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经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是杭州建国妇科医院妇科。
杭州建国妇科医院妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。
杭州建国妇科医院妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴道炎(细菌性-BV、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(TCT-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。
感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好医院的杭州建国妇科医院妇科名声远播,皆因有名老杭州建国妇科医院许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。
当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在杭州建国妇科医院妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。
不孕的定义是丈夫生殖能力正常,夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗抗体的形成),子宫内膜异位症,原因不明型不孕。
想看看自己不孕的原因可做以下检查:
看排卵情况(基础体温、B超监测排卵,宫颈粘液镜检,月经第2到4天查内分泌五项),
看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液,子宫输卵管碘油造影),
免疫方面查抗抗体。
男方造成不育的原因是:质量差,可在女方在妇科治疗的同时,男方到男科做常规检查(总数、密度、活动力-A级B级C级各占多少,成活率,液化时间等),若男方也有相关问题,应同时治疗。
前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宫,造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举,拾卵能力差,卵子无法与相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知,意外怀上,或是因为避孕措施不足,但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。
一个小伙子大老远地来到鉴宝节目现场,拿出瓷器,几个专家认真辨认,告诉小伙子是宋瓷。小伙子的高兴劲儿可想而知,急忙掏出手机说要给爷爷打电话。摄像师见状,赶紧悄悄跟过去抓拍。
只听小伙子高兴地说:“爷爷,专家说了,你烧的瓷器是宋朝的!”
临床实习
有一次,医学院的一些学生来医院实习,王医生领着他们来到病房,说:“等会你们去看一看病人的病情,知道的就点头,不知道的就摇头!”
学生甲先去看了看,摇着头出去了。
学生乙跟着进去看,也摇着头出去了。
王医生看着他们叹了一口气。
当他正准备领着学生离开时,那个病人突然跳下床抱着他的腿,大声哭道:“医生,救救我啊,我还不想死!”
没有相机
湖边,一个画家正在画画,身后来了一对夫妻。他们看了一会儿。
最后丈夫以无可辩驳的口吻对妻子说:“看见了吧,亲爱的,不买一个相机该有多苦恼啊!”
天使与上帝
旅客:小姐,把我的行李放上去!
乘务员:我一个人抬不动,一起好吗?
旅客:你不是天使吗?还放不上去?
乘务员:你是上放不上去,我能行吗?
报告
老总作完工作报告,批评秘书说:“写这么长的稿子,我看见会场上的人都听得不耐烦了!”
秘书诚惶诚恐:“报告本来不长,我不小心把复印的三份装订到一起了。”
怎样做才对
男:“你到底想让我怎么样?可不可以不要再无理取闹?”
女:“无理取闹?是,是我无理取闹,你作为一个男人,说声对不起不行吗?你跟我说声对不起不就完了?”
男:“对不起。”
女:“你以为说一句对不起就完了吗?”
退一步
员工:老板我要加薪,不然我马上就辞职,不干了。
老板:有话好好说,你看我们俩都退一步行不行?
员工:怎么退?
老板:我不给你加薪,你也别走。
推算体重
刚才在地铁上,我身边的一个老大爷盯着我看了半天,突然对我说:“小伙子,看你的面相,你的体重应该有80公斤!”
当时我震惊了!我说:“大爷,您看得太准了,您能不能再帮我看一下明年的运势?”
大爷说道:“有什么好看的!你踩我脚了!”
买胶带
A:“你拿着胶带干吗?”
B:“别提了。早上买饭,找回来一张撕开的1元纸币,我就想买个胶带粘一下。”
A:“那为什么不粘啊?”
B:“买胶带时把那1块钱花掉了,现在拿着胶带不知道干吗用了。”
嘿,爸爸!
两个小男孩站在户籍所的门口,好奇地看着一对刚刚登记结婚的新人。
一个小男孩说:“我们要不要吓唬他们一下?”
另一个说:“好呀!”
两人马上跑进去对新郎喊道:“嘿,爸爸!”
择偶标准
A:“你的择偶标准是怎样的?”
B:“我心目中的那个他,应该富有同情心,富有上进心,富有责任心,富有包容心……”
A:“能再简洁一点吗?”
B:“哦,他应该富有。”
找零
同事早上打车,到了目的地才发现居然没带钱,还好身上带了两包烟,于是尴尬地拿出一包中华给师傅当车钱。
对一段时间的工作进行总结是为了肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,提高认识,明确方向,以便进一步做好工作。下面就让小编带你去看看护理技术工作总结报告范文5篇,希望能帮助到大家!
护理技术工作报告1时间流逝,很快的____年就这样结束了,在____年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结____年的工作,特写出一下____年的工作年终总结:
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。________________病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。____________两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。________________一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,____________等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的__________二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。
护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:__________=______等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的__________________四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,____________操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:____________等在专职带教中受到实习同学的好评。
护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张____院长亲自参加并给予高度评价。
护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
五、强调数据说话实行量化管理
全年各科室累计共输血2578人次,输液90100人次,静脉推注39042人次,各种注射46648人次,灌肠1878人次,口腔护理6380人次,导尿1993人次,吸氧3039人,心电监护2476人次,褥疮护理1368人次,会阴侧切缝合术872例,为病人取药896人次,换药室换药9200人。
____年的工作成绩已经成为过去时,值得总结,但是不值得回忆。在____年的工作中,我们一切都是从零开始,一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力,也没有思想上的包袱,我们只有做好自己工作的赤诚之心,相信我们一定能够在2017年的工作中做到!
护理技术工作报告2__× 女 ____年__月出生,现学历:护理大专;技术职称:主管护理师。工作单位:__×。
____年__月毕业于__×,__×__×__参加工作,×__×年×__调入×__医院从事临床护理工作,至今×__。自工作以来认真学习专业技术知识,努力提升业务水平,恪尽职守,积极上进。通过不懈努力于×__×年取得主管护师资格。现对任职以来工作总结如下。
一、思想道德方面
本人自任主管护师以来,在政治上,对自己严格要求,自觉学习政治理论,努力提高政治理论修养,树立社会主义荣辱观,坚持正确的政治方向。能够用良好的职业道德来规范自己的行为。热爱本职工作,有很强的事业心,尊重领导,团结同志,严以律已,宽以待人。工作上以事业为重,不计个人得失,在工作中做到公道正派,具有较强的敬业精神和奉献精神,工作中态度端正,严肃认真,吃苦耐劳,积极主动,踏踏实实,具有严谨的工作作风。能自觉遵守各项规章制度。工作中勤于思考,能很好地完成领导分配的各项工作。
二、业务学习方面
不断学习提高自身素质,随着医学科学的发展,社会观念的进步,人们对护理工作提出了更高的要求。为了不断提高自身知识水平,利用业余时间,不断加强自身业务学习,通过自学考试、网络教育等形式提高知识水平,取得了大专学历证书。不断参加继续医学教育培训,丰富专业知识,了解
当前护理工作的新进展新技术新水平,掌握新形势,开阔新视野。在自身素质提高的同时,注重科室集体的学习进步,配合护理部组织护士参加继续医学教育,定期组织护理人员学习理论,考核护理操作,对新人进行培训,使科室整体护理水平得到极大提高。
三、专业水平及工作能力
本人有较系统的医学理论知识,有扎实的专业技术技能,熟练掌握本专业范围内的各项工作,通过多年的组织培养和自我努力,已锻炼成为单位业务骨干。
从参加工作以来,努力学习护理理论知识和护理专业技能,不断提高自己的业务水平,通过多年的努力,本人的专业技术和驾驭工作的能力得到了较大幅度的提高,为更好的完成各项工作任务奠定了坚实的基础。参加工作以来,不断加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,维护病人的合法全益,提高医院的整体形象。努力为病人提供优质全面无缝隙护理,全面提升护理质量,打造护理,时刻牢记“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。为了更好地为病人服务,减轻病人的痛苦,苦练基本功,对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格,具备了快速敏捷的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力,能够处理各种矛盾,做好各项护理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神。工作中以身作则,服从领导、团结同志,勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、
高标准地完成,从未出过差错事故,从整体上提高了服务质量和护理水平。能够解决本院护理工作中的疑难问题,指导参与危重病人的抢救及护理,做到忙而不乱,有条不紊,协助护士长组织本科业务学习和护理查房,对护师的业务给予具体指导,不断提高护士对健康教育指导的实际效果,认真做好带教工作,
做为主管护师,协助护士长每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施,能够熟练掌握常见病、多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。在流感流行的春季和冬季,针对病人多、任务重,尤其是儿童病人多、输液量大,在注液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在团场上有一定的知名度。多次被评为优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。
四、继续医学教育学习
任职期间,始终坚持参加继续医学教育全员培训,年学分均能达到上级卫生主管部门要求的25个学分;多次参__×组织的各项专业知识的培训学习。自觉学习和吸收新知识、新技术。
五、学识水平
从事护理工作__多年,工作上敬业,学习上勤奋,思想上进步,努力学习专业理论知识,刻苦钻研业务,多次在单位组织的护理培训班上授课。注重临床护理工作发展,提高自身素质,任现职后先后发表护理论文__篇
护理事业是一项崇高而神圣的事业,一份耕耘,就有一份收获,由于不断努力学习,刻苦钻研业务,脚踏实地地工作,得到了单位领导和同志们的一致好评。
护理技术工作报告3一、政治思想方面:
一切以病人的要求为中心,用以质量为核心的护理理念去适应新的问题,以及社会发展的大趋势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、在业务方面:
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
护理技术工作报告420____年三外科在院党委的的领导下,结合医院中心工作,以开展“优质护理服务”活动为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作重点,不断提升护理服务水平,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,努力开展工作。现将一年来的工作总结如下:
一、加强培训教育,不断提升优质护理能力。
社会在发展,时代在进步,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到,为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能,护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。
1、以“三基三严”为基础,护理人员业务技能得到提高。
认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习,加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中,特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点,做到考与做不分离的做法,使考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵。
力争使每个护士熟悉基本的技能业务,以老带新,坚持边学边实践,做到一岗多能,形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中,获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次,科室一人获得第二名的好成绩,合格率95%。5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识,报读成人自考,续专、续本。不断提高自身文化修养。
2、护理文书书写规范培训,增强法律责任意识。
认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据,更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,对责任心差,书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份,护理文书合格率达到了98%
3、加强礼仪培训,提升人性化服务水平。
大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时,要求护士举止文雅,端庄大方,动作轻巧,着装整齐,与病人交往面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分,护士主动帮助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛,服务一流”。在强化人性化护理教育后,护士转变了服务观念,较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点,主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。
二、严格规章制度,抓好护理质量安全管理。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,针对问题,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。
1、明确岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,熟悉自己的工作内容、应尽的职责。
引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。2、坚持查对制度。(1)要求医嘱班班查对,每周总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡。
3、认真落实骨科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发。
根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。
5、严格执行了病区消毒隔离制度。
坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,一次性用品使用后及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中,在只有一个卫生员的情况下,病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。
三、发挥专科优势,为兵服务不打折扣。
虽然医院降格为临床部,但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队国防建设的需要,部队外训、野练任务多而繁重,官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”,三外科在以科主任学术领头人的带领下,把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时,进一步深化护理服务内涵,为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异,帮助患者,缓解心理压力,护士应耐心细致、态度温和、具有同情心,增加患者的信任,使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见,军人病房内设有意见本,患者有什么困难和意见、建议,写在本子上,相互沟通,相互协调,给予帮助和解决。,患者可以与医护人员畅谈,发表自己的看法,增进了理解,护士能够及时了解患者的不满之处,尽快做出相应改进,取得患者的信赖、理解和支持,满足官兵需求。通过护理满意度调查,针对护理工作中存在的问题,制定措施,全心全意为部队官兵服务。
四、自查自纠找问题,针对问题找措施。
在提高护理技能和落实优质服务活动中,我科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者的满意还有差距,年内找出存在的主要问题是:
1、基础护理不到位,专业技术不精湛,出现一次导尿操作严重失误,引起患者强烈不满。
2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
4、健康教育工作不细致护士在工作中,只忙于完成各种治疗、护理操作,忽视了对患者进行细致的健康指导,认为进行过一次健康指导就算完成任务,健康教育缺乏动态连续性。
20____年,我们在继续抓好护理质量,提高护理人员业务技术水平的基础上,以优质护理服务为核心,创新管理方式,不断提高社会满意度。
特制定20____年护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,加强重点环节的风险管理,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
二、对重点员工的管理:如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
三、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
四、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度,避免护理纠纷。
五、以基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识为基础,加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
护理技术工作报告5工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;
急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
内科护士述职报告一20xx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们**医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
我从20xx年7月份进入**医院工作以来,在所有同事的帮助下,很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,在进一步的工作中,我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己的一点建议,并在征得院领导的认可后,积极着手分步实施。
经过几个月后,承蒙院领导对我工作上的信任,委以重任,把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我刚来医院不久,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与各科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
20xx年我将努力做好以下几方面的工作:
遵纪守法,严格遵守医院的规章制度,严以律己,以身作则,用心来靠近大家,用人格来感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍;积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作;按要求着装,整洁干净,不浓装艳抹,不戴首饰;严格按行为规范要求护理人员,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样),病人对护士的满意度达95%以上。
互相协作,积极配合各科室工作,圆满完成各项护理任务;
不断提高自身素质,并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习,定期进行考核,并作记录留存。
内科护士述职报告二时光如梭,转眼间在呼内的日子即将结束,在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实,让我开阔了视野,让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦,让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中,虽然天天忙忙碌碌,但是它让我的生活变的充实而有意义,虽然日子充满了酸甜苦辣,但它却让我的脑海中像有一股自由水一样,源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉,让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。
来呼吸内科,可以说是我的一个转折点,它让我感受到医院的温馨,教师和我们学生没有代沟,对待我们和朋友一样,有东西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识,让我离开家后再次感受到社会的温暖。
每天早上8点交完班后,扎点滴是我们的必修课,也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲,即便是我们一次大意没有将针扎进血管,病人也会笑着说没事的,小姑娘,万事开头难,只要练的多了,就没事了。人生下来不是什么都会的,都是靠边学边做才会的,伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗,失败乃成功之母嘛。可我们知道,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以误人的一生,所以我们时时的告诫自己,在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士,就注定要为病人负责,要为社会负责。那样转载自我的心才会安稳。就因为这样,我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。
虽然社会上老传着这么一句话,医生的嘴,护士的腿,说护士只是跑腿的,和医生比根本没法比,医生永远比护士的地位高。那我和他们说,你们错了,医生开处方,交给我们后,我们护士要查看,我们的职责就是要查看有无错误的处方,以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大,每天我们为病人铺床、扎针、导尿,我们护士虽然累,可我们累的充实,累的高兴,累的舒心。
有时在我们不忙的时或下班后,就和那些老人们聊天,他们大多是子女平常工作在外,比较忙,不能天天照顾老人,让这些老人产生一种孤独的心理,那样就会让病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我们护士来关心他,爱护他,老年人有时候就是孩子气,俗话说的好,老人是小孩的一个缩影。所以,我们真心的和老人交谈,那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人,那样他心中的不快就会慢慢的消失,医学教.育网搜集整理这样心情应付慢慢的好起来,对病情也是一种帮助,有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的,是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能,就会导致一系列的后果,所以我要更好的学习,更加的努力再努力,做一个真正的护师,为了人类的健康,我要像南丁格尔一样,为护理事业做我一生贡献!
内科护士述职报告三过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
【摘要】目的 对于心血管病中的心理护理的价值分析;方法 选择100例心血管疾病在老干科住院的患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者实施一般护理,观察组患者实施针对性的护理,观察指标为患者的出院满意度,分别调查患者对护理工作的满意度;结果 观察组患者出院时护理工作满意度的优良率高达98%,优良率明显优于对照组,P
【关键词】心血管疾病,心理,护理干预,价值
心血管疾病高发于老年人群中为多,加上目前我国的老龄化不断加强,所以心血管发病率越来越上升,而且病死率高,所以对于心血管疾病的发展趋势目前正在备受关注,只有对于心血管疾病进行控制,才能够更好的对老年人的健康水平进行控制。对于心血管疾病的护理,近年来也是非常重点的一个护理工作要点,对于心血管内科的护理,要求就是不断的更新护理理念,针对不同的心理需要进行分析,对于人性化的有针对性的护理要积极的倡导,为最大程度降低患者心血管疾病的复发率,提升患者的生活质量方面都有着很大的优势,本研究主要是对心血管疾病患者采取人性化的护理措施,收到满意效果,现将我院的心血管疾病护理工作报告如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料:选择2008年1月到2011年1月的100例心血管疾病在老干科住院的患者,其中有67例男性患者,33例女性患者,这些患者的年龄从54岁到88岁不等,平均年龄65.3±2.1岁。心血管疾病类型分为急慢性肺心病合并心衰患者19例,心肌梗死28例,扩张性心肌病合并心衰患者16例,心绞痛患者9例,缺血性心肌病合并心衰换18例,高血压导致的心脏病患者10例等。将这些患者随机分为对照组和观察组,对照组患者实施一般护理,观察组患者实施针对性的护理,观察指标为患者的出院满意度,分别调查患者对护理工作的满意度。
1.2 方法:对照组患者实施一般护理,通过制定规范的护理方案,帮助患者全面控制血脂、血压、血糖等多重危险因素。护理人员负责评估患者危险因素包括不良生活习惯、吸烟、大量饮酒、肥胖、缺乏运动、高血压、糖尿病 ,长时间精神高度紧张、易怒等 ,并根据患者文化程度和接受能力,制定相应的宣教计划,组织讲课,成为医生与患者之间沟通的桥梁,并通过定期随访,协助患者建立健康的生活方式,克服不良生活习惯。
观察组组患者实现人性化护理方法,在一段时间后,调查患者对护理工作的满意程度,从而对比两种护理方式的效果。对观察组患者所采取的人性化护理方式,指的是在一般基础护理的基础上,根据患者的心理以及身体状况,有针对性的采取护理措施,具体包括以下几方面内容:心血管患者在临床中所表现出的不良心理状态主要有焦虑、恐惧、急躁、对治疗失去信心等等,针对患者的心理状态,护理人员要耐心的做好患者的心理开导工作,给患者讲解疾病相关知识,消除患者的因疾病造成的恐惧和不安的心理,鼓励患者配合治疗。一旦患者因为心理原因导致睡眠不足等问题,不易入睡、易醒、醒后不能继续入睡等不同程度的失眠症状,护理人员对此进行一定程度上的干预,如睡眠时间关闭大灯,用光线柔和的小灯照明,保持病房的安静,在具备条件的情况下,尽量满足患者的个体需求。
2 结果
对患者的满意度调查结果显示,观察组的50例患者中,有45例患者表示对人性化护理方式非常满意,有5例患者表示基本满意。对照组患者中非常满意几乎具体数据见表2-1。
表2-1 患者对两种护理方式的满意度调查
3 讨论
以人为本,建设社会主义和谐社会体现在医疗领域,就是要以患者为本,不断改进医疗技术水平和护理水平,针对患者的实际需求,实习人性化的、有针对性的、能够满足患者不同需要的护理方式。心脑血管疾病一般发病比较急,患者的情况比较危险,再加上一般发病人群集中在年龄比较大的人群,身体状况不是很好,这就更需要相关的护理人员注意根据患者实际的心理以及身体状况,采取相应的护理措施,耐心进行护理。
对于心血管病人来说,对其实施心理干预尤其重要,比如冠心病患者存在不同程度的情绪障碍,而紧张和恐惧又是引发冠心病的重要危险因素,严重影响着治疗的效果和预后。因此,对心血管患者来说,心理护理显的尤为重要。近年来研究表明,心血管等慢性疾病的心理障碍发生率与患者的自我效能、社会支持有密切相关关系:自我效能、社会支持得分高者,抑郁焦虑发生率低。高度的社会支持可以延长冠心病患者的寿命,而缺乏社会支持与冠心病的危险性,自杀行为和免疫力下降均显著相关。在临床护理工作中,通过细心的护理观察及与患者耐心的沟通交流,及时发现患者焦虑、抑郁情绪,与医生一起协作,通过支持性心理疗法,有效地稳定患者的情绪,减轻焦虑、抑郁和敌对症状,同时也改善了躯体症状,缩短了住院时间。
在传统意义上的护理工作,就是护理人员执行医嘱的行为,但在倡导以患者为本的今天,护理人员不但要严格遵循医嘱,还要对患者付出更多的感情,关注患者身心的变化,在日常的护理工作中,积极和患者沟通,根据患者的性格特点,采取患者比较容易接受的沟通方式,拉近护理人员和患者之间的关系,耐心的向患者进行心脑血管疾病相关知识的宣传和教育,减轻患者内心的恐惧和忧虑,使患者保持积极乐观的心态,配合医生的治疗。
心血管疾病是以慢性病为主的一类疾病,没有疫苗可以防治心血管病,健康的生活方式是最好的预防。护理工作对心血管疾病的二级预防、心血管患者的生活质量、心理状况起着重要的影响作用,必须重视心血管护理工作,遵循循证护理思想,不断推动护理学科的发展。
参考文献
[1] 威廉姆斯,李菀.实用心血管病护理.人民军医出版社,2009
[2] Springhouse工作室,吴寿岭,杨晓利.轻松心血管疾病护理.北京大学医学出版社,2010
[3] 周丽娟,梁英.心血管病专科护士培训教程.人民军医出版社,2010
当前世界经济进入以信息革命和市场全球化为代表的新经济时代。竞争对手来白全世界,中国的建设热潮吸引全球的明星建筑师和著名事务所前来瓜分建筑设计市场。众多境外知名事务所迅速建立了中国分部各类合资独资私人建筑事务所也如雨后春笋般成立,市场的激烈竞争使建设单位深受其益但同时也让国内设计院的日子越来越不好过。
我国占主导地位的大型工程设计院多诞生于计划经济体制下,附属于各自的行业主管部门。最近。一些大院都在逐步向企业过渡。面临着所有制结构、企业类型、业务范围、项目组织管理方式和服务意识等方面的战略调整。改革中有成功的经验也有失败的教训。市场竞争,适者生存。
本文通过作者在美国事务所的工作经历尝试总结美国事务所的运作方式与特点希望能为我国的建筑设计企业在新形势下的发展提供借鉴。
2、美国建筑事务所的人力资源管理
21世纪什么什么最重要?人才——影片《天下无贼》中的台词。
建筑师作为一种特殊职业。其工作范畴不属干传统意义上的艺术、科学、工程、社会学等单一领域。因此在西方教育体系中,建筑师的教育与培训独立于上述学院之外。建筑师事务所也与大多教企业公司在组织生产市场以及发展等方面有较大的区别。成功的事务所除了善于商务运作还依赖于有很强专业能力的设计团队和名牌建筑师。人力资源管理构成了设计事务所管理制度中非常重要的一环。
2.1 人才梯队
充足良好的人力资源决定了公司的生产力。美国事务所普遍设有人力资源经理,除了面试应聘者外,还定期向管理层呈交员工状况报告,是管瑰层决定员工升降级、控制经营成本的重要参照信息。在对已有入力资源的运用上,美国事务所重视维护合理的人员梯队结构(Hierarchy)。简言之,合理的建筑师梯队结构应该具备至少高、中、低3个层次。
高层主要山老板(通常本人也是建筑师)、设计总监(Design Dlrector)、资深建筑师/设计师组成。决策公司的宏观发展,客户市场开拓,定拉与项目的设计取向等。一般不参与项目具体的技术设计。
中层:主要由项目经理以及具备一定技术与经验的建筑师组成,能够在大方向确定的条件下落实技术细节。
低层:主要由绘图员。助理建筑师与实习学生等组成完成具体的绘图工作。
从管理学的角度来看,任何一层的人员应从事与其相对应的工作,任何的“越级”举动都是对生产关系的挑战以及对生产力的浪费。一位朋友曾“降格以求”应聘一个较低的职位,本以为十拿九稳,结果却遭到拒绝理由是Over-qualified.美国人认为资历与职位之间差异过大会给企业带来不稳定因素。国内一些名牌设计单位在招聘时过于注重高学历招收的一律为博士、硕士暂不谈高学历和高效益是否有直接关系,仅仅从人才梯队本身来看就是管理上的失策,不但增加企业成本还有损生产体系的整体效率。
为了减少“越级工作”产生的浪费。应保持一个合理的人力资源体系结构。各层人员的具体比例取决千项目种类(住宅、医疗、商业、学校等),以及公司的财务状况,美国建筑师事务所中的住宅、商业与校园项目组通常高中低层人员配置的比例是1:1:2,医院类项目由于其专业要求的复杂性而达到1:2:3.高层人员通常可以同时负责3-8个中型项目,从而合理地分配了人力资源。
2.2 员工绩效考评与薪金制度
在欧洲,由于存在着强势工会的千预,严格的法律使企业解雇员工变得既困难又昂贵,因而产生了保守稳定但缺乏竞争活力的产业状况。相时而言,美国的人事制度更偏向资本所有者、管理层解雇员工几乎没有什么法律上的限制。丢饭碗的压力促使员工们努力工作。另一方面,“良鸟择木而栖,良臣择主而事”。美国人平均每4年一5年换一次工作。老板们对员工跳槽监管压力在提离工作效率的同时也增加了员工跳槽的可能性。如何既保证生产效率又避免人才流失不同的经营理念产生不同的企业文化,有的公司通过局域网实时监控每一台计算机,安全监视摄像头兼用干监督员工。不可西认上迷办法对某些行业效果明显,但会降低员工对公司的忠诚度。特别是对于建筑设计这类对员工创造力与技能依赖性较强的领域,这种不信任感会影晌公司的长远利益。
作者所在的建筑师事务所从未采用过严格的员工监督机制,工作时间弹性化,气氛宽松,许多资深员工与技术骨千乐于长期为公司服务。有些甚至工作了20年不跳槽,这在美国很少见。诀窍何在?正如一位事务所老板所说,在美国是纸控制人(paper control people.)。所有关国建筑师事务所的周工作报表(Timesheet)恐怕是最令作者叹服的监翻管理手段(见表1)、管理者不需要监视员工的纪律出勤,而是对照员工每周在公司网上提文的周工作报告与项目经理的项目工作报告,便可得到工作进展与致率最准确的资料。周工作报表横向为一周对应的天数,纵向为项目编号,员工每天填入在某个项目上花费的小时数,核实工作量则通过项目经理签字完成。
美国的建筑设计收费分两种:一种和我国近似,根据项目的复杂程度,按投资额的一定比例收取,一个总数包死;另一种事根据人员实际工作时间清单,分阶段按小时向甲方结算。不同级别的人员取费也不同。美国人力成本很高,建筑设计也不是高利润行业。项目经理的一个重要工作是控制成本。管理不慎就会导致亏本。所以员工的工作报表对公司具有重要意义,是每个项目成本核算和员工的季、年度评定的基本统计数据。每个员工的工作量和工作效率由数据来说话,员工薪酬的变动和每季度一次的绩效考核直接挂钩。此举有助于促进员工的自觉性与营造公司良好的工作气氛。
表2是某周工作时间及帐单报表界面,薪金制度直接关系到人才队伍的稳定和工作热情。国内一些设计院通过分配制度的改革将员工的收入与产值责任挂钩,以鼓励员工的积极性。但如果缺乏科学的系统的定量分析管理,反而易引发矛盾和不满。当前美国建筑事务所种某些高级职位,如高层管理、项目经理、骨干设计师等因工作重要且不易定量、多为固定年薪。薪水高但没有加班费。而对其他工作较易确定的岗位多为时薪制。如绘图员、系统维护员、会计等。合理分配年薪制与年薪制比例,可以满足公司正常运行的前提下为公司节省人员开销。
3、美国建筑事务所的项目管理
3.1 文档管理与制图规范
美国的房地产项目的前期运作时间一般长于中国的同类项目,有些大型项目的设计周期会延续5-7年,而美国人员流动又相对频繁,为了保证工作的连续性,规范化的文件管理系统与制图标准非常重要。
新员工工作的第一天,管理人员通常会着重介绍公司的文件存档制度和制度规范。并印刷手册供员工随时参考,美国建筑师事务所的项目有自定的统一编号,同一项目的不同阶段也有其对应的阶段子编号,项目进行到一定阶段时便
由公司的专职文件管理人员来负责阶段性存档。这些曾经很繁琐的工作在当今的办公系统上很容易完成,制度规范则更为系统。从图大小、顺序、格式、到土层命名、线型选择、制图比例、标注文字尺寸等都有严格规定,这种规范统一应用后。设计图纸就像上了流水线。设计人员之间的配合变得协调顺畅。而且不论谁来接手,都能迅速进入状态。国内设计院多能保证成品图纸符合国家的制图规范。在绘图习惯方法上却因人而异,接手困难。若能学习国外的经验,可以减少对个体绘图者的依赖,并使项目组的人力安排更灵活。
3.2 项目组人员配置
美国建筑事务所常见的两种模式为:
1)固定的项目组人员搭配
就是一些人员组成长期固定配合的工作小组。此模式优点为组内成员相互较为熟悉,分工明确,易于合作。缺点使不利于培训新人,不利于新思想和新观念的产生,同时从公司整体来看不利于统筹分配人力资源。这种组织形式常会产生某些工作组忙得不可开交,而别的工作组却没事可做。有时也会产生整个工作组跳槽。这种形式通常被规模大人员多的事务所采用。
2)灵活分配
一般项目的前期工作主要由项目经理独自承担,随着工作进展,由公司管理人员统筹调配各工种的设计与制图人员参与,这种模式的优点是易于合理组织人力资源,但是管理者需要实时了解和掌握每个项目每个人的工作进展情况。当今的软件资源使得这个工作难度大大降低。以目前状况看。这种模式更适用于中小型的事务所。
3.3 质量管理
美国与国际建筑师市场实行建筑师负责制。客户可通过法院对建筑师追究其责任范围内造成的损失,因此必须建立一套完善的质量控制体系。目前国内设计单位多数都已纳入ISO9001:2000质量管理体制,与国际接轨。如严格执行,应能保证设计质量。
美国事务所在细节上有一些经验可以供我们借鉴。如当审图建筑师发现一处错误后,都会在图纸上用红色荧光笔标记,该图的人员每改完一处错误,用黄色荧光笔标记,不清楚的地方不动,等改动完成后将原图与新图交还建筑师对照审查。这种土办法看似简单,但如果严格执行则可以减少该图者和审图者的许多重复工作,加快该图速度。同时,保留改动的过程图可以为将来的复查审稿提供原始资料。
4、服务范圈
与国内传统建筑设计单位相比,美国的许多建筑师事务所承担更广泛的服务范围,更大的资任更细致的分工合作。他们的服务范围除了初设,扩初施工图、施工监管之外还包括:1)前期的建筑计划;2)施工前的项目造价评估与控制;3)申请所在地区必需的一切建造许可证;4)项目宪成后的后期评估。
4.1 前期建筑计划
由建筑师事务所与开发商共同完成。美国开发商的开发提案必须褥到当地政府和公众的批准。第一步就是做出总体规划设计报建筑局批准,主管职能部门包括:市政工程、市政规划、法规、区域规划、环境、历史保护等等。程序如下:
(1)提案预申请会议;(2)正式提案申请;(3)提案审查:(4)公众听证会;(5)最后决定
当地政府主管职能部门严格依法律办,法规条款非常详细人为干预因素较少。政府部门宗旨是在不损容公众健康安全、财产的前提下积极帮助开发商了解政策法规实现开发目标。开发商的开发计划主要依命建筑师事务所参与完成,
4.2 控制项目造价
美国的建筑师事务所担负扮控制项目造价的重要资任。美国的房地产业平均净利润率为5%,所以项目负责人必须对造价有着精细地控制,法律上结算与预算的误差不能超过7%,这就要求建筑师不但要了解各种建筑部品构件以及当地的施工市场的价格,更要在工程的每个阶段与估价顾问公司,施工厂商以及材料供应商密切配合。
4.3 帮助客户申请建筑许可证
设计遵循的建筑规范按等级分包括联邦(Federal)、州(State),郡(County }、居住区(Community)设计规范。要施工必须申请建筑许可证(Building Permit)。美国的建筑许可证按等级分为郡和居住区,而且须分别申请。而其条款有时会有冲突或重叠。许多建筑还要求举行所在地区的听证会来讨论其可行性。这些都要建筑师事务所与客户、政府办公部门的密切配合。
4.4 后期评估
后期评估主要由客户、施工方和建筑师共同完成。
5、市场定位、开发与推广
美国的设计事务所很多设有市场部、或雇用专业的市场开发研究人员或咨询公司。专业市场人员对各种媒体、客户人群有非常系统的分析和了解,掌握第一手的统计数据,会为企业的市场开发提供有用的信恩和建议。笔者所在公司的市场开发人员主要负责的工作包括:
1)投标协助工作:与公司管理层拟定设计意向书(Proposal)、公司介绍材料(Resume)、投标理议等。
2)企业形象宣传:企业标识(Logo)、网站、宣传册、纪念品等。
3)社会活动:组织逢年过节与客户的礼品往来协助公司参加社会活动举办讲座,提供免费培训接触媒体参加研讨会,搜集与事务所业务相关的新闻事件及信息等。
社会公益活动的重要性在于开发潜在的客户:笔者公司的某些建筑师在市内几所公立中学义务帮助学生进行课外兴趣活动,教他们熟悉一些绘图软件并了解建筑师事务所的工作概况。后帮助公司得到了这些中学的许多项目。公司每年也为本市几所大学的建筑系提供固定的实习名额因而也成为这些大学的指定建筑设计机构之一。事买证明,社会活动是扩展业务最有效的手段之一。
6、新技术与新概念
国内的建筑师事务所早已甩掉绘图板取而代之的是计算机与大型打印机。然而许多建筑师对“高科技”的概念仅停留在AutoGAD计算机绘图的基础上,而对办公自动化、计算机辅助制造等接触不多。
新技术为建筑事务所带来的革命不只在绘图领域还体现在办公自动化,项目管理、工程预算等环节,它帮助我们减少对个人经验的依赖,帮助处理繁重的表格和文件提高了准确性与工作效率。当前美国建筑师事务所的项目管理人员主要依靠Microsoft的office系列,Project系列,Adobe的图像处理系列等软件来有效组织资源和跟踪任务,以保证项目符合工朋和预算。
另外一些事务所已开始运用三维打印机来拓宽设计师的想像空问。国内建筑师普遍懒于动手制作草模推献方案,引进新技术设备有助于提高设计质量。
抛开发展商纯商业炒作的许多新概念不谈,绿色建筑(Green Building)是这些年真正在逐步影响我们未来建筑模式发展的新概念,并由此诞生了LEED(Leadership in Energy&Environment Design)运动LEED的英文直译就是:能源与环境领先设计。
与以往许多研究不同的是。LEED具有明确的组织章程,规范,以及一整套评级体系,它可以根据建筑的布局、材料、施工手段等方面来为建筑打分,凡是采用有助于节约能源和保护环境措施的就会得到较高的分值。而要使建筑达到一定的LEED标准。必须要由认证的工程技术人员来指导完成设计。LEED协会提供各工种的技术人员的资格认证及培训。建筑事务所纷纷组织人员参与,以求在未来10年的竞争中跟上时代的变化。对于建筑师来说LEED证书已成为建筑师证书以外另一重要职业证书。虽然目前还没有从法津上强制执行,但这种评分体系正逐渐为美国社会和政府的有识之士接受并得到应用,比如有的郡、市已经规定所有的由政府出资的项目,像图书馆、医院、学校、政府机关等。必须达到相应的LEED标准(即分数)、同时对于达到标准的建筑给予相应的补贴和财政支持。
国内关干绿色建筑的研究与文章不少也有参照美国LEED标准而制定的绿色建筑标准,但还需要从政府的角度来切实加大推广实行的力度,促使地产界与设计界脱离商业概念的炒作,务实地投入人力、资金与技术资本。同时政府应出台相关优惠奖励政策,引导我国的建筑行业朝着积极的可持续发展的方向前进。
7、几点建议
目前国内许多大型设计院都在面临脱钩,改企的关头,作者认为国内建筑设计企业可以借此时机完成资源重组,资源重组的目的是实现社会资源的最合理搭配。首先分析当前资源分配体系的弊端(资源劣势)然后通过集中资源来产生资源优势(规模化效应、强强联合)最后将资源优势转化为竞争优势(获得效益)。需要指出的是,从建筑事务所的业务特点来看资源优势并不一定需要通过规模优势来形成竞争优势。世界年营业额居第三的福斯特事务所与前两位的事务所营业额相差无几,但雇用人数仅为前两位的1/4一1/5.建筑事务所的员工队伍求精而不求多。
这次全县农村劳动力转移培训暨劳动保障工作会议,主要任务是贯彻落实全国、全省、全市劳动保障工作会议精神,总结工作,表彰先进,分析形势,部署任务,动员各方面力量,按照科学发展观和构建和谐社会的要求,进一步做好新形势下的劳动保障工作。刚才,会议表彰了去年全县劳动保障工作先进集体和先进个人,并签订了今年劳动保障工作目标责任书。首先,我代表县政府向受到表彰的先进集体和个人表示热烈地祝贺下面,我讲四个方面的问题。
一、开拓进取,求真务实,去年全县劳动保障工作成效显著
××××年,在县委、县政府的正确领导下,在市劳动和社会保障局的关心支持下,全县劳动保障工作以“三个代表”重要思想为指针,认真贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神,坚持树立和落实科学发展观,坚持就业再就业工作“两手抓”,进一步巩固“两个确保”,加快社会保障体系建设,切实维护劳动者合法权益,各项工作取得了新进展。集中体现在“两个加强”、“两个扩大”、“两个推进”。
一是就业再就业和农村劳动力转移工作进一步加强。通过认真贯彻落实就业再就业的各项扶持政策,积极开展再就业培训,强化就业再就业服务,全县通过各种渠道安置就业再就业人,其中安置下岗失业人员人,大龄困难群体人,分别完成市政府任务的%、%、%。农村劳动力转移工作,以增加农民收入为目标,以制度创新为突破口,以扩大劳务输出为主渠道,以强化农村劳动力培训为着力点,实现农村劳动力向非农产业和城镇有序转移。劳务输出人,完成市政府下达任务的,其中组织输出人,自发外出务工人。
二是社会保险参保单位和人数进一步扩大。截止××××年底,全县参加企业职工基本养老保险单位达到户,参保人数增加人,达到万人;机关事业单位养老保险参保单位户,人数达到万人;农村养老保险参保人数达到万人;各项保费收入总额达到亿元,支出总额达到余万元,确保了全县离退休人员的养老金按时足额发放。
三是劳动保障监察和劳动保障争议仲裁工作稳步推进。劳动监察部门对全县家用人单位实施了年检,涉及劳动者万人,下达《责令改正通知书》份,责令补缴社会保险费万元,社会保险扩面人,督促补签劳动合同人。受理举报投诉案件件,结案率达以上。劳动仲裁部门积极稳妥处理劳动争议案件件,案件标的万元。鉴定劳动合同份,促进了劳动关系的和谐稳定。
我们取得这些成绩,关键在于坚持了以人为本,牢固树立了科学的发展观,始终把维护人民群众的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点,在政策制定和实际行动上体现了求真务实和执政为民的指导思想。实践证明,只要我们真正践行“三个代表”重要思想,就会得到群众的真心拥护,我们的各项工作就会得到顺利推进。
二、认清形势,提高认识,增强做好劳动保障工作的责任感和紧迫感
今年是贯彻落实科学发展观、巩固宏观调控成果、保持经济社会良好发展态势的重要一年,也是全面实现“十五”目标、为“十一五”发展奠定坚实基础的关键一年。总的看,做好今年劳动保障工作具有许多有利条件。一是我县已进入新一轮的跨越式发展和加快经济结构调整时期。随着“工业立县、工业强县”战略的落实,经济增长对就业增长的拉动作用将会越来越明显,社会保障的物质基础和社会条件将会越来越好。二是从中央到地方,都把劳动保障工作作为全局工作的重中之重。中央连续两年颁布了一号文,把转移农村劳动力作为增加农民收入的重要措施。省、市、县都把扩大就业,促进再就业,建立健全社会保障体系作为中心工作之一,把新增就业岗位和控制失业率纳入国民经济宏观调控的重要目标。三是积极就业政策和再就业扶持政策的效应将进一步释放。各级财政扶持资金普遍增加,各项扶持政策进一步落实,就业再就业和农民工转移技能培训全面加强,再就业援助服务体系更加健全完善,就业再就业的政策环境更加有利。这些都为我们做好今年的工作提供了有力支持。同时也要充分认识我县劳动保障工作面临的严峻形势。一是就业压力仍然较大。下岗失业人员再就业、改制企业职工安置、大中专毕业生就业、城镇退伍复员军人政策性安置、农村劳动力转移等诸多工作交织在一起,就业、再就业工作压力较大。二是劳动者素质较低。从就业再就业结构看,劳动力素质与新增就业岗位要求不相适应的问题仍然突出。三是部分单位特别是省市属企业改制缓慢,社会保险费欠缴逐年上升,各项基金支付压力越来越大。一些非公有制经济负责人对社会保险工作重视不够,认识不足,导致社会保险参保面窄,扩面进展缓慢。四是拖欠工资、因工伤亡事故得不到妥善解决的情况时有发生,职工合法权益保护工作亟待加强;劳动保障监察执法设施缺乏,执法检查环境不佳等等。要切实解决这些问题,需要进一步加大政策和工作的力度。各级各部门要从实践“三个代表”重要思想、树立和落实科学发展观、加强执政能力建设、构建和谐社会的高度,认真贯彻落实全国、全省、全市劳动和社会保障工作会议精神,统一思想,提高认识,明确方向,进一步增强做好劳动保障工作的责任感和紧迫感。
三、明确目标,突出重点,统筹做好今年的劳动保障工作
今年劳动保障工作的指导思想是以“三个代表”重要思想为指导,树立科学的发展观,坚持以人为本,以落实劳动保障政策为主线,以强化就业和再就业服务为手段,以加大资金投入为保证,多渠道开发就业岗位,大力促进就业和再就业;整合培训力量,扩大职业技能培训规模,提高农村转移劳动力整体水平;进一步加快完善社会保障体系;加强依法行政,切实维护劳动者合法权益,努力实现劳动保障事业的全面持续协调健康发展。
任务目标是:城镇安置就业人,其中安置下岗失业人员人,就业困难群体人;劳务输出完成人;城镇登记失业率控制在以内;企业养老保险征缴总额达到万元,当期收缴率达到,清欠率达到。
工作重点:(一)加强就业培训,进一步做好农村劳动力转移工作。做好农村劳动力转移工作,关系全县城乡经济结构和劳动力资源结构的战略性调整,关系广大农民群众生活水平的提高,关系农村改革发展稳定的大局,不仅是一个经济问题,也是一个重大的政治问题,有着深远的意义。总理在十届人大二次会议的政府工作报告中指出“要加强农民工培训,多渠道扩大农村劳动力转移就业”,在十届人大三次会议的政府工作报告中指出“要多渠道转移农村富余劳动力”,总理连续两年在政府工作报告中专题提出这项工作,最有力地说明了劳动力转移培训的重要性。为做好这项工作,县政府出台了《关于加强农村劳动力转移就业培训工作的意见》,一是要充分利用现有教育培训资源。劳动和社会保障、教育、农业、财政等有关部门要通力协作,紧密配合,把多头分散的培训力量集中起来统一使用,积极推进农村劳动力职业技能培训工作。在充分发挥县劳动就业训练中心和县职业中专职业技能培训主渠道的基础上,把县技校、教师进修学校、卫校、体校、农广校和其他社会培训机构作为培训基地,充分利用这些社会培训资源,走优势互补、联合办学的路子,进行分散培训,各培训基地提供师资、场地、设备、实习材料等,并进一步改革专业设置、课程结构、教学内容、教学方式及管理模式,强化产学结合、校企合作。二是要建设一批能起示范和带动作用的农村劳动力转移培训基地。县职业中专、农广校要先行一步,积极申报成为“劳动训练培训基地”,勇于承担培训任务。同时,不管公办、民办,只要符合条件,鼓励支持社会各方面力量开展农村劳动力转移培训工作。充分利用现有教育培训资源,按照市场运作的机制,多领域开展培训,实现全方位竞争。三是突出培训重点。今年要重点开展农村劳动力转移技能培训,全县人的职业技能培训任务必须完成,同时要积极探索培训机制,为我县大规模开展培训奠定基础。—年,要建立健全农村劳动力转移培训机制,加大农村人才资源开发力度。年以后,要扩大培训规模,提高培训层次,使农村劳动力的科技文化素质总体上与我县现代化发展水平相适应。四是增加资金投入,实行阳光操作,确保培训工作顺利开展。今年县财政安排万元的专项资金,专门支持农村劳动力转移培训工作。财政安排的培训资金,只能用于参加转移培训农民的补贴,真正让农民受益,要确保专款专用,严禁截留和挪用,提高使用效益。版权所有
(二)采取多种措施,统筹城乡就业。一是坚持以经济发展促进就业增长,实现经济发展与扩大就业良性互动。要把发展经济作为解决就业和再就业问题的根本途径,大力发展就业潜力大的劳动密集型产业、非公有制经济、第三产业和服务业,积极开辟公益性就业岗位,继续抓好再就业重点企业,培育相对稳定的就业渠道。二是坚持以政策扶持促进就业增长。对于招收下岗失业人员达到规定比例的企业和从事个体经营的下岗失业人员,工商、税务部门要继续给予相应的税费减免。对于新开辟的服务性岗位,特别是政府开发、财政投入的公益性就业岗位,要优先安置“”人员,并落实社会保险补贴、岗位补贴等优惠政策,促进其实现再就业。三是坚持以市场体系建设促进就业增长。要按照就业服务体系制度化、专业化和社会化的目标,继续加强劳动力市场的科学化、现代化、规范化建设,搭建县、乡、村三级服务平台。同时,要进一步加强对外劳务协作,大力开拓省外、国外劳务市场。要采取积极措施,鼓励用人单位更多地吸纳大中专毕业生、城镇退伍军人,努力形成企业用人到市场、个人求职找市场的格局。要运用相关政策支持,引导和帮助城镇新成长劳动力参与市场竞争就业,转变就业观念,积极自主创业和灵活就业。
(三)继续推进社会保障体系建设。社会保障体系是社会“稳定器”。建立完善的社会保障体系是建设有中国特色社会主义的必然要求,也是确保各项改革顺利推进的坚实基础,必须大力加强,不断完善。一是狠抓社保扩面。社保覆盖面不断扩大是社会进步的重要标志之一,也是所有制结构调整、就业形式多样化的客观要求。各级各部门领导干部特别是企业负责人要适应形势发展,切实把社会保险扩面工作列入重要议事日程,摆在突出位置,像抓计划生育、招商引资一样抓紧抓实,要充分抓住我县经济加快发展的有利时机,进一步强化综合措施,以私营、个体、灵活版权所有就业人员为重点,依法扩大养老、失业、医疗、工伤保险覆盖范围,使更多的人享有基本社会保障。二是切实抓好基本养老保险费的征缴,加强企业欠费的清理追收,增强基本养老保险基金的承受能力。要依法强化社会保险基金征缴和稽核力度,特别对收缴重点和薄弱环节实施重点监督,建立企业参保缴费的诚信制度,发挥社会监督作用,努力提高征收率,做到应收尽收。企业每年要向本单位职工公示全年养老保险费缴纳情况。劳动保障部门要加强养老保险的征缴监察、稽核和检查力度,重点解决当前存在的漏报、瞒报缴费人员和欠缴职工保险费的问题。要按照国家规定,严格控制职工减员。要综合运用行政、法律、经济等手段强化征缴,通过新闻媒体定期公布征缴工作情况,对欠费大户要实行动态管理、跟踪追缴;对恶意欠费的单位,要申请法院强制执行。要把企业依法参保、按时足额缴纳养老保险费纳入信用管理,对拒不参保、恶意欠费的单位,在通过新闻媒体公开曝光的同时,将参保缴费情况向工商、税务、外经贸、银行等相关部门通报,降低其信用度。拖欠社会保险费的要加收滞纳金;拒不整改的,予以行政处罚。要把企业的缴费情况作为企业领导个人业绩考核的重要指标,完不成任务的不能晋级、评为先进和获得年终奖金。三是全面推进医疗保险工作。目前医疗保险存在的问题是部分乡镇和企业还没有按县里的要求加入医疗保险。凡没有参保的,各乡镇各企业要采取有效措施,想尽办法,压缩支出,挤出资金,在今年内完善职工医疗保险。同时,县医保办要做好相关的服务工作,强化定点医院、定点药店的基础管理,及时支付符合条件的参保人员的医疗保险费,构筑公开、公正、透明的医疗保险体系。四是进一步健全管理制度。要努力在健全管理组织、增强服务功能、树立管理服务新理念方面有新发展,不断增强社会保险基础设施建设的投入,不断增强管理服务科学化、规范化、标准化,进一步完善业务工作流程,提高社会化管理服务水平。
(四)加大劳动保障执法力度,切实维护劳动者合法权益。社会主义市场经济是法制经济,必须依靠法制建设,强化法律手段,充分保障劳动者的合法权益。一是进一步加强劳动关系调整工作。有关部门要充分发挥职能作用,妥善处理国有企业改革改制中的劳动关系问题。进一步加强劳动合同和集体合同管理,完善劳动关系三方协调机制,推进规范化、法制化建设。二是切实加强劳动争议处理工作。进一步推行公开审理制度,加强仲裁庭建设和案件审理的流程管理,提高仲裁办案效率和办案质量。健全劳动争议预防机制,加强劳动争议调解工作,为劳动者维权提供有效保障。三是加大劳动保障监察执法力度。今年劳动保障局要进一步强化劳动监察力量,切实加大执法检查力度,强化社会保险费的依法征缴,将用人单位依法参加社会保险情况纳入劳动保障监察日常工作重点,适时开展专项执法大检查,推动社会保险扩大覆盖面。进一步规范劳动力市场秩序和企业用工行为,严厉打击非法职业中介和各类招工欺诈行为。继续开展推行国家职业资格证书制度和就业准入制度的执法检查工作,加强对技术工种从业人员持证上岗情况的检查。四是积极预防和妥善处理。对改革中出现的人民内部矛盾,要坚持积极审慎、分类处置的办法,按照全县安全稳定工作会议要求,进一步完善情况通报和信息沟通机制,及时处理群众来信来访反映的问题,确保社会稳定。
四、加强领导,完善措施,确保全年目标任务的完成
今年我县的劳动保障工作任务重、困难多,解决前进中的各种矛盾和问题,实现劳动保障事业的全面持续协调健康发展对我们提出了更高要求,我们一定要按照上级的统一部署,以对党、对人民高度负责的精神,认真履行职责和义务,完善工作措施,确保目标任务的实现。
一加强领导。县委、县政府自去年就把就业再就业和社会保险工作目标纳入了全方位目标考核范围。各级各部门要进一步重视劳动保障工作,毫不动摇地把做好劳动保障工作摆在各级政府工作的突出位置,结合经济发展、各项改革、社会稳定一道推进。主要领导要亲自研究、指导劳动保障工作,分管和相关领导都要明确工作责任,加强对重大政策和难点问题的研究,把握规律和趋势,把握不同阶段的不同特点,抓住主要矛盾,着力解决好突出矛盾和问题,带动面上的工作。
二督促检查,建立健全工作检查调度制度。继续坚持就业再就业月通报制度和社会保险季通报制度。县劳动和社会保障局负责每季度对各乡镇和有关部门的劳动保障工作情况进行督促检查,定期向县政府汇报,并将有关情况报县全方位目标考核办公室。
三认真落实目标责任制。做到责任、政策、资金、措施四到位。要把增加就业岗位、落实就业再就业政策、落实扶持资金和帮扶困难群体作为考核领导班子的重要指标。各级各部门要自觉地服从和支持全县劳动保障工作大局,各司其职,各负其责,扎扎实实抓好各项工作落实。
【《财经》记者 王真 付涛本刊实习记者 赵何娟/文】从今年7月开始,沉寂了近一年的光明食品(集团)有限公司(下称大光明集团)突然连续签下了七个全国合作项目、一个跨国合作项目,旗下企业光明乳业、农工商集团、海博股份等开始一系列的资产置换。这被业界普遍视为大光明集团内外大重组的开始。
大光明集团2006年8月成立,由上海益民食品一厂(集团)有限公司、上海农工商(集团)有限公司、上海市糖业烟酒(集团)有限公司、锦江国际(集团)有限公司集中组建而成,2006年销售收入合计450亿元。旗下资产及业态庞杂,从便利超市、购物中心,到大型仓储物流基地;从出租车运营、不锈钢制品,到房地产;从生猪育种养殖、大米、蔬菜,到黄酒、汽水、酸奶;从医药、配送,到金融投资等,几乎无所不包。
8月8日,在集团成立一周年之际,大光明集团宣布,计划投资90亿元用于食品业的收购兼并以及扩产、研发。翌日,大光明集团即与中信集团旗下的中信资本控股有限公司(下称中信资本)签约,双方共出资20亿元投资食品领域,迈出了三年90亿元投资计划的第一步。
领导这场重组的,正是大光明集团董事长王宗南。王当年是上海一百集团有限公司与上海华联集团有限公司合并的积极推动者,也是合并后成立的百联集团第一任总裁。然而,其后三年间,公司净资产收益率一直在下降,合并的效果并不理想。
现在,受命于政府再行“重组作业”的王宗南,究竟将通过什么方式把大光明集团捆绑而来的450余亿元资产打造成一个强有力的食品集团?这一典型“上海模式”的产物,将另辟蹊径还是重蹈百联旧辙?
争夺资源
打通集团内部的产业链,是目前大光明集团着手的急务。王宗南对此有言,“有资源才有话语权”。大光明集团内部一位参与重组计划的人士对《财经》记者表示,上海市政府在成立大光明集团时,就是想打造一个像双汇集团一样的食品航母企业,带动上海食品企业的发展;而集团成立后,对内外资源进行重新整合,是必然之举。
目前,大光明集团已有五个网络,一是以品牌为主的批发分销网;二是生产商、供应商网,以糖业和乳业为主;三是拥有4000家包括大卖场、便利店等组成的终端网;此外,还有一个包括学校、医院、航空在内的特殊通路网以及“96858”的电子商务平台。
一位接近大光明集团的咨询人士称,重组就是大光明集团对资源重新布局的过程。由于普遍受到成本压力的困扰,食品行业内各企业对上游资源的争夺已日渐白热化。
8月7日,大光明集团与印度尼西亚三林集团设于中国的独资公司三林万业签约,决定在食糖生产基地、奶牛场与乳业、高效生态农业园区和品牌食品双向采购销售等领域进行合作,其着眼点便是糖源和奶源。大光明集团还将增加在奶牛养殖方面的投资,并整合奶厂资源。近期,光明集团在海丰农场新建奶牛养殖场,规模为3万头奶牛。与中信资本的合作则进一步为这场已经打响的资源争夺战准备了更充裕的资金。
根据大光明集团官方网站信息,集团已在国内110个市县投资合作178个项目,总投资额57.87亿元。
翻版“事业部”
根据大光明集团的自我设计,到2015年,要发展成为“国内领先、具有国际竞争力的食品产业集团”,销售额突破1100亿元。
为达此目标,据副总裁葛俊杰的公开表示,于2007年-2009年间,大光明集团将投入90亿元用于收购、兼并和整合,用于六个核心主业,即乳业、酒业、糖业、休闲健康食品、批发分销、终端零售。
大光明集团内部一位参与重组计划的人士解释说,在集团的三大类业务中,食品业将作为核心产业,下属第一食品、梅林、光明乳业三大上市公司;海博股份属于支撑业务板块,主要为集团提供资源和资金。所谓第三板块的培育板块,指现在的业务规模和盈利能力不强,但可寄望将来的产业,主要是物流。
业内分析人士告诉《财经》记者,王宗南很可能把当初在百联重组中实施的“事业部”架构,在大光明集团进行翻版,即以六个主要产业形成六大事业部,同时关停并转一些没有发展潜力的业务。
王在百联集团的重组绝不能以成功来形容,但这并不妨碍他进一步在大光明集团中实验。王宗南于今年初推出的《光明食品集团发展战略规划》,得到上海市政府部门的认可后,被当做“动员”教材,在集团上下开设专栏、学习园地、悬挂横幅、张贴标语、开通广播,大张旗鼓地展开了一个多月的宣传。用他自己的话说,就是“确保宣讲工作全覆盖”。
上海市国资委主任杨国雄在大光明集团调研时称之为“企业文化的整合”,一些分析人士则认为,大光明集团重组一年来,可谓“雷声大雨点小”,因为政府强行拉合,业务庞杂,实质性整合举步维艰,变成了“持久战”,无法通过“动员式”的政治学习来完成。
然而,已经启动的扩张步伐不会减速。根据上海市国资委的要求,百联集团还将继续优化集团长三角行动计划,推进各业态在长三角地区和重点区域的布局,增加密度,并逐步向其他华东省份延伸。
大光明集团则将在江苏、山东等十多个省市建立肉类、蜂蜜、蔬菜、茶叶等农副产品生产基地,在江浙等省市建立百万吨优质奶源基地,在广西、广东等省建立百万吨食糖生产加工基地。
在此基础之上,部分上市公司已围绕产业布局展开重组。7月14日,光明乳业(上海交易所代码:600597)将旗下可的便利81%的股权转让给农工商超市(集团)。大光明集团为农工商超市的控股股东,直接及间接持有该公司合计80%的股权。五天后,海博股份(上海交易所代码:600708)剥离了旗下“一只鼎”、“博士蛙”及部分非主营业务的股权,从集团置入海博出租汽车、东亚集装箱仓储运输及申宏冷藏储运等物流及出租汽车业务。
“光明系”股票价格一时飞涨。7月18日,上海梅林(上海交易所代码:600073)股票连续三个交易日收盘价涨幅累计达到20%。
上述三家上市公司加上第一食品(上海交易所代码:600616),成为大光明集团重组的主要载体。
东方证券农业/食品饮料行业分析师任美江认为,大光明集团将继续推进重组,一种可能的重组方案是光明乳业注入集团拥有的光明冷饮业务;海博注入集团拥有的大量食品流通资产,同时剥离非主营业务;上海梅林注入集团拥有的大量其它食品加工资产;第一食品注入冠生园下属的食品和酒类资产,并剥离非黄酒资产。
由此,光明乳业将作为专业的乳制品生产企业,海博将成为大光明集团流通资产的整体平台,上海梅林至少将成为除乳制品和黄酒的食品加工资产整合平台,而第一食品将作为大光明集团黄酒资产的整合平台。
这些整合正在逐渐进行之中,但变数仍然存在,“也有一种可能是上海梅林成为大光明集团整体上市的平台。”任江美对《财经》记者说。一位接近海博股份的业内人士指出,在重整资产、集中做大几个上市公司的同时,不排除大光明集团有整体上市的构想。
申银万国证券研究所研究员赵金厚则认为,大光明集团目前所做的是对旗下资产进行“摸底”,看哪些可以培育做大,然后分门别类地进行整合,整体上市现在仍不可能,“它下面的业务实在太多太杂了,如果现在上市,很难确定一个强势的主营业务。”赵金厚说。
达能进退之间
在这场声势浩大的重组行动中,最引人关注的,还是法国乳业巨头达能集团在光明乳业的进退。
从2001年以来,达能就一直在寻求控股光明乳业的可能,甚至一度接近了这个目标。2006年6月,大光明集团重组前夕,达能从上海牛奶(集团)有限公司手中收购了光明乳业4409.94万股国有法人股,将其持股比例从5%增至目前的20.01%,成为公司第三大股东。前两大股东上海牛奶集团和上实食品则各持股26.55%。
在此次增持行动之前的2006年3月,光明乳业股改之时,包括达能、蒙牛、伊利在内的竞争者都想收购光明乳业的多数股份,不过最终没有一家得手。
转至2006年8月,大光明集团成立。尽管光明乳业的部分管理层仍倾向于与达能进一步合作,但随着大光明集团战略规划出台,达能增持希望越来越渺茫,去意渐生。
今年5月,达能同意向光明乳业支付酸奶产品“碧悠”前期投入的营销费用8000万元,提前三年收回“碧悠”品牌。在此之前一个月,光明乳业闪电般推出了自己的酸奶品牌“畅优”,以相似规格的包装和产品设计推向市场。双方疏离之态尽显。
不过,达能亚太区总裁范易谋(Emmanuel Faber)8月6日接受《财经》记者专访时仍坚称,达能会“继续保持”目前在光明乳业的20.01%股份,不增持也不减持。范还解释曾与光明集团董事长王宗南就“碧悠”退出和“畅优”推出进行过探讨,最终决定“让光明乳业拥有自主的品牌,因为光明乳业也具备了相应的技术能力。”
据接近光明集团高层的人士透露,达能已提出要逐步撤出所持光明乳业股份,双方已开始就价格等问题进行过多次商谈。
行业分析师认为,达能的退出只是时间问题。达能在中国向来都收购第一名的公司。光明乳业在2002年、2003年处于行业全国第一的地位,但最近三四年来一直走下坡路。达能与蒙牛今年4月建立合资公司,就是达能退出光明乳业的先兆。范易谋已经表示,达能决定转向与蒙牛合作专攻乳酸制品。
目前,达能持有该合资公司49%的股份,除光明乳业与蒙牛,达能在中国内地还拥有娃哈哈合资公司51%的股份、正广和50%、汇源24.32%、乐百氏92%的股份。
不过,在达能渐行渐远后,大光明集团并未放弃引资的努力。在与中信资本建立合资公司前,集团有关人士曾向《财经》记者透露,下一步融资将主要考虑与海外资本,或者国内特别有实力的大集团合作。
此前,高盛与大光明集团于1月间签订了一份战略合作备忘录,之后与光明频频接触,引发了外界对于双方合作的诸多猜测。
高盛(亚洲)有限责任公司董事总经理张奕在接受《财经》记者电话采访时表示,大光明集团的行业整合“为高盛和大光明集团的合作提供了更广阔的平台”。他说,高盛提供给大光明集团的服务目前“还没有限定的框架”,可以是做战略投资,也可以是做财务顾问。
大未必强
大光明集团从落地伊始,便充满了浓郁的行政色彩。有些行业分析认为,这次制度性(非经营性)的机遇带来了市场对集团上市公司较好的预期,但等待着光明的并非坦途。
光明乳业上半年财报显示,公司上半年实现营业利润3496.5万元,同比减少68.10%。业内认为食品业的估值普遍偏高。很多投资机构近来的报告都称,“(食品业)下跌的风险日渐增大”。光明乳业在中报公告后,中金公司下调光明乳业的评级至“减持”。
在业内人士看来,尽管大企业对价格的抗压能力更强,但大光明集团在重组中能否解决核心企业光明乳业在定价权和行业领导力方面的问题,则是重组是否产生效率的关键。
曾为光明集团担任品牌战略咨询的李光斗对《财经》记者表示,大光明集团当务之急是把品牌做强,而不是简单地合并同类项式地把盘子做大。强势品牌主要是看两个方面,一是市场占有率;二是忠诚度。光明乳业现在仍是市场老四,要恢复往日地位,品牌建设很重要。百联重组的失败,很重要的原因就是品牌没有做强,仅仅只是一个终端联合体,很长时间内,连标识都还不统一。
李光斗坦言,“这种行政性大重组的方案,我并不很看好,上海仍在用计划经济的方式来做品牌,几十年来上海的品牌越来越少,目前已经很难找到真正有全国影响力的大品牌”。
“不管是什么重组方式,上海市政府不会放手大光明集团,资产一定还是国有主控。”熟悉上海国资改革背景的一位研究人员告诉《财经》记者,“这也不排除有其他考虑。比如,副食品价格上涨,政府要是有主控权就可以调控货源。”
上海市国资委改革重组处副处长王亚元接受《财经》记者电话采访时则表示,“市政府肯定要推动国企改革和重组。至于是整体上市还是分开上市,要根据企业的历史背景和资产状况等条件而定,有条件的就整体上市,没有条件的也不会硬做。决不会把历史包袱抛向市场”。
王亚元不愿言及大光明集团重组具体方案,只称“做优做大做强,大方向不会变”。
然而,过往的例子已经反复证明,政府捆绑式的改革重组,其结果常适得其反。特别是在类似食品和零售这样的市场竞争已经相当充分的行业,保持省内的垄断地位或许可以借助政府的力量,但他们面对的对手却不局限于上海。
从2003年开始,上海就在大力推进“规模化整合”的国企改革思路。百联集团正是这一思路下的产物。与之类似,2003年6月9日,由锦江和新亚两大集团整合而成的锦江国际集团正式成立,总资产规模150亿元,成为国内最大的旅游企业集团。上海长期奉行政府强势主导的经济增长模式。“十一五”期间,上海国资调整和发展的总体目标之一就是,让80%的经营性国有资产分布在产权多元化的大型、特大型企业集团。
这一思路在上海市国资委成立之前就已经存在。上海市国资委成立之后,原来经委、商委、旅委、农委等条线的诸多企业都由国资委归口管理,为更大范围的整合创造了便利条件。
在市国资委看来,“规模化整合”并非终点,而是为股权多元化、资本证券化创造条件,最终是做强企业。
百联集团规模稳居全国第一,总资产达到700亿元。但成立三年来,每年净资产收益率都在下降。分析人士指出,光明集团原来的四家公司资产结构庞杂,跨越多个行业,其整合难度更甚于百联。
与上海国企“做大”相关的另一个现象是,上海私营经济生存空间狭窄,实力强劲的民营企业在全国屈指可数,这与上海的地位并不相称。
不过,对于所谓“强势政府”,上海市政府也在反思。