cbl教学法论文精选(九篇)
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第1篇：cbl教学法论文范文
【摘要】 以病例为基础的学习(Case Based Learning, cbl)模式是一种全新的教学模式,其核心是以“临床病例为先导,以问题为基础”的小组讨论式教学法。本文拟就CBL教学模式在解剖学实验教学中的应用进行初步研究。
【关键词】 CBL教学法 解剖学 实验教学
随着人类和社会的不断进步，人们对医生的要求愈来愈高。医学作为一门发展迅速的生命科学，在培养高水平人才方面有着重要的使命，而我国现行的教学模式存在着一个很大的弊端，即理论知识的传授与解决临床疾病的应用脱离，教学与实践脱节，教与学之间难以互动，导致教与学的分离，这往往使学生缺乏学习的主动性，最终结果导致学生进入临床后缺乏对临床问题的处理能力，接触到实际病例时会无从下手，因此，改变传统教学方法，训练和加强医学生主动学习的能力已成为现代医学教育急需解决的问题，也是现代教学发展的必然要求。CBL教学模式是基于以问题为基础的学习( Problem-Based Learning, 简称PBL )发展而来的全新教学模式。CBL教学模式的核心是“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导”的小组讨论式教学法[1]，解剖学是一门重要医学基础学科，该教学模式以典型病例讨论为内容，使学生将医学基础知识和临床应用有机结合起来,充分调动学生的学习积极性和主动性,提高教学成效。
目前CBL教学模式已在欧美国家许多医学院校相继使用，在国内各高校都在相继尝试，为提高解剖学实验教学的教学效果，在我校2009级五年专护理专业学生解剖学实验教学中采用CBL教学法，收到了良好的教学效果，现报告如下：
1 对象、方法
1.1 对象:选择我校2009级五年专护理学专业1个班学生共90例。随机将此班分为2组，每组45人，此两组在年龄、性别、入学成绩等各方面差异具有可比性。设1组为试验组，2组为对照组，两组其他课程（除解剖学实验课）均以一个大班为单位进行，即同样的辅导员、同样的各课程老师、有关教材、教学大纲、教学目标、教学时数等均相同。
1.2 方法:具体方法如下：
(1) 对照组采用传统教学方法，教师按照传统实验教学模式，即“以教师为主体、以讲课为中心”，结合解剖标本、模型及挂图进行讲解授课。
(2) 实验组在实验教学的部分内容（适合CBL 教学法的内容）采用 CBL 教学法，即：病例设问―讨论―总结三段式教学，主要程序及实施步骤包括：① 结合解剖标本或模型，从人体解剖角度，教师根据学生现有水平及知识结构 ，以教学大纲的要求为核心，精心设计与临床关系密切的病例。（以系统为单位，结合实验内容及课时等因素，每个系统可设计1-3个相关病例，现举例说明如下：运动系统；1男性，20岁，1小时前因外伤后右后臂部局部肿胀畸形， X线显示肱骨中下段骨折，请你根据现有解剖学知识考虑该病人有可能出现哪些运动障碍？出现哪些部位的运动和感觉障碍？消化系统：1男孩，2岁，两天前误食一个直径为2厘米、表面粗糙的颗粒状金属玩具，B超显示该物已到达降结肠部位，思考：该小孩的哪些段消化管道的黏膜可能会被此金属玩具损伤？生殖系统：一对夫妻已生育两个小孩，现响应国家计划生育政策，欲做节育手术，根据你所学的解剖学知识，你认为男性和女性的手术部位各自应选择在什么部位？若从手术创伤的程度考虑，你会建议这对夫妻中的丈夫去接受此手术？还是建议妻子去？为什么？循环系统：一阑尾炎病人，医生建议口服药物，采取保守治疗，思考：该药物从口服，要经过哪些路径方能到达阑尾发挥治疗作用？ ）②学生以10-12人为一学习小组，在已学习相应章节理论知识的基础上，围绕病例进行课堂讨论，提出各自的观点，小组内要求每个成员积极参与，组员间也可进行分工，在此基础上各组学生推选代表发言。通过对病例分组讨论，激发学生的求知欲和探索潜能。③教师归纳总结。学生讨论完毕，由教师对一些共同性的问题和争议大的疑难问题进行详细分析，总结归纳重点、难点，同时对各组的发言进行点评，指出不足之处，总结各自的优缺点，完善教学。
（3）设计学生考核评价：①结合人体标本或模型，从人体解剖学角度设计与临床关系密切的病例作为考核内容，考核两组学生综合分析问题和解决实际问题能力，针对考核内容做出严格清楚的评分标准。比较实验组与对照组实验考核成绩，结果用卡方分析，以P
2 结果
两组期末实验考核成绩比较（见表1)，实验组成绩明显高于对照组，差异具有统计
3 讨论
3.1 CBL教学法在解剖学实验教学中的优势:(1) 为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使学生们能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点；(2)可使有关解剖学的问题尽可能多地当场解决，在讨论中可以随时纠正自己不正确的观点加深，对正确理论的理解，还可以不断发现新问题，解答新问题，使学习过程缩短， 印象更加深刻；(3) 它不仅对解剖学实验学有益处，还可锻炼学生们多方面的能力，如：文献检索、查阅资料的能力，归纳总结、综合理解的能力，逻辑推理、口头表达的能力，主导学习、终身学习的能力等， 这些将对以后开展临床护理工作和解剖学研究等打下良好基础；(4) 教学过程中近似模拟临床工作程序 ，有利于学生尽快实现从疾病到症状的教科 书思维模式向症状到疾病的临床思维模式的转变，进而提高解决临床问题的能力；(5) 教学中涉及面广， 必然涉及基础与临床多学科知识，有助于学生对所学知识的综合运用[2]。
3.2 CBL教学法在解剖学实验教学中存在的主要问题：(1)教师应该熟悉解剖学实验教学大纲和学生的能力情况，才能规划好学习的重点难点，根据临床病例制定有针对性的讨论提纲，选择出合适的临床病例，是做好 CBL教学的基本前提，它要求教师不仅要精通解剖学的专业知识，具有丰富的临床知识，更要注重对新知识的吸纳与传授，这无疑对教师自身的素质、能力和教学技巧都提出了更高的要求；(2)CBL教学的开展，需要学生的主动配合,而作为我校高职高专层次的学生，适应起来有一定的难度；（3）CBL教学法中学生通过以病例为中心来学习，缺乏了传统教学的系统性[3]；(4) CBL教学中，学生必须参考大量的文献资料，学校现有的信息资源很难满足；（5）实施过程耗时费力，教学课时严重不足；（6）无现成的CBL教学法解剖学实验教材。
4 小结
通过这次将CBL教学法在解剖学实验教学中的应用尝试，显示了该教学法在解剖学实验教学中具有明显的优势和一定的可行性。对于存在的某些问题，还需要在实践中不断探索，才能使之成为更加科学、高效、成熟的教学方法。
参考文献
［1］ 吴锡莲，CBL教学模式在口腔内科学教学中的应用探讨，中国论文下载中心，2011.6.
第2篇：cbl教学法论文范文
关键词：药理学教学；内分泌教学；多种模式结合
中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）09-0110-02
药理学属于药学专业知识，课程理论内容较多、枯燥乏味，学生普遍反映药理学内容庞杂，易混淆，从而影响学生学习的积极性。讲授药理学时综合应用多种教学方法可培养学生的学习兴趣，取得较好的教学效果。本作者从内分泌药理学实践出发，探讨多种教学方法对学生理解理论知识、提高药物应用能力以及思考药物作用机理培养学生科研思维的帮助。
科学的教法是顺利完成教学内容、实现教学目标的重要保障。基础课教学应在教学方法手段下功夫，教学过程应注重与专业知识的融通。药理学教学在传统教学方法与现代信息技术手段结合的基础上，在课堂上可以融入多种教学方法以增强授课的趣味性，充分调动学生学习的积极性以利于激发学生的探求欲望和热情，有利于培养学生运用所学知识去分析问题、解决问题的能力。
一、开展案例CBL教学，吸引学生的注意力
案例教学法是指针对课堂内容选取恰当的临床病例，在教师指导下，组织学生讨论、解决相关问题，培养学生分析、解决问题的能力[1]。由于药学专业的学生接触临床的机会比较少，学习药理知识时没有临床场景的亲临感，理解起来难度会比较大，记忆起来难免枯燥。适当的应用病例来导入所讲的内容，可以调动学生参考课堂的积极性，帮助学生更好的理解知识重点与难点，培养学生的药物应用能力。在讲授糖皮质激素类药物时，可以从2003年的严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）的病例讲起，SARS是由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。在SARS的治疗中，糖皮质激素（简称激素）的作用为减轻全身炎症反应，抑制过度免疫反应造成的肺组织损伤。因此应用激素不仅能够减轻肺的渗出、损伤，从某种意义上说，也可防止或减轻后期的肺纤维化。从上述激素的作用来看，激素治疗的"目标"不是病毒，而是全身炎症反应以及肺渗出和损伤的过程，这一点是应该充分强调的。于是导入了糖皮质激素的作用及机制；随后又从后来SARS患者的骨坏死病开始谈到糖皮质激素的不良反应与药学监护。从课堂反应来看这种方式很容易吸引同学的注意力。
二、开展PBL教学，培养学生的创新思维
PBL教学方法，即以问题为基础的教学法，教师进行引导的启发式、讨论式的教学，强调学生的主体地位，旨在提高学生自主学习，主动学习的自觉性，培养学生的探索意识、创新和实践能力[2]。精心编造糖尿病病例，冠以具有吸引力的名字如“甜蜜的负担”，使案例内容涉及基础与临床，能使学生理论联系实际，自学阶段锻炼了学生查找文献资料，利用网络资源信息的能力，小组讨论培养了学生人际交流能力和团队精神，通过讨论课训练了学生的口头表达能力和应变能力，深究病人的发病机制，探讨药物的作用靶点，激发学生的创新能力。
三、使用比较法，教会学生总结对比
教师可以有目的、有计划地进行充满趣味的授课，激发学生好奇心和兴趣，调剂课堂教学气氛，好的对比式授课可以使学生产生求知欲，比较出疾病和用药的不同，加深理解。在讲解甲状腺激素生物学功能时，可以联系为什么甲亢的病人会出现多食消瘦、喜冷怕热、喜怒无常？为什么甲减的病人会出现纳差浮肿、喜暖怕冷、情绪低迷？很自然的就联系到甲状腺激素的作用。讲解其调节时可联系为什么缺碘会引起甲状腺肿大？所用药物的作用机理以及代谢特点。在老师引导下，这些问题会迎刃而解。播放“呆小症”与“矮小症”动画，从发病原因、表现、预防等方面讲述两者的区别，该模式受到学生的普遍欢迎。
四、整理趣味口E，利于学生记忆药理学知识
除了课堂上的学习，知识还需要巩固才能融会贯通，真正做到学以致用，延伸知识。结合学科特点，利用语言的韵律和节律编成口诀，化繁为简，既可提高学习的趣味性，又加深了记忆。例如降糖药的学习可以利用以下的口诀：“降糖药，顶呱呱（二甲双胍），肥胖患者就靠它；促分泌，黄线尿（磺酰脲类），鸽子列队（格列XX）肾脏好（经肾脏排泄）；餐前服，非黄尿（非磺酰脲类），开盖闭甲（打开钙通道，封闭钾通道）歌里闹（格列奈）；没节制（酶抑制剂），剥糖（XX波糖）吃，好米烈酒（米格列醇）把歌唱；胰岛在，敏感高，鸽子列队铜锣烧（X格列酮是胰岛素增敏剂）；皮下注，食欲无，一高血糖大太扶（胰高血糖素样肽-1，即GLP-1）；二太太（二肽基肽酶，即DPP-4），一只鸡（抑制剂），唱歌列队客厅里（XX列汀）”。
糖皮质激素的学习可以利用以下的口诀：“短效（的松类）、中效（尼松类）、长效（米松类）、外用（氟松类）；四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克；四个一：一进（类肾上腺皮质机能亢进症），一退（肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退），一缓（伤口愈合迟缓），一反（停药反跳现象）；四诱发：诱发或加重感染，诱发或加重糖尿病、高血压，英特发或加重溃疡病，诱发或加重精神病；四用法：小量替代，大量突击，正量久用，两日总量一次晨用。”朗朗上口，便于学生记忆。
五、通过现代通信技术，打造学生随时学习平台
教学不仅指课堂上的学习，课后实践对于学生专业水平提高有较好的帮助。启发式教育可以促进学生主动学习，提高学生查阅资料和总结分析的能力，培养研究思维。老师可以组织开展一些学习活动，例如建立微信学习群，由老师提供案例，学生来分析用药情况以及如何进行药学监护，这样可以使学生复习课堂上学到的知识，可以让学生透彻了解药物的作用机制及相互作用。又如可以举行案例分析大赛。学生分组确定一个案例选择的方向，利用课余时间去临床、病案室或药房搜集相关案例和处方，关键是分析案例中用药是否合理，合理在什么地方，不合理是什么原因，该如何改进。在大赛中，学生将案例中患者的临床表现及治疗情况等自编自演拍成视频，同时将案例做成幻灯片进行论文答辩式的讲述分析，最后由评委对案例分析进行提问和点评。
六、改革考核方法，避免W生死记硬背
改变以一次理论考试作为考核成绩的传统考核方式，发挥学生的药物应用能力，避免落入死记硬背的怪圈。理论考核主要考核学生掌握基本概念及常用药的药理作用、应用、不良反应及防治措施等基础知识和基本技能的情况；实践考核可以通过使学生调研目前本地区糖尿病患者用药情况，总结出各种药物应用情况以及选择此种药物的原因；调研甲状腺素的应用情况，总结其用药规律以及调整用药的根据，理解药物适用情况以及用药剂量情况；相关文献与指南，总结糖尿病用药的特点，深化对糖尿病以及糖尿病用药的理解；通过查阅相关的文献比较甲亢在不同人群（如妊娠、哺乳期等）的用药选择，总结药物特性（作用机理、代谢与药效学特点、不良反应发生率）与患者情况与选择用药的关系。通过这样的考核方式，学生既能学以致用，将药理学习与临床应用结合起来；又能在学习中总结出目前不同疾病药物的进展以及所存在的不足之处，激发起学生研究药物某些药物尚不明确的作用机制或者开发新的治疗药物的兴趣，目前已经收到了良好的反馈效果。
总之，单一的教学方式存在不完善的地方，授课教师必须多管齐下，不断更新思想观念，掌握新的知识和教育技术，提高教师的综合能力和教学水平，才能真正发挥多元化教学的优势，提高药学专业学生的药理学教学效果，培养出优秀的药学人才。教师应引导学生在掌握和了解药理学基础知识的同时，培养学生的提出问题和分析、理解、解决问题的能力，为以后的专业学习和终身学习打下扎实基础。
参考文献：
[1]符丽娟，杨育红，刘婉珠.案例教学法在药理学教学中的实践与探索[J].中国现代医学杂志，2011，21（14）：1688-1690.
[2]孙慧琳，黄志秋，曾海龙.TBL结合LBL在内科学临床教学中的应用分析[J].教育教学论坛，2016，4（17）：179-181.
Discussion of Multiple Teaching Models in Improving Endocrinological Pharmacology Teaching Efficiency
YAO Xin-gang，WU Wen-yu，LIU Shu-wen
（School of Pharmacy，Southern Medical University，Guangzhou，Guangdong 510515，China）
第3篇：cbl教学法论文范文
关键词:药理学；教学
中图分类号：C42 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）10-0268-02
独立学院是一类具有中国特色的新型高等教育办学模式，是按照新的机制和模式举办的，是高等医学教育的重要组成部分。经过几年的成长，独立学院目前到了其发展的关键时期。诸多因素表明，教学质量的高低是独立学院未来发展的决定性因素。作为独立学院教学的重要组成部分，药理学是一门连接基础与临床的重要桥梁学科，一方面以生理学、生物化学、病理生理学等基础学科为基础，阐明药物的药理作用及原理，又能够为临床实践中合理用药提供理论依据，在医学系统教育以及临床医疗实践与科研中起到至关重要的作用，本文从独立学院药理学的教学内容、教学方法、评价体系等多方面进行了探索,为进一步提高和改进独立学院药理学教学质量提供方法和参考意见。
1.更新完善教学内容
1.1 摒弃沉闷的教学规程，精减教学内容。全书涉及众多药物，我们对教材内容进行了取舍：重点讲授传出神经系统药物、心血管系统药物、肾上腺皮质激素、抗菌药物等，因其目前进展快、理论性强且临床应用广泛；抗抗疟药、抗真菌药等章节，采取学生自学、老师解答等形式；呼吸系统药物、性激素及避孕药等章节采取课堂讨论、概括总结的方式，引导学生提高分析综合能力而加强记忆。另外，部分滞后内容和暂无定论、尚有争议的内容也可酌情删去。
1.2 把科研成果和前沿知识融入教学, 培养学生科研思维
药理学发展很快, 知识更新迅速, 又具有很强的应用性。如果只局限在原有的教学内容上, 很难提高学生的学习兴趣, 因此把科研成果和前沿知识融入教学中很有必要。在教学中, 一方面进行药理学教学备课时，我们参考大量教材及最新期刊杂志，以吸纳各种药理学新知识，接触新的临床应用药物，以期拓宽学生的临床用药思维，使教学内容更加充实；另一方面, 新的研究和发现会激发学生的学习兴趣, 开阔学生的专业视野, 同时培养了学生的科研思维, 为以后的科研工作奠定一定的基础。
2. 改善教学方法和手段, 提高教学质量
2.1 广泛应用多媒体教学
教育技术在不断进步，带来了教学方法与手段的革新，计算机软件不仅能给学生展示清晰的静止图像，还能通过动画形象、生动地展现药物的体内过程，使学生获得丰富的感性材料，同时减少教师机械、重复的劳动，从而提高教学效率。但是多媒体教学也存在一些不足, 由于信息量较大, 教学速度较快, 不利于学生做课堂笔记, 重点不易突出, 学生不易记忆, 致使单纯的多媒体教学效果有时并不理想。因此, 在教学中要注重多媒体教学与板书教学的有机结合, 取长补短, 互相补充。
2.2 教学方法应灵活多样
在理论教学中，对于不同的章节采用不同的教学方法,多种教学方法相结合，活跃课堂气氛，提高教学质量。例如，对于难点多的章节，如总论各章、心血管药理等，在讲授时尽量采取启发式教学法，精心设计问题情景，引导和启迪学生积极思维，引起学生思维活动的共鸣．变被动为主动。对于难点少，容易理解的章节．则积极采用CBL或者PBL教学法。首先由教师设计某些问题交给学生，学生以自学为主，课堂上教师组织与引导学生围绕这些问题进行讨论，最后再由教师对重点和难点问题进行精讲，并介绍一些有关的新进展，这样不仅可以调动学生学习的积极性，而且有利于启迪学生的思维，开发学生的智力，使他们在学到知识的同时提高了自学能力 ，为今后从事实际工作打下了良好的基础。
2.3 与临床联合进行药理学教学
药理学是一门由基础向临床过渡的桥梁性学科，内容与临床的联系十分密切，如心血管系统药物、化疗药物等。因此，在讲授过程中既要注意药理学科基础理论的系统性，又要将其与临床有机地结台起来。为此我们选择一些典型的病倒，通过临床用药正反两方面的经验和教训，引导学生独立思考，启迪学生明确正确使用药物的重要性，调动学生学习的主观能动性。条件允许的情况下，可以请临床医生来讲述相应的章节，心血管药理学由心内科医师讲，化学治疗学由呼吸内科医师和肿瘤科医师讲等等。临床医生在授课过程中可以充分发挥自己的优势，结合亲身经验和体会，使授课内容更丰富、更具体，还能将临床上用到的新药有机地融合到课堂中，开阔学生的视野，也为他们日后走向临床奠定坚实的基础。
3.完善评价体系，培养应用型人才
在以往的考核评价体系中,习惯于设置闭卷考试, 以终结性评价作为检测学生学习好坏的手段和工具, 笔者认为学生的学业成绩不单是用于评价学生的学科水平, 更有价值的是通过评价，促进学生学习本门课程, 掌握学习方法。在药理学的教学过程中可以采取闭卷考试与平时实验成绩相结合，闭卷考试+撰写论文+实验操作考试等多种方式，通过这些途径来了解学生对药理学基本知识和最新进展的掌握情况，了解学生分析、思考和实践能力。
通过对独立学院药理学教学内容、教学方法和评价的研究和探索，笔者认为其教学改革还具有很大的空间，需要领导和教师不断的努力来提高教学质量，希望通过教学改革，提高教学质量培养出适应社会需求的高素质的应用型人才。
参考文献
[1] 曹蔚．提高药理学专业教师教学能力的实践与体会[J]．山西医科大学学报，2008，10(1):l9～21．
第4篇：cbl教学法论文范文
[关键词] 医学遗传学；优化整合；教学方法；成绩评价；实践
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2016） 07-0089-02 医学遗传学是遗传学与临床医学相互渗透形成的一门边缘学科，是现代医学的一个新领域，是临床医学专业基础课。医学遗传学研究人类疾病和遗传的关系，即研究遗传病的形成机理、传递方式、诊断、治疗、愈后、复发风险及预防措施。它是一门发展十分迅速的新兴学科，在现代医学中，处于日益重要的地位。
该课程的教学内容包括绪论、基因、染色体、单基因病、线粒体遗传病、多基因病、染色体病、群体遗传学、生化遗传学、人类基因组、药物遗传学、肿瘤遗传学、遗传病诊断与遗传病治疗、遗传病预防等。在以往的教学中由于时间紧、内容多，往往形成了满堂灌式的教学方法，在有限的时间内，交给了学生大量的内容和知识点，学生不能有效“吸收、消化”，形成了学生“囫囵吞枣”的现象。通过改革，我们在绪论一章中布置作业，让学生自查相关资料，开展自主学习。整合教学内容“基因、染色体”等 。在“单基因遗传病”中开展PBL、CBL、启发式和讨论式教学。在“肿瘤遗传学”等章节中结合科研开展教学改革。教学和考试时，充分利用网络等现代化手段。
医学遗传学作为遗传与临床疾病之间的衔接，作为生命科学这个科学体系的一个方面统一把握，做到结构合理、减少重复。真正体现“以学生为中心，提高学生自主学习能力、实践能力和创新精神，提高学生素质”的目标。
一 教学内容改革
优化整合课程内容，减少授课学时。因为医学遗传学既是一门重要的医学专业基础课程，也是基础医学与临床医学之间的桥梁课程。医学遗传学是培养高级医学专业人才的知识结构和能力的重要组成成分，其任务是通过教学使学生掌握分析和解决未来在基础和临床实践工作中所面临问题的知识和能力。医学遗传学的教学内容与其他课程有些是重叠的，在教学学时减少的情况下，将医学遗传学的有关内容整合到相关课程完成。如：“基因的表达”在细胞生物学的“细胞核的功能”中完成，或者在分子生物学的“中心法则”中完成。“减数分裂”在实验课上完成等。
二 教学方法改革
第一，理论课教学采用讲授式、启发式、归纳式、讨论式等教学方法。例如在理论课上，以提问方式引导学生联想思考，一方面开拓学生视野，了解本学科发展的新趋势、新成就，另一方面也帮助同学加深对一些重要内容的理解和记忆。这样能充分调动学生的学习主动性和积极性。
第二，实验课以学生为中心，以动手操作、动眼观察为主，辅以示教。在实验过程中，老师高度重视培养学生正确的思维能力和分析、解决问题的能力，让学生在“动手做”“眼睛看”和“脑子想”三者结合中，加深对生命科学实验研究的认识，使学生在有限时间内掌握医学遗传学的实验技能，熟悉本学科的实验方法和手段。实验教学改革：本门课程属于专业基础课，通过本课程的实验教学，使学生加深对遗传基本规律的理解，掌握遗传学研究的基本方法和基本实验技能，不但培养学生观察事物、发现问题并着手分析问题和解决问题的能力，而且培养学生的动手能力和实验操作技能。更重要的是通过完整的实验过程，培养学生的科学精神和责任心及团队协作精神。
在实验课教学中，要使用“人类外周血细胞的培养及染色体的制备”“遗传病”等录像、光盘，在教学过程中进行相关内容的演示，使课程内容的展示更为直观、具体，提高教学质量。此外，还应采用显微电视系统，将教师的某些示教内容呈现在荧光屏上，大大方便了学生观看和教师的讲解。这样，激发了学生的兴趣，丰富了实验内容，提高了实验课整个过程的质量。在实验课教学中使用多媒体授课方式，以提高教与学互动的机会。
第三，使用案例式教学。医学遗传学教学过程中，坚持以遗传为基础、疾病为中心，有助于深刻理解遗传与疾病的内在联系。在讲授各类遗传病时，引入临床病例，使学生在分析讨论过程中理解和巩固基本概念、基础理论，激发学生学习兴趣，这有助于加深学生对疾病本质的认识。通过具体遗传病家系的分析，使学生加深理解和掌握了延迟显性、遗传印记、遗传早现、动态突变等重点和难点内容。同传统的直接给出基本概念相比，这种方法学生更容易接受、理解。
第四，理论与实验一体化教学。在实验课上把相关的理论内容先进行讲解，然后接上相应的实验内容。使得理论知识得以及时检验和巩固，学生印象深刻。如：性染色质的内容，先对假说进行讲解，接着进行“X染色质的制备和观察”实验，使学生更加易于理解相关内容。
第五，改革教学手段。应用多媒体教学使抽象的知识直观化、具体化、形象化，突出了形象化教学，使学生们在生动、充满乐趣的过程中获得感性知识。例如，减数分裂的教学，传统的教学方法采用口述结合挂图或幻灯的方式讲解，学生对减数分裂过程中重要的遗传事件难以全面、准确地理解。采用多媒体教学方法后，掺入了形象生动的Flas，增加学生的感性认识，有利于学生从整体上把握知识的系统性和完整性，并从感性认识上升为理性认识。近年来，随着各种现代化手段的应用，通过网上下载相关内容、在已有工作基础上，制作针对新版教材的“医学遗传学”多媒体课件，100%多媒体授课 。教学结束后，针对教学中出现的新情况及学生对教学的反馈意见，及时修改课件内容。优化网络教学的措施：医学遗传学网络课程上要及时更新教学日历、多媒体课件等内容，结合医学遗传学课堂教学开展“课程教学互动”“课程教学辅助”“网上考试”等。
三 成绩评价
遵循科学性原则、导向性原则、激励性原则、多元化原则、可行性原则，采用形成性评价和终结性评价相结合的评价方式。形成性评价侧重于学生学习过程的评价，终结性评价则侧重于学生学习效果的评价，两者互相补充、相辅相成。形成性评价分为教师评价、学生自我评价和学生相互评价等，包括以下内容。
第一，教师通过批改学生作业、阶段测评、实验操作、实验报告等方式对学生进行有效评价，给出具有针对性和指导性的意见，使学生及时获取诊断性信息和相应的指导。
第二，学生在教师的指导下反思在课堂内外的表现，弥补不足，积极地设定学习目标和成长方向，不断调整自己的学习策略和方法，成为一个自主学习者。学生通过有效的自我评价，培养自己对学习负责的态度，激发自尊心、自信心。
第三，同学间对彼此的到课率、课堂表现、作业完成情况、学习态度、学习时间投入等方面进行评价，促进学生相互督促、相互鼓励、共同进步，帮助学生培养客观、公正地评价他人的能力，并学会听取他人的意见，提高自己的沟通协调能力。
期末考试形式为闭卷。课程总成绩由3部分组成：平时成绩、实验成绩和期末成绩。平时成绩由4阶段性成绩组成：自我评价占10%，小组讨论与课堂讨论学习占10%，课外作业占40%，课堂小测验占40%。
四 结果及分析
2012级临床医学教改班对以上内容和环节进行了改革，随机抽取一个教改班和一个普通班的医学遗传学成绩进行了统计分析，教改班的期末成绩、实验成绩、总评成绩与普通班的比较，通过office EXSELL T检验，P
效果分析，通过对形成性评价和终结性评价（及格率、优秀率、平均分及标准差、各题型的平均难度和区分度等）反映出来的信息进行综合分析，建立综合评价指标体系。
五 讨论
经过改革，在医学遗传学教学中贯彻了“以学生为中心”的教育理念，提高学生自主学习能力，培养医学生的综合思维能力、实践创新能力、批判性思维和人文素养，全面提高学生综合素质。达到了建立全面“以学生为中心”的医学遗传学课程教学，使学生自主学习能力、综合思维能力、实践创新能力等得到全方面锻炼，学生综合素质得到全方位提高。根据以上结果，还应该采用以下措施进行整改：一是抓住课堂教学核心，加强遗传学基本原理、实验研究方法的教学。二是利用案例式等教学方法，培养学生为主、主动学习、终身学习的理念。三是转变教育观念，努力实施“启发式”现代教育理念。四是不断改进教学方法，提高教学的现代科技含量，利用多媒体等现代化教学手段开展教学，增强教学的直观性和生动性。通过教研室教学讨论会、集体备课等途径，实施在教改班实际授课过程积累的宝贵教改经验，以便得到及时的交流和推广。同时，鼓励教师在其它平行授课班中，积极推广和实行教改班的最新教改成果，对其中一些创新型较强的理论成果及时整理并以论文形式发表。或参加各级各类教学研讨会，及时推广成果，扩大影响。
参考文献
[1]赵俊云，杨向竹，胡秀华，郭 健.PBL教学法在医学遗传学教学中的实践与优化[J].西北医学教育，2014，22（4）.
第5篇：cbl教学法论文范文
[关键词] 问题教学；讨论教学；案例教学；点评教学
[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）10（a）-0145-03
药学研究生是药学专业的高级专门人才，肩负着未来我国新药的研发，临床合理用药的实施等重要而艰巨的历史使命，药学研究生的素质、层次和创造性等综合实力和水平，与国家的医药卫生水平及人民群众的健康状况息息相关。因此，研究生课程教学应具有高深性、研究性、专业性、精致性和动态性等特征[1]。药动学（pharmacokinetics）是应用动力学的原理和数学的方法，研究药物在体内的吸收（absorption，A）、分布（distribution，D）、代谢（metabolism，M）和排泄（excretion，E）过程的量-时规律的科学。药动学的研究内容，应用于临床，主要指导临床合理用药，包括给药方案设计、治疗药物检测和个体化给药等，目的是提高药物疗效与治疗水平。而在新药研发中，药动学与药效学和毒理学三位一体，共同构成创新药物的研发体系。因此，药动学是药学研究生的必修专业基础课。怎样传授这部分知识，如何让学生学好并掌握这些内容，一直是萦绕在药动学课程授课教师头脑中的大大的问号。
“基于问题”的教学，是以学生为主体，充分发挥学生的自主学习能力，培养创新人才的重要手段，因此，也是广大教师积极探索和努力的方向。现阶段，我国医药院校研究生课程的教学方法一般采用以下三种：基于讲座的学习方法（lecture-based learning，LBL）、基于个案的学习方法（case-based learning，CBL）和基于问题的学习方法（problem-based learning，PBL）[2]。目前，以激发学生主动学习为理念的基于团队的学习模式（team-based learning，TBL），在欧美多家医学院校使用[2]。吉林大学药动学课程的教学改革实践探索，在充分吸取以上各种教学方法的理念和优点基础上，根据研究生药动学课程的特点及研究生生源的课程基础状况，经过多年教学改革实践探索及大量文献调研与思考，和同行切磋与讨论，主要采取问题教学、讨论教学、案例教学及点评教学等教学改革实践探索，结果学生积极参与教学环节，极大提高了学生的自主学习能力，扩充了药动学课程的学习内容，知识脉络清晰，学生应用知识分析问题和解决问题的能力及表达才能得到了全面提升，取得了满意的教学效果。
1 研究生教学存在的问题
研究生教学在研究生的培养过程中，一方面，学生认为课程与自己的研究课题不相干，又不是自己的导师上课，混个学分就算完事，还有就是研究生来源不同，对课程的学习程度差别较大，因此，研究生常常缺课，即便是来上课，也是心不在焉，只等考试之前向老师讨要复习提纲，或套套题，或向同学借课堂笔记，最好的学生，也不过就是把老师上课讲授的内容记好笔记，以备考试之用，毕竟考试成绩与奖学金挂钩；另一方面，有些导师的课题急需学生完成，便要求学生提前进入实验室帮忙，学生也就没有时间上课，因此，研究生课程教学，常常被导师和学生同时忽略，基本大家应付完成学分就算交差，由于对研究生课程的理解有误，导致研究生上课出勤率较低，课堂氛围沉闷，只有老师站在讲台上滔滔不绝地、满堂灌式地传授自己精心准备的课程内容，而听者不足十之一二。面对研究生教学存在的种种问题，吉林大学研究生药动学课程采用“基于问题”的教学改革。
2 “基于问题”的研究生药动学课程改革实践
2.1 问题教学
教师在课上提出一个问题，对问题进行简单概要地介绍，要求学生课下广泛利用教材、参考资料和网络资源，分析和解决问题，下次上课用PPT回答该问题及对相关知识进行讲解。具体过程是：在前一次课结束时，授课教师提出下次课要学习内容的一个中心问题，要求学生业余时间查网络文献和翻阅相关教材及参考资料，下次上课时，学生要以PPT的形式，讲解自己对问题的理解。如：“如何设计一个新化合物的临床前药物动力学实验？”学生通过看参考书和查阅文献，真正理解了临床前药物动力学研究的具体要求、步骤和方法及药物动力学在新药研究中的作用等问题。每位同学的PPT都基本重复了一遍相关的知识点的内容，同学在自己讲和听同学讲的过程中，注意力非常集中，不但理解和掌握了药物动力学中要求掌握的知识，而且，学习的内容基本囊括了药物动力学在新药研究的全部知识和内容，知识容量明显增大，教学效果远远超过了老师独站讲台的满堂灌效果。并且，学生在进行PPT讲解时，既培养了能力，又增长了知识，还锻炼了口才，学生的综合素质和能力明显提高。问题教学法充分地发挥了学生的主观能动性，学生根据问题进行思考和分析，消化理解问题涉及到的学习内容，使学习的内容成为自己知识的一部分，是一种真正意义上的自主学习。教学相长，在此过程中，教师的知识容量也在迅猛扩充。
2.2 研讨教学
讨论一个问题。小组专题讨论是一种互相学习、互相提高的学习方法，学习过程中小组表现出一种团队精神。讨论时，学生在讨论中，通过思考、分析和互相比较，不仅知识得以增长，而且团队合作、分析问题、表达、交流等多种能力得到训练[2]。如：讨论“药物在体内平均滞留时间与半衰期的关系”。讨论前要求同学们课前查阅大量文献，经过认真思考、分析和理解，为课堂讨论提供必要的知识基础，在课堂上，同学们必须全神贯注听其他同学的发言，每位同学积极参与讨论或辩论，同学之间集思广益、取长补短，对问题的理解透彻清晰。教师在课堂上是小组讨论的组织者和指导者，通过课前设定的问题来控制教学内容，并适时地对学生的讨论进行提示和引导，必要时提供相关的参考资料，或将自己的科研成果适当地引入课堂，教师和学生通过查阅学科前沿文献，深刻理解学科研究方向，更新教学和学习内容，全面提升教学质量，既在教学内容中引进了新知知识，又使学生在探讨问题中不断学习进步，在快乐中学习，不会产生厌学情绪，不加重学习负担；在研讨中学习，教师可以控制和营造良好和谐的师生关系，彻底地实现了“以人为本，和谐教育”的理念[3]。讨论式的课堂教学，课堂的主要时间是用来进行知识的深入探讨和理解，抓住问题的精髓，真理越辩越明，在研讨中，师生的多种能力均得以锻炼和提升，活跃了课堂氛围，取得了事半功倍的教学效果。
2.3 案例教学
举出一个案例。教师通过组织问题教学和讨论教学，再以一个案例的方式，使学生通过该案例，更进一步加深理解了药动学在药学领域的各个方面，成为医药应用及研究人员必须了解和掌握的学科。药动学研究应用到客观评价现有药物、能动设计新药和新型药物传输系统，指导临床合理用药、合理设计最有给药方案等领域，具有重要的实用意义。例如：“设计抗生素的临床合理用药方案”。首先，请临床药学专家向同学们介绍临床上抗生素使用存在乱用现象及不合理应用的后果，激发了药学研究生们的责任感和使命感，提高了安全用药意识，为保障群众用药安全和合理开展临床药学，同学们应用自己储备的药动学知识，广泛查找资料和文献，积极参与并完成“设计抗生素的临床合理用药方案”。表现在课堂上，每位同学都能够积极参与到方案设计中，希望通过自己的努力，寻找到更好的办法，解决我国抗生素使用中存在的严重的问题，改变不合理使用者的错误认识。这样的案例教学方法，能够激发学生的学习热情和劲头，同时，同学们通过案例分析，将自己的理论知识应用于生活实践中，充分展示自己的知识才能，学有所用，增强了学生对专业课的理解和将来的使命感，激发了学习热情和理论联系实际的思维方式。
2.4 点评教学
每当学生回答完问题、讨论结束和设计完成案例的分析时，授课教师都及时帮助学生真正理顺教学内容和知识脉络，总结前后知识点之间的相互关系，充分利用多媒体形象、直观、生动的特点，展示内容的重点、难点和公式等，便于学生把握知识结构，掌握重点，突破难点，保证学生更清晰、明白、理解和掌握每次课程的教学内容，才算真正地完成了课程的学习和教学任务。
3 “基于问题”的研究生药动学课程教学改革分析
3.1 问题教学分析
问题教学中的“问题”，是教师根据教学内容，围绕该领域当前的重点和热点研究项目，针对培养学生的研究能力设计制订的，学生在老师的引导下，过通查找专业高水平学术论文和相关参考资料，经过仔细地分析、对比和思考，针对某一问题，进行了一次完整解决问题的研究过程。在这一过程中，学生的专业知识进行了深化和巩固，而且，锻炼和培养了学生们分析和解决问题的能力，充分发挥学生自主学习的主动性，培养他们善于思考，乐于分析，主动创新的积极性和创造力，增强学生解决问题的原创性思维能力，奠定了学生提升创造能力的基础。学生在参与问题教学的过程中，自主学习的积极性和热情被充分地调动起来，营造更浓厚的探索、创新和研究的学术氛围，激发研究生在专业课的学习中，思考更多的学术问题，形成研究生科研创新的兴趣和热情。但为保证教学效果和教学内容的顺利完成，在“基于问题”的教学实践中，要求教师要不断完善课堂教学中的问题，探索更适宜相关教学内容的教学方法，使学生在参与“基于问题”的教学中，解决问题的能力、分析判断的能力和创新能力以及综合素质与专业知识同时获得提升和提高。
3.2 研讨式教学分析
目前，我国大部分院校研究生的学习，还沿袭着上课边听课边记笔记和下课拷贝老师PPT的被动式学习习惯，由于课前没有准备，因此，上课时学生对老师讲授的知识来不及思考，而只是盲目记录，待考试前机械背记，大多数学生没有问题与老师讨论，课后也没有动力自主探讨课堂上老师讲授的相关内容，学生的学习能力、创新能力、思维能力、分析问题和解决问题的能力以及知识的掌握等令人堪忧。研讨式教学在国外教学中非常普遍，在我国也有报道研讨式教学的实践探索，应该说是非常有效的研究生教学改革模式。通过研讨式的研究生教学，学生们由不得已参与研讨，到积极主动参与研讨，最后是强烈要求发表自己的独到见解，整个教学过程的完成，学生的参与意识、学习积极性和主动性明显提高，同时在讨论中，学生不自觉地将自己的科研问题与教学内容联系在一起，综合分析思考地因此，学生的科研能力、自主学习能力以及分析问题、解决问题的能力同时得以提升，创新能力得到培养，在解决问题的过程中，通过文献调研，学生的思维高度也站在了学科的前沿。另外，研讨式教学，师生各抒己见，平等讨论，共同提高，学习氛围融洽，师生关系和谐，也加深了师生的感情。研讨式教学能够实施的根本原因，得益于研究生人数明显比本科生少，研究生教学基本属于小班教学。
研讨式教学的核心部分是研究和讨论[3]。在研讨式教学过程中，既要保证学生掌握专业知识，又要培养学生独立思考、善于分析和敢于发表独到见解的能力，学生的创新能力是不断地激发、锻炼和培养起来的。我国要培养出具有国际化视野和创新能力的研究生，研讨式教学，就一定要从研究生的教学开始，一直贯穿到研究生科研的整个过程。但在研讨式教学中，教师要有能力管理和组织课堂教学，防止跑题现象发生，有悖或偏离教学内容。因此，研讨式教学对教师提出个较高的要求，教师的课堂掌控能力非常重要，一旦讨论“走题”，教师应及时调整讨论内容。另外，教师还要随时发现在研讨过程中少数学生的“偷懒”情况，学生也要监督老师在学生讨论中的“偷懒”情况。教学相长，在讨论是教学中，师生共同参与，共同提高，真理越辩越明，通过讨论，学生和老师的水平和能力都会迅速提升。但讨论式教学的实施，对教师的要求很高，开始时会有相当的难度，经验不足的教师很难掌控课堂，同时，对研究生也提出了较高的要求，学生不得不提前准备书本知识和查阅大量文献，满怀信心和自信走进课堂，参与学习，提升能力。
3.3 案例教学分析
在案例教学中，学生运用自己的专业知识对整个案例进行综合分析、思考和理解，并从这一过程中获得学习的方法和经验；教师则以“启发学生的思维”和“引导学生的思路”为主，调动学生自主学习的积极性，教师通过分析、点拨、启发和引导，训练学生从不同角度分析和解决问题，培养学生善于思考，勇于探索，乐于分析，充分利用现代化的方便快捷的网络资源，解决问题的能力。在案例教学中，教师良好的分析和解决问题方式，在潜移默化中被学生吸收，转化为学生自身的思维习惯[4]。另外，案例教学在对学生的评价时，教师可以根据学生在案例分析中的参与态度，分析方法，知识结构，创新能力以及自主学习的结果对学生进行综合评价，考试已经不是唯一的评价指标，这种评判体系，能够比较真实地反映出学生的能力和潜力，客观可信，比较公平合理。这种“政策+教师”的评价方式值得借鉴[4]。案例教学对教师的综合能力和知识深度及广度要求非常高，同时也要求学生具有足够的知识储备，才能保证教学质量的提高，最终提升研究生的国际化水平。
3.4 点评教学分析
整个教学过程中，点评是课程教学的总结和收尾，精彩的点评，能使教学效果锦上添花，大放异彩。
4 小结
基于问题的药动学教学改革实践，涉及的教学内容属于学科领域的前沿和难点，暂时还没有专门的教材可供选择，因此，教学中没有使用固定教材，教学中，介绍给学生一些国外专著和相关的SCI杂志，要求学生根据课堂问题、讨论的内容及案例，课下主动自觉查阅，保证研究生课程的教学内容，在充分掌握基本专业知识的同时，积极地吸收文献中顶级国际会议和重要的相关领域的一流学术文献的研究成果，然后解决自己的问题，准备下次课中使用，一般每次课的阅读量为2～4篇[5]。学生通过文献的阅读、制作PPT和上台讲解及解决问题、课堂讨论、案例分析等环节的参与，对于全面提高研究生的学术素养具有重要的作用，相信学生将受益匪浅。
教学方法改革，是培养具有国际化水平研究生的重要内容，也是教师在实施具体教学中，教学内容、教学能力和教学理念的创新过程。因此，教学方法的创新也就是对教学内容的不断变革与创新[6]。研究生教学要培养具有国际化水平和视野的新世纪人才，他们素质的培养自然是“重中之重”，其中最重要的素质当属创新素质[7]。作为高层次人才的培养，应该在提高研究生业务素质的同时，加强其他能力的培养和锻炼[8]。研究生是未来国家创新体系的主力军，加强研究生创新能力的培养是教育部实施研究生创新计划中的重要部分。培养具有创新精神和创新能力的高素质研究生是研究生培养工作的关键[9]。
课程改革培养了学生的学术研究能力，也改变了考核方式，通过学生在各个教学环节中的表现、完成作业、PPT制作及展示效果，讲解风格和课堂研讨中的表现等，有教师掌握综合成绩的评定，确保分数就是能力的真正体现。
研究生课程教学改革任重道远，为了祖国的明天，提升研究生的综合素质和创新能力，需要每一位辛勤的教师不懈的努力。
[参考文献]
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