用药要求必须经医生同意签名后才能执行。

2.6 加强巡视及健康宣教 用药前告知患者用药总量、所需时间、二次用药间隔时间、药名、主要药理作用及可能出现的不良反应。告知患者用药过程中不得擅自离开，以免发生不良反应或意外事件而得不到及时救治。如发现不遵医行为应及时纠正。注意观察病人病情变化，有无用药不良反应，及时处理异常情况。

3 小结

目前，临床用药的安全性越来越受到全社会的关注。低年资护士是临床用药过程的主力军、直接执行者。客观上：实施有效的干预，从心理、环境、制度、程序上加以引导和管理。主观上：低年资护士在工作中加强查对、巡视及宣教，积极参与学习与培训，不断提高对用药知识的掌握，严格遵守操作规程，防止用药过程中安全隐患的发生，保证用药的准确性。从而提高护理质量。

参考文献

［1］来鸣，泮淑慧，杨明丽，等．临床护理缺陷分析与危机管理[J]中华护理杂志．2005，40( 12)：922 - 923．

［2］明星，周立，临床用药失误的国外研究进展[J]．护理杂志，2008，25(9A)：48.

第3篇：门诊换药室护士范文

【关键词】 健康教育；门诊换药室；重要性

随着医疗保健观念的转变及整体护理的不断深入， 健康教育已成为护理的主要任务[1]。健康教育是医务人员对患者及家属从生理、心理、文化、社会适应能力等方面进行的一种教育，即通过医务人员有计划、有目的教育过程， 达到使患者了解健康知识， 改变其行为逐步建立起有利于健康行为的目的。通过健康教育能使患者进一步了解一些必要的医学知识，正确的配合治疗，有利于患者身心健康及疾病的恢复。门诊换药是门诊工作中的一个重要组成部分[2]。近两年来，通过对门诊换药患者进行针对性健康教育，不仅缩短了护患之间的距离，同时又提高了患者生存质量。有资料表明，不论学历高低，70.5%的门诊换药患者希望在治疗中对药物的疗效、不良反应及治疗中的注意事项有一定的了解。但是患者获得健康知识的途径12%来自换药室护士的健康教育，说明门诊换药患者的健康教育工作远远做得不够[3]。因此，作为门诊换药室责任护士，对患者在换药前、换药中及换药后根据疾病种类、年龄、文化程度有针对性地实施个体化指导至关重要。笔者在门诊换药工作中对患者实施健康教育，均取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月至2013年1月本院门诊换药室共接待患者360例， 男270例，女90例；年龄3～72岁之间。其中脓肿切开引流50例，小面积烫、烧伤30例，手足外伤者280例，从360例患者的临床实践综合分析，及时有效的对患者做好健康教育。结果360例患者均能积极、主动的配合治疗，明显减少了换药次数及缩短了换药时间全部治愈。有效的提高了患者生活质量。

1.2 健康教育的实施

1.2.1 心理指导 门诊换药室护士严格执行各项规范化、标准化操作规程，及时备好所需的物品、器械，不断加强业务学习，提高理论知识及无菌操作水平。主动加强与患者沟通，建立和谐的护患关系。针对不同的文化水平、社会背景制定相应的健康教育内容，主要利用口头宣教、配合健康教育宣传栏，宣传册或相关疾病的健康教育处方等方式。随时对患者进行教育和指导，熟练掌握每一位患者的病情，充分了解患者的心理状态，处置每位患者前耐心做好解释，向患者解释换药的操作过程、目的、注意事项、换药间隔的时间、伤口护理的有关知识。向患者解释处置时有可能出现不同程度的疼痛和不适感，解除患者的思想顾虑，取得患者的积极合作，换药时动作轻柔，严格无菌操作技术。主动安慰、鼓励患者，消除其紧张恐惧心理，同时向患者指出，心理紧张可降低人体的抗感染能力，也可影响人体的免疫系统功能，从而导致伤口延迟愈合[1，2]；良好的心理状态可以调动自身潜能，有助于伤口的愈合。对于未成年儿童，允许家属陪伴，向家属做好相关疾病健康教育，以便于更好地配合换药工作的进行。

1.2.2 预防伤口感染的指导 根据患者情况，告诉患者下次换药的时间，尤其保持伤口局部清洁干燥，如遇敷料脱落、渗出液过多立即来院就诊，不得自行处理。

1.2.3 饮食和休息指导 指导患者应生活规律、劳逸结合、合理膳食、戒烟酒、保持大便畅通、适当增加体育锻炼、遵医嘱按时服药等，如有不适，及时复查；对伤口大、病情长的患者，应指导患者多食新鲜蔬菜、水果，同时补充高蛋白、高热量、富含维生素饮食，以促进伤口愈合。

1.2.4 用药指导 告知患者严格遵医嘱服药，告知患者所用药物的作用及不良反应、注意事项。如有不适及时就诊。

2 结果

对360例门诊换药患者实施健康教育，均能积极、正确配合治疗，全部治愈。

3 讨论

做好健康教育工作已成为临床护理工作中重要组成部分，已成为每一位医务人员的职责，已纳入医院护理质量考核细则中。当班护士应热情接待患者，积极主动向患者介绍环境。消除恐惧心理，尽快适应医院环境，配合治疗和护理，为实施健康教育打下良好的基础。随着社会的进步、患者知识水平的提高，患者的需求越来越多，开展整体护理做好健康宣教，虽然增加了护士的工作量，通过对门诊换药患者有针对性的进行健康教育，对患者是一种心理支持和鼓励。对患者本身也是一种促进，患者掌握促进伤口愈合的知识，提高了自我防护的能力，从而使伤口愈合的时间缩短，减少了各类并发症的发生，同时也密切了护患关系，拓宽护理人员的知识面，进一步提高护士的理论水平和实际工作能力。提高患者对护理质量的满意度。降低了医疗纠纷的发生。因此，在门诊换药室应重视和加强对患者的健康教育。

参 考 文 献

[1] 彦巧元. 健康教育是整体护理的重要环节. 中华护理杂志，1997，32（4）：244245.

第4篇：门诊换药室护士范文

笔者在门诊换药工作中对患者实施健康教育，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

门诊500例患者中，脓肿切开引流者210例，小面积烧、烫伤60例，手足外伤者230例，年龄2～81岁，从500例患者的临床实践综合分析，找出有效的健康教育措施。结果500例患者均能积极配合治疗，明显缩短换药次数及时间，顺利治愈。

2 健康教育的实施

2.1 心理教育 门诊换药室护士对每一位患者均应仔细了解病情，掌握其病史，同时在处置前向患者婉转地解释，处置时可能引起不同程度的疼痛和不适感。换药时鼓励患者正确表达自己的不适感觉，建立良好的心理支持系统，提高心理应激水平，了解患者的心理状态，鼓励和安慰患者，减轻其紧张恐惧心理，创造开放式的谈话环境，耐心地倾听患者的诉说。人身处逆境，面临不幸时，总希望能得到别人的安慰和鼓励。护士作为患者的救助者，要了解患者的心理状态。对不同的人采用不同的语言：对于老年人及感情脆弱的患者，要多用安慰性语言;对于离退休老干部要用尊重性语言;对于小儿和妇女要多用鼓励性语言;对于反复诉说者不要轻易打断;对于沉默不语者要耐心询问，并鼓励其说出心中的感受，以缓解其紧张心理。处置前向患者解释换药的目的、操作过程、换药间隔时间、注意事项、伤口护理知识及解释处置时可能引起不同程度的疼痛和不适感，解除患者的思想顾虑，取得患者的合作。同时向患者指出，心理紧张可降低人体的抗感染能力，也可影响人体的免疫系统功能，从而导致伤口延迟愈合[1，2];良好的心理状态可以调动自身潜能，有助于伤口愈合。向家属做好解释工作，保持其稳定情绪，对于未成年儿童，允许家属陪伴，便于更好地配合换药工作的进行。

2.2 休息与饮食指导 营养不良可显著延缓伤口愈合，对伤口较大、病情较长的患者，应指导其以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质和微量元素的食谱为主。如肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜、水果，同时要注意结合患者的具体情况;如糖尿病患者在自身糖浓度允许的情况下，保证营养的供给。适当休息，合理应用心理防御机制，及时调整心理状态。

2.3 预防伤口感染的指导 根据伤口情况，告诉患者下次换药的时间和注意事项。向患者介绍医院的上下班时间。如渗出量过多或出现剧烈疼痛，立即来院复查，切不可擅自处理，随便包扎。保持伤口清洁干燥，夏天出汗多或洗澡时尤其注意。敷料潮湿后要及时换药，强调换药重要性。

2.4 一般性指导 利用现有资源开展健康教育。如利用患者候诊的时间，通过广播、电视设备、发放健康手册、诊前宣传等方式对患者进行教育。

2.5 随机性指导 对前来换药的患者在换药前、换药中及换药后根据其年龄、疾病种类、文化程度有针对性地实施个体化指导。

2.6 换药间隔时间的指导 根据患者伤口的情况，指导其换药间隔的时间。有些患者认为换药越勤，伤口愈合越快，这种想法是错误的，因为频繁换药，对伤口创面造成反复牵拉、撕裂，降低了局部组织的免疫及再生能力，打乱了局部微循环灌注及促生长因子的聚集，同时也增加了与外界细菌接触的机会，导致创口愈合不良;再者频繁伤口换药使患者有反复疼痛刺激，内分泌系统激素水平改变，导致伤口肌肉紧张、微循环紊乱，使组织修复所需的氧气及营养物质减少，从而影响伤口愈合;同时消毒液不仅可杀灭病原微生物，也可改变伤口组织的外环境，影响伤口愈合，因此换药间隔时间要依据伤口情况和分泌物多少而定[3];脓液较多的伤口，每日换药1次或多次，并保持表层敷料不被分泌物湿透;分泌物不多、肉芽生长较好的伤口，可2～3日换药1次;清洁伤口一般在缝合后第3日换药1次至伤口愈合或拆线。

3 讨论

实践证明，通过对门诊换药患者进行有针对性的健康教育，使患者了解伤口愈合的特点，掌握促进伤口愈合的知识，提高患者自我护理的能力，从而使伤口愈合的时间缩短，减少了各类并发症的发生;同时也可以加强护患关系，拓宽护理人员的知识面，减少了医疗纠纷，提高患者对护理质量的满意度。健康教育是护理事业的重要组成部分，它不仅对患者本身是一种促进，是一种心理支持和鼓励，还能促进护士认真研究疾病的病理过程和特点，进一步提高护士的理论水平和实际工作能力。因此，在门诊换药室应重视和加强对患者的健康教育。

【参考文献】

 

1 华文斌，柏连松.影响伤口愈合的因素及促愈方法.中国中西医结合外科杂志，2001，7(1):67.

第5篇：门诊换药室护士范文

1资料和方法

创口治疗中心、换药中心成立以来主要从以下几方面进行了扩展和改进。

1.1 中心布局的扩展:从原有的一间独立换药间,扩展到有多个功能区的综合治疗中心,参照总后卫生部颁发的治疗室、换药室所执行的功能、敷料和一次性物品的使用和管理规定[1]、伤口分类的国际标准[2]、结合处理伤口的类型及特点[3]、院内感染管理要求[4],以及方便患者的原则,将中心划分为9个功能区,分别为物品准备间、清洁伤口处理区、污染伤口处理区、感染伤口处理区、患者登记接待处、候诊区、医师诊室、污物处理间和辅助间。每个区域均按其功能配备设施和物品。1.2 人员的扩展:在保留原有的2名护士基础上,又配备了1名高年资医师,1名造口治疗师,3名具有本科学历且均接受过专业伤口、造口培训的护师。人员相对固定,各有分工。高年资医师主要是接诊患者、进行门诊手术以及进行一些外科治疗;造口治疗师主要负责慢性伤口、造口、失禁患者的护理,负责全院以压疮为主的伤口、造口及失禁患者的护理会诊;5名护士主要负责常规换药和相对固定的分工,如:资料收集整理、感染监控、教学管理、工作量统计和仪器管理。另外,中心除了固定的医护人员外,每天有本科室和其他科室的专家教授对疑难伤口进行现场会诊。

1.3 业务范围的扩展和工作方式的改进:创口中心、换药中心成立之前由于换药室人员和空间的不足,其工作主要是承担本科门诊和部分外科门诊患者的急、慢性伤口护理、瘢痕治疗和部分外科治疗。在中心成立之后对业务范围和工作方式进行了扩展和改变。

1.3.1 业务范围的扩展:创口治疗中心、换药中心继承和发展了烧伤与皮肤外科换药室在创面治疗上的专业技术,并在结合传统技术的基础上引进了目前各种先进的创口、创面治疗制剂、敷料和仪器设备,进一步发展了各种皮肤软组织创伤、慢性创面及各种手术后切口和造口的治疗与护理,以减轻疼痛和缩短愈合时间为理念,竭力为患者提供优质的专业服务。现在的业务范围主要有:①伤口护理和治疗:急性伤口,如:烧伤烫伤、择期手术切口、皮肤急性放射性损伤、浅表皮层外伤等;慢性伤口,如:压疮、糖尿病足、肿瘤伤口等;②部分外科治疗:如:脓肿切开引流、拔甲术、穿刺术等;③造口护理:治疗各种造口并发症,指导患者自我护理造口,为造口患者提心理咨询;④失禁护理:治疗因大小便失禁所致的皮肤损伤,为大小便失禁患者提供护理和咨询;⑤瘢痕治疗:本中心提供“早期治伤,晚期抗瘢”的全面治疗,主要方法有:压力疗法、瘢痕内药物注射、理疗和瘢痕外用药物。

1.3.2 方式的改进:中心成立之后,我们的工作除了承担门诊患者的换药和治疗外,还承担着各科室住院患者的会诊换药(院内会诊)和开展了社区医疗换药服务(院外会诊)。工作开展近2年来会诊了全院30余个科室900余次,社区医疗会诊换药服务50人次,分别治愈了多例严重的压疮、放射性皮肤损伤、术后难愈的复杂伤口等。并定期对会诊换药后的患者进行随访。这种工作方式受到了全院各科室医护人员及院内外患者的高度赞扬。同时,充分利用网络在中华皮肤外科网上专门建立了“创口治疗”专栏,以便于患者的咨询和了解更多的伤口护理常识。另外全天接受电话咨询,为患者提供了方便。

1.4 宣教资料的健全:中心成立后,我们分别制作了患者就诊流程图、伤口护理常识展板、中心业务介绍展板、常见伤口健康教育宣传手册、咨询卡、伤口愈合效果对比册等,便于患者对伤口护理及治疗的了解和提高自我护理知识,提高伤口愈合率,得到了患者的高度评价。同时,创口治疗中心承担着实习生的带教任务,这些宣教资料的健全给教学也提供了很大的帮助。

1.5 专业化的文书、资料库的建立:中心成立后,根据门诊患者的情况制订详细的“伤口评估及处理记录表”;制订了门诊患者“清创术同意书”;设计了本中心专用的“伤口测量尺”;制作了各项工作量电子统计表。另外,根据本中心的特点,我们自行设计了专有的伤口图片及信息资料库,便于资料的分类管理和快速检索,大大提高了工作效率,也为教学和科研工作打下了基础。

2结果

中心成立一年后,就诊总人数达23 293人次,比去年同期增长了28%,其中院内会诊换药696人次,院外会诊换药30余人次,接受网上咨询208人次。在科研及教学上也有了很大的进步,一年来发表统计源期刊论文4篇,获得科研课题1项,完成了60余名实习生的带教。其他各项指标也均有大幅度的增长。

中心的运作模式及成效也得到国内外同行的认可和赞同,纷纷进行了参观和交流学习。一年中带教了各地的进修生6名,接待国内外参观学习368人次,参加院内外继续教育授课30学时。同时,本中心被瑞典墨尼克公司及康乐保公司列为首家伤口护理培训基地。

3讨论

中心运行近2年来,门诊量、科研及其他各方面之所以能取得很大的进步和成绩,主要体现在以下几点。首先,在医院门诊部及护理部的支持下,对中心的功能区进行了细致、合理的划分以及合理的人员配备后,扩展了业务和改进了工作方式,使得大量的门诊和住院患者的伤口得到了及时处理,得到了患者及临床医护人员的一致认同。

其次,在结合传统技术的基础上引进了目前各种先进的创口、创面治疗制剂、敷料和仪器设备,增加了服务内涵,提高了技术含金量,减轻了患者的疼痛,提高了伤口愈合率,明显缩短了愈合时间[5];对于一些长期困扰外科换药的难题,采用多种方法协同干预,例如压疮、下肢慢性溃疡、慢性窦道、糖尿病足等效果更为突出。住院患者避免了因伤口未愈而延长住院的时间,降低了患者的平均住院日,增加了病房的周转率,受到了患者及各临床科室的好评。同时,烧伤与皮肤外科病房则是创口治疗中心、换药中心医疗质量的又一保证,危重的、复杂的患者和需要手术的患者则收入病房进一步系统诊治,使患者能得到及时全面的有效治疗。

最后,在治疗患者的同时健全了各项宣教资料,便于患者对伤口护理及治疗的了解和提高自我护理知识;另外精心设计的规范专业化的文书和伤口图片及信息资料库,不但提高了工作质量和效率,也为教学和科研工作打下了基础。

[参考文献]

[1]仲剑平.医疗护理技术操作规范[M].4版.北京:人民军医出版社,2002:ll-13;1744-1747.

[2]Keryln C.Wound Care Manual[M].3 rd ed.Western Australia:The Silver Chain Foundation,1998:10-11.

[3]蒋琪霞.伤口护理临床实践指南[M].南京:东南大学出版社,2004:1-6.

[4]刘振声.医院感染管理学[M].北京:军事医学出版社,2003:314-315;817-819.

第6篇：门诊换药室护士范文

【关键词】门诊外科；伤口换药；护理告知；意义

医院门诊外科换药室承担着各类手术后伤口的换药，是不可缺少的重要组成部分。伤口换药是促进伤口愈合的重要手段，由于多数患者不了解影响伤口愈合的因素，使伤口愈合的时间延长，加重患者的身心痛苦和经济负担。因此，伤口换药不仅要掌握正确的换药方法、严格无菌操作、防止交叉感染，同时为了避免换药时和换药后意外情况的发生，促进伤口愈合，护理告知尤为重要。

1 一般资料

选取我院门诊外科在2013年1月～2013年10月期间来换药的各类伤口患者367例，其中拔甲术56例，外伤清创缝合术后67例，外伤后骨折石膏固定37例，体表手术伤口158例，包皮环切术32例，腹部手术后和胸腔手术后伤口延期愈合17例。

2 伤口换药护理告知

2.1 伤口情况的告知

伤口换药前要告知患者了解自己的伤势情况，否则很可能会出现过度恐慌、焦虑等现象。换药过程中不但揭除敷料动作要轻巧，操作仔细熟练，动作幅度要小，还要与患者进行充分的沟通，询问病人感受，适时的关心、安慰和鼓励病人。告知换药的步骤，伤口生长情况，是否化脓，肉芽组织生长情况，对石膏固定的患者， 告知石膏固定的松紧度，以及如何观察固定患肢的皮肤颜色、温度、肿胀情况，让患者知道自己伤口的变化及好转，以便患者积极配合治疗，促进伤口愈合。

2.2 换药时间的告知

为了使伤口保持清洁干燥，避免受到细菌感染，加快伤口愈合，应告知患者首次换药时间和再次换药时间。一般外伤清创缝合术和拔甲术后均在术后第一天进行首次换药，因为经过急诊清创缝合的伤口表面有着不同程度的渗血渗液，很容易和敷料粘在一起，首次换药的间隔时间越长，其敷料就越难被揭除，换药的难度就越大，病人越痛苦。体表手术缝合的伤口可在术后第3天行第一次换药，以后2～3d再换药一次直到拆线。首次换药以后，如伤口清洁且肉芽组织健康，可每隔2～3d换药一次；如伤口分泌物多或感染伤口，须每日换药1次或多次，并保持表层敷料不被分泌物湿透；甲沟炎形成脓肿切开引流后应每天换药1次，避免切口过早愈合导致脓液引流不畅。如果伤口敷料不慎被水湿透或被污染，则须告知患者及时更换敷料。

2.3 患肢制动与功能锻炼的告知

手指、脚趾受伤以及骨折、肌腱断裂等患者，往往须局部制动，告知患者制动时要保持血液循环通畅：如固定患肢末端皮肤颜色苍白或紫绀，皮肤温度较健侧低，患肢肿胀明显、疼痛，应嘱病人随时就诊换药。活动促使感染扩散、伤口裂开、骨折不易愈合：如手或前臂受伤，石膏固定或小夹板固定后可用三角巾或

绷带将患肢悬挂于胸前；小腿或足部受伤者，石膏固定后要减少直立时间，坐位或卧位时抬高患肢20-30度，以利静脉及淋巴回流，减轻伤部瘀血水肿，减轻疼痛。而伤口愈合后的功能锻练亦必不可少，固定时间过长会发生肌腱粘连、关节僵硬，影响肢体功能的恢复。伤后1～2周保持患肢的功能位，2～4周后可进行限制性被动活动，术后3～6个月骨折愈合，石膏或夹板去除后，逐渐进行功能锻练，锻练要循序渐进，如有不适及时就诊。未包扎的手指、脚趾进行舒展练习，特别是拇指关节对掌练习，未固定的关节可以进行屈曲及伸展练习，经常做抬举上肢或抬腿练习，锻炼的目的是最大限度恢复患肢的功能[1]。

2.4 伤口影响因素告知

寒冷的冬季四肢血液循环差，手脚冰冷，四肢受伤的患者特别要做好保暖，手部受伤的患者来换药时应带羽绒手套或把手放在衣袋里或用大毛巾包裹；足部伤口应穿宽松的棉鞋或棉袜，同时减少室外活动。常常见到病人冬天只穿拖鞋露出受伤脚趾或将受伤的手指暴露在外来换药，这都会使伤口延迟愈合。而在炎热的夏季则要避免日光直晒伤口，特别是身体暴露的部位如颜面部、四肢，以免引起色素沉着，影响美观。甲沟炎夏季发病率高，切开排脓后要注意足部卫生，可穿暴露脚趾的凉鞋，防止汗液浸湿敷料。

2.5 合理饮食的告知

合理营养是促进生长发育，增进身体健康，增强免疫功能的物质基础[2]。告知患者营养不良可显著延缓伤口愈合，特别对于创面较大、感染严重的患者，则要以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质和微量元素的食物为主。由于我院地处市郊，病员大部分来自农村，受传统观念影响认为受伤后不能吃姜，导致食物口感不好而不愿吃或少吃鸡鸭鱼牛肉等导致营养不良，影响伤口愈合。这时就要给病人合理的饮食指导，指导病人饮食时应明确告知食物的名称如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶以及水果蔬菜等，饮食要清淡，不宜煎炒炸，避免辛辣，不抽烟喝酒，同时要多饮水。特殊情况如糖尿病人则须在自身血糖浓度允许的情况下，保证营养，合理饮食加快伤口愈合。

2.6 拆线的告知

拆线时间视受伤部位而定：头面颈部术后5-7天拆线，胸腹、背部、臀部术后10天左右拆线，四肢术后10-12天拆线，近关节部位延长1-2天，手指、足趾约14天，某些伤口可行间断拆线，以防止伤口裂开。

2.7心理护理

门诊换药时间较短，对那些创伤较大、各种原因导致伤口较长时间不愈的患者，其情绪往往非常低落，焦虑、烦躁易怒，换药时又不可避免的产生疼痛，甚至晕厥，心理又极度的恐慌。这时给病人换药不但动作要轻柔，还要及时给病人以心理疏导，耐心倾听病人诉说，同情关心安慰鼓励病人。对于换药过程中的各种不适以及伤口愈合需要一个过程等，要作出详细的解释。其实很大一部分病人需要的关心并非要从医护人员那里得到什么，有时需要的仅仅是倾听或是一个微笑或是一句同情关心的话语或是一个搀扶的动作，就能得到病人的信任，从而消除病人的不良情绪，充分调动病人的积极性，减轻疼痛，促进伤口愈合。面对病人普遍缺乏换药常识的现状下，不能忽略健康指导的意义[3]。积极的心理护理与健康指导可避免换药后意外情况的发生，同时也能减轻患者出现负性心理影响的发生，进而进一步降低感染发生，提高换药及护理效果[4]，提高病人的满意度，减少医患纠纷。

3 小结

门诊外科换药室是医院的一个重要组成部分，为患者进行换药操作，护士与病人交谈时勿急躁，应有礼貌，动作轻柔，循序渐进的方式给患者留下良好的印象。门诊护士要不断的加强业务学习，提高自己的专业理论水平与沟通技能，更好地为病人服务。

参考文献：

[1] 娄湘红，杨晓霞.实用骨科护理学[M].北京：科学出版社，2006：6667.

[2] 郭瑞清.健康教育在门诊换药病人中的重要性研究.中国中医药资 讯，2012，4（5）：69-70.

第7篇：门诊换药室护士范文

  门诊护士工作总结1

  随着时光的流逝，一年的时间又过去了，在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，以病人为中心，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情。

  在工作当中，我认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常去换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，对有疑问的，及时翻查病例或则问医生，避免差错事故发生，还利用有限的时间不遗余力的鼓励患者，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心。

  因各种原因，偶尔也会犯点小错误，在护士长和各个老师耐心及时的指导下能够及时纠正，在以后的日子里，对自己要求会更加严格，坚决避免差错发生，努力学好自己的专科知识，才能更好的为患者解决一些力所能及的事情。

  门诊护士工作总结2

  在门诊做护士的这一年里，我也是跟医生，跟护士长，以及跟老同事们学到很多的东西，在这一年的工作当中，我也是有一些小小的成绩，获得了护士长的肯定，我也是明白我其实也是还有一些地方要去继续加强的，毕竟我还是个来到我们医院工作没几年的年轻护士，而对于过去一年的.门诊护士工作，我也是要去总结下。

  一、服务方面

  我知道作为护士来说，我们肩上的责任是非常的重的，虽然和医生相比起来，轻松一点，但是想要做好，去成为一名更加优秀的门诊护士，也是需要我们努力，认真的去把门诊的一个护理工作给做好的，而我也是要求着自己每天都能进步那么一些的目标去做，一天天的进步，那么我就能变得更加的优秀，在护理之中，我也是不古板，积极的学习，有新的方法和技巧，我也是会灵活的去运用，对于护士长要求的文书工作，我也是认真的在这一年里做好了，对于每一个来到我们门诊看病的病人，我也是热情的服务，礼貌的给他介绍，了解情况，积极的帮助病人，让病人感觉到我们门诊认真服务的态度，同时在这一年里也是遇到过一些不讲理，或者对我们工作不理解的病人，我也是能多站在对方的角度去思考问题，尽量的把事情给处理好。

  二、护理方面

  对于护理方面，我也是按照制度的要求，严格的去做，绝对不草率，也不自以为是，觉得自己做的一定是好的，我一直都是严格的按照要求去做，为了提高自己的一个护理水平，我也是认真的看书，参加我们科室的考试，对于自己的护理工作，我也是制定严格的标准，期望自己能达到，并努力争取自己每一天的进步更多一些，在对待病人的病情的时候，我也是耐心的鼓励病人，去告诉他们，只要是积极的来配合医生治疗，是能战胜疾病的，给予他们更多的信心，让病人是能以积极的心态来面对，也是能更好让他们康复。

  作为门诊护士，我也是为自己的一个护士工作感到骄傲，在门诊新的一年里，我也是要继续的努力，是做好自己护理该做的事情，对于自己护理还要改进的地方，也是要花精力去改进，提升自己门诊护理水平，让自己的门诊护理工作能做得更加的好，得到更多病人的一个肯定，对于每一件护理的事情，都抱着认真负责的态度去做好，不松懈，不懒惰。让自己变得更加的优秀。

门诊护士工作总结3   

  一、当真落实各项规章轨制

  严酷执行规章轨制是提高护理质量，确保平安医疗的根柢保证。

  1、 护理部重申了各级护理人员职责，明晰了各类岗位责任制和护理工作轨制，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换明日瓶，自拔针的不良现象。

  2、 坚持了核对轨制

  （1）要求医嘱班班核对，每周护士长加入总核对1—2次，并有记实；

  （2）护理操作时要求三查七对；

  （3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

  3、 当真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各类信息数据挂号本，配备五种操作措置盘。

  4、 坚持床头交接班轨制及晨间护理，预防了并发症的发生。

  二、提高护士长打点水平

  1、 坚持了护士长手册的记实与查核要求护士长手册每月5日前交护理部进行查核，并按照护士长订出的适合科室的年打算、季放置、月打算重点进行督促实施，并监测实施效不美观，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

  2、 坚持了护士长例会轨制按品级病院要求每周召开护士长例会一次，内容为放置本周工作重点，总结上周工作中存在的优错误谬误，并提出响应的整改法子，向各护士长反馈护理质控搜检情形，并进修护士长打点相关资料。

  3、 每月对护理质量进行搜检，并实时反馈，不竭提高护士长的打点水平。

  4、 组织护士长外出进修、参不美观，吸收兄弟单元前进前辈经验，扩大常识面5月派遣三病区护士长加入了国际护理新进展进修班，进修竣事后，向全体护士进行了陈述请示。

  三、增强护理人员医德医风培植

  1、 继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、 分袂于6月份、11月份组织全体护士加入温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、 继续开展健康教育，对住院病人发放对劲度发芽拜访表，（按期或不按期测评）对劲度发芽拜访结不美观均在95%以上，并对对劲度发芽拜访中存在的问题提出了整改法子，评选出了最佳护士。

  4、每月科室按期召开工休座谈会一次，搜聚病人定见，对病人提出的要求给以最大水平的知足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章轨制、护士行为规范教育及护理基本常识、专科常识、护理手艺操作查核，及格者给以上岗。

  四、提高护理人员营业素质

  1、 对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

  2、 与医务科合作，礼聘专家授课，教学骨科、内、外科常识，以提高专业常识。

  3、 各科室每周晨间提问1—2次，内容为基本理论常识和骨科常识。

  4、 “三八妇女节”进行了护理手艺操作角逐（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分袂给以了奖励。

  5、 12月初，护理部对全院护士分组进行了护理手艺操作查核病区护士查核静脉输液、吸氧；急诊室护士查焦点肺清醒、吸氧、洗胃；手术室护士查核静脉输液、无菌操作。

  6、 增强了危沉？人的护理，坚持了床头交接班轨制和晨间护理。

  7、 坚持了护理营业查房每月轮流在三个病区进行了护理营业查房，对护理诊断、护理法子进行了切磋，以达到提高营业素质的目的。

  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基本护理与专科护理常识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

  9、 全院有5名护士加入护理大专自学考试，有3名护士加入护理大专函授。

  五、增强了院内传染打点

  1、 严酷执行了院内打点率领小组拟定的消毒隔离轨制。

  2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，对高危科室暇柘诅手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培育，确保了无菌暗语无一例传染的好成就。

  3、 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记实，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘措置，并记实，每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能实时毁形，浸泡，集中措置，并按期搜检督促，对各类消毒液浓度按期测试搜检坚持晨间护理一床一一一湿扫。

  5、 各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内按期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

第8篇：门诊换药室护士范文

  门诊护士个人工作总结1

  一、当真落实各项规章轨制

  严酷执行规章轨制是提高护理质量，确保平安医疗的根柢保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责，明晰了各类岗位责任制和护理工作轨制，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换明日瓶，自拔针的不良现象。

  2、坚持了核对轨制

  (1)要求医嘱班班核对，每周护士长加入总核对1-2次，并有记实;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

  3、当真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各类信息数据挂号本，配备五种操作措置盘。

  4、坚持床头交接班轨制及晨间护理，预防了并发症的发生。

  二、提高护士长打点水平

  1、坚持了护士长手册的记实与查核要求护士长手册每月5日前交护理部进行查核，并按照护士长订出的适合科室的年打算、季放置、月打算重点进行督促实施，并监测实施效不美观，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

  2、坚持了护士长例会轨制按品级病院要求每周召开护士长例会一次，内容为放置本周工作重点，总结上周工作中存在的优错误谬误，并提出响应的整改法子，向各护士长反馈护理质控搜检情形，并进修护士长打点相关资料。

  3、每月对护理质量进行搜检，并实时反馈，不竭提高护士长的打点水平。

  4、组织护士长外出进修、参不美观，吸收兄弟单元前进前辈经验，扩大常识面5月派遣三病区护士长加入了国际护理新进展进修班，进修竣事后，向全体护士进行了陈述请示。

  三、增强护理人员医德医风培植

  1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分袂于6月份、11月份组织全体护士加入温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育，对住院病人发放对劲度发芽拜访表，(按期或不按期测评)对劲度发芽拜访结不美观均在95%以上，并对对劲度发芽拜访中存在的问题提出了整改法子，评选出了最佳护士。

  4、每月科室按期召开工休座谈会一次，搜聚病人定见，对病人提出的要求给以最大水平的知足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章轨制、护士行为规范教育及护理基本常识、专科常识、护理手艺操作查核，及格者给以上岗。

  四、提高护理人员营业素质

  1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

  2、与医务科合作，礼聘专家授课，教学骨科、内、外科常识，以提高专业常识。

  3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基本理论常识和骨科常识。

  4、“三八妇女节”进行了护理手艺操作角逐(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分袂给以了奖励。

  5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理手艺操作查核病区护士查核静脉输液、吸氧;急诊室护士查焦点肺清醒、吸氧、洗胃;手术室护士查核静脉输液、无菌操作。

  6、增强了危沉?人的护理，坚持了床头交接班轨制和晨间护理。

  7、坚持了护理营业查房每月轮流在三个病区进行了护理营业查房，对护理诊断、护理法子进行了切磋，以达到提高营业素质的目的。

  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基本护理与专科护理常识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

  9、全院有5名护士加入护理大专自学考试，有3名护士加入护理大专函授。

  五、增强了院内传染打点

  1、严酷执行了院内打点率领小组拟定的消毒隔离轨制。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，对高危科室暇柘诅手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培育，确保了无菌暗语无一例传染的好成就。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记实，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘措置，并记实，每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能实时毁形，浸泡，集中措置，并按期搜检督促，对各类消毒液浓度按期测试搜检坚持晨间护理一床一一一湿扫。

  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内按期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严酷执行了院染打点要求，无菌包内用了化学指示剂。

  7、供给室成立了消毒物品监测记实本，对每种消毒物品进行了按期定点监测。

  门诊护士个人工作总结2

  在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。作为收费员这个岗位，收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，在任何一家医院，收费处是一个窗口单位，收费员是患者首当其冲要面对的，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，对医院满意。

  下面将我在20xx年的工作做一总结：

  一、积极参加政治学习，努力提高自身的政治素养。

  二、爱岗敬业，无私奉献、团结互助，圆满地完成院领导交给我们的各项任务。

  三、崇尚科学，刻苦钻研业务知识。提高的综合素质。

  1是要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度，不应出现半点马虎；

  2是要有熟练的微机操作技能，能够准确迅速的为每位患者服好务；

  3是要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌，减少损失。

  四、服务人民，提高收费服务质量收费处是医院的窗口，收费员的言行举止和态度好坏，都会直接影响到医院的整体形象，碰到棘手的困难，我始终遵循的原则是“换位思考”。

  总之我深知，在学习社会主义荣辱观的活动中，我们还有很长的道路需要前行。但我坚信：只要让我们共同行动起来，借着全面建设小康社会的春风，辛勤劳动、崇尚科学、服务人民，我们就一定能把我们的医院建设的更加美好；让我们人人争当践行xxx的模范，知荣辱、树新风，在构建和—谐社会的征程中，写下我们绚丽夺目的一笔！

  门诊护士个人工作总结3

  急诊科是医院最的窗口，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、迅速，若不当，就容易医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的与患者及家属沟通，患者的需求，的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触内，还未的信任感，对医护人员的每细微环节都敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生。医护人员的救治不被理解，患者及家属留下"不被"、"急诊不急"的错觉。我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最的东西南丁格尔说：护理工作需要精湛的技术，更需要艺术。，要学会观察，才善于问题的，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的百般挑剔，却对患者液体输完都浑然不知，像的家属就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至地方时应该叫护士，与此也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，就可以在程度上液体更换了与患者家属产生矛盾。，要学会沟通，人与人的尊重和信任是在沟通的基础上。来急诊就诊的病人，应该地询问，热情的为其。例如：行动不便的患者可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;需要并可以去病房治疗的患者，可以为其细致的指明病房的位置，患者跑"冤枉路"。而患病长而并不危重的病人可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的，便于患者的安排。，微笑的表情，搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，，却能迅速缩短护患距离，病人需要被照顾的心理需求，从而便于下面的护理工作。

  最后，观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有地和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人了。例如：受外伤的患者可以观察和大致的询问其受伤的部位和严重程度，为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

  只是我在急诊工作的浅谈，要学的东西还。当然，想一名急诊科的护士，只会沟通是远远的，还需要理论基础、的抢救经验、的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的。

  10年在忙忙碌碌中过去了，觉得时间过得真快，回顾这一年，还是有些收获的。首先确定了门诊定位和下一步的发展方向。开始筹建天津市第一家专业的美容口腔门诊。确定了我们的企业文化核心――"关爱"。虽然有人觉得那是我梦中的诺亚方舟，是不可能实现的。劳资双方的矛盾，医患之间的矛盾很多都是难以化解的，但我想去尝试着创造一个和谐的环境，同事之间和睦相处，互相关心;医患之间轻松交流，门诊所有人都能给他们付出更多的爱心。当然这不只靠我自己努力就能实现的，还需要我们门诊每一个人共同努力，很难，作为一个方向吧。

第9篇：门诊换药室护士范文

关键词：压疮   控制管理

        压疮护理质量的管理已纳入《医疗质量万里行》的检查内容, 我院在每季度的医疗护理质量检查中, 压疮发生率已成为评价护理质量的主要指标之一, 为了加强压疮的管理的力度, 我院从2005年护理部组建了压疮管理小组, 由护理部质控专职的科护士长担任组长, 组员由各科分派的护士长担，.特别是从2008年以来压疮小组对全院护士进行有针对性的培训, 并对院内压疮经行监控, 保证了压疮的护理质量.

        1  临床管理方法

        1.1改变压疮的管理观念

        针对压疮上报存在的思想顾虑,改变了长期以来护理管理模式, 我们在上报中规定只要出现压疮病例立即上报护理部会得到帮助, 但漏报或不报将受到惩罚, 这样使得管理工作变被动为主动, 使基础护理质量、 环节质量和终末护理质量得到切实的控制, 实现了质量管理的最佳目标。 

        1.2修订压疮管理的规章制度与流程

        根据我院在压疮管理方面存在问题修订一系列制度和流程, 病房出现压疮病例时, 当班护士要详细做好登记，登记本上必须有护士长的签字, 管床护士填写压疮评估表和压疮会诊单(强调病人入院或出现病情变化时随时评估), 并且上报护理部，待病人压疮痊愈或出院后,将全部资料上报护理部。针对临床护士缺乏压疮护理经验的状况，完善了压疮的会诊制度，当病房出现压疮病例时, 压疮小组会及时到病房会诊, 根据患者病情提出合理治疗建议, 及时解决病房需解决的问题。

        1.3充分发专科护理优势

        门诊换药室对伤口护理方向的新知识, 创新进度有着极为全面充分的了解, 也具备相应的临床伤口护理的经验，可通过对伤口进行系统地观察, 测量并结合全身因素对伤口的影响, 为临床进一步的治疗和护理提供科学依据, 特别针对病房上报ⅲ、ⅳ期压疮均有换药室专科护士到病房换药, 并监控压疮发展的进程直至压疮愈合与或患者出院。

        1.4健全压疮知识管理

        护理部定期组织全院护士学习压疮的相关知识。护士长针对特殊压疮病例，科室组织压疮知识的学习，加强年轻护士对压疮的防范意识，并加强对患者和家属的健康宣教，使得患者和家属对压疮相关基础知识的了解, 积极配合护理工作, (特别是难免性压疮发生也得到患者家属的理解)。