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优质护理服务措施精选(九篇)

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优质护理服务措施

第1篇:优质护理服务措施范文

[关键词] 优质护理;重度子痫前期;护理质量

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)22-0084-03

重度子痫前期具有病情复杂、并发症多、预后差、早产率和新生儿死亡率高等特点[1],因此优化重度子痫前期患者护理措施意义重大。近年来,随着医疗技术的快速发展,传统的护理模式已很难满足患者的要求,优质护理服务正在顺应时代产生,卫生部门提出开展“优质护理服务”的号召。我科在院领导和护理部支持下,选择重度子痫前期这一病种为观察对象,为观察优质护理效果,本研究笔者选择优质护理前后深圳市宝安区妇幼保健院收治的重度子痫前期患者,现将结果总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性分析方法,收集深圳市宝安区妇幼保健院2011年1月~2013年2月收治的90例重度子痫前期患者的临床资料。入组条件:①患者均有重度子痫前期典型症状和体征;②患者行相关辅助检查确诊为重度子痫前期;③患者均为剖宫产终止妊娠;④患者愿意接受问卷调查,并愿意回答本研究涉及的所有问题;⑤患者无言语和交流障碍,能够很好地与医务人员进行交流和沟通;⑥本研究经过本院医学伦理委员会的批准。排除标准:①患者无法与医务人员进行有效的交流和沟通;②患者近2周使用影响心境的药物;③患者既往确诊为焦虑症或抑郁症;④患者愿意参加本次研究。随机抽取深圳市宝安区妇幼保健院2011年1月~2012年1月收治的45例重度子痫前期患者为A组对象,随机抽取深圳市宝安区妇幼保健院2012年2月~2013年1月收治的45例重度子痫前期患者为B组对象。其中孕妇年龄18~35岁,平均(28.62±4.53)岁;孕周33~39周,平均(37.89±3.47)周。两组患者的年龄和孕周无显著性差异(P > 0.05)。

1.2 护理方法

A组患者仅接受常规护理模式指导下的重度子痫前期护理措施,接受健康宣教(对患者进行入院健康宣教,告知患者责任护士、主管医师与医务人员取得联系的方法及医疗环境)、心理护理(向患者讲解重度子痫前期病因、发病机制、临床表现、治疗措施,使其对该病有系统的了解,减少患者盲目的焦虑和紧张)、饮食护理(多进高热量、高蛋白食物,如果患者全身水肿则告知患者限制盐的摄入)、用药护理(硫酸镁是子痫前期最理想和最满意的药物,但是治疗剂量和中毒剂量特别接近,镁中毒严重者甚至危及患者的性命,为此,必须严密观察患者硫酸镁输入速度、方法和步骤)。

B组患者在常规护理模式下,接受优质护理模式指导下的护理措施。在对重度子痫前期患者接受优质护理措施之前,先组织科室全体护理人员进行优质护理方面知识的培训,让护理人员领悟到的优质护理理念和精髓贯穿于日常护理过程中,并为每位患者制定个性化的优质护理计划。内容包括:

1.2.1 孕期指导 对有妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压等高危因素的孕妇,实行高危门诊与助产士门诊相结合的方式,指导定期产检、合理饮食和休息,做好体重管理,对无法行定期产检者进行电话随访,一旦出现子痫前期症状和体征,立即住院治疗,防止子痫及并发症的发生。

1.2.2 优化住院环境 保持病房环境整洁和光线柔和,避免嘈杂的住院环境,同时保持病房温度18~22℃和湿度50%~60%,必要时开空调,以患者感到舒适为宜。病房通风2次/d,(15~30) min/次,以保持病房内空气清新。

1.2.3 教会患者调节焦虑抑郁情绪的方法 指导患者体验肌肉紧张和放松的感觉,依次自如控制脚趾-脚尖-脚跟-小腿肌肉-大腿肌肉-腰-臀-双肩-下巴-牙齿-舌头-紧闭双眼-额头紧张和放松的感觉,能够有效调节自己的情绪。

1.2.4 术前护理 除专人护理外,启用年资较高责任组长监督指导,参与制定护理计划,熟练掌握微量泵使用方法,维持血压在(140~155)mm Hg/(90~105) mm Hg,控制好液体量;指导患者自数胎动技巧,定期监测胎盘功能;定时检查膝反射是否减弱或消失,观察尿量及呼吸,及时发现硫酸镁中毒反应。

1.2.5 术后护理 给予心电监护和吸氧,去枕平卧6 h,头偏向一侧,预防子痫的发生(保持病室整洁、安静,床头备压舌板、开口器、舌钳、约束带和急救药品),记录液体出入量和加强腹部切口护理和观察(观察患者腹部切口局部情况和敷料情况,有无渗血、渗液,局部有无红、肿、压痛,如果持续疼痛应及时报告医生)。

1.3 观察指标

观察两组患者母婴结局、手术并发症发生情况、焦虑情绪[2](焦虑自评量表标准分≥50则认为患者有焦虑情绪)和患者对护理人员提供护理服务满意度[3](采用护理工作满意度调查表来调查患者对护理人员提供护理服务的满意程度,量表总分为100分,>80分为非常满意,60~80分为基本满意,

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对本研究收集到的资料进行整理和分析。分别采用t检验和χ2检验对计量资料和计数资料进行分析。P < 0.05认为有显著性差异,双侧检验。

2 结果

2.1 两组患者母婴结局比较

B组患者母婴结局明显优于A组,有显著性差异(χ2=6.049,P < 0.05),见表1。

2.2 两组患者手术并发症发生情况比较

B组患者手术并发症发生率为15.56%,明显低于A组(2.22%),有显著性差异(χ2=4.939,P < 0.05),见表2。

2.3 两组患者焦虑标准分比较

入组时两组患者焦虑标准分无显著性差异(P > 0.05),1周后B组患者焦虑标准分明显低于A组,有显著性差异(P < 0.05),见表3。

2.4 两组患者对护理人员提供护理服务满意度比较

B组患者对护理人员提供护理服务满意度明显高于A组,有显著性差异(P < 0.05),见表4。

3 讨论

重度子痫前期是妊娠期特有的疾病之一,是妊娠期高血压疾病的严重阶段,具有病情复杂、并发症多、预后差、早产率和新生儿死亡率高等特点,易导致子痫、心肾功能衰竭和脑血管意外等,严重影响母婴健康。如何最大限度地改善重度子痫前期母婴结局是学者们和护理人员关注的焦点问题之一。随着人们生活水平的提高,患者和患者家属对医疗服务提出了更高的要求。传统以“疾病”为中心的护理模式的缺陷不断暴露出来,难以满足患者的需求,为此,学者们和护理人员一直致力于探寻安全高效的护理管理模式[4-6]。优质护理就是顺应这个时代需求而发展起来的新型护理理念[7-9]。但是,迄今为止,关于重度子痫前期优质护理措施尚未达成共识,探寻改善重度子痫前期母婴结局的护理措施具有重要的临床意义,能够为采取针对性的护理措施提供参考依据。

本研究发现:B组患者母婴结局明显优于A组,而B组患者手术并发症发生率为15.56%,焦虑标准分为(41.23±4.57)分,均明显低于A组,而B组患者对护理人员提供护理服务的满意度(100.00%)明显高于A组,有显著性差异(P < 0.05)。这与既往研究报道的结果一致[10]。考虑可能与以下因素有关:①优质护理活动的实施从住院前即开始,并对科室全体护理人员进行培训,强化护理人员对优质护理服务和重度子痫前期疾病相关知识的学习,领会优质护理理念和精髓,并将优质护理理念和精髓贯穿于对重度子痫前期患者的临床护理工作中,提升护理质量,减少并发症的发生,提高患者对护理人员提供护理服务的满意度;②实施优质护理活动后,加强住院环境的优化(保持病房环境整洁和光线柔和,避免嘈杂的住院环境,同时,注意病房温度18℃~22℃和湿度50%~60%,必要时开放空调,以患者感到舒适为宜。同时,病房通风2次/d,(15~30) min/次,以保持病房内空气清新),加强患者心理护理(向患者讲解重度子痫前期病因、发病机制、临床表现、治疗措施,让患者对该病有系统的了解,减少患者盲目的焦虑和紧张),同时对剖宫产手术前后护理措施也进行优化(除专人护理外,启用年资较高责任组长监督指导,参与制定护理计划,熟练掌握微量泵使用方法,维持血压在(140~155) mm Hg/(90~105) mm Hg,控制好液体量;指导患者自数胎动技巧,定期监测胎盘功能;定时检查膝反射是否减弱或消失,观察尿量及呼吸,及时发现硫酸镁中毒反应,术后给予心电监护和吸氧,去枕平卧6 h,头偏向一侧,预防子痫的发生,保持病室整洁、安静,床头备压舌板、开口器、舌钳、约束带和急救药品,观察患者腹部切口局部情况和敷料情况,有无渗血、渗液,局部有无红、肿、压痛,如果持续疼痛应及时报告医生),为每位患者进行针对性的护理,让患者感受到医务人员的关爱,体会到以他为中心的医疗服务措施,减少手术并发症的发生,提高患者对护理人员提供护理服务的满意度,减轻患者焦虑和紧张的情绪。

综上所述,优质护理活动能够明显减少重度子痫前期患者的手术并发症,改善母婴结局,降低患者焦虑程度,提高患者对护理服务满意度,值得进一步推广。

[参考文献]

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[2] 汪向东,王希林,马弘. 心理卫生评定量表手册(增订版)[M]. 中国心理卫生杂志社,1999,12: 194-197,235-237.

[3] 胡秀英,陈茜,刘祚燕,等. 开展优质护理服务前后“护士满意”情况调查分析[J]. 护士进修杂志,2011,26(23):2183-2186.

[4] 陈娜,刘翠琴. 优质护理服务模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中应用效果分析[J]. 河北医药,2012,34(23): 3663-3664.

[5] 征桂荣. 优质护理服务视域下留置胃管及营养管患者舒适护理模式初探[J]. 安徽医药,2012,16(8):1204-1205.

[6] 董银梅. 优质护理服务对骨科患者康复的影响[J]. 安徽医药,2012,16(11):1723-1724.

[7] 张丽. 优质护理服务对恶性血液病患者焦虑抑郁的影响[J]. 华西医学,2013,28(1):44-45.

[8] 尤丽荣. 优质服务在高位截瘫患者护理中的应用[J]. 中国实用医药,2012,7(30):256-257.

[9] 戴燕. 优质护理服务在日间手术病房实践效果[J]. 华西医学,2012,27(11):44-45.

第2篇:优质护理服务措施范文

【关键词】 优质护理;儿科;实施效果

近些年来,随着人们健康意识的不断提高,现代医学模式也在不断地进行“人性化”转变[1],护理模式已从传统的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”。优质服务即是以患者为中心,规范护理工作,提高护理质量为指导原则。本院自2010年起在儿科开展了优质护理服务,取得了一定的临床治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年2月至2011年2月来我院儿科接受治疗的患者120名,年龄5-14岁,平均年龄7.3±2.5岁,这120名患者中,其中60名患者接受优质护理服务,作为观察组,剩下的60例患者接受常规护理服务,作为观察组。两组患者的临床治疗资料见表1。

1.2 方法

1.2.1 优质化护理 优质化护理主要从以下几个方面进行开展,①转变护理观念:我院在职工大会上进行广泛的动员[2],向全体员工灌优质化护理的护理模式理念,从而使全体员工在精神上具备同一认识,同时我院护理部门多次在部门内开展“优质化护理”的讲座、培训活动,进一步使护理人员强化了优质化护理的护理理念,从而为优质化护理的开展奠定了理论基础;②工作模式的改变:使用APN排班模式代替传统的“功能制”排班模式,并根据科室的实际工作量,合理的安排班次,并积极倡导各班次、各时间段护理人员的相互配合,至少保证有两名护理人员在班,从而有效的提高工作的连续性,节省了工作时间,提高了护理的效率;③分级管理模式:每个病房均设立病房组长岗位,形成“病房组长-责任护士-助理护士”的三级管理模式[3],明确各级层护理人员的具体工作职责;④优化护理流程:各护理小组均配备多功能诊疗车,车内放置有护理过程中常用的测量仪器及药物,护理人员随时为患者提供必需的护理服务,同时护理人员在病房内的主要任务就是围绕患者,加强对病房巡视的次数,减少患者的呼叫次数,使护理人员由被动服务转变成主动服务,从而彰显护理的人性化;⑤护理文书简化:护理过程中应尽可能的取消不必要的护理文件的书写,采用表格式护理文书,对传统的护理文书进行简化,同时建立“床边记录制”,对护理过程中所观察到患者病情的变化及所实施的护理服务进行记录,缩短文书书写时间,从而留出更多可用于服务患者;⑥落实护理基础:责任护士在完成医嘱内工作的基础上,还应运用护理程序对患者的病情发展进行评估[4],同时结合患者的实际病情建立人性化的护理服务方案,提高患者的护理质量,同时护士长及护理部定期对科室内护理人员的基础护理情况进行随机抽查,并将检查结果及时反馈;⑦出院患者随访:每周定期对出院的患者进行电话随访,对患者病情的恢复情况进行跟踪调查,并对患者及其家属进行必要的健康指导。

1.2.2 临床观察指标 分别以患者的护理服务满意度、巡视病房满意度及病房管理满意度作为临床观察指标。

1.2.3 统计学方法 将两组患者的各项临床观察指标结果进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验,以P

2 结 果

2.1 护理服务满意度比较 观察组患者中38例患者满意,19例患者一般,3例患者不满意,对照组患者中21例患者满意,25例患者一般,14例患者不满意。两组患者护理服务满意度比较结果见表2。

2.2 巡视病房满意度比较 观察组患者中37例患者满意,18例患者一般,5例患者不满意,对照组患者中21例患者满意,30例患者一般,9例患者不满意。两组患者巡视病房满意度比较结果见表3。

2.3 病房管理满意度比较 观察组患者中38例患者满意,15例患者一般,7例患者不满意,对照组患者中19例患者满意,25例患者一般,16例患者不满意。两组患者病房管理满意度比较结果见表4。

3 讨 论

优质护理以“以病人为中心”作为护理服务内涵,一方面增加了护理人员的责任心,强化了护理服务意识;另一方面转变了护理人员的服务理念,使护理人员的服务从“被动”转化为“主动”,提高了护理质量[5],同时通过对护理人员整体素质的提高,系统的提高了护理人员的专业知识和操作技能,极大的改善了护理人员的服务态度。优质护理可以充分的发挥护理人员的工作潜能,有效的提高护理人员的工作效率。本次临床研究发现,优质化护理较之常规护理方法,其护理服务满意度、巡视病房满意度及病房管理满意度均得到了明显的提高(P

总之,优质护理可有效的提高市级儿科病房中患者的护理治疗效果,对于患者疾病的治疗及提高患者的住院质量均具有重要的临床意义,具有临床推广应用价值。

参考文献

[1] 欧春红,古利丽,李海静.护士床边工作制在创建优质护理服务示范工程中的应用[J].中华现代护理杂志,2011,17(6):695-696.

[2] 王淑新,王颖.综合骨科优质护理服务试点的做法与体会[J].护理杂志,2011,28(6):60-61.

[3] 周明英,黄美秋,韦桂源,等.骨科病房开展“优质护理服务示范工程”的效果观察[J].护理研究,2011,25(9):2426-2427.

第3篇:优质护理服务措施范文

【关键词】优质护理服务;无痛流产;护理质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0324-02

优质护理服务是将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对病人的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与病人的沟通交流,为病人提供人性化护理服务。它涉及两个特征:程序特性和个人特性,即提供护理技术质量的方法、程序;与病人沟通时采用的态度、行为、语言技巧[1]。我院门诊流产室自2012年7月份将优质护理服务应用于无痛流产中,人工流产术是意外妊娠的一种补救措施,无痛人工流产手术是指麻醉医生通过静脉注射丙泊酚、芬太尼实施静脉全身麻醉下,妇科医生进行的人工流产术,在手术过程中可减少患者痛苦,无痛流产的实施更体现了人性化的一面,优质护理服务可缓解患者生理、心理上的一系列不良反应而保证手术的顺利进行。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院实施优质护理服务前后无痛流产患者分为对照组与实验组,对每组100名患者进行优质护理服务在无痛流产中的探讨调查。

1.2 方法 在无痛流产病人就诊过程中,对照组采用常规护理为患者提供服务;实验组积极开展优质护理服务,变被动服务为主动服务,实行细节,进一步推出“一对一宣教”人性化便民服务措施。具体措施如下:

1.2.1 落实医护礼仪培训内容,强化护理服务意识

充分落实我院礼仪培训的相关内容,推广普通话服务,充分领会优质护理服务内涵,将礼仪培训内容灵活应用于工作中,树立“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,实行“首问负责制”,“首迎负责制”,有问必答,实行一站式服务。

1.2.2 健康宣教

实行“一对一宣教”与集体宣教相结合,每日集体宣教两次,不间断电视播放宣教片,与病人互动式交流,详细讲解流产后并发症,注意事项及术后如何避孕、避免重复流产的相关知识。使流产患者能充分认识到流产的危害,并正确选择避孕方法。

1.2.3 落实人性化服务措施,变被动服务为主动服务

(1)优化服务流程,耐心回答病人提问,术前详细询问病人进食情况;“请”、“谢谢合作”、“对不起”等文明用语的运用;与病人做好有效沟通;(2)加强无痛流产患者的安全管理,消除安全隐患,术前协助病人取合适,术毕协助病人穿好衣裤,将每位无痛流产后病人护送至休息床,取侧卧位,保持病人呼吸道通畅,休息床加床档,防止病人坠床;(3)术后严密观察病人宫缩及阴道流血的颜色及量;(4)选用业务突出、技术精湛的护士实行“一针见血”的无痛穿刺技术,穿刺时选择肘部粗直静脉,能减轻静脉注射时刺激血管的疼痛,还有利于在无痛流产手术过程中追加药物,保证无痛流产手术的顺利和安全进行;(5)无痛流产病人清醒后为其送上一杯温热的红糖水;(6)告知病人手术顺利,交待注意事项,送病人安全出室并与家属做好交接。

1.2.4 严格无菌操作

保证环境安静、舒适,手术人员着装整洁,严格遵守无菌操作规程及器械清洗流程,严格“三查八对”,坚决杜绝医院感染事件的发生。

1.2.5 建立绩效考核机制

建立健全完善的绩效考核机制,将绩效考核成绩与浮动工资发放、职称晋升、年终考核与星级护士评选挂钩,充分调动护士工作积极性,提高护士的业务素质和护理工作质量。

1.3 观察指标

通过发放调查问卷与电话随访相结合,实验组与对照组进行对比,并对护理质量进行严格考核。

3 讨论

经过此次统计数据调查可以发现:优质护理服务前后,无痛流产病人对护士工作满意度有了明显提高,护理工作质量也有了大幅度提高,充分显示了实行优质护理服务措施在护理工作中的重要性。

3.1 有效的护患沟通是优质护理服务在无痛流产中体现的前提

根据优质护理服务的总体要求,护理服务必须让患者满意和认可,这就需要护士主动与患者沟通、交流,了解患者身心各方面的需求,及时为他们提供安全、有效的护理[[2]]。在与患者交流时必须要耐心倾听、及时反馈,以取得更为有效的护理效果。

3.2 安全管理是优质护理服务措施在无痛流产中的重要保障

无痛流产病人在术中及麻醉刚清醒时存在较大的安全隐患,有可能出现医院感染及护理不良事件。

3.3 主动服务是优质护理服务措施在无痛流产中的重要内容

在优质护理服务措施实施过程中,要强化服务意识,变被动服务为主动服务,建立完善的绩效考核机制,增强护理人员的责任感和使命感,才能有效提高护士的综合业务素质和护理工作质量,使优质护理服务在无痛流产中得到更大地体现。

参考文献:

[1] 王建荣,皮红英,马燕兰.新形势下医院优质护理服务体系的构建及其实践 [J]. 护理杂志,2010,27(8B) : 1201-1203.

[2] 程建云,曹静,林素兰.我院创建“优质护理服务示范病房”的做法与效果[J].护理管理杂志,2010,10(9) : 617-618.

第4篇:优质护理服务措施范文

目的探讨优质护理在骨科骨折手术患者中的应用价值。方法选取我院收治的骨折患者146例,所有患者均行手术治疗并随机划分为对照组和观察组。对照组73例患者在治疗期间行常规护理干预,观察组73例患者在常规护理基础上行优质护理干预。对两组患者的骨折愈合时间、住院时间以及护理满意度进行观察与分析。结果观察组患者骨折愈合时间、住院时间显著短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床骨科骨折行手术治疗的患者采取优质护理服务措施能取得良好的效果,可加速患者骨折部位愈合,缩短住院时间,提升护理质量,值得推广。

关键词:

优质护理;骨科;骨折手术

0引言

随着当前我国公路交通、建筑工程等领域的快速发展,我国临床上骨折患者的比例也呈现出逐年上升的趋势。骨折患者多数需要接受手术治疗,但要想保证手术的治疗效果,在骨折手术前后实施科学合理的护理干预措施显得尤为重要[1]。我院对收治的骨科骨折手术患者实施优质护理服务,发现临床效果良好,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

研究对象选自我院骨科2014年7月至2015年9月期间收治的骨折患者146例,所有患者均行手术治疗,其中男性患者84例,女性患者62例,年龄19~73岁,平均(54.8±3.8)岁;股骨骨折49例,肱骨骨折40例,胫腓骨骨折33例,尺桡骨骨折13例,腕骨骨折11例。依据随机随机平均原则划分为对照组和观察组各73例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义,P>0.05,存在可比性。

1.2护理方法。

对照组73例患者在治疗期间行常规护理干预,主要包括基础护理、饮食护理、心理护理以及并发症护理等。观察组73例患者在常规护理基础上行优质护理干预:①在患者入院之后对其进行科学评估,对患者各项资料进行充分了解,从而制定出科学的护理干预措施,切实避免出现的各方面问题。在患者送至病房中时,护理人员应当给予关怀,向其介绍病房环境以及相关安全知识,同时告知其有关器械操作方法及医疗护理规章制度等;②进一步加强对护理人员的教育与培训。部分护理人员由于自身护理与操作水平并不熟练,从而导致容易出现各类护理纠纷问题[2]。所以,医院应当加强对护理人员的培训,使其能够更好地实施优质护理服务措施。医院可以定期组织开展培训,这样能有利于提升护理人员的专业知识和操作技能,依据绩效制度实施相应的护理评价[3];③围术期优质护理:在手术开始前,护理人人员有必要告知患者手术治疗的整个过程中,指导患者切实做好各方面准备工作。在手术完成后,推送患者进入病房,并且指导患者科学饮食,做好全面的健康宣传与教育,指导其科学进行术后咳嗽与呼吸训练;④康复指导:术后护理人员应当指导患者开展科学的功能锻炼,这样能够帮助患者早日恢复关节功能。护理人员应当依据患者的情况制定科学的功能锻炼计划,在早期阶段尽可能不要剧烈运动,在中期恢复阶段则应当进行小幅度的关节活动和骨骼活动,后期加强肢体功能锻炼与负重练习。

1.3观察指标。

对两组患者的骨折愈合时间、住院时间以及护理满意度进行观察与分析,护理满意度为我院自制,分为“非常满意”“一般满意”“不满意”3个层级。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行数据分析与处理,计数资料行χ2检验,计量资料以(—χ—±s)表示,行t检验,P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组骨折愈合时间及住院时间比较。

观察组患者骨折愈合时间为(34.89±6.22)d,住院时间为(9.04±1.16)d;对照组患者骨折愈合时间为(56.94±5.66)d,住院时间为(15.78±1.43)d。观察组骨折愈合时间及住院时间显著短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组护理满意度比较。

观察组73例患者中,非常满意56例,满意14例,不满意3例,总满意度为95.89%;对照组73例患者中,非常满意36例,满意22例,不满意15例,总满意度为79.45%。观察组护理满意度显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

随着我国当前社会经济水平的不断提升与发展,人们的物质生活也得到了很大的改善,患者对于临床医疗服务的要求也在不断提升。在骨科病房中,对于骨折患者来说,由于多数的患者的都需要接受长时间的卧床休息,并且很多的患者都会在术后担心骨折愈合情况以及关节功能是否可以得到有效的恢复等[4]。为此,临床医疗人员不仅要具备熟练的技术与操作能力,更应当需要护理人员在日常护理工作中实施优质的护理干预措施。优质护理服务模式是临床上较为常见的一种模式,其能够为患者提供精神、社会、心理以及生理等方面的优质护理服务,在日常的护理中十分注重患者的主观感受,通过加强护理制度完善、病情评估、护理培训以及康复指导等,从而使得整个护理过程变得更加高效、优质。在本组护理过程中,通过分析患者资料、评估病情,从而能够采取科学而具有针对性的护理干预措施;强化护理培训则能使每一位护理人员转变传统的护理理念,从而使其在培训与学习过程中掌握全面的知识与技能,从而能够为患者提供更加优质周到的护理服务;围术期优质护理从术前、术后两个方面开展,术前告知患者做好心理准备,能以最佳的状态配合手术的进行;术后做好宣传与教育,使患者能够提升对康复的认知,更好地恢复关节功能;而康复指导则能够使患者在术后住院期间进行科学的锻炼,从而不断增强身体免疫功能,不但能有效降低并发症的发生率,还能尽快恢复身体功能。在本次研究中,观察组患者骨折愈合时间、住院时间显著短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,对临床骨科骨折行手术治疗的患者采取优质护理服务措施能取得良好的效果,可加速患者骨折部位愈合,缩短住院时间,提升护理质量,值得推广。

作者:孟令玲 穆晓佳 单位:吉林大学第二医院骨科医院创伤外科

参考文献

[1]杨千绮.优质护理服务模式护理对骨折患者骨折愈合和功能恢复的临床价值[J].当代医学,2014,30:98-99.

[2]毛君,袁光星.优质护理在骨折患者临床护理中的实施效果探析[J].深圳中西医结合杂志,2015,03:166-167.

第5篇:优质护理服务措施范文

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2011年我院护理部为了进一步深化优质护理服务,提出精细化管理。病房实行护理站前移,手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要,多次召开科室质控会议,探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用。经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发,对以往的工作进行回头看,从中找出了很多不足和缺陷,其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体,没有起到应有的效应。首先质控内容不完善、制度不健全、岗位流程不精细;再有优质服务创新意识欠缺、提出的优质服务内容落实后没有长效管理机制;其次有些服务措施落实拖延,没有起到即时效应。为此,手术室加强了这几方面的管理,力求做到精细化,收效很好。

1 完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程

11 年初根据医院下发的各项规章制度,制定相应的科室规章制度,对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容,将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理,如术中配合:巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等;组织纪律方面进行细化:迟到30 min和迟到1 h有明显的处罚区别;迟到一次和迟到三次有明显的区别;事假和病假有明显的区别;工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理:有创操作每月进行个人一次性成功率统计;工作量完成情况每月进行统计;工作任务完成情况每月进行统计。

12 完善各个岗位职责、工作流程:对手术室各个岗位制定岗位说明书,对每个岗位工作流程进行细化,具体到每个事件都要有人去做,责任到人。如助理护士岗位,具体工作是接送手术患者,需要三个人去完成,但是三个人的工作也有区别,分别定位为A班、B班、C班,具体工作既有共同点,也有明显的区别。因此工作流程截然不同。将人性化护理纳入到每个岗位之中,每个岗位都围绕着以患者为中心而展开工作,如洗手护士、巡回护士岗位工作内容,处处体现了对患者的整体护理。人性化护理无处不在、无处不有,从术前访视、术中配合、术后随访都体现在岗位职责中。再有器械室护士岗位,从器械的使用、器械的保养、器械的供应有具体的职责,而且将各种灭菌器的使用、保养、监测,大型设备的使用、保养、管理等也纳入职责范围;另外还包括器械使用的宣教,实习生、进修生、新护士的带教,新器械、新设备的培训等。

2 创新优质服务措施

21 加强人力资源管理:实行了护理人员工作弹性排班制,保证了手术量较大时人力资源的配备,同时充分调动了护理人员的工作积极性,护理质量也得到了保证,达到科室、临床、护理人员三满意的效果。

22 提供优质服务项目:给患儿提供娱乐玩具,防止患儿因哭闹而影响麻醉和手术,深得家属和医生的爱戴;为手术医生准备汗带,以防止术中汗液滴落手术野而污染手术区同时也满足了医生这方面的需求;硅胶垫的应用,保护手术患者受压部位的皮肤,防止压疮的发生;为了预防患者术中低体温的发生:输血输液加温器的使用;手术间小棉被的制作;加强手术患者盖单的管理:科室提出最大限度缩短患者肢体暴露的时间和最大限度的减少患者的暴露部位。

23 加强科室环境管理:手术家属等候区进行规划:为患者家属提供优质服务项目,如冷热纯净水、报刊杂志、手术宣教资料;门厅大屏幕为患者进行手术知识宣教;为患者家属等候时提供一排排座椅等。

24 加强整体护理:术前增加访视内容:①患者皮肤的评估。②对患者肢体活动能力的评估。③根据术式评估患者静脉穿刺部位。④患者的特殊要求,纳入晨会交班内容。

25 加强护士素质教育:把素质教育纳入晨会学习内容,让大家更多的了解手术室工作性质和责任的重要性;手术中严格查对制度:实行点一记一的清点工作方式;改变带教模式,重新制定带教计划:根据手术室工作特点和工作要求,将新护士的培训模式彻底改变,以前是一个老师至始至终带教,现在是多个老师参与带教,由护士长计划排台,最终达到手术技术、理论知识全面性的掌握;对实习生、进修生的学习计划也进行了完善,在确保他们完成学习计划的前提下保证科室工作的安全;制定了对口医院学习的实习计划,以达到互相学习的目的。

3 建立优质服务长效机制,加强和临床沟通

31 建立优质服务长效机制:根据医院要求每月进行优质服务小结,切实把优质服务落到实处,让患者真正受益。科室为了完善此项工作,每月进行一次科室持续质量会议,护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨,为的是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行,科室进行了常规质控管理,对做的好的在科室晨会上进行表扬,做的不好的给予点名批评,必要时进行经济处罚。

32 加强和临床沟通:通过术前访视,了解患者的需求,在尽可能范围内给予患者大力帮助。术前了解术者对此手术的习惯、手术特点、特殊要求,以达到术中准备充分,为手术顺利完成提供有力保障。

第6篇:优质护理服务措施范文

[关键词] 优质护理服务;卒中;生活质量

[中图分类号] R473.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)15-114-02

卒中是我院神经内科收治的常见疾病,卒中是指急性起病、迅速出现弥漫性和(或)局限性脑功能缺失征象的脑血管性临件[1]。卒中的死亡率比较高,同时治疗存活者中约60%的患者遗留有瘫痪、失语、肢体功能障碍、精神疾病等严重残疾,给社会和家庭带来了沉重的负担[2]。在卒中的治疗中,配合优质的护理意义重大,而优质护理服务将有利于缓解患者的紧张情绪和促进卒中的恢复并最终提高患者的生活质量[3-4]。因此,本研究探讨优质护理服务在神经内科患者护理中的作用,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月~2012年12月在我院神经内科住院治疗的卒中患者120例,纳入标准:符合1995年全国第4次脑血管病学术会议制度的脑血管病的诊断标准;有CT或MRI的影像学诊断;首次发病1~2周后,病情处于相对稳定恢复期;患者知情同意;年龄0.05),具有可比性。。

1.2 护理方法

我院从2012年1月起开始实行优质护理服务措施,以前收治的患者采用传统护理模式,优质护理服务措施如下:(1)全员培训,科主任组织全科人员认真学习相关“优质护理服务”工程文件,提高护士对卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》的通知认知。不断转换护士服务理念,推进优质护理服务示范工程建设。科护理组长鼓励护理人员找出科室护理工作中潜在的安全隐患,制定针对性措施。(2)强调主动服务意识、规范服务要求,根据卒中护理患者的需要,规范服务行为,提高护患沟通技巧,每周组织一次业务学习,交流与患者沟通技巧,把工作中遇到的服务难题、优质服务案例进行交流与讨论,同时请外出进修人员、参观人员进行了学习体会与经验交流。要求护理人员着装规范,仪表端庄,微笑在脸上,请字在口上,用这种特殊语言拉近与患者、家属之间的距离,维持好就诊秩序,尽量满足患者的需求,化解患者与收费、取药、护理之间不必要的矛盾纠纷。(3)推出“住院首次接待负责制”,增设1名接诊护士,微笑迎接患者,介绍环境,引导患者对号入座,主动询问需要,及时准确分诊。(4)推出“住院首问负责制”,耐心解释,避免患者浪费不必要的时间及护理工作的反复。(5) 增加特色服务项目,针对特殊人群提出“优先服务”举措,设立患者护理、饮食方面的温馨提示白板;开展“图片法”指导安置护理,代替以往以传统单一的语言指导,效果又好又快,得到医生和患者的好评。扩大住院服务实施范围,减少患者的顾虑和不必要的往返,最大限度为患者减少开支,让患者感受到医护

的真心关怀。(6)强化健康教育,为等候护理患者讲解护理目的和注意事项,及与本科室各种护理及疾病治疗的相关内容宣传栏;根据患者需求,制作各种健康教育处方和手册供患者取阅,给予无缝隙护理;把健康教育穿插于患者整个护理过程中。(7)优化护理流程、弹性排班。改进工作流程,结合卒中护理工作特点,排班上注明岗位,如住院区、输液区、护理区、复苏区等。(8)重点提升专科护理,要求每一护理区域配备一名护士,一对一护理患者,执行标准化护理模式,确保专科护理质量。

1.3 观察指标

(1)对两组预后效果进行评分,分别采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(BI)量表进行调查,分数越低,功能恢复越好。(2)采用简化的生活质量(SCL-90)对两组护理后的生活质量进行调查与分析,包含9个维度,分数越低,生活质量越好。两组发放问卷120份,回收问卷120份,有效回收率为100%。

1.4 统计学处理

采用SAS15.0统计软件进行分析,各量表评分组间对比采用t检验,P

2 结果

2.1 NIHSS与BI评分比较

经过观察,护理后治疗组的NIHSS与BI评分少于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 生活质量评分比较

经过观察,护理后治疗组的生活质量各因子评分都明显少于对照组(P

3 讨论

当前随着人们饮食水平的改变与人口老龄化的增加,卒中的发病率有逐年升高的趋势。卒中患者大多数不能主动配合治疗,不仅影响患者病情的恢复,在一定程度上影响患者的生活质量,而且增加了的病死率[5]。

为此对于卒中患者的护理干预意义重大,护理干预可以使患者获得对周围环境的安全感、积极的认知评价系统以及乐观向上的心态。使患者积极寻求一切可能的社会支持,从而促进患者躯体功能的康复[6-7]。而“优质护理服务示范工程”理念为深化“以患者为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,主题是“夯实基础护理,提供优质护理服务”。为患者提供优质护理服务,势必注重为患者服务的每一个环节都是优质高效的[8]。为响应卫生部“十二五”期间规划方案的决定于2012年进一步推广优质护理服务在住院、手术室等部门推广,我们大胆改革,勇于实践,在保障专科的基础上,探讨提出了优质护理服务在住院的实施方案及可行性,提升住院就诊的服务质量。而开展优质护理服务后,设立了岗位职责,实施的工作模式赋予了护士的能力、责任高低与工作效率成正比,促进了护士主动学习提高业务水平和主动与病人沟通,转移了护士的工作重心,及时为患者解决各种问题,护理服务更规范、到位,不仅拉近了护患关系,而且护士的自我价值感也得到了充分体现[9-10]。

本研究护理后治疗组的NIHSS与BI评分少于对照组,差异有统计学意义(P

总之,优质护理服务在神经内科患者护理中应用有利于患者预后功能恢复,提高生活质量,值得推广应用。

[参考文献]

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[2] 黄小静,贾启艾.优质护理服务工程的人文考量[J].护理研究,2011,25(6B):1505-1507.

[3] 严丽萍,刘云娥,郭建勋.开展优质护理前后住院病人满意的调查[J].护理研究,2011,25(6C):1615-1616.

[4] 邢新湘,张富洪.脑卒中早期康复的心理护理[J].中华现代护理学杂志,2005,9(2):100-101.

[5] 尹宗惠.老年脑卒中后抑郁状况的调查及护理对策[J].国际护理学杂志,2006,25(3):217-219.

[6] 林彩洪,莫维一.早期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响[J].现代护理,2005,11(12):968-969.

[7] 杨放如.心身放松疗法治疗广泛性焦虑症的疗效观察[J].中国医刊,2005,40(4):49-50.

[8] 杨桂凤,王小娟,李芳,等.系统心理干预对老年脑卒中后抑郁程度及神经功能康复的影响[J].实用老年医学,2009,23(5):382-384.

[9] Fernandez CO,Verdecie FQ,Chavcz RL,et al.Type A behavior and life events risk factors for cerebral infarct[J].Rev Neurol,2002,34(7):622-627.

第7篇:优质护理服务措施范文

【关键词】门诊采血室;服务举措

为进一步推进优质护理服务活动的开展,门诊采血室作为医院的重要服务窗口,从2011年开始结合门诊采血特点主动开展优质护理服务,以病人为中心,通过优化服务流程,树立主动服务意识,改革管理模式,有效提升了采血室服务质量。

1开展优质护理服务的具体措施

1.1实行弹性排班,科学配备人力,有效缩短病人等候时间针对采血室上午高峰时段采血人力不足的情况改变以往单一的排班模式,实行弹性排班,将护士人力主要集中在上午采血高峰时段,同时配备应急备班,随叫随到,使患者由以往高峰时段等候时间最长达70分钟缩短至30分钟以内,实行提前1小时上班、中午双连班,患者可根据自己的时间和采血要求分时段采血,有效分流患者。下午采血病人较少,减少采血人员,增加检验报告发放人员,保证患者即来即取检验报告,及时完成就诊。

1.2应用信息技术优化采血服务流程,提高工作效率和服务质量门诊采血室与信息中心合作,将门诊就诊“HIS”系统与检验“LIS”系统进行对接,实现信息共享。引入条码技术,保证了检验标本标识的唯一性和可追溯性[1]。配置检验报告自助打印设备,与人工发放相结合方便患者领取检验报告单。开通电脑查询服务,方便患者进行检验采血费用及结果查询。应用电子呼叫系统,实行患者自助取号后在候诊厅就座等候依次叫号采血,有效改善了采血室的工作秩序。

1.3提供便民服务,不断改善采血环境和服务流程我院是一所三级甲等医院,每天门诊采血患者达500人次左右,为给患者提供良好的采血环境,我们对采血室进行了重新装修,扩展了候诊空间,增设候诊椅,免费提供开水和一次性口杯,配备糖果防止患者发生低血糖反应;设立急诊采血窗口,24小时提供采血服务;在儿科门诊设立儿童采血室,按儿童的喜好布置,对每位采血儿童发放贴画以示鼓励。制作特殊采血项目提示卡,有效避免了因患者未按要求准备而致重复采血的发生;我院就诊的少数民族患者较多,采血护士实行民汉搭配,并对汉族护士进行常用维语学习,所有标识采用双语,以方便与少数民族患者进行沟通。

1.4提升采血护士的服务意识和专业技术水平

1.4.1转变服务理念,提升采血护士主动服务意识和人文素养采血护士主动服务意识和人文素养的高低直接影响开展优质护理服务是否能真正落到实处。门诊采血室采取授课和聘请礼仪教师现场指导的形式对护士进行现代服务理念和服务礼仪的培训,使采血环节在保持严谨性的同时更具人文关怀。

1.4.2加强采血技术培训,不断提升护士的采血水平以往门诊采血室满意度调查病人对护士最不满意的是采血技术。因此熟练掌握穿刺技巧,力求一针见血成为采血室技术培训的目标。开展采血技术练兵,熟练掌握穿刺技巧的同时注重人文关怀。穿刺成功对病人的配合表示谢意;穿刺不成功时,应主动致歉。安排采血室护士到儿科进行小儿穿刺技术专项培训,使护士的儿童采血技术水平得到了显著提高。

1.5建立门诊采血室应急预案和抢救流程采血病人来自门诊各个科室,病种杂、病情不同,加之采血病人多为空腹,易出现病情突发变化,如抢救不及时,极易导致不良后果,因此门诊采血室安排护士到急诊科轮转,提升护士的应急救治能力。邀请医院急诊急救专家讲授最新急诊急救知识,建立门诊采血室专科应急预案和抢救流程,进行突发病情变化现场演练,定期对采血护士应急救治能力进行考核。

1.6开展健康教育,提升服务内涵开展健康教育是开展优质护理服务的重要内容之一。门诊采血室作为医院的窗口部门,建立了符合采血服务流程的健康教育内容。采用集体宣教和一对一宣教相结合的方式告知病人采血的目的和注意事项,让病人能够积极正确配合完成采血。在等候大厅通过电视循环播放医院及采血室制作的双语电视宣教片,使患者在等候采血的同时对门诊就诊及采血流程和注意事项有了进一步的了解。

1.7注重护患、医患沟通当前80%的护患纠纷都是由于护士与患者沟通不良或沟通障碍所引起。这部分纠纷是完全可以预防的,而一旦发生带来的不良后果却是不可预料的[2]。注重门诊采血室护士说话的科学性和艺术性培养,便“被询问”为主动与患者沟通,有效避免了病人对护理服务过程中一些小问题而产生的“激惹现象”。在执行采血医嘱时对问题医嘱运用“医护沟通卡”及时与医生沟通确认,有效规避差错事故的发生。

1.8实施绩效改革,充分调动护士工作积极性按照“优质护理示范工程”活动中“公平绩效分配,建立长效机制”的要求,采血室摒弃过去吃大锅饭的绩效管理模式,制定了门诊采血室绩效考核管理办法,充分体现护士的工作量、工作风险、护理质量、满意度等,并与晋升评优挂钩,使过去工作拖拉、效能低下的现象大为改观。此种绩效考核体现了公平原则和“多劳多得,优劳优得”的激励机制,有利于个人潜能的发挥,使护士在无人监督的情况下仍保持相当的积极性。[3]采血室的绩效改革激发了护士的工作热情,每一个人都以主人翁的态度积极为优化采血室服务流程献计献策。

2效果

实施优质护理服务措施后患者对采血护士的平均满意度由2010年95%上升至2011年98%,2012年上半年为98.6%。门诊留言本及医院纪检办满意度调查时患者多次对采血护士提出表扬。

3体会

开展优质护理服务是以“病人满意”为第一目标和最终目标,为病人提供安全、有效、方便、满意的护理服务理念[4],与门诊“以病人为中心”的服务理念相吻合。门诊采血室借医院开展和推进“优质护理服务示范工程”活动,主动引入优质护理服务理念,变革和优化服务流程,实施优质护理服务措施,使采血室的工作流程更加便捷,环境更加温馨,服务更加人性化,采血患者满意度不断提升体现了护士的工作价值感,提升了护士的工作热情,积极专研采血业务和技术,变被动服务为主动服务,形成良性循环,促使采血室服务质量的不断上升。

参考文献

[1]李春燕,杨磊.临床检验标本分析前段护理质量控制.中国护理管理,2011,2(11):10-13.

[2]黄霜霞.对门诊输液室实施风险管理的探讨.广西医学,2005,27(4):519-521.

第8篇:优质护理服务措施范文

方法:采取科室文化的创建,工作质量的管理,服务流程的优化,特色服务的提升以及专科技能的培训等方式为临床一线提供优质服务。

结果:服务实施后工作缺陷下降,工作效率提高,工作质量达标,临床满意度上升。

结论:消毒供应中心为临床提供优质服务,能够让患者、政府、社会、护士满意,需要进一步推广。

关键词:优质护理消毒供应中心应用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0347-01

随着医药卫生体制改革的不断深化和医疗卫生事业的发展,医疗质量的要求越来越高,消毒供应质量和管理水平是影响医疗质量安全的关键因素之一。我院从2010年3月开展了“优质护理”活动,为配合全院优质护理工作,消毒供应中心从硬件、工作制度、工作流程等方面作了很大调整,以新的面孔新的模式为临床提供优质服务。主要体现在以下几个方面:

1完善政策配套

科室组织学习讨论,强化安全意识,严格将各项规章制度落到实处。通过细化工作职责,合理分工,使护理人员的积极性得到提升,注重了细节服务,工作效率也得到了提高。

2建立培训体系

2.1针对不同的培训对象制定相应的培训计划。有岗前培训、在职专科培训、继续教育培训、分层次能级对应培训等。

2.2培训内容包括人文素质、礼仪文化、三基知识、医院感染、消毒学、微生物学、消毒供应中心各项规范等。

2.3为促进教学,编写消毒供应中心各项手册,拍摄制作无菌包装流程图册,图文并茂、易于掌握。为实习生、轮转护士、新入科护士的学习、领会和掌握提供了便利。

3加强监管与指导

3.1综合考量各班职责,将职责和工作量挂钩进行绩效考核,减少职责上的交叉重叠现象。细化岗位职责,使工作具体到每一个人、每一个环节。

3.2将工作流程标准化,使每项操作规范化,做到层层有目标,事事有人管,人人有专职,达到并超越临床科室对供应中心的要求。

3.3将工作完成的登记记录尽可能做到电子表格化,以提高工作效率。如工作质量督查表、消毒隔离记录表、环境卫生清扫表、各区温湿度检测表、仪器设备运转表及出入库工作量统计表等。

3.4根据临床需要将眼科小纱布、棉球、纱条、压舌板、气管套管改独立小包装,方便临床使用,节约资源。

3.5全科人员积极开动脑筋搞创新,利用一次性B-D测试包中废弃的纸张制作锐利器械保护装置,使锐器轴节不完全锁扣,以利灭菌因子接触,延长器械使用寿命,提高灭菌质量,降低了成本,又环保低碳。

4创立特色服务品牌

4.1取消病房自备包,将各个科室自备包,特殊器械包逐渐改由供应中心统一回收、清洗、消毒、灭菌,改变了科室自备包大多存在的清洗消毒质量不达标,包装不合要求,检测不到位等问题。通过取消自备包,减少了临床人员及设备的投入,降低了成本开支,提高了灭菌质量。

4.2开放绿色通道,建立紧急特殊器械的处理流程。当临床有紧急物品需求时,先电话告知供应中心,供应中心实施首接负责制,清洗、消毒、包装、灭菌各组人员班班交接,开放快捷的绿色通道,保证急救物品以最快的速度安全灭菌并送达使用地点。

4.3过期包的有效处理,根据器械使用的回转率,采用有效期长的包装材料进行包装、灭菌,以延长物品使用期限。按需发放有效期不同的无菌包,降低过期包重复清洗、消毒、灭菌处理所致的资源浪费。

4.4改革一次性无菌物品的配送流程,实行病房一次性无菌物品“零库存”,由供应中心每天配送,加快病房周转,杜绝过期产品的出现。

4.5规范服务用语,实行首问负责制。临床科室有电话咨询时做到不推诿、不积压,给予及时解决,尽力达到双方满意。

4.6开展临床满意度调查,每个月发放临床科室满意度调查表,广泛收集临床的意见和建议。运用PDCA持续质量改进体系,提出改进措施并有效实施。全科人员围绕“四个一”,用心服务,真正做到让临床满意,让患者满意,让自己满意。

5观念强化意识

5.1以科室为家,转变服务职能,即变被动服务为主动。我院各病区病人特别多,为了让病区护士能安下心,全程为病人服务,我们主动承担起全全为病区护士服务的工作,只要她们一个电话过来,需要领什么物品或是交换什么,我们都会尽力而为,并派人专程送到病区,常常听到的是相关科室感人的话语:又让你们跑一趟,太感谢你们了;累坏了吧,请休息一下;还有病人的赞许:你们的服务太及时、太周到了!我们消毒供应室细心的服务,为病区护士节省了更多的时间。我们做到了:责任到位、层层把关、耐心解释、有求必应、贴心服务,把优质服务做得越来越好。

5.2在医院,“优质护理服务”这六个字已不是新鲜的名词。随着社会的发展,人们物质生活水平的提高,病人和家人越来越期盼在爱的气氛中接受治疗。“三分治疗,七分护理”已道出了护理存在的重要性。优质服务已成为我们护理工作的主要内容,它的特点就是注重细节。细节体现关爱,细节能让病人感到温暖,从而增强病人战胜病魔的信心,早一天恢复健康。在以后的工作中,我们还要加强学习,不断改进工作方法,提高效率,严把质量关,在细节上还要细化,使以人为本的人性化服务确实落到实处,让病人满意,让社会满意。

6确保护理质量和病人安全

6.1消毒供应室要求我们工作要严谨,来不得一点马虎。从病区收回来的各种器械进行清洗时一定按清洗的流程,认真严格地去执行,并由一名检测员时时进行检查、监测,清洗不合格的要查找原因,进行整改,优化操作流程,每一件器械功能必须完好无损,并达到使用标准。我们用心做到了,确保了护理质量,从而减少了医院感染,病人的安全得到了保障。

6.2下收下送工作中,本着对病人负责的态度,严格区分无菌和污染物品的放置,尽可能的满足病区各种治疗包的需要。和病区换药室护士进行交涉时,态度要和蔼,服务热情,收送及时。这是间接服务于病人。

6.3加强责任心。消毒供应室工作区域比较多,工作流程也比较多,而每一个流程都有着密不可分的联系。我们做到了坚持在岗、不脱岗、不空岗。每一个流程步骤,层层把关,仔细核对,各种治疗包打包前要反复检查、核对,包内的器械物品不能多也不能少,并做好交接记录。避免医生在开包时,少了到刀片或是少了缝合线而延误抢救,杜绝不必要的医疗纠纷。

7质量控制达标率上升

将优质护理服务理念引入消毒供应中心工作中,提供人性化服务设施,张贴温馨安全提示语,彰显了服务的内涵。全方位的服务,为临床各个科室无菌物品的使用提供了广泛的平台。通过开展有特色的创建活动,使管理服务更趋于精细化、细节化,在一定程度上满足了临床个性化的不同需求。提升了服务品质,保证了护理质量,保障了患者安全。开展服务满意度调查,使供应中心转变服务理念,完善服务模式,增进与临床之间的沟通、理解,通过换位思考,从而更好地满足了临床需要。但要真正做到用优质服务内涵带动服务措施的落实,用服务措施带动服务质量的提升,用服务质量带动团队的建设,我们消毒供应中心还必须力争做到“四个转变”,即由个人向团队转变、由被动向主动转变,由检查向慎独转变,由认真向用心转变,只有这样才能使消毒供应中心优质服务得以更好的实施。

参考文献

[1]医院消毒供应中心管理规范.2009年版

第9篇:优质护理服务措施范文

1.1优质护理组在常规护理基础上,按照优质护理服务要求,改进和完善服务措施。①术前优质护理内容:a)健康指导。对未知因素的害怕是导致术前焦虑的重要因素[8],老年人期望术后身体恢复到正常状况,但又担心手术风险,因而表现出不同程度的焦虑、紧张甚至是恐惧。护理人员一方面要加大健康宣教力度,如播放健康宣教视频、在病房放置PCI健康宣教手册;另一方面到患者床旁行术前健康指导,包括手术方式、特点等,回答老人提出的疑问,消除其顾虑和恐惧心理,稳定情绪,增强其对疾病治疗的信心,以最佳状态配合治疗[9]。b)风险评估。通过与患者积极沟通,了解其基本情况,掌握可能因个体差异所导致的手术风险增加的情况,采取相应措施,尽量控制不良事件的发生。如对易发生跌倒、坠床的老年患者,在病床设置床挡,或在病床醒目位置贴放高危跌倒标识,以引起医护人员、家属和陪伴人员的高度重视。c)加强护理人员的培训。通过讲课、不良事件应急演练等形式,对护理人员进行相关培训,以提高其对老年患者PCI围术期护理不良事件的识别、防范和应急处理能力。同时强化培训护理人员与患者及家属沟通的技巧与能力,要求以良好的态度并使用患者容易理解的语言进行沟通。d)家属参与健康教育。让家属参与健康教育,使家属知晓疾病的发生原因及治疗方法,通过家属的帮助与配合,更好地对患者进行护理,利于患者恢复[10]。②术中优质护理内容。严格遵守无菌操作原则,常规采用紫外线进行手术室空气消毒,室温控制在22~24℃,湿度控制在40%~60%,营造舒适环境。做好“三查七对”,确保安全。再次询问患者过敏史,遵医嘱准备好品等,操作中注意观察患者表情、生命体征等,如有异常立即配合抢救处理。③术后优质护理内容:a)一般护理。首先,保持床单位干净、整洁,保持室内通风良好,温度、湿度适宜,保持病房安静;第二,对患者出现的术后疼痛等不适,医护人员给予仔细检查、耐心解释,告知发生原因及转归等,尽量减轻患者的焦虑和疼痛;第三,老年人记忆力减退、视物不清,用药容易出现误服、漏服和重复服用药物现象,护理人员要勤问、勤巡,亲自督促患者服药,确保用药安全。b)强化专科护理。术后患者送入冠心病重症监护病房(CCU),严密观察患者病情变化,当患者出现胸闷、胸痛、出汗、心悸等症状时立即报告医生,按医嘱采取相应措施。术后按操作常规止血,嘱患者取平卧位,患肢放松、伸直,避免弯曲,在专业护理人员协助下变动,48h内禁止穿刺侧肢体采血、静脉输液等可能增加肢体末端血压的操作。术后8h内每小时记录意识、血压、伤口渗出、皮肤颜色、温度等情况,经股动脉途径者还需观察足背动脉搏动情况。为预防皮肤损伤的发生,在完成加压包扎后,将弹力绷带两端各松解2cm~3cm。拔除静脉穿刺针后,适当延长局部按压时间,预防皮下淤血。

1.2观察指标观察2组老年患者PCI围术期护理不良事件发生情况,护理不良事件包括压迫沙袋移位、未按医嘱服药、皮肤损伤、皮下淤血。

1.3统计学方法计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

优质护理组老年患者住院期间护理不良事件发生率为2.3%,常规护理组为16.3%,优质护理组PCI围术期护理不良事件发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

随着人们健康观念的变化,传统的护理模式已经满足不了患者的需求。对此,国家卫计委(原卫生部)于2010年1月对护理工作提出了“服务改革大局,夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度”的总体要求,并在全国卫生系统开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”活动。我院在全方位优质护理服务理念指导下,采取有针对性的专科护理措施对PCI老年患者围术期护理中易出现的不良事件进行控制与预防,如协助老年患者穿刺肢体的制动以增加其舒适度,静脉穿刺针拔除后适当延长局部按压时间以预防皮下淤血,使优质护理组患者不良护理事件得到明显控制,发生率降至2.3%,收到满意效果。因此,优质的护理措施是确保老年患者手术成功的关键组成部分,也是促进患者早日康复的重要因素。